Gangguan hati: ketakutan, pudar, apa yang perlu dilakukan

Dalam artikel ini: mengapa jantung sering terkena sebentar-sebentar dan ada yang melompat berdegup, pecutan dan penurunan irama, pengecutan tidak teratur. Gejala pelbagai gangguan, bagaimana untuk membuat diagnosis dan apa yang perlu dilakukan jika terdapat patologi dalam fungsi jantung yang normal.

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Penguncupan jantung dalam irama tetap adalah jaminan fungsi normal semua organ. Untuk irama kontraksi memenuhi kelompok perentak jantung (perentak jantung), mewujudkan nadi elektrik frekuensi tetap (sinus dan nod atrioventrikular). Gelombang kegembiraan yang timbul di zon ini, melalui laluan konduktif (bundle of His), menyebar ke seluruh bahagian jantung, menyebabkan pengecutan.

Gangguan dalam kerja jantung atau aritmia adalah perubahan dalam kekerapan strok yang berkaitan dengan pembentukan atau pengaliran terjejas gelombang pengujaan.

Irama normal kontraksi jantung adalah 60-90 seminit, setiap pukulan pada masa yang sama. Sumber nadi elektrik adalah nod sinus.

Tiga pelanggaran utama:

1. Tachycardia - pecutan degupan jantung.
2. Bradycardia - melambatkan otot jantung.
3. Extrasystole - pengurangan tambahan terhadap latar belakang irama biasa.

Gangguan irama boleh berlaku secara berselang-seli (paroxysm), tanpa asimtomatik atau cepat membawa kepada kemerosotan kesihatan dan menyebabkan kematian. Aritmia yang tidak dikaitkan dengan patologi jantung adalah dirawat dengan baik, dan penyakit kronik dengan kerosakan miokardium memerlukan terapi yang berterusan.

Perubahan dalam ritma jantung tidak dapat dilepaskan, ini adalah alasan untuk berunding dengan doktor untuk tidak mengecewakan aritmia. Ahli terapi dan pakar kardiologi terlibat dalam rawatan pesakit dengan patologi seperti itu, dan di pusat khusus - aritmologi.

Tachycardia

Penguncupan atrium dan (atau) ventrikel dengan frekuensi lebih dari 100 per minit.

Jenis tachycardia

Paroxysmal (pelanggaran tidak kekal, terdapat tempoh denyut biasa atau terdapat hanya satu episod pelanggaran irama)

Berulang (gangguan berulang di hati)

Untuk penerangan terperinci mengenai mekanisme pembangunan, lihat blok Pembangunan Mekanisme kemudian dalam artikel.

Mekanisme pembangunan

Mekanisme pembangunan semula (pulangan) akaun untuk 80% daripada semua tachyarrhythmias. Oleh kerana gangguan gerakan gelombang pengujaan, nadi elektrik bergerak dalam bulatan, sekali lagi menarik bahagian yang sama di dalam hati.

Tachycardias (automatik) fokal adalah 10%, yang berkaitan dengan gangguan metabolik, disebabkan peningkatan keceriaan laluan. Di bawah keadaan sedemikian, semua impuls menyebabkan pengecutan. Biasanya, untuk berlakunya gelombang pengujaan, aktiviti elektrik pada tahap tertentu diperlukan.

Pencetus (pencetus) tachyarrhythmias disebabkan oleh penampilan nadi elektrik melebihi tahap normal: selepas gelombang pengujaan dijalankan, nadi sisa memicu penguncupan jantung sekali lagi.

Sebabnya

Kemerosotan tisu otot pada penyambung (myopathy)

Pengembangan atau penebalan bilik (hipertropi, jantung paru-paru)

Neoplasma dengan kerosakan jantung

Inoksikatan (alkohol, kopi, nikotin)

Kegagalan buah pinggang

Ubat terhadap gangguan irama

Stimulator sistem saraf bersimpati

WPW sindrom dan bradytechia

Gejala takikardia

• Jantung berdegup dengan gangguan.
• Kekalahan denyutan atau denyutan jantung yang meningkat.
• Ritme kadar denyutan jantung yang tidak sekata.
• Keletihan pantas di bawah beban biasa.
• Pernafasan yang cepat, rasa kekurangan udara semasa latihan fizikal.
• Pusing, gelap mata, pingsan.
• Tekanan darah tidak stabil (AD disingkat) dengan kecenderungan untuk berkurangan.
• Sakit di hati.

Dengan perkembangan komplikasi peredaran darah yang teruk (kejutan jantung, edema pulmonari), gejala kekurangan kardiovaskular dikaitkan dengan risiko serangan jantung.

Kursus takikardia adalah akut atau kronik, progresif.

Gambaran mengenai beberapa jenis tachycardias

Fibrilasi atrium

Penguncupan atrial kerap, tidak teratur. Ia menjadikan 75-85% daripada semua bentuk supraventrikular, berlaku dalam 1-2% daripada populasi dewasa. Jarang didiagnosis hingga usia 25 tahun, menjejaskan orang dalam golongan usia tua dan tua.

Penyakit ini disifatkan oleh risiko kematian yang tinggi, perkembangan ketidakcukupan fungsi jantung, pembentukan bekuan darah dengan penghijrahan mereka ke dalam kapal paru-paru dan otak. Ia tidak masuk akal untuk masa yang lama, dan selepas kemunculan klinik ia dengan cepat mengurangkan kualiti hidup kerana ketidakupayaan untuk menahan beban ringan.

Pemulihan irama bebas dalam masa 2-7 hari

Tempoh episod lebih dari 7 hari

Penolakan rawatan pesakit

Atrial berkibar

Penguncupan atrium yang cepat dan cepat. Lebih kerap lelaki sakit. Sehingga 50 tahun, kejadian 5 kes bagi setiap 100 ribu penduduk, dengan peningkatan usia, kekerapan kejadian meningkat pesat.

Mempunyai watak paroki, sangat jarang adalah bentuk kronik. Sekiranya tidak dirawat, ia membawa kepada kematian mendadak dalam 20% kes.

Dalam 20-35% kes digabungkan dengan fibrillation atrium. Gambar klinikal adalah sejenis yang sama, tetapi fluttering cepat membawa kepada kegagalan jantung dengan sindrom edematous.

Tachycardia ventrikular

Sumber nadi pengujaan patologis terletak di miokardium ventrikel atau cawangan terminal sistem pengendalian. Penyebab kejadian adalah hanya faktor jantung (70-80% penyakit iskemia).

Kekurangan rawatan menyebabkan fibrilasi ventrikel dan penangkapan jantung.

Borang yang jarang berlaku

• atrioventricular (nodular dan focal);
• sinus dan atrium.

Dijumpai dalam 1-10% tachyarrhythmias. Bentuk fokal lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak apabila jantung berdegup dengan frekuensi sehingga 210 per minit.

Gangguan di hati adalah paroki, jarang berubah menjadi bentuk kekal. Boleh dirawat dengan baik.

Rawatan

Dua pendekatan untuk terapi:

1. Pulihkan rentak biasa dan simpannya.
2. Memantau takikardia tanpa memulihkan irama.

Pilihannya adalah individu. Tidak kira apa yang perlu anda lakukan, terdapat peraturan umum:

• memulihkan irama pada orang muda tanpa gangguan fungsi jantung;
• mengekalkan kekerapan penguncupan jantung sehingga 90 minit seminit dan tidak lebih tinggi daripada 115 ketika berolahraga pada orang tua dengan penyakit jantung;
• gunakan antikoagulan (warfarin, heparin berat molekul yang rendah) - pencegahan pembekuan darah di dalam bilik jantung;
• merawat penyebab tachyarrhythm.

Pilihan pemulihan irama

Elektrik (semasa pelepasan)

Penyekat saluran kalsium

Pembedahan jantung terbuka (digunakan dalam kes-kes apabila perlu untuk menjalankan operasi pada masa-masa lain)

Pemilihan taktik bergantung kepada gejala dan tahap gangguan peredaran darah. Kekurangan kardiopulmonari yang teruk adalah petunjuk untuk kardioversi elektrik kecemasan. Untuk keadaan yang tidak mengancam, terapi ubat digunakan, diikuti dengan keputusan untuk melakukan ablasi.

Kawalan takikardia

Untuk melakukan ini, gunakan ubat antiarrhythmic yang sama, untuk memulihkan irama. Sering kali, kombinasi beberapa ubat diperlukan.

Keberkesanan rawatan ditentukan oleh sebab-sebabnya. Tanpa patologi utama jantung atau perubahan sekundernya terhadap latar belakang ketidakhadiran irama sinus yang panjang, penyembuhan lengkap mungkin. Dengan takikardia yang disebabkan oleh penyakit kronik, terapi antiarrhythmic adalah seumur hidup.

Extrasystole

Extrasystole adalah penguncupan otot jantung yang luar biasa.

Extrasystoles berlaku atas alasan yang sama seperti tachycardias. Seringkali menimbulkan permulaan paroxysm tachyarrhythmias.

Extrasystole dalam kebanyakan kes adalah asimtomatik, kadang-kadang terdapat:

• kegagalan jantung;
• perasaan degil jantung yang meningkat atau jeda, pudar jantung.

Dalam kegagalan jantung, perjalanan penyakit bertambah buruk dan risiko kematian meningkat. Ekstrasstole tunggal berlaku pada orang yang sihat, tidak memerlukan pembetulan. Bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.

Rawatan aritmia yang berkaitan dengan kerosakan pada otot jantung termasuk:

• beta blockers;
• ablasi batuan extrasystoles frekuensi tinggi.

Bradycardia

Bradycardia adalah penguncupan atria dan / atau ventrikel dengan kekerapan kurang daripada 60 per minit. Campur tangan perubatan memerlukan bradyarrhythmia ventrikular.

Sekatan atrioventricular (dalam bahasa yang mudah - sekatan pengalihan impuls jantung di dalam hati)

Sindrom sinus sakit

Pengurangan atau penutupan aktiviti elektrik perentak utama - sinus nod. Penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang yang berumur tua dan tua, ia jarang didiagnosis pada orang-orang muda. Kadar kejadian - 3 kes bagi setiap 5000 penduduk.

Pada peringkat awal tanpa penurunan irama kurang dari 40 per minit tiada gejala. Membezakan kursus progresif. Rawatan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan, tetapi tidak menjejaskan jangka hayat.

Sekatan atroventricular

Terdapat pelanggaran pengaliran gelombang pengujaan sepanjang jalur ke ventrikel. Insiden adalah 2-5%. Kursus progresif.

Terdapat 3 darjah keterukan sebagai pengujaan gelombang pengujaan. Blok 2-3 darjah membezakan risiko serangan jantung yang tinggi.

Sebabnya

1. Faktor jantung, seperti tachyarrhythmias.
2. Meningkatkan tahap kalium, magnesium.
3. Penyakit esofagus, perut.
4. Kesan sampingan ubat-ubatan antiarrhythmic, analgesik kumpulan morfin.
5. Vagotonia (tindakan utama sistem saraf parasympatetik).
6. Tahap fungsi tiroid yang rendah.
7. Tidak berguna

Gejala

• Pengurangan degupan jantung.
• Gangguan dalam kerja jantung, rasa berhenti.
• Diucapkan, kelemahan yang semakin meningkat, ketidakupayaan untuk melakukan perkara-perkara biasa.
• Tekanan darah yang tidak teratur, sering - episod peningkatan dengan kesan rawatan yang rendah.
• Kesedaran kepada pengsan yang mendalam.
• Kesakitan dada tanpa usaha fizikal.

Rawatan

Apa yang perlu dilakukan dengan patologi ini:

• untuk menjalankan terapi gangguan utama yang menyebabkan penurunan irama;
• bradikardia yang betul dengan ubat-ubatan (xanthines, antikolinergik);
• memasang alat pacu jantung (pacemaker) - berisiko tinggi menangkap jantung.

Taktik bergantung kepada peringkat bradyarrhythmia, kehadiran klinik. Sekiranya penurunan irama dikaitkan dengan kerosakan miokard, tiada pemulihan lengkap.

Bradikardi fisiologi pada orang terlatih dan bradyarrhythmias tanpa gejala tidak memerlukan rawatan.

Diagnosis jantung semasa operasi berselang-seli

1. Berhati-hati mengadu pesakit untuk mengenal pasti aduan-aduan yang khas.
2. ECG - "standard emas" dalam pemasangan jenis arrhythmia. Dalam bentuk paroxysmal, episod pelanggaran tidak selalu didaftarkan.
3. Pendaftaran ECG pada siang hari (pemantauan Holter) atau minggu (pemantauan peristiwa) - diagnosis aritmia paroki.

Ramalan

Kesemua aritmia asal extracardiac sepenuhnya boleh dirawat dengan pembetulan patologi asal.

Apabila bentuk yang berkaitan dengan kerosakan miokardium, prognosis bergantung kepada tahap gangguan peredaran darah. Penyakit jantung kronik memerlukan rawatan berterusan dan secara beransur-ansur berkembang.

Bentuk jantung gagal jantung adalah punca kematian mendadak.

Di bahagian atas suapan komen adalah 25 jawapan soalan terakhir. Galina Pivneva, ijazah pendidikan tinggi dalam kesihatan manusia, seorang guru asas-asas kesihatan, menjawab soalan-soalan di bawah nama Admin.

Kami menyiarkan balasan kepada komen seminggu sekali, biasanya pada hari Isnin. Tolong jangan buat soalan berdua - mereka semua sampai kepada kami.

Hello
Ibu (84 tahun), selepas melakukan senaman fizikal, terdapat gangguan dalam kerja jantung, rasa berhenti
Dua atau tiga hits, maka jeda dan sekali lagi
Kemudian irama dinormalisasi, sebagai peraturan, selepas rehat malam.
Adakah mungkin untuk mengambil kira sebab, kerana fenomena semacam itu tidak selalu diperhatikan, walaupun di bawah beban
Beban kecil, bekerja di plot rumah mereka sendiri
Terima kasih

Hello, Michael. Jika gangguan terganggu secara teratur, seorang pakar kardiologi perlu hadir dan ECG perlu dibuat, ini tidak sepatutnya ditangguhkan. Pendekatan untuk rawatan kegagalan jantung ditentukan oleh punca perkembangan gejala ini, dan mungkin ada banyak sebab! Dalam sesetengah keadaan, terapi konservatif akan berkesan, pada orang lain walaupun pembedahan mungkin diperlukan. Bagi rawatan gejala gangguan jantung, ia dijalankan oleh kumpulan berikut ubat-ubatan: ubat-ubatan antiarrhythmic, sedatif dan ubat-ubatan metabolik, yang boleh ditetapkan hanya selepas peperiksaan.

Hai doktor, saya berumur 26 tahun. Buat pertama kalinya dengan gangguan jantung yang dihadapi dalam 13 tahun. Adakah ultrasound, ecg, pemantauan harian. Pada ultrasound, 3 akord palsu dan prolaps injap mitral 1 darjah diturunkan. Pada ekg (pada bulan Mac tahun ini) tachycardia sinus. Pemantauan tidak mengatakan apa-apa, semuanya di dalam bilik, extrasystole. Ia ditetapkan untuk meminum magnesium, dari mana tidak ada yang bertambah baik. Pada bulan Mac tahun ini, saya menjadi lebih buruk, tidak dapat tidur kerana takikardia dan gangguan, pagi menjadi takakardia dan gangguan yang lebih buruk juga. Saya terpaksa memanggil ambulans, yang tidak dapat membantu. Kecuali bagaimana ekg ditembak di mana takikardia biasa. Saya lulus semua analisis untuk hormon tiroid semuanya normal, kreatinin adalah normal, kalium adalah normal, platelet 436 (di atas norma) perlu sehingga 320. Dan ini telah berlaku selama kira-kira 2 tahun sekarang. Saya pergi ke ahli hematologi, mereka memeriksa segala-galanya, kata mereka, cari sebab dalam beberapa jenis penambahan. Hemoglobin, ferritin dan besi serum adalah normal. Semua penunjuk adalah normal, kecuali platelet. Saya tidak tahu apa yang perlu dilakukan. Terdapat perasaan kekurangan udara, sensasi tekanan di lubang jugular. Atau dari sisi hati, perasaan bahawa anda meletakkan beban di atas. Ada tekanan pada dada. Apa yang boleh. Saya sudah pun takut bahawa ini adalah darah beku. Kerana platelet tinggi. Tetapi mereka meyakinkan saya bahawa ini bukan nombor besar sedemikian. Di mana hendak pergi? Apa lagi yang perlu diperiksa? Sangat sukar untuk hidup, saya terpaksa berhenti kerja saya. Bosan pergi ke doktor dengan perkara yang sama. Bantu sila)

Hello Katya. Ketinggian platelet perlu diselaraskan. Jika tidak, komplikasi serius boleh berkembang. Peningkatan relatif dalam sel-sel ini berlaku dengan peningkatan perkumuhan cecair dalam penyakit buah pinggang (ia perlu melakukan ultrabunyi buah pinggang dan lulus ujian air kencing mengikut Zimnitsky dan Nechepurenko), dengan pengambilan cecair tidak mencukupi dalam badan (minum sedikit air), dengan mabuk tubuh banyak madu yang berbeza. dadah atau toksin. Gejala yang anda gambarkan mungkin menyebabkan platelet meningkat.

Cuba untuk mengurangkan jumlah tekanan dan kegawatan emosi dalam hidup anda. Meningkatkan jumlah lemon, teh hijau, bit, tomato dalam diet. Dalam semua hidangan, cuba tambah bawang putih dan bawang. Kerap minum dadah dengan magnesium dan ikuti mod yang betul hari dan rehat.

Tekanan pada dada boleh di latar belakang rasa gelisah dan perasaan saraf. Dan hati perlu dirawat.

Halo, saya mempunyai gangguan, saya boleh menghabiskan sepanjang hari dan tiada apa-apa tetapi berlaku sepanjang hari berkali-kali, baru-baru ini hati saya juga sangat lama dan menggigil, ultrasound tidak menunjukkan apa-apa, ecg juga, apa yang perlu dilakukan tidak normal

Hello, Jana. Adakah gangguan dalam kerja jantung berbahaya? Ia bergantung kepada apa yang berkaitan dengannya, kerana arrhythmia boleh bukan sahaja fisiologi. Selalunya, gangguan di dalam hati menunjukkan kehadiran patologi tertentu dari kardiovaskular, endokrin, atau sifat neurokururan. Dan dalam kardiologi, punca-punca utama gangguan adalah berkaitan dengan gangguan dalam urutan biasa untuk melakukan impuls elektrik di jantung, masalah peredaran darah, atau perubahan struktur di dalam hati.

Ia adalah perlu untuk lulus kiraan darah lengkap dan memeriksa bilangan sel darah merah, kerana orang-orang dengan anemia kekurangan zat besi sering mengalami fungsi jantung yang tidak teratur. Penyebabnya adalah aktiviti fungsi kelenjar tiroid (hipertiroidisme), atau tiroiditis autoimun. Malah osteochondrosis boleh menjejaskan degupan jantung. Pemeriksaan lanjut diperlukan.

Kenapa jantung berdebar-debar secara berselang-seli dan melepaskan rentak?

Jantung berdegup dengan gangguan, kehilangan rentak - semua ini kerana pelanggaran pengekalan saraf. Perubahan sedemikian membawa kepada akibat yang serius, kemunculan penyakit kardiovaskular baru. Organ sasaran terjejas: kapal, buah pinggang, otak.

Penyakit jantung pada abad ke-21 bimbang walaupun orang berusia 30 tahun. Diet yang tidak betul, kekurangan gaya hidup mudah alih, tekanan berterusan, mengabaikan penyakit kronik (contohnya, karies), membawa kepada gangguan di seluruh badan. Hati dan saluran darah paling kerap terdedah kepada faktor-faktor yang merugikan, dan fungsi organ ini adalah aliran darah berterusan ke organ, tisu, sel.

Mengganggu kerja terkoordinasi rentak jantung, tidak setiap penyakit mampu. Jantung berdegup dengan gangguan disebabkan oleh kesan kronik pada tubuh, kerana sukar untuk virus, bakteria, prion untuk memecahkan pemuliharaan saraf. Ia hanya boleh mencetuskan beberapa faktor:

• infarksi miokardium;
• kesan sampingan dadah;
• kelumpuhan kelenjar endokrin: kelenjar, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid dan parathyroid, hypothalamus;
• kelumpuhan pusat, paresis, penguraian sistem saraf;
• keadaan tekanan;
• pengambilan nikotin, etil alkohol, sebatian narkotik yang tidak terkawal (rami, kokain, heroin, rempah);
• menopaus pada wanita;
• keabnormalan pranatal (penyakit Fallot, kecacatan jantung - membuka saluran Batalov, atau lubang bujur);
• pengambilan makanan yang berlebihan, obesiti;
• proses keradangan hati: endokarditis, perikarditis, miokarditis;
• keracunan kimia;
• tekanan darah tinggi.

Faktor-faktor ini adalah yang paling biasa dalam amalan perubatan dan etiologi gangguan irama jantung. Sentuhan degupan jantung yang tidak dapat dilihat selepas infarksi miokardium. Kawasan nekrotik tumbuh di bawah kudung, dan tisu penghubung dalam bentuk bentuk parut di tapak. Aliran darah koronari setempat terjejas apabila momen systole (denyutan jantung) datang, kawasan tertentu daripada miokardium jatuh.

Gangguan sistem saraf bertindak sedikit berbeza. Keadaan yang menegaskan mengaktifkan bahagian bersimpati sistem vegetatif, sebagai akibatnya, pembebasan catecholamines (adrenalin, dopamin), hormon stres (kortisol), hormon antidiuretik. Bahan-bahan mula bertindak di atas korteks serebrum, nod sinoatrial (mengawal irama degupan jantung), medulla, di mana pusat degupan jantung terletak. Terdapat peningkatan kadar nadi (takikardia), dan apabila semuanya menjadi teruk, gegaran jantung yang terlepas bermula.

Apabila jantung berdegup secara berselang, ada gejala yang pasti. Pesakit mula merasakan pelepasan jantung, datang ketakutan kematian. Walau bagaimanapun, pada elektrokardiogram, doktor belajar untuk sistematis, memilih kumpulan aritmia tertentu, dan hanya kemudiannya merawat rawatan yang diperlukan. Aritmia adalah dalam bentuk:

• bradikardia (penurunan denyut jantung kedua systole dan diastole);
• takikardia (peningkatan kadar jantung lebih daripada 90 denyutan per minit);
• arrhythmia sinus (degupan jantung yang tidak teratur tanpa urutan berirama, tetapi pada masa yang sama systoles penuh dan diastole boleh dilihat pada ECG);
• fibrilasi atrium (pesakit mempunyai keluhan mengepam di dalam dada, kesakitan, sesak nafas);
• extrasystole (systole tambahan boleh dilihat pada ECG, selepas kitaran jantung penuh, orang bimbang tentang perasaan output jantung);
• blok atrioventricular (diperhatikan pada pesakit yang teruk, pada peringkat kematian klinikal, penderitaan, apabila tiada irama, dan kekonduksian gentian saraf disekat, dalam erti kata lain, ia adalah penangkapan jantung);
• takikardia paroxysmal (takikardia, yang bermula dari 220 pukulan dan ke atas).

Senarai aritmia tidak begitu besar. Walaupun manifestasi klinikal yang tidak berbahaya, ini menunjukkan gangguan yang serius di dalam tubuh manusia. Bahaya adalah tachycardia paroxysmal, yang berlaku selepas jantung terasa berdenyut. Semuanya bermula dengan akut, membawa kepada akibat yang serius, termasuk kematian (20% pesakit).

Orang yang menghidap penyakit sendi, hipertensi, obesiti - yang pertama dalam barisan unit rawatan rapi. Jika mereka mengabaikan penyakit mereka dan tidak menyembuhkan, mereka kadang-kadang mengalami gangguan irama jantung. Juga, lelaki muda yang mengambil minuman beralkohol berlebihan berisiko untuk menerima extrasystole, atau blokade simpul atrioventrikular, untuk menerima pelajaran hidup dalam bentuk serangan jantung.

Orang yang lebih tua adalah yang paling cenderung kepada aritmia. Kira-kira 70% daripada pesakit tua mengadu mengenai tachycardia extrasystole, paroxysmal. Ini disebabkan pengisian ruang jantung yang lemah, kapal rapuh, proses metabolik yang perlahan. Perubatan cuba mengurangkan risiko serangan jantung pada orang tua disebabkan oleh pengabaian stroke yang menyebabkan kekejangan kapal koronari. Anda perlu melibatkan diri dalam aktiviti fizikal, makan dengan betul, kurang bertindak balas secara emosi kepada situasi yang teruk, situasi kehidupan yang melampau.

Apabila jantung berdegup secara berselang, sebaiknya segera dapatkan bantuan daripada doktor.

Ia perlu untuk merealisasikan keseriusan aritmia, untuk membezakannya dengan betul. Rawatan kompleks yang betul akan membantu mengawal irama jantung, memanjangkan hayat. Penjagaan perubatan yang berkelayakan adalah sebahagian daripada rawatan gangguan otot jantung, yang membawa kepada akibat yang serius.

Kenapa jantung berdegup dengan gangguan dan aritmia lain

Gangguan jantung - perubahan kekuatan, kekerapan dan kekerapan kontraksi. Gangguan seperti itu dalam ubat dipanggil arrhythmia, yang merupakan gejala penyakit lain. Arrhythmia biasanya tidak dikaitkan dengan penyakit bebas, hanya kadang-kadang secara ringkas dan secara spontan melepaskan arrhythmia hadir dalam orang yang benar-benar sihat.

Selalunya, apabila kegagalan dalam kerja jantung, seseorang mengalami gejala lain, seperti sesak nafas, sakit, dan lain-lain. Banyak bergantung kepada penyebab aritmia, yang bukan sahaja dapat bermasalah dengan jantung itu sendiri, tetapi juga osteochondrosis, IRR, dan kadang-kadang seseorang mengalami masalah selepas makan. Adalah penting untuk memahami mengapa irama jantung hilang, bagaimana ia memperlihatkan dirinya dan apa yang perlu dilakukan dengannya.

Sebabnya

Mula-mula anda perlu memahami jenis aritmia yang mana, seperti beberapa sebab yang salah satunya adalah ciri.

1. Tachycardia. Pukulan yang dipanggil terlalu cepat, bilangan denyutan per minit melebihi 90. Keadaan ini boleh menjadi tindak balas semulajadi kepada beban emosi atau fizikal, oleh itu, ia dapat mewujudkan dirinya walaupun selepas makan, meningkatkan suhu badan. Walau bagaimanapun, takikardia mungkin menunjukkan bahawa otot jantung berada di bawah tekanan dan fungsi yang malar. Jika rentak jantung mempercepatkan, contohnya, setiap hari, ini bermakna bahawa jantung tidak mempunyai masa untuk berehat dan berehat, yang meningkatkan risiko serangan jantung atau penyakit jantung koronari.
2. Bradycardia. Dalam kes ini, jantung, sebaliknya, berdegup terlalu perlahan, kurang daripada 60 denyutan dalam satu minit. Ini adalah keadaan semula jadi jika sistem jantung dan vaskular dilatih dengan baik, sebagai contoh, pada atlet ketika mereka sedang berehat. Walau bagaimanapun, terlalu lambat irama jantung sentiasa mengancam dengan sintaks, kebuluran oksigen otak, dan juga penangkapan jantung.

1. Fibrilasi atrium. Ia memperlihatkan dirinya sendiri jika tiada pengurangan berkesan terhadap seluruh miokardium atrium. Fibrilasi atrium adalah tanda penyakit sistem kardiovaskular.
2. Extrasystole. Ini adalah pengecutan luar biasa otot jantung, yang dalam kebanyakan kes adalah tindak balas terhadap penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan, teh yang kuat, kopi, nikotin, dan juga boleh menjadi isyarat berbahaya bagi kerosakan miokardia yang aktif.

Dalam penyakit tulang belakang, sebagai contoh, osteochondrosis, arteri vertebra adalah terganggu, yang berjalan di sepanjang ruang tulang belakang. Otot spasmodik atau tulang osteofit memerah kapal, yang meningkatkan tekanan intravaskular. Keadaan patologi membawa kepada pembangunan takikardia. Agar darah dapat dipam dengan baik melalui kapal yang diperas, tubuh dan, tentu saja, jantung perlu meletakkan lebih banyak usaha, yang membawa kepada peningkatan kadar denyutan jantung, jadi ada gangguan di dalam hati.

Tachycardia dengan osteochondrosis adalah tetap, iaitu, ia masih beristirahat. Apabila seseorang berubah, ia menjadi lebih jelas. Sudah tentu, jika osteochondrosis dirawat, takikardia akan berkurangan. Tetapi kesannya akan ketara selepas rawatan yang berkesan.

Jika otot jantung tidak dapat menampung beban yang meningkat, extrasystole mula berkembang. Dengan osteochondrosis, ia menampakkan dirinya pada peringkat seterusnya. Pertama, denyutan jantung yang kerap adalah tempoh yang singkat. Jika osteochondrosis dilokalisasi di kawasan lumbar, pengaruh yang kuat diberikan pada organ yang terletak di rongga perut, contohnya, korteks adrenal. Memulakan peningkatan pengeluaran katekolamin, dan sebenarnya mereka menyebabkan kekejangan vaskular, yang membawa kepada gangguan dalam irama jantung, tekanan.

IRR adalah satu lagi sebab mengapa seseorang boleh merasakan ketidakteraturan dalam kerja jantung. IRR mempunyai pelbagai gejala yang boleh merumitkan kehidupan seseorang, tetapi ia tidak membawa maut. Nampaknya ramai pesakit dengan IRR seolah-olah motor mereka berhenti dan bermula semula. Selalunya ia hanya kelihatan. Terdapat pesakit yang mendakwa bahawa hati mereka berhenti selama 10 minit atau setengah jam, tetapi ini mustahil.

Terdapat kes apabila seseorang, selepas mengukur nadi, sampai pada kesimpulan bahawa dia mempunyai kira-kira 200 denyut seminit, walaupun sebenarnya mereka adalah 70-80, iaitu, dalam lingkungan normal. Terdapat juga kajian pesakit dengan VSD, yang menunjukkan bahawa hampir separuh daripada pesakit mempunyai denyutan jantung yang normal dan bahkan baik setiap hari, iaitu, tiada gangguan irama. Malah, banyak fenomena yang pesakit dengan IRR mengeluh, seperti sesak nafas, sakit, dan sebagainya, hanya berfungsi. Mereka dikaitkan dengan gangguan sistem vegetatif, selepas rawatan yang membetulkan segala-galanya.

Sudah tentu, gangguan di dalam hati, sesak nafas, kelemahan, nilai nadi yang tidak normal, pada pesakit dengan IRR boleh menjadi gejala sebenar penyakit serius yang tidak ada kaitan dengan sistem vegetatif, terutama jika tanda-tanda ini dirasakan setiap hari. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya adalah sangat penting bukan sahaja bagi mereka yang mempunyai IRR, tetapi juga untuk semua orang yang mengalami gejala yang sama.

Menariknya, arrhythmia boleh berlaku pada manusia selepas makan. Tambahan pula, bilangan orang yang menghadapi ini semakin meningkat. Untuk memahami mengapa, selepas makan, irama jantung tersesat dalam sesetengah orang, adalah penting untuk diingat bahawa keamatan pemukul motor penting bergantung kepada keadaan badan dan sistem pengendalian. Jika ada impuls yang normal dan tubuh menerima jumlah oksigen yang diperlukan, tidak ada keraguan bahawa jumlah kesan akan normal.

Proses pencernaan membawa kepada fakta bahawa aktiviti saraf vagus meningkat, jadi fungsi nod sinus terhalang, iaitu, menghasilkan impuls yang membentuk kontraksi jantung.

Bagaimana perasaan hati terhadap ini? Jawapannya adalah rentetan yang kerap, tetapi pemotongan tidak sekata disebabkan oleh beban.

Apabila mempertimbangkan aritmia yang direkodkan selepas makan, penting untuk diingat bahawa kejang boleh dicetuskan oleh penggunaan minuman beralkohol. Kajian telah menunjukkan bahawa alkohol membawa kepada paroxysms fibrillation atrium, yang dalam kes-kes yang teruk boleh menyebabkan kematian.

Ini adalah penyebab biasa yang menyebabkan gangguan irama jantung. Gangguan di dalam hati juga disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• tekanan;
• penyakit kelenjar tiroid, sistem saraf, paru-paru, saluran gastrousus, jantung;
• anemia;
• onkologi;
• aterosklerosis;
• keradangan otot jantung;
• jangkitan virus;
• kecacatan jantung.

Gejala

Bergantung kepada punca arrhythmia, gejala lain juga diperhatikan sebagai tambahan kepada kegagalan jantung. Yang paling biasa ialah sesak nafas, sakit di hati.

Sesak nafas - cepat, sesak nafas. Dalam keadaan tenang, seseorang melakukan pergerakan pernafasan sekitar 16-18. Jika bernafas cepat, orang itu mula merasakan kekurangan udara, dia tidak boleh bernafas dalam dada penuh. Dalam keadaan ini, seseorang boleh bernafas dengan berat.

Dyspnea sering menjadi tanda penyakit serius, terutama ketika digabungkan dengan arrhythmia. Oleh itu, jika anda mengalami sesak nafas, anda mesti segera pergi ke hospital.

Kadang-kadang sesak nafas juga boleh menyebabkan gejala lain, kesakitan di dalam hati, yang juga dapat dilihat sendiri. Kesakitan mungkin mempunyai sifat yang berbeza dan memberi kepada bahagian lain badan. Arrhythmia, sesak nafas dan sakit - gejala ini sering berlaku bersama-sama. Selepas makan, dengan VSD dan keadaan lain, kelemahan, pening dan tanda-tanda lain yang memerlukan perhatian dapat terjadi bersama dengan arrhythmia.

Rawatan

Apa yang perlu dilakukan jika seseorang mendapati dirinya dalam gejala yang tidak menyenangkan, sama ada selepas makan, semasa latihan atau situasi lain? Segera ke doktor. Tidak mustahil untuk menerangkan rawatan, kerana ia bergantung sepenuhnya pada hasil peperiksaan.

Sekiranya jantung berdegup secara berselang, kelemahan dirasakan, pernafasan adalah sukar, anda perlu tenang. Anda boleh berbaring, dapatkan udara segar. Dalam kes yang teruk, anda perlu memanggil doktor. Rawatan yang berkesan akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, yang akan meningkatkan kualiti hidup.

Gangguan Rhythm: berbahaya dan tidak berbahaya

Gangguan Rhythm: berbahaya dan tidak berbahaya

Sakit jantung yang sihat di berehat dengan kekerapan 60 hingga 100 luka per minit. Pada rehat, kekerapan kontraksi berkurangan, semasa penuaan fizikal dan peningkatan keseronokan - sehingga jantung menyesuaikan kerja untuk keperluan semasa badan. Aktiviti jantung yang berirama adalah penunjuk penting dari kerja jantung, dan tubuh manusia bertindak balas secara sensitif terhadap sebarang pelanggaran.

Meningkatkan atau melambatkan, degupan jantung yang kerap atau jarang berlaku, gangguan, kelewatan penguncupan jantung - otak segera menerima isyarat yang membimbangkan, dan kesedaran manusia menangkap mereka. Orang tidak perasan udara, hanya ketiadaannya yang menjadi ketara. Dengan cara yang sama, kesedaran kita tidak melihat normal, berirama, tanpa gangguan aktiviti jantung, hanya gangguan irama yang terganggu.

Seseorang mampu menentukan sama ada jantungnya berdegup dengan rhythmically, boleh mengira bilangan denyutan jantung menggunakan tangan kedua jam. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menentukan asal irama jantung dan banyak parameter dan nuansa lain hanya dengan bantuan elektrokardiogram. Dan hanya pada ECG kelihatan, irama sinus diperhatikan di pesakit atau perentak yang berbeza sedang berfungsi.

Sinus irama. Sinus, atau sinus, adalah tempat di jantung tempat perentak jantung berada - sel khusus yang memicu degupan jantung normal. Oleh itu, jangan takut, melihat frasa "irama sinus" yang tidak dapat difahami dalam penerangan ECG - ini hanya istilah untuk irama biasa.

Sinus takikardia - peningkatan kadar jantung lebih daripada 100 denyutan seminit. Tetapi perlu difahami bahawa kadar denyutan jantung sebanyak 150 denyutan seminit selepas jangka pendek mungkin menunjukkan kekurangan senaman dalam badan, penurunan ketahanan fizikal. Tetapi sudah kadar denyut nadi 110-120 per minit, tetap pada rehat, membuat satu tertanya-tanya: mungkin ini adalah gejala awal penyakit jantung dan ia perlu untuk berunding dengan ahli kardiologi.

Penyakit yang berlaku dengan demam tinggi disertai oleh takikardia sinus. Sebagai peraturan, peningkatan suhu badan 1 darjah menyebabkan jantung mengalahkan 10 denyut seminit lebih kerap. Sinus takikardia mungkin merupakan gejala thyrotoxicosis - manifestasi tindakan penghasilan hormon tiroid yang berlebihan.

Pada remaja semasa pubertas, dan pada orang dewasa dalam menopaus, tachycardia sinus juga boleh berlaku. Semasa tempoh ini, perubahan hormon berlaku di dalam badan, disertai dengan perubahan dalam aktiviti sistem kardiovaskular.

Sinus bradycardia - memperlahankan kadar denyutan jantung kepada kurang daripada 60 denyutan seminit. Menariknya, dalam sesetengah orang, nadi jarang boleh dikaitkan dengan ciri perlembagaannya, diwarisi. Negara ini dipanggil "denyut nadi Napoleon": maharaja mempunyai denyut nadi yang jarang - mungkin ini adalah apa yang membolehkan dia tetap sejuk semasa pertempuran.

Bradycardia sahaja dicatatkan pada atlet, terutama dalam olahragawan untuk masa yang lama. Beberapa penyakit berjangkit (diphtheria) disertai dengan kerosakan kepada otot jantung dan gejala seperti bradikardia.

Sinus arrhythmia benar-benar normal. Variasi kecil dalam tempoh dari pengurangan ke pengurangan (0.15 saat) agak boleh diterima. Apabila anda menyedut, selang antara pengecutan bertambah, sementara menghembuskannya berkurangan.

Extrasystoles - penguncupan jantung yang luar biasa. Irama biasa terganggu oleh dorongan luar biasa yang tidak dijangka, selepas itu jeda yang lama diikuti, kemudian irama dipulihkan. Sesetengah merasakan dan menerangkan hanya satu penekanan yang luar biasa, dan kadang-kadang jeda - "pudar" menarik perhatian.

Extrasystole memerlukan perhatian yang teliti, anda mesti berunding dengan ahli kardiologi dan membuat ECG. Apa yang tidak boleh anda lakukan adalah jatuh ke dalam kemurungan dan panik. Jenis dan asal extrasystoles hanya boleh ditentukan pada elektrokardiogram.

Extrasystoles fungsional adalah ciri individu badan. Penampilan mereka tidak mengganggu doktor, tidak melanggar aktiviti organ dan sistem lain. Tetapi extrasystoles yang menyebabkan gangguan hemodinamik, yang merupakan harbinger paroxysms takikardia, memerlukan perhatian yang paling dekat. Rawatan extrasstoles seperti ini memerlukan sedikit usaha dari doktor dan pesakit.

Tachycardia Paroxysmal (paroxysmal) - denyutan jantung yang kerap. Kadar jantung semasa tachycardia paroxysmal boleh mencapai 200-250 denyutan seminit. Serangan ini disertai dengan penurunan tekanan darah, pengsan, atau kehilangan kesedaran, sakit jantung, atau sensasi yang sangat tidak menyenangkan di dada. Semasa serangan, jantung tidak memberikan organ-organ badan dengan bekalan darah dan oksigen yang normal, otak paling banyak menderita - di sinilah pengsan dan kesedaran hilang.

Tachycardia paroxysmal mungkin satu-satunya gejala patologi dalam otot jantung yang berkaitan dengan kerosakan sistem pengaliran miokardium. Tetapi ia juga boleh menjadi satu manifestasi bentuk irama miokardial yang khas dan arrhythmic. Walau bagaimanapun, pesakit memerlukan rehat tidur, panggilan ambulans, rawatan di hospital kardiologi, dan kemudian, mungkin, dalam jurusan gangguan irama khusus.

Fibrillation atrial diperhatikan pada pesakit dengan penyakit jantung rematik, pada pesakit dengan cardiosclerosis atherosclerosis. Episod (paroxysms) kerlipan diperhatikan, tetapi sering gangguan irama ini memperoleh bentuk kekal. Hati bukan sahaja berdegup dalam irama yang kerap, selang antara kontraksi individu tidak sekata - kadang-kadang dipendekkan, kini lebih daripada norma. The auricle pada masa yang sama "flickers", membuat pengurangan yang tidak selaras secara kerap.

Sensasi pada pesakit sangat tidak menyenangkan: seseorang mula merasakan hatinya, yang tidak normal. Mual, pening, pingsan - sahabat tetap dari fibrillation atrium. Dengan fibrilasi atrial, keadaan dicipta untuk pembentukan trombus intrasardiak di atria, yang hanya memperburuk perjalanan penyakit dan mewujudkan peningkatan trombosis dan embolisme - tangkapan akut secara tiba-tiba terhadap kapal dengan pemberhentian aliran darah di dalamnya.

Pengarang: S. Barger, Calon Sains Perubatan, Kardiologi

Punca kegagalan jantung berehat

Sensasi yang dijelaskan oleh pesakit sebagai "gangguan di dalam hati" adalah manifestasi aritmia - gangguan irama jantung. Terdapat beberapa jenis aritmia:

• Palpitasi jantung (takikardia).
• Denyutan jantung perlahan (bradikardia).
• Sentuhan jantung luar biasa (extrasystole).
• Penamatan pengalihan dorongan elektrik dengan hati adalah sekatan.

Pesakit dengan aritmia mencirikan kerja jantung mereka semasa kejang dalam pelbagai cara: sebagai "kegagalan", "pudar", "muncul", "mengalahkan" atau "tersandung" hati. Gejala lain mungkin ada: sakit dada, pening, sesak nafas, pengsan, pembengkakan, denyutan pada leher.

Punca kegagalan jantung

Jantung mungkin bertingkah tidak normal (berdebar, melompat keluar dari dada, membeku) selepas melakukan senaman fizikal dan dalam keadaan berlebihan pada orang yang sihat. Tetapi dalam keadaan rehat, pelanggaran aktiviti jantung selalu berlaku hanya jika ada penyakit. Pertama sekali, ia boleh menjadi perubahan patologi di dalam hati:

• Penyakit arteri koronari di mana miokardium tidak diberikan dengan oksigen dengan betul.
• Hipertensi arteri, disertai oleh beban yang ketara dari hati kiri.
• Kecacatan jantung, yang dicirikan oleh pelanggaran hemodinamik yang serius dan, akibatnya, pengedaran beban yang tidak betul di bilik jantung.
• Keradangan otot jantung.
• Cardiomyopathy adalah lesi struktur dan fungsi miokardium (selalunya tidak diketahui sifatnya), di mana rongga jantung sama ada mengembang atau sempit.

Di samping itu, gangguan dalam kerja jantung boleh berlaku dengan penyakit bukan jantung:

• Dengan penyakit sistem endokrin. Di tempat pertama - kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal.
• Dengan anemia teruk.
• Dengan gangguan autonomi. Pesakit mungkin mengalami krisis vegetatif.
• Dengan patologi saraf neuropikik - psikosis, neurosis, tekanan yang berpanjangan, dan sebagainya.
• Dengan ketidakseimbangan elektrolit (khususnya, dengan hipokalemia).
• Apabila dehidrasi.
• Apabila osteochondrosis. Mencubit akar saraf dalam penyakit ini mungkin kelihatan tidak selesa di kawasan jantung.

Sebilangan kecil extrasystoles hampir selalu hadir dalam orang yang sihat, dan dia juga kadang-kadang dapat mengalami rasa gangguan pada rehat.

Adakah gangguan dalam kerja jantung berbahaya?

Kegagalan jantung mesti dianggap sebagai tanda yang membimbangkan dalam kes berikut:

• Sekiranya ketidakselesaan itu berulang kali beberapa kali seminggu atau terus-menerus terganggu.
• Jika tempoh serangan meningkat setiap kali.
• Jika ketidakteraturan jantung disertai oleh kesakitan yang teruk, pallor yang ketara, pewarnaan, atau mengalami masalah dyspnea.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa keparahan sensasi subjektif pesakit tidak selalu mencerminkan keparahan penyakit. Selalunya, gangguan yang kuat dan kerap dalam kerja jantung adalah akibat penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi tidak berbahaya, seperti disfungsi autonomi.

Penyakit yang benar-benar serius, sebagai contoh, aritmia teruk (flutter, fibrilasi atrium, extrasystole) dan infark miokard hanya dapat dikesan oleh ECG. Oleh itu, jawapan yang tepat kepada soalan sama ada perasaan yang dijelaskan di dalam hati adalah berbahaya harus diberikan oleh doktor selepas pemeriksaan lengkap terhadap pesakit.

Bagaimana jika jantung berfungsi dengan tidak sekata?

Sekiranya gangguan dalam kerja organ utama sistem peredaran darah berlaku sesekali dan tidak membawa banyak ketidakselesaan, anda boleh melawat ahli terapi, doktor keluarga atau ahli kardiologi secara rutin (setiap pakar ini dapat memberikan bantuan pakar dengan arrhythmia).

Sekiranya gangguan terganggu dengan kerap dan sebahagian besarnya beristirahat, adalah mustahak anda melihat doktor pada hari-hari yang akan datang. Untuk mengabaikan pelanggaran ini tidak boleh, kerana banyak penyakit yang ditunjukkan dengan cara ini adalah maut, dan hanya diagnosis tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Untuk mengenal pasti punca kegagalan jantung, anda perlu menjalani peperiksaan menyeluruh, termasuk:

• ECG
• Pemantauan sengit - rakaman ECG harian dengan peranti mudah alih khas. Kajian ini adalah "standard emas" dalam diagnosis aritmia. Gangguan irama dalam pesakit tidak selalu hadir, oleh itu semasa lawatan ke ECG hospital boleh berada dalam jarak normal, tetapi ada masalah dengan jantung. Mereka boleh menyatakan diri mereka hanya apabila pesakit sudah berada di rumah. Bagi kes sedemikian, pemantauan Holter telah diwujudkan.
• Contoh dengan aktiviti fizikal (ujian treadmill). Semasa ujian ini, pesakit diberi tugas tertentu (paling kerap perlu berjalan di atas treadmill) dan semasa pelaksanaannya, mereka terus merekam ECG dan jumlah tekanan darah.
• Ultrasound jantung.
• Ujian darah am.
• Profil hormon.
• Ujian darah untuk elektrolit.
• X-ray dada.
• Perundingan pakar neuropatologi, ahli endokrinologi dan pakar lain mengikut petunjuk.

Jika rasa gangguan disertai dengan sesak nafas, pening, sakit dada, anda mesti memanggil ambulans. Keadaan ini memerlukan rawatan di hospital dan rawatan kecemasan pesakit.

Rawatan kegagalan jantung

Pendekatan untuk rawatan kegagalan jantung ditentukan oleh punca perkembangan gejala ini. Dalam sesetengah keadaan, terapi konservatif akan berkesan, dalam pembedahan lain mungkin diperlukan (contohnya, pembentukan arteri koronari untuk iskemia yang teruk di hati), dan ketiga, doktor akan menghadkan diri mereka kepada pemerhatian dan cadangan umum (untuk rejimen, diet, aktiviti fizikal). Apa yang jelas ialah tanpa menghapuskan punca, walaupun rawatan anti radikal yang paling moden tidak akan memberikan hasil yang sangat baik.

Faktor kedua yang menentukan taktik merawat kerja jantung yang tidak sekata adalah sifat dan potensi bahaya gangguan irama. Dengan beberapa daripada mereka, pesakit mungkin mengalami kegagalan jantung. Oleh itu, doktor akan mengambil langkah-langkah terapeutik yang aktif dan, jika terapi dadah membuktikan tidak berkesan, akan mengesyorkan pembedahan (contohnya, penyingkiran radiofrequency dari tumpuan aritmogenik dalam miokardium atau penubuhan perentak jantung). Bagi rawatan gejala kegagalan jantung, ia dijalankan oleh kumpulan ubat berikut:

• Ubat antirastik. Bagi setiap jenis arrhythmia, ubat-ubatan tertentu dari kumpulan ini ditunjukkan, jadi minum pil yang membantu salah satu saudara mara untuk menyingkirkan serangan itu adalah dilarang keras.
• Sedatif - herba atau sintetik. Kebimbangan dan kebimbangan adalah faktor yang memicu kegagalan jantung, jadi mereka mesti dihilangkan.
• Ubat metabolik. Dadah dalam kumpulan ini meningkatkan proses metabolik dalam miokardium, yang menyumbang kepada kerja otot jantung yang lebih cekap.

Selain itu, dengan gangguan dalam kerja jantung, sangat penting bagi pesakit untuk berhenti minum dan merokok, mula makan dengan betul, memperkayakan diet dengan makanan yang sihat hati, jika mungkin, menyerahkan kerja keras, mengkaji rutin harian, beristirahat dan tidur untuk jangka waktu yang mencukupi. Tidak kurang penting adalah lawatan biasa ke ahli kardiologi dengan pendaftaran ECG yang wajib dan penghantaran ujian darah yang diperlukan.

Aritmia jantung. [Baca]

Fibrilasi atrium

Ia berlaku, "jantung berdegup di dada seperti burung" atau "gemetar seperti daun musim luruh." Dan kadang-kadang "ia akan menjaringkan, ia akan membeku." Dalam bahasa perubatan, semua ini dipanggil arrhythmia jantung. Penguncupan jantung menjadi tidak teratur, tidak teratur. Aritmia adalah berbeza, tetapi salah satu yang paling biasa adalah fibrillation atrium.

Adalah diketahui bahawa dengan setiap denyutan jantung terdapat pengecutan secara beransur-ansur bahagiannya - pertama atria dan kemudian ventrikel. Hanya penggantian itu memastikan fungsi jantung yang berkesan. Dengan arrhythmia, yang telah menerima nama "atrial" yang cantik, salah satu fasa kitaran jantung hilang, iaitu penguncupan atrium. Serat otot mereka kehilangan keupayaan mereka bekerja serentak. Akibatnya, atria berkedut hanya secara rawak - mereka berkedip. Dari ini, dan ventrikel mula mengecil secara tidak teratur.

Mengapa fibrilasi atrial berlaku?

Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan penyakit ini. Sebagai contoh, pelbagai penyakit jantung: beberapa kecacatan jantung, lesi berjangkit pada jantung dan kegagalan jantung, penyakit jantung koronari (CHD) dan komplikasi yang mengerikan - infark miokard.

Selalunya serangan fibrilasi atrium dicetuskan oleh penggunaan lebih daripada biasa alkohol. Terdapat juga perkara sedemikian - "arrhythmia jantung cuti". Pada hari tertentu, aritmia dapat dijangkakan pada orang dengan penyakit tiroid (terutama dengan fungsi yang berlebihan) dan beberapa gangguan hormon lain.

Selalunya arrhythmia berkembang selepas campur tangan pembedahan, strok, pelbagai tekanan. Sesetengah dadah juga boleh mencetuskan perkembangannya. Sebagai contoh, mengambil diuretik untuk mengurangkan berat badan sering membawa "doktor sendiri" ke katil hospital. Terdapat risiko tinggi fibrilasi atrium pada penderita diabetes, terutamanya jika diabetes digabungkan dengan obesiti dan tekanan darah tinggi. Kecenderungan keturunan juga penting. Walau bagaimanapun, doktor tidak selalu dapat menentukan punca aritmia.

Bagaimana untuk mengetahui tentang permulaan penyakit ini? Sebagai contoh, degupan jantung memberi isyarat kepada anda, apabila jantungnya berdebar-debar sehingga nampaknya ia akan melompat keluar dari dada, sementara orang sering merasakan bahawa jantung berdegup tidak berirama. Tetapi selalunya arrhythmia tidak disedari. Hanya dengan merasakan denyutan nadi, adalah mungkin untuk menubuhkan ketidakseimbangan degupan jantung. Sering kali, penyakit itu hanya dikesan semasa pemeriksaan klinikal pada ECG. Tetapi ia menjadi lebih teruk: manifestasi pertama penyakit ini adalah komplikasi.

Apakah yang dimaksudkan dengan fibrillation atrial berbahaya?

Seringkali ia disertai oleh takikardia, iaitu peningkatan kadar denyutan jantung. Pada masa yang sama beban yang besar jatuh ke hati. Hasilnya, sakit di dada boleh berlaku - gejala angina atau bahkan infarksi miokardium. Disebabkan aritmia, prestasi jantung boleh berkurangan. Ini akan membawa kepada komplikasi lain - kegagalan jantung.

Bolehkah arrhythmia lulus dengan sendirinya?

Pada dasarnya, ia boleh. Tetapi jika aritmia berterusan selama beberapa jam atau jika timbul komplikasi, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan. Walau bagaimanapun, walaupun arrhythmia itu hilang dengan sendirinya, anda tidak seharusnya menangguhkan lawatan ke doktor. Gangguan irama yang berulang boleh berlaku pada bila-bila masa dan berakhir dengan tragedi. Oleh itu, rawatan diri tidak banyak membantu.

Seperti yang dinyanyikan dalam lagu yang baik: "Berapa banyak hati dengan validol tidak sembuh, bagaimanapun, terdapat kegagalan berterusan". Faktanya ialah pemulihan irama biasa yang terbaik dilakukan pada hari pertama dari awal arrhythmia. Adalah mungkin untuk menghapuskan arrhythmia kemudian dalam tempoh ini, tetapi penyediaan tambahan diperlukan. Di fibrillation atrial, apabila atria biasanya tidak berkontrak, aliran darah di dalamnya melambatkan secara dramatik, dan oleh itu pembekuan darah terbentuk - gumpalan darah. Ini berlaku pada hari kedua selepas permulaan aritmia. Apabila irama biasa dipulihkan dan atria mula berkontrak, serpihan bekuan darah boleh memecahkan dan menyumbat saluran organ. Biasanya, bekuan darah "berenang" di dalam saluran darah otak. Dan ini membawa kepada strok.

Itulah sebabnya semua orang yang pergi ke doktor lebih daripada 24-48 jam selepas permulaan arrhythmia adalah ubat-ubatan yang melambatkan pembekuan darah. Hanya apabila kesannya diperoleh, selepas kira-kira 1-2 minggu, boleh irama dipulihkan.

Bagaimanakah irama jantung biasa dipulihkan?

Yang paling biasa ialah pemulihan irama jantung dengan bantuan dadah. Ubat-ubat ini dipanggil antiarrhythmic. Sebagai peraturan, untuk memulihkan irama, mereka ditadbir secara intravena. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, pesakit itu sendiri boleh mengambil pil ubat yang dipilih sebelum ini, yang mana ia menghentikan serangan fibrilasi atrium. Malangnya, tidak ada tanda-tanda khas untuk menentukan mana ubat-ubatan akan lebih berkesan. Dalam amalan, anda perlu menjalani beberapa ubat sebelum anda menguruskan untuk memilih ubat yang paling sesuai untuk pesakit tertentu.

Dalam sesetengah kes, apabila serangan fibrilasi atrium tidak bertindak balas kepada ubat-ubatan atau terdapat ancaman segera kepada kehidupan pesakit, kad yang disebut kad elektrik digunakan untuk memulihkan irama. Pesakit untuk masa yang singkat (1-2 minit) terjun ke tidur, kemudian dengan disegerakan khas (iaitu untuk fasa tertentu kitaran jantung) pelepasan arus elektrik, irama jantung dipulihkan. Kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan - keperluan untuk merendam pesakit dalam tidur, keperluan untuk peralatan khas untuk prosedur. Di samping itu, prosedur ini perlu dijalankan di hospital di mana kakitangan yang berkelayakan tinggi bekerja. Tetapi terdapat kelebihan yang ketara. Oleh itu, irama dipulihkan dalam hampir semua kes (berbanding dengan ubat yang memulihkan irama hanya dalam 60-80%). Kaedah ini adalah yang paling selamat, kerana mana-mana ubat mempunyai kesan sampingan. Sekiranya mereka muncul, maka ia mengambil masa untuk ubat untuk pergi dari darah. Dengan mengambil kira kelebihan kad kitar semula, alat khas, kardioverter, yang disedut di bawah kulit, dicipta, yang menangkap fibrilasi atrium dan menghentikannya. Bagaimanapun, walaupun peranti ini tidak banyak digunakan.

Mengekalkan irama

Selepas pemulihan irama diperlukan untuk mengekalkannya. Ia memerlukan rawatan penyakit yang menyebabkan fibrilasi atrium, penghapusan faktor-faktor yang mencetuskan serangan. Sekiranya serangan jarang terjadi, maka kadang-kadang mereka menahan diri dari terapi anti radikal. Walau bagaimanapun, selalunya anda perlu mengambil ubat yang menghalang perkembangan aritmia.

Kadang-kadang, dengan kerap, kejutan yang sangat bertoleransi, pesakit perlu menggunakan rawatan pembedahan.

Bolehkah fibrillation atrium berterusan untuk masa yang lama dan adakah ia berbahaya?

Terdapat dua bentuk utama arrhythmia: paroxysmal, yang memperlihatkan dirinya dalam serangan individu, dan berterusan, apabila fibrilasi atrial berterusan selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad. Dalam bentuk tetap, adalah lebih baik untuk menolak untuk memulihkan irama biasa. Sudah tentu, arrhythmia berterusan mengancam dengan komplikasi utama, terutamanya jika disertai dengan takikardia. Tetapi di sini ia membantu ubat biasa yang melambatkan kadar jantung. Adakah ia berbahaya untuk mengambil pil sepanjang masa? Sungguh memalukan bahawa walaupun dalam usia kita yang tercerahkan, orang lebih suka menjadi sakit, hanya untuk "tidak menyumbat badan dengan kimia." Ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa menolak rawatan akan membawa lebih banyak mudarat kepada badan.

Diagnosis dan rawatan aritmia

Arrhythmia mungkin penyakit bebas, dan mungkin gejala penyakit lain. Sesetengah aritmia boleh berlalu sendiri. Tetapi jika aritmia berterusan selama beberapa jam atau jika timbul komplikasi, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan. Walau bagaimanapun, walaupun arrhythmia itu hilang dengan sendirinya, anda tidak seharusnya menangguhkan lawatan ke kesakitan di dalam hati, sesak nafas.

Untuk menentukan punca aritmia seperti yang ditetapkan oleh seorang aritmologi, rakaman electrocardiogram (ECG) seseorang dilakukan. Ujian ECG-atropin (ini adalah kaedah yang berdasarkan pengalihan kardiogram selepas pengenalan atropin ke dalam vena - bahan yang menyebabkan perubahan dalam peraturan irama jantung), ECG dalam keadaan senaman fizikal, pemantauan ECG pada siang hari dan ultrasound dari echocardiography jantung.

Rawatan

Jika aritmia berkembang sebagai komplikasi penyakit lain, ia boleh hilang selepas penyakit utama dihilangkan, yang menyebabkannya, walaupun kadang-kadang preskripsi tambahan ubat-ubatan antiarrhythm diperlukan. Apabila arrhythmia adalah penyakit bebas, ubat-ubatan yang menormalkan irama menjadi kaedah rawatan utama. Dalam sesetengah kes, rangsangan elektrik transesofagus hati dilakukan ke arah aritmologi atau ahli kardiovaskular untuk mengembalikan irama jantung - kaedah ini juga digunakan untuk mendiagnosis aritmia. Jika aritmia adalah gejala kekal dan tidak dapat diubati dengan ubat, maka orang itu ditanam dengan perentak jantung - perentak buatan. Untuk aritmia yang dikaitkan dengan anomali anatomi sistem pengaliran, terdapat rawatan pembedahan.

Jika anda mengalami serangan aritmia, maka anda harus berhati-hati untuk mengelakkannya jika mungkin. Contohnya, orang yang menderita aritmia semasa aktiviti solar - iaitu. ribut magnet, - anda perlu mematuhi arahan doktor dengan teliti dan sentiasa membawa ubat anda dengan anda. Ingat, percubaan untuk merawat arrhythmia adalah amalan yang tidak munasabah dan berbahaya! Kaedah rawatan aritmia untuk setiap pesakit perlu dipilih oleh pakar dengan mengambil kira punca, jenis dan tahap arrhythmia selepas semua kajian yang diperlukan.

Bagaimana untuk merawat aritmia jantung

Apakah aritmia jantung? Biasanya, jantung beraksi secara berkala dengan kekerapan 60-90 denyutan seminit. Selaras dengan keperluan badan, ia boleh memperlahankan kerjanya, atau mempercepatkan jumlah potongan dalam satu minit. Secara definisi, WHO, arrhythmia adalah sebarang irama jantung yang berbeza daripada irama sinus biasa.

Mengapa hati tersesat

Secara umum, sistem pengaliran itu bertanggungjawab untuk penguncupan otot jantung, yang terdiri daripada serat khas yang menggerakkan sebahagian besar sel-sel miokardium kontraksi dan alat pacu jantung khas yang mematuhi nod sinus di bawah keadaan normal.

Kadang-kadang dalam kes penyakit miokardium, kehadiran tisu parut, kejutan elektrik, pemandu irama jantung lain untuk sementara memintas inisiatif: nod atrioventricular atau sistem pengaliran ventrikel.

Apa jenis aritmia

Bergantung pada bahagian mana sistem konduksi jantung bertanggungjawab terhadap berlakunya perubahan kadar degupan jantung, jenis aritmia berikut dibezakan:

1. Perentak jantung adalah nod sinus: tachycardia sinus dan bradikardia, aritmia sinus, dan sindrom kelemahan sinus nod.
2. Perentak jantung bukan nod sinus: atrioventricular dan atrium rendah, irama idioventricular.

Di samping itu, terdapat:

1. Aritmia timbul daripada gangguan dalam kegembiraan pelbagai bahagian jantung: extrasystoles, tachycardias paroxysmal.
2. Aritmia, berdasarkan gangguan konduksi: sindrom WPW, pelbagai blokade.
3. Aritmia sifat campuran: fluttering, fibrillasi ventrikel atau mengalir.

Bagaimana untuk mengesan aritmia

Sesetengah jenis aritmia, contohnya, extrasystoles tunggal, praktikal tidak dirasakan oleh apa-apa cara oleh seseorang, maka cara yang paling boleh dipercayai untuk merekodkannya adalah ECG, termasuk pemantauan harian (contohnya, oleh Holter). Pada ECG, arrhythmia direkodkan sebagai lengkung dengan penyimpangan dari piawai.

Terutama jenis aritmia berbahaya: berkedip dan berkedip

Penyempitan atrium dicirikan dengan kadar denyut hingga 150-160 kali per menit, dan gelombang F khusus muncul di ECG (kekerapannya adalah hingga 350 kali per minit).

Fibrilasi atrium

Pendaftaran f gelombang pada ECG (kekerapan - lebih 350 per minit). Jantung kontrak dengan frekuensi yang tidak teratur.

Fibrilasi ventrikular

Kekerapan penguncupan gentian miokardium mencapai 480 dalam 1 minit, sementara jantung sebenarnya menghentikan kerja dan berhenti.