Bagaimana merawat jantung jika ia kurang oksigen

Mana-mana organ tubuh manusia mesti membekalkan oksigen yang mencukupi. Apabila ia kekurangan, kerosakan berlaku dalam sistem, yang menyumbang kepada perkembangan banyak masalah, beberapa di antaranya boleh berbahaya dan berakhir dengan kematian. Risiko ini terpakai kepada jantung. Dengan kelumpuhan oksigen otot jantung, hipoksia miokardium terbentuk.

Untuk mengelakkan masalah ini, anda perlu memahami apa itu, mengapa ia berlaku dan bagaimana untuk mencegah perkembangan patologi selanjutnya.

Penerangan penyakit

Hipoksia miokardium adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya dan dicirikan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otot jantung. Tanpa unsur ini, tubuh manusia tidak dapat wujud, kerana ia mempengaruhi pengeluaran sistem sel tenaga yang diperlukan untuk kehidupan.

Gejala dan rawatan secara langsung bergantung kepada peringkat penyakit. Terdapat dua bentuknya:

• Pedas Muncul dengan tiba-tiba, dalam hampir 99% kes, pesakit mati dengan cepat.
• Kronik. Ia dapat wujud selama bertahun-tahun dan muncul hanya apabila kerosakan organ patologi terbentuk.

Penurunan tahap oksigen (kurang daripada 85%) akan menunjukkan hipoksia, manakala norma adalah 97-100%.

Pada peringkat pertama hipoksia, tisu-tisu otot melembutkan, terhadap latar belakang sel yang mati dan nekrosis berkembang. Sekiranya berlaku akibat tidak dapat dipulihkan, aktiviti penuh jantung tidak boleh dipulihkan.

Etiologi kejadian

Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh beberapa sebab, yang digabungkan menjadi kumpulan:

1. Hypoxic. Disifatkan oleh kepekatan rendah oksigen di dalam bilik di mana orang berada.
2. Peredaran darah. Penyakit ini muncul akibat penyumbatan saluran darah atau melanggar kerja jantung terhadap latar belakang penyakit seperti serangan jantung.
3. Histotoxic. Ini adalah keracunan dengan bahan kimia toksik, garam logam berat dan bahan kimia lain. Terhadap latar belakang mabuk, kerja enzim, yang bertanggungjawab untuk pengedaran dan penyerapan oksigen, disekat.
4. Mekanikal. Ini merangkumi kerosakan pada sistem pernafasan akibat daripada lemas atau kecederaan.
5. Hematologi. Perkembangan penyakit itu dipromosikan oleh anemia, aterosklerosis, merokok, keracunan karbon dioksida. Semua ini membawa kepada kematian badan darah merah.
6. Pernafasan - pneumonia, bengkak saluran pernafasan.
7. Fizikal. Hipoksia miokardium berlaku pada latar belakang overvoltage yang disebabkan oleh beban yang luar biasa apabila melakukan kerja berat atau bermain sukan, apabila pengambilan oksigen yang diperlukan ke jantung tidak berlaku.

Antara faktor tidak langsung ialah:

• diabetes;
• diet tidak wajar;
• Patologi CNS;
• peningkatan kolesterol.

Menurut statistik, kebanyakan hipoksia miokardium didiagnosis pada lelaki. Kekurangan oksigen dalam tisu ventrikel kiri diamati dalam kebanyakan kes. Yang kurang kerap didiagnosis hipoksia pada ventrikel kanan.

Apakah gejala yang ditunjukkan

Gejala patologi akan berbeza bergantung pada peringkat kursus.

Hipoksia miokardial sederhana disertakan dengan:

• pengurangan dalam kapasiti kerja;
• kelemahan umum;
• kesengsaraan;
• mengantuk;
• perubahan mood;
• tekanan;
• berpeluh berlebihan.

Gejala bentuk akut penyakit ini:

• kekurangan pernafasan;
• perhentian irama;
• kematian

Dengan teramati yang teruk:

• lonjakan tekanan;
• sesak nafas;
• kegagalan pernafasan;
• sianosis;
• sakit dada memerah watak;
• pendarahan jantung.

Pada peringkat awal hipoksia kronik, gejala ringan, yang merumitkan diagnosis tepat pada masanya masalah. Oleh sebab itu, rawatan sering ditangguhkan, dengan risiko peningkatan komplikasi serius.

Walau bagaimanapun, walaupun terdapat kemungkinan kesukaran, seorang doktor yang berpengalaman akan dapat menentukan kehadiran kekurangan oksigen dalam otot jantung.

Diagnosis penyakit ini

Oleh kerana penyakit ini tidak selalu dapat diakui pada peringkat awal, untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit, mengkaji sejarah dan menerapkan sejumlah kajian perkakasan dan laboratorium.

Untuk peperiksaan penuh untuk mengesahkan atau membantah kehadiran patologi, pesakit ditetapkan:

• oximetry nadi;
• pengukuran tekanan dalam dinamik;
• elektrokardiogram;
• echocardiography;
• ujian darah umum dan biokimia.

Agar tidak menjadi salah dalam diagnosis, satu kajian tidak akan cukup. Satu kajian yang kompleks diperlukan yang akan membolehkan mendiagnosis masalah.

Bagaimana hipoksia muncul pada ECG

Keputusan yang diperoleh pada ECG dibentangkan dalam bentuk grafik yang menunjukkan perubahan dalam jumlah vektor arus elektrik di dalam hati, disebabkan oleh pengujaan alat pacu jantung dan sel miokardium.

Menjalankan ECG pada dua belas petunjuk standard, adalah mungkin untuk difahami di mana jabatan pengaliran dorongan saraf terganggu, yang biasanya berkaitan dengan penyakit. Kehadiran patologi akan ditunjukkan oleh perubahan dalam segmen ECG:

• ketinggian - naik di atas kontur biasa;
• rhythm jantung terganggu;
• kemurungan - segmen ST menurun;
• parut seperti spiky T, Q tidak normal, dan negatif T.

ECG dinamik membolehkan anda menentukan jenis hipoksia yang dipersoalkan (umum atau tempatan), sama ada tisu menjalani perubahan tidak boleh diubah, sama ada proses akut atau timbul terhadap latar belakang iskemia yang ditangguhkan.

Aktiviti terapeutik

Apabila mendiagnosis penyakit seperti hipoksia miokardium, perlu memilih rawatan yang betul. Hanya doktor berpengalaman yang boleh mengendalikan tugas ini. Semua tindakan harus ditujukan untuk menghapuskan sebab utama yang menimbulkan perkembangan patologi.

• membasahi udara dengan oksigen; jika keadaan pesakit adalah teruk, ia disambungkan ke ventilator;
• dalam kes anemia, besi diberikan kepada pesakit dan darah ditransfusikan;
• pentadbiran penawar jika keracunan toksik dikesan;
• penghapusan keretakan dan normalisasi persekitaran berasaskan asid;
• terapi patologi paru;
• pemulihan peredaran darah dan kelikatan darah.

Rawatan ubat

Untuk meningkatkan ketahanan miokardium kepada kelaparan oksigen, ubat-ubatan yang dikemukakan oleh kumpulan antihypoxant. Secara konvensional, mereka dibahagikan kepada tiga jenis:

Cara jenis pertama menyumbang kepada rangsangan proses tenaga di dalam tisu jantung. Ini disebabkan hakikat bahawa tindakan mereka:

• mengitar semula pengumpulan asid dan keretakan;
• melegakan iskemia;
• melindungi kapal koronari;
• mengembalikan komunikasi dengan bahagian tengah otak.

Antara ubat-ubatan ini memancarkan:

• Neoton;
• Cytomac;
• Mildronate;
• Betimil;
• Actovegin;
• Piracetam.

Mereka boleh digunakan dalam keadaan pesakit dalam atau pesakit luar. Suntikan biasanya ditetapkan dengan peralihan dari masa ke masa ke bentuk tablet.

Pendedahan tidak langsung membolehkan jantung membawa kepada penggunaan oksigen yang kurang. Pada masa yang sama terdapat pengurangan dalam semua proses metabolik. Hartanah serupa dicatatkan dalam:

• ubat hipnosis dan sedatif;
• ejen yang digunakan untuk anestesia;
• beberapa penyekat saluran kalsium.

Terima kasih kepada ubat-ubatan ini, pesakit boleh bertahan dalam tempoh yang sukar penyakit.

Kumpulan ketiga terdiri daripada vitamin (E, A, B, C) dan unsur surih (magnesium, selenium, dan lain-lain). Mereka ditetapkan untuk hipoksia kronik.

Perubatan tradisional

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat memberikan hasil yang positif hanya pada tahap awal manifestasi penyakit ini.

• Untuk menormalkan aktiviti sistem kardiovaskular, warna hawthorn disyorkan. Ia boleh dibeli di farmasi atau memasak sendiri.
• Untuk menghapuskan hipoksia tisu, gunakan merebus mawar liar atau lingonberry. Ia menyumbang kepada pemulihan pesat tisu kerana sifat antihypoxant yang kuat.
• Birch sap mempunyai kesan yang sama berkesan. Dos harian hendaklah 500 ml.

Kuasa

Perhatian khusus dalam kehadiran kebuluran oksigen perlu diberikan kepada pemakanan. Pastikan anda mengikuti diet yang merangkumi makanan seperti delima, hati babi, epal hijau, pelbagai bijirin. Mereka membantu meningkatkan tahap hemoglobin dalam darah.

Apakah bahaya hipoksia miokardium?

Pertama sekali, hipoksia miokardium adalah berbahaya kerana ia menimbulkan keadaan seperti mana kegagalan jantung dan penangkapan jantung berkembang. Sekiranya tiada resusitasi, pesakit akan dihukum mati.

Selalunya, penyakit ini membawa kepada komplikasi seperti serangan jantung atau serangan angina yang berpanjangan.

Semasa hypoxia, yang diperhatikan untuk jangka masa yang panjang, perkembangan kardiosklerosis adalah mungkin, apabila penggantian tisu otot dengan tisu penghubung berlaku.

Pencegahan penyakit

Sebagai peraturan, sebarang penyakit lebih mudah untuk dielakkan. Ini juga berlaku untuk hypoxia miokardium. Untuk mengelakkannya adalah penting untuk mengikuti beberapa cadangan mudah:

1. Ambil berjalan-jalan di udara segar. Jika boleh, sekali setahun untuk pergi ke laut atau di tempat pergunungan.
2. Laraskan gaya hidup. Melakukan sukan dan melepaskan tabiat buruk.
3. Makanan sepatutnya betul. Ini akan menghalang pembentukan plak kolesterol.
4. Ambil ubat-ubatan orang - infusions herba, decoctions.

Keadaan seseorang adalah perkara utama yang harus diberikan perhatian khusus. Kurangnya kecerdasan emosi, tindakan yang diukur, rawatan penyakit yang tepat pada masanya - semua ini membantu mengekalkan kesihatan dan memanjangkan umur dengan ketara.

Ibu bapa remaja lelaki sering berminat dengan soalan sama ada mereka membawa mereka ke dalam tentera dengan diagnosis sedemikian. Jawapannya pasti sukar. Jika perjalanan penyakit itu tidak mendatangkan bahaya kepada kehidupan, maka pemuda itu boleh dipanggil. Tetapi ia perlu untuk menilai keadaan umumnya.

Dalam kes bentuk yang teruk, tentu saja, lelaki itu tidak akan berkhidmat, kerana peningkatan tenaga fizikal hanya dapat memperburuk keadaan.

Gejala dan rawatan hipoksia miokardium

Kelaparan oksigen amat berbahaya bagi mana-mana organ. Tanpa udara, kehidupan di dalam tubuh manusia dikekalkan hanya beberapa minit sahaja. Kekurangan oksigen akut, tentu saja, memerlukan pemberhentian hidup. Tetapi tidak kurang berbahaya adalah bentuk kronik kelaparan oksigen, ketika dalam jangka masa panjang organ hilang oksigen. Keadaan patologi ini membawa kepada kematian tisu secara beransur-ansur dan, dengan itu, kehilangan fungsi penuh badan. Salah satu patologi yang paling berbahaya adalah hipoksia miokardium.

Lebih lanjut mengenai hipoksia otot jantung

Apakah konsep hipoksia miokardium? Istilah "Hypoxia" membayangkan bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada seluruh organisma atau kawasannya yang berasingan (organ, tisu, sistem). Myocardium adalah pusat, lapisan otot dinding ventrikel jantung. Malah, miokardium adalah otot jantung yang mengepam darah. Oleh itu, definisi hipoksia miokardium dijelaskan sebagai bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otot jantung. Dan tanpa oksigen, kewujudan tubuh manusia tidak mungkin, kerana pengeluaran tenaga oleh sel-sel penting bagi mereka bergantung pada bahan ini.

Jenis hipoksia jantung:

• Kekurangan oksigen umum badan.
• Hypoxia organ tertentu.

Mengikut tahap perkembangan kelaparan oksigen hati, bentuk berikut dibezakan:

• Akut, yang berlaku secara tiba-tiba dan pada asasnya berakhir dengan kematian cepat.
• Kronik, yang boleh berlangsung selama bertahun-tahun dan membuat dirinya dirasai hanya apabila luka patologi telah terbentuk di dalam badan.

Hipoksia jantung dicirikan oleh tahap oksigen di bawah 85% daripada norma umum 97-100%. Akibat kebuluran oksigen daripada miokardium, pelemahan tisu otot berlaku di peringkat utama, yang membawa kepada nekrosis dan kematian sel. Akibat tidak dapat dipulihkan berlaku apabila tidak mungkin untuk mengembalikan fungsi penuh hati. Antara akibat yang mengerikan, sebagai peraturan, hipoksia miokard kronik, patologi seperti infark miokard dan kegagalan jantung akut atau kronik diketahui oleh semua.

Penyebab hipoksia jantung

Kelaparan oksigen otot jantung berlaku kerana alasan berikut:

1. Hypoxic, disebabkan oleh kepekatan udara yang segar dalam ruang di mana orang tersebut. Ruang hipoksik termasuk ruang pengudaraan yang berventilasi, penuh asap atau berasap, serta tinggi di pergunungan atau dengan aqualung pada kedalaman.
2. Mekanikal, disebabkan oleh kerosakan pada sistem pernafasan dalam trauma, lemas, dan sebab yang sama.
3. Pernafasan, yang berkaitan dengan pelanggaran aktiviti sistem pernafasan, kepada patologi seperti edema atau kekejangan saluran pernafasan, radang paru-paru.
4. Peredaran darah, apabila terdapat penyumbatan saluran darah jantung atau kerosakan otot jantung akibat patologi yang telah dipindahkan sebelum ini (penyakit jantung, serangan jantung, dan lain-lain).
5. Hematologi, disebabkan ketidakcukupan aktiviti jantung disebabkan oleh penurunan dalam aliran darah melalui miokardium. Patologi serupa berkembang dalam anemia, aterosklerosis, dan tambahan apabila mabuk dengan karbon dioksida atau tembakau semasa merokok, yang membawa kepada kematian sel darah merah.
6. Histotoxic, akibat keracunan daripada penyerapan dengan penyedutan bahan kimia toksik, garam logam berat dan bahan toksik lain. Ketoksikan dengan unsur-unsur tersebut menimbulkan masalah menghalang fungsi enzim yang bertanggungjawab untuk asimilasi dan pengedaran massa oksigen.
7. Kelebihan berlebihan fizikal yang timbul daripada beban berat, yang dikaitkan dengan kerja fizikal atau sukan yang luar biasa, ketika jantung tidak mempunyai cukup waktu untuk dibekalkan dengan oksigen.

Gejala kegagalan jantung

Tanda hipoksia miokardium bergantung kepada bentuk kebuluran oksigen, iaitu, akut atau kronik. Di samping itu, gejala akan berbeza dengan organ-organ yang kurang oksigen. Serta keamatan dan tahap hipoksia.

Gejala berikut adalah ciri bentuk akut hipoksia jantung:

• Pemberhentian nafas.
• Penangkapan jantung.
• Simptom kematian yang lain.

Hipoksia miokardial sederhana dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

• Mengurangkan keupayaan untuk bekerja.
• Keadaan lemah dan mengantuk.
• Kurang perasaan mood, mudah marah, pendedahan kepada tekanan.
• Kadang-kadang terdapat berkeringat meningkat.

Kelaparan oksigen daripada miokardium ternyata teruk:

• Melompat tajam dalam tekanan darah.
• Gangguan sistem pernafasan (sesak nafas, sesak nafas).
• Sianosis adalah naungan sianotik pada kulit.
• Menekan sakit di sternum.
• Berdegel jantung.

Pada peringkat awal hipoksia kronik jantung, gejala-gejala ini kurang dikesan, menjadikannya lebih sukar untuk mendiagnosis kelaparan oksigen jantung. Fakta ini biasanya merupakan penyebab utama dalam menangguhkan rawatan dan perkembangan komplikasi hipoksia otot jantung. Tetapi, walaupun terdapat kesulitan dalam diagnosis, kekurangan bekalan oksigen ke otot jantung agak realistik untuk seorang doktor yang berpengalaman untuk menubuhkan.

Untuk menamatkan kesimpulan hipoksia miokardium, ujian darah umum dan biokimia dilakukan untuk mengkaji tahap sel darah merah (hemoglobin) dan unsur-unsur yang terbentuk, oksigenasi tisu, kehadiran karbon dioksida dalam aliran darah dan petunjuk lain.

Selain patologi yang terdapat risiko hipoksia miokardium, terdapat iskemia, aterosklerosis, angina pectoris, dan komplikasi lain. Terdapat juga punca semula jadi yang membawa kepada kekurangan oksigen, seperti hipodinamia, jarang berlaku di udara segar, kekurangan pengudaraan semula jadi bilik, digantikan dengan penghawa dingin buatan, pemanasan tempat tinggal dengan gas semasa musim sejuk, dan keadaan buruk yang lain. Yang, jika dikecualikan, bekalan darah miokardium oksigen mula pulih secara beransur-ansur.

Hipoksia miokardium: sebab, gejala, bentuk, diagnosis, rawatan

Setiap sel dalam tubuh manusia melakukan kerja yang luar biasa untuk menjana tenaga yang diperlukan untuk aktiviti pentingnya. Kita boleh mengatakan bahawa sel-sel adalah stesen kuasa mikroskopik. Tetapi bagi setiap daripada mereka memerlukan beberapa jenis substrat tenaga. Substruktur sel adalah glukosa, dan molekul protein, dan asid lemak, tetapi yang paling penting ialah molekul oksigen, yang dalam proses reaksi kimia dan melepaskan tenaga. Sekiranya tidak terdapat oksigen yang mencukupi di dalam sel, ini dipanggil hypoxia.

Oleh itu, kekurangan oksigen akut atau jangka panjang (kronik) dipanggil hypoxia. Mana-mana organ manusia boleh tertakluk kepada perubahan hipoksia, tetapi yang paling lemah ialah organ-organ penting - otak, jantung, hati dan buah pinggang. Ini adalah tentang hipoksia otot jantung - miokardium dan akan dibincangkan di bawah.

Proses hipoksik dalam otot jantung boleh berkembang dalam masa beberapa hari, jam, atau bahkan beberapa minit, dan kemudian dipanggil hypoxia akut, atau berkembang dengan perlahan, membolehkan badan menyesuaikan diri dengan keadaan kekurangan oksigen, dan kemudian dipanggil hypoxia kronik.

Hipoksia miokardium akut

Kemungkinan penyebabnya

Hipoksia akut di otot jantung sering berbahaya, keadaan mengancam nyawa dan tanpa rawatan boleh menyebabkan kematian pesakit. Semua sebab hipoksia miokardium akut boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• Faktor eksogen - memprovokasi hypoxia dengan kekurangan oksigen di udara alam sekitar. Oleh itu, dengan kandungan karbon monoksida yang tinggi di udara ambien, misalnya, semasa kebakaran, otot jantung mengalami kekurangan oksigen yang akut.
• Pelanggaran patensi atas saluran pernafasan atas. Apabila mencetuskan badan asing, lemas, mencekik, seseorang mengalami hipoksia akut, yang menjejaskan semua organ dalaman, tetapi hipoksia otak dan otot jantung menyebabkan kematian. Di samping itu, pneumonia teruk (subtotal atau jumlah) membawa kepada peningkatan kegagalan pernafasan, yang menyebabkan jantung mengalami hipoksia akut.
• Ketidakupayaan hemoglobin (pembawa utama oksigen yang terkandung dalam sel darah merah) untuk mengikat molekul oksigen dan / atau kandungannya yang sangat rendah dalam darah. Berlaku dengan keracunan karbon monoksida, keracunan logam berat, dengan kehilangan darah besar atau anemia yang sangat teruk (apabila kandungan hemoglobin dalam darah kurang daripada 50-60 g / l).
• Gangguan peredaran koronari. Arteri koronari adalah saluran yang memberi makan otot jantung dengan darah arteri, jadi miokardium menerima oksigen yang cukup dan nutrien lain. Pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun, bukan sahaja perubahan berkaitan dengan usia yang berkembang di dinding arteri, tetapi juga plak plak atherosklerosis berlaku di bawah lapisan dalaman arteri (di bawah intima). Apabila plak tumbuh, satu pertindihan sebahagian atau lengkap lumen kapal boleh berlaku, yang penuh dengan aliran darah yang merosot di bahagian otot jantung yang menerima bekalan darah dari arteri yang diberikan. Dengan tumpang tindih lengkung arteri, hipoksia miokardium akut berlaku, paling sering di ventrikel kiri. Sekiranya aliran darah tidak dipulihkan pada masa, maka proses tidak dapat dipulihkan berkembang dalam miokardium - iskemia pertama dan kemudian nekrosis. Dalam konteks ini, perlu difahami bahawa hypoxia dan iskemia miokardium berbeza antara satu sama lain - hipoksia kiasan boleh dipanggil prekursor iskemia, dan kemudian nekrosis. Nekrosis, pada gilirannya, dicirikan oleh kematian sel-sel otot jantung dengan kemustahilan pemulihan mereka. Infark miokard akut berkembang.

perkembangan hipoksia tipikal dan iskemia miokardium untuk sebab-sebab jantung, faktor utama ialah aterosklerosis arteri koronari jantung

Kesan proses hypoxic dalam otot jantung

Oleh itu, hipoksia membawa kepada iskemia, yang seterusnya menyebabkan:

1. Metabolisme terjejas, struktur dan fungsi kardiomiosit,
2. Keceriaan miokardium terganggu (takikardia, fibrilasi atrium, asystole),
3. Kontraksi miokardium terjejas (penurunan kekuatan pengecutan jantung, dyskinesia atau akineia miokardium),
4. Iskemia myocardial yang berlaku menyebabkan serangan angina,
5. Iskemia persistent menyebabkan nekrosis cardiomyocytes (infark miokard).

Manifestasi klinikal

Tanda hipoksia miokardium akut bervariasi bergantung kepada punca keadaan. Jadi, sekiranya keracunan, lemas, lemas, tanda pertama adalah kehilangan kesedaran, dan jika tidak ada pertolongan pertama atau tidak, kematian klinikal berlaku dengan menangkap denyutan jantung dan pernafasan. Dalam erti kata lain, dalam keadaan hipoksia akut dalam keadaan sedemikian, aktiviti jantung lebih lanjut tidak mungkin.

Jika tidak, hipoksia miokard akut yang disebabkan oleh penyumbatan lumen arteri koronari akibat pemendapan plak atau pembentukan bekuan darah pada permukaan plak ini ditunjukkan. Walaupun lumen vesel tidak disekat sepenuhnya, sebarang kekejangan arteri koronari yang disebabkan oleh merokok, peningkatan tekanan darah, peningkatan tahap adrenalin dalam darah akibat stres atau penuaan fizikal semuanya boleh menyebabkan kekejangan kapal di lokasi plak yang menyebabkan serangan sakit yang teruk. di kawasan jantung. Sudah tentu, bentuk infark miokard tidak menyakitkan, tetapi lebih kerap, serangan jantung akut menunjukkan pembakaran yang sengit atau kesakitan yang mendesak di belakang sternum, dibiarkan di dalam dada, di bawah kambing, memancar ke lengan kiri. Kesakitan ini tidak akan hilang selepas mengambil nitrogliserin di bawah lidah, dan ia memerlukan perhatian perubatan segera.

Bagaimana untuk mengenal pasti hipoksia akut otot jantung?

Dalam kes apabila hipoksia disebabkan oleh tiga sebab pertama, tidak perlu berfikir tentang hipoksia miokardium, kerana ia adalah mengenai menyelamatkan nyawa pesakit - tarik dia keluar dari bangunan yang terbakar, simpan lelaki yang lemas, hentikan pendarahan, dan transfuse penyelesaian penyusutan darah atau mula resusitasi. Iaitu, kesan yang disebabkan oleh hipoksia semua organ dan tisu, dan di tempat pertama, otak dan jantung, sudah datang ke hadapan.

Tetapi dalam kes hipoksia yang disebut "coronarogen", miokardium ventrikel kiri, yang diprovokasi oleh stenosis arteri koronari, bantuan yang betul bergantung pada diagnosis tepat pada masanya. Kaedah penyelidikan utama dalam kes ini adalah ECG dan ultrasound jantung (echocardioscopy). Kriteria untuk hipoksia akut pada kardiogram adalah adanya perubahan iskemik di dinding ventrikel kiri, iaitu gelombang negatif atau biphasic, serta ketinggian atau kemurungan segmen ST. Tanda yang paling berbahaya bagi hipoksia akut adalah kehadiran gelombang Q yang mendalam (mendalam dan luas). Penampilan gigi seperti ini menunjukkan bahawa hipoksia miokardium ventrikel kiri menyebabkan perkembangan infark miokard akut transmural (luas).

pelbagai bentuk dan darjah perubahan ECG iskemia

Ultrasound jantung juga boleh mendedahkan tanda-tanda hipoksia yang boleh mencetuskan iskemia miokardium. Menurut hasil ultrasound dalam kes ini, zon pelanggaran kontraksi lokal akan dikenalpasti (hypokinesia atau akinesia).

Bagaimana untuk merawat hipoksia miokardium akut?

Rawatan yang betul terhadap perubahan hipoksia dalam miokardium ditentukan oleh keadaan yang menyebabkan kekurangan oksigen dalam otot jantung.

Dalam hipoksia yang disebabkan oleh patensi saluran pernafasan atau perubahan patologi dalam darah, taktik rawatan ditentukan dengan membuang sebab untuk mencegah perkembangan selanjutnya perubahan tidak dapat dipulihkan dalam miokardium. Selepas pesakit telah ditarik keluar dari api, keluar dari air, atau saluran pernafasan telah dibebaskan, dan selepas pendarahan telah berhenti, kemasukan ke hospital kecemasan dilakukan di unit rawatan intensif. Pesakit diawasi di sana, pengudaraan perkakasan tiruan paru-paru dengan bekalan oksigen dilakukan untuk mencegah perubahan pasca-hipoksik di otak dan organ-organ penting lainnya. Menurut tanda-tanda (untuk kehilangan atau keracunan darah), terapi detoksifikasi dilakukan oleh pentadbiran ubat penyelesaian penggantian plasma, serta pemindahan darah.

Dalam hipoksia akut, yang membawa kepada perkembangan infarksi miokardium, rawatan dijalankan dalam keadaan kardio-resusitasi jabatan. Thrombolysis dilakukan (pembubaran trombus dalam arteri koronari dengan bantuan streptokinase atau enzim yang serupa), pentadbiran heparin untuk mencegah pembentukan trombus yang meningkat. Sekiranya peralatan dan peralatan instrumental di hospital itu membolehkan, seorang pesakit menjalani angiografi koronari (CAG) diikuti dengan stenting arteri koronari, atau CABG (bypasso-coronary bypass).

Hipoksia miokardium kronik

Perubahan hipoksik kronik dalam otot jantung boleh mengambil masa yang lama, lebih banyak bulan dan tahun, menyebabkan hanya gejala kecil dan selalunya sukar untuk didiagnosis menggunakan kaedah penyelidikan standard.

Apa yang boleh menyebabkan perubahan hipoksia di dalam hati?

Faktor utama yang boleh menyebabkan kekurangan oksigen kronik dalam otot jantung dan hypoxia miokardial sederhana boleh dikumpulkan ke dalam kumpulan yang sama seperti hipoksia akut:

• Faktor eksogen mula beroperasi apabila seseorang berada dalam keadaan buruk untuk masa yang lama - merokok, bekerja di bengkel dan lombong, menyelam kerap oleh penyelam skuba ke kedalaman yang besar, pendakian yang kerap dan jangka panjang ke tahap tinggi (keadaan gunung tinggi). Oleh sebab udara dalam alam sekitar mengandungi kurang oksigen, seseorang secara beransur-ansur mengembangkan kebuluran oksigen otot jantung.
• Penyakit sistem broncho-pulmonari - asma bronkial dengan serangan bronkospasme, bronchiectasis, fibrosis kistik, bronkitis kronik, terutamanya disebabkan oleh pendedahan kepada bahaya pekerjaan (bronkitis berdebu). Penyakit-penyakit ini mengakibatkan fungsi pernafasan terjejas, yang dalam jangka masa panjang menyebabkan kekurangan kadbodokulan paru-paru ("pulmonari").
• Anemia kronik dengan kandungan hemoglobin yang rendah dalam darah, di mana hipoksia dialami bukan sahaja oleh otot jantung, tetapi juga oleh organ dan tisu lain.
• Penyakit arteri koronari yang disebabkan oleh lesi aterosklerotik arteri koronari.
• Faktor campuran.

Adakah terdapat gejala tertentu hipoksia kronik?

Tanda-tanda klinikal kelaparan oksigen kronik tidak khusus. Tetapi doktor, setelah memperhatikan gejala-gejala berikut, boleh menganggap bahawa proses biokimia terganggu dalam otot jantung. Ini termasuk:

1. Keletihan yang teruk, ketidakupayaan untuk aktiviti fizikal yang berpanjangan,
2. Penghentian paksa kerja mental atau fizikal akibat keletihan yang cepat,
3. Kemunculan serangan dyspnea, yang ditimbulkan oleh senaman,
4. Perasaan gangguan jantung, yang mungkin disebabkan oleh extrasystole atrial atau ventrikel, takikardia, fibrillasi atrium,
5. Pusing, pingsan kerana berkontraksi dan output jantung yang berkurangan, menyebabkan aliran darah dikurangkan ke otak,
6. Mengantuk berterusan.

Diagnosis hipoksia miokardium

• Pulse oximetry Ini adalah kajian tentang peratusan oksigen dalam darah menggunakan alat mudah alih khas yang dipakai pada indeks pesakit atau jari cincin. Biasanya, kandungan oksigen dalam darah (ketepuan) tidak kurang daripada 95%. Dalam kes penurunan tepu, perlu diperiksa selanjutnya pesakit dan mengenal pasti punca tersebut.
• ECG adalah kaedah rutin memeriksa pesakit dengan atau tanpa sebarang aduan. Pada kardiogram, pesakit dengan aduan yang disenaraikan mungkin mempunyai episod tachycardia atau sinus tachyarrhythmia, perubahan dalam bentuk gelombang P (dalam patologi sistem broncho-pulmonari), tanda-tanda iskemia miokardium. Perubahan elektrokardiografi ini secara tidak langsung boleh menandakan hipoksia miokardium, kerana tidak ada kriteria yang jelas.

Perubahan ECG semasa hipoksia di latar belakang CHD

Hanya dengan memeriksa dengan teliti aduan dan hasil pemeriksaan pesakit, serta menganalisis kemungkinan faktor kausal, doktor boleh mendapatkan idea tentang apa yang menyebabkan hipoksia miokardium dalam pesakit tertentu, dan apakah langkah-langkah rawatan yang perlu diambil.

Rawatan hypoxia miokardium

Fokus utama dalam rawatan perubahan hipoksia di dalam hati, selain untuk menghapuskan punca asas, adalah penggunaan ubat-ubatan dengan sifat-sifat antioxidant dan antihypoxant. Mekanisme tindakan kumpulan ini adalah untuk mempengaruhi proses pengoksidaan biokimia pada tahap struktur intraselular, serta untuk menekan atau meningkatkan aktiviti enzim tertentu (contohnya, superoxide dismutase) yang terlibat dalam reaksi pengoksidaan. Di samping itu, antihypoxants mempunyai kesan positif ke membran sel, meningkatkan ketidakstabilan mereka, mengakibatkan proses yang lebih baik untuk kemasukan molekul oksigen ke dalam sel.

Ubat-ubatan yang paling biasa adalah:

1. Mexidol. Mekanisme tindakan adalah untuk menghalang peroksidasi lipid (LPO), yang mengurangkan jumlah produk berbahaya terhadap tindak balas ini. Ubat ini tidak hanya ditetapkan dalam kronik, tetapi juga dalam bentuk hipoksia miokardium yang akut, termasuk bermula dari hari pertama serangan jantung akut atau strok. Mexidol diberikan selama dua minggu pertama secara intravena atau intramuskular, dalam dos yang tidak melebihi 1200 mg sehari.
2. Actovegin. Ubat ini adalah betina darah yang tidak diserap kering kering. Mekanisme tindakan adalah untuk mengambil bahagian dalam tindak balas intraselular, akibatnya penggunaan dan penggunaan oksigen oleh sel diperbaiki, yang sangat penting di bawah keadaan iskemik. Ia ditetapkan untuk kursus 5-10 hari dalam bentuk suntikan intravena atau infus (satu ampul mengandungi 40mg / ml), diikuti oleh suis untuk persediaan tablet selama 2-4 minggu (satu tablet mengandungi 200 mg bahan aktif).
3. Mildronate, mekanisme tindakan yang serupa dengan persiapan terdahulu, mengandungi analog struktur bahan yang biasanya terdapat di dalam sel - meldonium dihydrate. Ia ditunjukkan untuk serangan jantung akut dan hipoksia kronik secara intravena selama 5-10 hari (500 mg / 5 ml dalam ampul), dan kemudian dalam kapsul selama 4-6 minggu (500 mg dalam kapsul).
4. Preductal mempengaruhi pengangkutan substrat tenaga utama dalam sel-sel otot jantung - ATP. Ubat ini hanya ditetapkan dalam bentuk tablet untuk masa yang lama (sekurang-kurangnya 1-2 bulan) untuk merawat hipoksia miokard kronik. Terdapat dalam bentuk tablet 35 mg dan kapsul dengan pelepasan diubahsuai sebanyak 80 mg setiap kapsul.

Persoalan pelantikan ubat diputuskan hanya oleh doktor yang hadir selepas pemeriksaan dan pemeriksaan yang teliti terhadap pesakit.

Punca, simptom dan rawatan kebuluran oksigen jantung

Semua tisu dan organ manusia memerlukan bekalan oksigen yang mencukupi, dengan ketiadaan kegagalan berfungsi yang serius berlaku, merangsang pelbagai patologi. Malangnya, kekurangan oksigen dapat menimbulkan hasil yang membawa maut.

Hati juga menderita walaupun sedikit oksigen. Sekiranya otot jantung kekurangan, hipoksia miokard berlaku. Adalah mungkin untuk mengelakkan masalah berbahaya seperti itu bagi mereka yang tahu apa yang menimbulkan penyakit, apakah tindakan pencegahan yang dapat mengurangkan risiko terjadinya.

Apakah hipoksia miokardium?

Oksigen adalah perangsang semulajadi bagi sel untuk menghasilkan tenaga yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik badan. Sekiranya kebuluran oksigen diamati di peringkat sel, proses tidak dapat dipulihkan berlaku, menyebabkan kematian sel miokardium, diikuti oleh nekrosis otot jantung.

Nekrosis adalah proses patologi iaitu kematian tisu. Malangnya, tiada doktor yang berkelayakan boleh memulihkannya. Ini adalah orang yang bercita-cita untuk menjalani kehidupan yang panjang tanpa proses patologi harus tahu dan sentiasa ingat.

Baru-baru ini, terdapat peningkatan pesat dalam patologi jantung yang disebabkan oleh ekologi yang lemah, kerap berada dalam situasi yang teruk, diet tidak sihat, ketagihan terhadap tabiat buruk. Di samping itu, ramai pesakit tidak tergesa-gesa, dengan tanda hipoksia yang jelas, untuk mendapatkan bantuan perubatan, lebih suka melakukan ubat sendiri, mengambil ubat-ubatan mengikut budi bicara mereka sendiri. Kunjungan akhir ke klinik kadang kala mengecualikan kemungkinan untuk memberikan bantuan yang berkesan, untuk menghapuskan penyakit ini.

Dengan kekurangan oksigen, hipoksia miokardium ringan, sederhana, teruk, maut, atau kritikal boleh membentuk. Apa itu, adalah berguna untuk mendengar hanya doktor yang menghadiri, dan tidak secara kolektif mengumpul maklumat yang tidak disahkan mengenai hypoxia miokardium.

Punca

Mencegah berlakunya hipoksia miokardium boleh, jika anda tahu sebab-sebab pembentukan patologi seperti itu. Kardiologi berkongsi sebab-sebab ke dalam dua kumpulan utama yang berkaitan dengan:

• penyakit sudah berlaku di dalam badan;
• faktor luaran individu yang buruk.

Serius untuk takut berlakunya penyakit seperti hipoksia jantung, adalah perlu bagi pesakit yang telah didiagnosis dengan patologi berikut:

• iskemia;
• angina pectoris;
• aterosklerosis;
• diabetes;
• penyakit sistem saraf;
• penyakit jantung.

Semua patologi ini menimbulkan peningkatan beban pada otot jantung. Ini, seterusnya, menyebabkan peningkatan keperluan oksigen.

Sebagai faktor luaran yang merugikan dianggap keadaan sedemikian:

• latihan berlebihan;
• hypodynamia;
• merokok;
• tinggal berpanjangan di kawasan yang tidak diasingkan;
• hubungan dengan logam berat;
• katering yang tidak betul.

Kardiologi menganalisis siapa yang berisiko tinggi. Ternyata wanita kurang berkemungkinan menghadapi penyakit seperti hipoksia jantung. Sebab utama yang membangkitkan pembentukan hipoksia miokardium di kalangan wanita adalah diabetes.

Lelaki lebih cenderung untuk menjalani patologi ini, sementara kumpulan risiko termasuk pesakit lelaki yang umurnya telah melintasi peristiwa tiga puluh tahun.

Sebaik sahaja tubuh mula mengalami kebuluran oksigen, segera ia memulakan mekanisme pampasan yang bertujuan untuk mengurangkan aktiviti fungsi sel-sel tisu.

Ramai pesakit tidak faham bagaimana daya tarikan dengan makanan berlemak dapat menimbulkan oksigen "lapar". Malangnya, jika terdapat daya tarikan yang berlebihan dengan makanan berlemak, sejumlah besar kolesterol berlaku di dalam saluran darah. Deposit lemak di dinding saluran darah menimbulkan penyempitan lumen, dan dengan itu merosotnya aliran darah.

Juga aliran darah melambatkan jika saluran darah sering mengalami kekejangan. Ini berlaku dengan nikotin atau kesan toksik pada badan. Oleh sebab itu, ahli kardiologi menegaskan bahawa pesakit menolak tabiat buruk, termasuk merokok.

Apabila meminum alkohol di dalam tubuh manusia menimbulkan pelbagai gangguan fungsi. Khususnya, alkohol menimbulkan perpaduan sel darah merah, membentuk kluster sel merah, yang juga menghalang ketepuan oksigen yang mencukupi darah.

Hipoksia miokardium sering didiagnosis di kalangan pemandu, yang perlu setiap hari memasuki kawasan jalan di kawasan metropolitan yang besar. Oleh kerana aliran besar kenderaan di udara, sejumlah besar gas ekzos yang mengandungi sebatian timbal tertumpu.

Kelaparan oksigen juga boleh berlaku dalam kes-kes di mana darah menjadi tebal secara patologi, dan gumpalan darah terbentuk di dalamnya. Penebalan darah sering diperhatikan pada pesakit yang telah didiagnosis dengan diabetes, tetapi tanpa rawatan yang sewajarnya.

Gejala utama

Kelaparan oksigen dari jantung boleh disertai dengan pelbagai gejala bergantung kepada bentuk patologi yang berkembang.

Bentuk hipoksia akut disertai dengan tanda-tanda seperti:

• penangkapan pernafasan;
• kekurangan denyutan jantung.

Malangnya, bentuk akut hipoksia sering membawa maut, jika pesakit tidak diberikan bantuan tepat pada masanya.

Dalam hipoksia miokardial sederhana, pesakit mengadu tentang:

• pengurangan dalam tahap keupayaan kerja;
• keletihan pesat;
• meningkat rasa mengantuk;
• kesengsaraan;
• mood buruk yang berterusan;
• hyperhidrosis.

Tanda-tanda hipoksia hipoksia yang teruk muncul sebagai:

• melompat secara tiba-tiba dalam tekanan darah;
• sesak nafas;
• sesak nafas;
• sianosis;
• sakit sengit yang timbul di kawasan dada;
• pendarahan jantung.

Malangnya, pada peringkat awal berlakunya patologi seperti itu, pesakit tidak dapat melihat apa-apa isyarat amaran. Hanya doktor berpengalaman yang boleh mengesyaki masalah berbahaya, yang disahkan oleh hasil diagnostik makmal.

Pengelasan hipoksia

Bergantung kepada intensiti proses patologi, tempoh kursusnya, hipoksia dilepaskan:

• berfungsi;
• merosakkan;
• metabolik.

Hipoksia merosakkan adalah yang paling berbahaya, kerana gangguan yang timbul daripadanya, kekurangan oksigen menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan, apabila menjadi terlalu sukar atau mustahil untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Hasil hipoksia berfungsi dari:

Hipoksia metabolik disertai dengan proses metabolik terjejas.

Juga, hypoxia miokardium ventrikel kanan atau kiri dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada sebab-sebab yang memprovokasi ia:

• eksogen (apabila kadar pernafasan dan kedalaman inspiratory meningkat);
• pernafasan;
• histotoxic;
• hemik (didiagnosis dengan anemia);
• beredar;
• beban (ditentukan pada pesakit yang perlu melakukan kerja keras, serta pada pesakit dengan epilepsi);
• buatan manusia (semasa hidup dalam keadaan diiringi oleh persekitaran yang lemah).

Hypoxia pada wanita hamil dan bayi baru lahir

Bagi ramai wanita yang sedang menunggu bayi dilahirkan, diagnosis doktor "hipoksia janin" terdengar seperti ayat. Malangnya, baru-baru ini jumlah wanita hamil yang perlu melaporkan patologi seperti itu semakin meningkat. Sesungguhnya, tidak ada detik-detik gembira dalam kes ini, tetapi ibu mengandung tidak boleh berputus asa sama ada.

Hypoxia janin adalah berbahaya kerana ia boleh mencetuskan pembentukan intrauterine pelbagai penyakit dalam bayi. Oleh sebab itu, penting bagi ibu hamil untuk tidak mengabaikan cadangan doktor, tetapi untuk menjalani rawatan, menghalang perkembangan hypoxia yang kronik, yang berterusan sepanjang semua kehamilan trimester.

Doktor boleh menentukan kekurangan oksigen apabila mendengar kadar denyutan janin. Semasa peringkat kehamilan yang pertama, kadar denyutan janin meningkat dengan hipoksia, dan pada akhir tempoh, sebaliknya, ia melambatkan.

Mendengarkan kadar denyutan janin

Akibat peningkatan hipoksia, janin menjadi lembab, jadi ibu merasakan kejutan yang lemah. Walau bagaimanapun, doktor memberi perhatian kepada akibat yang lebih buruk. Apabila janin kekurangan oksigen, organnya tidak betul, menyebabkan kecacatan kongenital berbahaya. Malangnya, selalunya kehamilan dengan hipoksia berakhir dengan keguguran spontan.

Bayi yang telah mengalami hipoksia semasa pembangunan janin dilahirkan dengan nada kulit biru.

Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan hipoksia janin jika ibu mengikuti cadangan ini:

• berjalan di udara terbuka lebih kerap;
• menghapuskan tabiat buruk;
• akan dapat mengatur pemakanan yang betul;
• akan mengelakkan situasi yang teruk.

Diagnosis dan rawatan patologi

Mana-mana penyakit boleh disyaki dengan menunjukkan tanda-tanda yang dianggap sebagai loceng yang membimbangkan badan. Walau bagaimanapun, doktor yang berpengalaman boleh mengesahkan syak wasangka, bergantung kepada keputusan pemeriksaan, yang dihantar kepada pesakit. Mengikut keputusan diagnostik, satu rejimen rawatan dibangunkan, berikut mana pesakit mempunyai peluang untuk membetulkan masalah dengan cepat, memulihkan kesihatan.

Diagnosis penyakit ini

Fakta bahawa jantung mengalami kekurangan oksigen, doktor akan dapat mengesahkan selepas peperiksaan menyeluruh, yang melibatkan:

• oximeter nadi (dengan bantuan alat khas, peratusan oksigen dalam darah pesakit ditentukan);
• ECG (pada kardiogram, tanda-tanda takikardia ditentukan);
• Ultrasound jantung;
• diagnostik makmal yang menentukan tahap hemoglobin;
• radiografi;
• analisis kimia udara yang dihirup.

Rawatan ubat

Jika jantung tidak mempunyai oksigen yang mencukupi, apa yang perlu dilakukan dalam situasi seperti itu, kata doktor yang menghadiri, menghantar cadangan khusus yang berkesan. Pertama sekali, adalah disyorkan untuk mengudara lebih kerap di mana pesakit terpaksa tinggal.

Dalam kes apabila hipoksia berlaku disebabkan oleh penyakit patologi yang lain, doktor membangunkan skim terapi dadah, yang melibatkan penghapusan patologi yang asal.

Rawatan ubat hipoksia melibatkan mengambil antihypoxants yang mempunyai kesan antianginal, antiarrhythmic dan cardioprotective.

Juga, doktor menetapkan dadah khas pesakit, pil jantung, yang menyediakan:

• pengudaraan buatan paru-paru;
• tepu darah dengan besi, yang merangsang pertumbuhan hemoglobin;
• penghapusan toksin;
• pemulihan keseimbangan normal bahan dalam darah.

Dalam kes yang paling sukar, operasi dilakukan untuk meningkatkan fungsi injap jantung.

Perubatan tradisional

Terdapat kategori pesakit yang memilih mengikuti kaedah rawatan yang tidak konvensional. Doktor, membangun skim terapi konservatif, tidak menolak penggunaan resipi popular yang menyediakan oksigenasi darah.

Kardiologi akan memaklumkan kepada anda bagaimana untuk mengoksigen darah, mengambil merebus tunas birch. Tidak kurang berguna ialah birch sap.

Juga sup yang diterima dari agak berguna:

Kuasa

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, ubat-ubatan herba, doktor sangat menyarankan membuat penyelarasan kepada organisasi pemakanan.

Epal hijau, delima, bijirin dan hati babi, yang merangsang pertumbuhan hemoglobin, semestinya diperkenalkan ke dalam menu pesakit. Berguna aprikot kering dan kismis, yang menguatkan otot jantung.

Senarai produk Kardiologi yang penggunaannya harus terhad. Ini termasuk produk manis dan mentega, madu, lemak haiwan.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan garam dalam kuantiti yang banyak, kerana ia menimbulkan pengekalan air di dalam badan, dan dengan itu bengkak. Makanan berkanji juga terhad.

Keutamaan harus diberikan kepada:

• karbohidrat kompleks;
• sayur-sayuran;
• makanan laut;
• minyak sayuran;
• produk tenusu rendah lemak;
• ikan bersandar;
• salad;
• buah-buahan;
• jus segar.

Ia berguna untuk makan makanan dalam bahagian-bahagian kecil sehingga 4 - 5 kali sehari, sementara makan terakhir tidak boleh lebih daripada tiga jam sebelum waktu tidur.

Jadi, hipoksia jantung adalah penyakit yang paling berbahaya, oleh itu, adalah mungkin untuk mengekalkan kesihatan yang baik, termasuk kehidupan, dengan rawatan yang tepat pada masanya di klinik dan pelaksanaan yang ketat semua cadangan.