Gangguan irama jantung: sebab, gejala, rawatan

Rhythm dan gangguan konduksi jantung adalah diagnosis yang agak biasa. Aritmia jantung menyebabkan keabnormalan dalam sistem kardiovaskular, yang boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius, seperti tromboembolisme, aritmia yang membawa maut dengan perkembangan keadaan yang tidak stabil dan juga kematian secara tiba-tiba. Menurut statistik, 75-80% kes kematian mendadak dikaitkan dengan perkembangan aritmia (yang dikenali sebagai kematian aritmik).

Aritmia adalah sekumpulan gangguan irama jantung atau pengalihan impulsnya, yang ditunjukkan sebagai perubahan kekerapan dan kekuatan penguncupan jantung. Aritmia dicirikan oleh terjadinya kontraksi awal atau timbul daripada irama biasa atau perubahan susunan rangsangan dan penguncupan jantung.

Penyebab aritmia adalah perubahan dalam fungsi utama hati:

• automatism (keupayaan penguncupan berirama otot jantung apabila terdedah kepada nadi yang dijana di dalam hati, tanpa pengaruh luaran luar);
• keceriaan (keupayaan untuk bertindak balas dengan membentuk potensi tindakan sebagai tindak balas kepada sebarang rangsangan luar);
• pengaliran (keupayaan untuk melakukan gerak hati melalui otot jantung).

Kejadian pelanggaran berlaku atas sebab-sebab berikut:

• Penyakit jantung utama: penyakit jantung iskemia (termasuk selepas infark miokard), kecacatan jantung kongenital dan diperolehi, kardiomiopati, patologi kongenital sistem pengaliran, kecederaan, penggunaan ubat kardiotoksik (glikosida, terapi anti rhythmic).
• Lesi sekunder: akibat tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol, pengambilan dadah, teh kuat, kopi, coklat), gaya hidup yang tidak sihat (tekanan kerap, kerja keras, kurang tidur kronik), penyakit organ dan sistem lain (gangguan endokrin dan metabolik,, perubahan elektrolit dalam komponen utama serum darah.

Sinus irama jantung pada ECG - apa maknanya dan apa yang boleh diberitahu

Irama jantung yang berasal dari nod sinus, dan bukan dari kawasan lain dipanggil sinus. Ia ditentukan pada orang yang sihat dan di sesetengah pesakit yang menghidap penyakit jantung.

Impuls jantung muncul di nod sinus, kemudian menyimpang di sepanjang atrium dan ventrikel, yang menyebabkan organ otot berkontrak.

Apa maksudnya dan apakah norma-norma itu

Sinus irama jantung pada ECG - apakah maksudnya dan bagaimana untuk menentukannya? Terdapat sel-sel di dalam hati yang mewujudkan momentum kerana sejumlah rentetan seminit. Mereka terletak di nod dan atrioventricular nod, juga di serat Purkinje yang membentuk tisu ventrikel jantung.

Irama sinus pada elektrokardiogram bermakna bahawa impuls ini dihasilkan oleh nod sinus (norma adalah 50). Jika angka-angka berbeza, maka nadi dijana oleh nod lain, yang memberi nilai yang berbeza untuk bilangan ketukan.

Irama sinus sihat normal jantung adalah tetap dengan kadar jantung yang berbeza, bergantung kepada umur.

Nilai normal dalam kardiogram

Apa yang perlu diberi perhatian semasa menjalankan elektrokardiografi:

1. Gigi gigi pada elektrokardiogram pastinya mendahului kompleks QRS.
2. Jarak PQ ialah 0.12 saat - 0.2 saat.
3. Bentuk gelombang P adalah tetap dalam setiap plumbum.
4. Pada orang dewasa, frekuensi irama adalah 60 - 80.
5. Jarak P - P adalah sama dengan jarak R - R.
6. Puncak P dalam keadaan biasa harus positif dalam plumbum standard kedua, negatif dalam aVR plumbum. Dalam semua petunjuk lain (ini saya, III, aVL, aVF), bentuknya mungkin berbeza bergantung kepada arah paksi elektriknya. Biasanya, gigi P positif di kedua-dua saya dan aVF.
7. Dalam memimpin V1 dan V2, gelombang P akan menjadi 2 fasa, kadang-kadang ia boleh menjadi kebanyakannya positif atau kebanyakannya negatif. Dalam petunjuk dari V3 ke V6, cabang itu kebanyakannya positif, walaupun terdapat pengecualian bergantung pada paksi elektriknya.
8. Untuk setiap gelombang P dalam keadaan normal, kompleks QRS mesti dikesan, gelombang T. Selang PQ pada orang dewasa mempunyai nilai 0.12 saat - 0.2 saat.

Rasuk sinus bersama-sama dengan kedudukan menegak paksi elektrik jantung (EOS) menunjukkan bahawa parameter ini berada dalam julat normal. Paksi menegak menunjukkan unjuran kedudukan organ di dada. Juga, kedudukan organ boleh berada dalam pesawat separa menegak, mendatar, dan separuh mendatar.

Apabila ECG mendaftarkan irama sinus, ia bermakna pesakit tidak mempunyai masalah dengan jantung lagi. Ia sangat penting semasa peperiksaan tidak perlu risau dan tidak menjadi saraf, supaya tidak mendapat data palsu.

Anda tidak boleh melakukan peperiksaan dengan serta-merta selepas melakukan senaman fizikal atau selepas pesakit memanjat ke tingkat ketiga atau kelima dengan berjalan kaki. Anda juga harus memberi amaran kepada pesakit bahawa anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum peperiksaan, supaya tidak mendapat hasil palsu.

Pelanggaran dan kriteria untuk penentuan mereka

Sekiranya terdapat frasa dalam penerangan: gangguan irama sinus, maka penyumbatan atau arrhythmia didaftarkan. Arrhythmia adalah apa-apa kerosakan dalam urutan irama dan kekerapannya.

Sekatan boleh disebabkan jika pemindahan pengujaan dari pusat saraf ke otot jantung terganggu. Sebagai contoh, percepatan irama menunjukkan bahawa dengan urutan kontraksi standard, irama jantung dipercepat.

Jika frasa mengenai irama tidak stabil muncul dalam kesimpulan, maka ini adalah manifestasi kadar denyutan yang rendah atau kehadiran sinus bradycardia. Bradycardia menjejaskan keadaan manusia, kerana organ tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk aktiviti normal.

Jika irama sinus dipercepat direkodkan, maka, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi takikardia. Diagnosis seperti itu dibuat apabila bilangan denyutan jantung melebihi 110 denyutan.

Tafsiran hasil dan diagnosis

Untuk mendiagnosis aritmia, perbandingan petunjuk yang diperoleh dengan penunjuk norma harus dibuat. Kadar denyutan dalam masa 1 minit tidak boleh melebihi 90. Untuk menentukan penunjuk ini, anda perlu 60 (saat) dibahagikan dengan tempoh R-R selang (juga dalam detik) atau berganda bilangan kompleks QRS dalam 3 saat (panjang pita adalah 15 cm) sebanyak 20.

Oleh itu, keabnormalan berikut boleh didiagnosis:

1. Bradycardia - HR / min kurang daripada 60, kadang kala peningkatan dalam selang P-P hingga 0.21 saat direkodkan.
2. Tachycardia - kadar jantung meningkat kepada 90, walaupun tanda irama lain tetap normal. Selalunya, kemurungan serong segmen PQ dapat dilihat, dan segmen ST - menaik. Sekilas, ini mungkin kelihatan seperti anchor. Jika kadar denyutan jantung naik melebihi 150 denyutan seminit, blokade peringkat ke-2 berlaku.
3. Aritmia adalah irama sinus yang tidak teratur dan tidak stabil di hati, apabila sela R-R berbeza lebih daripada 0.15 saat, yang dikaitkan dengan perubahan dalam bilangan pukulan setiap nafas dan nafas. Sering berlaku pada kanak-kanak.
4. Irama tegar - kekerapan kontraksi berlebihan. R-R berbeza dengan kurang daripada 0.05 saat. Ini mungkin disebabkan kecacatan nod sinus atau pelanggaran peraturan autonominya.

Penyebab penyimpangan

Penyebab utama gangguan irama boleh dipertimbangkan:

• penyalahgunaan alkohol yang berlebihan;
• sebarang kecacatan jantung;
• merokok;
• penggunaan jangka panjang glikosida dan ubat antiarrhythmic;
• penonjolan injap mitral;
• patologi fungsi kelenjar tiroid, termasuk thyrotoxicosis;
• kegagalan jantung;
• penyakit miokardium;
• luka berjangkit injap dan bahagian lain jantung - penyakit endokarditis infektif (simptomnya agak spesifik);
• beban: emosi, psikologi dan fizikal.

Penyelidikan tambahan

Jika doktor melihat semasa pemeriksaan keputusan bahawa panjang bahagian antara gigi P, dan juga ketinggiannya, tidak sama, maka irama sinus lemah.

Untuk menentukan sebab itu, pesakit mungkin disyorkan untuk menjalani diagnostik tambahan: patologi nod itu sendiri atau masalah sistem autonomi nodal mungkin dikenalpasti.

Kemudian pemantauan Holter ditugaskan atau ujian dadah dilakukan, yang membolehkan untuk mengetahui apakah terdapat patologi nod itu sendiri atau jika sistem vegetatif node diatur.

Untuk butiran lanjut mengenai sindrom kelemahan laman web ini, lihat persidangan video:

Jika ternyata aritmia adalah akibat gangguan dalam nod itu sendiri, maka pengukuran pembetulan status vegetatif dilantik. Jika atas alasan lain, kaedah lain digunakan, sebagai contoh, implan perangsang.

Pemantauan Holter adalah elektrokardiogram biasa yang dilakukan pada siang hari. Oleh kerana tempoh peperiksaan ini, pakar boleh memeriksa keadaan hati pada tahap tekanan yang berbeza. Apabila melakukan EKG biasa, pesakit terletak di atas sofa, dan ketika melakukan pemantauan Holter, seseorang dapat mempelajari keadaan tubuh selama masa kerja fisik.

Taktik rawatan

Sinus arrhythmia tidak memerlukan rawatan khas. Irama yang salah tidak bermakna ada penyakit yang tersenarai. Gangguan irama jantung adalah sindrom umum yang biasa berlaku pada mana-mana umur.

Mengelakkan masalah jantung boleh sangat membantu dengan diet yang betul, rejimen harian, dan kekurangan stres. Ia berguna untuk mengambil vitamin untuk mengekalkan jantung dan meningkatkan keanjalan saluran darah. Di farmasi, anda boleh menemui sebilangan besar vitamin kompleks yang mengandungi semua komponen yang diperlukan dan vitamin khusus untuk menyokong kerja otot jantung.

Di samping itu, anda boleh memperkayakan diet anda dengan makanan seperti jeruk, kismis, blueberries, bit, bawang, kubis, bayam. Mereka mengandungi banyak antioksidan yang mengawal jumlah radikal bebas, jumlah yang berlebihan yang boleh menyebabkan infarksi miokardium.

Untuk kelancaran fungsi jantung, tubuh memerlukan vitamin D, yang terdapat dalam pasli, telur ayam, salmon, dan susu.

Sekiranya anda membuat diet dengan betul, anda boleh mengikuti rejimen harian untuk memastikan kerja otot jantung yang panjang dan tidak terganggu dan jangan risau sehingga usia yang sangat tua.

Akhirnya, kami menjemput anda menonton video dengan soalan dan jawapan mengenai gangguan irama jantung:

Gangguan irama jantung: jenis, sebab, tanda, rawatan

Hati manusia dalam keadaan normal berdegup dengan lancar dan kerap. Kadar denyutan jantung setiap minit adalah 60 hingga 80 denyutan. Irama ini diberikan oleh nod sinus, yang juga dikenali sebagai alat pacu jantung. Ia mengandungi sel-sel pacemaker, dari mana pengujaannya ditransmisikan ke bahagian lain jantung, iaitu ke nod atrium ventrikel, dan ke ikatannya secara langsung dalam tisu ventrikel.

Pemisahan anatomi dan fungsi ini adalah penting dari segi jenis pelanggaran, kerana satu blok untuk menjalankan denyutan atau mempercepat kelakuan denyutan boleh terjadi di mana-mana kawasan ini.

Gangguan irama jantung dan konduksi dipanggil aritmia dan adalah keadaan apabila kadar denyut jantung menjadi kurang daripada biasa (kurang daripada 60 per minit) atau lebih besar daripada biasa (lebih daripada 80 per minit). Arrhythmia juga merupakan keadaan di mana irama tidak teratur (tidak teratur atau tidak sinus), iaitu, dari mana-mana bahagian sistem pengendalian, tetapi bukan dari nod sinus.

Gangguan irama yang berbeza berlaku dalam peratusan yang berlainan:

• Oleh itu, menurut statistik, rentak pramatang atrial dan ventrikel, yang terdapat pada 85% kes pada pesakit dengan penyakit arteri koronari, membentuk bahagian rentak gangguan irama dengan kehadiran patologi jantung yang mendasari.
• Tempat kedua dari segi kekerapan adalah fibrilasi atrium dan paru-paru yang kekal, yang berlaku pada 5% daripada kes pada orang berusia lebih 60 tahun dan 10% daripada kes pada orang berusia lebih 80 tahun.

Walau bagaimanapun, kerapuhan nod sinus yang lebih kerap, khususnya, takikardia dan bradikardia, berlaku tanpa penyakit jantung. Mungkin setiap penghuni planet mengalami degupan jantung yang cepat, yang disebabkan oleh tekanan atau emosi. Oleh itu, jenis kelainan fisiologi ini tidak mempunyai kepentingan statistik.

Pengkelasan

Semua gangguan irama dan konduksi dikelaskan seperti berikut:

1. Gangguan irama jantung.
2. Gangguan konduktif jantung.

Dalam kes pertama, sebagai peraturan, ada percepatan irama jantung dan / atau penguncupan otot jantung yang tidak teratur. Di kedua, kehadiran blokade darjah yang berbeza-beza, dengan atau tanpa pengurangan irama, tercatat.
Secara umum, kumpulan pertama termasuk pelanggaran pembentukan dan pengalihan impuls:

kitaran denyutan jantung adalah normal

Dalam nod sinus, takikardia sinus, sinus bradycardia dan aritmia sinus - tachyarrhythmia atau bradyarrhythmia.

Kumpulan kedua gangguan pengaliran termasuk blok (blokade) di jalan menjalankan impuls, yang ditunjukkan oleh blok sinoatrial, blok intra-atrium, blok atrioventricular 1, 2 dan 3 darjah dan sekatan bundle His.

Punca Gangguan Rhythm Jantung

Gangguan irama boleh disebabkan bukan sahaja oleh patologi jantung yang serius, tetapi juga oleh ciri-ciri fisiologi organisma. Jadi, sebagai contoh, tachycardia sinus boleh berkembang semasa berjalan pantas atau berjalan, serta selepas bermain sukan atau selepas emosi yang kuat. Bradyarrhythmia pernafasan adalah satu variasi dari norma dan terdiri daripada peningkatan dalam kontraksiran semasa penyedutan dan penurunan degupan jantung semasa penghembusan.

Walau bagaimanapun, gangguan irama seperti ini, yang disertai oleh fibrillation atrial (fibrilasi atrium dan berkeringat), extrasystoles dan jenis tachycardias paroxysmal, berkembang dalam kebanyakan kes terhadap latar belakang penyakit jantung atau organ lain.

Penyakit yang terdapat gangguan irama

Patologi sistem kardiovaskular yang berlaku di latar belakang:

• Penyakit jantung iskemik, termasuk angina pectoris, infarksi miokardium akut dan sebelumnya,
• Hipertensi, terutamanya dengan krisis kerap dan lama,
• Kecacatan jantung,
• Cardiomyopathy (perubahan struktur dalam anatomi biasa miokardium) disebabkan oleh penyakit di atas.

Penyakit ekstrasardiak:

• Perut dan usus, sebagai contoh, ulser gastrik, cholecystitis kronik, dan sebagainya,
• Keracunan akut
• Patologi aktif kelenjar tiroid, khususnya hipertiroidisme (peningkatan rembesan hormon tiroid ke dalam darah),
• Dehidrasi dan gangguan elektrolit darah,
• Demam, hipotermia teruk,
• Keracunan alkohol,
• Pheochromocytoma - tumor adrenal.

Di samping itu, terdapat faktor risiko yang menyumbang kepada berlakunya gangguan irama:

1. Obesiti
2. Tabiat buruk
3. Umur lebih dari 45 tahun
4. Patologi endokrin yang bersambung.

Adakah gangguan irama jantung sama-sama nyata?

Semua gangguan irama dan konduksi secara klinikal menunjukkan diri mereka dalam pelbagai cara dalam pesakit yang berbeza. Sesetengah pesakit tidak merasakan sebarang gejala dan belajar mengenai patologi hanya selepas ECG yang dirancang. Ini sebahagian daripada pesakit adalah tidak penting, kerana dalam kebanyakan kes, pesakit melihat gejala yang jelas.

Oleh itu, untuk gangguan irama, disertai dengan degupan jantung yang cepat (dari 100 hingga 200 per minit), terutama untuk bentuk paroxysmal, terdapat tiba-tiba onset dan gangguan di dalam hati, kekurangan udara, sakit di sternum.

Sesetengah gangguan konduksi, seperti penyumbatan rasuk, tidak menunjukkan diri mereka dan diiktiraf hanya pada ECG. Sekatan stratehasi atrium dan ventrikel atrio-ventrikel pertama berlaku dengan sedikit penurunan dalam denyutan nadi (50-55 seminit), kerana ia secara klinikal dapat menunjukkan hanya sedikit kelemahan dan keletihan yang meningkat.

Blockade 2 dan 3 darjah bradycardia yang teruk (kurang daripada 30-40 seminit) dan dicirikan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek, yang dipanggil serangan MEA.

Di samping itu, mana-mana keadaan ini boleh disertai dengan keadaan serius umum dengan peluh sejuk, dengan rasa sakit yang kuat di bahagian kiri dada, tekanan darah rendah, kelemahan umum dan kehilangan kesedaran. Gejala ini disebabkan oleh hemodinamik jantung yang merosot dan memerlukan perhatian yang mendalam dari doktor kecemasan atau klinik.

Bagaimana cara mendiagnosis patologi?

Menubuhkan diagnosis gangguan irama tidak sukar jika pesakit membuat aduan yang tipikal. Sebelum pemeriksaan awal doktor, pesakit boleh mengira denyutan nadi dan menilai mereka atau gejala lain.

Walau bagaimanapun, jenis gangguan irama hanya dibuat oleh doktor selepas ECG, kerana setiap jenis mempunyai tanda sendiri pada elektrokardiogram.
Sebagai contoh, extrasystoles nyata kompleks ventrikel diubah serangan tiba-tiba tachycardia - jangka masa yang pendek antara kompleks, fibrilasi atrium - irama yang tidak teratur dan kadar jantung lebih 100 seminit, sinoatrial blok - pemanjangan P gelombang mencerminkan memegang nadi di atrium, blok atrioventricular - memanjangkan tempoh di antara atrium yang dan kompleks ventrikel, dsb.

Dalam sebarang kes, hanya ahli kardiologi atau ahli terapi boleh menafsirkan dengan betul perubahan ECG. Oleh itu, apabila gejala gangguan irama pertama muncul, pesakit perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin.

Sebagai tambahan kepada ECG, yang mungkin dilakukan semasa kedatangan pasukan ambulans perubatan di rumah, pesakit mungkin memerlukan kaedah pemeriksaan tambahan. Mereka dilantik di klinik, jika pesakit tidak dimasukkan ke hospital dalam rawat, atau di kardiologi (arythmology) jabatan hospital, jika pesakit mempunyai petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Dalam kebanyakan kes, pesakit dimasukkan ke hospital, kerana walaupun gangguan irama jantung yang sedikit boleh menjadi perihal gangguan irama yang mengancam nyawa. Pengecualian adalah takikardia sinus, kerana ia sering dihentikan dengan bantuan ubat tablet walaupun di peringkat prahospital, dan tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan secara umum.

Daripada kaedah diagnostik tambahan, berikut biasanya ditunjukkan:

1. Tekanan darah dan pemantauan ECG pada siang hari (mengikut Holter),
2. Contoh dengan aktiviti fizikal (berjalan di tangga, berjalan di treadmill - ujian treadmill, berbasikal - ergometri basikal),
3. ECES Extraesophageal untuk menjelaskan lokasi gangguan irama,
4. Kajian elektrofisiologi abdomen (CPEFI) dalam kes apabila gangguan irama tidak boleh didaftarkan menggunakan kardiogram piawai, dan perlu merangsang degupan jantung dan menimbulkan gangguan irama untuk mengetahui jenisnya yang tepat.

Dalam sesetengah kes, mungkin diperlukan untuk melakukan MRI hati, contohnya, jika pesakit mengesyaki tumor jantung, miokarditis atau parut selepas infark miokard, yang tidak dapat dilihat pada ECG. Kaedah seperti ultrasound jantung, atau echocardioscopy, adalah standard mandatori untuk pesakit dengan gangguan irama dari mana-mana asal.

Rawatan gangguan irama

Terapi untuk gangguan irama dan pengaliran berbeza-beza bergantung kepada spesies dan penyebabnya.

Sebagai contoh, dalam kes penyakit jantung iskemia, pesakit menerima nitrogliserin, penipisan darah (trombosis, aspirin cardio) dan bermaksud untuk menormalkan tahap kolesterol dalam darah (atorvastatin, rosuvastatin). Dalam hipertensi, preskripsi ubat antihipertensi (enalapril, losartan, dan lain-lain) adalah wajar. Di hadapan kegagalan jantung kronik, diuretik ditetapkan (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) dan glikosida jantung (digoxin). Sekiranya pesakit mempunyai kecacatan jantung, dia boleh menunjukkan pembetulan kecacatan pembedahan.

Terlepas dari sebab itu, penjagaan kecemasan di hadapan gangguan irama dalam bentuk fibrilasi atrium atau tachycardia paroxysmal, terdiri daripada pentadbir kepada ubat-ubatan pengurangan irama pesakit (antiarrhythmic) dan irama. Kumpulan pertama termasuk ubat-ubatan seperti panangin, asparkam, procainamide, cordarone, strophanthin untuk pentadbiran intravena.

Dengan takikardia ventrikel, lidocaine disuntik secara intravena, dan dengan extrasystoles - betalok sebagai penyelesaian.

Tachycardia Sinus boleh dihentikan dengan mengambil anapriline di bawah lidah atau egilok (concor, coronal, dll) di dalam bentuk pil.

Bradycardia dan blokade memerlukan rawatan yang sama sekali berbeza. Khususnya, prednisone, aminophylline, dan atropin diberikan secara intravena kepada pesakit, dan mezaton dan dopamin bersama-sama dengan adrenalin ditadbir pada tekanan darah rendah. Ubat-ubatan ini "mempercepatkan" irama jantung dan menjadikan jantung mengecut lebih dan lebih kerap.

Adakah terdapat komplikasi gangguan irama jantung?

Gangguan irama jantung berbahaya bukan sahaja kerana peredaran darah melalui tubuh terganggu akibat kerosakan jantung dan penurunan output jantung, tetapi juga perkembangan komplikasi kadang-kadang hebat.

Selalunya, pesakit di latar belakang gangguan irama tertentu membangunkan:

• Runtuh. Ia ditunjukkan oleh penurunan mendadak dalam tekanan darah (di bawah 100 mm Hg), kelemahan tajam dan palu yang umum, pengsan atau pengsan. Ia mungkin timbul akibat gangguan irama langsung (contohnya, semasa serangan MES), dan sebagai akibat daripada pengenalan dadah antiarrhythmic, misalnya, novocainamide, dalam fibrillation atrium. Dalam kes yang kedua, keadaan sedemikian dianggap sebagai hipotensi perubatan.
• Kejutan artritis - berlaku akibat penurunan mendadak dalam aliran darah di dalam organ dalaman, di dalam otak dan di arterioles kulit. Ia dicirikan oleh keadaan serius umum pesakit, kurang kesedaran, pucat atau sianosis pada kulit, tekanan di bawah 60 mm Hg, dan denyutan jantung yang jarang berlaku. Tanpa bantuan yang tepat pada masanya, pesakit mungkin mati.
• Stroke iskemik timbul akibat peningkatan trombosis dalam rongga jantung, seperti dengan tachycardias paroxysmal, darah di dalam hati adalah "disebat", seperti dalam pengadun. Gumpalan darah yang dihasilkan dapat menetap di permukaan jantung jantung (parietal thrombus) atau mengembara melalui saluran darah ke otak, menghalangi lumen mereka dan menyebabkan iskemia yang parah dari bahan otak. Ia ditunjukkan oleh gangguan ucapan yang mendadak, ketidakstabilan berjalan, lumpuh penuh atau separa anggota badan.
• Embolisme pulmonari (emboli paru-paru) berlaku atas sebab yang sama seperti stroke, hanya akibat penyumbatan arteri pulmonari oleh pembekuan darah. Ia secara klinikal ditunjukkan oleh sesak nafas dan lemas, serta kulit muka, leher, dan kulit berwarna biru di atas paras puting. Dengan halangan yang lengkap dari saluran paru-paru, pesakit mempunyai kematian mendadak.
• Infark miokard akut disebabkan oleh fakta bahawa semasa serangan tachyarrhythmia, jantung berdegup dengan frekuensi yang sangat tinggi, dan arteri koronari tidak dapat memberikan aliran darah yang diperlukan ke otot jantung itu sendiri. Terdapat kekurangan oksigen dalam tisu jantung, dan tapak nekrosis, atau kematian sel miokardium, terbentuk. Ia ditunjukkan oleh sakit tajam di belakang tulang dada atau di dada ke kiri.
• Fibrilasi ventrikular, asystole (penangkapan jantung) dan kematian klinikal. Selalunya berkembang dengan paroxysm takikardia ventrikel, yang bertukar menjadi fibrilasi ventrikel. Pada masa yang sama, kontraksi miokardium hilang sepenuhnya, dan jumlah darah yang mencukupi tidak masuk ke dalam kapal. Beberapa minit selepas fibrilasi, jantung berhenti dan kematian klinikal berkembang, yang tanpa bantuan tepat pada masanya menumpahkan kematian maut.

Dalam sebilangan kecil kes pesakit mempunyai gangguan irama dengan kelajuan kilat, mana-mana komplikasi dan kematian. Keadaan ini termasuk dalam konsep kematian jantung secara tiba-tiba.

Ramalan

Prognosis gangguan irama dalam ketiadaan komplikasi dan ketiadaan penyakit jantung organik adalah menggalakkan. Jika tidak, prognosis ditentukan oleh ijazah dan keterukan patologi yang mendasari dan jenis komplikasi.

Gangguan irama jantung

Gangguan irama jantung adalah manifestasi klinikal, yang dalam kebanyakan kes menunjukkan berlakunya penyakit dalam tubuh. Dihadapi dengan manifestasi yang sama boleh kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Jantina juga tidak penting. Sebilangan besar faktor yang tidak selalunya dikaitkan dengan patologi jantung boleh membawa kepada rupa gejala sedemikian. Di samping itu, ada sekumpulan alasan yang agak tidak berbahaya.

Gambar klinikal akan ditentukan oleh keadaan yang membawa kepada perubahan dalam irama, peningkatan atau perlambatan kontraksi jantung. Gejala utama dianggap sebagai sesak nafas, pening, turun naik tekanan darah, kelemahan dan rasa sakit di kawasan jantung.

Kenal pasti punca-punca aritmia jantung boleh menggunakan kaedah makmal dan instrumen pemeriksaan. Terapi akan bersifat individu, tetapi asasnya adalah ubat dan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat.

Aritmia jantung dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit dikodkan oleh beberapa nilai. Kod untuk ICD-10 ialah І49.0-І49.8.

Etiologi

Pakar klinik mengenal pasti sebilangan besar punca ketidaknormalan jantung, kedua-dua patologi dan fisiologi.

Patologi kardiovaskular yang melibatkan kemunculan gejala utama:

Kategori kedua penyebab patologi termasuk penyakit yang mempengaruhi sistem saraf. Di antara penyakit-penyakit ini, ia menyerlahkan:

• VSD;
• neurosis dan neurasthenia;
• stroke dan keadaan lain yang dicirikan oleh peredaran otak terjejas;
• neoplasma dari mana-mana asal dalam otak;
• kecederaan otak traumatik.

Punca gangguan irama jantung yang berkaitan dengan organ dalaman lain:

• diabetes;
• kandungan hormon thyroid yang rendah atau tinggi;
• lesi adrenal;
• hernia daripada diafragma esofagus;
• pelbagai penyakit sistem pernafasan;
• luka ulseratif duodenum atau perut.

Sumber fisiologi gejala ini:

• sindrom pramenstruasi adalah penyebab utama arritmia pada remaja perempuan;
• menopaus;
• kesan yang berpanjangan dari situasi-situasi tekanan atau overvoltages saraf;
• tempoh mengandung - semasa hamil sering meningkatkan kadar denyutan jantung;
• penyalahgunaan tabiat buruk;
• pemakanan yang lemah, khususnya penggunaan kopi yang banyak;
• tidur tidak cukup;
• hipotermia berpanjangan atau terlalu panas badan.

Di samping itu, pengambilan ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal dapat menyebabkan gangguan irama jantung, contohnya:

• diuretik;
• bahan hormon;
• antidepresan;
• antibiotik;
• ubat yang mengandung kafein.

Pelanggaran irama jantung pada kanak-kanak, dan dalam sesetengah kes di kalangan remaja, mungkin disebabkan oleh:

• penyakit jantung kongenital;
• kecenderungan genetik;
• keracunan makanan teruk;
• overdosis dadah;
• gangguan fungsi sistem saraf pusat;
• aliran penyakit berjangkit;
• patologi organ-organ dalaman lain yang disebutkan di atas.

Perlu diingat bahawa kumpulan risiko utama termasuk orang yang terdedah kepada obesiti dan orang-orang kumpulan umur lebih daripada empat puluh lima.

Dalam sesetengah kes, punca-punca munculnya gejala sedemikian tidak dapat dijumpai.

Pengkelasan

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan jenis gangguan jantung yang berikut

• Tachycardia sinus adalah keadaan di mana kadar denyutan jantung mencapai seratus lima puluh denyutan dan lebih tinggi setiap minit. Dalam orang yang sihat, ia mungkin berlaku di latar belakang tekanan atau kerja keras berat;
• sinus bradycardia - dalam kes sedemikian, terdapat keadaan yang bertentangan berbanding dengan yang terdahulu. Kadar jantung jatuh di bawah enam puluh denyutan seminit. Gangguan yang sama pada orang dewasa yang sihat berlaku semasa tidur;
• Tachycardia paroxysmal - kadar jantung bervariasi dari seratus empat puluh hingga dua ratus denyutan seminit, dengan syarat orang itu berehat. Keadaan ini memerlukan pertolongan cemas segera;
• extrasystole - gangguan yang dicirikan oleh hakikat bahawa beberapa bahagian jantung berkontrak dari masa ke masa. Ia terbentuk untuk sebarang masalah jantung, dalam kes-kes yang berlebihan dengan dadah, dadah atau alkohol. Harus diingat bahawa kanak-kanak extrasystole boleh membawa maut;
• fibrilasi atrium - berbeza dengan ketegangan kerana pengurangan kumpulan tertentu otot jantung berlaku dengan cara yang huru-hara. Kekerapan kontraksi ventrikel boleh mencapai seratus lima puluh denyut seminit, dan atria pada masa ini mungkin, secara amnya, tidak dapat dikurangkan;
• irama jantung idioventricular, yang mempunyai arah yang berlawanan dari nadi - dari ventrikel ke atria;
• bentuk nodular irama - adalah sejenis gangguan irama jantung yang agak jarang, tetapi dalam kebanyakan kes ia diperhatikan pada kanak-kanak.

Symptomatology

Bahaya arrhythmia adalah bahawa ia boleh, secara umum, tidak nyata dalam apa cara sekalipun, mengapa seseorang mungkin tidak menyadari kewujudan pelanggaran seperti itu. Oleh sebab itu, gangguan irama jantung sering dijumpai semasa pemeriksaan rutin.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kegagalan dalam irama kontraksi jantung disertai oleh gejala berikut:

• sesak nafas, yang muncul sama ada dengan senaman fizikal atau rehat;
• perasaan "serangan" di dada;
• pening kuat;
• menurunkan ketajaman penglihatan atau gelap mata;
• kelemahan yang tidak munasabah dan keletihan;
• kanak itu tidak menunjukkan aktiviti biasa dan minat pada perkara atau orang di sekitarnya;
• sakit di kawasan jantung. Perwujudan semacam itu mungkin mempunyai watak yang berbeza, misalnya, menikam atau menghancurkan;
• penyinaran kesakitan di sebelah kiri dan kawasan skapula;
• perubahan tingkah laku pesakit;
• berasa nafas pendek;
• keadaan lemah

Harus diingat bahawa ini jauh dari semua tanda-tanda gangguan irama jantung, kehadiran dan keamatan manifestasi mereka akan berbeza dari pesakit ke pesakit.

Dalam kes-kes satu atau lebih gejala, mangsa mesti diberikan pertolongan cemas. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghubungi ambulans brigade, dan semasa menunggu mereka, ikuti peraturan pertolongan cemas:

• menenangkan pesakit dan meletakkannya sedemikian rupa sehingga bahagian atas badan lebih tinggi daripada anggota badan yang lebih rendah - dengan kadar denyutan jantung yang cepat, dengan denyut nadi yang jarang berlaku, kedudukan orang itu harus bertentangan;
• menyediakan udara segar di dalam bilik;
• membebaskan pesakit dari pakaian sempit dan sempit;
• setiap lima belas minit untuk mengukur tekanan darah dan penunjuk kadar jantung, merekodkannya untuk pembentangan kemudian untuk melawat doktor;
• memberikan pesakit ubat penenang. Sekiranya serangan tidak berkembang buat kali pertama, maka beri ubat-ubatan yang bertujuan untuk menormalkan keadaan, tetapi dengan syarat bahawa mereka ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti punca-punca kejadian dan jenis gangguan irama jantung, doktor harus:

• untuk mengkaji sejarah penyakit dan sejarah kehidupan pesakit - kadang-kadang ia akan dapat menunjukkan faktor-faktor yang membawa kepada gangguan rentak jantung;
• menjalankan pemeriksaan objektif - untuk menentukan kenaikan atau penurunan kadar denyut jantung, serta mengukur tekanan darah;
• berhati-hati mengamati pesakit, jika dia sedar, tentang kekerapan kejadian serangan arrhythmia, kehadiran dan tahap gejala gejala.

Antara kaedah pemeriksaan yang berperanan sebagai pelanggaran irama hati adalah untuk menyerlahkan:

• ECG, termasuk pemantauan harian;
• ujian treadmill dan ergometri basikal;
• ECG transesophageal;
• dopplerography
• Ultrasound.

Di antara ujian makmal, ujian darah tertentu mempunyai nilai diagnostik yang boleh digunakan untuk menentukan kerosakan keradangan pada jantung.

Rawatan

Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawat pesakit dengan kadar jantung terjejas tahu ahli kardiologi. Pertama sekali, adalah perlu untuk menghilangkan sebab penampilan gejala utama, untuk ini rejimen terapi individu ditetapkan. Terutama rawatan yang dipilih dengan teliti untuk kanak-kanak dan wanita semasa kehamilan.

Ia ditetapkan pembetulan pelanggaran kadar degupan jantung, yang dilakukan menggunakan:

• ubat antiarrhythmic;
• kompleks vitamin;
• pemasangan perentak jantung;
• prosedur fisioterapi, di antaranya - pengaruh medan magnet frekuensi rendah, karbon dioksida dan mandi radon.

Dalam sesetengah kes, pesakit boleh mendedahkan keinginan untuk rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi ini boleh dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor anda. Yang paling berkesan ialah:

• bunga calendula;
• kulit abu gunung;
• bunga bunga jagung biru;
• yarrow dan adas;
• akar valerian;
• daun strawberi liar;
• bau pudina dan limau;
• epal dan madu;
• bawang dan saderi;
• padang kuda dan hawthorn;
• mawar liar dan lobak;
• chicory dan kacang.

Komplikasi

Ramai pesakit tidak menyedari bahaya aritmia jantung. Mengabaikan gejala dan keengganan untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan boleh mengakibatkan komplikasi berikut:

Pencegahan

Untuk mengelakkan masalah dengan rupa gangguan irama jantung, anda mesti:

• benar-benar meninggalkan ketagihan yang merosakkan;
• memimpin gaya hidup yang aktif;
• makan dengan betul dan seimbang;
• hanya mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dan mematuhi sepenuhnya dos;
• mengekalkan berat badan normal;
• elakkan tekanan apabila mungkin;
• mengurangkan kesan pada badan terlalu tinggi atau suhu rendah;
• menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala.

Prognosis gangguan irama jantung secara langsung bergantung kepada jenis gangguan, sebab yang membawa kepada masalah itu, akses tepat pada masa kepada ahli kardiologi, terapi kompleks, dan kategori umur pesakit.

"Pelanggaran irama jantung" diperhatikan dalam penyakit:

Amyloidosis adalah penderitaan yang boleh menjejaskan semua organ di dalam badan. Sebab utama perkembangannya ialah pengumpulan protein amyloid dalam tisu, yang biasanya tidak boleh di dalam tubuh. Sebagai peraturan, pelanggaran pengeluaran protein ini menjejaskan tubuh manusia dari 60 tahun ke atas. Perkara yang paling berbahaya adalah AA dan A1 amyloidosis boleh menjadi "pemangkin" bagi penyakit seperti sklerosis, kekurangan organ dalaman dan juga atropi kaki.

Aneurisme jantung adalah keadaan patologi yang sangat sukar, yang pada bila-bila masa boleh menyebabkan kehilangan darah yang besar, dan mengakibatkan kematian pesakit. Aneurisma terbentuk kerana penipisan dan membonjol kawasan miokardium, dan dengan setiap impuls jantung berikutnya, dindingnya hanya menjadi lebih nipis, oleh itu hanya masalah masa tertentu, apabila tanpa rawatan, aneurisme jantung akan pecah.

Anomali Ebstein (anomali synstein Ebstein, anomali Epstein) adalah kecacatan jantung yang berlaku pada peringkat perkembangan janin. Penyakit ini adalah bahawa terdapat penurunan dalam rongga ventrikel kanan pada latar belakang peningkatan rongga atrium kanan.

Sindrom antiphospholipid adalah sejenis penyakit yang melibatkan kompleks keseluruhan gejala yang berkaitan dengan metabolisma phospholipid terjejas. Inti patologi terletak pada fakta bahawa tubuh manusia mengambil phospholipid untuk badan-badan asing, yang mana ia menghasilkan antibodi spesifik.

Kekurangan aorta adalah proses patologi di dalam hati, yang dicirikan oleh tumpang tindih lubang aorta dengan risalah injap mitral. Ini bermakna bahawa jurang terbentuk di antara mereka, yang seterusnya membawa kepada limpahan darah di ventrikel kiri. Ia terbentang, yang menjadikannya lebih buruk untuk melaksanakan fungsinya. Penyakit ini adalah penyakit jantung kedua yang paling biasa dan sering disertai oleh penyempitan aorta. Kekurangan injap aorta lebih kerap didiagnosis pada lelaki berbanding wanita. Bergantung pada faktor-faktor kejadian, gangguan ini boleh menjadi primer dan sekunder. Itulah sebabnya faktor perkembangan adalah penyakit atau penyakit kongenital.

Arrhythmia menyiratkan semua keadaan di mana urutan degupan jantung, frekuensi dan kekuatan, serta rentak, tertakluk kepada perubahan. Aritmia, gejala-gejala yang diwujudkan disebabkan oleh pelanggaran fungsi asas ciri-ciri jantung (pengaliran, keceriaan, automatism), adalah dalam satu nama versi umum patologi, yang bermaksud apa-apa perubahan dalam irama jantung yang berbeza dari irama sinus standard.

Displasia aritmogenik (synthesized cardiomyopathy ventrikel kanan, penyakit Fontan, ARVD) adalah penyakit di mana terdapat penggantian progresif tisu otot normal dari miokardium dengan tisu penyambung atau adipose. Selalunya ventrikel kanan terjejas, dan kerosakan pada sebelah kiri berlaku dalam kes terpencil dan hanya dengan perkembangan penyakit.

Asphyxia baru lahir adalah keadaan patologi yang berlaku pada kanak-kanak pada awal tempoh neonatal. Gangguan fungsi pernafasan dengan komplikasi seterusnya adalah ciri-ciri: sindrom hypoxic dan hypercapnic. Keadaan ini dalam 6% kes membawa kepada kematian bayi.

Ataxy Friedreich adalah patologi genetik yang tidak hanya sistem saraf yang rosak, tetapi juga perkembangan gangguan extraneural. Penyakit ini dianggap biasa - dengan diagnosis ini, 2-7 orang hidup setiap 100 ribu penduduk.

Aerophagia (Pneumatosis pernafasan pernafasan) adalah perut yang mengganggu fungsi, yang dicirikan oleh pengambilan sejumlah besar udara, yang kemudiannya menyebabkan ia regurgitate. Ini boleh berlaku semasa dan di luar penggunaan makanan. Keadaan yang sama boleh berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Sekatan bundelan bundelnya (BNPG) adalah patologi jantung, yang dinyatakan sebagai pelanggaran pengantar intracardiac, melambatkan atau menghentikan pemberhentian lengkap di sepanjang cabang-cabang bundelan-Nya. Tanda-tanda blokade yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari-Nya, sebagai peraturan, tidak hadir pada tahap awal pembangunan. Apabila penyakit bertambah buruk, gambaran klinikal akan menunjukkan dirinya sendiri, yang dicirikan oleh kelemahan, pening, dan simptomologi gangguan sistem kardiovaskular.

Penyakit Pompe (jenis Glikogenosis jenis 2, kekurangan alfa-glukosidase asid, glycogenosis umum) adalah penyakit yang jarang berlaku dengan sifat keturunan yang menyebabkan kerosakan pada sel-sel otot dan saraf di seluruh tubuh. Adalah diperhatikan bahawa kemudian penyakit itu berkembang, prognosis lebih baik.

Dystonia Vegetovaskular (VVD) adalah penyakit yang melibatkan seluruh tubuh dalam proses patologi. Selalunya, saraf periferal dan sistem kardiovaskular menerima kesan negatif daripada sistem saraf vegetatif. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit tanpa gagal, kerana dalam bentuk yang diabaikan ia akan memberi kesan yang serius kepada semua organ. Di samping itu, bantuan perubatan akan membantu pesakit menyingkirkan manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10, IRR mempunyai kod G24.

Keradangan ovari adalah proses patologi akut atau kronik yang menjejaskan kelenjar seks wanita dan menyebabkan gangguan dalam fungsi normal mereka. Seringkali, patologi disertai oleh kerosakan pada tiub fallopian - dalam keadaan seperti itu, penyakit itu disebut salpingo-oophoritis atau adnexitis.

Hemangioma tulang belakang adalah penyakit yang dicirikan oleh kehadiran tumor benign yang perlahan berkembang. Penyakit yang disampaikan boleh berlaku dengan rasa sakit atau tidak menyakitkan. Pembentukannya berlaku di mana-mana tisu tulang. Hemangioma adalah salah satu daripada tumor utama yang paling kerap didiagnosis tulang belakang.

Hyperkalemia adalah gangguan di mana kepekatan kalium dalam plasma darah bertambah dan melebihi 5 mmol / l. Penyakit ini berlaku disebabkan oleh kelemahan kalium dari tubuh badan atau penggunaan makanan manusia atau ubat-ubatan dengan kandungan yang tinggi.

Hypercalcemia ditakrifkan sebagai penyakit yang dicirikan oleh kepekatan tinggi kalsium dalam darah, di mana prestasinya melebihi tanda 2.6 mmol / l. Hypercalcemia, gejala-gejala yang sering tidak hadir dalam pesakit, dikesan melalui ujian darah. Bagi sebab utama kejadiannya, ia biasanya ditentukan atas dasar pertanyaan pesakit tentang ubat-ubatan dan makanan yang mereka gunakan. Sementara itu, penentuan punca-punca hiperkalsemia terutamanya datang untuk menjalankan pemeriksaan sinar-X dan ujian makmal untuk ini.

Hyperkinesis adalah tidak sedarkan diri, pergerakan otot spontan. Patologi mempunyai penyetempatan yang berlainan, timbul akibat gangguan dalam kerja sistem saraf pusat dan somatik. Penyakit ini tidak mempunyai batasan yang jelas berkaitan dengan umur dan jantina. Hyperkinesis didiagnosis walaupun pada kanak-kanak.

Hypersomnia adalah gangguan tidur yang dicirikan oleh peningkatan dalam tempoh masa rehat dan manifestasi kegawatan siang hari. Dalam kes ini, tempoh tidur adalah lebih daripada sepuluh jam. Jarang berlaku sebagai gangguan bebas - selalunya merupakan komplikasi sesetengah penyakit. Selepas tidur yang panjang, tidak ada peningkatan dalam keadaan umum, terdapat rasa mengantuk dan membangkitkan masalah.

Kardiomiopati hipertropik adalah patologi yang ditonjolkan oleh penebalan dinding ventrikel kiri. Dinding ventrikel kanan menderita penyakit ini kurang kerap. Di samping itu, kegagalan jantung mula berkembang dan hampir selalu diastolik.

Hipertrofi ventrikel kiri (cardiomyopathy) adalah penyakit jantung biasa pada pesakit dengan diagnosis hipertensi. Hypertrophy ventrikel kiri, gejala-gejala yang membolehkan mempertimbangkan patologi ini sebagai proses yang melibatkan penyesuaian struktur jantung mengenai keperluan metabolik yang berkaitan dengan miokardium, serta perubahan yang berlaku dalam parameter hemodinamik, adalah sangat berbahaya kerana selalunya penyakit ini akan membawa maut.

Hipokalemia adalah patologi yang berlaku terhadap latar belakang pengurangan dalam jumlah unsur surih seperti kalium dalam tubuh manusia. Ini terjadi dengan pelbagai sebab, dalaman atau luaran, dan boleh membawa kepada perkembangan patologi yang teruk. Oleh itu, jika tahap kalium dalam air kencing jatuh di bawah 3.5 mmol / l, para doktor membunyikan penggera dan bercakap tentang hipokalemia yang memerlukan rawatan segera.

Hypocalcemia adalah keadaan patologi yang berkembang akibat proses elektrofisiologi terjejas, dan dicirikan oleh penurunan dalam kalsium dalam tubuh. Patologi ini boleh menjadi akut dan kronik. Adalah penting untuk menentukan masa penyebab penyakit dan untuk memulakan rawatan yang mencukupi untuk mengelakkan perkembangan kesan kesihatan berbahaya. Hypocalcemia boleh berlaku pada orang dari pelbagai kumpulan umur, termasuk kanak-kanak.

Hipoproteinemia adalah penyakit yang menyebabkan penurunan kepekatan protein dalam plasma darah, yang membawa kepada perkembangan proses patologi lain dalam tubuh. Penyakit ini amat berbahaya semasa mengandung lewat, kerana ia menimbulkan perkembangan toksikosis teruk.

Hypothermia adalah penurunan patologi dalam suhu badan pusat pada lelaki atau wanita (termasuk bayi yang baru lahir), ke tahap di bawah 35 darjah. Keadaan ini sangat berbahaya untuk kehidupan seseorang (ia tidak lagi menjadi masalah komplikasi): jika anda tidak memberikan orang dengan rawatan perubatan, kematian berlaku.

Glukosuria sering menjadi masalah kongenital, tetapi boleh berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor lain. Disifatkan oleh fakta bahawa glukosa diekskresikan dari badan bersama dengan air kencing, tetapi, bagaimanapun, tahap gula dalam darah tetap dalam lingkungan normal. Proses seperti itu timbul kerana buah pinggang menyerap glukosa, yang memasuki darah. Penyakit ini biasanya tidak disertai oleh sebarang gejala. Diagnosis disahkan berdasarkan ujian air kencing, di mana kepekatan tinggi gula dikesan. Kadang-kadang dengan diabetes atau semasa kehamilan, pelanggaran seperti itu boleh berkembang.

Dextrocardia adalah patologi kongenital apabila lokasi semulajadi jantung dan salurannya yang berkaitan terganggu (organ itu terletak tidak di sebelah kiri dada, tetapi di sebelah kanan). Bentuk mudah seperti anomali tidak memerlukan rawatan khusus dan tidak menjejaskan kualiti kehidupan seseorang.

Kekurangan septum interatrial adalah patologi kardiologi sifat kongenital, di mana komunikasi terbuka terbentuk antara atrium kiri dan kanan. Dengan patologi ini, satu atau beberapa bentuk bukaan dalam septum, yang memisahkan rongga kiri dan kanan. Ini membawa kepada pelepasan darah yang patologi, hemodinamik jantung dan sistematik.

Neuropati diabetes adalah akibat daripada mengabaikan gejala atau kekurangan terapi untuk mengawal diabetes. Terdapat beberapa faktor predisposisi untuk berlakunya gangguan seperti itu terhadap latar belakang penyakit yang mendasari. Yang utama adalah penagihan kepada tabiat buruk dan tekanan darah tinggi.

Cardiomyopathy dilembutkan adalah patologi otot utama jantung, yang menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam biliknya. Ini memerlukan gangguan terhadap fungsi ventrikel jantung. Penyakit ini boleh menjadi primer dan sekunder. Dalam kes pertama, faktor-faktor kejadian kini masih tidak diketahui, dan pada kedua perkembangannya didahului oleh berlakunya penyakit-penyakit lain.

Halaman 1 dari 4

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Tanda-tanda aritmia pada ECG: filem penyahkodan

Arrhythmia adalah keadaan di mana perubahan kekuatan dan kadar jantung, perubahan irama atau urutan mereka. Ia berlaku akibat daripada pelanggaran dalam sistem pengalihan jantung, kemerosotan kegembiraan atau fungsi automatisme. Ia bukan irama sinus. Beberapa episod bebas gejala, sementara yang lain menunjukkan klinik yang jelas dan membawa kepada akibat berbahaya. Dalam hal ini, dalam kes arrhythmia, pendekatan yang berbeza diperlukan dalam rawatan setiap kes tertentu.

Tanda-tanda kelainan irama jantung pada ECG

Dalam aritmia, irama dan kekerapan perubahan degupan jantung menjadi lebih kurang daripada norma. Penguncupan dan gangguan yang tidak teratur secara tetap dalam pengalihan impuls elektrik sepanjang sistem pengaliran miokardium direkodkan. Mungkin kombinasi lebih daripada dua tanda. Penyetempatan perentak jantung boleh berhijrah, akibatnya ia menjadi bukan sinus.

Salah satu kriteria untuk arrhythmia adalah kekerapan kontraksi dan bentuknya, berpanjangan atau paroxysmal. Juga pertimbangkan jabatan yang mana terdapat pelanggaran. Irama jantung patologi dibahagikan kepada atrium dan ventrikel.

Sinus arrhythmia yang melanggar dorongan intrakardiak dalam fokus nod sinus ditunjukkan oleh takikardia atau bradikardia:

1. Tachycardia dicirikan oleh peningkatan kekerapan kontraksi sehingga 90-100 per minit, manakala irama disimpan dengan betul. Ia berlaku dengan meningkatnya automatisme dalam nod sinus (SU), terhadap latar belakang endokrin, jantung dan gabungan patologi psikosomatik. Ia berlaku pernafasan, hilang semasa penyedutan. Tachycardia pada kardiogram - P gigi mendahului setiap kompleks ventrikel, selang sama R-R dipelihara, kekerapan kontraksi meningkat dari bilangan norma umur dewasa atau kanak-kanak (lebih daripada 80-100 seminit). Nampaknya aritmia pada ECG:
2. Bradycardia dicirikan oleh pengurangan frekuensi pukulan kurang dari 60 per minit sambil mengekalkan irama. Berlaku dengan pengurangan automatisme di SU, faktor yang dicetuskan ialah penyakit neuroendocrine, agen berjangkit:
   • pada ECG, irama sinus dengan disimpan P sama dengan selang R-R, manakala kadar jantung berkurangan kepada kurang daripada 60 denyutan seminit atau bilangan norma umur.
3. Sinus arrhythmia berlaku apabila gangguan impuls yang terjejas, yang ditunjukkan oleh irama yang tidak normal, lebih kerap atau jarang berlaku. Ia berlaku secara spontan dalam bentuk paroxysm. Dengan kelemahan fokus pada atria atria membangkitkan sakit sinus sindrom:
   • Gangguan irama pada ECG ditunjukkan sebagai irama sinus yang tidak normal dengan perbezaan antara selang R - R tidak lebih daripada 10-15%. Kadar jantung menurun atau meningkat pada kardiogram.
4. Extrasystole bercakap tentang pengujaan tambahan, di mana penguncupan jantung direkodkan dari gilirannya. Bergantung pada lokasi pengujaan, peruntukan jenis atmosfera extrasystol arrhythmic, atrioventrikular atau ventrikel. Setiap jenis disfungsi - dengan ciri ciri pada elektrokardiogram.
5. Ekstrasstol supraventricular muncul dengan cacat atau negatif P, dengan PQ yang utuh, dengan selang R dan R geseran terjejas.
6. Ekstrasstikel antrioventricular pada elektrokardiogram muncul dalam bentuk kekurangan gigi P dengan mengorbankan kuasa mereka pada QRS ventrikel pada setiap pengurangan yang luar biasa. Jeda persampelan berlaku sebagai selang antara gelombang R kompleks kompleks extrasstoles sebelumnya dan R berikutnya, yang kelihatan seperti pada ECG:
7. Ventrikular ditakrifkan dalam ketiadaan P dan selang PQ berikutnya, kehadiran kompleks QRST yang diubah.
8. Blok berlaku apabila laluan denyutan melalui sistem jantung konduktif menjadi perlahan. Sekatan AV dicatatkan sekiranya kegagalan di peringkat nod atrioventrikular atau sebahagian daripada batang pencetus Hispus. Bergantung kepada tahap gangguan konduksi, empat jenis aritmia dibezakan:
   • yang pertama dicirikan oleh perlahan kekonduksian, bagaimanapun, kompleks tidak terjatuh dan mengekalkan PQ> 0.2 saat;
   • yang kedua - Mobitz 1 ditunjukkan oleh pengaliran perlahan dengan perpanjangan secara beransur-ansur dan mempersingkat selang PQ, kehilangan 1-2 kontraksi ventrikel;
   • jenis kedua Mobitz 2 dicirikan dengan menimbulkan impuls dan kehilangan setiap kompleks QRS ventrikel kedua atau ketiga;
   • blokade ketiga - berkembang apabila impuls tidak lulus dari bahagian atas ke ventrikel, yang ditunjukkan oleh irama sinus dengan kadar jantung normal 60-80 dan dikurangkan bilangan kontraksi atrium sebanyak kira-kira 40 denyut seminit. Gigi berasingan P dan manifestasi penceraian perentak boleh dilihat.
   Nampaknya aritmia pada kardiogram:
9. Yang paling berbahaya adalah aritmia bercampur, yang berlaku dengan aktiviti beberapa penyakit patologi rangsangan dan perkembangan kontraksi huru-hara, dengan kehilangan fungsi yang diselaraskan di bahagian atas dan bawah jantung. Pecahan ini memerlukan penjagaan kecemasan. Terdapat pergerakan atrium, fibrilasi atrium atau fibrillasi ventrikel. Data ECG untuk aritmia dibentangkan dalam foto dengan penyahkodan di bawah:
   • dengan fibrillation atrial, arrhythmia ditunjukkan pada ECG dengan gelombang yang kerap daripada pelbagai bentuk atau saiz jika tiada gelombang P. Terhadap latar belakang HR gelombang besar, ia mencapai 300-450 per minit, dengan gelombang kecil, lebih daripada 450 berdegup;
   • dengan fibrilasi ventrikular, pengecutan kerap pada kardiogram direkodkan sebagai ketiadaan kompleks yang lazim dibezakan dan berkaitan. Sebaliknya, gelombang bentuk yang huru-hara lebih daripada 300 denyutan seminit dikesan. Dihantar pada ECG di bawah:
10. Arrhythmia dalam bentuk tenggelam ditunjukkan sebagai perubahan ciri dalam kardiogram:
    • dengan gangguan atrium pada ECG, irama tidak sinusic dengan gigi gergaji bukan P, dengan kekerapan lebih daripada 300 per minit dan gelombang F antara kompleks ventrikel. Tidak seperti fibrillation atrial, pengecutan atrial berirama dengan QRS yang dipelihara adalah tanda aritmia pada ECG;
    • dengan peredaran ventrikel, pengecutan kerap dan tetap (lebih daripada 150-200 seminit) ditentukan pada kad kardiogram. Gelombang tinggi dan lebar tanpa gelombang P biasa dan kompleks QRS, tetapi hampir sama dengan amplitud dan bentuk. Kesinambungan garisan bergelombang berlaku apabila satu gelombang bergelombang satu ke yang lain, yang menunjukkan dirinya pada ECG dalam bentuk:

Kesimpulan

Gangguan irama jantung berbeza bergantung kepada punca kejadian mereka, jenis patologi jantung dan gejala klinikal. Untuk mengesan arrhythmia, gunakan elektrokardiogram, yang diperiksa dan didekodkan untuk menentukan jenis pelanggaran dan kesimpulannya. Selepas itu, doktor menetapkan ujian dan kursus terapi untuk mencegah komplikasi dan mengekalkan kualiti hidup.