Algoritma kecemasan untuk krisis hipertensi, prognosis

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang harus menjadi bantuan mendesak dalam krisis hipertensi, bagaimana untuk memberikannya dengan betul.

Penulis artikel ini: Alexandra Burguta, pakar obstetrik-ginekologi, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam bidang perubatan umum.

Krisis hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yang tajam dan mendadak, disertai dengan gejala tertentu dan aduan pesakit. Apabila krisis adalah sukar untuk menentukan nilai masalah tertentu tekanan darah, kerana perlu untuk membangun tekanan kerja pasien tertentu. Bagi seseorang yang mempunyai tekanan normal atau bahkan sedikit berkurang dalam irama kehidupan normal, tanda tekanan darah di atas 130/90 mmHg boleh menjadi krisis hipertensi. Seni. Untuk "berpengalaman" hipertensi dengan tekanan kerja 150/100 mm Hg. Seni. tekanan akan menjadi kira-kira 200/120 mm Hg. Seni. dan ke atas. Krisis hipertensi boleh berlaku seiring dengan latar belakang hipertensi yang sudah lama wujud, dan untuk menangkap orang yang sihat untuk kali pertama.

Itulah sebabnya jika anda mengesyaki krisis hipertensi, adalah penting untuk tidak bergantung pada penunjuk khusus tonometer, tetapi atas aduan pesakit:

• pembilasan muka, berpeluh, rasa panas;
• sakit kepala, pening kepala;
• loya dan muntah, tidak membawa kelegaan;
• lalat kilat di depan mata, kegelapan mata dan gangguan penglihatan yang lain;
• kekurangan udara, sesak nafas;
• sakit meremas sifat jantung, di belakang sternum;
• takikardia - laju denyutan jantung lebih cepat daripada 90-100 denyutan seminit;
• kekeliruan, kehilangan orientasi di angkasa, gangguan ucapan;
• keseronokan, panik, ketakutan kematian.

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi adalah aspek yang sangat penting dalam memelihara kehidupan dan kesihatan pesakit. Adalah sangat penting bahawa setiap orang tahu prinsip bantuan pertolongan pertama kepada seorang pesakit dengan krisis hipertensi, kerana tindakan yang paling mudah membantu untuk memenangi minit yang berharga sebelum ketibaan doktor.

Biasanya, bantuan perubatan utama pertama dalam keadaan ini disediakan oleh doktor dan paramedik briged medan lapangan, serta oleh pengamal umum klinik pesakit luar dan klinik pesakit luar. Seterusnya, pesakit dimasukkan ke hospital dalam jabatan terapeutik atau kardiologi khusus, di mana beliau akan dibantu oleh pakar sempit - ahli kardiologi.

Prinsip utama yang paling penting dalam krisis hipertensi: "Jangan berbuat jahat!". Adalah lebih baik untuk melakukan tindakan minimum berbanding dengan "bantuan". Di bawah ini, kami akan menganalisis kesalahan tipikal dalam pertolongan cemas.

Adalah penting untuk memahami bahawa bukanlah krisis hipertensi sendiri yang berbahaya, tetapi komplikasi paling sukar yang boleh menyebabkan: infark miokard, fibrillasi atrium, edema pulmonari, sawan dan patologi lain.

Bantuan pertolongan cemas dan rawatan khusus khusus untuk keadaan serius ini haruslah ditujukan khusus untuk pencegahan komplikasi seperti itu.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mengesyaki krisis hipertensi

Dalam krisis kecemasan hipertensi, algoritma kelihatan seperti ini:

1. Pertama sekali, adalah perlu memanggil ambulan atau memulakan pengangkutan pesakit dengan mudah ke kemudahan perubatan terdekat.
2. Cuba cari monitor tekanan darah, mengukur tekanan darah dan mengira nadi mangsa.
3. Sangat penting untuk menenangkan pesakit ke bawah, membuatnya tenang, persekitaran yang tenang, menanamkan kepercayaannya dalam hasil yang bahagia.
4. Ia perlu bertanya kepada pesakit sama ada dia menderita hipertensi, apa ubat yang diambilnya, sama ada dia mengambil ubatnya hari ini atau lupa sama ada dia minum alkohol. Semua maklumat ini perlu disampaikan secara terperinci kepada doktor.
5. Pesakit mesti dipindahkan ke posisi separuh duduk dengan kakinya turun - ini akan mengurangkan kembalinya darah vena dari saluran kaki yang lebih rendah, yang dapat mengurangkan beban pada jantung. Dalam kedudukan yang sama, anda perlu mengangkut pesakit ke kemudahan perubatan.
6. Sekiranya boleh, bawa mangsa ke udara segar, tingkap dan pintu terbuka, buka baju kolar untuk menyediakan udara segar dan memudahkan pernafasan.
7. Dengan denyutan jantung yang cepat - takikardia, apabila denyutan nadi lebih daripada 90 denyutan per minit, dan pesakit itu mengadu bahawa "jantung melompat keluar dari dada" - seperti teknik seperti urut sinus karotid adalah berkesan. Untuk melakukan ini, seseorang mesti menggosok atau memijat permukaan sisi leher di kawasan denyutan arteri karotid pada kedua-dua belah pihak. Tempoh urutan adalah 10-15 minit.
8. Sekiranya mangsa mempunyai ubat anti hipertensi, anda mesti memberinya dos tambahan dadah. Kesannya akan paling berkesan dan cepat apabila menyerap pil atau meletakkannya di bawah lidah.
9. Dadah yang perlu kedua adalah ubat penenang - valerian, motherwort, sedatif gabungan, Corvalol, dan sebagainya.
10. Ubat ketiga dan terakhir yang diluluskan untuk kemasukan tanpa doktor adalah nitrogliserin. Ubat ini diiktiraf oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, atau WHO, cara terbaik untuk mencegah infark miokard dan memberi pertolongan pertama di peringkat prahospital untuk serangan hipertensi arteri, angina pectoris, dan kesakitan di kawasan jantung. Ubat ini mestilah dalam mana-mana kereta kit pertolongan cemas, serta kit pertolongan cemas institusi awam: stesen minyak, pusat membeli-belah, kedai-kedai dan sebagainya. Nitrogliserin wujud dalam bentuk tablet, kapsul dan semburan. Dos tunggal standard nitrogliserin adalah 0.5 mg. Bahawa perlu mengambil di bawah lidah atau pipi. Ia juga perlu untuk mengingati masa mengambil nitrogliserin dan memberitahu pekerja penjagaan kesihatan yang tiba.

Tiba-tiba doktor akan menilai keadaan, mengukur tekanan dan nadi, mengeluarkan kardiogram dan memulakan pentadbiran ubat intravena yang menurunkan tekanan. Seterusnya, mangsa akan dibawa ke kardiologi terdekat atau unit rawatan intensif, di mana dia akan diberikan bantuan khusus, serta diagnosis terperinci tentang kemungkinan komplikasi krisis hipertensi.

Kesalahan umum dalam rawatan di pra hospital

Mari kita periksa kesilapan yang paling biasa dan kasar bagi pertolongan pertama dalam krisis hipertensi:

• Penolakan untuk menjalankan aktiviti segera pesakit atau orang lain. Bantuan pertama yang diperlukan dalam krisis hipertensi adalah agak mudah dan tidak memerlukan pengetahuan dan kemahiran khusus.
• Panik sekitar. Keseronokan, kesombongan dan kegelisahan yang tidak perlu orang lain dapat meningkatkan kecemasan pesakit dan memburukkan lagi keadaan krisis.
• Menerima ubat-ubatan "asing" yang terluka untuk tekanan darah tinggi. Ia tidak boleh diterima untuk menawarkan ubat pesakit untuk tekanan darah tinggi yang ditetapkan kepada pesakit lain. Ini boleh menyebabkan akibat yang sangat serius. Sebagai contoh, mengambil ubat-ubatan tertentu dengan anomali arteri renal boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang yang teruk dan memburukkan lagi tekanan hipertensi.
• Penerimaan alkohol dengan tujuan "untuk mengembangkan kapal". Kesan alkohol ini sangat singkat, dan kesan alkohol etil pada kerja jantung hanya akan memperburuk gambar krisis. Lebih-lebih lagi, alkohol dalam kombinasi dengan nitrogliserin dan ubat-ubatan anti-tekanan dapat memberikan hasil yang tidak menentu. Keracunan alkohol dengan ketara dapat menghapus gambaran klinikal krisis hipertensi dan mengganggu diagnosis.
• Mengambil ubat dobel atau tiga kali ganda "untuk kebolehpercayaan". Ia tidak boleh diterima secara tidak sah dalam dos ubat. Sekiranya anda bercadang untuk memberi mangsa ubat standardnya terhadap tekanan, ia harus menjadi satu dos standard. Dosis nitrogliserin tidak boleh melebihi 1 mg!
• Kejatuhan tekanan terlalu cepat. Semua cadangan dunia pakar kardiologi menunjukkan bahawa tahap pengurangan tekanan darah dalam rawatan hipertensi tidak seharusnya melebihi 20-25% tekanan awal selama dua hingga tiga jam.
• Penyembunyian dari pekerja perubatan penyebab krisis - misalnya, pengambilan alkohol atau ubat tertentu. Ia juga akan menjadi kesilapan besar untuk tidak memaklumkan kepada doktor tentang mengambil ubat-ubatan dari tekanan dan nitrogliserin.

Prognosis untuk krisis hipertensi

Prognosis penyakit bergantung kepada:

1. Umur pesakit. Yang lebih muda dan sihat pesakit adalah, lebih mudah untuk menahan keadaan serius ini.
2. Jenis krisis dan kerosakan kepada organ sasaran. Krisis yang rumit dengan kerosakan pada otak, buah pinggang atau infarksi miokardium adalah keadaan yang sangat tidak menyenangkan, yang mengakibatkan kecacatan teruk dan juga kematian.
3. Kecukupan rendering dalam kes krisis hipertensi pertolongan cemas dan rawatan berikutnya. Rawatan dan profilaksis awal komplikasi yang dimulakan, semakin besar peluang pesakit untuk mendapatkan hasil yang bahagia.
4. Keadaan yang memperburuk prognosis dan meningkatkan kadar kematian: obesiti, diabetes mellitus, kecenderungan untuk trombosis, jantung kronik dan penyakit buah pinggang, alkoholisme, merokok tembakau.

Kira-kira 60% daripada kes-kes krisis hipertensi adalah akibat daripada hipertensi arteri yang panjang dan tidak terkawal, maka rawatan hipertensi yang berkesan dan sistematik adalah penting. Ubat untuk tekanan darah tinggi perlu dipilih dengan teliti, dan diambil setiap hari.

Penjagaan kecemasan dalam krisis hipertensi

Krisis hipertensi - ini adalah keadaan yang agak biasa, yang mana tidak ada orang yang diinsuranskan, lebih tua dari 45-50 tahun. Sejak serangan dapat terjadi kepada siapa saja, di mana saja, setiap orang perlu tahu bagaimana bantuan kecemasan pertama ternyata berada dalam krisis hipertensi.

Gejala krisis hipertensi

Bantuan pertama untuk krisis hipertensi adalah satu set langkah yang bertujuan untuk menstabilkan keadaan pesakit sebelum ketibaan pasukan perubatan. Algoritma penjagaan kecemasan untuk krisis hipertensi adalah mudah dan jelas, tetapi sebelum meneruskan tindakan tegas, anda harus dapat membezakan krisis dari keadaan patologi yang lain.

• lebihan rangsangan sistem saraf;
• serangan panik;
• takikardia;
• sakit jantung;
• sakit berdenyut di kuil-kuil;
• hiperemia kulit;
• menggigil dengan peluh meningkat;
• gegaran jari.

Tanda utama krisis yang akan datang adalah peningkatan pesat dalam tekanan. Walau bagaimanapun, gejala ini tidak selalunya ditentukan pada masa, disebabkan kekurangan tonometer di tangan.

Ciri ciri krisis ini adalah rasa sakit di kawasan jantung. Pada masa yang sama, nampaknya pesakit akan berhenti, yang menyebabkan peningkatan panik. Serangan panik hampir selalu mengiringi krisis, ini disebabkan peningkatan produksi adrenalin sebagai tindak balas terhadap pelanggaran nada vaskular.

Gejala ciri adalah sakit yang tajam di kawasan jantung.

Punca krisis

Krisis sentiasa bermula di bawah pengaruh faktor predisposisi. Faktor utama adalah kehadiran penyakit hipertensi (hipertensi).

Peningkatan tekanan darah yang cepat berlaku di latar belakang:

• tekanan dan ketegangan fizikal;
• minum alkohol;
• ketidakstabilan dalam tulang belakang serviks;
• perubahan dalam rejimen ubat antihipertensi;
• mengambil ubat besar dengan kafein atau kopi.

Semua sebab ini menyebabkan peningkatan tekanan secara tiba-tiba. Selalunya krisis berkembang pada latar belakang tekanan. Keadaan ini menunjukkan secara perlahan-lahan. Seseorang mungkin berada dalam keadaan tekanan mental yang tinggi untuk masa yang lama, tidak memberi perhatian kepada indisposition, namun pada satu ketika, sistem saraf tidak akan menahan kesan tekanan dan krisis hipertensi akan bermula.

Orang yang menghidap hipertensi cenderung tidak mengendahkan nasihat doktor. Ini ditunjukkan oleh perubahan tidak sah dalam rejimen pentadbiran tablet antihipertensi, penyalahgunaan alkohol, merokok dan minum kopi. Kesemua ini mengakibatkan krisis, manakala terhadap latar belakang keracunan alkohol sering mengalami krisis yang rumit, yang memerlukan penjagaan perubatan mahir, dan bukan rawatan di rumah.

Penolakan ubat yang tidak dibenarkan boleh menyebabkan krisis.

Selalunya krisis berlaku di latar belakang osteochondrosis. Ini disebabkan oleh gangguan bekalan darah ke otak secara tiba-tiba akibat mampatan arteri oleh vertebra serviks. Dalam kes ini, krisis berlaku secara mendadak dan dicirikan oleh gejala yang teruk.

Faktor-faktor yang predispos ke fakta bahawa seseorang akan sering menghadapi keadaan sedemikian jika dia tidak mengambil langkah-langkah yang diperlukan adalah gangguan endokrin dan diabetes mellitus. Menghadapi latar belakang toleransi sel yang terganggu kepada glukosa, perkembangan krisis hipertensi bukanlah perkara biasa, terutamanya dengan bentuk penyakit yang diperoleh pada pesakit lebih dari 50 tahun.

Kebarangkalian krisis meningkat dengan adanya penyakit yang berkaitan dengan sistem saraf dan kardiovaskular.

Peraturan Pertolongan Cemas

Bantuan pertama untuk krisis hipertensi boleh menjadi pesakit sendiri. Walau bagaimanapun, semua orang perlu tahu bagaimana krisis hipertensi itu sendiri, peraturan penjagaan kecemasan dan algoritma tindakan untuk dapat membantu orang yang mula-mula menemui keadaan ini.

Dalam krisis hipertensi, algoritma tindakan adalah seperti berikut.

1. Pertolongan cemas bermula dengan hakikat bahawa pesakit sangat tenang dan dihiburkan. Adalah penting untuk mencegah perkembangan serangan panik, kerana ini akan menyebabkan peningkatan tekanan yang lebih besar disebabkan oleh pengeluaran adrenalin.
2. Sejak krisis disertai dengan kegagalan pernafasan dan sesak nafas, perlu memastikan aliran udara segar ke dalam bilik di mana pesakit berada. Pesakit juga ditunjukkan melakukan senaman pernafasan - ini akan membantu mengatasi panik dan menormalkan pernafasan.
3. Pesakit mesti diletakkan di atas katil dengan beberapa bantal di bawah punggungnya. Adalah disyorkan untuk menutup pesakit dengan selimut dan memberinya kedamaian dan ketenangan.
4. Normalkan kesejahteraan membolehkan thermoinfluence. Penjagaan kecemasan untuk krisis hipertensi yang tidak rumit melibatkan penggunaan ais ke kuil-kuil dan pemanas air panas ke kaki. Waktu pendedahan suhu tidak melebihi 20 minit.
5. Apabila krisis harus mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor untuk menurunkan tekanan darah. Jangan tambahkan dos.
6. Complicated adalah krisis di mana seseorang merasakan kesakitan di kawasan jantung. Bantuan pra-perubatan pertama dalam hal krisis yang rumit adalah mengambil ubat-ubatan untuk menormalkan irama jantung. Untuk tujuan ini nitrogliserin ditunjukkan. Standard - satu granul di bawah lidah sehingga resorpsi lengkap, dengan penggunaan berulang selepas 15 minit. Dibenarkan tidak lebih daripada tiga ubat. Sekiranya krisis itu rumit oleh takikardia dan menikam kesakitan di dada, anda perlu menghubungi pasukan doktor secepat mungkin, kerana terdapat risiko tinggi infarksi miokardium.
7. Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi termasuk pengukuran tekanan darah biasa menggunakan tonometer di rumah.

Dalam sesetengah kes, di rumah anda boleh mengambil dadah yang kuat, sebagai contoh, captopril. Tablet ubat dibahagikan kepada dua bahagian, anda hanya perlu minum separuh, meletakkannya di bawah lidah. Anda juga perlu berunding dengan doktor tentang mengambil anaprilina - ubat ini menormalkan irama jantung.

Daripada mengurangkan tekanan yang melonjak dengan mendadak - lebih baik membincangkannya dengan doktor terlebih dahulu.

Pemulihan rumah

Di rumah, anda boleh merawat krisis, tetapi hanya jika keadaan tidak rumit oleh kekalahan organ sasaran. Selepas gejala akut telah berlalu, pesakit perlu menormalkan tekanan darah. Untuk tujuan ini, terpakai:

• ubat diuretik;
• antihipertensif;
• antispasmodics.

Ubat diuretik menormalkan nada vaskular dan keluarkan cecair yang berlebihan. Ubat yang paling mudah dan paling berpatutan adalah Furosemide. Antispasmodik ditunjukkan pada tekanan sederhana, kerana ia tidak berkesan pada kadar yang sangat tinggi. Untuk kali pertama berhadapan dengan peningkatan tekanan, pesakit boleh mengambil setengah pil ubat Captopril. Dengan ketiadaan kesan, pengambilan ubat berulang mungkin tidak lebih awal daripada dalam 45 minit.

Selepas menghentikan serangan, disyorkan untuk mengambil vitamin B₆ dan infus dogrose. Ubat-ubatan ini akan menyokong sistem kardiovaskular dan menormalkan kesejahteraan pesakit.

Bilakah perlu dimasukkan ke hospital?

Mengetahui urutan tindakan, setiap orang boleh membantu dirinya sendiri secara bebas. Pada pesakit hipertensi yang mempunyai pengalaman, krisis hipertensi ditangkap dengan berkesan di rumah, kerana pesakit tahu apa yang perlu dilakukan.

Hospitalisasi dan bantuan perubatan yang berkelayakan untuk krisis hipertensi adalah perlu dalam kes berikut:

• ketidakcekapan aktiviti rumah;
• komplikasi seperti sakit di hati;
• menyatakan kegagalan pernafasan;
• pertama dalam kehidupan pesakit tekanan pesat pesat.

Sesiapa yang telah mengalami keadaan ini untuk kali pertama perlu memanggil rawatan kecemasan dan pergi ke hospital. Rawatan pesakit adalah perlu untuk mengenal pasti kemungkinan patologi yang menyebabkan perkembangan krisis.

Krisis yang rumit boleh membawa kepada perkembangan akibat berbahaya, sehingga infark miokard, oleh itu, kemasukan ke hospital adalah wajib bagi pesakit.

Hospitalisasi untuk krisis hipertensi diperlukan

Apakah krisis berbahaya?

Krisis hipertensi adalah organ sasaran kekalahan berbahaya. Lonjakan tekanan yang cepat boleh menyebabkan:

• pendarahan serebrum;
• infarksi miokardium;
• perkembangan glaukoma;
• kehilangan penglihatan;
• kerosakan buah pinggang.

Dalam sesetengah kes, krisis hipertensi tiba-tiba menyebabkan hasil yang teruk, kerana tiada siapa yang dapat memberi pertolongan pertama kepada pesakit, dan pesakit itu sendiri tidak memahami apa yang sedang berlaku kepadanya.

Orang yang mengalami hipertensi yang disahkan dinasihatkan untuk mengekalkan ubat tekanan setiap masa yang ditetapkan oleh doktor. Sebagai kecemasan, anda boleh menggunakan captopril atau clonidine.

Komplikasi yang mungkin

Krisis hipertensi yang dipindahkan boleh mengakibatkan gangguan sistem kardiovaskular. Ini ditunjukkan oleh aritmia, peningkatan risiko strok dan infark miokard. Seringkali krisis hipertensi berulang adalah prasyarat langsung untuk perkembangan serangan jantung.

Serangan yang ditangkap yang tidak betul atau tidak lama boleh menyebabkan edema pulmonari, akibat kegagalan pernafasan, atau edema otak, disebabkan gangguan bekalan darahnya. Keadaan ini memerlukan kemasukan ke hospital segera, rang undang-undang berjalan selama beberapa minit.

Komplikasi yang paling biasa selepas krisis adalah patologi buah pinggang. Ia adalah buah pinggang yang menjadi sasaran hipertensi pertama, jadi pesakit harus berhati-hati mengikut cadangan doktor dan melakukan segala yang mungkin untuk mencegah kerosakan organ sasaran.

Gangguan peredaran otak dan pembengkakan otak dalam 35% kes adalah punca kematian.

Algoritma krisis hipertensi kecemasan

Lebih daripada satu bilion orang di bumi menderita hipertensi arteri - peningkatan berterusan dalam tekanan darah, lebih 140/90 mm Hg. Seni. Hipertensi arteri, yang telah menggunakan kursus kronik, mempunyai nama - hipertensi. Salah satu yang paling berat dan kerap komplikasinya adalah krisis hipertensi (GK), yang memerlukan perhatian perubatan segera. Pada masa yang sama, tekanan darah mencapai nilai tinggi rekod: sehingga 200-220 / 120 mmHg. Seni. dan ke atas, yang disertai dengan ketidakseimbangan organ yang berlainan dan sistem mereka.

Krisis hipertensi mungkin berlaku sebagai komplikasi penyakit bebas - GK sekunder, dan terhadap latar belakang hipertensi arteri - GK primer. Faktor-faktor yang memprovokasi dalam krisis hipertensi utama adalah:

• Gangguan emosi, keadaan tekanan, kebimbangan yang berlebihan dan kebimbangan;
• Kepekaan tinggi terhadap perubahan meteorologi;
• Tabiat buruk seperti alkohol dan merokok;
• Pembatalan ubat antihipertensi secara tiba-tiba bertujuan menurunkan tekanan darah;
• Pelaksanaan berlebihan organisma yang tidak bersedia;
• Ketidakseimbangan hormon dalam sistem endokrin, sebagai contoh, menopaus pada wanita.

GK asal sekunder, yang gejala, berlaku terhadap:

Gejala krisis hipertensi dan komplikasinya

Ciri-ciri utama yang menyertai GC ialah:

• Sakit kepala yang tidak dapat dikawal, yang paling kerap di rahim;
• Rasa berdenyut di kuil-kuil;
• Pusing dan tinnitus;
• Dyspnea, pesakit merasakan rasa kekurangan udara, seolah-olah ada sesuatu yang memegang saluran pernafasannya;
• Serangan mual dan muntah pada latar belakang sakit kepala yang teruk, yang tidak membawa kelegaan;
• Kemerahan dan bengkak kulit muka dan leher;
• Berpeluh berlebihan, menggigil;
• Kadang-kadang ada sakit di belakang tulang belakang sifat mampatan;
• Gegaran anggota badan (gegaran), koordinasi terjejas dan refleks neurologi, pesakit tidak stabil di kakinya, jalannya goyah dan tidak pasti;
• Mulut kering, rasa dahaga yang tidak dapat ditanggung, pesakit ingin minum sepanjang masa;
• Pelanggaran degupan jantung, peningkatannya - takikardia dan rasa sakit di hati;
• Gangguan visual dalam bentuk berkelip lalat, tudung sebelum mata, penurunan ketajaman penglihatan;
• Gangguan emosi dalam bentuk peningkatan kerengsaan, kebimbangan, perasaan ketakutan, kemurungan, sikap tidak pedulikan, mengantuk.

Gejala CC berbeza bergantung pada jenis krisis:

• Neurovegetative berlaku di bawah pengaruh faktor emosi, yang disertai dengan pelepasan besar adrenalin. Bentuk krisis ini disertai oleh keadaan yang sangat gelisah, kegembiraan, kemerahan kulit wajah dan leher, dan menggeletar tangan. Disifatkan oleh sakit kepala yang tidak tertanggung, tinnitus, penurunan ketajaman penglihatan, perasaan penglihatan depan. Bahaya untuk hidup, dengan bantuan yang diberikan tepat pada masanya, sebagai peraturan, bentuk krisis ini tidak mewakili;
• Garam air, atau jenis krisis yang timbul adalah ciri wanita yang mempunyai berat badan berlebihan. Bentuk krisis ini disebabkan oleh kegagalan dalam sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang bertanggungjawab untuk keseimbangan garam air. Pesakit dari bentuk HA ini perlahan, lemah, mempunyai koordinasi yang lemah, kulit pucat, bengkak. Krisis ini mempunyai prognosis yang menggalakkan untuk kehidupan dengan rawatan perubatan tepat pada masanya yang disediakan;
• GC Convulsive adalah yang paling berbahaya kerana komplikasinya, yang boleh membawa maut - pembengkakan otak, pendarahan intracerebral atau subarachnoid, paresis. Serangan krisis pada pesakit disertai oleh sawan dan perkembangan syncope.

Krisis hipertensi berbahaya tidak begitu banyak oleh manifestasi, walaupun gejala-gejalanya sukar ditoleransi oleh pesakit mana-mana, seperti komplikasi yang dapat mengakibatkan kematian. Jagaan kesihatan yang diberikan dengan tidak semestinya atau salah boleh menyebabkan pesakit menjalani kehidupan. Komplikasi hipertensi yang paling berbahaya termasuk:

• Strok otak;
• Angina pectoris;
• Infark miokardium;
• Koma;
• Runtuh;
• Edema pulmonari;
• Kegagalan jantung akut;
• Encephalopathy;
• Arrhythmia.

Penjagaan kecemasan dalam krisis hipertensi

Bantuan pertolongan pertama perubatan pertama untuk krisis hipertensi harus ditujukan untuk menstabilkan keadaan pesakit, pada penurunan tekanan darah secara perlahan, sekitar 20-30 mm Hg. Seni. pada pukul satu Tekanan secara mendadak dikurangkan dengan komplikasi yang mengancam nyawa. Pertolongan cemas boleh disediakan, baik secara sendiri oleh pesakit sendiri, dan orang-orang di sekelilingnya. Algoritma penjagaan kecemasan dalam krisis hipertensi seharusnya termasuk standard tindakan berikut:

• Mewujudkan persekitaran yang tenang, supaya tidak mencetuskan tekanan darah. Untuk tujuan ini, adalah perlu untuk mengatur pesakit dalam postur yang selesa dan memastikan senyap, serta memohon 20 titisan Corvalol, valokardin, serta motherwort atau Valerian berwarna;
• Pemulihan fungsi pernafasan dengan permintaan pesakit untuk menjalankan beberapa nafas dan nafas dalam, melepaskan dari pakaian yang menghalang dan menyiarkan bilik;
• Ia perlu memanaskan pesakit menggunakan plaster sawi pada kawasan betis kaki dan pad pemanasan panas untuk memanaskan kaki dan kaki. Memadamkan sejuk disyorkan untuk kawasan kepala. Acara-acara ini diadakan dalam masa 15-20 minit;
• Penggunaan ubat-ubatan seperti vasodilatotor, melancarkan saluran darah, ditunjukkan untuk kesakitan di kawasan jantung (tablet nitrogliserin 1 di bawah lidah, tanpa ketiadaan ia dibenarkan mengambil 2 tablet lagi dengan jarak 5 minit, kapsul ½ tablet, natrium nitroprusside), beta-blockers propranolol), ubat-ubatan anti-adrenergik (phentolamine), diuretik ditunjukkan untuk sakit kepala untuk melegakan cecair yang berlebihan dari badan (furosemide, ariphone), neuroleptics, bertujuan untuk menstabilkan keadaan emosi ence pesakit (droperidol) dan ganglionic (pentamin). Dengan tekanan yang konsisten selama setengah jam, walaupun mengambil ubat, penggunaan dos yang sama, serta panggilan untuk rawatan perubatan kecemasan, ditunjukkan.
• Antara lain, adalah perlu untuk mengekalkan tekanan darah arteri di bawah kawalan dan mengukur dengan kekerapan sekurang-kurangnya sekali setiap 10-15 minit, serta memantau kekerapan pernafasan dan kontraksi jantung. Ini adalah perlu untuk menilai dinamik proses dan keberkesanan bantuan.

Hospitalisasi di hospital dalam krisis hipertensi, tidak ditunjukkan kepada semua pesakit. Dengan peningkatan keadaan ini, normalisasi tekanan darah apabila kedatangan rawatan perubatan kecemasan, tidak ada bahaya bagi kehidupan pesakit, oleh itu tidak perlu untuk dimasukkan ke hospital. Jenis CC dipanggil tidak rumit. Di masa depan, pesakit ini perlu mengekalkan terapi penyelenggaraan pesakit luar dan menyimpan diari harian yang menunjukkan tahap tekanan darah.

Hospitalisasi adalah wajib bagi pesakit yang mengalami krisis buat kali pertama, walaupun tanpa komplikasi. Dan, tentu saja, urutan segera rawatan dalam rawat adalah perlu bagi pesakit yang mengalami krisis hipertensi yang rumit. Menurut statistik, setiap pesakit hipertensi ketiga menghadapi krisis hipertensi. Peruntukan rawatan perubatan yang tepat dan tepat pada masanya HA, prognosis untuk kehidupan pesakit adalah positif, bagaimanapun, ketiadaan atau ketidakcekapan algoritma tindakan tindakan rawatan perubatan adalah penuh dengan akibat yang membawa maut kepada pesakit.

Video

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Alat yang berkesan untuk menormalkan kerja jantung dan pembersihan saluran darah ada!...

Bagaimana rawatan kecemasan dijalankan sekiranya berlaku krisis hipertensi, semua orang perlu tahu, kerana keadaan ini kerap berlaku hipertensi. Dalam krisis hipertensi, peningkatan tekanan darah yang tajam dan tiba-tiba diperhatikan, ia sentiasa mewakili bahaya kepada kehidupan manusia dan memerlukan pengambilan langkah-langkah segera untuk berhenti. Pada masa ini, satu pertiga daripada populasi dewasa menderita tekanan darah tinggi dan mempunyai diagnosis hipertensi, tetapi tidak semua mengambilnya dengan serius dan dalam banyak kes mula menghidap penyakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, pada mulanya, GB tidak memberikan ketidakselesaan kepada seseorang dan ramai yang mengambil ubat secara tidak teratur. Tetapi hipertensi begitu tidak dapat dirawat. Kekecewaan sedemikian dan akhirnya menyebabkan perkembangan krisis hipertensi.

Bahaya keadaan patologi

Penyakit jantung hipertensi (GB) adalah patologi sistem kardiovaskular (CAS) yang sangat kerap, ia adalah satu daripada negara moden bertamadun, kerana dalam teknologi moden kehidupan manusia dipenuhi dengan emosi, ketegangan, tergesa-gesa, tidak aktif fizikal, dan sebagainya. Separuh daripada orang tidak menyedari mereka penyakit yang dikesan secara kebetulan, semasa peperiksaan pencegahan, apabila merujuk kepada doktor untuk penyakit lain atau semasa krisis yang berlaku. Fenomena ini diperhatikan kerana GB licik, penuh dengan komplikasi dan tidak membuat dirinya dirasakan untuk masa yang lama, dalam 50% kes pesakit tidak mengambil ubat yang ditetapkan, berbuat demikian dari semasa ke semasa. Lelaki dan wanita terdedah kepada hipertensi yang kerap, kini patologi lebih muda dan berlaku di kalangan remaja, dan juga di kalangan kanak-kanak.

Doktor kepala "Ketebalan papilloma di ketiak dan pada leher bermaksud permulaan awal....

Gejala utama hipertensi adalah tekanan darah tinggi - hipertensi arteri (AH). Ia berterusan, tahan lama dan kronik. Pada masa ini, had atas norma tekanan darah telah berubah, untuk semua kategori umur mereka 139/89 mm Hg. tiang, dan sudah 140/90 - dianggap tahap awal hipertensi. Klasifikasi mengikut tahap tekanan darah dicadangkan: 1 darjah hipertensi -140/90 -159/99, Ijazah II - 160 / 100-1799 / 109, Ijazah III AH - 180/110 dan lebih tinggi. Oleh itu, nama-nama darjah - ringan, sederhana dan berat. Bilangan tekanan darah normal dari 120/80 hingga 129/84 mm Hg. Seni. GB Peringkat:

1. 1. Tahap I - peningkatan tekanan darah tidak tetap, hanya sedikit, kerja jantung tidak terganggu.
2. 2. Tahap II - BP sentiasa meningkat, terdapat peningkatan dalam ventrikel kiri, vesel retina yang terbengkalai.
3. 3. Tahap III - angka-angka yang tinggi, kekal, jantung dan buah pinggang terjejas, peredaran darah otak terganggu, dan saluran periferal terjejas.

• ITU PENTING UNTUK KETAHU! Kapal di kepala boleh "STOP" atau memukul serangan jantung! Jangan menurunkan tekanan, dan...

  Di samping itu, hipertensi adalah penting, iaitu, etiologi yang tidak dikenali, dan menengah, gejala, terhadap latar belakang kerosakan kepada organ dan sistem lain (dalam penyakit buah pinggang, penyakit jantung dan endokrin, aterosklerosis dan alkohol). Klasifikasi diperlukan untuk pilihan rawatan yang betul. Apabila angka GC meningkat ke tahap kritikal, mengganggu kerja CAS dan otak. Krisis hipertensi dibahagikan kepada tidak rumit dan rumit:

  1. 1. Form yang tidak rumit berlaku apabila hipertensi berlaku secara berperingkat-peringkat 1-2, gejala: pesakit terasa gatal, terkoyak, mempunyai rasa lemas, gegaran tangan, berpeluh, rasa panas atau menggigil, tinnitus, bintik merah di dada, mungkin sakit kepala,, denyutan jantung, denyutan jantung meningkat, nadi sehingga 100 denyut / min, tekanan darah sehingga 200/110 mm Hg. Krisis ini berkembang dengan cepat dan juga berlalu dengan cepat, tempohnya adalah 2-3 jam, apabila langkah-langkah yang diperlukan diambil, tekanannya normal.
  2. Bentuk krisis yang rumit, krisis pesanan yang dipanggil kedua, gejala-gejala: ia berkembang dengan perlahan, bertahan hingga 2 hari, merawat buruk. Pesakit mual, pening, muntah, kehilangan pendengaran dan penglihatan, tekanan darah meningkat melebihi 220-240 / 120-130 mm Hg. Kerana ia menjadi ancaman langsung kepada kehidupan, dan komplikasi sering timbul dalam bentuk: koma, serangan jantung, gangguan jantung, trombosis vaskular, stroke, edema paru, edema otak, gangguan buah pinggang, eklampsia pada wanita hamil, spasme saraf optik dengan gangguan penglihatan hingga ke buta. Walaupun dengan penurunan tekanan darah dalam kes-kes ini di bawah pengaruh krisis dadah sering berakhir dengan stroke.
  • Dvornichenko: "Pada waktu pagi anda akan mendapat sekumpulan cacing dan parasit, jika anda minum biasa sebelum tidur..."

    Baca wawancara dengan ketua parasitologi Persekutuan Rusia >>

    Ia harus dikatakan bahawa krisis juga boleh berlaku semasa hipertensi sekunder. Krisis tidak berkembang tanpa sebab, biasanya terdapat beberapa faktor yang menimbulkan masalah: pengambilan dadah antihipertensi secara tiba-tiba, keadaan cuaca dengan tekanan atmosfera yang berkurangan, perubahan iklim, insomnia, keletihan psiko-emosi, beban fizikal, peningkatan IHD, adenoma prostat, garam berlebihan, (terutama bir), merokok, perjalanan udara, gangguan hormon (menopaus, nefropati wanita hamil).

    Kanak-kanak GC juga boleh berkembang, tetapi sebagai gejala tambahan untuk penyakit lain: penyakit buah pinggang, hipertiroidisme, pheochromocytoma. Di kalangan remaja, krisis juga mungkin mempunyai watak utama.

    Bantuan Pertama

    Apa yang perlu pertolongan pertama untuk krisis hipertensi? Sekiranya seseorang berada di rumah sahaja, mulutnya tiba-tiba berpusing, ucapannya menjadi lemah dan dia menderita dari GB, anda mesti mengambil Captopril di bawah lidahnya, memanggil ambulans, membuka pintu dan tidur.

    Bantuan pertama untuk krisis hipertensi mempunyai algoritma tindakan sendiri: menenangkan pesakit, meletakkannya di tempat tidur, mengangkat kepalanya, bebas dari pakaian yang sempit, membuat akses udara segar, memakai kompres sejuk ke kepala, meletakkan mustard pada otot betis, bertindih dengan pemanas panas, memberi 0.325 g Aspirin, di bawah lidah Enap, Corinfar, Captopril, jika boleh, berikan oksigen yang lembab, mengukur tekanan darah setiap 10-15 minit. Dengan kedatangan doktor untuk menyediakan sistem, jarum suntikan, kapas, alkohol.

    Bantuan perubatan pada krisis

    Dalam kursus yang tidak rumit, pertolongan pertama untuk tekanan darah tinggi: Dibazol diberikan secara intravena, diuretik - Lasix, Furosemide. Penyekat beta memberikan hasil yang baik: Inderal, Obsidan, Anapralin, Atenolol, Propranolol, Rausaledil - mereka boleh dibuat di dalamnya, mereka akan mengembangkan lumen arteri, mengurangkan degupan jantung. Anda tidak dapat mencapai penurunan mendadak dalam tekanan darah, ia penuh dengan komplikasi dalam bentuk keruntuhan, iskemia jantung, buah pinggang dan otak. Oleh itu, untuk mengurangkan tekanan dalam 2 jam pertama hanya mungkin sebanyak 20%.

    Chazova: "Saya meminta anda, jangan minum pil tekanan, lebih baik adalah hipertensi, tidak memberi makan farmasi, menetap murah apabila tekanan meningkat...

    Apabila rumit HA masuk ke Hemiton, Clophelin, Kapapresan, dalam / dalam Hyperstat. Dalam sebarang kes, Nifedipine atau Corinfar sublingual. Dengan simptom kekurangan ventrikel kiri, ubat diuretik disuntik, diuretik mengeluarkan kelebihan natrium, mengurangkan jumlah darah beredar dan mengurangkan nada vaskular. Dalam kegagalan jantung akut, nitrat (Sustac, Nitrong) digunakan, yang meluaskan lumen arteri, analgesik, neuroleptik sedatif hingga ubat narkotik. Dalam proses rawatan anda perlu memastikan bahawa tiada aspirasi vomitus. Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan tekanan darah dan tekanan intrakranial untuk mencegah perkembangan komplikasi seperti yang dinyatakan di atas.

    Persiapan untuk bantuan diberikan dalam bentuk suntikan atau di bawah lidah, kerana menelan tidak efektif dengan muntah. Secara purata, tekanan perlu dikurangkan sebanyak 10 mm Hg. Seni. dalam satu jam Sekiranya terdapat trend positif, pesakit tidak dimasukkan ke hospital, ditinggalkan dengan panggilan pegawai daerah pada hari berikutnya untuk pemerhatian dan rawatan lanjut. Penjagaan perubatan di hospital disediakan oleh pakar kardiologi.

    Langkah-langkah pencegahan

    Jika krisis telah berakhir tanpa komplikasi, ini tidak bermakna bahawa tidak mungkin untuk menyembuhkan lebih mudah. Krisis adalah penunjuk masalah sistem kardiovaskular anda dan semasa pengulangan ia akan menjadi lebih sukar.

    Untuk menolak pencegahan hipertensi, dan dengan itu krisis, adalah mustahil. Pesakit harus ingat kaedah asas rawatan: ubat untuk GB ditetapkan untuk pengambilan secara tetap dan seumur hidup, anda tidak boleh membatalkannya sendiri. Di rumah, anda perlu mempunyai tonometer dan selalu mengukur tekanan anda. Berhenti merokok, mengelakkan hari kerja yang tidak terkawal, gaya hidup yang tidak aktif, memerhati sekatan makanan dalam bentuk pengurangan garam, panggang, berjalan lebih banyak, lakukan latihan, cobalah untuk tidur sepenuhnya dan berehat. Selalunya diperhatikan oleh doktor.

    Dan sedikit mengenai rahsia...

    Pernahkah anda mengalami kesakitan di dalam hati? Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca artikel ini - kemenangan itu bukan di pihak anda. Dan tentu saja, anda masih mencari cara yang baik untuk mendapatkan kadar jantung anda kembali normal.

    Kemudian bacalah apa yang dikatakan Elena MALYSHEVA mengenai subjek ini dalam wawancara beliau tentang kaedah semula jadi untuk merawat jantung dan membersihkan kapal.

    Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang harus menjadi bantuan mendesak dalam krisis hipertensi, bagaimana untuk memberikannya dengan betul.

    • Algoritma untuk pertolongan cemas
    • Kesalahan biasa dalam penjagaan kecemasan
    • Ramalan

    Krisis hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yang tajam dan mendadak, disertai dengan gejala tertentu dan aduan pesakit. Apabila krisis adalah sukar untuk menentukan nilai masalah tertentu tekanan darah, kerana perlu untuk membangun tekanan kerja pasien tertentu. Bagi seseorang yang mempunyai tekanan normal atau bahkan sedikit berkurang dalam irama kehidupan normal, tanda tekanan darah di atas 130/90 mmHg boleh menjadi krisis hipertensi. Seni. Untuk "berpengalaman" hipertensi dengan tekanan kerja 150/100 mm Hg. Seni. tekanan akan menjadi kira-kira 200/120 mm Hg. Seni. dan ke atas. Krisis hipertensi boleh berlaku seiring dengan latar belakang hipertensi yang sudah lama wujud, dan untuk menangkap orang yang sihat untuk kali pertama.

    Itulah sebabnya jika anda mengesyaki krisis hipertensi, adalah penting untuk tidak bergantung pada penunjuk khusus tonometer, tetapi atas aduan pesakit:

    • pembilasan muka, berpeluh, rasa panas;
    • sakit kepala, pening kepala;
    • loya dan muntah, tidak membawa kelegaan;
    • lalat kilat di depan mata, kegelapan mata dan gangguan penglihatan yang lain;
    • kekurangan udara, sesak nafas;
    • sakit meremas sifat jantung, di belakang sternum;
    • takikardia - laju denyutan jantung lebih cepat daripada 90-100 denyutan seminit;
    • kekeliruan, kehilangan orientasi di angkasa, gangguan ucapan;
    • keseronokan, panik, ketakutan kematian.

    Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi adalah aspek yang sangat penting dalam memelihara kehidupan dan kesihatan pesakit. Adalah sangat penting bahawa setiap orang tahu prinsip bantuan pertolongan pertama kepada seorang pesakit dengan krisis hipertensi, kerana tindakan yang paling mudah membantu untuk memenangi minit yang berharga sebelum ketibaan doktor.

    Biasanya, bantuan perubatan utama pertama dalam keadaan ini disediakan oleh doktor dan paramedik briged medan lapangan, serta oleh pengamal umum klinik pesakit luar dan klinik pesakit luar. Seterusnya, pesakit dimasukkan ke hospital dalam jabatan terapeutik atau kardiologi khusus, di mana beliau akan dibantu oleh pakar sempit - ahli kardiologi.

    Prinsip utama yang paling penting dalam krisis hipertensi: "Jangan berbuat jahat!". Adalah lebih baik untuk melakukan tindakan minimum berbanding dengan "bantuan". Di bawah ini, kami akan menganalisis kesalahan tipikal dalam pertolongan cemas.

    Adalah penting untuk memahami bahawa bukanlah krisis hipertensi sendiri yang berbahaya, tetapi komplikasi paling sukar yang boleh menyebabkan: infark miokard, fibrillasi atrium, edema pulmonari, sawan dan patologi lain.

    Bantuan pertolongan cemas dan rawatan khusus khusus untuk keadaan serius ini haruslah ditujukan khusus untuk pencegahan komplikasi seperti itu.

    Apa yang perlu dilakukan jika anda mengesyaki krisis hipertensi

    Dalam krisis kecemasan hipertensi, algoritma kelihatan seperti ini:

    1. Pertama sekali, adalah perlu memanggil ambulan atau memulakan pengangkutan pesakit dengan mudah ke kemudahan perubatan terdekat.
    2. Cuba cari monitor tekanan darah, mengukur tekanan darah dan mengira nadi mangsa.
    3. Sangat penting untuk menenangkan pesakit ke bawah, membuatnya tenang, persekitaran yang tenang, menanamkan kepercayaannya dalam hasil yang bahagia.
    4. Ia perlu bertanya kepada pesakit sama ada dia menderita hipertensi, apa ubat yang diambilnya, sama ada dia mengambil ubatnya hari ini atau lupa sama ada dia minum alkohol. Semua maklumat ini perlu disampaikan secara terperinci kepada doktor.
    5. Pesakit mesti dipindahkan ke posisi separuh duduk dengan kakinya turun - ini akan mengurangkan kembalinya darah vena dari saluran kaki yang lebih rendah, yang dapat mengurangkan beban pada jantung. Dalam kedudukan yang sama, anda perlu mengangkut pesakit ke kemudahan perubatan.
    6. Sekiranya boleh, bawa mangsa ke udara segar, tingkap dan pintu terbuka, buka baju kolar untuk menyediakan udara segar dan memudahkan pernafasan.
    7. Dengan denyutan jantung yang cepat - takikardia, apabila denyutan nadi lebih daripada 90 denyutan per minit, dan pesakit itu mengadu bahawa "jantung melompat keluar dari dada" - seperti teknik seperti urut sinus karotid adalah berkesan. Untuk melakukan ini, seseorang mesti menggosok atau memijat permukaan sisi leher di kawasan denyutan arteri karotid pada kedua-dua belah pihak. Tempoh urutan adalah 10-15 minit.
    8. Sekiranya mangsa mempunyai ubat anti hipertensi, anda mesti memberinya dos tambahan dadah. Kesannya akan paling berkesan dan cepat apabila menyerap pil atau meletakkannya di bawah lidah.
    9. Dadah yang perlu kedua adalah ubat penenang - valerian, motherwort, sedatif gabungan, Corvalol, dan sebagainya.
    10. Ubat ketiga dan terakhir yang diluluskan untuk kemasukan tanpa doktor adalah nitrogliserin. Ubat ini diiktiraf oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, atau WHO, cara terbaik untuk mencegah infark miokard dan memberi pertolongan pertama di peringkat prahospital untuk serangan hipertensi arteri, angina pectoris, dan kesakitan di kawasan jantung. Ubat ini mestilah dalam mana-mana kereta kit pertolongan cemas, serta kit pertolongan cemas institusi awam: stesen minyak, pusat membeli-belah, kedai-kedai dan sebagainya. Nitrogliserin wujud dalam bentuk tablet, kapsul dan semburan. Dos tunggal standard nitrogliserin adalah 0.5 mg. Bahawa perlu mengambil di bawah lidah atau pipi. Ia juga perlu untuk mengingati masa mengambil nitrogliserin dan memberitahu pekerja penjagaan kesihatan yang tiba.

    Tiba-tiba doktor akan menilai keadaan, mengukur tekanan dan nadi, mengeluarkan kardiogram dan memulakan pentadbiran ubat intravena yang menurunkan tekanan. Seterusnya, mangsa akan dibawa ke kardiologi terdekat atau unit rawatan intensif, di mana dia akan diberikan bantuan khusus, serta diagnosis terperinci tentang kemungkinan komplikasi krisis hipertensi.

    Kesalahan umum dalam rawatan di pra hospital

    Mari kita periksa kesilapan yang paling biasa dan kasar bagi pertolongan pertama dalam krisis hipertensi:

    • Penolakan untuk menjalankan aktiviti segera pesakit atau orang lain. Bantuan pertama yang diperlukan dalam krisis hipertensi adalah agak mudah dan tidak memerlukan pengetahuan dan kemahiran khusus.
    • Panik sekitar. Keseronokan, kesombongan dan kegelisahan yang tidak perlu orang lain dapat meningkatkan kecemasan pesakit dan memburukkan lagi keadaan krisis.
    • Menerima ubat-ubatan "asing" yang terluka untuk tekanan darah tinggi. Ia tidak boleh diterima untuk menawarkan ubat pesakit untuk tekanan darah tinggi yang ditetapkan kepada pesakit lain. Ini boleh menyebabkan akibat yang sangat serius. Sebagai contoh, mengambil ubat-ubatan tertentu dengan anomali arteri renal boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang yang teruk dan memburukkan lagi tekanan hipertensi.
    • Penerimaan alkohol dengan tujuan "untuk mengembangkan kapal". Kesan alkohol ini sangat singkat, dan kesan alkohol etil pada kerja jantung hanya akan memperburuk gambar krisis. Lebih-lebih lagi, alkohol dalam kombinasi dengan nitrogliserin dan ubat-ubatan anti-tekanan dapat memberikan hasil yang tidak menentu. Keracunan alkohol dengan ketara dapat menghapus gambaran klinikal krisis hipertensi dan mengganggu diagnosis.
    • Mengambil ubat dobel atau tiga kali ganda "untuk kebolehpercayaan". Ia tidak boleh diterima secara tidak sah dalam dos ubat. Sekiranya anda bercadang untuk memberi mangsa ubat standardnya terhadap tekanan, ia harus menjadi satu dos standard. Dosis nitrogliserin tidak boleh melebihi 1 mg!
    • Kejatuhan tekanan terlalu cepat. Semua cadangan dunia pakar kardiologi menunjukkan bahawa tahap pengurangan tekanan darah dalam rawatan hipertensi tidak seharusnya melebihi 20-25% tekanan awal selama dua hingga tiga jam.
    • Penyembunyian dari pekerja perubatan penyebab krisis - misalnya, pengambilan alkohol atau ubat tertentu. Ia juga akan menjadi kesilapan besar untuk tidak memaklumkan kepada doktor tentang mengambil ubat-ubatan dari tekanan dan nitrogliserin.

    Prognosis untuk krisis hipertensi

    Prognosis penyakit bergantung kepada:

    1. Umur pesakit. Yang lebih muda dan sihat pesakit adalah, lebih mudah untuk menahan keadaan serius ini.
    2. Jenis krisis dan kerosakan kepada organ sasaran. Krisis yang rumit dengan kerosakan pada otak, buah pinggang atau infarksi miokardium adalah keadaan yang sangat tidak menyenangkan, yang mengakibatkan kecacatan teruk dan juga kematian.
    3. Kecukupan rendering dalam kes krisis hipertensi pertolongan cemas dan rawatan berikutnya. Rawatan dan profilaksis awal komplikasi yang dimulakan, semakin besar peluang pesakit untuk mendapatkan hasil yang bahagia.
    4. Keadaan yang memperburuk prognosis dan meningkatkan kadar kematian: obesiti, diabetes mellitus, kecenderungan untuk trombosis, jantung kronik dan penyakit buah pinggang, alkoholisme, merokok tembakau.

    Kira-kira 60% daripada kes-kes krisis hipertensi adalah akibat daripada hipertensi arteri yang panjang dan tidak terkawal, maka rawatan hipertensi yang berkesan dan sistematik adalah penting. Ubat untuk tekanan darah tinggi perlu dipilih dengan teliti, dan diambil setiap hari.

    (2 undian, purata penilaian: 4.00)

    Krisis hipertensi adalah komplikasi hipertensi. Penyakit ini agak rumit, dan oleh itu memerlukan bantuan cepat.

    Mereka yang menderita penyakit seperti itu harus ingat bahawa penyakit itu boleh terwujud pada bila-bila masa, dan oleh itu anda harus sentiasa bersedia untuk ini dan mengetahui bagaimana penjagaan kecemasan untuk pesakit dengan krisis hipertensi ternyata.

    Sebabnya

    Terdapat banyak sebab untuk perkembangan penyakit seperti itu. Komplikasi yang paling biasa boleh berlaku apabila:

    • Perubahan cuaca.
    • Penghentian diri terhadap ubat antihipertensi, serta pengambilan tidak teratur mereka.
    • Tekanan.
    • Penyalahgunaan alkohol.
    • Kerja keras.
    • Beban yang tinggi pada badan.
    • Berlebihan

    Sesetengah pesakit berfikir bahawa jika anda dengan cepat mengurangkan tekanan kepada nilai-nilai standard, ini akan membantu menghilangkan gejala-gejala. Doktor tidak mengesyorkan mengurangkan tekanan darah dengan cepat.

    Ini boleh menyebabkan keruntuhan dan mengakibatkan kehilangan kesedaran. Jika kesnya teruk, aliran darah ke otak juga boleh terganggu.

    Adalah disyorkan untuk mengurangkan tekanan secara beransur-ansur. Pada satu jam pada 20-30 milimeter merkuri. Sekiranya tanda-tanda seperti itu muncul untuk kali pertama, anda perlu segera menghubungi seorang pakar, memanggil briged dari klinik.

    Jika bantuan tidak diberikan dalam masa, maka gangguan subjektif juga boleh muncul. Dalam kes ini, organ-organ dalaman boleh rosak disebabkan oleh proses-proses yang berlaku di dalam badan. Di sini, bantuan wajib doktor akan diperlukan.

    Perlu juga diperhatikan bahawa, walaupun pendapat umum yang diterima, krisis hipertensi dapat berkembang tanpa menentukan jumlah karakteristik tekanan darah. Angka-angka sedemikian akan menjadi individu untuk masing-masing.

    Sekiranya berlaku krisis, kemungkinan komplikasi di kalangan organ-organ individu juga boleh meningkat secara dramatik. Ini boleh, sebagai contoh, sistem saraf, edema paru, dan serangan jantung.

    Tekanan darah boleh meningkat hanya kerana dua mekanisme yang umumnya diiktiraf:

    Untuk memberikan bantuan kecemasan yang pertama dalam krisis hipertensi di rumah, perlu menentukan dengan tepat sebab penyebab peningkatan tekanan.

    Gejala

    Antara gejala utama yang menunjukkan tekanan darah tinggi adalah seperti berikut:

    • Sakit kepala berdenyut (biasanya di kawasan occipital).
    • Peningkatan tekanan yang ketara dan dramatik.
    • Sakit berdenyut di kuil-kuil.
    • Muntah atau hanya mual.
    • Sesak nafas.
    • Penglihatan kabur Ia jarang berlaku.
    • Kesakitan yang teruk di dada.
    • Kemerahan kulit di beberapa kawasan badan.
    • Irritability.
    • Keseronokan

    Jenis-jenis krisis

    Pada masa ini, doktor membezakan dua jenis krisis. Ini adalah:

    1. Hyperkinetic. Biasanya dimanifestasikan pada peringkat awal penyakit ini. Ia bermula dengan akut. Pada masa yang sama tekanan meningkat dengan ketara, nadi mempercepatkan.
    2. Hypokinetic. Biasanya dimanifestasikan di peringkat akhir penyakit ini. Ia juga meningkatkan tekanan darah beberapa kali. Krisis ini berkembang secara berperingkat (beberapa jam - beberapa hari).

    Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi juga termasuk keperluan untuk mengetahui pil mana untuk tekanan tinggi adalah yang paling berkesan.

    Semua pakar yang aktivitinya bertujuan untuk memerangi penyakit ini dan rawatannya biasanya cuba melatih klien mereka supaya mereka tahu apa tindakan perlu diikuti pada permulaan penyakit.

    Di sini juga perlu diperhatikan bahawa pesakit sendiri tahu bagaimana untuk membantu diri sendiri untuk pertolongan cemas pada peringkat awal supaya tidak mendapatkan bantuan daripada doktor.

    Walau bagaimanapun, ia kadang-kadang mustahil untuk dilakukan tanpa intervensi pakar, kerana manifestasi pertama dapat menyebabkan timbulnya hipertensi, yang tidak pernah ditebak oleh pesakit.

    Bantuan Pertama

    Jadi apa yang perlu dilakukan untuk pertolongan pertama dalam krisis? Algoritma tindakan adalah seperti berikut:

    Pada mulanya ia disyorkan untuk meyakinkan pesakit untuk pertolongan cemas. Jika pesakit mula gugup, maka ia akan membuatnya lebih teruk, tanpa mengira keadaannya.

    Sekiranya terdapat banyak tekanan dan kebimbangan pada klien, ini hanya boleh membawa kepada peningkatan dalam gejala dan semakin buruk keadaan. Di sini anda memerlukan klinik untuk membantu.

    Pada peringkat pertama, pesakit boleh diberi warna ibu, kanser, atau Corvalol. Selepas itu, satu lagi bantuan perubatan boleh disediakan.

    Dalam keadaan prahospital, pelanggan juga perlu cuba menenangkan pernafasannya. Untuk klinik yang berkesan, algoritma tindakan adalah seperti berikut: pesakit mesti mengambil beberapa nafas dalam.
    Adalah penting untuk memastikan pesakit masuk udara segar, tanpa mengira sama ada ia adalah klinik, jalan atau rumah.

    Seterusnya, pesakit mesti pergi tidur. Ini bukan klinik, tetapi rumah. Dalam kes ini, pesakit berada dalam kedudukan separuh duduk. Untuk simptom tidak rumit, disyorkan untuk menghangatkan pesakit dan memberinya rehat lengkap.

    Ia akan menjadi klinik atau rumah, tetapi disyorkan bahawa pelanggan juga meletakkan pad pemanas dengan ais di kepalanya. Atau buatkan tekanan pada kepala. Anda juga boleh meletakkan plaster sawi di bahagian belakang kepala atau anak lembu anda.
    Anda boleh menggunakan plaster sawi yang sedikit panaskan. Mereka juga perlu melekat pada kaki.

    Sekiranya krisis tidak rumit, maka anda boleh mengikuti algoritma tindakan ini. Tetapi jika mereka telah timbul disebabkan oleh fakta bahawa pesakit itu terlepas mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan kepadanya oleh pakar, maka anda harus membawanya keluar dari gilirannya.

    Jika semasa komplikasi pesakit mengalami kesakitan yang teruk di kawasan dada dan mempunyai sesak nafas, maka anda boleh mengambil separuh tablet nitrogliserin. Tetapi ia juga memerlukan klinik atau ambulans. Ia semua bergantung pada keparahan gejala dan bagaimana pesakit merasa.

    Untuk membuat keadaan pesakit lebih mudah sebelum ketibaan briged ambulans, mungkin mengambil tablet nitrogliserin beberapa lama kemudian. Ia semua bergantung sekali lagi kepada keadaan pesakit. Selang antara mengambil pil mestilah sekurang-kurangnya 5 minit.

    Jika pelanggan tidak menjadi lebih baik semasa tindakan di atas, dan keadaannya bertambah buruk, klinik segera diperlukan. Memandangkan dalam beberapa situasi krisis dapat diatasi hanya dengan mentadbir ubat-ubatan khas intravena. Kadang-kadang ia juga memerlukan klinik kecemasan.

    Algoritma tindakan

    Agar doktor dapat memberikan bantuan pakar, dia mesti menerima maklumat yang paling tepat mengenai manifestasi dan sifat penyakit dari pesakit atau sanak saudara. Pada masa yang sama, dia harus mengetahui:

    1. Apakah tekanan standard dalam pesakit?
    2. Berapa lama hipertensi mula berkembang?
    3. Untuk berapa lama sawan yang terakhir.
    4. Apa ubat-ubatan yang dia gunakan untuk mengurangkan tekanan.
    5. Adakah pelanggan kerap menggunakan mana-mana ubat lain?
    6. Adakah pesakit mempunyai penyakit lain?

    Di sini kita harus ingat bahawa lebih banyak maklumat yang diterima oleh doktor tentang keadaan kesihatan pesakit, lebih baik dan lebih pantas dia dapat membantu dia. Juga, doktor mesti pada tahap awal menentukan jenis krisis. Bergantung kepada ini, dia akan menetapkan kursus rawatan.

    Persediaan untuk rawatan krisis

    Untuk membantu pesakit menangani penyakit ini, disyorkan untuk mengambil ubat tersebut:

    1. Clofelin. Kelebihan ubat ini adalah bahawa ia boleh diambil walaupun oleh mereka yang menderita tachycardia. Sekiranya pesakit memerlukan tumpuan perhatian yang lebih tinggi, maka dia tidak boleh mengambil ubat tersebut.
       Jika penyebab krisis itu adalah gangguan saraf, maka ubat-ubatan lain harus diambil. Oleh kerana clonidine mungkin mempunyai kesan menenangkan yang berlebihan pada badan.
    2. Nifedipine. Ia dapat melonggarkan kapal-kapal, akibatnya organ-organ itu akan lebih banyak diisi dengan darah. Ia dijual dalam kapsul yang mudah ditelan. Bertindak bermula setengah jam selepas kemasukan.
    3. Captopril Ubat ini murah dan boleh mengurangkan tekanan untuk jangka masa yang singkat. Kelebihan utamanya ialah ia boleh mengambil pesakit yang berumur.
       Selepas mengambil ubat itu tidak diperhatikan pelanggaran di otak. Juga, ubat ini boleh diambil untuk pencegahan, dan bukan hanya dalam keadaan kecemasan.

    Rawatan kecemasan

    Apabila pelanggan memerlukan penjagaan kecemasan, anda perlu mengambil ubat ini:

    Nitrogliserin. Ia biasanya dijual dalam tablet. Tetapi suntikan akan lebih berkesan. Mampu mempunyai kesan cepat pada badan dan mengawal tahap tekanan.

    Natrium nitroprusside. Boleh mengurangkan tekanan darah. Kesan dadah boleh diselaraskan. Kerja bermula untuk masa yang singkat selepas kemasukan. Selepas menggunakan dadah, anda mesti sentiasa memeriksa tekanan.

    Ubat ini boleh mengembangkan saluran darah dan meningkatkan fungsi jantung. Oleh kerana ejen kekal dalam darah untuk jangka masa yang panjang, keracunan adalah mungkin pada dos yang tinggi. Ia boleh nyata dalam bentuk mual.

    Diazoxide. Berbanding dengan ubat-ubatan di atas, ini jarang diambil. Ini disebabkan oleh banyak kesan sampingan yang boleh menyebabkan agen itu. Untuk mengurangkan bilangan kesan sampingan, disyorkan untuk menggabungkan ubat ini dalam dos kecil dengan ubat lain yang mengurangkan tekanan.

    Hidralazine. Suntikan intravena. Ia membantu untuk melegakan arteri. Penggunaan ubat boleh menyebabkan sakit kepala dan takikardia.
    Ia tidak disyorkan untuk digunakan untuk mereka yang mempunyai penyakit koronari. Alat ini boleh digunakan oleh wanita hamil, kerana ia selamat untuk kesihatan.

    Adalah penting untuk diperhatikan bahawa untuk mengelakkan komplikasi semasa krisis, dan juga untuk mengelakkan keperluan untuk klinik, klien mesti sentiasa mengawasi tekanan mereka sendiri. Penunjuk sedemikian juga boleh direkodkan.

    Ia juga penting untuk tidak terlepas masa menerima dana yang ditetapkan oleh doktor untuk pencegahan. Satu lulus boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan. Pakar itu akan memberitahu tentang krisis hipertensi dalam video dalam artikel ini.