Utama

Atherosclerosis

Tafsiran ultrasound jantung

Kaedah moden perkakasan diagnostik - echocardiography atau ultrasound jantung, berdasarkan penggunaan ayunan gelombang bunyi frekuensi tinggi. Melalui pemeriksaan ultrasound, pakar perubatan menentukan punca kegagalan fungsi dalam organ, mengenal pasti perubahan dalam struktur anatomi dan struktur histologi tisu, menentukan keabnormalan dalam kapal dan injap jantung.

Aspek prerogatif diagnosis ultrasound adalah:

  • tiada kerosakan pada kulit dan penembusan ke dalam badan pesakit (bukan invasif);
  • tidak berbahaya Gelombang ultrasonik selamat untuk kesihatan;
  • kandungan maklumat. Gambaran visual yang jelas membolehkan anda menentukan secara tepat patologi;
  • tiada kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah;
  • kemungkinan memantau proses dinamik;
  • kos penyelidikan yang agak rendah;
  • kos masa yang tidak ketara untuk prosedur ini.

Ultrasound jantung dilakukan oleh doktor jabatan radiologi dalam arah dan cadangan ahli kardiologi. Jika anda mahu, anda boleh menjalani prosedur itu sendiri.

Tujuan kajian ini

Tanda-tanda untuk prosedur adalah aduan pesakit tentang gejala tertentu:

  • kesakitan sistematik di dada;
  • kesukaran bernafas semasa aktiviti fizikal;
  • kegagalan irama jantung (biasanya lebih kerap);
  • bengkak anggota badan yang tidak berkaitan dengan penyakit buah pinggang;
  • tekanan darah tinggi yang stabil.

Petunjuk untuk echocardiography untuk kanak-kanak

Kajian bayi baru lahir dijalankan dalam kes-kes yang disyaki keabnormalan perkembangan dan patologi yang didiagnosis dalam tempoh perinatal. Kes-kes berikut boleh menjadi sebab untuk memeriksa kerja jantung pada kanak-kanak: kehilangan kesedaran untuk masa yang singkat, keengganan untuk menghisap susu dari payudara tanpa sebab yang jelas (kekejangan perut, sejuk), sesak nafas dengan sesak nafas tanpa tanda-tanda ARVI.

Senarai ini berterusan dengan tangan dan kaki beku secara sistematik dalam keadaan normal, pewarnaan biru (sianosis) di mulut, dagu dan bahagian nasolabial muka, keletihan pesat, urat denyut di hipokondrium dan leher kanan, kelainan perkembangan. Seorang pakar pediatrik juga boleh mengesyorkan ujian, jika, apabila mendengar phonendoscope perubatan, bunyi luaran dikesan semasa aktiviti kontraksi miokardium.

Kanak-kanak yang mengalami baligh harus menjalani prosedur, kerana tubuh mengalami peningkatan tajam dalam pertumbuhan, dan otot jantung mungkin tertunda. Dalam kes ini, ultrasound difokuskan untuk menilai perkembangan organ dalaman yang mencukupi untuk data luaran remaja.

Parameter kajian dan diagnosis yang mungkin

Dengan menggunakan ultrasound dipasang:

  • saiz jantung, ventrikel dan atria;
  • ketebalan dinding jantung, struktur tisu;
  • irama rentak.

Pada imej, seorang doktor dapat mengesan kehadiran parut, tumor, pembekuan darah. Echocardiography memberitahu tentang keadaan otot jantung (miokardium) dan membran tisu penghubung luar jantung (pericardium), mengkaji injap yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel (mitral). Ultrasound Doppler memberikan gambaran lengkap tentang keadaan kapal, tahap penyumbatan, keamatan dan jumlah aliran darah.

Maklumat mengenai kesihatan jantung dan sistem vaskular, yang diperolehi dalam kajian ini, membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat penyakit berikut:

  • Bekalan darah terjejas disebabkan oleh oklusi vaskular (iskemia);
  • nekrosis otot jantung (infarksi miokardium, dan peringkat pra-infark);
  • peringkat hipertensi, hipotensi;
  • kecacatan struktur struktur jantung (kecacatan kongenital atau diperolehi);
  • sindrom klinikal disfungsi organ kronik (dekompensasi jantung);
  • disfungsi injap;
  • kegagalan rhythm jantung (extrasystole, arrhythmia, angina pectoris, bradycardia);
  • kerosakan tisu keradangan di membran jantung (rematik);
  • kerosakan kepada otot jantung (miokarditis) etiologi keradangan;
  • keradangan membran jantung (pericarditis);
  • penyempitan lumen aorta (stenosis);
  • kompleks gejala disfungsi organ (dystonia vegetovaskular).

Penyahkodan hasil penyelidikan

Melalui prosedur ultrasound jantung, keseluruhan kitaran jantung boleh dianalisis secara terperinci - tempoh yang terdiri daripada satu penguncupan (systole) dan satu kelonggaran (diastole). Dengan syarat bahawa degupan jantung normal adalah kira-kira 75 denyutan seminit, tempoh kitaran jantung perlu 0.8 saat.

Penyahkodan echocardiography dilakukan secara berurutan. Setiap unit struktur jantung digambarkan oleh diagnostik dalam protokol kajian. Protokol ini bukan dokumen dengan kesimpulan akhir. Diagnosis dibuat oleh pakar kardiologi selepas analisis terperinci dan perbandingan data protokol. Oleh itu, membandingkan prestasi ultrasound dan piawaian anda, anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri.

Skor ultrasound biasa adalah purata. Hasilnya dipengaruhi oleh jantina dan kategori umur pesakit. Pada lelaki dan wanita, indeks jisim myocardium (tisu otot jantung) dari ventrikel kiri, koefisien indeks jisim ini, dan jumlah ventrikel berbeza.

Bagi kanak-kanak, terdapat piawaian berasingan untuk saiz, berat, kelantangan, dan fungsi jantung. Pada masa yang sama, mereka berbeza untuk lelaki dan perempuan, untuk bayi dan bayi yang baru dilahirkan. Di kalangan remaja dari usia 14 tahun, petunjuk berbanding dengan standard lelaki dan wanita dewasa.

Dalam protokol akhir, parameter penilaian adalah ditandakan dengan syarat oleh huruf awal nama penuh mereka.

Parameter dan piawaian echocardiography kanak-kanak

Mendekodkan ultrabunyi jantung dan fungsi sistem peredaran bayi yang baru lahir adalah seperti berikut:

  • kiri atrium (LP) atau septum interatrial dalam diameter pada perempuan / lelaki: masing-masing 11-16 mm / 12-17 mm;
  • diameter ventrikel kanan (RV): gadis / lelaki - 5-23 mm / 6-14 mm;
  • saiz terakhir ventrikel kiri semasa relaksasi (diastole): dev / kecil. - 16-21 mm / 17-22 mm. Singkatan dalam protokol CDR LVDR;
  • saiz terakhir ventrikel kiri semasa penguncupan (systole) adalah sama untuk kedua-dua jantina - 11-15 mm. Dalam protokol - LV CSR;
  • dinding posterior ventrikel kiri ketebalan: dara / kecil. - 2-4 mm / 3-4 mm. Singkatan - TLSLZH;
  • ketebalan septum interventricular: dara / kecil. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IUP);
  • dinding bebas pankreas - 0.2 cm - 0.3 cm (untuk lelaki dan perempuan);
  • pecahan lonjakan, iaitu, bahagian darah yang dibebaskan dari ventrikel ke dalam kapal pada masa degupan jantung ialah 65-75%. FB singkatan;
  • aliran darah dalam injap arteri pulmonari berada dalam kelajuannya dari 1.42 hingga 1.6 m / s.

Saiz dan fungsi jantung untuk bayi memenuhi piawaian berikut:

Ultrasound jantung yang dirancang untuk bayi dilakukan pada bayi pada usia muda sebulan dan satu tahun.

Piawaian untuk orang dewasa

Ultrasound dewasa biasa sepadan dengan julat digital berikut:

  • LV myocardium massal (ventrikel kiri): lelaki / wanita - 135-182 g / 95-141 g, masing-masing;
  • Indeks massa miokardium LV: lelaki - dari 71 kepada 94 g / m 2, wanita - dari 71 dari 89 g / m 2;
  • saiz diastolik terakhir (CDR) / CSR (saiz sistolik akhir): masing-masing 46-57.1 mm / 31-43 mm;
  • Ketebalan dinding LV dalam kelonggaran (diastole) - sehingga 1.1 cm;
  • pembuangan darah dengan pengurangan (PB) - 55-60%;
  • jumlah darah ditolak ke dalam kapal - dari 60 ml hingga 1/10 liter;
  • Indeks saiz RV - dari 0.75 hingga 1.25 cm / m 2;
  • dinding ketebalan pankreas - sehingga ½ cm;
  • KDR PZH: 0.95 cm - 2.05 cm.

Petunjuk ultrasonografi biasa untuk MZhP (septum interventricular) dan atria:

  • ketebalan dinding dalam fasa diastolik - 7.5 mm - 1.1 cm;
  • sisihan maksimum dalam momen sistolik ialah 5 mm - 9.5 mm.
  • volum diastolik akhir PP (kanan atrium) - dari 20 ml hingga 1/10 liter;
  • Saiz LP (atrium kiri) - 18.5-33 mm;
  • Indeks saiz LP ialah 1.45-2.9 cm / m 2.

Pembukaan aorta biasanya berkisar antara 25 hingga 35 mm 2. Penurunan kadar menunjukkan stenosis. Dalam injap jantung tidak boleh menjadi kehadiran tumor dan deposit. Penilaian prestasi injap dilakukan dengan membandingkan saiz norma dan kemungkinan penyimpangan dalam empat darjah: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - lebih 9 mm. Angka-angka ini menentukan berapa banyak milimeter injap runtuh apabila pintu ditutup.

Sampul jantung luar (pericardium) dalam keadaan yang sihat tidak mempunyai perekat dan tidak mengandungi cecair. Keamatan pergerakan aliran darah ditentukan dengan tambahan sonografi Doppler.

ECG membacanya aktiviti elektrostatik irama jantung dan tisu jantung. Ultrasound memeriksa kadar peredaran darah, struktur dan saiz organ. Diagnostik ultrasound, menurut pakar kardiologi, adalah prosedur yang lebih boleh dipercayai untuk membuat diagnosis yang betul.

Tafsiran hasil ultrasound jantung untuk diagnosis

Pengekodan hasil ultrasound jantung adalah komponen penting dari seluruh kompleks diagnostik. Dalam amalan kardiologi, peperiksaan ini adalah echocardiography, yang digunakan untuk mengenal pasti, mengesahkan pelbagai kegagalan jantung (fungsi, morfologi). Dengan menggunakan kaedah ini, ia menjadi mustahil untuk mencari anomali struktur sistem jantung manusia.

Echocardiography adalah kaedah penyelidikan biasa yang mempunyai banyak kelebihan:

  • sepenuhnya tidak invasif;
  • sangat bermaklumat;
  • selamat;
  • tidak contraindicated pada bayi baru lahir, wanita hamil;
  • tidak memerlukan latihan khas;
  • boleh diadakan pada bila-bila masa pada hari itu;
  • kos prosedur yang murah;
  • kelajuan pelaksanaan (sehingga 10 minit);
  • pelbagai ulangan kajian (berbanding dengan ujian x-ray);
  • ketersediaan peranti diagnostik di pinggir;
  • membolehkan anda sentiasa memantau pesakit semasa rawatan.

Untuk memantau keadaan sistem kardiovaskular, ECG dan Echocg adalah kaedah utama pemeriksaan instrumental. Mereka bermaklumat dan dapat diakses oleh penduduk pinggiran. ECG menilai dan mendiagnosis keabnormalan dalam penyebaran nadi jantung.

Echocardiography menilai pembinaan organ jantung, jumlah bahagiannya, ketebalan dinding, injap partisi. Teknik ini dapat mengenal pasti pelbagai lesi volum (tumor, abses, pertumbuhan), untuk menilai aliran darah melalui jantung.

Ketepatan pemeriksaan ultrasound bergantung kepada banyak faktor. Untuk penyelidikan kualitatif, gel khas digunakan, yang memberikan penembusan ultrasound terbaik ke dalam struktur jantung. Kandungan maklumat kajian ini bergantung pada metodologi, ketepatan pelaksanaannya. Penafsiran yang betul tentang keputusan adalah penting. Tafsiran salah penunjuk boleh membawa kepada diagnosis yang tidak tepat, pelantikan terapi tidak mencukupi. Pemeriksaan itu hendaklah ditafsirkan oleh seorang pakar. Dia bukan sahaja akan mengesan penyimpangan dari norma, tetapi juga dapat mengesyaki penyakit itu, berdasarkan nilai yang diperolehi.

Terdapat 2 jenis utama penyakit injap jantung: stenosis, kekurangan valvular. Stenosis adalah keadaan patologi yang menunjukkan dirinya dalam mengurangkan saiz pembukaan injap. Kerana ini, ia menjadi lebih sukar bagi bahagian atas jantung untuk menolak darah ke bahagian lain (bahagian bawah organ). Keadaan ini membawa kepada hipertropi (penebalan dinding) beberapa bahagian jantung.

Kegagalan adalah patologi yang sangat berbeza. Dengan penyakit ini, daun injap tidak boleh melaksanakan kerja mereka sepenuhnya. Semasa penguncupan jantung, sebahagian daripada pulangan darah disebabkan oleh rendahnya injap. Pada masa yang sama, keberkesanan dan kecekapan fungsi badan jatuh dengan ketara; Tisu badan kurang oksigen, nutrien.

Kedua-dua penyakit datang dalam tiga bentuk keterukan (semakin tinggi nilai, semakin sukar penderitaan). Dalam istilah perubatan, terdapat frasa seperti kekurangan relatif. Ia berlaku apabila luka patologi bahagian-bahagian jantung yang bersebelahan. Pada masa yang sama injap penuh, sihat, normal. Ini adalah kegagalan biasa, kerana injap tidak rosak.

Pericardium - kulit luar jantung, beg yang mengelilinginya di luar. Antara shell dan jantung sedemikian kekal sebagai rongga celah seperti. Di tempat-tempat bot besar (di bahagian atas hati) perikardium tumbuh bersama dengan organ.

Perikardium sangat kerap memberi kepada proses inflamasi, radang. Oleh itu, perikarditis berlaku. Adhesions berkembang di rongga antara organ dan perikardium, bendalir terkumpul (biasanya, sehingga 30 ml diekskresikan). Dengan pengumpulan yang ketara seperti cecair, kesukaran timbul dalam kerja organ, meremasnya.

Kebiasaan nilai penyelidikan sangat berbeza dengan orang dewasa dan kanak-kanak. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kerja jantung, fungsinya sepenuhnya bergantung kepada umur orang itu. Pada kanak-kanak, di latar belakang halaju aliran darah tinggi, jumlah yang lebih kecil dari jantung dan kapal besar dicatatkan daripada orang dewasa. Hanya lebih dekat dengan usia 18 tahun, organ-organ ini meningkat, dan kelajuan purata berkurangan.

Semasa pemeriksaan pesakit dewasa memberi tumpuan kepada penampilan, saiz unsur-unsur utama jantung:

  • kiri, atrium kanan;
  • kiri, ventrikel kanan;
  • septum interventricular (mzhp).

Adalah penting untuk diingat bahawa sesetengah unsur mungkin berubah bergantung kepada systole atau diastole organ. Ini termasuk ventrikel kiri, mzhp. Doktor semasa pemeriksaan menarik perhatian kepada morfologi organ:

  • saiznya;
  • jumlah rongga;
  • ketebalan dinding;
  • keadaan injap;
  • kehadiran pembentukan trombotik;
  • tisu parut.

Juga mesti menentukan parameter jantung, kekerapan kontraksinya. Ini mengambil kira keadaan dinding badan, saiz, ketebalan, struktur unsur injap, kapal besar, nilai pecahan lonjakan.

Nilai normal beberapa penunjuk ketika menafsirkan:

  1. 1. Saiz rongga LP (kiri atrium) - 8 - 40 mm.
  2. 2. rongga pankreas (ventrikel kanan) - 9 - 30 mm.
  3. 3. Saiz rongga LV (ventrikel kiri) adalah sehingga 41 mm (sistolik), sehingga 57 mm (diastolik).
  4. 4. Ketebalan belakang LV - 12-18 mm (sistolik), 7-12 (diastolik).
  5. 5. Ketebalan MF (septum interventricular) -11-16 mm (sistolik), 7-12 mm (diastolik).
  6. 6. Aorta (bahagian menaik) - sehingga 40 mm.
  7. 7. Saiz arteri pulmonari - dari 18 hingga 28 mm.

Echocardioscopy Transthoracic: pembacaan biasa dan transkrip ultrasound injap jantung, persediaan untuk kajian

Tempat utama di kalangan kaedah moden untuk mendiagnosis penyakit kardiologi adalah ultrasound jantung. Ia juga mempunyai nama "echocardiography" atau "echocardioscopy". Ultrasound jantung adalah prosedur yang benar-benar tidak berbahaya yang digunakan untuk semua kategori pesakit, termasuk kanak-kanak dan wanita hamil. Ultrasound jantung, serta kebanyakan prosedur ultrasound, adalah prosedur yang tidak menyakitkan, tidak terdapat kontraindikasi terhadapnya.

Apakah kajiannya?

Echocardiography adalah peperiksaan bukan invasif yang menggunakan gelombang ultrasonik. Pemeriksaan ekokardiografi dilakukan dengan menggunakan sensor yang menghasilkan gelombang bunyi, melewati sensor yang sama. Maklumat dihantar ke komputer dan dipaparkan pada imej pada monitornya.

Ultrasound jantung - prosedur yang tidak menyakitkan

Echocardiography atau ultrasound jantung membolehkan anda menentukan dan menilai parameter berikut:

  • struktur jantung dan saiznya;
  • keutuhan dinding hati dan ketebalannya;
  • saiz atrial dan ventrikel;
  • kontraksi otot jantung;
  • operasi injap;
  • keadaan arteri pulmonari dan aorta;
  • peredaran darah jantung;
  • keadaan perikardia.

EchoCG dilakukan untuk semua kategori pesakit yang mengidap penyakit sistem kardiovaskular. Di samping itu, kajian ini digunakan untuk tujuan diagnostik untuk mengesan gangguan jantung.

Dalam apa kes diagnosis ultrasound jantung?

Keperluan ultrasound jantung berlaku dalam kes seperti:

  • kecurigaan kecacatan jantung;
  • kehadiran saudara dekat kecacatan jantung kongenital;
  • tekanan darah tinggi;
  • infarksi miokardium;
  • angina pectoris;
  • bengkak jantung yang disyaki;
  • diagnosis aneurisme;
  • kardiomiopati.

Dengan pengaduan pening dan pengsan yang kerap, gangguan dalam aktiviti jantung, kesakitan di kawasan dada, pesakit harus diarahkan ke ultrasound jantung. Orang yang mempunyai keadaan psiko-emosi yang tidak stabil dan melakukan senaman fizikal yang tetap juga disyorkan untuk menjalankan prosedur diagnostik ini. Berdasarkan data ini, hasilnya akan diuraikan dan diagnosis akan dibuat.

Arah untuk diagnosis oleh ultrasound kepada pesakit dewasa diberikan oleh ahli terapi atau ahli kardiologi. Patologi juga boleh dikesan dengan x-ray dada - peningkatan saiz jantung, perubahan dalam bentuknya, lokasi tidak normal, dan pengubahsuaian aorta dan arteri paru-paru. Dalam kes ini, anda mesti menjalani ekokardiografi.

Seorang wanita semasa hamil sering menetapkan echocardiography dalam kes di mana dia mempunyai paras gula darah yang tinggi, atau saudara terdekat mempunyai kecacatan jantung. Apabila, semasa kehamilan, seorang wanita didapati mengalami peningkatan antibodi titella terhadap rubella, atau dia sakit dengan penyakit ini, atau dia mengambil ubat-ubatan khas pada trimester pertama, ini juga menjadi asas untuk echoCG.

Dalam sesetengah kes, echocardiography boleh dilakukan dalam janin dalam utero untuk mengesan kecacatan. Biasanya, EchoCG tersebut dilakukan dari 18 ke 22 minggu kehamilan. Kontra untuk ultrasound jantung tidak dicatatkan.

Jenis pemeriksaan ultrasound jantung

Selalunya, ultrasound jantung dilakukan melalui dada, kaedah ini dipanggil "echocardiography transthoracic." Bergantung kepada kaedah mendapatkan maklumat, echocardiography transthoracic dibahagikan kepada satu dimensi dan dua dimensi.

Dalam kajian satu dimensi, data yang diterima dipaparkan pada monitor peranti sebagai graf. Kajian sedemikian memberikan maklumat yang tepat tentang saiz ventrikel dan atria, di samping itu, fungsi ventrikel dan injap sendiri dinilai. Dalam kajian dua dimensi, maklumat yang diubah dibentangkan dalam bentuk imej kelabu putih. Jenis kajian ini memberikan gambaran yang jelas tentang kerja-kerja badan dan membolehkan anda untuk menentukan dengan jelas saiznya, jumlah bilik dan ketebalan dinding badan.

Terdapat juga satu kajian mengenai aktiviti sistem jantung sebagai Doppler echocardiography. Dengan bantuan kajian ini, ciri-ciri bekalan darah organ vital ditentukan. Khususnya, semasa prosedur, doktor dapat memerhatikan pergerakan darah di berbagai jabatan dan kapal. Biasanya, darah perlu bergerak ke satu arah, tetapi jika terdapat kerosakan pada injap, maka aliran darah terbalik dapat diperhatikan. Di samping mengenal pasti fakta ini ditentukan oleh keparahan dan kelajuannya. Kajian Doppler ditugaskan dalam kombinasi dengan satu-dimensi atau dua dimensi echocardiography.

Di samping itu, terdapat kaedah lain untuk memeriksa hati:

  • Jika visualisasi yang jelas tentang struktur dalaman jantung diperlukan, maka kajian dengan agen kontras dilakukan - ini adalah echocardiography kontras.
  • Sekiranya tujuan echocardiography adalah untuk mengenal pasti patologi tersembunyi di dalam hati, maka pemeriksaan itu perlu dijalankan semasa latihan fizikal, seperti keadaan rehat gejala gangguan tidak mungkin muncul. Kajian semacam itu mempunyai nama "stress echocardiography" atau Stress EchoCG.
  • Ultrasound jantung boleh dilakukan melalui esophagus dan tekak - echocardiography transesophageal atau PE-EchoCG.
Echocardiography Transesophageal adalah satu lagi kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat untuk mengkaji hati.

Bagaimanakah prosedur jantung dilakukan?

Echocardioscopy sebagai prosedur tidak menyebabkan sebarang kesulitan untuk pakar. Pesakit mesti melepaskan seluruh dada dari pakaian supaya doktor mempunyai akses percuma ke tapak pemeriksaan. Untuk visualisasi yang tepat hati, pesakit harus duduk di sofa yang terletak di sebelah kiri. Dalam kedudukan ini adalah mungkin untuk melihat semua 4 kamera pada masa yang sama.

Satu gel digunakan untuk kawasan jantung, di mana patensi gelombang ultrasonik dalam tisu organ diperbaiki. Doktor diagnosis ultrabunyi menggunakan sensor menerima pada monitor peranti imej organ ujian. Sensor dipasang secara bergantian dalam kedudukan yang berbeza dari dada dan menangkap pelbagai data.

Kadang-kadang kajian ini telah diputarbelitkan, disebabkan oleh tindakan faktor-faktor berikut:

  • obesiti yang berlebihan;
  • kecacatan dada;
  • profesionalisme doktor diagnostik;
  • pematuhan peralatan dengan keperluan kualiti.

EchoCG boleh dilakukan di kemudahan kesihatan awam dan secara peribadi, secara komersil. Jenis penyelidikan khusus boleh dilakukan hanya di institusi khusus yang dilengkapi dengan peralatan khas.

Hasil penyelidikan dan tafsiran hasilnya

Selepas berakhirnya prosedur EchoCG, doktor membuat protokol ultrasound jantung, di mana transkrip penunjuk ditunjukkan dan kesimpulan dibuat. Decryption dilakukan dengan membandingkan norma dengan data pemeriksaan pesakit tertentu. Kami membentangkan jadual dengan purata nilai penunjuk normal:

Kardiologi ultrasound jantung

Tafsiran penunjuk biasa ultrasound jantung

Kajian organ-organ dalaman yang menggunakan ultrasound dianggap sebagai salah satu kaedah diagnostik utama dalam pelbagai bidang perubatan. Dalam kardiologi, ultrasound jantung, lebih dikenali sebagai echocardiography, yang membolehkan anda mengenal pasti perubahan morfologi dan fungsional dalam kerja jantung, keabnormalan dan gangguan dalam radas radar.

Echocardiography (Echo CG) adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang sangat bermaklumat dan selamat dan dilakukan untuk orang-orang dari berbagai-bagai kumpulan umur, termasuk bayi baru lahir dan wanita hamil. Kaedah kaji selidik ini tidak memerlukan latihan khas dan boleh dijalankan pada bila-bila masa yang sesuai.

Tidak seperti pemeriksaan sinar-X, (Echo CG) boleh dilakukan beberapa kali. Ia benar-benar selamat dan membolehkan doktor yang hadir untuk memantau kesihatan pesakit dan dinamik patologi jantung. Semasa tempoh pemeriksaan, gel khas digunakan, yang membolehkan ultrabunyi menembusi lebih baik ke otot jantung dan struktur lain.

Apa yang membolehkan untuk memeriksa (echocardiography)

Ultrasound jantung membolehkan doktor untuk menentukan banyak parameter, norma dan penyimpangan dalam kerja sistem kardiovaskular, menganggarkan saiz jantung, jumlah rongga jantung, ketebalan dinding, kekerapan strok, kehadiran atau ketiadaan bekuan darah dan bekas luka.

Juga, peperiksaan ini menunjukkan keadaan miokardium, perikardium, saluran besar, injap mitral, saiz dan ketebalan dinding ventrikel, menentukan keadaan struktur injap dan parameter otot jantung lain.

Selepas peperiksaan (Echo CG), doktor merekodkan hasil peperiksaan dalam protokol khas, pengekodan yang membolehkan untuk mengesan penyakit jantung, keabnormalan, keabnormalan, patologi, serta membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Bila perlu dilakukan (Echo KG)

Patologi yang terdiagnosis terdahulu atau penyakit otot jantung, semakin besar kemungkinan prognosis positif selepas rawatan. Ultrasound perlu dilakukan dengan gejala berikut:

  • kesakitan berulang atau kerap di hati;
  • gangguan irama: arrhythmia, takikardia;
  • sesak nafas;
  • tekanan darah tinggi;
  • tanda-tanda kegagalan jantung;
  • infarksi miokardium;
  • jika terdapat sejarah penyakit jantung;

Adalah mungkin untuk lulus peperiksaan ini bukan sahaja ke arah ahli kardiologi, tetapi juga doktor lain: seorang ahli endokrinologi, pakar sakit puan, seorang pakar neurologi, seorang ahli pulmonologi.

Apakah penyakit yang didiagnosis oleh ultrasound jantung

Terdapat sejumlah besar penyakit dan patologi yang didiagnosis oleh echocardiography:

  1. penyakit iskemia;
  2. infarksi miokardium atau keadaan preinfarction;
  3. hipertensi arteri dan hipotensi;
  4. cacat jantung kongenital dan diperolehi;
  5. kegagalan jantung;
  6. gangguan irama;
  7. rematik;
  8. myocarditis, perikarditis, kardiomiopati;
  9. vegetatif - dystonia vaskular.

Pemeriksaan ultrasound membolehkan anda mengenal pasti gangguan atau penyakit lain pada otot jantung. Dalam protokol keputusan diagnostik, doktor membuat kesimpulan, yang memaparkan maklumat yang diperoleh dari mesin ultrasound.

Hasil kajian ini disemak oleh pakar kardiovaskular dan, jika terdapat keabnormalan, menetapkan langkah-langkah terapeutik.

Penjelasan ultrasound jantung terdiri daripada pelbagai item dan singkatan yang sukar untuk seseorang tanpa pendidikan perubatan khusus untuk memahami, jadi kami akan cuba untuk menggambarkan secara ringkas petunjuk normal yang diperolehi oleh seseorang yang tidak mempunyai penyimpangan atau penyakit sistem kardiovaskular.

Transkrip Echocardiography

Berikut adalah senarai singkatan yang dirakam dalam protokol selepas peperiksaan. Angka-angka ini dianggap normal.

  1. Jisim miokardium ventrikel kiri (MLM):
  2. Indeks massa miokardium ventrikel kiri (LVMI): 71-94 g / m2;
  3. Jumlah akhir diastolik ventrikel kiri (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Sudah tentu, saiz diastolik (CDR): 4.6 - 5.7 cm;
  5. Saiz sistolik akhir (DAC): 3.1 - 4.3 cm;
  6. Ketebalan dinding Diastole: 1.1 cm
  7. Paksi panjang (DO);
  8. Paksi pendek (KO);
  9. Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
  10. Injap aorta (AK): 1.5 - 2.6;
  11. Kiri peredrydya (LP): 1.9 - 4.0;
  12. Peredrydya kanan (PR); 2.7 - 4.5;
  13. Ketebalan miokardium diastologi septum interventricular (TMMZhPd): 0.4 - 0.7;
  14. Ketebalan miokardium systologi septal interventrikular (TMMZhPS): 0.3 - 0.6;
  15. Pecahan pecahan (EF): 55-60%;
  16. Injap Miltralny (MK);
  17. Pergerakan miokardium (DM);
  18. Arteri pulmonari (LA): 0.75;
  19. Jumlah strok (PP) adalah jumlah jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan: 60-100 ml.
  20. Saiz diastolik (DR): 0.95-2.05 cm;
  21. Ketebalan dinding (diastolik): 0.75-1.1 cm;

Selepas keputusan peperiksaan, pada akhir protokol, doktor membuat kesimpulan, di mana dia melaporkan kelainan atau norma peperiksaan, juga menyatakan diagnosis yang dikatakan atau tepat pesakit. Bergantung kepada tujuan peperiksaan, keadaan kesihatan orang, umur dan jantina pesakit, pemeriksaan boleh menunjukkan hasil yang sedikit berbeza.

Transkrip echocardiography penuh dinilai oleh ahli kardiologi. Kajian bebas mengenai parameter parameter jantung tidak akan memberikan maklumat lengkap mengenai pemeriksaan kesihatan sistem kardiovaskular jika dia tidak mempunyai pendidikan khas. Hanya seorang doktor yang berpengalaman dalam bidang kardiologi yang dapat menguraikan echocardiography dan menjawab soalan pesakit.

Sesetengah petunjuk dapat menyimpang sedikit dari norma atau direkodkan dalam laporan tinjauan di bawah mata yang lain. Ia bergantung kepada kualiti peranti. Jika klinik menggunakan peralatan moden dalam 3D, imej 4D, maka anda boleh mendapatkan hasil yang lebih tepat di mana pesakit akan didiagnosis dan dirawat.

Ultrasound jantung dianggap prosedur yang perlu, yang perlu dilakukan sekali atau dua kali setahun untuk pencegahan, atau selepas ketidakselesaan pertama sistem kardiovaskular. Hasil peperiksaan ini membolehkan pakar untuk mengesan penyakit kardiologi, gangguan dan patologi pada peringkat awal, serta menyediakan rawatan, memberikan cadangan yang berguna dan mengembalikannya kepada kehidupan yang penuh.

Ultrasound jantung

Dunia diagnostik moden dalam kardiologi menawarkan pelbagai kaedah yang membolehkan pengenalan patologi dan kelainan yang tepat pada masanya. Salah satu kaedah ini ialah ultrasound jantung. Kajian seperti itu mempunyai banyak kelebihan. Ini sangat bermaklumat dan tepat, mudah untuk dijalankan, kontraindikasi minimum yang minimum, kekurangan latihan yang kompleks. Pemeriksaan ultrabunyi boleh dijalankan bukan sahaja di jabatan dan kabinet khusus, tetapi juga di unit rawatan rapi, di wad biasa unit atau ambulans untuk kemasukan segera pesakit. Dengan ultrabunyi jantung ini, pelbagai peralatan mudah alih, serta peralatan terkini.

Apa itu ultrasound jantung

Dengan bantuan peperiksaan ini, pakar diagnostik ultrasound boleh mendapatkan imej dari mana ia menentukan patologi. Untuk tujuan ini, peralatan khas digunakan, yang mempunyai sensor ultrasonik. Sensor ini dipasang dengan ketat pada dada pesakit, dan imej yang dihasilkan dipaparkan pada monitor. Terdapat konsep "kedudukan piawai". Ini boleh dipanggil standard "set" imej yang diperlukan untuk peperiksaan supaya doktor dapat merumuskan kesimpulannya. Setiap kedudukan membayangkan kedudukan sensor atau akses sendiri. Setiap kedudukan sensor memberi peluang kepada doktor untuk melihat struktur yang berbeza dari hati, untuk memeriksa kapal. Ramai pesakit sedar bahawa semasa ultrasound jantung, sensor tidak hanya diletakkan di dada, tetapi juga miring atau berpaling, yang membolehkan anda melihat pesawat yang berlainan. Selain mengakses standard, terdapat juga tambahan. Mereka hanya digunakan apabila perlu.

Apa penyakit boleh dikesan

Senarai kemungkinan patologi yang boleh dilihat pada ultrasound jantung adalah sangat besar. Kami menyenaraikan ciri-ciri utama pemeriksaan ini dalam diagnosis:

  • penyakit jantung iskemia;
  • pemeriksaan untuk tekanan darah tinggi;
  • penyakit aorta;
  • penyakit perikardium;
  • pendidikan intracardiac;
  • kardiomiopati;
  • myocarditis;
  • lesi endokardia;
  • memperoleh penyakit jantung valvular;
  • penyiasatan injap mekanikal dan diagnosis disfungsi injap prostesis;
  • diagnosis kegagalan jantung.

Jika anda mempunyai sebarang aduan mengenai rasa tidak sihat, jika anda mengalami kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan jantung, serta tanda-tanda lain yang mengganggu anda, anda harus menghubungi ahli kardiologi anda. Ia adalah orang yang memutuskan mengenai tinjauan itu.

Ultrasound kadar jantung

Adalah sukar untuk menyenaraikan semua norma ultrasound jantung, tetapi ada yang kita sentuh.

Pastikan untuk menentukan cusps anterior dan posterior, dua komisar, chord dan otot papillary, ring mitral. Beberapa penunjuk biasa:

  • ketebalan injap mitral sehingga 2 mm;
  • diameter cincin berserabut - 2.0-2.6 cm;
  • diameter lubang mitral 2-3 cm.
  • kawasan orifis mitral 4-6 cm2.
  • lilitan kiri lubang ventrikel atrium pada 25-40 tahun 6-9 cm;
  • lilitan kiri lubang ventrikel atrium pada 41-55 tahun - 9.1-12 cm;
  • aktif, tetapi pergerakan lancar injap;
  • permukaan rata injap;
  • pesongan injap pada rongga kiri atrium semasa systole tidak lebih daripada 2 mm;
  • akord kelihatan sebagai struktur nipis, linear.

Beberapa penunjuk biasa:

  • pembukaan sistolik injap lebih daripada 15-16 mm;
  • orifis aorta 2-4 cm2.
  • ikat pinggang adalah sama rata;
  • pembukaan penuh di systole, ditutup dengan baik di diastole;
  • cincin aortik echogenicity seragam;

Tricuspid tricuspid valve

  • kawasan lubang injap ialah 6-7 cm2;
  • ikat pinggang boleh dipecahkan, mencapai ketebalan 2 mm.
  • ketebalan dinding posterior diastole adalah 8-11 mm, dan septum interventricular adalah 7-10 cm.
  • jisim miokardium pada lelaki adalah 135 g, jisim miokardium pada wanita adalah 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Pembiakan tanpa pautan yang aktif adalah dilarang!

Pemeriksaan ultrabunyi di hati

Pemeriksaan ultrabunyi dalam kardiologi adalah kaedah penyelidikan yang paling kuat dan meluas, yang menduduki kedudukan utama di antara prosedur yang tidak invasif.

Diagnostik ultrabunyi mempunyai kelebihan yang besar: doktor menerima maklumat yang boleh dipercayai objektif mengenai keadaan organ, aktiviti fungsinya, struktur anatomi pada skala masa nyata, kaedah ini memungkinkan untuk mengukur hampir semua struktur anatomi, sementara baki benar-benar tidak berbahaya.

Walau bagaimanapun, keputusan kajian dan tafsiran mereka secara langsung bergantung kepada penyelesaian alat ultrasound, mengenai kemahiran, pengalaman dan memperoleh pengetahuan pakar.

Ultrasound jantung, atau echocardiography, membolehkan visualisasi organ, kapal besar di skrin, untuk menilai aliran darah di dalamnya menggunakan gelombang ultrasound.

Kardiologi menggunakan mod yang berbeza untuk peranti ini: satu dimensi atau M-mod, D-mod, atau dua dimensi, Doppler-Echocardiography.

Kini, cara moden dan menjanjikan untuk memeriksa pesakit yang menggunakan gelombang ultrasound telah dibangunkan:

  1. Echo-KG dengan imej tiga dimensi. Penjumlahan komputer sejumlah besar imej dua dimensi yang diperolehi dalam beberapa kapal terbang mengakibatkan imej tiga dimensi suatu organ.
  2. Echo-KG menggunakan sensor transesophageal. Dalam esophagus subjek diletakkan satu atau dua dimensi sensor, dengan mana mereka menerima maklumat asas tentang organ.
  3. Echo-KG menggunakan transduser intracoronary. Penderia ultrasonik frekuensi tinggi diletakkan di rongga kapal untuk disiasat. Memberi maklumat tentang lumen kapal dan keadaan dindingnya.
  4. Penggunaan kontras dengan ultrasound. Struktur imej yang dipertingkat akan diterangkan.
  5. Ultrasound jantung resolusi tinggi. Peningkatan resolusi peranti memungkinkan untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi.
  6. M-mode anatomi. Imej satu dimensi dengan putaran spasial pesawat.

Cara menjalankan penyelidikan

Diagnosis struktur jantung dan kapal besar dilakukan dengan dua cara:

Yang paling biasa adalah transthoracic, melalui permukaan depan dada. Kaedah transesophageal dirujuk sebagai lebih bermaklumat, kerana ia boleh digunakan untuk menilai keadaan jantung dan kapal besar dari semua sudut yang mungkin.

Ultrasound jantung boleh ditambah dengan ujian fungsional. Pesakit melakukan latihan fizikal yang dicadangkan, selepas atau semasa keputusannya diuraikan: doktor menilai perubahan dalam struktur jantung dan aktiviti fungsinya.

Kajian jantung dan kapal besar melengkapkan Doppler. Ia boleh digunakan untuk menentukan halaju aliran darah di dalam kapal (koronari, urat portal, batang paru, aorta).

Di samping itu, Doppler menunjukkan aliran darah di dalam rongga, yang penting dalam kehadiran kecacatan dan mengesahkan diagnosis.

Terdapat tanda-tanda tertentu yang menunjukkan keperluan untuk melawat seorang pakar kardiologi dan pemeriksaan ultrasound:

  1. Mengantuk, penampilan atau penuaan yang disebabkan oleh dyspnea, keletihan.
  2. Palpitasi, yang boleh menjadi tanda gangguan irama jantung.
  3. Para anggota badan semakin sejuk.
  4. Kulit sering pucat.
  5. Kehadiran penyakit jantung kongenital.
  6. Kurang atau perlahan, kanak-kanak itu mendapat berat badan.
  7. Kulit adalah kebiruan (bibir, hujung jari, gegelung dan segitiga nasolabial).
  8. Kehadiran bunyi di hati ketika tinjauan sebelumnya.
  9. Kecacatan yang diperoleh atau kongenital, kehadiran prostesis injap.
  10. Gegaran jelas kelihatan di bahagian atas hati.
  11. Tanda-tanda kegagalan jantung (sesak nafas, edema, sianosis distal).
  12. Kegagalan jantung.
  13. "Hump jantung" yang ditakrifkan sebagai palpasi.
  14. Ultrasound jantung digunakan secara meluas untuk mengkaji struktur tisu organ, alat injap, pengesanan cecair dalam rongga perikardial (exicative pericarditis), dan gumpalan darah, serta untuk mengkaji fungsi fungsi miokardium.

Diagnosis penyakit berikut adalah mustahil tanpa ultrasound:

  1. Tahap yang berbeza dari manifestasi penyakit iskemia (infarksi miokardium dan angina).
  2. Keradangan membran jantung (endokarditis, miokarditis, perikarditis, kardiomiopati).
  3. Diagnosis selepas infark miokard ditunjukkan kepada semua pesakit.
  4. Penyakit organ-organ dan sistem lain yang mempunyai kesan merosakkan langsung atau tidak langsung ke jantung (patologi peredaran darah pinggang buah pinggang, organ-organ yang terletak di rongga perut, otak, dalam penyakit-penyakit di kaki bawah kaki bawah).

Peranti diagnostik ultrasound moden memberi peluang untuk mendapatkan banyak penunjuk kuantitatif, yang mana anda boleh mencirikan pengurangan fungsi jantung utama. Malah peringkat awal penurunan kontraksi miokardium dapat didedahkan oleh pakar yang baik dan memulakan terapi tepat pada waktunya. Dan untuk menilai dinamika penyakit, pemeriksaan ultrasound diulang, yang juga penting untuk memeriksa ketepatan rawatan.

Apa yang termasuk persediaan sebelum kajian

Selalunya, pesakit diberikan kaedah standard - transthoracic, yang tidak memerlukan penyediaan khas. Pesakit hanya dinasihatkan untuk mengekalkan ketenangan emosi, kerana kecemasan atau tekanan terdahulu dapat mempengaruhi hasil diagnostik. Sebagai contoh, degupan jantung yang cepat. Juga pengambilan makanan yang berlimpah sebelum ultrasound jantung tidak digalakkan.

Persediaan sedikit ketat sebelum melakukan ultrasound jantung transesophageal. Pesakit tidak boleh makan 3 jam sebelum prosedur, dan bayi harus diperiksa dalam selang waktu antara makan.

Echocardiography

Semasa kajian, pesakit terletak di sebelah kirinya di atas sofa. Kedudukan ini akan membolehkan untuk menggabungkan puncak ape dan dinding anterior dada, supaya imej empat dimensi organ akan lebih terperinci.

Kajian seperti itu memerlukan peralatan teknikal yang canggih dan berkualiti tinggi. Sebelum memasang sensor, doktor memohon gel ke kulit. Sensor khas terletak di kedudukan yang berbeza, yang akan membolehkan untuk memvisualisasikan semua bahagian jantung, menilai kerjanya, perubahan struktur dan alat injap, mengukur parameter.

Sensor memancarkan getaran ultrasonik yang dihantar ke tubuh manusia. Prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan yang sedikit. Gelombang akustik diubahsuai dikembalikan ke peranti melalui sensor yang sama. Di peringkat ini, mereka ditukarkan menjadi isyarat elektrik yang diproses oleh echocardiograph.

Perubahan dalam jenis gelombang dari sensor ultrasonik dikaitkan dengan perubahan dalam tisu, perubahan strukturnya. Pakar menerima gambaran jelas tentang organ pada skrin monitor, pada akhir kajian pesakit diberikan transkrip.

Jika tidak, manipulasi trans-esophageal dilakukan. Keperluan timbul apabila "halangan" tertentu mengganggu saluran akustik. Ia boleh menjadi lemak subkutan, tulang dada, otot atau tisu paru-paru.

Echocardiography Transesophageal wujud dalam versi tiga dimensi, dengan sensor dimasukkan melalui esofagus. Anatomi kawasan ini (persimpangan esofagus ke atrium kiri) memungkinkan untuk mendapatkan gambaran jelas mengenai struktur anatomi kecil.

Kaedah ini dikontraindikasikan dalam penyakit esophagus (ketetapan, pembengkokan variko bedanya vena, keradangan, pendarahan, atau risiko perkembangan mereka semasa manipulasi).

Wajib sebelum transesophageal Echo-KG berpuasa selama 6 jam. Pakar tidak melambatkan sensor selama lebih dari 12 minit di kawasan kajian.

Petunjuk dan parameter mereka

Selepas akhir kajian, pesakit dan doktor yang merawat diberi transkrip keputusan.

Nilai mungkin mempunyai ciri-ciri umur, serta penunjuk yang berbeza dalam lelaki dan wanita.

Petunjuk wajib dipertimbangkan: parameter septum interventricular, jantung kiri dan kanan, keadaan pericardium dan alat injap.

Norm untuk ventrikel kiri:

  1. Jisim miokardiumnya bervariasi pada lelaki dari 135 hingga 182 gram, pada wanita dari 95 hingga 141 gram.
  2. Indeks massa miokardium ventrikel kiri: untuk lelaki dari 71 hingga 94 gram per m², untuk wanita dari 71 hingga 80.
  3. Jumlah rongga ventrikel kiri pada rehat: pada lelaki dari 65 hingga 193 ml, untuk wanita dari 59 hingga 136 ml, saiz ventrikel kiri bersandar dari 4.6 hingga 5.7 cm, manakala kadar dikurangkan dari 3.1 ke 4, 3 cm
  4. Ketebalan dinding ventrikel kiri tidak melebihi peningkatan 1.1 cm normal beban menyebabkan hipertropi serat otot, apabila ketebalan dapat mencapai 1.4 cm atau lebih.
  5. Pecahan pecah. Kadarnya tidak lebih rendah daripada 55-60%. Ini adalah jumlah darah yang diturunkan oleh hati dengan setiap penguncupan. Penurunan penunjuk ini menunjukkan kegagalan jantung, gejala stagnasi darah.
  6. Jumlah kesan Kadar dari 60 hingga 100 ml juga menunjukkan berapa banyak darah dilepaskan dalam satu pengurangan.
  1. Ketebalan septum interventricular adalah 10-15 mm systole dan 6-11 mm diastole.
  2. Diameter lumen aorta dari 18 hingga 35 mm adalah normal.
  3. Ketebalan dinding ventrikel kanan adalah dari 3 hingga 5 mm.

Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada 20 minit, semua data mengenai pesakit dan parameter hatinya disimpan dalam bentuk elektronik, penyahkodan diberikan di tangan, yang dapat difahami untuk ahli kardiologi. Kebolehpercayaan teknik mencapai 90%, iaitu, pada peringkat awal adalah mungkin untuk mengesan penyakit dan memulakan rawatan yang mencukupi.

Bagaimana cara transkrip keputusan ultrasound jantung, norma dan penyimpangan

Pemeriksaan ultrabunyi jantung (EchoCS) adalah kaedah diagnostik yang berkesan, dengan mana mungkin untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal dan menyingkirkannya dalam masa yang singkat. Kajian hati dilakukan oleh penembusan gelombang ultrasonik ke dalam tubuh manusia. Prosedur ini tidak berbahaya dan ditugaskan tanpa sekatan. Bagaimana cara membaca hasilnya?

Bilakah peperiksaan ditetapkan?

Diagnosis ultrasound dilakukan jika pesakit mengalami penyakit kardiak, penyakit paru-paru, sakit sendi, regurgitasi pulmonari, masalah tekanan pada arteri pulmonari. Tanda-tanda lain untuk echocardiography: kekurangan udara, sakit di dalam hati, pening, bengkak kaki.

Pemeriksaan dilakukan semasa pemulihan pesakit selepas pembedahan di jantung, selepas serangan jantung, dengan trombophlebitis dan varises. Pemeriksaan ultrabunyi juga dilakukan pada bayi jika mereka menunjukkan tanda-tanda kecacatan kongenital: pertambahan berat badan, nada kulit kebiruan, murmur jantung.

Ultrasound membolehkan doktor mengenal pasti pelanggaran dalam aktiviti badan, menentukan saiznya, kadar denyutan jantung, kadar peredaran darah dalam badan dan petunjuk penting lain. Apabila memecahkan keputusan echocardiography, anda boleh menganalisis keadaan pembuluh jantung dan perubahan patologi di dalamnya. EchoCG jantung dilakukan bersamaan dengan sonografi Doppler untuk menilai ciri-ciri aliran darah.

Ultrasound COP - prosedur yang selamat yang ditetapkan kepada pesakit dari mana-mana umur. Ia biasanya dilakukan apabila terdapat perubahan selepas ECG jantung. Tiada sekatan terhadap diagnosis sedemikian. Satu-satunya perkara yang sukar untuk memeriksa jantung adalah jika wanita mempunyai kelenjar susu besar, atau pesakit mempunyai dada yang cacat, dan terdapat serangan asma bronkial.

Kadar jantung yang sihat

Fungsi jantung bergantung pada usia seseorang. Oleh itu, hasil ultrasound jantung pada kanak-kanak dan pada orang dewasa dikodkan secara berbeza. Biasanya, jumlah jantung dan vesel besar dalam bayi jauh lebih kecil, walaupun halaju aliran darah tinggi. Dari masa ke masa, saiz badan meningkat, dan kadar peredaran darah menurun.

Apakah norma orang dewasa?

Menggunakan diagnostik ultrasound, struktur dan parameter semua bahagian utama jantung lelaki dan wanita diperiksa. Ini termasuk dua atria, dua ventrikel, dinding dan sekatan di antara bilik. Apabila penyahkodan echox pada orang dewasa, nilai yang boleh dibaca berikut dianggap normal:

  • Atrium kiri harus mempunyai saiz tidak lebih daripada 40 mm.
  • Ventrikel kanan mesti mempunyai parameter tidak lebih daripada 30 mm.
  • Ventrikel kiri mempunyai DAC - tidak lebih daripada 40 mm, dan DDR - kurang daripada 57 mm.
  • LV dinding posterior - 12-18 mm (saiz sistolik), 7-12 (saiz diastolik).
  • Ketebalan septum interventricular adalah dari 11 hingga 16 mm (dalam systole), dari 7 hingga 12 mm (dalam diastole).
  • Parameter aorta - tidak melebihi 40 mm.
  • Saiz arteri pulmonari adalah 18 hingga 28 mm.

Biasanya, imbasan ultrasound daripada echocardiogram dilakukan bersama-sama dengan dopplerometry, yang membantu menentukan kelajuan pergerakan darah di sepanjang kawasan jantung. Melalui kaedah ini, adalah mungkin untuk menilai keadaan injap dan kontraksi jantung.

Penunjuk aliran darah biasa dalam menafsirkan ultrasound jantung adalah seperti berikut:

  • pergerakan pemancar - 0.6-1.3 m / s;
  • pergerakan transuspid - 0.3-0.7 m / s;
  • pergerakan transpulmonary - 0.6-0.9 m / s;
  • Aliran darah pada bahagian akhir jantung melalui injap aorta ialah 0.7-1.1 m / s.

Memutuskan hasil ultrasound di atas meja dengan norma-norma yang ditetapkan, dan mungkin dapat membuat kesimpulan tentang keadaan dan aktivitas sistem kardiovaskular.

Untuk diagnosis yang tepat, mungkin perlu untuk menganggarkan pecahan ejection - EF. 50-65 peratus dianggap normal. Anda juga mungkin perlu menentukan tekanan purata dalam arteri pulmonari SDLA, indeks jantung, dan ciri-ciri lain organ.

Kontur bayang-bayang jantung dalam keadaan normal dan hipertropi

Petunjuk dalam ketiadaan patologi pada kanak-kanak

Penyahkodan indikator echocardiographic pada kanak-kanak mempunyai beberapa keunikan, jadi anda perlu tahu cara menilainya. Penunjuk kadar ultrasound ditentukan bergantung kepada kawasan badan bayi. Untuk mengiranya, formula siap pakai digunakan, yang menggunakan ketinggian dan berat anak.

Apabila kawasan itu ditentukan, doktor memecahkan hasil ekokardiografi (ECHO CG) mengikut data berikut.

Satu lagi pada kanak-kanak dan kelajuan aliran darah, ia sedikit lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Apabila menafsirkan hasil ultrasound jantung dengan doppler, seseorang harus meneruskan dari ciri-ciri purata berikut:

  • aliran darah pemancar - 0.8-1.3 m / s;
  • aliran darah transuspid - 0.5-0.8 m / s;
  • aliran darah transpulmonary - 0.7-1.1 m / s;
  • Aliran darah di hujung jantung - 0.7-1.2 m / s.

Angka-angka ini tidak bergantung kepada saiz badan kanak-kanak, dan dianggap sama untuk semua kanak-kanak sehingga mereka mencapai usia 18 tahun.

Apakah penyakit yang dapat dikesan?

Dengan pemeriksaan ekokardiografi, doktor mungkin mendapatkan lebih banyak maklumat daripada dengan ECG. Ia mengesan perubahan dalam parameter aktiviti jantung, yang bermaksud bahawa pesakit mempunyai patologi organ ini. Oleh itu, apabila menguraikan echocardiography hati, adalah mungkin untuk mengenal pasti gangguan berikut:

  • Sekiranya dinding pembuluh darah menebal, maka diagnosis "kardiomiopati" dibuat. Penyakit ini memberi kesan kepada miokardium.
  • Sekiranya, sebaliknya, dinding-dinding itu menjadi tipis, atau ada aneurisma, maka kita boleh membincangkan perkembangan hipertensi.
  • Sekiranya vesel tersebut diselaraskan dan aliran darah kepada mereka dikurangkan, ini menunjukkan kehadiran kecacatan injap.
  • Jika jumlah darah yang rendah dikesan, yang dilepaskan oleh jantung semasa pengecutan, maka dapat disimpulkan bahawa terdapat kegagalan jantung atau genangan.

Dengan bantuan elektrokardiografi, kecacatan jantung dan kekurangan jantung dan kecacatan besar, iskemia, kegagalan jantung, kegagalan jantung, hipertensi pulmonari, stenosis atau kekurangan injap dan penyakit lain dikesan.

Penyimpangan ultrasound dari norma diperhatikan pada orang tua yang berlebihan berat badan, mengalami pergantungan alkohol, perokok, atlet profesional. Semua data yang diperoleh semasa ujian, direkodkan dalam kesimpulan ultrasound jantung.

Ultrasound EchoX - kaedah diagnosis penyakit jantung yang paling penting. Ia membantu untuk menyemak keadaan semua bahagian badan ini, untuk menilai kontraktilnya. Tinjauan ini agak bermaklumat, yang membolehkan anda membuat diagnosis tanpa menggunakan kaedah tambahan.

Keputusan ultrasound jantung: tafsiran dan analisis petunjuk yang diperolehi

Di antara kaedah penyelidikan moden dalam kardiologi, ultrasound jantung memegang tempat yang istimewa. Prosedur diagnostik yang sangat bermaklumat ini boleh mendedahkan banyak penyakit pada peringkat awal. Menafsirkan keputusan ultrasound jantung mencerminkan struktur anatomi dan keadaan fungsinya, dan parameter yang diperolehi adalah asas diagnosis.

Kaedah ini digunakan tanpa sekatan dalam mana-mana kumpulan umur, termasuk bayi yang baru lahir, kerana ia tidak mempunyai kesan negatif ke atas badan, tidak menyerang, tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan. Analisis keputusan dijalankan dengan mengambil kira usia dan jantina pesakit, dan kajian ini dijalankan menggunakan pelbagai kaedah.

Apakah ultrasound jantung, apakah maksudnya?

Ultrasound adalah berdasarkan sifat tisu yang berbeza untuk mencerminkan gelombang bunyi frekuensi ultra tinggi dengan cara yang berbeza. Gelombang datang dari penjana dan yang terpantul diambil oleh sensor, yang menghantarnya ke penukar, dan imej jantung dan semua strukturnya muncul pada skrin peranti.

Teknik ini sentiasa diperbaiki. Maklumat yang lebih tepat disediakan oleh kaedah pengimbasan transesophageal, apabila sensor dimasukkan sedekat mungkin ke jantung - ke kerongkong. Skrin mencerminkan anatominya dalam imej 2 dimensi dengan parameter tepat struktur individu.

Kaedah baru yang menggabungkan ultrasound dengan penyelidikan Doppler - Doppler echocardiography, yang membolehkan untuk menentukan keadaan arteri koronari, mengisi mereka dengan darah, mengesan gangguan peredaran darah, untuk menentukan kaedah rawatan yang paling sesuai.

Patologi apa yang boleh dikesan?

Apa yang boleh menunjukkan ultrabunyi hati dalam kanak-kanak dan orang dewasa? Kaedah ini merangkumi kajian parameter struktur dan fungsional jantung, dengan mengubah mana yang mungkin untuk mengenalpasti patologi berikut:

  • hipertrofi (peningkatan saiz);
  • perubahan dalam konfigurasi badan, yang merupakan ciri kecacatan;
  • pelbagai kecacatan kongenital (kecacatan sekatan, hipertropi, anomali vaskular, dan lain-lain);
  • patologi injap jantung (sklerosis, penyempitan lubang injap);
  • tumor;
  • perubahan dystrophic (distrofi miokardium);
  • proses keradangan (miokarditis, endokarditis, perikarditis);
  • Infark miokardium - segar dan dipindahkan pada masa lalu;
  • perubahan cetatritis dalam miokardium;
  • patologi kapal besar (sclerosis aorta, arteri pulmonari);
  • kehadiran gumpalan darah di atria;
  • kecacatan fungsi output jantung;
  • pelanggaran peredaran darah (penyakit jantung koronari).

Pada dasarnya, kajian ultrasound memberikan jawapan kepada persoalan mengapa pesakit mempunyai satu atau lebih gejala, iaitu, mendedahkan penyebabnya.

Petunjuk untuk diagnosis ultrasound jantung

Imbasan ultrasound jantung ditetapkan dalam kes berikut:

  • dengan angina - kesakitan di hati semasa tekanan, usaha fizikal;
  • apabila ia sakit di belakang sternum;
  • dengan serangan pening, pengsan, hilang kesedaran;
  • jika takikardia adalah perkara biasa, berdebar-debar;
  • dengan gangguan di hati;
  • apabila extrasystoles dan gangguan irama lain, sekatan dikesan pada ECG;
  • tekanan darah tinggi hipertensi;
  • apabila bunyi didengar semasa auscultation;
  • bayi baru lahir dengan disyaki penyakit jantung kongenital;
  • untuk memantau dinamika rawatan selepas serangan jantung, operasi jantung;
  • semasa pemeriksaan kesihatan pada orang yang melebihi 40 tahun.

Prosedur ini boleh dilakukan bukan sahaja di klinik berbayar, tetapi juga di tempat awam yang percuma jika ada dasar OMS dan rujukan dari pakar kardiologi, kerana ia termasuk dalam senarai perkhidmatan perubatan yang dibayar daripada belanjawan persekutuan.

Saiz normal struktur jantung

Terdapat penunjuk purata umum yang diterima dari pelbagai parameter jantung, yang diluluskan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, mereka direka untuk mengambil kira umur dan seks. Ini adalah penunjuk biasa, yang merupakan garis panduan untuk menyulitkan ultrasound jantung, dimasukkan ke dalam program penganalisis pengimbas ultrasound.

Petunjuk dan parameter mereka pada orang dewasa dan kanak-kanak

Parameter ultrabunyi jantung yang sihat dan struktur individunya pada orang dewasa, yang digunakan untuk penyahkodan, dibentangkan dalam jadual:

Ini hanya penunjuk utama pengimbasan ultrasound, terdapat banyak parameter dan struktur lain, keadaan injap, kapal, bergantung kepada ciri-ciri teknik penyelidikan (dalam format 2-D atau 3-D, doppler ultrasound).

Pada kanak-kanak, kerana pertumbuhan pesat dan perkembangan badan, pelbagai parameter jantung sangat berubah-ubah. Dalam norma ultrasound jantung, kategori usia berikut diambil kira: bayi baru lahir sehingga 1 bulan, setiap trimester bayi hingga satu tahun, kanak-kanak berusia 1-3 tahun, 3-6 tahun, 6-10 tahun, 10-14 tahun. Selepas 14 tahun, semua parameter dinilai seperti pada orang dewasa dengan perbezaan mengikut jantina.

Video berguna

Apakah kelebihan lulus ultrasound yang diceritakan doktor dalam video ini.

Penyahkodan dan analisis keputusan

Penyimpangan dari norma

Perubahan parameter individu ultrasound dalam pesakit, sisihan mereka dari norma umur menunjukkan kehadiran pesakit jenis patologi kardiovaskular:

  • penebalan atrium dan kawasan echo-negatif dalam septum interatrial menunjukkan kehadiran kecacatan kongenital di dalamnya;
  • hipertrofi atrium atau ventrikel, penyempitan salur keluar dan lokasi tidak normal mereka adalah tanda-tanda penyakit jantung kongenital;
  • peningkatan saiz rongga jantung dan pengurangan penguraian darah sistolik menunjukkan proses distrofi atau keradangan dalam miokardium;
  • penguncupan lemah di daerah miokardium, kehadiran tisu parut adalah tanda serangan jantung;
  • penebalan kulit luar dan peningkatan kandungan cecair dalam rongga menunjukkan adanya perikarditis;
  • perubahan injap - penyelewengan permukaan, air mata - tanda-tanda keradangan lapisan dalaman jantung (endokarditis);
  • penampilan kesakitan di jantung dengan tekanan ultrasound berfungsi mencadangkan penyakit jantung koronari;
  • pengurangan aliran darah dan penebalan dinding arteri jantung adalah tanda peredaran koronari (IHD) yang merosot.

Bagaimana untuk menentukan kecacatan yang diperoleh pada ultrasound?

Tidak seperti kongenital, kecacatan ini berlaku di kawasan injap jantung dan bukaan mereka selepas endokarditis. Selepas penyembuhan endokardium yang meradang, perubahan cicatricial dibentuk, akibatnya injap injap berubah, memendekkan dan tidak menutup sepenuhnya pembukaan semasa diastole.

Terdapat sindrom regurgitasi yang dipanggil - kembalinya darah melalui jurang antara injap yang terjejas dan dinding lubang. Hasilnya adalah limpahan rongga jantung, hipertrofi, perkembangan dekompensasi secara beransur-ansur dan kegagalan jantung. Sekiranya penggantian injap tidak selesai, proses cicatricial berlangsung - pembukaan sempit, kecacatan kompleks berkembang: kekurangan injap dengan stenosis pembukaan.

Proses ini boleh berlaku di antara atrium dan ventrikel ke kanan dan kiri, di tapak pelepasan aorta dari ventrikel kiri, pada keluar arteri pulmonari dari ventrikel kanan. Semua fenomena ini digambarkan pada ultrabunyi: memendekkan injap, mengurangkan kawasan lubang, regurgitation darah, meningkatkan rongga jantung, mengurangkan output jantung.