Tafsiran ultrasound jantung

Untuk pernyataan diagnosis yang ditentukan, pakar kardiologi akan mengambil anamnesis, menetapkan pemeriksaan tambahan dan rawatan yang optimum untuk setiap kes tertentu.

Ultrasound jantung

Ultrasound jantung adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, yang membolehkan "melihat" ciri-ciri anatomi otot jantung, patologi alat radar, perubahan dalam struktur bersebelahan: otot, kapal. Menggambarkan hati dengan ultrasound, doktor juga menilai parameter fungsi.

Bilakah perlu untuk membuat ultrasound jantung?

Klinik banyak penyakit (saluran gastrointestinal, sistem saraf, organ pernafasan) adalah serupa dengan penyakit patologi jantung. Untuk mendiagnosis dengan betul, adalah perlu untuk membuat ultrasound jantung apabila gejala berikut berlaku:

• mual, disertai dengan melompat dalam tekanan darah;
• sentiasa berlaku sakit kepala; • pening sehingga kehilangan kesedaran;
• kelemahan;
• batuk berterusan;
• sesak nafas;
• bengkak (kaki, torso);
• aritmia jantung;
• palpitasi atau rasa pudar otot jantung;
• kesakitan penyetempatan yang berlainan: di bahagian atas abdomen, di hipokondrium kanan, di dada, di bawah skapula ke kiri, di belakang sternum;
• hati yang diperbesarkan;
• anggota badan sejuk;
• pucat, dengan warna biru, kulit;
• hiperthermia pada latar belakang rasa sakit dyspnea, sakit dada dan sianosis, serta penampilan gejala ini selepas mengambil alkohol;
• semasa auscultation, bunyi kedengaran.

Kajian sedemikian membolehkan untuk mengesahkan atau mengecualikan kerosakan jantung.

Petunjuk

Terdapat beberapa penyakit di mana hati "menderita". Ini termasuk:

• scleroderma;
• angina pectoris;
• rematik;
• distrofi miokardium;
• anomali kongenital dan kecacatan yang diperoleh;
• patologi sistemik (lupus erythematosus, dan lain-lain);
• sejarah infarksi miokardium;
• aritmia;
• aneurisme vaskular;
• pembentukan tumor;
• hipertensi arteri (termasuk hipertensi);
• murmur mesra etiologi yang tidak diketahui.

Di hadapan patologi ini, peperiksaan ultrasound memungkinkan untuk menyedari penampilan apa-apa keabnormalan (kedua-dua anatomi dan fungsian), dan mengambil langkah yang mencukupi.

Ultrasound jantung dijalankan dalam kes-kes di mana perlu untuk mewujudkan sebab kemunculan perubahan pada ECG, jenis kegagalan jantung, serta untuk menilai keadaan fungsi organ dalam atlet dan orang-orang yang telah menjalani pembedahan jantung.

Prosedur ini selamat, dilakukan untuk pesakit dari mana-mana umur. Arahan tidak diperlukan. Sekiranya doktor mencadangkannya, di mana untuk membuat ultrasound jantung - pesakit itu sendiri mesti membuat keputusan, berdasarkan keupayaan bahan mereka. Kos ultrasound jantung bervariasi dari 1,200 hingga 4,500 rubel (bergantung kepada tahap institusi perubatan, kelayakan pakar dan jumlah peperiksaan yang diperlukan).

Apabila anda perlu melakukan bayi ultrasound

Ultrasound jantung anak mesti dilakukan dalam kes apabila gangguan berikut berlaku:

• kehilangan kesedaran yang tidak munasabah;
• keabnormalan kardiogram;
• kehadiran bunyi di dalam hati;
• selsema kerap;
• beban keturunan (dengan saudara mara yang rapat, ada penyakit jantung);
• Bayi hampir tidak menyedut botol (atau payudara);
• kanak itu bercakap sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di dada;
• dalam bayi (walaupun berehat) warna kulit di sekeliling mulut, serta pada lengan dan kaki, perubahan;
• dengan sedikit usaha fizikal, kanak-kanak itu berkeringat banyak, menjadi cepat letih.

Sekiranya ibu bapa mahu mengetahui jika jantung bayi mereka sihat, anda perlu memeriksa organ. Di mana ia boleh melakukan ultrasound jantung, doktor akan memberitahu. Maklumat tentang berapa banyak ultrabunyi kos jantung dinyatakan melalui telefon di pendaftar perubatan atau di laman web institusi perubatan. Harga untuk perkhidmatan ini berkisar antara 1200-2500 Rubles.

Ultrasound janin

Untuk diagnosis awal penyakit sistem kardiovaskular, ultrabunyi jantung janin telah dilakukan di peringkat awal perkembangan embrio.

Seorang wanita datang ke ultrasound pertama dalam tempoh 6-8 minggu. Memperbaiki ultrasound jantung janin semasa kehamilan pada peringkat ini, doktor menarik perhatian pada kadar jantung. Biasanya, penunjuk ini berada dalam lingkungan 110-130 denyutan / min. Sekiranya kadar jantung melebihi angka, ini menunjukkan kekurangan oksigen kepada organ dan tisu embrio. Pada kadar jantung yang rendah, terdapat beberapa patologi otot jantung.

Pada peringkat awal pemeriksaan ultrasound jantung janin, anda boleh mengetahui berapa banyak bayi yang dibawa oleh wanita.

Apabila ibu mengandung datang ke ultrasound jantung di peringkat akhir kehamilan, doktor menilai bukan sahaja jumlah denyutan jantung per minit, tetapi juga ketepatan perkembangan organ, kehadiran (atau ketiadaan) cacat.

Pada minggu ke-20, bilik jantung dan strukturnya dapat dilihat dengan baik. Dan untuk melihat apa-apa penyelewengan untuk pakar yang berpengalaman tidak sukar. Jika bayi masa depan mempunyai patologi jantung, rawatan boleh dimulakan dengan segera selepas dilahirkan.

Apakah maklumat yang diberikan oleh ultrasound?

Mengganggu kaedah diagnostik ini, pesakit berminat dalam soalan: apakah ultrasound menunjukkan jantung. Perkara pertama yang dicatatkan oleh doktor ialah parameter morfologi. Ini termasuk: saiz organ dan parameternya, kelantangan dan ketebalan dinding biliknya, keadaan alat injap, saluran darah, kehadiran perubahan cicatricial atau pembekuan darah (jika ada). Aktiviti fungsi jantung juga dinilai: kekerapan kontraksi, irama kerja, dll. penilaian keadaan perikardium dan miokardium diberikan.

Tafsiran hasil peperiksaan ultrasound jantung

Pada akhir ultrasound, doktor mengisi laporan peperiksaan dengan (penyahkodan ultrasound jantung dan kesimpulan). Dalam protokol, di hadapan setiap parameter, indikator kadar ultrasound jantung ditunjukkan, dengan mana data subjek dibandingkan.

Petunjuk normal untuk ventrikel kiri

Ultrasound jantung biasa mungkin berbeza, bergantung kepada jantina pesakit.

Jisim miokardium - 95-141g (untuk wanita), 135-182g (untuk lelaki).

Indeks massa untuk miokardium (LVMI) - 71-89g / m2 (untuk wanita), 71-94g / m2 (untuk lelaki).

Saiz diastolik akhir adalah dari 4.6 hingga 5.7 cm.

Sudah tentu, saiz sistolik adalah dari 3.1 hingga 4.3 cm.

Ketebalan dinding di luar penguncupan jantung (dalam fasa diastole) adalah kira-kira 1.1 cm. Sekiranya penunjuk ini meningkat, ini ditunjukkan dengan istilah "hypertrophy." Perubahan sedemikian sering dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada otot jantung.

Fraksi pelepasan adalah 55-60%. Ia menunjukkan berapa banyak darah (dalam jumlah) yang dibuang pada masa penguncupan jantung seterusnya (berkaitan dengan jumlah darah dalam organ). Nombor rendah dalam penunjuk ini menunjukkan kegagalan jantung. Jumlah kuantiti strok (60-100ml) - banyak darah biasanya dikeluarkan oleh LV pada masa systole.

Nilai normal untuk ventrikel kanan

Indeks saiz pankreas - dari 0.75 hingga 1.25 sm / m2.

Ketebalan dinding pankreas - 4-5mm.

Saiz pada rehat (diastolik) - dari 0.95 hingga 2.05 cm.

Kadar untuk septum interventrikular

Ketebalan diastole adalah dalam lingkungan 0.75 - 1.1 cm.

Kadar lawatan (atau sisihan dalam kedua-dua arah semasa pengurangan) berkisar antara 0.5 hingga 0.95 cm. Apabila kecacatan jantung meningkat dengan ketara.

Petunjuk norma untuk auricle yang betul

Parameter utama untuk kamera ini adalah KDO (kelantangan diastolik akhir). Batasan normanya cukup luas - dari 20 hingga 100 ml.

Petunjuk normal untuk atrium kiri

Indeks saiz LP - dari 1.45 hingga 2.90 cm / m2.

Saiz - dari 1.85 hingga 3.30 cm.

Penyimpangan dalam operasi injap (1-3 darjah)

Kegagalan - keadaan patologi di mana daun injap tidak dapat ditutup sepenuhnya. Ini membawa pulangan separa darah ke arah yang bertentangan, yang mengurangkan kecekapan fungsi otot jantung.

Stenosis adalah kebalikan dari kegagalan. Ia dicirikan oleh penyempitan lubang injap jantung tertentu, yang menimbulkan halangan kepada peredaran darah dari ruang ke ruang atau aliran darah. Akibatnya, hipertropi dinding berkembang.

Kegagalan relatif - injap adalah normal, tetapi terdapat perubahan patologi di dalam bilik jantung di mana darah melaluinya.

Norma dengan ultrasound untuk pericardium

Beg berhampiran dengan jantung paling kerap tertakluk kepada proses keradangan (perikarditis). Akibatnya, cecair berkumpul di rongga, dan bentuk perekat pada dinding. Biasanya, jumlah exudate tidak melebihi 30 ml. Dengan peningkatannya, terdapat tekanan tambahan pada badan, yang sangat merumitkan berfungsi.

Penunjuk lain - ketebalan aorta, yang biasanya adalah 2, 1-4.1 cm.

Jika sisihan kecil dari parameter normal ultrasound jantung dikesan semasa peperiksaan, anda tidak seharusnya membuat diagnosis sendiri. Perlu berunding dengan doktor. Jantina, umur, komorbiditi - yang mungkin menjejaskan keputusan akhir. Hanya ahli kardiologi pakar yang berkelayakan boleh menangani tafsiran kadar ultrasound jantung, serta ketidakkonsistenan yang berlaku.

Bagaimana ultrasoundnya?

Persediaan khas untuk ultrasound jantung tidak diperlukan. Semua yang diperlukan dari pesakit untuk mendapatkan hasil yang paling objektif: tenang dan bernafas secara merata. Segera sebelum peperiksaan, anda tidak perlu melakukan pemeriksaan secara fizikal, minum kafein yang mengandungi minuman, ambil ubat-ubatan (sedatif, dan sebagainya).

Ketahui cara melakukan ultrasound jantung di Internet. Di laman web pusat-pusat perubatan, bersama-sama dengan keterangan prosedur itu sendiri, dengan harga ultrasound jantung, bahan-bahan visual dibentangkan dalam bentuk foto dan video ultrasound jantung.

Sebelum memeriksa jantung, pesakit melepaskan pinggang dan duduk di atas sofa. Semua perhiasan dari kawasan bogel (rantai, dsb.) Mesti dikeluarkan. Prosedur ini tidak invasif. Pertama, subjek terletak di belakangnya, kemudian - di sebelah kanan. Kawasan dada dirawat dengan gel. Selepas itu, dengan menggerakkan sensor ke atas permukaan kulit di kawasan unjuran organ, jantung diperiksa. Keseluruhan prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 20 minit. Struktur jantung dan bersebelahan dipaparkan pada monitor, yang dimungkinkan oleh sifat ultrasound. Ia dicerminkan dari kain, dan, bergantung kepada ketumpatan mereka, memberikan gambar yang sepadan.

Ultrasound jantung membolehkan anda mendiagnosis patologi yang belum mula muncul secara gejala.

Tafsiran hasil ultrasound jantung untuk diagnosis

Pengekodan hasil ultrasound jantung adalah komponen penting dari seluruh kompleks diagnostik. Dalam amalan kardiologi, peperiksaan ini adalah echocardiography, yang digunakan untuk mengenal pasti, mengesahkan pelbagai kegagalan jantung (fungsi, morfologi). Dengan menggunakan kaedah ini, ia menjadi mustahil untuk mencari anomali struktur sistem jantung manusia.

Echocardiography adalah kaedah penyelidikan biasa yang mempunyai banyak kelebihan:

• sepenuhnya tidak invasif;
• sangat bermaklumat;
• selamat;
• tidak contraindicated pada bayi baru lahir, wanita hamil;
• tidak memerlukan latihan khas;
• boleh diadakan pada bila-bila masa pada hari itu;
• kos prosedur yang murah;
• kelajuan pelaksanaan (sehingga 10 minit);
• pelbagai ulangan kajian (berbanding dengan ujian x-ray);
• ketersediaan peranti diagnostik di pinggir;
• membolehkan anda sentiasa memantau pesakit semasa rawatan.

Untuk memantau keadaan sistem kardiovaskular, ECG dan Echocg adalah kaedah utama pemeriksaan instrumental. Mereka bermaklumat dan dapat diakses oleh penduduk pinggiran. ECG menilai dan mendiagnosis keabnormalan dalam penyebaran nadi jantung.

Echocardiography menilai pembinaan organ jantung, jumlah bahagiannya, ketebalan dinding, injap partisi. Teknik ini dapat mengenal pasti pelbagai lesi volum (tumor, abses, pertumbuhan), untuk menilai aliran darah melalui jantung.

Ketepatan pemeriksaan ultrasound bergantung kepada banyak faktor. Untuk penyelidikan kualitatif, gel khas digunakan, yang memberikan penembusan ultrasound terbaik ke dalam struktur jantung. Kandungan maklumat kajian ini bergantung pada metodologi, ketepatan pelaksanaannya. Penafsiran yang betul tentang keputusan adalah penting. Tafsiran salah penunjuk boleh membawa kepada diagnosis yang tidak tepat, pelantikan terapi tidak mencukupi. Pemeriksaan itu hendaklah ditafsirkan oleh seorang pakar. Dia bukan sahaja akan mengesan penyimpangan dari norma, tetapi juga dapat mengesyaki penyakit itu, berdasarkan nilai yang diperolehi.

Terdapat 2 jenis utama penyakit injap jantung: stenosis, kekurangan valvular. Stenosis adalah keadaan patologi yang menunjukkan dirinya dalam mengurangkan saiz pembukaan injap. Kerana ini, ia menjadi lebih sukar bagi bahagian atas jantung untuk menolak darah ke bahagian lain (bahagian bawah organ). Keadaan ini membawa kepada hipertropi (penebalan dinding) beberapa bahagian jantung.

Kegagalan adalah patologi yang sangat berbeza. Dengan penyakit ini, daun injap tidak boleh melaksanakan kerja mereka sepenuhnya. Semasa penguncupan jantung, sebahagian daripada pulangan darah disebabkan oleh rendahnya injap. Pada masa yang sama, keberkesanan dan kecekapan fungsi badan jatuh dengan ketara; Tisu badan kurang oksigen, nutrien.

Kedua-dua penyakit datang dalam tiga bentuk keterukan (semakin tinggi nilai, semakin sukar penderitaan). Dalam istilah perubatan, terdapat frasa seperti kekurangan relatif. Ia berlaku apabila luka patologi bahagian-bahagian jantung yang bersebelahan. Pada masa yang sama injap penuh, sihat, normal. Ini adalah kegagalan biasa, kerana injap tidak rosak.

Pericardium - kulit luar jantung, beg yang mengelilinginya di luar. Antara shell dan jantung sedemikian kekal sebagai rongga celah seperti. Di tempat-tempat bot besar (di bahagian atas hati) perikardium tumbuh bersama dengan organ.

Perikardium sangat kerap memberi kepada proses inflamasi, radang. Oleh itu, perikarditis berlaku. Adhesions berkembang di rongga antara organ dan perikardium, bendalir terkumpul (biasanya, sehingga 30 ml diekskresikan). Dengan pengumpulan yang ketara seperti cecair, kesukaran timbul dalam kerja organ, meremasnya.

Kebiasaan nilai penyelidikan sangat berbeza dengan orang dewasa dan kanak-kanak. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kerja jantung, fungsinya sepenuhnya bergantung kepada umur orang itu. Pada kanak-kanak, di latar belakang halaju aliran darah tinggi, jumlah yang lebih kecil dari jantung dan kapal besar dicatatkan daripada orang dewasa. Hanya lebih dekat dengan usia 18 tahun, organ-organ ini meningkat, dan kelajuan purata berkurangan.

Semasa pemeriksaan pesakit dewasa memberi tumpuan kepada penampilan, saiz unsur-unsur utama jantung:

• kiri, atrium kanan;
• kiri, ventrikel kanan;
• septum interventricular (mzhp).

Adalah penting untuk diingat bahawa sesetengah unsur mungkin berubah bergantung kepada systole atau diastole organ. Ini termasuk ventrikel kiri, mzhp. Doktor semasa pemeriksaan menarik perhatian kepada morfologi organ:

• saiznya;
• jumlah rongga;
• ketebalan dinding;
• keadaan injap;
• kehadiran pembentukan trombotik;
• tisu parut.

Juga mesti menentukan parameter jantung, kekerapan kontraksinya. Ini mengambil kira keadaan dinding badan, saiz, ketebalan, struktur unsur injap, kapal besar, nilai pecahan lonjakan.

Nilai normal beberapa penunjuk ketika menafsirkan:

1. 1. Saiz rongga LP (kiri atrium) - 8 - 40 mm.
2. 2. rongga pankreas (ventrikel kanan) - 9 - 30 mm.
3. 3. Saiz rongga LV (ventrikel kiri) adalah sehingga 41 mm (sistolik), sehingga 57 mm (diastolik).
4. 4. Ketebalan belakang LV - 12-18 mm (sistolik), 7-12 (diastolik).
5. 5. Ketebalan MF (septum interventricular) -11-16 mm (sistolik), 7-12 mm (diastolik).
6. 6. Aorta (bahagian menaik) - sehingga 40 mm.
7. 7. Saiz arteri pulmonari - dari 18 hingga 28 mm.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Diagnosis ultrasound jantung: norma dan patologi ultrasound

Hati adalah salah satu yang paling penting dalam mengekalkan kehidupan organ. Oleh itu, badan ini mempunyai organisasi yang struktur dan fungsian yang agak rumit. Untuk mendiagnosis gangguan keadaan jantung, banyak kaedah diagnostik telah dicipta atau disesuaikan: bermula dari peperiksaan dan berakhir dengan tomografi kontras. Walau bagaimanapun, tidak semua kaedah secara serentak dapat menunjukkan keadaan kedua-dua struktur dan operasi motor yang paling penting dalam masa nyata. Diagnostik ultrasound memenuhi keperluan ini.

Indikasi dan Kontra

Petunjuk untuk pemeriksaan ultrasound jantung, sebagai peraturan, ditentukan semasa peperiksaan klinikal.

• Pemeriksaan rutin bayi baru lahir, remaja dalam tempoh pertumbuhan intensif, atlet, serta wanita dalam perancangan kehamilan
• Gangguan irama jantung
• Hipertensi
• Selepas mengalami patologi kardiovaskular akut
• Tanda-tanda klinikal perubahan dalam struktur jantung (pengembangan sempadan ventrikel dan atria, ikatan vaskular, konfigurasi patologi, bunyi di atas titik injap)
• Tanda ECG mengenai penyelewengan dalam struktur atau fungsi jantung
• Apabila data tersedia untuk kegagalan jantung
• Dengan penyakit rematik
• Jika endokarditis bakteria disyaki
• Penyakit jantung radang atau perikardium yang disyaki untuk sebab lain
• Rawatan susulan atau pemantauan sebelum dan selepas pembedahan jantung
• Kawalan semasa tusukan perikard

Kontra untuk ultrasound jantung, serta kontraindikasi untuk ultrasound pada masa ini tidak tersedia.

Terdapat beberapa batasan, sebagai contoh, apabila menjalankan prosedur ultrasound transthoracic jantung bagi orang yang mempunyai lemak subkutaneus atau kecederaan di kawasan prosedur, dengan pacemaker yang ditubuhkan.

Terdapat kesukaran dalam melakukan ultrasound dengan peningkatan rasa sakit paru-paru, yang, meningkatkan, melindungi jantung, dan perubahan fasa medium mencerminkan ultrasound.

Persediaan

Sebelum ultrasound jantung tidak memerlukan latihan khas, tidak ada keperluan untuk diet atau menukar rejim minum. Adalah penting bahawa kegelisahan semasa prosedur mungkin agak menyimpang hasilnya, kerana jantung adalah organ yang merupakan salah satu yang pertama untuk merespon perubahan mood.

Prosedur ini tidak menyakitkan dan selamat, jadi tidak ada sebab untuk bimbang. Juga sebelum ultrasound tidak disyorkan untuk menggunakan bahan yang boleh mempengaruhi irama dan kekonduksian jantung (jangan merokok selama 2 jam). Apabila menjalankan kajian ultrasound transesophageal, terdapat keperluan untuk anestesia: anestesia tempatan rongga mulut dilakukan dan, jika perlu, anestesia am untuk memasukkan sensor.

Bagaimana diagnosisnya

Ultrasound jantung boleh dilakukan dengan cara yang berbeza. Penggunaan yang paling umum kaedah transthoracic dan transesophageal.

Dengan kaedah ultrabunyi transthoracic, sensor dipasang di rantau ini sternum di bahagian pertengahan dan bawahnya dan di bahagian kiri dada. Pesakit berbaring di sebelah kiri. Gel akustik khas digunakan untuk kawasan unjuran organ ujian, yang memudahkan ultrasound. Prosedur ini biasanya tidak melebihi setengah jam.

Suatu pemeriksaan ultrasound transesophageal dilakukan selepas memasang probe ultrasound ke dalam lumen esofagus. Dalam kes yang kedua, tiada halangan dalam bentuk tisu paru-paru atau lemak subkutan yang boleh didapati untuk ultrasound.

Esofagus sangat mudah untuk kajian ini, kerana ia datang sangat dekat dengan jantung, dan pada tahap atrium kiri bersebelahan dengannya secara langsung, tanpa perikardium. Walau bagaimanapun, pemasangan sensor ke esophagus boleh membawa kesulitan yang besar kepada pesakit, dalam kes-kes seperti latihan khusus diperlukan - anestesia umum.

Satu lagi cara untuk menjalankan diagnosis ultrasound penyakit sistem kardiovaskular ialah tekanan echocardiography. Kaedah ini melibatkan ultrasound jantung selepas rangsangan kerja. Untuk ini, persediaan atau senaman khas boleh digunakan.

Kaedah ini digunakan dalam diagnosis penyakit jantung iskemia, gangguan irama atau ketidakcukupan fungsi injap (apabila gangguan ini disebabkan oleh penyeliaan doktor untuk pengesanan dan dokumentasi).

Secara berasingan, ada ultrasound Doppler. Kaedah ini didasarkan pada pantulan ultrasound selama tempoh masa dari titik yang telah mengubah kedudukannya dan direka untuk mengesan pelanggaran aliran darah, khususnya untuk jantung - dalam rongga. Menentukan kelajuan dan arah aliran darah, anda boleh menentukan keadaan injap: normal, tidak mencukupi atau stenosis.

Diagnosis jantung janin

Untuk menentukan keadaan jantung janin, satu lagi kaedah digunakan - cardiotocography, yang meneliti kadar denyutan janin, irama, pecutan dan penurunan untuk mengesan hypoxia intrauterine janin.

Hasil kajian: penyimpangan dan norma

Keputusan biasa

1. Ultrasound jantung pertama dikaji dan dinilai penunjuk aorta. Di bahagian menaik, diameternya biasanya tidak melebihi 40 mm. Arteri pulmonari adalah normal dalam lingkungan 11 - 22 mm.
2. Petunjuk atrium kiri: saiznya hendaklah dari 20 hingga 36 mm.
3. Ventrikel kanan: ketebalan dinding - 2-4 mm, diameter diameter 7 hingga 26 mm.
4. Ventrikel kiri: diameter akhir diastolik 37-55 mm
5. akhir diameter sistolik 26-37 mm,
6. volum diastolik 55-149 ml,
7. jumlah sistolik 18-40 ml (masing-masing, pecahan pecahan 55 - 65%),
8. ketebalan dinding belakang 9-11 mm.
9. Ketebalan septum interventrikular adalah 9-10 mm (sedikit berkurang di systole).
10. Halaju maksimum aliran darah melalui katup mitral adalah 0.6 - 1.3 m / s,
11. melalui injap tricuspid 0.3 - 0.7 m / s,
12. kawasan lubang atrioventrikular kiri adalah kira-kira 5 cm ², sebelah kanan - kira-kira 6 cm ²,
13. ketebalan injap tidak melebihi 2 mm.
14. Injapnya biasanya licin, ditutup sepenuhnya di systole ventrikel dan prolabiruut tidak lebih daripada 2 mm, di systole atrium terbuka tanpa stenosis.
15. Injap aortik: kawasan lubang kira-kira 3-4 cm ².

Tanda-tanda patologi ultrasound

• Hipertensi arteri dan hipertensi arteri simtomatik (sindrom tekanan darah tinggi dalam penyakit lain) dicirikan oleh penebalan dinding ventrikel kiri. Ia juga mungkin ada penyebab hipertensi: penyambungan aorta (menyempitkannya selepas arteri subclavian kiri meninggalkan arka - di tempat ligamen arteri) atau kerosakan injap aorta (stenosis), pengembangan aorta di bahagian menaik. Di samping itu, plak aterosklerotik yang terdapat dalam apertur aorta boleh menyebabkan hipertensi arteri.
• Penyakit jantung tulang belakang. Pelanggaran tersebut dicirikan oleh lubang injap stenosis atau sebaliknya kekurangan injap. Injap mitral paling kerap terkena.

Stenosis injap Mitral

Dengan stenosisnya, gejala yang paling penting akan menjadi pengurangan dalam lubang atrium kiri atrioventricular, penutupan awal injap injap (lebih awal daripada injap tricuspid), tanda-tanda lanjut pembukaan injap perlahan pada systole atrium, penebalan dinding atrium kiri, pengembangan rongga, mungkin muncul kemudian - penebalan dinding ventrikel kanan dan atrium kanan, mengurangkan pengisian ventrikel kiri dan, dengan demikian, pelepasan ke dalam aorta.

Kekurangan injap Mitral

Patologi ini dicirikan oleh kehadiran aliran darah terbalik (regurgitation) di systole dari ventrikel kiri ke atrium kiri: pada peringkat cahaya ialah 30% daripada pecahan pecah, di tengah - sehingga 50%, dalam berat - kebanyakan daripada atrium diisi bukan dari darah paru-paru urat, dan dari ventrikel kiri. Kemudian hipertropi pampasan dari dinding ventrikel kiri dan peningkatan dalam rongganya berkembang. Penyakit reumatik yang paling sering menyebabkan penyakit jantung.

Injap trikuspid patologi

Kecacatan Valvular (stenosis dan ketidakcukupan) injap tricuspid kurang biasa, tanda-tanda ultrasound mereka serupa dengan mereka yang mempunyai mitral mitral, kecuali ketiadaan manifestasi dari bahagian kiri jantung dalam stenosis tricuspid.

• Kecacatan aorta: stenosis dicirikan oleh penurunan dalam lubang aorta, dengan masa penebalan miokardium ventrikel kiri berkembang untuk menahan ketahanan injap. Kekurangan aortik dicirikan oleh penutupan injap yang tidak lengkap di diastole dan, dengan itu, regurgitasi separa darah ke dalam rongga ventrikel kiri. Penunjuk adalah sama: 30% daripada refluks - untuk kepekaan ringan, 30-50% untuk tahap sederhana dan lebih daripada 50% - kekurangan aortic teruk (ultrasound juga menentukan panjang aliran darah yang dibuang ke ventrikel kiri: masing-masing, dengan graviti 5 mm, 5 -10 mm dan lebih daripada 10 mm).
• Kecacatan injap arteri pulmonari adalah serupa dengan manifestasi kepada aorta, tetapi kurang biasa.
• Endokarditis bakteria menghasilkan gambaran kekurangan aorta (biasanya) disebabkan oleh perubahan dalam konfigurasi biasa risalah injap. Di samping perubahan dalam jantung, ciri kekurangan aorta, tumbuh-tumbuhan bakteria dikesan dalam imbasan ultrasound injap, yang menjadi asas untuk diagnosis.
• Keadaan Postinfarction.

Infark miokardium biasanya didiagnosis menggunakan kaedah pemeriksaan (ECG) yang lebih cepat dan mudah, yang membolehkan anda membuat diagnosis keadaan akut dan memulakan langkah-langkah segera. Oleh itu, ultrasound digunakan lebih banyak untuk menilai kerosakan yang dilakukan kepada otot jantung melalui proses patologi dan untuk menjelaskan fokus infark.

Penyetempatan lesi - penentuan zon echogenicity yang diubah dari dinding ventrikel kiri, termasuk tisu parut dan kawasan dengan aktiviti motor yang kurang atau tidak hadir.

Komplikasi infark miokard yang dikesan oleh ultrabunyi mungkin termasuk: aneurisma jantung (penonjolan dinding ventrikel kiri ke dalam rongga perikardial), pecah septum interventricular (penyamaan tekanan darah di ventrikel kiri dan kanan), pecah dinding jantung dan tamponade (mengisi rongga jantung dengan darah, peningkatan tekanan di sana dan gangguan jantung), pecah otot papillary (ia memegang risalah injap mitral, masing-masing, apabila otot pecah oleh ultrasound, tanda-tanda kekurangan injap) dan lain-lain.

Selepas ditangguhkan kelainan miokardium atau dalam tempoh akutnya, gangguan konduksi atau gangguan irama jantung mungkin muncul.

• Rheumatik miokard dan gangguan konduksi.

Sekali lagi, elektrokardiografi adalah penentu dalam diagnosis, bagaimanapun, ultrasound boleh digunakan untuk menjelaskan sifat gangguan ini: menjelaskan kadar pengurangan ruang individu, mengenal pasti perubahan dalam struktur miokardium (parut pasca infarksi), yang boleh menyebabkan pelbagai gangguan konduksi, extrasystoles.

Pericarditis adalah kering (keradangan kantung pericardial), effusive (cecair muncul dalam rongga - exudate) dan konstriktif (selepas pericardium flusher di antara kepingan, paku fibrin boleh membentuk, yang menghadkan pergerakan hati). Lebih baik pada ultrasound boleh menentukan pengumpulan cecair, yang kelihatan seperti pelanjutan jalur hypoechoic di sekitar jantung. Juga, tugas ultrasound adalah untuk memantau jarum untuk aspirasi bendalir ini.

Kesimpulannya

Ultrasound hari ini adalah hampir satu kaedah sejagat untuk mengkaji gangguan dalam pelbagai sistem badan, termasuk kardiovaskular. ECHO jantung berjaya digunakan untuk mengenal pasti kedua-dua patologi organik dan fungsi hati.

Ultrasound jantung: transkrip, normal

Jika anda telah menjalani pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang atau, sebagai contoh, organ perut, maka anda ingat bahawa untuk tafsiran anggaran hasilnya paling kerap anda tidak perlu pergi ke doktor - anda boleh belajar maklumat asas sebelum melawat doktor apabila anda membaca kesimpulan anda sendiri. Hasil ultrasound jantung tidak begitu mudah difahami, oleh karena itu, sulit untuk menyelesaikannya, terutama jika Anda membongkar setiap indikator dengan angka.

Anda boleh, sudah tentu, hanya melihat baris terakhir borang, di mana ringkasan penyelidikan umum ditulis, tetapi ini juga tidak selalu menjelaskan keadaan. Agar anda lebih memahami hasil yang diperoleh, kami akan memberi anda norma-norma asas ultrasound jantung dan kemungkinan perubahan patologi yang dapat ditentukan oleh kaedah ini.

Norma dalam ultrasound untuk bilik jantung

Untuk memulakan, kami memberikan beberapa nombor yang pasti dapat dijumpai pada setiap kesimpulan dari echocardiography Doppler. Mereka mencerminkan pelbagai parameter struktur dan fungsi bilik individu jantung. Sekiranya anda seorang yang pedal dan bertanggungjawab menguraikan data anda, berikan perhatian maksimum kepada bahagian ini. Mungkin di sini anda akan menemui maklumat yang paling terperinci dibandingkan dengan sumber Internet lain yang dimaksudkan untuk pelbagai pembaca. Sumber yang berlainan mungkin mempunyai sedikit data yang berbeza; Berikut adalah angka-angka mengenai bahan manual "Norma dalam Perubatan" (Moscow, 2001).

Parameter ventrikel kiri

Jisim miokardium ventrikel kiri: lelaki - 135-182 g, wanita - 95-141 g.

Indeks massa miokardium ventrikel kiri (dalam bentuknya sering disebut sebagai LVMI): lelaki 71-94 g / m2, wanita 71-89 g / m2.

Kelantangan diastolik akhir (BWW) dari ventrikel kiri (jumlah ventrikel yang dihidupkan): lelaki - 112 ± 27 (65-193) ml, wanita 89 ± 20 (59-136) ml

Saiz diastolik akhir (CDR) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel dalam sentimeter, yang mana ia mempunyai rehat): 4.6 - 5.7 sm

Keluarkan saiz sistolik (DAC) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel yang semasa penguncupan): 3.1 - 4.3 sm

Ketebalan dinding Diastole (di luar penguncupan jantung): 1.1 cm

Dengan hypertrophy - peningkatan dalam ketebalan dinding ventrikel, disebabkan terlalu banyak tekanan pada hati - peningkatan angka ini. Angka 1.2-1.4 cm menunjukkan hipertropi tidak signifikan, 1.4-1.6 bermakna sederhana, 1.6-2.0 bermakna penting, dan nilai lebih daripada 2 cm menunjukkan tahap tinggi hipertropi.

Pecahan pecahan (EF): 55-60%.

Pada rehat, ventrikel dipenuhi dengan darah, yang tidak dikeluarkan sepenuhnya dari mereka semasa kontraksi (systole). Pecahan ejeksi menunjukkan berapa banyak darah, berbanding dengan kuantiti jumlahnya, dibuang oleh jantung semasa setiap penguncupan, biasanya lebih sedikit daripada separuh. Dengan penurunan kadar EF, mereka bercakap mengenai kegagalan jantung, yang bermaksud bahawa tubuh tidak berkesan memompa darah dan ia boleh menjadi stagnasi.

Jumlah strok (jumlah darah yang dipancarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan): 60-100 ml.

Parameter ventrikel kanan

Ketebalan dinding: 5 ml

Indeks saiz adalah 0.75-1.25 cm / m2

Saiz diastolik (saiz sahaja) 0.95-2.05 cm

Parameter septum interventrikular

Ketebalan pada rehat (ketebalan diastolik): 0.75-1.1 cm

Lawatan (bergerak dari sisi ke tepi semasa penguncupan jantung): 0.5-0.95 cm Peningkatan dalam penunjuk ini diperhatikan, contohnya, dalam beberapa kecacatan jantung.

Parameter atrium yang betul

Untuk ruang jantung ini, hanya nilai BWW yang ditentukan - jumlahnya beristirahat. Nilai kurang daripada 20 ml menunjukkan penurunan BWW, penunjuk yang melebihi 100 ml menunjukkan peningkatannya, dan BWW lebih daripada 300 ml berlaku dengan peningkatan yang sangat signifikan dalam atrium kanan.

Parameter atrium kiri

Saiz: 1.85-3.3 sm

Indeks saiz: 1.45 - 2.9 cm / m2.

Kemungkinan besar, walaupun kajian yang sangat terperinci mengenai parameter bilik jantung tidak akan memberi anda jawapan yang jelas kepada soalan kesihatan anda. Anda hanya boleh membandingkan penunjuk anda dengan yang optimum dan atas dasar ini membuat kesimpulan awal tentang sama ada semuanya sama sekali normal. Untuk maklumat lanjut, hubungi pakar; untuk liputan yang lebih luas, jumlah artikel ini terlalu kecil.

Norma dalam ultrabunyi untuk injap jantung

Adapun tafsiran hasil pemeriksaan katup, ia harus mewakili tugas yang lebih mudah. Anda hanya perlu melihat kesimpulan umum tentang keadaan mereka. Terdapat dua proses patologi yang paling biasa: stenosis dan kekurangan injap.

Istilah "stenosis" merujuk kepada penyempitan pembukaan injap, di mana kebuk utama jantung tidak dapat mengepam darah melaluinya dan mungkin mengalami hipertrofi, yang dibincangkan di bahagian sebelumnya.

Kegagalan adalah keadaan yang bertentangan. Sekiranya injap injap, yang biasanya menghalang aliran darah terbalik, untuk sebab tertentu, berhenti melakukan fungsi mereka, darah yang telah berlalu dari satu bilik ke jantung yang lain, sebahagiannya kembali, mengurangkan kecekapan organ.

Bergantung kepada keparahan gangguan, stenosis dan kekurangan boleh menjadi 1.2 atau 3 darjah. Semakin tinggi tahapnya, patologi yang lebih serius.

Kadang-kadang dalam kesimpulan ultrasound jantung, seseorang dapat memenuhi definisi seperti "kekurangan relatif". Dalam keadaan ini, injap itu sendiri tetap normal, dan gangguan aliran darah berlaku disebabkan oleh fakta bahawa perubahan patologi berlaku di dalam bilik-bilik yang bersebelahan jantung.

Norma dalam ultrasound perikardia

Pericardium, atau pericardium, adalah "beg" yang mengelilingi jantung di luar. Ia berkait rapat dengan organ di daerah pelepasan kapal, di bahagian atasnya, dan di antaranya dan jantung itu sendiri terdapat rongga seperti celah.

Patologi yang paling biasa perikardium adalah proses keradangan, atau perikarditis. Dengan perikarditis, perekatan boleh membentuk antara perikardium dan jantung dan mengumpul cecair. Biasanya, ia adalah 10-30 ml, 100 ml menunjukkan pengumpulan kecil, dan lebih daripada 500 bercakap mengenai pengumpulan cecair yang ketara, yang boleh menyebabkan kesulitan dalam bekerja jantung dan memerah...

Untuk menguasai kepakaran seorang ahli kardiologi, seseorang mesti terlebih dahulu belajar di universiti selama 6 tahun, dan kemudian belajar kardiologi secara berasingan untuk sekurang-kurangnya setahun. Doktor yang berkelayakan mempunyai pengetahuan yang diperlukan, dan dengan itu ia bukan sahaja mudah dapat menguraikan kesimpulan kepada ultrasound jantung, tetapi juga mendiagnosis dan menetapkan rawatan berdasarkannya. Atas sebab ini, menguraikan hasil kajian kompleks seperti echocardiography, harus diberikan kepada pakar, dan jangan cuba melakukannya sendiri, lama dan tidak berhasil "memilih" angka dan cuba memahami apa arti indikator ini. Ini akan menjimatkan banyak masa dan saraf, kerana anda tidak perlu bimbang tentang anda sendiri, mungkin mengecewakan dan, lebih mungkin, kesimpulan yang salah mengenai kesihatan anda.