Utama

Iskemia

ONMK dalam VBB: sebab, gejala, pemulihan

Strok di VBB berada pada tahap kedua dalam kejadian stroke iskemia (20% daripada kes)

Punca strok di VBB

Kekurangan Vertebro-basilar atau strok boleh disebabkan oleh beberapa sebab, termasuk tromboembolisme atau pendarahan (sekunder, dengan aneurisme atau kecederaan). Secara umum, strok adalah disebabkan oleh episod iskemia (80-85% daripada pesakit), pendarahan (15-20% pesakit).

Beberapa faktor risiko strok disenaraikan di bawah:

  • Umur maju
  • Sejarah keluarga
  • Tekanan darah tinggi
  • Penyakit Jantung Iskemik
  • Diabetes
  • Merokok rokok
  • Penyakit jantung
  • Obesiti
  • Hypodynamia
  • Alkohol

Masa permulaan dan tempoh gejala leher vertebra bergantung, sebahagian besarnya, mengenai etiologi. Pada pesakit dengan trombosis arteri basilar, biasanya terdapat peningkatan dan penurunan dalam kumpulan simptom, sebanyak 50% pesakit mengalami serangan iskemia sementara (TIA) selama beberapa hari hingga beberapa minggu sebelum permulaan oklusi.

Sebaliknya, emboli tiba-tiba, tanpa peringkat prodromal, dengan persembahan tajam dan dramatik.

Gejala-gejala umum yang berkaitan dengan vertebro-basilar stroke

  • Pening
  • Mual dan muntah
  • Sakit kepala
  • Tahap kesedaran yang dikurangkan
  • Tanda-tanda oculomotor yang tidak normal (contohnya, nystagmus, diplopia, perubahan dalam murid)
  • Kelemahan otot ipsilateral yang disertai oleh saraf kranial: dysarthria, dysphagia, dysphonia, kelemahan otot wajah dan lidah.
  • Kehilangan sensasi di muka dan kulit kepala
  • Ataxia
  • Hemiparesis kontralateral, tetraparesis
  • Kehilangan kesakitan dan kepekaan suhu
  • inkontinensia kencing
  • kabur bidang visual
  • kesakitan neuropatik
  • hyperhidrosis di muka dan anggota badan

Gejala ONMK di VBB dengan varian embolik

  • bermula dengan cepat - dari gejala pertama hingga pembangunan maksimum tidak melebihi 5 minit
  • gangguan pergerakan: kelemahan, kegelisahan pergerakan atau kelumpuhan anggota badan apa-apa gabungan, sehingga tetraplegia;
  • gangguan kepekaan: kehilangan kepekaan ATAU paresthesia anggota dalam mana-mana kombinasi atau memanjangkan kedua-dua bahagian muka atau mulut;
  • hemianopia homonim, atau kebutaan kortikal;
  • gangguan penyelarasan gerakan ketidakseimbangan, ketidakseimbangan;
  • vertigo sistemik dan tidak sistemik dalam kombinasi dengan penglihatan berganda, gangguan menelan dan dysarthria.

Gejala yang juga boleh dilihat pada pesakit

  • sindrom horner
  • nystagmus (terutamanya menegak)
  • jarang pendengaran.

Pusing, ataxia dan gangguan visual membentuk ciri-ciri ini.
triad patologi yang menunjukkan iskemia serebrum, cerebellum dan lobak occipital pada otak.

Kadangkala sindrom biasa lesi vaskular dalam VBB boleh digabungkan dengan penurunan fungsi otak yang lebih tinggi, contohnya, aphasia, agnosia, disorientasi akut.
Sindrom peralihan dengan fokus utama dalam VBB, contohnya, sindrom Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko jarang ditemui dalam bentuk tulen mereka.

Satu bentuk khas pelanggaran akut peredaran otak
di VBB adalah stroke "pemanah" yang berkaitan dengan mampatan mekanikal arteri vertebra pada tahap C1-C2 dengan giliran ekstrem kepala.
Pada masa ini, mekanisme strok seperti itu disebabkan oleh ketegangan arteri pada tahap C1-C2 apabila kepala diputar, disertai dengan air mata intim, khususnya pada pesakit dengan perubahan patologi pada arteri. Dalam kes pemampatan PA dominan, tidak ada pampasan yang memadai untuk aliran darah di VBB. disebabkan oleh hipoplasia arteri vertebra yang bertentangan atau stenosisnya serta kegagalan arteri berkomunikasi posterior adalah faktor yang menyumbang kepada perkembangan strok "pemanah". Salah satu faktor predisposisi dari patologi ini adalah kehadiran kelainan Kimmerley pada pesakit - satu cincin separuh tulang tambahan, yang dapat memampatkan arteri vertebral di atas gerbang vertebra serviks pertama.

ONMK dalam kecemasan VBB, yang memerlukan kemasukan ke hospital dalam jabatan neurologi vaskular khusus, rawatan stroke iskemia di VBB berlaku di hospital dalam beberapa kes neuroreanimation.

Pemulihan selepas strok di lembangan vertebro-basilar

Rehabilitasi stroke memainkan peranan penting dalam memulihkan fungsi otak. Doktor dan jururawat memainkan peranan penting dalam pemulihan.

Jururawat sering kali pertama yang menawarkan perkhidmatan terapi kerana mereka mempunyai penyertaan terluas dengan pesakit. Sebelum perbincangan mengenai disiplin terapi tertentu, menangani isu-isu yang menyusui dalam penjagaan pesakit dengan strok vertebrobasilar.

Isu-isu penjagaan

mungkin berbeza bergantung kepada gejala dan keparahan kerosakan otak. Intervensi awal termasuk merawat pesakit, menjaga integritas kulit, mengawal fungsi usus dan pundi kencing, menjaga pemakanan, dan memastikan keselamatan pasien dari kecederaan.

Isu-isu penting lain dalam berunding dengan doktor anda termasuk memulihkan fungsi menelan penjagaan diri. Dalam sesetengah pesakit, keterukan kekurangan saraf menyebabkan sukar untuk bangun, bagaimanapun, pesakit mesti diaktifkan, termasuk penyertaan aktif mereka dalam pemulihan fizikal (terapi fizikal) dan terapi profesional.

Posisi di atas katil dan di kerusi menyediakan keselesaan pesakit dan menghalang komplikasi dari tekanan luka. Sekiranya anggota atas adalah lembab atau paretik, postur yang betul adalah penting untuk mengelakkan subluxation bahu dan kesakitan di dalamnya.

Kakitangan kejururawatan hendaklah melatih ahli keluarga dalam menjaga pesakit strok. Ahli keluarga pesakit mungkin tidak biasa dengan strok dan akibatnya. Latihan ini bertujuan untuk menjadikan pesakit dan ahli keluarganya menyedari betapa pentingnya meneruskan pemulihan dan mencegah episod berulang, langkah berjaga-jaga yang sesuai dan terapi berterusan selepas pulang ke rumah.

Sesetengah pesakit mempunyai tanda-tanda dan simptom-simptom yang sering dikaitkan dengan kedudukan. Kerana kemungkinan ini, langkah berjaga-jaga yang perlu diambil dengan aktiviti yang dapat diambil sehingga gejala-gejala telah stabil.

Pakar terapi fizikal bertanggungjawab untuk menyesuaikan kemahiran motor kasar seperti berjalan kaki, mengekalkan keseimbangan badan, keupayaan untuk bergerak dan menukar postur di dalam katil atau kerusi roda.

Terapi senaman doktor juga membangunkan program latihan dan mengarahkan pesakit untuk menguatkan dan meningkatkan pergerakan keseluruhan. Latihan untuk ahli keluarga pesakit dan penggunaan prostetik anggota bawah mungkin diperlukan untuk memastikan mobiliti fungsional. Ditunjukkan sebagai gimnastik vestibular.

Kekurangan Vertebro-basilar: kejadian, tanda, diagnosis, rawatan kompleks

Vertebro-basilar kekurangan (VBN) - penurunan fungsi otak akibat gangguan aliran darah di arteri basilar dan vertebral. Arteri basilar adalah arteri utama otak ke mana seluruh arteri bertumpu ketika mereka mendekati otak. Oleh kerana kekurangan vaskular, sel-sel otak tidak mendapat pemakanan yang mencukupi, yang membawa kepada gangguan fungsi sistem saraf pusat.

Secara rasmi, menurut ICD 10, VBN dipanggil sindrom sistem arteri vertebrobasilar.

Kebanyakan orang dengan VBN adalah mereka yang telah didiagnosis dengan osteochondrosis, di mana terdapat edaran (pengurangan aliran darah) darah di arteri utama tulang belakang. Setiap pesakit ketiga dengan osteochondrosis adalah tertakluk kepada kekurangan vertebro-basilar.

Kekurangan Vertebro-basilar boleh berlaku pada orang-orang dari semua peringkat umur.

Oleh kerana penyakit yang diperoleh benar-benar boleh diterbalikkan. Tetapi jika anda tidak mendiagnosisnya dalam masa dan tidak memulakan rawatan, terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk mendapatkan strok.

Punca-punca sindrom sistem arteri vertebro-basilar

Terdapat banyak sebab untuk kekurangan vertebro-basilar. Berikut adalah yang paling popular dan mungkin:

  1. Kecenderungan kongenital terhadap penyakit ini. Ia boleh menjadi pelbagai patologi dalam perkembangan dan struktur saluran darah, dan kecenderungan genetik. Sebagai contoh, anomali Kimmerly atau displasia fibromuskular, hypoplasia arteri vertebra.
  2. Pelbagai kecederaan tulang belakang serviks. Sukan atau pengangkutan.
  3. Keradangan dinding vaskular. Sebagai contoh, penyakit Takayasu atau arteritis lain.
  4. Menegangkan luka kapal utama. Melanggar patensi saluran darah akibat aterosklerosis.
  5. Diabetes. Dalam penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada arteri kecil otak.
  6. Hipertensi. Tekanan darah secara terus meningkat.
  7. Sindrom antiphospholipid. Ia berlaku terutamanya pada golongan muda. Dalam sindrom ini, trombosis sering meningkat dan kebolehtelapan arteri terganggu.
  8. Stratifikasi (dissection) arteri vertebro-basilar. Dinding arteri rosak dan kebocoran darah di antara tisu.
  9. Trombosis arteri vertebral atau basilar.
  10. Memerangi arteri basilar atau vertebra disebabkan oleh hernia, spondylolisthesis, spondylosis, atau otot scalene yang berlebihan.

Gejala penyakit

Mampatan arteri vertebra

Semua simptom kekurangan vertebro-basilar dibahagikan kepada kekal dan sementara. Gejala sementara biasanya berlaku dengan serangan iskemia sementara (TIA). Mereka boleh bertahan dari beberapa jam hingga beberapa hari. Pesakit biasanya mengadu tekanan pada leher, pening kepala yang teruk dan ketidakselesaan di tulang belakang serviks.

Gejala berterusan hadir bersama pesakit setiap masa. Mereka secara beransur-ansur meningkat dengan perkembangan penyakit ini. Kerap dan eksaserbasi di mana serangan ischemic datang. Dan serangan iskemia boleh menyebabkan strok vertebro-basilar.

Oleh itu, VBN mempunyai gejala berterusan berikut:

  • Sakit kepala kepak sering. Mungkin berdenyut atau menekan.
  • Tinnitus, gangguan pendengaran. Kebisingan boleh menjadi timbres yang berbeza. Sekiranya penyakit bermula dan tidak dirawat, tinnitus menjadi kekal.
  • Kegelisahan, kelemahan ingatan, kepekatan perhatian yang lemah.
  • Pelbagai penglihatan visual. Lalat atau kabut sebelum mata anda. Kadang-kadang terdapat perpecahan objek (diplopia) atau kekaburan kontur mereka. Kerap dan hilangnya medan visual.
  • Kemerosotan yang ketara dalam keseimbangan.
  • Kelemahan dan keletihan. Pada waktu petang, pesakit VBN berasa keletihan dan keletihan.
  • Serangan vertigo, kadangkala mencapai pengsan. Biasanya rasa pusing berlaku pada pesakit dengan kedudukan leher yang tidak selesa. Sebagai contoh, selepas tidur atau bekerja di komputer tanpa bergerak. Pening kepala yang teruk boleh disertai dengan mual.
  • Perubahan mood yang kerap, kerengsaan. Pada kanak-kanak - menangis tanpa sebab.
  • Merasakan panas, berpeluh dan takikardia tanpa sebab yang jelas.
  • Bercium, merasakan koma di tekak. Sesetengah ketinggalan.

Tetapi di peringkat akhir penyakit, ucapan dan gangguan menelan, penurunan serangan (tiba-tiba jatuh) dan strok iskemia yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza mungkin. Pukulan sebegini adalah berkaitan dengan strok di lembah vertebral-basilar, iaitu, gangguan akut peredaran otak dalam arteri vertebra.

Vertebro-basilar kekurangan kanak-kanak

Sudah tentu VBN hanya boleh berlaku di kalangan pertengahan umur dan lebih tua. Tetapi kemudian ternyata bahawa vertebro-basilar syndrome tidak biasa pada kanak-kanak. Ia boleh dilihat pada kanak-kanak yang sangat muda berusia 3-5 tahun dan yang lebih tua dari 7 hingga 14. Biasanya VBN pada kanak-kanak berlaku akibat anomali kongenital arteri basilar atau vertebral. Juga, risiko mungkin merosakkan tulang belakang kanak-kanak yang tidak sepenuhnya menjadi kuat dalam sukan atau pendidikan jasmani.

Pada kanak-kanak, sindrom arteri vertebro-basilar dalam kebanyakan kes agak mudah diperbetulkan. Rawatan ubat praktikal tidak digunakan. Dalam kes melampau dan teruk, pembedahan dilakukan.

Terdapat tanda-tanda tertentu kekurangan vertebro-basilar pada kanak-kanak. Jika ibu bapa mendedahkan gejala-gejala ini pada anak anda, anda perlu segera menghubungi pakar untuk mendapatkan diagnosis yang lebih tepat.

Gejala ketiadaan vertebro-basilar pada kanak-kanak:

  1. Kanak-kanak telah patah postur.
  2. Kanak-kanak mengalami kecederaan saraf tunjang semasa bermain sukan atau latihan fizikal.
  3. Kanak-kanak sering menangis, menjadi letih dengan cepat dan meningkatkan rasa mengantuk.
  4. Kanak-kanak tidak bertolak ansur. Sehingga pengsan, pening dan loya.
  5. Kanak-kanak itu sentiasa duduk di rumah dengan kedudukan yang tidak selesa, seolah-olah dia tersandung.

Juga, beberapa diagnosis, yang dibuat pada masa kanak-kanak awal, boleh mencetuskan kemunculan VBN. Sebagai contoh, ensefalopati perinatal. Atau jika kanak-kanak mengalami kecederaan tulang belakang ketika melahirkan anak.

Walau bagaimanapun, ibu bapa harus segera dirujuk oleh doktor. Sekiranya penyakit itu didiagnosis dengan cepat, prognosis akan lebih baik.

Diagnosis kekurangan vertebro-basilar

Sindrom insiden kekurangan Vertebro-basilar agak didiagnosis. Pertama, orang yang berbeza mempunyai VBN dengan cara yang berbeza. Kedua, kadang-kadang sukar untuk memisahkan gejala objektif pesakit daripada yang subjektif. Ketiga, gejala keterukan vertebro-basilar dapat melekat pada banyak penyakit lain.

Pertama sekali, pakar mesti mengetahui punca penyakit itu.

  • Ultrasound Doppler. Pergerakan aliran darah melalui arteri sistem vertebro-basilar dinilai. Adakah terdapat sebarang occlusions, adalah kelajuan yang baik.
  • Angiography. Agen kontras disuntik ke dalam arteri yang dikaji, keadaan dinding arteri dan garis pusat mereka dipertimbangkan.
  • Imej sinar-X dari tulang belakang. Untuk menilai keadaan keseluruhannya.
  • Computed tomography (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI). Terutamanya baik untuk mengesan hernia.
  • Ujian fungsional dengan hiperventilasi. Membolehkan anda mengkaji perubahan fungsi dalam sistem kardiovaskular.
  • Termografi inframerah. Penilaian keadaan bahagian tertentu badan oleh medan termal.
  • Rheoencephalography. Menggunakan prosedur ini, bekalan darah ke otak diperiksa.
  • Ujian fungsional dengan lekapan dan lanjutan. Untuk mengesan spondylolisthesis
  • Mr angiography. Ia dibuat untuk mengkaji perjalanan kapal otak.
  • Analisis biokimia darah.

Ingat: jangan sekali-kali membuat diri anda diagnosis. Ubat-ubatan sendiri hanya boleh merosakkan. Untuk diagnosis yang betul, anda mesti terlebih dahulu melawat ahli neurologi.

Diagnostik yang berbeza

Seperti yang telah dijelaskan di atas, mudah untuk mengelirukan penyakit vertebro-basilar dengan banyak penyakit lain. Gambar klinikal yang sama di VBN boleh dengan penyakit berikut: labyrinthitis akut, multiple sclerosis, penyakit Meniere, neuroma akustik, pelbagai gangguan emosi dan mental, neuronitis vestibular, dan lain-lain.

Dalam sklerosis berganda, tiada gangguan pendengaran pada pesakit, dan pening adalah lebih lama.

Dalam penyakit Meniere, pesakit tidak mempunyai penyakit vaskular, tetapi pening adalah hadir.

Dengan vertigo kedudukan, pening kepala diperhatikan dengan perubahan kedudukan mendadak atau kerengsaan kepala yang kerap dan cepat. Biasanya vertigo posisional berlaku pada orang yang lebih tua, dan penyebabnya ialah ketidakstabilan tekanan dan radas vestibular, dan bukannya saluran tulang belakang.

Apabila gangguan kemurungan yang teruk atau gangguan emosi lain pada pesakit, terdapat "ringan" di kepala, mual dan sakit bergerak. Gejala-gejala ini bukan gejala VBN. Sekurang-kurangnya objektif.

Rawatan perubatan

Selepas diagnosis dan diagnosis, pakar menetapkan rawatan yang paling sesuai. Sekiranya penyakit itu berada di peringkat awal perkembangan atau gejala tidak menunjukkan sepenuhnya, maka rawatan dilakukan secara rawat jalan. Sekiranya semua simptom akut vertebro-basilar akut hadir, maka pesakit ditempatkan di hospital untuk memantau dan mencegah strok.

Biasanya, doktor menetapkan rawatan yang rumit untuk kekurangan vertebro-basilar - ubat yang digabungkan dengan fisioterapi.

Sesetengah bentuk VBN tidak sepatutnya menerima rawatan dadah. Oleh itu, penentuan pesat penyebab penyakit kekurangan vertebro-basilar adalah jaminan utama rawatan yang berjaya.

Tiada rawatan umum, untuk setiap pesakit dengan rawatan VBN perlu dipilih dengan tegas secara individu.

Ubat-ubat berikut biasanya digunakan semasa menetapkan pakar rawatan ubat:

  1. Vasodilators (vasodilators). Untuk pencegahan oklusions. Sering kali, rawatan dengan ubat jenis ini bermula pada musim bunga atau musim luruh. Pertama, dos yang kecil ditetapkan, maka dos secara beransur-ansur meningkat. Sekiranya tiada kesan yang dikehendaki dalam pesakit dengan penggunaan ubat tunggal, kadang-kadang beberapa ubat dengan kesan yang sama digabungkan.
  2. Mengurangkan pembekuan darah (agen antiplatelet). Untuk mengelakkan bekuan darah. Dadah yang paling popular adalah asid acetylsalicylic. Pesakit perlu mengambil sehari dari 50 hingga 100 mg. Tetapi anda perlu berhati-hati dengan asid acetylsalicylic, terutama untuk orang yang mengidap penyakit saluran gastrousus, kerana ia boleh menyebabkan pendarahan gastrik, jadi aspirin tidak boleh diambil pada perut kosong. Sesetengah aspirin mungkin tidak mempunyai sebarang kesan, jadi ia harus diganti dengan agen antiplatelet lain: dipyridamole atau ticlopidine.
  3. Metabolik dan nootropik. Untuk fungsi otak yang lebih baik. Sebagai contoh, piracetam, glisin, actovegin, seamax, cerebrolysin.
  4. Antihipertensive. Dadah yang mengawal tekanan.

Ia juga merupakan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk melegakan simptom utama penyakit: ubat penahan sakit (jika diperlukan), hipnotik dan anti-depresan, ubat untuk mengurangkan pening, anti-emetik.

Rawatan dadah tunggal untuk VBI tidak dapat disembuhkan. Oleh itu, dalam fisioterapi khas dan fisioterapi yang ditetapkan khusus.

Terdapat jenis terapi berikut yang sesuai untuk pesakit dengan kekurangan vertebro-basilar:

  • Urut Ia dengan sempurna meningkatkan peredaran darah.
  • Gimnastik terapeutik (terapi senaman). Dengan senaman yang teratur, anda boleh mengeluarkan kekejangan otot, memperbaiki postur dan menguatkan tulang belakang.
  • Terapi manual
  • Hirudoterapi. Terapi lintah. Kesan positif pada pesakit dengan penyakit vaskular.
  • Refleksologi. Sebagai contoh, akupunktur. Ia digunakan untuk meredakan kekejangan otot.
  • Magnetotherapy.
  • Memakai korset leher.

Jika rawatan kompleks, termasuk terapi fizikal dan rawatan dadah, tidak berkesan, maka rawatan pembedahan ditetapkan. Tetapi jangan takut. Bukan semua orang yang diresepkan, kebanyakan pesakit dengan kekurangan vertebrobasilar dibantu oleh kaedah rawatan bukan pembedahan.

Pembedahan dilakukan untuk meningkatkan peredaran darah di arteri basilar atau vertebra. Angioplasti adalah perkara biasa, membolehkan penyisipan stent khas ke arteri vertebra yang tidak membanting arteri dan menyokong peredaran darah yang normal.

Di atherosclerosis, endarterectomy digunakan, di mana plak atherosclerosis dikeluarkan dari arteri.

Dan dengan bantuan microdiscectomy menstabilkan tulang belakang.

Rawatan remedi rakyat

Pemulihan rakyat boleh membantu hanya dalam gabungan ubat-ubatan. Mereka perlu digunakan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan primer, dan bukan untuk menggantikannya.

Vitamin C

Untuk mengurangkan pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah, disyorkan untuk makan beri seperti cranberry, viburnum, buckthorn laut. Secara umum, semua produk yang mengandungi banyak vitamin C mencairkan darah dengan baik. Limon, oren, kiwi, currants dan lain-lain.

Bawang putih

Tidak buruk menggalakkan pencairan dan bawang putih. Anda boleh menggunakan resipi berikut:

3 besar kepala bawang putih. Letakkan jisim yang dihasilkan dalam balang, dan letakkan balang di tempat yang gelap dan sejuk. Selepas 2-3 hari, ketatkan campuran. Kepada ekstrak yang dihasilkan menambah jumlah jus dan madu yang sama. Simpan campuran di dalam peti sejuk. Minum 1 sudu besar. untuk malam.

Chestnut kuda

Chestnut kuda juga boleh digunakan sebagai cara untuk menurunkan pembekuan darah.

Gosok 500 gram biji chestnut bersama dengan kulitnya. Tuang 1.5 liter vodka. Sekat seminggu, kemudian ketegangan. Ambil satu sudu teh 30 minit sebelum makan, tidak lebih daripada 3 kali sehari.

Resipi hypertensive

Untuk hipertensi, yuran berikut membantu:

  • Campurkan 20 gram bau lemon dengan 40 gram stigma jagung, tambah jus satu limau. Tuangkan campuran liter air mendidih yang dihasilkan. Sekat satu jam. Minum setengah gelas 30 minit selepas makan, 3 kali sehari. Minum seminggu, kemudian ambil rehat seminggu. Ulangi kursus sebanyak tiga kali.
  • Campurkan akar, sutera jagung, pudina dan valerian dalam perkadaran yang sama. Masukkan balang. Brew satu artikel. l Campurkan segelas air mendidih. Sekat setengah jam. Minum 1/3 cawan sebelum makan. Kursus satu bulan.

Vasodilator

Resipi-resepi berikut disyorkan untuk mengembangkan kapal:

  • 20 gram buah hawthorn dipenuhi dengan segelas air mendidih. Lima minit untuk mandi di dalam air. Kemudian menegaskan setengah jam. Minum 1 sudu besar. 20 minit sebelum makan 3 kali sehari.
  • Kami mencampur farmasi chamomile, wort St. John, yarrow, immortelle, tunas birch dalam perkadaran yang sama. Ambil balang dengan penutup yang ketat dan letakkan campuran yang dihasilkan di sana. Sediakan satu sudu besar. campurkan setengah liter air mendidih. Kami membungkus tara dengan tuala, tunggu selama 30 minit. Bahagikan infusi kepada dua bahagian. Minum satu bahagian pada waktu pagi dan petang selama setengah jam sebelum makan. Juga dalam campuran anda boleh meletakkan sudu madu. Kursus ini adalah sebulan.

Gimnastik terapeutik dengan kekurangan vertebro-basilar

Dengan kekurangan vertebro-basilar, latihan ringan membantu dengan berkesan, di mana tidak perlu membuat pergerakan tajam. Mereka dilaksanakan tanpa banyak usaha. Gimnastik terapeutik perlu dilakukan secara teratur, tanpa gangguan. Waktu terbaik untuk berlatih adalah pagi. Selepas gimnastik, adalah disyorkan untuk mandi atau membuat urutan yang menenangkan. Kadar senaman tidak pantas, anda harus selesa melakukannya. Dan jangan lupa bernafas. Anda perlu bernafas lancar melalui hidung.

Berikut adalah latihan yang paling berkesan yang ditunjukkan untuk digunakan pada pesakit dengan disfungsi vertebro-basilar:

  1. Stoking bersama, postur lurus. Kami menundukkan kepalanya ke hadapan, menjangkau dada dengan dagu. Kami mengeras selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan permulaan. Ulang 10 kali.
  2. Sekarang condong kepala anda ke sebelah. Pertama betul. Bahu tidak angkat, cuba menjangkau bahu kanan. Kami mengeras selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan permulaan. Ulangi perkara yang sama, tetapi sekarang kita menundukkan kepala kita ke kiri. Lakukan latihan 10 kali.
  3. Perlahan-lahan berputar kepala yang pertama mengikut arah jam, kemudian berlawanan arah lawan. 10 kali.
  4. Tarik mahkota ke atas. Betulkan kedudukan selama beberapa saat. Kami berehat. Ulang 10 kali.
  5. Perlahan-lahan tarik kepala ke hadapan. Kemudian perlahan-lahan juga kembali ke posisi permulaan.
  6. Berdiri lurus. Tangan di tepi. Naikkan tangan anda dan sambungkan tapak tangan. Kami menunggu beberapa saat. Kami berputus asa. Lakukan latihan 10 kali.
  7. Kami bergilir ke kiri dan kanan, pada setiap giliran kami menetapkan kedudukan untuk seketika. 10 kali.
  8. Sekarang kita mengangkat kaki kanan, kita mengeras selama 5 saat. Omit. Naikkan kaki kiri, sekali lagi membekukan selama 5 saat. Omit. Ulang 10 kali.
  9. Kami mendapat sehingga 30 cm dari pintu. Palms berehat pada jahitan. Palma di peringkat bahu. Sapukan dengan cara ini sebanyak 15 kali.
  10. Jika anda merasa sihat, latihan umur dan fizikal, anda boleh melakukan latihan berikut: membuat lompat dengan pusingan paksi sendiri. Lakukan 10 lompatan di setiap arah.
  11. Berdiri pada satu kaki. Semakin lama semakin baik. Sekiranya anda pandai melakukan ini, anda boleh merumitkan latihan - berdiri dengan mata anda tertutup. Selepas menukar kaki.

Video: satu set latihan untuk tulang belakang

Pencegahan kekurangan vertebro-basilar

Jika anda berisiko penyakit ini dan ingin mencegah kejadiannya, atau anda ingin melambatkan kadar penyakit, anda perlu mengikuti beberapa peraturan:

  • Ikuti diet. Kita mesti cuba memakan lebih banyak produk berikut: makanan laut, bawang putih, buah beri masam, buah sitrus, tomato, lada merah, keju kotej rendah lemak. Perlu berikan: roti putih, sosej, daging asap, kalengan, goreng dan berlemak.
  • Hilangkan tabiat buruk, jika ada. Merokok dan alkohol tidak menyumbang kepada penawar dan pencegahan.
  • Kurangkan garam.
  • Latihan sederhana adalah berguna untuk mengekalkan tubuh dalam bentuk dan untuk prognosis yang lebih baik untuk VBH. Gimnastik terapeutik untuk ketidaksesuaian vertebro-basilar sangat penting dalam kesejahteraan pesakit dengan penyakit ini.
  • Kawal tekanan darah anda.
  • Jangan duduk lama dalam kedudukan yang tidak selesa.
  • Pastikan katil, tilam dan bantal selesa untuk anda.
  • Cuba untuk mengelakkan tekanan yang kuat dan kurang saraf.
  • Berjalan-jalan di udara segar.
  • Cuba berenang lebih banyak. Anda boleh mendaftar di kolam renang dan melawatnya sekurang-kurangnya sekali atau dua kali seminggu.

Untuk mencegah penyakit itu berulang, pemerhatian pencegahan dengan doktor perlu sekali atau dua kali setahun. Ia juga perlu untuk menjalankan rawatan pencegahan.

Ramalan

Prognosis yang baik boleh diberikan hanya dengan rawatan yang betul yang ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan. Di samping itu, rawatan perlu bermula sebaik selepas diagnosis. Pesakit wajib mematuhi semua keperluan doktor. Hanya pada masa itu, kita boleh mengharapkan penyakit ringan dan penurunan gejala.

Jika tidak dirawat atau dengan rawatan yang tidak mencukupi, prognosis sangat tidak baik untuk pesakit, ketidakstabilan vertebro-basilar kronik boleh berkembang. Akan ada kemerosotan berterusan kesihatan, sering dan serangan iskemik yang panjang. Dan seterusnya - perkembangan ensefalopati strok dan disisikirkit. Itu akhirnya akan membawa kepada gangguan otak yang tidak dapat dipulihkan lagi.

Rawatan boleh mengambil masa yang lama - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Perkara utama adalah dengan bersabar.

Strok iskemik di lembangan vertebrobasilar

Penenggelaman arteri di lembah vertebrobasilar membawa kepada perkembangan strok iskemia dengan penyetempatan zon infarksi di bahagian yang berlainan dari batang otak, thalamus, lobus occipital dan cerebellum. Ciri-ciri individu lokasi arteri, pelbagai mekanisme patogenetik sangat sering menentukan ciri-ciri individu klinik neurologi dalam strok iskemia akut di kawasan ini. Seiring dengan kehadiran sindrom neurologi yang biasa, doktor di Hospital Yusupov sering melaporkan gejala-gejala atipikal kemalangan serebrovaskular akut. Dalam keadaan klinikal ini, mereka menggunakan kaedah neuroimaging otak yang membantu mengesahkan diagnosis (pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik).

Tahap penurunan fungsi neurologi oleh ahli saraf di Hospital Yusupov dinilai apabila pesakit dimasukkan ke hospital, semasa rawatan dan pada akhir terapi. Semua pesakit yang memasuki klinik neurologi, menjalankan peperiksaan berikut:

  • Ultrasound Doppler kapal besar kepala di rantau ekstrangiran;
  • sonografi doppler transcranial;
  • pengimbasan dupleks.

Juga menjalankan elektrod 12-elektroda, memantau tekanan darah, menentukan jumlah maksimum aliran darah melalui arteri karotid dalaman dan vertebra. Tomografi komputasi lingkaran otak di hospital Yusupov dijalankan dalam semua kes sebaik sahaja kemasukan pesakit ke hospital. Sekiranya terdapat beberapa pertikaian infark serebral, pakar neurologi menggunakan teknik neuroimaging yang lebih sensitif - pengimejan resonans magnetik yang difusi.

Teknik neuroimaging otak yang sensitif moden - pencitraan resonans magnetik berprestasi, membolehkan doktor-dokter hospital Yusupov menerima maklumat mengenai keadaan bekalan darah ke tisu otak, mendedahkan gangguan bekalan darah di kawasan nukleus iskemia dan di kawasan sekitarnya.

Jenis strok iskemik dalam lembangan vertebro-basilar

Infark cerebral iskemia berikut di kawasan vertebrobasilar dibezakan:

  • strok lacunar akibat kekalahan arteri perforasi kecil yang disebabkan oleh mikroangiopati pada latar belakang hipertensi arteri dan diabetes mellitus;
  • Pukulan bukan bakteria yang telah dikembangkan disebabkan oleh lekuk sampul pendek atau panjang arteri vertebrata dan basilar dengan kehadiran sumber kardioembolik dan ketiadaan penyempitan arteri vertebrobasilar yang besar;
  • pukulan bukan bakteria akibat penyumbatan arteri vertebrata dan basilar di kawasan intrakranial dan ekstremranial, kerana kekalahan mereka.

Mereka mempunyai gejala yang berbeza dan memerlukan terapi yang berbeza.

Gejala strok iskemia di lembah vertebral-basilar

Puncak lacunar di cekungan vertebrobasilar akibat luka dari cabang paramedian yang berasingan arteri vertebra, arteri biasa atau cabang arteri serebral posterior terhadap latar belakang hipertensi arteri, yang sering digabungkan dengan lipid darah tinggi atau diabetes. Penyakit ini bermula dengan tiba-tiba, disertai dengan pening, mual, muntah. Terdapat gangguan fungsi motor yang disebabkan oleh kerosakan pada laluan motor di dasar jambatan, yang dibekalkan dengan darah oleh arteri kecil yang meluas dari arteri utama:

  • lumpuh tidak sempurna otot muka;
  • lumpuh tangan;
  • Pergerakan tangan dan kaki yang terganggu pada satu sisi badan.

Infarksi lacunar di thalamus menyebabkan perkembangan sindrom murni sensori yang disebabkan oleh kerosakan kepada bahagian lateral thalamus akibat penyumbatan arteri thalamogenik. Sindrom hemisense penuh ditunjukkan oleh penurunan permukaan atau kepekaan yang mendalam, atau kebas kelamin kulit satu setengah badan. Dalam sesetengah pesakit, terdapat penurunan berat sebelah pada sensitiviti sudut mulut, telapak tangan dan kaki.

Dengan penyebaran ischemia ke arah kapsul dalaman sensorimotor strok berkembang. Ia ditunjukkan oleh motilitas yang merosot, yang didahului oleh gangguan kepekaan. Sekiranya lacunae terletak di kawasan jambatan, doktor-doktor Hospital Yusupov menentukan tanda-tanda strok iskemia berikut:

  • kekurangan koordinasi pergerakan pada satu setengah badan;
  • kelemahan kaki sederhana;
  • Tangan paresis cahaya.

Infarksi iskemia non-lacunar di lembah vertebrata-basilar berkembang akibat kerosakan kepada sampul pendek atau panjang cabang-cabang arteri vertebrata atau basilar dan ditunjukkan oleh gejala-gejala berikut:

  • vertigo sistemik;
  • sakit kepala;
  • kehilangan pendengaran dengan bunyi dalam telinga yang sama;
  • gangguan pergerakan dan cerebellar;
  • gangguan sensitiviti dalam satu atau kedua-dua bahagian badan.

Halangan arteri cerebellar bawah posterior ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • vertigo sistemik;
  • mual;
  • muntah;
  • gangguan menelan;
  • kecacatan ucapan dan pendengaran;
  • masalah seperti muka segmental;
  • ataxia cerebellar (kanser merosakkan) di sisi fokus iskemia;
  • gangguan pergerakan, pengurangan kesakitan dan kepekaan suhu pada kaki dan badan di seberang.

Apabila cawangan-cawangan arteri utama yang membekalkan batang tengah disekat, paresis otot-otot yang diselimuti oleh saraf oculomotor di sisi tumpuan dan kelumpuhan anggota badan pada sebaliknya berlaku. Dengan serangan jantung di dalam arteri arteri segi empat, lumpuh paparan menaik dan kurang penumpuan berkembang, yang digabungkan dengan pergerakan pergerakan sukarela mata frekuensi tinggi.

Infark cerebellar dalam kebanyakan kes disebabkan oleh embolisme jantung atau arteri-arteri arteri cerebellar anterior atau arteri cerebellar yang unggul.

Penyumbatan arteri vertebral boleh berlaku di dalam dan di luar tengkorak. Apabila jabatan extracranial disekat, gejala berikut berlaku:

  • kehilangan kesedaran jangka pendek;
  • vertigo sistemik;
  • kecacatan penglihatan;
  • oculomotor dan gangguan vestibular;
  • pelanggaran statistik dan koordinasi pergerakan.

Sering kali, pesakit tiba-tiba jatuh, nada otot mereka terganggu, gangguan autonomi berkembang, aktiviti pernafasan dan jantung terganggu.

Rawatan stroke iskemia di lembah vertebro-basilar

Neurologi Hospital Yusupov secara individu mendekati rawatan setiap pesakit yang didiagnosis dengan strok iskemia arteri basilar. Dengan adanya tekanan darah tinggi, terapi antihipertensi dilakukan. Untuk merangsang pembentukan saluran spontan dalam arteri yang tersekat, mencegah penyembuhan semula dalam subheroid atherotrombotik dan kardioembolik infarksi iskemia bukan bakteria, anti-koagulan yang digunakan, serta agen antiplatelet.

Gabungan terapi strokik iskemia akut di lembangan vertebrobasilar juga mencadangkan penggunaan neuroprotectors lebih awal. Untuk menentukan kebolehlaksanaan terapi neuroprotective, doktor-dokter hospital Yusupov menggunakan kajian penyebaran-pencapaian MRI, dengan bantuan yang mana mereka mendedahkan kawasan penumbra iskemia. Selepas itu, ubat neuroprotektif yang ditetapkan.

Klinik Neurologi Hospital Yusupov dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan untuk mendiagnosis penyebaran yang rumit mengenai infark serebral. Neurologi merawat pesakit dengan ubat-ubatan moden yang mempunyai kesan ketara dalam menghalang arteri vertebrobasilar. Panggilan melalui telefon dan anda akan direkodkan untuk temujanji dengan pakar neurologi.

Stroke iskemik di lembah vertebro-basilar

Stroke iskemik di lembah vertebro-basilar berlaku disebabkan oleh gangguan aliran darah dalam arteri. Apa yang menyebabkan penyakit ini? Bagaimana ia berkembang, dinyatakan sendiri, didiagnosis dan dirawat, dan sama ada terdapat pencegahan, pertimbangkan dalam artikel ini.

Basikal vertebral-basilar termasuk arteri utama dan vertebra. Tugas mereka adalah untuk membekalkan bahagian penting otak. Ischemia, yang timbul untuk alasan vaskular atau luaran, mempunyai kesan negatif terhadap kerja jabatan-jabatan ini.

Gangguan peredaran darah kronik sering berakhir dengan strok dengan kadar kematian yang tinggi. Adalah penting bagi orang yang berisiko untuk memantau keadaan kesihatan mereka dan mendapatkan bantuan khusus dengan segera pada simptom pertama penyakit ini.

Apakah kekurangan vertebro-basilar?

Ketidakseimbangan Vertebro-basilar adalah keadaan patologi yang berkembang apabila aliran darah terganggu di arteri utama atau vertebral. Pada masa yang sama, kekurangan oksigen dan nutrien menyebabkan kemerosotan dalam kerja kawasan yang agak luas di dalam otak.

Kolam vertebra-basilar membekalkan kira-kira satu pertiga daripada sistem saraf pusat, iaitu:

  • kord rahim serviks;
  • medulla;
  • jambatan;
  • hypothalamus;
  • lobak otak utama.

Kerosakan iskemik ke pusat-pusat penting yang terletak di bahagian-bahagian sistem saraf pusat ini sering membawa maut.

Alasan, atau Kenapa strok otak jenis ini berlaku?

Stroke iskemik di lembah vertebro-basilar berlaku untuk dua sebab:

Kumpulan pertama berlaku dalam majoriti mutlak pesakit, akaun kedua tidak lebih daripada 10% daripada kes.

Antara faktor vaskular, yang paling penting ialah penyempitan lumen atau penyumbatan arteri akibat perubahan aterosklerotik di dinding. Selalunya proses patologi dilokalkan pada tahap arteri subclavian.

Keabnormalan perkembangan adalah satu lagi sebab vaskular yang biasa:

  • hypoplasias di mana lengai arteri berkurangan;
  • ketegangan patologi saluran darah;
  • pelepasan dari arteri utama.

Dari sebab penyebab extravascular - stroke di lembah vertebrata-basilar sering terjadi akibat embolisme dan mampatan arteri dari luar.

Gejala vertebra-basilar VFA tidak mencukupi

Gambar klinikal ketidakstabilan vertebro-basilar iskemik adalah polysimtomatik. Ia bergantung pada ketinggian dan tahap lesi arteri, perkembangan kolateral, tahap tekanan darah dan faktor-faktor lain. Sebagai peraturan, pada permulaan penyakit, gejala-gejala tidak stabil dan mengganggu pesakit sekurang-kurangnya sekali seminggu.

Manifestasi kegagalan peredaran awal termasuk:

  1. Pening. Gejala ini berlaku akibat kemerosotan aliran darah dalam sistem vestibular. Pusing boleh dikaitkan dengan loya, muntah, yang menunjukkan kerosakan teruk pada kawasan otak. Gejala ini berlaku tiba-tiba, dengan cergas, selepas menghidupkan kepala atau mengubah kedudukan badan. Tempoh vertigo mencapai beberapa minit.
  2. Sindrom nyeri Kesakitan mempunyai lokalisasi di kawasan occipital, kadang-kadang dengan peralihan ke leher, kuil.
  3. Ketidakstabilan semasa bergerak. Gejala ini menunjukkan penglibatan dalam cerebellum. Pesakit menunjukkan kegelisahan apabila berjalan, dia tidak dapat berdiri dengan yakin, untuk menjaga kedudukan badan.
  4. Gangguan visual. Selalunya, pesakit mengadu lalat kilat, rupa halusinasi, penurunan pandangan. Gejala-gejala ini diperburuk oleh lenturan, meningkat dengan mendadak dari kedudukan mendatar, dan pergerakan kepala.
  5. Gangguan pendengaran. Ini adalah gejala gangguan bekalan darah batang otak. Manifestasi umum adalah tinnitus. Ia mempunyai nada dan intensiti yang berbeza, boleh digabungkan dengan penurunan atau kehilangan pendengaran jangka pendek.
  6. Kerosakan memori Kekalahan lobus temporal disertai dengan penurunan keupayaan untuk menghafal maklumat baru.

Kemunculan gejala pertama ketidakseimbangan vertebro-basilar iskemia seharusnya menjadi isyarat untuk segera mendapatkan rawatan perubatan kerana kebarangkalian strok yang tinggi. Menurut statistik, ia mencapai 30-50% daripada jumlah pesakit dengan iskemia serebrum kronik.

Rawatan ketiadaan vertebro-basilar

Terapi dijalankan oleh ubat. Pesakit menerima:

  • Ubat antihipertensi yang membantu menormalkan petunjuk tekanan darah.
  • Diuretik untuk mengurangkan bengkak otak.
  • Antikoagulan, agen antiplatelet. Digunakan untuk merawat pesakit dengan varian iskemik vertebrata-basilar yang didiagnosis. Mereka membantu mengekalkan rheologi darah pada tahap yang dapat diterima, mencegah pembekuan darah lebih lanjut.
  • Neuroprotectors. Mereka membenarkan untuk melindungi tisu saraf sensitif dari hipoksia, yang mempunyai kesan positif terhadap daya majunya.

Walau bagaimanapun, pendekatan untuk rawatan bergantung kepada tahap keadaan pesakit dan ditentukan secara individu. Tugas utama adalah dengan cepat mengangkut pesakit dengan disyaki strok vertebro-basilar iskemik ke jabatan neurologi khusus.

Pencegahan

Pencegahan spesifik ketidakcukupan vertebro-basilar tidak wujud. Semua aktiviti ditujukan untuk membetulkan gaya hidup seseorang. Pakar mengesyorkan:

  • Meningkatkan aktiviti motor. Untuk tujuan profilaksis, berjalan di udara segar dan berenang adalah ideal. Senaman di gym perlu dosis, tanpa tekanan yang tidak wajar.
  • Perubahan diet. Satu lagi arahan dalam pencegahan patologi vaskular. Pakar pemakanan memberi nasihat untuk mengehadkan garam, meninggalkan minuman beralkohol sepenuhnya, mengurangkan jumlah lemak haiwan dalam makanan. Di dalam diet perlu mengatasi sayur-sayuran dan buah-buahan segar, produk tenusu.
  • Penghentian merokok. Nikotin menyebabkan penurunan spastik dalam lumen saluran darah, yang merosakkan aliran darah di semua organ, termasuk otak.
  • Ambil aspirin. Pengambilan asupan acetylsalicylic yang kecil secara tetap adalah pencegahan trombosis. Ia disyorkan untuk pesakit selepas 50 tahun.
  • Kawalan tetap tekanan darah.
  • Pemeriksaan rutin secara tetap oleh pakar. Kekerapan optimum sekali setahun.
  • Kawalan parameter darah biokimia.

Cadangan sedemikian akan mengurangkan risiko gangguan metabolik, dan oleh itu kekurangan vertebrobasilar.

Kekurangan peredaran lembangan vertebrobasilar

Salah satu patologi yang paling serius dalam sistem vaskular adalah akut (ONMK) dan proses kronik yang dicirikan oleh kekurangan serebrovaskular. Menurut statistik, lebih daripada 80% pesakit yang mengalami stroke iskemik dalam sistem vertebro-basilar, kehilangan keupayaan mereka untuk bekerja atau kekal cacat, tidak dapat menjaga diri, dan hanya sekitar 20% pesakit selepas rawatan dan pemulihan kembali ke aktiviti profesional mereka. Antara pesakit yang masih hidup dalam tempoh 5-7 tahun akan datang terdapat risiko yang tinggi berulang.

Strok iskemia atau infarksi serebrum berlaku di lebih daripada 80% kes semua strok. Membangunkan pada latar belakang penyempitan atau penyumbatan arteri yang memberi makan kepada otak. Akibatnya, bekalan aliran darah yang mencukupi menurun dan kebuluran oksigen berlaku, selepas itu gejala kerusakan otak iskemik muncul dalam beberapa minit.

Telah ditubuhkan bahawa kira-kira 70% daripada semua serangan iskemia sementara timbul akibat strok di lembah vertebro basilar.

Pengembangan kekurangan vertebro - basilar

Baskom vertebrobasilar membentuk arteri vertebra kanan dan kiri yang memberi makan lobus oksipital otak, cerebellum dan batangnya. Mereka memberikan lebih daripada 25% aliran darah ke otak.

Kekurangan VBB adalah salah satu jenis penyakit serebrovaskular, yang disifatkan oleh gangguan peredaran darah di arteri vertebra dan basilar. Manifestasi episod kerosakan iskemia kepada tisu otak dengan perkembangan selanjutnya gangguan fungsi sistem saraf pusat. Episod serangan iskemia sementara (TIA) boleh diulang. Gangguan vaskular berlaku pada pesakit kategori umur yang berbeza, khususnya pada kanak-kanak.

Proses patologi gangguan peredaran di lembangan vertebro-basilar boleh diterbalikkan, tertakluk kepada diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya. Tanpa rawatan perubatan, kemungkinan peningkatan infark serebrum meningkat.

Apa yang menyebabkan strok?

Gangguan peredaran darah di dalam saluran darah yang membentuk VBB mempunyai sebab yang berbeza. Yang paling umum adalah:

  • faktor genetik;
  • anomali kongenital sistem vaskular (anomali Kimmerly, kemunduran arteri vertebra);
  • kerosakan tulang belakang serviks (dengan kecederaan sukan, akibat kemalangan kereta, dan lain-lain);
  • vasculitis (proses keradangan dinding vaskular);
  • aterosklerosis (penyakit arteri daripada VBB berlaku, di mana deposit kolestrol terbentuk di dinding vaskular);
  • diabetes;
  • peningkatan berterusan dalam tekanan darah (hipertensi);
  • antiphospholipid antibody syndrome (APS): menggalakkan pembentukan bekuan darah;
  • pembedahan arteri: merobek dinding vaskular dan penembusan darah di antara membrannya, adalah penyebab infark otak akut;
  • mampatan kapal vertebral dalam hernia intervertebral tulang belakang serviks, anjakan vertebra, degeneratif - proses dystrophik dari tulang belakang.

Alat baru untuk pemulihan dan pencegahan strok, yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi - pengumpulan Biara. Pengumpulan biara benar-benar membantu untuk menangani akibat strok. Di samping itu, teh mengekalkan tekanan darah yang normal.

Gejala vertebro - basilar kekurangan

Dengan kegagalan peredaran di lembangan vertebral - basilar, terdapat tanda-tanda sementara dan kekal. Gejala sementara adalah ciri-ciri TIA, sementara tempoh manifestasi antara beberapa jam hingga dua atau tiga hari.

Tanda-tanda VBI sementara ditunjukkan dalam bentuk sensasi penindasan kesakitan di rahim, ketidakselesaan dan manifestasi yang menyakitkan di tulang belakang serviks, serta pening yang teruk.

Gejala-gejala sifat berterusan mengganggu seseorang sepanjang masa, dengan perkembangan patologi, peningkatan keparahan mereka. Seringkali terdapat gangguan, terhadap latar belakang yang berlaku serangan ischemic sementara dan risiko serangan jantung meningkat.

Gejala berterusan dengan kegagalan peredaran darah VBB:

  • kesakitan yang berterusan di bahagian belakang kepala, mempunyai watak berdenyut atau menampakkan rasa sakit mendesak;
  • kehilangan pendengaran dan tinnitus, yang sentiasa hadir dalam kes-kes yang lebih maju, pada bila-bila masa pada hari itu;
  • menurunkan ingatan dan perhatian;
  • gangguan fungsi visual: penggabungan kontur objek, diplopia, penglihatan depan atau kerudung di depan mata, menyempitkan (kehilangan) bidang visual;
  • ketidakseimbangan dan koordinasi pergerakan;
  • pesat pesat, perasaan kelemahan dan kelemahan yang berterusan, pada waktu petang, pesakit merasa kehilangan kekuatan yang lengkap;
  • pening, yang berlaku terutamanya semasa kedudukan leher, loya, kehilangan kesedaran jangka pendek;
  • kesengsaraan, perubahan mood yang tiba-tiba, pada zaman kanak-kanak, menangis tanpa sebab yang jelas;
  • berpeluh berlebihan, rasa panas;
  • peningkatan kadar jantung;
  • serak, rasa sakit dan koma di kerongkong muncul dalam suara.

Dengan perkembangan penyakit ini, gejala-gejala yang wujud dalam bentuk gangguan bercakap, gangguan fungsi menelan, jatuh mendadak. Pada peringkat akhir penyakit ini berkembang infark serebral.

Pembaca kami menulis

Dari umur 45 tahun, tekanan melompat bermula, ia menjadi buruk, tidak peduli dan lemah kelalaian. Apabila saya berumur 63 tahun, saya sudah faham bahawa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang masa saya fikir masa ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika anak perempuan saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa saya mengucapkan terima kasih kepadanya. Artikel ini secara harfiah menarik saya keluar dari dunia. 2 tahun yang lalu telah mula bergerak, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke negara ini setiap hari, menanam tomato dan menjualnya di pasaran. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya berjaya melakukannya, di mana semua kekuatan dan tenaga saya berasal, mereka tidak akan percaya bahawa saya berumur 66 tahun.

Siapa yang mahu menjalani kehidupan yang panjang dan bertenaga tanpa pukulan, serangan jantung dan lonjakan tekanan, mengambil masa 5 minit dan membaca artikel ini.

Ujian diagnostik untuk VBN

Diagnosis moden gangguan aliran darah VBB adalah untuk mengumpul data anamnestic, menjalankan pemeriksaan fizikal dan instrumental. Diagnosis VBN dibuat dengan syarat bahawa pesakit secara simultan mempamerkan sekurang-kurangnya tiga gejala ciri aliran darah terjejas, dan juga jika terdapat hasil kajian yang mengesahkan kehadiran proses patologis dalam kapal sistem vertebro - basilar.

Menubuhkan diagnosis yang tepat memberikan beberapa masalah, kerana gejala yang dijelaskan di atas mungkin juga berlaku dalam gangguan lain dari peredaran serebral.

Untuk pelanggaran peredaran otak digunakan:

  • USDG (Ultrasound Doppler) - semasa kajian, patensi kapal besar leher dan kepala, parameter hemodinamik (volumetrik dan linear aliran darah halaju), keadaan dinding arteri ditentukan;
  • TCD (Doppler transcranial) adalah salah satu kaedah diagnostik ultrasound untuk menilai aliran darah melalui kapal intracerebral;
  • Angiografi MR dan CT dalam mod angiografi - pentadbiran agen sebaliknya dengan visualisasi kapal-kapal bas vertebro-basilar dan otak, mendedahkan pelbagai patologi, perubahan aterosklerotik, pemisahan dinding, kecacatan vaskular, dan diameternya;
  • MRI dan CT - kaedah ini tidak sangat bermaklumat dalam kes patologi vaskular yang tidak normal, tetapi mereka mendedahkan kemungkinan faktor etiologi: perubahan struktur dalam saraf tunjang dan tulang belakang, kehadiran hernia cakera intervertebral;
  • Ujian darah am dan biokimia - membolehkan anda mengenal pasti kemungkinan perubahan sifat-sifat cecair biologi yang muncul dalam kencing manis, aterosklerosis, proses keradangan dan penyakit lain.

Skim langkah terapeutik di VBN

Tindakan utama yang melanggar aliran darah sistem vertebro - basilar bertujuan untuk mengenalpasti dan menghapuskan penyebab utama keadaan patologi, mengembalikan sirkulasi darah normal dan mengisi saluran darah, mencegah serangan otak iskemik. Rawatan melibatkan penggunaan terapi ubat, urut, gimnastik, fisioterapi dan pembedahan.

Rawatan ubat

Dengan bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak, kumpulan ubat yang berikut ditetapkan:

  • ubat untuk menurunkan lipid darah - niacin (asid nikotinik, vitamin B3 atau PP), fibril, sequestrna asid hempedu;
  • ubat anti-trombogenesis (ejen antiplatelet) - asid acetylsalicylic;
  • ubat vasodilator;
  • perangsang neurometabolik (nootropics) - meningkatkan prestasi otak;
  • ubat antihipertensi yang mengawal tekanan darah (dilantik jika perlu, dalam susunan individu yang ketat);
  • rawatan gejala - dadah analgesik, antiemetik dan kesan hipnosis, antidepresan dan sedatif.

Rawatan fizikal

Penggunaan gimnastik terapeutik sangat penting kerana melanggar aliran darah VBB. Latihan tidak boleh membawa ketidakselesaan dan menyebabkan sakit, pergerakan dilakukan dengan lancar dan mudah. Latihan senaman harian menghapuskan kekejangan otot, menguatkan otot-otot belakang dan leher, menyumbang kepada pembentukan postur.

Kaedah yang sama penting untuk rawatan gangguan peredaran otak adalah urutan. Pergerakan urut bertindak secara positif pada sistem vaskular, menyumbang kepada perkembangan mereka, dengan itu meningkatkan proses peredaran darah.

Kaedah fisioterapi juga bertujuan untuk meningkatkan bekalan darah ke kapal leher dan kepala yang besar, penghapusan kompleks simtomatik. Fisioterapi terdiri daripada penggunaan radiasi laser, terapi magnetik dan phonophoresis.

Untuk mengurangkan kesakitan, pening dan gangguan organ visual, refleksologi ditetapkan. Kaedah rakaman kinesiological adalah arah baru dalam rawatan VBN, yang bertujuan untuk menghapuskan kekejangan otot dan pelanggaran vaskular.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan adalah khusus untuk VBN yang teruk dan peningkatan risiko serangan jantung. Semasa pembedahan, tindakan bertujuan untuk memulihkan peredaran darah normal arteri vertebra dengan menghilangkan punca seperti penyempitan lumen vaskular disebabkan oleh kekejangan, kompresi atau stenosis.

Ramalan

Diagnosis tepat pada masanya perubahan patologi dan pelaksanaan langkah-langkah perubatan yang betul membolehkan anda menghilangkan sepenuhnya kekurangan peredaran darah dalam sistem vertebro-basilar.

Tanpa adanya terapi atau ubat-ubatan yang tidak disengajakan dan kaedah fisioterapeutikal dalam satu kes tertentu, proses kronik boleh berkembang, disertai oleh kemerosotan keadaan yang berterusan dan peningkatan intensiti gejala, yang menyebabkan TIA kerap dan meningkatkan risiko strok iskemia akut dan ensefalopati disisikirkit.

Rawatan VBN adalah proses yang agak panjang dan susah payah, yang mengambil masa dua bulan hingga beberapa tahun. Tetapi hanya dengan pemenuhan semua cadangan perubatan, mungkin untuk menyelamatkan diri daripada akibat yang serius, sering menyebabkan kecacatan atau kematian.

Adakah anda berisiko jika:

  • mengalami sakit kepala secara tiba-tiba, "lalat berkelip" dan pening;
  • tekanan "melompat";
  • berasa lemah dan letih cepat;
  • terganggu dengan tipu muslihat?

Semua ini adalah harbingers strok! E.Malysheva: "Pada waktunya, melihat tanda-tanda, serta pencegahan di 80% membantu mencegah strok dan mengelakkan akibat yang mengerikan! Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang anda, anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH LANJUT. >>>