Utama

Atherosclerosis

Operasi vena varikos di kaki: jenis, akibat, pemulihan

Rawatan varises pada kaki dengan bantuan ubat tidak selalu mempunyai kesan positif. Ia amat sukar untuk mengubati urat varikos jika ia berada dalam tahap lanjut. Dalam kes ini, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghapuskan patologi.

Bagi ramai orang, pembedahan kelihatan seperti prosedur yang mengerikan, jadi mereka takut untuk pergi ke doktor untuk masa yang lama, bergantung kepada beberapa rawatan berasaskan rumah. Pada masa yang sama, penyakit itu terus berkembang, dan keadaan pesakit semakin bertambah.

Bila perlu buat?

Pembedahan untuk vena varikos bahagian kaki bawah ditugaskan di bawah keadaan berikut:

  • jika urat saphenous diperbesar kerana patologi fisiologi;
  • jika penyakit itu berada di tahap lanjut, apabila rawatan varises dengan dadah atau remedi rakyat tidak lagi membantu;
  • dengan pembentukan ulser trophik pada kulit;
  • jika terdapat pelanggaran peredaran vaskular, akibatnya pesakit mengalami keletihan yang tetap, cepat menjadi letih, merasakan sakit dan berat di kaki;
  • jika trombophlebitis akut telah berkembang;
  • jika terdapat lesi tropis pada kulit.

Bagi sesetengah pesakit, pembedahan untuk vena varikos pada kaki boleh dikontraindikasikan. Faktor-faktor yang menghalang campur tangan pembedahan adalah:

  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit berjangkit teruk;
  • penyakit iskemia;
  • usia pesakit (lebih 70 tahun);
  • penyakit kulit - ekzema, erysipelas, dan sebagainya;
  • separuh kedua usia kehamilan.

Jenis campur tangan

Jenis pembedahan ditentukan bergantung kepada ciri-ciri individu dalam perjalanan penyakit. Beberapa jenis pembedahan yang sesuai untuk satu orang mungkin tidak sesuai dengan yang lain. Sebelum menetapkan pembedahan, doktor meneliti bentuk penyakit, gejala, dan kemungkinan komplikasi.

Pembedahan

Prosedur yang paling memakan masa dan rumit yang dikaitkan dengan kebarangkalian komplikasi tinggi adalah phlebectomy, operasi untuk pembuangan varises. Ia ditetapkan hanya dalam kes di mana rawatan lain tidak dapat memberi kesan yang bermanfaat.

Semasa operasi ini, incise kecil (3-5 mm) dibuat di pangkal pesakit, di mana vena yang terjejas diligalisasi di tempat ia masuk ke dalam urat mendalam, maka ia dibedah dan ditarik keluar dari kaki dengan kuar khas. Selepas penyingkiran vena, jahitan yang boleh diserap dikenakan ke tapak pemotongan. Operasi berlangsung dari 1 hingga 2 jam, sementara pesakit berada di hospital selama tidak lebih dari sehari, maka dia dibenarkan pulang.

Pelucutan adalah satu lagi jenis rawatan pembedahan untuk vena varikos. Semasa prosedur ini, bukan keseluruhan urat sepenuhnya diekstrak, tetapi hanya sebahagian kecilnya yang telah mengalami pengembangan varikos. Pembuangan dilakukan melalui punca pada kulit, yang mengelakkan jahitan yang bertindih.

Bagaimana pengoperasian vena varikos, lihat video:

Sclerotherapy

Sclerotherapy dianggap kaedah pembedahan yang kurang trauma. Ia terletak pada fakta bahawa dengan bantuan ultrasound ditentukan oleh lokasi sebenar vena yang diperluas, yang disuntik dengan bahan khas (sclerosant). Bahan ini melekatkan saluran yang terjejas, menghalang aliran darah melalui mereka. Selepas operasi ini, tisu parut terbentuk di tapak vena yang berpenyakit, bengkak hilang. Pesakit tidak lagi diseksa oleh berat dan sakit di kaki, dan jika ulkus tropik telah berlaku, mereka akan segera sembuh.

Sclerotherapy terdiri daripada dua jenis:

  1. Echosclerotherapy. Operasi ini digunakan jika diameter urat yang terjejas telah mencapai 1 cm atau lebih. Pertama, urat diperiksa dengan menggunakan alat khas - pengimbas dupleks, kemudian tusukan dibuat di bawah kawalannya, dan selepas itu sclerosant disuntik ke dalam urat. Prosedur ini membolehkan anda untuk mengurangkan diameter kapal yang terjejas dan mengembalikan pergerakan normal darah melaluinya.
  2. Busa sclerosing. Jenis sclerotherapy yang paling selamat dan paling tidak menyakitkan. Busa khas disuntik ke dalam vesel yang terjejas, yang mengisi dan menghentikan aliran darah di dalam vesel tersebut.

Untuk lebih lanjut mengenai sclerotherapy untuk penyakit ini, lihat video:

Pembekuan laser

Pembedahan laser untuk penyingkiran urat varikos di kaki dianggap sebagai kaedah yang paling maju teknologi dalam menangani urat varises dan membantu menghilangkan urat varikos yang tidak normal dalam 90% pesakit. Semasa prosedur ini, hirisan tisu tidak dibuat, yang mengelakkan kecacatan kosmetik.

Melalui tusukan pada kulit, panduan cahaya laser diperkenalkan, yang memancarkan gelombang cahaya. Di bawah tindakan mereka adalah pembubaran kapal yang berpenyakit. Kaedah ini dicirikan dengan jumlah pendarahan yang rendah - kes berulang pembentukan urat varikos berlaku hanya pada 5% pesakit.

Sama seperti pembekuan laser rawatan varises adalah penghapusan radiofrequency. Inti dari kaedah ini adalah kesan pada vena sakit gelombang mikro yang memanaskan kapal, menyebabkannya menjadi "solder". Kaedah rawatan ini dianggap paling mudah dan tidak menyakitkan. Ia juga boleh digunakan dalam kes-kes yang teruk apabila uratnya besar.

Bagaimana pembedahan laser untuk membuang varises pada kaki melihat video:

Kesan dan keadaan yang mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi

Hampir semua jenis operasi yang dijalankan untuk menghapuskan vena varikos, lulus dengan selamat dan menyebabkan sebarang komplikasi dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.

Kemungkinan besar komplikasi dan tempoh berat tempoh pemulihan diperhatikan semasa phlebectomy. Hematoma mungkin berlaku di kawasan urat jauh, dan kadang-kadang darah mungkin mengalir dari hirisan, kerana ada saluran air urat lain.

2-3 hari selepas pembedahan, sesetengah pesakit mungkin mengalami demam. Ini disebabkan proses keradangan aseptik dalam darah yang terkumpul di bawah kulit.

Komplikasi lain yang mungkin selepas pembedahan boleh:

  • Merasakan kulit, kesakitan. Mereka berlaku jika semasa operasi, saraf akhirnya rosak. Lama kelamaan, rasa sakit akan hilang dan sensitiviti kulit akan dipulihkan.
  • Lebam Dibentuk semasa phlebectomy, kerana ia adalah operasi yang traumatik. Selepas beberapa lama, biasanya tidak lebih daripada sebulan, mereka hilang sepenuhnya. Dengan kaedah rawatan minimal invasif (sclerotherapy atau pembekuan laser), lebam hampir tidak pernah kekal.
  • Edema. Mereka mungkin muncul jika pesakit tidak mengikuti preskripsi doktor dalam tempoh selepas operasi - dia bergerak banyak, tidak memakai pakaian khas atau memperlihatkan dirinya untuk melakukan senaman fizikal yang hebat.
  • Selepas pembedahan, kebanyakan pesakit menjalani gaya hidup yang kurang aktif. Kerana hipodinamia, fenomena yang berbahaya seperti trombosis urat mendalam yang mendalam pada kaki bawah boleh berlaku. Untuk mengelakkannya, anda perlu melakukan latihan khas, diet dan mengambil ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah - Curantil, Heparin atau Aspirin.

    Pemulihan selepas pembuangan varises

    Pematuhan terhadap kesaksian seorang doktor dalam tempoh postoperative adalah bahagian paling penting dalam rawatan dan pencegahan pengulangan vena varikos. Kebanyakan pesakit disyorkan:

    1. Tali ketat kaki dengan pembalut elastik.
    2. Pakai pakaian mampatan khas - kaus kaki atau pakaian ketat.
    3. Jangan mengangkat lebih daripada 10 kg dalam enam bulan pertama selepas pembedahan.
    4. Untuk melakukan sukan dengan aktiviti fizikal sederhana - berjalan, berenang, berbasikal.
    5. Kawalan berat badan dengan kehadiran masalah dengan berat berlebihan.
    6. Setiap tahun menjalani pengambilan kursus ubat venotonik - contohnya, Detralex.

    Sekiranya kesakitan di kaki yang beroperasi, urut ringan boleh membantu, yang boleh dijalankan secara bebas.

    Cadangan untuk pencegahan berulang

    Sekalipun operasi untuk menghapuskan varises dilakukan dengan jayanya, selalu ada risiko pengulangan penyakit. Untuk meminimumkan kemungkinan berulang, adalah perlu untuk memerhatikan langkah pencegahan:

    • untuk menjalani gaya hidup aktif - bermain sukan, sering berjalan di udara segar;
    • dalam kedudukan duduk adalah perlu untuk memastikan bahawa postur licin, jangan meletakkan satu kaki di atas yang lain, kerana ini menyebabkan aliran darah vena yang merosot;
    • melawan berat badan berlebihan;
    • menggunakan kopi dan teh secara sederhana;
    • setiap pagi untuk melakukan gimnastik kaki;
    • melepaskan kasut dan pakaian yang terlalu ketat dan ketat.

    Urat varikos adalah penyakit yang, walaupun selepas menyembuhkan lengkap, memerlukan pematuhan kepada gaya hidup tertentu. Langkah-langkah pencegahan selepas pembedahan perlu dihormati bukan untuk beberapa bulan pertama, tetapi sepanjang hayat. Hanya dengan cara ini ia akan dapat menormalkan keadaan badan anda dan menghapus kemungkinan perkembangan semula penyakit ini.

    Pembuangan urat kaki: kursus operasi, pemulihan dan akibat

    Vena varikos adalah penyakit di mana penyempitan dinding vena vena dalam berlaku dan aliran darah melambatkan.

    Penyakit ini jauh lebih muda pada masa kita. Ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif (walaupun kerja berterusan pada kaki boleh mencetuskan wabak penyakit), pergerakan hanya dalam pengangkutan, berat berlebihan, keadaan alam sekitar di dunia, kerentanan generik terhadap penyakit darah, dan sebagainya.

    Tahap awal vektor varicose bertindak balas dengan baik kepada kaedah rawatan konservatif. Tetapi jika penyakit itu telah berlalu jauh dan terus berkembang, maka anda perlu memikirkan cara operasi untuk menyelesaikan masalah ini.

    Pembedahan pembuangan vena yang benar yang dilakukan oleh pakar bedah yang berkelayakan adalah jaminan penguburan lengkap dari penyakit yang melemahkan dan meletihkan.

    Hari ini, operasi seperti ini dijalankan oleh pakar yang berkelayakan tinggi di pusat-pusat perubatan yang dilengkapi peralatan yang paling moden, dan tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan dan kesihatan pesakit.

    Petunjuk untuk pembedahan

    Pembuangan urat digunakan dalam kes berikut:

    • vena varikos yang luas meliputi kawasan besar urat;
    • pembesaran urat saphenous yang tidak normal;
    • bengkak yang teruk dan keletihan kaki;
    • pelanggaran patologi aliran darah di urat;
    • ulser tanpa penyembuhan trofik;
    • thrombophlebitis akut dan penyumbatan urat.

    Sekatan dan kontraindikasi

    Operasi ini tidak diberikan dalam kes berikut:

    • keadaan penyakit vaskular yang maju;
    • hipertensi gred 3 dan penyakit jantung koronari;
    • proses keradangan dan berjangkit teruk;
    • umur tua;
    • 2 dan 3 trimester kehamilan;
    • penyakit kulit di peringkat akut (eksim, erysipelas, dermatitis, dll.)

    Sebelum operasi, pemeriksaan menyeluruh sistem vena pesakit, serta pemeriksaan diagnostik yang luas, dijalankan. Pembedahan kecemasan ditetapkan untuk penyumbatan urat, trombophlebitis berulang dan ulser tropis yang tidak sembuh.

    Kaedah pembedahan

    Operasi untuk membuang urat kaki boleh dilakukan dengan menggunakan beberapa teknik moden.

    Phlebectomy adalah popular

    Phlebectomy dilakukan pada peringkat awal penyakit ini. Persediaan untuk jenis operasi ini adalah yang paling rendah. Pesakit mengambil mandi dan sepenuhnya mencukur kakinya dan pangkal paha.

    Adalah sangat penting bahawa sebelum operasi kulit pada kaki benar-benar sihat dan kulit tidak pecah. Sebelum pembedahan, pesakit dibersihkan usus dan melakukan penyelidikan terhadap tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan.

    Operasi berlangsung sehingga 2 jam di bawah anestesia tempatan. Pembuangan urat saphenous adalah benar-benar selamat untuk tubuh manusia. Semasa operasi, pembetulan extravasal injap boleh dilakukan untuk memulihkan aliran keluar darah.

    Operasi bermula dengan memotong hingga lima cm di pangkal paha dan dua cm panjang di buku lali. Bengkak yang selebihnya dibuat di bawah nod vena yang besar. Cangkuk adalah cetek dan sempit.

    Pengekstrak vena (dalam bentuk dawai nipis dengan hujung pusingan pada akhir) dimasukkan ke dalam urat melalui hirisan di pangkal paha. Dengan alat ini, pakar bedah membuang vena yang terjejas. Kemudian hirisan dijahit dan operasi dianggap selesai.

    Sudah tentu, kaki ditutup dengan pembalut yang disterilkan dan perban elastik digunakan di atas. Selepas 1-2 hari, pesakit sudah boleh bergerak secara bebas.

    Selepas phlebectomy, pesakit memakai stoking (atau perban) selama 2 bulan, dan juga mengambil venotonik untuk memulihkan kerja pembuluh darah.

    Dalam sesetengah kes, miniflebectomy ditetapkan, dalam kes ini, hirisan kecil dibuat di kaki (di bawah anestesia tempatan) di mana bahagian yang rosak urat atau bahkan uratnya dikeluarkan sepenuhnya.

    Sclerotherapy - pembuangan varikos tanpa menyakitkan

    Hari ini, echoscleotherapy, rawatan varises dengan suntikan, telah menjadi sangat popular. Pada masa yang sama, bahan disuntik ke dalam vena - sclerotant, yang merosakkan lapisan dalaman salur darah, dan kemudian lapisan tengah tumbuh bersama dan membentuk penurunan vena.

    Kaedah ini adalah yang paling lembut, tetapi untuk mendapatkan kesan yang berkekalan, beberapa prosedur harus dilakukan dan ia akan mengambil masa kira-kira enam bulan untuk pemulihan.

    Pembedahan jenis ini, serta sclerotherapy busa hanya boleh digunakan untuk kecederaan urat diameter kecil dan untuk sejumlah besar "urat labah-labah". Sklerotan berbuih disuntik ke dalam vena, keberkesanan yang meningkat disebabkan peningkatan besar dalam bidang interaksi dengan bahagian dalam kapal.

    Dan selain itu, kerana konsistensi khasnya, buih itu kekal dalam kapal untuk masa yang lama, meningkatkan masa ubat itu terdedah kepada kapal yang terjejas. Oleh itu, dengan skleroterapi buih, bilangan sesi berkurangan dengan ketara.

    Laser dalam phlebology

    Kaedah penyembuhan vena yang paling moden adalah laser, ini adalah koagulasi laser intravaskular. Permukaan vena dari bahagian dalam diproses oleh laser melalui tusukan yang tidak dapat dilihat. Dari suhu tinggi laser, darah itu secara langsung mendidih dan membangkitkan dinding kapal masalah sepanjang keseluruhannya.

    Keuntungan besar dari operasi ini adalah ketidakmungkinan jangkitan, kelajuan pelaksanaan dan penyembuhan ulser vena yang cepat. Tetapi operasi seperti itu memerlukan peralatan yang kompleks, pakar yang berkelayakan tinggi, yang tidak terdapat di setiap pusat perubatan.

    Sangat menarik adalah kaedah terbaru teknologi lancar. Menggunakan mikrobrokol, urat dan pembuluh darah yang terkena dikeluarkan. Dalam kes ini, walaupun suturing tidak diperlukan. Dalam kes ini, pembalut elastik steril digunakan untuk kaki dan selepas lima jam pesakit boleh berjalan sendiri.

    Kedua-dua kaedah ini dianggap rendah dan tidak menyakitkan. Jika dikehendaki, pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.

    Kemungkinan akibatnya

    Selepas apa-apa, walaupun pembedahan vena kaki yang paling benigna, lebam, hematomas dan akibat lain akan kekal yang akan mengganggu anda untuk seketika.

    Beberapa waktu selepas operasi, lebih baik tidur dengan kaki yang dibangkitkan untuk memperbaiki aliran darah.

    Komplikasi yang biasa selepas pembedahan adalah pembesaran semula urat varikos, jika pesakit mempunyai kecenderungan generik, dan dia tidak mengubah gaya hidupnya.

    Sangat jarang ada kerosakan semasa operasi kapal jiran atau saraf. Tetapi komplikasi ini sepenuhnya dikecualikan daripada pakar yang berkelayakan. Selepas phlebectomy, parut kecil yang tidak mencukupi akan kekal di kaki.

    Komplikasi thromboembolic sangat berbahaya.

    Komplikasi thromboembolic adalah akibat yang paling teruk dalam tempoh selepas operasi. Dan untuk mengelakkan mereka, perlu dilakukan beberapa langkah pencegahan:

    • wajib memakai pakaian mampatan;
    • agak lama memakai pembalut elastik dengan interaksi tidak cukup alat radas injap dalam;
    • aktiviti pergerakan lokomotif sama rata, menghapuskan kemungkinan genangan darah;
    • penggunaan ubat khas yang nipis darah untuk mengurangkan pembekuan darah.

    Pesakit nasihat

    Saya takut untuk melakukan operasi untuk masa yang lama, walaupun varicosity sangat mengganggu untuk masa yang lama. Di kaki kanan digantung banyak sekumpulan vena kon. Kakinya sangat sakit, dia dipintal, terutamanya pada waktu malam, dia cepat letih apabila bersenam.

    Dokter segera mencadangkan phlebectomy. Melihat tiada jalan lain, saya bersetuju. Dan sekarang saya tidak menyesal sama sekali, dan saya juga tertanya-tanya mengapa saya teragak-agak dan menderita sekian lama. Operasi ini dilakukan oleh pakar yang berpengalaman di bawah anestesia tempatan.

    Di kaki dibuat tujuh potongan dari pangkal paha ke pergelangan kaki. Kemudian, selama dua hari, kaki saya terasa sangat teruk, tetapi tidak lama kemudian rasa sakit reda dan seminggu kemudian saya dilepaskan dari hospital dengan keadaan yang baik.

    Dalam masa sebulan, saya mencium kakiku dengan Lioton dan membalutnya dengan pembalut elastik, dan juga mengambil Detralex. Sekarang, selepas operasi, lima tahun berlalu dan kaki saya tidak mengganggu saya sama sekali. Nod vena baru tidak terbentuk. Saya menasihatkan anda untuk tidak teragak-agak dalam apa-apa perkara yang penting, tetapi untuk bersetuju dengan intervensi operatif.

    Yury V, 49 tahun

    Dari umur 13 tahun saya terlibat dalam membentuk dan kini pada usia 26 tahun saya mempunyai sekumpulan nod vena di kaki saya. Kakinya sangat teruk. Tidak ada yang membantu. Apabila saya pergi ke pejabat doktor, dia memberitahu saya bahawa penyakit itu berada di negeri yang diabaikan dan pembedahan yang disyorkan. Tiada apa yang perlu dilakukan dan saya bersetuju.

    Operasi ini berlangsung lebih daripada satu jam di bawah anestesia tempatan, ia sukar, tetapi pakar bedah menyokong saya dan mengganggu saya dengan perbualan. Suatu hari kemudian saya dilepaskan dari klinik. Sebulan kemudian, selepas beberapa lawatan ke doktor, kaki menjadi sihat, tanpa sebarang penyakit.

    Satu-satunya perkara yang saya menyesal adalah bahawa saya tidak melakukan operasi ini lebih awal. Kaki itu tidak mengganggu saya sama sekali, walaupun saya telah mengeluarkan satu vena besar. Dengan cara ini, lipit dari operasi itu tidak kelihatan sama sekali. Bagi sesiapa yang disyorkan operasi seperti ini, saya menggesa anda untuk melakukannya dan tidak teragak-agak untuk masa yang lama.

    Anna B, 27 tahun

    Pemulihan selepas pembedahan

    Cadangan untuk tempoh pemulihan pasca operasi akan secara tegas untuk setiap pesakit dan akan bergantung kepada keterukan penyakit, keadaan umum pesakit, kehadiran keadaan kronik yang lain, dan sebagainya.

    Tetapi ada beberapa tip biasa untuk semua orang:

    • dari jam pertama selepas operasi, anda perlu cuba menggerakkan kaki anda, membengkokkannya dan bertukar;
    • berbohong, anda perlu mengangkat kaki, yang sangat meningkatkan aliran darah;
    • selepas dua hari, terapi senaman dan urut ringan ditetapkan untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah;
    • dua atau tiga bulan selepas operasi itu harus menghapuskan beban, melawat mandi dan sauna;
    • pastikan anda berjalan kaki di kasut yang selesa;
    • jika perlu, doktor akan memberi ubat.

    Prosedur penyingkiran vein adalah mantap dan dijalankan oleh pakar-pakar yang berkelayakan. Sering kali, ketakutan yang biasa tidak membenarkan kita membuat keputusan untuk operasi, tetapi adakah lebih baik untuk menahan rasa sakit dan memanjangkan penyakit itu?

    Jika anda mendengar nasihat doktor anda, untuk melaksanakan semua pelantikannya, maka tempoh pasca operasi akan berlalu tanpa komplikasi, dan anda akan berpisah dengan penyakit anda selama-lamanya.

    Varieti operasi vena varikos di kaki dengan harga

    Varices anggota yang lebih rendah menjejaskan kira-kira 80% daripada semua wanita dan 30% daripada semua lelaki. Menenangkan hanya hakikat bahawa varises - penyakit tidak membawa maut, dan dengan itu anda boleh entah bagaimana wujud. Walau bagaimanapun, ini bukanlah alasan untuk mengatasi penyakit ini dan untuk menahan semua gejala-gejalanya. Adalah lebih baik untuk menyingkirkan pengembangan sekali dan untuk semua. Malangnya, kaedah terapeutik (tablet, salap, krim, gel) tidak selalu memberikan hasil yang diinginkan - dan kemudian operasi untuk vena varikos adalah satu-satunya cara untuk mengatasi penyakit ini.

    Bila tidak melakukan pembedahan?

    Pembedahan untuk urat variko bahagian kaki yang lebih rendah adalah disyorkan dalam dua kes:

    • Ancaman kepada kehidupan pesakit.
    • Kurangnya kesan terapi dadah.

    Sebab yang paling penting untuk penyingkiran vena di pesakit adalah kedudukan kecemasan pesakit: permulaan pendarahan dari urat dilipat, tanda-tanda dan gejala trombophlebitis, ulser tropik atau kerosakan patologi lain pada urat dangkal atau dalam. Dalam kes ini, jika anda tidak melakukan operasi, pesakit mungkin menghadapi akibat yang serius, termasuk embolisme dan gangren kaki. Anda tidak perlu takut tanpa sebab, kerana komplikasi ini jarang terjadi dan hanya dalam kes yang sangat terabaikan dan rumit.

    Dengan tahap varises awal dan sederhana tidak ada ancaman kepada kehidupan pesakit, dan doktor cuba untuk merawat seseorang tanpa pembedahan - campur tangan pembedahan ditunjukkan hanya dengan ketiadaan kemajuan dalam rawatan perubatan dan fisioterapi.

    Sclerotherapy: tidak selalu perlu untuk memotong seseorang

    Jika urat varikos tidak terlalu rumit, maka pesakit boleh ditawarkan sclerotherapy (ia juga dipanggil sclerotherapy). Prosedur ini dikaitkan dengan operasi, tetapi ia tidak memerlukan campur tangan pembedahan. Apakah rawatan sedemikian? Dalam skleroterapi, urat yang dilipat tidak dikeluarkan, seperti dalam operasi standard, tetapi mereka "dipateri" dengan penyelesaian perubatan khas disuntik melalui jarum suntik dengan jarum nipis. Akibatnya, lumen dalam urat kelihatan sempit dan aliran darah patologi dalam urat varikos berhenti. Untuk pengerasan, baik Tetradecil Sulfate Sodium atau Polydocanol paling sering digunakan.

    • Untuk operasi ini tidak memerlukan kemasukan ke hospital pesakit. Prosedur ini dilakukan pada hari rawatan, dan pesakit pulang ke rumah dengan segera.
    • Jangan membuat pemotongan pada kaki. Oleh itu, selepas rawatan tersebut tiada bekas luka.
    • Selepas operasi tidak memerlukan tempoh pemulihan khas. Pesakit boleh mengekalkan aktiviti biasa, tidak mematuhi rehat tidur dan tidak mengambil cuti sakit di tempat kerja.
    • Terdapat praktikal tiada kontraindikasi untuk sclerotherapy untuk varises.
    • Paling penting, sclerotherapy juga membantu dengan urat labah-labah. Sekiranya patologi telah menjejaskan urat besar, maka lonjakan tidak dilakukan, dan operasi dijangkakan untuk mengeluarkan varikok.
    • Sclerotherapy tidak dilakukan dalam bentuk pengembangan yang teruk, apabila ulser tropika, ekzema, dan trombophlebitis telah berkembang di kaki akibat gangguan sirkulasi darah.

    Anggaran harga bagi jenis operasi ini

    Sesi skleroterapi vena labah-labah akan menelan kos purata 4,500 rubel. Sclerotherapy urat segmen segmental dari 7000 rubel. Sclerosis sejumlah besar urat di kaki - dari 10,000 hingga 19,000 rubel.

    Video tentang bagaimana sclerotherapy dilakukan pada kaki dengan vena varikos:

    Crosssectomy: untuk mencegah trombosis

    Phlebectomy - istilah kolektif ini merujuk kepada semua operasi dalam proses yang mana vena varikos dikeluarkan melalui incisions dan punctures. Terdapat banyak jenis operasi terbuka di kapal - dan kami akan melihat perkara utama dalam artikel ini. Kami memulakan kajian semula kaedah phlebectomy dengan perihalan prosedur pembedahan seperti crosssectomy.

    Crosssectomy (juga dikenali sebagai operasi Troyanova-Trendelenburg) digunakan untuk merawat pembuluh varikos yang teruk, terutamanya disertai dengan trombophlebitis septik. Apabila melakukan penyingkiran ini, pakar bedah akan membuat pemotongan pada kaki, mengikat urat saphenous yang hebat, dan menghilangkan anak sungai yang berdekatan.

    Pembedahan untuk urat varikos

    Ubat varikos mempunyai kesan buruk terhadap struktur venous kaki pada kaki kita. Dalam sesetengah kes, rawatan konservatif tidak berdaya di hadapan penyakit berbahaya. Tetapi tidak semuanya sangat sedih, kerana bentuk lanjutan urat yang terkena diatasi oleh rawatan pembedahan urat varikos.

    Petunjuk untuk pembedahan

    Intervensi pembedahan membebaskan pembuluh darah varicose dari kaki bawah. Rawatan vena varikos mempunyai pelaksanaan spesifiknya sendiri, terutamanya prosedur pemulihan, batasan.

    Dalam rawatan pembedahan urat varicose, tahap profesional phlebologist sangat penting. Adalah dinasihatkan, berdasarkan maklum balas daripada pesakit tentang doktor, untuk memilih doktor yang lebih berpengalaman dan tidak takut mengamanahkannya dengan kesihatan mereka.

    Hanya seorang pakar yang boleh menentukan campur tangan pembedahan untuk urat varicose dari kaki yang lebih rendah, yang mewakili gambaran klinikal kes anda berdasarkan hasil peperiksaan. Sekiranya terdapat rasa ketidakselesaan dan manifestasi keradangan penyakit urat pada bahagian bawah kaki, anda harus segera melawat doktor. Anda tidak perlu takut operasi, kerana tidak jarang bahawa hanya satu prosedur sedemikian dapat menyelamatkan pesakit dari penyakit varikos.

    Doktor mungkin menetapkan operasi selepas menentukan tahap penyakit variko pesakit tertentu, jika ia mendapati luka-luka pada urat saphenous, kehadiran ulser tropik, penyakit varikos pada urat dalam (thrombophlebitis), kegagalan peredaran darah dan edema pada kaki yang lebih rendah.

    Jika ahli phlebologist telah menetapkan operasi untuk membuang varikos vena daripada bahagian bawah kaki - phlebectomy, maka tidak perlu berfikir. Patologi boleh menyebabkan kerosakan pada tubuh.

    Kontraindikasi phlebectomy

    Prosedur rawatan pembedahan urat varicose pada bahagian bawah kaki tidak ditunjukkan kepada setiap pesakit. Senarai sekatan, disebabkan pengenalpastian campur tangan pembedahan yang tidak dapat diterima. Kami menyenaraikan mereka:

    • umur tua;
    • tempoh akhir penyakit;
    • kehadiran komplikasi berjangkit;
    • nekrosis iskemia;
    • ensefalopati hipertensi akut.

    Untuk kes-kes seperti itu, ubat melibatkan penggunaan kaedah rawatan yang lain.

    Apa kapal perlu dikendalikan

    Menjalankan pengaliran keluar vena saluran vena dangkal, urat dalam dan memaklumkan interaksi mereka - urat vektor. Vena dalam mempunyai fungsi khas. Sebilangan besar aliran darah keluar melalui saluran saluran mereka. Dan saluran vena dangkal membawa hanya sepersepuluh dari jumlah aliran darah. Perkembangan vena varikos menjejaskan saluran vena saphenous, sebagai hasil daripada pakar bedah, melakukan rawatan vena varikos, keluarkan dengan tepat urat yang lebih rendah. Bidang urat dalam biasanya tidak beroperasi.

    Setelah mempertimbangkan kaedah rawatan, anda secara sukarela bertanya kepada diri sendiri soalan: bagaimana selepas pembuangan urat darah peredaran darah? Pakar menerangkan kesan terapeutik dengan fakta bahawa, dengan menghapuskan vena vena saphenous, mereka menghentikan genangan cecair darah, dan sistem peredaran darah mula berfungsi dengan normal.

    Penyediaan pesakit

    Seseorang yang menunggu pembedahan untuk vena varikos dari kaki yang lebih rendah harus menyesuaikan diri dengan hasil yang berjaya dan melaksanakan satu siri tindakan wajib. Pada malam sebelum tarikh operasi, anda perlu menyediakan, iaitu:

    1. Pada waktu pagi untuk mencuci, lebih baik di bawah aliran mandi hangat.
    2. Jadikan permukaan bahagian bawah badan lancar. Tidak perlu menggunakan produk penyingkiran kosmetik, lebih baik hanya mencukur kaki anda. Kulit kepala akan menghalang rawatan varises oleh seorang ahli phlebolog.
    3. Jangan terlambat ke klinik. Anda perlu sampai pada operasi sedikit sebelum masa yang ditetapkan. Ini akan memungkinkan untuk mematuhi semua manipulasi yang perlu dalam persediaan untuk operasi.
    4. Sekiranya operasi dilakukan di bawah anestesia umum, pada waktu petang, usus pesakit dibersihkan dengan enema.
    5. Anda perlu memaklumkan terlebih dahulu tentang reaksi alergi terhadap ubat-ubatan tertentu. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi yang tidak dijangka. Biasanya, doktor memberi amaran terlebih dahulu bahawa operasi itu dijalankan dengan pengenalan novocaine sebelum ini, serta dana yang termasuk komponen yodium.

    Kadang-kadang terdapat keperluan untuk pemerhatian pesakit dalam tambahan. Dalam kes ini, pesakit mesti memberitahu pakar bedah nama ubat-ubatan yang digunakan secara teratur.

    Pelbagai jenis operasi

    Rawatan vena varikos bahagian kaki yang lebih rendah dijalankan dengan pelbagai kaedah pembedahan.

    Phlebectomy

    Operasi mengeluarkan vena saphenous berlaku dalam masa dua jam. Apabila vesel subkutaneus dikeluarkan, fungsi mereka akan dilanjutkan ke urat dalam. Semasa operasi, sayap dibuat di paha dalaman, dan vena varikos dikeluarkan melalui mereka. Untuk pemulihan segera pesakit yang ditetapkan ubat veno-tonik.

    Kelemahan yang ketara dalam prosedur sedemikian adalah risiko besar parut, bagaimanapun, kaedah baru-baru ini telah muncul yang membolehkan plastikisasi injap pada vena saphenous tanpa penyingkirannya. Teknik-teknik ini dimiliki oleh pakar individu, kerana operasi ini agak sukar dan memerlukan profesionalisme tinggi dan doktor panjang.

    Miniflebectomy

    Operasi ini membolehkan anda menyelamatkan penampilan kulit yang lebih menarik daripada phlebectomy. Pakar bedah menyebabkan pinhole, lubang yang membolehkan untuk membuang urat yang terjejas. Hasil yang dapat dilihat dari kerja doktor adalah parut kecil, yang kemudiannya sembuh.

    Gabungan Phlebectomy

    Operasi juga boleh dilakukan pada pesakit luar menggunakan anestesia tempatan. Prosedur ini dipanggil phlebectomy. Ia dicirikan oleh penghapusan urat varikos dengan kuar khas. Selepas beberapa lama, parut yang sembuh dan penyembuhan penyakit tidak mungkin.

    Pelucutan

    Ia dianggap sebagai jenis rawatan pembedahan vena saphenous yang hebat. Pelucutan membolehkan penyingkiran urat saphenous hebat bersama dengan anak sungai dengan memotong kawasan pangkal paha. Pelucutan separa membolehkan anda membuang vena yang terjejas dengan probe tipis. Jumlah pelucutan sepenuhnya menghilangkan vena vena saphenous yang hebat. Pembuluh darah perforating yang sukar dibentuk diikatkan. Kawasan kaki yang dikendalikan tertakluk kepada tekanan pembalut yang ketat.

    Pembedahan laser

    Pembedahan moden menggunakan dua jenis pembedahan laser dalam rawatan varises. Kaedah pertama rawatan adalah pembekuan laser endovasal varises. Ia dicirikan oleh pembekuan venous kapal di bawah pengaruh aliran haba haba laser. Kaedah kedua percabangan laser perkutaneus diketahui untuk rawatan venous vessels. Oleh itu, uruskan vaskular urat vektor.

    Operasi mana lebih baik

    Kesesuaian mana-mana kaedah pembedahan ditentukan oleh doktor. Hanya doktor yang dapat menilai tahap penyakit dan gangguan patologi yang berkaitan. Sebagai peraturan, nod kecil dinetralkan oleh campur tangan pembedahan yang lebih lembut. Luka-luka luas vena varikos memerlukan ukuran radikal pembedahan tradisional.

    Hasil daripada incisions pembedahan, punctures akan kulit yang cedera hodoh yang memerlukan tempoh pemulihan yang panjang. Oleh itu, akses tepat pada masanya kepada doktor akan membolehkan untuk menyetempatkan penyakit dengan kaedah kurang trauma dan untuk mengelakkan akibat negatif.

    Kemungkinan akibatnya

    Selepas pembedahan, komplikasi mungkin berlaku. Kehadiran mereka akan disebabkan oleh pelbagai sebab, dari keadaan kapal hingga ke ciri-ciri regenerasi kulit. Tanda-tanda seperti itu adalah individu dan mungkin tidak mempunyai kepunyaan umum bagi mana-mana kumpulan pesakit tertentu. Pengalaman profesional ahli phlebologis memungkinkan untuk mengesan komplikasi yang kerap akibat dari operasi untuk pembuluh varikos kaki:

    1. Pembekuan darah di dalam vena dengan pengurangan darah (thromboembolism). Keadaan ini boleh dicegah dengan mengehadkan masa yang dibelanjakan oleh pesakit pada waktu rehat dan tepat pada masanya untuk kembali ke aktiviti dan pergerakan.
    2. Pendarahan Darah biasanya mengalir melalui prosedur berpakaian. Fenomena sedemikian tidak berbahaya.
    3. Lebam. Disifatkan oleh pembentukan lebam yang sembuh dalam masa dua minggu.
    4. Sensasi kesakitan. Manifestasi menyakitkan pasca operasi adalah unsur pemulihan yang disertakan. Biasanya, manifestasi yang menyakitkan disimpan selama beberapa hari, secara beransur-ansur mereda.
    5. Meningkatkan suhu badan. Fenomena ini adalah jangka pendek dan merupakan tindak balas semula jadi terhadap pembekuan protein.

    Oleh itu, sebahagian besar kemungkinan penyakit postoperative adalah sementara dan tidak menimbulkan ancaman. Ia perlu memberi perhatian lebih kepada tanda pertama, kerana ia mungkin menyebabkan keperluan operasi seterusnya.

    Tempoh pemulihan

    Tempoh postoperative menyebabkan relaps hanya dalam kes terpencil. Mengekalkan kesihatan kaki pada masa hadapan bergantung kepada pesakit. Untuk mengelakkan lebam, pendarahan dan penyimpangan yang tidak diduga lain, perlu mengikuti saranan doktor operasi.

    Keperluan pasca operasi asas:

    1. Diversifikasi rehat biasa.
    2. Jalan berjalan membuat biasa.
    3. Melakukan senaman kesihatan fizikal, dipilih oleh pakar.
    4. Tetap ke grafik dan menu yang betul.
    5. Untuk mengikat kaki dengan kain dengan sifat elastik.
    6. Gunakan dalam stoking mampatan almari pakaian harian.
    7. Elakkan mengangkat berat.
    8. Mengawal berat badan.

    Di samping itu, terdapat tindakan lain yang diperlukan:

    1. Dalam masa dua hari selepas pembedahan, menghapuskan penggunaan minuman beralkohol, melawat mandi panas, memandu kereta.
    2. Urut anggota bawah selama empat hari pertama akan membantu mengelakkan manifestasi yang menyakitkan, disertai dengan suhu. Secara umum, aktiviti dan pergerakan akan membantu menormalkan aliran darah dengan lebih cepat, serta meningkatkan nada dinding kapal pada kaki bawah.
    3. Dengan mencegah trombosis, phlebologist boleh menetapkan ubat penipisan darah. Jangan abaikan pelantikan ini.
    4. Pencegahan proses keradangan boleh disediakan oleh penggunaan antibiotik. Apabila bercakap dengan doktor, anda perlu menamakan kontraindikasi yang anda ada untuk beberapa komponen ubat tersebut.
    5. Ia dilarang menyapu jahitan pasca operasi sebelum mengeluarkannya. Jahitan biasanya dikeluarkan pada hari ketujuh selepas pembedahan, memastikan pemotongan itu sembuh.
    6. Selepas mengeluarkan benang dari luka, disarankan untuk mengambil prosedur air dengan berhati-hati, mengelakkan span keras dan span. Adalah disyorkan untuk membasuh kakimu dengan kain lembut yang direndam dalam air sabun bebas alkali. Selepas mencuci, luka hendaklah dibenarkan kering dan perlahan-lahan diproses dengan cat hijau. Dalam masa 30 hari, anda tidak boleh menggunakan penyapu mandi di kawasan parut, dan juga mengeluarkan kaki di pelvis.

    Pemakanan selepas pembedahan

    Pengukuhan saluran darah semasa tempoh pemulihan menyumbang kepada pemakanan seimbang yang seimbang. Ia memerlukan beberapa sekatan, tetapi secara umum tidak akan menjadi menyakitkan dan tidak tertanggung, seperti beberapa diet.

    1. Cuka menggunakan epal cuka epal dalam bentuk cair: 3 cawan pencuci mulut cuka dalam separuh secawan air sejuk rebus.
    2. Untuk menyukai salad, berperisa dengan minyak sayuran dan mewakili gabungan sayur-sayuran berikut: lada manis, tomato, wortel, sayur-sayuran apa saja. Anda boleh makan sayur-sayuran dalam bentuk biasa.
    3. Minum harian 1 gelas jus yang baru dimasak berdasarkan gooseberry, sitrus, currant hitam, epal.
    4. Pagi bermula dengan penggunaan bijirin dalam komposisi bijirin atau bijirin.
    5. Ia perlu memasukkan makanan laut dalam diet. Makanan apa yang akan anda makan - kerang atau kale laut tidak penting. Produk boleh dipilih secara berasingan berdasarkan keupayaan kewangan.

    Hanya nutrisi yang betul dan seimbang akan membantu pulih lebih cepat selepas pembedahan pada urat saphenous.

    Pembedahan untuk vena varikos bahagian kaki bawah: tanda, kaedah, pemulihan

    Vena varikos, atau vena varikos, adalah penyakit yang dicirikan oleh injap lemah dalam urat dan disfungsi tembok vaskular, serta stagnasi darah dalam urat kaki yang lebih rendah. Patologi ini penuh dengan bukan sahaja pelanggaran trophisme, atau pemakanan tisu, yang boleh menjadi penyembuhan ulser trophik yang sukar dan jangka panjang, tetapi juga berbahaya kerana darah bertekanan dan darah beku terbentuk yang dapat merebak melalui badan melalui aliran darah. Di samping itu, dalam hal pembentukan lapisan trombotik di dalam dinding vaskular (phlebothrombosis), ia mungkin dijangkiti dengan perkembangan penyakit dahsyat - trombophlebitis.

    Pembedahan untuk urat varikos

    Operasi vena varikos bahagian kaki yang lebih rendah adalah radikal dan terdiri daripada membuang vena subkutaneus dari bahagian bawah bahagian bawah yang terjejas oleh proses (phlebectomy) atau dalam sklerosis urat dalam kaki dan pinggul.

    Secara tradisional, phlebectomy (crosssectomy) dilakukan dengan menggunakan kaedah Bebcock dan terdiri daripada memasukkan siasatan ke dalam lumen urat diikuti dengan peregangan urat sepanjang jalan melalui hirisan pada kulit ke luar. Tudung itu disuntikkan di hujung jahitan kosmetik pembedahan.

    Mini-phlebectomy digunakan untuk membuang seksyen vein yang sangat singkat, semasa operasi pembalut vena tidak digunakan. Memotong pada kulit tidak dilakukan, dan sekeping vein dikeluarkan melalui tusukan nipis pada kulit yang tidak memerlukan jahitan.

    di sebelah kiri - phlebectomy, di sebelah kanan - mini-phlebectomy

    Dengan sebahagian kecil daripada luka vein varises, mungkin melakukan teknik yang lebih membosankan - pelucutan. Ini adalah tarik keluar dengan cangkuk nipis simpul varicose sahaja. Penyemperitan dilakukan melalui dua insisi pada kulit, diikuti dengan penutupan. Satu variasi teknik ini adalah cryostripping - "pembekuan" vein ke cryoprobe menggunakan suhu rendah, nod destructured juga ditarik keluar.

    Phlebectomy dengan pelucutan

    Sclerosis vena adalah pengenalan kepada lumen daripada sclerosant, bahan yang "melekat bersama" dinding vena dengan satu sama lain, tetapi vena tetap jauh di bawah kulit tanpa melakukan fungsinya. Aliran darah melalui urat berhenti dan melalui saluran cagak, tanpa mengganggu aliran keluar darah vena daripada anggota bawah. Sklerosis vein dilakukan di bawah kawalan ultrasound.

    Pembekuan endovaskular laser varicose veins adalah kaedah terbaru dalam phlebology dan terdiri daripada memasukkan probe nipis ke dalam lumen vena dengan sinaran laser, yang mempunyai kesan pembekuan pada dinding vena.

    Kaedah penyembuhan radiofrequency dari urat juga berlaku untuk rawatan moden varises, tetapi tidak semua institusi perubatan dilengkapi dengan peralatan yang sesuai. Teknik ini terdiri daripada kesan "cauterizing" pada dinding vaskular gelombang radio frekuensi tinggi.

    Petunjuk untuk pembuangan urat

    Tidak semua pesakit ditunjukkan pembedahan, tetapi dalam beberapa kes, ia masih mungkin tanpa itu, kerana lebih baik untuk menghapuskan sumber keradangan yang berpotensi dan pembekuan darah daripada mengharapkan komplikasi. Keadaan yang memerlukan pembedahan termasuk yang berikut:

    • Risiko atau telah timbul trombophlebitis,
    • Kelebihan keracunan trombophlebitis,
    • Kerosakan luas kepada urat saphenous,
    • Tanda-tanda varikos yang ketara - perasaan yang berterusan dari berat dan rasa sakit di kaki,
    • Ubat ulser tropik yang tidak sembuh,
    • Malnutrisi (trophism) daripada tisu-tisu bahagian bawah kaki - perubahan warna dan penyejukan kulit pada kaki dan kaki.

    Kontra untuk pembedahan

    Mengendalikan campur tangan vaskular yang minima adalah kontraindikasi dalam kes berikut:

    • Kehamilan 11 dan 111 trimester,
    • Penyakit berjangkit akut,
    • Eksaserbasi penyakit kronik (asma bronkial, kencing manis, ulser peptik dan lain-lain)
    • Strok akut
    • Infark miokard akut,
    • Erysipelas anggota badan yang lebih rendah.

    Dalam sebarang kes, semua tanda-tanda dan kontraindikasi ditentukan oleh phlebolog atau pakar bedah dalam proses pemeriksaan tatap muka pesakit.

    Kaedah mana yang boleh dipilih?

    Penggunaan kaedah rawatan tertentu hanya dinilai oleh doktor, berdasarkan tahap penyebaran proses.

    Sudah tentu, dengan nod yang lebih kecil, kaedah kurang invasif lebih baik, seperti mini-phlebectomy, pelucutan pendek, pemusnahan laser dan pengerasan, disebabkan oleh fakta bahawa mereka kurang traumatik dan praktikal tidak memerlukan tempoh pemulihan. Pada masa yang sama, dengan banyak varikos vena, keutamaan diberikan kepada phlebectomy tradisional, yang bukan sahaja memerlukan anestesia tulang belakang, tetapi juga merupakan operasi yang agak traumatik, meninggalkan kecacatan estetika dalam bentuk parut pasca operasi pada kaki.

    Dalam hal ini, tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor apabila peringkat awal urat varikos tersedia, dan lebih-lebih lagi, anda tidak boleh meninggalkan operasi trauma kurang jika doktor melihat keperluannya semasa pemeriksaan.

    Bilakah operasi terbaik?

    Keputusan mengenai keperluan untuk rawatan pembedahan dibuat hanya selepas berunding dengan ahli phlebolog atau pakar bedah vaskular. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal, apabila pesakit hanya prihatin dengan ketidakselesaan estetik dalam bentuk knot varicose, serta sedikit bengkak pada kaki pada akhir hari, anda boleh cuba untuk menghentikan perkembangan lanjut proses itu dengan bantuan daya hamparan dan persediaan venotonik.

    Sekiranya terdapat kesakitan pada anggota badan, dan terdapat juga risiko komplikasi yang tinggi, tidak disyorkan untuk melambatkan pembedahan.

    Persediaan untuk pembedahan

    Sebelum merancang operasi penyingkiran vena, pesakit harus diberikan satu siri pemeriksaan yang diperlukan. Ini termasuk perundingan seorang ahli bedah atau ahli phlebologist, serta ultrasound pada urat kaki yang lebih rendah. Dalam kes apabila pesakit ditunjukkan mempunyai penyingkiran vena, dia diperiksa di peringkat pesakit luar, khususnya, ujian darah umum dan biokimia, ujian pembekuan darah (INR, APTT, dan sebagainya), ECG dan X-ray dada perlu dilakukan.

    Pada hari yang ditetapkan oleh doktor, pesakit mesti hadir di institusi perubatan yang melakukan phlebectomy. Anda boleh mencukur rambut di shin, paha dan di pangkal paha di sisi anggota yang terkena. Pada malam itu adalah perlu untuk menyekat diri kita untuk makan malam ringan, anda mesti datang ke operasi pada perut kosong. Pesakit harus memberi amaran kepada doktor operasi dan pakar anestesi tentang sikap tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan yang diambil sebelum ini.

    Bagaimanakah operasi dilakukan?

    Selepas ketibaan pesakit di klinik dan pemeriksaan awal oleh pakar bedah operasi dan ahli anestesi, isu anestesia diselesaikan. Dalam kes phlebectomy konvensional, anestesia tulang belakang digunakan, untuk operasi mini, anestesia tempatan digunakan dengan menindik kulit dengan penyelesaian novocaine atau lidocaine.

    Selepas permulaan anestesia, pakar bedah menetapkan lokasi urat menggunakan ultrasound Doppler (USDG). Kemudian, siasatan dimasukkan melalui insisi dalam lumen vena dan peringkat utama operasi dilakukan - persimpangan dan ligation bahagian vein semasa phlebectomy, urat vena semasa phlegectomy mini (hanya melalui punctures, bukan melalui incision) atau pendedahan laser ke dinding kapal. Peringkat utama mengambil masa setengah jam hingga dua atau tiga jam, bergantung kepada jumlah operasi.

    Selepas tahap utama, cengkerang kulit disutradarai, pakaian aseptik tekanan dikenakan pada luka, dan pesakit dikawal ke wad, di mana dia akan di bawah pemerhatian dari beberapa jam hingga hari. Di wad, pesakit memakai pakaian pemampatan, yang tidak dikeluarkan selama tiga hari.

    Selepas sehari, pesakit pulang ke rumah. Sekiranya pakar bedah menetapkan berpakaian, pesakit akan melawat mereka setiap hari atau setiap hari. Jahitan dikeluarkan tujuh hari selepas operasi, dan selepas dua bulan USDG tindak lanjut kaki bawah yang lebih rendah dilakukan.

    Video: persediaan dan kemajuan operasi

    Adakah terdapat komplikasi selepas pembedahan?

    Teknik operasi, disempurnakan untuk kesempurnaan selama beberapa dekad, mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi sekurang-kurangnya. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang jarang berlaku (kurang daripada 1%), perkembangan kesan buruk seperti:

    • Hematoma selepas operasi pada kulit - larut dalam tempoh beberapa bulan,
    • Seals pasca operasi di bawah kulit di sepanjang katil urat dikeluarkan - juga hilang dalam satu atau dua bulan selepas pembedahan,
    • Kerosakan mekanikal kepada saluran limfa, yang membawa kepada limfostasis (stasis limfatik) - dirawat dengan konservatif, tetapi selepas beberapa bulan, limfatik mula beredar melalui anastomosis, dan aliran limfa dari anggota badan dilakukan dengan betul.
    • Kerosakan kepada saraf subkutan, yang ditunjukkan oleh gangguan kepekaan kulit sensitiviti - meratakan diri dalam beberapa bulan.

    Kos pembedahan vena kaki

    Phlebectomy boleh dilakukan pada pesakit luar dalam satu hari di hospital di klinik pembedahan klinik atau di bahagian pembedahan vaskular hospital sepanjang masa. Dalam kebanyakan kes, operasi dijalankan secara percuma jika ditunjukkan, tetapi jika pesakit ingin, mereka boleh dilakukan menggunakan perkhidmatan berbayar atau di klinik swasta.

    Kos operasi berbeza-beza, dari 20 ribu rubel untuk menyembunyikan urat pada satu anggota badan hingga 30 ribu Rubel untuk mini-phlebectomy dan 45 ribu Rubel untuk phlebectomy dengan tinggal sehari dalam sehari. Di beberapa klinik swasta, perkhidmatan seperti phlebectomy, tinggal di hospital pesakit 24 jam untuk satu hari, ligation dan penyingkiran jahitan, serta susulan pada bulan itu boleh menelan kos kira-kira seratus ribu Rubel.

    Ramalan dan gaya hidup selepas pembedahan

    Setelah menjalani pembedahan selama beberapa hari, kesakitan pada anggota yang dikendalikan dan pembengkakan sedikit mungkin. Untuk melegakan simptom yang tidak menyenangkan, ubat-ubatan nonsteroid seperti ketorol, kelenjar, dan sebagainya ditetapkan oleh doktor. Segera selepas operasi, pesakit harus mula memakai seluar mampatan dan melakukan latihan terapi fizikal yang ditetapkan oleh doktor.

    Pada hari kedua selepas pembedahan, pesakit dibenarkan berjalan perlahan-lahan. Selepas satu atau dua minggu, anda perlu memastikan berjalan kaki yang perlahan berjalan kaki selama beberapa jam sehari.

    Dari pembetulan dalam cara hidup isu-isu berikut adalah relevan:

    • Memberi tabiat buruk
    • Pemakanan yang betul dengan pengecualian makanan berlemak dan berbahaya
    • Mematuhi rejim kerja dan rehat,
    • Pengecualian semasa waktu bekerja hanya duduk atau berdiri saja - anda perlu mengubah kedudukan anggota badan dalam proses tersebut.

    Kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa, berdasarkan tinjauan, operasi penyingkiran vein boleh diterima dengan agak baik, dan komplikasi yang serius tidak timbul. Selain itu, risiko komplikasi yang mengancam nyawa varises (contohnya thromboembolism) berkurangan dengan mendadak selepas vena diluaskan dikeluarkan. Pada masa ini, amputasi anggota badan akibat keradangan yang teruk dan bahkan gangren akibat trombophlebitis (terutamanya terhadap kencing manis) adalah tidak biasa, jadi lebih baik untuk menghubungi pakar bedah pada peringkat awal dan tidak menolak untuk membuang urat, jika perlu. Oleh itu, anda akan menyelamatkan diri bukan sahaja anggota badan yang sihat, tetapi juga kesihatan seluruh organisma.

    Phlebectomy

    Apakah maksud "phlebectomy"?

    Istilah phlebectomy adalah pembuangan varises pada kaki dengan pembedahan. Kaedah ini digunakan untuk merawat vena varikos, sementara tujuannya adalah untuk menghapuskan kawasan varikos. Semasa operasi pada kaki, urat subkutaneus dikeluarkan di mana aliran darah memegang kurang daripada 10% daripada jumlah keseluruhan.

    Perubahan sedemikian tidak menyebabkan masalah khusus, kerana urat dalam dalam kaki mudah menyesuaikan diri dengan sedikit peningkatan dalam beban. Pembuangan urat oleh pembedahan, sebagai peraturan, mempunyai kesan positif. Hasilnya adalah normalisasi aliran keluar darah dan pencapaian kesan kosmetik. Dengan vena varikos di bahagian bawah badan, rawatan boleh dan harus dilakukan.

    Kandungan halaman

    Petunjuk untuk pembedahan untuk membuang urat mungkin berbeza.

    Gejala vena varikos

    Phlebectomy ditetapkan jika pesakit menderita:

    • Ubat varikos meluas;
    • Keletihan yang teruk dan bengkak kaki di kaki bawah, dibebani dengan urat varikos;
    • Komplikasi varises;
    • Aliran keluar darah terjejas;
    • Ulkus tropik dan trombophlebitis;

    Langkah radikal semacam itu, sebagai operasi untuk pembuangan varises pada kaki, ditetapkan jika rawatan dadah tidak berkesan. Ini biasanya merupakan penyakit yang telah meninggalkan tahap awal dengan komplikasi.

    Walaupun terdapat banyak keprihatinan pesakit, pembedahan phlebectomy tidak berbahaya, dan dengan bantuan perkembangan terkini dan kaedah pelaksanaannya, kerosakan pada tubuh adalah minimum dan tidak memerlukan penstrukturan semula yang kuat.

    Sebab itulah tidak dianjurkan untuk menangguhkan operasi yang ditetapkan oleh doktor. Ini hanya boleh memburukkan keadaan umum pesakit. Rawatan selepas phlebectomy ditetapkan berdasarkan keputusan operasi.

    Kontra untuk pembedahan

    Walaupun terdapat kecekapan dan fleksibiliti tinggi kaedah, terdapat beberapa sebab mengapa operasi untuk membuang varises pada kaki tidak dapat dilakukan.

    • Trombosis urat dalam di kaki;
    • Penyakit jantung iskemik;
    • Hipertensi yang teruk;
    • Keradangan kaki, termasuk ekzema dan erysipelas;
    • Penyakit berjangkit.
    • Kehamilan pada trimester ke-2 dan ke-3;
    • Umur tua

    Bagaimana pembedahan urat

    Sebelum anda menetapkan operasi, doktor menghantar pesakit ke diagnosis, mengikut keputusan yang mana kedua-duanya ditimbang untuk dan terhadap pembedahan varises pembedahan. Peperiksaan dijalankan oleh ahli phlebologist dan, jika perlu, boleh menetapkan ultrasound vena dan saluran darah.

    Menurut statistik perubatan, ia sering digabungkan dengan phlebectomy yang dilakukan. Ini bererti bahawa semasa operasi pelbagai kaedah digunakan, yang digunakan bergantung pada kapal-kapal di mana varicosity itu setempat dan apa tahap penyakit itu.

    Phlebectomy gabungan mungkin terdiri daripada:

    • crosssectomy
    • safenectomy
    • pelucutan
    • mikrofektektomi. Semasa varises beliau dilipat urat di kaki beliau dikeluarkan dengan cangkuk khas, dimasukkan melalui incisions kecil di kulit.

    Crosssectomy

    Kaedah trendline Trojan memerlukan persilangan vena varikos secara langsung di mana ia jatuh ke dalam urat mendalam. Prosedur ini dilakukan melalui serpihan kecil yang digunakan oleh pakar bedah di ozon lipatan lipatan.

    Selepas operasi, jahitan kosmetik digunakan. Disebabkan ini, jejak operasi kekal hampir tidak dapat dilihat. Kaedah rawatan vena varikos, kaedah ini adalah bebas, terutamanya sering menggunakan bantuannya dalam hal trombophlebitis menaik.

    Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, teknik phlebectomy ini digunakan dengan pendekatan bersepadu. Kaedah Kokket terdiri daripada membalut urat dangkal di atas fascia kaki.

    Safenectomy

    Salah satu pembedahan Babcock yang paling biasa dilakukan untuk mengeksport batang besar venous. Dihasilkan dalam kes-kes yang teruk, varises biasa yang diabaikan. Tudung dibuat terlebih dahulu di kawasan groin.

    Beberapa saluran estuarine dibezakan daripada tisu sekeliling. Bilangan saluran boleh berbeza-beza dari 1 hingga 8, dan ia bergantung terutamanya pada perbezaan individu pesakit.

    Batang utama diikat dan bersilang. Selepas ini, hirisan pergelangan kaki dibuat, terima kasih kepada pembezaan urat distal. Setelah itu membuka pembuluh darah dan pengenalan pemeriksaan logam.

    Dengan bantuannya, kemungkinan untuk memisahkan dari tisu-tisu di sekelilingnya. Operasi di Narath, perbezaannya adalah pengekstrakan kapal di bahagian, sama dengannya. Adakah mungkin bermain sukan selepas pembedahan - ya, jika tidak ada komplikasi.

    Pelucutan

    Pembuangan vena varikos pada kaki yang lebih rendah menggunakan probe nipis (hanya sebahagian daripada vena yang terkena vena varikos dikeluarkan). Operasi yang lembut ini, yang ditetapkan untuk vena varikos di kaki, perjalanan operasi membolehkan anda untuk membuang hanya bahagian vena yang sangat terjejas oleh penyakit ini.

    Kelebihan utamanya adalah bahawa ia dilakukan melalui tusuk kecil di kulit, sehingga dapat dengan mudah dikaitkan dengan phlebectomy minimal invasif bersama dengan kelebihan metode ini.

    Mikfektektomi oleh Muller dan Waradi melibatkan penggunaan peralatan khas yang membolehkan anda mencapai kecederaan tisu yang minimum. Operasi melepasi luka yang tidak mencolok 4-5 mm. Jahitan pada masa yang sama kekal hampir tidak dapat dilihat. Nah, pemulihan selepas phlebectomy dan tempoh pemulihan sangat singkat.

    Phlebectomy atau laser

    Phlebectomy laser adalah salah satu kaedah rawatan terbaru. Kesan kaedah ini dengan tidak adanya sebarang tisu. Doktor profesional menjalankan operasi dengan laser, yang dikendalikan oleh komputer.

    Terima kasih kepada tindakan yang sangat teknikal, adalah mungkin untuk bertindak pada kapal yang terjejas dengan ketepatan milimeter. Semasa persiapan, siasatan tipis dimasukkan ke dalam urat, dan tusukan tisu sangat kecil. Sebelum pesakit dimanipulasi, anestesia tempatan dilakukan, jadi pesakit tidak akan mengalami sebarang sensasi yang tidak menyenangkan semasa rawatan.

    Rawatan laser (video)

    Persediaan untuk pembedahan

    Penyediaan untuk phlebectomy endoskopik adalah minimum. Untuk melakukan ini, pesakit perlu mandi dan berhati-hati mencukur rambut di kawasan operasi.

    Doktor membuat anestesia epidurian khas, yang benar-benar menghilangkan kesakitan dan ketidakselesaan. Bergantung pada kerumitan operasi dan bagaimana ia akan dilaksanakan, tempoh prosedur akan berbeza-beza.

    Walau bagaimanapun, masa purata adalah 3 jam. Jika tidak ada komplikasi dalam pesakit, maka selepas 1-2 hari di hospital hari, dia boleh pulang ke rumah dan pulih di sana selepas operasi.

    Sudah tentu, tempoh selepas operasi berlangsung sedikit lebih lama, di mana anda perlu mengikuti beberapa peraturan. Selama tiga hari, anda harus memakai pakaian pemampatan khas pada kaki anda dan jangan lepaskannya.

    Di samping itu, untuk pemulihan, adalah perlu untuk melakukan urutan ringan anggota badan yang dikendalikan, ikut cadangan selepas operasi dan latihan khas dari kursus terapi fizikal.

    Latihan dan angkat berat harus dielakkan supaya komplikasi tidak bermula, tetapi gimnastik selepas phlebectomy sangat positif. Di samping itu, tidak mungkin untuk melawat sauna, bilik mandi dan kolam renang selepas pembedahan phlebectomy.

    Sekiranya pada hari pasca operasi pertama akan ada hematomas yang ketara selepas operasi, maka anda tidak perlu takut mengenainya, kerana ini adalah fenomena yang dapat difahami sepenuhnya. Mereka akan beransur-ansur hilang, tetapi ini mungkin mengambil masa beberapa hari. Di samping itu, terdapat pemadatan tisu kecil di kawasan operasi. Sesetengah pesakit mengalami edema selepas phlebectomy.

    Jahitan dikeluarkan selama 8-9 hari. Seluar dalam khas untuk membuat mampatan yang perlu sepatutnya dikenakan untuk sekurang-kurangnya satu bulan lagi. 2 minggu selepas operasi, doktor menjalankan pemeriksaan kawalan yang diperlukan untuk menentukan keadaan pesakit. Lawatan seterusnya ke doktor akan menjadi pemeriksaan dengan prosedur ultrasound selepas 2 bulan.

    Komplikasi

    Komplikasi selepas pembedahan untuk vena varikos kaki boleh berlaku serta-merta, dan selepas beberapa hari. Menurut statistik, kekerapan komplikasi pasca operasi adalah minimum, tetapi kebarangkalian ini harus diambil kira.

    Antara komplikasi utama termasuk:

    • Kekurangan sensitiviti pada kaki selepas kerosakan saraf kulit.
    • Rasa sakit pergelangan kaki dan bahagian dalam, bengkak kaki.
    • Kemunculan suppuration di tempat hematoma.
    • Pendarahan yang berlebihan.
    • Kemunculan tanda-tanda baru urat varicose berhampiran tapak kambuh operasi
    • Kemunculan pelbagai lebam atau perubahan warna kulit
    • Kesakitan di tapak kesan, pembengkakan kaki

    Untuk mengelakkan gejala sedemikian, para doktor segera mengumumkan cadangan pelanggan untuk tempoh selepas operasi. Pesakit, pada gilirannya, mesti mematuhi cadangan yang ditetapkan selepas phlebectomy yang ditetapkan oleh doktor. Tiada beban selepas operasi perlu dilakukan.

    Sesuai dengan cadangan doktor, dari segi berapa banyak anda boleh berjalan selepas operasi, menjalankan latihan terapi fizikal dengan senaman yang seimbang, membetulkan pemakanan semasa tempoh postoperative (diet yang diperlukan), pesakit boleh mengandalkan pemulihan yang cepat, dan pada fakta bahawa varises selepas pembedahan tidak akan kembali.

    Kos pembedahan untuk pembuangan varises

    Bagi mereka yang tahu apa phlebectomy urat, persoalan di mana untuk melakukan pembedahan murah dijamin, untuk menghilangkan varises tanpa akibat. Kami menjamin bahawa phlebectomy vena pada 60 tahun dan 20, kami mempunyai peluang yang tinggi untuk berjaya. Pakar klinik akan merujuk setiap pesakit secara terperinci, secara objektif menentukan sama ada operasi perlu dilakukan. Setelah menerima maklumat mengenai berapa lama operasi berlangsung, berapa lama kaki menyakitkan selepas ia dilakukan, berapa banyak di hospital, bagaimana untuk membuang parut, dll. - Adalah lebih mudah bagi pesakit untuk berani menjalani rawatan pembedahan. Selepas menganalisis jenis teknik pembedahan yang mungkin, pilihan terbaik dipilih, sebagai contoh, miniflebektomi.

    Bergantung pada teknik operasi yang akan digunakan, kos perkhidmatan juga akan berubah. Anda boleh mengetahui berapa kos pembedahan dengan menghubungi klinik tertentu. Di Moscow, harga untuk phlebectomy akan berada dalam lingkungan 15-30 ribu rubel.

    Foto sebelum dan selepas phlebectomy

    Ulasan

    Baru-baru ini melakukan operasi phlebectomy. Saya pergi ke doktor dengan aduan bahawa kaki saya sakit. Saya sendiri bukan dari Moscow, bagaimanapun, saya memilih klinik metropolitan untuk rawatan - selepas semua, tahap profesionalisme doktor yang tinggi dan kelengkapan bilik adalah baik. Meluluskan ahli perunding phlebologist, diagnostik ultrasound. Menurut keputusan, ia menjadi jelas bahawa operasi itu masih diperlukan. Ia telah memutuskan untuk menggunakan kesan laser. Sudah tentu, saya bimbang, kerana saya tidak faham sama sekali apa itu phlebectomy. Doktor, melihat keraguan saya, meyakinkan saya, memberitahu bagaimana operasi akan berlaku dan meyakinkan saya tentang hasil yang positif. Semuanya berjalan dengan lancar dan tanpa kesakitan (anestesia diberikan). Tusukan kini tidak dapat dilihat sepenuhnya, tetapi masalah dengan urat telah diselesaikan. Natalya Ivanovna

    Banyak terima kasih kepada doktor yang merawat saya. Akhirnya, kesakitan kaki adalah perkara masa lalu. Semua orang berfikir mengapa dia tidak memohon campur tangan pembedahan awal - selepas semua, berapa tahun dia menderita. Jika anda membandingkan sensasi sebelum dan selepas itu, maka tiada kata-kata yang cukup. Victor

    Dan saya ingin menasihatkan sesiapa yang merancang untuk membuat keputusan mengenai operasi untuk tidak membuang masa, usaha dan wang untuk mencari klinik yang baik dan doktor yang berpengalaman. Sekiranya saya tahu tentang perkara ini dalam masa yang ditetapkan, saya tidak akan mempercayakan kesihatan saya ke klinik pertama yang saya jumpai. Pendarahan saya bermula dan pemadatan yang tidak dapat difahami muncul selepas phlebectomy di beberapa tempat di kaki saya. Ekaterina Nikolaevna