Operasi vena varikos di kaki: jenis, akibat, pemulihan

Rawatan varises pada kaki dengan bantuan ubat tidak selalu mempunyai kesan positif. Ia amat sukar untuk mengubati urat varikos jika ia berada dalam tahap lanjut. Dalam kes ini, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghapuskan patologi.

Bagi ramai orang, pembedahan kelihatan seperti prosedur yang mengerikan, jadi mereka takut untuk pergi ke doktor untuk masa yang lama, bergantung kepada beberapa rawatan berasaskan rumah. Pada masa yang sama, penyakit itu terus berkembang, dan keadaan pesakit semakin bertambah.

Bila perlu buat?

Pembedahan untuk vena varikos bahagian kaki bawah ditugaskan di bawah keadaan berikut:

• jika urat saphenous diperbesar kerana patologi fisiologi;
• jika penyakit itu berada di tahap lanjut, apabila rawatan varises dengan dadah atau remedi rakyat tidak lagi membantu;
• dengan pembentukan ulser trophik pada kulit;
• jika terdapat pelanggaran peredaran vaskular, akibatnya pesakit mengalami keletihan yang tetap, cepat menjadi letih, merasakan sakit dan berat di kaki;
• jika trombophlebitis akut telah berkembang;
• jika terdapat lesi tropis pada kulit.

Bagi sesetengah pesakit, pembedahan untuk vena varikos pada kaki boleh dikontraindikasikan. Faktor-faktor yang menghalang campur tangan pembedahan adalah:

• tekanan darah tinggi;
• penyakit berjangkit teruk;
• penyakit iskemia;
• usia pesakit (lebih 70 tahun);
• penyakit kulit - ekzema, erysipelas, dan sebagainya;
• separuh kedua usia kehamilan.

Jenis campur tangan

Jenis pembedahan ditentukan bergantung kepada ciri-ciri individu dalam perjalanan penyakit. Beberapa jenis pembedahan yang sesuai untuk satu orang mungkin tidak sesuai dengan yang lain. Sebelum menetapkan pembedahan, doktor meneliti bentuk penyakit, gejala, dan kemungkinan komplikasi.

Pembedahan

Prosedur yang paling memakan masa dan rumit yang dikaitkan dengan kebarangkalian komplikasi tinggi adalah phlebectomy, operasi untuk pembuangan varises. Ia ditetapkan hanya dalam kes di mana rawatan lain tidak dapat memberi kesan yang bermanfaat.

Semasa operasi ini, incise kecil (3-5 mm) dibuat di pangkal pesakit, di mana vena yang terjejas diligalisasi di tempat ia masuk ke dalam urat mendalam, maka ia dibedah dan ditarik keluar dari kaki dengan kuar khas. Selepas penyingkiran vena, jahitan yang boleh diserap dikenakan ke tapak pemotongan. Operasi berlangsung dari 1 hingga 2 jam, sementara pesakit berada di hospital selama tidak lebih dari sehari, maka dia dibenarkan pulang.

Pelucutan adalah satu lagi jenis rawatan pembedahan untuk vena varikos. Semasa prosedur ini, bukan keseluruhan urat sepenuhnya diekstrak, tetapi hanya sebahagian kecilnya yang telah mengalami pengembangan varikos. Pembuangan dilakukan melalui punca pada kulit, yang mengelakkan jahitan yang bertindih.

Bagaimana pengoperasian vena varikos, lihat video:

Sclerotherapy

Sclerotherapy dianggap kaedah pembedahan yang kurang trauma. Ia terletak pada fakta bahawa dengan bantuan ultrasound ditentukan oleh lokasi sebenar vena yang diperluas, yang disuntik dengan bahan khas (sclerosant). Bahan ini melekatkan saluran yang terjejas, menghalang aliran darah melalui mereka. Selepas operasi ini, tisu parut terbentuk di tapak vena yang berpenyakit, bengkak hilang. Pesakit tidak lagi diseksa oleh berat dan sakit di kaki, dan jika ulkus tropik telah berlaku, mereka akan segera sembuh.

Sclerotherapy terdiri daripada dua jenis:

1. Echosclerotherapy. Operasi ini digunakan jika diameter urat yang terjejas telah mencapai 1 cm atau lebih. Pertama, urat diperiksa dengan menggunakan alat khas - pengimbas dupleks, kemudian tusukan dibuat di bawah kawalannya, dan selepas itu sclerosant disuntik ke dalam urat. Prosedur ini membolehkan anda untuk mengurangkan diameter kapal yang terjejas dan mengembalikan pergerakan normal darah melaluinya.
2. Busa sclerosing. Jenis sclerotherapy yang paling selamat dan paling tidak menyakitkan. Busa khas disuntik ke dalam vesel yang terjejas, yang mengisi dan menghentikan aliran darah di dalam vesel tersebut.

Untuk lebih lanjut mengenai sclerotherapy untuk penyakit ini, lihat video:

Pembekuan laser

Pembedahan laser untuk penyingkiran urat varikos di kaki dianggap sebagai kaedah yang paling maju teknologi dalam menangani urat varises dan membantu menghilangkan urat varikos yang tidak normal dalam 90% pesakit. Semasa prosedur ini, hirisan tisu tidak dibuat, yang mengelakkan kecacatan kosmetik.

Melalui tusukan pada kulit, panduan cahaya laser diperkenalkan, yang memancarkan gelombang cahaya. Di bawah tindakan mereka adalah pembubaran kapal yang berpenyakit. Kaedah ini dicirikan dengan jumlah pendarahan yang rendah - kes berulang pembentukan urat varikos berlaku hanya pada 5% pesakit.

Sama seperti pembekuan laser rawatan varises adalah penghapusan radiofrequency. Inti dari kaedah ini adalah kesan pada vena sakit gelombang mikro yang memanaskan kapal, menyebabkannya menjadi "solder". Kaedah rawatan ini dianggap paling mudah dan tidak menyakitkan. Ia juga boleh digunakan dalam kes-kes yang teruk apabila uratnya besar.

Bagaimana pembedahan laser untuk membuang varises pada kaki melihat video:

Kesan dan keadaan yang mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi

Hampir semua jenis operasi yang dijalankan untuk menghapuskan vena varikos, lulus dengan selamat dan menyebabkan sebarang komplikasi dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.

Kemungkinan besar komplikasi dan tempoh berat tempoh pemulihan diperhatikan semasa phlebectomy. Hematoma mungkin berlaku di kawasan urat jauh, dan kadang-kadang darah mungkin mengalir dari hirisan, kerana ada saluran air urat lain.

2-3 hari selepas pembedahan, sesetengah pesakit mungkin mengalami demam. Ini disebabkan proses keradangan aseptik dalam darah yang terkumpul di bawah kulit.

Komplikasi lain yang mungkin selepas pembedahan boleh:

Selepas pembedahan, kebanyakan pesakit menjalani gaya hidup yang kurang aktif. Kerana hipodinamia, fenomena yang berbahaya seperti trombosis urat mendalam yang mendalam pada kaki bawah boleh berlaku. Untuk mengelakkannya, anda perlu melakukan latihan khas, diet dan mengambil ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah - Curantil, Heparin atau Aspirin.

Pemulihan selepas pembuangan varises

Pematuhan terhadap kesaksian seorang doktor dalam tempoh postoperative adalah bahagian paling penting dalam rawatan dan pencegahan pengulangan vena varikos. Kebanyakan pesakit disyorkan:

1. Tali ketat kaki dengan pembalut elastik.
2. Pakai pakaian mampatan khas - kaus kaki atau pakaian ketat.
3. Jangan mengangkat lebih daripada 10 kg dalam enam bulan pertama selepas pembedahan.
4. Untuk melakukan sukan dengan aktiviti fizikal sederhana - berjalan, berenang, berbasikal.
5. Kawalan berat badan dengan kehadiran masalah dengan berat berlebihan.
6. Setiap tahun menjalani pengambilan kursus ubat venotonik - contohnya, Detralex.

Sekiranya kesakitan di kaki yang beroperasi, urut ringan boleh membantu, yang boleh dijalankan secara bebas.

Cadangan untuk pencegahan berulang

Sekalipun operasi untuk menghapuskan varises dilakukan dengan jayanya, selalu ada risiko pengulangan penyakit. Untuk meminimumkan kemungkinan berulang, adalah perlu untuk memerhatikan langkah pencegahan:

• untuk menjalani gaya hidup aktif - bermain sukan, sering berjalan di udara segar;
• dalam kedudukan duduk adalah perlu untuk memastikan bahawa postur licin, jangan meletakkan satu kaki di atas yang lain, kerana ini menyebabkan aliran darah vena yang merosot;
• melawan berat badan berlebihan;
• menggunakan kopi dan teh secara sederhana;
• setiap pagi untuk melakukan gimnastik kaki;
• melepaskan kasut dan pakaian yang terlalu ketat dan ketat.

Urat varikos adalah penyakit yang, walaupun selepas menyembuhkan lengkap, memerlukan pematuhan kepada gaya hidup tertentu. Langkah-langkah pencegahan selepas pembedahan perlu dihormati bukan untuk beberapa bulan pertama, tetapi sepanjang hayat. Hanya dengan cara ini ia akan dapat menormalkan keadaan badan anda dan menghapus kemungkinan perkembangan semula penyakit ini.

Pembedahan untuk membuang urat kaki: jenisnya, bagaimana ia berlaku

Dari artikel ini, anda akan belajar: siapa yang disyorkan penghapusan urat pada kaki, bagaimana ia dilakukan, jenis operasi apa. Tempoh pasca operasi, mungkin komplikasi. Prognosis selepas pembedahan.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Pembuangan urat (phlebectomy) dilakukan apabila rawatan konservatif mereka tidak lagi berkesan. Buang urat dangkal untuk meningkatkan peredaran di dalam.

Prosedur ini membolehkan anda menyingkirkan penyakit dan memulihkan peredaran darah normal di kaki.

Operasi tidak begitu sukar, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pesakit cepat kembali ke kehidupan seharian. Komplikasi jarang berlaku. Untuk mengelakkan mereka, sudah cukup untuk mengikuti cadangan doktor dalam tempoh selepas operasi.

Prosedur ini dijalankan oleh ahli phlebologist atau pakar bedah vaskular.

Skim operasi untuk membuang urat pada kaki: 1 - akses ke urat; 2,3 - penyingkiran vena; 4 - ligasi vein dan persimpangan

Indikasi dan Kontra

Prosedur ini ditetapkan kepada pesakit dengan urat dada varikos.

Untuk menetapkan operasi, satu faktor dari senarai "pembacaan" sudah mencukupi. Sekiranya 2 atau lebih faktor digabungkan - operasi harus dilakukan dengan tegas.

Varicose Veins Superficial

Peperiksaan awal

Sebelum menugaskan operasi, pesakit harus menetapkan prosedur diagnostik berikut:

1. Ujian darah: umum, untuk pembekuan, untuk hemoglobin glikasi, untuk jangkitan, untuk prestasi buah pinggang dan hati dan, jika perlu, untuk kumpulan darah dan faktor Rh. Analisis air kencing Analisis yang sama perlu lulus dan sebelum operasi lain.
2. Imbasan vein duplex.
3. Jika hasil yang lebih tepat diperlukan, phlebography adalah prosedur diagnostik menggunakan agen kontras.

Persediaan untuk pembedahan

Operasi ini tidak memerlukan penyediaan khas, kerana ia mudah dan dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Peraturan penyediaan mudah:

• Mandi.
• Keluarkan rambut dari kaki.
• Beritahu doktor anda jika anda alah kepada novocaine, antibiotik, ubat yang mengandungi yodium (digunakan untuk phlebography). Sekiranya anda tidak tahu, anda mungkin mengalami ujian alergi.
• Beritahu doktor anda mengenai semua ubat anda.
• Ambil kasut dan baju longgar dengan anda ke hospital.

Pelbagai jenis operasi dan pelaksanaannya

Sebarang operasi untuk membuang urat tidak memerlukan anestesia umum dan dilakukan dalam masa 1-2 jam.

Gabungan Phlebectomy

Ini adalah kaedah sejagat dan paling biasa dalam merawat pembuluh varikos yang luas.

Operasi untuk membuang urat kaki dilakukan dalam 4 peringkat:

1. Ligation of the veins (crosssection).
2. Pelucutan (regangan kapal yang terjejas).
3. Berpakaian perforating veins.
4. Miniflebectomy.

Mari bercakap lebih lanjut mengenai setiap peringkat.

Ligation pertama yang dilakukan oleh urat - crosssectomy. Berhubung urat saphenous di tempat mereka jatuh ke dalam. Ini adalah perlu untuk menghentikan aliran darah melalui kapal yang berpenyakit dan menghentikan refluks (pembuangan darah terbalik).

Senaman kecil di pangkal paha atau popliteal diperlukan untuk melakukan crosssectomy.

Kadang-kadang ligation vein juga boleh berfungsi sebagai kaedah rawatan yang berasingan jika penyingkiran lengkapnya adalah kontraindikasi.

Ini diikuti oleh peringkat utama - meregangkan kapal terjejas (pelucutan). Ini boleh dilakukan dengan pelbagai cara.

Berpakaian perforator vein

Peringkat ketiga adalah pembiakan pembuluh darah perforating. Lakukan melalui luka kecil.

Dan tahap terakhir - miniflebectomy - penyingkiran kecil cetek kecil melalui punctures menggunakan cangkuk khas. Miniflebectomy boleh menjadi operasi bebas. Ia dilakukan apabila tiada bukti untuk pembuangan vena besar, tetapi pesakit ingin menyingkirkan kapal kecil yang terjejas yang menyebabkan ketidaknyamanan kosmetik.

Laser dan penyingkiran radiofrequency urat

Ini adalah kaedah moden yang boleh digunakan sebagai pengganti untuk pelucutan. Mereka kurang traumatik kerana mereka tidak perlu mengambil kapal keluar, tetapi lebih mahal.

Dengan laser penyingkiran urat (nama lain: laser phlebectomy endovasal, pembekuan laser urat), serat optik khas dimasukkan ke dalam lumen dari vesel. Laser dibenarkan melalui itu, dan kerana kesannya, vena sempit dan tembaga dindingnya.

Penyingkiran frekuensi radio (ablasi kekerapan frekuensi radio) juga merupakan kaedah kesan rendah. Ia juga dilakukan melalui tusuk ke mana kateter khas dimasukkan. Gelombang radio dilancarkan melaluinya, yang menyebabkan penyempitan dan lekatan dinding-dinding kapal yang berpenyakit.

Laser dan penyingkiran radiofrequency urat

Video, sebagai campur tangan pembedahan:

Tempoh selepas operasi

Selepas prosedur, anda akan tinggal di hospital di bawah pengawasan doktor selama 1-2 minggu. Walau bagaimanapun, keseluruhan proses pemulihan berlangsung selama 4 minggu.

Dalam tempoh ini, untuk mengelakkan komplikasi pasca operasi, doktor akan mencadangkan supaya anda mematuhi peraturan berikut:

• Bangun dan berjalan keesokan harinya selepas pembedahan. Ini untuk mengelakkan stasis darah dan pembekuan darah. Jika menyakitkan anda berjalan selama beberapa hari selepas operasi, melakukan pelbagai pergerakan dengan kaki anda berbaring.
• Pakai pakaian mampatan sepanjang masa.
• Jangan pergi untuk prosedur kosmetik yang boleh mencetuskan kerengsaan kulit kaki atau mempunyai kesan buruk pada penyembuhan luka. Ini semua jenis pembungkus, penyamakan dalam solarium, dll.
• Jangan mengambil mandi air panas atau mandi, jangan sampai ke sauna. Sebelum mengeluarkan jahitan, kaki tidak boleh dibasahi sama sekali.
• Jangan angkat beban, jangan dedahkan kaki ke beban olahraga yang sengit.
• Ambil semua ubat yang diresepkan oleh doktor anda.

Dari ubat-ubatan dalam tempoh selepas operasi anda akan diberikan:

• venotonik - bermaksud meningkatkan nada dan keanjalan dinding vaskular;
• antiagreganty atau antikoagulan - untuk mencegah pembentukan bekuan darah;
• analgesik - jika kesakitan teruk.

Bagi gaya hidup selanjutnya selepas operasi, perlu mengikuti peraturan yang akan menghalang perkembangan vena varikos. Ia akan mencukupi untuk memuatkan beban yang sederhana di kaki (latihan fisioterapi, jogs pagi, kecergasan ringan), mengelakkan beban berat badan, mengurangkan berat badan dengan betul memilih diet, menghilangkan tabiat buruk, memakai stoking mampatan pada siang hari, dan mengambil venotonik yang ditetapkan oleh doktor.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi biasa termasuk:

1. Hematomas.
2. Sakit dan ketidakselesaan di kaki.

Mereka biasanya hilang 5-7 hari selepas pembedahan.

Komplikasi kurang biasa yang berkaitan dengan penyembuhan kepak: suppuration, pendarahan. Biasanya mereka muncul, jika anda tidak mematuhi peraturan pasca operasi (jika anda mengambil berat kaki anda, ambil mandi panas).

Komplikasi yang paling berbahaya - trombosis - jarang berlaku, biasanya jika ia salah mengambil dan mengambil antikoagulan atau agen antiplatelet.

Hematoma selepas phlebectomy

Prognosis selepas pembedahan, kesan terapeutik dan kosmetik

Apa yang penting bagi banyak pesakit, operasi itu tidak mempunyai kesan kosmetik yang serius. Saiz insisi dengan phlebectomy gabungan adalah 4-6 mm, punctures dengan miniflebectomy, pembekuan laser dan ablasi radiofrequency - 1-3 mm.

Operasi ini juga mempunyai kesan kosmetik yang positif, kerana pembuluh darah yang menonjol, "grid" dan "bintang" vaskular tidak lagi dapat dilihat.

Di bahagian tindakan terapeutik, operasi juga berkesan. Selepas penyingkiran urat dangkal yang terjejas, peredaran darah di kaki normal, jadi semua gejala yang tidak menyenangkan, seperti bengkak, sakit dan berat di kaki, hilang. Tidak ada lagi risiko komplikasi vena varikos: trombosis, ulser kaki trophic.

Pembalikan urat varikos hanya mungkin jika penyakit itu memberi kesan pada urat yang terdalam yang sihat sebelum ini. Walau bagaimanapun, ini tidak akan berlaku jika anda mengikuti semua cadangan doktor dan menyingkirkan sebab-sebab yang pada satu ketika menimbulkan varises.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Pembedahan pembuluh darah kaki

Pembedahan untuk membuang urat pada kaki yang lebih rendah, atau phlebectomy, adalah prosedur pembedahan klasik yang bertujuan untuk mengubati varises. Operasi ini adalah gabungan teknik dan teknik pembedahan moden.

Rasa phlebectomy anatomi

Sistem pembuluh darah pada kaki yang lebih rendah termasuk lembangan vena yang dalam dan dangkal, yang dihubungkan dengan kapal komisar. Batang cetek dibahagikan kepada urat saphenous yang besar dan kecil, dari masing-masing yang menewaskan corong-corong kurus nipis. Mereka berhubung dengan sistem vena dalam melalui sapheno anastomosis femoral dan sapheno popliteal, serta melalui sistem vektor perforator.

Ciri-ciri sistem ini menentukan teknik pembedahan yang mana urat varikos dirawat. Penghapusan refluks darah, iaitu arus terbalik, dalam urat anggota bawah adalah matlamat utama rawatan. Penyakit ini, bergantung kepada penyetempatan perubahan patologi, dapat ditunjukkan oleh refluks pada tahap kapal berikut:

• fistula vena;
• urat vektor;
• urat saphenous hebat;
• urat saphenous kecil.

Penghapusannya adalah mungkin hanya apabila mengeluarkan atau membalut kapal yang berpenyakit. Penyelesaian alternatif adalah kesan fiziko-kimia pada lapisan endothelial dalam kapal dengan tujuan pemusnahannya.

Satu lagi tugas campur tangan pembedahan adalah untuk menghentikan aliran darah dalam anak sungai yang dilanjutkan daripada urat dangkal - dalam nod varikos, yang pesakit biasanya mengeluh. Sama seperti yang sebelumnya, masalah ini diselesaikan dengan membuang atau memusnahkan kapal.

Bentuk vena varikos yang paling biasa adalah lesi jenis stem, terutamanya, patologi vena saphenous yang hebat. Perubahan yang kurang kerap memberi kesan kepada batang subkutan yang kecil dan urat perforasi. Terlepas dari kapal, phlebectomy gabungan dilakukan dengan cara yang sama, hanya beberapa nuansa yang berbeza.

Menyediakan pesakit untuk pembedahan untuk membuang urat

Sebelum pelantikan campur tangan pembedahan, pesakit menjalani pemeriksaan phlebological, yang merupakan salah satu jenis ultrasound - dupleks vein scan. Berdasarkan hasilnya, pilihan dibuat antara phlebectomy klasik dan operasi invasif minima. Ini menyebabkan kurang membahayakan kesihatan pesakit daripada campur tangan radikal.

Di samping itu, keadaan umum pesakit dinilai berdasarkan petunjuk piawai berikut:

1. Ujian darah am.
2. Biokimia darah.
3. Urinalisis.
4. Penentuan coagulogram.
5. Ujian untuk jangkitan berbahaya (jangkitan AIDS dan HIV, hepatitis, sifilis).
6. Kajian elektrokardiografi.
7. Pemeriksaan oleh ahli terapi.

Penyediaan langsung pesakit untuk pembuangan urat termasuk beberapa langkah mudah. Pesakit mesti mandi, jururawat sepenuhnya mencukur kakinya. Kulit di tapak pembedahan harus sihat, tanpa sebarang penyakit pustular. Sekiranya operasi dirancang untuk dilakukan di bawah anestesia umum, maka pada malam operasi, enema pembersihan khas dibuat kepada pesakit.

Adalah penting bahawa anda menyediakan doktor yang hadir dengan senarai ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit. Sesetengah ubat-ubatan dalam gabungan satu sama lain memberikan kesan sampingan yang kuat, yang bersamaan dengan anestesia boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Di samping itu, pesakit mungkin alah kepada sebarang ubat yang merupakan komponen anestesia. Terdapat ubat-ubatan yang meningkatkan tindakan anestetik am, contohnya, morfin dan derivatifnya. Pematuhan dengan peraturan ini akan memastikan kursus biasa operasi dan kursus pasca operasi yang baik.

Petunjuk untuk pembuangan urat varikos

Penunjuk umum untuk phlebectomy adalah vena varikos dengan lesi jenis stem. Kerana rawatannya telah menghasilkan banyak teknik pembedahan yang radikal dan minima. Hanya pakar bedah vaskular yang akan melaksanakan operasi itu boleh memilih satu set langkah untuk setiap kes tertentu. Dia membuat pilihan berdasarkan pengalaman klinikalnya sendiri.

Selepas diagnosis patologi pada kajian Doppler, rawatan laser, ECHO sclerotherapy, EVLC, atau ablation radiofrequency boleh dilakukan.

Kontraindikasi untuk pembuangan urat

Operasi tidak boleh dilakukan jika pesakit mempunyai:

• patologi akut yang teruk;
• penyakit yang merumitkan operasi biasa;
• kehamilan;
• laktasi;
• lesi aterosklerotik arteri pangkal bawah;
• urat trombophlebitis - keradangan, disertai dengan pemendapan akut massa trombosis.

Contraindikasi relatif yang tidak mengesyorkan penyingkiran urat adalah:

• pelbagai trombosis dalam sejarah;
• penyakit berjangkit atau keradangan kulit di tempat di mana operasi sepatutnya berlaku (furunculosis, pyoderma, erysipelas, ekzema);
• obesiti berpanjangan, di mana mampatan elastik yang berpanjangan adalah mustahil;
• kehilangan pergerakan anggota badan selepas pembedahan.

Teknik dan peringkat phlebectomy

Dalam pembedahan klasik untuk pembuangan varises, terdapat beberapa peringkat:

1. Crosssectomy.
2. Pelucutan.
3. Miniflebectomy.

Crosssectomy adalah peringkat pertama dan paling penting dalam campur tangan. Ia adalah ligation dari anak sungai vena, dan kemudiannya sendiri. Pembuluh darah dikeluarkan di kawasan fistula dengan cawangan batang vena yang dalam.

Untuk manipulasi sedemikian adalah perlu untuk menyediakan akses. Untuk tujuan ini, hirisan dibuat di rantau popliteal atau inguinal, pertama dari kulit, dan kemudian dari tisu subkutaneus dan fascia, selepas itu, kapal-kapal yang diperlukan menjadi terbuka untuk berpakaian.

Peringkat kedua, pelucutan, melibatkan penyingkiran batang vena yang terkena. Ini dilakukan dengan pelbagai cara, contohnya, yang paling kerap digunakan oleh ahli bedah moden adalah teknik penyingkiran invasi, apabila urat ditarik dengan bantuan probe yang khas. Teknik ini adalah trauma yang paling sedikit untuk pesakit.

Tahap seterusnya adalah miniflebectomy. Dengan bantuan peralatan mikrosurgi, aliran masuk varikos dikeluarkan. Untuk melakukan ini, puncture punctures diameter kecil dibuat pada paha atau shin, di mana urat varicose ditarik keluar.

Teknik ini membolehkan anda membuang vesel dan pada masa yang sama untuk mencapai kosmetik yang tinggi dalam bidang pembedahan, kerana luka-luka dari alat-alat mikrosurgi sangat cepat berlebihan tanpa pembentukan parut.

Pemulihan selepas pembedahan untuk pembuangan urat

Tempoh pascaoperasi bermula dari 5 hari hingga 1 minggu. Selepas masa ini, jahitan kosmetik dikeluarkan dari luka pembedahan. Sekiranya operasi dijalankan di kawasan popliteal, jisim dikeluarkan selepas 12 hari.

Pesakit boleh menjalani kehidupan yang normal tanpa menghadkan pergerakan, tetapi dalam tempoh pasca operasi, disarankan untuk memakai pakaian rajutan mampatan pada siang hari, dan pada waktu malam kaki dapat beristirahat dari pemampatan. Tempoh pemakaian cara pemampatan ditentukan secara individu dalam setiap kes.

Komplikasi pembedahan

Kesan yang tidak menyenangkan dalam operasi jarang berlaku, tetapi masih wujud. Beberapa hari pertama mungkin mengalami pendarahan dari luka, pembentukan hematoma subkutaneus. Darah dikeluarkan sedikit, ia tamat dari kapilari kecil yang tidak disambungkan semasa pembedahan. Komplikasi ini hilang dalam masa 10 hari.

Kesan yang lebih serius dari operasi adalah tromboembolisme, yang berlaku disebabkan oleh aliran darah yang lebih perlahan melalui urat dalam semasa pembedahan dan dalam tempoh selepas operasi. Ia adalah untuk mencegah trombosis bahawa terapi mampatan yang dinyatakan di atas diarahkan.

Urat varikos di kaki kadang-kadang mempunyai kursus ulang, kerana hanya urat berpenyakit yang disatukan semasa penyakit. Walau bagaimanapun, jika selepas operasi pesakit terus menjalani gaya hidup yang tidak sihat, penyakit itu boleh menjejaskan urat yang belum pernah dialami.

Keindahan operasi bergantung kepada sejauh mana penyakit varicose itu. Dari operasi yang dilakukan dengan serta-merta, apabila mengesan tanda-tanda luar yang pertama, hanya sedikit sayatan akan kekal, yang akan hilang dengan masa. Sekiranya patologi berada di peringkat akhir, maka dermatitis dan ulkus tropik muncul, yang akan kekal walaupun selepas rawatan.

Peranan penting dalam pembentukan permainan parut dan kebolehan individu untuk menjana semula. Dalam sesetengah orang, parut diketatkan dalam masa seminggu selepas pembedahan, sementara pesakit lain kekal dengan parut yang besar dan kasar untuk sepanjang hayat mereka.

Pembekuan laser endovasal (EVLK)

Urat varikos boleh dikeluarkan menggunakan teknik khas - EVLK, yang melibatkan pemusnahan terma endothelium dengan laser.

Apabila lapisan dalaman dimusnahkan, kapal itu diserap sepenuhnya dengan masa. Walau bagaimanapun, penggunaan teknik ini tidak mungkin dalam semua kes urat varikos. Syarat-syarat berikut mesti dipenuhi:

1. Kapal yang terjejas adalah lurus.
2. Pelepasan mereka mempunyai diameter tidak lebih daripada 10 milimeter.
3. Sejumlah kecil anak sungai vena.

Dalam kes-kes yang bersesuaian dengan ciri-ciri ini, pembekuan endovasal adalah disyorkan.

Operasi ini dijalankan tidak di hospital, tetapi pada pesakit luar. Anestesia tempatan digunakan. Ubat anestetik disuntik ke dalam tisu lemak di sekeliling urat, kerana pelepasan kesakitan segera dicapai, yang berlangsung lama.

Selepas anestesia, kulit medan pembedahan dibasmi kuman. Kemudian uratnya dibubarkan, panduan lampu khas dimasukkan ke dalamnya. Vena yang tidak dapat dirasakan adalah radiasi laser. Sekiranya keperluan timbul, urat aliran masuk tambahan yang telah menjadi nod varikos akan dikeluarkan.

Operasi tidak memerlukan tempoh pemulihan yang lama, pesakit boleh segera pulang ke rumah. Oleh itu, semua kelemahan phlebectomy klasik (invasiveess dan tempoh pasca operasi yang panjang) tidak menjadi ciri kaedah EVLK yang lebih moden.

Pendapat pesakit

Kami memberi ulasan orang yang telah menjalani phlebectomy.

Anastasia (Moscow)
"Saya sangat risau sebelum operasi, saya tidak dapat tidur dengan aman, tetapi semuanya sia-sia. Pembuangan urat berjaya, selepas 5 hari saya terpaksa dikeluarkan jahitan, hanya dua bekas luka kecil di kaki saya. Sekarang, enam bulan kemudian, parut hampir tidak kelihatan, yang membuat saya sangat gembira. Sangat berterima kasih kepada pakar bedah, profesional yang sebenar. "

Natalia (Rostov-on-Don)
"Varicose sores diperhatikan dalam masa yang sangat lama, pada umur lapan belas tahun. Tetapi selepas kelahiran kedua, urat pada kakinya mulai kelihatan hebat, jadi dia memutuskan untuk menjalani operasi. Mereka melakukan segala-galanya di bawah anestesia tempatan, bahkan tidak merasakan apa-apa. Kemudian dia pun tertidur.

Keesokan harinya tidak ada rasa sakit, ketidakselesaan otot. Jururawat itu berpakaian, luka itu dibasuh, ia agak tidak menyenangkan, tetapi ia boleh terselamat. Dan setiap hari selama seminggu. Ia adalah luar biasa untuk sentiasa berjalan dalam pembalut, tetapi sekarang walaupun kesan pemotongan masih ada. Jangan takut untuk melakukan operasi ini - Saya tidak mempunyai sebarang kesan buruk. Terima kasih kepada pasukan pakar bedah di hospital serantau! "

Cara untuk membuang urat dengan urat varikos

Pembuangan urat untuk urat varikos kadang-kadang satu-satunya rawatan yang berkesan untuk penyakit ini. Vena varikos - patologi yang membawa kepada penipisan dinding pembuluh darah. Penyakit ini tidak menyebabkan komplikasi yang membawa kepada kematian pesakit, tetapi memberi dia banyak masalah.

Ubat varikos adalah patologi serius yang boleh menyebabkan komplikasi.

Adakah saya memerlukan pembedahan untuk vena varikos?

Kemungkinan prosedur pembedahan untuk penyakit ini dinilai oleh ahli phlebologist. Jika simptom-simptom penyakit itu muncul lebih kerap, memburukkan kualiti hidup pesakit, doktor membuat keputusan mengenai operasi. Dalam sesetengah kes, untuk menyingkirkan penyakit varikos adalah mungkin hanya dengan pembedahan. Sekiranya gejala penyakit memburukkan kualiti hidup anda, segera hubungi ahli phlebolog. Tolak rawatan pembedahan yang dicadangkan itu tidak berbaloi.

Tanda-tanda utama untuk pembedahan untuk vena varikos diucapkan varises patologi patologi, edema dan perasaan keletihan di kaki, ulkus tropik, dan trombosis dari kaki bawah.

Walau bagaimanapun, terdapat faktor-faktor di hadapan yang tidak mungkin untuk menjalani rawatan pembedahan: peringkat lanjut penyakit, usia lanjut, penyertaan jangkitan, kehamilan, krisis hipertensi, penyakit kulit. Dalam kes ini, doktor cuba mencari kaedah rawatan konservatif yang paling berkesan.

Ubat apa yang dipengaruhi oleh pembedahan?

Sistem peredaran manusia mengandungi urat, yang secara konvensional dibahagikan kepada dalam, cetek dan mengikat secara konvensional (menyatukan 2 sebelumnya).

Bahagian utama darah mengalir terutamanya melalui urat dalam, urat saphenous hanya menyumbang 10% daripada aliran darah.

Walau bagaimanapun, ia adalah urat dangkal yang paling kerap dipengaruhi oleh urat varikos.

Sekiranya anda melihat tubercles yang padat pada kaki anda atau gejala varises lain, anda boleh menetapkan operasi di mana urat yang dilipat akan dikeluarkan.

Persediaan untuk pembuangan varises

Selepas operasi, aliran darah tidak terganggu, jadi semua ketakutan mengenai campur tangan yang akan datang sering tidak berasas. Operasi sedemikian tidak memerlukan persediaan yang panjang. Doktor menetapkan pesakit semua ujian yang diperlukan dan meneliti sejarah pesakit.

Sebelum pembedahan, doktor mengesyorkan agar anda lulus semua ujian yang diperlukan.

Sebelum pembedahan, anda harus memberitahu pakar bedah tentang semua penyakit kronik anda dan tindak balas alahan terhadap ubat tertentu. Pada hari pembedahan, disyorkan untuk mandi dan mencukur kaki, yang akan dikendalikan.

Pembuangan vena varikos: jenis operasi

Semua jenis operasi untuk pembuangan urat dilipat mempunyai senarai tunggal kontraindikasi dan sekatan. Mereka berbeza dengan cara prestasi dan beberapa ciri ciri. Phlebectomy adalah operasi yang diperlukan untuk memulihkan aliran darah melalui urat. Operasi dilakukan di bawah anestesia tulang belakang dan berlangsung selama 2 jam. Pembesaran urat diperbesarkan melalui percubaan pra-memotong menggunakan alat khas. Sebelum mengeluarkan vena berpenyakit itu terikat, dan kemudiannya dipotong.

Miniflebectomy adalah sejenis phlebectomy, yang mempunyai beberapa keunikan. Pengangkatan kapal tidak dibuat melalui hirisan, tetapi melalui tusuk. Tempoh pemulihan selepas pembedahan berlangsung kurang daripada selepas phlebectomy biasa. Secara umumnya, kaedah pembedahan adalah serupa dengan phlebectomy konvensional.

Pelucutan atraumatik adalah satu lagi cara yang selamat untuk membuang urat yang terjejas. Siasatan dimasukkan melalui percikan kecil di pangkal paha, vena itu disambungkan. Kapal yang rosak dikeluarkan melalui insisi tambahan yang dibuat di kawasan lutut. Cawangannya dikeluarkan melalui potongan kecil tambahan. Perbezaan utama kaedah ini adalah tempoh pasca operasi yang pendek. Dengan pelucutan pendek hanya sebahagian daripada urat dikeluarkan. Sebelum operasi, pakar bedah menentukan kawasan kapal akan dikeluarkan, selepas itu puncture dibuat di kawasan ini.

Pembedahan vena endoskopi adalah operasi yang dijalankan dengan endoskopi di bawah kawalan video. Endoskopi dimasukkan ke dalam insisi yang dibuat dalam vena diluaskan. Doktor sepenuhnya mengawal perjalanan operasi, yang meminimumkan semua risiko yang mungkin berlaku. Vienna diikat melalui hirisan diukur dengan teliti. Komplikasi khas semasa operasi tidak berlaku, jadi ia berjaya berjaya dalam hampir 100% kes.

Pembekuan laser endovasal (rawatan laser varises) dilakukan menggunakan pancaran laser yang bertujuan untuk kawasan yang terjejas. Dalam kes ini, lumen dari kapal itu sepenuhnya terpaku, selepas itu ia diserap. Tanda-tanda untuk operasi sedemikian adalah urat langsung dari urat-urat yang dilipat, pelebaran lumen dari vesel, kehadiran gangguan tropik, sebilangan kecil cawangan vena yang terjejas oleh penyakit ini, menyebabkan pelepasan pada anggota yang terkena. Semasa operasi, pesakit perlu berada dalam kedudukan mendatar, selepas menentukan kawasan itu akan dikeluarkan, panduan cahaya dimasukkan ke dalam urat. Operasi dilakukan di bawah anestesia tumescent di bawah bimbingan ultrasound.

Ablasi kekerapan radiasi adalah kaedah trauma yang paling sedikit untuk membuang varises, yang mempunyai tempoh pemulihan yang pendek. Semasa pembedahan, kateter radiofrequency dimasukkan ke dalam rongga kapal dan arus digunakan pada dinding kapal. Kekuatan arus kekerapan arus tinggi. Dalam sesetengah kes, operasi sedemikian mungkin tidak berkesan (berbeza dengan pembekuan laser).

Untuk pemulihan pesat semasa tempoh selepas operasi, semua cadangan doktor hendaklah diikuti secara ketat.

Komplikasi selepas pembedahan untuk pembuangan vena varikos amat jarang berlaku, tetapi ia masih bernilai menceritakannya. Kesannya bergantung kepada keupayaan kulit untuk menyembuhkan dan keadaan umum sistem peredaran darah. Komplikasi yang paling biasa dalam operasi adalah tromboembolisme, di mana pembekuan darah membentuk urat dalam dan jangkitan tisu berlaku. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit berbahaya ini, adalah perlu untuk mula bergerak selepas operasi secepat mungkin dan mengikuti semua cadangan doktor.

Apabila ligation dari vena boleh mula pendarahan, ia tidak bahaya besar. Pembiakan akibat pembedahan biasanya diselesaikan 2 minggu selepas prosedur. Untuk beberapa hari selepas pembedahan, pesakit mungkin merasa sakit pada kaki. Oleh kerana hanya kawasan yang rosak urat dikeluarkan, urat varikos mungkin timbul semula selepas pembedahan. Dalam kes ini, pesakit perlu mengulangi operasi.

Semasa tempoh selepas operasi, pesakit dipilih menjalani rawatan khas, dengan mengambil kira keadaan umum badan manusia, tahap aliran darah, kekerapan proses pembuluh varikos dan jenis pembedahan yang dilakukan.

Latihan kompleks selepas pembedahan untuk membuang urat.

Pada hari pertama selepas pembedahan, rehat tidur disyorkan. Dalam kes ini, adalah tidak diingini untuk hanya berbaring, perlu melakukan latihan khas. Anda boleh menghidupkan, membengkokkan dan melepaskan kaki, mengembangkan sendi buku lali. Ini membolehkan anda menormalkan aliran darah dalam urat. Selalunya, pembalut elastik dipakai pada kaki dan disyorkan untuk memastikannya berada dalam kedudukan yang tinggi. Ia membantu mengekalkan nada sistem jantung dan peredaran darah.

Pada hari berikutnya, pesakit dibenarkan duduk di tempat tidur dan dibalut dengan pembalut elastik. Ikatkan kedua-dua anggota badan (dari hujung jari ke lutut). Selepas itu, pesakit boleh bangun dan berjalan.

Sangat berguna semasa tempoh pemulihan adalah urut yang menghalang pembentukan bekuan darah.

Selepas keluar dari hospital, adalah disyorkan untuk berjalan secara teratur. Jahitan dikeluarkan selepas seminggu selepas pembedahan, tetapi dengan pembalut elastik anda hanya boleh berpisah selepas 2 bulan. Doktor boleh menetapkan pesakit sebagai kursus mengambil antikoagulan dan agen antiplatelet sebagai pencegahan pembekuan darah.

Bagaimanakah operasi dilakukan untuk membuang urat kaki

Urat varises peringkat awal biasanya bertindak balas dengan baik untuk rawatan perubatan. Tetapi jika anda memulakan penyakit ini, atau jika pil masih tidak berkesan, anda perlu menggunakan bantuan pakar bedah vaskular.

Mari kita fikirkan bagaimana untuk melakukan operasi di urat pada kaki, sama ada untuk takut mengenainya, dan apa yang harus dilakukan selepas.

Bila tidak melakukan pembedahan

Ubat varikos adalah penyakit serius dan, malangnya, sangat biasa. Khususnya di dunia moden, dengan gaya hidup yang tidak aktif, ekologi yang tidak menguntungkan dan penyakit genetik.

Urat varikos adalah penyakit dari urat yang dikaitkan dengan kelemahan injap dalaman dan dinding vena.

Aliran darah dalam urat memperlambat, gejala berlaku, menyebabkan dinding dan peregangan.

Kerana ini, urat dan mula menunjukkan melalui kulit.

Ia kelihatan sangat hodoh, tetapi ini bukan yang paling teruk. Komplikasi yang lebih teruk mungkin:

Tepatnya untuk mengelakkan komplikasi atau mencegah perkembangan mereka, operasi dilakukan pada vena varikos di kaki.

Bilakah mereka menetapkan pembedahan vena pada kaki? Terdapat beberapa pilihan di mana campur tangan pembedahan.

1. Berat berat di kaki, bengkak, keletihan.
2. Ubat varikos meluas.
3. Thrombophlebitis.
4. Ulser Trophic.

Adakah operasi ini

Ramai orang takut dengan apa-apa operasi, dan di sini penyingkiran urat pada kaki walaupun bunyi menakutkan. Segera ada banyak soalan dan kebimbangan. Dan perkara utama - bagaimana lagi darah akan naik ke jantung jika urat dikeluarkan? Malah, hanya urat dangkal dikeluarkan, sedangkan sehingga 90% aliran darah melepasi variko dalaman, lebih kuat dan tidak mudah terdedah.

Sebelum menerima pembedahan untuk vena varikos, anda masih perlu menimbang kebaikan dan keburukan.

Ia penting! Sekiranya anda mempunyai sebarang keraguan, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda, dia akan menerangkan, memberitahu dan tunjukkan.

Perubatan moden telah mencapai tahap di mana penyingkiran vena sepenuhnya selamat.

Selain itu, operasi yang dilakukan dengan sempurna memastikan pembuangan varikos lengkap.

Sudah tentu, dengan syarat pesakit memenuhi semua cadangan doktor.

Sekiranya anda enggan pembedahan, anda perlu berpuas hati dengan sedikit kelegaan keadaan selepas pil tersebut. Di samping itu, urat varikos yang diabaikan adalah risiko trombophlebitis. Dan ini adalah penyakit maut.

Benar, terdapat situasi di mana operasi itu tidak berbaloi. Sekiranya keadaan urat pada kaki terlalu teraba, maka, tidak mungkin operasi itu dilakukan. Keadaan pembuluh darah sebelum pembuangan ditaksir oleh ahli phlebolog dan pakar bedah vaskular. Untuk melakukan ini, perlu melakukan pemeriksaan ultrasound pada urat, pemeriksaan luaran dan analisis darah.

Juga, tidak ada pembedahan jika pesakit menderita penyakit koronari atau hipertensi. Dalam kes-kes ini, terdapat risiko komplikasi yang tinggi semasa pembedahan. Kerosakan kulit, ulser trophik, dan pelbagai penyakit kulit juga kontraindikasi. Seperti penyakit berjangkit. Mereka mesti terlebih dahulu dirawat.

Ia penting! Wanita warga tua dan mengandung dari pembedahan trimester kedua juga dikontraindikasikan.

Jika pakar selepas semua penyelidikan menegaskan pembedahan, ia masih tidak bernilai menolak. Selepas pembedahan untuk membuang varises pada kaki, ada peluang untuk menghapuskan penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya secara kekal.

Di mana melakukan pembedahan pada urat

Perhatian khusus harus dibayar kepada tepat di mana anda akan melaksanakan operasi. Dari kelayakan doktor, di mana tangannya akan menjadi kaki anda, keadaan selanjutnya mereka bergantung sepenuhnya. Rawatan pembedahan varises yang betul dengan bahagian bawah kaki betul dilakukan dengan selamat.

Hari ini, hampir setiap bandar mempunyai peluang untuk memilih klinik dan doktor. Apa yang patut diberi perhatian?

• Klinik peralatan. Peralatan moden dan ubat-ubatan yang sesuai meningkatkan kemungkinan hasil yang berjaya.
• Doktor kualifikasi. Jangan ragu untuk bertanya di mana dan bagaimana pakar terlatih, semak semua diploma dan sijil.
• Ulasan pesakit. Internet memberi kita peluang untuk mengetahui tentang ulasan sebenar dan pelbagai ulasan mengenai klinik dan doktor.

Bagaimanakah operasi?

Ada beberapa teknik yang berbeza untuk penyingkiran urat yang cepat.

Intervensi pembedahan secara langsung - yang paling terbukti, lama dicuba, tetapi kaedah yang paling radikal.

Pakar bedah membuat dua luka di kaki: di kawasan groin dan di pergelangan kaki.

Tambahan, incisions yang lebih kecil dibuat di kawasan nod vena utama. Melalui pemotongan dan pengasingan vena ini berlaku.

Operasi itu sendiri berlangsung kira-kira 2 jam. Ia boleh dilakukan di bawah kedua-dua anestesia tempatan dan umum. Kawat tipis dimasukkan melalui pemotongan pada pangkal paha - pengekstrak vena, yang digunakan untuk membuang vena. Selepas operasi, hirisan dijahit dengan teliti. Kelebihan utama kaedah ini adalah bahawa walaupun vena besar dengan lumen yang sangat luas dapat dikeluarkan dengan cara ini.

Ia penting! Pesakit akan dapat meningkat hingga 5 jam selepas operasi.

Kadang-kadang tidak ada keperluan untuk membuang seluruh urat, hanya menghilangkan bahagian yang terjejas. Dalam kes ini, melakukan miniflbectomy. Dua hirisan kecil dibuat di kawasan kawasan vena yang terjejas, dan kawasan ini dikeluarkan melalui mereka.

Apa yang perlu dilakukan selepas pembedahan urat? Ikuti semua cadangan doktor. Mereka sangat individu, dan sebahagian besarnya bergantung kepada tahap pengabaian penyakit, ciri-ciri individu dan penyakit yang berkaitan.

Sclerotherapy

Ini adalah salah satu kaedah terbaru dalam menangani varises. Kelebihan utamanya untuk operasi segera ialah ketiadaan luka. Sclerotherapy vena bahagian bawah yang lebih rendah dilakukan menggunakan jarum suntik dengan jarum nipis.

Sclerotant disuntik ke dalam urat. Di bawah pengaruhnya lapisan dalam kapal itu dimusnahkan, dan yang tengahnya hanya terpaku bersama. Akibatnya, kapal itu hanya keluar dari aliran darah.

Perhatian! Selepas 1-2 hari, anda akan melihat bagaimana urat yang rosak hilang.

Selepas operasi itu, pesakit pulih terlebih dahulu. Selepas satu jam dia boleh bangun dan bergerak sendiri. Di samping itu, sclerotherapy kurang cenderung untuk mengembangkan hematoma di tapak suntikan.

Pembuangan laser urat

Kaedah lain yang inovatif ialah pembedahan laser. Ia juga membuat punca kecil, di mana laser LED dimasukkan ke dalam urat.

Dia menghangatkan dinding saluran darah dan melekatkannya. Dalam kes ini, di bawah pengaruh suhu, semua mikroorganisma mati, yang mengurangkan kemungkinan jangkitan.

Kesan penyingkiran vena kaki kaki laser adalah minimum. Prosedur ini boleh dilakukan secara literal dalam perjalanan pulang selepas kerja, dan keesokan harinya, kembali ke tempat kerja.

Ia penting! Kelemahan termasuk ketersediaan rendah: prosedurnya mahal, dan tidak setiap klinik mempunyai peralatan yang diperlukan.

Pemulihan dan akibat yang mungkin berlaku

Tempoh postoperative dari pembedahan pada urat kaki berlangsung hanya beberapa jam. Dan lebih cepat pesakit mula menggerakkan kakinya, menekuk mereka, menghidupkan, mengangkat, lebih pendek lagi. Dan semakin rendah risiko mengalami komplikasi selepas pembedahan pada urat kaki yang lebih rendah.

Perlu dari awal untuk merangsang aliran darah di dalam selebihnya, untuk mempromosikan kenaikan darah yang cepat ke jantung. Untuk melakukan ini, anda juga boleh meletakkan kaki anda pada pad, supaya kaki berada di atas tahap jantung.

Tempoh pemulihan selepas pembedahan untuk pembuangan urat varicose pada kaki yang lebih rendah boleh berlangsung kira-kira dua bulan. Pada masa ini, perlu memakai pakaian rajutan mampatan, dipilih oleh pakar.

Seperti yang telah disebutkan, cadangan selepas pembedahan untuk vena varikos adalah sangat individu. Walau bagaimanapun, beberapa generalisasi masih boleh dibuat. Di samping memakai seluar mampatan, penting:

• mengubah gaya hidup anda menjadi lebih lincah. Tanpa ini, urat varikos akan kembali lambat laun;
• menurunkan berat badan jika terdapat berat berlebihan;
• melakukan senaman khas untuk menguatkan otot kaki;
• ikuti diet untuk vena varikos;
• minum ubat untuk urat varikos.

Akibat phlebectomy biasanya minimum. Hematoma mungkin muncul di kawasan incisions atau punctures, bagaimanapun, sebagai peraturan, mereka cepat menyelesaikan. Dalam sesetengah orang yang terdedah kepada pertumbuhan tisu penghubung, bekas luka boleh terbentuk di tapak incisions. Jika anda tahu ciri ini di belakang anda, anda lebih baik memilih kaedah yang kurang trauma.

Selepas pembedahan, penyingkiran vena di kaki boleh menyebabkan ketulan dan kesakitan. Ini berlaku sangat jarang, tetapi kadang-kadang ia berlaku. Dalam kes ini, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.

Sosudinfo.com

Baru-baru ini, kes-kes vena varikos pada pesakit muda dan tua semakin direkodkan. Penyakit ini dicirikan dengan menyempitkan dinding vena dan melambatkan aliran darah. Pada peringkat awal pembangunan, rawatan konservatif berkesan. Dalam kes-kes yang teruk, operasi pembuangan vein kaki dilakukan.

Terdapat banyak sebab penyebab vena varikos. Yang paling biasa ialah: gaya hidup yang lemah, kerja tidak aktif, berat badan berlebihan, beban berlebihan pada anggota bawah, gangguan hormon, kecenderungan keturunan. Phlebectomy adalah variasi daripada campur tangan pembedahan klasik untuk vena varikos. Pembedahan yang dilakukan secara betul meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap untuk penyakit ini.

Ciri-ciri Phlebectomy

Sistem peredaran urat manusia terdiri daripada kolam vena yang dalam dan dangkal yang dihubungkan dengan kapal. Ubah dangkal dibahagikan kepada urat saphenous yang besar dan kecil, mereka juga mekar menjadi anak sungai darah tipis. Dengan sistem yang mendalam, mereka disambungkan melalui pembuluh darah perforating. Struktur aliran darah ini menentukan teknik operasi.

Matlamat utama rawatan varises adalah untuk menghilangkan aliran darah terbalik dalam urat kaki (refluks). Bergantung pada lokasi lokalisasi proses patologi, refluks berlaku di beberapa kawasan:

• dalam fistula vena;
• dalam perforating veins;
• dalam urat saphenous besar atau kecil.

Kebebasan daripada urat varikos adalah mungkin hanya apabila perbatasan atau penyingkiran lengkap kapal yang terjejas.

Petunjuk dan kontra untuk pembedahan

Pembuangan urat kaki ditunjukkan dalam kes-kes tertentu:

• urat varikos progresif, dengan permukaan yang luas dari kapal terjejas;
• urat saphenous meningkat;
• terjejas aliran darah, menyebabkan sakit di bahagian bawah badan, keletihan pesakit yang berlebihan, bengkak;
• ulser trophic;
• tahap trombophlebitis akut;
• pelanggaran aliran keluar darah melalui pembuluh darah;
• oklusi vaskular.

Kontra untuk operasi adalah:

• tahap hipertensi arteri 3;
• penyakit jantung iskemia;
• bentuk varises yang diabaikan;
• foci infeksi dan keradangan;
• umur pesakit;
• penyakit kulit akut;
• kehamilan

Pembuangan vena varikos dilantik hanya selepas pemeriksaan penuh sistem aliran darah pesakit.

Persediaan untuk pembedahan

Kajian sebelum pembedahan adalah kaedah imbasan vena ultrasound. Berdasarkan hasil peperiksaan, satu teknik bedah tertentu dipilih: phlebectomy klasik atau pembedahan invasif minima.

Keadaan pesakit juga dinilai oleh ujian standard:

• ujian darah umum dan biokimia;
• urinalysis;
• coagulogram;
• ujian jangkitan (HIV, hepatitis, sifilis);
• elektrokardiogram;
• kesimpulan terapi itu.

Segera sebelum pembedahan untuk urat varikos di kaki, prosedur berikut dilakukan:

• mandi;
• mencukur penuh anggota badan yang lebih rendah;
• pembersihan enema (dengan anestesia am).

Doktor anda perlu dimaklumkan mengenai manifestasi alahan terhadap ubat-ubatan, dan juga tentang mengambil ubat-ubatan khusus pada masa ini. Pada pematuhan peraturan ini operasi normal dan pemulihan pasca operasi yang cepat akan dijamin.

Jenis pembedahan

Operasi untuk pembuangan urat dengan urat varikos boleh dilakukan menggunakan pelbagai teknologi:

• phlebectomy;
• sclerotherapy;
• pendedahan laser.

Phlebectomy ditunjukkan pada peringkat awal vena varikos. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum, dan berlangsung selama dua jam. Pertama, dua luka dibuat: di pangkal paha (panjang 5 cm) dan berhampiran pergelangan kaki (2 cm panjang). Insisi lain dibuat di bawah nod vena yang besar. Pengekstrak vena (dawai nipis dengan hujung bulat) dimasukkan melalui insisi inguinal, dengan mana urat yang terkena dipotong. Pada akhir prosedur, hirisan dijahit. Selepas 1-2 hari, pesakit boleh bergerak secara bebas. Selama dua bulan selepas pembuangan vena, pembalut stok atau anjal ditunjukkan.

Teknik operasi sedemikian membolehkan untuk menghapuskan kapal terjejas di kaki dengan kesan kosmetik maksimum. Luka selepas pembedahan sangat cepat, tidak meninggalkan parut atau parut.

Sclerotherapy adalah teknik untuk menyingkirkan urat tanpa menyakitkan. Echosclerotherapy - kesan pada vena varikos dengan suntikan khas. Sclerotant disuntik ke dalam vena - bahan yang memusnahkan dinding dalaman salur darah. Selepas itu, lapisan tengah urat membesar bersama-sama, menyebabkan pembuluh darah membengkak. Ini adalah kaedah intervensi pembedahan yang paling lembut dan selamat. Tetapi untuk mencapai kesan maksimum, beberapa prosedur dan jangka panjang (sekurang-kurangnya 6 bulan) pemulihan diperlukan.

Dengan kekalahan urat garis pusat kecil dan dengan kehadiran sejumlah besar "stars" spektrum sclerotherapy vaskular ditetapkan. Dalam kes ini, sclerotant dengan tindakan berbuih dimasukkan ke dalam vena, yang meningkatkan kawasan interaksi bahan dengan dinding dalaman yang terjejas. Masa pendedahan juga meningkat, jadi prosedur yang lebih sedikit diperlukan untuk rawatan yang berkesan.

Keluarkan urat pada kaki dan kaedah moden. Salah satunya ialah laser. Teknik ini didasarkan pada koagulasi laser intravaskular di bawah anestesia tempatan. Melalui lubuk padat, permukaan dalaman kapal yang terjejas diproses oleh pancaran laser. Di bawah tindakan suhu tinggi, darah mendidih, dan menyembuhkan dinding urat di sepanjang keseluruhannya. Kelebihan utama operasi ini adalah risiko minimum untuk membangunkan tumpahan inflamasi berjangkit.

Kaedah lain yang berurusan dengan vena varikos adalah teknologi lancar. Kawasan urat vena akan dikeluarkan melalui punca mikroskopik. Ia tidak memerlukan jahitan, tetapi hanya pembalut elastik steril di kaki. Pesakit boleh bergerak secara bebas dalam masa 5-6 jam. Kedua-dua teknologi ini benar-benar tidak menyakitkan dan tidak traumatik.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Beberapa waktu selepas operasi, akibat yang tidak menyenangkan mungkin: lebam dan hematoma pada kaki, sensasi yang menyakitkan. Untuk meningkatkan peredaran darah disyorkan untuk tidur dengan kaki yang dibangkitkan. Komplikasi utama selepas pembedahan adalah pembesaran urat varikos. Orang yang mempunyai kecenderungan keturunan, serta pesakit yang tidak mengubah gaya hidup mereka, berisiko tinggi. Dengan beban berat pada kaki, kaki mengalir pada anggota yang dikendalikan. Mengurangkan beban, bengkak hilang.

Komplikasi thromboembolic adalah akibat yang paling mengerikan dari operasi. Untuk mengelakkannya, anda mesti mematuhi langkah pencegahan. Adalah disyorkan untuk memakai seluar mampatan, pembalut elastik, silih ganti beban dan rehat, untuk menghapuskan stagnasi dalam darah (dengan mengambil ubat).

Ubat varikos adalah penyakit berulang. Dan jika anda mengeluarkan vena yang terjejas, tetapi terus menjalani gaya hidup yang tidak sihat, risiko perkembangan semula patologi itu mungkin.

Jika atas sebab apa-apa operasi itu dikontraindikasikan, rawatan urat varikos dijalankan menggunakan kaedah konservatif. Decoctions herba dan tinctures membantu mengurangkan keradangan vena: memampatkan dari yogurt dan wormwood, kalanchoe dan hop. Pada peringkat awal perkembangan varises, rawatan dengan bantuan hirudoterapi adalah mungkin. Lintah darah cecair, meningkatkan peredaran mikro dalam kapal. Salap farmaseutikal dan gel, serta memakai pakaian pemampatan juga menyumbang kepada pengurangan vena varikos.

Tempoh pemulihan selepas pembedahan

Selepas membuang varises pada kaki, satu prosedur pemulihan ditetapkan untuk pesakit:

• berehat baik;
• berjalan di udara segar;
• aktiviti fizikal yang dibenarkan, ditentukan secara individu;
• penghapusan angkat berat;
• mod kuasa;
• pembalut elastik di kawasan yang dikendalikan;
• seluar mampatan;
• kawalan berat badan.

Selepas penyingkiran urat varikos dilarang sama sekali: alkohol, kerja fizikal berat, tab mandi panas dan memandu.

Untuk mengurangkan risiko trombosis, kursus penipisan darah ditetapkan. Untuk menghapuskan proses keradangan yang ditetapkan oleh agen antibakteria. Relief kesakitan diletakkan di hadapan kesakitan selepas pembedahan.

Dalam tempoh pemulihan, sekatan dan petunjuk berikut dalam diet pesakit disediakan:

• 2 sudu besar. l cuka sari apel, dicairkan dengan 100 ml air diambil dua kali sehari;
• makan sayur-sayuran segar: kubis, lada bel, sayur-sayuran, tomato, wortel;
• makan buah-buahan segar: currants hitam, oren, gooseberries, strawberi, epal, lemon;
• produk bijirin dalam diet;
• sayur-sayuran (minyak zaitun, bunga matahari, labu) untuk mendapatkan tubuh vitamin E;
• makanan laut, rumpai laut;
• kacang dan buah-buahan kering dalam diet;
• tiada alkohol.

Nutrisi yang seimbang dan tepat menyumbang kepada pemulihan pesat selepas pembedahan.

Berikutan semua cadangan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, tempoh pasca operasi mungkin tidak menyakitkan. Mengikuti langkah-langkah pencegahan, adalah mungkin untuk mengurangkan risiko komplikasi. Dalam kes ini, pemulihan penuh dijamin, dan tiada pengulangan vena varikos.