Pembedahan untuk urat varikos di kaki, esofagus dan lain-lain

Dari artikel ini anda akan belajar: apakah operasi terhadap vena varikos (termasuk pada kaki), bagaimana ia dilakukan. Petunjuk dan kontraindikasi untuk dijalankan. Komplikasi yang mungkin, tempoh selepas operasi.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Ubat varikos dibenarkan untuk rawatan konservatif hanya pada peringkat awal. Tetapi pada peringkat ini, penyakit ini sering berlaku tersembunyi: ia hanya dapat dilihat oleh gejala kecil, yang tidak semua orang memberi perhatian. Gejala-gejala yang teruk muncul hanya apabila kapal diluaskan supaya ia merumitkan peredaran normal. Dan pada tahap ini operasi hanya dapat membantu menghilangkan penyakit varikos.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Untuk rawatan, rujuk ahli phlebolog dan pergi melalui imbasan dupleks. Pembedahan itu sendiri akan dilakukan oleh pakar bedah phlebolog atau saiosurgeon.

Selanjutnya dalam artikel itu, operasi akan disusun dengan "keparahan" dan kerumitan: dari yang paling mudah dan paling selamat kepada yang paling radikal, yang memerlukan tempoh pemulihan yang lebih lama.

Maklumat mengenai operasi dari artikel ini adalah relevan untuk sebarang jenis varises: kaki, tangan, pelvis kecil, esofagus.

Petunjuk

Petunjuk bagi pembedahan adalah seperti berikut:

1. Ubat varikos meluas, yang ditentukan secara visual (ini benar-benar berlaku untuk urat varicose dari kaki bawah yang lebih rendah).
2. Aduan bengkak, rasa berat dan rasa sakit di kawasan yang terjejas (di kaki, di kawasan pelvik atau di tempat lain, bergantung pada vena yang diluaskan).
3. Ancaman komplikasi vena varikos (ulser tropik, trombophlebitis).

Contraindications

Pembedahan tidak selalu dapat dilakukan pada peringkat terakhir penyakit, apabila banyak urat dipengaruhi. Dalam kes ini, terapi ubat yang ditetapkan, tetapi tidak lagi mungkin untuk mengubati urat varikos sepenuhnya.

Juga, pembedahan terhadap vena varikos tidak boleh dilakukan dalam kes seperti:

• Apabila penyakit radang kulit anggota bawah atau di kawasan lain muncul, bergantung kepada penyetempatan penyakit ini (seperti ekzema, pyoderma, dan lain-lain).
• Sekiranya penyakit kardiovaskular yang serius (penyakit jantung koronari, hipertensi arteri, kegagalan jantung).
• Sekiranya pesakit mempunyai phlebitis akut (bentuk keradangan vaskular akut).
• Semasa sebarang penyakit berjangkit (selepas pemulihan penuh, pembedahan boleh dilakukan).
• Sekiranya pesakit sebelum ini mempunyai trombosis urat dalam atau tromboembolisme pulmonari.
• Dengan memusnahkan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah (adalah mustahil untuk melakukan operasi terhadap varises pada kaki).
• Pada usia tua (lebih 70 tahun).
• Semasa kehamilan, terutama pada masa yang akan datang.

Sekiranya anda mengambil apa-apa ubat anti kardiovaskular atau ubat hormon, beritahu doktor anda. Selalunya pada masa rawatan, penerimaan mesti dihentikan.

Sclerotherapy

Ini adalah pembedahan yang paling sedikit invasif. Ia melibatkan pengenalan ke dalam urat dadah, di bawah tindakan yang secara beransur-ansur diperketatkan. Ia dilakukan dalam bentuk suntikan, tidak menuntut seksyen. Biasanya, untuk menghapuskan penyakit ini, perlu menjalani beberapa sesi pengerasan.

Sclerotherapy adalah berkesan untuk menghilangkan urat varicose dari kaki bawah, pelvis kecil, dan juga pada peringkat awal buasir.

Intipati adalah seperti berikut: doktor membuat suntikan ke dalam vena yang terjejas, menyuntik sejumlah besar ubat sclerosing. Dari 2 hingga 10 suntikan dilakukan dalam satu sesi. Kesannya tidak datang dengan segera, tetapi selepas kapal mempunyai masa untuk bertindak balas terhadap ubat (dalam masa 2-8 minggu).

Di samping itu, anda boleh membezakan jenis pengerasan ini.

Operasi vena varikos di kaki: jenis, akibat, pemulihan

Rawatan varises pada kaki dengan bantuan ubat tidak selalu mempunyai kesan positif. Ia amat sukar untuk mengubati urat varikos jika ia berada dalam tahap lanjut. Dalam kes ini, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghapuskan patologi.

Bagi ramai orang, pembedahan kelihatan seperti prosedur yang mengerikan, jadi mereka takut untuk pergi ke doktor untuk masa yang lama, bergantung kepada beberapa rawatan berasaskan rumah. Pada masa yang sama, penyakit itu terus berkembang, dan keadaan pesakit semakin bertambah.

Bila perlu buat?

Pembedahan untuk vena varikos bahagian kaki bawah ditugaskan di bawah keadaan berikut:

• jika urat saphenous diperbesar kerana patologi fisiologi;
• jika penyakit itu berada di tahap lanjut, apabila rawatan varises dengan dadah atau remedi rakyat tidak lagi membantu;
• dengan pembentukan ulser trophik pada kulit;
• jika terdapat pelanggaran peredaran vaskular, akibatnya pesakit mengalami keletihan yang tetap, cepat menjadi letih, merasakan sakit dan berat di kaki;
• jika trombophlebitis akut telah berkembang;
• jika terdapat lesi tropis pada kulit.

Bagi sesetengah pesakit, pembedahan untuk vena varikos pada kaki boleh dikontraindikasikan. Faktor-faktor yang menghalang campur tangan pembedahan adalah:

• tekanan darah tinggi;
• penyakit berjangkit teruk;
• penyakit iskemia;
• usia pesakit (lebih 70 tahun);
• penyakit kulit - ekzema, erysipelas, dan sebagainya;
• separuh kedua usia kehamilan.

Jenis campur tangan

Jenis pembedahan ditentukan bergantung kepada ciri-ciri individu dalam perjalanan penyakit. Beberapa jenis pembedahan yang sesuai untuk satu orang mungkin tidak sesuai dengan yang lain. Sebelum menetapkan pembedahan, doktor meneliti bentuk penyakit, gejala, dan kemungkinan komplikasi.

Pembedahan

Prosedur yang paling memakan masa dan rumit yang dikaitkan dengan kebarangkalian komplikasi tinggi adalah phlebectomy, operasi untuk pembuangan varises. Ia ditetapkan hanya dalam kes di mana rawatan lain tidak dapat memberi kesan yang bermanfaat.

Semasa operasi ini, incise kecil (3-5 mm) dibuat di pangkal pesakit, di mana vena yang terjejas diligalisasi di tempat ia masuk ke dalam urat mendalam, maka ia dibedah dan ditarik keluar dari kaki dengan kuar khas. Selepas penyingkiran vena, jahitan yang boleh diserap dikenakan ke tapak pemotongan. Operasi berlangsung dari 1 hingga 2 jam, sementara pesakit berada di hospital selama tidak lebih dari sehari, maka dia dibenarkan pulang.

Pelucutan adalah satu lagi jenis rawatan pembedahan untuk vena varikos. Semasa prosedur ini, bukan keseluruhan urat sepenuhnya diekstrak, tetapi hanya sebahagian kecilnya yang telah mengalami pengembangan varikos. Pembuangan dilakukan melalui punca pada kulit, yang mengelakkan jahitan yang bertindih.

Bagaimana pengoperasian vena varikos, lihat video:

Sclerotherapy

Sclerotherapy dianggap kaedah pembedahan yang kurang trauma. Ia terletak pada fakta bahawa dengan bantuan ultrasound ditentukan oleh lokasi sebenar vena yang diperluas, yang disuntik dengan bahan khas (sclerosant). Bahan ini melekatkan saluran yang terjejas, menghalang aliran darah melalui mereka. Selepas operasi ini, tisu parut terbentuk di tapak vena yang berpenyakit, bengkak hilang. Pesakit tidak lagi diseksa oleh berat dan sakit di kaki, dan jika ulkus tropik telah berlaku, mereka akan segera sembuh.

Sclerotherapy terdiri daripada dua jenis:

1. Echosclerotherapy. Operasi ini digunakan jika diameter urat yang terjejas telah mencapai 1 cm atau lebih. Pertama, urat diperiksa dengan menggunakan alat khas - pengimbas dupleks, kemudian tusukan dibuat di bawah kawalannya, dan selepas itu sclerosant disuntik ke dalam urat. Prosedur ini membolehkan anda untuk mengurangkan diameter kapal yang terjejas dan mengembalikan pergerakan normal darah melaluinya.
2. Busa sclerosing. Jenis sclerotherapy yang paling selamat dan paling tidak menyakitkan. Busa khas disuntik ke dalam vesel yang terjejas, yang mengisi dan menghentikan aliran darah di dalam vesel tersebut.

Untuk lebih lanjut mengenai sclerotherapy untuk penyakit ini, lihat video:

Pembekuan laser

Pembedahan laser untuk penyingkiran urat varikos di kaki dianggap sebagai kaedah yang paling maju teknologi dalam menangani urat varises dan membantu menghilangkan urat varikos yang tidak normal dalam 90% pesakit. Semasa prosedur ini, hirisan tisu tidak dibuat, yang mengelakkan kecacatan kosmetik.

Melalui tusukan pada kulit, panduan cahaya laser diperkenalkan, yang memancarkan gelombang cahaya. Di bawah tindakan mereka adalah pembubaran kapal yang berpenyakit. Kaedah ini dicirikan dengan jumlah pendarahan yang rendah - kes berulang pembentukan urat varikos berlaku hanya pada 5% pesakit.

Sama seperti pembekuan laser rawatan varises adalah penghapusan radiofrequency. Inti dari kaedah ini adalah kesan pada vena sakit gelombang mikro yang memanaskan kapal, menyebabkannya menjadi "solder". Kaedah rawatan ini dianggap paling mudah dan tidak menyakitkan. Ia juga boleh digunakan dalam kes-kes yang teruk apabila uratnya besar.

Bagaimana pembedahan laser untuk membuang varises pada kaki melihat video:

Kesan dan keadaan yang mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi

Hampir semua jenis operasi yang dijalankan untuk menghapuskan vena varikos, lulus dengan selamat dan menyebabkan sebarang komplikasi dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.

Kemungkinan besar komplikasi dan tempoh berat tempoh pemulihan diperhatikan semasa phlebectomy. Hematoma mungkin berlaku di kawasan urat jauh, dan kadang-kadang darah mungkin mengalir dari hirisan, kerana ada saluran air urat lain.

2-3 hari selepas pembedahan, sesetengah pesakit mungkin mengalami demam. Ini disebabkan proses keradangan aseptik dalam darah yang terkumpul di bawah kulit.

Komplikasi lain yang mungkin selepas pembedahan boleh:

Selepas pembedahan, kebanyakan pesakit menjalani gaya hidup yang kurang aktif. Kerana hipodinamia, fenomena yang berbahaya seperti trombosis urat mendalam yang mendalam pada kaki bawah boleh berlaku. Untuk mengelakkannya, anda perlu melakukan latihan khas, diet dan mengambil ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah - Curantil, Heparin atau Aspirin.

Pemulihan selepas pembuangan varises

Pematuhan terhadap kesaksian seorang doktor dalam tempoh postoperative adalah bahagian paling penting dalam rawatan dan pencegahan pengulangan vena varikos. Kebanyakan pesakit disyorkan:

1. Tali ketat kaki dengan pembalut elastik.
2. Pakai pakaian mampatan khas - kaus kaki atau pakaian ketat.
3. Jangan mengangkat lebih daripada 10 kg dalam enam bulan pertama selepas pembedahan.
4. Untuk melakukan sukan dengan aktiviti fizikal sederhana - berjalan, berenang, berbasikal.
5. Kawalan berat badan dengan kehadiran masalah dengan berat berlebihan.
6. Setiap tahun menjalani pengambilan kursus ubat venotonik - contohnya, Detralex.

Sekiranya kesakitan di kaki yang beroperasi, urut ringan boleh membantu, yang boleh dijalankan secara bebas.

Cadangan untuk pencegahan berulang

Sekalipun operasi untuk menghapuskan varises dilakukan dengan jayanya, selalu ada risiko pengulangan penyakit. Untuk meminimumkan kemungkinan berulang, adalah perlu untuk memerhatikan langkah pencegahan:

• untuk menjalani gaya hidup aktif - bermain sukan, sering berjalan di udara segar;
• dalam kedudukan duduk adalah perlu untuk memastikan bahawa postur licin, jangan meletakkan satu kaki di atas yang lain, kerana ini menyebabkan aliran darah vena yang merosot;
• melawan berat badan berlebihan;
• menggunakan kopi dan teh secara sederhana;
• setiap pagi untuk melakukan gimnastik kaki;
• melepaskan kasut dan pakaian yang terlalu ketat dan ketat.

Urat varikos adalah penyakit yang, walaupun selepas menyembuhkan lengkap, memerlukan pematuhan kepada gaya hidup tertentu. Langkah-langkah pencegahan selepas pembedahan perlu dihormati bukan untuk beberapa bulan pertama, tetapi sepanjang hayat. Hanya dengan cara ini ia akan dapat menormalkan keadaan badan anda dan menghapus kemungkinan perkembangan semula penyakit ini.

Cara untuk membuang urat dengan urat varikos

Pembuangan urat untuk urat varikos kadang-kadang satu-satunya rawatan yang berkesan untuk penyakit ini. Vena varikos - patologi yang membawa kepada penipisan dinding pembuluh darah. Penyakit ini tidak menyebabkan komplikasi yang membawa kepada kematian pesakit, tetapi memberi dia banyak masalah.

Ubat varikos adalah patologi serius yang boleh menyebabkan komplikasi.

Adakah saya memerlukan pembedahan untuk vena varikos?

Kemungkinan prosedur pembedahan untuk penyakit ini dinilai oleh ahli phlebologist. Jika simptom-simptom penyakit itu muncul lebih kerap, memburukkan kualiti hidup pesakit, doktor membuat keputusan mengenai operasi. Dalam sesetengah kes, untuk menyingkirkan penyakit varikos adalah mungkin hanya dengan pembedahan. Sekiranya gejala penyakit memburukkan kualiti hidup anda, segera hubungi ahli phlebolog. Tolak rawatan pembedahan yang dicadangkan itu tidak berbaloi.

Tanda-tanda utama untuk pembedahan untuk vena varikos diucapkan varises patologi patologi, edema dan perasaan keletihan di kaki, ulkus tropik, dan trombosis dari kaki bawah.

Walau bagaimanapun, terdapat faktor-faktor di hadapan yang tidak mungkin untuk menjalani rawatan pembedahan: peringkat lanjut penyakit, usia lanjut, penyertaan jangkitan, kehamilan, krisis hipertensi, penyakit kulit. Dalam kes ini, doktor cuba mencari kaedah rawatan konservatif yang paling berkesan.

Ubat apa yang dipengaruhi oleh pembedahan?

Sistem peredaran manusia mengandungi urat, yang secara konvensional dibahagikan kepada dalam, cetek dan mengikat secara konvensional (menyatukan 2 sebelumnya).

Bahagian utama darah mengalir terutamanya melalui urat dalam, urat saphenous hanya menyumbang 10% daripada aliran darah.

Walau bagaimanapun, ia adalah urat dangkal yang paling kerap dipengaruhi oleh urat varikos.

Sekiranya anda melihat tubercles yang padat pada kaki anda atau gejala varises lain, anda boleh menetapkan operasi di mana urat yang dilipat akan dikeluarkan.

Persediaan untuk pembuangan varises

Selepas operasi, aliran darah tidak terganggu, jadi semua ketakutan mengenai campur tangan yang akan datang sering tidak berasas. Operasi sedemikian tidak memerlukan persediaan yang panjang. Doktor menetapkan pesakit semua ujian yang diperlukan dan meneliti sejarah pesakit.

Sebelum pembedahan, doktor mengesyorkan agar anda lulus semua ujian yang diperlukan.

Sebelum pembedahan, anda harus memberitahu pakar bedah tentang semua penyakit kronik anda dan tindak balas alahan terhadap ubat tertentu. Pada hari pembedahan, disyorkan untuk mandi dan mencukur kaki, yang akan dikendalikan.

Pembuangan vena varikos: jenis operasi

Semua jenis operasi untuk pembuangan urat dilipat mempunyai senarai tunggal kontraindikasi dan sekatan. Mereka berbeza dengan cara prestasi dan beberapa ciri ciri. Phlebectomy adalah operasi yang diperlukan untuk memulihkan aliran darah melalui urat. Operasi dilakukan di bawah anestesia tulang belakang dan berlangsung selama 2 jam. Pembesaran urat diperbesarkan melalui percubaan pra-memotong menggunakan alat khas. Sebelum mengeluarkan vena berpenyakit itu terikat, dan kemudiannya dipotong.

Miniflebectomy adalah sejenis phlebectomy, yang mempunyai beberapa keunikan. Pengangkatan kapal tidak dibuat melalui hirisan, tetapi melalui tusuk. Tempoh pemulihan selepas pembedahan berlangsung kurang daripada selepas phlebectomy biasa. Secara umumnya, kaedah pembedahan adalah serupa dengan phlebectomy konvensional.

Pelucutan atraumatik adalah satu lagi cara yang selamat untuk membuang urat yang terjejas. Siasatan dimasukkan melalui percikan kecil di pangkal paha, vena itu disambungkan. Kapal yang rosak dikeluarkan melalui insisi tambahan yang dibuat di kawasan lutut. Cawangannya dikeluarkan melalui potongan kecil tambahan. Perbezaan utama kaedah ini adalah tempoh pasca operasi yang pendek. Dengan pelucutan pendek hanya sebahagian daripada urat dikeluarkan. Sebelum operasi, pakar bedah menentukan kawasan kapal akan dikeluarkan, selepas itu puncture dibuat di kawasan ini.

Pembedahan vena endoskopi adalah operasi yang dijalankan dengan endoskopi di bawah kawalan video. Endoskopi dimasukkan ke dalam insisi yang dibuat dalam vena diluaskan. Doktor sepenuhnya mengawal perjalanan operasi, yang meminimumkan semua risiko yang mungkin berlaku. Vienna diikat melalui hirisan diukur dengan teliti. Komplikasi khas semasa operasi tidak berlaku, jadi ia berjaya berjaya dalam hampir 100% kes.

Pembekuan laser endovasal (rawatan laser varises) dilakukan menggunakan pancaran laser yang bertujuan untuk kawasan yang terjejas. Dalam kes ini, lumen dari kapal itu sepenuhnya terpaku, selepas itu ia diserap. Tanda-tanda untuk operasi sedemikian adalah urat langsung dari urat-urat yang dilipat, pelebaran lumen dari vesel, kehadiran gangguan tropik, sebilangan kecil cawangan vena yang terjejas oleh penyakit ini, menyebabkan pelepasan pada anggota yang terkena. Semasa operasi, pesakit perlu berada dalam kedudukan mendatar, selepas menentukan kawasan itu akan dikeluarkan, panduan cahaya dimasukkan ke dalam urat. Operasi dilakukan di bawah anestesia tumescent di bawah bimbingan ultrasound.

Ablasi kekerapan radiasi adalah kaedah trauma yang paling sedikit untuk membuang varises, yang mempunyai tempoh pemulihan yang pendek. Semasa pembedahan, kateter radiofrequency dimasukkan ke dalam rongga kapal dan arus digunakan pada dinding kapal. Kekuatan arus kekerapan arus tinggi. Dalam sesetengah kes, operasi sedemikian mungkin tidak berkesan (berbeza dengan pembekuan laser).

Untuk pemulihan pesat semasa tempoh selepas operasi, semua cadangan doktor hendaklah diikuti secara ketat.

Komplikasi selepas pembedahan untuk pembuangan vena varikos amat jarang berlaku, tetapi ia masih bernilai menceritakannya. Kesannya bergantung kepada keupayaan kulit untuk menyembuhkan dan keadaan umum sistem peredaran darah. Komplikasi yang paling biasa dalam operasi adalah tromboembolisme, di mana pembekuan darah membentuk urat dalam dan jangkitan tisu berlaku. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit berbahaya ini, adalah perlu untuk mula bergerak selepas operasi secepat mungkin dan mengikuti semua cadangan doktor.

Apabila ligation dari vena boleh mula pendarahan, ia tidak bahaya besar. Pembiakan akibat pembedahan biasanya diselesaikan 2 minggu selepas prosedur. Untuk beberapa hari selepas pembedahan, pesakit mungkin merasa sakit pada kaki. Oleh kerana hanya kawasan yang rosak urat dikeluarkan, urat varikos mungkin timbul semula selepas pembedahan. Dalam kes ini, pesakit perlu mengulangi operasi.

Semasa tempoh selepas operasi, pesakit dipilih menjalani rawatan khas, dengan mengambil kira keadaan umum badan manusia, tahap aliran darah, kekerapan proses pembuluh varikos dan jenis pembedahan yang dilakukan.

Latihan kompleks selepas pembedahan untuk membuang urat.

Pada hari pertama selepas pembedahan, rehat tidur disyorkan. Dalam kes ini, adalah tidak diingini untuk hanya berbaring, perlu melakukan latihan khas. Anda boleh menghidupkan, membengkokkan dan melepaskan kaki, mengembangkan sendi buku lali. Ini membolehkan anda menormalkan aliran darah dalam urat. Selalunya, pembalut elastik dipakai pada kaki dan disyorkan untuk memastikannya berada dalam kedudukan yang tinggi. Ia membantu mengekalkan nada sistem jantung dan peredaran darah.

Pada hari berikutnya, pesakit dibenarkan duduk di tempat tidur dan dibalut dengan pembalut elastik. Ikatkan kedua-dua anggota badan (dari hujung jari ke lutut). Selepas itu, pesakit boleh bangun dan berjalan.

Sangat berguna semasa tempoh pemulihan adalah urut yang menghalang pembentukan bekuan darah.

Selepas keluar dari hospital, adalah disyorkan untuk berjalan secara teratur. Jahitan dikeluarkan selepas seminggu selepas pembedahan, tetapi dengan pembalut elastik anda hanya boleh berpisah selepas 2 bulan. Doktor boleh menetapkan pesakit sebagai kursus mengambil antikoagulan dan agen antiplatelet sebagai pencegahan pembekuan darah.

Bagaimanakah operasi dilakukan untuk membuang urat kaki

Urat varises peringkat awal biasanya bertindak balas dengan baik untuk rawatan perubatan. Tetapi jika anda memulakan penyakit ini, atau jika pil masih tidak berkesan, anda perlu menggunakan bantuan pakar bedah vaskular.

Mari kita fikirkan bagaimana untuk melakukan operasi di urat pada kaki, sama ada untuk takut mengenainya, dan apa yang harus dilakukan selepas.

Bila tidak melakukan pembedahan

Ubat varikos adalah penyakit serius dan, malangnya, sangat biasa. Khususnya di dunia moden, dengan gaya hidup yang tidak aktif, ekologi yang tidak menguntungkan dan penyakit genetik.

Urat varikos adalah penyakit dari urat yang dikaitkan dengan kelemahan injap dalaman dan dinding vena.

Aliran darah dalam urat memperlambat, gejala berlaku, menyebabkan dinding dan peregangan.

Kerana ini, urat dan mula menunjukkan melalui kulit.

Ia kelihatan sangat hodoh, tetapi ini bukan yang paling teruk. Komplikasi yang lebih teruk mungkin:

Tepatnya untuk mengelakkan komplikasi atau mencegah perkembangan mereka, operasi dilakukan pada vena varikos di kaki.

Bilakah mereka menetapkan pembedahan vena pada kaki? Terdapat beberapa pilihan di mana campur tangan pembedahan.

1. Berat berat di kaki, bengkak, keletihan.
2. Ubat varikos meluas.
3. Thrombophlebitis.
4. Ulser Trophic.

Adakah operasi ini

Ramai orang takut dengan apa-apa operasi, dan di sini penyingkiran urat pada kaki walaupun bunyi menakutkan. Segera ada banyak soalan dan kebimbangan. Dan perkara utama - bagaimana lagi darah akan naik ke jantung jika urat dikeluarkan? Malah, hanya urat dangkal dikeluarkan, sedangkan sehingga 90% aliran darah melepasi variko dalaman, lebih kuat dan tidak mudah terdedah.

Sebelum menerima pembedahan untuk vena varikos, anda masih perlu menimbang kebaikan dan keburukan.

Ia penting! Sekiranya anda mempunyai sebarang keraguan, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda, dia akan menerangkan, memberitahu dan tunjukkan.

Perubatan moden telah mencapai tahap di mana penyingkiran vena sepenuhnya selamat.

Selain itu, operasi yang dilakukan dengan sempurna memastikan pembuangan varikos lengkap.

Sudah tentu, dengan syarat pesakit memenuhi semua cadangan doktor.

Sekiranya anda enggan pembedahan, anda perlu berpuas hati dengan sedikit kelegaan keadaan selepas pil tersebut. Di samping itu, urat varikos yang diabaikan adalah risiko trombophlebitis. Dan ini adalah penyakit maut.

Benar, terdapat situasi di mana operasi itu tidak berbaloi. Sekiranya keadaan urat pada kaki terlalu teraba, maka, tidak mungkin operasi itu dilakukan. Keadaan pembuluh darah sebelum pembuangan ditaksir oleh ahli phlebolog dan pakar bedah vaskular. Untuk melakukan ini, perlu melakukan pemeriksaan ultrasound pada urat, pemeriksaan luaran dan analisis darah.

Juga, tidak ada pembedahan jika pesakit menderita penyakit koronari atau hipertensi. Dalam kes-kes ini, terdapat risiko komplikasi yang tinggi semasa pembedahan. Kerosakan kulit, ulser trophik, dan pelbagai penyakit kulit juga kontraindikasi. Seperti penyakit berjangkit. Mereka mesti terlebih dahulu dirawat.

Ia penting! Wanita warga tua dan mengandung dari pembedahan trimester kedua juga dikontraindikasikan.

Jika pakar selepas semua penyelidikan menegaskan pembedahan, ia masih tidak bernilai menolak. Selepas pembedahan untuk membuang varises pada kaki, ada peluang untuk menghapuskan penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya secara kekal.

Di mana melakukan pembedahan pada urat

Perhatian khusus harus dibayar kepada tepat di mana anda akan melaksanakan operasi. Dari kelayakan doktor, di mana tangannya akan menjadi kaki anda, keadaan selanjutnya mereka bergantung sepenuhnya. Rawatan pembedahan varises yang betul dengan bahagian bawah kaki betul dilakukan dengan selamat.

Hari ini, hampir setiap bandar mempunyai peluang untuk memilih klinik dan doktor. Apa yang patut diberi perhatian?

• Klinik peralatan. Peralatan moden dan ubat-ubatan yang sesuai meningkatkan kemungkinan hasil yang berjaya.
• Doktor kualifikasi. Jangan ragu untuk bertanya di mana dan bagaimana pakar terlatih, semak semua diploma dan sijil.
• Ulasan pesakit. Internet memberi kita peluang untuk mengetahui tentang ulasan sebenar dan pelbagai ulasan mengenai klinik dan doktor.

Bagaimanakah operasi?

Ada beberapa teknik yang berbeza untuk penyingkiran urat yang cepat.

Intervensi pembedahan secara langsung - yang paling terbukti, lama dicuba, tetapi kaedah yang paling radikal.

Pakar bedah membuat dua luka di kaki: di kawasan groin dan di pergelangan kaki.

Tambahan, incisions yang lebih kecil dibuat di kawasan nod vena utama. Melalui pemotongan dan pengasingan vena ini berlaku.

Operasi itu sendiri berlangsung kira-kira 2 jam. Ia boleh dilakukan di bawah kedua-dua anestesia tempatan dan umum. Kawat tipis dimasukkan melalui pemotongan pada pangkal paha - pengekstrak vena, yang digunakan untuk membuang vena. Selepas operasi, hirisan dijahit dengan teliti. Kelebihan utama kaedah ini adalah bahawa walaupun vena besar dengan lumen yang sangat luas dapat dikeluarkan dengan cara ini.

Ia penting! Pesakit akan dapat meningkat hingga 5 jam selepas operasi.

Kadang-kadang tidak ada keperluan untuk membuang seluruh urat, hanya menghilangkan bahagian yang terjejas. Dalam kes ini, melakukan miniflbectomy. Dua hirisan kecil dibuat di kawasan kawasan vena yang terjejas, dan kawasan ini dikeluarkan melalui mereka.

Apa yang perlu dilakukan selepas pembedahan urat? Ikuti semua cadangan doktor. Mereka sangat individu, dan sebahagian besarnya bergantung kepada tahap pengabaian penyakit, ciri-ciri individu dan penyakit yang berkaitan.

Sclerotherapy

Ini adalah salah satu kaedah terbaru dalam menangani varises. Kelebihan utamanya untuk operasi segera ialah ketiadaan luka. Sclerotherapy vena bahagian bawah yang lebih rendah dilakukan menggunakan jarum suntik dengan jarum nipis.

Sclerotant disuntik ke dalam urat. Di bawah pengaruhnya lapisan dalam kapal itu dimusnahkan, dan yang tengahnya hanya terpaku bersama. Akibatnya, kapal itu hanya keluar dari aliran darah.

Perhatian! Selepas 1-2 hari, anda akan melihat bagaimana urat yang rosak hilang.

Selepas operasi itu, pesakit pulih terlebih dahulu. Selepas satu jam dia boleh bangun dan bergerak sendiri. Di samping itu, sclerotherapy kurang cenderung untuk mengembangkan hematoma di tapak suntikan.

Pembuangan laser urat

Kaedah lain yang inovatif ialah pembedahan laser. Ia juga membuat punca kecil, di mana laser LED dimasukkan ke dalam urat.

Dia menghangatkan dinding saluran darah dan melekatkannya. Dalam kes ini, di bawah pengaruh suhu, semua mikroorganisma mati, yang mengurangkan kemungkinan jangkitan.

Kesan penyingkiran vena kaki kaki laser adalah minimum. Prosedur ini boleh dilakukan secara literal dalam perjalanan pulang selepas kerja, dan keesokan harinya, kembali ke tempat kerja.

Ia penting! Kelemahan termasuk ketersediaan rendah: prosedurnya mahal, dan tidak setiap klinik mempunyai peralatan yang diperlukan.

Pemulihan dan akibat yang mungkin berlaku

Tempoh postoperative dari pembedahan pada urat kaki berlangsung hanya beberapa jam. Dan lebih cepat pesakit mula menggerakkan kakinya, menekuk mereka, menghidupkan, mengangkat, lebih pendek lagi. Dan semakin rendah risiko mengalami komplikasi selepas pembedahan pada urat kaki yang lebih rendah.

Perlu dari awal untuk merangsang aliran darah di dalam selebihnya, untuk mempromosikan kenaikan darah yang cepat ke jantung. Untuk melakukan ini, anda juga boleh meletakkan kaki anda pada pad, supaya kaki berada di atas tahap jantung.

Tempoh pemulihan selepas pembedahan untuk pembuangan urat varicose pada kaki yang lebih rendah boleh berlangsung kira-kira dua bulan. Pada masa ini, perlu memakai pakaian rajutan mampatan, dipilih oleh pakar.

Seperti yang telah disebutkan, cadangan selepas pembedahan untuk vena varikos adalah sangat individu. Walau bagaimanapun, beberapa generalisasi masih boleh dibuat. Di samping memakai seluar mampatan, penting:

• mengubah gaya hidup anda menjadi lebih lincah. Tanpa ini, urat varikos akan kembali lambat laun;
• menurunkan berat badan jika terdapat berat berlebihan;
• melakukan senaman khas untuk menguatkan otot kaki;
• ikuti diet untuk vena varikos;
• minum ubat untuk urat varikos.

Akibat phlebectomy biasanya minimum. Hematoma mungkin muncul di kawasan incisions atau punctures, bagaimanapun, sebagai peraturan, mereka cepat menyelesaikan. Dalam sesetengah orang yang terdedah kepada pertumbuhan tisu penghubung, bekas luka boleh terbentuk di tapak incisions. Jika anda tahu ciri ini di belakang anda, anda lebih baik memilih kaedah yang kurang trauma.

Selepas pembedahan, penyingkiran vena di kaki boleh menyebabkan ketulan dan kesakitan. Ini berlaku sangat jarang, tetapi kadang-kadang ia berlaku. Dalam kes ini, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.

Pembedahan untuk vena varikos bahagian kaki bawah

Rawatan urat varikos dengan bantuan ubat, kaedah fisioterapi dan seluar mampatan tidak selalu membawa kepada hasil yang positif, terutama dalam peringkat ketiga penyakit. Dalam kes ini, satu-satunya cara untuk membantu pesakit adalah pembedahan.

Bagi kebanyakan pesakit, pembedahan adalah prosedur yang mengerikan, yang mereka cuba untuk mengelakkan dalam semua cara yang mungkin. Seringkali, pesakit untuk tarik terakhir, jangan berpaling kepada doktor, dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Tetapi, jika ubat tidak membantu, maka ubat alternatif lebih teruk lagi.

Pembedahan tepat pada masanya untuk urat varikos dapat menyelamatkan anda daripada banyak kesan negatif. Tidak perlu takut. Terdapat sedikit teknik invasif yang dibezakan oleh tahap kecekapan yang tinggi dan invasiveness yang rendah. Seorang ahli phlebolog memilih satu atau lain kaedah rawatan pembedahan.

Pertimbangkan, dengan kaedah apakah penyingkiran urat pada kaki, bagaimana mereka berbeza, apakah kelebihan dan keburukan yang mereka ada?

Apa dalam artikel ini:

Bilakah pembedahan untuk vena varikos diperlukan?

Doktor mengesyorkan kaedah pengendalian untuk kekurangan vena dalam kes-kes apabila penyakit itu berkembang pesat pada pesakit dengan terapi ubat dalam pesakit. Dengan kata lain, pembedahan untuk urat varikos kekal sebagai satu-satunya cara untuk memperbaiki keadaan pesakit.

Dalam amalan pembedahan, pengambilan urat kaki yang lebih rendah dilakukan dengan pelbagai cara. Kesemuanya mempunyai kebaikan dan keburukan, kesaksian, ciri teknikal dan harga yang berbeza. Kos terdiri daripada banyak perkara: kerumitan operasi, kelayakan doktor. Sebelum prosedur, pesakit mesti diperiksa dan diuji.

Diagnosis diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan kontraindikasi. Operasi pada urat pada kaki dilakukan dalam kes berikut:

• Peningkatan kuat pada urat saphenous;
• Tahap vektor varicose yang lebih maju;
• Ulser Trophic pada anggota bawah akibat varikos;
• Gangguan peredaran akut di kaki, akibatnya pesakit sentiasa mempunyai gejala: sakit, berat dan ketidakselesaan, keletihan kaki;
• Bentuk trombophlebitis akut (keradangan dinding vena).

Campur tangan bedah mempunyai kontraindikasi mutlak dan relatif. Yang pertama adalah hipertensi malignan, penyakit jantung koronari, dan kehamilan. Larangan relatif termasuk proses berjangkit dan keradangan di dalam tubuh, manifestasi dermatologi di tapak campur tangan, usia pesakit berusia lebih dari 70 tahun.

Melakukan pembedahan untuk urat variko dari ekstrem yang lebih rendah adalah cara yang cepat dan berkesan untuk menghilangkan patologi. Pesakit akan kembali ke kehidupan normal, tidak mengalami penderitaan yang menyebabkan penyakit ini.

Sclerotherapy dan pembekuan laser untuk varises

Sclerotherapy untuk JPJ dijalankan oleh kaedah yang berbeza. Microsclerotherapy - bahan perubatan disuntik ke dalam vesel yang terjejas, yang melekat dinding bersama-sama. Ini membolehkan anda menghalang urat, kerana darah yang lebih banyak tidak akan bergerak. Manipulasi harga di klinik swasta kira-kira 5,000 Rubel. Tempoh prosedur ialah 15-20 minit.

Pelbagai prosedur - echosclerosis. Teknik ini digunakan dalam kes di mana diameter urat yang terkesan lebih daripada satu sentimeter. Operasi dijalankan di bawah kawalan ultrasound. Dengan bantuan manipulasi, anda boleh mengurangkan vesel, memulihkan aliran darah yang normal.

Skleroterapi busa melibatkan pengenalan bahan yang apabila bersentuhan dengan oksigen ditukar kepada buih. Kaedah ini dianggap paling selamat. Terima kasih kepada itu, adalah mungkin untuk mengadar peredaran darah di dalam kapal yang terjejas.

Pembedahan laser untuk urat varikos di kaki adalah cara yang agak baru untuk menangani penyakit ini. Ciri khas campur tangan laser:

1. Tidak perlu membuat hirisan, yang mengelakkan pembentukan parut atau parut.
2. Melalui tusukan kecil ke dalam panduan lampu laser yang disuntikkan vena, yang mengkaji gelombang cahaya. Dengan bantuannya membubarkan kapal yang rosak.
3. Kambuhan jarang terjadi pada kira-kira 5% pesakit.

Rawatan laser jarang membawa kepada komplikasi, yang merupakan tambahan yang pasti. Dengan minus termasuk kos prosedur - daripada 35,000 Rubles. Jumlah ini tidak termasuk ujian dan pemeriksaan, perundingan doktor.

Elektrokoagulasi gabungan phlebectomy dan endovasal

Phlebectomy gabungan adalah teknik umum untuk rawatan varises. Cuts dan punctures adalah minimum. Operasi dijalankan di bawah anestesia epidural atau umum.

Untuk mengeluarkan vesel yang berpanjangan di bawah kulit, pakar bedah membuat serpihan sehingga 15 mm. Siasatan khas yang dilengkapi dengan tip dimasukkan menerusinya. Selepas pengekstrakannya dilakukan penyemperitan vena. Keluarkan kawasan dari pangkal paha dan pertengahan betis. Dengan bantuan punca kecil, ada kemungkinan untuk mengeluarkan denda / duktus kecil.

Setelah selesai memanipulasi pembalut kaki dengan pembalut elastik atau pesakit memakai seluar mampatan. Seperti rawatan laser, gabungan phlebectomy tidak sesuai untuk semua orang, kerana kos operasi itu tinggi.

Electrocoagulation Endovasal melibatkan penyingkiran saluran kulit subkutan. Jika dibandingkan dengan pemadaman kekerapan radio, teknik ini lebih berbahaya.

Pelucutan untuk rawatan varises

Membongkar urat kaki yang lebih rendah - pembedahan tradisional untuk urat varikos. Pembuangan urat dengan cara ini sering dilakukan. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa pesakit terlambat untuk mencari bantuan dari doktor, dan dalam kes-kes yang teruk, teknik minimal invasif tidak memberikan efek terapeutik yang diinginkan.

Pelucutan untuk vena varikos mempunyai beberapa peringkat. Pada peringkat pertama, doktor membuat percikan kecil di kawasan groin. Selepas itu, tarik vena di tempat ia jatuh ke dalam urat mendalam pada paha. Selanjutnya, mulut cawangan-cawangan itu terpencil dan dikeluarkan (bergantung kepada bukti, bilangannya boleh berbeza-beza dari 1 hingga 7).

Tindakan ini memerlukan penjagaan doktor, kerana jika anda terlupa bahkan satu aliran masuk, maka itu akan meningkatkan risiko beberapa keburukan pesakit yang berulang kali. Itulah sebabnya operasi semacam itu dilakukan hanya oleh doktor yang berkelayakan dan berpengalaman.

Tahap kedua intervensi - membuat potongan di bahagian pergelangan kaki (hanya dari dalam); memperuntukkan bahagian awal anak sungai dan urat besar di bawah kulit. Mereka terikat, selepas dikeluarkan. Kemudian, satu peranti khas diperkenalkan ke dalam lumen vena, yang mengarah ke kepak yang sangat tinggi. Melaluinya, keluarkan keseluruhan urat.

Ciri teknik pelucutan:

• Saluran yang diperbesarkan, dalam erti kata lain, nod varikos dikeluarkan melalui incisions kecil;
• Jika semasa prosedur pembuluh darah insolvent ditemui, maka mereka terikat, kemudian dikosongkan.

Kawasan terjejas yang memerlukan pembuangan didiagnosis oleh ultrasound. Pelucutan berbeza dalam jangka pendek tempoh pemulihan, jika dibandingkan dengan operasi tradisional untuk membuang urat.

Kaedah lain rawatan pembedahan urat varikos

Pembedahan endoskopi adalah sejenis ligation urat. Ciri teknik ini adalah penggunaan peralatan endoskopik, yang membolehkan campur tangan jauh dari gangguan tropik dalam bidang tisu yang sihat.

Dalam amalan pembedahan, dua teknik digunakan - dengan bekalan gas dan gasless. Adalah dianggap bahawa teknik dengan bekalan gas ke ruang subfascial lebih efisien. Dengan operasi sedemikian, rongga kerja looser terbentuk, risiko komplikasi selepas pembedahan dikurangkan.

Cryosurgery melibatkan penyingkiran saluran darah dengan vena varikos dengan pendedahan kepada keadaan suhu rendah. Kaedah ini dianggap selamat sepenuhnya. Tetapi operasi ini tidak dijalankan di semua klinik, kerana ia memerlukan peralatan moden dan kelayakan tinggi doktor yang dapat memanipulasi.

Dengan cryodestruction terdapat risiko komplikasi tertentu. Mereka dikaitkan dengan kesilapan perubatan - jika doktor tidak mengira kedalaman pembekuan, ia akan merosakkan tisu yang sihat, yang membawa kepada pelbagai gangguan.

Penghidratan radiasi kekerapan varises mempunyai ciri-ciri berikut:

1. Keberkesanan yang tinggi, berisiko rendah penyakit berulang.
2. Tiada kesan sampingan.
3. Trauma rendah.
4. Kecederaan vaskular minimum.

Apabila penyingkiran radiofrequency daripada vena memusnahkan dinding dalaman kapal dengan penyinaran radiofrequency. Akibatnya, lumen vena sempit. Tisu sekeliling (sihat) tidak mengalami penderitaan semasa manipulasi. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan pada dasar pesakit luar.

Selepas pengenalan anestesia, tusukan vena di kawasan kaki bawah dilakukan. Memperkenalkan kateter boleh guna ke dalam kapal, yang dilengkapi dengan radiator. Maju peranti ke tempat di mana subkutaneus mengalir ke dalam urat mendalam. Kemudian catheter perlahan-lahan dikeluarkan - dalam proses pengekstrakannya, kapal itu disinari dari dalam.

Tapak suntikan selepas campur tangan ditutup dengan perban, dan stok mampatan diletakkan pada anggota badan.

Ciri-ciri tempoh pemulihan selepas pembedahan pada kaki

Selepas pembedahan pada bahagian bawah badan boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan. Kesan sampingan tidak selalu berkembang dan tidak di semua pesakit. Mereka adalah mungkin dengan apa-apa jenis pembedahan untuk vena varikos.

Kesan sampingan yang paling umum termasuk penampilan hematoma, anjing laut di bawah kulit. Pesakit mengadu sakit pada kaki, bengkak yang teruk, kehilangan kepekaan di tempat-tempat puncture atau incisions.

Kebanyakan gejala ini hilang sendiri dalam masa sebulan. Sesetengah fenomena boleh bertahan sehingga 3-4 bulan. Edema dan sindrom kesakitan boleh hilang, dan kemudian secara spontan muncul dengan peningkatan beban pada kaki, di latar belakang kecederaan, apabila cuaca berubah, dan lain-lain

Selepas pembedahan, pesakit mesti:

• Pakai pakaian mampatan;
• Jangan angkat objek berat;
• Memimpin gaya hidup aktif (berenang, berjalan kaki, berbasikal);
• Untuk melakukan urutan kaki terapeutik untuk vena varikos;
• Makanan seimbang.

Untuk mengelakkan berlakunya pembentukan variko, adalah perlu untuk mengawal berat badan, untuk meninggalkan kasut dan pakaian yang sempit, untuk mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Dalam kedudukan duduk, mustahil untuk membuang kaki di atas kaki. Semasa tidur, letakkan bantal di bawah kaki anda supaya anggota badan berada di atas kedudukan badan.

Operasi apa yang ditetapkan untuk vena varikos akan memberitahu ahli dalam video dalam artikel ini.

Pembedahan untuk vena varikos bahagian kaki bawah: tanda, kaedah, pemulihan

Vena varikos, atau vena varikos, adalah penyakit yang dicirikan oleh injap lemah dalam urat dan disfungsi tembok vaskular, serta stagnasi darah dalam urat kaki yang lebih rendah. Patologi ini penuh dengan bukan sahaja pelanggaran trophisme, atau pemakanan tisu, yang boleh menjadi penyembuhan ulser trophik yang sukar dan jangka panjang, tetapi juga berbahaya kerana darah bertekanan dan darah beku terbentuk yang dapat merebak melalui badan melalui aliran darah. Di samping itu, dalam hal pembentukan lapisan trombotik di dalam dinding vaskular (phlebothrombosis), ia mungkin dijangkiti dengan perkembangan penyakit dahsyat - trombophlebitis.

Pembedahan untuk urat varikos

Operasi vena varikos bahagian kaki yang lebih rendah adalah radikal dan terdiri daripada membuang vena subkutaneus dari bahagian bawah bahagian bawah yang terjejas oleh proses (phlebectomy) atau dalam sklerosis urat dalam kaki dan pinggul.

Secara tradisional, phlebectomy (crosssectomy) dilakukan dengan menggunakan kaedah Bebcock dan terdiri daripada memasukkan siasatan ke dalam lumen urat diikuti dengan peregangan urat sepanjang jalan melalui hirisan pada kulit ke luar. Tudung itu disuntikkan di hujung jahitan kosmetik pembedahan.

Mini-phlebectomy digunakan untuk membuang seksyen vein yang sangat singkat, semasa operasi pembalut vena tidak digunakan. Memotong pada kulit tidak dilakukan, dan sekeping vein dikeluarkan melalui tusukan nipis pada kulit yang tidak memerlukan jahitan.

di sebelah kiri - phlebectomy, di sebelah kanan - mini-phlebectomy

Dengan sebahagian kecil daripada luka vein varises, mungkin melakukan teknik yang lebih membosankan - pelucutan. Ini adalah tarik keluar dengan cangkuk nipis simpul varicose sahaja. Penyemperitan dilakukan melalui dua insisi pada kulit, diikuti dengan penutupan. Satu variasi teknik ini adalah cryostripping - "pembekuan" vein ke cryoprobe menggunakan suhu rendah, nod destructured juga ditarik keluar.

Phlebectomy dengan pelucutan

Sclerosis vena adalah pengenalan kepada lumen daripada sclerosant, bahan yang "melekat bersama" dinding vena dengan satu sama lain, tetapi vena tetap jauh di bawah kulit tanpa melakukan fungsinya. Aliran darah melalui urat berhenti dan melalui saluran cagak, tanpa mengganggu aliran keluar darah vena daripada anggota bawah. Sklerosis vein dilakukan di bawah kawalan ultrasound.

Pembekuan endovaskular laser varicose veins adalah kaedah terbaru dalam phlebology dan terdiri daripada memasukkan probe nipis ke dalam lumen vena dengan sinaran laser, yang mempunyai kesan pembekuan pada dinding vena.

Kaedah penyembuhan radiofrequency dari urat juga berlaku untuk rawatan moden varises, tetapi tidak semua institusi perubatan dilengkapi dengan peralatan yang sesuai. Teknik ini terdiri daripada kesan "cauterizing" pada dinding vaskular gelombang radio frekuensi tinggi.

Petunjuk untuk pembuangan urat

Tidak semua pesakit ditunjukkan pembedahan, tetapi dalam beberapa kes, ia masih mungkin tanpa itu, kerana lebih baik untuk menghapuskan sumber keradangan yang berpotensi dan pembekuan darah daripada mengharapkan komplikasi. Keadaan yang memerlukan pembedahan termasuk yang berikut:

• Risiko atau telah timbul trombophlebitis,
• Kelebihan keracunan trombophlebitis,
• Kerosakan luas kepada urat saphenous,
• Tanda-tanda varikos yang ketara - perasaan yang berterusan dari berat dan rasa sakit di kaki,
• Ubat ulser tropik yang tidak sembuh,
• Malnutrisi (trophism) daripada tisu-tisu bahagian bawah kaki - perubahan warna dan penyejukan kulit pada kaki dan kaki.

Kontra untuk pembedahan

Mengendalikan campur tangan vaskular yang minima adalah kontraindikasi dalam kes berikut:

• Kehamilan 11 dan 111 trimester,
• Penyakit berjangkit akut,
• Eksaserbasi penyakit kronik (asma bronkial, kencing manis, ulser peptik dan lain-lain)
• Strok akut
• Infark miokard akut,
• Erysipelas anggota badan yang lebih rendah.

Dalam sebarang kes, semua tanda-tanda dan kontraindikasi ditentukan oleh phlebolog atau pakar bedah dalam proses pemeriksaan tatap muka pesakit.

Kaedah mana yang boleh dipilih?

Penggunaan kaedah rawatan tertentu hanya dinilai oleh doktor, berdasarkan tahap penyebaran proses.

Sudah tentu, dengan nod yang lebih kecil, kaedah kurang invasif lebih baik, seperti mini-phlebectomy, pelucutan pendek, pemusnahan laser dan pengerasan, disebabkan oleh fakta bahawa mereka kurang traumatik dan praktikal tidak memerlukan tempoh pemulihan. Pada masa yang sama, dengan banyak varikos vena, keutamaan diberikan kepada phlebectomy tradisional, yang bukan sahaja memerlukan anestesia tulang belakang, tetapi juga merupakan operasi yang agak traumatik, meninggalkan kecacatan estetika dalam bentuk parut pasca operasi pada kaki.

Dalam hal ini, tidak perlu menangguhkan lawatan ke doktor apabila peringkat awal urat varikos tersedia, dan lebih-lebih lagi, anda tidak boleh meninggalkan operasi trauma kurang jika doktor melihat keperluannya semasa pemeriksaan.

Bilakah operasi terbaik?

Keputusan mengenai keperluan untuk rawatan pembedahan dibuat hanya selepas berunding dengan ahli phlebolog atau pakar bedah vaskular. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal, apabila pesakit hanya prihatin dengan ketidakselesaan estetik dalam bentuk knot varicose, serta sedikit bengkak pada kaki pada akhir hari, anda boleh cuba untuk menghentikan perkembangan lanjut proses itu dengan bantuan daya hamparan dan persediaan venotonik.

Sekiranya terdapat kesakitan pada anggota badan, dan terdapat juga risiko komplikasi yang tinggi, tidak disyorkan untuk melambatkan pembedahan.

Persediaan untuk pembedahan

Sebelum merancang operasi penyingkiran vena, pesakit harus diberikan satu siri pemeriksaan yang diperlukan. Ini termasuk perundingan seorang ahli bedah atau ahli phlebologist, serta ultrasound pada urat kaki yang lebih rendah. Dalam kes apabila pesakit ditunjukkan mempunyai penyingkiran vena, dia diperiksa di peringkat pesakit luar, khususnya, ujian darah umum dan biokimia, ujian pembekuan darah (INR, APTT, dan sebagainya), ECG dan X-ray dada perlu dilakukan.

Pada hari yang ditetapkan oleh doktor, pesakit mesti hadir di institusi perubatan yang melakukan phlebectomy. Anda boleh mencukur rambut di shin, paha dan di pangkal paha di sisi anggota yang terkena. Pada malam itu adalah perlu untuk menyekat diri kita untuk makan malam ringan, anda mesti datang ke operasi pada perut kosong. Pesakit harus memberi amaran kepada doktor operasi dan pakar anestesi tentang sikap tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan yang diambil sebelum ini.

Bagaimanakah operasi dilakukan?

Selepas ketibaan pesakit di klinik dan pemeriksaan awal oleh pakar bedah operasi dan ahli anestesi, isu anestesia diselesaikan. Dalam kes phlebectomy konvensional, anestesia tulang belakang digunakan, untuk operasi mini, anestesia tempatan digunakan dengan menindik kulit dengan penyelesaian novocaine atau lidocaine.

Selepas permulaan anestesia, pakar bedah menetapkan lokasi urat menggunakan ultrasound Doppler (USDG). Kemudian, siasatan dimasukkan melalui insisi dalam lumen vena dan peringkat utama operasi dilakukan - persimpangan dan ligation bahagian vein semasa phlebectomy, urat vena semasa phlegectomy mini (hanya melalui punctures, bukan melalui incision) atau pendedahan laser ke dinding kapal. Peringkat utama mengambil masa setengah jam hingga dua atau tiga jam, bergantung kepada jumlah operasi.

Selepas tahap utama, cengkerang kulit disutradarai, pakaian aseptik tekanan dikenakan pada luka, dan pesakit dikawal ke wad, di mana dia akan di bawah pemerhatian dari beberapa jam hingga hari. Di wad, pesakit memakai pakaian pemampatan, yang tidak dikeluarkan selama tiga hari.

Selepas sehari, pesakit pulang ke rumah. Sekiranya pakar bedah menetapkan berpakaian, pesakit akan melawat mereka setiap hari atau setiap hari. Jahitan dikeluarkan tujuh hari selepas operasi, dan selepas dua bulan USDG tindak lanjut kaki bawah yang lebih rendah dilakukan.

Video: persediaan dan kemajuan operasi

Adakah terdapat komplikasi selepas pembedahan?

Teknik operasi, disempurnakan untuk kesempurnaan selama beberapa dekad, mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi sekurang-kurangnya. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang jarang berlaku (kurang daripada 1%), perkembangan kesan buruk seperti:

• Hematoma selepas operasi pada kulit - larut dalam tempoh beberapa bulan,
• Seals pasca operasi di bawah kulit di sepanjang katil urat dikeluarkan - juga hilang dalam satu atau dua bulan selepas pembedahan,
• Kerosakan mekanikal kepada saluran limfa, yang membawa kepada limfostasis (stasis limfatik) - dirawat dengan konservatif, tetapi selepas beberapa bulan, limfatik mula beredar melalui anastomosis, dan aliran limfa dari anggota badan dilakukan dengan betul.
• Kerosakan kepada saraf subkutan, yang ditunjukkan oleh gangguan kepekaan kulit sensitiviti - meratakan diri dalam beberapa bulan.

Kos pembedahan vena kaki

Phlebectomy boleh dilakukan pada pesakit luar dalam satu hari di hospital di klinik pembedahan klinik atau di bahagian pembedahan vaskular hospital sepanjang masa. Dalam kebanyakan kes, operasi dijalankan secara percuma jika ditunjukkan, tetapi jika pesakit ingin, mereka boleh dilakukan menggunakan perkhidmatan berbayar atau di klinik swasta.

Kos operasi berbeza-beza, dari 20 ribu rubel untuk menyembunyikan urat pada satu anggota badan hingga 30 ribu Rubel untuk mini-phlebectomy dan 45 ribu Rubel untuk phlebectomy dengan tinggal sehari dalam sehari. Di beberapa klinik swasta, perkhidmatan seperti phlebectomy, tinggal di hospital pesakit 24 jam untuk satu hari, ligation dan penyingkiran jahitan, serta susulan pada bulan itu boleh menelan kos kira-kira seratus ribu Rubel.

Ramalan dan gaya hidup selepas pembedahan

Setelah menjalani pembedahan selama beberapa hari, kesakitan pada anggota yang dikendalikan dan pembengkakan sedikit mungkin. Untuk melegakan simptom yang tidak menyenangkan, ubat-ubatan nonsteroid seperti ketorol, kelenjar, dan sebagainya ditetapkan oleh doktor. Segera selepas operasi, pesakit harus mula memakai seluar mampatan dan melakukan latihan terapi fizikal yang ditetapkan oleh doktor.

Pada hari kedua selepas pembedahan, pesakit dibenarkan berjalan perlahan-lahan. Selepas satu atau dua minggu, anda perlu memastikan berjalan kaki yang perlahan berjalan kaki selama beberapa jam sehari.

Dari pembetulan dalam cara hidup isu-isu berikut adalah relevan:

• Memberi tabiat buruk
• Pemakanan yang betul dengan pengecualian makanan berlemak dan berbahaya
• Mematuhi rejim kerja dan rehat,
• Pengecualian semasa waktu bekerja hanya duduk atau berdiri saja - anda perlu mengubah kedudukan anggota badan dalam proses tersebut.

Kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa, berdasarkan tinjauan, operasi penyingkiran vein boleh diterima dengan agak baik, dan komplikasi yang serius tidak timbul. Selain itu, risiko komplikasi yang mengancam nyawa varises (contohnya thromboembolism) berkurangan dengan mendadak selepas vena diluaskan dikeluarkan. Pada masa ini, amputasi anggota badan akibat keradangan yang teruk dan bahkan gangren akibat trombophlebitis (terutamanya terhadap kencing manis) adalah tidak biasa, jadi lebih baik untuk menghubungi pakar bedah pada peringkat awal dan tidak menolak untuk membuang urat, jika perlu. Oleh itu, anda akan menyelamatkan diri bukan sahaja anggota badan yang sihat, tetapi juga kesihatan seluruh organisma.