Pengukuran tekanan darah

Hipertensi

Tekanan darah (BP) adalah tekanan darah di dinding arteri. Terdapat tekanan darah sistolik (atas) - tekanan maksimum dalam arteri yang dicipta oleh pembebasan darah pada masa penguncupan jantung (systole) dan tekanan darah diastolik (lebih rendah), ditentukan pada masa fasa kelonggaran lengkap myocardium (diastole).

Tekanan manusia biasa

Individu yang berlainan mungkin mempunyai nilai-nilai tekanan darah normal yang berbeza, yang berkisar dari 100 60 hingga 140 90 mm Hg. Nilai tekanan purata, atau ideal, seseorang, tanpa mengira jantina dan umur, adalah 120 80 mm Hg. Penunjuk ini didedahkan kepada orang yang paling sihat. Nilai sempadan, setelah hipertensi arteri sudah bermula, berada pada tahap 139 89 mm Hg, hipotensi berada di bawah 100 60 mm Hg.

Sebagai tambahan kepada tekanan darah yang ideal, anda sering boleh mendengar tentang apa yang dipanggil tekanan penyesuaian, atau tekanan biasa. Istilah ini menunjukkan tahap tekanan darah di mana seseorang merasa selesa secara optimum. Sebaliknya, apa-apa penyelewengan dalam satu arah atau yang lain dari nilai biasa disertai dengan kemerosotan kesejahteraan. Definisi ini boleh digunakan dalam norma dan patologi. Contohnya, hypotonia fisiologi dengan HELL biasa ialah 100 60 (atau bahkan 90 60) mm Hg. tekanan meningkat sehingga 120 80-130 90 mm Hg. disertai dengan gejala yang setanding dengan krisis hipertensi. Keadaan yang bertentangan: kelemahan umum, kelesuan, kerap pening, disertai mual dan muntah, menyatakan pesakit dengan tekanan darah biasa 120 80 mm Hg. apabila jatuh ke 110 70-100 60 mm Hg. Segala perubahan ini, sila ambil perhatian, boleh terjadi tanpa melampaui nilai normal tekanan darah.

Dalam kes hipertensi (hipertensi arteri) dengan tekanan menstabilkan pada tahap 140/90 mm Hg. dan di atas istilah "tekanan normal" tidak boleh digunakan. Ia adalah untuk patologi ini bahawa definisi tekanan sebagai "biasa" atau "disesuaikan" digunakan paling kerap. Berikan contoh mudah. Dalam pesakit hipertensi, keadaan kesihatan yang sangat baik diperhatikan dengan BP 160 100, dan penyimpangannya ke mana-mana arah disertai dengan penampilan gejala vegetatif dan serebrum. Nilai ini (160 100) disesuaikan untuk pesakit, atau biasa. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh dianggap seperti biasa. Penstabilan tekanan darah pada jumlah yang tinggi, walaupun dengan toleransi subjektif yang baik, pasti mempengaruhi fungsi organ dalaman, membawa kepada "memakai" badan yang cepat, mempercepatkan proses melibatkan, ketidakupayaan.

Tonometer - Monitor Tekanan Darah

Peranti untuk pengukuran tekanan darah bukan invasif (BP) dipanggil tonometer. Ia terdiri daripada cuff hollow, dilipat dengan udara menggunakan mentol getah dan tolok tekanan dengan skala nilai. Tonometer pertama, yang dicipta oleh saintis Brazil, Riva Rocci, adalah raksa. Sejak itu, unit untuk mengukur tekanan darah adalah milimeter merkuri (mm Hg). Kini menggunakan tonometri mekanikal dan elektronik. Yang paling popular di rumah adalah tonometron elektronik, sebagai yang paling mudah digunakan. Sekatan dalam penggunaan tonometer elektronik kadangkala ada gangguan irama jantung dalam pesakit (arrhythmia), akibatnya peranti itu tidak dapat mengesan nada denyut nada dan, sebagai akibatnya, ia menghasilkan nilai tekanan darah yang salah.

Kaedah untuk mengukur tekanan darah (BP)

Satu jam sebelum prosedur, pengambilan kopi, koko, merokok, dan alkohol tidak dikecualikan. Berhenti daripada mengambil ubat mengubah suai tekanan darah, termasuk tetes mata dan hidung dan semburan. Latihan terhad. Pengukuran tekanan dilakukan dalam suasana santai, selepas rehat 5 minit, dan tidak lebih awal dari 2 jam selepas makan. Pada masa yang sama, pesakit dengan selesa duduk di kerusi atau di kerusi, dengan kaki diturunkan tetapi tidak dipalang. Tangan diletakkan di atas meja supaya bahu adalah kira-kira di peringkat jantung. Cuff of the tonometer rapat menutup bahu, tetapi tidak ketat, dan sehingga jari dapat lulus antara kulit bahu dan cuff, tepi bawah yang 2.5-3.0 cm di atas rongga siku.

Semasa pengukuran tekanan, lengannya benar-benar santai, tidak disarankan untuk bercakap. Nilai tekanan darah mungkin berbeza-beza di sebelah kanan dan kiri. Sebagai peraturan, di sebelah kanan ia boleh sedikit lebih tinggi. Sekiranya tahap tekanan darah di tangan adalah sama, pengukuran selanjutnya boleh dibuat pada mana-mana lengan. Jika tidak, ia sentiasa diukur di mana tekanan lebih tinggi. Untuk menentukan penunjuk yang lebih tepat, tekanan darah diukur sebanyak tiga kali (terutamanya dengan aritmia) dengan selang lima minit. Pada masa yang sama menetapkan nilai tertinggi.

Untuk pemantauan harian pengukuran tekanan darah dijalankan dua kali atau tiga kali sehari, seperti yang diarahkan oleh dokter, pada waktu yang sama. Kadang-kadang pengukuran dilakukan setiap 3 jam pada siang hari - profil tekanan darah. Petunjuk yang direkodkan dalam buku nota atau buku nota.

Pengukuran tekanan darah (BP) mengikut kaedah Korotkov

Sebagai yang paling dipercayai dan tepat, kaedah ini disyorkan untuk kegunaan praktikal oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Kaedah Korotkov didasarkan pada auscultatory (menggunakan stetoskop) yang menentukan tahap tekanan darah. Cuff of the tonometer digunakan pada bahu. Membran stetoskop diletakkan dan ditekan ringan dengan jari ke fossa cubital (lebih dekat dengan bahagian dalam). Pir tonometer diambil dengan tangan kanan, injap yang terletak di sebelahnya disekat. Mencincang pir agak cepat melakukan inflasi pada cuff, untuk nilai-nilai pada skala tonometer, di mana nada nadi dalam stetoskop tidak dikesan. Pada kelajuan sederhana (2-3 mm / s), mereka berdarah udara, membuka injap. Nada terdengar pertama (tamparan, tolak) dalam stetoskop adalah penunjuk tekanan atas, tekanan sistolik, kelemahan tajam atau kehilangan sepenuhnya nada - tekanan diastolik yang lebih rendah. Jika nada pertama ditetapkan pada 120 mm Hg dan yang terakhir pada 80 mm Hg, maka paras tekanan darah anda direkodkan sebagai 120 80 mm Hg.

Orang yang kepadanya pengukuran tekanan darah dilakukan, sebagai peraturan, dia sendiri dengan jelas merasakan permulaan penampilan kejutan denyut di daerah arteri dengan arteri tonometer yang diapit, serta penamatan mereka. Pukulan pertama dan terakhir yang anda tentukan adalah tanda tekanan darah sistolik (atas) dan diastolik (rendah). Oleh itu, adalah mungkin untuk secara bebas menentukan tekanan dengan tonometer mekanikal tanpa menggunakan stetoskop.

Tekanan darah biasa dalam keadaan terjaga adalah 135/85 mm Hg. Seni, semasa tidur - 120/70 mm Hg. Seni.

Nombor tekanan darah yang tepat dalam cara yang tidak invasif dengan cuff bergantung pada geometri bahu. Ia sepatutnya dekat dengan silinder. Pada pesakit dengan obesiti, bentuk bahu sering berlaku pada kerucut, yang menjadikannya mustahil untuk menentukan tekanan di kawasan ini. Output boleh menjadi pengukuran tekanan darah pada lengan bawah.

Orang yang kepadanya pengukuran tekanan darah dilakukan, sebagai peraturan, dia sendiri dengan jelas merasakan kemunculan dorongan pertama di kawasan arteri yang diapit dan saat pemberhentian impuls ini. Nilai-nilai ini adalah petunjuk yang tepat bagi tekanan darah sistolik dan diastolik. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan tekanan oleh tonometer mekanikal tanpa menggunakan stetoskop oleh pesakit sendiri.

Tekanan darah biasa dalam keadaan terjaga adalah 135/85 mm Hg. Seni, semasa tidur - 120/70 mm Hg. Seni.

Nombor tekanan darah yang tepat, dengan kaedah bukan invasif yang menggunakan cuff, bergantung pada geometri bahu. Ia sepatutnya dekat dengan silinder. Pada pesakit dengan obesiti, bentuk bahu sering berlaku pada kerucut, yang menjadikannya mustahil untuk menentukan tekanan di kawasan ini. Output boleh menjadi pengukuran tekanan darah pada lengan bawah

Di samping tekanan darah sistolik dan diastolik, definisi tekanan min dan pulse digunakan dalam amalan klinikal:

Tekanan purata adalah tekanan darah semasa kitaran jantung keseluruhan. Biasanya, ia adalah 80-95 mm Hg. Seni. Tekanan arteri biasa boleh ditentukan oleh formula: (BP_syst - AD_diast) 3 + HELL_diast

Tekanan denyutan ditentukan oleh perbezaan antara tekanan darah sistolik dan diastolik dan biasanya tidak melebihi 30-45 mm. Hg Seni.

Pada kanak-kanak, angka tekanan darah berubah dengan usia.

Tekanan tekanan darah yang tepat

Tekanan darah: apa yang harus dianggap biasa, bagaimana untuk mengukur, apa yang perlu dilakukan pada tahap tinggi dan rendah?

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Umat Manusia berhutang banyak kepada Riva-Rocci Itali, yang pada akhir abad kesembilan belas mencipta alat yang mengukur tekanan darah (BP). Pada permulaan abad yang lalu, ciptaan ini amat disokong oleh saintis Rusia A.S. Korotkov, mencadangkan teknik mengukur tekanan pada arteri brachial dengan stetoskop. Walaupun peralatan Riva-Rocci adalah rumit berbanding dengan tonometeri semasa dan sesungguhnya merkuri, bagaimanapun, prinsip operasinya tidak berubah selama hampir 100 tahun. Dan doktor mengasihi dia. Malangnya, kini anda akan melihatnya di muzium, kerana peranti padat (mekanikal dan elektronik) generasi baru menggantikannya. Tetapi kaedah auskultori A.S. Korotkova masih bersama kami dan berjaya digunakan oleh kedua-dua doktor dan pesakit mereka.

Di manakah norma?

Tekanan darah normal pada orang dewasa dianggap sebagai nilai 120/80 mm Hg. Seni. Tetapi bagaimana penunjuk ini dapat diperbaiki, jika organisma hidup, yang merupakan manusia, harus menyesuaikan diri dengan keadaan kewujudan yang berlainan sepanjang masa? Dan semua orang berbeza-beza, oleh itu, dalam batas yang munasabah, tekanan darah masih menyimpang.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Biarkan perubatan moden dan meninggalkan rumusan rumit yang rumit untuk mengira tekanan darah, yang mengambil kira parameter akaun seperti jantina, usia, berat badan, tetapi diskaun untuk sesuatu masih ada. Sebagai contoh, untuk wanita yang "ringan" asthenik, tekanan 110/70 mm Hg. Seni. Ia dianggap agak biasa, dan jika tekanan darah meningkat kepada 20 mm Hg. Art., Maka dia pasti akan merasakannya. Dengan cara yang sama, tekanan 130/80 mmHg akan menjadi norma. Seni. untuk seorang lelaki muda terlatih. Lagipun, atlet biasanya memilikinya.

Perubahan turun naik tekanan darah masih akan dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti umur, tenaga fizikal, persekitaran psiko-emosi, iklim dan keadaan cuaca. Hipertensi arteri (AH), mungkin, tidak akan mengalami penyakit hipertensi, jika dia tinggal di negara lain. Bagaimana lagi untuk memahami hakikat bahawa di benua Afrika hitam di kalangan penduduk asli AH boleh didapati hanya sekali-sekala, dan negros di Amerika Syarikat menderita semuanya? Ternyata tekanan darah tidak bergantung kepada kaum sahaja.

Walau bagaimanapun, jika tekanan meningkat sedikit (10 mmHg. Art.) Dan hanya untuk memberi seseorang peluang untuk menyesuaikan diri dengan alam sekitar, iaitu, kadang-kadang, semua ini dianggap normal dan tidak memberi alasan untuk berfikir tentang penyakit ini.

Dengan usia, tekanan darah juga meningkat sedikit. Ini disebabkan oleh perubahan kapal, yang sesuatu dan terletak di dinding mereka. Dalam orang yang sihat, depositnya agak kecil, jadi tekanan akan meningkat sebanyak 10-15 mm Hg. tiang.

Jika nilai tekanan darah melebihi garis 140/90 mm Hg. Art., Akan berdiri teguh pada angka ini, dan kadang-kadang bergerak ke atas, orang tersebut akan didiagnosis dengan hipertensi pada tahap yang sesuai bergantung pada nilai tekanan. Oleh itu, bagi orang dewasa tidak ada tekanan darah oleh umur, hanya ada diskon kecil pada usia. Tetapi kanak-kanak agak berbeza.

Video: bagaimana untuk mengekalkan tekanan darah secara normal?

Bagaimana pula dengan kanak-kanak?

Tekanan darah pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa. Dan ia tumbuh, bermula dari kelahiran, pada mulanya agak cepat, maka pertumbuhan perlahan, dengan beberapa melonjak dalam masa remaja, dan mencapai tahap tekanan darah orang dewasa. Sudah tentu, ia akan mengejutkan jika tekanan kanak-kanak yang baru lahir, yang mempunyai semua "baru" seperti itu, adalah 120/80 mm Hg. Seni.

Struktur semua organ yang belum lahir belum selesai, ini juga berlaku untuk sistem kardiovaskular. Kapal neonatal adalah elastik, lumen mereka lebih luas, rangkaian kapilari lebih besar, oleh itu tekanan adalah 60/40 mm Hg. Seni. untuknya akan menjadi norma mutlak. Walaupun, mungkin seseorang akan terkejut dengan fakta bahawa lipid baru lahir di aorta dapat mengesan bintik-bintik lipid kuning, yang, bagaimanapun, tidak menjejaskan kesihatan dan akhirnya hilang. Tetapi ini adalah tempat berundur.

Dengan perkembangan bayi dan pembentukan tubuhnya, tekanan darah meningkat dan bilangan 90-100 / 40-60 mmHg akan menjadi normal pada tahun hidup. Art., Dan nilai-nilai seorang anak dewasa, kanak-kanak itu akan hanya mencapai umur 9-10 tahun. Walau bagaimanapun, pada usia ini, tekanan adalah 100/60 mm Hg. Seni. akan dianggap normal dan tidak akan menyebabkan kejutan. Tetapi pada remaja, nilai tekanan darah dianggap normal, sedikit lebih tinggi daripada 120/80 yang ditetapkan untuk orang dewasa. Ini mungkin disebabkan oleh ciri-ciri lonjakan hormon remaja. Untuk mengira nilai tekanan darah normal pada kanak-kanak, pakar pediatrik menggunakan meja istimewa, yang kami tawarkan kepada pembaca kami.

Tekanan sistolik minimum biasa

Tekanan sistolik normal maksimum

Minimum tekanan diastolik biasa

Tekanan diastolik maksimum maksimum

Masalah dengan tekanan darah pada kanak-kanak dan remaja

Malangnya, patologi seperti hipertensi arteri bukanlah pengecualian untuk badan kanak-kanak. Kebarangkalian tekanan darah paling sering muncul dalam masa remaja, apabila terdapat penyusunan semula tubuh, tetapi masa pubertas sangat berbahaya sehingga seseorang pada masa ini belum dewasa, tetapi tidak lagi anak. Umur ini rumit untuk orang itu sendiri, kerana sering ketidakstabilan sistem saraf remaja, untuk ibu bapanya, dan untuk doktor yang hadir sering membawa kepada tekanan yang meningkat. Walau bagaimanapun, keabnormalan patologi perlu diperhatikan dan disesuaikan mengikut masa. Inilah tugas orang dewasa.

Sebab-sebab peningkatan tekanan darah pada kanak-kanak dan remaja boleh jadi:

Alami obesiti perlembagaan;
Kebimbangan kanak-kanak dan pengalaman bahawa kanak-kanak, sebagai peraturan, tidak tergesa-gesa untuk berkongsi dengan ibu bapa mereka;
Aktiviti fizikal yang rendah, yang lazimnya banyak kanak-kanak moden, kerana kegilaan permainan komputer (tali lompat dan "klasik" telah lama dilupakan, permainan luaran - hanya dalam kelas pendidikan jasmani, dan kemudian tanpa semangat);
Tidak cukup tinggal di udara segar (kebuluran oksigen tisu);
Predilection untuk hidangan masin, yang mana citar kegemaran kanak-kanak termasuk;
Penyakit buah pinggang;
Gangguan endokrin.

Akibat pendedahan kepada faktor-faktor ini, nada vaskular meningkat, jantung mula bekerja dengan beban, terutama bahagian kiri. Jika anda tidak mengambil langkah-langkah segera, seorang lelaki muda boleh mencari majoriti beliau dengan diagnosis siap sedia: hipertensi atau, paling baik, dystonia neurocirculatory satu jenis atau yang lain.

Pengukuran Tekanan Rumah

Kami telah bercakap mengenai tekanan darah untuk masa yang lama, menyiratkan bahawa semua orang boleh mengukurnya. Nampaknya tidak rumit, kita meletakkan cuff di atas siku, kita mengepam udara ke dalamnya, perlahan-lahan membiarkannya dan mendengar.

Segala-galanya betul, tetapi, sebelum beralih kepada tekanan darah orang dewasa, saya ingin memikirkan algoritma untuk mengukur tekanan darah, kerana pesakit sering melakukannya sendiri dan tidak selalu mengikut kaedah. Akibatnya, menerima hasil yang tidak mencukupi, dan, masing-masing, dan penggunaan antihipertensi yang tidak munasabah. Di samping itu, orang yang bercakap tentang tekanan darah atas dan bawah, tidak selalu memahami apa yang dimaksudkan dengannya.

Untuk pengukuran tekanan darah yang betul adalah sangat penting dalam keadaan apa seseorang itu. Agar tidak mendapatkan "nombor rawak", di Amerika mereka mengukur tekanan, memerhatikan peraturan seperti:

Persekitaran yang selesa bagi seseorang yang tekanannya mempunyai kepentingan sekurang-kurangnya 5 minit;
Setengah jam sebelum manipulasi, jangan merokok atau makan;
Lawati tandas supaya pundi kencing tidak dipenuhi;
Mengambil kira tekanan, kesakitan, rasa tidak sihat, ubat;
Tekanan diukur dua kali pada kedua-dua tangan dalam kedudukan terdedah, duduk, berdiri.

Mungkin kita masing-masing tidak bersetuju dengan ini, kecuali bahawa langkah sedemikian sesuai untuk draf lembaga atau dalam keadaan pegun yang ketat. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk berusaha untuk memenuhi sekurang-kurangnya beberapa mata. Sebagai contoh, adalah baik untuk mengukur tekanan dalam suasana santai, dengan mudah meletakkan atau duduk seseorang, dengan mengambil kira pengaruh pemecatan asap "baik" atau hanya makan tengah hari yang hangat. Harus diingat bahawa agen penyebab hipotensi yang diterima masih belum mempunyai kesannya (tidak banyak masa telah berlalu) dan tidak merebut pil seterusnya, melihat hasil yang mengecewakan.

Seseorang, terutamanya jika dia tidak sihat sepenuhnya, biasanya tidak dapat mengatasi tekanan mengukur kepada dirinya sendiri (ia patut meletakkan cuff!). Lebih baik jika ada saudara atau jiran yang melakukannya. Sangat serius, anda perlu mengambil kaedah mengukur tekanan darah.

Video: pengukuran tekanan oleh tonometer elektronik

Cuff, tonometer, phonendoscope... systole dan diastole

Algoritma untuk menentukan tekanan darah (kaedah auscultatory N. Korotkova, 1905) adalah sangat mudah, jika semuanya dilakukan dengan betul. Pesakit dengan mudah duduk (anda boleh berbaring) dan mula mengukur:

Dari cuff disambungkan ke tonometer dan pir, udara dibebaskan, memerah dengan telapak tangan;
Cuff lengan pesakit di atas siku (ketat dan sama), cuba memastikan tiub penyambung getah berada di sisi arteri, jika tidak, anda boleh mendapatkan hasil yang salah;
Pilih kedudukan pendengaran dan pasang phonendoscope;
Udara terpaksa dipenuhi;
Cuff semasa suntikan udara mencubit arteri akibat tekanannya sendiri, iaitu 20-30 mm Hg. Seni. tekanan yang lebih tinggi, di mana bunyi-bunyi yang didengar di arteri brachial pada setiap gelombang nadi hilang sepenuhnya;
Perlahan melepaskan udara dari cuff, di siku melengkung bunyi arteri terdengar;
Bunyi pertama, yang didengar oleh stetoskop, ditetapkan dengan pantas pada skala tonometer. Ia bermakna penembusan sebahagian daripada darah melalui kawasan yang dikapit, kerana tekanan dalam arteri agak melebihi tekanan dalam alat pengukur. Pukulan darah yang melarikan diri terhadap tembok arteri dipanggil nada Korotkov, tekanan atas atau sistolik;
Satu siri bunyi, bunyi, nada, mengikuti systole, difahami oleh pakar kardiologi, dan orang biasa harus menangkap bunyi terakhir, yang dipanggil diastolik atau lebih rendah, ia juga disebut secara visual.

Oleh itu, kontrak, jantung mendorong darah ke arteri (systole), menghasilkan tekanan pada mereka, sama dengan bahagian atas atau sistolik. Darah mula diagihkan melalui saluran, yang menyebabkan penurunan tekanan dan kelonggaran jantung (diastole). Ini adalah stroke yang terakhir, lebih rendah, dan diastolik.

Walau bagaimanapun, terdapat nuansa...

Para saintis mendapati bahawa apabila mengukur tekanan darah dengan cara tradisional, nilai-nilainya adalah 10% berbeza daripada yang benar (pengukuran langsung dalam arteri semasa tusukan). Ralat sedemikian lebih daripada ditebus oleh kesediaan dan kesederhanaan prosedur, lebih-lebih lagi, sebagai peraturan, satu ukuran tekanan darah dalam satu dan pesakit yang sama tidak dilakukan, dan ini memungkinkan untuk mengurangkan magnitud kesalahan tersebut.

Di samping itu, pesakit tidak berbeza dalam binaan yang sama. Sebagai contoh, orang yang nipis telah menentukan nilai di bawah. Dan secara penuh, sebaliknya, lebih tinggi daripada realiti. Perbezaan ini membolehkan anda menegaskan lebar lengan lebih daripada 130 mm. Walau bagaimanapun, tidak hanya orang gemuk. Obesiti 3-4 darjah sering menjadikannya sukar untuk mengukur tekanan darah pada lengan. Dalam kes sedemikian, pengukuran dilakukan pada kaki, dengan menggunakan sarung tangan khas.

Terdapat kes apabila dengan kaedah auskultatory mengukur tekanan darah dalam selang antara tekanan arteri atas dan bawah dalam gelombang bunyi terdapat rehat (10-20 mm Hg atau lebih), apabila tiada bunyi di atas arteri (kesunyian lengkap), tetapi di atas kapal itu sendiri ada nadi. Fenomena ini dipanggil kegagalan "auscultatory", yang boleh berlaku di bahagian atas atau pertengahan amplitud tekanan. "Kegagalan" sedemikian tidak sepatutnya tidak disedari, kerana maka nilai tekanan sistolik akan secara keliru mengandaikan nilai BP yang lebih rendah (had yang lebih rendah dari kegagalan "auscultation"). Kadang-kadang perbezaan ini juga boleh menjadi 50 mm Hg. Art., Yang, tentu saja, akan memberi kesan besar kepada tafsiran hasilnya dan, dengan itu, rawatan, jika perlu.

Ralat sedemikian adalah sangat tidak diingini dan boleh dielakkan. Untuk melakukan ini, pada masa yang sama dengan suntikan udara ke dalam cuff, nadi harus dipantau pada arteri radial. Ia adalah perlu untuk meningkatkan tekanan dalam alat pengukur kepada nilai-nilai yang melebihi tahap pengurangan nadi.

Fenomena "nada tak terhingga" terkenal dengan remaja, doktor sukan dan pendaftaran ketenteraan dan pejabat pendaftaran semasa pemeriksaan draf. Sifat fenomena ini dianggap sebagai jenis peredaran darah hiperkinetik dan nada vaskular yang rendah, yang disebabkan oleh tekanan emosi atau fizikal. Dalam kes ini, tidak mungkin untuk menentukan tekanan diastolik, nampaknya ia hanya sifar. Walau bagaimanapun, selepas beberapa hari, dalam keadaan santai seorang lelaki muda, mengukur tekanan yang lebih rendah tidak memberikan kesukaran.

Video: pengukuran tekanan tradisional

Tekanan darah meningkat... (hipertensi)

Sebab-sebab kenaikan tekanan darah pada orang dewasa tidak jauh berbeza daripada yang ada pada kanak-kanak, tetapi bagi mereka yang berada di luar... faktor risiko, tentu saja, lebih:

Sudah tentu, aterosklerosis, yang membawa kepada vasoconstriction dan peningkatan tekanan darah;
BP jelas berkait rapat dengan berat badan berlebihan;
Tahap glukosa (diabetes mellitus) sangat mempengaruhi pembentukan hipertensi arteri;
Pengambilan garam meja yang berlebihan;
Kehidupan di bandar, kerana diketahui bahawa peningkatan tekanan adalah selari dengan percepatan laju kehidupan;
Alkohol Teh dan kopi yang kuat menjadi punca hanya apabila dimakan dalam kuantiti tanpa had;
Pil kontraseptif yang digunakan oleh wanita untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini;
Dengan sendirinya, merokok, mungkin, tidak akan jatuh ke dalam sebab penyebab tekanan darah tinggi, tetapi kebiasaan ini terlalu menjejaskan saluran darah, terutama periferal;
Aktiviti fizikal yang rendah;
Aktiviti profesional yang dikaitkan dengan tekanan psiko-emosi yang tinggi;
Perubahan tekanan atmosfera, perubahan dalam keadaan cuaca;
Banyak penyakit lain, termasuk pembedahan.

Orang yang menderita hipertensi arteri, sebagai peraturan, mengawal keadaan mereka sendiri, sentiasa mengambil ubat untuk menurunkan tekanan darah, yang ditetapkan oleh doktor dalam dos individu yang dipilih. Ini boleh menjadi beta-blocker, antagonis kalsium atau ACE inhibitor. Memandangkan kesedaran yang baik tentang pesakit tentang penyakit mereka, tidak masuk akal untuk mengekalkan hipertensi, manifestasi dan rawatannya.

Walau bagaimanapun, semuanya bermula, dan dengan hipertensi. Ia adalah perlu untuk menentukan: ini adalah peningkatan satu kali tekanan darah yang disebabkan oleh sebab-sebab yang objektif (tekanan, pengambilan alkohol dalam dos yang tidak mencukupi, ubat-ubatan), atau ada kecenderungan untuk peningkatan secara tetap, contohnya, tekanan darah meningkat pada waktu petang, selepas hari yang sukar.

Adalah jelas bahawa kenaikan tekanan darah setiap malam menunjukkan bahawa pada siang hari seseorang menanggung beban yang berlebihan untuk dirinya sendiri, jadi dia harus menganalisis hari itu, mencari sebab dan memulakan rawatan (atau pencegahan). Lebih-lebih lagi dalam kes seperti itu, kehadiran tekanan darah tinggi dalam keluarga perlu dimaklumkan, kerana diketahui bahawa penyakit ini mempunyai kecenderungan keturunan.

Sekiranya tekanan darah tinggi dicatatkan berulang kali, walaupun dalam angka 135/90 mm Hg. Art., Adalah wajar untuk mula mengambil langkah supaya ia tidak menjadi tinggi. Tidak perlu segera mengambil ubat-ubatan, anda boleh terlebih dahulu cuba menyesuaikan tekanan darah dengan mematuhi rejim kerja, rehat dan pemakanan.

Peranan khas dalam hal ini, tentu saja, untuk diet. Memberi keutamaan kepada produk menurunkan tekanan darah, seseorang boleh melakukannya tanpa ubat-ubatan untuk masa yang lama, atau bahkan mengelakkannya sama sekali, jika seseorang tidak lupa tentang resipi tradisional yang mengandungi ubat-ubatan herba.

Membuat menu produk berpatutan seperti bawang putih, kubis dan pucuk Brussels, kacang dan kacang, susu, kentang panggang, ikan salmon, bayam, anda boleh makan dengan baik dan tidak merasa lapar. Dan pisang, kiwi, oren, delima boleh mengagumkan dengan baik pencuci mulut dan pada masa yang sama menormalkan tekanan darah.

Video: hipertensi dalam program "Live is great!"

Tekanan darah adalah rendah... (hipotensi)

Walaupun tekanan darah rendah tidak dipenuhi dengan komplikasi yang tinggi seperti yang tinggi, ia tidak selesa bagi seseorang untuk hidup bersamanya. Lazimnya, pesakit-pesakit ini mempunyai diagnosis yang agak biasa terhadap dystonia vegetatif-vaskular (neurocirculatory) jenis hipotonik, apabila pada tanda-tanda buruk keadaan-keadaan buruk menurunkan tekanan darah, yang disertai dengan kulit pucat, pening, mual, kelemahan umum dan kelemahan. Pesakit dibuang ke peluh sejuk, pengsan mungkin berlaku.

Terdapat banyak alasan untuk ini, rawatan orang-orang seperti itu sangat sukar dan memakan masa, dan selain itu, tidak ada ubat untuk kegunaan yang berterusan, melainkan pesakit sering minum teh hijau segar, kopi, dan kadang-kadang mengambil sebatian Eleutherococcus, ginseng dan pantocrin. Normalisasi tekanan darah pada pesakit sedemikian membantu rejimen, dan, terutama, tidur, yang memerlukan sekurang-kurangnya 10 jam. Pemakanan untuk hipotensi perlu cukup tinggi dalam kalori, kerana tekanan rendah memerlukan glukosa. Teh hijau mempunyai kesan yang baik terhadap pembuluh darah dalam kes hipotensi, meningkatkan tekanan dan dengan itu membawa seseorang ke deria mereka, yang sangat ketara pada waktu pagi. Cawan kopi juga membantu, tetapi anda harus ingat tentang sifat adiktif minuman itu, iaitu, anda boleh "duduk" di atasnya tanpa disedari.

Langkah kesihatan yang kompleks dengan tekanan darah rendah termasuk:

Gaya hidup yang sihat (berehat aktif, tinggal yang cukup di udara segar);
Aktiviti fizikal yang tinggi, sukan;
Rawatan air (mandi aroma, urut hidro, kolam renang);
Rawatan spa;
Diet;
Penghapusan faktor memprovokasi.

Bantu diri sendiri!

Kohl mula mengalami masalah dengan tekanan darah, anda tidak perlu menunggu secara pasif untuk doktor datang dan menyembuhkan segala-galanya. Kejayaan pencegahan dan rawatan bergantung kepada pesakit. Sudah tentu, jika tiba-tiba ia berlaku di hospital dengan krisis hipertensi, maka profil tekanan darah akan ditetapkan di sana, dan pil akan diambil. Tetapi apabila pesakit datang ke rundingan pesakit luar dengan aduan kenaikan tekanan, akan ada banyak yang perlu diambil. Sebagai contoh, mengikut dinamika tekanan darah, sukar dijejaki, jadi pesakit diminta menyimpan diari (di peringkat pemerhatian untuk pemilihan ubat antihipertensi - seminggu, semasa pengambilan ubat jangka panjang - 2 minggu 4 kali setahun, yaitu setiap 3 bulan).

Buku harian ini boleh menjadi notebook sekolah biasa, dipecahkan untuk rujukan mudah. Perlu diingat bahawa pengukuran hari pertama, walaupun dibuat, tetapi tidak diambil kira. Pada waktu pagi (6-8 jam, tetapi sebelum mengambil ubat) dan petang (18-21 jam), 2 pengukuran harus diambil. Sudah tentu, lebih baik jika pesakit sangat berhati-hati bahawa dia mengukur tekanan setiap 12 jam pada masa yang sama.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Dan ia akan menjadi baik untuk mengingati cadangan untuk mengukur tekanan, yang ditulis pada awal artikel:

Rehat selama 5 minit, dan jika ada tekanan emosi atau fizikal, maka 15-20 minit;
Satu jam sebelum prosedur, jangan minum teh dan kopi yang kuat, jangan berfikir tentang minuman beralkohol, jangan merokok selama setengah jam (bertahan!);
Jangan mengulas tindakan pengukuran, jangan membincangkan berita, ingat bahawa apabila mengukur tekanan darah mesti ada senyap;
Duduk dengan selesa sambil memegang tangan anda di atas permukaan yang keras.
Nilai-nilai tekanan darah harus direkod dengan tepat di dalam buku nota untuk kemudian menunjukkan nota anda kepada doktor anda.

Anda boleh bercakap tentang tekanan darah untuk masa yang lama dan banyak. Pesakit suka melakukan perkara ini dengan begitu banyak, duduk di bawah pejabat doktor, tetapi anda boleh berhujah, tetapi anda tidak boleh menggunakan tip dan cadangan kerana semua orang mempunyai penyebab hipertensi arteri mereka sendiri, penyakit bersamaan mereka sendiri dan ubat mereka sendiri. Bagi sesetengah pesakit, ubat penurun tekanan telah dipilih lebih daripada satu hari, jadi sebaiknya mempercayai seseorang - seorang doktor.

Video: tekanan darah dalam program "Hidup Sihat!"

Peraturan pengukuran tekanan darah

Salah satu indikator yang paling penting dalam keadaan fungsional tubuh manusia ialah tekanan dalam arteri yang besar, iaitu tekanan darah yang menekan dinding mereka semasa kerja jantung. Ia diukur pada hampir mana-mana lawatan ke pengamal am, sama ada ia adalah program pemeriksaan rutin atau aduan kesejahteraan.

Sedikit tentang tekanan

Tahap tekanan darah dinyatakan oleh dua nombor yang ditulis dalam bentuk pecahan. Angka-angka menunjukkan yang berikut: di atas - tekanan sistolik, yang lebih dikenali sebagai bahagian atas, di bawah - diastolik, atau lebih rendah. Systolic diperbetulkan apabila jantung mengontrak dan menolak darah, diastolik - dengan kelonggaran maksimum. Unit pengukuran adalah milimeter merkuri. Tahap tekanan yang optimum untuk orang dewasa ialah 120/80 mmHg. tiang. Tekanan darah dinaikkan jika lebih daripada 139/89 mm Hg. tiang.

Apa yang anda perlukan untuk mengetahui tekanan anda

Walaupun sedikit peningkatan dalam tekanan darah meningkatkan risiko serangan jantung, stroke, iskemia, jantung dan kegagalan buah pinggang. Dan semakin tinggi, semakin besar risiko. Sering kali, hipertensi pada tahap awal tidak berlaku tanpa gejala, dan orang itu tidak tahu tentang keadaannya.

Pengukuran tekanan darah adalah perkara pertama yang perlu dilakukan dengan aduan sakit kepala yang kerap, pening, kelemahan.

Pesakit hipertensi perlu mengukur tekanan darah setiap hari dan memantau tahapnya selepas mengambil pil. Orang dengan tekanan darah tinggi tidak dapat dikurangkan secara drastik dengan ubat-ubatannya.

Kaedah pengukuran tekanan darah

Untuk menentukan tahap tekanan darah boleh secara langsung dan tidak langsung.

Lurus

Kaedah invasif ini sangat tepat, tetapi ia adalah traumatik kerana ia melibatkan kemasukan langsung jarum ke dalam rongga vagina atau jantung. Jarum disambungkan kepada tolok tekanan dengan tiub di dalamnya anticoagulant terletak. Hasilnya ialah lengkung ayunan tekanan darah yang dicatatkan oleh penulis. Kaedah ini paling kerap digunakan dalam pembedahan jantung.

Cara tidak langsung

Biasanya, tekanan diukur pada pinggan pergerakan anggota atas, iaitu, pada siku siku lengan.

Pada masa kini, dua kaedah bukan invasif digunakan secara meluas: auskultatory dan oscillometric.

Yang pertama (auscultatory), yang dicadangkan oleh pakar bedah Rusia N. Korotkov pada awal abad ke-20, didasarkan pada penjepit arteri bahu dengan cuff dan mendengar nada yang muncul apabila udara perlahan dilepaskan dari cuff. Tekanan atas dan bawah ditentukan oleh penampilan dan kehilangan bunyi yang merupakan ciri aliran darah bergelora. Pengukuran tekanan darah dengan kaedah ini dilakukan dengan menggunakan instrumen yang sangat sederhana yang terdiri daripada manometer, phonendoscope dan belut belle berbentuk pir.

Apabila mengukur tekanan darah dengan cara ini, manset diletakkan di kawasan bahu, di mana udara dipaksa, sehingga tekanan di dalamnya melebihi tekanan sistolik. Arteri pada masa ini sepenuhnya diikat, aliran darah di dalamnya berhenti, nada tidak didengar. Apabila cuff mula melepaskan udara, tekanan berkurangan. Apabila tekanan luaran dibandingkan dengan sistolik, darah mula mengalir melalui kawasan yang diperah, terdapat bunyi yang mengiringi aliran darah bergolak. Mereka menerima nama nada Korotkov, dan mereka boleh didengar dengan phonendoscope. Pada masa ini apabila berlaku, nilai pada manometer adalah sama dengan tekanan darah sistolik. Apabila tekanan luaran dibandingkan dengan tekanan arteri, nada hilang, dan pada ketika ini tekanan diastolik ditentukan oleh manometer.

Mikrofon alat ukur mengangkat nada Korotkov dan menukarkannya menjadi isyarat elektrik, yang diberi makan kepada peranti rakaman, di papan yang mana nilai BP atas dan bawah muncul. Terdapat peranti lain di mana bunyi-bunyi ciri yang muncul dan hilang ditentukan dengan bantuan ultrasound.

Kaedah mengukur tekanan darah menurut Korotkov secara rasminya dianggap standard. Ia mempunyai kebaikan dan keburukan. Kelebihannya termasuk rintangan yang tinggi terhadap pergerakan tangan. Terdapat beberapa kelemahan:

Sensitif kepada bunyi bising di dalam bilik di mana mereka membuat ukuran.
Ketepatan keputusan bergantung kepada apakah lokasi kepala phonendoscope adalah betul dan pada sifat individu orang yang mengukur tekanan darah (pendengaran, penglihatan, tangan).
Perlu sentuhan kulit dengan kepala manset dan mikrofon.
Ia secara teknikal sukar, yang menyebabkan kesilapan pengukuran.
Latihan khas diperlukan.

Oscillometric
Dalam kaedah ini, tekanan darah diukur oleh tonometer elektronik. Prinsip kaedah ini adalah bahawa peranti itu mencantumkan denyutan di dalam genggaman yang muncul ketika darah melewati bagian yang diperas di dalam kapal. Kekurangan utama kaedah ini ialah tangan mesti bergerak semasa mengukur. Terdapat banyak kelebihan:

Untuk menjalankan latihan khas tidak diperlukan.
Kualiti individu mengukur (penglihatan, tangan, pendengaran) tidak penting.
Tahan bunyi bising di dalam bilik.
Menentukan tekanan darah dalam nada lemah Korotkov.
Cuff boleh dipakai pada jaket nipis, sedangkan ketepatan hasilnya tidak terpengaruh.

Jenis-jenis tonometers

Hari ini, aneroid (atau mekanikal) dan alat elektronik digunakan untuk menentukan tekanan darah.

Yang pertama digunakan untuk mengukur tekanan Korotkov dalam kemudahan perubatan kerana mereka terlalu rumit untuk kegunaan rumah, dan pengguna yang tidak terlatih mendapat hasil dengan kesalahan ketika mengukur.

Peranti elektronik boleh menjadi automatik dan separa automatik. Tonometter ini direka untuk kegunaan rumah harian.

Peraturan am untuk mengukur tekanan darah

Tekanan paling sering diukur dalam kedudukan duduk, tetapi kadang-kadang ia dilakukan dalam posisi berdiri dan berbaring.

Oleh kerana tekanan bergantung kepada keadaan orang, penting untuk menyediakan pesakit dengan persekitaran yang selesa. Pesakit sendiri tidak perlu makan selama setengah jam sebelum prosedur, tidak melakukan kerja fizikal, tidak merokok, tidak minum minuman keras, tidak terdedah kepada sejuk.

Semasa prosedur, anda tidak boleh membuat pergerakan secara tiba-tiba dan bercakap.

Adalah disyorkan untuk mengambil pengukuran lebih daripada sekali. Sekiranya satu siri pengukuran diambil, rehat kira-kira satu minit (sekurang-kurangnya 15 saat) dan perubahan kedudukan diperlukan di antara setiap pendekatan. Semasa rehat, adalah disyorkan untuk melonggarkan sela.

Tekanan pada tangan yang berbeza mungkin berbeza dengan ketara, oleh itu, adalah lebih baik untuk mengukur pada tahap di mana paras biasanya lebih tinggi.

Terdapat pesakit di mana tekanan di klinik selalu lebih tinggi dari ketika diukur di rumah. Ini adalah kerana keseronokan yang banyak pengalaman apabila mereka melihat pekerja kesihatan di kot putih. Bagi sesetengah orang, ini boleh berlaku di rumah, ia adalah tindak balas kepada pengukuran. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk membuat ukuran tiga kali dan mengira nilai purata.

Prosedur untuk menentukan tekanan darah dalam pelbagai kategori pesakit

Di kalangan orang tua

Dalam kategori ini, tekanan darah yang tidak stabil adalah lebih kerap diperhatikan, yang dikaitkan dengan gangguan dalam sistem pengaliran aliran darah, penurunan keanjalan vaskular, dan aterosklerosis. Oleh itu, pesakit warga tua perlu melakukan satu siri pengukuran dan mengira nilai purata.

Di samping itu, mereka perlu mengukur tekanan darah semasa berdiri dan duduk, kerana mereka sering mengalami penurunan tekanan yang tajam ketika menukar kedudukan, contohnya, ketika mereka keluar dari tempat tidur dan duduk.

Pada kanak-kanak

Kanak-kanak dinasihatkan untuk mengukur tekanan darah mereka dengan tonometer mekanikal atau elektronik semi-automatik, sambil menggunakan alat dada bayi. Sebelum anda mengukur tekanan darah kanak-kanak, anda perlu berunding dengan pakar pediatrik anda mengenai jumlah udara yang disuntik ke dalam cuff dan masa pengukuran.

Pada wanita hamil

Tekanan darah boleh dinilai berdasarkan kehamilan yang berlaku. Untuk ibu-ibu masa depan, sangat penting untuk sentiasa memantau tekanan darah untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya dan mengelakkan komplikasi serius pada janin.

Wanita hamil perlu mengukur tekanan dalam keadaan separuh berbohong. Jika tahapnya melebihi norma atau, sebaliknya, jauh lebih rendah, anda perlu segera menghubungi doktor anda

Dengan aritmia jantung

Orang yang mengganggu konsistensi, irama dan kadar jantung perlu mengukur tekanan darah beberapa kali secara berturut-turut, membuang keputusan yang salah dan mengira nilai purata. Dalam kes ini, udara dari cuff mesti dilepaskan pada kelajuan yang lebih rendah. Hakikatnya ialah dengan aritmia jantung, parasnya boleh berbeza-beza dari tamparan untuk meniup.

Algoritma Pengukuran Tekanan Darah

Pengukuran tekanan darah harus dilakukan mengikut urutan berikut:

Pesakit duduk dengan selesa di atas kerusi supaya punggungnya bersandar ke belakang, iaitu, dia mempunyai sokongan.
Tangan dibebaskan dari pakaian dan diletakkan di atas meja dengan telapak tangan, meletakkan bantal tuala atau penumbuk pesakit di bawah siku.
Cuff tonometer diletakkan pada bahu kosong (dua hingga tiga sentimeter di atas siku, kira-kira di peringkat jantung). Di antara tangan dan cuff harus dua jari, tiubnya diarahkan ke bawah.
Tonometer berada pada paras mata, anak panahnya adalah pada sifar.
Pulse terdapat di fossa cubital dan phonendoscope digunakan di tempat ini dengan sedikit tekanan.
Pada injap spin tonometer pir.
Belon berbentuk pir berbentuk mampatan dan udara dipaksa ke dalam cuff sehingga pulsasi di arteri tidak lagi didengar. Ini berlaku apabila tekanan di dalam manset melebihi 20-30 mm Hg. tiang.
Buka injap dan lepaskan udara dari cuff pada kelajuan kira-kira 3 mm Hg. tiang, sambil mendengar nada Korotkov.
Apabila nada malar pertama muncul, rekod bacaan manometer - ini adalah tekanan atas.
Teruskan melepaskan udara. Sebaik sahaja nada lemah Korotkov hilang, rekod bacaan manometer - ini adalah tekanan yang lebih rendah.
Melepaskan udara dari alat tangan, mendengar nada, sehingga tekanan di dalamnya menjadi 0.
Biarkan pesakit berehat selama kira-kira dua minit dan buat pengukuran tekanan darah sekali lagi.
Kemudian keluarkan cuff, tulis hasil dalam diari.

Teknik untuk mengukur tekanan darah pada pergelangan tangan

Untuk mengukur tekanan darah pada pergelangan tangan dengan peranti elektronik dengan alat pengaman, anda perlu mengikuti arahan berikut:

Keluarkan jam tangan atau gelang dari tangan anda, buka baju lengan dan bengkokkannya.
Letakkan tungkai tonometer 1 cm di atas berus dengan paparan menghadap ke atas.
Letakkan lengan dengan cuff pada bahu yang bertentangan dengan telapak tangan anda.
Dengan tangan yang lain, tekan butang "Start" dan letakkan di bawah siku dengan paha.
Tinggal dalam kedudukan ini sehingga udara secara automatik dilepaskan dari cuff.

Kaedah ini tidak sesuai untuk semua orang. Ia tidak digalakkan untuk pesakit kencing manis, aterosklerosis dan gangguan peredaran darah yang lain dan perubahan dalam dinding vaskular. Sebelum menggunakan peranti sedemikian, adalah perlu untuk mengukur tekanan dengan tonometer dengan cuff pada bahu, kemudian dengan cuff di pergelangan tangan, bandingkan nilai yang diperoleh dan pastikan perbezaannya kecil.

Kesalahan yang mungkin dalam pengukuran tekanan darah

Ketidaksamaan antara saiz cuff dan lilit bahu.
Kedudukan lengan salah.
Pendarahan udara dari cuff terlalu cepat.

Apa yang perlu dipertimbangkan apabila mengukur tekanan

Tekanan dapat mengubah pembacaan dengan ketara, jadi anda perlu mengukurnya dalam keadaan tenang.
Tekanan darah meningkat dengan sembelit, segera selepas makan, selepas merokok dan mengambil alkohol, semasa kebimbangan, dalam keadaan mengantuk.
Adalah lebih baik untuk menjalankan prosedur satu hingga dua jam selepas makan.
Ia adalah perlu untuk mengukur tekanan darah sebaik sahaja selepas kencing, kerana ia dinaikkan sebelum kencing.
Tekanan mengubah bidang mandi atau mandi.
Telefon mudah alih yang berdekatan boleh mengubah pembacaan tonometer.
Teh dan kopi boleh mengubah tekanan darah.
Untuk menstabilkannya, anda perlu mengambil lima nafas dalam.
Ia naik apabila di dalam bilik sejuk.

Kesimpulannya

Takrif tekanan darah di rumah adalah berdasarkan prinsip yang sama seperti di institusi perubatan. Algoritma untuk mengukur tekanan darah tetap hampir sama, tetapi apabila menggunakan tonometer elektronik, teknik ini lebih mudah.

Jadual dari norma tekanan dan nadi mengikut umur

Bagaimana untuk mengukur tekanan darah

Rawatan bersama
Pelangsingan
Ubat varikos
Kulat kuku
Anti kedut
Tekanan darah tinggi (hipertensi)

Tekanan darah sistolik: apakah itu dan bagaimana merawat keabnormalan

Pengukuran tekanan adalah prosedur yang membolehkan anda dengan cepat menentukan sebab-sebab kesihatan yang buruk, mendiagnosis masalah dengan jantung dan saluran darah. Apakah yang ditentukan oleh tekanan darah sistolik? Apakah nilai sistolik, diastolik dan nadi yang dianggap normal?

Apa maksud bacaan tonometer
Cara menentukan norma
Sebab penolakan
Bagaimana untuk mengurangkan

Tekanan ARTERIAL

Kandungan:

Dijumpai 2 definisi ARTERIAL TEKANAN

TEKAN ARTERIAL (BP)

Nilai tekanan darah biasa pada orang dewasa yang sihat adalah: untuk sistolik - 120-140 mm Hg. Art., Untuk diastolik - 70-90 mm Hg. Seni. Apabila ditukar kepada Sistem Antarabangsa Unit (SI), ia harus diandaikan bahawa 1 kilopascal (kPa) adalah 7.5 mm Hg. Seni.

Selalunya, sphygmomanometer merkuri (alat Riva-Rocci) atau manometer musim bunga (tonometer) digunakan untuk mengukur tekanan darah. Sphygmomanometer merkuri terdiri daripada tiub kaca yang dilekatkan pada tudung manometer dan diturunkan ke tangki dengan raksa, cangkerang kembung berongga 12-14 cm lebar dan 30-40 cm panjang dan silinder getah dengan injap dan bolt skru. Menggunakan pir melalui sistem tiub getah, udara secara serentak dipam ke dalam tangki merkuri dan merkuri, mewujudkan tekanan yang sama di sana, nilai yang boleh diiktiraf oleh peningkatan kenaikan merkuri dalam tiub kaca dengan pengijazahan milimeter dari 0 hingga 250-300 mm. Dalam tonometer, tekanan dipindahkan ke membran, dan tekanan dibaca dalam arah anak panah yang bergerak pada dail bulat lulus.

Sekiranya tiada tanda khas, tekanan darah diukur pada waktu tertentu, lebih baik pada waktu pagi, sebelum sarapan pagi. Apabila mengukur tekanan arteri pada arteri brachial, pesakit harus berbohong secara diam atau duduk, jangan bercakap. Pada bahu kosong dikenakan dan memperbaiki netugo baju, tetapi supaya tidak jatuh dari bahu, dan pinggir bawahnya adalah 2-3 cm di atas fossa cubital. Tangan pesakit ditempatkan di atas katil atau di atas meja (apabila diukur duduk) telapak ke atas. Sekiranya pesakit sedang duduk, maka lengan bawahnya harus berada di tingkat jantung (ruang intercostal keempat). Phonendoscope digunakan di tempat denyut arteri brachial di tikungan siku; balon dengan skru tertutup dipaksa ke tolok dan tolok tekanan. Pada masa yang sama, dalam sphygmomanometer, merkuri naik melalui tiub kaca, dan anak panah bergerak di dalam tonometer. Dengan bantuan phonendoscope, mereka menangkap saat bunyi nada denyut berhenti didengar. Secara beransur-ansur membuka silinder skru-silinder, mengurangkan tekanan dalam sistem. Pada ketika itu, apabila tekanan di dalam paha itu sama dengan sistolik, nada yang agak kuat muncul. Angka di lombong merkuri atau anak panah menunjukkan tekanan darah sistolik. Apabila tekanan udara dalam sistem terus menurun, nada mula melemahkan dan hilang. Pada saat nada menghilang sesuai dengan tekanan diastolik.

Dengan nada tekanan darah rendah terdengar lebih teruk. Dalam kes ini, mungkin, secara beransur-ansur mengepam udara ke dalam cuff, menandakan momen penampilan nada (tahap tekanan diastolik) dan dengan terus mengepam cuff - kehilangan mereka (tahap tekanan darah sistolik).

Ketepatan pengukuran tekanan darah bergantung pada kedudukan lengan bawah, relaksasi otot, dan terutama pada ukuran dan ketepatan manset, yang harus mengambil sekurang-kurangnya 3/4 bahu. Dengan bacaan manset yang sempit dan terlalu luas akan tidak tepat. Untuk pengukuran tekanan darah pada kanak-kanak, set tangan khas dibuat.

PENENTUAN TEKANAN ARTERIAL

Tekanan darah (BP) adalah tekanan darah di dinding pembuluh darah. Tahap tekanan darah bergantung terutamanya pada jumlah strok dan rintangan vaskular persisian.

Tekanan darah boleh ditentukan dengan beberapa cara: berdarah, telpable, Korotkov auscultatory dan tachiosylographic.

Kaedah auskultu yang paling biasa digunakan yang dicadangkan oleh A.S. Korotkov pada tahun 1905, yang membolehkan anda menentukan tekanan maksimum (sistolik) dan minimum (tekanan diastolik) menggunakan alat sphygmomanometer. Sphygmomanometers adalah merkuri (alat Riva-Rocci) dan musim bunga.

Biasanya, tekanan diukur pada arteri brachial. Untuk tujuan ini, manset digunakan pada bahu, supaya pinggangnya lebih rendah 2-3 cm lebih tinggi dari lipatan bahu, dan satu jari melintas di antaranya dan kulit. Cuff, manometer dan jantung pesakit mesti berada di tahap yang sama. Dengan menyambungkan manset dengan manometer dan menutup injap, udara dipaksa ke dalam cuff sehingga nadi di arteri ulnar hilang. Selepas itu, tekanan juga meningkat sebanyak 20-30 mm Hg. Seni. Kemudian sebuah stetoskop digunakan di kawasan arteri ulnar dan, secara beransur-ansur melepaskan udara dari cuff, mereka mendengar nada pada arteri dan memantau pembacaan manometer. Penampilan nada stabil (fasa I menurut Korotkov) sepadan dengan tekanan maksimum (sistolik), kehilangan nada (fasa IV menurut Korotkov) sepadan dengan tekanan (diastolik) minimum.

Kaedah palpasi boleh digunakan untuk memeriksa hanya tekanan maksimum (sistolik), yang sepadan dengan tolok tekanan, yang bertepatan dengan permulaan pulsasi arteri ulnar di bawah jari palpating.

Tekanan darah biasa dianggap sebagai:

sistolik - 110-140 mm Hg. Seni. diastolik - 60-90 mm Hg. Seni. Perbezaan antara tekanan sistolik dan diastolik dipanggil tekanan nadi dan 40-50 mm Hg. Seni. Tekanan optimum ialah 120/80 mm Hg.

Besarnya tekanan darah dipengaruhi oleh banyak faktor: kedudukan pesakit, aktivitas fisik, lingkungan, dll. Yang paling optimum ialah pengukuran tekanan darah dalam keadaan metabolik basal, yang tidak selalu mungkin dalam amalan harian. Oleh itu, disyorkan untuk mengukur tekanan darah 2-3 kali, mengambil nilai terkecil untuk nilai akhir. Semasa kajian awal, tekanan darah diukur pada kedua-dua tangan, manakala di sebelah kiri ia mungkin sedikit lebih tinggi daripada di sebelah kanan.

Kadang-kadang perlu untuk mengukur tekanan pada kaki. Untuk melakukan ini, gunakan paha yang lebih panjang, yang disemprotkan pada bahagian bawah paha yang lebih rendah. Pesakit terletak pada perutnya, stetoskop diletakkan di fossa popliteal. Perlu diingat bahawa tekanan sistolik arteri femoralis pada 35-40 mm Hg. Seni., Dan diastolik - pada 15-20 mm Hg. Seni. lebih tinggi daripada arteri brachial. Pada pesakit dengan penyambungan aorta dengan tekanan tinggi pada tangan, tekanan pada kaki akan jauh lebih rendah.

Peningkatan tekanan - tekanan darah tinggi arteri - untuk masa yang singkat dapat diperhatikan dengan pergolakan mental, senaman. selepas makan berat, mengambil alkohol.

Hanya tekanan sistolik yang tinggi dalam hipertiroidisme, sklerosis aorta.

Peningkatan tekanan sistolik dan diastolik diperhatikan dalam hipertensi, penyakit buah pinggang, kelenjar adrenal, otak, penyempitan isteri aorta.

Peningkatan sistolik dan tajam diastolik - dengan kekurangan aorta.

Pengurangan tekanan darah - hipotensi - diperhatikan dengan penyakit hipotonik, penyakit serius (batuk kering, kanser, dll), penyakit endokrin (myxedema, penyakit Addison).

Penurunan tekanan nadi paling kerap berlaku disebabkan penurunan sistolik (dalam kes stenosis mulut aorta, pericarditis effusive atau perekat, kegagalan jantung).

Peningkatan tekanan denyutan disebabkan oleh peningkatan yang mendadak dalam sistolik adalah ciri tirotoksikosis, aterosklerosis yang meluas, dan kekurangan injap aorta.

PENENTUAN TEKANAN VNNY: yang dihasilkan oleh kaedah phlebotonometer Waldman yang langsung (berdarah), yang merupakan manometer air: tiub kaca nipis dengan diameter lumen kira-kira 1.5 mm dipasang pada pendirian logam dengan bahagian milimeter dari 0 hingga 350; hujung bawah tiub kaca disambungkan oleh sistem tiub getah dengan jarum. Sebelum mengukur tekanan, tiub dan jarum disterilkan dan diisi dengan larutan isotonik steril. Tahap penyelesaian ditetapkan pada tanda sifar. Phlebotonometri dilakukan berbaring, tahap penyelesaian dan urat harus berada pada tahap atrium kanan (pinggir bawah otot dada). Ketinggian garam yang tetap akan sesuai dengan jumlah tekanan vena.

Biasanya, tekanan vena adalah 50-100 mm lajur air (0.5 - 1.0 kPa).

Terdapat juga kaedah tidak langsung (tidak langsung) untuk menentukan tekanan vena. Pesakit sesuai secara mendatar. Magnitud tekanan diukur oleh tahap meningkatkan lengan, diukur dalam darjah. Tangan secara beransur-ansur naik sehingga urat di bahagian belakang tangan mereda.

Tekanan vena meningkat sekiranya terdapat kegagalan jantung dalam jenis ventrikel kanan, menurun - sekiranya kekurangan vaskular.

KAJIAN KELUARGA CAVITY ABDOMINAL.

Artikel Sebelumnya

Artikel Seterusnya

Utama