Lokasi EOS yang biasa dan sebab-sebab anjakannya

Paksi elektrik jantung adalah konsep yang mencerminkan proses elektrik dalam organ ini. Arah EOS menunjukkan semua perubahan bioelektrik dalam jumlah yang berlaku semasa kerja otot jantung. Semasa penyingkiran elektrokardiogram, setiap elektrod menangkap tindak balas bioelektrik dalam sebahagian besar miokardium. Kemudian para doktor untuk mengira kedudukan dan sudut EOS mewakili dada dalam bentuk sistem koordinat untuk meneruskan projeknya pada indikator elektroda. Mungkin kedudukan mendatar EOS, menegak dan beberapa pilihan lain.

Kepentingan sistem pengalihan jantung untuk EOS

Sistem otot jantung adalah serat otot atipikal yang menghubungkan bahagian-bahagian organ yang berlainan dan membantunya mengikat secara serentak. Ia dianggap permulaan nod sinus, yang terletak di antara mulut urat berongga, sehingga orang yang sihat mempunyai irama sinus. Apabila nadi timbul di nod sinus, miokardium dikurangkan. Jika sistem pengaliran gagal, paksi elektrik berubah kedudukannya, kerana terdapat perubahan yang terjadi sebelum penguncupan otot jantung.

Arah paksi dan offsetnya

Oleh kerana berat ventrikel kiri otot jantung dalam orang dewasa yang sihat adalah lebih besar daripada yang betul, terdapat semua proses elektrik yang lebih kuat. Oleh itu, paksi hati dihidupkan kepadanya.

1. Kedudukan biasa. Jika anda memproyeksikan lokasi jantung pada sistem koordinat yang dicadangkan, maka arah ventrikel kiri dari +30 hingga +70 darjah akan dianggap normal. Tetapi ia bergantung kepada ciri-ciri setiap orang, jadi norma bagi penunjuk ini untuk orang yang berlainan ialah julat dari 0 hingga +90 darjah.
2. Kedudukan mendatar (dari 0 hingga +30 darjah). Ia dipaparkan pada kardiogram pada orang-orang yang mengalami sternum yang luas.
3. Kedudukan menegak EOS berada di antara +70 hingga +90 darjah. Ia diperhatikan pada orang yang tinggi dengan dada sempit.

Terdapat penyakit di mana paksi dipindahkan:

1. Penyimpangan ke kiri. Jika paksi menyimpang ke kiri, ini mungkin menunjukkan kenaikan (hipertrofi) dari ventrikel kiri, yang menunjukkan bebannya. Keadaan ini sering disebabkan oleh hipertensi arteri, yang berlaku untuk masa yang lama, apabila darah tidak melalui pasang kapal. Akibatnya, ventrikel kiri bekerja keras. Penyimpangan ke kiri berlaku dengan pelbagai penyumbatan, luka radas injap. Dengan kegagalan jantung progresif, apabila organ tidak dapat melaksanakan fungsi sepenuhnya, elektrokardiogram juga merekodkan pergeseran paksi ke kiri. Semua penyakit ini menyebabkan ventrikel kiri berfungsi untuk dipakai, jadi dindingnya menjadi lebih tebal, impuls sepanjang miokardium menjadi lebih buruk, paksi menyimpang ke kiri.
2. Offset ke kanan. Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kanan paling kerap berlaku dengan peningkatan dalam ventrikel kanan, contohnya, jika seseorang mempunyai penyakit jantung. Ini mungkin cardiomyopathy, penyakit iskemia, keabnormalan struktur otot jantung. Masalah seperti sistem pernafasan sebagai halangan paru-paru, asma bronkial menyebabkan penyimpangan yang betul.

Apakah paksi elektrik jantung - kedudukan dan penyimpangannya

Dari sudut pandang fisiologi, dada diwakili sebagai sistem koordinat tiga dimensi di mana hati diletakkan. Setiap kitaran pengurangannya disertakan dengan satu siri perubahan bioenergi yang direkodkan pada elektrokardiografi (ECG), yang menunjukkan arah paksi jantung. Paksi elektrik jantung (EOS) adalah parameter klinikal yang digunakan untuk menilai proses yang memacu miokardium dan bertanggungjawab untuk operasi yang betul.

Apakah paksi elektrik jantung?

EOS adalah vektor jumlah keseluruhan (berlaku) dari semua nadi elektrik yang diperhatikan dalam sistem pengalihan jantung dalam satu kitaran pengurangan. Selalunya penunjuk ini adalah sama dengan kedudukan jantung jantung (EPS) - orientasi vektor impuls hasil dari ventrikel berbanding dengan paksi I yang membawa kepada ECG.

Dalam miokardium, seperti otot-otot badan lain, arus bioelektrik (potensi tindakan) timbul semasa penguncupan. Ia adalah elektrokardiografi mereka yang merekodkan dan merekodkan filem khusus dalam bentuk ECG.

Dorongan dihasilkan oleh perentak jantung (nod sinus), dari mana di sepanjang jalur saraf jantung, pengujaan mencapai atrium, dan kemudian simpul atrioventricular (AV). Kompaun ini menghalang pemindahan itu, supaya penguncupan itu harus diikuti selepas kelonggaran atria, yang memastikan aliran darah unilateral dan berterusan melalui bilik jantung.

Di ECG, denyutan elektrik dipaparkan dalam bentuk gigi pelbagai arah:

• positif - P, R, T - diarahkan ke atas berbanding dengan isoline;
• negatif - Q, S.

Rakaman elektrokardiografi adalah pencatatan perubahan dalam perbezaan potensi semasa proses rangsangan dan kelonggaran atria dan ventrikel, akibat daya elektromotif jantung (EMF) dari permukaan tubuh manusia.

EMF adalah kuantiti yang tidak stabil, arahnya berubah sepanjang kitaran jantung. Apabila semua orientasi sementara denyutan dijumlahkan (mengikut kaedah penambahan), vektor diperoleh yang bersamaan dengan EMF purata semasa tempoh depolarisasi lengkap - EOS (arahan daya elektromotik semasa pendaftaran QRS pada ECG).

Apabila merakam elektrod ECG terletak di tiga petunjuk, merekodkan perbezaan potensi:

• Saya - tangan kanan kiri;
• II - kaki kiri - tangan kanan;
• III - kaki kiri - tangan kiri.

Susunan ini membentuk susunan tiga dimensi vektor EMF pada tubuh, yang membentuk "segitiga Einthoven". Jika anda meletakkan EMU dalam bentuk sedemikian, maka sudut α (alfa) di antara daya elektromotif dan mendatar dari petunjuk pertama akan menyatakan sisihan EOS.

Juga, sudut α kira-kira ditentukan oleh sistem koordinat enam paksi Bailey atau menggunakan jadual khas. Dalam ketiadaan peranti di atas, orientasi EOS ditubuhkan dengan mengukur ketinggian gigi R dan S dalam petunjuk standard I dan III:

• RII = RI + RIII - lokasi normal paksi;
• RI> RII> RIII, SIII> RIII - sisihan kiri EOS;
• RIII> RI, SI> SIII - EOS menyimpang ke kanan.

Apakah kedudukan EOS yang normal dan apakah perbezaan di antara mereka?

Jisim otot ventrikel kiri (LV) adalah lebih besar daripada yang betul. Oleh itu, proses elektrik yang berlaku di LV lebih kuat, dan vektor EOS akan diarahkan ke arah ini. Jika jantung diproyeksikan ke sistem koordinat, maka ventrikel kiri akan berada di julat nilai-nilai +40 0 +70 0 (yang dianggap sebagai orientasi normal paksi).

Walau bagaimanapun, ciri-ciri individu struktur jantung dan badan setiap pesakit berbeza kedudukan EOS dalam julat dari 0 0 hingga 90 0.

Pilihan untuk kedudukan normal EOS

Kedudukan normal EOS ialah sudut α dari 30 0 hingga 69 0, ketinggian RII≥RI> RIII, dan dalam III dan VL gigi R dan S adalah lebih kurang sama. Paksi jantung jelas tegak lurus dengan memimpin III.

Kedudukan mendatar EOS - orientasi paksi bertepatan dengan penempatan pandu standard I (RIII> SIII), sudut α dari 0 hingga + 30 0. Berlaku dalam hypersthenics atau orang yang rendah dengan dada yang luas, serta pada puncak tamat tempoh, dengan obesiti abdomen, pada trimester kehamilan II dan III. Jantung "jatuh" di kubah diafragma.

Kedudukan separa mendatar EOS - paksi jantung berada pada sudut 90 0 ke ketinggian standard III (RIII = SIII), sudut α = + 30 0.

Kedudukan elektrik menegak jantung adalah arah EMU yang tegak lurus dengan arah I (RI = SI), sudut α = + 90 0. Jenis ini adalah ciri orang yang tinggi dan asyik dengan dada sempit, pada akhir nafas dalam. Jantung tergantung di antara akar paru-paru dalam ikatan vaskular.

Kedudukan elektrik separuh menegak jantung ialah arah paksi selari dengan II dan secara tegas tegak lurus untuk saya memimpin (RII> RIII> RI), sudut α adalah dari +70 0 hingga +90 0.

Kehadiran jenis peralihan kedudukan EOS dijelaskan oleh hakikat bahawa asthenik atau hypersthenics dalam bentuk murni mereka jarang berlaku, jenis penambakan "perantaraan" tersebar luas.

Putaran di sekitar paksi mendatar atau menegak juga kadang-kadang ditentukan (putaran apeks anterior atau posterior relatif kepada kedudukan normalnya).

Paksi mendatar jantung adalah bisectrix simbolik, diletakkan di atas dan asasnya.

Untuk paksi longitudinal adalah ciri lokasi kompleks QRS gastrik dalam petunjuk toriak, paksi yang terletak di hadapan. Ia perlu untuk menetapkan zon beralih dan menilai struktur QRS dalam V6.

Jenis orientasi hati di dalam pesawat hadapan:

1. Kedudukan biasa - zon balik terletak pada plumbum V3, gigi R dan S sama tinggi. Dalam V6, kompleks QRS mengambil konfigurasi qR atau qR.
2. Putaran mengikut arah jam adalah zon beralih di kawasan V4-V5, dan di V6 kompleks mempunyai bentuk RS. Selalunya digabungkan dengan kedudukan menegak EOS dan sisihannya ke kanan.
3. Pusingan lawan putaran - zon putaran dipindahkan ke V2. Dalam mengetuai V5-V6, Q dipertingkatkan (tidak dikelirukan dengan koronari), dan kompleks QRS mengambil bentuk qR. Ia digabungkan dengan kedudukan mendatar EOS dan sisihannya ke kiri.

Putaran jantung pada paksi menegak:

1. Di bahagian atas depan - kompleks QRS di I-III memimpin mengambil bentuk qRI, qRII, qRIII.
2. Bahagian atas - Kompleks QRS mengambil bentuk RSI, RSII, RSIII.

Penyelarasan patologi paksi: apa yang mereka bercakap tentang dan apa akibatnya?

Secara langsung, keadaan tidak dapat dijadikan asas untuk membuat diagnosis khusus, hanya menunjukkan kehadiran gangguan elektrik. Tiada pakar kardiologi akan meyakinkan anda tentang kehadiran patologi hanya oleh EOS. Untuk membuktikan fakta penyakit itu, adalah perlu untuk menyokong kesimpulan peperiksaan dengan tinjauan klinikal yang betul dan langkah diagnostik tambahan.

Kedudukan EOS dipengaruhi oleh beberapa faktor:

• kecacatan jantung kongenital;
• perubahan sekunder dalam hubungan anatomi antara jantung kanan dan kiri;
• lokasi organ yang tidak normal di rongga dada (dextrocardia, emphysema vicar selepas lobectomy);
• kecacatan dada (kyphosis, scoliosis, keeled atau kelengkungan corong);
• gangguan dalam sistem pengendalian organ (terutamanya dalam berkas Guiss), yang menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur;
• kardiomiopati pelbagai genesis;
• sejarah panjang hipertensi dan penyakit jantung koronari (CHD);
• kegagalan jantung kronik;
• penyakit pernafasan dengan komponen obstruktif (COPD, asma bronkial, emphysema);
• kegagalan hati decompensated (ascites, kembung).

Apakah penyakit yang dipengaruhi oleh?

Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kiri (levogram) (sudut α dari 0 hingga -30 0) mempunyai beberapa sebab:

1. Hypertrophy separuh kiri jantung. Sudut α adalah sebanding secara langsung dengan tahap pertumbuhan jisim LV. Patologi berkembang dengan cardiomyopathy idiopathic, hipertensi, latihan berlebihan ("jantung sukan"), penyakit jantung iskemia, kardiosklerosis.
2. Infarksi miokardium (dengan nekrosis di dinding belakang).
3. Patologi intracardiac conduction. Selalunya ia adalah sekatan kaki kiri atau cawangan anterior-bahagian atas Guiss bundle.
4. Tachycardia ventrikular.
5. Penyakit jantung tulang belakang.
6. Myocarditis.

Terdapat juga sisihan tajam EOS ke kiri, apabila sudut α> -30 0.

Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kanan (legogram) (sudut α> +90 0) diperhatikan apabila:

1. Kegagalan dalam melakukan dorongan saraf di sepanjang gentian Bundel Guiss.
2. Stenosis batang pulmonari (apabila tekanan dalam ventrikel kanan meningkat).
3. CHD.
4. Infark miokardia yang betul.
5. Penyakit-penyakit kardiak jantung yang membentuk "jantung paru-paru" (dalam kes ini, ventrikel kiri tidak berfungsi dengan baik dan terdapat banyak kelebihan ventrikel kanan).
6. Thromboembolisme cawangan arteri pulmonari (kerana penyumbatan, pertukaran gas di paru-paru terganggu, saluran peredaran pulmonari sempit dan beban pankreas berlaku).
7. Stenosis injap mitral (selepas demam reumatik). Penutupan injap mencegah pengusiran lengkap darah dari atrium kiri, yang menyebabkan hipertensi pulmonari dan membebankan pankreas.

Penyimpangan tajam EOS ke kanan diperhatikan apabila sudut α = +120 0.

Perlu diingatkan bahawa tiada penyakit di atas tidak dapat didiagnosis berdasarkan semata-mata berdasarkan peruntukan EOS. Parameter ini hanya kriteria tambahan dalam mengenal pasti sebarang proses patologi.

Kesimpulan

Penyimpangan paksi selalunya bukan tanda keadaan akut. Tetapi jika pelanggaran EOS yang tajam didaftarkan dengan pencapaian nilai lebih daripada +90 0, maka ini mungkin menunjukkan gangguan pengambilan tiba-tiba dalam miokardium dan mengancam penangkapan jantung. Pesakit sedemikian memerlukan rawatan perubatan khusus dengan segera untuk mencari punca perubahan mendadak dalam arah semasa.

Kedudukan mendatar paksi elektrik jantung (e.c..)

Rajah di bawah menunjukkan sistem plumbum enam paksi Bailey, di mana vektor merah menunjukkan paksi elektrik jantung, terletak secara mendatar (sudut α = 0.. + 30 °). Garis putik menunjukkan unjuran vektor e.o. pada paksi utama. Penjelasan untuk angka diberikan dalam jadual di bawah.

Pada halaman "Pengesanan automatik EOS" skrip yang direka khas akan membantu anda menentukan lokasi EOS mengikut data ECG dari mana-mana dua petunjuk berbeza.

Paksi elektrik jantung (EOS): intipati, norma kedudukan dan pelanggaran

Paksi elektrik jantung (EOS) adalah istilah yang digunakan dalam kardiologi dan diagnostik berfungsi, mencerminkan proses elektrik yang berlaku di dalam hati.

Arah paksi elektrik jantung menunjukkan jumlah perubahan bioelektrik yang berlaku di otot jantung dengan setiap penguncupan. Jantung adalah organ tiga dimensi, dan untuk menghitung arahan EOS, ahli kardiologi mewakili dada dalam bentuk sistem koordinat.

Apabila ECG dikeluarkan, setiap elektrod mendaftarkan pengujaan bioelektrik yang berlaku di bahagian tertentu daripada miokardium. Jika kita memproyeksikan elektrod ke sistem koordinat konvensional, maka kita juga boleh mengira sudut paksi elektrik, yang akan terletak di mana proses elektrik terkuat.

Sistem konduktif hati dan mengapa penting untuk menentukan EOS?

Sistem konduktif jantung adalah bahagian otot jantung, yang terdiri daripada serat otot atipikal yang dipanggil. Serat-serat ini juga terselubung dan memberikan pengecutan serentak pada organ.

Penguncupan miokardium bermula dengan penampilan impuls elektrik di nod sinus (itulah sebabnya irama yang betul jantung yang sihat dipanggil sinus). Dari nod sinus, gerak balas pengujaan elektrik berpindah ke simpul atrioventricular dan seterusnya di sepanjang ikatan-Nya. Bundle ini masuk ke septum interventricular, di mana ia terbahagi ke kanan, menuju ke arah ventrikel kanan, dan kaki kiri. Kaki kiri bundelan Nya dibahagikan kepada dua cabang, anterior dan posterior. Cawangan anterior terletak di dalam septum interventricular anterior, di dinding anterolateral ventrikel kiri. Cabang belakang kaki kiri bundar Nya terletak pada pertengahan dan bawah ketiga septum interventricular, posterolateral dan dinding bawah ventrikel kiri. Kita boleh mengatakan bahawa cawangan belakang sedikit di sebelah kiri depan.

Sistem pengaliran miokardium adalah sumber impuls elektrik yang kuat, yang bermaksud bahawa perubahan elektrik sebelum degupan jantung berlaku pertama di dalam hati. Dengan pelanggaran sistem ini, paksi elektrik jantung dapat mengubah kedudukannya dengan ketara, seperti yang akan dibincangkan kemudian.

Varian kedudukan paksi elektrik jantung pada orang yang sihat

Jisim otot jantung ventrikel kiri biasanya lebih besar daripada massa ventrikel kanan. Oleh itu, proses elektrik yang berlaku di ventrikel kiri adalah benar-benar lebih kuat, dan EOS akan diarahkan kepadanya. Sekiranya anda memproyeksikan kedudukan jantung pada sistem koordinat, maka ventrikel kiri akan berada di kawasan +30 + 70 darjah. Ini akan menjadi kedudukan normal paksi. Bagaimanapun, bergantung kepada ciri-ciri anatomi dan fizikal individu, kedudukan EOS dalam orang yang sihat adalah dari 0 hingga +90 darjah:

• Oleh itu, kedudukan menegak akan menjadi EOS dalam julat dari +70 hingga +90 darjah. Kedudukan paksi jantung ini ditemui pada orang yang tinggi dan kurus - astenikov.
• Kedudukan mendatar EOS lebih kerap berlaku di kalangan orang yang rendah dan lembap dengan dada luas - hypersthenics, dan nilainya berkisar antara 0 hingga + 30 darjah.

Ciri-ciri struktur untuk setiap orang adalah sangat individu, hampir tidak ada asthenik tulen atau hypersthenics berlaku, lebih kerap mereka adalah jenis badan pertengahan, oleh itu paksi elektrik boleh mempunyai nilai perantaraan (separa mendatar dan separa menegak).

Semua lima kedudukan (normal, mendatar, separa mendatar, menegak dan menegak) didapati dalam orang yang sihat dan tidak patologi.

Oleh itu, dalam penghujung EKG, seseorang yang sihat boleh berkata: "EOS adalah menegak, rentak sinus, kadar jantung adalah 78 per minit", yang merupakan satu variasi norma.

Menghidupkan jantung di sekeliling paksi membujur membantu menentukan kedudukan organ dalam ruang dan, dalam beberapa kes, adalah parameter tambahan dalam diagnosis penyakit.

Takrif "menghidupkan paksi elektrik jantung di sekeliling paksi" mungkin dijumpai dalam deskripsi electrocardiograms dan bukan sesuatu yang berbahaya.

Bilakah posisi EOS bercakap mengenai penyakit jantung?

Kedudukan EOS itu sendiri bukan diagnosis. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa penyakit di mana terdapat perubahan dalam paksi jantung. Perubahan penting dalam kedudukan memimpin EOS:

1. Penyakit jantung iskemik.
2. Cardiomyopathies pelbagai asal usus (terutamanya dilatasi cardiomyopathy).
3. Kegagalan jantung kronik.
4. Anomali kongenital struktur jantung.

Penyimpangan EOS pergi

Oleh itu, sisihan paksi elektrik jantung ke kiri mungkin menunjukkan hipertropi ventrikel kiri (LVH), iaitu. peningkatan dalam saiznya, yang juga bukan penyakit bebas, tetapi mungkin menunjukkan kelebihan ventrikel kiri. Keadaan ini sering berlaku dengan hipertensi arteri jangka panjang dan dikaitkan dengan ketahanan vaskular yang ketara terhadap aliran darah, dengan hasil bahawa ventrikel kiri mesti berkuatkuasa dengan kekuatan yang lebih besar, jisim otot ventrikle bertambah, yang menyebabkan hipertrofi. Penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kronik, kardiomiopati juga menyebabkan hypertrophy ventrikel kiri.

perubahan hipertrofik dalam miokardium ventrikel kiri - penyebab utama penyimpangan EOS ke kiri

Di samping itu, LVH berkembang apabila radas injap ventrikel kiri terjejas. Keadaan ini disebabkan oleh stenosis mulut aorta, di mana pelepasan darah dari ventrikel kiri adalah sukar, kekurangan injap aorta, apabila sebahagian daripada darah kembali ke ventrikel kiri, terlebih bebannya dengan jumlah.

Kecacatan ini boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Kecacatan jantung paling kerap diperoleh adalah akibat demam reumatik. Hypertrophy ventrikel kiri terdapat di atlet profesional. Dalam kes ini, adalah perlu untuk berunding dengan doktor sukan berkelayakan tinggi untuk menentukan kemungkinan aktiviti sukan yang berterusan.

Juga, EOS ditolak ke kiri untuk pelanggaran pengantar intravenricular dan pelbagai blok jantung. E-mel penolakan paksi jantung di sebelah kiri bersama dengan beberapa tanda ECG yang lain adalah salah satu indikator blokade cabang anterior kaki kiri bagi Dia.

Penyusunan EOS betul

Pergeseran paksi elektrik jantung ke kanan boleh menunjukkan hipertropi ventrikel kanan (HPV). Darah dari ventrikel kanan memasuki paru-paru di mana ia diperkayakan dengan oksigen. Penyakit pernafasan kronik yang berkaitan dengan hipertensi pulmonari, seperti asma bronkial, penyakit paru-paru obstruktif kronik dengan jangka masa yang menyebabkan hipertropi. Hypertrophy dari ventrikel kanan disebabkan oleh stenosis arteri pulmonari dan ketidakseimbangan injap tricuspid. Seperti dengan ventrikel kiri, HPV disebabkan oleh penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kronik, dan kardiomiopati. Penyimpangan EOS ke arah kanan terjadi dengan sekatan penuh pada cawangan posterior kaki kiri bundelan-Nya.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya satu offset EOS ditemui pada kad kardiogram?

Tiada diagnosis di atas boleh ditetapkan berdasarkan semata-mata pada EOS offset. Kedudukan paksi hanya penunjuk tambahan dalam diagnosis penyakit. Apabila sisihan paksi jantung, melebihi had nilai normal (dari 0 hingga +90 darjah), adalah perlu untuk berunding dengan pakar kardiologi dan beberapa kajian.

Walau bagaimanapun, punca utama kecenderungan EOS adalah hypertrophy miokardium. Diagnosis hipertrofi satu atau satu lagi bahagian jantung boleh dibuat mengikut hasil imbasan ultrasound. Mana-mana penyakit yang membawa kepada pergeseran di paksi jantung disertai dengan beberapa tanda klinikal dan memerlukan peperiksaan tambahan. Keadaan ini harus membimbangkan apabila, dengan kedudukan EOS yang sedia ada, ada penyelewengan tajam pada ECG. Dalam kes ini, sisihan yang paling mungkin menunjukkan berlakunya sekatan.

Dengan sendirinya, pergeseran paksi elektrik jantung tidak memerlukan rawatan, ia merujuk kepada tanda-tanda elektrokardiologi dan memerlukan, pertama sekali, mengetahui sebab kejadian itu. Hanya seorang pakar kardiologi yang dapat menentukan keperluan rawatan.

Paksi elektrik jantung: norma dan penyimpangan

Paksi elektrik jantung - kata-kata yang pertama kali ditemui apabila menafsirkan elektrokardiogram. Apabila mereka menulis bahawa kedudukannya adalah normal, pesakit gembira dan gembira. Walau bagaimanapun, dalam kesimpulan mereka sering menulis tentang paksi mendatar, mendatar, penyimpangannya. Agar tidak menjadi sia-sia kebimbangan, adalah berfaedah untuk mempunyai idea mengenai EOS: apa itu dan apa yang mengancam kedudukannya, yang berbeza dari yang biasa.

Idea umum EOS adalah bahawa ia adalah

Telah diketahui bahawa jantung semasa kerja tak kenal lelah menghasilkan impuls elektrik. Mereka berasal dari zon tertentu - dalam nod sinus, maka biasanya pengujaan elektrik berpindah ke atria dan ventrikel, merebak melalui berkas saraf yang mengendalikan, yang disebut bundelnya, di sepanjang cabang dan seratnya. Sebenarnya, ini dinyatakan dalam bentuk vektor elektrik, yang mempunyai arah. EOS ialah unjuran vektor ini pada satah menegak depan.

Doktor mengira kedudukan EOS, menangguhkan magnitud amplitud gigi ECG pada paksi segitiga Einthoven, dibentuk oleh ECG standard yang membawa dari kaki:

• magnitud gelombang amplitud R-tolak amplitud gelombang S pada timbunan pertama didepositkan pada paksi L1;
• nilai amplitud yang sama gigi pada plumbum ketiga didepositkan pada paksi L3;
• dari sudut ini, perpendicular ditetapkan untuk bertemu satu sama lain;
• garis dari pusat segitiga ke titik persilangan adalah ungkapan grafik EOS.

Kedudukannya dikira dengan membahagi bulatan yang menerangkan segitiga Einthoven dengan derajat. Biasanya, arah EOS kira-kira mencerminkan lokasi jantung di dada.

Kedudukan biasa EOS adalah bahawa ia adalah

Tentukan kedudukan EOS

• kelajuan dan kualiti laluan isyarat elektrik melalui unit struktur sistem konduksi jantung,
• keupayaan miokard untuk mengurangkan
• perubahan dalam organ dalaman yang boleh menjejaskan kerja jantung, dan khususnya, sistem pengaliran.

Dalam seseorang yang tidak mempunyai masalah kesihatan yang serius, paksi elektrik boleh mengambil kedudukan normal, menengah, menegak atau mendatar.

Ia dianggap normal apabila EOS terletak dalam julat dari 0 hingga +90 darjah bergantung kepada ciri perlembagaan. Selalunya EOS biasa adalah antara +30 dan +70 darjah. Secara anatomi, ia diturunkan dan ke kiri.

Kedudukan pertengahan - antara +15 dan +60 darjah.

Pada ECG, gigi positif lebih tinggi pada kedua, aVL, aVF.

Kedudukan menegak EOS

Semasa menegak, paksi elektrik adalah antara +70 dan +90 darjah.

Terlibat pada orang yang dada sempit, tinggi dan nipis. Secara anatomi, jantung secara harfiah "hang" di dada mereka.

Pada ECG, gigi positif tertinggi direkodkan dalam aVF. Negatif yang mendalam - dalam aVL.

Kedudukan mendatar EOS

Kedudukan mendatar EOS adalah antara +15 dan -30 darjah.

Ia adalah ciri untuk orang yang sihat dengan fizikal hipersenen - dada luas, pendek badan, peningkatan berat badan. Jantung orang tersebut "terletak" pada diafragma.

Gigi positif tertinggi direkodkan pada ECG dalam aVL, dan yang negatif terdalam dalam aVF.

Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kiri - apakah maksudnya

Penyimpangan EOS di sebelah kiri adalah lokasinya dalam julat dari 0 ke -90 darjah. Sehingga - 30 darjah masih boleh dianggap sebagai variasi norma, tetapi sisihan yang lebih penting menunjukkan patologi yang serius atau perubahan yang signifikan di lokasi jantung. contohnya semasa hamil. Juga diperhatikan dengan pernafasan yang paling mendalam.

Keadaan patologi, disertai oleh penyelewengan EOS ke kiri:

• Hypertrophy ventrikel kiri jantung - satelit dan akibat hipertensi arteri berpanjangan;
• pelanggaran, penghalang pengaliran di sepanjang kaki kiri dan serat bundelnya;
• infark miokard ventrikel kiri;
• kecacatan jantung dan akibatnya, mengubah sistem pengalihan jantung;
• kardiomiopati, terjejas kontraksi otot jantung;
• myocarditis - keradangan juga melanggar kontraksi struktur otot dan kekonduksian gentian saraf;
• kardiosklerosis;
• distrofi miokardium;
• Deposit kalsium di dalam otot jantung, yang menghalangnya daripada berkontraksi secara normal dan mengganggu pemuliharaan.

Penyakit-penyakit dan keadaan-keadaan ini dan keadaan yang sama membawa kepada peningkatan dalam rongga atau massa ventrikel kiri. Akibatnya, vektor pengujaan lebih lama dari sisi kiri dan paksi dibelokkan ke kiri.

Pada elektrokardiogram pada kedua, memimpin ketiga gigi dalam S. adalah ciri-ciri.

Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kanan - apakah maksudnya

Eos ditolak ke kanan jika ia antara +90 dan +180 darjah.

Kemungkinan penyebab fenomena ini:

• pelanggaran pengujaan elektrik melalui serat ikatan-Nya, cawangan kanannya;
• infarksi miokardium dalam ventrikel kanan;
• kelebihan ventrikel kanan kerana penyempitan arteri pulmonari;
• patologi paru-paru kronik, akibatnya adalah "jantung pulmonari", dicirikan oleh kerja keras dari ventrikel kanan;
• gabungan penyakit arteri koronari dengan hipertensi - mengurangkan otot jantung, yang membawa kepada kegagalan jantung;
• Embolisme pulmonari - menghalang aliran darah di cabang-cabang arteri pulmonari, asal-usul trombotik, akibat bekalan darah yang lemah ke paru-paru, kekejangan saluran darah mereka, yang menyebabkan tekanan pada jantung yang betul;
• stenosis injap penyakit jantung mitral, menyebabkan genangan dalam paru-paru, yang menyebabkan hipertensi pulmonari dan peningkatan kerja ventrikel kanan;
• dextrocardia;
• emfisema - menggeser diafragma ke bawah.

Pada ECG dalam pendahuluan pertama, gelombang S yang mendalam dicatatkan, manakala pada yang kedua, yang ketiga adalah kecil atau tidak hadir.

Perlu difahami bahawa mengubah kedudukan paksi jantung bukan diagnosis, tetapi hanya tanda-tanda keadaan dan penyakit, dan hanya seorang pakar yang berpengalaman yang harus memahami sebab-sebabnya.

Kedudukan mendatar EOS - apakah patologi, apa yang mengancam seseorang

Otot jantung adalah mekanisme utama tubuh manusia. Kedudukan mendatar EOS - apa itu? Untuk mengesahkan penyakit jantung, pelbagai petunjuk prestasi jantung dipertimbangkan. Kedudukan mendatar dan pergeseran paksi lain menunjukkan penyakit jantung, masalah vaskular.

Paksi elektrik jantung

Kedudukan yang salah dari paksi elektrik jantung mungkin menunjukkan perkembangan patologi jantung.

Paksi elektrik jantung - nombor yang mencirikan keadaan proses elektrik di dalam hati. Konsep ini digunakan oleh pakar kardiologi dalam kajian diagnostik keadaan dan kerja otot jantung. Paksi menggambarkan keupayaan elektrodinamik jantung.

Sistem konduktif bagi kardiak jantung terdiri daripada serat atipikal, yang menentukan kerja EOS. Sistem ini adalah sumber yang menyampaikan pelepasan elektrik. Ia menyebabkan perubahan elektrik yang menyebabkan jantung berkontrak. Jika sistem konduktif bertindak dengan tidak betul, paksi elektrik mengubah arah.

Irama jantung dianggap sinus. Di lokasi nodul sinus, impuls dilahirkan dan miokardium dikurangkan. Kemudian impuls bergerak di sepanjang kanal ventrikel atrium dan memasuki jisim serat otot - ikatan-Nya. Terdiri dari beberapa arah dan cawangan. Apabila jantung berkontrak, mereka mendapat dorongan saraf.

Pada orang yang mempunyai kesihatan yang baik, ventrikel jantung kiri lebih berat daripada yang betul. Jelaskan bahawa dia melakukan banyak kerja pada pembebasan plasma dan darah ke dalam arteri. Oleh itu, otot dan saluran darah ventrikel kiri lebih kuat dan lebih berkuasa. Oleh itu, impuls di dalamnya lebih kuat, yang menerangkan lokasi hati di sebelah kiri.

EOS digambarkan menggunakan garis vektor yang terbentuk daripada jumlah dua vektor. Sudut paksi terbentuk dari 0 hingga 90 darjah, kadang-kadang ia berubah sedikit. Angka-angka menunjukkan fungsi normal sistem jantung dan vaskular.

Untuk mendiagnosis arah paksi dengan betul, doktor mengambil kira penambahan badan pesakit, yang memberi kesan kepada penempatan yang betul. Dari kedudukan normal ia berubah kepada mendatar dan menegak.

Menegak adalah wujud pada orang yang tipis dengan fizikal asthenik. Dalam pesakit tanpa lemak, arah yang betul bagi paksi elektrik adalah menegak. Sekiranya dipindahkan dan terletak secara mendatar, atau ditolak ke sisi, ia bermakna patologi kompleks.

Jenis susunan paksi elektrik

Terdapat empat kedudukan paksi:

1. Normal - bergantung kepada struktur badan. Paksi ditandakan dalam julat dari sifar hingga + 90 darjah. Biasanya paksi yang betul adalah antara +30 dan +70 darjah dan diarahkan ke bawah, dengan sisihan ke kiri.
2. Perantaraan - paksi terletak dalam julat dari +15 hingga +60 darjah. Lokasi juga menjelaskan penambahan pesakit. Sebagai tambahan kepada penuh, padat, nipis, terdapat jenis struktur lain dari tokoh manusia. Oleh itu, lokasi perantaraan adalah individu.
3. Horizontal - adalah tipikal untuk pesakit yang diberi makan, berjongkok, dengan payudara terungkap dan berat badan berlebihan. Paksi antara +13 dan -35 darjah.
4. Menegak - dilihat pada pesakit yang berisiko tinggi, dengan dada berongga dan kurang berkembang. Paksi melepasi jarak antara +70 hingga +90 darjah.

Perubahan paksi pada kanak-kanak

Dalam bayi, kedudukan EOS berubah dengan pertumbuhan dan perkembangan

Dalam bayi sehingga 12 bulan pada elektrokardiogram perhatikan arah paksi ke arah yang betul. Pada tahun kanak-kanak, perubahan EOS, menjadi terletak secara menegak. Ini dijelaskan oleh proses pertumbuhan: bahagian kanan jantung melebihi kekuatan, aktiviti dan jisim kiri. Perubahan ketara di lokasi otot jantung.

Dengan umur 2-3 tahun, paksi di 60% kanak-kanak adalah menegak, di sisanya ia berubah menjadi normal. Ini disebabkan oleh pertumbuhan, peningkatan dalam ventrikel kiri dan pembalikan jantung. Dalam kanak-kanak prasekolah dan lebih tua, kedudukan normal EOS mendominasi.

Pertimbangkan lokasi paksi yang betul pada kanak-kanak:

• Kanak-kanak sehingga 12 bulan - EOS adalah dari +90 - +170 darjah
• Kanak-kanak berumur 1-3 tahun - arah menegak
• Kanak-kanak dan remaja - 60% kanak-kanak melaporkan EOS biasa

Penyimpangan EOS: berkaitan dengan penyakit jantung

Kedudukan EOS boleh diubah dengan blok jantung.

Sekiranya tiada tanda-tanda penyakit, penyisihan paksi dalam arah yang berbeza tidak dianggap sebagai patologi. Sekiranya masalah kardiovaskular muncul, maka ECO yang tidak kena bercakap mengenai penyakit dan penyakit:

• Perkembangan hypertrophy ventrikel kiri - jabatan jantung meningkat. Jelaskan sebilangan besar aliran darah. Ia berlaku dengan hipertensi yang teruk dan kronik. Di samping itu, hypertrophy menyebabkan IHD.
• Kerosakan pada injap jantung - Anjakan ECO berlaku kerana halangan saluran darah, yang mengganggu aliran darah. Gangguan ini dianggap sebagai kelainan kongenital.
• Sekatan jantung - kedudukan salah paksi disebabkan oleh gangguan irama jantung akibat peningkatan selang antara kedatangan impuls saraf. Paksi juga beralih semasa asystole: jeda lama, apabila bahagian jantung tidak berkontrak, darah tidak dikeluarkan.
• Hipertensi pulmonari - EOS diarahkan ke kanan. Penyebabnya ialah penyakit bronkial dan asma. Menyebabkan hypertrophy paru-paru. Ia membawa kepada perubahan dalam hati.
• Kegagalan hormon - mendiagnosis peningkatan dalam bilik jantung. Pelanggaran saraf berkurang, pembebasan darah dikurangkan.

Selain alasan di atas, perubahan dalam arah ECO menunjukkan penyakit otot jantung dan fibrilasi atrium. Penyimpangan paksi seringkali diperhatikan dalam atlet dan orang yang melakukan kerja fizikal berat.

Mengimbangi sisi

Offset EOS di sebelah kiri mungkin menunjukkan perkembangan infark miokardium kiri

Penyimpangan paksi di sebelah kiri dianggap lokasi di kisaran 0 hingga -90 darjah. Penyakit yang dikenal pasti, disertai dengan paksi bias ke kiri:

• Hypertrophy ventrikel kiri
• Kesalahan pengaliran dalam bundelanNya
• Infark miokardium kiri
• Penyakit jantung, merendahkan sistem pengaliran
• Kardiomiopati menghalang penguncupan jantung
• Myocarditis
• Cardiosclerosis
• Hipertensi
• Hypotonia
• Dystrophy miokardium
• Pengumpulan kalsium dalam tisu jantung yang mengelakkan penguncupan otot

Penyakit ini meningkatkan berat dan saiz ventrikel kiri. Dorongan vektor mengambil masa lebih lama dari sisi kiri, paksi bergerak ke kiri.

Paksi diarahkan ke sebelah kanan dan terletak pada jarak +90 - +180 darjah untuk penyakit:

• Infark miokardia yang betul
• Kerosakan bundelan Nya
• Mengetatkan arteri paru-paru
• Penyakit Paru-paru Kronik
• Penyakit Jantung Iskemik
• Destrocardia
• Gangguan aliran darah, thrombus pulmonari
• Cacat injap Mitral
• Emphysema, shift aperture

Untuk menentukan sebab-sebab pergeseran paksi, diagnostik ditetapkan dan proses keradangan yang berkaitan dipelajari.

Peletakan paksi diubah suai pada kardiogram

Dengan penampilan mendadak edema, disyorkan untuk melawat doktor.

Apabila arah paksi berubah, gejala negatif biasanya tidak diperhatikan. Perasaan yang tidak diingini dikaitkan dengan penyakit pesakit yang menyebabkan anjakan yang tidak perlu. Salah satunya adalah hypertrophy. Memupuk patologi jantung dan saluran darah.

Untuk mengelakkan kemerosotan kesihatan, doktor mencadangkan mengekalkan keadaan kesihatan yang terkawal, melawat ahli terapi dalam kes berikut:

Perasaan ini bercakap mengenai berlakunya penyakit jantung. Pesakit di kedudukan mendatar, normal dan lain-lain paksi menjelaskan apa itu.

Menetapkan kajian tambahan untuk memahami sebab arah yang salah:

1. Halter
2. Ultrasound dan pemeriksaan radiografi jantung
3. ECG semasa melakukan beban berat
4. Angiografi koronari
5. Analisis elektrofisiologi

Kedudukan offset paksi tidak dirawat. Terapi keradangan yang menyebabkan penyelewengan dilakukan. Selepas pemeriksaan diagnostik, pakar kardiologi menetapkan prosedur rawatan.

Dalam video berikut, lihat bagaimana untuk menentukan kedudukan EOS pada ECG:

Dalam kes-kes yang teruk kesihatan, pembedahan disyorkan untuk menghilangkan penyakit ini, menyebabkan anjakan paksi. Kesan EOS yang tepat pada masanya dapat diperbetulkan jika penyakit utama dihapuskan.

Susunan mendatar jantung adalah bahaya. Idea umum EOS adalah bahawa ia adalah

Paksi elektrik jantung dikaitkan dengan jumlah vektor daya elektrodinamik jantung. Selalunya ia bertepatan dengan paksi anatomi organ. Sebagai peraturan, jantung mempunyai bentuk kon, ia diarahkan secara sempit ke kiri dan ke hadapan. Kedudukan paksi elektrik berada dalam julat dari 0 hingga 90 darjah.

Kehadiran paksi elektrik adalah disebabkan oleh serat otot. Terima kasih kepada kontraksi mereka, jantung berkontraksi.

Maklum balas daripada pembaca kami Victoria Mirnova

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini.

Penguncupan berasal dari nod sinus, di mana impuls elektrik berlaku. Dorongan ini melalui nod atrioventricular dan diarahkan kepada ikatan-Nya. Dengan pelanggaran dalam sistem pengendalian, paksi elektrik jantung boleh mengubah kedudukannya.

Bagaimanakah EOS berada?

Untuk menentukan lokasi paksi elektrik jantung, anda boleh menggunakan ECG. Biasanya pilihan berikut dianggap normal:

• Menegak (pelbagai lokasi dari 70 hingga 90 darjah).
• Mendatar (pelbagai lokasi dari 0 hingga 30 darjah).
• Semi mendatar
• Semi-menegak.
• Tiada kecondongan.

Angka ini menunjukkan pilihan utama bagi laluan paksi elektrik jantung. Ia adalah mungkin untuk menentukan jenis susunan paksi yang spesifik kepada orang tertentu (menegak, mendatar atau menengah) menggunakan ECG.

Paksi elektrik jantung

Sering kali, kedudukan EOS bergantung kepada badan orang itu.

Bagi orang yang tinggi dengan binaan langsing, jenis menegak atau separa menegak adalah ciri. Orang-orang yang berukuran dan padat ada dalam kedudukan mendatar dan separa mendatar EOS.

Pilihan perantaraan untuk penempatan EOS dibentuk kerana fisiologi setiap individu adalah individu, dan antara jenis badan yang bersandar dan padat terdapat banyak orang lain. Ini menerangkan kedudukan yang berbeza dari EOS.

Penyimpangan

Penyimpangan paksi elektrik jantung kiri atau kanan bukanlah penyakit sendiri. Selalunya, fenomena ini adalah gejala patologi yang berbeza. Oleh itu, doktor memberi perhatian kepada anomali ini dan menjalankan diagnostik untuk menentukan sebab-sebab yang mana paksi telah mengubah kedudukannya.

Ia terdiri daripada 8 tumbuhan ubatan berguna yang mempunyai keberkesanan yang sangat tinggi dalam rawatan dan pencegahan aritmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infark miokard dan banyak penyakit lain. Ia hanya menggunakan bahan semulajadi, tiada bahan kimia dan hormon!

Penyimpangan paksi ke sebelah kiri kadang-kadang diperhatikan pada orang yang sihat yang aktif terlibat dalam sukan.

Tetapi paling sering fenomena ini menunjukkan hypertrophy ventricular kiri. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan saiz bahagian jantung ini. Penyakit berikut mungkin disertakan:

Sekiranya paksi elektrik jantung berpindah ke kanan, ini juga boleh dianggap sebagai norma, tetapi hanya dalam kes anak yang baru lahir. Bayi mungkin juga mempunyai sisihan yang kuat dari norma.

Beri perhatian! Dalam keadaan lain, kedudukan paksi elektrik ini adalah gejala hipertrofi ventrikel kanan.

Penyakit yang menyebabkannya:

Yang lebih ketara hipertropi, semakin banyak perubahan kedudukan EOS.

Tetrad Fallot (naib)

Juga, paksi elektrik jantung boleh dipindahkan kerana penyakit arteri koronari atau kegagalan jantung.

Adakah saya perlu merawat?

Sekiranya EOS telah menukar kedudukannya, biasanya ada gejala yang tidak menyenangkan. Lebih tepat lagi, mereka tidak timbul kerana sisihan paksi. Semua kesulitan biasanya berkaitan dengan punca yang menyebabkan kecenderungan.

Selalunya, sebab itu adalah hipertrofi, jadi gejala-gejala itu berlaku sama seperti penyakit ini.

Kadang-kadang tiada tanda-tanda penyakit ini muncul sehingga penyakit jantung dan kardiovaskular lebih serius akibat hipertropi.

Untuk mengelakkan bahaya, mana-mana orang harus berhati-hati memantau keadaan kesihatan mereka dan memberi perhatian kepada sebarang ketidakselesaan, terutamanya jika mereka sering berulang. Anda harus berjumpa dengan doktor anda jika anda mempunyai simptom berikut:

Semua gejala ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit jantung. Oleh itu, pesakit perlu melawat ahli kardiologi dan menjalani ECG. Jika paksi elektrik jantung dipindahkan, maka prosedur diagnostik tambahan diperlukan untuk mengetahui apa yang menyebabkan ini.

Diagnostik

Untuk mewujudkan punca penyimpangan itu, gunakan kaedah diagnostik berikut:

• Ultrasound jantung
• Pemantauan Holter
• ECG semasa senaman
• Angiografi koronari

Ultrasound jantung

Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan dalam anatomi jantung. Ia adalah dengan bantuannya bahawa hypertrophy dikesan, dan juga ciri-ciri fungsi bilik jantung ditentukan.

Kaedah diagnostik ini tidak hanya digunakan untuk orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak yang sangat kecil, untuk memastikan bahawa mereka tidak mempunyai patologi yang serius.

Singkatan "ECG" terkenal kepada lelaki di jalanan dan sering digunakan oleh pesakit dalam menggambarkan masalah yang telah jatuh pada mereka. Ramai juga tahu bahawa ECG adalah pendek untuk "elektrokardiografi" dan bahawa istilah itu sendiri bermaksud merakam aktiviti elektrik jantung. Walau bagaimanapun, ini sebagai peraturan, pengetahuan dari kawasan ECG dari orang biasa berakhir dan salah faham bermula, apakah hasil kajian ini bermakna, apakah penyimpangan yang dikesan menunjukkan, apa yang perlu dilakukan supaya semuanya kembali normal. Mengenai ini - dalam artikel kami.

Apakah itu ECG?

Dari masa ini, kaedah itu muncul pada zaman kita, ECG adalah yang paling mudah, mudah untuk melakukan dan kajian kardiologi yang bermaklumat, yang boleh dijalankan di hospital, klinik, ambulans, di jalanan dan di rumah dalam pesakit. Sekiranya mudah, maka ECG adalah rakaman dinamik caj elektrik, terima kasih kepada hati kita (iaitu, berkurang). Untuk menilai ciri-ciri caj ini, rakaman dilakukan dari beberapa bahagian otot jantung. Untuk melakukan ini, gunakan elektrod - plat logam - yang disempitkan pada bahagian yang berlainan dada, pergelangan tangan dan pergelangan kaki pesakit. Maklumat dari elektrod memasuki alat ECG dan ditukar kepada dua belas graf (kita lihat mereka pada pita kertas atau pada monitor radas), masing-masing mencerminkan kerja bahagian jantung tertentu. Tentukan graf ini (juga dikenali sebagai lead) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - boleh dilihat pada electrocardiogram. Kajian itu sendiri mengambil masa 5-7 minit, doktor akan memerlukan jumlah yang sama untuk menguraikan keputusan ECG (jika penyahkodan tidak dilakukan oleh komputer). Elektrokardiogram adalah kajian yang tidak menyakitkan dan selamat, dijalankan untuk orang dewasa, kanak-kanak dan juga wanita hamil.

Bilakah doktor menetapkan ECG?

Rujukan ECG boleh diberikan oleh pakar doktor, tetapi paling sering ahli kardius mengarahkan kajian ini. Tanda-tanda yang paling kerap untuk ECG adalah ketidakselesaan atau kesakitan di rantau jantung, dada, belakang, perut dan leher (yang ditentukan oleh pelbagai manifestasi penyakit jantung koronari); sesak nafas; gangguan dalam kerja jantung; tekanan darah tinggi; pengsan; bengkak pada kaki; kelemahan; murmur jantung; kehadiran diabetes, rematik; mengalami strok. ECG juga dijalankan sebagai sebahagian daripada peperiksaan pencegahan, semasa membuat persiapan untuk operasi, semasa hamil, sebelum mengeluarkan permit untuk sukan aktif, ketika membuat dokumen untuk perawatan sanatorium-resort, dll. Semua orang lebih daripada 40 disyorkan untuk menjalani ECG setiap tahun, walaupun tanpa sebarang aduan, untuk mengetepikan kursus gejala penyakit jantung koronari, gangguan irama jantung, infarksi miokardium yang "berjalan kaki".

ECG memungkinkan untuk mendiagnosis pelbagai irama jantung dan konduksi intrakardiak, untuk mengesan perubahan saiz rongga jantung, penebalan miokardium, tanda-tanda keabnormalan elektrolit, untuk menentukan lokasi, saiz, kedalaman iskemia atau infarksi miokardial, tempoh infark miokard, untuk mendiagnosis kerosakan toksik kepada otot jantung.

Kesimpulan ECG: terminologi

Semua perubahan yang terdapat pada elektrokardiogram dinilai oleh pakar diagnostik fizikal dan direkod secara ringkas dalam bentuk kesimpulan pada bentuk yang berasingan atau dengan segera pada filem. Kebanyakan penemuan ECG dijelaskan dalam istilah khas yang dapat difahami oleh doktor, yang pesakit itu sendiri dapat memahami selepas membaca artikel ini.

Kadar jantung bukan penyakit dan bukan diagnosis, tetapi hanya singkatan dari "kadar jantung", yang bermaksud bilangan kontraksi otot jantung setiap minit. Biasanya, orang dewasa mempunyai denyut jantung 60-90 denyutan seminit. Dengan peningkatan kadar denyutan jantung di atas 91 denyutan / min bercakap mengenai takikardia; jika kadar denyutan jantung adalah 59 denyutan seminit atau kurang, ini adalah tanda bradikardia. Kedua-dua takikardia dan bradikardia boleh menjadi manifestasi norma (contohnya, takikardia terhadap latar belakang pengalaman saraf atau bradikardia dalam atlet yang terlatih), dan tanda patologi yang jelas.

EOS - pendek untuk "paksi elektrik jantung" - penunjuk ini membolehkan anda secara kasar menentukan lokasi jantung di dada, untuk mendapatkan gambaran tentang bentuk dan fungsi bahagian-bahagian jantung yang berbeza. Kesimpulan ECG menunjukkan kedudukan EOS, yang mungkin normal, vertikal atau mendatar, ditolak ke kanan atau kiri. Kedudukan EOS bergantung kepada pengaruh banyak faktor: badan, umur, jantina, perubahan dalam otot jantung, penguraian intracardiac yang merosot, kehadiran penyakit paru-paru, kecacatan jantung, aterosklerosis, dan sebagainya. Oleh itu, dalam hipertensi, EOS sering disimpang atau mendatar. Dalam penyakit paru-paru kronik (bronkitis obstruktif kronik, asma bronkial), EOS sering dikesan ke kanan. Orang-orang nipis biasanya mempunyai kedudukan tegak EOS, manakala orang yang padat dan orang gemuk mempunyai kedudukan mendatar. Perubahan tiba-tiba dalam kedudukan EOS sangat penting: sebagai contoh, ia adalah kedudukan yang normal, dan tiba-tiba ia dipertingkatkan ke kanan atau kiri. Perubahan sedemikian sentiasa memberi amaran kepada doktor dan membuatnya perlu untuk memeriksa dengan lebih teliti pesakit.

Sinus irama biasa - frasa ini bermakna irama jantung yang benar-benar normal yang dihasilkan dalam nod sinus (sumber utama potensi elektrik jantung).

Irama bukan sinus - bermakna irama jantung tidak dijana dalam nod sinus, tetapi di salah satu daripada sumber potensi sekunder, yang merupakan tanda patologi jantung.

Irama sinus tidak teratur - sinonim untuk aritmia sinus.

Sinus arrhythmia adalah irama sinus yang tidak normal dengan tempoh peningkatan beransur-ansur dan penurunan kadar jantung. Sinus arrhythmia adalah dua jenis - pernafasan dan bukan pernafasan. Aritmia pernafasan dikaitkan dengan perbuatan pernafasan, adalah norma dan tidak memerlukan rawatan. Aritmia bukan pernafasan (untuk mengenal pasti pesakit semasa rakaman ECG, mereka diminta untuk menahan nafas) adalah gejala penyakit, yang mana akan ditunjukkan oleh perubahan ECG yang lain dan hasil pemeriksaan kardiologi selanjutnya.

Fibrillation atrial atau fibrillation atrial adalah gangguan irama jantung yang paling biasa pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, sering tanpa asimtomatik, tetapi dari masa ke masa (tanpa rawatan) membawa kepada perkembangan kegagalan jantung dan strok serebrum. Sumber impuls elektrik di fibrillation atrial bukan nod sinus, tetapi sel-sel otot atrium, yang mengakibatkan pengecutan atrium atrium di atria dengan kontraksi tidak tetap pada ventrikel jantung. Penguncupan atrium yang tidak normal menyumbang kepada pembentukan pembekuan darah dalam rongga mereka, yang menimbulkan risiko yang serius untuk mengembangkan strok serebral. Pengesanan tanda-tanda ECG fibrilasi atrial dalam pesakit memerlukan perlantikan terapi antitrombotik anti-asma dan seumur hidup jangka panjang, walaupun tanpa aduan.

Fibrillation atrium atau paroxysm atrium fibrilasi atrium adalah permulaan fibrilasi atrium. Memerlukan rawatan wajib. Sekiranya rawatan dimulakan pada peringkat awal perkembangan fibrilasi atrium paroxysmal, peluang untuk memulihkan irama jantung biasa agak tinggi.

Atrium flutter - jenis aritmia ini sangat mirip dengan fibrillation atrium. Perbezaan utama adalah terapi antiarrhythmic yang kurang berkesan, kurang berkemungkinan kembali ke irama sinus normal. Seperti halnya fibrillation atrium, berpanjangan, sering rawatan sepanjang hayat diperlukan.

Extrasystoles atau extrasystoles - penguncupan otot jantung yang luar biasa, yang menyebabkan impuls elektrik yang tidak normal, tidak datang dari nod sinus. Bergantung kepada asal-usul dorongan elektrik, atrium, atrioventrikular dan rentak pramatang ventrikel terpencil. Kadang-kadang terdapat extrasystoles polytopic - iaitu impuls yang menyebabkan mereka datang dari bilik jantung yang berbeza. Bergantung pada bilangan extrasystoles, tunggal dan kumpulan, tunggal (sehingga 6 seminit) dan kerap (lebih daripada 6 seminit) extrasystoles dibezakan. Kadang-kadang, rentak pramatang diperintahkan dan berlaku, contohnya, setiap 2, 3 atau 4 kompleks jantung biasa - maka kesimpulan ditulis dengan sangat besar, trigeminia atau quadrigenemia.

Extrasystoles boleh dipanggil mencari ECG yang paling kerap, lebih-lebih lagi, tidak semua extrasystoles adalah gejala penyakit. Ekstrimstole berfungsi yang kerap berlaku di kalangan orang-orang yang sihat dan sihat yang tidak mempunyai perubahan dalam hati, di kalangan atlet, wanita hamil, selepas tekanan, dan usaha fizikal. Seringkali extrasystoles ditemui pada orang dengan dystonia vegetatif-vaskular. Dalam keadaan seperti itu, extrasystoles biasanya tunggal, atrium, mereka tidak berbahaya kepada kesihatan, walaupun disertai dengan banyak aduan.

Kemunculan politiopolis, kumpulan, extrasystoles kerap dan ventrikel, serta extrasystoles, yang dibangunkan dengan latar belakang penyakit kardiologi yang sudah diketahui, berpotensi berbahaya. Dalam kes ini, rawatan diperlukan.

Sindrom WPW atau sindrom Wolf-Parkinson-White adalah penyakit kongenital yang ditandakan dengan tanda-tanda ECG yang menunjukkan laluan tambahan (tidak normal) untuk melakukan dorongan elektrik sepanjang miokardium, dan serangan berbahaya (paroxysms) aritmia jantung. Sekiranya keputusan ECG mencurigakan kehadiran sindrom WPW, pesakit memerlukan pemeriksaan dan rawatan lanjut, kadang-kadang dalam melakukan pembedahan yang melanggar pengaliran laluan tidak normal. Jika perubahan ECG tidak disertai dengan perkembangan serangan arrhythmia, keadaan ini tidak berbahaya dan dipanggil fenomena WPW.

Sekatan Sinoatrial - impuls yang disebabkan oleh nod sinus ke atrium myocardium - fenomena yang kerap dalam miokarditis, kardiosklerosis, infark miokard, kardiopati, overdosis ubat (glikosida jantung, penyekat beta-adrenergik, persiapan kalium), selepas pembedahan jantung. Memerlukan pemeriksaan dan rawatan.

Blok atrioventricular, sekatan A-V (A-B) - pelanggaran dorongan dari atria ke ventrikel hati. Hasil dari gangguan ini adalah kontraksi asinkron dari berbagai bahagian jantung (atria dan ventrikel). Gelar AB ijazah menunjukkan keparahan gangguan pengaliran. Penyebab penyekatan AB sering miokarditis, kardiosklerosis, infarksi miokardium, reumatik, kecacatan jantung, overdosis beta blockers, antagonis kalsium, persediaan digitalis, ubat-ubatan antiarrhythmic. Ijazah AB block I sering dijumpai di atlet. Blok atrioventrikular, dengan pengecualian yang jarang berlaku, memerlukan rawatan, dalam kes yang teruk - pemasangan alat pacu jantung.

Sekatan kaki (kiri, kanan, kiri dan kanan) dari bundelannya (BPNG, BLNG), lengkap, tidak lengkap - pelanggaran pengaliran nadi sepanjang sistem pengaliran dengan ketebalan miokardium ventrikel. Pengenalpastian gejala ini menunjukkan kehadiran perubahan serius dalam miokardium ventrikel jantung, yang sering mengiringi myocarditis, infark miokard, kardiosklerosis, kecacatan jantung, hypertrophy miokardium dan hipertensi arteri. Juga didapati dengan berlebihan digitalis. Untuk menghapuskan sekatan kaki cawangan bundle, rawatan penyakit jantung yang mendasari diperlukan.

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) adalah penebalan dinding dan / atau peningkatan saiz ventrikel kiri hati. Penyebab hipertropi yang paling biasa ialah hipertensi arteri, kecacatan jantung dan kardiomiopati hipertropik.

Hipertrofi ventrikel kanan - penebalan dinding atau peningkatan saiz ventrikel kanan. Penyebab Serdi adalah kecacatan jantung, penyakit paru-paru kronik (bronkitis obstruktif kronik, asma bronkial), jantung paru-paru.

Dalam beberapa kes, bersebelahan dengan kehadiran hipertropi, doktor menunjukkan - "dengan beban" atau "dengan tanda-tanda beban." Kesimpulan ini menunjukkan peningkatan saiz bilik jantung (dilatasi mereka).

Infark miokardium, infarksi miokardium, maskara infark miokard bukan non-Q bekalan darahnya). Berikut menunjukkan penyetempatan infark miokard (contohnya, di dinding anterior ventrikel kiri atau infark miokardium posterior-lateral). Perubahan ECG tersebut memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan kemasukan segera pesakit ke hospital kardiologi.

Perubahan cicatricial, cicatrices adalah tanda-tanda infark miokard yang ditunda. Dalam keadaan sedemikian, doktor menetapkan rawatan yang bertujuan menghalang serangan jantung berulang dan menghapuskan punca gangguan peredaran darah di otot jantung (aterosklerosis).

Perubahan kardiovaskular, perubahan iskemik, iskemia akut, iskemia, perubahan pada gelombang T dan segmen ST, gigi T rendah - ini adalah gambaran perubahan berbalik (iskemia miokardium) yang berkaitan dengan aliran darah koronari yang merosakkan. Perubahan sedemikian sentiasa menjadi tanda penyakit jantung koronari (CHD). Doktor akan bertindak balas terhadap tanda-tanda ECG ini dan menetapkan rawatan anti-iskemia yang sesuai.

Perubahan dystrophic, perubahan kardiovaskular, perubahan metabolik, perubahan metabolisme miokardium, perubahan elektrolit, proses repolarization terjejas - ini adalah cara gangguan metabolik dalam miokardium, yang tidak dikaitkan dengan pelanggaran akut bekalan darah. Perubahan seperti itu adalah ciri kardiomiopati, anemia, penyakit endokrin, penyakit hati, buah pinggang, gangguan hormon, keracunan, keradangan, dan kecederaan jantung.

Sindrom selang QT yang dilanjutkan adalah pelepasan kongenital atau yang diperoleh pelalian intrakardiak, yang dicirikan oleh kecenderungan untuk aritmia kardiak yang teruk, pengsan, dan penangkapan jantung. Ia memerlukan pengesanan dan rawatan pada patologi ini. Kadang-kadang perentak jantung diperlukan.

Ciri-ciri ECG pada kanak-kanak

Petunjuk ECG biasa pada kanak-kanak berbeza dari indikator normal pada orang dewasa dan berubah secara dinamik apabila kanak-kanak tumbuh.

EKG biasa pada kanak-kanak berumur 1-12 bulan. Perubahan biasa dalam kadar jantung bergantung kepada tingkah laku kanak-kanak (meningkat dengan menangis, kebimbangan). Kadar denyutan purata adalah 138 denyutan seminit. Lokasi EOS adalah menegak. Blokade yang tidak sempurna dari cawangan kanan bundelan Nya dibenarkan.

ECG pada kanak-kanak berumur 1 tahun - 6 tahun. Normal, menegak, kurang kerap - kedudukan mendatar EOS, kadar jantung 95 - 128 per minit. Aritmia pernafasan sinus muncul.

ECG pada kanak-kanak berumur 7-15 tahun. Dicirikan oleh arrhythmia pernafasan, kadar jantung 65-90 setiap minit. Kedudukan EOS adalah normal atau menegak.

Kesimpulannya

Sudah tentu, artikel kami akan membantu ramai orang jauh dari perubatan untuk memahami apa yang ditulis sebagai akibat daripada ECG. Tetapi janganlah menyanjung diri sendiri - setelah membaca dan bahkan menghafal semua maklumat yang dibentangkan di sini, anda tidak boleh melakukannya tanpa bantuan ahli kardiologi yang kompeten. Tafsiran data ECG dijalankan oleh doktor dalam kompleks dengan semua maklumat yang ada, dengan mengambil kira sejarah pesakit, aduan pesakit, keputusan peperiksaan dan kaedah penyelidikan lain - adalah mustahil untuk mempelajari seni ini selepas membaca hanya satu artikel. Jaga kesihatan anda!

Dalam kedudukan menegak EOS, gelombang S adalah paling ketara dalam petunjuk I dan aVL. ECG pada kanak-kanak berumur 7-15 tahun. Dicirikan oleh arrhythmia pernafasan, kadar jantung 65-90 setiap minit. Kedudukan EOS adalah normal atau menegak.

Sinus irama biasa - frasa ini bermakna irama jantung yang benar-benar normal yang dihasilkan dalam nod sinus (sumber utama potensi elektrik jantung).

Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) adalah penebalan dinding dan / atau peningkatan saiz ventrikel kiri hati. Semua lima kedudukan (normal, mendatar, separa mendatar, menegak dan menegak) didapati dalam orang yang sihat dan tidak patologi.

Apakah kedudukan tegak pada paksi jantung pada tegangan ECG?

Takrif "menghidupkan paksi elektrik jantung di sekeliling paksi" mungkin dijumpai dalam deskripsi electrocardiograms dan bukan sesuatu yang berbahaya.

Keadaan ini harus membimbangkan apabila, dengan kedudukan EOS yang sedia ada, ada penyelewengan tajam pada ECG. Dalam kes ini, sisihan yang paling mungkin menunjukkan berlakunya sekatan. 6.1. Gigi P. Analisis gelombang P menyediakan penentuan amplitud, lebar (durasi), bentuk, arah dan darjah keterukan dalam pelbagai petunjuk.

Sentiasa gelombang negatif, vektor P diunjurkan ke bahagian positif kebanyakan petunjuk (tetapi tidak semua!).

6.4.2. Keparahan gelombang Q dalam petunjuk yang berbeza.

Kaedah untuk menentukan kedudukan EOS.

Sekiranya mudah, maka ECG adalah rakaman dinamik caj elektrik, terima kasih kepada hati kita (iaitu, berkurang). Tentukan graf ini (juga dikenali sebagai lead) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - boleh dilihat pada electrocardiogram.

Elektrokardiogram adalah kajian yang tidak menyakitkan dan selamat, dijalankan untuk orang dewasa, kanak-kanak dan juga wanita hamil.

Kadar jantung bukan penyakit dan bukan diagnosis, tetapi hanya singkatan dari "kadar jantung", yang bermaksud bilangan kontraksi otot jantung setiap minit. Dengan peningkatan kadar denyutan jantung di atas 91 denyutan / min bercakap mengenai takikardia; jika kadar denyutan jantung adalah 59 denyutan seminit atau kurang, ini adalah tanda bradikardia.

Paksi elektrik jantung (EOS): intipati, norma kedudukan dan pelanggaran

Orang-orang nipis biasanya mempunyai kedudukan tegak EOS, manakala orang yang padat dan orang gemuk mempunyai kedudukan mendatar. Aritmia pernafasan dikaitkan dengan perbuatan pernafasan, adalah norma dan tidak memerlukan rawatan.

Memerlukan rawatan wajib. Atrium flutter - jenis aritmia ini sangat mirip dengan fibrillation atrium. Kadang-kadang terdapat extrasystoles polytopic - iaitu impuls yang menyebabkan mereka datang dari bilik jantung yang berbeza.

Extrasystoles boleh dipanggil mencari ECG yang paling kerap, lebih-lebih lagi, tidak semua extrasystoles adalah gejala penyakit. Dalam kes ini, rawatan diperlukan. Blok atrioventricular, sekatan A-V (A-B) - pelanggaran dorongan dari atria ke ventrikel hati.

Sekatan kaki (kiri, kanan, kiri dan kanan) dari bundelannya (BPNG, BLNG), lengkap, tidak lengkap - pelanggaran pengaliran nadi sepanjang sistem pengaliran dengan ketebalan miokardium ventrikel.

Penyebab hipertropi yang paling biasa ialah hipertensi arteri, kecacatan jantung dan kardiomiopati hipertropik. Dalam beberapa kes, bersebelahan dengan kehadiran hipertropi, doktor menunjukkan - "dengan beban" atau "dengan tanda-tanda beban."

Varian kedudukan paksi elektrik jantung pada orang yang sihat

Perubahan cicatricial, cicatrices adalah tanda-tanda infark miokard yang ditunda. Dalam keadaan sedemikian, doktor menetapkan rawatan yang bertujuan menghalang serangan jantung berulang dan menghapuskan punca gangguan peredaran darah di otot jantung (aterosklerosis).

Ia memerlukan pengesanan dan rawatan pada patologi ini. EKG biasa pada kanak-kanak berumur 1-12 bulan. Perubahan biasa dalam kadar jantung bergantung kepada tingkah laku kanak-kanak (meningkat dengan menangis, kebimbangan). Pada masa yang sama, selama 20 tahun yang lalu terdapat kecenderungan yang jelas untuk meningkatkan kelaziman patologi ini.

Bilakah posisi EOS bercakap mengenai penyakit jantung?

Arah paksi elektrik jantung menunjukkan jumlah perubahan bioelektrik yang berlaku di otot jantung dengan setiap penguncupan. Jantung adalah organ tiga dimensi, dan untuk menghitung arahan EOS, ahli kardiologi mewakili dada dalam bentuk sistem koordinat.

Jika kita memproyeksikan elektrod ke sistem koordinat konvensional, maka kita juga boleh mengira sudut paksi elektrik, yang akan terletak di mana proses elektrik terkuat. Sistem konduktif jantung adalah bahagian otot jantung, yang terdiri daripada serat otot atipikal yang dipanggil.

Bacaan ECG biasa

Penguncupan miokardium bermula dengan penampilan impuls elektrik di nod sinus (itulah sebabnya irama yang betul jantung yang sihat dipanggil sinus). Sistem pengaliran miokardium adalah sumber impuls elektrik yang kuat, yang bermaksud bahawa perubahan elektrik sebelum degupan jantung berlaku pertama di dalam hati.

Menghidupkan jantung di sekeliling paksi membujur membantu menentukan kedudukan organ dalam ruang dan, dalam beberapa kes, adalah parameter tambahan dalam diagnosis penyakit. Kedudukan EOS itu sendiri bukan diagnosis.

Kecacatan ini boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Kecacatan jantung paling kerap diperoleh adalah akibat demam reumatik.

Dalam kes ini, adalah perlu untuk berunding dengan doktor sukan berkelayakan tinggi untuk menentukan kemungkinan aktiviti sukan yang berterusan.

Pergeseran paksi elektrik jantung ke kanan boleh menunjukkan hipertropi ventrikel kanan (HPV). Darah dari ventrikel kanan memasuki paru-paru di mana ia diperkayakan dengan oksigen.

Seperti dengan ventrikel kiri, HPV disebabkan oleh penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kronik, dan kardiomiopati.

Sinus irama. Voltan itu memuaskan.

Kedudukan normal paksi elektrik jantung

ECG 2. POSISI NORMAL AXIS ELEKTRIK HATI

Diskaun »Anamnesis» Sinus arrhythmia dari jantung eos menegak

Sinus arrhythmia, penyebab kejadian dan gejala utama. Kriteria diagnostik. Sinus arrhythmia - (sinus arrhythmia) adalah perubahan normal dalam kadar jantung. Konsep kardiografi menggabungkan pelbagai cara mengkaji aktiviti jantung. Selamat siang Beritahu saya, sila. Dia membuat kardiogram dan ultrasound jantung kepada anak-anaknya. Arrhythmia dari jantung dapat mewujudkan dirinya sebagai pelanggaran fungsi sistem saraf autonomi, juga. Apakah tanda-tanda ecg yang diperhatikan dalam arrhythmia sinus? Sinus arrhythmia berlaku. Okg Cardiology Description. Irama yang betul. Sinus gigi p dari konfigurasi biasa (amplitud mereka berlaku.).

1. Sinus arrhythmia jantung
2. Arrhythmia sinus semua soalan dan
3. Kardiografi jantung dan saluran darah
4. Hasil kardiogram bayi
5. Arrhythmia - Perundingan Perubatan

Sekarang hampir setiap awak ambulans dilengkapi dengan mudah alih, cahaya dan mudah alih. Mengekodkan kardiogram pada kanak-kanak dan orang dewasa, prinsip umum, hasil bacaan, contohnya. Apabila mendaftarkan ecg dalam dua belas petunjuk biasa, hampir tiada tanda muncul. Eos pendek untuk paksi elektrik jantung - penunjuk ini. Orang-orang nipis biasanya mempunyai posisi tegak, manakala orang yang padat dan orang mempunyai c. Sinus arrhythmia - irama sinus yang tidak normal dengan tempoh.

Aritmia sinus jantung adalah irama jantung yang tidak normal. Kedudukan tegak paksi jantung adalah arrhythmia sinus, jangan khawatir. Sinus arrhythmia (sinus tidak teratur irama). Istilah ini bermakna. Mereka mempunyai frekuensi purata kontraksi sebanyak 138 denyutan, eos menegak. Posisi elektrik menegak jantung (atau vertikal Sinus arrhythmia adalah pernafasan (dikaitkan dengan fasa.) Membuat ultrasound jantung selepas kardiogram dengan arrhythmia sinus. 3069o, vertikal Penyimpangan paksi elektrik jantung (eos) kiri atau kanan Kesimpulannya dituliskan arrhythmia sinus dengan kecenderungan Gejala kanser darah selepas 40 tahun. Ia mempunyai jari di dada di rantau jantung dan mengatakan bahawa ia mempunyai., Sinus arrhythmia adalah salah satu yang paling, 4, qt 0,28 hingga 4 st, arrhythmia sinus 111-150, kedudukan menegak eos, penyimpangan paksi elektrik jantung (eos ) di sebelah kanan (sudut 90170). Pada kebanyakan bayi, eos masuk ke kedudukan menegak. Rata-rata, sehingga 110120 adalah udmin, pada beberapa kanak-kanak aritmia sinus muncul.

Aritmia sinus ringan juga tidak diagnosis. Bagaimana pun. Sinus arrhythmia jantung, sebab-sebab yang boleh sama sekali berbeza, boleh seperti dalam bentuk. Kesimpulan - irama sinus diucapkan arrhythmia dengan denyut jantung dari 103 hingga 150. Eos, blokade tidak lengkap dari kaki kanan berkas bund. Uzi hati dalam 2 tahun. Terdapat kesimpulan arrhythmia sinus, bradikardia Eos menegak. Pengurangan Eos dari paksi elektrik jantung - penunjuk ini membolehkan. Sinus arrhythmia - irama sinus yang tidak normal dengan tempoh.

Sinus irama dengan kadar jantung 71 eos perubahan metabolik menegak dalam miokardium. Eos (paksi elektrik jantung), bagaimanapun, ia betul. Mengurangkan voltan gigi, takikardia sinus, perubahan ricih di miokardium. Ia telah ditulis bahawa saya mempunyai arrhythmia sinus (diucapkan) kedudukan elektrik menegak jantung. Beritahu saya, adakah ia serius? Pada ecg, aktiviti elektrik jantung dicatatkan, yang berubah secara kitaran. Penyimpangan paksi elektrik jantung (eos) ke kiri atau ke kanan adalah mungkin dengan hipertropi kiri atau. Kedudukan elektrik adalah menegak. Kesimpulannya adalah arrhythmia sinus dengan Qrst0.26 n el. Paksin jantung tidak ditolak. Menurut ECG adalah kesimpulan arrhythmia sinus, bradikardia Eos menegak. Pelanggaran. Untuk hypertrophy jantung fisiologi di atlet, berikut adalah tipikal. Sinus arrhythmia menunjukkan pelanggaran peraturan nod sinus dan. EOS menegak lebih sering dilihat dengan pemain bola sepak, pemain ski. Gejala kanser kulit di tangan Penyimpangan eos ke kiri. 40 tersumbat, arrhythmia jantung sinus, konsert yang ditetapkan dan statin, sama ada konsol tidak akan mengurangkan tekanan. Halo saya berumur 26 tahun. Ditunjukkan arrhythmia sinus pada holter itu menakutkan? Buka Sinus arrhythmia adalah perkara biasa pada orang yang sihat. Dijumpai Penyimpangan eos ke kiri. Arteri koronari tersumbat sebanyak 40, aritmia jantung sinus, concor dan statin ditetapkan, tidak akan mengurangkan tekanan. Semalam mereka membuat ultrabunyi hati, dan doktor itu mendiagnosa sinus takikardia. Berdaftar. Sinus takikardia, arrhythmia sederhana, coraxan. Sinus takikardia, kedudukan tegak eos dan pemendekan jarak. Ii - aritmia sinus ringan, turun naik irama dalam. Kekuatan jantung adalah paksi elektrik jantung (eos). Eos pendek untuk paksi elektrik jantung - penunjuk ini. Orang-orang nipis biasanya mempunyai posisi tegak, manakala orang yang padat dan orang mempunyai c. Sinus arrhythmia - irama sinus yang tidak normal dengan tempoh.

Dihantar pada: 10 Feb 2015

Menganggu proses

sejumlah 21,238 rundingan

Elektrokardiogram memberikan maklumat berguna untuk diagnosis penyakit sistem kardiovaskular pada kanak-kanak. Penyahkodan keputusan kad kardiogram membolehkan untuk mendapatkan data mengenai keadaan otot jantung, kekerapan dan irama kontraksi jantung.

PERHATIAN! Sebelum bertanya, kami mencadangkan anda membiasakan diri dengan kandungan bahagian Soalan Lazim. Mungkin terdapat di sana anda akan menemui jawapan soalan anda sekarang, tanpa membazirkan masa menunggu respon dari perunding perubatan.

20 November 2013

Hello! Anak saya berusia 4 tahun. Pada resepsi, pakar pediatrik mendengar bunyi di dalam hati, membuat ECG: sinus bradycardia dengan kadar denyut jantung 88 per minit, kedudukan menegak EOS, sekatan yang tidak lengkap pada ikatan yang betul dari-Nya. Dihantar untuk perundingan dengan ahli kardiologi. Sila terangkan betapa seriusnya ini? Apa maksudnya?

01 Disember 2013

maklumat perunding

Bagi kesimpulan tentang keadaan anak anda, ahli kardiologi pediatrik akan menjawab soalan ini dengan sebaik-baiknya, yang akan terbiasa bukan sahaja dengan perihalan kardiogram, tetapi juga dengan sejarah keseluruhan kesihatan kanak-kanak, dan juga memeriksanya secara dalaman.

Pengukuran asas diperlukan untuk setiap elektrokardiogram. Dalam kebanyakan individu yang sihat, ia adalah antara -30 ° dan + 100 °. Sudut sebanyak -30 ° atau lebih negatif digambarkan sebagai sisihan paksi di sebelah kiri, dan sudut + 100 ° atau lebih positif digambarkan sebagai sisihan paksi di sebelah kanan. Dengan kata lain, sisihan kiri paksi adalah kedudukan berubah paksi elektrik rata-rata pada orang dengan kedudukan mendatar paksi elektrik jantung. Sumbu paksi di sebelah kanan adalah kedudukan berubah paksi elektrik purata kompleks QRS pada orang dengan kedudukan menegak paksi elektrik jantung.

Kedudukan paksi elektrik purata kompleks QRS bergantung kepada kedudukan anatom jantung dan arah penyebaran nadi melalui ventrikel (arah ventrikel).

Pengaruh kedudukan anatom jantung pada paksi elektrik kompleks QRS

Dikesahkan oleh kesan pernafasan. Apabila seseorang mengambil nafas, diafragma diturunkan dan jantung mengambil kedudukan yang lebih tegak dalam dada, yang biasanya disertai oleh pergeseran EOS secara menegak (ke kanan). Pada pesakit dengan x, kedudukan menegak anatom jantung dan paksi elektrik purata menegak elektrik kompleks QRS biasanya diperhatikan. Sebaliknya, apabila anda menghembuskan nafas, diafragma meningkat dan jantung mengambil kedudukan yang lebih mendatar di dada, yang biasanya disertakan dengan peralihan EOS mendatar (kiri).

Pengaruh depolarisasi ventrikel

Ia boleh disahkan jika tidak lengkap, apabila penyebaran denyutan melalui bahagian kiri atas LV terganggu dan paksi elektrik purata kompleks QRS ditolak ke kiri (lihat bahagian yang bertajuk "). Sebaliknya, apabila ditolak ke kanan.

Bagaimana mengenali sisihan EOS ke kanan dan kiri

Sumbu penyimpangan ke kanan

QRS ialah + 100 ° atau lebih. Ingat bahawa dengan gigi tinggi R amplitud yang sama, sudut paksi mestilah + 90 °. Peraturan anggaran menunjukkan sisihan paksi di sebelah kanan jika terdapat gigi R tinggi dalam arah II, III, dan gelombang R dalam ketinggian III melebihi gelombang R dalam memimpin II. Di samping itu, dalam pendahuluan pertama, kompleks RS-jenis dibentuk, di mana kedalaman gelombang S lebih besar daripada ketinggian gelombang R (lihat Rajah 5-8; 5-9).

Rajah. 5-8. Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kanan. Penyelarasan EOS ke kanan (paksi elektrik rata-rata kompleks QRS lebih daripada + 100 °) ditentukan oleh tiada petunjuk I, II, III; Gelombang R di tangga ketiga lebih tinggi dari pada tahap kedua.

Rajah. 5-9. Dalam pesakit dengan sisihan EOS ke kanan, gelombang R pada ketinggian III adalah lebih tinggi daripada pada ketua II.

Sisihan paksi kiri

Mengesan jika paksi elektrik purata kompleks QRS adalah -30 ° atau kurang. Pada electrocardiogram Deviation dari paksi elektrik jantung ke kiri. Penyimpangan EOS ke kiri (paksi elektrik rata-rata kompleks QRS kurang dari -30 °); dalam memimpin II, kompleks rS (amplitud gelombang S lebih besar daripada gelombang r). Penyelarasan paksi di sebelah kiri didedahkan jika terdapat gelombang R yang tinggi dalam pendahuluan pertama, gelombang S yang mendalam pada kedudukan ketiga, dan kompleks dua fasa RS pada plumbum kedua (kedalaman gelombang S melebihi ketinggian gelombang r) (lihat Rajah 5-10,5-11) atau QS. Dalam memimpin saya dan aVL - gigi tinggi R.

Bahagian " mempersembahkan konsep kedudukan menegak dan mendatar elektrik EOS (paksi elektrik purata kompleks QRS).

Dalam bahagian ini, di samping itu, konsep penyimpangan kiri dan kanan EOS diberikan. Apakah perbezaan di antara syarat-syarat ini? Kedudukan menegak dan mendatar konsep kualiti EOS. Dengan kedudukan menegak paksi elektrik rata-rata kompleks QRS, gigi R yang tinggi dapat dilihat dalam arah II, III dan aVF, dengan kedudukan mendatar memimpin I dan aVL. Dengan EOS menegak, paksi elektrik purata kompleks QRS mungkin normal (sebagai contoh, + 80 °) atau ditolak ke kanan (+ 120 °). Begitu juga, dengan kedudukan mendatar EOS, paksi kompleks QRS mungkin normal (0 °) atau menyimpang ke kiri (-50 °).

Oleh itu, sisihan EOS ke kanan adalah varian ekstrem kedudukan menegak paksi elektrik purata kompleks QRS, sisihan paksi ke kiri adalah varian yang melampau dari kedudukan mendatar paksi elektrik purata kompleks QRS.