Komplikasi hipertensi

Mengikut statistik terbaru, hipertensi arteri menduduki kedudukan utama di kalangan semua penyakit kardiovaskular. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, ia boleh menyebabkan akibat yang serius. Jadi Komplikasi hipertensi yang paling biasa dikaitkan dengan aktiviti terjejas radas neurohumolar dan renal, yang ditunjukkan oleh gangguan dalam kerja jantung dan buah pinggang, serta gangguan fungsi sistem saraf. Oleh itu, pesakit perlu tahu tentang apa alasan yang mungkin untuk mendiagnosis komplikasi hipertensi arteri dan langkah-langkah yang perlu diambil untuk menghapuskannya.

Penilaian risiko komplikasi

Penilaian komplikasi yang mungkin dilakukan dengan mengambilkira klasifikasi penyakit itu, kerana setiap tahap patologi dicirikan oleh penunjuk tekanan darah yang berlainan. Sebagai peraturan, peringkat ketiga penyakit ini mempunyai risiko yang tinggi untuk pembangunan, kerana akibat peningkatan tekanan darah yang berterusan, saluran darah otak, miokardium dan buah pinggang terjejas.

Semasa diagnosis hipertensi, keparahan penyakit itu terdedah dengan mengambil kira semua faktor yang menyumbang kepada beban gambar klinikal. Faktor-faktor ini meningkatkan risiko membina komplikasi jantung dan vaskular, serta memperburuk prognosis penyakit. Dalam menentukan kemungkinan akibat, faktor-faktor berikut perlu diambil kira:

• umur pesakit;
• identiti seksual;
• kolesterol dalam aliran darah;
• pelanggaran proses metabolik;
• kecenderungan genetik;
• aktiviti fizikal;
• tabiat negatif;
• kerosakan organ sasaran.

Bergantung pada intensiti peningkatan tekanan darah, terdapat 3 darjah risiko komplikasi hipertensi yang mungkin:

• Risiko rendah. Dicirikan oleh pesakit di mana kebarangkalian berlakunya akibat penyakit selama sepuluh tahun pertama adalah sama dengan 15%.
• Risiko sederhana. Kemungkinan akibat negatif adalah sama dengan 20%.
• Risiko tinggi. Tahap komplikasi berkisar dari 30%.

Akibat penyakit ini

Hipertensi arteri disebabkan oleh gangguan aktiviti sistem kardiovaskular, yang selanjutnya ditunjukkan oleh pelbagai komplikasi dari pelbagai sistem badan. Tahap tekanan darah tinggi untuk jangka masa yang panjang membawa kepada perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sistem vaskular.

Melompat mendadak dalam tekanan darah menyumbang kepada penebalan dinding saluran darah, yang mengakibatkan pengurangan keanjalan mereka. Gangguan dalam sistem peredaran darah ditunjukkan oleh bekalan oksigen dan nutrien yang berkurang kepada organ-organ yang mengakibatkan pelanggaran fungsi mereka. Kekalahan organ-organ menjadi punca utama terjadinya komorbiditi dalam hipertensi arteri.

Dengan rawatan yang tidak mencukupi, tekanan darah tinggi boleh menyebabkan proses patologi tidak dapat dipulihkan dalam badan, yang menyumbang kepada kemerosotan organ-organ yang rosak.

Senarai komplikasi dalam patologi

Komplikasi hipertensi dikaitkan dengan kerosakan kepada organ sasaran. Sebagai peraturan, sistem vaskular adalah pertama sekali tertakluk kepada perubahan patologi, maka aktiviti jantung dan otak, serta sistem penglihatan dan penglihatan terganggu.

Tekanan yang meningkat meningkatkan beban tambahan pada miokardium, jadi rejimen intensif menyumbang kepada pemecahan aktiviti jantung. Terdapat pergantungan langsung dalam aktiviti organisma. Oleh itu, semakin besar tahap tekanan darah, semakin sukar untuk berfungsi dengan miokardium, akibatnya terdapat gangguan dalam peredaran darah. Oleh itu, sekiranya langkah-langkah terapeutik ditangguhkan, risiko disfungsi otot jantung dan kehilangan keanjalan saluran darah meningkat.

Akibat hipertensi yang paling parah dan biasa:

• krisis hipertensi;
• penyakit jantung (strok, angina, infark miokard akut, aterosklerosis);
• disfungsi sistem saraf (pendarahan, ensefalopati);
• nefropati;
• fungsi visual terjejas;
• diabetes;
• gangguan seksual.

Terhadap latar belakang krisis hipertensi, pesakit mungkin mengalami strok, yang boleh membawa maut.

Bagi pesakit hipertonik untuk mendiagnosis perkembangan komorbiditi yang tepat pada masanya, dia perlu membiasakan diri dengan beberapa akibat dari penyakit dan gejala awal mereka.

Krisis hipertensi

Keadaan ini berkembang akibat peningkatan tajam dalam tekanan darah digabungkan dengan reaksi vascular-neurotic. Penyebab utama komplikasi adalah hipertensi arteri, yang berlaku dalam bentuk kronik, apabila pesakit tidak mematuhi kursus terapeutik, mengganggu sistem pengambilan ubat.

Situasi tekanan, usaha fizikal, kerja keras emosi dan mental boleh mencetuskan serangan.

Tanda-tanda keadaan patologi:

• mual, muntah;
• sakit kepala, pening kepala;
• penurunan dalam fungsi visual;
• perasaan mata yang berkilat di depan mata anda;
• meremas sakit di sternum;
• kehilangan kesedaran

Kesan yang paling berbahaya dari serangan adalah pendarahan di semua bahagian otak, yang disertai dengan sakit kepala yang menusuk, gangguan ucapan, lumpuh. Juga semasa serangan di sana boleh menjadi kekejangan kapal serebral, yang rumit oleh edema serebral. Seterusnya, kapal kecil diameter mati bersama dengan kawasan tisu otak yang bersebelahan.

Strok

Hipertensi arteri kronik menyumbang kepada kehilangan keanjalan kapal serebrum dengan satu lagi pelanggaran peredaran otak. Sebagai peraturan, bahagian tempatan otak menjalani proses patologi, mengganggu keupayaan fungsinya.

Pendedahan yang berpanjangan kepada hipertensi nipis dinding vaskular, akibatnya mereka menjadi rapuh. Plak kolesterol terbentuk dari lapisan saluran darah yang rosak, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas dan kekurangan bekalan nutrien ke tisu. Penurunan tekanan darah yang tajam dapat memicu pelepasan jisim patologi ke dalam aliran darah, yang dapat menyekat lumen dari kapal, menyebabkannya pecah.

Dalam kebanyakan kes, hipertensi tidak menyedari kehadiran proses patologi dalam badan. Gejala pertama penyakit ialah gejala berikut:

• keletihan kronik;
• gangguan tidur;
• sakit kepala;
• pening;
• bengkak kaki yang lebih rendah.

Sebagai tambahan kepada gangguan sistem saraf pusat, terdapat gangguan mental yang halusinasi yang nyata, tingkah laku agresif, dan aktiviti motor.

Atherosclerosis

Kursus yang berpanjangan hipertensi dan perkembangannya ke peringkat kemudian menyebabkan perkembangan aterosklerosis, yang membawa kepada perubahan patologi dalam struktur vaskular utama.

Tahap tekanan darah yang tinggi meningkatkan pembentukan lipid deposit di dinding arteri, lokalisasi secara langsung di kawasan tekanan tinggi.

Hipertensi mewujudkan satu set syarat untuk pembentukan komplikasi seperti aterosklerosis:

• kebolehtelapan vaskular meningkat;
• peningkatan penapisan lipid melalui dinding vaskular;
• peningkatan kerosakan pada membran vaskular oleh plak lemak;
• pelanggaran integriti membran saluran darah.

Penyakit Jantung Iskemik

Selalunya, pembentukan penyakit arteri koronari didahului oleh hipertensi arteri, yang berlaku pada pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun. Faktor risiko utama adalah gangguan peredaran darah disebabkan oleh gangguan arteri koronari.

Manifestasi penyakit adalah pelbagai, gejala, bergantung pada peringkat, dihapuskan secara bebas atau dengan bantuan terapi ubat. Mengabaikan manifestasi penyakit iskemia menyebabkan infarksi miokardium.

Infark miokardium

Infarksi miokardium berlaku terhadap latar belakang hipertensi, apabila penyakit itu menjadi bersifat neurogenik akibat daripada kecacatan neuropsychiatrik dan kebolehtelapan berlebihan sistem vaskular. Perkembangan hipertensi arteri membawa kepada kemerosotan keadaan fungsi arteri koronari.

Dalam dinding yang dipadatkan arteri, zarah-zarah berlemak lebih baik, yang menyumbang kepada penyempitan lumen vaskular, melambatkan aliran darah dan meningkatkan kelikatannya. Peningkatan mendadak dalam tekanan menyebabkan gangguan terhadap proses pemakanan miokard, yang mengakibatkan kematian kawasan yang rosak.

Keadaan patologi mempunyai gejala ciri:

• menekan sakit di dada;
• kesakitan memancar ke tali bahu kiri, leher;
• perasaan ketakutan;
• kecemasan;
• mengambil nitrogliserin tidak mengurangkan kesakitan.

Apabila patologi berlaku, saudara-mara perlu menelepon ambulans dalam masa yang singkat, sejak tempoh selepas pemulihan dan bilangan akibatnya bergantung pada ketepatan waktu campur tangan terapeutik.

Kegagalan buah pinggang

Proses perkumuhan cecair berlebihan berkait rapat dengan keadaan fungsian sistem vaskular. Hipertensi yang berpanjangan membawa kepada kerosakan pada saluran darah buah pinggang, yang mengakibatkan perkembangan proses patologi yang tidak dapat dipulihkan sistem ekskrit.

Kegagalan buah pinggang terbentuk di latar belakang kerosakan pada nefron dan glomeruli buah pinggang. Oleh itu, organ berpasangan tidak dapat melaksanakan fungsi penapisan, yang mengakibatkan pengumpulan bahan toksik.
Pada peringkat awal penyakit tidak ada gambaran klinikal yang khas, kerana beban yang dihasilkan diulangi di antara organ-organ lain. Gejala penyakit yang teruk muncul apabila proses patologi bertukar menjadi tahap kronik, yang menjejaskan sebahagian besar organ yang berpasangan.

Tanda pembentukan patologi dalam badan:

• peningkatan diuresis malam;
• mual, muntah, tidak berkaitan dengan makan;
• rasa pahit di mulut;
• menurun selera makan;
• penurunan konsentrasi;
• sesak nafas tempatan badan;
• sakit kepala, pening kepala;
• kesakitan di kawasan jantung.

Kriteria makmal utama yang menunjukkan kehadiran penyakit itu adalah peningkatan kadar kreatinin dalam darah, serta penampilan proteinuria dalam air kencing.

Fungsi visual terjejas

Perubahan patologi dalam hipertensi dari sisi pandangan berlaku di fundus mata, yang dikesan semasa laluan ophthalmoscopy. Tanda-tanda pertama patologi adalah dilatasi kapal retina dan menyempitkan lumen arteri. Ada corak: semakin tinggi nada arteri, semakin besar pemampatannya.

Sering kali, pesakit hipertensi mempunyai pendarahan kecil di retina, yang dikaitkan dengan pembebasan sel darah merah melalui dinding vaskular yang rosak. Di samping itu, pecah kapilari berlaku semasa tekanan darah tinggi, menyebabkan pendarahan.

Gejala gangguan penglihatan dalam hipertensi:

• rupa pendarahan;
• penampilan exudates dalam fundus;
• menyempitkan bidang visual.

Diabetes

Hipertensi arteri bukanlah sebab asas pembentukan patologi endokrin, tetapi kehadiran patologi selari meningkatkan risiko akibat negatif.

Peningkatan tekanan pada jenis kencing manis pertama adalah pendahuluan gangguan metabolik glukosa dalam tubuh. Dalam jenis kedua penyakit endokrin, hipertensi adalah utama, kerana punca perkembangannya adalah paras kolesterol tinggi dalam darah.

Di kalangan pesakit hipertensi, disebabkan peningkatan kepekatan glukosa dalam aliran darah, terdapat pecahan dalam aktiviti sistem saraf, yang berfungsi sebagai faktor tambahan yang mengganggu nada vaskular. Ciri khas perkembangan penyakit selari adalah penunjuk tekanan darah pada malam hari berbanding dengan siang hari.

Kurangkan potensi

Hipertensi menyebabkan penurunan dalam keanjalan salur darah zakar, yang selanjutnya menunjukkan dirinya sebagai pencabulan kontraksi arteri pada selang masa tertentu. Oleh kerana bekalan darah yang tidak mencukupi, mekanisme ereksi organ seksual terjejas.

Gangguan kawasan alat kelamin boleh dicetuskan oleh pembentukan bekuan darah dalam lumen pembuluh darah.

Bagaimana untuk mencegah berlakunya komplikasi?

Untuk meminimumkan risiko komplikasi, pesakit mesti menghapuskan faktor-faktor yang memprovokasi yang memperburuk perjalanan penyakit dan membawa kepada prognosis yang buruk.

Pesakit harus mematuhi saranan berikut:

• Berhenti merokok dan mengambil minuman beralkohol.
• Mematuhi pemakanan khas, yang termasuk mengurangkan jumlah garam yang digunakan.
• Berat badan dengan menghilangkan makanan berkalori tinggi.
• Menjalankan kompleks gimnastik terapeutik.
• Pengenalan latihan pernafasan dalam irama kehidupan sehari-hari.
• Penstabilan keadaan emosi dan mental.
• Pemantauan berterusan penunjuk tekanan darah sepanjang hari.
• Pemeriksaan rutin biasa dengan pakar.

Selari dengan prinsip rawatan bukan farmakologi, pentadbiran ubat antihipertensi yang sistematik perlu dijalankan. Apabila memilih pakar perubatan mengambil kira kontraindikasi dan risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

Prognosis untuk kehidupan pesakit, serta kejadian komplikasi, bergantung pada peringkat hipertensi dan tahap tekanan darah. Keamatan akibat negatif ditentukan oleh tahap perkembangan perubahan sistem vaskular buah pinggang, otak, miokardium. Terdapat hubungan tertentu di antara semua proses patologi, yang menunjukkan sifat penyakit yang teruk dan keperluan mendesak untuk pembetulan langkah-langkah terapeutik.

Komplikasi dan akibat hipertensi dan hipertensi

Hipertensi adalah patologi biasa yang memberi kesan kepada kedua-dua orang tua dan orang muda. Apakah bahaya penyakit itu? Terhadap latar belakang ini, komplikasi sering berkembang, yang mengakibatkan kemerosotan yang ketara dalam keadaan umum pesakit dan, dalam kes yang teruk, hingga mati.

Bagaimanakah penyakit ini berkembang?

Hipertensi adalah patologi yang dicirikan oleh kerosakan pada saluran darah. Ia berkembang pada latar belakang penyakit kardiovaskular.

Dengan hipertensi, pesakit mempunyai peningkatan tekanan darah yang berterusan. Jika seseorang mempunyai tekanan normal kira-kira 120 hingga 90 mm Hg. Seni., Kemudian untuk hipertensi, angka-angka ini meningkat kepada 140 hingga 90 mm Hg. Art. dan ke atas.

Dalam kes ini, pesakit biasanya boleh merasakan tekanan darah yang cukup tinggi. Tetapi dari masa ke masa, jika tiada rawatan yang mencukupi, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku yang memberi kesan buruk kepada keadaan umum seseorang dan kualiti kehidupannya.

Komplikasi hipertensi

Adakah mungkin untuk menentukan penyakit pada peringkat awal? Ini agak sukar, kerana pesakit hipertensi mungkin tidak menyedari bahawa ada sesuatu yang salah dengannya. Tekanan tinggi tidak menjejaskan kesejahteraannya. Hanya selepas beberapa waktu, orang itu kelihatan seperti tanda-tanda yang tidak menyenangkan:

• kelemahan badan, keletihan, menghadkan prestasi;
• menekan kesakitan di kepala;
• pening;
• perasaan sakit dan penyempitan di dalam hati;
• degupan jantung yang kerap;
• berdering di telinga;
• penampilan tempat cahaya di depan mata;
• pembilasan muka;
• tersedak;
• serangan muntah dan loya;
• epistaxis.

Sebagai peraturan, gejala seperti itu berlaku dengan kenaikan tekanan darah yang tajam ke paras yang melampau. Serangan seperti itu boleh berlaku terhadap latar belakang pelbagai faktor yang memprovokasi.

Bagaimanakah patologi ini berkembang? Kejadian hipertensi dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular, yang membawa perubahan fungsional dan struktur dalam kapal. Mereka kehilangan keanjalan mereka, dinding mereka menebal, nada berkurangan, yang menimbulkan pelanggaran peredaran darah.

Ini memberi kesan buruk kepada kerja-kerja tisu dan organ-organ, yang, akibat kemerosotan bekalan darah kepada mereka, tidak menerima bahagian oksigen dan bahan organik yang diperlukan. Terdapat beberapa faktor yang menimbulkan komplikasi hipertensi:

• prevalens kolesterol berbahaya dalam darah;
• obesiti;
• keturunan miskin;
• tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol);
• gaya hidup yang tidak aktif;
• gangguan hormon;
• keracunan oleh bahan-bahan berbahaya;
• penyakit metabolik dan metabolik (contohnya diabetes);
• struktur kapal yang tidak normal;
• keadaan tekanan, gejala emosi;
• ciri-ciri jiwa (kecenderungan untuk neurosis, kegembiraan yang berlebihan).

Hipertensi boleh berlaku dalam bentuk benigna atau malignan. Juga membezakan 3 keparahan patologi - ringan, sederhana dan teruk, yang memberi kesan kepada keadaan pesakit, serta pilihan kaedah rawatan.

Jenis komplikasi

Selalunya, pesakit dengan hipertensi terbiasa dengan keadaannya. Beliau mempunyai masalah hanya dengan pemutihan penyakit, apabila lonjakan ketara dalam tekanan berlaku. Kekurangan rawatan untuk hipertensi membawa kepada komplikasi yang mengganggu fungsi normal badan. Terdapat komplikasi hipertensi yang berbahaya:

Krisis hipertensi. Dengan patologi ini, pesakit mula mendadak dan sangat cepat meningkatkan tekanan darah. Apabila ini berlaku, gejala-gejala ini:

• kegelapan mata;
• sakit kepala;
• sakit hati, tercekik;
• mual, muntah.

Juga semasa krisis, pesakit mungkin pengsan. Keadaan patologi sedemikian berlaku semasa beban fizikal, kejutan emosi, kerana kurang tidur atau tekanan.

Kerosakan buah pinggang. Dukun untuk perkembangan komplikasi ini adalah iskemia, yang berlaku akibat bekalan darah yang tidak mencukupi kepada buah pinggang. Sering kali, hipertensi membawa kepada perkembangan kegagalan buah pinggang kronik.

Penyakit awal adalah sukar untuk dikesan. Hanya dengan kekalahan yang mendalam, pesakit mengalami mual, muntah, kencing kerap (terutama pada waktu malam), mulut kering, gatal-gatal. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit boleh jatuh ke dalam koma.

Kesan-kesan sedemikian membawa kepada kemerosotan dalam keadaan umum pesakit. Ini tercermin dalam kesejahteraan dan kualiti kehidupannya.

Akibatnya

Krisis hipertensi adalah komplikasi hipertensi yang paling biasa. Dengan keadaan ini, terdapat peningkatan pesat tekanan darah kepada petunjuk kritikal. Ia mempunyai kesan berbahaya berikut:

Infark miokardium. Terhadap latar belakang penyakit jantung, infark miokard dapat terjadi semasa krisis - komplikasi yang berbahaya yang menimbulkan rasa sakit yang teruk di kawasan jantung yang menyebar ke lengan kiri, leher dan muka. Akibatnya kerap kali timbul disebabkan oleh overstrain saraf atau fizikal yang kuat.

Strok Keadaan ini timbul sebagai hasil daripada pemberhentian lengkap bekalan darah ke kawasan otak, yang mengakibatkan kematiannya. Apabila strok diperhatikan:

• peningkatan mendadak dalam tekanan darah;
• palpitasi jantung;
• meningkat peluh;
• pengsan;
• sawan.

Selalunya, selepas mengalami stroke, pesakit mengalami kelumpuhan lengan, kaki, muka, atau seluruh tubuh, ucapan dan aktiviti otak terganggu.

Apa organ yang menderita hipertensi?

Perkembangan hipertensi berbahaya kerana banyak organ dalaman menderita - ini adalah organ sasaran yang disebut, yang kegiatannya berada dalam ancaman:

Jantung Organ ini adalah yang pertama menderita hipertensi. Apa yang berlaku kepadanya dengan tekanan darah tinggi? Di dalam hati terdapat fenomena negatif seperti:

• hipertrofi (penebalan dinding otot) dari ventrikel kiri;
• kemerosotan aktiviti diastolik (bukan keupayaan otot jantung untuk memasuki tahap kelonggaran - diastole);
• kegagalan jantung (kemerosotan fungsi kontraksi jantung).

Pelanggaran tersebut dilihat lebih kerap jika terdapat penyakit berkaitan dengan hipertensi - patologi kardiovaskular, kencing manis, dan aterosklerosis.

Otak. Kerosakan ke otak akibat peningkatan tekanan diperhatikan agak kerap. Hipertensi adalah punca utama pendarahan di otak, yang mempunyai kesan berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan manusia.

Dengan tekanan tinggi yang berterusan dalam otak, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku, yang mengakibatkan atrofi beransur-ansur. Ini menimbulkan perkembangan demensia (demensia). Dengan peningkatan mendadak dalam tekanan ke tahap yang melampau, strok berlaku, yang sering membawa maut.

Kapal. Hipertensi membawa kepada penyempitan kapal, kerana kontrak lapisan otot mereka. Ia menjadi keadaan biasa mereka, dan mereka berhenti untuk berehat. Proses sedemikian sering menyebabkan masalah dengan penglihatan, aterosklerosis dari saluran koronari, aterosklerosis periferi pada kaki.

Patologi sedemikian berlaku lebih kerap jika seseorang mempunyai tabiat buruk (contohnya, merokok), tidak makan dengan betul (menggunakan banyak garam, gula, lemak haiwan), dan sakit diabetes.

Selalunya, jantung, otak, buah pinggang dan saluran darah terjejas oleh hipertensi. Agar tidak mencetuskan proses negatif dalam organ-organ ini, seseorang harus makan dengan betul dan menjalani gaya hidup yang sihat.

Ramai orang menderita hipertensi, tanpa mengira jantina dan umur. Patologi ini dicirikan oleh tekanan darah tinggi yang dikaitkan dengan penyakit sistem kardiovaskular. Terhadap latar belakang hipertensi, komplikasi sering berkembang, yang memberi kesan negatif kepada kualiti dan umur panjang pesakit.

Hipertensi

Penyakit jantung hipertensi adalah patologi radas kardiovaskular yang berkembang akibat disfungsi pusat-pusat yang lebih tinggi dalam peraturan vaskular, mekanisme neurohumoral dan buah pinggang dan membawa kepada hipertensi arteri, perubahan fungsian dan organik di jantung, sistem saraf pusat dan buah pinggang. Manifestasi subjek peningkatan tekanan adalah sakit kepala, tinnitus, berdebar-debar, sesak nafas, sakit di kawasan jantung, tudung di depan mata, dan lain-lain Pemeriksaan hipertensi termasuk pemantauan tekanan darah, EKG, echocardiography, ultrasound buah pinggang dan leher, dan analisis air kencing dan biokimia darah. Apabila mengesahkan diagnosis, pilihan terapi ubat dibuat, dengan mengambil kira semua faktor risiko.

Hipertensi

Manifestasi tekanan darah tinggi adalah tekanan arteri yang sangat tinggi, yaitu tekanan darah, yang tidak kembali ke tingkat normal setelah meningkatnya keadaan akibat dari psiko-emosional atau penuaan fisik, tetapi menurun hanya setelah mengambil obat antihipertensi. Menurut cadangan WHO, tekanan darah adalah normal, tidak melebihi 140/90 mm Hg. Art. Indeks sistolik berlebihan melebihi 140-160 mm Hg. Art. dan diastolik - lebih 90-95 mm Hg. Art., Ditetapkan dalam keadaan berehat dengan pengukuran berganda semasa dua pemeriksaan perubatan, dianggap hipertensi.

Penyebaran hipertensi pada wanita dan lelaki kira-kira sama dengan 10-20%, selalunya penyakit ini berkembang selepas usia 40 tahun, walaupun hipertensi sering dijumpai walaupun pada remaja. Hipertensi menggalakkan perkembangan pesat dan aterosklerosis yang teruk dan kemunculan komplikasi yang mengancam nyawa. Bersama atherosclerosis, hipertensi adalah salah satu sebab yang paling kerap berlaku bagi mortaliti pramatang dalam populasi usia muda.

Terdapat tekanan darah tinggi (penting) hipertensi arteri (atau tekanan darah tinggi) dan hipertensi arteri sekunder (simptomatik). Hipertensi simptomatik adalah dari 5 hingga 10% kes-kes hipertensi. hipertensi sekunder adalah manifestasi penyakit yang mendasari: penyakit buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis, batuk kering, hydronephrosis, tumor, arteri stenosis buah pinggang), tiroid (hipertiroidisme), kelenjar adrenal (pheochromocytoma, Sindrom Cushing, hyperaldosteronism utama), coarctation atau aterosklerosis aorta, dan lain-lain.

Hipertensi arteri utama berkembang sebagai penyakit kronik bebas dan menyumbang sehingga 90% kes hipertensi arteri. Dalam hipertensi, peningkatan tekanan adalah akibat ketidakseimbangan dalam sistem pengawalseliaan badan.

Mekanisme pembangunan hipertensi

Dasar patogenesis hipertensi adalah peningkatan dalam jumlah output jantung dan rintangan katil vaskular periferal. Sebagai tindak balas kepada kesan faktor stres, ada penyelarasan dalam peraturan nada vaskular periferi oleh pusat otak yang lebih tinggi (hypothalamus dan medulla). Terdapat kekejangan arteriol di pinggir, termasuk buah pinggang, yang menyebabkan pembentukan sindrom dyskinetic dan dyscirculatory. Rembesan neurohormon sistem renin-angiotensin-aldosteron bertambah. Aldosterone, yang terlibat dalam metabolisme mineral, menyebabkan pengekalan air dan natrium dalam aliran darah, yang seterusnya meningkatkan jumlah darah yang beredar di dalam kapal dan meningkatkan tekanan darah.

Apabila hipertensi meningkatkan kelikatan darah, yang menyebabkan penurunan dalam aliran darah dan proses metabolik dalam tisu. Dinding inert pembuluh darah menebal, lumen mereka sempit, yang membetulkan rintangan periferal periferal yang tinggi dan menjadikan hipertensi arteri tidak dapat dipulihkan. Pada masa akan datang, akibat peningkatan kebolehtelapan dan pengambilan plasma dinding vaskular, perkembangan fibrosis elastotik dan arteriolosclerosis berlaku, yang akhirnya membawa kepada perubahan sekunder dalam tisu organ: sklerosis miokardium, ensefalopati hipertensi, dan nephroangiosclerosis primer.

Tahap kerosakan kepada pelbagai organ dalam hipertensi boleh menjadi tidak sama, jadi beberapa varian klinikal dan anatomi hipertensi dibezakan dengan lesi utama saluran buah pinggang, jantung dan otak.

Klasifikasi hipertensi

Hipertensi dikelaskan mengikut beberapa tanda: penyebab ketinggian tekanan darah, kerosakan organ sasaran, tahap tekanan darah, aliran, dan lain-lain. Menurut prinsip etiologi, hipertensi arteri penting (primer) dan menengah (simptomatik) hipertensi dibezakan. Mengikut sifat perjalanan hipertensi boleh menjadi jinak (perlahan-lahan progresif) atau malignan (pantas progresif).

Nilai praktikal yang paling besar ialah tahap dan kestabilan tekanan darah. Bergantung pada tahap, terdapat:

• Tekanan darah optimum -
• Tekanan darah biasa - 120-129 / 84 mm Hg. Art.
• Borderline tekanan darah normal - 130-139 / 85-89 mm Hg. Art.
• Tekanan darah tinggi Arteri I - 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
• Hipertensi arteri daripada darjah II - 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.
• Hipertensi arteri daripada tahap III - lebih daripada 180/110 mm Hg. Art.

Mengikut tahap tekanan darah diastolik, varian hipertensi dibezakan:

• Aliran mudah - tekanan darah diastolik
• Aliran yang sederhana - tekanan darah diastolik dari 100 hingga 115 mm Hg. Art.
• Tekanan darah diastolik yang teruk> 115 mm Hg. Art.

Hipertensi, secara perlahan-lahan progresif, bergantung kepada kerosakan organ sasaran dan perkembangan keadaan (bersambung), melalui tiga tahap:

Peringkat I (hipertensi ringan dan sederhana) - Tekanan darah adalah tidak stabil, turun naik dari 140/90 hingga 160-179 / 95-114 mm Hg pada siang hari. Art., Krisis hipertensi jarang berlaku, tidak mengalir. Tanda kerosakan organik kepada sistem saraf pusat dan organ dalaman tidak hadir.

Peringkat II (hipertensi teruk) - HELL dalam 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Krisis hipertensi tipikal. Secara objektif (dengan fizikal, makmal, ekokardiografi, elektrokardiografi, sinar X) mencatatkan penyempitan arteri retina, mikroalbuminuria, peningkatan kreatinin dalam plasma darah, hipertropi kiri ventrikel, iskemia cerebral transien.

Peringkat III (hipertensi yang sangat teruk) - HELL dari 200-300 / 125-129 mm Hg. Art. dan lebih tinggi, krisis hipertensi yang teruk kerap berkembang. Kesan hipertensi yang merosakkan menyebabkan kesan ensefalopati hipertensi, kegagalan ventrikel kiri, perkembangan trombosis vaskular cerebral, pendarahan dan pembengkakan saraf optik, membedah aneurisme vaskular, nefroangiosclerosis, kegagalan buah pinggang, dan sebagainya.

Faktor risiko pembangunan hipertensi

Peranan utama dalam pembangunan hipertensi memainkan peranan yang melanggar aktiviti pengawalseliaan bahagian yang lebih tinggi sistem saraf pusat, mengawal kerja organ dalaman, termasuk sistem kardiovaskular. Oleh itu, perkembangan hipertensi boleh disebabkan oleh overstrain saraf yang kerap berulang, gangguan berpanjangan dan ganas, dan kejutan saraf yang kerap. Kemunculan hipertensi menyumbang kepada tekanan berlebihan yang berkaitan dengan aktiviti intelektual, bekerja pada waktu malam, pengaruh getaran dan bunyi bising.

Faktor risiko dalam perkembangan hipertensi meningkat pengambilan garam, yang menyebabkan kekejangan arteri dan pengekalan cecair. Telah terbukti bahawa penggunaan harian> 5 g garam dapat meningkatkan risiko hipertensi, terutama jika terdapat kecenderungan genetik.

Keturunan, dibebani dengan hipertensi, memainkan peranan penting dalam perkembangannya di keluarga terdekat (ibu bapa, saudara perempuan, saudara lelaki). Kebarangkalian hipertensi yang membesar meningkat dengan ketara dalam kehadiran hipertensi dalam 2 atau lebih saudara dekat.

Menyumbang kepada perkembangan tekanan darah tinggi dan saling menyokong antara satu sama lain hipertensi arteri bersama dengan penyakit kelenjar adrenal, tiroid, buah pinggang, diabetes, aterosklerosis, obesiti, jangkitan kronik (tonsilitis).

Pada wanita, risiko peningkatan tekanan darah tinggi dalam menopause disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dan pemburukan reaksi emosi dan saraf. 60% wanita mengalami hipertensi dalam tempoh menopaus.

Faktor umur dan jantina menentukan peningkatan risiko penyakit hipertensi pada lelaki. Pada usia 20-30 tahun, hipertensi berkembang dalam 9.4% lelaki, selepas 40 tahun - dalam 35%, dan selepas 60-65 tahun - sudah 50%. Dalam kumpulan umur sehingga 40 tahun, hipertensi lebih kerap berlaku pada lelaki, dalam bidang usia tua perubahan nisbah yang memihak kepada wanita. Ini disebabkan oleh kadar mortaliti pramatang lelaki yang lebih tinggi pada usia pertengahan daripada komplikasi hipertensi, serta perubahan menopaus dalam badan wanita. Pada masa ini, penyakit hipertensi semakin dikesan pada orang pada usia muda dan matang.

Sangat menggalakkan untuk perkembangan penyakit hipertensi, alkohol dan merokok, diet tidak rasional, berat badan berlebihan, tidak aktif fizikal, ekologi yang lemah.

Gejala hipertensi

Varian kursus hipertensi berbeza-beza dan bergantung kepada tahap peningkatan tekanan darah dan penglibatan organ-organ sasaran. Pada peringkat awal, hipertensi dicirikan oleh gangguan neurotik: pening, sakit kepala sementara (paling kerap di leher leher) dan berat di kepala, tinnitus, denyutan di kepala, gangguan tidur, keletihan, kelesuan, rasa kelemahan, berdebar-debar, mual.

Pada masa akan datang, sesak nafas datang dengan cepat berjalan, berlari, bersenam, memanjat tangga. Tekanan darah tetap melebihi 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (atau 19-21 / 12 hPa). Ada berpeluh, kemerahan wajah, gegaran seperti dingin, mati rasa jari kaki dan tangan, dan rasa sakit tahan lama yang membosankan di kawasan jantung adalah tipikal. Dengan pengekalan cecair, bengkak tangan diperhatikan ("gejala cincin" - sukar untuk mengeluarkan cincin dari jari), muka, bengkak kelopak mata, kekakuan.

Pada pesakit dengan tekanan darah tinggi, ada selimut, lalat lalat dan kilat di depan mata, yang dikaitkan dengan kekejangan pembuluh darah di retina; terdapat pengurangan progresif dalam penglihatan, pendarahan di retina boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang lengkap.

Komplikasi hipertensi

Dengan penyakit hipertensi yang berpanjangan atau malignan, kerosakan kronik ke dalam saluran organ sasaran, seperti otak, buah pinggang, jantung, mata, berkembang. Ketidakstabilan peredaran darah dalam organ-organ ini terhadap latar belakang tekanan darah tinggi yang berterusan boleh menyebabkan perkembangan stenocardia, infarksi miokardia, stroke hemoragik atau iskemia, asma jantung, edema pulmonari, membedah aneurisme retina, detasmen retina, uremia. Pengembangan keadaan kecemasan akut terhadap latar belakang hipertensi memerlukan pengurangan tekanan darah pada menit dan jam pertama, kerana dapat mengakibatkan kematian pasien.

Kursus hipertensi sering rumit oleh krisis hipertensi - ketinggian jangka pendek tekanan darah berkala. Kemajuan krisis boleh didahului oleh kecemasan emosi atau fizikal, tekanan, perubahan dalam keadaan meteorologi, dan lain-lain. Dalam krisis hipertensi, terdapat peningkatan mendadak dalam tekanan darah, yang boleh bertahan selama beberapa jam atau hari dan disertai dengan pening, sakit kepala yang tajam, rasa demam, berdebar-debar, muntah,, kecacatan penglihatan.

Pesakit semasa krisis hipertensi takut, gelisah atau dihalang, mengantuk; dengan krisis yang teruk boleh menjadi lemah. Di latar belakang krisis hipertensi dan perubahan organik yang sedia ada dalam kapal, infark miokard, gangguan akut peredaran otak, kegagalan akut ventrikel kiri sering terjadi.

Diagnosis hipertensi

Pemeriksaan pesakit dengan hipertensi yang disyaki mengejar matlamat: mengesahkan peningkatan tekanan darah yang mantap, menghilangkan hipertensi arteri sekunder, mengenalpasti kehadiran dan tahap kerosakan kepada organ sasaran, menilai tahap hipertensi arteri dan risiko mengalami komplikasi. Apabila mengumpul sejarah, perhatian khusus diberikan kepada pendedahan pesakit kepada faktor risiko hipertensi, aduan, tahap peningkatan tekanan darah, kehadiran krisis hipertensi dan penyakit yang berkaitan.

Informatif untuk menentukan kehadiran dan darjah hipertensi adalah pengukuran dinamik tekanan darah. Untuk mendapatkan petunjuk tekanan darah yang boleh dipercayai, anda mesti mematuhi syarat-syarat berikut:

• Pengukuran tekanan darah dilakukan dalam persekitaran yang selesa dan tenang, selepas penyesuaian 5-10 minit pesakit. Adalah disyorkan untuk mengecualikan penggunaan titisan hidung dan mata (sympathomimetics) 1 jam sebelum pengukuran, merokok, senaman, makan, teh dan kopi.
• Kedudukan pesakit - duduk, berdiri atau berbohong, tangan berada pada tahap yang sama dengan hati. Belang ditempatkan di bahu, 2.5 cm di atas fossa siku.
• Pada lawatan pertama, tekanan darah pesakit diukur pada kedua-dua tangan, dengan pengukuran yang berulang selepas selang 1-2 minit. Dengan asimetri HELL> 5 mm Hg, pengukuran seterusnya harus dilakukan di tangan dengan kadar yang lebih tinggi. Dalam kes lain, tekanan darah biasanya diukur pada tangan "tidak bekerja".

Jika indeks tekanan darah semasa pengukuran yang berulang berbeza antara satu sama lain, maka purata aritmetik diambil sebagai yang benar (tidak termasuk penunjuk tekanan darah minimum dan maksimum). Dalam hipertensi, kawalan diri tekanan darah di rumah sangat penting.

Ujian makmal termasuk analisis klinikal darah dan air kencing, penentuan biokimia kalium, glukosa, kreatinin, jumlah kolesterol darah, trigliserida, analisis air kencing mengikut Zimnitsky dan Nechyporenko, ujian Reberg.

Pada elektrokardiografi dalam 12 petunjuk dengan hipertensi, hipertropi ventrikel kiri ditentukan. Data ECG dikemas kini dengan melakukan echocardiography. Ophthalmoscopy dengan pemeriksaan fundus mendedahkan tahap angioretinopati hipertensi. Ultrasound jantung ditentukan oleh peningkatan jantung kiri. Untuk menentukan luka-luka organ sasaran, ultrasound rongga perut, EEG, urogra, aortografi, CT scan buah pinggang dan kelenjar adrenal dilakukan.

Rawatan hipertensi

Dalam rawatan hipertensi, adalah penting bukan sahaja untuk mengurangkan tekanan darah, tetapi juga untuk membetulkan dan meminimumkan risiko komplikasi. Tidak mustahil untuk menyembuhkan hipertensi sepenuhnya, tetapi agak realistik untuk menghentikan pembangunannya dan mengurangkan kejadian krisis.

Hipertensi memerlukan usaha gabungan pesakit dan doktor untuk mencapai matlamat yang sama. Di mana-mana peringkat hipertensi, adalah perlu:

• Ikuti diet dengan peningkatan pengambilan kalium dan magnesium, mengehadkan penggunaan garam;
• Berhenti atau teruk mengehadkan pengambilan alkohol dan merokok;
• Menghapuskan berat badan berlebihan;
• Meningkatkan aktiviti fizikal: berguna untuk berenang, terapi fizikal, untuk membuat berjalan;
• Secara sistematik dan untuk masa yang lama untuk mengambil ubat yang ditetapkan di bawah kawalan tekanan darah dan pemerhatian dinamik ahli kardiologi.

Dalam hipertensi, ubat antihipertensi ditetapkan, yang menghalang aktiviti vasomotor dan menghalang sintesis norepinephrine, diuretik, β-blockers, disagregants, hypolipidemic dan hypoglycemic, dan sedatif. Pemilihan terapi ubat dilakukan secara individu, dengan mengambil kira pelbagai faktor risiko, tahap tekanan darah, kehadiran penyakit bersamaan dan kerosakan organ sasaran.

Kriteria keberkesanan rawatan hipertensi adalah pencapaian:

• matlamat jangka pendek: pengurangan tekanan darah maksimum ke tahap toleransi yang baik;
• matlamat jangka sederhana: mencegah perkembangan atau perkembangan perubahan pada bahagian organ sasaran;
• matlamat jangka panjang: pencegahan komplikasi kardiovaskular dan lain-lain dan pemanjangan kehidupan pesakit.

Prognosis untuk hipertensi

Kesan jangka panjang hipertensi ditentukan oleh peringkat dan sifat (jinak atau malignan) dalam perjalanan penyakit ini. Perkembangan hipertensi yang teruk, pesakit hipertensi peringkat III dengan luka vaskular yang teruk dapat meningkatkan frekuensi komplikasi vaskular dan memperburuk prognosis.

Dalam hipertensi, risiko infark miokard, strok, kegagalan jantung dan kematian awal sangat tinggi. Hipertensi yang tidak diingini berlaku pada orang yang sakit pada usia muda. Awalnya, rawatan sistematik dan kawalan tekanan darah boleh melambatkan perkembangan hipertensi.

Pencegahan hipertensi

Untuk pencegahan utama hipertensi, adalah perlu untuk mengecualikan faktor risiko yang sedia ada. Berolahraga sederhana, diet garam rendah dan hypocholesterol, pelepasan psikologi, penolakan tabiat buruk. Adalah penting untuk mengesan penyakit hipertensi awal dengan pemantauan dan pemantauan sendiri tekanan darah, pendaftaran pendispensan pesakit, kepatuhan kepada terapi antihipertensi individu dan mengekalkan penunjuk tekanan darah yang optimum.

Bagaimana untuk mengenali gejala hipertensi dan mengelakkan komplikasi berbahaya?

Penyakit jantung hipertensi adalah salah satu daripada patologi jantung yang paling biasa, yang kini didiagnosis pada setiap penghuni ketiga planet kita pada usia 45 tahun. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyakit ini telah menjadi jauh lebih muda dan sekarang sering mungkin untuk melihat sangat muda dengan tekanan darah tinggi di kalangan bilangan pesakit hipertensi. Bahaya utama keadaan patologi terletak pada komplikasinya. GB boleh menyebabkan serangan jantung dan strok, menyebabkan pecahnya aneurisma kapal besar, mencetuskan perkembangan disfungsi buah pinggang kasar dan kemerosotan mendadak dalam kualiti penglihatan.

AD seseorang mempunyai nilai atas, denyut jantung atau sistolik, serta tekanan diastolik atau paras bawah paras bawahnya. Menurut piawaian WHO, kadar penunjuk ini hendaklah tidak melebihi 139/89 mm Hg. Art., Jika tidak, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang hipertensi. Diagnosis awal dan rawatan hipertensi yang tepat pada masanya adalah peluang seseorang untuk mencegah berlakunya perubahan patologi pada bahagian organ-organ dalaman yang akan mengekalkan kesihatan dan menikmati kehidupan penuh selama bertahun-tahun.

Sebabnya

Malangnya, sains perubatan moden belum berjaya membongkar semua kemungkinan hipertensi, tetapi kebanyakannya diketahui doktor. Kenal pasti dengan tepat apa faktor yang membawa kepada perkembangan penyakit, hanya oleh seorang pakar yang berpengalaman, yang dalam proses diagnosis menggunakan bukan hanya pengetahuannya, tetapi juga hasil banyak kajian yang mengesahkan atau menentang kehadiran hipertensi pada seseorang.

Alasan utama peningkatan tekanan darah adalah pelanggaran terhadap aktiviti sistem simpatisan-adrenalin manusia, iaitu kerengsaan berterusan pusat yang bertanggungjawab untuk penyempitan saluran darah di otak.

Ini boleh berlaku di bawah pengaruh banyak eksogen, serta faktor endogen yang menyumbang kepada vasospasme secara tiba-tiba.

Gejala hipertensi boleh muncul pada orang yang mempunyai faktor risiko eksogen untuk perkembangan keadaan patologi:

• tekanan kerap dan ketegangan saraf yang kuat;
• diet tidak sihat;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• waktu kerja yang tidak teratur, kerja malam;
• penggunaan biasa dalam jumlah besar roh dan merokok;
• dadah;
• sukan sengit.

Antara faktor endogen, usia dan keturunan miskin, apabila penyakit ini dapat ditularkan dari ibu bapa kepada anak-anak, adalah penting. Juga menyumbang kepada perkembangan tekanan darah tinggi:

1. kerosakan vaskular dengan aterosklerosis;
2. obesiti;
3. penyakit metabolik, khususnya, diabetes, hipertiroidisme;
4. penyakit buah pinggang;
5. tahap tinggi kalsium dan natrium dalam darah;
6. perubahan hormon, yang merupakan penyebab tekanan darah tinggi yang paling kerap berlaku pada wanita semasa kehamilan dan menopaus.

Pengkelasan

Pada masa ini, tidak ada satu klasifikasi hipertensi. Penyakit ini biasanya dibezakan oleh jenis kursus, kehadiran komplikasi, punca perkembangan, petunjuk tekanan dan banyak lagi.

Kardiologi moden memperuntukkan beberapa darjah hipertensi (bergantung kepada penunjuk tekanan darah tinggi):

• Peringkat 1 - tekanan meningkat kepada 159-140 / 99-90 mm Hg. v.;
• 2 darjah - pada anak panah penunjuk tonometer mekanikal 179-160 / 109-100 mm Hg didiagnosis. v.;
• Gred 3 - peningkatan berterusan atau berkala dalam tekanan lebih daripada 180/110 mm Hg. Art.

Mengikut klasifikasi WHO yang diterima umum, terdapat peringkat penyakit berikut:

• Peringkat 1 - peningkatan sementara dalam tekanan tanpa kerosakan organ sasaran;
• Tahap 2 - kehadiran tanda-tanda kerusakan pada organ-organ dalaman, di antaranya sasaran utama adalah jantung, vesel, struktur mata, otak dan buah pinggang;
• Tahap 3 - peningkatan tekanan darah yang mantap terhadap latar belakang perkembangan komplikasi, dari manifestasi yang mana seseorang mati.

Penyakit hipertensi mempunyai jenis aliran sendiri, termasuk:

1. jenis benigna atau variasi GB yang lemah, apabila gejala patologi berkembang sangat perlahan, selama beberapa dekad, dan risiko komplikasi dianggarkan minimal;
2. penyakit ganas di mana lonjakan tekanan secara tiba-tiba, kerosakan organ sasaran, dan krisis hipertensi yang kerap direkodkan (varian penyakit ini sukar diberikan kepada terapi dadah).

Gejala

Penyakit pada peringkat awal perkembangannya adalah hampir tanpa asimtomatik, yang merumitkan pengesanan awal. Dalam pesakit sedemikian, tekanan tinggi dapat dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan fizikal atau semasa kemasukan rutin di klinik.

Jenis hipertensi yang lebih kompleks mencirikan beberapa gejala yang boleh menjejaskan kualiti kehidupan seseorang dan menyebabkannya berpaling kepada pakar. Gejala utama penyakit ini ialah peningkatan tekanan darah melebihi 140/90 mm Hg. Art. Keadaan ini menimbulkan perkembangan sakit kepala, yang merupakan hasil penyempitan kapal cerebral. Sebagai peraturan, orang yang terdedah kepada tekanan darah tinggi, mengadu kemunculan kesakitan di leher dan kuil, mempunyai watak berdenyut, dicirikan oleh keparahan dan ketegangan perkembangannya. Sakit dan berdenyut seperti itu tidak hilang selepas mengambil ubat analgesik.

Pesakit-pesakit hipertensi sering berasa pening, yang boleh berlaku selepas melakukan kerja yang mudah. Gejala sering disertai dengan mual dan muntah, serta rasa sakit umum akibat peningkatan tekanan intrakranial. Mengecilkan kapal-kapal sistem pendengaran menyebabkan tinnitus, apabila seseorang merasakan bahawa telinganya banyak dikebumikan, dan dia hampir kehilangan keupayaan untuk melihat bunyi persekitaran biasanya.

Mengurangkan aliran darah koronari membawa kepada perkembangan iskemia miokardium. Dalam pesakit sedemikian, sesak nafas dan sakit dada, yang boleh diperbetulkan dengan baik dengan nitrat, muncul. Tubuh pada masa ini bekerja dalam mod yang dipertingkatkan agar dapat menolak sekumpulan darah ke dalam kapal-kapal besar yang sempit. Setiap serangan angina pectoris disertai oleh nadi yang cepat, degupan jantung yang ketara, dan risiko bahawa komplikasi yang teruk seperti keadaan patologi, seperti infark miokard, akan timbul.

Dalam hipertensi, disfungsi mata dengan kemerosotan penglihatan yang tajam dan perkembangan angiopati hipertensi pada saluran retina ditentukan. Fundus mata juga terlibat dalam proses patologi, yang membengkak dan memerah saraf optik. Pada masa ini, seseorang menandai di dalam "jejaknya" di depan matanya, lingkaran gelap, dan sebagainya.

Komplikasi gejala tekanan darah tinggi pada wanita yang paling sering berlaku semasa menopaus, ketika menopause terjadi. Dalam tempoh ini, tubuh seks yang lemah berlaku penyesuaian hormon dengan pengeluaran yang merosakkan bahan aktif secara biologi yang mengawal tahap tekanan biasa. Itulah sebabnya hipertensi adalah akibat yang paling biasa dari menopause di kalangan wanita.

Komplikasi

GB adalah antara penyakit berbahaya yang perlahan-lahan progresif dan sangat kerap didiagnosis di peringkat kemunculan komplikasi pertama proses patologi. Dengan peningkatan tekanan darah yang berterusan dalam organ sasaran perubahan dystrophic dan sclerosis berlaku, yang membawa kepada kerosakan fungsi kasar. Terutama, buah pinggang, otak, jantung, penganalisis visual dan saluran darah menderita hipertensi.

Terdapat beberapa faktor risiko yang mempengaruhi kadar perkembangan komplikasi tekanan darah tinggi dan keterukan mereka:

• tabiat buruk, terutamanya merokok;
• gaya hidup tidak aktif dan peningkatan indeks jisim badan;
• kolesterol darah tinggi dan hyperglycemia;
• tekanan kerap;
• kekurangan potassium dan magnesium dalam badan;
• perubahan umur;
• kecenderungan genetik.

Dalam penyakit hipertensi, jantung dipaksa bekerja di bawah keadaan tekanan yang meningkat, yang dikaitkan dengan keperluan untuk menolak darah ke dalam kapal sempit. Lama kelamaan, dinding miokardia akan bertambah dan seseorang telah meninggalkan hipertropi ventrikular dan kebuluran oksigen otot jantung.

Dari hati, ada beberapa jenis komplikasi hipertensi:

1. penyakit iskemia;
2. angina pectoris;
3. aterosklerosis daripada saluran koronari;
4. kegagalan jantung akut dalam bentuk infarksi miokardium;
5. kegagalan jantung kronik.

Tahap tekanan darah yang tinggi menimbulkan kemunculan gangguan dalam otak manusia, yang dalam praktiknya ditunjukkan oleh pening, sakit kepala, tinnitus, kehilangan ingatan, dan banyak lagi. Terdapat beberapa pilihan untuk komplikasi cerebral kompleks hipertensi:

• encephalopathy dengan gangguan vestibular;
• strok iskemia dan hemoragik;
• kecacatan kognitif aktiviti otak.

Seperti yang anda tahu, buah pinggang mengawal jumlah air dan garam dalam badan. Tetapi dengan peningkatan tekanan darah, mereka dapat melaksanakan tugas utama mereka. Ini menyumbang kepada kemunculan beberapa komplikasi, termasuk:

1. kekurangan buah pinggang;
2. kerosakan penapisan dan pelepasan cecair;
3. nephrosclerosis.

Gangguan seperti itu membawa kepada perkembangan hipertensi dalam beberapa gejala yang menunjukkan patologi buah pinggang. Seorang yang sakit mula mengadu kelemahan umum, kelesuan, rupa edema, mual yang tidak munasabah.

Kerosakan pada mata ditunjukkan dengan berlakunya pendarahan di retina mata, pembengkakan kepala saraf optik dan kehilangan penglihatan yang progresif. Dari sisi pinggiran periferi dengan hipertensi arteri, komplikasi yang paling mengerikan adalah pemisahan dinding mereka, khususnya, aneurisma aorta, yang terbentuk dan meneruskan asymptomatically, sering menyebabkan kematian secara tiba-tiba.

Diagnostik

Diagnosis GB dengan penubuhan tahap dan tahap perkembangan penyakit - satu langkah penting ke arah pelantikan rawatan yang mencukupi bagi keadaan patologi. Itulah sebabnya, apabila tanda-tanda awal yang menunjukkan penyakit hipertensi muncul, anda harus segera menghubungi institusi perubatan untuk mengetahui sebab-sebab tekanan darah tinggi dan kaedah untuk pembetulannya.

Kompleks diagnostik untuk hipertensi yang disyaki termasuk beberapa kajian makmal dan instrumental, termasuk:

• ujian darah makmal untuk menentukan tahap kalium dan magnesium, kreatinin, kolesterol berbahaya, glukosa dan sejenisnya;
• penyelidikan biokimia air kencing dengan menentukan jumlah protein;
• elektrokardiografi (ECG);
• Pemeriksaan ultrasound jantung;
• Flowmetry Doppler;
• pemeriksaan fundus.

Prosedur diagnostik untuk hipertensi, yang membolehkan untuk menentukan tahap penurunan nilai, terdiri daripada dua peringkat:

1. peringkat pertama adalah penentuan manifestasi klinikal penyakit dari kata hipertensi dan memperoleh hasil kajian tambahan;
2. Tahap kedua adalah kajian khusus, yang membolehkan untuk menentukan tahap penyakit yang tepat dan kehadiran pesakit komplikasinya menggunakan terapi resonans magnetik (MRI) atau pemeriksaan x-ray.

Dapatkan gambaran yang tepat tentang penyakit ini membolehkan pemantauan harian tekanan darah. Terima kasih kepadanya, adalah mungkin untuk menubuhkan pelbagai turun naik tekanan sepanjang hari dan menentukan indeks puratanya, yang akan mencirikan tahap hipertensi. Kelemahan utama kajian ini adalah kos yang tinggi.

Rawatan

Rawatan keterlanjuran hipertensi perlu berlaku dalam keadaan hospital kardiologi, di mana terdapat kemungkinan kawalan berterusan ke atas tahap tekanan darah. Di samping itu, jika perlu, doktor boleh meminda pelan rawatan pesakit dan menetapkan ubat yang lebih berkesan dalam setiap kes klinikal tertentu.

Rawatan penyakit bermula dengan pelantikan diet khas, yang secara ketat mengehadkan garam, makanan berlemak dan goreng, serta produk sampingan, daging asap, produk tepung. Hipertensi pemakanan ditujukan untuk memperbaiki keadaan umum, mencegah perkembangan edema, normalisasi berat badan dan sebagainya.

Mengikut cadangan Eropah yang baru, rawatan hipertensi harus komprehensif dan mesti termasuk sejumlah ubat yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan darah dan menghapuskan risiko mengubah penyakit menjadi versi ganas dalam perjalanannya atau perkembangan komplikasi keadaan patologi. Antara ubat-ubatan yang paling banyak digunakan untuk hipertensi perlu diserlahkan:

• penyekat alfa (guanfacin);
• ganglioblockers (Pentamine, Benzogeksony);
• ACE inhibitors (Enap, Enalapril, Captopril);
• beta blockers (Metaprolol, Bisoprolol, Concor);
• penyekat saluran kalsium (verapamil);
• diuretik (Lasix, Furosemide, Veroshpiron).

Doktor memberi perhatian khusus kepada pelantikan diuretik. Hakikatnya, tidak semua diuretik selamat untuk organisma hipertensi kerana sifat-sifatnya untuk mengeluarkan potassium. Itulah sebabnya penggunaan dadah tersebut harus digabungkan dengan penggunaan ubat kalium di bawah kawalan komposisi biokimia darah. Di samping itu, diuretik bukan sahaja mengurangkan tekanan, tetapi juga menghapuskan pembengkakan tisu akibat penyingkiran natrium berlebihan. Maklumat lanjut mengenai mengambil diuretik dibincangkan dalam artikel kami: Mengapa saya mengambil diuretik dalam hipertensi?

Rawatan diri hipertensi adalah dilarang sama sekali.

Ia juga tidak disyorkan untuk menggunakan ubat antihipertensi ubat tradisional tanpa koordinasi penggunaan sedemikian dengan doktor anda. Tindakan yang dilarang, sebagai kontraindikasi utama, dapat menimbulkan krisis hipertensi yang mendesak dan perlunya segera menempatkan pesakit di sebuah hospital khusus untuk mengetahui sebab-sebab perkembangan komplikasi dan untuk memutuskan taktik lanjut untuk menghapuskannya.

Pencegahan

Untuk pencegahan hipertensi, perlu menjalani satu set langkah yang bertujuan untuk mengenal pasti dan menghapuskan risiko perkembangan keadaan patologi, serta penstabilan tekanan darah tinggi. Untuk mengelakkan timbulnya tanda-tanda awal penyakit, seseorang harus menormalkan gaya hidupnya, meninggalkan tabiat buruk dan pengambilan garam, meningkatkan aktiviti fizikalnya, dan juga menurunkan berat badan. Perhatian khusus kepada kesihatan harus diberikan kepada pesakit yang berpotensi yang mengalami risiko hipertensi menjadi keturunan. Kategori orang sedemikian harus sentiasa mempunyai instrumen tekanan di tangan yang boleh digunakan untuk memantau keadaan mereka.

Kejadian gangguan tekanan darah boleh dicegah jika:

1. menjalani gaya hidup aktif (kelas terapi fizikal, kecergasan, urutan, berjalan di udara segar, bermain ski, berenang di kolam renang) dan kerap melatih di gym;
2. menolak makanan ringan, merokok dan tidak minum alkohol;
3. Kurangkan pengambilan garam kepada 3-4 g sehari;
4. larang diri daripada memakan makanan tinggi lemak haiwan, pengawet, kolesterol;
5. amati rutin harian yang jelas dan berlatih tidur penuh;
6. mengelakkan kemunculan deposit berlebihan lemak yang menimbulkan obesiti;
7. mengelakkan situasi tekanan;
8. kerap menjalani pemeriksaan profilaksis oleh pakar kardiologi dan mengambil ujian yang diperlukan;
9. Apabila tanda-tanda pertama peningkatan tekanan muncul, segera dapatkan bantuan perubatan.

Orang-orang yang kecenderungan hipertensi disebarkan sebagai warisan harus memberi perhatian kepada keadaan kesihatan mereka, masuk untuk sukan dan diperiksa secara teratur. Satu diagnosis siap untuk GB menunjukkan klinikal susulan pesakit dan, jika perlu, merujuk kepada komisen untuk penentuan kecacatan.