Utama

Diabetes

Penangkapan jantung tiba-tiba

Penangkapan jantung adalah penghentian lengkap penguncupan ventrikel atau kehilangan teruk fungsi suntikan. Pada masa yang sama, potensi elektrik hilang dalam sel miokardium, jalur impuls disekat, dan semua jenis metabolisme terganggu dengan cepat. Hati yang terjejas tidak dapat menolak darah ke dalam kapal. Menghentikan peredaran darah menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia.

Menurut kajian statistik WHO, 200 ribu orang mengalami kegagalan jantung di dunia dalam seminggu. Daripada jumlah ini, sekitar 90% mati di rumah atau di tempat kerja sebelum penjagaan perubatan. Ini menunjukkan kurangnya kesedaran di kalangan orang ramai tentang kepentingan latihan dalam langkah kecemasan.

Jumlah kematian akibat serangan jantung secara tiba-tiba adalah lebih besar daripada kanser, kebakaran, kemalangan, AIDS. Masalahnya bukan hanya soal orang tua, tetapi juga orang usia kerja, anak-anak. Beberapa kes ini boleh dihalang. Penangkapan jantung secara tiba-tiba tidak semestinya timbul akibat penyakit yang serius. Kekalahan sedemikian mungkin terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap, dalam mimpi.

Jenis-jenis utama serangan jantung dan mekanisme pembangunannya

Penyebab serangan jantung oleh mekanisme pembangunan tersembunyi dalam pelanggaran tajam keupayaan fungsinya, terutamanya kegembiraan, automatisme dan pengaliran. Jenis penahanan jantung bergantung kepada mereka. Aktiviti jantung boleh ditamatkan dengan dua cara:

  • asystole (dalam 5% pesakit);
  • fibrillation (dalam 90% kes).

Asystole adalah penghentian pengecutan ventrikel lengkap dalam fasa diastole (dengan relaksasi), jarang di systole. "Pesanan" untuk berhenti boleh datang ke jantung dari organ lain refleksif, contohnya, semasa operasi pada pundi hempedu, perut, usus.

Dalam kes ini, peranan vagus dan saraf trigeminal terbukti.

Pilihan lain adalah asystole terhadap:

  • jumlah kekurangan oksigen (hipoksia);
  • kandungan karbon dioksida yang tinggi dalam darah;
  • peralihan keseimbangan asid-asas ke arah asidosis;
  • keseimbangan elektrolit (peningkatan kalium extracellular, mengurangkan kalsium).

Proses-proses ini, yang diambil bersama, menjejaskan sifat-sifat miokardium. Ia menjadi mustahil untuk proses depolarisasi, yang merupakan asas kontraksi miokardium, walaupun konduktiviti tidak pecah. Sel-sel miokardium kehilangan myosin aktif, yang diperlukan untuk mendapatkan tenaga dalam bentuk ATP.

Apabila asystole dalam fasa systole, hypercalcemia diperhatikan.

Fibrillation jantung adalah sambungan terjejas antara kardiomiosit dalam tindakan yang diselaraskan untuk memastikan pengurangan umum dalam miokardium. Daripada kerja segerak, menyebabkan pengecutan sistolik dan diastole, terdapat banyak kawasan berasingan, yang dikurangkan dengan sendirinya.

Pada masa yang sama, pembebasan darah dari ventrikel menderita.

Kos tenaga lebih tinggi daripada biasa, tetapi tidak ada pengurangan yang berkesan.

Mekanisme kegagalan jantung yang lain

Sesetengah ahli sains menegaskan pengasingan pemisahan elektromekanik sebagai satu bentuk penahanan jantung yang berasingan. Dengan kata lain, kontraksi miokardium dipelihara, tetapi tidak mencukupi untuk memberikan darah ke dalam kapal.

Pada masa yang sama, nadi dan tekanan darah tidak hadir, tetapi rekod ECG:

  • luka yang betul dengan voltan rendah;
  • irama idioventrikular (dari ventrikel);
  • kehilangan aktiviti sinus dan nod atrioventricular.

Keadaan ini disebabkan oleh aktiviti elektrik yang tidak berkesan di dalam hati.

Sebagai tambahan kepada hipoksia, komposisi elektrolit dan asidosis terjejas, hipovolemia adalah penting dalam patogenesis (penurunan jumlah jumlah darah). Oleh itu, gejala yang lebih kerap serupa diperhatikan dalam kejutan hipovolemik, kehilangan darah yang besar.

Sejak 70-an abad yang lalu, istilah "apnea tidur obstruktif" telah muncul dalam bidang perubatan. Secara klinikal, ia dapat dilihat melalui pemberhentian jangka pendek aktiviti pernafasan dan jantung pada waktu malam. Sehingga kini, pengalaman hebat dalam diagnosis penyakit ini. Menurut Institut Kardiologi, bradikardia malam didapati di 68% pesakit yang mengalami kegagalan pernafasan. Pada masa yang sama, analisis darah menunjukkan kekurangan oksigen yang jelas.

Gambar kegagalan jantung dinyatakan:

  • 49% mempunyai blok sinoatrial dan perentak jantung dihentikan;
  • pada 27% - blok atrioventricular;
  • 19% mempunyai sekatan dengan fibrillation atrium;
  • 5% - gabungan pelbagai bentuk bradyarrhythmias.

Tempoh penangkapan jantung direkodkan selama lebih dari 3 saat (penulis lain menunjukkan hingga 13 saat).

Dalam tempoh terjaga, tiada pesakit yang pingsan atau sebarang gejala lain.

Punca kegagalan jantung

Antara punca boleh dikenal pasti secara langsung jantung (jantung) dan luaran (extracardiac).

Faktor utama jantung adalah:

  • iskemia dan keradangan miokardium;
  • halangan akut saluran paru disebabkan oleh trombosis atau embolisme;
  • kardiomiopati;
  • tekanan darah tinggi;
  • cardiosclerosis atherosclerotic;
  • gangguan irama dan pengaliran dengan nafsu;
  • perkembangan tamponade jantung dengan hydropericardium.

Faktor ekstrakardiak termasuk:

  • kekurangan oksigen (hipoksia) yang disebabkan oleh anemia, asfiksia (sesak nafas, lemas);
  • pneumothorax (rupa udara di antara daun pleura, mampatan satu pihak pada paru-paru);
  • kehilangan jumlah cecair yang ketara (hipovolemia) dalam trauma, kejutan, muntah berterusan dan cirit-birit;
  • perubahan metabolik dengan penyimpangan terhadap asidosis;
  • hipotermia (hipotermia) di bawah 28 darjah;
  • hiperkalsemia akut;
  • tindak balas alahan yang teruk.

Faktor tidak langsung yang mempengaruhi kestabilan pertahanan badan adalah penting:

  • beban fizikal yang berlebihan jantung;
  • umur lanjut;
  • merokok dan alkohol;
  • kecenderungan genetik terhadap gangguan irama, perubahan dalam komposisi elektrolit;
  • Kecederaan elektrik.

Gabungan faktor ketara meningkatkan risiko kegagalan jantung. Sebagai contoh, minum alkohol pada pesakit dengan infark miokard menyebabkan asystole hampir satu pertiga daripada pesakit.

Kesan negatif dadah

Ubat yang menyebabkan penangkapan jantung digunakan untuk rawatan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, overdosis yang sengaja adalah maut. Ini harus dibuktikan kepada pihak berkuasa penyiasatan kehakiman. Apabila menetapkan dadah, doktor memberi tumpuan kepada umur, berat pesakit, diagnosis, memberi amaran kepada reaksi yang mungkin dan keperluan untuk melawat semula doktor atau menghubungi ambulans.

Berlebihan berlaku apabila:

  • tidak mematuhi rejim (mengambil pil dan alkohol);
  • dengan sengaja meningkatkan dos ("Saya terlupa minum pada waktu pagi, jadi saya akan mengambil dua segera");
  • gabungan dengan kaedah rawatan tradisional (rumput wort St. John, telinga gembala, warna lily di lembah, foxglove, adonis);
  • menjalankan anestesia umum di latar belakang pengambilan ubat

Penyebab utama penangkapan jantung adalah:

  • sedatif dari kumpulan barbiturat;
  • ubat sakit narkotik;
  • kumpulan β-penyekat untuk hipertensi;
  • dadah dari kumpulan phenothiazines yang ditetapkan oleh pakar psikiatri sebagai ubat penenang;
  • tablet atau titisan glikosida jantung, yang digunakan untuk merawat aritmia dan kegagalan jantung yang decompensated.

Dianggarkan bahawa 2% kes asystole dikaitkan dengan ubat-ubatan.

Tanda-tanda diagnostik penangkapan jantung

Sindrom penangkapan jantung termasuk tanda awal kematian klinikal. Oleh kerana fasa ini dianggap terbalik apabila melakukan langkah-langkah pemulihan yang berkesan, setiap orang dewasa harus mengetahui gejala-gejala itu, kerana beberapa saat dibiarkan untuk refleksi:

  • Kehilangan kesedaran yang lengkap - mangsa tidak bertindak balas terhadap jeritan, pengereman. Adalah dipercayai bahawa otak meninggal 7 minit selepas menghentikan aktiviti jantung. Ini adalah angka purata, tetapi masa boleh berubah dari dua hingga sebelas minit. Otak adalah yang pertama mengalami kekurangan oksigen, pemberhentian metabolisme menyebabkan kematian sel. Oleh itu, untuk membantah berapa banyak otak mangsa akan hidup, tidak ada masa. Reanimasi awal bermula, semakin besar peluang untuk bertahan hidup.
  • Ketidakupayaan untuk menentukan pulsasi pada arteri karotid - tanda ini dalam diagnosis bergantung kepada pengalaman praktikal orang lain. Semasa ketiadaannya, anda boleh cuba mendengar denyutan jantung, meletakkan telinganya ke dada telanjang.
  • Pernafasan terganggu - disertai dengan nafas yang jarang bernafas dan selang sehingga dua minit.
  • "Di mata" ada peningkatan warna kulit berubah dari pucat menjadi biru di muka.
  • Murid melebar selepas 2 minit pemberhentian aliran darah, tindak balas kepada cahaya (menyempitkan dari balok yang terang) tidak hadir.
  • Manifestasi kejang dalam kumpulan otot individu.

Jika ambulans tiba di tempat kejadian, anda boleh mengesahkan asystole dengan elektrokardiogram.

Apakah akibat daripada penangkapan jantung?

Akibat penangkapan peredaran darah bergantung kepada kelajuan dan ketepatan penjagaan kecemasan. Kegagalan organ jangka panjang menyebabkan:

  • tumpuan iskemia di otak;
  • menjejaskan buah pinggang dan hati;
  • dengan urut yang kuat pada orang tua, kanak-kanak, patah tulang rusuk, sternum, perkembangan pneumothorax adalah mungkin.

Jisim otak dan saraf tunjang bersama-sama membentuk hanya kira-kira 3% daripada jumlah berat badan. Dan untuk berfungsi sepenuhnya, sehingga 15% daripada jumlah output jantung diperlukan. Keupayaan pampasan yang baik memungkinkan untuk mengekalkan fungsi pusat saraf semasa mengurangkan tahap peredaran darah sehingga 25% daripada norma. Walau bagaimanapun, walaupun urut tidak langsung membolehkan anda mengekalkan hanya 5% daripada paras normal aliran darah.

Akibat dari otak boleh:

  • pelanggaran kenangan tentang sifat separa atau lengkap (pesakit lupa tentang kecederaan itu sendiri, tetapi ingat apa yang terjadi sebelum itu);
  • buta mengiringi perubahan yang tak boleh ubah dalam nukleus optik, penglihatan jarang dipulihkan;
  • kekejangan paroxysmal di lengan dan kaki, mengunyah pergerakan;
  • pelbagai jenis halusinasi (auditori, visual).

Ini disebabkan oleh penjagaan tertunda dalam keadaan kematian klinikal.

Pencegahan

Adalah mungkin untuk mencegah penangkapan jantung dengan mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup yang sihat, mengelakkan faktor-faktor yang mempengaruhi peredaran darah.

Pemakanan yang rasional, berhenti merokok, alkohol, berjalan kaki harian untuk orang yang mempunyai penyakit jantung tidak kurang penting daripada mengambil pil.

Kawalan ke atas terapi ubat memerlukan ingat tentang kemungkinan berlebihan, pengurangan nadi. Ia perlu untuk mengetahui mengenal pasti dan mengira nadi, bergantung kepada ini, menyelaraskan dengan doktor dos ubat.

Malangnya, masa untuk menyediakan rawatan perubatan untuk penangkapan jantung adalah sangat terhad sehingga belum memungkinkan untuk mencapai pemulihan sepenuhnya dalam komuniti.

Kegagalan jantung

Penangkapan jantung adalah pemberhentian sepenuhnya aktiviti jantung, kerana pelbagai faktor dan membawa kepada klinikal (mungkin boleh dibalikkan) dan kemudian kematian biologi (tidak dapat dipulihkan) seseorang. Hasil daripada penghentian fungsi mengepam jantung, peredaran darah dalam tubuh dihentikan dan kelaparan oksigen dari semua organ manusia, terutama otak, berlaku. Untuk "memulakan" hati lagi, penjaga tidak mempunyai lebih daripada tujuh minit, kerana selepas masa ini, kematian otak yang tidak dapat dipulihkan berlaku daripada penangkapan jantung.

Punca kegagalan jantung

Keadaan berbahaya sedemikian boleh berlaku akibat penyakit jantung, dan kemudian ia dipanggil kematian jantung yang tiba-tiba, atau penyakit organ lain.

1. Penyakit jantung (jantung) yang boleh membawa kepada serangan jantung, dalam 90% daripada semua kes adalah penyebabnya. Ini termasuk:

- Aritmia jantung yang mengancam nyawa - takikardia ventrikular paroxysmal, rentak pramatang ventrikel yang kerap, asystole (tiada pengecutan) daripada ventrikel, pemisahan ventrikel elektromekanikal (kontraksi tidak produktif tunggal),
- Sindrom Brugada,
- penyakit jantung koronari - kira-kira separuh daripada pesakit dengan penyakit arteri koronari mengalami kematian jantung secara tiba-tiba,
- infark miokard akut, terutamanya dengan blokade lengkap terbina dari bundle kiri Nya,
- embolisme pulmonari,
- aneurisme pecah aorta
- kegagalan jantung akut
- kejutan kardiogenik dan aritmogenik.

2. Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan serangan jantung secara tiba-tiba pada individu yang mempunyai penyakit kardiovaskular yang ada:

- berusia lebih 50 tahun, walaupun penangkapan jantung juga boleh berkembang pada orang muda
- merokok
- penyalahgunaan alkohol
- berat badan berlebihan
- senaman berlebihan
- kerja keras,
- pengalaman emosi yang kuat
- hipertensi,
- diabetes mellitus
- kolesterol darah tinggi.

3. Penyakit extracardiac (extracardiac):

- penyakit kronik yang teruk pada peringkat kemudian (proses onkologi, penyakit pernafasan, dan lain-lain), usia tua semula jadi,
- asphyxiation, asphyxiation disebabkan oleh kemasukan badan asing di saluran pernafasan atas,
- traumatik, anafilaksis, terbakar dan lain-lain jenis kejutan,
- keracunan dengan dadah, ubat-ubatan dan pengganti alkohol,
- lemas, punca ganas kematian, kecederaan, luka bakar yang teruk, dsb.

4. Perhatian khusus diberikan kepada sindrom kematian bayi yang tiba-tiba (SIDS), atau kematian bayi "dalam buaian". Ini adalah kematian seorang kanak-kanak di bawah umur satu tahun, biasanya sekitar 2-4 bulan, kerana penangkapan aktiviti jantung dan pernafasan pada waktu malam semasa tidur, tanpa sebarang masalah kesihatan yang serius yang dapat mengakibatkan kematian. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko kematian bayi secara tiba-tiba termasuk:

- kedudukan semasa tidur malam di perut,
- tidur di atas katil yang terlalu lembut, di atas kain lembut,
- tidur di bilik yang kaku, panas,
- ibu merokok
- pra-matang, berat kelahiran preterm yang rendah,
- pelbagai kehamilan,
- hipoksia intrauterin dan perkembangan janin yang lambat,
- kecenderungan keluarga sekiranya kanak-kanak lain dalam keluarga yang sama meninggal kerana sebab yang sama,
- jangkitan sebelumnya pada bulan pertama kehidupan.

Gejala kegagalan jantung

Kematian jantung yang mendadak berkembang dengan latar belakang kesejahteraan umum atau ketidakselesaan subjektif. Seseorang boleh tidur, makan atau pergi bekerja. Tiba-tiba dia berasa buruk, dia merangkul dadanya di sebelah kiri, kehilangan kesedaran dan jatuh. Gejala berikut membezakan serangan jantung dari kesedaran yang biasa:

- kekurangan nadi dalam arteri karotis di leher atau di arteri femoral di pangkal paha,
- kekurangan pernafasan atau pergerakan pernafasan yang bersifat agnonal selama beberapa saat selepas ditangkap jantung (tidak lebih daripada dua minit) - yang jarang, pendek, menyengat, mengeluh menguap,
- kekurangan tindak balas murid untuk menyala, biasanya ada penyempitan murid ketika cahaya menyentuhnya,
- pucat kulit yang tajam dengan rupa warna biru pada bibir, muka, telinga, anggota badan atau seluruh badan.

Kira-kira ia kelihatan seperti ini: seseorang jatuh tidak sedarkan diri, tidak bertindak balas terhadap jeritan atau pengereman, menjadi pucat dan bertukar menjadi biru, mengejek dan berhenti bernafas. Dalam masa 6-7 minit, kematian biologi akan berkembang. Sekiranya hati seseorang berhenti dalam mimpi, dia kelihatan tidur dengan tenang sehingga dia mendapati tidak mustahil untuk membangunkannya.

Pilihan kedua adalah lebih tidak menguntungkan, kerana yang lain mungkin tersilap percaya bahawa seseorang hanya tidur, dan, dengan itu, tidak menganggap perlu mengambil beberapa tindakan untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Ia juga berlaku kepada kanak-kanak kecil yang ibu-ibu melihat bahawa kanak-kanak sedang tidur dengan aman di dalam katilnya, sementara kematian biologi telah berlaku.

Diagnostik

Kira-kira 2/3 daripada kes-kes penahanan jantung berlaku di luar dinding institusi perubatan, iaitu, dalam kehidupan seharian. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, orang biasa yang tidak berkaitan secara langsung dengan ubat-ubatan adalah saksi keadaan berbahaya seperti itu. Walau bagaimanapun, mana-mana orang harus tahu bagaimana mengenali penangkapan jantung dan aktiviti apa yang perlu diambil. Dengan cara ini anda boleh menyelamatkan nyawa bukan sahaja saudara anda, tetapi juga orang asing di jalan.

Jika anda melihat bahawa seseorang telah kehilangan kesedaran, pemeriksaan pantas diperlukan:

- Sekurang-kurangnya melanda dia di pipi, berseru dengan kuat, gelengkan bahunya, dan menilai sama ada dia bertindak balas terhadapnya. Ada kemungkinan bahawa orang itu hanya pingsan.

- Adalah perlu untuk menilai sama ada pernafasan normal bebas hadir, kerana ini cukup untuk melampirkan telinga ke sangkar tulang rusuk dan mendengar sama ada ia bernafas, atau bawa pipi ke lubang hidung pesakit, setelah melemparkan kepalanya ke belakang dan jawed untuk merasakan atau mendengar pernafasannya, atau lihat pergerakan dada. Anda tidak perlu menghabiskan masa berharga mencari cermin untuk melampirkannya ke bibir mangsa dan melihat jika ia mengembang dari udara yang terpesong dari mulut pesakit, seperti yang ditunjukkan dalam beberapa manfaat pertolongan cemas.

- Rasa arteri karotis di leher antara sudut rahang bawah, laring dan otot leher atau arteri femoral di pangkal paha. Jika tiada nadi, mulailah urutan jantung tidak langsung. Anda tidak boleh menghabiskan masa mencari arteri periferi di pergelangan tangan, kriteria yang boleh dipercayai untuk penangkapan jantung adalah ketiadaan nadi hanya pada arteri besar.

Semua tindakan mesti dilakukan dengan jelas, lancar dan cepat. Penilaian keterukan keadaan dan permulaan pemulihan hendaklah dibuat dalam masa 15 - 20 saat. Pada masa yang sama, perlu memanggil bantuan dan meminta orang yang berdekatan untuk menghubungi ambulans dengan memanggil "03".

Pertolongan cemas dan rawatan

Memberi pertolongan pertama yang pertama untuk rawatan jantung

Mangsa diletakkan di atas permukaan yang keras. Selepas menubuhkan fakta penangkapan jantung, perlu segera memulakan resusitasi mengikut algoritma ABC:

- A (udara membuka jalan) - pemulihan patency saluran udara. Untuk melakukan ini, orang yang membantu mesti membungkus jari dengan selembar kain, menolak rahang bawah yang cedera ke hadapan, menyengetkan kepalanya dan cuba untuk menghapuskan kemungkinan badan asing dalam rongga mulut (muntah, mukus, mengeluarkan lidah yang tersangkut, dll.).

- B (sokongan nafas) - pengudaraan buatan paru-paru menggunakan kaedah "mulut ke mulut" atau "mulut ke hidung". Kaedah pertama harus memegang hidung pesakit dengan dua jari dan mula meniup udara ke dalam mulutnya, mengawal keberkesanan pergerakan dada - mengangkat tulang rusuk apabila diisi dengan udara dan menurunkan dengan "pernafasan pasif" oleh pesakit. Ia boleh diterima menggunakan serbet nipis atau sapu tangan yang digunakan pada bibir mangsa untuk mengelakkan sentuhan langsung dengan air liurnya. Menurut cadangan terkini, pembekal berhak untuk tidak bersentuhan dengan cecair biologi mangsa seperti air liur, darah dalam rongga mulut, untuk mengelakkan kemudaratan kepada penyedia kesihatan, seperti ancaman jangkitan dengan tuberkulosis, jangkitan HIV di hadapan darah dalam rongga mulut, dan sebagainya. Lebih-lebih lagi, lebih penting bagi otak untuk menyediakan akses darah kepada kapal dengan cepat dengan bantuan urut jantung, bukannya untuk memulakan pengudaraan paru-paru.

- C (sokongan peredaran) - urutan jantung tertutup. Pakar sebelum permulaan urutan jantung memulakan punch precisial ke kawasan sternum dari jarak 20 hingga 30 cm Walau bagaimanapun, ia hanya berkesan untuk 30 saat pertama dari masa kegagalan jantung dan berbahaya seperti rusuk dan sternum yang patah. Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak memakai tendangan precordial kepada seseorang yang bukan seorang doktor. Selain itu, doktor-resuskitator Barat percaya bahawa pukulan hanya berguna untuk fibrillasi ventrikel, dan untuk asystole ia boleh berbahaya.

Urutan jantung dilakukan seperti berikut. Ia perlu untuk menentukan secara teliti tahap ketiga sternum yang lebih rendah, mengukur dua jari melintang di atas pinggirnya yang lebih rendah, hubungkan jari tangan ke kunci, letakkan satu tangan di tangan yang lain, letakkan tangan tangan yang lurus pada ketiga yang ditemui sternum dan mulakan mampatan dada berirama dengan frekuensi 100 per minit. Di hadapan satu reanimator, frekuensi menekan pada sternum dan kekerapan suntikan udara ke dalam paru-paru adalah 15: 2, dan di hadapan dua reanimator - 5: 1. Dalam kes yang kedua, penyelamat yang menekan sternum harus membaca bilangan pukulan, selepas setiap kelima - penyelamat pertama menjalankan satu suntikan udara.

Penting: tangan perlu diluruskan dan mampatan perlu dijalankan sedemikian rupa untuk mengelakkan patah tulang rusuk secara tidak sengaja, kerana ini mempunyai kesan negatif terhadap tekanan intrathoracic, yang mempunyai peranan penting dalam keberkesanan urutan jantung. Untuk meningkatkan kemasukan pasif ke jantung, anggota bawah yang bengkok di pangkal paha boleh dinaikkan 30-40 ° di atas permukaan.

Aktiviti-aktiviti yang diterangkan terus sehingga nadi muncul pada arteri karotid, pernafasan spontan muncul atau sehingga pesakit pulih. Sekiranya ini tidak berlaku, mangsa perlu ditarik balik sehingga ambulans tiba atau dalam masa 30 minit, kerana selepas kematian biologi ini berlaku.

Bantuan perubatan untuk penangkapan jantung

Apabila ketibaan pasukan bantuan perubatan, ubat-ubatan diberikan (adrenalin, norepinephrine, atropine, dll), elektrokardiogram perobohan atau diagnostik denyutan jantung menggunakan monitor apabila elektrod defibrillator digunakan dan defibrilasi dilakukan - pelepasan elektrik untuk memulakan dan memulihkan irama jantung. Aktiviti yang dijalankan adalah di dalam kereta ambulans dalam perjalanan ke unit rawatan rapi hospital.

Gaya hidup lebih lanjut

Pesakit yang menjalani serangan jantung dan mangsa yang selamat harus menjalani rawatan intensif untuk beberapa waktu dan kemudian diperiksa secara teliti di jabatan kardiologi hospital. Pada masa ini, punca serangan jantung ditubuhkan, rawatan yang optimum dipilih untuk mengelakkan keadaan ini berulang, dan perlunya implantasi alat pacu jantung buatan di hadapan irama jantung diselesaikan.

Selepas keluar dari hospital, pesakit perlu berhati-hati dalam kehidupan seharian - melepaskan tabiat buruk, makan dengan betul, elakkan tekanan dan melakukan senaman fizikal yang berlebihan, sentiasa mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Untuk pencegahan sindrom kematian bayi secara tiba-tiba, ibu bapa bayi harus mengikuti saranan ini - letakkan bayi itu pada waktu tidur malam di bilik yang berventilasi dengan baik, di atas katil dengan kasur perusahaan, tanpa bantal, selimut bawah dan tanpa mainan di katil bayi. Ia tidak perlu membungkuk kanak-kanak rapat pada waktu malam, kerana ini menghalang pergerakannya, menghalangnya daripada mengambil postur yang selesa semasa tidur dan menghalangnya daripada bangun ketika dia berhenti bernafas dalam tidurnya (sleep apnea). Jangan letakkan bayi tidur di perut. Sesetengah pakar percaya bahawa tidur sendi dengan ketara mengurangkan risiko kematian dalam buaian, kerana kanak-kanak berasa ibu sudah dekat, dan sensasi sentuhan kulit mempunyai kesan yang baik pada pusat pernafasan dan kardiovaskularnya di otak. Sudah tentu, ibu bapa tidak boleh merokok, menggunakan alkohol atau ubat-ubatan, agar tidak kehilangan kewaspadaan dan kepekaan ketika tidur malam bayi.

Komplikasi kegagalan jantung

Kemungkinan perkembangan akibat selepas penangkapan jantung bergantung kepada masa di mana otak berada dalam keadaan kekurangan oksigen akut. Oleh itu, jika pemulihan fungsi penting dilakukan dalam 3.5 minit pertama, fungsi dan aktiviti seterusnya otak tidak mungkin menderita. Dalam masa yang lebih lama hipoksia otak (6 - 7 minit atau lebih), gejala neurologi boleh berkembang, dari kerosakan otak ringan hingga teruk dalam penyakit pasca-resusitasi.

Gangguan ringan dan sederhana termasuk kehilangan ingatan, kehilangan penglihatan dan pendengaran, sakit kepala yang berterusan, sindrom sawan, halusinasi.

Penyakit post-resusitasi berkembang dalam 75-80% daripada pemulihan resusitasi selepas serangan jantung. Dalam 70% pesakit dengan penyakit ini terdapat kurang kesedaran untuk tidak lebih daripada 3 jam, dan kemudian pemulihan penuh kesedaran dan fungsi mental. Pada sesetengah pesakit, kerosakan otak yang teruk, koma dan keadaan vegetatif berikutnya diperhatikan.

Ramalan

Prognosis untuk penangkapan jantung tidak menguntungkan, sejak kira-kira 30% pesakit masih hidup, dan hanya dalam 10% adalah mungkin untuk memulihkan sepenuhnya fungsi tubuh tanpa akibat buruk.

Peluang hidup pesakit meningkat dengan ketara jika bantuan pertolongan cemas diberikan tepat pada masanya, dan aktiviti jantung dipulihkan pada tiga minit pertama selepas penangkapan jantung.

Kegagalan jantung

Tafsiran Dream Kegagalan jantung bermimpi, mengapa impian dalam mimpi Jantung kegagalan? Untuk memilih tafsiran impian, masukkan kata kunci dari impian anda ke dalam borang carian atau klik pada huruf awal imej yang mencirikan impian (jika anda ingin mendapatkan interpretasi dalam talian dari mimpi dengan huruf secara bebas mengikut abjad).

Sekarang anda dapat mengetahui apa yang dimaksudkan untuk melihat dalam penangkapan Jantung Mimpi dengan membaca di bawah tafsiran percuma impian dari buku impian talian terbaik House of the Sun!

Dream Interpretation - Heart

"sakit hati", "cinta hati, kasih sayang".

"batu hati" (sikap acuh tak acuh), "hati dalam tumit pergi" (ketakutan), "memecahkan hati" (jatuh cinta, kecewa), "dengan hati yang berat" atau "enggan" kebaikan hati), "hati tidak ada" (kegelisahan, kegembiraan), "jantung berdarah" atau "hati terkoyak" (sakit hati), "jantung telah pecah atau jatuh" (rasa takut), "hati ibu" jatuh "(hasil daripada pengalaman yang kuat)," hati yang penuh kasih sayang "," inti "(perkara utama, menjadi)," terpaksa hati "," kejujuran "," terima kasih tulus "," marah " rditsya "," belas kasihan "," penderita kejam "(" penyayang jiwa ")," hati jantung "," dari hati, batu itu terletak, " batu itu jatuh dari hati, " mengambil hati "," keluar dari hati, " dari pandangan mindanya "," sakit hati. "

"dalam hati" kemarahan, kerengsaan.

"jantung dunia" (tengah, tengah), "dia tidak mempunyai hati", "tak berpengalaman", "wanita hati", "mengambil hati", "menawarkan tangan dan hati" hati rohani. "

Dream Interpretation - Heart

Sendiri Ia menyakitkan - untuk berita sedih. Sekiranya jantung menekan - impian itu meramalkan masalah dalam perniagaan. Dia berjuang keras - untuk kegembiraan yang tidak dijangka. Melihat hati anda dari sisi adalah tanda yang tidak baik. Tidur memberi amaran tentang penyakit serius yang boleh membawa maut. Jika anda melihat hati anda dari luar, adalah penting untuk mengingati keadaan di mana ia berada. Anda melihat bahawa anda memotong dada dan mengeluarkan hati - anda berada dalam bahaya fana.

Dalam kes ini, bayangkan bahawa orang yang kepadanya dada dipotong tidak anda, tetapi orang lain yang menyerupai anda. Anda hanya hadir di pertunjukan.

Jika anda melihat jantung anda seolah-olah pada x-ray - anda perlu memberi perhatian kepada kesihatan. Cuba dalam masa terdekat untuk menjalani pemeriksaan lengkap badan.

Jika anda mempunyai impian hati anda sendiri, bayangkan doktor membuat suntikan dan jantung berhenti mencederakan dan mula mengalahkan dengan gembira.

Hati orang lain. Melihat bagaimana bedah siasat dilakukan oleh seorang lelaki yang mati dan pada masa yang sama mengambil hati adalah mengenai beberapa perubahan kehidupan. Mungkin perkahwinan baru.

Sekiranya anda mempunyai impian sedemikian, bayangkan bahawa jantung diletakkan semula, sternum dijahit, dan si mati berpakaian kostum bergaya.

Jika anda telah melihat bagaimana pembedahan jantung dilakukan, cinta anda akan dikenakan ujian yang sukar, tetapi semuanya akan berakhir dengan baik.

Selepas mimpi itu, bayangkan bahawa operasi itu berjaya, pesakit tidak lama lagi pulih.

Hati binatang itu. Mentah, berdarah - kepada penyakit ini. Dalam sebarang hidangan, rebus, rebus, goreng - untuk pemulihan.

Sekiranya anda memimpikan hati seorang mentah, bayangkan anda menggoreng dan memakannya.

Rawat Jantung

Petua dan resipi

Penangkapan jantung dalam sebab mimpi

Penangkapan jantung adalah penghentian lengkap penguncupan ventrikel atau kehilangan teruk fungsi suntikan. Pada masa yang sama, potensi elektrik hilang dalam sel miokardium, jalur impuls disekat, dan semua jenis metabolisme terganggu dengan cepat. Hati yang terjejas tidak dapat menolak darah ke dalam kapal. Menghentikan peredaran darah menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia.

Menurut kajian statistik WHO, 200 ribu orang mengalami kegagalan jantung di dunia dalam seminggu. Daripada jumlah ini, sekitar 90% mati di rumah atau di tempat kerja sebelum penjagaan perubatan. Ini menunjukkan kurangnya kesedaran di kalangan orang ramai tentang kepentingan latihan dalam langkah kecemasan.

Jumlah kematian akibat serangan jantung secara tiba-tiba adalah lebih besar daripada kanser, kebakaran, kemalangan, AIDS. Masalahnya bukan hanya soal orang tua, tetapi juga orang usia kerja, anak-anak. Beberapa kes ini boleh dihalang. Penangkapan jantung secara tiba-tiba tidak semestinya timbul akibat penyakit yang serius. Kekalahan sedemikian mungkin terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap, dalam mimpi.

Jenis-jenis utama serangan jantung dan mekanisme pembangunannya

Penyebab serangan jantung oleh mekanisme pembangunan tersembunyi dalam pelanggaran tajam keupayaan fungsinya, terutamanya kegembiraan, automatisme dan pengaliran. Jenis penahanan jantung bergantung kepada mereka. Aktiviti jantung boleh ditamatkan dengan dua cara:

asystole (dalam 5% pesakit), fibrilasi (dalam 90% kes).

Asystole adalah penghentian pengecutan ventrikel lengkap dalam fasa diastole (dengan relaksasi), jarang di systole. "Pesanan" untuk berhenti boleh datang ke jantung dari organ lain refleksif, contohnya, semasa operasi pada pundi hempedu, perut, usus.

Apabila refleks asystole myocardium utuh, mempunyai nada yang agak baik

Dalam kes ini, peranan vagus dan saraf trigeminal terbukti.

Pilihan lain adalah asystole terhadap:

jumlah kekurangan oksigen (hypoxia), peningkatan paras karbon dioksida dalam darah, peralihan pada asid-asas keseimbangan ke arah asidosis, keseimbangan elektrolit yang diubah (peningkatan kalsium ekstraselular, menurunkan kalsium).

Proses-proses ini, yang diambil bersama, menjejaskan sifat-sifat miokardium. Ia menjadi mustahil untuk proses depolarisasi, yang merupakan asas kontraksi miokardium, walaupun konduktiviti tidak pecah. Sel-sel miokardium kehilangan myosin aktif, yang diperlukan untuk mendapatkan tenaga dalam bentuk ATP.

Apabila asystole dalam fasa systole, hypercalcemia diperhatikan.

Fibrillation jantung adalah sambungan terjejas antara kardiomiosit dalam tindakan yang diselaraskan untuk memastikan pengurangan umum dalam miokardium. Daripada kerja segerak, menyebabkan pengecutan sistolik dan diastole, terdapat banyak kawasan berasingan, yang dikurangkan dengan sendirinya.

Kekerapan kontraksi mencapai 600 per minit dan ke atas.

Pada masa yang sama, pembebasan darah dari ventrikel menderita.

Kos tenaga lebih tinggi daripada biasa, tetapi tidak ada pengurangan yang berkesan.

Jika fibrillation menangkap hanya atria, maka impuls individu mencapai ventrikel dan peredaran darah dikekalkan pada tahap yang mencukupi. Serangan fibrillasi jangka pendek boleh berakhir dengan sendirinya. Tetapi ketegangan ventrikel tidak dapat memberikan hemodinamik untuk masa yang lama, rizab tenaga sudah habis dan penangkapan jantung berlaku.

Mekanisme kegagalan jantung yang lain

Sesetengah ahli sains menegaskan pengasingan pemisahan elektromekanik sebagai satu bentuk penahanan jantung yang berasingan. Dengan kata lain, kontraksi miokardium dipelihara, tetapi tidak mencukupi untuk memberikan darah ke dalam kapal.

Pada masa yang sama, nadi dan tekanan darah tidak hadir, tetapi rekod ECG:

Kontraksi yang betul dengan voltan rendah, irama idioventrikular (dari ventrikel), kehilangan aktiviti sinus dan nod atrioventrikular.

Keadaan ini disebabkan oleh aktiviti elektrik yang tidak berkesan di dalam hati.

Sebagai tambahan kepada hipoksia, komposisi elektrolit dan asidosis terjejas, hipovolemia adalah penting dalam patogenesis (penurunan jumlah jumlah darah). Oleh itu, gejala yang lebih kerap serupa diperhatikan dalam kejutan hipovolemik, kehilangan darah yang besar.

Sejak 70-an abad yang lalu, istilah "apnea tidur obstruktif" telah muncul dalam bidang perubatan. Secara klinikal, ia dapat dilihat melalui pemberhentian jangka pendek aktiviti pernafasan dan jantung pada waktu malam. Sehingga kini, pengalaman hebat dalam diagnosis penyakit ini. Menurut Institut Kardiologi, bradikardia malam didapati di 68% pesakit yang mengalami kegagalan pernafasan. Pada masa yang sama, analisis darah menunjukkan kekurangan oksigen yang jelas.

Peranti ini membolehkan anda merakam kekerapan pernafasan dan irama jantung

Gambar kegagalan jantung dinyatakan:

49% mempunyai blok sinoatrial dan berhenti perentak jantung, 27% mempunyai blok atrioventricular, 19% mempunyai blokade dengan fibrillation atrial, dan 5% mempunyai kombinasi pelbagai bentuk bradyarrhythmias.

Tempoh penangkapan jantung direkodkan selama lebih dari 3 saat (penulis lain menunjukkan hingga 13 saat).

Dalam tempoh terjaga, tiada pesakit yang pingsan atau sebarang gejala lain.

Penyelidik percaya bahawa mekanisme utama asystole dalam kes-kes ini adalah kesan refleks yang jelas dari sistem pernafasan, yang memasuki saraf vagus.

Punca kegagalan jantung

Antara punca boleh dikenal pasti secara langsung jantung (jantung) dan luaran (extracardiac).

Faktor utama jantung adalah:

iskemia dan keradangan miokardium, halangan akut bagi saluran paru disebabkan oleh trombosis atau embolisme, kardiomiopati, tekanan darah tinggi, kardiosklerosis atherosclerosis, irama dan gangguan pengaliran dalam kecacatan, perkembangan tampon jantung di hidroperikardium.

Faktor ekstrakardiak termasuk:

kekurangan oksigen (hipoksia) yang disebabkan oleh anemia, asfiksia (asphyxiation, lemas), pneumothorax (penampilan udara antara pleura, mampatan unilateral paru-paru), kehilangan sejumlah besar cecair (hipovolemia) ke arah asidosis, hipotermia badan (hipotermia) di bawah 28 darjah, hiperkalsemia akut, tindak balas alahan yang teruk.

Pneumothorax paru-paru kanan secara mendadak mengalihkan hati ke kiri, sementara terdapat risiko asystole yang tinggi

Faktor tidak langsung yang mempengaruhi kestabilan pertahanan badan adalah penting:

beban fizikal yang berlebihan jantung, usia tua, merokok dan alkohol, kecenderungan genetik terhadap gangguan irama, perubahan dalam komposisi elektrolit, trauma elektrik.

Gabungan faktor ketara meningkatkan risiko kegagalan jantung. Sebagai contoh, minum alkohol pada pesakit dengan infark miokard menyebabkan asystole hampir satu pertiga daripada pesakit.

Kesan negatif dadah

Ubat yang menyebabkan penangkapan jantung digunakan untuk rawatan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, overdosis yang sengaja adalah maut. Ini harus dibuktikan kepada pihak berkuasa penyiasatan kehakiman. Apabila menetapkan dadah, doktor memberi tumpuan kepada umur, berat pesakit, diagnosis, memberi amaran kepada reaksi yang mungkin dan keperluan untuk melawat semula doktor atau menghubungi ambulans.

Berlebihan berlaku apabila:

kegagalan untuk mematuhi rejimen (mengambil pil dan alkohol), sengaja meningkatkan dos ("Saya terlupa minum pada waktu pagi, saya akan mengambil dua segera"); digabungkan dengan kaedah rawatan tradisional (wort St. John, telinga gembala, lenturan sendiri dari lily lembah, foxglove, adonis); anestesia umum di latar belakang pengambilan dadah.

Penggunaan ramuan herba St John harus sangat terhad, dengan kuasa tindakan dibandingkan dengan sitostat antitumor

Penyebab utama penangkapan jantung adalah:

ubat-ubatan hipnosis dari sekumpulan barbiturat, ubat narkotik untuk melegakan kesakitan, sekumpulan penyekat β untuk hipertensi, ubat-ubatan dari kumpulan phenothiazines yang ditetapkan oleh pakar psikiatri sebagai ubat penenang, tablet atau titisan glikosida jantung yang digunakan untuk merawat aritmia dan kegagalan jantung decompensated.

Dianggarkan bahawa 2% kes asystole dikaitkan dengan ubat-ubatan.

Hanya pakar yang dapat menentukan ubat-ubatan mana yang mempunyai petunjuk yang paling optimum dan mempunyai sifat terendah untuk pengumpulan, ketagihan. Jangan lakukan ini dengan nasihat kawan atau secara bebas.

Tanda-tanda diagnostik penangkapan jantung

Sindrom penangkapan jantung termasuk tanda awal kematian klinikal. Oleh kerana fasa ini dianggap terbalik apabila melakukan langkah-langkah pemulihan yang berkesan, setiap orang dewasa harus mengetahui gejala-gejala itu, kerana beberapa saat dibiarkan untuk refleksi:

Kehilangan kesedaran yang lengkap - mangsa tidak bertindak balas terhadap jeritan, pengereman. Adalah dipercayai bahawa otak meninggal 7 minit selepas menghentikan aktiviti jantung. Ini adalah angka purata, tetapi masa boleh berubah dari dua hingga sebelas minit. Otak adalah yang pertama mengalami kekurangan oksigen, pemberhentian metabolisme menyebabkan kematian sel. Oleh itu, untuk membantah berapa banyak otak mangsa akan hidup, tidak ada masa. Semula awal bermula, semakin besar peluang untuk bertahan hidup. Ketidakupayaan untuk menentukan denyutan pada arteri karotid - tanda ini dalam diagnosis bergantung kepada pengalaman praktikal orang lain. Sekiranya tidak ada, anda boleh cuba mendengar denyutan jantung dengan meletakkan telinga anda ke dada yang terkena. Pernafasan yang terganggu disertai oleh nafas yang jarang bernafas dan selang sehingga dua minit. "Mata" meningkatkan perubahan warna kulit dari pucat menjadi biru di muka., tindak balas kepada cahaya (menyempitkan dari balok yang terang) tidak wujud. Pengambilan sawan dalam kumpulan otot individu.

Jika ambulans tiba di tempat kejadian, anda boleh mengesahkan asystole dengan elektrokardiogram.

Apakah akibat daripada penangkapan jantung?

Akibat penangkapan peredaran darah bergantung kepada kelajuan dan ketepatan penjagaan kecemasan. Kegagalan organ jangka panjang menyebabkan:

tiub yang tidak dapat dipulihkan daripada iskemia di otak, memberi kesan kepada buah pinggang dan hati, dengan urut yang kuat pada orang tua, kanak-kanak, patah tulang rusuk, sternum, dan perkembangan pneumothorax adalah mungkin.

Jisim otak dan saraf tunjang bersama-sama membentuk hanya kira-kira 3% daripada jumlah berat badan. Dan untuk berfungsi sepenuhnya, sehingga 15% daripada jumlah output jantung diperlukan. Keupayaan pampasan yang baik memungkinkan untuk mengekalkan fungsi pusat saraf semasa mengurangkan tahap peredaran darah sehingga 25% daripada norma. Walau bagaimanapun, walaupun urut tidak langsung membolehkan anda mengekalkan hanya 5% daripada paras normal aliran darah.

Mengenai peraturan pemulihan, pilihan yang mungkin, baca artikel ini.

Akibat dari otak boleh:

kecacatan memori separa atau lengkap (pesakit lupa tentang kecederaan itu sendiri, tetapi mengingati apa yang berlaku sebelum ini); buta ditemani oleh perubahan tidak dapat dipertukarkan dalam nukleus optik, penglihatan jarang dipulihkan, kejang paroxysmal di lengan dan kaki, mengunyah pergerakan, pelbagai halusinasi (pendengaran, visual).

Statistik menunjukkan pemulihan sebenar dalam 1/3 kes, tetapi pemulihan sepenuhnya fungsi otak dan organ lain hanya berlaku dalam 3.5% kes-kes pemulihan resusitasi.

Ini disebabkan oleh penjagaan tertunda dalam keadaan kematian klinikal.

Pencegahan

Adalah mungkin untuk mencegah penangkapan jantung dengan mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup yang sihat, mengelakkan faktor-faktor yang mempengaruhi peredaran darah.

Pemakanan yang rasional, berhenti merokok, alkohol, berjalan kaki harian untuk orang yang mempunyai penyakit jantung tidak kurang penting daripada mengambil pil.

Kawalan ke atas terapi ubat memerlukan ingat tentang kemungkinan berlebihan, pengurangan nadi. Ia perlu untuk mengetahui mengenal pasti dan mengira nadi, bergantung kepada ini, menyelaraskan dengan doktor dos ubat.

Malangnya, masa untuk menyediakan rawatan perubatan untuk penangkapan jantung adalah sangat terhad sehingga belum memungkinkan untuk mencapai pemulihan sepenuhnya dalam komuniti.

Alasan mengapa orang mula membina serangan jantung mungkin agak banyak. Salah satu daripada itu mungkin apnea tidur obstruktif. Untuk sebab-sebab tertentu, kesusasteraan perubatan tidak banyak memberi perhatian kepada gangguan ini. Penyakit ini menyebabkan kegagalan pernafasan semasa tidur. Ini disebabkan oleh penurunan jangka pendek dalam beban pada saluran udara atas pada waktu seseorang sedang tidur. Oleh sebab itu, udara tidak akan masuk ke dalam paru-paru dalam jumlah yang mencukupi. Oleh itu, seseorang yang sedang tidur akan mengalami kesukaran sementara atau berhenti bernafas. Sindrom apnea ini boleh berlaku kerana berdengkur dan akan menjadi bentuk kompleksnya.

Apa yang berlaku di dalam badan semasa penangkapan pernafasan dalam mimpi

Dalam sindrom tidur apnea, aritmia jantung berlaku disebabkan oleh fakta bahawa badan itu berada dalam keadaan hipoksia, yang diperolehi dalam tempoh berhenti dan masalah dengan pernafasan. Iaitu, jantung mula bekerja lebih intensif dalam keadaan kebuluran oksigen daripada miokardium. Selalunya, aritmia direkodkan pada waktu tidur malam. Kekerapan mereka mungkin mula meningkat dari masa ketika beban dari sindrom apnea meningkat. Biasanya, kejadian aritmia jantung sepanjang masa bertepatan dengan pemberhentian pernafasan. Gangguan pernafasan yang berterusan dan kerap semasa tidur boleh menyebabkan keletihan otot jantung, serta keadaan yang memburukkan dengan penyakit jantung yang sedia ada.

Penangkapan pernafasan yang kerap

Dengan berhenti bernafas yang kerap dan berpanjangan, serta jika seseorang sudah mempunyai bentuk penyakit jantung yang teruk, ini boleh menyebabkan penyakit seperti sekatan jantung. Ini dinyatakan di lebih daripada 10% pesakit yang mengalami apnea. Penangkapan jantung jangka pendek dalam mimpi dapat mencapai jangka waktu dari 2 detik hingga satu menit. Gejala ini selalunya berlaku pada orang yang menderita penyakit jantung koronari dan penyakit paru-paru tertentu.

Sekiranya anda tidak mendiagnosis apnea tidur dalam masa dan tidak merawatnya, maka ia boleh menyebabkan kematian mendadak dalam mimpi.

Penghentian aktiviti jantung yang lengkap di bawah pengaruh pelbagai faktor dipanggil jantung menangkap. Dalam beberapa kes, kematian klinikal boleh terbalik berkembang, dan di lain-lain, kematian biologi yang tidak dapat dipulihkan. Darah tidak beredar melalui kapal, mekanisme jantung mengepam tidak berfungsi, yang menyebabkan kebuluran oksigen dari semua sistem manusia.

Untuk penyediaan bantuan pertolongan pertama dan "pelancaran" mekanisme hanya terdapat 7 minit. Selepas itu, proses tidak dapat dipulihkan mula berkembang, membawa kepada ketidakupayaan otak untuk menyelesaikan, kematian berlaku. Sesiapa sahaja boleh menghadapi masalah penangkapan jantung, baik pada usia tua dan muda.

Sebabnya

Penangkapan fungsi jantung dikaitkan dengan penyakit jantung dan organ manusia yang lain. Dalam kes ini, kematian tiba-tiba berlaku. Penyebab serangan jantung mungkin berbeza.

Penyakit jantung (jantung): penyelewengan dalam irama penguncupan jantung, penyakit iskemia, tromboembolisme, infarksi miokardium, sindrom Brugada, pecah aneurisme aorta, kegagalan jantung. Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan penangkapan jantung pada orang yang mempunyai penyakit jantung dan saluran darah: usia tua, penyalahgunaan tabiat buruk, berat badan berlebihan, tekanan dan keletihan, senaman yang kuat, tekanan darah tinggi, kadar gula dan kolesterol tinggi dalam darah. Penyakit extracardiac (extracardiac): penyakit kronik dalam bentuk yang teruk, asfiksia, anafilaksis, selepas trauma dan kejutan membakar, keracunan akut, penderaan ganas.

Dalam sesetengah kes, penangkapan jantung berlaku pada janin semasa masih dalam rahim. Kematian janin berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor.

Bekalan oksigen yang tidak mencukupi. Selalunya ini berlaku di hadapan penyakit kardiovaskular bersamaan ibu. Kekurangan oksigen dalam janin juga boleh berkembang dengan tuberkulosis, emfisema, radang paru-paru, tanda-tanda anemia. Aliran darah yang tidak mencukupi. Masalahnya berlaku ketika mengetatkan nod pada tali pusat semasa melahirkan anak, serta perkembangan janin pada rahim. Penangkapan jantung dan kematian janin boleh berlaku dengan detasmen plasenta, sawan rahim. Fungsi terjejas sistem saraf pusat janin. Asphyxia berlaku dalam kecederaan tengkorak (dengan mampatan, pembengkakan otak, perkembangan janin yang tidak normal). Halangan saluran pernafasan janin. Apabila cecair atau lendir amniotik mendapat dari saluran serviks ke rongga mulut janin, asfiksia berkembang, membawa kepada penangkapan jantung kanak-kanak.

Perhatian besar harus dibayar kepada sindrom kematian bayi secara tiba-tiba (SIDS). Penangkapan jantung pada kanak-kanak berumur 2-4 bulan (tidak lebih dari satu tahun) dan kematian semasa tidur tanpa sebab yang jelas dan penyakit serius. Faktor risiko SIDS termasuk: hipoksia janin, kehamilan berganda, kehamilan, kebiasaan buruk ibu, katil kanak-kanak lembut dengan bantal, kedudukan tubuh yang tidak sempurna semasa tidur, dan penyakit berjangkit yang lalu.

Menurut kajian, sehingga 90% daripada kes serangan jantung dikaitkan dengan fibrilasi ventrikular, di mana serat otot mula berkontraksi dengan cara yang kacau. Penyebab utama kedua-dua serangan jantung tiba-tiba adalah asystole ventrikel (penghentian lengkap aktiviti miokard).

Tanda-tanda mengganggu

Manifestasi klinis penangkapan jantung terwujud dengan kemerosotan keseluruhan kesejahteraan. Sindrom berlaku secara tiba-tiba, pesakit kehilangan kesedaran. Gejala-gejala penahanan jantung yang berikut diperhatikan:

kekurangan nadi pada arteri besar (pada leher, paha, di pangkal paha); lengkap penangkapan pernafasan atau tanda-tanda agonal (kematian) bernafas bernafas selama dua minit; pucat dan kulit biru; penampilan kejang (15-30 saat selepas kehilangan kesedaran); murid dilebar dengan cahaya (selepas dua minit).

Selepas 6-7 minit, jika tidak ada bantuan kepada mangsa, kematian biologi berlaku.

Diagnostik

Satu kenyataan mengenai serangan jantung tiba-tiba harus dilakukan dengan segera, sejak pesakit berada dalam keadaan kecemasan. Selalunya, masalah berlaku di luar hospital, jadi semua orang perlu tahu cara menilai keadaan mangsa dan bagaimana memberi pertolongan cemas.

Pertama sekali, pemeriksaan visual cepat seseorang yang telah kehilangan kesedaran dilakukan. Adalah perlu untuk mengetahui sama ada pengsan biasa. Setelah ditekan di bahu, dengan ringan memukul pipi, adalah mungkin untuk mengenali sama ada mangsa sedar. Jika tanda-tanda pengsan tidak diperhatikan, dan orang itu masih tidak sedarkan diri, maka anda perlu memeriksa pernafasannya. Juga meraba pada arteri karotid. Sekiranya tiada pernafasan dan nadi, perlu segera memulakan urutan jantung tidak langsung. Secara selari, pasukan ambulans dipanggil.

Dalam keadaan hospital, adalah mungkin untuk mendiagnosis penangkapan jantung dengan pemeriksaan luar pesakit, serta menggunakan elektrokardiogram (ECG). Radas ECG merekodkan ketiadaan aktiviti jantung.

Bergantung pada hasil kaji selidik, terdapat jenis penahanan jantung berikut:

asystole (garisan lurus di ECG, selalunya diastole); fibrilasi ventrikel (pengecutan gentian otot); pemisahan elektromekanikal - jantung yang tidak berkesan (puncak tunggal pada ECG, kekurangan penguncupan miokard).

Pertolongan cemas dan rawatan

Penangkapan jantung yang mendadak memerlukan bantuan segera kepada mangsa, sebarang kelewatan akan menyebabkan kematiannya. Untuk melakukan ini, orang itu sesuai dengan permukaan rata yang padat, dan tindakan berikut dilakukan:

tolak rahang bawah mangsa ke hadapan, buang kepala belakang, dibalut dengan kain dengan jari, cuba untuk mengeluarkan semua benda asing di dalam mulut (lidah tenggelam, lendir, muntah); pengudaraan buatan paru-paru (kaedah "mulut ke mulut" atau "mulut ke hidung"); Urut jantung tidak langsung, bermula dengan strok mendakan di kawasan dada (seperti pukulan yang contraindicated dalam penyediaan penjagaan oleh pakar yang tidak layak).

Untuk urutan, bahagian bawah dada ditentukan (pada jarak dua jari di atas pinggir bawah sternum), jari-jari dileburkan ke dalam kunci. Melakukan tekanan berirama pada dada dengan berkala 100 tekan dalam 60 saat. Selepas setiap tekanan kelima, udara ditiup ke dalam mangsa. Sepanjang urut, lengan tetap lurus, dan tekanan tekanan tidak boleh terlalu besar, kaki pesakit meningkat 30-400 dari lantai.

Bantuan pertolongan pertama disediakan sehingga mangsa mempunyai nadi, pernafasan bebas. Sekiranya seseorang tidak mendapat kesedaran, maka resusitasi berterusan sehingga kedatangan ambulans.

Untuk memulihkan irama jantung, doktor menggunakan terapi berdenyut (defibrillation), alat pernafasan buatan perkakasan dan bekalan oksigen tulen melalui tiub endotrakeal atau topeng oksigen.

Ubat-ubatan kecemasan termasuk pemulihan untuk meningkatkan kekonduksian impuls, yang meningkatkan bilangan penguncupan jantung, ubat-ubatan untuk aritmia.

Campur tangan bedah untuk menggantung jantung terdiri dari mengambil cairan dari perikardium (dengan jantung tamponade), dan tusukan rongga pleura (dengan pneumotoraks).

Akibat dan komplikasi yang mungkin

Sekiranya degupan jantung berjalan pada masa, maka pesakit akan bertahan. Dalam kes ini, kesan berikut mengenai penangkapan jantung diperhatikan:

kerosakan iskemia kepada otak dan organ lain (hati, buah pinggang) akibat peredaran darah yang merosot; pneumothorax (udara dalam rongga pleura), patah tulang rusuk yang disebabkan oleh urutan jantung tidak wajar atau berlebihan.

Tahap komplikasi selepas penangkapan jantung bergantung pada masa di mana otak ditinggalkan tanpa oksigen. Sekiranya bantuan pertama disediakan dalam 3-4 minit pertama, maka fungsi otak akan hampir dipulihkan sepenuhnya tanpa sebarang akibat yang serius. Dengan hipoksia yang berpanjangan (lebih daripada 7 minit), kemungkinan perkembangan komplikasi saraf meningkat dengan ketara.

Kemerosotan kemungkinan pendengaran, penglihatan, kehilangan ingatan, sakit kepala kerap, sawan, halusinasi. Penangkapan jantung jangka pendek dalam 80% mangsa berakhir dengan perkembangan penyakit postresuscitation, yang dicirikan oleh kehilangan kesedaran yang berpanjangan (lebih daripada 3 jam). Dalam kes-kes yang teruk, kerosakan serius pada fungsi otak adalah mungkin dengan perkembangan selanjutnya koma dan keadaan vegetatif pesakit.

Penangkapan jantung adalah masalah serius yang dihadapi bukan sahaja oleh orang tua, tetapi juga oleh orang pada usia muda. Selepas pemberhentian aktiviti jantung, hanya 30% orang yang hidup, yang hanya 3.5% boleh kembali ke kehidupan normal tanpa akibat yang serius. Gaya hidup yang sihat, pemeriksaan kesihatan biasa dan penjagaan kesihatan membantu mencegah penyakit kardiovaskular yang serius.

Bagaimana untuk menyembuhkan hipertensi selamanya?

Di Rusia, dari 5 hingga 10 juta panggilan untuk rawatan perubatan kecemasan mengenai peningkatan tekanan berlaku setiap tahun. Tetapi pakar bedah jantung Rusia Irina Chazova mendakwa bahawa 67% daripada pesakit hipertensi tidak mengesyaki bahawa mereka sakit!

Bagaimana anda boleh melindungi diri anda dan mengatasi penyakit ini? Salah satu daripada pesakit yang sembuh - Oleg Tabakov, memberitahu dalam wawancara beliau bagaimana untuk melupakan hipertensi selamanya...