Kajian kekurangan vertebro basilar (VBI): penyebab dan rawatan

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang kurang lengkap vertebro basilar: gejala dan rawatannya, dan yang akan dihubungi doktor.

Penulis artikel ini: Alexandra Burguta, pakar obstetrik-ginekologi, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam bidang perubatan umum.

Ketidakseimbangan Vertebro basilar (disingkat VBN) adalah kompleks gejala perubahan fokal dan otak yang boleh diterbalikkan. Keadaan ini disebabkan oleh kekurangan bekalan darah ke otak oleh arteri vertebrata dan basilar.

Arteri memberi makan cabang otak dari arteri tanpa nama ke kanan dan dari subclavian ke kiri, naik dari dua bahagian di bukaan proses melintang vertebra serviks dan menembus ke tengkorak, di mana mereka bergabung.

Arteri yang memberi makan kepada otak

Jadi mereka membentuk arteri basilar (utama), yang terletak di permukaan bawah batang otak. Bahagian lembu vertebrobasilar menyumbang kira-kira 30% daripada jumlah aliran darah serebral. Mengurangkan aliran darah di mana-mana tapak disebabkan oleh mampatan dari luar, menyempitkan bahagian dalam seksyen silang memprovokasi pemakanan otak yang tidak mencukupi dan tanda-tanda klinikal penyakit ini.

Pembentukan arteri:

• tengah dan medulla;
• pon;
• cerebellum;
• lobak parietal, hemisfera serebrum sebahagiannya;
• gundukan visual;
• kebanyakan kawasan hipotalamus dan thalamus;
• kord rahim serviks.

Lebih daripada 70% serangan iskemia sementara (pelanggaran peredaran serebrum atau mikrostroke) berlaku di lembah vertebro basilar, dan selepas itu 30-35% pesakit mengalami stroke iskemia. Kematian dari strok iskemia di bahagian belakang otak adalah 3 kali lebih tinggi berbanding dengan strok dalam arteri karotid.

Neurologi terlibat dalam rawatan kekurangan vertebrobasilar. Sekiranya patologi teruk, bantuan pakar bedah vaskular mungkin diperlukan. Kompleks terapi ini melibatkan doktor kepakaran berkaitan: pakar otot, pakar kardiologi, ahli terapi manual, pakar mata, terapi fizikal.

Prognosis bergantung kepada punca patologi. Dengan peringkat yang diberi pampasan, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan. Dengan dekompensasi dan strok, prognosis lebih pesimis.

Punca pembangunan

Kekurangan Vertebrobasilar adalah kongenital dan diperolehi. Faktor-faktor yang menyebabkan aliran darah berkurang boleh menjadi pembuluh darah dan luaran.

Punca kegagalan vertebro basilar:

• aterosklerosis dengan perkembangan stenosis atau oklusi arteri tanpa nama dan subclavian berlaku pada 78-80% pesakit;
• anomali perkembangan vaskular - tortuositi patologi, pelepasan atipikal dari aorta, hipoplasia arteri - dalam 20-23%;
• proses keradangan di dinding vaskular - arteritis;
• osteochondrosis tulang belakang serviks;
• tekanan darah tinggi;
• angiopati diabetes;
• kecederaan leher;
• sindrom antiphospholipid;
• osteochondrosis;
• hernia intervertebral;
• kekejangan otot atau lesi dystrophik.

Pada kanak-kanak, trauma kelahiran boleh menjadi punca perkembangan vertebro basilar.

Gambar klinikal ketidaksesuaian vertebro basilar

Kekurangan basilar Vertebral dicirikan oleh polysymptome, keparahan yang bergantung kepada kawasan kekurangan bekalan darah.

Apabila manifestasi serangan ischemic sementara diucapkan, tetapi selalunya diagnosis dibuat setelah fakta, oleh kerana kedatangan "Ambulans" manifestasi klinikal mereda. Ini termasuk:

1. Kemerosotan ucapan akibat kebas mulut;
2. kesukaran menelan;
3. penurunan serangan - kelemahan tiba-tiba di anggota badan yang lebih rendah, jatuh, imobilitas, kadang-kadang disertai oleh pengsan;
4. kehilangan penglihatan sementara;
5. perbezaan dalam masa, tempat, keadaan;
6. gegaran gegaran tanpa sengaja, kaki, batang tubuh;
7. sekatan pergerakan badan.

Dalam kes-kes yang teruk gangguan peredaran akut, strok iskemia berkembang. Sehingga 30% pesakit tanpa rawatan akan mengalami strok dalam tempoh 5 tahun selepas manifestasi awal iskemia sementara.

Diagnosis kekurangan vertebrobasilar

Gejala-gejala VBN adalah manifold, tetapi tidak khusus. Mereka sering dijumpai dalam keadaan lain. Walau bagaimanapun, pengumpulan dan analisis berhati-hati membolehkan doktor mengesyaki bahawa pesakit mempunyai kekurangan vertebrata-basilar dan menghantarnya untuk peperiksaan tambahan.

Dalam menilai status saraf, pakar neurologi menentukan gejala ciri gangguan fokal dan serebrum, menjalankan ujian fungsi:

• mengurangkan nada otot;
• Ujian dengan hyperventilation - dengan gejala pernafasan yang kerap timbul;
• ujian untuk pening, ditimbulkan oleh kerja intensif dengan tangannya, atau apabila menghidupkan kepala dari satu sisi ke yang lain, atau memutar tali bahu dalam arah yang berbeza dengan kepala pegun dan pelvis;
• Ujian de Klein - dengan giliran tajam kepala atau penumpukan dan penetapannya selama 15 s, gambaran klinikal ciri ditemui, dinyatakan dalam kekeliruan, melambatkan tindak balas, kesukaran menjawab soalan mudah (nama atau lokasi pesakit), menyempitkan salah seorang murid;
• Ujian Hauntan - dengan lengan dilanjutkan, telapak tangan dan mata ditutup, pesakit beralih ke satu sisi dengan tubuhnya sepenuhnya dan terus bergerak kepalanya ke arah yang sama untuk kegagalan. Pesakit berada dalam kedudukan ini untuk 20-30 s. Sekiranya pesakit seimbang, satu atau kedua-dua tangan tidak turun, dan telapak tangan tetap menunjuk, maka kerosakan pada batang otak atau korteks "motor" berpotensi diketepikan.

Melakukan pendengaran khusus ke kapal di bahagian atas kaki.

Ujian makmal yang ditetapkan untuk menentukan punca-punca yang membawa kepada kekurangan vertebrata-basilar:

• komposisi elektrolit darah;
• glukosa;
• profil lipid;
• petunjuk sistem homeostasis;
• antibodi kepada phospholipid.

Kaedah instrumental membenarkan diagnosis yang tepat. Dalam praktik standard digunakan:

1. Pemeriksaan ultrabunyi Doppler terhadap kapal besar leher dan kepala adalah kaedah pemeriksaan untuk mengesan kekurangan vertebrobasilar;
2. CT dan MRI - untuk visualisasi walaupun lesi kecil, hernia;
3. Angiography - "standard emas" untuk mendiagnosis gangguan aliran darah di lembah vertebro basilar, membolehkan penetapan kapal pada filem X-ray menggunakan suntikan agen kontras;
4. rheoencephalography;
5. angiografi resonans magnetik - visualisasi kapal tanpa kontras.

Untuk diagnosis gangguan saraf tengkorak pesakit yang dihantar untuk perundingan kepada ahli otolaryngologist, otoneurologist, oktik, neuropsychiatrist, ahli kardiologi.

Apabila memeriksa seseorang yang mempunyai ketidakseimbangan basilar vertebra, adalah penting bukan sahaja untuk membuat diagnosis yang betul, tetapi juga untuk mengenal pasti punca kejadiannya.

Rawatan kekurangan vertebrobasilar

Taktik pengurusan bergantung kepada penyebab utama sindrom vertebro basilar kekurangan, tahap kerosakan pada arteri kolam, keparahan manifestasi klinikal.

Tahap awal patologi dirawat secara rawat jalan. Serangan iskemia sementara, disfungsi berterusan memerlukan kemasukan ke hospital di jabatan neurologi.

Prasyarat untuk kejayaan terapi ialah pembetulan rejimen dan gaya hidup:

• pematuhan diet dengan sekatan garam, makanan salai, termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, daging rebus, buah-buahan kering;
• buah sitrus, cranberry, kiwi - kaya dengan vitamin C, yang diperlukan untuk perlindungan saluran darah;
• pengukuran tekanan darah harian;
• berhenti merokok;
• senaman sederhana;
• pengecualian minuman beralkohol;
• berjalan di udara segar.

Terapi konservatif

Rawatan dadah bergantung kepada sebab yang mendasarinya. Berikan:

• ubat vasodilator - untuk mengelakkan kekejangan arteri;
• ubat antihipertensi - untuk mengawal tekanan darah;
• agen antiplatelet - untuk pencegahan trombosis;
• antikoagulan - untuk mengurangkan pembekuan darah;
• Nootropics - untuk meningkatkan fungsi otak;
• angioprotectors;
• antiemetik;
• ubat penahan sakit;
• hipnotik;
• ubat untuk vertigo.

Pilihan ubat adalah individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada gejala yang mengganggunya.

Fisioterapi

Fisioterapi digunakan dalam kombinasi dengan cara tablet, terutama untuk penyebab extravascular kekurangan vertebrobasilar:

• urut leher meningkatkan peredaran darah;
• Terapi senaman melegakan kekejangan otot;
• refleksologi, terapi magnet - melegakan otot, anestetik;
• hirudoterapi - rawatan dengan lintah, darah mengalir;
• penggunaan korset;
• kaedah terapi manual.

Terapi perlu panjang dan berterusan. Kebanyakan ubat yang digunakan mempunyai kesan kumulatif, kesannya muncul selepas beberapa waktu.

Rawatan pembedahan

Dengan tidak berkesan rawatan, peningkatan manifestasi klinikal ketidakcukupan bekalan darah ke otak melakukan pembetulan pembedahan.

Jika kekurangan tulang belakang vertebrata disebabkan oleh mampatan, lakukan:

1. microdiscectomy - operasi neurosurgikal yang bertujuan untuk mengetepikan herniasi cakera intervertebral dan penstabilan tulang belakang;
2. pembinaan semula laser cakera intervertebral.

Pada penyempitan lumen arteri oleh plak aterosklerotik, endarteectomy dilakukan - membuangnya.

Apabila stenosis arteri, stenting digunakan - stent khas dimasukkan ke dalam vesel, yang memainkan peranan belon dan menghalang arteri daripada menyempitkan.

Perubatan rakyat

Remedi rakyat tidak boleh menggantikan janji perubatan. Ia digunakan sebagai sokongan dan peningkatan kesan ubat-ubatan.

Sindrom sistem arteri Vertebro-basilar: gejala dan rawatan

Cara yang tidak stabil, pening yang kerap - isyarat gangguan peredaran darah di arteri yang memberi makan kepada otak. Tanda-tanda seperti itu bermakna perkembangan vertebro-basilar syndrome. Dengan tidak adanya rawatan tepat pada masanya patologi sistem arteri, fungsi otak adalah terjejas. Ini boleh menyebabkan strok, permulaan kematian.

Apakah sindrom sistem arteri vertebro-basilar?

Melalui tulang belakang melewati beberapa arteri yang memberi makan kepada otak. Utama - basilar - dan rangkaian vertebral (vertebral) kapal. Apabila aliran darah arteri terganggu di bawah pengaruh pelbagai sebab, ini membawa kepada kemunculan masalah sedemikian:

• terdapat sekatan oksigen dan glukosa di dalam otak;
• sel-selnya kekurangan nutrisi;
• terdapat gangguan metabolisme;
• hipoksia menyebabkan proses iskemia;
• terdapat gangguan sistem saraf pusat (CNS).

Sindrom sistem arteri vertebro-basilar mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10 mempunyai kod G 45.0. Keadaan ini dicirikan oleh lesi otak atropik. Pelanggaran bekalan darah menyebabkan kerosakan pada cerebellum, batang, cuping cuping. Untuk menangani penyakit ini, perlu mengenal pasti sebab mengapa sindrom arteri basilar berkembang, dan menghapuskannya. Patologi mungkin mempunyai nama lain:

• sindrom vertebro-basilar;
• kekurangan vertebro-basilar (VBI);
• kekurangan vestibular.

Sebabnya

Kemunculan sindrom sistem arteri vertebro-basilar dipromosikan oleh kecederaan tulang belakang dan disfungsi kapal. Penyakit yang merangsang perkembangan patologi boleh. Antara sebab yang sering menyebabkan terjadinya sindrom vertebro-basilar, memancarkan:

• kecenderungan genetik;
• kecederaan tulang belakang di tulang belakang serviks;
• hipoplasia kongenital (hypoplasia) daripada arteri vertebra;
• displasia fibromuskular (Anomali Kimmerly);
• arteritis (keradangan dinding arteri);
• osteochondrosis.

Penampilan patologi vertebro-basilar menyumbang kepada gangguan sistem arteri. Ini termasuk sebab-sebab berikut:

• aterosklerosis, menyebabkan kemerosotan vaskular;
• spondylolisthesis (anjakan vertebra ke hadapan atau ke belakang);
• stratifikasi kapal vertebro-basilar;
• trombosis vertebra, arteri basilar;
• kencing manis, disertai dengan kekalahan kapal serebral kecil;
• spondylosis (kecacatan vertebra disebabkan oleh pertumbuhan tisu tulang);
• memerah kapal hernia tulang belakang serviks.

Faktor-faktor yang memprovokasi kekurangan vestibular sistem arteri boleh:

• sindrom antiphospholipid yang menyumbang kepada trombosis;
• tekanan darah tinggi;
• giliran aktif kepala;
• lesi vaskular kongenital;
• trauma kelahiran;
• memecahkan saluran darah semasa menyengetkan kepala yang berpanjangan;
• patologi darah;
• penemuan kepala yang berpanjangan dalam kedudukan tetap;
• penyakit sistem kardiovaskular.

Gejala

Dalam kes kekurangan sistem arteri vertebro-basilar, dua bentuk tanda patologi sering diperhatikan. Mereka bergantung pada sifat gangguan peredaran otak. Doktor membezakan jenis gejala berikut:

• Sementara - beberapa jam terakhir, berlaku semasa serangan iskemia sementara. Menyebabkan gangguan peredaran darah jangka pendek, sehingga satu hari.
• Konstan - dicirikan oleh peningkatan, kemerosotan, sering mengakibatkan bentuk akut, yang boleh mengakibatkan strok.

Sindrom Vertebro-basilar kadang-kadang disertai oleh tanda-tanda seperti yang berlangsung lama:

• kesakitan, berdenyut-denyut berdenyut di kawasan occipital;
• perubahan koordinasi pergerakan;
• pening;
• pengsan;
• penampilan tinnitus;
• kerosakan memori;
• gangguan;
• ketidakseimbangan;
• kehilangan medan visual;
• penampilan "terbang" di hadapan mata;
• pecah;
• pecahan;
• sakit tekak;
• serak;
• takikardia;
• mual;
• kesengsaraan;
• kelemahan;
• perubahan mood;
• rasa panas

Ketidakseimbangan vertebro-basilar kronik

Sekiranya tidak dirawat, gejala-gejala patologi sistem arteri menjadi kekal. Mereka mungkin meningkat, yang membawa kepada bentuk akut vertebro-basilar syndrome. Dengan perkembangan peringkat kronik, pesakit kadang-kadang mengadu tentang penampilan tanda-tanda penyakit:

• gangguan kepekatan;
• patologi visi - swaddling sebelum mata, berkelip;
• keletihan pesat;
• palpitasi jantung;
• gangguan pendengaran;
• meningkat peluh;
• gangguan ucapan;
• kemunculan masalah menelan;
• perasaan ketulan di kerongkong;
• sakit di telinga;
• muntah.

Sharp

Ketidakseimbangan Vertebro-basilar mungkin berlaku secara tiba-tiba. Seringkali penyebabnya adalah krisis hipertensi. Bentuk patologi akut berlangsung dari beberapa jam hingga hari. Sindrom Vertebro-basilar dalam keadaan ini disertai oleh gejala berikut:

• pening;
• halusinasi;
• kehilangan penglihatan sementara;
• sensasi yang tidak menyenangkan di tulang belakang serviks;
• sakit kepala;
• gangguan pergerakan;
• kehilangan kesedaran;
• batasan pergerakan badan.

Krisis Vertebrobasilar boleh membawa kepada strok iskemia. Dalam bentuk sindrom akut, penampilan tanda patologi seperti ini tidak dikecualikan:

• diplopia (penglihatan berganda);
• kebas mulut;
• gangguan ucapan;
• kelemahan di kaki;
• kejatuhan secara tiba-tiba;
• menderita sakit di leher;
• perbezaan dalam ruang dan masa;
• gegaran yang tidak menggembirakan badan, anggota badan;
• penurunan dalam kapasiti kerja.

Vertebro-basilar kekurangan kanak-kanak

Sindrom ini boleh berkembang pada pesakit tanpa mengira usia. Disfungsi sistem arteri yang memberi makan kepada otak, diperhatikan pada kanak-kanak dari tiga tahun. Selalunya penyebab sindrom vertebrobasilar menjadi anomali kongenital perkembangan saluran darah. Faktor risiko termasuk:

• kecederaan tulang belakang yang disebabkan oleh aktiviti sukan;
• kerosakan akibat jatuh, kemalangan pengangkutan;
• lama duduk dalam kedudukan yang tidak selesa;
• kecederaan kelahiran tulang belakang;
• encephalopathy perinatal.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai arteri basilar atau vertebral tulang yang merosakkan otak, tanda-tanda sindrom vertebrobasilar berikut sering diperhatikan:

• pelanggaran postur;
• peningkatan rasa mengantuk;
• keletihan kronik;
• pening;
• serentak menangis;
• kesabaran yang tidak bertoleransi;
• keletihan dalam menyelesaikan masalah mental;
• toleransi yang rendah terhadap tekanan emosi;
• sakit di bahagian belakang kepala;
• gangguan tidur;
• keceriaan;
• pendarahan hidung;
• pergantungan cuaca;
• pengsan;
• muntah.

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya tanda-tanda kekurangan vertebro-basilar muncul, perlu menghubungi doktor untuk mendapatkan diagnosis dan preskripsi rawatan. Dengan gangguan peredaran darah dalam sistem arteri yang memberi makan kepada otak, kemungkinan timbulnya akibat yang serius. Pesakit boleh membina komplikasi berikut:

• perasaan tidak selesa di leher;
• gangguan peredaran darah di semua organ;
• penurunan dalam kapasiti kerja.

Tidak menyentuh pesakit untuk kesihatan mereka, kekurangan rawatan sekiranya terdapat tanda-tanda Sindrom vertebro-basilar, boleh menyebabkan akibat yang serius:

• kejadian ensefalopati disisikirkek (kerosakan otak progresif);
• rupa risiko penyakit sistem kardiovaskular;
• perkembangan iskemia serebrum, strok;
• permulaan kematian.

Diagnostik

Kekurangan Vertebro-basilar mempunyai gejala serupa dengan penyakit lain, yang menyulitkan diagnosis. Doktor menghadapi tugas membezakan penyakit ini. Gambar klinikal yang sama dengan sindrom boleh diperhatikan dengan patologi seperti:

• pelbagai sklerosis;
• neuronitis vestibular (patologi aparatus vestibular);
• labyrinthitis akut (kerosakan pada reseptor saraf telinga dalam);
• Penyakit Meniere (peningkatan dalam jumlah cecair labirin di telinga dalam);
• neuroma (tumor jinak) saraf pendengaran;
• gangguan mental.

Untuk menetapkan rawatan, adalah perlu untuk menubuhkan penyebab kekurangan vertebro-basilar. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah diagnostik ini:

• pemeriksaan darah biokimia;
• Ultrasound Doppler arteri sistem vertebro-basilar;
• X-ray tulang belakang;
• pengimejan resonans magnetik (MRI) - untuk mengkaji perubahan dalam tulang belakang;
• elektrokardiogram;
• angiography - kajian saluran darah dengan pengenalan agen kontras;
• computed tomography (CT) - untuk mengesan hernia;
• rheoencephalography - kajian bekalan darah ke otak.

Diagnosis dengan betul, membezakan penyakit dari penyakit lain, membantu kaedah penyelidikan ini:

• termometer inframerah - menilai keadaan pesakit dengan medan haba;
• auscultation vaskular - kaedah fizikal untuk mendengar arteri;
• ujian fungsi dengan lanjutan, fleksi - mengenal pasti spondylolisthesis (dislokasi tulang belakang);
• pengimbasan dupleks dari saluran cerebral - mengkaji perjalanan saluran darah, keadaan dinding;
• Ujian neuropsikologi - mendedahkan fungsi otak kognitif (mental);
• pemeriksaan organ-organ pendengaran.

Rawatan Sindrom Vertebrobasilar

Apabila mendiagnosis kekurangan vestibular pada peringkat awal, doktor melakukan rawatan pesakit luar. Mandatori adalah perubahan gaya hidup. Pesakit dikehendaki melakukan aktiviti berikut:

• pematuhan kepada diet khas membataskan garam, goreng, makanan berlemak;
• pengukuran tekanan darah biasa (BP);
• mengelakkan alkohol, merokok;
• mengekalkan aktiviti fizikal.

Rawatan Sindrom vertebro-basilar termasuk satu set langkah, termasuk penggunaan ubat-ubatan. Taktik terapi dipilih secara individu. Doktor menetapkan kepada pesakit:

• vasodilators;
• agen antiplatelet yang mengurangkan risiko gumpalan darah;
• ubat nootropik yang meningkatkan fungsi otak;
• agen penstabilan tekanan darah;
• hipnotik;
• ubat sakit;
• antidepresan;
• ubat antiemetik;
• cara mengurangkan pening.

Selain terapi ubat, dalam sindrom arteri basilar gunakan kaedah rawatan seperti itu yang membantu mengembalikan peredaran darah dalam sistem vertebro-basilar:

• memakai korset leher;
• fisioterapi - terapi magnetik, terapi laser, ultrafonophoresis;
• melakukan senam latihan;
• urut;
• terapi manual;
• terapi lintah;
• akupunktur.

Sekiranya tiada hasil rawatan, jika perlu, untuk memperbaiki aliran darah dalam sistem arteri, pesakit disarankan pembedahan. Gunakan teknik operasi berikut:

• Angioplasti - pengenalan stent khas di dalam vesel untuk mengekalkan peredaran arteri normal.
• Endarterectomy - penghapusan plak aterosklerotik.
• Microdiscectomy - penyingkiran cakera intervertebral herniated.

Gimnastik

Salah satu cara untuk memperbaiki keadaan dalam sindrom vertebro-basilar adalah senaman terapeutik. Latihan senaman yang kerap senaman menghilangkan kekejangan otot, mengaktifkan peredaran darah, menguatkan tulang belakang, memperbaiki postur tubuh. Semasa kelas, disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:

• melakukan semua gerakan dengan lancar;
• gimnastik yang terbaik dilakukan pada waktu pagi;
• kompleks untuk melaksanakan setiap hari, tanpa gangguan;
• bernafas melalui hidung, lancar, tenang;
• lakukan setiap senaman 10 kali;
• selepas kelas mandi.

Kompleks ini dilakukan pada kedudukan awal (I.P.) semasa berdiri. Ia termasuk latihan sedemikian:

1. Berdiri lurus, condong kepala anda ke hadapan, sentuh dada anda dengan dagu. Tahan selama 5 saat, kembali ke I.P.
2. Bend kepala anda ke tepi, sentuh telinga bahu kanan. Tahan selama 5-8 saat, kembali ke IP, ulangi ke arah yang lain.
3. Lakukan putaran kepala secara bergantian mengikut arah jam dan dalam arah yang bertentangan.
4. Tarik mahkota ke atas, kunci kedudukan selama 10 saat, berehat.
5. Naikkan lengan anda melalui sisi, sertai tapak tangan anda. Tahan selama 10 saat, kembali ke I.P.

Ubat-ubatan

Dalam rawatan gangguan sistem vertebro-basilar, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa menggunakan ubat-ubatan. Mereka digunakan dalam bentuk tablet, titisan untuk pentadbiran lisan, dalam bentuk suntikan. Doktor menetapkan ubat-ubatan seperti:

• ubat nootropik - untuk meningkatkan fungsi otak - Glycine, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
• agen antiplatelet yang menghalang trombosis - Aspirin, Dipyridamole, Clopidogrel, Agregal, Ticlopidine;
• vasodilators - Asid nikotinik, Cavinton.

Perhatian besar dalam rawatan kegagalan sistem vertebro-basilar diberikan kepada penghapusan penyebab patologi. Mengecualikan krisis hipertensi, menurunkan tekanan darah, menetapkan ubat-ubatan tersebut:

• diuretik - Theobromine, Indapamide;
• sartans - Telmisartan, Valsartan;
• beta-blockers - Metoprolol, Nebololol;
• antagonis saluran kalsium - Amlodipine. Verapamil;
• Perencat ACE - Dapril, Lisinopril.

Terapi gejala memainkan peranan penting dalam krisis vertebrobasilar. Pesakit diberi ubat berikut:

• antispasmodik - Papaverine hydrochloride, Baclofen, Troxerutin;
• dengan pening - Betaserc, Trental;
• ubat penahan sakit - Baralgin, Ketanol;
• dari mual - Diakabr, Motilium;
• sedatif - Novopassit, Afobazol;
• antidepresan - Phenibut, Aviphen.

Pengembangan kapal cerebral menyumbang kepada suntikan asid nikotinik. Menurut arahan, ubat mempunyai ciri-ciri berikut:

• Indikasi - gangguan peredaran iskemia pada otak, aterosklerosis.
• Dos - 10 mg pagi dan petang, kursus terapi - 2 minggu.
• Kesan sampingan - menurunkan tekanan darah, pembilasan muka, sakit kepala, alahan.
• Contraindications - pemburukan ulser, kencing manis, gout, hepatitis, sirosis hati, kehamilan.

Penemuan dalam rawatan ketidakstabilan vestibular adalah ubat Papaverine hydrochloride. Bermakna dibezakan oleh kualiti seperti:

• Tindakan - vasodilator, diuretik, antispasmodic.
• Pembebasan borang - tablet, suntikan, suppositori rektum.
• Petunjuk - krisis hipertensi, vasospasme.
• Dos oleh pentadbiran oral - 50 mg hingga lima kali sehari.
• Kesan sampingan - mengantuk, mual, menurunkan tekanan darah, gangguan irama jantung.
• Kontraindikasi - intoleransi terhadap papaverine, umur kanak-kanak sehingga 6 bulan, glaukoma, kegagalan hati.

Untuk meningkatkan peredaran mikro di dalam kapal otak, proses metabolik dalam tisunya ditetapkan oleh agen nootoropic Piracetam. Arahan dadah menetapkan perkara-perkara berikut:

• Petunjuk - pening, pelanggaran peredaran otak.
• Dos - pil tiga kali sehari.
• Kesan sampingan - kebimbangan, kerengsaan, mengantuk.
• kontraindikasi - umur kanak-kanak di bawah satu tahun, kehamilan, laktasi, kegagalan buah pinggang, hipersensitiviti terhadap dadah.

Rawatan remedi rakyat

Dalam kes patologi sistem vertebro-basilar, resipi pengamal tradisional boleh digunakan hanya dengan berunding dengan doktor. Dana sedemikian harus menjadi tambahan kepada taktik rawatan perubatan. Untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah berguna untuk menggunakan makanan yang mengandung vitamin C, yang menonjol penipisan darah. Ini termasuk:

• buckthorn laut;
• viburnum;
• cranberry;
• currant;
• buah sitrus;
• Kiwi;
• Lada Bulgaria;
• sauerkraut.

Untuk penipisan darah, pengamal tradisional mencadangkan rawatan berasaskan bawang putih. Dia mengambil sudu untuk malam itu. Untuk menyediakan produk yang anda perlukan:

1. Kupas tiga kepala bawang putih.
2. Langkau mereka melalui penggiling daging.
3. Masukkan balang, tinggalkan di tempat sejuk yang gelap.
4. Selepas tiga hari, tekan campuran melalui beberapa lapisan kain kasa.
5. Tambah bahagian yang sama madu dan jus lemon.

Untuk mengurangkan tekanan dalam tekanan darah tinggi, adalah berguna untuk meminum 100 ml setiap kali, termasuk ramuan semula jadi, tiga kali sehari. Kursus rawatan diulang 3 kali, termasuk penerimaan mingguan dan rehat yang sama. Resipi yang diperlukan:

1. Letakkan dalam bekas 40 g stigmas jagung.
2. Tambah 20 gram bau lemon.
3. Tuang jus satu limau.
4. Tambah satu liter air mendidih.
5. Sekat selama sejam.

Untuk pengembangan saluran darah berguna untuk minum infusi hawthorn - 20 g buah per cawan air mendidih. Susunannya perlu disimpan selama 15 minit di dalam air mandi, berkeras selama setengah jam, menggunakan sudu tiga kali sehari, sebelum makan. Pengembangan saluran darah menyumbang kepada penyerapan ramuan ubat. Satu sudu campuran diperlukan untuk mengisi dengan dua cawan air mendidih, balut selama 30 minit. Satu setengah harus mabuk pada waktu pagi, dan kedua pada waktu petang, diambil setengah jam sebelum makan. Yuran terapeutik termasuk bahagian yang sama bagi komponen tersebut:

• tunas birch;
• immortelle;
• yarrow;
• Hypericum;
• Bunga chamomile farmaseutikal.

Untuk mengurangkan pembekuan darah dengan sindrom vertebro-basilar, berwarna chestnut kuda digunakan. Ambil dalam satu sudu teh pada waktu pagi dan petang, setengah jam sebelum makan. Untuk menyediakan produk perubatan yang anda perlukan:

1. Ambil 500 g biji chestnut kuda.
2. Bergred kepada keadaan serbuk.
3. Tuangkan satu liter air masak.
4. Biarkan selama seminggu di tempat yang gelap.
5. Strain.

Ramalan

Jika pesakit didiagnosis dengan betul dan memulakan rawatan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan dan menghilangkan tanda-tanda vertebro-basilar syndrome. Adalah penting bahawa pesakit memenuhi semua pelantikan doktor. Dengan diagnosis lewat, tiada rawatan, perkembangan bentuk patologi kronik adalah mungkin. Ini boleh menyebabkan akibat berikut:

• kemerosotan kesihatan;
• Serangan iskemia yang kerap;
• perkembangan ensefalopati peredaran darah;
• kejadian strok;
• dalam kes-kes yang teruk - permulaan kematian.

Pencegahan

Untuk mengelakkan terjadinya sindrom vertebro-basilar, perlu mematuhi peraturan tertentu. Adalah penting apabila gejala-gejala penyakit itu mencari bantuan daripada doktor. Pencegahan luka-luka arteri yang memberi makan otak termasuk langkah-langkah berikut:

• diet - pengecualian lemak, asap, makanan goreng yang menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah;
• melakukan senam latihan;
• berhenti merokok;
• penghapusan penggunaan alkohol;
• mengurangkan pengambilan garam.

Untuk melambatkan perkembangan sindrom, adalah penting untuk berlatih senaman sederhana. Pencegahan kekurangan vertebrobasilar mencadangkan langkah-langkah berikut:

• kawalan berterusan tekanan darah;
• penstabilan penunjuk dadah;
• jalan-jalan biasa;
• mengelakkan situasi tertekan;
• pengecualian kecederaan dalam sukan;
• mewujudkan suasana tidur yang selesa;
• pemerhatian oleh doktor, peperiksaan berkala;
• penghapusan postur tidak selesa yang menyebabkan pecahnya bekalan darah ke otak.

Sindrom sistem arteri vertebrobasilar (VBN): penyebab, diagnosis dan prognosis

1. Ciri-ciri anatomi 2. Etiologi 3. Manifestasi klinikal 4. Diagnosis 5. Rawatan

Dalam amalan pakar neurologi, ada penyakit yang cukup sukar untuk didiagnosis. Salah satu daripada diagnosis ini termasuk kekurangan vertebro-basilar. Walaupun neurologi keadaan patologi dikaji dengan baik, simptom utamanya sering ditemui dalam penyakit lain sistem saraf. Kerumitan diagnosis juga disebabkan oleh kekurangan vertebrobasilar bukan penyakit homogen, tetapi mungkin sesuai dengan keadaan patologi pelbagai asal usul.

Ketidakseimbangan Vertebro-basilar (VBI) adalah patologi sementara yang boleh diterbalikkan. Ia memperlihatkan dirinya sebagai pelanggaran terhadap fungsi fungsional struktur-struktur otak, yang dibekalkan oleh sistem arteri vertebrata dan basilar, dan terbentuk sebagai hasil penurunan aliran darah di dalam kapal-kapal ini.

VBN bertindak sebagai diagnosis bebas. Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10) menyulitkan patologi ini sebagai "sindrom sistem arteri Vertebrobasilar" (kod G45.0). Walau bagaimanapun, dalam amalan klinikal ia digunakan sebagai definisi pelbagai penyakit mengikut genesis:

Ciri-ciri anatomi

Baskom vascular vertebrobasilar termasuk dua arteri vertebra, arteri utama dan arteri serebral posterior. Zon bekalan darah sistem vaskular vertebro-basilar:

Pelanggaran akut hemocirculation akut di lembah vertebro-basilar adalah penyakit yang lebih berbahaya daripada bencana vaskular karotid. Patologi yang serupa disertai dengan gejala neurologi fokus kasar dan komplikasi intracerebral yang teruk.

Arteri vertebral terletak pada saluran khas proses transversal vertebra serviks. Ciri anatomi ini menentukan kesan pada aliran darah pergantian kepala dan kemungkinan ubah bentuk vaskular dengan kehadiran patologi tulang belakang serviks.

Dalam majoriti kes, arteri vertebra kiri lebih luas daripada arteri yang betul dan membekalkan sejumlah besar darah ke otak. Oleh itu, patologi arteri vertebra kiri memberikan tanda klinikal yang lebih cerah dari penyakit ini.

Etiologi

Oleh kerana banyak variasi ketiadaan vertebro-basilar yang signifikan, punca yang menyebabkan patologi ini juga boleh menjadi sangat berbeza. Faktor utama yang merosakkan aliran darah di arteri vertebrata dan basilar adalah seperti berikut:

• aterosklerosis kapal ekstrakran dan cerebral;
• coagulopathy;
• kelainan arteri sistem vertebro-basilar (tortuositi patologis);
• vasculitis;
• mampatan (extravasal) mampatan arteri vertebra;
• patologi simpat simpatis stellate autonomi, yang menyerap semua arteri lembangan vertebrobasilar.

Hipertensi, hypercholesterinemia, tidak aktif fizikal, merokok, mabuk alkohol, kencing manis, keadaan tekanan boleh menjadi aspek tambahan yang mendorong perkembangan kekurangan vertebro-basilar.

Struktur serebrum yang membekalkan darah dari lembah vertebra-basilar lebih tahan terhadap hipoksia daripada kawasan yang diberi oleh sistem pembuluh darah karotid. Sebagai contoh, krisis hipoksik akut yang berlangsung selama 4-5 minit menyebabkan kematian neuron dalam korteks serebrum, sedangkan untuk nekrosis sel stem, iskemia vaskular perlu berlangsung 3-4 kali lebih lama.

Perhatian khusus diberikan kepada pemampatan extravasal yang disebutkan pada arteri vertebra dan kerengsaan batang simpatis paravertebral. Perubahan bentuk kapal kerana lokasi anatomi mereka boleh diprovokasi walaupun dengan latihan fizikal dengan lilitan tajam dan kotoran kepala. Kekurangan Vertebrobasilar disebabkan oleh mampatan luar kapal adalah lebih biasa, jika ada:

Manifestasi klinikal

Gejala penyakit ini disebabkan oleh kerosakan pada pusat-pusat saraf yang tertanam dalam struktur yang membekalkan darah ke lembangan vaskular vertebro-basilar. Penyakit ini boleh nyata:

• gangguan vestibular - vertigo sistemik, mual, muntah, nystagmus spontan;
• sindrom cerebellar. Ia adalah homolateral (di sebelah yang terjejas) atau dua hala. Ketidakpastian kiprah, penyelewengan dalam prestasi ujian penyelarasan, gegaran yang disengajakan, mengurangkan nada otot, kekurangan kerja otot yang mesra diperhatikan;
• gangguan visual. Hemianopsia homonik atau kuadran, agnosia visual, photopsia, kehilangan ketajaman visual yang paling kerap didiagnosis;
• luka saraf tengkorak (diplopia, hypoesthesia muka, asimetri muka, paresis otot-otot masticatory, kehilangan pendengaran, patologi menelan, suara yang tidak berbunyi, menggosok semasa makan, dysarthria). Sindrom peralihan dengan kerosakan kepada nukleus saraf tengkorak di satu pihak dan patologi laluan di sebaliknya sering diperhatikan;
• sindrom piramida. Ia boleh dinyatakan sebagai asimetri cahaya refleks dan kegagahan pada anggota badan, dan paresis kasar sehingga plegii;
• gangguan deria konduktor;
• serangan jatuh (serangan jatuh, syncope);
• sindrom psycho-vegetative: gangguan tidur, kebimbangan, ketakutan, makmal emosional;
• sindrom cephalgic, yang ditunjukkan oleh sakit kepala yang teruk di leher.

Sebelum ini, dipercayai bahawa peredaran dalam lembangan vaskular vertebrata-basilar hanya terdapat pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya benar. Anomali kongenital dari otot vertebra dan leher rahim menimbulkan perkembangan sindrom arteri vertebra pada kanak-kanak. Lajur tulang belakang mereka biasanya melengkung, ada tanda-tanda kelemahan otot-otot pinggang bahu atas, ikat pinggang dan leher, pada anak-anak dari tiga tahun pertama kehidupan - tanpa rasa malu menangis dan mengantuk. Di samping itu, dengan perkembangan sirkulasi vertebro-basilar, kanak-kanak terdedah kepada pengsan.

Diagnostik

Dalam sebarang bentuk VBN, doktor harus mengesyaki bencana vaskular akut, sebagai patologi paling parah. Oleh itu, algoritma diagnostik perlu selaras dengan aktiviti yang dijalankan oleh doktor semasa strok. Diagnostik VBN standard termasuk:

• Ultrasound Doppler dan pemeriksaan dupleks ke atas kepala dan leher;
• resonans magnetik atau tomografi yang dikira;
• angiography;
• x-ray tulang belakang serviks;
• electroencephalography;
• persoalan neuropsikologi.

Rawatan

Pesakit yang disyaki sindrom kekurangan tulang belakang tulang belakang yang disyaki memerlukan rawatan hospital kecemasan dan hospital. Ia adalah mungkin untuk merawat penyakit kronik dan tulang belakang pada pesakit luar. Satu-satunya pengecualian adalah penguraian patologi yang sedia ada.

Rawatan asas untuk kekurangan vertebro-basilar hendaklah termasuk:

• pembetulan gangguan pernafasan;
• sokongan sistem kardiovaskular;
• normalisasi metabolisme air dan elektrolit;
• pelepasan sindrom sawan (jika perlu);
• melawan bengkak otak.

Kekurangan rawatan bentuk akut peredaran vertebro-basilar mempunyai prognosis yang sangat tidak baik dan meningkatkan kemungkinan berlakunya pukulan.

Pening, sakit kepala, mual, muntah dan lain-lain manifestasi tertentu penyakit itu harus dirawat dengan cara simtomatik.

Selepas menjelaskan bentuk penyakit dan mengenal pasti faktor risiko, terapi ini dihantar untuk menghapuskan penyebab utama perkembangan VBN - menormalkan tekanan darah, penunjuk kolesterol, glukosa darah, mengimbangi penyakit latar belakang. Anomali dalam bentuk vertebral penyakit memerlukan nasihat pakar bedah untuk menentukan segera penghapusan penyebab penyakit.

Gejala peredaran vertebro-basilar pada kanak-kanak, sebagai peraturan, bertindak balas dengan pembetulan dengan cara bukan dadah. Mereka ditugaskan untuk urut, latihan fizikal tertentu, prosedur fisioterapi. Prognosis penyakit adalah baik.

Untuk mengekalkan otak dan melegakan defisit neurologi sedia ada dalam mana-mana varian VBN yang ditetapkan:

• Neuroprotectors;
• Antioksidan;
• Vasoprotectors;
• Ejen Nootropic dan vestibulotropic.

Selepas penstabilan keadaan pesakit untuk mengurangkan kesan mekanikal extravasal pada arteri vertebra, mereka ditetapkan:

• fisioterapi;
• urut bahagian leher dan kolar;
• terapi fizikal;
• terapi manual;
• daya tarikan perkakasan tulang belakang serviks;
• akupunktur;
• tayar leher khas.

Selama bertahun-tahun, sains perubatan secara umum, dan neurosains khususnya, menganggap patologi serebrovaskular sebagai masalah utama. Dalam hal ini, ketidaksesuaian vertebro-basilar memegang kedudukan utama yang kuat di kalangan bentuk akut peredaran darah yang akut dan kronik. Terlepas dari sebab-sebab proses dyscirculatory, diagnosis lewat dan rawatan penyakit boleh menyebabkan akibat yang serius, seperti perkembangan infark jantung pada batang otak. Melancarkan kes-kes penyakit kurang terdedah untuk menyembuhkan dan mengurangkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

Apakah kegagalan vertebro-basilar

Kekurangan Vertebrobasilar, atau sindrom sistem arteri vertebrobasilar, adalah proses balik fungsi otak terjejas akibat kemerosotan peredaran otak. Ia diprovokasi oleh kelemahan aliran darah di arteri vertebrata dan basilar.

Hasil kekurangan vaskular adalah kekurangan gizi sel-sel otak, yang membawa kepada gangguan fungsional sistem saraf pusat.

Sebab utama

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

• osteochondrosis tulang belakang serviks;
• kecederaan leher yang membawa kepada mampatan arteri vertebra;
• aterosklerosis dan kekonduksian vaskular terjejas;
• tekanan darah tinggi
• displasia fibromuskular;
• hipoplasia arteri vertebra;
• keradangan vaskular;
• otot scalene hipertrofik, yang membawa kepada mampatan arteri vertebra;
• malformasi kongenital pada katil vaskular;
• pembedahan (stratifikasi) arteri vertebrobasilar: kerosakan pada dinding menyebabkan kebocoran darah di antara tisu;
• trombosis arteri utama atau vertebra;
• kencing manis, yang menjejaskan saluran kecil otak;
• Sindrom antiphospholipid (penyakit ini menyumbang kepada peningkatan pembekuan darah dan ketegangan arteri tidak mencukupi;
• Mampatan arteri (vertebral atau basilar) akibat spondylosis, spondylolisthesis, hernia vertebra;
• kecenderungan kepada penyakit: boleh dinyatakan dalam bentuk keadaan patologi yang membawa kepada perkembangan saluran darah yang tidak normal atau dalam bentuk predisposisi genetik.

Gambar klinikal

Tanda-tanda kekurangan vertebrobasilar boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

Gejala sementara

Gejala-gejala sifat sementara mempunyai tempoh yang berlainan (dari beberapa jam hingga hari) dan memperlihatkan diri mereka dalam apa yang dipanggil serangan iskemia sementara, yang merupakan pencabulan akut peredaran serebral.

Ciri utama kumpulan ini:

• menekan sakit di leher;
• perasaan ketidakselesaan berterusan di tulang belakang serviks;
• pening kepala.

Gejala kekal

Gejala-gejala sifat kekal cenderung meningkat apabila penyakit ini berlangsung dan boleh mencetuskan serangan iskemia di mana ancaman strok vertebrobasilar berlaku.

Simptom utama VBN:

• sakit kepala yang menekan atau berdenyut alam dengan penyetempatan di leher;
• pening (berlaku secara paroki, dengan keterukan yang ketara boleh menyebabkan pengsan);
• mual;
• kehilangan pendengaran;
• tinnitus;
• melemahkan kepekatan dan ingatan;
• gangguan;
• penglihatan kabur;
• imej kabur, kehadiran kabut atau lalat di depan mata, diplopia (benda berpecah) juga mungkin;
• kelemahan (terutamanya pada sebelah petang);
• keletihan;
• kesengsaraan;
• berpeluh berlebihan;
• panas di kepala, tangan, muka;
• takikardia;
• sensasi asing di kerongkong, gatal-gatal.

Kemajuan penyakit membawa kepada manifestasi gejala tambahan:

• kesukaran menelan;
• kerosakan ucapan disebabkan kebas mulut;
• halusinasi;
• kehilangan penglihatan;
• kejatuhan tiba-tiba (serangan penurunan yang dipanggil);
• pukulan iskemia.

Bagaimana untuk mengenali patologi pada kanak-kanak?

Sebelum ini, pakar-pakar percaya bahawa ketidakstabilan vertebrobasilar adalah semata-mata penyakit pada usia matang. Walau bagaimanapun, kemudian ternyata bahawa patologi boleh menjejaskan kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur, bermula dari 3 tahun.

Pakar percaya bahawa anomali kongenital arteri (basilar atau vertebral) menjadi penyebab utama VBN pada zaman kanak-kanak. Kecederaan juga boleh mencetuskan penyakit.

Ibu bapa perlu dimaklumkan oleh gejala berikut:

• keletihan;
• kerap menangis atau keresahan;
• mengantuk;
• pelanggaran postur;
• kesabaran intoleransi, yang menimbulkan pening yang teruk sehingga pengsan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini agak bermasalah disebabkan oleh kepelbagaian manifestasi klinikal dan sifat mereka yang tidak jelas - gejala yang serupa boleh berlaku dalam penyakit lain.

Sejumlah ujian berfungsi digunakan untuk mengesahkan kegagalan peredaran darah. Sebagai contoh, pesakit diminta untuk mengikuti tangan yang bergerak pantas. Kesakitan dan pening kepala adalah petunjuk aliran darah terjejas di arteri vertebra.

Dijalankan dan apa yang dipanggil de Klein. Pengesahan diagnosis adalah manifestasi dari simptom VBN akibat dari pergantian kepala ke sisi atau ketika dimiringkan.

Dari kaedah diagnostik perkakasan, perkara berikut perlu diambil perhatian:

1. Doppler Transkranial - dianggap kaedah diagnostik utama yang digunakan untuk menilai keadaan peredaran serebrum.
2. Angiografi resonans magnetik - membolehkan anda memvisualisasikan dan mengkaji kebanyakan luka-luka pembuluh serebrum dan leher, untuk menentukan sifat, darjah, panjangnya.
3. Angiografi dikira lingkaran ditugaskan untuk visualisasi kompleks lumen kapal-kapal, dinding mereka.
4. Arteriografi penolakan digital terus menjadi standard emas di kalangan teknik visualisasi lumen saluran darah.
5. Rheoencephalography membolehkan anda meneroka peredaran serebrum.
6. Ujian neuropsikologi dengan menggunakan ujian khas dijalankan untuk menilai keadaan pesakit, persepsi tentang penyakit dan batasannya.

Rawatan

Pemilihan kaedah spesifik rawatan ketidakstabilan vertebrobasilar bergantung kepada jenis lesi vaskular.

Langkah-langkah mandatori adalah:

• pengukuran tekanan darah harian;
• pematuhan kepada diet khas yang mengehadkan jumlah garam, roti putih, makanan yang selesa, daging asap, marinades, makanan kalengan, makanan berlemak dan kemasukan makanan laut, tomato, buah sitrus, lada paprika, berry masam, keju diet dalam diet;
• berhenti merokok;
• pengecualian minuman beralkohol;
• menjalankan keamatan sederhana.

Sekiranya tiada dinamik positif dalam tempoh 3-6 bulan, perlu dilakukan rawatan ubat dan fisioterapi. Pada peringkat awal, rawatan pesakit luar ditetapkan, pada peringkat seterusnya - rawatan pesakit dalam untuk mencegah strok.

Terapi ubat

Untuk rawatan VBN yang digunakan:

1. Vasodilators (vasodilators) untuk mencegah halangan vaskular. Kebanyakannya ditetapkan dalam musim peralihan: pada musim gugur atau musim bunga. Mulakan dengan dos kecil, secara berkala meningkatkannya. Jika menggunakan ubat tunggal gagal memperoleh hasil, gunakan beberapa ubat dengan kesan yang sama.

2. Ejen antiplatelet - mengurangkan pembekuan darah. Penggunaannya adalah perlu untuk mencegah penggumpalan darah. Dadah yang paling popular adalah aspirin. Walau bagaimanapun, alat ini mempunyai kesan negatif ke saluran gastrousus dan boleh menyebabkan pendarahan gastrik. Oleh itu, asid acetylsalicylic tidak disyorkan untuk mengambil penyakit sistem pencernaan, serta perut kosong. Ia boleh digantikan dengan clopidogrel, ticlopidine atau dipyridamole.

3. Agen metabolik dan nootropik digunakan untuk memperbaiki fungsi otak. Paling sering digunakan: glisin, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Persediaan untuk mengawal tekanan darah ditetapkan dengan tegas secara individu.

5. Ubat untuk menghapuskan gejala:

• dari pening;
• ubat penahan sakit;
• antidepresan;
• sedatif;
• hipnotik;
• antiemetik.

Bilakah anda memerlukan pembedahan?

Keperluan rawatan pembedahan diperlukan dalam kes-kes yang jarang berlaku, dengan penyakit yang teruk. Operasi ini dilakukan untuk menghapuskan kegagalan peredaran darah akibat pengurangan diameter arteri vertebrata atau basilar disebabkan oleh kekejangan, stenosis, dan mampatan.

Apabila VBN menjalankan operasi biasa berikut:

• microdiscectomy - ditugaskan untuk menstabilkan tulang belakang;
• endarterectomy - intipatinya ialah untuk mengeluarkan plak aterosklerotik dengan kawasan yang terjejas oleh sarung arteri;
• pembinaan semula cakera intervertebral menggunakan laser;
• angioplasti, di mana stent khas dimasukkan ke arteri untuk mencegah penyumbatan lumen dan mengekalkan paras normal patensi dan peredaran darah normal.

Fisioterapi dan terapi bukan ubat lain

Optimal dalam rawatan penyakit ini adalah pendekatan bersepadu, yang melibatkan pelantikan fisioterapi dan terapi senaman, bersama dengan penggunaan ubat-ubatan yang diperlukan.

Apabila VBN mencukupi kecekapan yang tinggi:

1. Urutan khas - membantu meningkatkan peredaran darah.
2. Terapi manual
3. Refleksologi - menghilangkan kekejangan otot. Akupunktur sangat berkesan.
4. Hirudoterapi ditunjukkan untuk banyak patologi vaskular.
5. Magnetotherapy.
6. Latihan terapeutik khas - menguatkan tulang belakang, menghilangkan kekejangan, meningkatkan postur.
7. Memakai korset leher khas.

Kami mengesyorkan membaca tentang penyakit dengan gejala yang sama yang dipanggil hipotensi ortostatik.