Utama

Iskemia

Tangan bengkak dari kateter

Selamat malam, tolong bantu dalam situasi ini. Kanak-kanak 2 g 4 bulan, mengalami jangkitan rotavirus, toksikoxosis 2 sudu besar. diletakkan di dalam kateter selama 4 hari. Selepas kateter dikeluarkan pagi semalam, lengan kanak-kanak itu membengkak dari siku ke tangan, pada petang terdapat tempat merah dan meterai tepat di atas tapak suntikan. Atas nasihat doktor kami, yang merawat saya semalam, saya membuat kompres dengan magnesium untuk malam, edema tidur sedikit, tetapi hari ini satu lagi tali merah datang dekat dengan tangan sepanjang urat yang sama. Kanak-kanak itu mengendalikan pemegangnya, tidak membengkokkannya, mengekalkan berat badan, mengatakan bahawa ia menyakitkan. Bagaimanakah anda membantu kanak-kanak selain daripada memampat dengan magnesia, boleh makan dengan cara yang lebih berkesan. Berapa lama masa yang diperlukan dan keadaan ini sama sekali berbahaya untuk kehidupan?

Kanak-kanak perlu ditunjukkan kepada pakar bedah vaskular, atau sekurang-kurangnya seorang pakar bedah pediatrik. Jangan berisiko sembuh sendiri.

Terdapat seorang pakar bedah, dia tidak mengatakan apa-apa yang dahsyat, phlebitis cetek. tapak rawatan keradangan yang ditetapkan dan keradangan Vishnevsky di bawah pakaian selama 5 hari

Tunjukkan diri anda kepada pakar bedah lain. Salap Vishnevsky untuk merawat kesan catheterization daripada urat, sebagai peraturan, tidak terpakai.

Salap dan alkohol Vishnevsky tidak boleh digunakan, jika ia adalah persoalan orang dewasa, anda boleh memberi cadangan lebih atau kurang khusus, tetapi di sini kanak-kanak kecil, jangan risau, dapatkan doktor yang lebih kompeten.

Terima kasih atas syor, tetapi setakat ini keadaan seperti ini, ahli bedah kanak-kanak mengatakan salap Vishnevsky atau memampatkan dengan dimexide / magnesia. pakar bedah vaskular dewasa berkata mereka takut membuat janji untuk anak kecil itu. Dari kompres dengan magnesia menjadi kemerahan sepanjang urat, menurunkan bengkak. Apa yang perlu dilakukan seterusnya tidak jelas, salap heparin dan kanak-kanak lyoton tidak boleh. Rupa-rupanya kita adalah satu kes yang eksklusif. Satu orang menenangkan bahawa semua orang dengan bulat menyatakan bahawa tidak ada bahaya untuk hidup. Hari ini terdapat 4 doktor / Tetapi boleh flekbitis sendiri jika ada dinamika positif 3 hari selepas penyingkiran vasophix, kurang pemadatan, tiada kemerahan, hampir bengkak

Mereka menyeru kepada topik mereka yang secara kerap berurusan dengan kateter vena perifer pada kanak-kanak, dan, akibatnya, dengan flekbitis. Saya fikir ia lebih produktif.

Terima kasih banyak. Saya tidak pernah meragui profesionalisme para doktor yang kita ada, nampaknya mereka tidak tahu apa yang perlu dilakukan dengan kami. Saya sangat berharap untuk sekurang-kurangnya beberapa nasihat /
Saya terlupa menjelaskan, kanak-kanak berkelakuan seperti biasa, hanya tangannya yang tidak selamat, suhu badan normal

Umumnya di Internet sukar untuk menentukan jumlah rawatan yang diperlukan Cadangan am: ubat-ubatan anti-keradangan dan lisan (kanak-kanak hanya boleh ibuprofen) - iaitu nurofen di dalam - dua kali sehari dalam dos umur dan salap di tapak kecederaan. Pastikan untuk menonton. Sekiranya kemerosotan keadaan umum (demam, mabuk) atau peningkatan manifestasi tempatan - memutuskan pelantikan antibiotik.

doktor dan apa salap, yang ditetapkan, Vishnevsky? Doktor melihat tangannya setiap hari.

Rawatan postlejeki urat vena pada lengan

Berkenaan dengan rawatan dadah, orang telah lama percaya bahawa "kita merawatnya, melumpuhkan yang lain." Dan ini benar kerana kebanyakan ubat mempunyai banyak kesan sampingan yang menjejaskan kesihatan. Walaupun, sekilas pandang, ubat pentadbiran ubat-ubatan yang tidak berbahaya boleh mengakibatkan keradangan pembuluh darah. Proses keradangan ini dipanggil phlebitis postinjection. Marilah kita melihat lebih dekat dengan patologi apa, mengapa uratnya meradang dan kaedah terapeutik yang paling berkesan.

Keradangan postinjeksi keradangan: apa itu

Postinjection atau phlebitis infeksi postinfusion adalah keradangan dinding vena yang merupakan komplikasi suntikan intravena atau infusi.

Di antara semua jenis patologi vaskular, phlebitis pasca suntikan diiktiraf sebagai bentuk yang paling biasa.

Pengenalan dadah melalui vena menyebabkan kekejangan pembuluh darah, merangsang penyebaran lumen vena, serta penembusan jangkitan, dan menyebabkan keradangan dinding urat. Proses ini disertai oleh kelembapan yang ketara dalam peredaran darah, kemerosotan penunjuk kimia komposisi darah, penipisan tisu dinding vaskular, pembentukan stagnasi, dan pengesanan agen berjangkit dalam plasma. Semua ini meningkatkan risiko pembekuan darah, yang membawa kepada komplikasi yang serius dari flekbitis - trombophlebitis.

Untuk phlebitis yang disebabkan oleh infusi, dicirikan oleh jenis berikut:

  • periflebitis - keradangan tisu subkutaneus di tapak kerosakan pada vesel;
  • panphlebitis - kekalahan semua lapisan vena;
  • endoflebitis - perubahan patologi dalam choroid dalaman.

Biasanya, keradangan vena selepas suntikan diletakkan di atas lengan atau kaki bawah, tetapi flekbitis boleh berkembang di mana-mana di badan.

Punca keradangan dinding vaskular

Phlebitis suntikan pasca terbentuk akibat kerosakan pada vena dengan suntikan intravena atau oleh kateter yang dipasang untuk infus.

Risiko mengembangkan flekbitis bergantung kepada banyak faktor. Yang utama ialah yang berikut:

  • saiz (panjang dan diameter) jarum di mana ubat itu disuntik;
  • penggunaan bahan mentah berkualiti rendah untuk pembuatan kateter, jarum suntikan;
  • pemasangan peranti (kateter) untuk masa yang lama;
  • tidak mematuhi nom sanitasi semasa prosedur;
  • mengabaikan peraturan aseptik;
  • dos yang dikira secara tidak betul dan kepekatan tinggi ubat yang disuntik;
  • jangkitan (candida, streptococcus, staphylococcus) kerana tidak mematuhi kemandulan.

Di samping itu, phlebitis daripada urat pada lengan boleh disebabkan oleh pentadbiran ubat yang sangat pesat (terutamanya penyelesaian kalsium / kalium klorida, glukosa, doxycycline hydrochloride) atau bahan yang terlalu tertumpu.

Selepas kateter, yang telah lama di dalam vena, terdapat kes jangkitan yang kerap berlaku, yang seterusnya merumitkan keradangan dan flekbitis.

Menurut perangkaan, perkembangan flekbit pada lengan paling sering dicetuskan oleh penyusuan diri sendiri di rumah (ketika membuang pesakit daripada minum keras, mengabaikan rawatan pesakit, semasa rawatan kecemasan segera, dan sebagainya). Orang yang berisiko juga penagih dadah, yang sering memberi suntikan di tempat yang jauh dari kemandulan. Dalam kes sedemikian, proses keradangan biasanya bermula dengan luka lapisan dalaman kapal (endoflebits) dengan perkembangan lanjut patologi.

Bagaimana patologi muncul sendiri

Phlebitis selepas titisan atau catheterization daripada urat mengisytiharkan dirinya dalam masa 24 jam selepas prosedur dan disertai dengan gejala berikut radang vena:

  • penebalan disebabkan oleh pengumpulan darah di tapak suntikan dan penonjolan urat ke luar (memanifestasikan dirinya 2-3 jam selepas suntikan;
  • sakit ketika menggerakkan anggota badan;
  • kekakuan (pemadatan) tisu lembut, dikesan oleh palpation;
  • penampilan sakit denyutan tajam, memberikan jari, bahu, paha (bergantung kepada tempat anda diberikan tembakan);
  • bengkak dan pembengkakan kawasan suntikan (muncul selepas beberapa jam);
  • kemerahan kawasan terjejas selepas 24 jam, kemudian - burgundy dan biru;
  • peningkatan bengkak selama 2 hari, pembengkakan kawasan yang terjejas, termasuk tisu sekitarnya.

Mengabaikan gejala flekbitis di atas menyebabkan anggota badan berhenti membongkok / melengkapkan pada sendi lutut / siku selama 3-4 hari, hiperemia dan penyusupan dinding vaskular berkembang, suhu badan meningkat (selepas beberapa waktu dapat mencapai 39-40 ° C).

Pada masa akan datang, tanda-tanda keradangan vena hanya meningkat:

  • kelenjar limfa di ketiak dan siku meradang;
  • Pembajaan dinding vaskular terbentuk, mempengaruhi arteri yang berdekatan.

Dengan tahap flekbit yang maju, operasi untuk mengecualikan nanah ditetapkan.

Di samping itu, phlebitis selepas infusi berlaku pada latar belakang kegelisahan umum, penurunan aktiviti fizikal yang ketara, sindrom kesakitan yang ketara.

Kaedah diagnostik

Sekiranya anda mendapati tanda-tanda phlebitis di atas perlu segera menghubungi hospital. Phlebologist doktor berkenaan dengan rawatan patologi vaskular.

Pakar yang berpengalaman dengan pemeriksaan visual yang berhati-hati, berdasarkan aduan dari pesakit dan kehadiran tanda-tanda phlebitis pasca suntikan akan dapat didiagnosis.

Walau bagaimanapun, untuk menentukan diagnosis yang tepat terhadap keradangan vena (selalunya flekbitis yang keliru dengan phlegmon anggota badan), pemeriksaan tambahan diperlukan:

  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah untuk pembekuan;
  • radiografi dan ultrasound kawasan yang terjejas.

Menemui gambaran klinikal flekbitis akan membantu pakar untuk menetapkan rawatan tepat pada masanya dan tepat, dan pesakit untuk mengelakkan komplikasi teruk keradangan vena.

Cara untuk merawat flekbitis

Rawatan phlebitis postinjection terutamanya dijalankan dengan bantuan terapi konservatif, tetapi dalam kes-kes yang sukar mereka menggunakan kaedah yang lebih radikal - campur tangan pembedahan.

Pilihan rawatan untuk pemalu adalah bergantung kepada berapa banyak masa berlalu sejak penemuan tanda-tanda awal radang vena. Jika pesakit pergi ke doktor untuk 1-3 hari dari permulaan flekbitis, rawatan perubatan digunakan.

Untuk mengelakkan komplikasi keradangan dinding vena (selulitis / thromboembolism), phlebitis selepas infusi dirawat di hospital di bawah pengawasan mandatori pakar bedah vaskular, terutamanya jika tempoh akut penyakit dikesan.

Rawatan konservatif flekbitis ditetapkan untuk tujuan rawatan antibakteria dan detoksifikasi kawasan yang terjejas, serta melegakan keradangan, meningkatkan peredaran darah dan memulihkan dinding vena.

Untuk rawatan ubat pasca suntikan ubat-ubatan yang ditetapkan:

  • ubat anti-radang nonsteroidal - Ibuprofen, Butadione, Nimesil, dan sebagainya;
  • angioprotectors yang menguatkan saluran darah dan meningkatkan aliran darah - Troxevasin, Heparin;
  • Antikoagulan tidak langsung untuk mengurangkan kelikatan darah dan mengelakkan bekuan darah - Aspecard, Warfarin;
  • fibrinolitik untuk membubarkan bekuan darah (dengan aliran rumit) - Urokinase, Streptokinase;
  • ubat antibakteria - sulfonamides, tetracyclines, macrolides - untuk menghapuskan risiko jangkitan darah.

Rawatan phlebitis dengan bantuan ubat-ubatan yang disebutkan di atas dilakukan dengan bantuan tablet, persiapan topikal (salep / gel / krim), serta suntikan intramuskular dan intravena.

Jika keradangan yang sangat kuat dalam flekbitis, maka gunakan pengenalan endolymphatic jarum kateter untuk mempercepatkan kesan terapeutik ubat-ubatan.

Sebagai ubat tempatan untuk penghapusan flekbit, pembalut kain kasa digunakan dengan penyelesaian salutan perak, heparin, dan separuh alkohol.

Sekiranya rawatan awal oleh pesakit (selama 1-2 hari) mengenai phlebitis, prosedur physiotherapeutic sering ditetapkan. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan keradangan vena (biasanya pada hari ke-3), prosedur hyperthermic adalah sangat kontraindikasi. Ia dibenarkan memohon sejuk di kawasan yang rosak.

Dengan tidak berkesan rawatan ubat untuk pemula flekbitis kepada kaedah pembedahan. Ini berlaku apabila kawasan yang terjejas menjadi lebih meradang, dan suppuration bermula dan membentuk darah beku. Operasi untuk flekbitis urat di tangan dilakukan di hospital dengan anestesia tempatan dan dikurangkan kepada penyingkiran abses yang terbentuk. Tempoh pemulihan selepas manipulasi seperti berlangsung selama 2-3 minggu.

Doktor mengesyorkan untuk membungkus anggota dengan pembalut elastik pada hari kedua selepas operasi, serta memberikan rehat dan letakkan lengan (kaki) yang terkena pada kaki.

Sila ambil perhatian bahawa jika pemotongan pembedahan dibuat, maka prosedur physiotherapeutic untuk merawat keradangan pada urat di tangan adalah dilarang.

Mengabaikan rawatan phlebitis pasca-infusi atau pengambilan diri tidak dapat diterima, kerana komplikasi proses keradangan yang mengancam kematian pesakit adalah mungkin.

Kaedah tradisional rawatan

Untuk mempercepat proses pemulihan dengan phlebitis pasca suntikan, ubat alternatif sering digunakan - salap dan kompres berdasarkan komponen asal tumbuhan. Walau bagaimanapun, rawatan keradangan dinding vaskular boleh dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor dan menguji ketiadaan reaksi alahan.

Kami menawarkan untuk menggunakan resipi yang paling berkesan untuk menindas keradangan vena:

  1. Memikat madu. Lubricate dengan madu cair luas keradangan dan bungkus dengan kain semula jadi (flax, chintz).
  2. Meletakkan daun kubis. Dibasuh dengan sempurna dan kupas daun kubis yang dibakar dengan air mendidih, banci dengan madu dan sapukan ke tapak keradangan. Selamat dengan pembalut.
  3. Merebus puncak bit juga mengurangkan keradangan. 50 g daun bit merah kering, tuang 1 liter air mendidih. Biarkan ia berdiri sejam. Ambil pagi pada perut kosong dengan 150 ml infusi.
  4. Merebus daun currant atau rowan. Apabila bahan mentah dibancuh seperti di atas, ambil 100 ml untuk radang vena 2-3 kali sehari.

Sila ambil perhatian bahawa ubat tradisional untuk keradangan dinding vaskular selepas suntikan adalah langkah pencegahan tambahan dan tidak dapat menggantikan rawatan utama flekbitis dengan bantuan ubat.

Langkah-langkah pencegahan

Dari bentuk phlebitis pasca suntikan, tiada pesakit diinsuranskan. Oleh itu, setiap orang harus mengambil sikap bertanggungjawab terhadap keadaan kesihatannya dan menjalani gaya hidup yang sihat.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan pembentukan flekbitis. Untuk pencegahan keradangan vaskular, doktor mencadangkan langkah-langkah berikut:

  • berjalan secara tetap di udara segar pada bila-bila masa sepanjang tahun;
  • penolakan tabiat buruk;
  • senaman harian (joging, elemen gimnastik, aerobik dan kardio);
  • pematuhan prinsip-prinsip nutrisi yang betul;
  • pengecualian daripada diet makanan berlemak, asin, pedas;
  • Pematuhan rejimen hari (rehat penuh dan tidur diperlukan).

Sekiranya anda menjalani rawatan dengan suntikan intravena dan dropper, pelincir tapak suntikan dengan venotonik (Venoruton, Troxevasin, dsb.) Untuk mengelakkan keradangan dinding vaskular.

Ingatlah bahawa phlebitis tidak memaafkan sikap remeh. Oleh itu, jika anda mengesyaki keradangan vena, segera dapatkan bantuan daripada pakar. Langkah-langkah yang diambil dalam masa untuk menghapuskan pemulihan flekbitis lengkap pemulihan.

TETAPKAN TANGAN SELEPAS PEMASANGAN KUCING VENOUS

Dear Irina. Ini adalah akibat dari trombophlebitis dari vena cubital.


Ia perlu melakukan pengimbasan dupleks warna pada urat pada bahagian atas badan.


1. Band lengan dengan pembalut elastik dari jari tangan ke bahu.


2. Thrombocass 100 mg / hari.


3. Lioton-1000 gel topikal.


4. Latihan untuk berus.


Pelantikan untuk berunding dengan Doktor Letunovsky Evgeny Anatolyevich dalam "Pusat Bandar untuk Pembedahan Laser" di Moscow adalah mungkin dengan memanggil 8 (495) 649-09-57.

Jenis rawatan berikut dijalankan di pusat phlebology:

4) Bantuan Penasihat Pakar Bedah Phlebological


Lawati laman web inovatif Dr. Letunovsky

CREATE A NEW MESSAGE.

Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.

Sekiranya anda berdaftar lebih awal, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan tapak). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.

Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.

Pakar bedah - perundingan dalam talian

Tangan saya membengkak selepas memasang kateter, apa yang perlu saya lakukan?

№ 2 861 Ahli Bedah 10/06/2012

Secara amnya, saya dipotong apendisitis 6 hari lalu, kateter dimasukkan ke dalam tangan kanan saya dan ada sesuatu yang mabuk sebelum operasi, yang tidak membuat saya mabuk banyak, selepas anestesia intravena dilakukan, dan selepas operasi saya telah dua kali disuntik dengan antibiotik, keesokan harinya Kateter mula bertukar merah, satu hari kemudian ia menjadi menyakitkan untuk membengkokkan lengan dan dari bahagian dalam lengan lengan keras seperti batu, kemerahan tersebar ke hampir seluruh lengan dari dalam. Salap Idovazin telah dilepaskan dan mengatakan bahawa ia adalah keradangan cetek, tetapi sesuatu yang sama sekali berbeza daripada keradangan, apa yang perlu saya lakukan?

Velentey Mikhail, Stavropol

7 hari yang lalu saya mempunyai operasi. Saya diletakkan kateter dalam urat (tepat di belakang punggung saya) selama sehari. Selepas ia dikeluarkan, kemerahan dan kesakitan pertama muncul seolah-olah dari lebam di sepanjang urat. Selepas beberapa hari, kemerahan telah hilang, tetapi vena sedikit bengkak di tempat itu dan lengan sakit sampai ke siku. Ia menyakitkan untuk melegakan lengan anda, gerakkannya, tekan pada kulit. Terdapat pembara kuning kecil dan bengkak urat di tapak pemasukan kateter. Sudah 7 hari selepas pembedahan, dan kesakitan tidak hilang. Adakah ada sebab untuk dikhuatiri?.

Hello Ini sudah tahun kedua. Sejak musim bunga, di suatu tempat dari pertengahan hingga Oktober, mata saya sangat gatal dan sentiasa bersin. Oleh kerana dia mengusap mata dengan tangannya, keradangan itu bermula. Pakar ophthalmologik mengaitkan salurin lekrolin, maxidex dan hydrocortisone. Keradangan berlalu dan sepanjang masa saya menetes di Maxidex mata saya tidak gatal atau bersin. Adakah ubat lain yang membantu menghilangkan gatal selama berabad-abad, tetapi saya tidak mahu mengambil antibiotik ini lagi.

Hello Selama 30 tahun saya telah menjalankan 7 operasi kerumitan yang berbeza-beza (semuanya berjaya). Hasil daripada suntikan dan drop yang kerap ke dalam urat di tangan, urat-urat yang hilang. Dalam 3 operasi terakhir, anestesia disuntik melalui vena subclavian, kateter dimasukkan, menyebabkan nod dalam vena subclavian (seperti yang dikatakan oleh doktor semasa persediaan untuk operasi) dan sukar untuk masuk ke vena subclavian sebagai hasil pembentukan nod tersebut semasa operasi terakhir. Saya perlu menjalani operasi lain.

Halo, saya mengalami kemerahan muka, gatal-gatal dan gatal-gatal. Dia melakukan pengikatan, Demodecosis dijumpai, dia melakukan rawatan semasa rawatan, dan dia berunding dengan ahli dermologi lain. Dia mengatakan bahawa tidak ada Demodex - ini adalah penurunan hormon. Salap hormon yang ditetapkan pada hari 2 kali, tetapi ia tidak membantu yang anda boleh menasihati. Saya telah mengambil metronidazole selama sebulan dengan istirahat selama tiga hari dan sekali lagi, vitamin A dan Eu dan antibiotik Azithromycin dan masih tidak apa yang baik.

Hello! Sekitar sebulan yang lalu, kemerahan muncul di kulit antara jari saya, dan kemudian lepuh dan lecet. Farmasi itu menasihatkan salap Gistan, mula mencampakkannya - selepas beberapa saat semuanya mula sembuh. Saya berhenti menghirup - semuanya bermula pada yang baru. Apa boleh jadi? Beritahu saya, sila.

18+ Konsultasi dalam talian adalah maklumat dan tidak menggantikan konsultasi secara bersemuka dengan doktor. Perjanjian Pengguna

Data peribadi anda dilindungi dengan selamat. Pembayaran dan kerja tapak dijalankan menggunakan SSL selamat.

Phlebitis dari urat pada lengan selepas kateter dan suntikan

Dalam terapi dadah, doktor memilih untuk menggunakan ubat pelbagai ubat secara intravena. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terima kasih kepada kaedah ini, anda boleh mendapatkan hasil yang cepat dan perlu. Walau bagaimanapun, agak kerap selepas kateter, yang ditetapkan untuk memudahkan pentadbiran dadah, terdapat risiko flebitis. Phlebitis di lengan selepas kateter adalah proses keradangan, ia dilokalisasi di dinding urat akibat kesan traumatik mereka dalam merawat penyakit tertentu. Jika anda tidak merawat keadaan ini, maka kemudian kapal yang rosak akan mula runtuh. Jadi, apa itu flekbitis, mengapa uratnya meradang dan langkah-langkah terapeutik yang digunakan dalam kes ini.

Apakah urat flekbitis?

Phlebitis daripada vena di tangan timbul bukan sahaja kerana kateter, tetapi juga selepas apa-apa pembubaran vena: suntikan intravena, infusi, iaitu, titisan. Antara proses keradangan yang berlaku di dalam kapal dan penyakit yang dikaitkan dengan mereka, phlebitis pasca suntikan dianggap sebagai bentuk yang paling biasa.

Prinsip phlebitis postinjection

Apabila ubat disuntik ke dalam vena, vasospasm berlaku, yang menimbulkan penembusan yang menggalakkan jangkitan. Tindakan ini boleh mengakibatkan keradangan di dinding vaskular. Kemudian peredaran darah melambatkan sedikit, penunjuk kimia darah semakin merosot, dinding-dinding perahu menjadi lebih kurus, kesesakan terbentuk, dan agen-agen berjangkit dijumpai dalam plasma. Kemungkinan bekuan darah meningkat sebanyak beberapa kali, yang merupakan komplikasi serius penyakit - trombophlebitis.

Phlebitis, yang berlaku selepas penitis, mempunyai beberapa jenis:

  • periflebitis (apabila tisu subkutaneus menjadi radang dengan vena yang cedera);
  • panphlebitis (semua lapisan vena rosak);
  • endophlebitis (dicirikan oleh perubahan yang berlaku di dalam urat).

Gejala penyakit dan perasaan pesakit

Biasanya flekbitis mengisytiharkan dirinya dalam masa 24 jam selepas pentadbiran ubat secara intravena. Pesakit di tapak pemasangan kateter atau suntikan kelihatan kemerahan. Ia berlalu dengan pengekstrakan kateter. Walau bagaimanapun, proses radang mungkin terus bertambah buruk dan disertai oleh gejala berikut:

  • disebabkan oleh pengumpulan darah di tapak suntikan, urat menjadi menebal dan menonjol ke luar;
  • tisu lembut bertambah, yang menjadi ketara pada palpation;
  • terdapat sakit yang teruk yang diberikan kepada jari-jari tangan;
  • lengan lengan (lebih-lebih lagi, beberapa jam selepas suntikan), terdapat pembengkakan yang kuat;
  • biru kawasan terjejas;
  • siku dan kelenjar getah bening axillary ketara diperbesarkan.

Keadaan pesakit terus merosot, suhu badan meningkat, selama 3-4 hari anggota badan berhenti membongkok dan mengimbangi pada sendi siku. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, patologi akan mula merebak ke kapal bersebelahan. Ia juga mungkin boleh dijadikan dinding vena.

Kaedah terapi

Rawatan flebitis selepas suntikan ke dalam urat, serta infus, dilakukan oleh kaedah konservatif. Dalam situasi yang kompleks atau terabaikan, kaedah terapi radikal digunakan - campur tangan pembedahan.

Jenis rawatan bergantung terutamanya pada berapa banyak masa berlalu sejak awal proses keradangan. Jika pesakit bertukar kepada doktor untuk 1-3 ketukan, maka terapi perubatan juga boleh digunakan. Tetapi dalam mana-mana, rawatan mendesak phlebitis yang diperlukan segera, jika tidak, akan ada akibat malang.

Rawatan dadah phlebitis

Untuk mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin, phlebitis pasca suntikan harus dirawat pada tanda-tanda awal patologi. Kaedah rawatan konservatif terdiri daripada berikut:

  • penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid;
  • agen antibakteria digunakan untuk mencegah jangkitan darah;
  • Untuk mengurangkan kelikatan darah dan mencegah pembentukan bekuan darah, pesakit dirawat sebagai antikoagulan.

Pada peringkat pertama, phlebitis pada lengan diperlukan hanya untuk menghentikan kesakitan dan melegakan keradangan. Sekiranya proses berlangsung lama dan jangkitan bakteria telah bergabung, maka rawatan yang kompleks digunakan.

Sebagai tambahan kepada pentadbiran ubat dalaman, rawatan luar digunakan: salep dan gel yang mengandungi heparin dan troxerutin. Penyembuhan ini mengurangkan keradangan dan meningkatkan kebolehtelapan vena.

Kaedah tradisional rawatan

Perubatan alternatif, iaitu salep dan kompres, secara aktif membantu untuk mempercepat proses pemulihan semasa flekbitis.

Terdapat beberapa remedi rakyat yang paling berkesan untuk rawatan radang pembuluh darah:

  1. Mampat madu. Ambil madu itu, sapukannya dalam lapisan nipis di kawasan yang meradang dan ayakan dengan kain.
  2. Daun kubis. Seperti yang anda tahu, daun kubis mampu melegakan keradangan. Basuh daun kubis, panaskannya dengan air panas, sebarkannya dengan madu dan letakkan di kawasan masalah.
  3. Jaring yoi. Hari ini, sukar bagi doktor untuk menerangkan hakikat bahawa jaring yodium cetek boleh melegakan keradangan dan kesakitan.
  4. Memampatkan alkohol. Ia perlu melembapkan sekeping bulu kapas dalam alkohol dan memohon jeli petroleum di atas. Masukkan kompres yang disediakan pada kulit yang terjejas dan tolak dengan pembalut pembalut.

Terapi tradisional hanya boleh digunakan sebagai rawatan tambahan, ia tidak menggantikan dadah, terutamanya apabila ia datang kepada bentuk penyakit akut.

Bilakah terapi radikal memerlukan?

Sekiranya terapi dadah tidak memberikan hasil yang positif dalam perjuangan melawan flekbitis dan penyakit itu bertahan lama, maka campur tangan pembedahan adalah penyelesaian yang munasabah. Ini berlaku apabila kawasan yang terjejas radang, suppuration bermula, membentuk darah beku, postinjection thrombophlebitis berlaku.

Operasi dijalankan dalam keadaan pegun. Di bawah anestesia tempatan, suppuration pesakit dikeluarkan. Keesokan harinya selepas operasi, disyorkan untuk membungkus lengan dengan pembalut elastik dan cuba untuk tidak mengganggu anggota badan.

Jika anda tidak merawat flebitis, terutamanya bentuk akut, mungkin ada komplikasi proses keradangan (contohnya, jangkitan darah) dan membawa maut.

Phlebite Diet

Phlebitis menjejaskan dinding vena, di mana bahan berbahaya terkumpul dari masa ke masa, jadi pemakanan harus sangat rasional. Produk berikut harus dielakkan:

  • makanan berlemak, dalam tin dan salai;
  • berkarbonat dan minuman beralkohol;
  • makanan segera;
  • pastri segar dan pastri;
  • coklat;
  • cip;
  • marjerin dan mentega.

Pelbagai produk yang digunakan mesti ditingkatkan oleh mereka yang menipis darah dan membantu mengelakkan pembentukan massa trombosis dalam lumen saluran darah: limau, bit, akar halia, cranberry, bawang putih

Langkah-langkah pencegahan

Setiap orang perlu mengambil serius kesihatannya: makan secara rasional, menjalani gaya hidup yang sihat, melakukan langkah pencegahan yang tepat pada masa untuk penyakit kronik yang sedia ada.
Sebagai langkah pencegahan patologi vaskular, doktor mencadangkan:

  • berjalan di udara terbuka dalam sebarang cuaca;
  • melepaskan semua tabiat buruk;
  • bermain sukan dan hidup dengan rejim;
  • makan secara rasional;
  • jangan lupa untuk melincirkan venotonik di mana jarum dimasukkan jika anda dirawat dengan suntikan intravena atau infus.

Sikap flekbitis yang remeh dipenuhi dengan akibat yang serius. Apa-apa kecurigaan keradangan vena adalah sebab untuk berunding dengan doktor. Sekiranya langkah-langkah diambil pada masa, jaminan pemulihan lengkap pesakit akan tinggi.

Luka ringan selepas kateter vena

pengarang: doktor Maslak A.A.

Selalunya, terutamanya jika kateter itu berdiri untuk masa yang lama, hematoma yang tidak jatuh, bengkak, kemerahan kulit dan kesakitan muncul di tapak tusuk. Ini adalah manifestasi flekbitis, keradangan vena, yang merupakan komplikasi pasca suntikan yang agak kerap.

Sebabnya

Selalunya, sebab ini adalah jarum kateter, walaupun sedikit, masih mencederakan vena, menjengkelkan ujung saraf yang ada di dalam vesel. Ini menyebabkan kekejangan yang melambatkan aliran darah dan menyumbang kepada penebalan darah.

Di samping itu, bahan suntikan vena juga boleh merengsakan dinding saluran darah dan mengubah sifat darah. Oleh itu, phlebitis postinjection biasa boleh rumit oleh trombophlebitis, yang bukan hanya keradangan, tetapi juga pembentukan gumpalan darah, yang memperlambat aliran darah lebih dan boleh menyebabkan sama ada kepada penyumbatan vena atau pemisahan bekuan darah dan tromboembolisme. Dan ini adalah komplikasi yang mengancam nyawa.

Phlebitis boleh menular. Sama ada semasa tusuk atau selepas jangkitan masuk ke dalam kawasan suntikan, yang menyebabkan keradangan. Dengan perkembangan proses ini, dan ketiadaan rawatan, abses atau phlegmon boleh berkembang, yang sudah pasti memerlukan rawatan pembedahan.

Sekiranya lebam sering berlaku, punca itu tidak mungkin berkaitan dengan hematoma selepas kateter. Terdapat satu lagi keadaan apabila lebam tidak lulus untuk masa yang lama, walaupun jarang muncul.

Gejala dan manifestasi

Gejala pertama flekbitis adalah rasa sakit di tapak kateter, bengkak dan sedikit kemerahan kulit. Biasanya, gejala ini hilang dalam masa beberapa hari, selepas faktor trauma (kateter itu sendiri) dihapuskan. Tetapi jika terdapat bengkak yang ketara, kulit di tapak suntikan hiperemik, "terbakar", dan terdapat juga peningkatan umum dalam suhu badan kepada jumlah yang tinggi, ini menunjukkan tanda-tanda proses dan memerlukan rawatan.

Rawatan

Sebagai peraturan, rawatan konservatif adalah mencukupi, iaitu ubat preskripsi. Untuk melakukan ini, gunakan ubat anti-radang nonsteroidal (aspirin, diclofenak, celecoxib), antibiotik, serta gel dengan tindakan antitrombotik dan anti-radang.

Sebagai peraturan, Lioton 1000 gel ditetapkan, bergantian dengan Troxevasin. Di samping itu, pembalut elastik digunakan untuk anggota yang terjejas, juga menyumbang kepada pemulihan aliran darah.

Sekiranya rawatan sedemikian ternyata tidak berkesan dan proses keradangan berlangsung dengan memulihkan, dalam kes ini seseorang tidak boleh melakukan pembedahan. Ia terdiri daripada pembukaan fokus purulen-radang dan mengeluarkan sebahagian daripada urat yang diubah.

Juga baca tentang apa yang hematoma mengancam selepas suntikan dan apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan risiko komplikasi.

Cerebral palsy Schnick

Semua mengenai cerebral palsy dan kehidupan yang kurang upaya

Iklan pengepala

Apa yang perlu dilakukan apabila terdapat kesakitan dari kateter vena?

Mungkin tidak ada orang yang terselamat sekurang-kurangnya satu operasi dan tidak mengalami masalah seperti kesakitan dari kateter vena - saya menjumpai lebih daripada sekali. Dengan pengalaman saya akan mengatakan bahawa ia adalah menakutkan untuk menyentuhnya - selepas semua, mereka menyuntik saya ke dalam vena.

Tetapi selepas beberapa ketika, lengan ini menyakitkan daripada perkara ini - hari ini saya akan memberi anda beberapa tip dari pengalaman supaya kesakitan tidak begitu kuat atau tidak datang kepada anda sama sekali.

Perkara ini (kateter) adalah golka sama seperti jarum suntikan: ia dimasukkan ke dalam vena dan ke dalam lubang khas, maka anda diberi suntikan melaluinya; tanpa badan pijar di banyak tempat, ternyata lebih cepat dan lebih praktikal. Stuck cool, tetapi hanya kali pertama.

Thrombophlebitis selepas kateter

Penyebab kegagalan yang paling biasa dan berlakunya komplikasi dalam catheterisasi urat periferal adalah kekurangan kemahiran praktikal kakitangan perubatan, dan juga pelanggaran kaedah penetapan dan menjaga catheter vena.

Semua komplikasi yang berkaitan dengan catheterization dari vena perifer boleh dibahagikan kepada umum dan tempatan. Tempatan berkembang di tempat pemasangan kateter atau berdekatan dengannya (contohnya, sepanjang vena, di mana terdapat PVC), ini termasuk hematoma, penyusupan, flekbitis dan trombosis vena. Komplikasi yang biasa dikaitkan dengan penyebaran komplikasi tempatan atau pada mulanya berkembang jauh dari lokasi kateter intravena (ini adalah embolisme udara, tromboembolisme, kateter sepsis). Mereka menyebabkan pelanggaran serius terhadap keadaan umum badan.

Komplikasi tempatan

Hematoma adalah koleksi darah dalam tisu. Hematoma boleh terbentuk akibat aliran keluar darah dari kapal ke tisu yang bersebelahan dengan tapak kateter. Ini mungkin berlaku akibat tusukan vena yang tidak berjaya dengan serta-merta pada masa penubuhan PVC, atau sebagai hasil penyingkiran kateter yang seterusnya. Oleh itu, untuk mengelakkan pembentukan hematoma, kerana penubuhan PVC, perlu memastikan pengisian vena yang mencukupi, serta memilih lokasi kateter secara berhati-hati.

Pencegahan: jangan membuat venipuncture kapal kontur yang lemah. Pembentukan hematoma semasa penyingkiran kateter boleh dielakkan dengan menekan tapak venipuncture selama 3-4 minit selepas mengeluarkan PCV. Anda juga boleh mengangkat anggota badan.

Trombosis vein (Rajah 1) berlaku apabila pembekuan darah membentuk dalam lumen sebuah vesel. Ini boleh terjadi jika terdapat ketidaksesuaian antara diameter urat dan saiz kateter, kecacatan dalam penjagaan.

Rajah. 1. Skema trombosis vena di mana terdapat PVK

Pencegahan. Untuk mengelakkan trombosis, perlu membuat pilihan tepat saiz kateter sesuai dengan ukuran urat pembuluh darah, ikuti aturan penjagaan. Cannulas bahan berkualiti tinggi (poliuretana, polytetrafluoroethylene, kopolimer propylene fluoroethylene) mempunyai kurang trombogeniti daripada kateter polietilena dan polipropilena. Profilaksis trombosis juga pelinciran kawasan kulit di atas tapak lokasi yang dikatakan kateter dalam urat dengan gel heparin ("Lioton").

Penyusupan terbentuk apabila ubat-ubatan atau penyelesaian infusi datang di bawah kulit dan tidak ke dalam urat. Penetrasi ke dalam tisu beberapa penyelesaian, seperti penyelesaian hipertonik, alkali, atau sitostatik, boleh menyebabkan tisu nekrosis. Oleh itu, sangat penting untuk mengesan infiltrasi pada peringkat awal. Sekiranya terdapat tanda-tanda awal penyusupan, adalah mustahak untuk menghapuskan PEC segera Untuk mengelakkan penyusupan, gunakan kateter kapilari yang fleksibel dan selesaikannya dengan teliti.

Pencegahan. Gunakan putar untuk menstabilkan kateter jika kedua dipasang pada selekoh. Semak sama ada suhu tisu telah menurun, serta kehadiran edema di sekitar tapak kemasukan kateter tersebut.

Phlebitis adalah keradangan intima urat, yang mungkin disebabkan oleh bahan kimia, kerengsaan mekanikal atau jangkitan. Ejen penyebab kateter yang paling kerap adalah staphylococci-negatif koagulase dan Staphylococcus aureus, enterokocci, Candida (selalunya terhadap latar belakang terapi antibiotik), tahan banyak ubat antimikroba [5].

Selain keradangan, trombus juga boleh membentuk, yang membawa kepada perkembangan trombophlebitis. Di antara semua faktor yang menyumbang kepada perkembangan flekbit (seperti saiz kateter, tapak venipuncture, dan lain-lain), tempoh kateter dalam urat dan jenis bendalir yang disuntik sangat penting. Osmolariti ubat adalah penting (disebut phlebitas berkembang pada osmolarity lebih daripada 600 mOsm / l, jadual 8.1) dan pH larutan disuntik (mengehadkan nilai pH mempengaruhi pembangunan flekbit). Semua akses intravena perlu dipantau secara teratur untuk gejala flekbitis. Sebarang kes flebitis mesti didokumenkan. Biasanya, flekbitis adalah 5% atau kurang.

Tanda-tanda phlebitis yang pertama adalah kemerahan dan kesakitan di tempat kateter. Pada peringkat kemudian, edema dan pembentukan "tali vena" yang dapat dirasakan diperhatikan. Peningkatan suhu kulit di tapak kateter mungkin menunjukkan jangkitan setempat. Dalam kes-kes yang paling teruk, eritema memanjangkan lebih daripada 5 cm proksimal ke lokasi akhir kateter, manakala di tempat catheter dipasang dan apabila ia dikeluarkan, nanah boleh dibebaskan. Ini boleh menyebabkan flekbitis dan / atau septikemia purna, yang merupakan komplikasi terapi intravena yang paling teruk dan menyebabkan kadar kematian yang tinggi. Jika terdapat trombus dan / atau kecurigaan terhadap jangkitan kateter selepas pengekstrakannya, ujung kanula dikeluarkan dengan gunting steril, dimasukkan ke dalam tiub steril dan dihantar ke makmal bakiologi untuk diperiksa. Sekiranya flekbitis atau septikemia purulen berlaku, budaya darah perlu diambil untuk pemeriksaan dan cito perlu diperiksa!

Untuk pencegahan flekbitis: apabila menetapkan PVC, seseorang harus tegas mengikut peraturan asepsis dan antiseptik; memberi keutamaan kepada saiz yang paling kecil dari kateter untuk pelaksanaan terapi program khusus; untuk menjalankan pengawasan PVK yang boleh dipercayai; pilih kateter berkualiti tinggi; sebelum pengenalan dadah untuk menghasilkan pencairan mereka, untuk mengamalkan infusi yang perlahan; Hancurkan kulit di atas tapak lokasi yang dikatakan kateter dalam urat dengan anti-radang dalam kombinasi dengan gel heparinized ("Fastum-gel", "Lioton"), sebelum memohon gel, degrease kulit dengan larutan alkohol. Untuk tujuan prophylactic, ia juga disyorkan untuk menukar vena di mana kateter vena perut terletak (setiap 48-72 jam), tetapi dalam keadaan klinikal keperluan ini sukar untuk diperhatikan, oleh itu, jika tidak ada tanda-tanda flekbitis atau komplikasi lain, kucing vena periferal berkualiti tinggi moden Vienna, semua perlu untuk melaksanakan masa terapi infusi.

Komplikasi yang biasa

Thromboembolism berkembang apabila pembekuan darah pada kateter atau dinding vena keluar dan bergerak ke jantung atau sistem peredaran pulmonari melalui aliran darah. Risiko pembekuan darah dapat dikurangkan dengan menggunakan kateter bersaiz kecil, yang sentiasa memastikan aliran darah yang memuaskan di sekitar kateter.

Pencegahan. Elakkan menetapkan PCV pada urat yang lebih rendah, kerana dalam hal ini risiko gumpalan darah lebih tinggi. Sekiranya berlaku penolakan infus akibat pembentukan bekuan darah pada akhir kateter, ia harus dikeluarkan dan yang baru dimasukkan mengikut corak menukar lokasinya. Flushing kateter yang tertekan dengan trombus boleh menyebabkan penutupan bekuan dan penghijrahannya ke arah jantung.

Embolisme udara boleh berlaku semasa sebarang jenis terapi intravena. Walau bagaimanapun, dalam catheterization periferi, risiko embolisme udara dihadkan oleh tekanan vena periferi yang positif. Tekanan negatif boleh terbentuk di urat periferal, dengan syarat kateter berada di atas paras jantung.

Pencegahan. Udara mesti dikeluarkan sepenuhnya dari semua elemen sistem infusi sebelum ia disambungkan ke PVC. Anda boleh mengeluarkan udara dengan menurunkan pembukaan awal sistem di bawah tahap botol dengan penyelesaian infusi dan menyalirkan sejumlah larutan, dengan itu menghentikan aliran udara ke dalam sistem infusi. Di samping itu, penumpuan yang boleh dipercayai dari semua sebatian Luer-Lock memainkan peranan penting dalam pencegahan embolisme udara.

Komplikasi yang paling jarang adalah detasmen dan penghijrahan kateter vena periferal.

Thrombophlebitis pada lengan selepas kemasukan kateter

Hello Selepas kateter di tangan (terdapat operasi x 6 minggu lalu) pembekuan darah terbentuk dan bergerak ke atas, sakit tangan. Adakah ia berbahaya? bagaimana untuk merawat?

Olga, Rusia, Nizhny Novgorod, 19 tahun

Komplikasi thrombophlebitis

Trombophlebitis cetek adalah keradangan vena cetek dan pembentukan trombus di dalamnya.

Trombophlebitis dangkal boleh berlaku dengan pengenalan pelbagai ubat kemoterapi, selepas kateter lama dalam vena, selepas kecederaan, dan juga tanpa sebab yang jelas dengan faktor risiko. Ini adalah komplikasi yang biasa berlaku semasa terapi sitostatik. Faktor risiko termasuk kecacatan keturunan yang membawa kecenderungan kepada trombosis, imobilitas berpanjangan, penggunaan ubat tertentu (contohnya, kontraseptif hormon). Trombophlebitis yang berulang yang timbul dalam urat yang berbeza utuh dirujuk sebagai flebitis migrasi. Mengalih flekbitis adalah alasan untuk peperiksaan terperinci, kerana ia mungkin mengiringi tumor.

Gejala trombophlebitis cetek

Nyeri di sepanjang urat, sakit di tapak kateter suntikan / berdiri

Penyatuan vena dan kesakitan tajam dengan tekanan

Kenaikan suhu tempatan

Kemerahan kulit di atas urat

Lengkung bengkak: Demam am (gejala seperti selesema)

Sebagai peraturan, diagnosis trombophlebitis cetek adalah jelas semasa peperiksaan dan persoalan. Adalah penting untuk membezakan thrombophlebitis dari selulit, yang berlaku apabila jangkitan menyebar ke tisu yang terletak di bawah kulit. Selulit dianggap berbeza - dengan bantuan antibiotik, serta pembedahan. Ujian khas tambahan dalam diagnosis trombophlebitis permukaan ditetapkan untuk menentukan kelaziman trombosis. Ini termasuk:

Imbasan vein duplex

Jika jangkitan disyaki, budaya darah dilakukan.

Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan rasa sakit / keradangan dan mencegah perkembangan komplikasi. Jika trombophlebitis disebabkan oleh kateter, maka kateter mesti dikeluarkan. Dengan sedikit kerosakan kepada urat dengan sitostatika, dalam kebanyakan kes, rawatan tempatan dapat dilakukan. Rawatan topikal adalah:

Jika trombophlebitis telah berkembang di lengan, pastikan rehat berfungsi (tanpa mematuhi rehat tidur dan menggunakan pembalut elastik). Kedudukan kaki tinggi. Penggunaan pembalut elastik, golf, ketat dalam fasa akut trombophlebitis diselesaikan secara individu.

Memampatkan dengan penyelesaian alkohol 40-50%

Salad yang mengandungi Heparin (lioton - gel, Hepatrombin)

Salap dan gel dengan ubat anti-radang nonsteroid (salap indomethacin, gel diclofenac, indovazin)

Salap dan gel mengandungi rutozid, troksevazin

Rawatan sistemik termasuk:

Nonsteroidal anti-radang dadah untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan

Jika terdapat risiko komplikasi trombosis, tetapkan antikoagulan. Biasanya bermula dengan pengenalan antikoagulan intravena (heparin berat molekul rendah), dan kemudian teruskan menerima antikoagulan di dalamnya. Anticoagulan lisan dirujukkan untuk beberapa bulan untuk mengelakkan berulangnya. Apabila menggunakan antikoagulan, adalah perlu untuk mengambil ujian secara teratur dan memantau pendarahan (kemerahan urin, perubahan warna najis, pendarahan gusi, pendarahan dari hidung)

Jika trombophlebitis digabungkan dengan trombosis urat dalam, ubat trombolytik ditetapkan.

Jika terdapat tanda-tanda jangkitan, tetapkan antibiotik.

Rawatan pembedahan trombophlebitis dangkal yang disebabkan oleh pengenalan kemoterapi jarang digunakan.

Dalam sesetengah kes, trombus urat dangkal mereka dikeluarkan melalui punca. Seterusnya, gunakan pembalut mampatan. Jika trombophlebitis berkembang dalam urat saphenous hebat paha, trombus boleh merebak ke urat dalam. Gumpalan sedemikian boleh memecahkan dan menyebabkan embolisme. Dalam kes ini, gunakan rawatan pembedahan.

Trombophlebitis cetek biasanya merupakan peristiwa jangka pendek yang jarang diiringi oleh komplikasi. Biasanya semua gejala hilang dalam masa 1 hingga 2 minggu. Pigmentasi kulit dan induksi vena boleh bertahan untuk masa yang lama.

Komplikasi trombophlebitis dangkal sangat jarang berlaku. Ia berbahaya apabila darah beku keluar dan membawa kepada tromboembolisme. Walau bagaimanapun, tidak seperti trombosis vena mendalam, yang jarang disertai dengan keradangan, trombophlebitis dangkal biasanya disertai dengan tindak balas keradangan akut, dengan keputusan bahawa trombus melekat pada dinding kapal. Kebarangkalian pemisahannya dan memasuki aliran darah adalah sangat kecil. Di samping itu, urat dangkal, tidak seperti yang dalam, tidak dikelilingi oleh otot, kontraksi yang menyumbang kepada penguncupan dan pemindahan darah beku, yang boleh mengakibatkan pemisahannya. Atas sebab-sebab ini, trombophlebitis dangkal jarang dirumus oleh tromboembolisme. Walau bagaimanapun, komplikasi trombophlebitis yang mungkin berlaku adalah seperti berikut.

• Penjanaan jangkitan (sepsis)

• Trombosis urat dalam

• Embolisme pulmonari

Pastikan anda memberitahu doktor bahawa, walaupun rawatan trombophlebitis dangkal, gejala tidak berkurang atau meningkat. Juga melaporkan sebarang gejala baru, seperti demam, menggigil, berkedut dan bengkak anggota badan.

Keradangan vena selepas kateter pada kanak-kanak.

Laman projek Mail.Ru Kanak-kanak tidak membenarkan komen yang melanggar undang-undang Persekutuan Rusia, serta kenyataan propaganda dan anti-saintifik, pengiklanan, penghinaan kepada pengarang penerbitan, ahli panel dan moderator lain. Semua mesej dengan hyperlink juga dipadam.

Akaun pengguna yang melanggar peraturan secara sistematik akan disekat, dan semua mesej yang tersisa akan dihapuskan.

Anda boleh menghubungi editor projek melalui borang maklum balas.

Selepas titisan, lengannya membengkak.

Semalam mereka meletakkan penitis (natrium klorida), penyelesaiannya jatuh di bawah kulit. Jururawat berkata ia baik-baik saja, hanya urat patah. Tetapi tangan bengkak dan sakit. Apa yang perlu dilakukan Atau tiba masanya segala-galanya akan berlalu? Terima kasih.

akan lulus, dadah dalam tisu jatuh dan hanya. tiada yang dahsyat

Semalam mereka meletakkan penitis (natrium klorida), penyelesaiannya jatuh di bawah kulit. Jururawat berkata ia baik-baik saja, hanya urat patah. Tetapi tangan bengkak dan sakit. Apa yang perlu dilakukan Atau tiba masanya segala-galanya akan berlalu? Terima kasih.

lulus) membuat grid yodium, saya sekali zafigachili supaya lebam tetap ((

bergantung pada apa yang ada di dalam bank, kecuali apa yang ditulis di dalamnya - novocaine, kalium klorida, urokinase, co-trimoxazole, pentoxifylline, cyclophosphamide, isosorbide-5 mononitrate, dll.

Natrium klorida adalah seperti air untuk suntikan tanpa tujuan pemakanan parenteral dan dimasukkan ke dalam metabolisme (seperti dalam kes glukosa 5%). atau tidak natrium klorida turun 0.9% y, tetapi 10% y? dalam mana-mana, ini adalah soalan untuk doktor yang dinamakan, dan bukan untuk jururawat yang telah berkembang melalui pembuluh darah. ia mungkin tidak perlu merangkak ke urat tepi busuk sama sekali - menetapkan segala sesuatu dalam lilin, tablet, di bawah lidah, atau meletakkan kateter di vena tengah.

Bergantung pada apa yang ada di dalam bank, selain apa yang ditulis di dalamnya - novocaine, kalium klorida, urokinase, co-trimoxazole, pentoxifylline, cyclophosphamide, isosorbide 5 mononitrate, dll. Sodium chloride adalah seperti air untuk suntikan tanpa tujuan pemakanan parenteral dan kemasukan dalam metabolisme (seperti dalam kes glukosa 5%). atau tidak natrium klorida turun 0.9% y, tetapi 10% y? dalam mana-mana, ini adalah soalan untuk doktor yang dinamakan, dan bukan untuk jururawat yang telah berkembang melalui pembuluh darah. ia mungkin tidak perlu merangkak ke urat tepi busuk sama sekali - menetapkan segala sesuatu dalam lilin, tablet, di bawah lidah, atau meletakkan kateter di vena tengah.

Hanya natrium klorida 0.9% diperkenalkan, tetapi sebelum itu ia "diperkaya dengan oksigen".

Entah bagaimana jururawat juga terlepas saya. Dihadapkan alkohol memampatkan dan semuanya pergi.

Ini disebabkan kelengkungan jururawat. Tiada apa yang akan lulus. Tetapi secara umum, ini tidak sepatutnya bermakna "pembuluh urat", jika ia pecah, anda akan mengalami pendarahan nehily, dia membawa karut! Dia terlepas hanya.

lebam akan berlaku

Saya begitu menjaga bayi. tangan bengkak, maka semuanya kembali normal

4 mg oksigen dibubarkan dalam balang

Nah, inilah cara mereka menyelamatkannya, jadi Allah melarang, ketika memberi makan melalui kateter hidung, ia tidak akan hilang (dan tidak meletup).

Sekiranya tiada apa yang hendak dibinasakan, maka ia akan menyelesaikannya sendiri; mungkin bocor akan berfungsi sebagai autohemotherapy.

Secara amnya, betapa indahnya dunia ini: maka ATP - tenaga satu ampul adalah cukup untuk satu denyutan jantung; maka koktel oksigen sama dengan beberapa nafas dalam.

Semalam mereka meletakkan penitis (natrium klorida), penyelesaiannya jatuh di bawah kulit. Jururawat berkata ia baik-baik saja, hanya urat patah. Tetapi tangan bengkak dan sakit. Apa yang perlu dilakukan Atau tiba masanya segala-galanya akan berlalu? Terima kasih.

beli salap heparin. bengkak 2 kali sehari bengkak. Anda masih boleh membuat tekanan alkohol, jadi pakar bedah itu memberitahu saya. Saya mempunyai flekbit

Semalam mereka meletakkan sistem itu, pada akhir sistem mereka meletakkan suntikan ke dalam kateter, maka mereka mula menggali sistem, dan kemudian lengan mula menarik otot, dengan cepat menghapus segala-galanya. Lengan masih sakit, tidak ada tumor besar di kawasan siku, saya tidak boleh membuat pergerakan tiba-tiba, sakit seperti seolah-olah otot saya terkena selepas latihan. Apa yang boleh dilakukan? Terima kasih terlebih dahulu!

Hari ini saya dilepaskan dari hospital, pundi hempedu telah dikeluarkan dan, sebelum operasi, mereka meletakkan penitis di tangan kanan saya, dan saya berkata bahawa dia meletakkan bahagian dalam cengkaman di sisi lain. Pada mulanya penggantung muncul, tetapi apabila saya tiba di rumah hari ini, saya perasan bahawa saya mempunyai ketulan di dalamnya. Beritahu saya apa?

Selepas lysine escinate dropper, lengan membengkak di tempat suntikan, benjolan yang terbentuk merah di daerah bisep sakit. Semua ini berlaku selepas penitis ketujuh. Beritahu saya apa yang anda boleh smear.

Pengguna laman web Woman.ru memahami dan menerima bahawa dia bertanggungjawab sepenuhnya terhadap semua bahan yang sebahagiannya atau sepenuhnya diterbitkan olehnya menggunakan perkhidmatan Woman.ru.

Pengguna laman Woman.ru menjamin bahawa penempatan bahan-bahan yang dikemukakan kepada mereka tidak melanggar hak pihak ketiga (termasuk tetapi tidak terhad kepada hak cipta), tidak menjejaskan kehormatan dan martabat mereka.

Pengguna lamanya Woman.ru, dengan menghantar bahan, dengan demikian berminat untuk menerbitkannya di laman web ini dan menyatakan persetujuannya untuk kegunaannya lagi oleh para editor situs Woman.ru.

Penggunaan dan cetakan semula bahan-bahan cetak pada wanita.ru adalah hanya mungkin dengan pautan aktif ke sumber.

Penggunaan bahan fotografi hanya dibenarkan dengan persetujuan tertulis pentadbiran tapak.

Meletakkan harta intelek (gambar, video, karya sastera, tanda dagangan, dan lain-lain)

di laman web wanita.ru hanya dibenarkan kepada orang yang mempunyai semua hak yang diperlukan untuk penempatan tersebut.

Edisi rangkaian "WOMAN.RU (Woman.RU)"

Sijil pendaftaran media massa EL No. FS77-65950, yang dikeluarkan oleh Perkhidmatan Persekutuan untuk Pengawasan dalam bidang komunikasi,

Teknologi Maklumat dan Komunikasi Massa (Roskomnadzor) 10 Jun 2016. 16+

Hak cipta (s) 2016-2017 Hirst Shkulev Publishing LLC

Penyerapan rawak melepuh vena - bagaimana untuk mengenal pasti dan apa yang perlu dilakukan?

Kemungkinan penyusupan dan pentadbiran extravasal dikurangkan dengan ketara jika jururawat memahami sebab-sebab fenomena ini, dengan betul memilih vein untuk tusuk atau catheterization dan peralatan, dan juga dengan teliti memantau pesakit.

Selaras dengan piawaian amalan kejururawatan, penyusupan itu dipanggil pengenalan tidak sengaja penyelesaian ubat ke dalam tisu yang mengelilingi urat. Ubat-ubatan tersebut boleh menyebabkan kerengsaan tisu-tisu di sekelilingnya, jika mereka berada dalam tisu subkutan, jika ia dituangkan pada kulit, dermatitis kontak boleh berkembang. Extravasation adalah pengenalan sejumlah besar larutan ubat yang melepasi urat, dan dalam beberapa kes ia disertai bahkan oleh tisu nekrosis.

Dalam hal ini, perlu diingat bahawa beberapa penyelesaian ubat tidak bertujuan untuk pengurusan dalam urat periferal. Penyusutan dan pembesaran berlaku paling kerap apabila kateter tidak sepenuhnya terletak di dalam lumen vena, atau terdapat jurang di dinding vena yang menyumbang kepada kebocoran penyelesaian. Sebab-sebab fenomena ini:

  • Kateter dimasukkan ke dalam vena secara tidak betul;
  • Urat itu rosak, terdapat bengkak di sekeliling serat, yang menghalang aliran darah yang betul, penyelesaiannya tetap dan mengalir ke tisu sekitarnya;
  • Trombus membentuk di dalam urat atau di sekitar kateter, yang mengekalkan larutan, ia masuk ke tisu sekitarnya. Juga semasa mengembangkan flebitis atau thrombophlebitis;
  • Tali catheter atau mengembangkan dinding bertentangan vena, yang juga boleh disertai oleh phlebitis atau thrombophlebitis;
  • Catheter ditarik keluar dari lumen urat apabila pesakit bergerak atau disebabkan oleh penekanan yang tidak boleh dipercayai.

Walaupun yang paling sering menyusup dan memanjangkan berlaku ketika menyambung ke vena periferal, komplikasi ini juga dapat berkembang dengan menggunakan pusat kateter vena dan port yang dapat ditanamkan. Dalam kes ini, akibatnya boleh menjadi bencana kerana jumlah larutan besar yang digunakan, dan juga kerana peranti ini digunakan untuk menyuntikkan penyelesaian pekat dan kental.

Dalam kebanyakan kes, infiltrat tidak membawa kepada kerosakan tisu yang teruk, tetapi bagi pesakit mereka sangat tidak selesa. Anda juga perlu mengeluarkan catheter dari urat dan memasang yang baru, yang boleh mengurangkan jumlah urat yang berpotensi tersedia, memerlukan masa dan meningkatkan kos.

Akibat yang paling serius berlaku apabila penyelesaian merengsa, misalnya, mengandung kalsium, kalium atau ubat untuk kemoterapi, muncul di luar lumen kapal. Kerosakan pada tisu secara langsung bergantung kepada pH larutan: penyelesaian yang sangat beralkali atau berasid menyebabkan terbakar bahan kimia yang paling nyata. Ubat yang sangat pekat boleh menyebabkan nekrosis tisu.

Tahap kerosakan semasa penyusupan atau extravasation mungkin bergantung pada seberapa cepat semua langkah diambil, kerana walaupun sedikit cecair menghasilkan mampatan dan kerosakan. Dengan pengesanan awal dan rawatan infiltrat dan extravasation, kerosakan saraf dan tisu dapat dicegah dan campur tangan pembedahan dapat dicegah. Kegagalan untuk mengenal pasti komplikasi ini tepat pada masanya boleh mengakibatkan kecacatan kekal dan kehilangan fungsi, walaupun pesakit menjalani pembedahan rekonstruktif. Sering kali kesilapan itu berakhir dalam tuntutan mahkamah.

Untuk mengelakkan masalah, seseorang harus waspada terhadap tanda-tanda dan gejala penyusupan dan pembesaran, yang termasuk:

  • "Inflated9raquo; kulit yang kelihatan berkilat, ketat dan ketat;
  • Edema di tapak jarum atau catheter;
  • Kulit sentuhan sejuk;
  • Ketidakselesaan;
  • Melambatkan atau menghentikan penyerapan;
  • Kebocoran penyelesaian dadah di sekitar tapak pentadbiran atau di bawah pakaian;
  • Sekiranya tourniquet diletakkan di atas tapak kemasukan, infusi tidak berhenti;
  • Tiada aliran darah melalui kateter jika anda menekan vena dan menurunkan beg dengan larutan (kehadiran darah tidak termasuk penyusupan).

Rasa tidak selesa dan membakar semasa penyerapan penyelesaian yang menjengkelkan atau likat dapat menunjukkan kerosakan pada kapal. Aduan kesakitan di tapak kateter atau jarum dalam urat adalah satu tanda penting yang perlu anda campur tangan dengan cepat. Dalam kes ini, langkah-langkah berikut perlu diambil:

  • Hentikan penyedutan;
  • Sekiranya tidak ada kontra, pasangkan catheter dalam vena di sisi lain;
  • Untuk penyusupan - memohon memampatkan jika berlaku extravasation, terutamanya kalsium klorida - dengan segera menjemput doktor.

Sebelum diperkenalkannya kelengkungan, kapal yang bertentangan, atau penyelesaian toksik ubat, perlu mengetahui agen-agen yang meneutralkan (antidot) yang digunakan untuk penyebaran dan penyusupan.

Untuk mengelakkan penyusupan, anda perlu memilih urat sesuai. Pilih urat licin dan kenyal yang tidak kelihatan seperti tali yang diikat. Elakkan permukaan fleksi pada sendi, seperti di sini kateter sering tersasar. Sekiranya ini adalah satu-satunya tempat untuk meletakkan catheter itu, gunakan serpihan. Sekiranya pesakit sedar, infusi itu panjang, tetapi dia mahu bergerak, dan misalnya, membaca buku, maka lebih baik untuk mengelakkan penggunaan urat tangan.

Selalunya ia adalah optimum untuk catheterize urat lengan, terutamanya bahagian dalamnya. Tulang adalah tayar semulajadi, uratnya cukup baik, jadi kebarangkalian anjakan kateter dikurangkan dengan ketara.

Mulailah memilih vena pada lengan bawah serendah mungkin (anda tidak boleh menggunakan tapak pembuangan vena yang telah dilakukan baru-baru ini), tetapi anda tidak boleh menggunakan urat pada permukaan luar lengan dekat pergelangan tangan, kerana saraf pergi ke sana. Adalah lebih baik untuk tidak menggunakan urat bahagian dalaman di bawah siku (antekubitalnoy fossa) - penyusupan di kawasan ini sangat mudah dilihat dan boleh agak besar. Dengan penyusupan yang ketara dalam fossa antekubital, bendalir memerah struktur anatomi yang penting dan boleh membawa kepada kerosakan saraf dan nekrosis tisu.

Untuk memaksimumkan penyelesaian ubat dengan darah, pilih kateter dari diameter yang paling kecil mungkin, ini akan membolehkan darah mencampurkan dengan campuran dan menjamin pencairannya yang mencukupi.

Sentiasa jaga jarum memotong untuk mengurangkan risiko penusukan vena, berhati-hati memasang kateter supaya tidak bergerak, terutama pada kanak-kanak dan orang tua.

Selepas doktor meletakkan kateter di vena pusat, atau jururawat periferi, tapak tusukan diperiksa setiap satu atau dua jam, terutamanya jika penyerapan jangka panjang dilakukan. Pastikan tapak tusukan vena kelihatan jelas (lebih baik menggunakan anjing laut yang telus, bukannya serbet kain kasa).

Periksa dengan kerap jika terdapat ketegangan atau pembengkakan pada tapak penyisipan. Tanya pesakit jika ada kesakitan, jika dia tidak boleh bercakap, semak laman tusukan lebih kerap. Sekiranya anda melihat penyusupan atau pembesaran, segera hentikan penyerapan dan semak apa yang berlaku. Sekiranya penyusupannya besar, atau penyelesaiannya menjengkelkan, hubungi doktor dengan serta-merta. Sekiranya kateter dibiarkan di tempat, anda boleh mencuba sebahagian daripada bendalir yang memasuki tisu dengan picagari, dan anda juga boleh mengambil penawar melalui kateter.

Selepas mengeluarkan catheter, lengan sakit mesti dipegang dalam posisi yang dibangkitkan (sebagai contoh, pada bantal), dan kompresi sejuk perlu digunakan, jika ini adalah ubat untuk kemoterapi, maka kompres panas. Jika nekrosis berlaku (biasanya selepas 2-3 hari), mungkin perlu berunding dengan pakar bedah.

Bagaimana untuk mendokumenkan komplikasi terapi infusi

Pertama, anda perlu mengukur kawasan tisu yang diubah suai, supaya anda dapat menilai keberkesanan rawatan. Ia perlu memantau keadaan kulit dan tisu lembut untuk mengelakkan komplikasi yang serius, dan juga membantu menilai kualiti rawatan perubatan.

Penggunaan alat untuk menetapkan anggota badan, terutamanya dalam amalan pediatrik dan geriatrik, boleh menghasilkan keputusan yang mengejutkan: kekerapan anjakan kateter boleh dikurangkan kepada sifar, dan tidak akan ada kesan serius. Pematuhan dengan teknik mudah di atas dapat mencegah komplikasi. Nah, jika ia masih timbul, maka akibatnya dapat dibuat minimal, jika anda dengan cepat dan cukup menanggapi apa yang terjadi.

Secara berasingan - pada kateter vena pusat dan pelabuhan yang dapat ditanam

Selaras dengan piawaian antarabangsa, penyelesaian dadah yang mempunyai pH kurang daripada 5 atau lebih daripada 9 tidak boleh diberikan melalui urat periferal. Sebagai contoh, ia adalah vancomycin (pH, 2.4) dan phenytoin (pH, 12). Begitu juga dengan penyelesaian yang mengandungi lebih daripada 5% protein hidrolisis, atau 10% glukosa.

Oleh kerana extravasation penyelesaian seperti itu boleh menjadi bencana, mereka semua diperkenalkan melalui kateter vena pusat atau pelabuhan yang dapat ditanam. Sekiranya perlu untuk menyuntikkan penyelesaian sedemikian sekali ke dalam vena periferal, maka ia diperkenalkan melalui kateter tebal melalui port sisi semasa penyerapan garam, lebih baik mempunyai kateter yang berasingan untuk tujuan tersebut.

Apabila memasukkan penyelesaian likat atau menjengkelkan melalui kateter vena pusat, anda harus sentiasa memeriksa aliran darah yang terbalik melalui kateter, dan selalunya melakukannya semula semasa infusi. Sekiranya tiada aliran darah terbalik, maka ini boleh ditunjukkan dengan keluar dari kateter dari lumen vena, dan kebocoran larutan ke dalam tisu sekitarnya. Terdapat juga trombosis kateter - dalam kes ini, segera hentikan penyerapan dan panggil doktor untuk mengelakkan akibat yang serius.

Kadang-kadang doktor melakukan kajian kontras di bawah kawalan x-ray untuk memastikan kateter itu telap dan ia dapat membubarkan bekuan.

Sekiranya akses vena dijalankan melalui pelabuhan yang dapat disalurkan, adalah penting untuk memilih jarum yang mencukupi agar ia tidak melompat keluar dari pelabuhan dan penyelesaian itu tidak masuk ke dalam tisu sekelilingnya. Sekiranya jarum terlalu panjang, ia boleh mengakibatkan kerosakan pada membran pelabuhan, menyebabkan pembesaran akan berlaku melalui membran.

Apabila ubat disuntik melalui pelabuhan yang dapat ditanam, anda sering perlu memeriksa tempat pemasangan pelabuhan, seperti kateter vena periferal, untuk mengesan kebocoran atau pembengkakan tisu subkutaneus berhampiran pelabuhan dalam masa. Sekiranya pesakit mengadu tentang sebarang ketidakselesaan, hentikan penyerapan dengan segera dan lihat apa yang berlaku. Jika anda mengesyaki masalah dengan pelabuhan - segera hubungi doktor. Kadang-kadang pelabuhan boleh diputuskan dari kateter, di mana pesakit memerlukan pembedahan segera.

Skala untuk menilai penyusupan di tapak kemasukan (Journal of Infusing Nursing, 2006)

0 mata - tiada gejala

1 mata - kulit tegang, bengkak sehingga 2.5 cm diameter, kulit sejuk ke sentuhan, sakit mungkin atau mungkin tidak

2 mata - Kulit ketat, bengkak dari 2 hingga 12 cm ke mana-mana arah, kulit sejuk ke sentuhan, rasa sakit mungkin atau mungkin tidak

3 mata - kulit tegang dan lutut, bengkak besar - lebih daripada 15 cm, ke mana-mana arah, kulit sejuk ke sentuhan, rasa sakit itu sederhana atau sederhana, mungkin ada kebas

4 mata - Kulit adalah tegang, lutut, padat, malah boleh rosak, berubah warna, ada tanda bengkak, lebih daripada 15 cm, ke arah mana-mana, edema yang mendalam, gangguan aliran darah, kesakitan yang sederhana dan parah, lebam

Penyerapan yang paling teruk, yang paling teruk, juga termasuk kebocoran produk darah, larutan atau larutan sangat likat.