Tafsiran ultrasound jantung

Kaedah moden perkakasan diagnostik - echocardiography atau ultrasound jantung, berdasarkan penggunaan ayunan gelombang bunyi frekuensi tinggi. Melalui pemeriksaan ultrasound, pakar perubatan menentukan punca kegagalan fungsi dalam organ, mengenal pasti perubahan dalam struktur anatomi dan struktur histologi tisu, menentukan keabnormalan dalam kapal dan injap jantung.

Aspek prerogatif diagnosis ultrasound adalah:

• tiada kerosakan pada kulit dan penembusan ke dalam badan pesakit (bukan invasif);
• tidak berbahaya Gelombang ultrasonik selamat untuk kesihatan;
• kandungan maklumat. Gambaran visual yang jelas membolehkan anda menentukan secara tepat patologi;
• tiada kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah;
• kemungkinan memantau proses dinamik;
• kos penyelidikan yang agak rendah;
• kos masa yang tidak ketara untuk prosedur ini.

Ultrasound jantung dilakukan oleh doktor jabatan radiologi dalam arah dan cadangan ahli kardiologi. Jika anda mahu, anda boleh menjalani prosedur itu sendiri.

Tujuan kajian ini

Tanda-tanda untuk prosedur adalah aduan pesakit tentang gejala tertentu:

• kesakitan sistematik di dada;
• kesukaran bernafas semasa aktiviti fizikal;
• kegagalan irama jantung (biasanya lebih kerap);
• bengkak anggota badan yang tidak berkaitan dengan penyakit buah pinggang;
• tekanan darah tinggi yang stabil.

Petunjuk untuk echocardiography untuk kanak-kanak

Kajian bayi baru lahir dijalankan dalam kes-kes yang disyaki keabnormalan perkembangan dan patologi yang didiagnosis dalam tempoh perinatal. Kes-kes berikut boleh menjadi sebab untuk memeriksa kerja jantung pada kanak-kanak: kehilangan kesedaran untuk masa yang singkat, keengganan untuk menghisap susu dari payudara tanpa sebab yang jelas (kekejangan perut, sejuk), sesak nafas dengan sesak nafas tanpa tanda-tanda ARVI.

Senarai ini berterusan dengan tangan dan kaki beku secara sistematik dalam keadaan normal, pewarnaan biru (sianosis) di mulut, dagu dan bahagian nasolabial muka, keletihan pesat, urat denyut di hipokondrium dan leher kanan, kelainan perkembangan. Seorang pakar pediatrik juga boleh mengesyorkan ujian, jika, apabila mendengar phonendoscope perubatan, bunyi luaran dikesan semasa aktiviti kontraksi miokardium.

Kanak-kanak yang mengalami baligh harus menjalani prosedur, kerana tubuh mengalami peningkatan tajam dalam pertumbuhan, dan otot jantung mungkin tertunda. Dalam kes ini, ultrasound difokuskan untuk menilai perkembangan organ dalaman yang mencukupi untuk data luaran remaja.

Parameter kajian dan diagnosis yang mungkin

Dengan menggunakan ultrasound dipasang:

• saiz jantung, ventrikel dan atria;
• ketebalan dinding jantung, struktur tisu;
• irama rentak.

Pada imej, seorang doktor dapat mengesan kehadiran parut, tumor, pembekuan darah. Echocardiography memberitahu tentang keadaan otot jantung (miokardium) dan membran tisu penghubung luar jantung (pericardium), mengkaji injap yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel (mitral). Ultrasound Doppler memberikan gambaran lengkap tentang keadaan kapal, tahap penyumbatan, keamatan dan jumlah aliran darah.

Maklumat mengenai kesihatan jantung dan sistem vaskular, yang diperolehi dalam kajian ini, membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat penyakit berikut:

• Bekalan darah terjejas disebabkan oleh oklusi vaskular (iskemia);
• nekrosis otot jantung (infarksi miokardium, dan peringkat pra-infark);
• peringkat hipertensi, hipotensi;
• kecacatan struktur struktur jantung (kecacatan kongenital atau diperolehi);
• sindrom klinikal disfungsi organ kronik (dekompensasi jantung);
• disfungsi injap;
• kegagalan rhythm jantung (extrasystole, arrhythmia, angina pectoris, bradycardia);
• kerosakan tisu keradangan di membran jantung (rematik);
• kerosakan kepada otot jantung (miokarditis) etiologi keradangan;
• keradangan membran jantung (pericarditis);
• penyempitan lumen aorta (stenosis);
• kompleks gejala disfungsi organ (dystonia vegetovaskular).

Penyahkodan hasil penyelidikan

Melalui prosedur ultrasound jantung, keseluruhan kitaran jantung boleh dianalisis secara terperinci - tempoh yang terdiri daripada satu penguncupan (systole) dan satu kelonggaran (diastole). Dengan syarat bahawa degupan jantung normal adalah kira-kira 75 denyutan seminit, tempoh kitaran jantung perlu 0.8 saat.

Penyahkodan echocardiography dilakukan secara berurutan. Setiap unit struktur jantung digambarkan oleh diagnostik dalam protokol kajian. Protokol ini bukan dokumen dengan kesimpulan akhir. Diagnosis dibuat oleh pakar kardiologi selepas analisis terperinci dan perbandingan data protokol. Oleh itu, membandingkan prestasi ultrasound dan piawaian anda, anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri.

Skor ultrasound biasa adalah purata. Hasilnya dipengaruhi oleh jantina dan kategori umur pesakit. Pada lelaki dan wanita, indeks jisim myocardium (tisu otot jantung) dari ventrikel kiri, koefisien indeks jisim ini, dan jumlah ventrikel berbeza.

Bagi kanak-kanak, terdapat piawaian berasingan untuk saiz, berat, kelantangan, dan fungsi jantung. Pada masa yang sama, mereka berbeza untuk lelaki dan perempuan, untuk bayi dan bayi yang baru dilahirkan. Di kalangan remaja dari usia 14 tahun, petunjuk berbanding dengan standard lelaki dan wanita dewasa.

Dalam protokol akhir, parameter penilaian adalah ditandakan dengan syarat oleh huruf awal nama penuh mereka.

Parameter dan piawaian echocardiography kanak-kanak

Mendekodkan ultrabunyi jantung dan fungsi sistem peredaran bayi yang baru lahir adalah seperti berikut:

• kiri atrium (LP) atau septum interatrial dalam diameter pada perempuan / lelaki: masing-masing 11-16 mm / 12-17 mm;
• diameter ventrikel kanan (RV): gadis / lelaki - 5-23 mm / 6-14 mm;
• saiz terakhir ventrikel kiri semasa relaksasi (diastole): dev / kecil. - 16-21 mm / 17-22 mm. Singkatan dalam protokol CDR LVDR;
• saiz terakhir ventrikel kiri semasa penguncupan (systole) adalah sama untuk kedua-dua jantina - 11-15 mm. Dalam protokol - LV CSR;
• dinding posterior ventrikel kiri ketebalan: dara / kecil. - 2-4 mm / 3-4 mm. Singkatan - TLSLZH;
• ketebalan septum interventricular: dara / kecil. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IUP);
• dinding bebas pankreas - 0.2 cm - 0.3 cm (untuk lelaki dan perempuan);
• pecahan lonjakan, iaitu, bahagian darah yang dibebaskan dari ventrikel ke dalam kapal pada masa degupan jantung ialah 65-75%. FB singkatan;
• aliran darah dalam injap arteri pulmonari berada dalam kelajuannya dari 1.42 hingga 1.6 m / s.

Saiz dan fungsi jantung untuk bayi memenuhi piawaian berikut:

Ultrasound jantung yang dirancang untuk bayi dilakukan pada bayi pada usia muda sebulan dan satu tahun.

Piawaian untuk orang dewasa

Ultrasound dewasa biasa sepadan dengan julat digital berikut:

• LV myocardium massal (ventrikel kiri): lelaki / wanita - 135-182 g / 95-141 g, masing-masing;
• Indeks massa miokardium LV: lelaki - dari 71 kepada 94 g / m 2, wanita - dari 71 dari 89 g / m 2;
• saiz diastolik terakhir (CDR) / CSR (saiz sistolik akhir): masing-masing 46-57.1 mm / 31-43 mm;
• Ketebalan dinding LV dalam kelonggaran (diastole) - sehingga 1.1 cm;
• pembuangan darah dengan pengurangan (PB) - 55-60%;
• jumlah darah ditolak ke dalam kapal - dari 60 ml hingga 1/10 liter;
• Indeks saiz RV - dari 0.75 hingga 1.25 cm / m 2;
• dinding ketebalan pankreas - sehingga ½ cm;
• KDR PZH: 0.95 cm - 2.05 cm.

Petunjuk ultrasonografi biasa untuk MZhP (septum interventricular) dan atria:

• ketebalan dinding dalam fasa diastolik - 7.5 mm - 1.1 cm;
• sisihan maksimum dalam momen sistolik ialah 5 mm - 9.5 mm.
• volum diastolik akhir PP (kanan atrium) - dari 20 ml hingga 1/10 liter;
• Saiz LP (atrium kiri) - 18.5-33 mm;
• Indeks saiz LP ialah 1.45-2.9 cm / m 2.

Pembukaan aorta biasanya berkisar antara 25 hingga 35 mm 2. Penurunan kadar menunjukkan stenosis. Dalam injap jantung tidak boleh menjadi kehadiran tumor dan deposit. Penilaian prestasi injap dilakukan dengan membandingkan saiz norma dan kemungkinan penyimpangan dalam empat darjah: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - lebih 9 mm. Angka-angka ini menentukan berapa banyak milimeter injap runtuh apabila pintu ditutup.

Sampul jantung luar (pericardium) dalam keadaan yang sihat tidak mempunyai perekat dan tidak mengandungi cecair. Keamatan pergerakan aliran darah ditentukan dengan tambahan sonografi Doppler.

ECG membacanya aktiviti elektrostatik irama jantung dan tisu jantung. Ultrasound memeriksa kadar peredaran darah, struktur dan saiz organ. Diagnostik ultrasound, menurut pakar kardiologi, adalah prosedur yang lebih boleh dipercayai untuk membuat diagnosis yang betul.

Tafsiran hasil ultrasound jantung untuk diagnosis

Pengekodan hasil ultrasound jantung adalah komponen penting dari seluruh kompleks diagnostik. Dalam amalan kardiologi, peperiksaan ini adalah echocardiography, yang digunakan untuk mengenal pasti, mengesahkan pelbagai kegagalan jantung (fungsi, morfologi). Dengan menggunakan kaedah ini, ia menjadi mustahil untuk mencari anomali struktur sistem jantung manusia.

Echocardiography adalah kaedah penyelidikan biasa yang mempunyai banyak kelebihan:

• sepenuhnya tidak invasif;
• sangat bermaklumat;
• selamat;
• tidak contraindicated pada bayi baru lahir, wanita hamil;
• tidak memerlukan latihan khas;
• boleh diadakan pada bila-bila masa pada hari itu;
• kos prosedur yang murah;
• kelajuan pelaksanaan (sehingga 10 minit);
• pelbagai ulangan kajian (berbanding dengan ujian x-ray);
• ketersediaan peranti diagnostik di pinggir;
• membolehkan anda sentiasa memantau pesakit semasa rawatan.

Untuk memantau keadaan sistem kardiovaskular, ECG dan Echocg adalah kaedah utama pemeriksaan instrumental. Mereka bermaklumat dan dapat diakses oleh penduduk pinggiran. ECG menilai dan mendiagnosis keabnormalan dalam penyebaran nadi jantung.

Echocardiography menilai pembinaan organ jantung, jumlah bahagiannya, ketebalan dinding, injap partisi. Teknik ini dapat mengenal pasti pelbagai lesi volum (tumor, abses, pertumbuhan), untuk menilai aliran darah melalui jantung.

Ketepatan pemeriksaan ultrasound bergantung kepada banyak faktor. Untuk penyelidikan kualitatif, gel khas digunakan, yang memberikan penembusan ultrasound terbaik ke dalam struktur jantung. Kandungan maklumat kajian ini bergantung pada metodologi, ketepatan pelaksanaannya. Penafsiran yang betul tentang keputusan adalah penting. Tafsiran salah penunjuk boleh membawa kepada diagnosis yang tidak tepat, pelantikan terapi tidak mencukupi. Pemeriksaan itu hendaklah ditafsirkan oleh seorang pakar. Dia bukan sahaja akan mengesan penyimpangan dari norma, tetapi juga dapat mengesyaki penyakit itu, berdasarkan nilai yang diperolehi.

Terdapat 2 jenis utama penyakit injap jantung: stenosis, kekurangan valvular. Stenosis adalah keadaan patologi yang menunjukkan dirinya dalam mengurangkan saiz pembukaan injap. Kerana ini, ia menjadi lebih sukar bagi bahagian atas jantung untuk menolak darah ke bahagian lain (bahagian bawah organ). Keadaan ini membawa kepada hipertropi (penebalan dinding) beberapa bahagian jantung.

Kegagalan adalah patologi yang sangat berbeza. Dengan penyakit ini, daun injap tidak boleh melaksanakan kerja mereka sepenuhnya. Semasa penguncupan jantung, sebahagian daripada pulangan darah disebabkan oleh rendahnya injap. Pada masa yang sama, keberkesanan dan kecekapan fungsi badan jatuh dengan ketara; Tisu badan kurang oksigen, nutrien.

Kedua-dua penyakit datang dalam tiga bentuk keterukan (semakin tinggi nilai, semakin sukar penderitaan). Dalam istilah perubatan, terdapat frasa seperti kekurangan relatif. Ia berlaku apabila luka patologi bahagian-bahagian jantung yang bersebelahan. Pada masa yang sama injap penuh, sihat, normal. Ini adalah kegagalan biasa, kerana injap tidak rosak.

Pericardium - kulit luar jantung, beg yang mengelilinginya di luar. Antara shell dan jantung sedemikian kekal sebagai rongga celah seperti. Di tempat-tempat bot besar (di bahagian atas hati) perikardium tumbuh bersama dengan organ.

Perikardium sangat kerap memberi kepada proses inflamasi, radang. Oleh itu, perikarditis berlaku. Adhesions berkembang di rongga antara organ dan perikardium, bendalir terkumpul (biasanya, sehingga 30 ml diekskresikan). Dengan pengumpulan yang ketara seperti cecair, kesukaran timbul dalam kerja organ, meremasnya.

Kebiasaan nilai penyelidikan sangat berbeza dengan orang dewasa dan kanak-kanak. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kerja jantung, fungsinya sepenuhnya bergantung kepada umur orang itu. Pada kanak-kanak, di latar belakang halaju aliran darah tinggi, jumlah yang lebih kecil dari jantung dan kapal besar dicatatkan daripada orang dewasa. Hanya lebih dekat dengan usia 18 tahun, organ-organ ini meningkat, dan kelajuan purata berkurangan.

Semasa pemeriksaan pesakit dewasa memberi tumpuan kepada penampilan, saiz unsur-unsur utama jantung:

• kiri, atrium kanan;
• kiri, ventrikel kanan;
• septum interventricular (mzhp).

Adalah penting untuk diingat bahawa sesetengah unsur mungkin berubah bergantung kepada systole atau diastole organ. Ini termasuk ventrikel kiri, mzhp. Doktor semasa pemeriksaan menarik perhatian kepada morfologi organ:

• saiznya;
• jumlah rongga;
• ketebalan dinding;
• keadaan injap;
• kehadiran pembentukan trombotik;
• tisu parut.

Juga mesti menentukan parameter jantung, kekerapan kontraksinya. Ini mengambil kira keadaan dinding badan, saiz, ketebalan, struktur unsur injap, kapal besar, nilai pecahan lonjakan.

Nilai normal beberapa penunjuk ketika menafsirkan:

1. 1. Saiz rongga LP (kiri atrium) - 8 - 40 mm.
2. 2. rongga pankreas (ventrikel kanan) - 9 - 30 mm.
3. 3. Saiz rongga LV (ventrikel kiri) adalah sehingga 41 mm (sistolik), sehingga 57 mm (diastolik).
4. 4. Ketebalan belakang LV - 12-18 mm (sistolik), 7-12 (diastolik).
5. 5. Ketebalan MF (septum interventricular) -11-16 mm (sistolik), 7-12 mm (diastolik).
6. 6. Aorta (bahagian menaik) - sehingga 40 mm.
7. 7. Saiz arteri pulmonari - dari 18 hingga 28 mm.

Echocardiography
(Echocardiography)

Diagnostik fungsional (ECG, spirography, dll.)

Penerangan umum

Echocardiography (EchoCG) adalah kaedah untuk mengkaji perubahan morfologi dan fungsional jantung dan alat injapnya menggunakan ultrasound.

Kaedah penyelidikan Echocardiographic membolehkan anda:

• Kuantitatif dan kualitatif menilai keadaan fungsional LV dan RV.
• Untuk menilai kontraksi LV serantau (contohnya, pada pesakit dengan penyakit arteri koronari).
• Menilai LVML dan mendedahkan tanda ultrasound hypertrophy simetri dan simetri dan dilatasi ventrikel dan atria.
• Menilai keadaan alat injap (stenosis, kekurangan, prolaps injap, kehadiran tumbuh-tumbuhan pada risalah injap, dan sebagainya).
• Menilai tahap tekanan dalam pesawat dan kenali tanda hipertensi pulmonari.
• Kenal pasti perubahan morfologi dalam perikardium dan kehadiran cecair dalam rongga perikard.
• Untuk mendedahkan pembentukan intracardiac (trombi, tumor, chord tambahan, dll.).
• Untuk menilai perubahan morfologi dan fungsi dalam arteri dan urat utama dan persisian.

Petunjuk untuk echocardiography:

• disyaki memperoleh atau penyakit jantung kongenital;
• auscultation murmurs jantung;
• keadaan febrile yang tidak menentu;
• Perubahan ECG;
• infarksi miokardium;
• tekanan darah tinggi;
• latihan sukan biasa;
• kecurigaan mempunyai tumor jantung;
• disyaki aneurisme dari aorta torak.

Ventrikel kiri

Penyebab utama gangguan tempatan terhadap kontraktori miokard LV:

• Infark miokard akut (MI).
• Kardiosklerosis Postinfarction.
• Kesakitan sementara dan iskemia miokardium yang tidak menyakitkan, termasuk iskemia yang disebabkan oleh ujian beban fungsian.
• Iskemia miokardium kekal, masih mengekalkan daya majunya (apa yang dipanggil "hibernasi miokardium").
• Cardiomyopathy dilatori dan hypertrophic, yang sering disertai dengan luka tidak sekata daripada miokardium LV.
• Gangguan tempatan pengambilan intravenricular (sekatan, sindrom WPW, dan sebagainya).
• Pergerakan paradoks MZhP, sebagai contoh, apabila jumlah beban pankreas atau blokade kaki bundle His.

Ventrikel kanan

Penyebab utama pelanggaran fungsi sistolik pankreas adalah:

• Kekurangan injap tricuspid.
• Jantung paru-paru.
• Stenosis pada orifinal atrioventricular kiri (stenosis mitral).
• Kecacatan septum interatrial.
• Kecacatan jantung kongenital yang disertai dengan hidrangea arteri pulmonari yang teruk (contohnya, VSD).
• Kegagalan injap LA.
• Hipertensi pulmonari utama.
• MI akut ventrikel kanan.
• Displasia aritmetik pada pankreas dan lain-lain.

Septum interventrikular

Sebagai contoh, peningkatan dalam nilai normal diperhatikan, dalam beberapa kecacatan jantung.

Atrium kanan

Hanya nilai BWW yang ditentukan - jumlahnya beristirahat. Nilai kurang daripada 20 ml menunjukkan penurunan BWW, penunjuk yang melebihi 100 ml menunjukkan peningkatannya, dan BWW lebih daripada 300 ml berlaku dengan peningkatan yang sangat signifikan dalam atrium kanan.

Injap jantung

Pemeriksaan Echocardiographic alat injap mendedahkan:

• melekat risalah injap;
• kegagalan injap (termasuk tanda-tanda regurgitation);
• disfungsi alat radar, khususnya, otot papillary, yang membawa kepada perkembangan prolaps daun;
• kehadiran tumbuh-tumbuhan pada injap injap dan tanda kerosakan lain.

Kehadiran 100 ml cecair dalam rongga perikardial menunjukkan sedikit pengumpulan, dan lebih daripada 500 menunjukkan pengumpulan cecair yang ketara, yang boleh mengakibatkan perut jantung.

Norma

Parameter ventrikel kiri:

• Jisim miokardium ventrikel kiri: lelaki - 135-182 g, wanita - 95-141 g.
• Indeks massa miokardium ventrikel kiri (dalam bentuk sering disebut sebagai LVMI): lelaki 71-94 g / m 2, wanita 71-89 g / m 2.
• Volum akhir diastolik (CDO) dari ventrikel kiri (volum ventrikel yang dihidupkan): lelaki - 112 ± 27 (65-193) ml, wanita 89 ± 20 (59-136) ml.
• Sudah tentu, saiz diastolik (CDR) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel dalam sentimeter, yang mempunyai rehat): 4.6 hingga 5.7 cm.
• Saiz sistolik akhir (DAC) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel yang ada semasa penguncupan): 3.1-4.3 cm.
• Ketebalan dinding di diastole (di luar kontraksi jantung): 1.1 cm Dengan hipertrofi - peningkatan ketebalan dinding ventrikel disebabkan oleh beban berlebihan di hati - penunjuk ini meningkat. Angka 1.2-1.4 cm menunjukkan hipertropi tidak signifikan, 1.4-1.6 bermakna sederhana, 1.6-2.0 bermakna penting, dan nilai lebih daripada 2 cm menunjukkan tahap tinggi hipertropi.
• Pecahan pecahan (EF): 55-60%. Pecahan ejeksi menunjukkan berapa banyak darah, berbanding dengan kuantiti jumlahnya, dibuang oleh jantung semasa setiap penguncupan, biasanya lebih sedikit daripada separuh. Dengan penurunan kadar EF bercakap mengenai kegagalan jantung.
• Jumlah strok (PP) adalah jumlah darah yang dibebaskan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan: 60-100 ml.

Parameter ventrikel kanan:

• Ketebalan dinding: 5 ml.
• Indeks saiz adalah 0.75-1.25 cm / m 2.
• Saiz diastolik (saiz sahaja) 0.95-2.05 cm.

Parameter septum interventrikular:

• Ketebalan yang tidak aktif (ketebalan diastolik): 0.75-1.1 cm. Lawatan (bergerak dari sisi ke tepi semasa penguncupan jantung): 0.5-0.95 cm.

Parameter atrium kiri:

• Saiz: 1.85-3.3 sm.
• Indeks saiz: 1.45-2.9 cm / m 2.

Injap untuk injap jantung:

Norma untuk pericardium:

• Dalam rongga pericardium dalam normal tidak lebih daripada 10-30 ml cecair.

Penyakit di mana doktor boleh menetapkan echocardiography

Sistemik lupus erythematosus

Hidroperikardium, patologi alat injap dikesan.

Scleroderma

EchoCG dilakukan untuk mengesan komplikasi.

Penyakit tisu bersambung

Apabila echocardiography mendedahkan pengaliran pericardial, patologi injap.

Periarteritis nodular

Pelebaran bilik jantung, kecacatan alat injap dikesan.

Diagnosis dalam talian
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012-2018
Semua hak terpelihara. Maklumat tapak dilindungi oleh undang-undang, menyalin didakwa.

Tapak ini tidak bertanggungjawab terhadap kandungan dan ketepatan kandungan yang diposkan oleh pengguna di laman web ini, maklum balas daripada pelawat laman web. Bahan tapak hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Kandungan laman web ini bukanlah pengganti konsultasi perubatan profesional, diagnosis dan / atau rawatan. Ubat-ubatan sendiri boleh membahayakan kesihatan!

Kardiologi ultrasound jantung

Tafsiran penunjuk biasa ultrasound jantung

Kajian organ-organ dalaman yang menggunakan ultrasound dianggap sebagai salah satu kaedah diagnostik utama dalam pelbagai bidang perubatan. Dalam kardiologi, ultrasound jantung, lebih dikenali sebagai echocardiography, yang membolehkan anda mengenal pasti perubahan morfologi dan fungsional dalam kerja jantung, keabnormalan dan gangguan dalam radas radar.

Echocardiography (Echo CG) adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang sangat bermaklumat dan selamat dan dilakukan untuk orang-orang dari berbagai-bagai kumpulan umur, termasuk bayi baru lahir dan wanita hamil. Kaedah kaji selidik ini tidak memerlukan latihan khas dan boleh dijalankan pada bila-bila masa yang sesuai.

Tidak seperti pemeriksaan sinar-X, (Echo CG) boleh dilakukan beberapa kali. Ia benar-benar selamat dan membolehkan doktor yang hadir untuk memantau kesihatan pesakit dan dinamik patologi jantung. Semasa tempoh pemeriksaan, gel khas digunakan, yang membolehkan ultrabunyi menembusi lebih baik ke otot jantung dan struktur lain.

Apa yang membolehkan untuk memeriksa (echocardiography)

Ultrasound jantung membolehkan doktor untuk menentukan banyak parameter, norma dan penyimpangan dalam kerja sistem kardiovaskular, menganggarkan saiz jantung, jumlah rongga jantung, ketebalan dinding, kekerapan strok, kehadiran atau ketiadaan bekuan darah dan bekas luka.

Juga, peperiksaan ini menunjukkan keadaan miokardium, perikardium, saluran besar, injap mitral, saiz dan ketebalan dinding ventrikel, menentukan keadaan struktur injap dan parameter otot jantung lain.

Selepas peperiksaan (Echo CG), doktor merekodkan hasil peperiksaan dalam protokol khas, pengekodan yang membolehkan untuk mengesan penyakit jantung, keabnormalan, keabnormalan, patologi, serta membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Bila perlu dilakukan (Echo KG)

Patologi yang terdiagnosis terdahulu atau penyakit otot jantung, semakin besar kemungkinan prognosis positif selepas rawatan. Ultrasound perlu dilakukan dengan gejala berikut:

• kesakitan berulang atau kerap di hati;
• gangguan irama: arrhythmia, takikardia;
• sesak nafas;
• tekanan darah tinggi;
• tanda-tanda kegagalan jantung;
• infarksi miokardium;
• jika terdapat sejarah penyakit jantung;

Adalah mungkin untuk lulus peperiksaan ini bukan sahaja ke arah ahli kardiologi, tetapi juga doktor lain: seorang ahli endokrinologi, pakar sakit puan, seorang pakar neurologi, seorang ahli pulmonologi.

Apakah penyakit yang didiagnosis oleh ultrasound jantung

Terdapat sejumlah besar penyakit dan patologi yang didiagnosis oleh echocardiography:

1. penyakit iskemia;
2. infarksi miokardium atau keadaan preinfarction;
3. hipertensi arteri dan hipotensi;
4. cacat jantung kongenital dan diperolehi;
5. kegagalan jantung;
6. gangguan irama;
7. rematik;
8. myocarditis, perikarditis, kardiomiopati;
9. vegetatif - dystonia vaskular.

Pemeriksaan ultrasound membolehkan anda mengenal pasti gangguan atau penyakit lain pada otot jantung. Dalam protokol keputusan diagnostik, doktor membuat kesimpulan, yang memaparkan maklumat yang diperoleh dari mesin ultrasound.

Hasil kajian ini disemak oleh pakar kardiovaskular dan, jika terdapat keabnormalan, menetapkan langkah-langkah terapeutik.

Penjelasan ultrasound jantung terdiri daripada pelbagai item dan singkatan yang sukar untuk seseorang tanpa pendidikan perubatan khusus untuk memahami, jadi kami akan cuba untuk menggambarkan secara ringkas petunjuk normal yang diperolehi oleh seseorang yang tidak mempunyai penyimpangan atau penyakit sistem kardiovaskular.

Transkrip Echocardiography

Berikut adalah senarai singkatan yang dirakam dalam protokol selepas peperiksaan. Angka-angka ini dianggap normal.

1. Jisim miokardium ventrikel kiri (MLM):
2. Indeks massa miokardium ventrikel kiri (LVMI): 71-94 g / m2;
3. Jumlah akhir diastolik ventrikel kiri (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Sudah tentu, saiz diastolik (CDR): 4.6 - 5.7 cm;
5. Saiz sistolik akhir (DAC): 3.1 - 4.3 cm;
6. Ketebalan dinding Diastole: 1.1 cm
7. Paksi panjang (DO);
8. Paksi pendek (KO);
9. Aorta (JSC): 2.1 - 4.1;
10. Injap aorta (AK): 1.5 - 2.6;
11. Kiri peredrydya (LP): 1.9 - 4.0;
12. Peredrydya kanan (PR); 2.7 - 4.5;
13. Ketebalan miokardium diastologi septum interventricular (TMMZhPd): 0.4 - 0.7;
14. Ketebalan miokardium systologi septal interventrikular (TMMZhPS): 0.3 - 0.6;
15. Pecahan pecahan (EF): 55-60%;
16. Injap Miltralny (MK);
17. Pergerakan miokardium (DM);
18. Arteri pulmonari (LA): 0.75;
19. Jumlah strok (PP) adalah jumlah jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan: 60-100 ml.
20. Saiz diastolik (DR): 0.95-2.05 cm;
21. Ketebalan dinding (diastolik): 0.75-1.1 cm;

Selepas keputusan peperiksaan, pada akhir protokol, doktor membuat kesimpulan, di mana dia melaporkan kelainan atau norma peperiksaan, juga menyatakan diagnosis yang dikatakan atau tepat pesakit. Bergantung kepada tujuan peperiksaan, keadaan kesihatan orang, umur dan jantina pesakit, pemeriksaan boleh menunjukkan hasil yang sedikit berbeza.

Transkrip echocardiography penuh dinilai oleh ahli kardiologi. Kajian bebas mengenai parameter parameter jantung tidak akan memberikan maklumat lengkap mengenai pemeriksaan kesihatan sistem kardiovaskular jika dia tidak mempunyai pendidikan khas. Hanya seorang doktor yang berpengalaman dalam bidang kardiologi yang dapat menguraikan echocardiography dan menjawab soalan pesakit.

Sesetengah petunjuk dapat menyimpang sedikit dari norma atau direkodkan dalam laporan tinjauan di bawah mata yang lain. Ia bergantung kepada kualiti peranti. Jika klinik menggunakan peralatan moden dalam 3D, imej 4D, maka anda boleh mendapatkan hasil yang lebih tepat di mana pesakit akan didiagnosis dan dirawat.

Ultrasound jantung dianggap prosedur yang perlu, yang perlu dilakukan sekali atau dua kali setahun untuk pencegahan, atau selepas ketidakselesaan pertama sistem kardiovaskular. Hasil peperiksaan ini membolehkan pakar untuk mengesan penyakit kardiologi, gangguan dan patologi pada peringkat awal, serta menyediakan rawatan, memberikan cadangan yang berguna dan mengembalikannya kepada kehidupan yang penuh.

Ultrasound jantung

Dunia diagnostik moden dalam kardiologi menawarkan pelbagai kaedah yang membolehkan pengenalan patologi dan kelainan yang tepat pada masanya. Salah satu kaedah ini ialah ultrasound jantung. Kajian seperti itu mempunyai banyak kelebihan. Ini sangat bermaklumat dan tepat, mudah untuk dijalankan, kontraindikasi minimum yang minimum, kekurangan latihan yang kompleks. Pemeriksaan ultrabunyi boleh dijalankan bukan sahaja di jabatan dan kabinet khusus, tetapi juga di unit rawatan rapi, di wad biasa unit atau ambulans untuk kemasukan segera pesakit. Dengan ultrabunyi jantung ini, pelbagai peralatan mudah alih, serta peralatan terkini.

Apa itu ultrasound jantung

Dengan bantuan peperiksaan ini, pakar diagnostik ultrasound boleh mendapatkan imej dari mana ia menentukan patologi. Untuk tujuan ini, peralatan khas digunakan, yang mempunyai sensor ultrasonik. Sensor ini dipasang dengan ketat pada dada pesakit, dan imej yang dihasilkan dipaparkan pada monitor. Terdapat konsep "kedudukan piawai". Ini boleh dipanggil standard "set" imej yang diperlukan untuk peperiksaan supaya doktor dapat merumuskan kesimpulannya. Setiap kedudukan membayangkan kedudukan sensor atau akses sendiri. Setiap kedudukan sensor memberi peluang kepada doktor untuk melihat struktur yang berbeza dari hati, untuk memeriksa kapal. Ramai pesakit sedar bahawa semasa ultrasound jantung, sensor tidak hanya diletakkan di dada, tetapi juga miring atau berpaling, yang membolehkan anda melihat pesawat yang berlainan. Selain mengakses standard, terdapat juga tambahan. Mereka hanya digunakan apabila perlu.

Apa penyakit boleh dikesan

Senarai kemungkinan patologi yang boleh dilihat pada ultrasound jantung adalah sangat besar. Kami menyenaraikan ciri-ciri utama pemeriksaan ini dalam diagnosis:

• penyakit jantung iskemia;
• pemeriksaan untuk tekanan darah tinggi;
• penyakit aorta;
• penyakit perikardium;
• pendidikan intracardiac;
• kardiomiopati;
• myocarditis;
• lesi endokardia;
• memperoleh penyakit jantung valvular;
• penyiasatan injap mekanikal dan diagnosis disfungsi injap prostesis;
• diagnosis kegagalan jantung.

Jika anda mempunyai sebarang aduan mengenai rasa tidak sihat, jika anda mengalami kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan jantung, serta tanda-tanda lain yang mengganggu anda, anda harus menghubungi ahli kardiologi anda. Ia adalah orang yang memutuskan mengenai tinjauan itu.

Ultrasound kadar jantung

Adalah sukar untuk menyenaraikan semua norma ultrasound jantung, tetapi ada yang kita sentuh.

Pastikan untuk menentukan cusps anterior dan posterior, dua komisar, chord dan otot papillary, ring mitral. Beberapa penunjuk biasa:

• ketebalan injap mitral sehingga 2 mm;
• diameter cincin berserabut - 2.0-2.6 cm;
• diameter lubang mitral 2-3 cm.
• kawasan orifis mitral 4-6 cm2.
• lilitan kiri lubang ventrikel atrium pada 25-40 tahun 6-9 cm;
• lilitan kiri lubang ventrikel atrium pada 41-55 tahun - 9.1-12 cm;
• aktif, tetapi pergerakan lancar injap;
• permukaan rata injap;
• pesongan injap pada rongga kiri atrium semasa systole tidak lebih daripada 2 mm;
• akord kelihatan sebagai struktur nipis, linear.

Beberapa penunjuk biasa:

• pembukaan sistolik injap lebih daripada 15-16 mm;
• orifis aorta 2-4 cm2.
• ikat pinggang adalah sama rata;
• pembukaan penuh di systole, ditutup dengan baik di diastole;
• cincin aortik echogenicity seragam;

Tricuspid tricuspid valve

• kawasan lubang injap ialah 6-7 cm2;
• ikat pinggang boleh dipecahkan, mencapai ketebalan 2 mm.

• ketebalan dinding posterior diastole adalah 8-11 mm, dan septum interventricular adalah 7-10 cm.
• jisim miokardium pada lelaki adalah 135 g, jisim miokardium pada wanita adalah 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Pembiakan tanpa pautan yang aktif adalah dilarang!

Pemeriksaan ultrabunyi di hati

Pemeriksaan ultrabunyi dalam kardiologi adalah kaedah penyelidikan yang paling kuat dan meluas, yang menduduki kedudukan utama di antara prosedur yang tidak invasif.

Diagnostik ultrabunyi mempunyai kelebihan yang besar: doktor menerima maklumat yang boleh dipercayai objektif mengenai keadaan organ, aktiviti fungsinya, struktur anatomi pada skala masa nyata, kaedah ini memungkinkan untuk mengukur hampir semua struktur anatomi, sementara baki benar-benar tidak berbahaya.

Walau bagaimanapun, keputusan kajian dan tafsiran mereka secara langsung bergantung kepada penyelesaian alat ultrasound, mengenai kemahiran, pengalaman dan memperoleh pengetahuan pakar.

Ultrasound jantung, atau echocardiography, membolehkan visualisasi organ, kapal besar di skrin, untuk menilai aliran darah di dalamnya menggunakan gelombang ultrasound.

Kardiologi menggunakan mod yang berbeza untuk peranti ini: satu dimensi atau M-mod, D-mod, atau dua dimensi, Doppler-Echocardiography.

Kini, cara moden dan menjanjikan untuk memeriksa pesakit yang menggunakan gelombang ultrasound telah dibangunkan:

1. Echo-KG dengan imej tiga dimensi. Penjumlahan komputer sejumlah besar imej dua dimensi yang diperolehi dalam beberapa kapal terbang mengakibatkan imej tiga dimensi suatu organ.
2. Echo-KG menggunakan sensor transesophageal. Dalam esophagus subjek diletakkan satu atau dua dimensi sensor, dengan mana mereka menerima maklumat asas tentang organ.
3. Echo-KG menggunakan transduser intracoronary. Penderia ultrasonik frekuensi tinggi diletakkan di rongga kapal untuk disiasat. Memberi maklumat tentang lumen kapal dan keadaan dindingnya.
4. Penggunaan kontras dengan ultrasound. Struktur imej yang dipertingkat akan diterangkan.
5. Ultrasound jantung resolusi tinggi. Peningkatan resolusi peranti memungkinkan untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi.
6. M-mode anatomi. Imej satu dimensi dengan putaran spasial pesawat.

Cara menjalankan penyelidikan

Diagnosis struktur jantung dan kapal besar dilakukan dengan dua cara:

Yang paling biasa adalah transthoracic, melalui permukaan depan dada. Kaedah transesophageal dirujuk sebagai lebih bermaklumat, kerana ia boleh digunakan untuk menilai keadaan jantung dan kapal besar dari semua sudut yang mungkin.

Ultrasound jantung boleh ditambah dengan ujian fungsional. Pesakit melakukan latihan fizikal yang dicadangkan, selepas atau semasa keputusannya diuraikan: doktor menilai perubahan dalam struktur jantung dan aktiviti fungsinya.

Kajian jantung dan kapal besar melengkapkan Doppler. Ia boleh digunakan untuk menentukan halaju aliran darah di dalam kapal (koronari, urat portal, batang paru, aorta).

Di samping itu, Doppler menunjukkan aliran darah di dalam rongga, yang penting dalam kehadiran kecacatan dan mengesahkan diagnosis.

Terdapat tanda-tanda tertentu yang menunjukkan keperluan untuk melawat seorang pakar kardiologi dan pemeriksaan ultrasound:

1. Mengantuk, penampilan atau penuaan yang disebabkan oleh dyspnea, keletihan.
2. Palpitasi, yang boleh menjadi tanda gangguan irama jantung.
3. Para anggota badan semakin sejuk.
4. Kulit sering pucat.
5. Kehadiran penyakit jantung kongenital.
6. Kurang atau perlahan, kanak-kanak itu mendapat berat badan.
7. Kulit adalah kebiruan (bibir, hujung jari, gegelung dan segitiga nasolabial).
8. Kehadiran bunyi di hati ketika tinjauan sebelumnya.
9. Kecacatan yang diperoleh atau kongenital, kehadiran prostesis injap.
10. Gegaran jelas kelihatan di bahagian atas hati.
11. Tanda-tanda kegagalan jantung (sesak nafas, edema, sianosis distal).
12. Kegagalan jantung.
13. "Hump jantung" yang ditakrifkan sebagai palpasi.
14. Ultrasound jantung digunakan secara meluas untuk mengkaji struktur tisu organ, alat injap, pengesanan cecair dalam rongga perikardial (exicative pericarditis), dan gumpalan darah, serta untuk mengkaji fungsi fungsi miokardium.

Diagnosis penyakit berikut adalah mustahil tanpa ultrasound:

1. Tahap yang berbeza dari manifestasi penyakit iskemia (infarksi miokardium dan angina).
2. Keradangan membran jantung (endokarditis, miokarditis, perikarditis, kardiomiopati).
3. Diagnosis selepas infark miokard ditunjukkan kepada semua pesakit.
4. Penyakit organ-organ dan sistem lain yang mempunyai kesan merosakkan langsung atau tidak langsung ke jantung (patologi peredaran darah pinggang buah pinggang, organ-organ yang terletak di rongga perut, otak, dalam penyakit-penyakit di kaki bawah kaki bawah).

Peranti diagnostik ultrasound moden memberi peluang untuk mendapatkan banyak penunjuk kuantitatif, yang mana anda boleh mencirikan pengurangan fungsi jantung utama. Malah peringkat awal penurunan kontraksi miokardium dapat didedahkan oleh pakar yang baik dan memulakan terapi tepat pada waktunya. Dan untuk menilai dinamika penyakit, pemeriksaan ultrasound diulang, yang juga penting untuk memeriksa ketepatan rawatan.

Apa yang termasuk persediaan sebelum kajian

Selalunya, pesakit diberikan kaedah standard - transthoracic, yang tidak memerlukan penyediaan khas. Pesakit hanya dinasihatkan untuk mengekalkan ketenangan emosi, kerana kecemasan atau tekanan terdahulu dapat mempengaruhi hasil diagnostik. Sebagai contoh, degupan jantung yang cepat. Juga pengambilan makanan yang berlimpah sebelum ultrasound jantung tidak digalakkan.

Persediaan sedikit ketat sebelum melakukan ultrasound jantung transesophageal. Pesakit tidak boleh makan 3 jam sebelum prosedur, dan bayi harus diperiksa dalam selang waktu antara makan.

Echocardiography

Semasa kajian, pesakit terletak di sebelah kirinya di atas sofa. Kedudukan ini akan membolehkan untuk menggabungkan puncak ape dan dinding anterior dada, supaya imej empat dimensi organ akan lebih terperinci.

Kajian seperti itu memerlukan peralatan teknikal yang canggih dan berkualiti tinggi. Sebelum memasang sensor, doktor memohon gel ke kulit. Sensor khas terletak di kedudukan yang berbeza, yang akan membolehkan untuk memvisualisasikan semua bahagian jantung, menilai kerjanya, perubahan struktur dan alat injap, mengukur parameter.

Sensor memancarkan getaran ultrasonik yang dihantar ke tubuh manusia. Prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan yang sedikit. Gelombang akustik diubahsuai dikembalikan ke peranti melalui sensor yang sama. Di peringkat ini, mereka ditukarkan menjadi isyarat elektrik yang diproses oleh echocardiograph.

Perubahan dalam jenis gelombang dari sensor ultrasonik dikaitkan dengan perubahan dalam tisu, perubahan strukturnya. Pakar menerima gambaran jelas tentang organ pada skrin monitor, pada akhir kajian pesakit diberikan transkrip.

Jika tidak, manipulasi trans-esophageal dilakukan. Keperluan timbul apabila "halangan" tertentu mengganggu saluran akustik. Ia boleh menjadi lemak subkutan, tulang dada, otot atau tisu paru-paru.

Echocardiography Transesophageal wujud dalam versi tiga dimensi, dengan sensor dimasukkan melalui esofagus. Anatomi kawasan ini (persimpangan esofagus ke atrium kiri) memungkinkan untuk mendapatkan gambaran jelas mengenai struktur anatomi kecil.

Kaedah ini dikontraindikasikan dalam penyakit esophagus (ketetapan, pembengkokan variko bedanya vena, keradangan, pendarahan, atau risiko perkembangan mereka semasa manipulasi).

Wajib sebelum transesophageal Echo-KG berpuasa selama 6 jam. Pakar tidak melambatkan sensor selama lebih dari 12 minit di kawasan kajian.

Petunjuk dan parameter mereka

Selepas akhir kajian, pesakit dan doktor yang merawat diberi transkrip keputusan.

Nilai mungkin mempunyai ciri-ciri umur, serta penunjuk yang berbeza dalam lelaki dan wanita.

Petunjuk wajib dipertimbangkan: parameter septum interventricular, jantung kiri dan kanan, keadaan pericardium dan alat injap.

Norm untuk ventrikel kiri:

1. Jisim miokardiumnya bervariasi pada lelaki dari 135 hingga 182 gram, pada wanita dari 95 hingga 141 gram.
2. Indeks massa miokardium ventrikel kiri: untuk lelaki dari 71 hingga 94 gram per m², untuk wanita dari 71 hingga 80.
3. Jumlah rongga ventrikel kiri pada rehat: pada lelaki dari 65 hingga 193 ml, untuk wanita dari 59 hingga 136 ml, saiz ventrikel kiri bersandar dari 4.6 hingga 5.7 cm, manakala kadar dikurangkan dari 3.1 ke 4, 3 cm
4. Ketebalan dinding ventrikel kiri tidak melebihi peningkatan 1.1 cm normal beban menyebabkan hipertropi serat otot, apabila ketebalan dapat mencapai 1.4 cm atau lebih.
5. Pecahan pecah. Kadarnya tidak lebih rendah daripada 55-60%. Ini adalah jumlah darah yang diturunkan oleh hati dengan setiap penguncupan. Penurunan penunjuk ini menunjukkan kegagalan jantung, gejala stagnasi darah.
6. Jumlah kesan Kadar dari 60 hingga 100 ml juga menunjukkan berapa banyak darah dilepaskan dalam satu pengurangan.

1. Ketebalan septum interventricular adalah 10-15 mm systole dan 6-11 mm diastole.
2. Diameter lumen aorta dari 18 hingga 35 mm adalah normal.
3. Ketebalan dinding ventrikel kanan adalah dari 3 hingga 5 mm.

Prosedur ini berlangsung tidak lebih daripada 20 minit, semua data mengenai pesakit dan parameter hatinya disimpan dalam bentuk elektronik, penyahkodan diberikan di tangan, yang dapat difahami untuk ahli kardiologi. Kebolehpercayaan teknik mencapai 90%, iaitu, pada peringkat awal adalah mungkin untuk mengesan penyakit dan memulakan rawatan yang mencukupi.

Echocardiography (ultrasound jantung): tanda, jenis, kelakuan, transkrip

Salah satu cara untuk memeriksa dan menilai hati seseorang, aktiviti penguncupannya adalah echocardiography of the heart (EchoCG), juga dikenali sebagai ultrasound jantung. Takrif ini merangkumi 3 komponen: "echo" (echo), "kardio" (jantung), "grafo" (menggambarkan). Berdasarkan komponen utama, kita dapat membuat kesimpulan bahawa ahli kardiologi melakukan echocardiography.

Ia memberikan peluang untuk mendapatkan imej visual dari jantung dan saluran darah. Kaedah ini merujuk kepada ultrasound, iaitu, kajian itu berlaku dengan menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi yang tidak dapat didengar oleh telinga manusia. Untuk membuat echocardiography adalah untuk menilai dalam masa nyata:

• Kerja otot jantung;
• Keadaan 4 bilik dan injap;
• Saiz rongga jantung dan tekanan di dalamnya;
• Ketebalan dinding hati;
• Kelajuan aliran darah intrakardiac (pergerakan darah).

Kaedah ini membolehkan anda mengenalpasti bekuan darah intracavitary, kecacatan jantung (kongenital atau diperolehi), zon asinergik (keupayaan terganggu untuk melakukan kitaran pergerakan tertentu), perubahan injap.

Kaedah ultrasound ini digunakan untuk penilaian jantung dalam keadaan normal, dan jika ada penyakit jantung dikesan. Echocardiography juga digunakan jika anda perlu mengukur tekanan arteri pulmonari.

Kelebihan Echocardiography

Prosedur ekokardiografi semasa pengesanan penyakit kardiovaskular, termasuk penyakit jantung, adalah kunci kerana ciri-ciri utamanya, termasuk:

1. Kemodenan;
2. Keselamatan;
3. Kesakitan;
4. Sangat bermaklumat.

Echocardiography tidak mempunyai kesan berbahaya pada tubuh, tidak traumatik, tidak membawa radiasi, sakit, dan kesan sampingan. Prosedur ini boleh diambil dari beberapa hingga 45 minit - semuanya bergantung kepada gejala dan matlamat latihan.

Ia adalah melalui kajian ini bahawa pengecutan jantung dinilai, yang merupakan fungsi utamanya. Ini dilakukan dengan mendapatkan petunjuk kuantitatif yang dianalisis akibatnya, dan atas dasarnya doktor menyimpulkan. Pakar boleh mengiktiraf penurunan dalam fungsi ini walaupun pada peringkat awal, selepas itu rawatan yang diperlukan ditetapkan. Kajian echo berulang membolehkan anda melihat dinamika perjalanan penyakit, serta hasil rawatan

Petunjuk untuk

Untuk bantuan kepada doktor yang dikehendaki menjalani ultrabunyi jantung, harus dihubungi dalam kes-kes seperti gejala:

• Murmur jantung yang ditemui semasa gangguan mendengar dan irama;
• Kesakitan di hati dan dada;
• Tanda-tanda kegagalan jantung (contohnya, peningkatan saiz hati, pembengkakan kaki);
• Kedua-dua kronik dan akut (miokardium infarksi) iskemia;
• Keletihan, sesak nafas, kekurangan udara, pembelian kulit putih yang kerap, sianosis kulit di sekeliling bibir, telinga, bahagian atas dan bawah.

Pemeriksaan ultrabunyi dijalankan selepas mengalami kecederaan dada, operasi di jantung. Ia perlu memilih sekumpulan pesakit yang harus melakukan echocardiography. Ini adalah mereka yang mengadu sakit kepala yang berterusan yang menjadi kronik. Keperluan kajian sedemikian dijelaskan oleh hakikat bahawa microemboli, zarah-zarah bekuan darah yang bergerak dari sebelah kanan jantung ke kiri akibat kecacatan septum, boleh menyebabkan kesakitan.

Echocardiography juga diperlukan untuk mendiagnosis kecacatan jantung, selalunya kongenital, serta kehadiran injap prostetik. Pesakit EchoCG menjalani penyakit hipertensi, aterosklerosis, apabila menetapkan kursus rawatan dengan antibiotik dalam onkologi. Jika kanak-kanak kecil mempunyai berat badan yang tidak baik, mereka juga boleh menetapkan ekokardiografi.

Echocardiography

Penyediaan echocardiography tidak menyebabkan kesulitan tertentu. Ia perlu menanggalkan pakaian ke pinggang dan berbaring di sofa di sebelah kiri. Kedudukan ini menyumbang kepada konvergensi sebelah kiri dada dan puncak jantung. Ini, seterusnya, memberikan gambaran yang lebih baik dari jantung dari kedudukan empat ruang.

Seterusnya, gel meleleh di bahagian dada di mana sensor dipasang. Kedudukan berbeza mereka membolehkan anda melihat secara visual semua bahagian jantung dan membuat pengukuran dengan menetapkan prestasi dan saiz. Sensor yang disambungkan ke echocardiograph tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Getaran ultrasonik dari sensor dihantar ke tubuh manusia. Gelombang akustik bergerak ke dalam tisu dan berubah, dan kemudian kembali ke sensor. Di sini mereka ditukarkan menjadi isyarat elektrik, yang diproses oleh echocardiograph. Perubahan dalam ombak dikaitkan dengan perubahan dalam keadaan organ-organ dalaman. Ini adalah perbezaan antara Echo CG dan ECG (electrocardiogram), yang menunjukkan rekod grafik aktiviti jantung, dan bukannya strukturnya.

Hasil yang diperoleh dipaparkan di skrin sebagai gambar yang jelas. Kaedah pemeriksaan yang dijelaskan adalah yang paling biasa dan dipanggil "echocardiography transthoracic" (dari bahasa Latin "Thorax" - dada), menandakan akses kepada jantung melalui permukaan badan pesakit. Seorang doktor yang memeriksa hati seseorang, dalam kedudukan sedemikian, pesakit duduk di sebelah kiri atau kanan, mengawal tetapan peranti bergantung pada imej yang dipaparkan pada paparan.

Sekiranya penyakit jantung kronik telah dikenalpasti, maka echocardiography disyorkan untuk dilakukan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Apabila menjalankan pemeriksaan ultrasound untuk wanita hamil pada tempoh 11-13 minggu, adalah mungkin untuk menentukan petunjuk utama jantung janin, kehadiran bilik dan penentuan irama.

Echocardiography Transesophageal

Terdapat kes di mana faktor-faktor tertentu menghalang pengaliran echocardiography transthoracic. Sebagai contoh, tisu lemak subkutaneus, rusuk, otot, paru-paru, dan injap prostetik, yang merupakan halangan akustik kepada gelombang ultrasound. Dalam kes sedemikian, echocardiography transesophageal digunakan, nama kedua ialah "transesophageal" (dari bahasa Latin "Esophagus" - esofagus). Dia, seperti ekokardiografi melalui dada, boleh menjadi tiga dimensi. Dalam kajian ini, sensor dimasukkan melalui esofagus, yang terletak bersebelahan dengan atrium kiri, yang memungkinkan untuk melihat struktur kecil jantung yang lebih baik. Kajian sedemikian dikontraindikasikan dengan kehadiran penyakit esophagus pesakit (urat varikos esophageal, pendarahan, proses keradangan, dll.).

Tidak seperti transthoracic, peringkat persediaan wajib untuk EchoCG transesophageal adalah puasa pesakit selama 4-6 jam sebelum prosedur sebenar. Sensor yang diletakkan di dalam esofagus diproses dengan gel ultrasound dan sering terletak di kawasan yang tidak lebih dari 12 minit.

Tekanan Echocardiography

Untuk mengkaji kerja jantung manusia dengan aktiviti fizikal semasa echocardiography mengikut tanda-tanda yang dijalankan:

1. Beban yang sama dengan dos tertentu;
2. Dengan bantuan ubat farmakologi menyebabkan kerja intensif jantung.

Pada masa yang sama memeriksa perubahan yang berlaku dengan otot jantung semasa ujian latihan. Kekurangan iskemia sering menunjukkan peratusan kecil risiko pelbagai komplikasi kardiovaskular.

Oleh kerana prosedur seperti itu boleh mempunyai ciri-ciri penilaian berat sebelah, mereka menggunakan program echo yang pada masa yang sama memaparkan imej pada monitor, yang direkodkan semasa pelbagai peringkat tinjauan. Demonstrasi visual kerja jantung dalam keadaan santai dan dengan beban maksimum membolehkan anda membandingkan angka-angka ini. Kaedah penyelidikan ini adalah tekanan echocardiography, yang membolehkan untuk mengesan keabnormalan tersembunyi dalam kerja jantung yang tidak dapat dilihat pada rehat. Selalunya keseluruhan prosedur mengambil masa kira-kira 45 minit, tahap beban dipilih untuk setiap pesakit secara berasingan, bergantung kepada kategori umur dan keadaan kesihatan. Sebagai persediaan untuk tekanan echoCG, tindakan berikut pesakit boleh disebutkan:

• Pakaian mesti longgar, tidak panas;
• 3 jam sebelum gema tekanan, anda harus menghentikan apa-apa aktiviti fizikal dan penggunaan makanan dalam kuantiti yang banyak;
• 2 jam sebelum peperiksaan disyorkan untuk minum air dan sedikit makanan ringan.

Jenis penyelidikan

Di samping perbezaan dalam kaedah menjalankan, echocardiography adalah tiga jenis:

1. Satu dimensi dalam mod M.
2. Dua dimensi.
3. Doppler.

Apabila echocardiography dalam M-mode (dari bahasa Inggeris. Motion) sensor menghantar gelombang sepanjang satu paksi terpilih. Akibatnya, skrin memaparkan gambar hati, yang diperolehi sebagai pandangan teratas dalam masa nyata. Dengan menukar arahan ultrasound, adalah mungkin untuk memeriksa ventrikel, aorta (vesel yang keluar dari ventrikel kiri dan membekalkan darah oksigen kepada semua organ manusia) dan atrium. Oleh kerana keselamatan prosedur ini, kajian ini dapat digunakan untuk menilai fungsi jantung orang dewasa dan bayi baru lahir.

Dengan bantuan echocardiography dua dimensi, doktor menghasilkan imej dalam dua pesawat. Semasa pelaksanaannya, gelombang ultrasonik dengan kekerapan 30 kali dalam 1 saat. dihantar dalam arka sebanyak 90 °, iaitu pesawat pengimbas berserenjang dengan kedudukan empat ruang. Mengubah kedudukan sensor, adalah mungkin untuk menganalisis pergerakan struktur jantung disebabkan oleh gambar yang berkualiti tinggi.

Dijalankan echocardiography dengan analisis Doppler membolehkan menentukan kelajuan pergerakan darah dan pergolakan aliran darah. Data yang diperolehi mungkin membawa maklumat tentang kecacatan, pengisian ventrikel kiri. Asas pengukuran Doppler adalah pengiraan perubahan halaju sesuatu objek berkenaan dengan perubahan kekerapan isyarat yang dicerminkan. Apabila bunyi bertembung dengan bergerak sel darah merah, frekuensi berubah. Peralihan Doppler memanggil magnitud perubahan sedemikian. Biasanya peralihan ini berada dalam had-had bunyi manusia yang dapat dilihat dan boleh dihasilkan semula oleh alat gema dalam bentuk isyarat yang boleh didengar.

Laporan video dari klinik yang menjalankan echocardiography

Penyahkodan EchoCG

Selepas peperiksaan ultrasound dengan echocardiograph, echocardiogram diterangkan. Sepenuhnya dan tepat, hanya ahli kardiologi sahaja yang boleh menganalisisnya. Satu kajian bebas mengenai penunjuk yang diperoleh dan ditunjukkan dalam kesimpulan hanya dapat memberi pemahaman yang kasar tentang gambaran keseluruhan. Bergantung kepada tujuan, umur dan keadaan pesakit, peperiksaan ini mungkin menunjukkan keputusan yang sedikit berbeza.

Dalam kesimpulan yang sama, selepas echocardiography yang dilakukan, beberapa penunjuk mandatori didapati, angka yang mencerminkan struktur dan fungsi dewan jantung: parameter ventrikel kiri dan kanan, septum interventricular, atria, keadaan injap jantung dan pericardium (pericardium nipis dan padat) ditunjukkan. Menggunakan manual ini "Standard dalam Perubatan" (Moscow, 2001), kita dapat memperoleh piawaian yang ditetapkan.

Parameter ventrikel kiri dan kanan

Penunjuk utama yang menentukan keadaan normal otot jantung ialah data mengenai kerja ventrikel dan septum di antara mereka.

1. Parameter ventrikel kiri (LV) diwakili oleh 8 petunjuk utama:

• Jisim myocardium LV (untuk lelaki, kadarnya ialah 135-182 g, untuk wanita - 95-141 g);
• LVMI (indeks jisim miokardium LV): 71-94 g / m2 untuk lelaki dan 71-80 g / m2 untuk wanita;
• BWW (jumlah LV pada rehat): untuk lelaki, 65-193 ml, untuk wanita, 59-136 ml; KDR (saiz LV pada rehat) hendaklah 4.6-5.7 cm dan CSD (saiz LV semasa penguncupan) - 3.1-4.3 cm;
• Ketebalan dinding di luar kontraksi jantung di tempat kerja: 1.1 cm Jika ada beban di jantung, kenaikan kadar menunjukkan hipertropi, di mana ketebalan dinding ventrikel meningkat (parameter 1.6 cm atau lebih menunjukkan hypertrophy yang ketara);
• pecahan pecutan (EF) tidak boleh kurang daripada 55-60%. Pecutan ejection merujuk kepada penunjuk yang menunjukkan jumlah darah yang dipancarkan oleh jantung semasa setiap kontraksi. Jika penunjuk EF kurang penting daripada norma yang ditetapkan, maka ini mungkin menunjukkan kegagalan jantung. Fenomena semacam itu adalah isyarat tidak mengepam darah dengan kehadiran genangan;
• jumlah strok: 60-100 ml. Parameter menentukan jumlah darah yang dikeluarkan dalam satu pengurangan.

2. Nilai normal dari ventrikel kanan termasuk ketebalan dinding 5 mm, indeks saiz dari 0.75 hingga 1.25 cm / m2, dan saiz ventrikel pada rehat dari 0.75 hingga 1.1 cm.

Had ultrasound untuk injap dan pericardium

Memecahkan keputusan selepas memeriksa injap jantung dianggap lebih mudah. Penyimpangan dari norma mungkin menunjukkan dua proses yang ada: stenosis atau kekurangan. Kesimpulan pertama bercakap tentang penurunan dalam diameter lubang injap, akibatnya sukar untuk mengepam darah. Kegagalan adalah proses yang bertentangan: injap injap yang menghalang pergerakan darah terbalik, atas sebab apa pun, tidak dapat menampung fungsi yang diberikan. Dalam kes ini, darah yang dihantar ke ruang seterusnya mempunyai pulangan, yang pada gilirannya menjadikan kerja jantung kurang berkesan.

Kepada patologi biasa perikardium termasuk proses peradangan seperti perikarditis. Jika penyimpangan sedemikian berlaku, pengumpulan cecair atau pembentukan simpang (perekatan) jantung dengan beg perikardial mungkin berlaku. Kadar cecair adalah dari 10 hingga 30 ml, dengan peningkatan dalam penunjuk yang sama lebih daripada 500 fungsi jantung normal mungkin terhalang oleh peregangan.

Langkah utama dalam mengenal pasti penyakit kardiovaskular adalah ultrasound jantung. Anggaran kos prosedur sedemikian berbeza dari 1,400 rubles. sehingga 4,000 Rubles. bergantung kepada lokasi pusat perubatan, kelengkapan, reputasi dan kelayakan pakar yang ada. Untuk menguraikan hasil echocardiography di bawah kuasa doktor yang berkelayakan yang boleh berdasarkan petunjuk untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Percubaan untuk mengerti secara bebas semua kesimpulan dapat membawa kepada kesimpulan yang tidak diingini dan salah.