Gejala dan rawatan tachycardia paroxysmal

Arrhythmia, yang disifatkan oleh serangan jantung meningkat secara mendadak, dipanggil tachycardia paroxysmal dalam ubat. Pada masa yang sama, denyutan jantung setiap minit berkisar antara 140 hingga 250 denyutan seminit. Penyebab utama patologi adalah pengulangan masukan masukan dan pengedaran sirkular yang beredar sepanjang miokardium, yang melanggar irama jantung.

Kondisi jantung patologi didahului oleh ketukan, yang mesti dirawat untuk mengelakkan komplikasi.

Pengkelasan

Bentuk patologi

Punca pembangunan

Patogenesis penyakit itu tidak dijelaskan dengan ketara. Penyebab utama paroxysm takikardia termasuk:

• peningkatan nada pembahagian sympatetik NA (sistem saraf);
• tekanan yang berpanjangan;
• gangguan organ dan sistem mereka;
• osteochondrosis;
• neurosis;
• distrofi otot jantung (penyakit jantung, kardiosklerosis, penyakit berjangkit, dan lain-lain);
• mabuk alkohol yang teruk;
• kesan negatif bahan toksik;
• kelainan jantung kongenital dan diperolehi;
• bahan narkotik;
• latihan berlebihan;
• merokok;
• tekanan meningkat.

Kembali ke jadual kandungan

Kursus penyakit ini

Pengembangan bentuk tachycardia paroxysmal yang berterusan berulang boleh berlangsung selama bertahun-tahun. Asas pembangunan dianggap sebagai dorongan berulang dan peredaran bulatan yang berterusan pengujaan. Sebagai peraturan, serangan menyerang orang tanpa diduga, tanpa gejala awal. Tempoh mereka boleh berbeza-beza dari beberapa saat hingga 2-3 jam, dalam kes yang jarang berlaku sehingga beberapa hari. Tachycardia paroxysmal diare berbeza daripada gejala negatif supraventricular yang kurang jelas dan dianggap kurang berbahaya. Dalam gangguan aliran darah yang teruk, serangan arrhythmia berlaku. Penyakit ini menimbulkan risiko yang serius terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit.

Gejala dan tanda-tanda

Dalam selang waktu antara serangan paroxysmal, pesakit berasa sihat. Perihalan kronik penyakit ini akan menjadi gejala bergantung kepada jenis dan bentuk patologi. Tachycardia Paroxysmal mempunyai ciri-ciri gejala seperti:

• bergegas tangan dan kaki;
• kehilangan berat badan yang teruk;
• kesengsaraan;
• kerapuhan dan kehilangan rambut.

Jika penyebab tachycardia paroxysmal adalah kongenital atau penyakit jantung yang diperoleh, atau kegagalan jantung kronik, gejala berikut muncul:

• sesak nafas teruk;
• peningkatan keletihan;
• tinnitus;
• limpahan mual;
• kembung;
• berpeluh berlebihan;
• pengsan;
• sakit hati.

Serangan ini dicirikan oleh kejutan di dada dan degupan jantung yang kuat. Pesakit merasakan secara fizikal bagaimana jantung mereka berdebar-debar. Pada masa yang sama, ada kelemahan yang kuat, sesak nafas, penglihatan dan ucapan dapat diganggu, kepekaan pada kaki-kaki dapat hilang. Tachycardia ventrikular Paroxysmal boleh menyebabkan kehilangan kesedaran. Kematian klinikal mungkin berlaku, di mana tidak ada nadi dan pernafasan.

Akibat tachycardia paroxysmal

Patologi berbahaya tanpa terapi yang diperlukan. Ia boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius, dan dalam kes-kes yang paling teruk, malah membawa maut. Seringkali terdapat masalah dengan organ pernafasan, trombosis buah pinggang, semasa pemeriksaan fibrilasi atrial. Terdapat risiko infarksi miokardium, kegagalan jantung akut dan edema pulmonari. Tachycardia supraventrikular jarang menyebabkan komplikasi serius dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi terapi yang dipilih dengan tepat.

Kaedah diagnostik

Jika perlu, pemantauan kadar jantung harian dilakukan menggunakan elektrokardiogram.

Doktor diagnosis diagnosis primer berdasarkan sejarah penyakit dan gejala ciri. Apabila mendengar degupan jantung dikesan takikardia. Hipotensi yang teruk berlaku apabila mengukur tekanan atau mengurangkan tekanan sistolik. Untuk mengesahkan diagnosis awal "tachycardia paroxysmal", elektrokardiografi ditetapkan. Tachycardia atrial dan ventrikel pada ECG mempunyai perbezaan yang jelas. Doktor, selepas menjalankan penyelidikan asas, boleh menetapkan kaedah tambahan diagnosis jantung sedemikian:

• peperiksaan ultrasound;
• tomografi terkumpul multispiral;
• echocardiography;
• koronarografi;
• pemeriksaan electrophysiological melalui kerongkong;
• pengimejan resonans magnetik.

Kembali ke jadual kandungan

Menghadiri doktor

Tachycardia Paroxysmal dirawat oleh pakar kardiologi. Beliau pakar dalam penyakit sistem kardiovaskular. Ia mengkaji kesan jantung pada organ dalaman dan sistem mereka. Lawatan tepat pada waktu kepada ahli kardiologi yang disyaki takikardia paroki akan meningkatkan peluang menyelamatkan nyawa dan mengelakkan masalah kesihatan masa depan.

Rawatan penyakit

Matlamat utama untuk tachycardia paroxysmal adalah untuk mengelakkan berlakunya sawan dan menangkap penyakit semasa tempoh remisi. Mengarahkan rawatan untuk mengurangkan bilangan serangan PT dengan ubat. Tindakan dadah juga bertujuan untuk mencegah komplikasi serius yang ditimbulkan oleh tachycardia paroxysmal. Bantuan pertolongan pertama dilakukan oleh pekerja kesihatan.

Ubat-ubatan

Ubat-ubatan, dos mereka dan tempoh rawatan yang ditetapkan oleh pakar kardiologi, berdasarkan gambaran klinikal penyakit ini. Untuk rawatan tachycardia paroxysmal ubat-ubatan yang digunakan dengan kesan menenangkan. Ini termasuk barbiturat, penenang dan bromin. Pada permulaan rawatan, beta-blockers Atenolol dan Metoprolol sering digunakan. Sekiranya miokardium tidak terjejas dan tiada kegagalan jantung, doktor mungkin menetapkan kursus terapeutik dengan ubat "Quinidine". Untuk tablet penggunaan rawatan, dropper, suntikan, bergantung kepada pilihan profesional doktor.

Jika tachycardia paroxysmal didiagnosis dan kerosakan miokard telah dikembangkan, kegagalan jantung telah didiagnosis atau kejang berlaku semasa hamil, ubat Isoptin digunakan. Komponen utama ubat adalah digitalis. Kesan yang berkesan dihasilkan oleh kombinasi digitalis dan quinidine, ia sering digunakan apabila tachycardia paroxysmal berlaku.

Perlu diingatkan bahawa rawatan diri untuk penyakit jantung sangat berbahaya dan boleh menyebabkan akibat yang sangat serius untuk kesihatan dan kehidupan pesakit.

Pembedahan

Kursus penyakit yang teruk dan kekurangan hasil positif dari kesan ubat-ubatan memerlukan penggunaan langkah-langkah radikal. Dalam kes sedemikian, rawatan pembedahan adalah disyorkan. Operasi ini bertujuan untuk memusnahkan sumber irama jantung yang tidak normal dan jurang sedia ada, laluan konduktif tambahan. Ia mungkin perlu memasang alat pacu jantung.

Rawatan remedi rakyat

Kaedah rawatan yang paling popular terhadap tachycardia paroxysmal termasuk mengambil ekstrak Eleutherococcus. Ekstrak itu mesti diminum setiap hari selama 20 tetes setengah jam sebelum makan. Ia juga disyorkan untuk makan banyak buah-buahan segar dan sayur-sayuran. Kesan menenangkan yang baik dihasilkan oleh mandian air panas dengan penambahan pemberian api valerian.

Untuk mengurangkan kadar degupan jantung rakyat, yang menyebabkan tachycardia sinus paroki, anda boleh menyiapkan kalkulasi calarula. Untuk mempersiapkan, ikuti langkah-langkah berikut:

1. Ambil 2 sudu calendula kering dan tuangkan 1 g susu air mendidih.
2. Tekan 40 minit, kemudian ketatkan.
3. Ambil setengah gelas setengah cawan 4 kali sehari.

Kembali ke jadual kandungan

Kaedah pencegahan

Untuk mengurangkan risiko tachycardia paroxysmal, anda harus meninggalkan minuman beralkohol dan produk tembakau. Ia tidak disyorkan untuk minum kopi dalam kuantiti yang banyak. Ia harus mengurangkan aktiviti fizikal yang kuat, sukan aktif dan mengelakkan situasi yang teruk. Agar jantung dan saluran darah menjadi sihat, perlu makan dengan betul dan cekap. Adalah disyorkan untuk tidak memasukkan makanan berlemak dan goreng dari makanan, menggantikannya dengan sayur-sayuran dan buah-buahan. Pesakit yang didiagnosis dengan takikardia supraventricular paroki harus diarahkan secara teratur ubat yang ditetapkan oleh doktor.

Ramalan yang mungkin

Tachycardia supraventrikular mempunyai prognosis yang menggalakkan jika tiada penyakit jantung organik. Dengan takikardia ventrikel, prognosis lebih teruk, terutamanya jika patologi mempunyai sifat koronari. Kematian boleh menyebabkan paroxysm takikardia ventrikel disebabkan oleh serangan akut serangan jantung, yang pada bulan pertama mengandungi 35% kes, dan pada tahun pertama - sehingga 55%. Pengambilan ubat secara tetap dan implan perentak jantung mengurangkan risiko kematian dan memperbaiki prognosis.

Punca dan rawatan tachycardia paroxysmal

Dengan peningkatan jumlah denyutan jantung kepada 140 atau lebih denyutan seminit, tachycardia paroxysmal didiagnosis. Selalunya serangan tiba-tiba muncul dan juga berakhir dengan tiba-tiba. Tetapi dalam sesetengah pesakit, manifestasi mungkin ditangguhkan selama beberapa hari. Penyakit ini dicirikan oleh kemunculan tumpuan pengujaan, yang menimbulkan peningkatan dalam bilangan impuls elektrik.

Punca dan patogenesis

Perkembangan penyakit ini tidak menjejaskan hubungan seks seseorang, ia menunjukkan dirinya dalam kedua-dua lelaki dan wanita. Bergantung kepada punca, terdapat pelbagai jenis patologi. Oleh itu, takikardia supraventricular (supraventricular) diperhatikan sekiranya seksyen bersimpati diaktifkan. Untuk rupa bentuk kerosakan jantung ventrikel (keradangan, dystrophic, sclerotic atau necrotic).

Tachycardia ventrikular Paroxysmal adalah penyakit yang berbahaya kerana otot ventrikel tidak lagi penuh kontrak. Akibatnya, jantung tidak berfungsi dalam julat normal, proses peredaran darah terganggu, dan paru-paru orang itu bengkak. Penyebab penampilan ventrikel juga penggunaan glikosida jantung yang berlebihan. Jenis ini adalah tipikal untuk lelaki yang lebih tua yang pernah mengalami manifestasi miokardium, hipertensi, penyakit jantung koronari atau penyakit jantung.

Tachycardia atrium mitokondria mempunyai irama jantung yang tidak teratur. Sebab-sebab perkembangan bentuk ini - kekurangan oksigen dalam otot jantung, gangguan dalam fungsi sistem endokrin, kekurangan atau lebihan elektrolit dalam aliran darah. Keberkesanan rawatan penyimpangan bergantung kepada bagaimana mengenal pasti faktor yang menyebabkan paroxysm.

Apakah tanda-tanda?

Tachycardia Paroxysmal berlaku dan hilang tiba-tiba. Dalam detik pertama ada dorongan tajam di rantau jantung, peningkatan kadar jantung pesakit. Dalam apa jua keadaan seseorang mungkin, kadar denyutan jantung meningkat kepada lebih daripada 140 denyutan seminit. Tachycardia supraventrikular paroxysmal dicirikan oleh gejala tambahan seperti berpeluh, loya, dan berlakunya kembung. Dengan tidak adanya rawatan tepat pada masanya, tekanan darah pesakit berkurangan, kelemahan berkembang, dan pengsan berlaku. Gejala lain penyakit ini termasuk:

• pening pusing;
• manifestasi bunyi di kepala;
• rasa seolah-olah meremas di zon jantung.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Suspek mengenai perkembangan penyakit muncul dalam serangan secara tiba-tiba, selepas itu tubuh manusia tiba-tiba kembali normal. Apabila mendiagnosis indeks kadar denyut jantung di atas bentuk supraventrikular dan atrioventrikular berbeza. Oleh itu, bentuk supraventrikular dicirikan oleh kekerapan 200 sebatan dan lebih tinggi, dan tachycardia AV paroki - sehingga 180.

• Kaedah diagnostik utama adalah elektroencephalogram. Pada ECG, jenis penyakit ditentukan (contohnya, manifestasi takikardia nodular atau sinus, atau apabila terdapat bentuk ortodromik).
• Oleh kerana echocardiography, kontraksi jantung dievaluasi, dan proses keradangan dikesan.
• Kaedah diagnostik tambahan ialah pulse oximetry dan pulsometry, yang memerlukan peralatan moden yang khusus untuk mendapatkan gambaran yang tepat mengenai penyakit ini.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan penyakit ini

Pesakit memerlukan kemasukan segera apabila dia mempunyai tachycardia ventrikel. Untuk pembetulan proses rawatan kepada pesakit dengan bentuk yang lebih ringan, pemeriksaan rutin disyorkan. Untuk menghentikan paroxysm, manuver vagal perlu dijalankan - kesan mekanikal pada saraf vagus.

Apabila pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan, pengenalan ubat-ubatan antiarrhythmic universal dilakukan. Sebagai contoh: "Anaprilin", "Propranolol" atau "Amiodarone". Dalam kes serangan yang berpanjangan, di mana ubat-ubatan tidak membantu, terapi elektrofon dijalankan. Dalam kes komplikasi, untuk merawat penyakit, pembedahan dijalankan, menyiratkan pemusnahan laluan di mana impuls berlalu.

Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, seseorang memerlukan bantuan pertolongan pertama: letakkan pesakit di bilik yang mempunyai pengudaraan yang baik, buang bahagian atas pakaiannya untuk membersihkan saluran pernafasan, memberi pil anti-asidik dan panggil doktor yang akan melakukan pemeriksaan awal dan membuat diagnosis.

Dadah

Sebelum menggunakan ubat-ubatan disyorkan untuk membiasakan diri dengan keterangan mereka, supaya tidak muncul komplikasi. Tachycardia paroxysmal memerlukan rawatan segera di bawah pengawasan seorang doktor, yang akan memilih tablet, ubat-ubatan rakyat, bergantung kepada ciri individu pesakit.

Dos Esmolol dalam patologi ini perlu dipilih dengan teliti.

• "Amiodarone" adalah ubat antiarrhythmic yang diberikan secara intravena selama 5 minit.
• Terapi dengan ubat "Verapamil" ditetapkan secara individu. Ini adalah ubat anti-hipertensi antianginal dan anti-hipertensi.
• Rawatan tachycardia paroxysmal "Esmolol" melibatkan pengenalan dadah dalam dos tidak melebihi 500 mikrogram.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana untuk membantu ubat-ubatan rakyat?

Penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya hanya oleh herba, tetapi dengan bantuan mereka, pesakit dapat menjaga tubuh dalam keadaan baik, walaupun bentuk kronik penyakit itu diturunkan. Bergantung kepada keputusan diagnostik pesakit, decoctions dan infusions dari campuran herba ditetapkan. Ciri-ciri utama terapi untuk kedua-dua sinus dan tachycardias nodal termasuk penggunaan:

• decoctions lovage, calendula, hawthorn, peppermint, bau lemon;
• pengambilan anak pokok kering, kulit babi Yunani, akar valerian.

Sekiranya penyebab perkembangan penyakit itu menjadi neurosis, rancang penyediaan herbal ibu yang menenangkan, yarrow, chamomile, dan lain-lain Juga, pesakit harus mengikut diet, dari mana anda perlu menghilangkan makanan ringan dan menambah sayur-sayuran dan buah-buahan. Di samping itu, pesakit tidak digalakkan melakukan senaman fizikal yang kuat, mereka digantikan oleh pendidikan jasmani ringan.

Adakah pembedahan diperlukan?

Tachycardia paroxysmal adalah berbahaya dalam kes-kes di mana serangan menjadi kronik, dan tidak ada pilihan lain bagaimana untuk merawat. Kemudian pesakit disarankan pembedahan. Ini mungkin rawatan laser, frekuensi radio, denyutan elektrik. Kaedah dipilih bergantung kepada keputusan peperiksaan awal dan penjelasan tentang keterukan penyakit.

Apakah bahaya itu?

Tachycardia Paroxysmal adalah berbahaya jika ia disebabkan oleh patologi miokardium, seperti serangan jantung akut, myocardium berulang, distrofi miokardial yang teruk. Menghadapi latar belakang ini, pesakit membangun fibrilasi atrium, paru-paru membengkak. Juga berisiko adalah orang yang sebelum ini telah didiagnosis dengan penyakit jantung atau kematian klinikal. Untuk mengelakkan ini, anda perlu segera menghubungi doktor anda, pada manifestasi pertama yang tidak dapat difahami.

Pencegahan dan prognosis

Agar tidak mengembangkan takikardia paroki, anda perlu menjalani pemeriksaan yang tepat pada masa di doktor, menghapuskan tabiat buruk dan menyesuaikan diet. Latihan juga disyorkan, kerana sukan menguatkan sistem kardiovaskular dan badan secara keseluruhan. Pada gejala pertama yang tidak menyenangkan, seseorang harus berunding dengan doktor untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Bergantung kepada jenis penyakit yang sedang berlaku, dan bagaimana manifesinya, ramalan lanjut bergantung. Jika otot jantung terjejas teruk dan tidak ada rawatan yang betul, ia membawa kepada kegagalan jantung akut. Lebih baik dari segi bentuk adalah takikardia paroxysmal supraventrikular, yang hampir tidak dapat dikesan.

Gejala dan rawatan tachycardia

Tachycardia adalah gangguan irama jantung di mana nadi naik ke tahap 90 denyutan seminit atau lebih. Pada orang yang menderita penyakit kardiovaskular, patologi ini secara signifikan memburukkan prognosis hidup.

Gejala takikardia

Tachycardia sinus tidak dapat ditentukan dengan perasaan kekurangan udara, degupan jantung yang berterusan, sesak nafas, pening yang kerap, kelemahan umum badan. Juga, seseorang mungkin mengalami insomnia, kelesuan, penurunan prestasi dan selera makan, perubahan mood yang kerap. Manifestasi sebenar patologi ini bergantung kepada penyakit mendasar dan tahap kerosakan. Jika seseorang mengalami masalah jantung, maka tanda-tanda kegagalan jantung berlaku.

Sekiranya serangan tersebut sering menyiksa anda, ini adalah alasan yang baik untuk melawat doktor anda.

Tachycardia Paroxysmal dicirikan oleh permulaan serangan secara tiba-tiba: mereka muncul dan hilang tanpa sebab yang jelas. Pelanggaran degupan jantung seperti ini boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari. Pada awal permulaan tachycardia paroxysmal, seseorang merasakan impuls di kawasan jantung, selepas itu degupan jantung yang dipercepatkan - selalunya kekerapan kontraksi meningkat kepada 140-220 denyutan seminit. Pada masa yang sama, irama nadi tetap betul.

Juga, tachycardia paroxysmal mungkin disertai oleh bunyi di kepala, pening, rasa berat dan sensasi terbakar di kawasan jantung. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, serangan seperti ini disokong oleh simptom saraf fokus: hemiparesis, aphasia. Jika tachycardia paroxysmal melanda kawasan supraventricular, orang itu menghadapi masalah disfungsi autonomi: loya, berpeluh, kembung, subfebril. Bentuk ventrik biasanya timbul akibat kegagalan peredaran darah.

Rawatan Ubat

Dadah untuk takikardia diperlukan untuk mengembalikan kadar jantung dan mengawal kadar denyutan jantung. Sebelum anda memulakan rawatan penyakit ini. perlu melawat doktor. Dia harus menilai gejala takikardia dan apa jenis pil yang perlu rawatan. Ubat-ubatan yang paling biasa adalah:

Bolehkah tachycardia disembuhkan: garis panduan rawatan, ubat berkesan, ubat-ubatan, pil jantung

Proses sedemikian sebagai rawatan takikardia, disebabkan oleh beberapa faktor yang mempengaruhi. Sebelum menetapkan ini atau pil lain untuk tachycardia atau menetapkan jenis rawatan yang lain, doktor mesti menentukan punca patologi, sifat manifestasi dan keterukan penyakitnya.

Terdapat banyak alat yang boleh membantu menangani penyakit ini, tetapi mereka hanya boleh diambil atas arahan doktor.

Tachycardia dan simptomnya

Tekakardia dipanggil irama jantung yang tidak normal, di mana bilangan penguncupan miokardium menjadi lebih daripada 90 per minit. Untuk sebab-sebab yang mendorong, arrhythmia ini boleh:

Dalam kes pertama, aritmia jantung adalah berkala, dikaitkan dengan pengaruh luaran pada badan: tekanan fizikal atau emosi, tekanan, rangsangan seksual, alkohol, kopi, dan ubat. Ciri tersendiri ialah pemulihan fungsi jantung normal sambil menghilangkan kesan fisiologi.

Sifat patologi penyakit ini dicirikan oleh gangguan yang berpanjangan atau kekal, bebas dari sebarang faktor luaran. Sebagai peraturan, kita tidak bercakap mengenai penyakit tertentu, tetapi tentang akibat daripada penyakit jantung lain (perikarditis, miokarditis, endokarditis, penyakit iskemia, dan sebagainya). Aritmia seperti ini mungkin berlaku akibat kejutan yang teruk (anafilaksis, traumatik, kardiogenik, dan lain-lain), keracunan atau jangkitan.

Rawatan tachycardia disebabkan oleh faktor patologi adalah bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari.

Bergantung kepada fokus irama tidak teratur, arrhythmia berlaku:

• sinus (pusat kegembiraan terletak di nod sinus);
• paroxysmal (pengecutan pesat atria dan ventrikel, terbentuk dari pusat ectopic).

Gejala mereka dalam kedua-dua kes adalah sangat serupa:

• peningkatan kadar jantung;
• serangan sesak nafas walaupun dalam keadaan tenang;
• perasaan kekurangan udara, tekanan di hati;
• pening, pengsan;
• peningkatan kerengsaan saraf;
• berpeluh berlebihan.

Prinsip dasar rawatan

Sekiranya tachycardia didiagnosis, apa yang perlu dilakukan? Terdapat banyak maklumat mengenai cara merawat takikardia jantung. Prinsip asas yang merangkumi rawatan takikardia boleh diringkaskan seperti berikut:

1. Penghapusan pengaruh luaran yang menetapkan irama yang salah.
2. Rawatan ubat.
3. Campur tangan pembedahan.

Penghapusan pengaruh luaran yang menetapkan irama yang salah

Dalam kes aritmia fisiologi, ini sepenuhnya menormalkan fungsi jantung tanpa sebarang kaedah rawatan lain. Pengambilan minuman beralkohol dan berkafein, makanan berlemak, pedas, dan asap tidak dikecualikan. Aktiviti fizikal dikurangkan, mewujudkan latar belakang emosi yang menggalakkan.

Rawatan ubat

Dalam kes ini, doktor yang menghadiri membuat ubat untuk tachycardia, dengan mengambil kira ciri-ciri patologi yang dikenal pasti dalam proses diagnosis. Oleh itu, jika aritmia adalah akibat daripada sebab-sebab neurogenik, sedatif untuk tachycardia dan penenang ditunjukkan.

Dalam banyak kes, untuk menormalkan irama jantung digunakan ubat seperti tachycardia sebagai Lidocaine. Ubat ini berkesan untuk rawatan aritmia patologi (ventrikular), yang dicirikan oleh tindakan pesat dan ketoksikan yang rendah. Ia ditadbir secara intravena dan digunakan sebagai cara yang bebas, dan bersama-sama dengan ubat lain.

Sinus arrhythmia yang disebabkan oleh thyrotoxicosis memerlukan rawatan dengan ubat thyrostatic, serta beta-blockers. Sekiranya kedua-duanya dikontraindikasikan, antagonis kalsium bagi siri bukan hygopyridine ditetapkan.

Jika arrhythmia sinus disebabkan oleh kegagalan jantung, maka bersama-sama dengan beta-blocker, rawatan melibatkan penggunaan glikosida jantung - tablet untuk tachycardia dan degupan jantung.

Apabila arrhythmia paroxysmal membantu ujian khas, refleks mengurangkan kadar denyutan jantung (ujian Danini-Ashner, refleks pernafasan dan lain-lain).

Tachycardia paroxysmal ventrikular memerlukan rawatan arrhythmic yang intensif di hospital.

Campur tangan pembedahan

Rawatan ini digunakan apabila keadaan pesakit bertambah buruk dan mustahil untuk membantunya dengan cara lain.

Ablasi kekerapan radiasi adalah operasi memperkenalkan kateter endovaskular yang menjalankan arus frekuensi tinggi. Impuls elektrik menetapkan kadar jantung yang betul. Kaedah ini digunakan untuk rawatan aritmia supraventrikular, peredaran atrium.

Perentak jantung - peranti khas yang menyokong kadar penguncupan miokardium yang biasa. Ia tetap subcutaneously dan bertindak di hati dengan bantuan elektrod.

Apa yang perlu diambil?

Pembedahan jantung adalah langkah yang melampau, dan masih mungkin untuk menyembuhkan takikardia tanpa itu? Adakah takikardia dirawat dengan ubat yang berkesan dan yang mana?

Sedatif

Rawatan untuk tachycardia sering melibatkan penenang seperti Diazepam, Phenobarbital, Relanium. Dari ubat asal tumbuhan boleh dipanggil Persen, Novo-Passit, hawthorn tincture, ekstrak motherwort, valerian.

Senarai penyekat beta berkesan

Penyekat beta termasuk senarai keseluruhan ubat yang ditetapkan untuk takikardia.

Ubat-ubatan ini mengawal kesan adrenalin dan norepinefrin. Mereka boleh selektif (cardio selektif) atau tidak selektif. Dalam kes pertama, kesan dadah diarahkan terus ke otot jantung, di mana konsentrasi beta-1 reseptor tertinggi tertumpu. Alat ini termasuk:

• bisoprolol (Concor, Coronal, Bisomor);
• metoprolol (Betalok, Logimaks, Vazokardin);
• atenolol (Prinorm, Tenolol);
• Nebivolol (Nebilet, Binelol).

Penyekat beta bukan selektif adalah sama aktif terhadap beta-1 dan beta-2 reseptor. Subkumpulan ini termasuk:

• propranolol (Noloten, Propamin, Anaprilin);
• timolol (Arutimol, Okumed);
• oxprenolol (Koretal, Trazikor);
• nolol (Korgard).

Persiapan atas dasar propranol dan bisoprolol daripada mereka yang membuang takikardia boleh menjadi yang paling berkesan.

Antagonis kalsium

Irama jantung yang tidak normal sering dikaitkan dengan lebihan ion kalsium dalam sel miokardium, menyebabkan peningkatan tekanan dalaman dan beban otot jantung. Untuk mengekalkan jumlah kalsium yang normal dan menyekat kelebihannya di luar sel, kalsium-antagonis digunakan. Dadah yang paling dirasakan untuk tachycardia berasaskan verapamil adalah: Isoptin, Isoptin SR 240, Finoptin, Lekoptin, Verapamil sendiri.

Penyekat saluran natrium

Ubat-ubatan ini melambatkan metabolisme saluran natrium otot jantung, menstabilkan kekerapan kontraksi miokardium. Untuk rawatan takikardia jantung digunakan ubat seperti quinidine, Novokainamid.

Dadah steroid

Dalam kes takikardia, apa yang perlu diambil jika pengeluaran hormon tiroid yang lebih tinggi juga didiagnosis, yang menimbulkan beban tambahan pada miokardium?

Rawatan tachycardia, dalam kes ini, termasuk mengambil thyreostatics - ubat-ubatan yang membolehkan anda menormalkan bilangan hormon yang dihasilkan, mengurangkan tekanan dan mengurangkan bilangan denyutan jantung. Contohnya adalah Tyrozole, Propitsil, Mercazolil.

Ciri terapi dengan tekanan darah yang berlainan

Dengan tekanan darah yang tidak stabil, persoalan bagaimana untuk merawat takikardia jantung adalah penting.

Dengan tekanan darah biasa

Rawatan takikardia jantung di bawah tekanan biasa bertujuan untuk melegakan simptom serangan itu sendiri dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan punca patologi yang dikesan semasa diagnosis. Pertama sekali, semua faktor luaran yang mungkin mempunyai kesan patologi tidak termasuk:

• penerimaan dan kualiti makanan dinormalisasi;
• aktiviti fizikal, keadaan tekanan dikecualikan;
• kesengsaraan, kerengsaan saraf dihapuskan.

Daripada apa yang boleh diminum di takikardia dan tekanan normal, perlu menamakan ubat penenang, yang menenangkan sistem saraf. Sekiranya gejala berterusan, pakar kardiologi akan menetapkan ubat lain untuk takikardia pada tekanan normal dari garis penyekat saluran kalsium atau beta-blockers. Ia harus diambil hanya dalam dos yang ditunjukkan oleh doktor.

Hipotensi

Sekiranya tiba-tiba ada tanda-tanda takikardia dengan tekanan rendah yang ada, adalah penting untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah patologi yang lebih serius. Rawatan takikardia dilakukan bersamaan dengan penjajaran tahap normal tekanan darah.

1. Seseorang perlu memastikan rehat lengkap dalam kedudukan terdedah, menaikkan kakinya dengan roller, atau dalam kedudukan duduk, dengan kepalanya diturunkan.
2. Berikan sedatif: warna ibu, Novo-Passit, dan sebagainya.
3. Selepas diagnosis lengkap, pakar kardiologi menetapkan rawatan dadah tambahan: beta-blockers (menekan pengeluaran hormon tekanan), glikosida (dengan kegagalan jantung).

Dengan hipertensi

Pembentukan saluran darah, disebabkan oleh sebarang penyakit atau punca fisiologi, menyebabkan peningkatan tekanan darah. Patologi ini juga boleh dicetuskan oleh peningkatan atau peningkatan dalam output jantung.

Jika aritmia diperhatikan terhadap latar belakang penyelewengan yang sudah ada dari norma tekanan darah, maka hanya diagnosis yang tepat akan membantu menentukan sebab-sebab pelanggaran seperti itu.

Bagaimana untuk menyembuhkan takikardia dengan pelanggaran bersamaan? Ia memerlukan rawatan menyeluruh terhadap takikardia. Ini termasuk saranan am mengenai pemakanan dan gaya hidup, penggunaan kaedah tradisional untuk mengatasi penyakit, mengambil pil untuk tachycardias dan berdebar-debar, senarai yang agak mengagumkan. Yang terakhir diwakili oleh sedatif (Persen, Relanium), ubat-ubatan antiarrhythmic (Egilok, Propranoprol), serta beta-blocker jenis selektif dan non-selektif (Nebilet). Juga menurut tanda-tanda thyrostatics dan glycosides jantung boleh ditetapkan.

Dengan tekanan darah tinggi, rawatan takikardia dilakukan menggunakan ubat-ubatan rakyat yang mempunyai kesan yang baik ke atas keadaan kapal. Ini adalah tinctures berdasarkan hawthorn, anjing meningkat, chokeberry.

Dalam kes-kes yang teruk (penyakit iskemia, penyakit jantung kongenital), rawatan takikardia dikurangkan kepada pemulihan kadar denyutan yang betul dengan bantuan campur tangan pembedahan.

Apakah maksud yang paling berkesan dan selamat?

Ia berlaku apabila serangan takikardia tiba-tiba seseorang tidak tahu bagaimana untuk membantu dirinya dengan betul dan, yang paling penting, tidak memburukkan keadaan. Apakah pil yang paling selamat untuk tachycardia dan degupan jantung? Seperti itu boleh dipanggil hampir semua sedatif komposisi semula jadi. Memperlakukan mereka mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf, melegakan ketegangan dan mengembalikan kadar denyutan jantung secara semula jadi. Ini adalah ubat berdasarkan motherwort, valerian atau Novo-Passit.

Perlu diingatkan bahawa sesetengah ubat boleh meningkatkan atau menurunkan tekanan darah, yang tidak selalu selamat bagi mereka yang sudah mengalami masalah dengannya. Rawatan takikardia kesan yang lebih kuat hanya ditetapkan oleh arahan doktor.

Bagaimana untuk merawat di rumah?

Persoalan bagaimana untuk merawat takikardia jantung di rumah, mestilah diselaraskan dengan doktor anda.

Pil

Anda harus mengambil hanya ubat-ubatan yang termasuk dalam rawatan yang ditetapkan oleh doktor, dalam dos dan dengan kekerapan yang ditunjukkan olehnya. Adalah mustahil untuk menukar cara secara bebas, menukar perintah masuk atau dos, kerana dalam hal ini kemerosotan tajam dalam keadaan umum mungkin.

Vitamin untuk jantung

Kompleks vitamin dan mineral khas untuk pemulihan sistem kardiovaskular mempunyai tindakan terapeutik dan profilaksis yang baik.

Vitamin untuk jantung dengan takikardia sepatutnya terdapat dalam senarai mereka unit kumpulan B, serta C, A, E.

Pemulihan rakyat, herba

Menerima tinjagaan perubatan mengikut resipi popular boleh meredakan tachycardia dan menormalkan tekanan darah dengan penggunaan biasa dan jangka panjang. Herba untuk tachycardia, yang benar-benar membantu, diwakili oleh peppermint, chamomile, melissa, daun raspberry, motherwort, Jelatang (kering) dan lain-lain. Rawatan ubat-ubatan orang takikardia di rumah adalah yang paling berkesan dengan kaedah terapi yang lain.

Pertolongan cemas

Sangat penting untuk dapat menghalang serangan secara tiba-tiba dengan takikardia, dengan cepat menyediakan seseorang dengan pertolongan pertama, kerana dalam keadaan tertentu ia dapat menyelamatkan nyawanya.

Bagaimana dengan cepat mengeluarkan serangan?

Oleh kerana serangan itu tiba-tiba muncul, langkah-langkah untuk menghentikannya perlu diambil secepat mungkin supaya bahagian-bahagian jantung yang lemah tidak terjejas oleh beban yang berlebihan akibat kontraksi miokardium yang kerap.

1. Pesakit mengambil nafas panjang, menahan nafasnya selama beberapa saat dan perlahan-lahan melepaskannya. Tindakan mengulangi 5 minit.
2. Urut dengan tekanan pada bola mata dilakukan selama 10 saat. Ulangi selama 2-3 minit.
3. Meringap muka atau seluruh kepala dengan air sejuk.
4. Dari fakta bahawa anda boleh minum dengan takikardia, sesuai dengan Valerian berwarna atau Valerian.

Tiga mata rawatan pertama adalah jawapan kepada persoalan bagaimana untuk membuang takikardia tanpa ubat.

Sekiranya rawatan takikardia tidak menunjukkan dinamik positif, hubungi ambulans.

Bantuan pertama untuk tachycardia di rumah atau di tempat kerja boleh mengembalikan nadi yang normal dan menenangkan saraf.

Apa lagi yang perlu dilakukan?

Stimulasi sinus karotid (bahagian leher atas di sepanjang ujung anterior cacing sternoklavikular) juga membantu mengurangkan pelepasan miokardium.

Semua tindakan pertolongan cemas di atas dapat membantu mengubati takikardia di rumah, jika ini adalah gangguan utama akibat sebab fisiologi.

Bagaimana untuk menenangkan degupan jantung tanpa ubat?

Cara menghilangkan takikardia, akan membantu ujian vagal, iaitu teknik fizikal tertentu yang memberi kesan kepada saraf vagus disebabkan oleh refleks organ-organ lain. Contohnya ialah:

• Ujian Ashner (tekanan pada bola mata);
• refleks "menyelam" anjing (menurunkan muka di dalam air dengan ais);
• Manikver Valsalva (tamat tempoh paksa dengan mulut tertutup dan hidung);
• urut karotid sinus.

Rawatan ini mengurangkan kekerapan kontraksi miokardium. Dari apa yang boleh diambil dengan takikardia sebagai bantuan pertama bukan farmakologi, sesuai dengan teh herba yang menenangkan dan menormalkan kadar denyutan jantung.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan selama-lamanya dan bagaimana?

Kebanyakan mereka yang menghadapi gejala-gejala yang tidak menyenangkan dalam aritmia ini, tertanya-tanya bagaimana untuk mengubati takikardia selama-lamanya. Jika patologi itu disebabkan oleh sebab-sebab luaran, maka sudah cukup untuk menghilangkannya dan anda tidak boleh ingat tentang berdebar-debar jantung. Secara semulajadi, ini berfungsi jika seseorang menjalani gaya hidup yang aktif, makan dengan betul dan mengawasi berat badannya. Dalam kes apabila aritmia adalah manifestasi penyakit yang lebih serius, ia harus dihapuskan sebabnya (ubat atau rawatan pembedahan). Kemudian patologi akan hilang juga.

Video berguna

Ketahui cara untuk membantu seseorang yang mengalami serangan tachycardia dalam video berikut:

Tachycardia Paroxysmal: penyebab, jenis, paroxysm dan manifestasi, rawatan

Bersama extrasystole, takikardia paroxysmal dianggap sebagai salah satu jenis aritmia jantung paling kerap. Ia membentuk satu pertiga daripada semua kes patologi yang dikaitkan dengan pengujaan berlebihan terhadap miokardium.

Apabila tachycardia paroxysmal (PT) di dalam hati, terdapat lesi yang menghasilkan jumlah denyut yang berlebihan, menyebabkan ia sering dikurangkan. Dalam kes ini, hemodinamik sistemik diganggu, jantung itu sendiri mengalami kekurangan nutrisi, akibatnya terdapat peningkatan kegagalan peredaran darah.

Serangan PT berlaku secara tiba-tiba, kerana tiada sebab yang jelas, tetapi mungkin pengaruh keadaan yang membangkitkan, mereka juga meninggal secara tiba-tiba, dan tempoh paroxysm, kekerapan degupan jantung adalah berbeza dalam pesakit yang berbeza. Irama sinus normal jantung di PT digantikan oleh satu yang "dikenakan" di atasnya oleh tumpuan ectopic of rousing. Yang terakhir ini boleh dibentuk di nod atrioventrikular, ventrikel, atrium miokardium.

Gelombang pengujaan dari tumpuan yang tidak normal mengikuti satu demi satu, jadi irama tetap tetap, tetapi kekerapannya jauh dari norma. PT dalam asalnya sangat dekat dengan rentak pramatang supraventricular, oleh itu mengikuti satu selepas extrasystoles dari atria sering dikenalpasti dengan serangan tachycardia paroxysmal, walaupun jika ia berlangsung tidak lebih dari satu minit.

Tempoh serangan (paroxysm) PT sangat berubah - dari beberapa saat hingga beberapa jam dan hari. Adalah jelas bahawa gangguan yang paling penting dalam aliran darah akan disertai oleh serangan arrhythmia yang berpanjangan, tetapi rawatan diperlukan untuk semua pesakit, walaupun tachycardia paroxysmal jarang berlaku dan tidak terlalu lama.

Punca dan jenis tachycardia paroxysmal

PT adalah mungkin kedua-dua orang muda dan orang tua. Pada pesakit yang lebih tua, ia lebih kerap didiagnosis, dan penyebabnya adalah perubahan organik, sedangkan pada pesakit muda arrhythmia lebih sering berfungsi.

Tachycardia paroxysmal (termasuk jenis atrial dan AV-nodal) yang supraventricular (supraventricular) biasanya dikaitkan dengan peningkatan aktiviti pemuliharaan bersimpati, dan sering terdapat perubahan struktur yang jelas di dalam hati.

Tachycardia paroxysmal biasanya disebabkan oleh punca organik.

Jenis tachycardia paroxysmal dan visualisasi paroxysms pada ECG

Faktor-faktor yang memprovokasi PT paroxysm mempertimbangkan:

• Kegembiraan yang kuat, keadaan tertekan;
• Hypothermia, penyedutan udara terlalu sejuk;
• Berlebihan;
• Pengukuhan fizikal yang berlebihan;
• Berjalan cepat

Penyebab takikardia supraventricular paroxysmal termasuk tekanan teruk dan pengekalan bersimpati terganggu. Keseronokan menimbulkan pelepasan sejumlah besar adrenalin dan noradrenalin oleh kelenjar adrenal, yang menyumbang kepada peningkatan penguncupan jantung, serta meningkatkan sensitiviti sistem pengaliran, termasuk rektum ektopik rangsangan terhadap tindakan hormon dan neurotransmitter.

Kesan stres dan kebimbangan dapat dikesan dalam kes-kes PT di dalam cedera dan terkejut, dengan neurasthenia dan dystonia vegetatif-vaskular. By the way, kira-kira satu pertiga daripada pesakit dengan disfungsi autonomi mengalami jenis arrhythmia ini, yang bersifat fungsional.

Dalam sesetengah kes, apabila jantung tidak mempunyai kecacatan anatomi yang penting yang boleh menyebabkan arrhythmia, PT adalah wujud dalam sifat refleks dan selalunya dikaitkan dengan patologi perut dan usus, sistem biliary, diafragma, dan buah pinggang.

Bentuk ventrikel PT lebih sering didiagnosis pada lelaki yang lebih tua yang mempunyai perubahan struktur yang jelas dalam miokardium - keradangan, sklerosis, degenerasi, nekrosis (serangan jantung). Pada masa yang sama, kursus yang betul dari dorongan saraf sepanjang bundar Nya, kakinya dan serat kecil yang memberikan miokardium dengan isyarat excitatory terganggu.

Penyebab langsung bagi takikardia paroksismal ventrikular adalah:

1. Penyakit jantung koronari - kedua-dua sklerosis meresap dan parut selepas serangan jantung;
2. Infark miokardium - menimbulkan ventrikel PT pada setiap pesakit kelima;
3. Keradangan otot jantung;
4. Hipertensi arteri, terutamanya dalam hypertrophy miokardium yang teruk dengan sklerosis menyebar;
5. Penyakit jantung;
6. Dystrophy miokardium.

Antara punca-punca yang jarang berlaku ialah tachycardia paroxysmal, thyrotoxicosis, reaksi alahan, campur tangan di jantung, catheterization of the rongga menunjukkan, tetapi tempat yang khusus dalam patogenesis aritmia ini diberikan kepada beberapa ubat. Jadi, mabuk dengan glikosida jantung, yang sering diresepkan kepada pesakit dengan patologi jantung kronik, boleh menimbulkan serangan takikardia yang teruk dengan risiko kematian yang tinggi. Dos besar ubat-ubatan antiarrhythmic (contohnya procainamide) juga boleh menyebabkan PT. Mekanisme aritmia ubat adalah gangguan metabolik kalium di dalam dan di luar kardiomiosit.

Patogenesis PT terus dikaji, tetapi kemungkinan besar, ia didasarkan pada dua mekanisme: pembentukan sumber tambahan denyutan dan jalur dan peredaran bulatan denyut dengan kehadiran hambatan mekanikal pada gelombang pengujaan.

Dalam mekanisme ektopik, tumpuan terapi patologi menganggap fungsi perentak utama dan membekalkan miokardium dengan jumlah potensi yang berlebihan. Dalam kes lain, terdapat peredaran gelombang pengujaan jenis kemasukan semula, yang amat ketara semasa pembentukan penghalang organik kepada impuls dalam bentuk bidang kardiosklerosis atau nekrosis.

Dasar PT dari segi biokimia adalah perbedaan metabolisme elektrolit antara kawasan yang sehat dari otot jantung dan bekas luka yang terkena, serangan jantung, proses keradangan.

Klasifikasi tachycardia paroxysmal

Klasifikasi moden PT mengambil kira mekanisme penampilannya, sumbernya, dan keunikan aliran.

Bentuk supraventrikular menyatukan tachycardia atrial dan atrioventricular (AV-nod), apabila punca irama abnormal terletak di luar miokardium dan sistem ventrikel jantung. Varian PT ini berlaku paling kerap dan disertai oleh penguncupan jantung yang tetap, tetapi sangat kerap.

Dalam bentuk atrium PT, impuls turun di sepanjang jalur pengaliran ke miokardium ventrikel, dan di atrioventricular (AV) ke ventrikel dan retrogradely kembali ke atria, menyebabkan pengecutan mereka.

Tachycardia ventrikular Paroxysmal dikaitkan dengan punca organik, manakala kontrak ventrikel dalam irama berlebihan mereka sendiri, dan atria tertakluk kepada aktiviti nod sinus dan mempunyai kekerapan kontraksi dua hingga tiga kali ganda kurang daripada ventrikel.

Bergantung pada kursus PT, ia adalah akut dalam bentuk paroxysms, kronik dengan serangan berkala dan berterusan berulang. Bentuk terakhir boleh berlaku selama bertahun-tahun, yang membawa kepada cardiomyopathy diluaskan dan kegagalan peredaran darah yang teruk.

Keistimewaan patogenesis memungkinkan untuk mengasingkan bentuk takikardia paroxysmal apabila terdapat "masuk semula" impuls dalam nod sinus, ectopic semasa pembentukan sumber tambahan impuls dan multifokal apabila terdapat beberapa sumber pengujaan miokardium.

Manifestasi tachycardia paroxysmal

Tachycardia Paroxysmal berlaku secara tiba-tiba, mungkin - di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, atau di kalangan kesejahteraan lengkap. Pesakit menyedari masa yang jelas mengenai permulaan paroxysm dan terasa dengan sempurna. Permulaan serangan ditunjukkan oleh dorongan di kawasan jantung, diikuti dengan serangan degupan jantung yang sengit untuk jangka waktu yang berbeza.

Gejala serangan tachycardia paroxysmal:

• Pusing, pingsan dengan paroxysm berpanjangan;
• Kelemahan, bunyi di kepala;
• Sesak nafas;
• Mengempiskan perasaan di hati;
• Manifestasi neurologi - ucapan yang merosakkan, kepekaan, paresis;
• Gangguan vegetatif - berpeluh, loya, distensi abdomen, peningkatan sedikit suhu, pengeluaran air kencing berlebihan.

Keparahan gejala lebih tinggi pada pesakit dengan kerosakan miokardium. Mereka juga mempunyai prognosis yang lebih serius terhadap penyakit ini.

Aritmia biasanya bermula dengan denyut nadi dalam jantung yang dikaitkan dengan extrasystole, diikuti oleh takikardia yang teruk sehingga 200 atau lebih kontraksi seminit. Rasa tidak selesa jantung dan degupan jantung yang kecil tidak begitu biasa daripada klinik pachycysia takikardia yang terang.

Memandangkan peranan gangguan autonomi, mudah untuk menjelaskan tanda-tanda lain tanda tachycardia paroki. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, arrhythmia didahului oleh aura - kepala mula berputar, terdapat bunyi di telinga, jantung meresap. Dalam semua kes PT, terdapat kencing yang kerap dan berlimpah pada permulaan serangan, tetapi dalam beberapa jam pertama pengeluaran air kencing menormalkan. Gejala yang sama adalah ciri untuk penghujung PT, dan dikaitkan dengan kelonggaran otot pundi kencing.

Dalam banyak pesakit dengan serangan jangka panjang PT, suhu meningkat kepada 38-39 darjah, peningkatan leukositosis dalam darah. Demam juga dikaitkan dengan disfungsi vegetatif, dan penyebab leukositosis adalah pengagihan semula darah dalam keadaan hemodinamik yang tidak mencukupi.

Oleh kerana jantung kekurangan tachycardia, darah tidak cukup dalam arteri bulatan besar, ada tanda-tanda seperti sakit di jantung yang berkaitan dengan iskemia, gangguan aliran darah di otak - pening, menggigil di lengan dan kaki, kekejangan, dan dengan lebih mendalam Kerosakan tisu saraf terhalang oleh ucapan dan pergerakan, paresis berkembang. Sementara itu, manifestasi neurologi yang teruk jarang berlaku.

Apabila serangan berakhir, pesakit mengalami kelegaan yang penting, ia menjadi mudah untuk bernafas, denyutan jantung pesat dihentikan oleh tekanan atau perasaan pudar di dada.

• Tachycardia paroxysmal bentuk atrium disertai dengan nadi berirama, biasanya dari 160 kontraksi seminit.
• Tachycardia paroxysmal ventrikular ditunjukkan oleh lebihan singkatan jarang (140-160), dengan beberapa ketidakteraturan nadi.

Dalam paroxysmal PT, penampilan pesakit berubah: pucat adalah ciri, pernafasan menjadi kerap, kegelisahan muncul, mungkin timbul agitasi psikomotor, urat servikal membengkak dan berdenyut ke irama irama jantung. Percubaan untuk mengira nadi boleh menjadi sukar kerana kekerapan yang berlebihan, ia lemah.

Oleh kerana output jantung tidak mencukupi, tekanan sistolik menurun, sementara tekanan diastolik mungkin tidak berubah atau sedikit berkurangan. Hipotensi yang teruk dan keruntuhan juga menyerang serangan PT pada pesakit dengan perubahan struktur yang ketara di dalam hati (kecacatan, bekas luka, serangan jantung besar-besaran, dan sebagainya).

Dalam simtomologi, tachycardia atrium boleh dibezakan dari pelbagai ventrikel. Sejak disfungsi vegetatif adalah penting dalam genesis atrium PT, gejala gangguan vegetatif akan selalu dinyatakan (polyuria sebelum dan selepas serangan, berpeluh, dan lain-lain). Bentuk ventrikel biasanya tidak mempunyai tanda-tanda ini.

Bahaya utama dan komplikasi sindrom PT adalah kegagalan jantung, yang bertambah dengan tempoh takikardia. Ia berlaku kerana fakta bahawa miokardium terlalu banyak bekerja, rongga tidak sepenuhnya dikosongkan, pengumpulan produk metabolik dan edema dalam otot jantung berlaku. Pengosongan atrial yang tidak mencukupi menyebabkan stagnasi darah dalam lingkaran pulmonari, dan pengisian kecil dengan darah ventrikel, yang berkontrak dengan kekerapan yang besar, membawa kepada penurunan dalam pembebasan ke dalam peredaran sistemik.

Komplikasi PT mungkin tromboembolisme. Limpahan darah atrium, gangguan hemodinamik menyumbang kepada trombosis dalam telinga atrium. Apabila irama dipulihkan, konvolusi ini keluar dan masuk ke arteri bulatan yang besar, menyebabkan serangan jantung pada organ lain.

Diagnosis dan rawatan tachycardia paroxysmal

Seseorang boleh mengesyaki tachycardia paroxysmal oleh ciri-ciri gejala - serangan tiba-tiba aritmia, denyutan ciri dalam jantung, dan nadi yang cepat. Apabila mendengar jantung, tachycardia teruk dikesan, nada menjadi bersih, yang pertama menjadi bertepuk tangan, dan yang kedua menjadi lemah. Pengukuran tekanan menunjukkan hipotensi atau penurunan tekanan sistolik sahaja.

Anda boleh mengesahkan diagnosis menggunakan elektrokardiografi. Pada ECG, ada beberapa perbezaan dalam bentuk patologi dan ventrikel yang patologi.

• Sekiranya impuls patologi datang dari lesi di atria, maka gelombang P akan direkodkan di ECG di hadapan kompleks ventrikel.

tachycardia atrial pada ECG

• Dalam kes apabila impuls dihasilkan oleh sambungan AV, gelombang P akan menjadi negatif dan akan terletak sama ada selepas kompleks QRS atau akan bergabung dengannya.

Tachycardia nodal AV pada ECG

• Dengan PT ventrikular tipikal, kompleks QRS mengembang dan berubah bentuk, menyerupai extrasystoles yang berasal dari miokardium ventrikel.

Tachycardia ventrikular ECG

Jika PT memanifestasikan dirinya dalam episod pendek (beberapa kompleks QRS masing-masing), maka ia sukar untuk menangkapnya di ECG biasa, jadi pemantauan harian dilakukan.

Untuk memperjelaskan sebab-sebab PT, terutama pada pesakit tua dengan penyakit jantung organik yang mungkin, ultrasound, pengimejan resonans magnetik, MSCT ditunjukkan.

Taktik rawatan tachycardia paroxysmal bergantung kepada ciri-ciri kursus, jenis, tempoh patologi, sifat komplikasi.

Dalam tachycardia atrium dan nodular tachycardia, kemasukan ke hospital ditunjukkan dalam kejadian peningkatan tanda-tanda kegagalan jantung, sementara pelbagai ventrikel sentiasa memerlukan rawatan kecemasan dan pengangkutan kecemasan ke hospital. Pesakit secara rutin dimasukkan ke hospital semasa tempoh interaktif dengan paroxysms kerap kali lebih daripada dua kali sebulan.

Sebelum ketibaan briged ambulans, saudara-mara atau orang-orang yang dekat dapat mengurangkan keadaan. Pada permulaan serangan, pesakit perlu duduk lebih selesa, kolar perlu dilonggarkan, udara segar perlu disediakan, dan untuk sakit di hati, ramai pesakit mengambil nitrogliserin.

Penjagaan kecemasan untuk paroxysm termasuk:

1. Ujian vagus;
2. Kardioversi elektrik;
3. Rawatan ubat.

Cardioversion ditunjukkan untuk kedua-dua PT supraventricular dan ventrikel, disertai dengan keruntuhan, edema paru, dan kekurangan koronari akut. Dalam kes pertama, ia cukup untuk melepaskan sehingga 50 J, di kedua - 75 J. Untuk tujuan anestesia, seduxen disuntik. Dengan PT timbal balik, pemulihan irama boleh dilakukan melalui pace transesophageal.

Ujian Vagal digunakan untuk melegakan serangan PT atrium, yang dikaitkan dengan pemulihan autonomi, dengan takikardia ventrikel, ujian ini tidak menghasilkan kesan. Ini termasuk:

• Melatih;
• Manakala gerakan Valsalva adalah pernafasan kuat di mana hidung dan mulut perlu ditutup;
• Ujian Ashner - tekanan pada bola mata;
• Contoh Chermak-Gering - tekanan pada arteri karotid secara mediasi dari otot sternocleidomastoid;
• Kerengsaan akar lidah sehingga refleks kemaluan;
• Menuang air sejuk ke muka.

Sampel Vagal bertujuan merangsang saraf vagus, yang menyumbang kepada pengurangan irama jantung. Mereka adalah sifat tambahan, boleh diakses oleh pesakit sendiri dan saudara-mara mereka sambil menunggu ambulans, tetapi tidak sengaja menghapuskan arrhythmia, oleh itu pentadbiran ubat adalah prasyarat untuk merawat PT paroxysmal.

Sampel dijalankan hanya sehingga irama dipulihkan, sebaliknya keadaan bradikardia dan penangkapan jantung dicipta. Urut sinus carotid adalah kontraindikasi pada orang tua dengan diagnosis aterosklerosis karotid.

Ubat anti aritmia yang paling berkesan untuk tachycardia paroxysmal supraventrikular dianggap (dalam mengurangkan keberkesanan):

ATP dan verapamil memulihkan irama dalam hampir semua pesakit. Kelemahan ATP dianggap sebagai sensasi subjektif yang tidak menyenangkan - kemerahan wajah, mual, sakit kepala, tetapi tanda-tanda ini secara literal hilang dalam setengah minit selepas pentadbiran dadah. Keberkesanan cordarone mencapai 80%, dan novokinamid mengembalikan irama pada kira-kira separuh daripada pesakit.

Apabila rawatan PT ventrikel bermula dengan pengenalan lidocaine, maka - Novocainamide dan Cordarone. Semua ubat digunakan secara intravena sahaja. Jika semasa EKG tidak mungkin untuk meneruskan tumpuan tepat ectopic, maka urutan berikut ubat antiarrhythmic disarankan: lidocaine, ATP, novocainamide, cordaron.

Selepas menghentikan serangan pesakit, pesakit ditempatkan di bawah pengawasan seorang ahli kardioma di tempat kediaman, yang, berdasarkan kekerapan paroxysms, tempoh mereka dan tahap gangguan hemodinamik, menentukan keperluan rawatan anti-kambuh semula.

Jika aritmia berlaku dua kali sebulan atau lebih kerap atau serangan jarang berlaku, tetapi berpanjangan, dengan gejala kegagalan jantung, maka rawatan dalam tempoh interaktif dianggap sebagai keperluan. Untuk rawatan jangka panjang anti-kambuh tachycardia paroxysmal, gunakan:

Untuk pencegahan fibrillasi ventrikel, yang boleh merumitkan serangan PT, beta-blocker (metoprolol, anaprilin) ​​ditetapkan. Tujuan tambahan penyekat beta dapat mengurangkan dos ubat anti radikal yang lain.

Rawatan pembedahan digunakan untuk PT apabila terapi konservatif tidak memulihkan irama yang betul. Sebagai operasi, ablasi radiofrequency dilakukan, bertujuan untuk menghilangkan laluan yang tidak normal dan zon ektopik penjanaan nadi. Di samping itu, fokus ektopik boleh dibinasakan dengan bantuan tenaga fizikal (laser, arus elektrik, tindakan suhu rendah). Dalam sesetengah kes, implan perentak jantung ditunjukkan.

Pesakit yang mempunyai diagnosis mantap PT harus memberi perhatian kepada pencegahan aritmia paroksismik.

Pencegahan serangan PT terdiri daripada mengambil sedatif, mengelakkan tekanan dan kegelisahan, tidak termasuk merokok tembakau, penyalahgunaan alkohol, pengambilan ubat-ubatan antiarrhythmic secara berkala, jika ada yang telah ditetapkan.

Prognosis untuk PT bergantung pada jenis dan penyakit penyebabnya.

Prognosis yang paling baik adalah untuk individu yang mempunyai tachycardia paris atroal idiopatik yang telah dapat bekerja selama bertahun-tahun, dan dalam kes-kes yang jarang berlaku walaupun kehilangan spontan arrhythmia mungkin.

Sekiranya tachycardia paroxysmal supraventrikular disebabkan oleh penyakit miokardium, maka prognosis akan bergantung pada kadar perkembangannya dan tindak balas terhadap rawatan.

Prognosis yang paling serius diperhatikan dengan tachycardias ventrikel yang berlaku di latar belakang perubahan dalam otot jantung - infarksi, keradangan, distrofi miokardium, penyakit jantung decompensated, dan lain-lain. Perubahan struktur dalam miokardium dalam pesakit sedemikian mewujudkan peningkatan risiko peralihan PT ke fibrilasi ventrikel.

Secara umum, jika tidak ada komplikasi, maka pesakit dengan ventrikel PT hidup selama bertahun-tahun dan dekad, dan jangka hayat membolehkan untuk meningkatkan penggunaan ubat-ubatan antiarrhythmic secara berkala untuk mencegah kambuh. Kematian biasanya berlaku pada latar belakang paroxysm takikardia pada pesakit yang mengalami kecacatan teruk, infark akut (kemungkinan fibrilasi ventrikel yang tinggi), serta mereka yang telah mengalami kematian klinikal dan resusitasi kardiopulmonari yang berkaitan.