Apakah bantuan perubatan pertama dalam kegagalan jantung akut?

Gagal jantung akut adalah salah satu komplikasi penyakit jantung yang paling berbahaya, di mana fungsi pemompalan jantung adalah terjejas.

Myocardium tidak cukup santai, bilik jantung tidak sepenuhnya diisi dengan darah. Jumlah darah yang memasuki aorta tidak mencukupi untuk mengekalkan fungsi normal badan.

Kegagalan jantung akut merujuk kepada keadaan kecemasan dengan kebarangkalian kematian yang tinggi dan memerlukan rawatan kecemasan pesakit. Perhatian anda adalah artikel mengenai penjagaan pra-perubatan dan perubatan pertama dalam kegagalan jantung akut.

Penggera dan gejala

Gagal jantung akut boleh berkembang dalam beberapa minit atau jam. Dalam kira-kira satu perempat kes, perubahan patologi berlaku dengan cepat dan tiba-tiba pesakit mati walaupun dalam fasa prahospital.

Penunjuk utama keadaan jantung - keupayaan untuk menahan penuaan fizikal.

Penurunan mendadak dalam kecekapan, keletihan yang teruk, sesak nafas dan takikardia dengan senaman yang biasa adalah sebab yang cukup baik untuk mendengar badan anda sendiri dan berjumpa doktor.

Satu lagi loceng penggera - bengkak, muncul pada waktu malam. Pada peringkat awal perkembangan patologi, edema pada waktu pagi sebahagiannya atau sepenuhnya reda.

Kegagalan jantung terbahagi kepada ventrikel kanan dan ventrikel kiri. Dengan lesi miokardium yang luas, bentuk keseluruhan atau bercampur berkembang. Salah satu tanda pertama dari mana-mana bentuk OSH adalah rasa sakit di kawasan jantung.

Dengan kegagalan jantung ventrikel kiri, gejala meningkat dengan pesat, menunjukkan genangan darah dalam peredaran pulmonari. Pesakit menderita daripada sesak nafas yang semakin meningkat, beberapa pernafasan pernafasan berlaku dalam kedudukan duduk.

Palpitasi menjadi lebih kerap, bernafas menjadi berisik, menggelegak, batuk kering bermula, berubah menjadi produktif. Perubahan dalam batuk menunjukkan perkembangan edema pulmonari progresif. Pankram kecil, berbuih, berwarna merah jambu atau bercorak darah. Peluh sejuk masuk, sianosis hujung jari dan jari kaki muncul.

Kegagalan ventrikular kanan akut berkembang kurang kerap, disertai dengan peningkatan kesesakan dan kesesakan vena dalam peredaran yang hebat. Salah satu gejala yang paling khas adalah pembengkakan urat jugular.

Tindakan kecemasan sebelum ketibaan doktor

Pesakit mesti duduk dalam kedudukan yang selesa dan pastikan untuk menurunkan kakinya. Semua barangan pakaian yang menghalang pernafasan mesti dibongkar, jika boleh mengeluarkan dan menyediakan udara segar dan segera menelefon Ambulans.

Walaupun pesakit sedar, anda perlu bercakap dengannya, meyakinkannya.

Perlahan-lahan menurunkan lengan dan kaki mangsa ke dalam air suam, mengukur tekanan. Dengan kadar di atas 90 mm Hg. Seni. perlu memberi tablet nitrogliserin.

Selepas 15 minit dari awal serangan, anda harus meletakkan punggung pada salah satu paha. Sebelum kedatangan doktor, kedudukan abahnya berubah setiap 30-40 minit.

Algoritma tindakan semasa penangkapan pernafasan:

• Letakkan lelaki itu di punggungnya di atas permukaan rata, letakkan bantal di bawah kepalanya.
• Letakkan tangan anda dengan telapak tangan anda, berehat pada ketiga bahagian bawah sternum dan lakukan pergerakan seram 60-65 kali per minit.
• Bersamaan dengan urut jantung tidak langsung, pernafasan buatan dilakukan. Jika resusitasi dilakukan oleh seorang, 2-3 nafas diambil setiap 13-15 kejutan. Jika pemulihan dilakukan oleh dua orang, satu nafas jatuh pada 5 tolak.
• Selepas 30-35 saat, perlu menilai keberkesanan resusitasi. Murid akan mula bertindak balas kepada cahaya, warna kulit biasa akan pulih semula.
• Walaupun tidak ada hasil yang dapat dilihat, resusitasi berterusan sehingga ketibaan doktor.

Ketahui lebih lanjut mengenai pertolongan cemas untuk kekurangan kardiovaskular akut:

Apa yang patut dilakukan oleh doktor

Tugas utama kakitangan perubatan yang tiba di panggilan adalah untuk menstabilkan keadaan pesakit untuk pengangkutan ke unit rawatan intensif.

Pertama sekali, adalah perlu untuk menstabilkan pertukaran gas.

Untuk melakukan ini, terapi oksigen dilakukan menggunakan topeng oksigen, inhaler atau peranti lain, jika ditunjukkan, intubasi trakea dilakukan.

Diagnosis segera

Untuk menentukan diagnosis yang tepat dalam perintah kecemasan adalah:

• ECG;
• Echocardiography;
• Pemeriksaan sinar-X dada;
• Ujian darah klinikal.

Algoritma rawatan

Di hospital, selepas mengetahui sebab-sebab kegagalan jantung, pesakit dirawat rawatan.

Dengan bentuk ventrikel kanan

Luka terasing pada ventrikel kanan agak jarang berlaku. Untuk menghapuskan keadaan patologi, sebagai peraturan, adalah perlu untuk menghapuskan sebabnya: trombus atau emboli dalam lingkaran pulmonari peredaran darah.

Dengan ventrikel kiri

Apabila DOS ventrikel kiri dilakukan:

• Pengudaraan mekanikal dengan defoamer;
• Penstabilan kadar jantung;
• Penstabilan tekanan darah;
• Penghapusan edema.

Di samping itu, penyakit utama dirawat.

Di asites atau hydrothorax, sebagai tambahan kepada pelantikan diuretik, pukulan dilakukan untuk mengepam cecair percuma.

Terapi Pencegahan Sindrom Rendah

Dalam kejutan kardiogenik, AHR berkembang mengikut jenis output jantung kecil. Dalam kes sedemikian adalah perlu:

• Pulihkan irama jantung biasa;
• Menghapuskan refleks patologi yang menghalang peredaran darah;
• Menormalkan pulangan vena;
• Memulihkan pertukaran gas tisu;
• Hilangkan kontraksi miokardium.

Sekarang anda tahu bagaimana untuk memberi pertolongan pertama untuk kegagalan jantung akut, dan apakah rawatan perubatan kecemasan untuk serangan. Selamatkan awak!

Bantuan Pertama untuk Kegagalan Jantung

Kegagalan jantung akut adalah sindrom keupayaan fungsional yang merosakkan organ utama sistem peredaran darah, yang timbul berkaitan dengan sebarang penyakit serius jantung atau saluran darah. Apabila mengepam darah ke jantung menjadi sangat menggembirakan, mungkin ada keadaan yang mengancam kehidupan seseorang. Pertolongan pertama yang tepat untuk kegagalan jantung akut membolehkan anda menjaga badan dalam keadaan berfungsi normal.

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, dan untuk masa yang lama seseorang semata-mata tidak memberi perhatian kepada ancaman itu. Ini adalah disebabkan oleh kesesuaian jantung yang tinggi terhadap keadaan buruk. Dengan kecacatan yang semakin meningkat dalam prestasi fungsi yang diamanahkan kepadanya, mekanisme pampasan dikembangkan yang dapat memanjangkan kehidupan seseorang. Dan hanya dengan pelanggaran yang mendalam terhadap fungsi tubuh, ada ancaman terhadap kehidupan.

Gejala

Gagal jantung akut berkembang dalam masa yang singkat, tetapi pendahulunya nyata dan meningkat sejak beberapa tahun.

Sekiranya gejala asma dikesan, pertolongan cemas perlu diberikan. Faktor utama yang meningkatkan peluang hasil yang menggalakkan, akan menjadi penyerahan pesat seseorang kepada penjagaan intensif. Sebelum ketibaan pasukan pakar, tanggungjawab untuk kehidupan terletak pada orang-orang yang berdekatan. Pertolongan pertama untuk kegagalan jantung akut, yang disediakan pada masa, meningkatkan peluang hidup pesakit.

Setiap orang harus mengenali gejala berbahaya dan menyediakan rawatan kecemasan.

Harbinger kegagalan jantung tidak kelihatan kepada orang lain, mereka terdiri daripada kemunculan nafas semasa latihan. Lazimnya, pesakit menyalahkannya dengan keletihan dan tidak membayar tanda-tanda perhatian.

Pada peringkat kedua, kesukaran bernafas meningkat, beban yang sedikit boleh menyebabkan serangan sesak nafas (asma jantung). Sesak nafas meningkat, bersiul muncul apabila anda menghirup dan menghembus nafas, disertai batuk. Pesakit mengambil posisi terpaksa (orthopnea), duduk dengan kakinya turun dan berehat di tangannya. Penjagaan kecemasan untuk kegagalan jantung bermula dengan fakta bahawa pesakit perlu dibantu untuk mengatasi kekurangan oksigen - untuk memastikan akses udara segar ke bilik, untuk membuka kembali semua tombol atas pakaian.

Pada pemeriksaan, sianosis kulit didiagnosis (bermula dari segitiga nasolabial dan jari-jari, dan dalam kes-kes yang teruk, badan pesakit menjadi kebiruan), urat leher membengkak dan kelihatan jelas.

Sekiranya tiada bantuan di peringkat terdahulu, edema pulmonari berlaku - keadaan serius yang membawa kepada hasil yang membawa maut.

Pesakit ketakutan, pernafasan menjadi cepat, bernafas sukar, dengan peningkatan edema paru-paru, sputum busa berwarna merah jambu dikeluarkan, menggosok dan wisel didengar dari jauh. Bantuan pertama untuk kegagalan jantung, yang disediakan pada saat-saat ini, menyelamatkan nyawa manusia.

PMP dalam kegagalan jantung akut secara langsung bergantung kepada gejala yang ditunjukkan, iaitu:

• dengan edema pulmonari kiri ventrikel berlaku pada latar belakang stagnasi dalam peredaran pulmonari, serangan bermula dengan sesak nafas;
• Sekiranya berlaku genangan dalam peredaran darah yang besar, serangan yang tercekik akan disertai dengan sakit di hati. Terdapat emphysema paru-paru, yang boleh ditentukan oleh rantau thoracic tegang, ruang intercostal menonjol, integument kulit cyanosis;
• tanpa mengira lokalisasi, serangan bermula dengan rasa sakit di dalam hati, diucapkan kelemahan dan pening, sesak nafas. Kegagalan untuk memberikan pertolongan pertama untuk kegagalan jantung dalam kes ini boleh memburukkan pengsan pesakit.

Pertolongan cemas

Bantuan pertama untuk kegagalan jantung akut adalah bertujuan untuk mengurangkan peredaran darah di kawasan jantung. Ia adalah perlu untuk membuat usaha maksimum dalam masa yang singkat untuk menstabilkan keadaan pesakit.

Penjagaan kecemasan untuk kegagalan jantung akut melibatkan algoritma tindakan tertentu:

1. Ia perlu memanggil pasukan ambulans.
2. Seseorang yang menyerang kegagalan jantung akut perlu duduk dan sedar. Jika boleh, tolak kaki dan lengan dalam air suam. Ini akan membolehkan mengagihkan semula aliran darah ke bahagian kaki, mengurangkan beban jantung.
3. Untuk mengedarkan semula aliran darah, anda boleh memohon urut, menggosok kaki dan tangan dengan gerakan bulat dari hujung jari ke arah badan. Tindakan sedemikian akan meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan limpahan jantung.
4. Kurangkan sesak nafas: mengunci butang dada, ikatan, kolar yang ketat, perhiasan, jam tangan, rahang palsu - semuanya dibuang.
5. Menyediakan penyaringan bilik, yang akan sedikit mengurangkan kebuluran otak otak dan otot jantung.
6. Sekiranya mungkin untuk mengukur tekanan darah, dengan hipotensi (menurunkan tekanan darah) - berikan pesakit "Nitroglycerin" di bawah lidah (anda boleh memohon sehingga 4 tablet dengan selang 5-10 minit), diuretik ("Lasix", "Furosemide").
7. 10-15 minit selepas permulaan serangan, adalah perlu untuk memakai tourniquet pada paha untuk mendepositkan darah di bahagian bawah ekstrem (perubahan selepas 20 minit).
8. Apabila penangkapan jantung mula resusitasi.

Pertolongan pertama untuk kegagalan jantung akut pada kanak-kanak disediakan dengan cara yang sama, tetapi lebih kerap daripada tidak, kanak-kanak tidak mengabaikan tanda-tanda pertama perasaan tidak sihat, seperti orang dewasa. Ini sangat memudahkan tugas.

Terdapat situasi apabila ketibaan briged ambulans ditangguhkan (kerana lokasi terpencil pesakit atau kerana kekurangan briged percuma). Tanggungjawab untuk penyediaan rawatan kecemasan jatuh pada orang-orang di sekitar yang sakit, sehingga setiap orang perlu mengetahui algoritma tindakan. Anda harus tinggal bersama orang itu sehingga kedatangan briged, walaupun serangan itu telah dihentikan.

Pada masa yang diberikan penjagaan kecemasan yang cekap dalam kegagalan jantung akut meningkatkan peluang hidup. Tetapi selepas melegakan serangan, komplikasi teruk boleh berkembang dalam bentuk kekurangan buah pinggang atau hati. Ini menunjukkan keperluan untuk kemasukan ke hospital kecemasan dalam unit penjagaan rapi, walaupun dengan peningkatan.

Algoritma tindakan untuk menangkap jantung

Pertolongan cemas untuk menangkap jantung:

• meletakkan pesakit pada permukaan rata, keras dengan punggungnya, di bawah kepala meletakkan roller dibentuk dengan cara improvisasi;
• tangan dilipat dengan rama-rama, meletakkan ketiga bahagian bawah sternum manusia dan menjalankan pergerakan dendam pada kelajuan 60-65 kali dalam 1 minit. Mereka mesti sangat kuat

(Kebiasaan pakar pemulihan profesional merosakkan tulang rusuk pesakit dalam proses urutan urut tidak langsung. Tetapi dalam hal kehidupan kembali seseorang, ini adalah kecederaan yang wajar);

• jika boleh, orang kedua melakukan pernafasan buatan, tetapi jika reanimasi adalah satu, silih berganti untuk 5-6 kejutan;
• Selepas beberapa ketika, anda perlu menilai keberkesanan tindakan. Dengan dinamik positif, denyut nadi muncul pada arteri karotid dan periferal, kulit menjadi warna merah jambu "meriah", tekanan meningkat, dan keupayaan untuk bernafas sendiri telah dipulihkan.

Walaupun tanpa keefektifan, diperlukan untuk meneruskan kegiatan hingga ketibaan brigade, ini akan membolehkan tubuh mempertahankan fungsi penting dan mencegah perkembangan efek tak dapat dipulihkan yang disebabkan oleh hipoksia otak.

Bantuan perubatan

Pertolongan cemas yang disediakan oleh pasukan profesional:

1. Oxygenotherapy. Dalam kes serangan jantung yang teruk, hipoksia otak berkembang, untuk menghapuskan keadaan ini, oksigen dibekalkan melalui penyedut masker atau oksigen. Untuk melegakan berbuih memohon "Antifomilan" atau 70% alkohol secara serentak dengan bekalan oksigen. Sekiranya tidak ada kemungkinan terapi oksigen, ejen-ejen antifoam ditadbir dalam / dalam.
2. Suntikan intravena 10 ml larutan "Euphilin", ia akan mengeluarkan bronkospasme.
3. Pada tekanan tinggi, Pentamine (ganglioblokator) dan furosemide (diuretik) ditadbir.
4. Sekiranya tekanan adalah normal, pesakit diberi Nitroglycerin atau Nitrospray.
5. Untuk memulihkan pernafasan yang betul, Morphine IM disuntik.
6. Dalam edema pulmonari, pengenalan Prednisalone IM atau IV diperlukan.

Selepas pemulihan pernafasan normal dan degupan jantung, pesakit adalah tertakluk kepada penghantaran kecemasan ke unit penjagaan rapi dengan kaki yang dibangkitkan. Kateter mesti dimasukkan ke dalam urat untuk penjagaan kecemasan di sepanjang jalan.

Pembangunan dekompensasi jantung berlaku secara tiba-tiba, penjagaan kecemasan yang disediakan pada waktunya memberi peluang kepada pesakit untuk bertahan hidup. Dalam kes perkembangan sindrom fulminant, seseorang mati dalam masa beberapa minit, jadi sangat penting untuk merawat sepenuhnya apa-apa patologi yang dikenal pada jantung dan saluran darah.

Sekiranya terdapat tanda-tanda seperti sesak nafas apabila melakukan aktiviti fizikal yang normal, terdapat pembengkakan kaki, serangan asma berlaku, anda harus segera menghubungi pakar kardiologi untuk pemeriksaan lengkap, diagnosis dan preskripsi rawatan.

Perlindungan hati secara semulajadi difikirkan pada tahap yang tinggi, untuk masa yang lama, fungsi gangguan dapat dikompensasi oleh hypertrophy ventrikel (peningkatan jisim otot jantung) dan dilatasi (pengembangan ventrikel dan atria). Walau bagaimanapun, jika tiada rawatan yang betul dan penyelenggaraan gaya hidup tidak sihat, mungkin terdapat kegagalan dalam mekanisme pampasan, dan bahkan mereka tidak akan membantu jantung menyedut semua jumlah darah. Apabila sistem jantung gagal mengatasi fungsinya, kegagalan jantung berlaku.

Memberi pertolongan pertama yang betul untuk kegagalan jantung

Kegagalan jantung akut dalam perubatan segera dianggap sebagai satu set keseluruhan gangguan dalam bidang sistem jantung, mereka secara langsung berkaitan dengan aliran darah ke jantung dan penurunan tajam dalam fungsi kontraksi. Penyimpangan dalam kerja jantung pada peringkat awal dapat dikenal pasti dengan tonometer.

Punca kegagalan teruk

Kenapa seseorang mempunyai serangan terhadap kegagalan jantung akut?

Sebabnya adalah seperti berikut:

• punca biasa adalah tekanan mental di hadapan penyakit jantung atau penyakit jantung lain,
• cardiospasm
• trombosis koronari
• overstrain fizikal
• pericarditis tamponade,
• Lebar ventrikel kiri dengan hipertensi,
• Kelebihan ventrikel kanan dengan pneumonia lobar.

Beri perhatian!

Pilihan editor - tanda-tanda kegagalan jantung. Perhatikan gejala untuk membuat diagnosis yang betul.

Dalam berita (pautan) rawatan kegagalan jantung di rumah.

Gejala serangan

Gejala berikut adalah tanda-tanda kegagalan jantung akut:

Jenis ketidaksesuaian kardiovaskular (ventrikel kanan atau ventrikel kiri) akan menentukan gambaran penyakit dan strategi bantuan yang betul.

Kegagalan ventrikel kiri

Dengan jenis ini, gejala berikut muncul:

• penurunan mendadak dalam tekanan darah,
• meluaskan sempadan jantung ke kiri,
• stasis darah yang meluas dalam peredaran pulmonari,
• kejadian tachycardia, yang mengakibatkan perkembangan serangan asma jantung, yang segera berubah menjadi edema paru-paru (ada pengadukan berisik di atas permukaan paru-paru dan pembebasan sputum berdarah berbuih dari mulut).

Kegagalan ventrikel kanan

Dengan perkembangan kegagalan jenis ini (dengan emphysema, radang paru-paru) berlaku:

• sesak nafas
• sianosis
• akibat stasis darah dalam peredaran darah yang besar dapat ditandakan sakit hati.

Penjagaan kecemasan pertama untuk pesakit

Keadaan yang sangat biasa: betul-betul di jalanan, seorang pelaut, rakan sekerja di tempat kerja atau orang yang disayangi menjadi sakit, dia mempunyai simptom yang dinyatakan di atas. Apa yang boleh kita, pekerja bukan perubatan, lakukan dalam kes ini?

Lagipun, semua orang memahami bahawa kehidupan seseorang itu dipertaruhkan dan ia secara langsung bergantung kepada tindakan orang yang betul dan tepat, yang pada masa yang tidak dibintangi itu dekat.

Di mana untuk bermula?

1. Hubungi ambulans.
2. Untuk membawa pesakit keluar ke jalan atau dengan cara lain untuk memastikan akses udara segar ke bilik di mana pesakit berada: anda boleh membuka semua tingkap sedia ada dan ruang udara.
3. Perlahan meletakkan badan dalam kedudukan duduk, anggota badan (lengan dan kaki) perlahan-lahan ke dalam air panas, dengan itu mengurangkan aliran darah ke jantung.
4. Di bawah lidah mangsa meletakkan satu pil ubat dari kumpulan nitrat, sebagai contoh, nitrosorbid, nitrogliserin untuk dapat memberikan aliran darah dan mengembangkan saluran koronari.
5. Sekiranya langkah-langkah yang diambil tidak membawa kelegaan kepada pesakit, sangat penting untuk memulakan pemulihan: urut jantung tidak langsung, pernafasan tiruan - tindakan yang bertujuan untuk menyokong peredaran darah dan memulihkan fungsi pernafasan. Seseorang mula menghidupkan semula segera selepas penangkapan jantung - walaupun sedikit kelewatan dalam masa boleh menyebabkan mangsa.

Baca lebih lanjut mengenai kegagalan jantung akut. Sejarah penyakit ini.

Artikel (tyts) menggambarkan asma jantung.

Menjalankan acara pemulihan

Pertimbangkan langkah-langkah ini pada item:

1. Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah meletakkan pesakit dalam kedudukan di belakangnya di atas permukaan rata, meletakkan bantal di bawah kepalanya.
2. Tangan dilipat satu sama lain, turun dengan telapak tangan anda, letakkannya pada unjuran yang lebih rendah daripada yang ketiga sternum. Tangan meluruskan dan menghasilkan pergerakan denyut tulang belakang, yang kemudiannya direndam dalam 5 cm. Kekerapan kejutan perlu dipertimbangkan - kira-kira 60-65 kali dalam satu minit.
3. Bersempena dengan ini, pernafasan tiruan mesti dilakukan.
4. Resusitasi dijalankan oleh satu orang dalam mod berikut: setiap 13-15 ditolak dalam penggantian sternum dengan dua atau tiga nafas mulut ke mulut atau mulut ke mulut (jika udara dihirup ke dalam hidung, anda harus memegangnya dengan jari anda dan sebaliknya).
5. Resusitasi boleh dilakukan oleh dua orang, dengan setiap 5 ditolak oleh satu orang yang disertai dengan nafas dalam buatan yang lain.
6. Selepas 30-35 saat, pastikan keberkesanan resusitasi. Sekiranya hasilnya positif, maka pesakit akan melebar, kulit akan menjadi merah jambu, dan akan ada denyutan pada arteri karotid dan di dalam periferal. Tekanan darah akan meningkat dan pernafasan akan sembuh.
7. Sekiranya resusitasi tidak memberikan hasil, jangan putus asa - sehingga ambulans tiba, anda perlu mengulangi keseluruhan kompleks.

Apabila melakukan urutan jantung tidak betul betul, serta pernafasan buatan, kehidupan pesakit dapat dikekalkan untuk jangka masa yang cukup untuk menghalang kesan tidak dapat dipulihkan dalam tubuh.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat dalam serangan itu

Adalah penting bahawa bantuan kecemasan yang mendesak untuk penyakit yang sedang dipertimbangkan diberikan tepat pada waktunya - perkara yang paling penting adalah tidak terlepas satu perkara penting. Dalam kes sedemikian, cuka biasa agak berkesan, atau lebih tepatnya, larutannya (cuka air dalam perkadaran 1:20).

Pesakit dibasahi dengan penyelesaian ini di dada, kemudian, sebagai memampatkan, tutup bahagian dada dengan kain lembut padat (tuala terry) selama 30-40 minit, maka kompres diganti. Prosedur ini diulang 3-5 kali untuk mengurangkan keadaan pesakit.

Untuk menyerang kegagalan jantung akut yang tidak terkejut, anda mesti mengikuti beberapa tip ubat tradisional:

1. Mengganti rehat fizikal dan moral.
2. Penerimaan remedi rakyat yang menenangkan - teh herba. Teh dengan wort St. John sangat berguna - ia dengan ketara mengurangkan irama jantung dan melegakan otot jantung. Juga bantuan yang berkesan disediakan oleh penyedutan bau mint dan limau. Rempah-rempah ini berkeras seperti teh biasa dan minuman sepanjang hari.
3. Salah satu fungsi darah dalam badan - perlindungan daripada selesema. Oleh itu, adalah perlu untuk berpakaian sesuai dengan cuaca yang sebenarnya dan bukannya supercool.
4. Beri perhatian khusus kepada penyediaan diet: hadkan pengambilan makanan berlemak, garam, garam, tidak berlebihan protein. Penggunaan kerap dan sayur-sayuran yang disyorkan sering.

Orang tidak boleh berharap untuk keajaiban dan berfikir bahawa kegagalan jantung adalah perkara kecil, jadi setiap orang perlu mengetahui peraturan mudah dan asas untuk menyediakan terapi pra-perubatan.

Peraturan Pertolongan Pertama untuk kegagalan jantung

Fungsian jantung yang tidak mencukupi merujuk kepada masalah gangguan yang berkaitan dengan aliran darah terjejas ke otot-otot organ dan perubahan dalam fungsi kontraksi. Pertolongan pertama untuk kegagalan jantung adalah keahlian wajib, yang diinginkan untuk semua warganegara, tanpa mengira pengkhususan pendidikan.

Kelajuan yang tepat pada masanya akan membantu menyelamatkan nyawa orang yang dikasihi dan orang yang lewat di jalanan.

Gejala pertama serangan

Manifestasi utama permulaan proses dinyatakan:

• kelemahan secara tiba-tiba;
• nafas pendek, kerap, nafas dan nafas yang cetek;
• pening;
• sensasi yang menyakitkan di kawasan dada.

Gambar klinikal masalah ini ditentukan oleh gejala ciri dan membolehkan anda menentukan jenis proses patologi.

Kegagalan ventrikel kanan

Penyetempatan kegagalan jantung di sebelah kanan organ menyebabkan keabnormalan vena kongestif yang mempengaruhi peredaran sistemik. Keadaan ini boleh dicetuskan oleh pertindihan lumen arteri pulmonari, terpisah daripada bekuan darah. Penyakit ini tidak dapat dijangka, ia mempunyai manifestasi simptom berikut:

• kekurangan oksigen dan serangan akibat daripada lemas terhadap latar belakang ini;
• nafas pendek dan dipercepatkan dan bernafas;
• kesakitan di kawasan otot jantung;
• menukar warna kulit pada warna kebiruan;
• fenomena bronkospasme;
• fungsi peningkatan kelenjar peluh dengan pelepasan peluh sejuk;
• peningkatan jumlah hati;
• denyutan nadi lemah;
• penurunan tekanan darah yang tajam;
• bengkak yang teruk pada bahagian kaki yang lebih rendah;
• ascites.

Kegagalan ventrikel kiri

Proses patologi di sebelah kiri jantung muncul terhadap latar belakang stagnasi yang disebabkan oleh penyelewengan peredaran pulmonari. Dengan permulaan keabnormalan, masalah dengan pertukaran gas dalam tisu paru-paru muncul, dan kemudian gejala-gejala asma jantung muncul.

Manifestasi simtomatik adalah ciri kegagalan ventrikel kiri:

• penguncupan otot jantung yang dipercepatkan;
• mengaburkan kulit;
• kelesuan dan kelemahan secara tiba-tiba;
• sesak nafas teruk, teruk;
• keadaan aritmik;
• penurunan mendadak dalam tekanan darah;
• warna biru dari dermis dan membran mukus;
• batuk.

Kemajuan selanjutnya dari genangan cecair dalam tisu paru-paru membawa kepada pembengkakan. Perwujudan utama penyimpangan adalah batuk, dengan pembebasan serpihan busa. Dengan perkembangan lanjut rembesan yang dirembeskan dari paru-paru itu bergabung dengan busa berdarah dengan nafas yang menggelegak.

Kulit pesakit ditutup dengan peluh yang sejuk dan melekit, kulit berubah menjadi warna biru, denyutan menjadi tidak teratur dan terasa dengan kesukaran. Pesakit mengambil posisi terpaksa - dengan kakinya turun dan tidak boleh berbaring dalam kedudukan yang selesa.

Arahan untuk pertolongan cemas dalam kes kegagalan jantung

Bantuan standard untuk kegagalan jantung perlu diberikan dengan serta-merta - kelewatan masa boleh menyebabkan hasil yang teruk bagi seseorang yang merasa kurang sihat. Algoritma tindakan termasuk peraturan mudah:

• pasukan panggilan kecemasan;
• memastikan akses tingkap udara yang segar - udara terbuka, bolong udara atau bawa mangsa ke jalan, mintalah untuk berpindah jauh ke tempat penonton;
• buang semua pakaian yang memalukan;
• letakkan pesakit dalam kedudukan separuh duduk, menurunkan bahagian bawah bahagian bawah dan bawah ke dalam air panas - untuk mengurangkan aliran darah ke otot jantung;
• untuk menawarkan pesakit ubat dari subkelompok nitrat ("Nitroglycerin", dan lain-lain) - untuk pengaruh tiruan pada kapal koronari (pengembangan mereka akan membolehkan darah bergerak bebas melalui arteri).

Langkah-langkah kecemasan peraturan adalah, tanpa mengira usia mangsa - kedua-dua orang dewasa dan orang tua. Dalam kes serangan jantung atau pernafasan secara tiba-tiba, perlu dilakukan langkah-langkah pra-medis segera.

Menjalankan acara pemulihan

Melibatkan satu siri tindakan berurutan:

• pilih permukaan rata;
• mangsa diletakkan di belakangnya, roller atau bantal kecil diletakkan di bawah kepalanya;
• kedua-dua tangan diletakkan di zon pusat sternum dan ditekan (dengan lurus, tidak bengkok pada siku anggota badan) - kedalaman mereka mestilah sekurang-kurangnya 5 cm;
• kekerapan pergerakan dalam urut jantung tidak langsung perlu sehingga 70 pergerakan seminit;
• selari, pengudaraan paru-paru buatan dilakukan.

Sekiranya resusitasi dijalankan oleh satu orang, maka manipulasi dilakukan dalam mod berikut:

• 15 kejutan seragam;
• dua udara ditolak ke dalam paru-paru mangsa;
• mengulangi algoritma.

Dengan dua pembantu, aktiviti sokongan dijalankan:

• untuk setiap lima menolak nafas udara yang dalam dibawa ke paru-paru pesakit;
• Setiap pembantu melakukan tindakan mereka - satu - "bernafas", yang kedua - "memulakan" hati.

Keberkesanan manipulasi dinilai setelah satu minit - jika kejayaan yang diinginkan dicapai, kulit pesakit menjadi merah jambu, murid dilebarkan, dan denyut nadi muncul pada arteri di kawasan serviks. Pesakit mendaftarkan pernafasan spontan.

Sekiranya semua bantuan tidak memberikan hasil yang diinginkan, langkah-langkah tersebut akan diteruskan - sehingga ketibaan pasukan penjagaan perubatan. Dengan pelaksanaan standard pernafasan tiruan dan urutan tidak langsung jantung, mungkin untuk mengekalkan pesakit yang berdaya maju untuk jangka masa yang agak panjang.

Remedi rakyat dalam serangan itu

Pakar adalah berat sebelah terhadap mana-mana kaedah rumah untuk menyediakan penjagaan primer dalam membangunkan kegagalan jantung akut. Penyembuh percaya bahawa kaedah mereka boleh memberi kesan positif kepada kesihatan pesakit pada masa serangan itu.

Satu penyelesaian cuka diambil - dalam nisbah 1 hingga 20 - dada pesakit dibasahkan dengannya. Seterusnya, dalam penyelesaian yang sama, tisu padat direndam, memampatkan digunakan pada dada, yang dipegang selama kira-kira setengah jam. Selepas ia diganti dengan segar, manipulasi diulang sehingga lima kali - sehingga keadaan pesakit sepenuhnya lega.

Untuk mencegah perkembangan serangan jantung akut, ubat tradisional mengesyorkan supaya anda mematuhi peraturan:

• Peralihan yang berterusan dari rehat fizikal dan psiko-emosi - relaksasi dengan bantuan lilin wangi, mandi dengan penyelesaian penyembuhan;
• penggunaan berterusan teh herba khusus - pengaruh yang besar terhadap kerja normatif hati diberikan oleh minuman dengan wort St. John, peppermint atau melissa;
• perlindungan terhadap overcooling - pakaian mesti mematuhi sepenuhnya musim dan mencegah pembekuan;
• Perhatian khusus diberikan kepada menu harian - ia harus termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan, semua makanan berbahaya adalah dilarang keras;
• jeruk buatan sendiri dan pemeliharaan harus dikeluarkan dari diet orang sakit - penggunaan mereka memburukkan keadaan dan membolehkan tisu untuk mengumpul cecair yang berlebihan.

Fungsian jantung yang tidak mencukupi tidak dapat disembuhkan dengan kaedah ini - hasil maksimum kesannya adalah untuk mengekalkan keadaan umum. Pada manifestasi simptom pertama serangan, anda harus mendapatkan bantuan yang berkelayakan - untuk menyelamatkan nyawa mangsa.

Komplikasi yang mungkin

Akibat penyakit ini tidak tergolong dalam kategori fenomena tertentu dan dapat mewujudkan diri mereka bergantung pada tingkat kerusakan organ dan tahap proses. Untuk sering dirakam termasuk:

• gangguan dalam irama kontraksi otot jantung dan hasil maut akhir - sindrom ini menimbulkan perkembangan peristiwa ini sebanyak 44% lebih kerap daripada pada penyakit lain;
• luka berjangkit - kesesakan di dalam tisu paru-paru mencetuskan perkembangan keadaan yang menggalakkan untuk penembusan mikroflora patogenik;
• pendarahan dari paru-paru - bengkak dan asma jantung adalah punca utama pembentukan komplikasi ini;
• kegagalan hati - berkembang pada tahap struktur selular disebabkan oleh stasis vena berlalu;
• di peringkat terminal kegagalan jantung, terdapat gangguan dalam proses metabolisme yang menimbulkan pembentukan cachexia jantung (terhadap latar belakang anoreksia umum disebabkan oleh penyerapan lipid yang lemah);
• serangan jantung, strok, embolisme tisu organ dalaman - disebabkan oleh stasis darah;
• jenis kronik kegagalan buah pinggang.

Komplikasi di atas, yang terbentuk disebabkan oleh kerja tidak stabil jabatan kardiovaskular, berkembang di bawah pengaruh rawatan lewat dan pertolongan pertama yang tidak betul.

Kaedah pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya penyakit jabatan kardiovaskular, adalah perlu untuk melakukan proses patologi berkaitan dengan tepat pada masanya. Untuk mengelakkan manifestasi gejala prestasi jantung yang tidak mencukupi, langkah-langkah pencegahan berikut harus diikuti:

• prinsip pemakanan yang disyorkan - dengan sekatan garam meja (jumlah jumlah tidak boleh melebihi tiga gram sehari), gula, lemak haiwan;
• kawalan berat berterusan dan penggunaan meja diet untuk mengurangkannya;
• aktiviti fizikal yang berterusan dalam had munasabah - mengikut cadangan pakar, dengan kursus terapi latihan;
• berjalan kaki berkala dalam udara segar - jika boleh, di wilayah zon taman hutan;
• rawatan ketagihan nikotin kronik;
• keengganan untuk menyalahgunakan alkohol dan minuman beralkohol rendah;
• elakkan kopi, teh, minuman tenaga yang kuat;
• pengecualian coklat, daging asap dan hidangan pedas;
• penggunaan ubat-ubatan yang tepat pada masanya yang ditetapkan oleh doktor yang hadir - untuk menindas gejala-gejala penyakit yang mendasari.

Pemenuhan peraturan profilaksis dalam patologi kardiovaskular, terutamanya dalam CHF, akan memungkinkan untuk mengelakkan timbul secara tiba-tiba kegagalan jantung akut. Proses patologi sangat berbahaya dan jika tiada rawatan perubatan kecemasan sering membawa kepada perkembangan hasil yang mematikan.

Kajian mengenai langkah-langkah untuk menyediakan pertolongan cemas akan membantu menyelamatkan nyawa bukan sahaja orang yang rapat, tetapi juga orang yang rawak.

Pengesanan awal patologi, rawatan semasa dan sokongan moral diperlukan untuk pesakit yang mengalami lesi jantung. Di samping prosedur perubatan yang standard, pesakit tersebut memerlukan penjagaan paliatif - apabila penyakit tersebut melewati tahap terminal, untuk meningkatkan kualiti hidup.

Bagaimana untuk memberi pertolongan pertama untuk kegagalan jantung?

Kegagalan jantung adalah penyakit yang mana seseorang boleh hidup selama beberapa tahun. Gangguan peredaran darah mencetuskan beberapa gejala: sesak nafas, keletihan dan lain-lain. Serangan kejam tiba-tiba timbul. Bantuan pertama untuk kegagalan jantung perlu beroperasi, kerana penangguhan pada orang lain adalah penuh dengan komplikasi dan kematian yang serius.

Bagaimana untuk mengenali serangan jantung?

Kegagalan jantung adalah kegagalan jantung yang kronik atau akut, mengakibatkan kegagalan bekalan darah ke organ yang paling penting. Biasanya, penyakit itu didiagnosis pada orang yang berusia lebih dari 55 tahun, kurang kerap pada usia pertengahan dan pada anak-anak. Serangan kegagalan jantung akut berlaku secara tidak diduga, paling kerap selepas emosi, penuaan fizikal atau pada waktu malam.

Tanda-tanda luar sindrom:

• sakit dada semasa berbaring;
• sesak nafas;
• kelemahan;
• pening;
• ketakutan yang kuat tanpa sebab yang jelas.

Gejala-gejala ini semakin lemah apabila seseorang duduk.

Tanda-tanda luar sindrom:

• kulit menjadi sangat pucat;
• bibir dan jari menjadi kebiruan;
• seluruh badan ditutup dengan peluh sejuk;

• terdapat batuk yang kuat dengan dahak, di mana darah kelihatan;
• pembuluh darah di leher meningkat, menunjukkan melalui di bawah kulit;
• lengan dan kaki membengkak.

Pada kanak-kanak, lebih sukar untuk menentukan serangan, mereka tidak dapat menerangkan apa yang mereka rasa. Jika kanak-kanak itu tiba-tiba menjadi pucat, bahagian kaki menjadi sejuk, dan terdapat buih dari mulut, ambulans perlu dipanggil.

Bergantung pada tahap kerosakan kepada otot jantung dan saluran darah, kematian pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku dalam beberapa minit atau hari. Pesakit yang rapat harus bersedia untuk memberikan pertolongan cemas pada bila-bila masa.

Apa yang perlu dilakukan?

Tindakan pertama dalam kegagalan jantung akut adalah panggilan kecemasan untuk pasukan perubatan. Apakah alamat, umur dan gejala pesakit yang tepat? Seorang profesional kesihatan akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan. Tetap berhubung dan tegas ikut arahan.

Sebelum kemunculan ambulans, anda harus cuba mengeluarkan beban dari jantung dan menormalkan peredaran darah:

1. Meningkatkan bekalan oksigen. Semasa serangan, kekejangan paru-paru berlaku, kawasan berkesan dikurangkan sebanyak 50%, dan pesakit mati-matian. Ia adalah perlu untuk membuka kancing atau mengeluarkan pakaian yang memerah dada. Jika orang itu berada di rumah, buka tingkap untuk meningkatkan jumlah oksigen di dalam bilik. Di jalan, anda mesti bergerak dengan hati-hati ke tempat yang gelap dan sejuk.
2. Tukar kedudukan badan. Semasa serangan, aliran darah ke otot jantung bertambah, tetapi ia tidak dapat menembusi saluran sempit. Untuk memastikan aliran keluarnya, anda perlu menanam pesakit. Pada saat-saat seperti itu, kelemahan paling sering dirasakan, oleh itu, mereka membuat sokongan untuk belakang. Ia mungkin beberapa bantal, kerusi atau pokok.
3. Untuk memanaskan badan. Tangan dan kaki yang sejuk - tanda kekejangan saluran darah, anda boleh mengembangkannya dan mengurangkan beban di hati dengan bantuan air suam. Ambil bekas itu, isi itu. Suhu hendaklah kira-kira 38-42 darjah. Perlahan-lahan menurunkan palms dan kaki pesakit ke dalam air. Sekiranya serangan jantung berlaku di jalan, ayunkan tangan dengan tangan anda - sapu kaki dan telapak tangan anda.
4. Selesaikan. Semua mangsa mengalami kesakitan fizikal dan panik. Tugas orang lain adalah untuk mengalihkan perhatian seseorang dari perasaan ini. Jangan tunjukkan kebimbangan anda sendiri.
5. Beri "Nitroglycerin." 1 tablet atau kapsul akan mengembangkan kapilari kecil dan kapal koronari, mengurangkan serangan sakit. Narkoba bertindak seperempat jam. Kontrak (pada selang waktu) boleh mengambil tidak lebih daripada 3 tablet. Jika "Nitroglycerin" menimbulkan sakit kepala, loya, berpeluh dan kelemahan - anda perlu meningkatkan kaki pesakit.
6. Menormalkan peredaran darah. Sekiranya bantuan profesional tidak sampai dalam tempoh seperempat jam, balutlah salah satu pinggul dengan memanfaatkan (boleh dibuat dari pakaian). Selepas 20-30 minit, anda perlu menukar anggota badan.

Serangan kegagalan jantung menyebabkan kekurangan oksigen dalam semua organ. Gangguan berlaku dalam sistem saraf, jadi stroke adalah penderaan yang sering timbul. Gejala-gejala beliau adalah asphyxiation, takikardia, pucat teruk.

Algoritma ini digunakan untuk menyelamatkan orang dewasa dan kanak-kanak. Semasa serangan, anda tidak boleh meninggalkan pesakit sahaja, walaupun seminit, anda perlu memantau dengan teliti apa-apa perubahan dalam keadaan. Bantuan pertolongan pertama hendaklah diberikan dengan cepat dan selesa.

Bantu dengan penangkapan pernafasan

Walaupun dengan bantuan yang betul untuk kegagalan jantung, penangkapan pernafasan adalah mungkin. Dalam kes ini, pemulihan segera diperlukan. Sebelum mengurut jantung dan pernafasan tiruan, anda perlu meletakkan mangsa pada permukaan yang tegas, rata, meletakkan roller di bawah leher. Jadi resusitasi akan lebih berkesan.

1. Berlutut berhampiran mangsa dari sisi tangannya.
2. Rasa sedikit terjatuh kecil di bawah puting beliung. Ini adalah tempat untuk menekan.
3. Sengaja keras di kawasan ini untuk merangsang otot jantung.
4. Letakkan satu tangan di tengah bahagian bawah sternum, dan letakkan yang lain di atas. Penekanan adalah lebih baik untuk membuat tulang metacarpal.
5. Luruskan lengan anda dan tarik ke dada anda. Ia adalah perlu untuk menggunakan bukan sahaja kekuatan tangan, tetapi juga jisim badan anda. Sangkar rusuk harus bengkok kira-kira ke tengah.
6. Santai tangan anda dan ulangi tindakan itu. Kekerapan pergerakan - 80-100 klik seminit. Ia sangat penting untuk mengekalkan kadar, masa tekanan dan kelonggaran mestilah sama.

Pada masa yang sama dengan pemulihan aktiviti otot jantung, adalah perlu untuk melakukan pernafasan buatan:

• buka mulut mangsa dan tahan hidungnya:
• membuat 2-3 penghembus kuat.

Nisbah klik pada sternum dan nafas bergantung kepada berapa banyak orang yang membelanjakan pemulihan pra-medis. Jika satu - pernafasan buatan dilakukan selepas 15-20 penyahmampatan, jika dua daripadanya, maka selepas 5.

Bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu?

Sekiranya serangan jantung, kanak-kanak mempunyai algoritma umum bantuan pra-perubatan, tetapi terdapat beberapa perbezaan.

Pertama, dilarang untuk memberi apa-apa ubat. Kedua, urutan jantung dilakukan dengan kurang daya. Tulang tulang pada kanak-kanak sangat rapuh, tekanan kuat boleh menyebabkan keretakan dan kecederaan oleh serpihan organ dalaman.

Ketiga, tempat, nombor dan kedalaman klik akan berbeza pada usia yang berbeza:

• Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan baru lahir, urut dilakukan dengan jari tengah dan indeks 10 mm di bawah puting. Kedalaman penyerapan mereka tidak boleh melebihi 1.5 sentimeter. Seminit anda perlu melakukan 120 tekanan ringan. Untuk setiap 5 pergerakan penyahmampatan, terdapat 5 nafas.
• Pada kanak-kanak berumur sehingga 7 tahun, tindakan resuscitative dilakukan dengan telapak satu tangan. Titik kemurungan adalah kawasan yang terletak 2 jari di bawah sternum. Anda perlu memastikan bahawa dada tidak jatuh di bawah 4 cm. 100 tekan dibuat setiap minit. Pada satu nafas harus jatuh 5 tekanan.
• Bagi kanak-kanak berumur 8-12 tahun, jumlah penyahmampatan menurun kepada 80 dalam 60 saat, di mana masa anda perlu mengambil 20 nafas. Dada dipindahkan mendalam 4 cm.

Sebagai peraturan, hasilnya akan kelihatan dalam 30-60 saat: kulit akan mula menjadi merah jambu, murid akan berkembang, nadi yang lemah dan pernafasan spontan akan muncul. Sekiranya ini tidak berlaku, tindakan mesti diteruskan sehingga ketibaan doktor. Anda boleh menghentikan mereka selepas nadi menormalkan dan keadaan menstabilkan.

Selepas berhenti bernafas, kebarangkalian resusitasi berterusan selama setengah jam. Semakin cepat ini dilakukan, kurang organ dalaman dan sistem saraf akan menderita.

Penjagaan kecemasan untuk kegagalan jantung adalah peluang untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Setiap orang harus mengetahui peraturan renderingnya, kerana kelewatan boleh terjadi pada bila-bila masa.

Pertolongan cemas untuk kegagalan jantung

Adalah sangat penting bahawa penyediaan rawatan pra-perubatan dan perubatan pertama semasa serangan kegagalan jantung akut dilakukan tepat pada waktunya dan tanpa penangguhan. Keadaan ini, disertai dengan gangguan yang ketara terhadap jantung dan hipoksia tisu dan organ, boleh menjadi rumit oleh gangguan yang lebih teruk dan kematian koronari.

Pertolongan cemas

Bantuan pertama untuk permulaan kegagalan jantung akut perlu disediakan di tapak serangan. Matlamat utamanya adalah untuk mengurangkan beban pada miokardium dan pengagihan semula darah yang betul dari paru-paru.

Pelaksanaan langkah-langkah pertolongan cemas perlu bermula apabila tanda-tanda awal kegagalan jantung akut muncul:

• Dyspnea yang teruk (pernafasan adalah sukar apabila pesakit cuba berbaring);
• batuk;
• bernafas bernafas;
• sianosis bibir, hidung, jari;
• kecemasan;
• rasa takut, dsb.

Apabila gejala tersebut berlaku, langkah-langkah berikut perlu diambil:

1. Pesakit mesti duduk dalam kedudukan yang selesa (belakang harus setinggi mungkin). Sekiranya mungkin, untuk memastikan pengurangan aliran darah ke jantung, kaki dan lengan pesakit boleh dicelup dalam air panas.
2. Panggil ambulans, menerangkan gejala kepada penghantar itu.
3. Sediakan pesakit dengan aliran udara segar yang mencukupi (membuka tingkap, lepaskan pakaian yang menghalang nafas).
4. Nikmati pesakit.
5. Ukur tekanan dan dengan tekanan sistolik tidak lebih rendah daripada 90 mm. Hg Seni. Beri pesakit untuk mengambil tablet nitrogliserin atau nitrosorbitol dan pil diuretik (Lasix, Piretanide). Menerima ubat nitrat boleh diulang setiap 5-10 minit (tetapi tidak lebih daripada 3-4 tablet) sehingga keadaan bertambah baik, sentiasa memantau petunjuk tekanan darah.
6. Selepas 15-20 minit selepas pesakit sedang duduk, anda boleh meletakkan tourniquet pada satu pinggul. Tukar lokasi abah-abah boleh setiap 20-40 minit, menghalang peregangan kaki panjang.
7. Apabila penangkapan jantung dilakukan, satu set langkah untuk pemulihan kardiopulmonari dilakukan: strok precordial, urut jantung tidak langsung dan respirasi tiruan.

Bantuan Pertama

Pasukan ambulans boleh menyediakan aktiviti sedemikian:

1. Oxygenotherapy. Untuk penyedap oksigen khas topeng oksigen, salur udara atau inhaler oksigen digunakan. Jika perlu, doktor melakukan intubasi trakea. Dengan perkembangan edema pulmonari, agen antifoam boleh ditambah kepada oksigen (alkohol 70-96% atau penyelesaian Antifomilane).
2. Pentadbiran intravena penyelesaian Euphyllinum digunakan untuk menghilangkan bronchospachma.
3. Pada tekanan darah tinggi, ganglioblockers (benzohexonium, pentamine, arfonad) atau vasodilators (natrium nitroprusside) dan diuretik (lasix, asid etacrynic) diberikan.
4. Dengan tekanan darah biasa, vasodilator vena digunakan (Nitroglycerin, Isocket, Nitro).
5. Dengan tekanan darah rendah, amina sympathomimetic (Dobutamine, Dopamin) digunakan untuk menstabilkan tekanan sistolik dan menghapuskan aritmia. Selepas itu, dalam hal bentuk tisysystolic fibrilasi atrium atau peredaran atrium, pengenalan glikosida kardiak (Korglikon, Strofantin K) dilakukan. Untuk menghilangkan edema, diuretik diperkenalkan (Lasix, asid etacrynic).
6. Untuk menekan pusat pernafasan dan meningkatkan kecekapan pernafasan, pesakit disuntik dengan penyelesaian morfin hidroklorida atau larutan droperidol.
7. Untuk pencegahan thromboembolism atau thrombosis, pentadbiran penyelesaian Heparin dilakukan, yang mesti diulang setiap 6 jam (di bawah kawalan kadar pembekuan darah).
8. Untuk mengelakkan kerosakan pada membran alveoli, glucocorticoids (Prednisolone atau Hidrokortisone) diberikan.

Selepas memperbaiki keadaan pesakit atau menghentikan serangan, pesakit segera dimasukkan ke hospital di jabatan kardiologi penjagaan intensif. Semasa pengangkutan pesakit, kaki harus sedikit dinaikkan.

Penjagaan kecemasan di hospital

Pada tahap relief penjagaan hospital serangan jantung akut adalah bertujuan untuk:

• peningkatan kontraksi jantung;
• penurunan nada vaskular;
• penghapusan aritmia;
• pengekalan bendalir cecair;
• pencegahan trombosis.

Kompleks terapi termasuk aktiviti sedemikian:

1. Pemulihan fungsi pernafasan dan terapi oksigen pada ventilator.
2. Tujuan nitrat.
3. Pengenalan semula morphine hydrochloride, Lasix dan Dopamin.
4. Penggunaan defoamers untuk edema pulmonari (alkohol atau Antifomsilan diperkenalkan ke ventilator).
5. Pengenalan glikosida jantung (Digoxin, Strofantin K, dan lain-lain).
6. Pelantikan beta-blockers (Anaprilin, Obsidan).
7. Pelantikan agen antiplatelet (Aspirin, Cardiomagnyl) atau Heparin.

Dengan tidak berkesan terapi ubat untuk rawatan lanjut mengenai kegagalan jantung akut, pembedahan mungkin disyorkan. Untuk tujuan ini, boleh dilakukan:

• implan perentak jantung untuk menormalkan bekalan darah ventrikel;
• implan implan untuk memastikan bekalan darah normal ke miokardium.

Video latihan mengenai "Bantuan pertolongan pertama untuk serangan jantung." Teknik pernafasan kardiopulmonari.

Pertolongan cemas untuk kegagalan jantung

Kehidupan sekolah

PMP dalam kegagalan jantung dan strok

Bahagian teorinya. Konsep kegagalan jantung akut. Punca dan tanda-tanda kegagalan jantung akut.

Konsep strok. Punca dan tanda-tanda strok.

Bahagian praktikal. Kaedah pertolongan pertama dalam kegagalan jantung akut. Mempraktikkan cara menyediakan pertolongan cemas untuk strok.

1. Bilakah kegagalan jantung akut berlaku?

2. Apakah punca strok.

3. Apa komplikasi dalam badan menyebabkan strok, dan apa yang boleh menjadi akibatnya?

4. Apakah gejala stroke?

5. Apakah urutan pertolongan pertama untuk kegagalan jantung akut dan strok?

Bertentangan dengan kepercayaan popular, kegagalan jantung bukanlah keadaan jantung. Kegagalan jantung adalah keadaan yang timbul dari berbagai sebab di mana kontraksi otot jantung (miokardium) lemah dan jantung kehilangan keupayaan untuk memberikan tubuh dengan jumlah darah yang diperlukan. Sindrom kegagalan jantung merumitkan banyak penyakit sistem kardiovaskular, terutamanya penyakit yang sering berlaku pada orang yang menderita penyakit jantung koronari dan tekanan darah tinggi. Kegagalan jantung dalam banyak kes mengurangkan kualiti hidup atau boleh menyebabkan seseorang mati.

Manifestasi utama dan paling ketara terhadap sindrom kegagalan jantung termasuk sesak nafas, yang kadang-kadang berlaku walaupun pada rehat atau dengan tenaga yang minima. Di samping itu, peningkatan kadar denyutan jantung, peningkatan keletihan, pembatasan aktiviti fizikal dan pengekalan cecair yang berlebihan dalam badan, menyebabkan edema, menunjukkan kemungkinan penyakit itu. Bekalan darah yang tidak mencukupi untuk badan juga mendasari tanda terang kegagalan jantung sebagai bluing paku atau segitiga nasolabial (bukan dalam keadaan sejuk, tetapi pada suhu biasa). Hasil yang tidak dapat dielakkan dari kegagalan jantung adalah penampilan dalam tubuh pelbagai keabnormalan dalam peredaran darah, yang dirasakan oleh pesakit atau ditentukan oleh ahli kardi semasa pemeriksaan.

Bentuk kegagalan jantung akut berkembang pesat - dalam masa beberapa hari atau bahkan jam, biasanya di tengah-tengah masalah penyakit yang mendasari. Dalam beberapa kes, mereka bercakap tentang fasa stagnan penyakit: penyebabnya adalah perlambatan aliran darah dalam organ dan tisu, yang menyebabkan pengekalan cecair dalam tisu badan. Ia adalah fasa congestive (kegagalan jantung akut) yang dalam manifestasi ekstremnya membawa kepada kemunculan gejala yang mengancam nyawa seperti edema pulmonari.

Dari minit-minit pertama perkembangan kegagalan jantung akut, pesakit mengadu kesukaran bernafas dengan rasa tidak sihat udara, sesak nafas teruk, berdebar-debar. Kadang-kadang ada kehilangan kesedaran yang singkat disebabkan oleh suatu jenis pewarnaan atau bahkan runtuh.

Selalunya, kegagalan jantung akut berkembang pada waktu malam. Pesakit tiba-tiba terbangun dari rasa kurang udara, duduk di atas katil. Sesak nafas bertambah, terdapat batuk dengan pelepasan sputum busa berbuih, dalam beberapa kes dengan campuran darah merah. Kelemahan umum, kecemasan, datang dengan cepat. Peluh pelekat yang melekit itu menonjol, kulit memperoleh warna abu-biru. Terutama bibir kebiruan menjadi. Jika proses masuk ke edema pulmonari, keadaan pesakit semakin memburuk. Gejala di atas sedang berkembang. Bernafas menjadi menggelegak, dengan sputum berbusa banyak. Sesak nafas memberi laluan untuk tercekik. Vena leher membengkak. Dalam kes ini, kesedaran, sebagai peraturan, tetap jelas.

Apabila gejala di atas muncul, anda mesti memanggil ambulans secepat mungkin. Ini mesti dilakukan tanpa gagal, kerana kegagalan jantung akut juga merupakan gejala utama infarksi miokardium. Sebelum ketibaan doktor, pesakit perlu diberi kedudukan separuh duduk dengan meletakkan satu atau dua bantal di bawah punggungnya. Atau juga kedudukan duduk - dengan tekanan darah tinggi (hipertensi). Bilik mesti berventilasi kerana pesakit memerlukan udara segar. Sekiranya terdapat kusyen oksigen (dan di rumah di mana pesakit jantung berat hidup, ia sepatutnya), ia harus diberikan kepada pesakit.

Kami menekankan sekali lagi bahawa sebelum ketibaan doktor, pesakit harus berada di kedudukan separa duduk! Oleh kerana ini menyebabkan aliran keluar "darah tambahan" ke organ abdomen dan anggota bawah. Ini mengurangkan isipadu intrathoracicnya. Dan ini boleh menyelamatkan nyawa seseorang.

Ia juga harus diingat bahawa nitrogliserin (atau analognya) juga membantu mengurangkan ketegangan tekanan darah dalam saluran darah. Oleh itu, pesakit perlu diberi (di bawah lidah!) Tablet nitrogliserin atau satu setitik penyelesaian satu peratus (seperti yang terdapat di farmasi). Dalam kes-kes yang teruk, anda boleh buat sementara waktu (sebelum ketibaan doktor) untuk meletakkan abah-abah di pinggul, untuk mengecualikan dari peredaran darah tertentu. Harnesses harus digunakan dalam 5-10 minit selepas pesakit dipindahkan ke posisi duduk (tidak aktif), karena pergerakan darah ke bahagian bawah tubuh tidak terjadi segera.

Strok adalah pelanggaran pernafasan yang teruk dan sangat berbahaya, yang akhirnya menyebabkan kematian tisu otak, kerana kekurangan nutrisi yang diperlukan di dalam otak, mengakibatkan kerosakan pada otak dan otot atau pecah otak.

Terdapat dua jenis stroke: stroke hemorrhagic (pecah kapal dan pendarahan) dan stroke iskemia (halangan kapal). Dan selalunya, stroke berdarah dan strok iskemia berkembang pada latar belakang penyakit hipertensi, penyakit jantung, kegagalan jantung, aterosklerosis serebral.

Dengan stroke hemorrhagic di hemisfera serebral dengan pembentukan hematoma intracerebral, manifestasi lebih kuat: terhadap latar belakang krisis hipertensi, sakit kepala, sering terjadi pada satu setengah kepala, maka pesakit akan kehilangan kesadaran, wajah menjadi kelabu atau merah, pernafasan serak, sering diulang muntah. Setelah beberapa lama, dengan serangan stroke seperti itu, serangan rusuk dapat berkembang, dengan dominasi sawan pada satu setengah badan, murid di sisi strok mengembang. Sekiranya pesakit mendapat kesedaran, maka anggota badannya menjadi lumpuh, jika di sebelah kanan, gangguan ucapan diperhatikan (aphasia), jika di sebelah kiri, maka pesakit telah menyatakan kelainan mental (dia tidak tahu berapa tahun dia, dia tidak mengenali kerabatnya, diri sendiri sihat, dan sebagainya).

Strok iskemia adalah sindrom klinikal, yang ditunjukkan oleh pencerobohan akut fungsi otak tempatan yang berlangsung lebih dari 24 jam, atau membawa kepada kematian, boleh disebabkan sama ada oleh bekalan darah yang tidak mencukupi di kawasan tertentu otak akibat penurunan aliran darah serebral, trombosis atau embolisme yang berkaitan dengan penyakit vaskular, jantung atau darah.

Gambaran klinikal stroke iskemia dibentangkan oleh gejala kehilangan secara tiba-tiba fungsi bahagian tertentu otak. Mereka ditentukan oleh bahagian otak yang dipengaruhi oleh iskemia, jumlah kerosakan. Dalam kebanyakan kes, simptom yang berlaku pada pesakit adalah gangguan ucapan, motor dan fungsi deria, penglihatan di satu pihak.

Kelemahan atau janggal pergerakan di satu sisi badan, penuh atau separa. Perkembangan dua hala serentak dalam anggota badan. Keletihan menelan. Gangguan penyelarasan.

Pelanggaran pemahaman atau penggunaan ucapan. Pelanggaran membaca dan menulis. Pelanggaran akaun. Ucapan kabur.

Perubahan kepekaan pada satu sisi badan, penuh atau separa. Visual - penglihatan yang dikurangkan dalam satu mata, penuh atau separa. Kehilangan bahagian kanan atau kiri bidang pandangan. Kebutaan dua sisi. Penglihatan berganda.

Sensasi putaran subjek.

Kelakuan berpunca dan fungsi kognitif

Sukar untuk berpakaian, sikat, gigi berus, dan sebagainya; gangguan orientasi dalam ruang; pelanggaran pola penyalinan, misalnya, jam, bunga, atau kiub intersecting (pelanggaran persepsi visual-spatial). Kerosakan memori.

Tiga kaedah utama pengiktirafan gejala strok (SPD):

W - Tanyakan mangsa kepada SMILE.

W - Tanya dia untuk TALK. Minta hukuman yang mudah. Disambungkan. Sebagai contoh: "Matahari bersinar di luar tingkap"

P - Tanya dia untuk LIFT kedua-dua tangan.

Perhatian adalah cara lain untuk mengenali strok (selain daripada di atas): minta mangsa meletupkan lidah.

Jika lidahnya bengkok atau berbentuk tidak teratur dan jatuh ke tepi, maka ini juga merupakan tanda strok. Jika anda telah mencatat masalah dengan mangsa dalam menjalankan tugas-tugas ini, segera panggil ambulan dan terangkan simptom doktor yang tiba di tempat kejadian.

Pertolongan cemas untuk strok

Selepas anda menelefon ambulans, sebelum kedatangan doktor, lakukan perkara berikut:

Letakkan pesakit pada bantal tinggi supaya kepala adalah kira-kira 30 darjah di atas katil;

Buka tingkap atau tingkap supaya udara segar memasuki bilik;

Lepaskan pakaian memalukan, buka baju kolar baju, tali pinggang yang ketat, atau tali pinggang;

Mengukur tekanan darah;

Sekiranya ia dinaikkan, beri ubat, yang mana pesakit biasanya mengambil dalam kes tersebut;

Sekiranya tiada ubat di tangan, tolak kaki pesakit ke dalam air yang cukup panas;

Pada tanda pertama muntah, putar kepala pesakit di sebelahnya supaya muntah tidak masuk ke saluran pernafasan, dan letakkan dulang di bawah rahang bawah;

Cuba membersihkan mulut muntah secepat mungkin;

Sekiranya tiada ubat di tangan, tolak kaki pesakit ke dalam air yang cukup panas;

Pada tanda pertama muntah, putar kepala pesakit di sebelahnya supaya muntah tidak masuk ke saluran pernafasan, dan letakkan dulang di bawah rahang bawah. Cuba membersihkan mulut muntah dengan teliti.

Pelajaran 14

Kegagalan Jantung Akut

Kegagalan jantung akut dalam kebanyakan kes berlaku dengan melemahkan aktiviti otot jantung (miokardium), kurang kerap dengan gangguan irama jantung.

Penyebab kegagalan jantung akut boleh menjadi lesi rematik otot jantung, kecacatan jantung (kongenital atau diperolehi), infarksi miokardia, gangguan irama jantung semasa suntikan cecair yang besar. Kegagalan jantung juga boleh berlaku pada orang yang sihat dengan kelebihan fizikal, gangguan metabolik dan beriberi.

Gagal jantung akut biasanya berkembang dalam masa 5-10 minit. Semua fenomena patologis berkembang pesat, dan jika bantuan segera tidak diberikan kepada pesakit, ini boleh membawa maut. Gagal jantung akut biasanya berkembang secara tidak sengaja, selalunya di tengah malam. Pesakit tiba-tiba bangun dari mimpi yang dahsyat, rasa lemas dan kekurangan udara. Apabila pesakit duduk, ia menjadi lebih mudah baginya untuk bernafas. Kadang-kadang ini tidak membantu, dan kemudian sesak nafas meningkat, batuk muncul dengan pembebasan sputum likat bercampur dengan darah, pernafasan menjadi menggelegak. Sekiranya pesakit tidak menerima bantuan perubatan segera pada masa ini (Diagram 23), dia mungkin mati.

Strok berlaku apabila pengurangan aliran darah yang tajam ke salah satu bidang otak. Tanpa bekalan darah yang betul, otak tidak mendapat cukup oksigen, sel-sel otak cepat menjadi rosak dan mati.

Walaupun sebatan kebanyakannya berlaku pada orang yang lebih tua, mereka boleh berlaku di mana-mana umur. Lebih kerap diperhatikan pada lelaki berbanding wanita.

Punca strok boleh menjadi penyumbatan saluran darah dengan bekuan darah atau pendarahan serebrum.

Gumpalan darah yang menyebabkan strok biasanya berlaku dengan aterosklerosis arteri yang membekalkan otak dan menghalang aliran darah, mengganggu aliran darah ke tisu otak yang dibekalkan oleh kapal ini.

Risiko gumpalan meningkat dengan usia, kerana penyakit seperti aterosklerosis, diabetes, hipertensi, lebih umum pada orang tua. Diet yang tidak betul, merokok juga meningkatkan kecenderungan kepada strok.

Tekanan darah tinggi secara kronik atau bahagian bengkak arteri (aneurisme) boleh menyebabkan pecah arteri secara tiba-tiba. Akibatnya, sebahagian daripada otak berhenti menerima oksigen yang diperlukan untuk hidup. Lebih-lebih lagi, darah berkumpul di dalam otak. Ini memampatkan lagi tisu otak dan menyebabkan lebih banyak kerosakan pada sel-sel otak. Strok untuk pendarahan serebrum boleh berlaku tanpa diduga pada usia apa-apa.

Gejala strok: sakit kepala yang teruk, mual, pening, kehilangan sensasi pada satu sisi badan, peninggalan sudut mulut di satu pihak, kekeliruan ucapan, penglihatan kabur, asimetri murid, kehilangan kesedaran.

Jika anda mempunyai stroke, jangan biarkan orang makan atau minum: dia mungkin tidak dapat menelan.

Soalan dan tugas

1. Bilakah kegagalan jantung akut berlaku?

2. Apakah punca strok.

3. Apa komplikasi dalam badan menyebabkan strok dan apa yang boleh menjadi akibatnya?

4. Apakah gejala stroke?

5. Dalam apa urutan harus diberikan pertolongan pertama dalam kes kegagalan jantung akut dan stroke?

Untuk memberikan pertolongan pertama dalam kegagalan jantung akut yang anda perlukan:

a) mengenakan air panas ke atas mangsa;

b) berikan mangsa validol, nitrogliserin atau Corvalol;

c) memanggil ambulans;

d) taburkan air sejuk di wajah dan leher mangsa dan berikan dia menghirup bulu kapas yang dicelup dalam ammonia cair;

e) memberi mangsa kedudukan duduk separuh yang selesa di dalam katil dan menyediakan udara segar.

Letakkan tindakan tertentu dalam urutan logik yang diperlukan.

Salah satu kawan anda mempunyai sakit kepala yang teruk, mual, pening, satu sisi badan menjadi kurang sensitif, asimetri murid dipatuhi. Tentukan:

a) apa yang berlaku kepada rakan anda;

b) bagaimana untuk memberinya pertolongan cemas.

Persembahan mengenai topik: Bantuan pertama untuk kegagalan jantung akut dan strok

Penerangan slaid:

Bantuan pertama untuk kegagalan jantung akut dan strok. Bryzgalova Elena Sergeevich guru OBZH SOSH nombor 8 Kholmsk

Penerangan slaid:

Jantung adalah organ otot berongga yang terdiri daripada empat bilik: dua atria dan dua ventrikel. Di antara bilik ini terdapat injap yang membolehkan darah mengalir dalam satu arah sahaja. Hati adalah sistem peredaran darah yang mencipta tenaga pergerakan darah

Penerangan slaid:

Skim bulatan besar dan kecil peredaran darah: 1 - kapilari kepala, bahagian atas batang dan kaki atas; 2 - arteri karotid biasa; 3 - kapilari paru-paru; 4 - batang paru; 5 - urat pulmonari; 6 - unggul vena cava; 7 - aorta; 8 - auricle kiri; 9 - atrium kanan; 10 - ventrikel kiri; 11 - ventrikel kanan; 12 - batang celiac; 13 - saluran toraks; 14 - arteri hepatic biasa; 15 - arteri gastrik kiri; 16 - urat hati; 17 - arteri splenik; 18 - kapilari gastrik; 19 - kapilari hati; 20 - kapilari limpa; 21 - vena portal; 22 - urat splenic; 23 - arteri renal; 24 - urat renal; 25 - kapilari buah pinggang; 26 - arteri mesenterik; 27 - urat mesenterik; 28 - vena cava inferior; 29 - kapilari usus; 30 - kapilari batang bawah dan kaki bawah.

Penerangan slaid:

Apakah nadi? Pulse adalah osilasi berirama dinding arteri yang berlaku dengan setiap penguncupan jantung. Dengan nadi anda boleh mengetahui bilangan denyutan jantung seminit.

Penerangan slaid:

Kegagalan jantung adalah keadaan patologi kegagalan peredaran darah disebabkan penurunan fungsi jantung