Utama

Diabetes

Pertolongan cemas untuk kematian secara tiba-tiba

SUDDEN DEATH
JIKA TIDAK KESELAMATAN DAN TULIS PULSA PADA ARTERI TIDUR

1

Pastikan
TIDAK PULSA
PADA ARTERI TIDUR

2

SIARAN AKHBAR
PELANGGAN DARIPADA PAKAIAN PAKAIAN DAN PAKAIAN BELT

JANGAN!

MASA LALU UNTUK PENERIMAAN KARAKTERISTIK PENERANGAN

JANGAN!
UNTUK MENGHADAPI PANTAKAN PADA PAKAIAN DAN MELAKUKAN MASSAGE YANG TIDAK JUGA HIDUP TANPA HIDUP SELAMAT PAKAIAN DAN TANPA PENERBITAN
BELT BELT

3

Untuk menampung
DUA FINGER
PROSES PULMONARY

4

DRAW
Tampung genggaman
PADA PEMBAYARAN

JANGAN!
KESAN DARIPADA PROSES PULMANTIK ATAU DALAM KAWASAN KUNCI

JANGAN!
PUNCH ON THE PULSE AVAILABLE ON CAROTON ARTERY

5

START
MASSAGE HEART DIRECT

6

MEMBUAT
PERKHIDMATAN TERTINGGI

Kedalaman memaksa melalui dada harus sekurang-kurangnya 3-4 cm.

Untuk mencubit hidungnya, merapatkan dagunya, buang kembali kepala mangsa dan tarik nafas maksimum ke dalam mulutnya.

JANGAN!
UNTUK MEMBAYAR PALM ATAU PESERTA DENGAN PANTANG BESAR ADALAH DIREKTUR DENGAN PENYAKIT

JANGAN!
MEMBUAT "INSPIRED" PENERIMAAN TERTENTU TANPA MERUPAKAN NOSE YANG DILAKSANAKAN

7

RUN
RELEKSI COMPLEX

PERATURAN UNTUK PELAKSANAAN
- Jika satu penyelamat membantu, maka 2 "nafas" pernafasan tiruan

dilakukan selepas tekanan 15 pada sternum.
- Jika sekumpulan penyelamat membantu, maka 2 "penyedutan" pernafasan tiruan dibuat selepas 5 menekan pada sternum.
-Untuk pulangan darah cepat ke jantung? angkat kaki mangsa.
- Untuk menyelamatkan nyawa otak? memohon sejuk ke kepala.

SEMASA LAYANAN,
TETAPI REANIMASI HEARTBEATING MESTI DIKELUARKAN SEBELUM PERSONNEL MEDICAL ARRIVAL

- Untuk mengeluarkan udara dari perut? putar mangsa di perutnya dan tekan kepalanya di bawah pusar.

8

ORGANIZE
TINDAKAN RAKAN

PENYERTAAN PERTAMA
melakukan urutan jantung tidak langsung,
memberikan arahan "Nafas!"

dan memantau keberkesanan inspirasi untuk mengangkat dada.
PENYELESAIAN KEDUA
menjalankan respirasi buatan, memantau reaksi murid, nadi pada arteri karotid dan memberitahu rakan kongsi tentang keadaan mangsa: "Ada reaksi murid! Tiada nadi! Terdapat nadi! "

JANGAN!

Untuk menyelamatkan
KELUAR DENGAN HADIAH
DAN KELUARGA KELUARGA

PENYAKIT KETIGA
menaikkan kaki mangsa untuk aliran darah yang lebih baik ke jantung dan bersedia untuk menukar pasangan yang melakukan urutan jantung tidak langsung.

Pertolongan cemas untuk kematian secara tiba-tiba

Kematian mendadak seseorang dapat terjadi akibat banyak alasan yang berbeda. Kemunculan kematian secara tiba-tiba adalah kehilangan kesedaran terhadap latar belakang kekurangan aktiviti jantung, ia boleh dicirikan oleh ciri utama berikut:

- pada karotid dan arteri besar yang lain, denyutan nadi tidak dapat dikesan;

- bunyi jantung tidak diserang;

- murid diluaskan dan tidak bertindak balas terhadap cahaya;

- pernafasan telah berhenti (iaitu, dada tidak bergerak, tidak menghasilkan sebarang pernafasan, malah yang paling lemah).

Bantuan pertama tepat pada masanya jika kematian tiba-tiba akan memberi peluang untuk menyelamatkan nyawa seseorang walaupun tanda-tanda di atas dinyatakan.

Beberapa langkah pertolongan cemas untuk kematian secara tiba-tiba

Pertama, dalam keadaan ini adalah perlu untuk menentukan secara tepat kehadiran kesedaran dalam mangsa. Apabila seseorang "jatuh" ke dalam pengabaian biasa, maka tidak akan sukar untuk menolongnya - yang perlu anda lakukan hanya menaikkan sedikit suara anda untuk merayu kepada mangsa, atau sentuh, goncang atau mencubit dengan ringan, dan dengan lembut menampar pipinya. Sekiranya semua tindakan ini tidak dimahkotakan dengan kejayaan, kesedaran mangsa tidak kembali, anda mesti segera menghubungi ambulans, dan sebelum ketibaannya, mula menjalankan tindakan resusitasi untuk menyelamatkan nyawa seseorang.

Untuk membawa mangsa ke induknya, dia perlu melakukan pernafasan buatan. Sebelum prosedur ini, anda perlu memeriksa laluan udara terlebih dahulu.

1. Untuk melakukan ini, letakkan mangsa pada permukaan rata di belakangnya. Tetapi pertolongan pertama perlu bermula, berdasarkan punca kecederaan - iaitu, jika seseorang jatuh dari ketinggian, maka patah tulang belakang spinal mungkin, oleh itu pergerakan yang tidak diperlukan dalam kes ini adalah kontraindikasi bagi yang cedera, kerana serpihan vertebra boleh bergerak dan menghancurkan bahagian belakang badan semasa pergerakan badan, yang hanya akan memburukkan keadaannya. Sekiranya seseorang berada dalam kedudukan yang menghadap ke bawah, namun cuba untuk memulihkan dia di belakangnya, anda hanya perlu menghidupkan badan pada masa yang sama dengan kepala dan leher, tanpa berpusing, iaitu, dalam satu bahagian.

2. Selepas anda meletakkan mangsa dengan betul, pastikan anda memeriksa saluran udara. Selalunya, dalam orang yang tidak sedar, akar lidah jatuh ke dalam laring dan menghalang aliran udara ke dalam paru-paru.

Sekiranya lidah mangsa telah dihancurkan, anda perlu melakukan manipulasi berikut: meletakkan satu tangan di dahi mangsa, memiringkan kepalanya sedikit, dan tahan rahang bawah dengan kedua tangan, dan sedikit menolaknya ke arah anda. Ingat bahawa ini tidak boleh dilakukan dengan kecederaan kepala dan leher.

3. Selepas itu, berhati-hati memeriksa rongga mulut, keluarkan dari semua badan asing (ini mungkin gigi palsu, dsb.). Kemudian balut jari telunjuk dengan serbet, sapu tangan dan bersihkan mulut mangsa air liur, gumpalan darah.

4. Sekarang anda boleh meneruskan secara langsung untuk memberikan bantuan - melakukan pernafasan tiruan. Ia boleh dilakukan dalam beberapa cara - "dari mulut ke mulut", "dari mulut ke hidung", "dari mulut ke hidung dan mulut". Yang paling berkesan adalah kaedah pernafasan mulut ke mulut. Untuk melakukan ini, penyelamat mengambil nafas yang paling mendalam, sedikit menyengat kepala korban dengan satu tangan, menekan bahagian-bahagian hidung dengan dua jari tangan yang lain, rapat dengan mulutnya dengan bibirnya (anda boleh meletakkan sapu tangan, serbet pada dia) dan bernafas dengan perlahan (lebih daripada 2 saat). Sekiranya bantuan pertama disediakan dengan betul, maka dengan manipulasi ini, sel dada mangsa akan mula berkembang, yang bermaksud bahawa udara bergerak dengan betul, memasuki paru-paru. Jika dada tidak bergerak, dan perut membengkak, maka tindakan penyelamat tidak tepat, dan udara telah masuk ke dalam perut. Dalam kes ini, disyorkan untuk menghembus nafas lebih perlahan sekiranya mungkin, dan semuanya perlu dilakukan. Pernafasan buatan harus dilakukan beberapa kali, dalam kitaran 4-5 saat, dan mangsa dapat bernafas sendiri, hidupnya akan diselamatkan.

Pertolongan cemas untuk kematian secara tiba-tiba

Kurang kesedaran
Kurangnya pernafasan spontan.
Kurangnya pulsasi pada arteri pusat (karotid, femoral).
Pelajar pupil dan kurang respons terhadap cahaya.

Penyebab kematian secara tiba-tiba boleh

kejutan elektrik;
aritmia jantung (dalam penyakit jantung iskemik, miokarditis, kecacatan jantung);
pendarahan otak dengan aneurisma atau aterosklerosis vaskular, terutamanya terhadap latar belakang tekanan darah tinggi;
kehilangan darah secara besar-besaran sekiranya pecahnya aneurisma aorta atau lain-lain vesel besar;
kejutan anaphylactic;
asfiksia, kemasukan badan asing ke dalam trakea.

Kematian mendadak tidak membayangkan peralihan segera tubuh manusia kepada keadaan mayat. Peralihan ini didahului oleh keadaan kematian klinikal. Ini adalah fasa terbalik terakhir yang mati, di mana, walaupun tidak ada peredaran darah dan pernafasan, daya hidup semua tisu dan organ tetap selama jangka waktu tertentu. Tempoh masa ini, di mana resusitasi mungkin, berkisar antara 3-5 minit (di bawah keadaan normal) hingga 20 minit (di bawah keadaan suhu rendah).

Bantuan untuk kematian secara tiba-tiba

Resusitasi diperlukan untuk memulakan serta-merta, dan lebih baik - tidak membenarkan pemberhentian lengkap aktiviti jantung dan pernafasan. Jika punca kematian adalah asfiksia atau lemas, lepaskan rongga mulut daripada objek yang menghalang pernafasan. Letakkan pesakit di atas permukaan yang keras, rata, buang pakaian yang memalukan. Berdiri di sisi pesakit dan letakkan satu tangan pada bahagian bawah sternum yang lebih rendah - di tengah. Letakkan tangan anda yang lain secara serentak di belakang tangan pertama. Mulakan gegaran yang kuat dengan tangan anda pada kekerapan 60 - 70 seminit. Sternum pada masa yang sama harus dipindahkan tidak kurang dari 4 - 6 cm ke arah tulang belakang. Keberkesanan urut dikawal oleh laluan gelombang nadi melalui arteri karotid.

Setelah 15 menekan, gunakan mulut anda ke mulut pesakit, ketat memegang bibirnya dan menahan hidungnya, dan membuat 2 exhalations bertenaga. Dada pesakit perlu meningkat. Kemudian teruskan urutan jantung. Sekiranya anda mempunyai pembantu, dia boleh melakukan urutan jantung (4 - 5 tolak), dan anda - pengudaraan buatan paru-paru (2 penghembusan).

Keberkesanan resusitasi disahkan oleh penampilan kontraksi bebas jantung (nadi pada arteri karotid) dan penyempitan murid. Apabila pernafasan berlaku, rawatan resusitasi boleh dihentikan dan pesakit segera dimasukkan ke hospital.

Sekiranya tiada tanda-tanda yang menggalakkan, resusitasi dilakukan selama 30 minit, selepas itu urut jantung dan pengudaraan paru-paru dihentikan.

Pertolongan cemas untuk kematian secara tiba-tiba

Kematian mendadak adalah kematian semula jadi (tanpa kekerasan), yang berlaku secara tidak dijangka dalam masa 6 jam (menurut beberapa sumber - 24 jam) dari permulaan gejala akut. Dalam banyak kes, penyebab kematian secara tiba-tiba adalah penyakit arteri koronari (kekurangan koronari akut atau infark miokard), yang rumit oleh ketidakstabilan elektrik. Penyebab yang kurang biasa termasuk miokarditis akut, distrofi miokardium akut (khususnya, etiologi alkohol), embolisme pulmonari, kecederaan jantung tertutup, kecederaan elektrik, kecacatan jantung. Kematian mendadak berlaku dalam penyakit neurologi, serta semasa melakukan pembedahan dan lain-lain intervensi (catheterization kapal besar dan rongga jantung, angiografi, bronkoskopi, dan sebagainya). Terdapat kes kematian mendadak dalam penggunaan ubat-ubatan tertentu (glikosida jantung, procainamide, beta-blockers, atropine, dan lain-lain).

Kematian mendadak boleh diiktiraf oleh tanda-tanda ciri berikut:
1. Peluasan murid dan kekurangan tindak balas terhadap cahaya.
2. keadaan tidak sedarkan diri.
3. Keadaan yang ternganga.
4. Kekurangan pulsasi pada arteri pusat (karotid, femoral).

Punca kematian mendadak boleh:
aritmia jantung (dalam penyakit jantung iskemik, miokarditis, kecacatan jantung);
kejutan elektrik;
kehilangan darah yang banyak jika berlaku kerosakan pada aneurisma aorta atau lain-lain kapal besar;
pendarahan otak dengan aneurisma atau aterosklerosis vaskular, terutamanya terhadap latar belakang tekanan darah tinggi;
kejutan anaphylactic;
asphyxiation, mendapatkan badan asing ke dalam trachea.

Apabila keadaan mati secara tiba-tiba tidak dapat bercakap tentang peralihan segera tubuh manusia dalam keadaan mayat. Antara kedua-dua negeri tersebut terdapat keadaan kematian klinikal. Ia dicirikan oleh ketiadaan peredaran darah dan pernafasan, tetapi dalam jangka masa yang singkat adalah mungkin untuk membawa seseorang kembali ke kehidupan, kerana semua tisu dan organ tidak kehilangan daya hidup mereka. Menjelang masa, tempoh ini berkisar antara 3 hingga 5 minit (di bawah keadaan normal) hingga 20 minit (di bawah keadaan suhu rendah), iaitu, ini adalah masa di mana perlu untuk mempunyai masa untuk menjalankan pemulihan.

Bantuan untuk kematian secara tiba-tiba

Ia perlu mengambil tindakan resusitasi dengan serta-merta, tanpa menunggu pemberhentian lengkap fungsi pernafasan dan jantung. Jika kematian disebabkan oleh asphyxiation atau lemas, mula-mula membersihkan mulut apa-apa pernafasan obstruktif. Ia perlu meletakkan mangsa di atas permukaan keras yang rata, untuk melepaskan pakaian yang menghalang. Posisi diri anda di sisi mangsa dan letakkan satu telapak tangan pada bahagian bawah sternum yang lebih rendah - di tengah. Letakkan tangan kedua secara serentak di luar tangan pertama. Setelah anda memutuskan di tangan anda, mulailah tangan anda menolak, ia harus kuat dan dengan frekuensi sekitar 60 - 70 seminit. Dada mangsa dari pergerakan anda harus dipindahkan tidak kurang dari 4 - 6 cm ke arah tulang belakang. Anda boleh menentukan keberkesanan tindakan anda dengan melepaskan gelombang nadi melalui arteri karotid.

Apabila anda membuat 15 tolak, letakkan selendang atau kain nipis di mulut mangsa dan gunakan mulut anda, kemudian ketatkannya dengan bibir anda, dan hidangkan hidungnya, buatlah 2 nafas yang kuat. Keberkesanan langkah-langkah anda akan menggunakan lif dada. Kemudian teruskan mengurut hati. Sekiranya anda tidak bersendirian, maka nafas dan nafas boleh diedarkan: dia melakukan urutan jantung (4 - 5 tolak), dan anda - pernafasan tiruan (2 penghembusan), atau sebaliknya.

Sekiranya anda melakukan semuanya dengan betul dan masa pemulihan tidak dilepaskan, rupa pernafasan dan nadi boleh menjadi isyarat untuk menyelamatkan nyawa. Jika anda berjaya membawa seseorang kembali ke kehidupan (nadi dan pernafasan muncul), maka selepas itu anda perlu untuk masuk ke rumah sakit ke hospital terdekat.
Sekiranya semua resusitasi tidak berfungsi dalam masa setengah jam, maka anda boleh menghentikan semua tindakan, kerana 30 minit adalah had masa untuk pemulihan.

Kematian mendadak disertai dengan tanda-tanda berikut yang tidak boleh dinafikan:

Kurang kesedaran
Kurangnya pernafasan spontan.
Kurangnya pulsasi pada arteri pusat (karotid, femoral).
Pelajar pupil dan kurang respons terhadap cahaya.

Tarikh ditambah: 2015-05-19 | Views: 1406 | Pelanggaran hak cipta

Urutan pertolongan cemas untuk kematian seseorang secara tiba-tiba

Pastikan tiada nadi dalam arteri karotid. Bebas dada anda dari pakaian. Tutup proses xiphoid dengan dua jari. Punculkan sternum dengan penumbuk anda. Mulakan urutan jantung tidak langsung. (50-80 kali tekan per minit, kedalaman memaksa 3-4 cm.). Ambillah pernafasan tiruan (tahan hidung, buang balik kepala dan tarik nafas maksimum ke dalam mulutnya). Sekiranya ada penyelamat, maka 2 nafas dibuat selepas 15 menekan. Jika 2 penyelamat, maka 2 nafas, selepas 5 menekan.

194.48.155.245 © studopedia.ru bukan pengarang bahan yang diposkan. Tetapi menyediakan kemungkinan penggunaan percuma. Adakah terdapat pelanggaran hak cipta? Tulis kepada kami | Maklumbalas.

Lumpuhkan adBlock!
dan muat semula halaman (F5)
sangat diperlukan

Pertolongan cemas untuk kematian secara tiba-tiba

Prinsip dasar resusitasi sekiranya kematian secara tiba-tiba daripada infark miokard cukup baik dalam kedua-dua kesusasteraan domestik dan asing. Pertolongan cemas tidak berbeza daripada aktiviti yang perlu dilakukan pada kematian klinikal etiologi yang berbeza, namun, ia mempunyai beberapa ciri.

Kematian klinikal dalam infark, sebagai peraturan, berlaku berkaitan dengan penangkapan jantung dan hampir tidak pernah terjadi akibat pemberhentian pernafasan. Penyebab yang paling biasa penangkapan peredaran adalah fibrilasi ventrikular. Acara pertama dan tidak dapat dipertikaikan di negeri ini adalah urutan jantung dan pengudaraan paru-paru, yang dijalankan dalam semua kes kematian mendadak. Pengecualian dibuat dari kes-kes yang jarang berlaku pada pesakit luar, apabila hampir mungkin dapat memberikan dorongan elektrik dari defibrillator, yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu, tanpa memulai urut jantung.

Kaedah untuk urutan dan pengudaraan juga tertutup dalam kesusasteraan. Dalam praktiknya, kes-kes sering diperhatikan apabila, dengan hanya satu tindakan mekanikal di jantung (satu punch ke kawasan atrial), adalah mungkin untuk memulihkan aktiviti jantung tanpa menggunakan langkah-langkah lain.

Kebanyakan penyelidik percaya bahawa pada mulanya pemulihan, pengudaraan paru-paru (ALV) perlu dilakukan dengan kaedah "mulut ke mulut", masker atau saluran, dan kemudian menghidupkan alat melalui topeng. Lebih berkesan dan lagi mudah ialah kaedah pengudaraan paru-paru buatan menggunakan saluran obturator esophageal. The obturator of the esophagus memberikan penghalang kepada laluan udara ke dalam perut pada masa penyerahannya dengan topeng ketat ditekan.

Ciri khas langkah resusitasi dalam hal penangkapan peredaran darah dari infark miokard akut adalah fakta bahwa intubasi tracheal harus dimulai tidak lebih awal dari 10 menit kemudian. Sekiranya gagal, jangan melengahkan prosedur intubasi, teruskan IVL melalui topeng. Pendekatan resusitasi pernafasan ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila aktiviti jantung dipulihkan, pernafasan spontan hampir selalu muncul dengan segera. Kehilangan masa yang tidak munasabah untuk intubasi trakea mengurangkan kekerapan pemulihan pesakit yang berjaya.

Tindakan keutamaan termasuk defibrillasi elektrik, yang, menurut banyak data, boleh dilakukan walaupun sebelum rakaman ECG. Penggunaannya yang salah dalam asystole ventrikel tidak mengurangkan kemungkinan pemulihan pesakit yang berjaya. Terdapat juga data yang bertentangan, yang mana ia tidak disyorkan untuk melakukan defibrilasi semasa asystole ventrikel.

Walau bagaimanapun, tidak ada keraguan bahawa defibrillasi elektrik adalah cara yang berkesan untuk merawat fibrilasi ventrikel. Keberkesanan kaedah bergantung kepada banyak sebab, di antaranya perlu mengeluarkan satu yang paling penting - masa berlalu sejak penubuhannya, tenaga yang digunakan, kedudukan dan saiz elektroda. Terdapat satu sudut pandangan bahawa kurang masa berlalu dari awal penangkapan peredaran darah, semakin besar peluang untuk pemulihannya. Walau bagaimanapun, tidak ada konsensus di kalangan penyelidik mengenai tenaga yang digunakan, kedudukan dan saiz elektrod semasa defibrillation. Apabila menggunakan tenaga tinggi dan elektrod kecil, kerosakan miokardium atau nekrosis berlaku. Tenaga pelepasan yang tinggi boleh menyebabkan blok jantung dan fibrillasi ventrikel berterusan. Defibrillation dengan pelepasan tenaga rendah sering tidak berhenti fibrilasi ventrikular. Atas dasar data yang diperoleh oleh penyelidik yang berlainan, disarankan bahawa tenaga dua pelepasan pertama adalah kira-kira 200 J. Jika percubaan ini tidak berjaya, maka tenaga pelepasan berikutnya perlu ditingkatkan menjadi 300, dan kemudian kepada 360 J.

Majoriti pengarang mutlak semasa penangkapan jantung dan fibrilasi ventricular mengusulkan pengenalan adrenalin, kesan yang bermanfaat yang berkaitan dengan kesannya pada jantung. Walau bagaimanapun, sudut pandangan patut diberi perhatian, mengikut mana kesan vasoconstrictive dari ubat memainkan peranan penting. Dengan meningkatkan rintangan vaskular periferal, adrenalin dengan ketara meningkatkan tekanan diastolik. Oleh kerana aliran darah koronari berlaku semasa diastole, peningkatan tekanan semasa tempoh ini sangat penting untuk meningkatkan peredaran koronari. Anggapan ini telah disahkan dalam kajian ramai penulis. Oleh itu, adrenalin perlu diberikan kepada semua pesakit dengan penangkapan peredaran darah, dan lebih cepat lebih baik. Suntikan (1.0 ml 0.1% penyelesaian masing-masing) boleh diulangi banyak kali semasa pemulihan.

Walaupun ada percanggahan dalam menilai kebolehgunaan menggunakan natrium bikarbonat semasa pemulihan, kebanyakan penulis menganggapnya perlu menggunakannya, kerana walaupun dengan pemulihan semula, asidosis berlaku, yang menjejaskan keupayaan untuk memulihkan aktiviti jantung. Sodium bikarbonat perlu digunakan dalam semua pesakit. Jumlah dos ubat tidak boleh melebihi 150-250 ml larutan 4%.

Persiapan kalsium dapat memulakan dan meningkatkan daya penguncupan miokardium, penggunaannya dalam asystole dianggap munasabah. Walau bagaimanapun, terdapat data yang menyangkal penggunaan ubat ini, menunjukkan kesungguhannya. Pengenalan dosis konvensional kalsium klorida ke dalam vena boleh meningkatkan tahap darahnya dengan angka yang tidak normal. Atas dasar ini, penulis mencadangkan untuk menggunakan kalsium hanya dalam beberapa kes dalam dos kecil (hingga 10 ml larutan 10%). Terutama berbahaya adalah pelantikan pesakitnya yang dirawat dengan digitalis. Walau bagaimanapun, pelantikannya dengan hiperkalemia ditunjukkan. Berdasarkan kajian, penulis yang sama percaya bahawa tidak ada data yang meyakinkan untuk menyimpulkan bahawa pentadbiran kalsium dapat menyebabkan pembalikan asystole. Kebanyakan penulis dalam negeri mengesyorkan kalsium klorida diberikan semasa resusitasi pada pesakit dengan pemisahan asystole dan elektrik. Adalah perlu untuk bersetuju dengannya, tetapi perlu diingat mengenai kontraindikasi terhadap tujuannya dan bahawa jumlah dos ubat ini tidak boleh melebihi 10 ml penyelesaian 10%.

Dalam kes ketidakupayaan untuk menggunakan defibrillasi elektrik atau jika gagal dengan fibrillasi ventrikel, ubat antiarrhythmic boleh digunakan. Lidocaine dan trimecain mempunyai kesan antifibrilat yang paling berkesan, tetapi ubat-ubatan antiarrhythmic yang lain (novocainamide, etmozin, rhythmylen, dan sebagainya) boleh digunakan dalam dos terapeutik yang biasa. Untuk menghapuskan fibrillasi ventrikel berulang, disarankan menggunakan penghalang bretily tosylate (ornid) atau penghalang beta-reseptor. Apabila anda menghentikan peredaran darah yang berlaku di latar belakang pelanggaran pengalihan jantung, penggunaan atropin, perangsang beta-reseptor dan hormon glucocorticoid dibenarkan. Semua pesakit (tanpa mengira jenis penangkapan peredaran darah) ditunjukkan untuk menguruskan antihipoksia, seperti natrium hidroksibutirat dalam dos 30 ml larutan 20% atau natrium thiopental sehingga 1.0 g. Hipotermia Craniocerebral harus digunakan dengan tujuan yang sama.

Hormon glucocorticoid (prednison 60-90 mg, hidrokortison 125-250 mg), serta perangsang beta-reseptor (izadrin 0.5% - 1.0-2.0 ml atau alopen 0.05% - 1.0-2, 0 ml) boleh digunakan untuk fibrilasi asystole dan ventrikel.

Cara terbaik untuk mentadbir ubat harus dianggap intravena, untuk mana urat tengah dan periferal dapat digunakan. Penggunaan ubat-ubatan adalah intracardiacly mungkin, tetapi lebih baik untuk membatasinya, kerana tusukan jantung boleh menyebabkan komplikasi (kerosakan pada arteri koronari dan sistem saraf konduksi jantung, hemopericardium, dan beberapa yang lain), lebih-lebih lagi, pada masa ini urutan jantung perlu dihentikan. Cara yang berkesan untuk menetapkan ubat-ubatan (adrenalin, atropin, lidocaine, dan sebagainya) adalah untuk memperkenalkan mereka ke dalam trakea melalui tiub intubasi atau dengan menusuknya. Dos ubat yang disuntik hendaklah 1.5-2 kali lebih tinggi daripada dengan pentadbiran intravena.

Kurangnya kesan resusitasi selama 15-20 minit membuat percubaan lanjut untuk memulihkan aktiviti jantung tidak berjaya.

Keberkesanan langkah-langkah resusitasi yang tinggi sekiranya kematian secara tiba-tiba di peringkat prahospital mungkin dilakukan dengan ketibaan segera briged kepada pesakit tersebut. Di samping itu, adalah perlu untuk mengajar penduduk prinsip-prinsip peredaran jantung cardiopulmonary, yang perlu diberikan sebelum ketibaan kru ambulans.

Pertolongan cemas untuk kematian secara tiba-tiba

Blog Nikita Nikitin

  • 9 Januari, 2018, 10:39 pagi

Blog utama

Sekarang blog utama saya adalah Silent, blog.nikitanikitin.ru. Langgan.

Saya menulis secara terperinci mengenai FB dan Telegram - ikut dan tambah. Kadang-kadang terdapat silang puschu dari Pasifik.

Ini LJ agak arkib, saya tidak tahu lagi apa yang perlu dilakukan dengannya.

Saya melihat laman-laman penerbitan, tetapi setakat ini tiada apa-apa yang dikehendaki oleh semua orang. Egeya cantik, tetapi ada sedikit orang di sana. Terdapat banyak orang dalam telegram, tetapi tidak ada kamentses, jawatan dengan gambar dan markup biasa.

Tulis jika ada Soviet.

  • 8 Januari, 2018, 01:38 petang

Teknik Alexander 8 (hari ini)

  • Oktober 18, 2017, 10:27 pagi

Beberapa pemikiran mengenai wajah Aidi

Apabila sentuhan datang, ia seolah-olah hanya untuk membuka kunci telefon. Kemudian datang pembelian, kemudian menambah keupayaan untuk menambah jari untuk mengakses pelbagai aplikasi perbankan.

Iman Aidi diumumkan kerana membuka kunci telefon dan tersenyum dengan kotoran. Tetapi terima kasih, kami dapat melihat seberapa baik telefon mengiktiraf ungkapan wajah anda.

Saya menjangkakan bahawa dalam I-OSE ke-12 akan muncul pengurusan ekspresi wajah. Pada notis itu, anda boleh berkerut hidung untuk menutupnya. Atau anda boleh berkedip di buku dengan mata kanan anda supaya ia akan beralih ke halaman seterusnya.

Dan ia akan menjadi lebih baik apabila pengiktirafan ucapan belajar membaca bibir. Kadang-kadang lebih mudah untuk menentukan daripada mengetik, tetapi anda tidak selalu mahu membuat bunyi jika anda berada di kalangan orang. Dan kemudian anda boleh berbisik dengan senyap, dan semuanya baik-baik saja.

Nah, saya sudah menulis sekali bahawa telefon akan dapat menggunakan pengetahuan sama ada anda melihatnya dan berkongsi dengan program yang dipercayai. "Facebook mahu tahu sama ada anda melihatnya, biarkannya?" Dan anda berkerut, itu seperti itu, dan sistem itu tidak membenarkan Facebook membakar, jika anda melihatnya.

Sudah tentu, ini sepatutnya datang kepada komputer riba tidak lama lagi.

Masih ada perasaan bahawa saya tidak dapat membayangkan bahawa perkara ini boleh dilakukan dalam beberapa tahun.

  • Jun 4, 2017, 12:48 pagi

Konsert tanpa harapan - latihan dan dia

Esok kita mempunyai latihan berpakaian untuk Konsert Tanpa Harapan di Chistye Prudy. Latihan dari 5, prestasi keseluruhan program dari 7. Jika seseorang mahu menjadi penonton, tulis kepada saya.

Setiap penonton esok kita akan meminta sesuatu.

Konsert itu pada hari Jumaat.

  • 27 Mac, 2017, 01:27 petang

Robert Fripp The Symphony of Guitarists Crafty II (2)

  • 26 Mac, 2017, 01:02 petang

Robert Fripp The Symphony of Guitarists Crafty II (1)

Kami tampil di Vizha-Agende.

  • 21 Mac, 2017, 03:32

Minggu berdiam diri

Sepanjang minggu lepas saya merasa dahaga untuk berdiam diri dalam masyarakat. Atau mengalami kebisingan, jika anda suka. Bermula dari harfiah - betapa kuat dan banyak kita bercakap, bagaimana kita menelepon kaki kita, atau seberapa kuat telefon kita. Kebisingan membuat bunyi bising - kami menjatuhkan sesuatu, kami pergi ke belakang dan sebagainya, membuat angka sepuluh kali pada halaman. Dan di luar bengkel - semuanya sama.

Kadang-kadang kita bekerja dengan hak ini di dalam bilik darjah, contohnya, kita perhatikan bunyi biskop, jangan bercakap semasa rehat, diam selama beberapa minit sambil menonton, atau meminta untuk mematikan telefon.

Minggu ini, saya menjemput, semua orang yang bertindak balas, untuk bekerja pada senyap.

Sangat mudah - jangan lupa berdiam diri. Jika anda mahu - fikirkannya. Dengar kepadanya. Lihat apa yang berlaku apabila anda tidak bercakap. Beri perhatian kepada jeda antara perkataan dan bunyi - dalam diri anda dan orang lain. Atau sebaliknya - perhatikan perkataan dan bunyi. Menahan diri dari perkataan atau bunyi pilihan. Atau lakukan sesuatu yang sesuai dengan anda.

Berpengalaman, sebagai contoh, peserta dalam Kursus Berkualiti, anda boleh mengambil sebarang senaman yang mencadangkan dirinya sendiri.

Sekiranya anda mahu, beritahu saya apa yang akan anda lakukan atau kongsi apa yang anda mahu mengenai topik ini: [email protected].

Semua ini tidak perlu.

Saya ingin membuat kejelasan. Ketahui bahawa anda tidak bersendirian.

Tapak rasmi GBUZ YNAO "Stesen ambulans Salekhard"

Pertolongan cemas untuk kematian koronari mendadak

Tanda-tanda utama (gejala) kematian jantung tiba-tiba:

  • Kehilangan kesadaran secara tiba-tiba, sering disertai oleh gerakan agonal (orang yang berdiri atau duduk jatuh ke bawah, sering mengalami ketegangan otot, kencing yang tidak disengajakan dan buang air besar diperhatikan)
  • Punca pemberhentian secara tiba-tiba secara tiba-tiba, selalunya selepas tempoh yang pendek (5-10 saat) pernafasan pseudo agonal: pesakit membuat bunyi mengerang dan / atau menggelegak, kadang-kadang serupa dengan percubaan untuk mengatakan sesuatu.

Algoritma tindakan segera saksi mata kematian mendadak seseorang

(ia hanya dilakukan dalam kes jika seseorang tiba-tiba pengsan di hadapan anda)

  • Jika seseorang tiba-tiba pengsan - segera panggil pasukan ambulans! (telefon: "03" dan "7 (34922) 4-60-75", untuk pelanggan pengendali selular: "103", "7 (34922) 3-98-03" dan "7 (34922) ")
  • Goncang pesakit dengan bahu dan lantas bertanya "Apa yang salah dengan awak?". Sekiranya tiada tindak balas, tampalan aktif pipi pesakit dijalankan, tanpa ketiadaan reaksi (tanda-tanda kehidupan), segera mulailah urutan jantung.
  • Pesakit diletakkan di atas permukaan rata yang tegar (lantai, tanah, platform pepejal rata), menentukan lokasi tangan di dada pesakit seperti ditunjukkan dalam gambar. Satu telapak diletakkan di tempat yang ditunjukkan dalam gambar itu, dan telapak tangan kedua terletak di atas yang pertama tepat sesuai dengan gambar tangan dalam angka tersebut. Menghasilkan mampatan berirama kuat dada mangsa hingga kedalaman 5 cm dengan kekerapan 100 tekanan pada dada per minit.
  • Apabila tanda-tanda kehidupan muncul (sebarang tindak balas, ekspresi wajah, pergerakan atau bunyi yang dibuat oleh pesakit), urut jantung perlu dihentikan. Dengan kehilangan tanda-tanda kehidupan ini, urut jantung mesti disambung semula. Menghentikan urutan jantung harus minimum - tidak melebihi 5-10 saat. Dengan pemulihan tanda-tanda kehidupan, urutan jantung berhenti, pesakit disediakan dengan kehangatan dan kedamaian. Sekiranya tiada tanda-tanda kehidupan, urutan jantung berterusan sehingga ketibaan pasukan SMP.

Sekiranya orang yang memberikan pertolongan cemas mempunyai latihan dan pengalaman istimewa dalam melakukan resusitasi kardiopulmonari, dia boleh menjalani pernafasan buatan bersama dengan urutan jantung tertutup. Sekiranya tidak ada latihan khas, pesakit tidak harus diberikan pengudaraan buatan paru-paru dan penentuan nadi dalam arteri karotid, kerana kajian saintifik telah menunjukkan bahawa prosedur sedemikian dalam tangan yang tidak berpengalaman membawa kepada kehilangan masa yang tidak dapat diterima dan secara mendadak mengurangkan frekuensi pemulihan pesakit dengan serangan jantung tiba-tiba.

Ingat bahawa:

  • Hanya menyebabkan dalam 10 minit pertama dari permulaan serangan jantung, rawatan perubatan kecemasan membolehkan anda menggunakan sepenuhnya kaedah rawatan rawat yang moden dan berkesan dan banyak kali mengurangkan kematian daripada penyakit ini.
  • Acetylsalicylic acid (aspirin) dan nitrogliserin diambil dalam minit pertama boleh mencegah infarksi miokardium dan dengan ketara mengurangkan risiko kematian daripadanya
  • Minum ne adalah asas yang munasabah untuk menangguhkan panggilan ambulans brigade semasa perkembangan serangan jantung dan kemalangan serebrovaskular akut - kira-kira 30% orang tiba-tiba (dalam masa sejam dari gejala awal) mereka yang mati di rumah mabuk.
  • Urutan jantung dalaman dilakukan oleh dalam 60-120 saat pertama selepas pendarahan jantung tiba-tiba, sehingga 50% pesakit boleh dibawa kembali ke kehidupan

Arahan untuk pertolongan cemas jika berlaku kemalangan di tempat kerja

1. Prinsip umum pertolongan cemas.

Bantuan pertolongan pertama adalah kompleks langkah-langkah segera yang bertujuan untuk memelihara kehidupan dan kesihatan mangsa kecederaan, kemalangan, keracunan dan penyakit mendadak.

Masa dari masa kecederaan, keracunan kepada masa penerimaan bantuan harus dikurangkan. Penyedia bantuan wajib bertindak tegas, tetapi sengaja dan bermanfaat.

Adalah penting untuk dapat dengan cepat dan tepat menilai keadaan mangsa. Pada pemeriksaan, pertama menentukan sama ada mangsa itu masih hidup atau tidak, kemudian menentukan keparahan lesi itu, sama ada pendarahan itu berlanjutan.

Membantu mesti membezakan kehilangan kesedaran dari kematian:

  • kehadiran nadi pada arteri karotid. Untuk melakukan ini, indeks dan jari tengah digunakan pada rehat pada leher di depan pinggir atas otot sternocleidomastoid, yang menonjol di lehernya;
  • kehadiran pernafasan spontan. Dipasang oleh pergerakan dada, untuk melembapkan cermin yang dilampirkan ke mulut mangsa;
  • reaksi murid ke cahaya. Jika mata terbuka mangsa dilindungi dengan tangan dan kemudian dengan cepat dibawa ke sisi, murid itu sempit.

Apabila tanda-tanda kehidupan dijumpai, perlu segera memberi bantuan pertolongan.

Adalah perlu untuk mengenal pasti, menghapuskan atau mengurangkan manifestasi yang mengancam nyawa daripada lesi: pendarahan, pernafasan dan penangkapan jantung, gangguan patah pernafasan, kesakitan yang teruk.

Perlu diingatkan bahawa ketiadaan degupan jantung, nadi, pernafasan dan reaksi murid ke cahaya tidak bermakna mangsa mati.

Bantuan tidak bermakna dengan tanda-tanda kematian yang jelas:

  • embun dan pengeringan kornea;
  • apabila jari-jari diperas dari sisi, murid menyempitkan dan menyerupai mata kucing;
  • bintik-bintik tisu dan rigor mortis.

Dalam semua kes pertolongan cemas, adalah perlu mengambil langkah-langkah untuk mengangkut mangsa ke institusi perubatan atau memanggil ambulans. Memanggil profesional perubatan tidak harus menggantung penyediaan pertolongan cemas.

2. Alphabet kebangkitan.

Revitalisasi atau resusitasi adalah pemulihan fungsi penting badan, khususnya pernafasan dan peredaran. Resusitasi dijalankan apabila tiada aktiviti pernafasan dan jantung atau mereka tertekan sehingga tidak memberikan keperluan minimum badan.

Kepentingan kebangkitan adalah berdasarkan fakta bahawa kematian tidak pernah datang sekaligus, ia selalu didahului oleh tahap peralihan - keadaan terminal.

Dalam keadaan terminal, terdapat kesakitan dan kematian klinikal. Kesakitan ini dicirikan oleh keadaan yang gelap, gangguan jantung yang tajam dan penurunan tekanan darah, tekanan pernafasan, dan kekurangan nadi. Kulit orang yang terjejas adalah sejuk, pucat atau kebiruan. Selepas penderitaan, kematian klinikal berlaku, di mana tidak ada tanda-tanda kehidupan utama - pernafasan dan detak jantung. Ia berlangsung 3-5 minit. Masa ini mesti digunakan untuk resusitasi. Selepas permulaan kematian biologi, pemulihan tidak mungkin. Oleh kerana pekerja perubatan tidak boleh selalu berada di tempat kejadian, setiap pekerja syarikat harus tahu teknik asas pemulihan dan dapat menggunakannya dengan betul.

Langkah pertama ialah memastikan terdapat nadi dalam arteri karotid dan pernafasan. Sekiranya ada nadi, dan pernafasan tidak hadir, segera pergi ke pernafasan tiruan.

Pertama memberi pemulihan jalan nafas. Untuk melakukan ini, mangsa atau pesakit ditempatkan di punggungnya, kepalanya dilemparkan kembali sebanyak mungkin dan, mencengkeram sudut rahang bawah dengan jari-jarinya, mendorongnya ke depan supaya gigi rahang bawah terletak di depan bahagian atas. Semak dan bersihkan rongga mulut dari badan-badan asing (kepingan makanan, pasir, dahak, gigi palsu, dan lain-lain). Untuk melakukan ini, gunakan pembalut, kain, saputangan, luka pada jari telunjuk. Semua ini dilakukan dengan cepat, tetapi dengan berhati-hati, agar tidak menyebabkan kecederaan tambahan. Ia adalah mungkin untuk membuka mulut dengan kekejangan otot mengunyah dengan spatula, melalui sudu, dan kemudian pembalut dimasukkan dalam bentuk penyebar antara rahang.

Sekiranya saluran udara bebas, tetapi tidak ada pernafasan, teruskan ke pengudaraan buatan paru-paru menggunakan kaedah "mulut ke mulut" atau "mulut ke hidung". Untuk melakukan ini, memegang kepala mangsa yang dibuang ke belakang dan mengambil nafas, meniup udara keluar ke dalam mulut. Hidung mangsa dijepit dengan jari untuk mengelakkan udara daripada melarikan diri ke persekitaran luaran. Apabila melakukan pengudaraan buatan paru-paru menggunakan kaedah "mulut ke hidung", udara ditiup ke hidung mangsa, menutup mulutnya. Lebih bersih untuk melakukan ini melalui serbet yang dibasahi atau selendang pembalut.

Selepas meniup udara, perlu dikeluarkan, pernafasan berlaku secara pasif. Kadar suntikan udara adalah 12-18 seminit. Keberkesanan pengalihudaraan mekanikal boleh dinilai dengan menaikkan dada mangsa apabila mengisi paru-paru yang ditiup udara.

Kekurangan nadi dalam arteri karotid menunjukkan pemberhentian aktiviti dan pernafasan dan memerlukan resusitasi kardiopulmonari yang mendesak.

Untuk memulihkan kerja jantung dalam banyak kes, ia mungkin mencukupi untuk melakukan strok terdahulu. Untuk melakukan ini, telapak satu tangan diletakkan pada bahagian bawah sternum yang lebih rendah dan mogok dengan tangan yang lain. Kemudian semak semula kehadiran denyut nadi dalam arteri karotid dan, jika tidak ada, teruskan ke urut jantung luar dan pengalihudaraan mekanikal. Mangsa diletakkan di atas permukaan yang keras. Orang yang membantu meletakkan kedua telapak tangannya di bahagian bawah sternum yang lebih rendah dan, dengan tegak bertenaga, menekan dinding dada menggunakan jisim badannya sendiri. Urutan jantung dilakukan dengan kekerapan sebanyak 60 tekanan per minit.

Kecekapan ditentukan oleh nadi yang muncul pada arteri karotid dalam masa dengan tekanan pada dada. Selepas setiap 15 tekanan, pertolongan meniup udara ke dalam mulut orang yang terkena dua kali dan mula mengurutkan urutan jantung lagi. Sekiranya pemulihan dilakukan oleh dua orang, maka seseorang akan menjalani urutan jantung, yang lain - pernafasan buatan dalam mod satu suntikan selepas 5 menekan pada dinding dada. Keberkesanan resusitasi juga diadili oleh penyempitan murid, penampilan reaksi terhadap cahaya.

Di hadapan atau pemulihan aktiviti pernafasan dan jantung, mangsa dalam keadaan tidak sedarkan diri mesti diletakkan di sebelahnya (kedudukan selamat), di mana mangsa tidak dicekik oleh lidahnya sendiri yang tenggelam.

3. Pertolongan cemas kepada mangsa arus elektrik.

Ia perlu secepat mungkin untuk melepaskan mangsa dari tindakan arus elektrik, selepas menjaga keselamatan mereka sendiri. Pertama sekali, anda perlu mematikan pemasangan elektrik dengan suis terdekat. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menjamin kejatuhan mangsa dan kemungkinan kecederaan lain. Sekiranya anda tidak boleh mematikan pemasangan dengan cepat, anda mesti memisahkan mangsa dengan segera dari bahagian hidup.

Dengan voltan nominal pemasangan elektrik sehingga 1000V, jika tidak ada peralatan pelindung elektrik, seseorang itu boleh menggunakan alat yang diperbaiki (tali kering, papan, kayu, dan sebagainya), seret mangsa dengan pakaiannya, jika kering dan tertinggal di belakang badan, potong wayar dengan kapak dengan pemegang kering, dan sebagainya. d.

Selepas pelepasan mangsa dari arus elektrik, adalah perlu untuk menilai keadaannya dan bertindak ke atas skim pertolongan cemas di tempat kejadian (Skim 1).

Apa sahaja kemalangan yang berlaku - dalam mana-mana kes, penjagaan hendaklah bermula dengan pemulihan aktiviti jantung dan pernafasan, kemudian meneruskan ke pendarahan sementara sementara.

Selepas itu, anda boleh meneruskan pengenaan pembalut dan tayar pengangkutan. Skim tindakan sedemikian akan membantu menyelamatkan nyawa mangsa sebelum ketibaan kakitangan perubatan.

Skim 1. Pertolongan cemas di tempat kejadian

1. Jika tidak ada kesedaran dan tiada denyutan pada arteri karotid - START TO REANIMATION.

2. Jika tidak ada kesedaran, tetapi terdapat denyut nadi pada arteri karotid - UNTUK MENGURANGKAN KEBAIKAN DAN MENGELUARKAN KESALAHAN BANYAK.

3. Sekiranya pendarahan arteri - HADI KEMUNGKINAN.

4. Jika luka hadir - PUT WRAP.

5. Jika ada tanda-tanda keretakan tulang anggota - PUT DI TANAH TRANSPORT.

Sekiranya tiada pernafasan dan tiada nadi pada arteri karotid (kematian secara tiba-tiba):

  • pastikan tiada nadi; jangan buang masa untuk mengenal pasti tanda-tanda pernafasan;
  • membebaskan dada dari pakaian dan membuka tali pinggang pinggang;
  • menutup proses xiphoid dengan dua jari;
  • memukul penumbuk pada sternum; anda tidak boleh memukul dengan kehadiran nadi pada arteri karotid;
  • semak nadi; Jika tiada nadi, mulakan urutan jantung. Kekerapan menekan 50 -80 kali per minit, kedalaman pecahan dada tidak kurang dari 3-4 cm;
  • mengambil nafas pernafasan tiruan. Untuk mencubit hidung, merebut dagu, melemparkan kepala mangsa dan menghembuskan nafas ke mulutnya;
  • melaksanakan kompleks resusitasi:

Peraturan untuk pemulihan:

  • Jika satu penyelamat membantu, maka 2 "nafas" pernafasan tiruan dibuat selepas 15 menekan pada tulang belakang.
  • Jika sekumpulan penyelamat membantu, maka 2 "penyedutan" pernafasan tiruan dibuat selepas 5 menekan pada sternum.
  • Untuk cepat mengembalikan darah ke jantung - angkat kaki mangsa.
  • Untuk menyelamatkan nyawa otak - sapukan sejuk ke kepala.

Rakan kongsi interaksi.

Penyelamat pertama - melakukan urutan jantung tidak langsung, memberikan perintah "Nafas" dan mengawal keberkesanan menghidu dengan menaikkan dada.

Penyelamat kedua - menjalankan pernafasan buatan, memantau reaksi murid, nadi pada arteri karotid dan memberitahu rakan mengenai keadaan mangsa: "Ada reaksi murid! Tiada nadi! Mempunyai nadi! dan sebagainya

Penyelamat ke-3 menaikkan kaki mangsa untuk aliran darah yang lebih baik ke jantung dan bersiap untuk menukar pasangan melakukan urutan jantung tidak langsung.

Sekiranya tidak ada kesedaran, tetapi terdapat nadi dalam arteri karotid (koma):

  • Matikan mangsa di perut, hanya dalam keadaan rentan mangsa harus menunggu doktor datang. Anda tidak boleh meninggalkan seseorang dalam keadaan koma berbaring di belakangnya;
  • keluarkan lendir dan kandungan perut dari mulut dengan serbet dan lakukan secara berkala;
  • memohon sejuk ke kepala (pek ais, botol air sejuk, dan lain-lain);

Resusitasi perlu dilakukan sebelum ketibaan doktor. Hanya doktor yang dapat memastikan kematian mangsa.

Kemahiran praktikal untuk menyediakan pertolongan cemas kepada orang yang cedera akibat arus elektrik harus diberikan kepada semua orang kakitangan kejuruteraan elektrik yang mempunyai kumpulan keselamatan elektrik.

4. Penjagaan pra-perubatan pertama untuk kecederaan traumatik.

A. Apabila cedera.

Kerosakan yang disebabkan oleh kerosakan mekanikal tisu, disertai dengan pelanggaran keutuhan kulit atau membran mukus, dipanggil luka. Bergantung kepada mekanisme kecederaan dan sifat objek yang mencederakan, terdapat luka, ditikam, cincang, lebam dan luka lain.

Luka boleh menjadi cetek atau menembusi rongga, dada, perut. Penembusan menimbulkan ancaman kepada kehidupan.

Gejala utama adalah sakit, menganga dan pendarahan. Bergantung pada jenis luka yang disenaraikan tanda-tanda dinyatakan dalam pelbagai peringkat. Dalam banyak kes, luka yang mendalam dan menembusi disertai oleh kecederaan tulang, sendi, saluran darah, saraf dan organ dalaman lain.

Bantuan pertolongan cemas adalah pengenaan pakaian ganti steril pada luka. Di hadapan pendarahan teruk, ia dihentikan.

Jika boleh, kulit di sekitar luka dirawat dengan alkohol atau 5% larutan iodin. Selepas itu, mereka mula memakai pembalut, yang terdiri daripada dua bahagian: kain steril atau pad kapas-kain kasa, yang secara langsung menutup luka dan bahan dengan mana ia diperbaiki.

Penyedia rawatan perubatan harus: menghadapi penderita supaya, dipandu oleh ekspresi wajahnya, tidak menyebabkan dia sakit tambahan; untuk mengelakkan kesakitan, untuk menjaga bahagian badan dalam kedudukan di mana ia akan selepas berpakaian; adalah lebih baik untuk mula membalut dari bawah ke bawah, berehat dengan pembalut dengan tangan kanan anda, dan memegang perban dengan tangan kiri anda dan meluruskan pergeseran; pembalut roll tanpa merobek badan, biasanya mengikut arah jam, menyekat setiap langkah sebelumnya dengan separuh; pembalut kaki dari pinggir, meninggalkan tip jari jari utuh bebas; jika pembalut tekanan tidak diperlukan untuk sementara menghentikan pendarahan itu, memohon tidak terlalu ketat supaya peredaran darah di bahagian yang rosak badan tidak terganggu; apabila membetulkan penghujung tali pembalut ia harus berada di bahagian yang sihat, supaya tidak mengganggu mangsa.

Bergantung pada tempat kecederaan dalam penyediaan bantuan pertolongan pertama, pelbagai jenis pembalut digunakan:

  • Pembalut pada kawasan parietal dan occipital dibuat dalam bentuk "kekang";
  • pembalut dalam bentuk "cap" pada kulit kepala;
  • di hidung, bibir, dagu, dan di seluruh muka, ia adalah mudah untuk memakai pembalut;
  • patch mata;
  • pembalut lingkaran;
  • balutan berbentuk segi empat atau lapan berbentuk.

B. Apabila pendarahan.

Pendarahan adalah aliran darah dari saluran darah yang melanggar keutuhan dinding mereka. Bergantung pada kapal yang rosak dan pendarahan, pendarahan boleh menjadi arteri, vena, kapilari, dan campuran. Apabila pendarahan luaran berlaku, darah memasuki persekitaran luar, manakala pendarahan dalaman memasuki rongga dalaman badan.

Bantuan perubatan pertama untuk pendarahan bergantung kepada sifatnya dan terdiri daripada berhenti sementara dan mengangkut mangsa ke institusi perubatan terdekat. Dalam kebanyakan kes, pendarahan luaran boleh dihentikan dengan pembalut biasa atau tekanan.

Apabila menggunakan pembalut tekanan dengan pad kapas-kain kasa satu beg berpakaian individu atau bahan steril lain (jika tiada kain katun yang bersih), luka itu ditarik dengan ketat dan tampon diperkuat dengan pembalut yang ketat.

Satu hemostat digunakan hanya dalam kes pendarahan arteri yang teruk, apabila ia tidak dapat dihentikan dengan cara lain.

Sekiranya pendarahan teruk, untuk mengurangkan kehilangan darah, sebelum memakai pembalut tekanan atau tourniquet, perlu menekan arteri pada protraksi tulang pada titik-titik tertentu yang paling mudah untuk ini, di mana denyutan nadi itu terasa baik.

A abah hemostat diletakkan pada pakaian atau kain yang diletakkan di bawahnya (tuala, sekeping kain kasa, kerchief). Tourniquet diletakkan di bawah anggota badan di atas tapak perdarahan dan dekat dengan luka, ia sangat diregangkan, tanpa mengurangkan ketegangan, diperketatkan di sekitar anggota badan dan hujungnya diikat.

Apabila tourniquet diterapkan dengan betul, pendarahan dari luka berhenti, anggota badan memudar di bawah tapak pengenaannya, nadi pada arteri radial dan arteri dorsal kaki hilang. Di bawah abah-abah itu, masukkan nota dengan tarikh, jam dan minit tindanan.

Kesalahan apabila menggunakan abah-abah:

  • pengetatan terlalu sedikit menyebabkan memerah hanya urat, akibatnya pendarahan arteri meningkat;
  • terlalu banyak mengetatkan, terutamanya di bahu, menyebabkan kerosakan pada batang saraf dan kelumpuhan anggota badan;
  • mengenakan secara langsung pada kulit biasanya menyebabkan 40 hingga 60 minit untuk kesakitan teruk di tapak pengenaannya.

Tanpa ketiadaan abah-abah, tali pinggang, saputangan atau kain kain yang kuat digunakan untuk menghentikan pendarahan. Belang itu dilipat dalam bentuk gelung berganda, meletakkan pada anggota badan dan ketatkan. Selendang atau kain lain digunakan sebagai twist.

B. Untuk fraktur.

Fraktur dipanggil pelanggaran lengkap atau sebahagian daripada integriti tulang. Bergantung kepada bagaimana garis fraktur berlaku berkaitan dengan tulang, ia terbahagi kepada subur, melintang, serong, lingkaran. Terdapat juga splintered, apabila tulang berpecah menjadi bahagian yang berasingan. Pecah boleh ditutup dan dibuka. Apabila membuka luka, serpihan tulang sering menonjol.

Untuk memberi pertolongan cemas dalam kes kecederaan, adalah perlu untuk menentukan sama ada orang yang terjejas mempunyai patah tulang.

Apabila memberikan pertolongan pertama untuk patah tulang, tidak ada yang patut dicuba untuk menyamai serpihan tulang - menghilangkan kelengkungan anggota badan apabila patah ditutup atau keluar dari tulang yang keluar ketika ia terbuka. Mangsa mesti diambil secepat mungkin ke hospital. Dalam memberikan pertolongan pertama untuk patah tulang dan kerosakan pada sendi, perkara utama adalah untuk melumpuhkan bahagian tubuh yang rosak, dengan selamat, dan mengurangkan perkembangan kesakitan trauma. Risiko kerosakan tambahan dihapuskan dan kemungkinan komplikasi berjangkit dikurangkan. Imobilisasi sementara dijalankan, sebagai peraturan, dengan bantuan pelbagai jenis tayar dan bahan bekas.

Dengan ketiadaan ban standard, anda boleh menggunakan alat yang ada: papan, kayu, papan lapis dan lain-lain. Dalam kes-kes yang luar biasa, pemindahan imobilisasi dibenarkan dengan menyematkan anggota yang cedera ke bahagian badan yang sihat: bahagian atas badan, lebih rendah ke kaki yang sihat.

Badan yang cedera mesti diberi kedudukan yang paling selesa, kerana pembetulan berikutnya sering sukar disebabkan oleh sakit, edema radang dan bahaya jangkitan luka. Lengan ditetapkan dengan sedikit ditarik dan dibengkokkan pada sendi siku pada kedudukan sudut kanan. Kelapa sawit pada masa yang sama menghadap perut, jari bengkok. Sekiranya patah kaki kaki bawah, bas pengangkutan biasanya diletakkan di atas kaki yang diluruskan. Untuk fraktur tulang paha pada tahap ketiga yang lebih rendah, kesakitan, bengkak dan pergerakan yang tidak normal disebut di atas sendi lutut. Dalam kes-kes ini, anggota badan tetap bengkok pada sendi lutut, dan semasa pengangkutan, roller dari selimut atau pakaian diletakkan di bawah lutut.

Baki pendaraban perlu memastikan penahan tapak fraktur dengan baik, tanpa mengganggu bekalan darah ke anggota yang cedera. Untuk memenuhi keperluan ini apabila menggunakan tayar pengangkutan, adalah perlu untuk memastikan tidak bergerak pada sendi di atas dan di bawah tapak patah, dan selepas memohon, periksa kehadiran nadi.

Di bawah tayar yang dibalut dengan pembalut, di tempat-tempat tunjang tulang, kapas atau tisu lembut diletakkan untuk mencegah peregangan dan kesakitan yang kuat. Dengan fraktur terbuka, hentikan perdarahan, mengenakan pembalut aseptik pada luka dan kemudian hanya teruskan ke immobilization.

Arahan ini didasarkan pada peraturan-peraturan Intersectoral mengenai perlindungan buruh dalam runcit dan garis panduan mengenai pertolongan cemas dalam situasi kecemasan.

Posted: Feb 25, 2017 1:00:43 PM

Lebih banyak artikel di bawah perlindungan Perlindungan buruh, perintah, penerangan pekerjaan:

  • Arahan mengenai perlindungan buruh untuk penghantar itu

Manual arahan ini direka untuk penghantar yang terlibat dalam operasi dan penggunaan komputer: - kerja dispatcher dikaitkan dengan penerimaan dan kemasukan maklumat, memantau keadaan.