Ultrasound: masa apabila anda boleh mendengar denyutan jantung pertama janin

Pengimbasan ultrasound semasa kehamilan adalah kaedah paling selamat dan paling berkesan untuk memantau dinamika perkembangan antenatal janin. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mendengar denyutan jantung pertama yang sudah di peringkat awal, apabila bayi baru saja memulakan laluan pembentukannya yang panjang. Dan juga untuk mengenal pasti keabnormalan patologi pada kanak-kanak pada peringkat perkembangan yang berbeza, untuk melihat pergerakannya yang pertama.

Pembentukan sistem kardiovaskular pada janin

Dari awal perkembangan sistem kardiovaskular dalam embrio ke permulaan degupan jantung, hanya 28 hari berlalu. Dalam masa yang singkat ini, peringkat pembentukan yang paling penting berlaku, dan jika ada masalah, maka pelbagai kecacatan jantung boleh muncul.

Sistem kardiovaskular embrio mula berkembang seawal minggu kedua selepas implantasi. Ia terbentuk bersama dengan kapal-kapal di dinding kantong kuning. Oleh itu, peredaran kuning bayi muncul dan boleh dianggap bahawa sistem kardiovaskular dalam embrio telah melewati peringkat pertama pembentukan.

Jantung janin diletakkan di kawasan serviks dan ketika ia terbentuk, ia bergerak ke dada. Pembangunan berlaku dari 3 hingga 8 minggu dalam tempoh antenatal embrio. Semua keabnormalan patologi yang berkaitan dengan kecacatan jantung berlaku pada tempoh kehamilan ini. Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan hati yang betul adalah pelbagai: kecenderungan genetik, penyakit berjangkit ibu, ubat-ubatan kumpulan farmakologi tertentu, tabiat buruk.

Konsep anak lebih baik merancang ke hadapan. Pertama anda perlu pergi ke pakar ginekologi untuk berunding. Doktor akan menetapkan semua ujian yang diperlukan, menetapkan kursus vitamin, dan juga membantu menentukan hari yang sesuai untuk konsep. Semua ini akan mengelakkan akibat buruk yang boleh menjejaskan masa depan bayi.

Pembentukan jantung dan apabila degupan jantung bermula

Dari minggu ketiga, jantung mula terbentuk dari lipatan ganda dari mesoderm. Pada peringkat pertama pembangunan, dua tiub endokardial utama muncul, yang selepas masa tertentu disambungkan dan membentuk tiub jantung utama dua lapisan tunggal. Pada peringkat ini, jantung kelihatan seperti tiub tunggal tanpa kamera.

Pada awal minggu keempat, tiub jantung mula berpecah menjadi dua bahagian - kanan dan kiri. Pemisahan berlaku oleh septum utama, yang mempunyai pembukaan bujur di belakang, dikekalkan sehingga kelahiran. Hanya selepas kanak-kanak membuat nafas pertama dan peredaran pulmonari bermula, akan darah berhenti mengalir dari kanan ke atrium kiri, dan lubang bujur pada septum ditutup. Peredaran darah pada janin pada tahap perkembangan ini terjadi dari ruang kanan jantung ke kiri. Pelepasan darah berlaku dalam satu arah.

Dari minggu kelima, septum interventricular dari endokardium dan miokardium mula terbentuk di dalam hati, yang akan tumbuh dalam 2-3 minggu. Terdapat lubang antara atrium dan ventrikel pada septum, ia akan mula menutup dengan injap dari awal minggu ketujuh tempoh kehamilan. Injap berkembang dari mentol yang tumbuh.

Pada minggu kehamilan yang keenam, jantung embrio mula berkontrak. Bermula dari tempoh pranatal perkembangan embrio, degupan jantungnya didengar pada ultrasound.

Minggu kelapan adalah muktamad, apabila jantung bilik dua menjadi empat ruang.

Pada minggu ke 8, embrio mempunyai saiz hanya 1.5-2 cm, tetapi ia telah membentuk semua organ dalaman dan ia mempunyai peredarannya sendiri.

Uzi: masa apabila anda mendengar degupan jantung

Denyutan jantung janin diserang pada peringkat awal kehamilan dengan diagnosis ultrasound. Dengan bantuan kaedah penyelidikan ini, sudah pada tempoh 5 minggu, telur yang disenyawakan kelihatan, berukuran sekitar 7 mm, dan anda dapat mendengar denyutan jantung, yang sekitar 100 denyutan per menit. Untuk pemeriksaan yang lebih bermaklumat pada kehamilan awal, peralatan yang baik diperlukan yang dapat membaca bahkan perubahan terkecil.

Semasa kajian, kehadiran ovum dan tempat lampirannya dalam rahim ditentukan, jumlah telur yang disenyawakan akan dikira. Embrio mendengarkan degupan jantung, struktur ekstremik janin yang dikaji. Pakar ginekologi uzist tidak termasuk kehadiran hipertonus uterus, yang menyumbang kepada pengguguran spontan, patologi perkembangan ovum dan kelainan pada organ pembiakan wanita (penyakit berjangkit, neoplasma). Dalam protokol ultrasound, doktor akan merakam pengukuran pertama selepas pemeriksaan embrio - SVD dan CTE, yang akan dikeluarkan kepada pesakit selepas prosedur selesai.

SVD (diameter purata ovum) terdiri daripada panjang dan lebar dinding posterior anterior, ovum. Setiap tempoh mempunyai parameter khusus SVD, yang membolehkan anda mengira tempoh konsep yang tepat.

KTR (saiz coccyx parietal) - panjang kanak-kanak dari mahkota ke tailbone. Pengukuran ini juga memainkan peranan penting dalam menentukan masa persenyawaan telur. Kesilapan menetapkan tempoh kehamilan ialah ± 3 hari. Oleh itu, pengukuran ini dianggap paling bermaklumat.

Pakar ginekologi uzist mempunyai jadual obstetrik khas di mana semua parameter dicatatkan pada peringkat perkembangan janin. Jadual ini disenaraikan dalam program pengimbas ultrasound. Jadual ini membolehkan anda mengesan dinamika perkembangan antenatal embrio dan ketidakseragaman patologi nota dalam masa.

Sekiranya pemeriksaan ultrasound dijalankan dalam 7-14 hari, pemeriksaan itu akan menunjukkan lengan dan kaki maju janin. Dalam tempoh ini, kanak-kanak membuat pergerakan pertamanya.

Sekiranya pemeriksaan ultrasound pada peringkat awal tidak menunjukkan embrio, tetapi telur yang disenyawakan dicatatkan, dan saiz SVD melebihi 1.5 cm, dalam kes ini doktor membuat diagnosis yang tidak dapat disangkal - pengguguran tidak dijawab.

Apabila mendiagnosis ultrasound, telur janin dan embrio dapat dilihat, tetapi denyutan jantung embrio tidak hadir. Hasil seperti itu bukanlah alasan untuk panik. Lagipun, dengan kitaran haid yang tidak teratur, adalah mustahil untuk menubuhkan istilah tepat konsep. Oleh itu, kajian ultrasound akan mengambil masa 7-14 hari. Pemeriksaan semula akan memberikan hasil yang tepat.

Kandungan maklumat peperiksaan ultrasound bergantung kepada pengiraan ginekologi yang betul pada tarikh konsepsi.

Jika kitaran haid wanita tidak teratur, maka diagnosis tidak dapat mendengar denyutan jantung bayi. Dalam kes ini, pakar sakit puan akan menetapkan semula prosedur itu pada minggu yang lain. Penting untuk diingat, lebih baik peralatan untuk kajian ini, lebih awal detak jantung akan diperhatikan. Tetapi, jika indeks saiz SVD melebihi 1.5 cm, dan embrio tidak hadir dalam telur janin, maka ia adalah pengguguran yang tidak dijangka 100%.

Berapa lamakah ultrasound menentukan denyutan jantung bayi?

Denyutan jantung janin dianggap sebagai petunjuk penting dalam perkembangan normal kehamilan. Kekerapan dan sifatnya dapat mencerminkan keadaan umum janin. Itulah sebabnya doktor perlu memantau detak jantung secara berkala oleh ultrasound secara berkala. Ibu mengandung juga berminat dalam soalan: "Bilakah anda boleh mendengar denyutan jantung bayi mereka? Berapa lama denyutan jantung muncul? "

Penunjuk yang paling penting untuk daya maju bayi yang dijangkakan ialah degupan jantung. Terima kasih kepadanya, para pakar dapat menentukan keadaan janin dan melihat perubahan yang terjadi dengan kehadiran situasi buruk bagi anak. Atas sebab ini, doktor memantau kerja jantung janin sepanjang perjalanan kehamilan akibat ultrasound dan beberapa kaedah diagnostik lain. Pada masa lahir, kawalan degupan jantung juga diperlukan.

Perkembangan jantung janin

Ibu masa depan sedang menunggu denyutan jantung bayi dengan ketidaksabaran. Dia sedang menunggu ultrasound, berminat dengan pakar, apabila anda akan mendengar denyutan jantung pertama anaknya. Pada masa manakah perkembangan anak denyutan jantung yang berbeza?

Pembentukan dan perkembangan jantung bayi adalah proses yang sangat kompleks yang berlaku di dalam janin janin. Putik organ ini muncul pada kehamilan minggu ke-4. Ia kelihatan seperti tiub kosong yang menyerang badan kecil embrio. Ia sudah jelas kelihatan dan ia dianggap sebagai bulatan utama peredaran darah. Pada masa akan datang, lingkaran peredaran darah ini akan menjadi organ bebas - jantung bayi.

Penguncupan pertama berlaku pada segmen melengkung tiub vaskular apabila pembentukan janin mencapai minggu ke-4. Ia belum dikawal oleh sistem saraf janin. Pada minggu keenam (obstetrik) kehamilan, denyutan jantung kecil menjadi lebih jelas, lebih sengit. Denyutan pertama jantung satu bilik ditunjukkan pada hari ke-26 (5 minggu) kehidupan kanak-kanak. Tubuh ini dapat secara bebas mengepam aliran darah melalui badan anak dengan irama tetap.

Jantung empat bilik kanak-kanak menjadi pada akhir minggu ke-9. Pada masa ini anda boleh mendengar kerja yang jelas hati yang penuh. Menjelang minggu ke-9, janin telah terbentuk:

• 2 atria;
• 2 ventrikel;
• Injap untuk pemisahan mereka;
• Kapal untuk menggalakkan darah dalam dua arah.

Pembentukan semua struktur jantung berakhir sekitar minggu ke-22 perkembangan janin dalam rahim. Sepanjang masa, jisim ototnya hanya meningkat, dan rangkaian salur-salur seluruh badan kanak-kanak serta jantungnya bertumbuh.

Dalam membina hati seorang anak terdapat perbezaan yang signifikan dari organ seorang dewasa:

• Kehadiran tetingkap bujur. Ia diwakili oleh lubang yang terletak di antara atrium kiri dan kanan;
• Kehadiran saluran arteri. Saluran saluran ini diperlukan untuk menyambung arteri pulmonari dengan aorta.

Ciri-ciri struktur ini diperlukan untuk janin untuk menerima oksigen yang diperlukan dari ibu (ketika berada di rahim wanita). Struktur semua organ dan sistem kanak-kanak itu menyumbang kepada pengoksigenannya. Menutup tetingkap bujur berlaku hanya selepas kelahiran bayi. Saluran arteri juga runtuh dan tidak lagi diperlukan.

Diagnosis jantung dilakukan menggunakan kaedah ini:

• Ultrasound;
• CTG - cardiotocography;
• Auscultation - listening;
• EchoCG - Echocardiography.

Pemerhatian aktiviti jantung menggunakan ultrasound

Ultrasound boleh mengesan detak jantung janin. Ultrasound transvaginal dapat mengesan penguncupan jantung embrio lebih awal daripada transabdominal. Dengan bantuan sensor khas dimasukkan ke dalam vagina wanita, denyutan jantung ditentukan pada 5-6 minggu, dan semasa pemeriksaan dengan sensor pada abdomen - pada 6-7 minggu.

Berapa banyak sebatan / minit dianggap normal untuk janin yang sedang berkembang? - Ini juga merupakan isu yang sangat penting. Kekerapan kontraksi jantung bervariasi pada peringkat kehamilan yang berlainan:

• 6-8 minggu - 110-130 denyutan / minit;
• Minggu ke-9 - 170-190 denyutan / minit;
• 11-40th - 140-160 denyut / minit.

Perbezaan nombor ini disebabkan oleh pembentukan sistem saraf autonomi. Dia bertanggungjawab untuk mengawal kerja organ-organ dalaman bayi.

Kemerosotan keadaan kanak-kanak dapat dilihat oleh sisihan denyutan jantung yang ketara dari norma:

• Pengurangan kepada 85-100 sebatan;
• Meningkatkan melebihi 200 sebatan;
• Tiada degupan jantung.

Apabila janin dengan saiz lebih besar daripada 8 mm tidak mempunyai degupan jantung, pakar pemeriksa menunjukkan diagnosis kehamilan yang tidak berkembang. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menjalankan ultrasound kedua, supaya anda dapat mengesahkan / membantah diagnosis ini. Ultrasound berulang perlu dilakukan dalam masa 5-7 hari.

Ultrabunyi diperlukan untuk menentukan penunjuk berikut:

• Lokasi jantungnya. Organ ini harus berada di sebelah kiri dan menempati 1/3 dada;
• Kekerapan kontraksi jantung. 140-160 tembakan pada tempoh ini dianggap sebagai norma;
• Sifat pemotongan. Ritme / irregulariti yang ditentukan.

Pada peringkat kehamilan, kekerapan kontraksi jantung dapat berubah-ubah disebabkan oleh banyak faktor:

• Motif janin;
• Tahap aktiviti fizikal ibu;
• Kehadiran penyakit pada wanita hamil;
• Kesan suhu ambien pada ibu.

Pada masa manakah denyutan jantung janin mula dipantau?

Tempoh pranatal perkembangan kanak-kanak terdiri daripada:

• Embrio. Ia meliputi 2 bulan pertama pembentukan embrio;
• Janin Termasuk 3-9 bulan kehamilan.

Bilakah mungkin untuk mendengar denyutan jantung janin pada ultrasound? Denyutan jantung terdengar walaupun di dalam embrio. Pada hari ke-22 selepas persenyawaan, jantung mula memukul dan kemudian berdenyutnya sudah jelas dapat didengar. Peredaran darah yang bebas, yang dilakukan pada sistem peredarannya sendiri, muncul selama 26 hari dari saat pembuahan.

Terima kasih kepada ultrasound, denyutan jantung janin boleh ditentukan pada minggu kehamilan ke-6 kehamilan. Perkembangan janin berjalan dengan baik sekiranya degupan jantung didengar dan ia berada dalam had biasa. Jika tidak diperbaiki, anda boleh memeriksa semula dalam masa seminggu atau menggunakan kaedah diagnostik yang lain.

Apabila melihat sekeping empat ruang jantung kanak-kanak pada ultrasound, pakar dapat melihat kehadiran / ketiadaan gangguan dalam perkembangan organ ini. Dalam bahagian ini, doktor boleh mempertimbangkan kedua-dua atria dan ventrikel janin dengan baik. Pemeriksaan ini adalah perlu untuk mengenal pasti kecacatan jantung, yang bertindak sebagai penyebab penurunan, peningkatan kekerapan denyutan jantung kanak-kanak.

Sekiranya jumlah denyutan jantung tidak sesuai dengan norma oleh seorang pakar dalam imbasan ultrasound, doktor mungkin menetapkan kaedah tambahan untuk pemeriksaan lanjut terhadap wanita hamil.

Palpitasi semasa kelahiran

Denyutan jantung janin, sebagai penunjuk yang paling penting dalam pembangunan yang sihat, diserang sepanjang kehamilan. Tidak terkecuali juga saat ketika anak dilahirkan. Biasanya, kadar denyutan jantung diukur sebelum penghantaran, tetapi jika kehamilan adalah risiko yang tinggi, maka denyutan jantung bayi akan dipantau semasa penghantaran. Pemantauan boleh dilakukan dengan mendengarkan dengan tiub khas atau dengan menggunakan sensor yang direka khusus untuk tujuan ini.

Pengukuran berterusan kadar denyut bayi diperlukan dalam kes berikut:

• Penggunaan anestesia epidural;
• Kehadiran kelewatan perkembangan janin;
• Kehamilan berganda;
• Penghantaran terdahulu atau lambat;
• Kehadiran hipoksia;
• Penggunaan mana-mana perangsang untuk buruh;
• Kehadiran preeklampsia;
• Kehadiran penyakit kronik yang mengandung.

Denyutan jantung janin pertama pada ultrasound

Dengan degupan jantung kanak-kanak di rahim, pakar ginekologi boleh menentukan sama ada bayi mempunyai oksigen yang mencukupi dan keadaan umumnya.

Dengan degupan jantung kanak-kanak di rahim, pakar ginekologi boleh menentukan sama ada bayi mempunyai oksigen yang mencukupi dan keadaan umumnya. Pada peringkat awal kehamilan, degupan jantung boleh didengar dari seorang anak hanya dengan bantuan alat khas, sedangkan dari pertengahan trimester kedua doktor mendengarkan ke jantung dengan tiub kayu dengan stetoskop obstetrik.

Ibu muda masa depan bimbang tentang soalan itu, bilakah denyutan jantung janin muncul? Denyutan jantung bayi yang belum lahir bermula seawal 21 hari selepas pembuahan, kekerapan kontraksinya berbeza pada minggu kehamilan yang berlainan.

Kadar degupan jantung pada janin pada peringkat kehamilan yang berlainan

Dengan setiap minggu perkembangan embrio dalam rongga rahim, frekuensi degupan jantungnya berubah, yang disebabkan oleh perkembangan progresif sistem saraf autonomi, yang bertanggungjawab untuk fungsi jantung. Berikut adalah jadual degupan jantung janin pada minggu kehamilan.

Tempoh kehamilan (obstetrik)

Kadar denyutan kanak-kanak masa depan adalah normal (berdenyut / min)

Pada usia kehamilan selama 5 minggu, kadar denyut jantung pada bayi yang belum lahir adalah sama dengan denyut jantung ibu, iaitu, 80-85 denyutan / min. Dalam sebulan setiap hari, penunjuk ini meningkat dengan beberapa ketukan, jadi pada akhir trimester pertama kehamilan, denyut jantung kanak-kanak adalah 170-175 denyutan / min.

Bermula dari minggu ke-15 kehamilan dan hingga ke akhir tempoh keseluruhan kehamilan, pakar ginekologi secara kerap pada setiap perundingan di klinik antenatal memeriksa kerja jantung bayi dalam rahim dengan mendengar dengan stetoskop melalui dinding abdomen anterior, menggunakan ultrasound, doppler mudah alih. Dari minggu ke-15 kehamilan, bilangan normal janin jantung berdegup seminit tidak boleh melebihi 160-170 denyut / min, jika angka-angka ini lebih tinggi, kebuluran oksigen bayi boleh disyaki, dan jika jantung dikurangkan kepada kurang daripada 130 denyut / min, maka mereka bercakap tentang akut hipoksia, yang boleh mengancam perkembangan dan juga kehidupan kanak-kanak. Kawalan ketat terhadap kadar denyut jantung kepada bayi juga diperlukan dalam proses penyerahan, terutama pada saat kontraksi dan percobaan, biasanya 140-160 denyut / min. Terdapat tanda-tanda yang memerlukan pemantauan jantung detak jantung yang berterusan dalam proses penghantaran oleh alat CTG, ini termasuk:

• keterlambatan pertumbuhan intrauterin kanak-kanak di latar belakang hipoksia yang teruk;
• pelbagai kehamilan (kelahiran semula jadi 2 atau lebih janin);
• rangsangan buruh dengan penitis oxytocin;
• anestesia epidural kepada wanita yang menikah;
• ditangguhkan kehamilan;
• kelahiran yang bermula sebelum minggu ke-37 kehamilan;
• penyakit kronik ibu, gangguan sistem saraf.

Apa yang perlu saya cari ketika mendengar hati janin?

Pembentukan hati dalam embrio bermula pada peringkat awal embriogenesis, dan kerja organ ini merupakan petunjuk penting perkembangan anak masa depan dan keadaan kesihatannya. Mendengar denyutan janin diperlukan sepanjang kehamilan dan semasa buruh, kerana ia adalah petunjuk yang menunjukkan pelbagai patologi tubuh anak pada peringkat awal perkembangan mereka.

Bilakah detak jantung janin didengar pada ultrasound? Walaupun embrio mula pulsasi kuman jantung dari hari ke-21, imbasan ultrabunyi boleh digunakan untuk mendengar denyutan jantung hanya pada kehamilan 6-7 minggu, kerana dalam tempoh ini tiub berongga mula berubah menjadi empat ruang penuh organ dengan dua ventrikel dan dua atria.

Apabila mendengar hati seorang bayi yang belum lahir, beri perhatian kepada petunjuk berikut:

1. Kadar jantung - penguncupan jantung lebih daripada 185 denyut / min dipanggil takikardia pada janin, kurang daripada 100 denyutan / min - bradikardia. Kedua-dua negeri ini bukan penunjuk norma dan memerlukan klarifikasi penyebabnya. Kadar denyutan janin tidak boleh melebihi 170 denyutan / min pada trimester kedua dan ketiga.
2. Bunyi jantung adalah normal dalam kanak-kanak yang sihat yang mengembangkan intrauterinely sepenuhnya, nada hati adalah jelas dan ceria, di hadapan kecacatan atau kelainan perkembangan, luka tidak jelas didengar dan kabur.
3. Kadar jantung - dalam janin yang sihat yang berkembang mengikut tempoh kehamilan, kontraksi miokardium diulang secara berkala secara rhythmically. Dalam hipoksia akut atau perkembangan tidak normal injap jantung, aritmia dan rentak "gelung" didengar.

Kaedah untuk mendengar degupan jantung kanak-kanak dalam rahim

Terdapat beberapa cara untuk mendengar penguncupan jantung janin di rahim, bergantung kepada tempoh kehamilan.

Bermula dari minggu ke-5 kehamilan, adalah mungkin untuk menilai kerja jantung anak yang belum lahir hanya dengan bantuan sensor ultrasound - transvaginal dan transabdominal. Pada peringkat awal kehamilan, kaedah ultrasound menentukan sama ada terdapat penguncupan jantung, sama ada embrio berkembang, dan berapa banyak denyut per minit denyutan miokardium. Dari minggu 12 hingga minggu 20, doktor menilai bukan sahaja denyutan jantung, tetapi juga lokasi organ, kehadiran semua bilik, dan kerja injap jantung. Ia adalah pada masa-masa kehamilan pada janin yang mendedahkan kebanyakan kecacatan jantung.

Stetoskop

Stetoskop obstetrik digunakan untuk menilai parameter penguncupan otot jantung selepas kehamilan minggu ke-20. Pada setiap konsultasi di klinik antenatal, doktor pertama menentukan lokasi kepala bayi dan kedudukannya di rahim, dan kemudian menerapkan tiub ke dinding abdomen anterior ibu dan mendengarkan bunyi jantung janin. Sejak separuh kedua kehamilan, anda juga boleh menggunakan stetofonendoskop, tetapi dalam obstetrik ia jarang digunakan. Semasa bersalin, degupan jantung didengar oleh stetoskop obstetrik setiap setengah jam, dan anda perlu memberi perhatian kepada bunyi jantung sebelum perjuangan dan selepas itu.

Kardiotokografi (CTG)

Sejak permulaan trimester kehamilan ketiga, parameter denyutan jantung janin dinilai oleh CTG sekurang-kurangnya sekali untuk setiap wanita hamil. Semasa melahirkan anak - ini adalah prosedur wajib, yang menunjukkan bukan sahaja jumlah denyutan jantung per minit dalam kanak-kanak, tetapi juga menyenaraikan reaksi otot jantung janin untuk setiap kontraksi.

Mendengar denyutan jantung seorang kanak-kanak menjelang minggu

Pada minggu kehamilan yang mana anda boleh mengira jumlah denyutan jantung dalam janin? Satu-satunya cara untuk melakukannya pada peringkat awal adalah mungkin hanya dengan bantuan mesin ultrasound. Jika pada minggu ke-6 tidak ada detak jantung pada skrin monitor, maka ada kemungkinan bahawa kehamilan telah berhenti dalam keadaan seperti itu, wanita perlu melakukan pemeriksaan semula pada peranti lain.

Berapa minggu boleh anda mendengar penguncupan jantung dalam janin melalui dinding abdomen? Anda boleh mendengar bagaimana jantung bayi dikurangkan melalui perut ibu yang sudah sejak kehamilan ke-20, melampirkan stetoskop obstetrik ke dinding abdomen anterior, tetapi pertama-tama anda perlu menentukan kedudukan janin dalam rahim dan kedudukannya untuk mengetahui dari sisi mana dan pada ketinggian mana untuk meletakkan tiub dalam Jika tidak, tiada apa yang akan didengar.

Kadang-kadang dengan bantuan stetoskop obstetrik tidak mungkin untuk mendengar hati kanak-kanak - ini mungkin disebabkan oleh syarat-syarat tertentu:

• pelbagai kehamilan;
• aliran air yang tinggi;
• kecacatan jantung pada kanak-kanak yang belum lahir;
• berat badan dan edema pada wanita hamil;
• lampiran plasenta pada dinding abdomen anterior.

Dalam keadaan seperti itu, kaedah lain untuk mendengar parameter jantung janin digunakan. Jika semasa peperiksaan ultrasound doktor mengesyaki kecacatan jantung pada bayi yang belum lahir, maka prosedur echocardiography janin tambahan ditetapkan untuk bermaklumat dari 20 hingga 28 minggu kehamilan. Echocardiography membolehkan kajian terperinci mengenai semua jabatan jantung kanak-kanak, untuk menilai aliran darah dan operasi injap, prosedur ini adalah kajian mandatori untuk ibu mengandung yang berusia lebih dari 35 tahun dan untuk wanita hamil yang sudah mempunyai anak yang dilahirkan dengan cacat jantung.

Bermula dari 28-30 minggu, semua ibu hamil diberikan prosedur CTG ke dinding perut anterior dengan sensor khas yang merekodkan parameter denyutan jantung janin untuk jangka waktu tertentu. Berulang-ulang melakukan apa-apa prosedur diperlukan untuk wanita dengan kursus hamil yang rumit, iaitu:

• toksikosis lewat;
• kehadiran parut pada rahim selepas pembedahan dan bahagian cesarean pada masa lalu;
• penuaan plasenta sebelum masa yang ditetapkan;
• penyakit kronik pada ibu masa depan;
• penurunan atau peningkatan dalam jumlah cecair amniotik;
• keterlambatan pertumbuhan intrauterin;
• pemanjangan kehamilan selama lebih dari 42 minggu.

Nilai CTG dianggarkan pada skala 12 mata: 9-12 mata adalah keadaan normal kanak-kanak, dia menerima oksigen yang cukup dan berkembang sepenuhnya, 6-8 mata - terdapat tanda-tanda kebuluran oksigen, CTG perlu diulang setiap hari dan, jika perlu, menetapkan rawatan untuk wanita hamil, 5 poin dan kurang - ada ancaman kepada kehidupan kanak-kanak, dia menderita hipoksia akut, seorang wanita dikehendaki menjalani bahagian caesar. Semasa CTG, irama basal dan perubahannya ditentukan semasa pergerakan kanak-kanak. Biasanya, penunjuk denyut jantung pertama harus 130-160 berdegup dalam keadaan berehat janin dan sehingga 190 berdegup semasa gangguan. Perubahan dalam irama menunjukkan berapa banyak parameter denyutan jantung menyimpang dari parameter basal secara purata, dalam janin yang sihat yang normal tidak melebihi 5-25 denyutan / min.

Bagaimana untuk mendengar degupan jantung janin sendiri di rumah?

Banyak wanita mengandung yang berminat, adakah mungkin untuk mendengar suara jantung kanak-kanak di rumah? Ia agak sukar, terutamanya pada kehamilan awal. Bermula dari minggu ke-25, stetofonendoscope boleh digunakan untuk perut, jadi ibu dapat mendengar bunyi denyutan jantung bayi. Ayah masa depan dapat mendengar denyutan jantung bayi dari awal trimester kehamilan ketiga, memasukkan telinganya ke perut isterinya. Pada trimester pertama, seorang wanita secara bebas boleh mendengar hati seorang anak dengan bantuan doppler janin moden.

Bagaimana untuk menentukan jantina denyutan jantung?

Terdapat satu teori bahawa dengan jumlah denyutan jantung setiap minit dalam bayi dalam rahim, anda boleh menentukan seksnya - seolah-olah lelaki mempunyai pengecutan jantung yang kurang daripada perempuan. Secara saintifik, fakta ini tidak disahkan oleh apa-apa, walaupun ultrasound itu mendedahkan bahawa pada janin lelaki jantung berdetak secara merata dan rhythmically, sedangkan pada perempuan ia agak kacau-bilau. Kadar denyutan jantung boleh berubah apabila bayi bergerak, mengubah kedudukan badannya dalam rahim dan stres ibu, oleh itu, dengan mengira bilangan rentak jantung bayi, seseorang hanya boleh menganggap satu atau jenis kelamin lain.

Penilaian parameter denyutan jantung seorang kanak-kanak dalam rahim merupakan bahagian yang penting dalam pemantauan kehamilan normal. Dengan sifat dan kekerapan degupan jantung dalam kanak-kanak, doktor mungkin mengesyaki pelanggaran dalam perkembangannya dan kehadiran komplikasi pada ibu masa depan.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Pada minggu mana anda mendengar degupan jantung pada ultrasound?

Pada minggu mana anda dapat melihat denyutan jantung janin pada ultrasound?

Diagnostik ultrasound pada trimester kehamilan yang pertama membentuk pemahaman umum mengenai perkembangan janin. Kajian pertama dijalankan dari 11 hingga 14 minggu, tetapi ada keadaan ketika diagnosis awal diperlukan untuk mengesahkan kehamilan dan kehidupan bayi. Dalam kes ini, penunjuk penting adalah denyutan jantung kanak-kanak, yang boleh anda dengar pada minggu tertentu, dan mana yang anda akan belajar di bawah.

Apakah detak jantung janin pada ultrasound?

Perkembangan jantung dalam embrio kecil terjadi dari satu daun mesoderm (ada 3 dari mereka sama sekali) - mendatar. Dari masa persenyawaan pada kira-kira 2 minggu, permulaan otot jantung berkembang di kawasan leher bayi. Sekiranya anda menjalani ultrasound dalam tempoh ini, doktor tidak akan dapat menilai keadaan sistem kardiovaskular dan membuat kesimpulan tentang kesihatan janin, kerana masa itu masih kecil dan jantung tidak kelihatan di skrin.

Masa berlalu, kanak-kanak sudah 5 minggu dari konsepsi, dan jantung sigmoidnya dipersembahkan dengan kelengkungan berbentuk S. Pada masa ini, perkembangan partition, baik dalaman dan transversal, juga berlaku, menjadikan organ itu dua ruang. Perkembangan selanjutnya dari sekatan membujur menjadikan otot jantung tiga bilik, dan partition yang muncul membentuk lubang bujur di mana darah dipam.

Jadi bermula degupan jantung janin dan sudah jelas kelihatan pada pemeriksaan ultrasound.
Apabila degupan jantung pertama datang, ibu, secara semula jadi, tidak mendengarnya dan tidak merasakannya. Ya, dan ia mula mengalahkan tidak tajam, tetapi secara beransur-ansur, seolah-olah menyesuaikan irama. Dalam proses meletakkan organ, tisu kecil akan dikembangkan, yang pada masa akan datang akan menjadi ventrikel jantung.

Denyutan jantung janin tidak dikawal oleh sistem saraf dan sama sekali tidak saling berhubung dengannya. Ia bergantung kepada kemusnahan tisu saraf yang mungkin berlaku. Ibu masa depan, pergi ke ultrabunyi awal yang luar biasa, tertanya-tanya apabila denyutan jantung muncul dan jika dia boleh mendengarnya minggu ini. Jawapan kepada keraguan ini agak mudah. Anda dapat melihat denyutan jantung pertama pada monitor, bermula dari minggu ke-6, anda boleh mendengarnya seminggu lebih awal (bergantung kepada kuasa peralatan ultrasound).

Apakah yang dimaksudkan oleh jantung janin?

Denyutan jantung janin muncul lebih awal, anda boleh mendengarkannya pada 5-6 minggu, dan jika peperiksaan dijalankan dengan bantuan sensor transvaginal moden, maka peristiwa sedemikian berkemungkinan besar pada 4 minggu.
Apabila doktor menghantar seorang wanita untuk pemeriksaan ultrasound, tindakan ini dilakukan untuk beberapa tujuan:

1. Menubuhkan hakikat kehamilan. Pada masa itu, wanita itu menemui dua jalur pada ujian itu, dia segera pergi ke doktor, di mana dia boleh menetapkan imbasan ultrasound untuk mengesahkan fakta kehamilan dan perkembangan normalnya. Dalam kes ini kita bercakap tentang lampiran ovum ke dinding rahim dan pengecualian kehamilan ektopik. Oleh itu ibu masa depan boleh mendengar buat pertama kalinya denyutan jantung bayi, jika ini tidak berlaku, anda tidak perlu risau, kadang-kadang ia tidak membenarkan tempoh kecil untuk menilai keadaan anak itu secukupnya.
2. Untuk menilai keadaan janin. Hati seorang bayi seperti spons yang menyerap semua kerengsaan. Tekanan yang ditarik ibu, pemakanan tidak mencukupi dan tinggal di udara terbuka, gangguan tidur, dan lain-lain, boleh menjejaskan denyutan jantung, atau sebaliknya, peningkatan atau penurunan. Manifestasi sementara pada saat ini tidak memungkinkan untuk membuat sebarang diagnosis, tetapi jika fenomena ini telah berlangsung selama jangka waktu yang cukup lama, anda dapat memikirkan beberapa kerusakan dalam perkembangan sistem kardiovaskular dan gangguan peredaran darah. Kekurangan plasenta merosakkan kebolehan kompensasi kanak-kanak, dan oleh itu keadaannya akan bertambah buruk setiap hari. Sekiranya istilah itu membenarkan, doktor memutuskan isu penghantaran kecemasan.
3. Penilaian keadaan kanak-kanak semasa kelahiran. Semasa kelahiran, bayi mengalami beban yang sangat kuat pada badan. Dalam proses akhir, ia dipenggal, hypoxia, dan lain-lain CTG dan pengesanan kadar jantung membolehkan doktor untuk memerhatikan dan menilai kanak-kanak semasa bersalin dan dalam keadaan sukar untuk membuat keputusan yang betul, yang kadang-kadang menjimatkan kehidupan kedua-dua serbuk dan wanita itu sendiri.

Apakah kaedah yang digunakan untuk ultrasound?

Denyutan jantung bayi didengar bukan hanya pada ultrasound, tetapi juga apabila menggunakan kaedah pemeriksaan lain. Pada masa ini, terdapat beberapa jenis diagnostik yang membolehkan anda mendengar kadar denyutan jantung semasa kehamilan:

Ultrasound. Kaedah ini adalah yang paling biasa dan banyak yang diketahui mengenainya.

• Auscultation. Denyutan jantung janin untuk tempoh yang singkat dengan stetoskop obstetrik tidak boleh didengar. Tetapi dari minggu ke-18, peranti ini menjadi pembantu ahli sakit puan yang sangat diperlukan dalam pengurusan kehamilan. Pendengaran yang berpengalaman doktor menentukan jumlah denyutan jantung bayi, kejelasan nada dan tempat terbaik untuk didengar. Dalam sesetengah kes, diagnosis jenis ini mungkin sukar kerana lokasi anterior plasenta, obesiti jumlah yang tidak mengandung fisiologi cairan amniotik.
• CTG. Cardiotocography adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mendapatkan data mengenai kadar denyutan bayi. Dengan bantuan peranti ini, patologi seperti hipoksia, yang menunjukkan pelanggaran dalam perjalanan kehamilan, dikenal pasti dengan segera. Ini membolehkan anda mengambil langkah kecemasan untuk menghilangkan faktor yang menyebabkan hipoksia bayi. Prosedur ini mengambil masa kira-kira satu jam, di mana wanita mengandung harus berbohong. Doktor mempunyai masa untuk menilai fasa aktiviti dan tidur kanak-kanak dan membuat kesimpulan perubatan.
• Echocardiography. Jenis kajian ini melibatkan kajian otot jantung bayi, bermula dari minggu ke 18 dengan disangka mengalami kecacatan.

Kumpulan risiko termasuk wanita dengan faktor-faktor berikut:

• terdapat kanak-kanak dengan kejahatan jantung;
• Penyakit jantung kongenital juga diperhatikan di dalam ibu;
• keterlambatan pertumbuhan intrauterin;
• wanita berusia lebih 40 tahun;
• sejarah jangkitan masa lalu.

Penyelidikan menyeluruh membolehkan kajian keadaan salur darah, sifat aliran darah, serta struktur organ itu sendiri.

Perubatan moden telah membuat langkah besar mengenai kualiti diagnosis antenatal. Dengan sifat degupan jantung itu, para doktor menghantar pemeriksaan yang lebih teliti kepada bayi, di mana kecacatan perkembangan boleh dikesan.

Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk menghapuskannya walaupun dalam utero, dalam varian pembangunan yang lain, doktor memberikan cadangan untuk tindakan lanjut. Dalam keadaan yang paling tidak ada harapan, seorang wanita boleh ditawarkan pengguguran atas alasan perubatan. Dia mempunyai hak untuk bersetuju atau menolak tawaran sedemikian.

Patologi apa yang dikesan oleh hasil denyutan jantung?

Denyutan jantung janin adalah petunjuk penting, jadi apabila anda mendengarnya, anda boleh membuat beberapa kesimpulan mengenai perkembangan janin. Masa yang paling tragis dan menyedihkan ialah ketiadaan denyutan jantung janin selama lebih dari 8 minggu. Ini menunjukkan kehamilan beku dan mengikut statistik fakta ini diperhatikan dalam hampir 30% kes.

terlepas pengguguran 2 minggu

Anda boleh memahami seorang wanita apabila dia berharap dapat melihat jantung berdebar di monitor, untuk mendengar ketukannya, tetapi jika ini tidak berlaku, itu bermakna sesuatu yang tidak baik dalam pembangunan bayi dan dia tidak berdaya maju.

Adalah perlu untuk menghadapi kehilangan ini dan mempersiapkan mental untuk kehamilan yang akan datang, yang boleh mula merancang selepas enam bulan dari percubaan yang tidak berjaya. Di kemudian hari, ketiadaan kontraksi jantung mungkin menunjukkan kematian janin antenatal atau sensor tidak berfungsi. Untuk mengelakkan misdiagnosis, ia patut dikaji semula untuk mengesahkan atau menafikan hakikat ini.

Di samping itu, walaupun sekurang-kurangnya degupan jantung hadir, dapat diandaikan dengan jumlah sebatan komplikasi yang mungkin.

1. Untuk masa yang singkat
2. Selepas 1 penggal
3. Pada akhir kehamilan
4. Kurang daripada 120 degupan jantung
5. HR kurang daripada 80 denyutan. Pada masa ini mengancam kehilangan kehamilan. Kadar untuk tempoh tersebut dianggap kira-kira 120-130.
   Dalam tempoh ini, kadar denyutan kecil menunjukkan hipoksia atau mampatan kord pus.
6. Apabila bayi terbentuk, dan pada ultrasound anda dapat melihat bahawa denyutan jantung adalah kecil, yang mungkin menunjukkan hipoksia kronik atau mampatan kord pusaran semasa pertarungan.
7. Rangsangan jantung pekak, kurang teruk semasa peperiksaan. Pilihan ini didapati dalam obesiti pada ultrasound ibu dan transabdominal.

Terdapat beberapa sebab:

• obesiti ibu;
• Lokasi plasenta pada dinding rahim anterior;
• kekurangan plasenta;
• air yang rendah atau, sebaliknya, air yang tinggi.
• Reaksi kanak-kanak itu untuk kacau atau melawan.
• Lebih 170 kali ganda, selalunya keadaan ini adalah norma, dalam sesetengah kes ini mungkin menunjukkan pelanggaran peredaran plasenta. Dalam keadaan ini, reaksi terhadap keadaan tekanan ibu, pergerakan sendiri atau hypoxia kronik bayi.
• Fasa aktif kontraksi atau hipoksia.

Bagaimanapun, sebelum membuat kesimpulan terburu-buru, perlu menjalani lebih daripada satu peperiksaan dan melawat beberapa doktor. Sesungguhnya, ketika doktor mendengarkan degupan jantung janin, dia mengambil kira faktor-faktor penting dalam bentuk penyakit kronik ibu, masa pemeriksaan dan fasa aktiviti bayi.

Diagnostik ultrasound, CTG dan auscultation membolehkan anda mendengar hati pertama mengetuk bayi, yang untuk ibu bapa adalah peristiwa yang sangat lama ditunggu-tunggu dan luar biasa. Dalam keadaan kemajuan, peranti khas juga dicipta, dengan bantuan yang mana seorang wanita hamil boleh mendengar denyutan jantung anaknya semasa di rumah. Dan ini, anda lihat, sangat menenangkan dan membawa seseorang lebih dekat dengan kanak-kanak yang lama ditunggu-tunggu itu.

Bayi, semasa kehamilan, mengalami emosi yang sama seperti ibu. Adalah perlu untuk mengekalkan hubungan rohani dan mematuhi irama hidup yang betul untuk perkembangan normal kanak-kanak.

Pada minggu berapa anda mendengar denyutan jantung janin

Penunjuk utama daya maju embrio adalah degupan jantung. Faktor ini membolehkan untuk menentukan kemungkinan keadaan yang tidak baik untuk anak yang belum lahir. Setiap pakar sakit puan memberikan perhatian besar kepada kerja jantung bayi, dan oleh itu memantau irama sepanjang tempoh kehamilan, serta semasa buruh.

Bagaimanakah perkembangan embrio dalam tempoh 3 hingga 5 minggu?

Dalam tempoh 3 hingga 5 minggu pembangunan, saraf tunjang dikeluarkan di dalam embrio (saraf tunjang dan perkembangan tulang belakang bermula). Proses perut (di hujung luas embrio) tiub saraf, yang sepatutnya beransur-ansur, boleh menandakan nukleasi otak yang betul. Pada pemeriksaan ultrasound, pakar dapat melihat bagaimana segmen tisu dipanggil bentuk somites dan kemudian meningkat dengan pesat, yang bertanggungjawab bukan sahaja untuk perkembangan otot, tetapi juga untuk semua struktur tisu yang terdapat di tubuh manusia.

Pakar ginekologi memperhatikan masa ini juga kerana sistem pembuluh darah dan jantung mula berkembang pada janin, yang berkembang sangat cepat. Dengan bantuan mesin ultrasound yang sangat sensitif, ada kemungkinan untuk mempertimbangkan proses pembentukan salur darah besar. Mereka terletak di bahagian tengah embrio dan berkait rapat dengan tisu glomerular, yang pada masa ini hanya prototaip jantung masa depan. Bola ini adalah bahan yang sangat penting yang terlibat secara aktif dalam proses organogenesis.

Sekiranya kehamilan berjaya, ia adalah dari tisu-tisu bahawa saluran pernafasan (atas) akan mula berkembang. Dalam kes ini kita bercakap tentang trakea dan laring. Mereka juga mengambil bahagian aktif dalam proses meletakkan pankreas, hati, gonoblast (sel-sel kuman), yang menentukan hubungan seks seorang kanak-kanak.

Dalam tempoh 3 hingga 5 minggu kehamilan, ahli sakit puan dan ubat-ubatan tidak dapat mendengar denyutan jantung (walaupun ketika menggunakan peralatan yang supersensitif), tetapi mereka yakin mengatakan bahawa embrio sudah mempunyai semua kuman yang diperlukan dalam sistem vaskular dan jantung.

Bagaimana embrio manusia membina jantung dan saluran darah?

Dua minggu selepas persenyawaan, embrio mula mengembangkan renyah hati. Ini berlaku di kawasan rantau serviks, dan lembaran viser yang mesoderm terlibat secara langsung dalam proses ini. Walaupun dengan diagnostik perkakasan, doktor tidak mungkin mempertimbangkan perkara ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa embrio mempunyai dimensi yang sangat kecil (panjangnya tidak melebihi 2 mm).

Banyak wanita hamil tertarik dengan persoalan mengenai pembentukan hati kanak-kanak masa depan, kerana kesihatan dan panjang umur mereka bergantung kepada ini. Organ ini diletakkan dalam bentuk dua asas (sepasang dan identik), yang terletak di hadapan usus anterior. Pada minggu ke-3 kehamilan, proses untuk membawa kuncup lebih dekat antara satu sama lain, supaya embrio mula membentuk tiub jantung (tunggal).

Untuk mengetahui sama ada perkembangan jantung dalam embrio berlaku secara normal, ultrasound akan membantu dalam kehamilan awal:

Pakar memberi nama seperti badan primordial - hati mudah, lokasi yang menjadi pusat embrio. Jika pada masa ini doktor menjalankan pemeriksaan ultrasound seorang wanita hamil, mereka akan dapat mengesan satu titik yang menarik - kuman jantung akan sedikit di bawah bahagian serviks kanak-kanak. Pemeriksaan ultrasound yang teliti akan menunjukkan bahawa kuman jantung bukan hanya batang arteri dan sinus vena, tetapi juga satu ventrikel tunggal, serta satu atrium.

Jika embrio tiga minggu tidak menghentikan perkembangannya, maka kira-kira pada minggu ke-5 pakar akan dapat mengesan perubahan yang ketara. Semasa melakukan ultrasound, anda dapat melihat kuman jantung yang diubah suai, yang pada masa ini memperoleh S-bend. Dalam tempoh ini, sekatan (dalaman dan melintang) berkembang di jantung sigmoid embrio, yang mana organ menjadi dua ruang. Jika kehamilan berjaya, kanak-kanak mula berkembang di dalam hati dan sekatan membujur.

Sekiranya ultrabunyi dilakukan pada minggu ke-5, dapat dilihat bahawa hati anak masa depan menjadi tiga bilik. Ini adalah kerana akhir proses membentuk partition membujur dan melintang. Pada masa ini, pakar-pakar sudah dapat menentukan degupan jantung, kerana terima kasih kepada septum interatrial yang berkembang (menengah dan primer) dari atrium kanan ke darah kiri dipam.

Dalam embrio semasa tempoh ini, batang arteri akhirnya dibahagikan kepada batang paru-paru dan aorta. Pengambilan septum (memisahkan) ke dalam rongga ventrikel berlaku, yang menghubungkan dengan septum membujur (ia berkembang ke arah septum interventricular, yang utama). Apabila embrio mencapai umur lapan minggu, jantungnya menjadi empat ruang.

Berapa lama bayi mula memukul?

Walaupun dalam proses meletakkan jantung, sebahagian kecil tisu mula berkontrak (kemudian dialihkan menjadi ventrikel jantung penuh). Perlu diingat bahawa pergerakan kontraksi tidak sama sekali berkaitan dengan sistem saraf embrio. Perubatan moden telah membuktikan bahawa tisu saraf tidak mengawal proses degupan jantung.

Sekiranya pemeriksaan ultrasound pesakit (dengan bantuan alat super kuasa) pakar dapat menentukan kontraksi jantung pada minggu ke-5 perkembangan janin, maka wanita hamil akan mengalami sensasi yang luar biasa ini pada selang waktu antara minggu ke-6 dan ke-8.

Bagaimanakah doktor memerhatikan aktiviti jantung kanak-kanak dengan imbasan ultrasound?

Terima kasih kepada kaedah diagnostik moden, pakar boleh menentukan degupan jantung embrio. Wanita hamil hari ini menjalankan peperiksaan ultrasound transvaginal, yang membantu mengesan degupan jantung dalam tempoh yang lebih awal. Berbeza dengan pemeriksaan transabdominal (mendedahkan denyutan jantung hanya pada minggu ke-7 - 7) yang dilakukan pada abdomen, sensor vagina membolehkan anda menentukan detak jantung pada minggu ke-5 hingga ke-6.

Titik yang sangat penting ialah denyutan jantung (HR). Perubatan moden telah menetapkan piawaian tersebut, yang digunakan oleh pakar sakit puan dalam pemeriksaan setiap wanita hamil:

Perbezaan digital mudah dijelaskan oleh pembentukan sistem saraf (vegetatif) pada peringkat kehamilan yang berlainan. Ia bergantung kepada kerja-kerja semua organ-organ dalaman dan sistem bayi. Jika semasa pemeriksaan janin, saiz yang melebihi 8 mm, pakar tidak mengesan kontraksi jantung, dia akan mendiagnosis kehamilan yang tidak berkembang.

Dalam keadaan sedemikian, seorang wanita ditugaskan untuk menguji peperiksaan ultrasound, tujuannya adalah mengesahkan atau membantah diagnosis utama. Diagnosis ini diberikan 5-7 hari selepas imbasan ultrasound yang terakhir, dan semasa pemeriksaan seorang wanita hamil, doktor menarik perhatian kepada petunjuk berikut:

• Kadar denyutan jantung (pada masa ini, kanak-kanak mendengar 140-160 denyutan seminit);
• lokasi jantung (dalam embrio pada usia ini, organ mesti menduduki 1/3 dari dada dan berada di bahagian kiri);
• sifat degupan jantung (pakar mesti menentukan irregularity atau irama), dsb.

Di peringkat akhir kehamilan, kadar jantung kanak-kanak dapat berubah, kerana proses ini dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor: aktivitas fisik ibu, mobilitas anak, kehadiran penyakit, dll.

Apakah penyelewengan dari norma boleh didedahkan semasa peperiksaan perkakasan?

Malangnya, pakar yang menjalankan peperiksaan ultrasound wanita mengandung sering perlu mengenal pasti pelbagai patologi yang menyebabkan akibat tragis. Salah satu diagnosis yang sedih, yang perlu disuarakan oleh ibu masa depan, adalah denyutan jantung yang hilang.

Bermula untuk memimpin seorang wanita hamil, setiap pakar ginekologi rapat memantau masa kemunculan degupan jantung. Sekiranya pada minggu ke-8 pembangunan, gerakan kontraksi tidak bermula di embrio, para doktor akan berpendapat bahawa beberapa jenis kegagalan berlaku semasa proses meletakkan organ-organ dalaman dan sistem. Ia juga perlu diperhatikan bahawa, kemungkinan besar, janin berkembang dengan lancar, dan jantungnya tidak dapat mengecut dari saat-saat pertama. Ibu bapa perlu menerima tragedi ini sebagai "pilihan semula jadi" yang dijalankan oleh alam semula jadi. Sebagai peraturan, hakikat bahawa kehamilan berhenti, tidak ada kesalahan ibu atau bapa.

Selama bertahun-tahun, pakar ginekologi dari berbagai negara di dunia telah menjalankan pelbagai kajian tentang masalah pengguguran pengguguran. Keputusan mereka menunjukkan bahawa dalam 25% -27% kes, kehamilan berakhir dengan pengguguran spontan (keguguran) pada peringkat awal. Kebanyakan wanita tidak menyedari apa yang berlaku, sejak kehamilan dan penolakan janin berlaku dalam satu kitaran (keguguran berlaku semasa haid).

Doktor sangat mengesyorkan bahawa wanita yang telah melakukan pengguguran spontan, merancang kehamilan tidak lebih awal daripada 6 bulan dari tarikh kejadian. Pada masa ini, badan mereka akan dapat pulih dan bersedia untuk konsepsi. Ia juga disyorkan untuk mendapatkan nasihat daripada seorang ahli genetik yang mungkin dapat mengenal pasti punca pengguguran yang tidak dijawab dan mengelakkan tragedi yang mungkin di masa depan.

Dalam sesetengah wanita, denyutan jantung janin bermula pada masa akan datang. Doktor tidak menganggap seperti kelewatan patologi. Ini adalah kerana kadang-kadang ia adalah sangat sukar, dan kadang-kadang mustahil untuk meletakkan tempoh kehamilan yang tepat kerana wanita itu tidak mengetahui tarikh sebenar permulaan haid terakhir (kekurangan maklumat mengenai tempoh haid mungkin disebabkan oleh pelanggaran kitaran). Itulah sebab mengapa pakar sakit puan mengesyorkan bahawa semua wanita menyimpan kalendar mereka, di mana mereka harus menunjukkan kedua-dua hari permulaan dan penghujung haid. Kadang-kala pakar walaupun semasa pemeriksaan ultrasound, wanita tidak boleh menentukan tempoh kehamilan dengan tepat. Ini biasanya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit.

Pada masa ini, ahli sakit puan yang telah mengenal pasti masalah dengan perkembangan hati seorang anak tidak mendesak pengguguran. Ini terutamanya disebabkan oleh perkembangan aktif pembedahan domestik. Pakar bedah kanak-kanak menggunakan bukan sahaja peralatan berteknologi tinggi, tetapi juga kaedah inovatif untuk mengubati kecacatan jantung, berkat yang berjuta-juta kanak-kanak mendapat peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh dan panjang. Pengguguran ditawarkan kepada wanita hanya dalam kes-kes yang sukar, apabila bayi mempunyai beberapa jenis cacat. Operasi tersebut dijalankan hanya dengan persetujuan kedua ibu bapa, selepas peperiksaan menyeluruh dan keputusan yang sesuai dari majlis doktor.

3, 4, dan 5 minggu

Pada tahap kehamilan ini adalah proses embriogenesis. Buah kelihatan seperti telinga seseorang: ia menyerupai huruf "C", kaki, lengan, belakang, kepala terbentuk.

Seterusnya, mengembangkan tulang belakang dan saraf tunjang. Proses pergeseran step of the neural tube pada hujung luas embrio adalah pembentukan normal otak. Dalam satu kajian ultrasound, adalah mungkin untuk memeriksa bagaimana bentuk somites dengan cepat, dan kemudian dengan cepat berkembang - berhampiran tiub saraf - segmen tisu yang bertanggungjawab untuk pembangunan tisu otot embrio dan semua formasi tisu.

Lihat juga: Apa yang perlu dilakukan jika anda merasakan bagaimana jantung anda berdegup

Pada ketika ini, sistem kardiovaskular janin dibentuk. Ia berkembang pesat. Mesin ultrasound yang baik menunjukkan pembentukan salur darah besar yang berkaitan dengan bola tisu di tengah embrio - satu model masa depan jantung. Pada peringkat ini, anda tidak boleh mendengar jantung mengetuk janin. Tetapi selamat untuk mengatakan bahawa janin meletakkan asas-asas sistem kardiovaskular. Ia tidak akan didengar pada mesin ultrasound yang terbaik.

Ini "sekaligus" tisu adalah salah satu asas utama dalam proses organogenesis. Kemudian, dari tisu ini, saluran pernafasan atas embrio akan terbentuk: laring, trakea. Dan masih membentuk hati, pankreas. Langkah paling penting ialah perkembangan sel-sel kuman - gonoblast. Mereka bertanggungjawab untuk hubungan seks kanak-kanak itu. Dengan bantuan ultrasound, semua proses ini dapat diperhatikan dari 5-6 minggu dalam istilah ini.

Pembentukan sistem kardiovaskular

Dalam embrio, pembentukan jantung berlaku dari daun viser pada mesoderm. Apabila 2 minggu telah berlalu sejak persenyawaan telur, asas jantung dibentuk berhampiran leher embrio. Dengan bantuan ultrasound, mustahil untuk dilihat, kerana saiz bayi masa depan pada masa ini adalah 2 mm.

Pembentukan jantung berlalu di hadapan usus anterior dan terdiri daripada 2 primordia berpasangan yang sama. Pada minggu ke-3, mereka berkumpul, dan tiub jantung tunggal terbentuk daripada mereka. Juga, tiub ini mempunyai nama lain - hati yang mudah.

Ia terletak di pusat embrio. Sekiranya anda menjalani ultrasound, rheumatik jantung terletak sedikit di bawah leher bayi masa depan. Pada peringkat ini, dia mempunyai sinus vena, batang arteri, yang lain - atrium dan ventrikel yang biasa.

Selanjutnya, apabila berkembang pada minggu ke-5 selepas konsepsi, model ultrasound jantung menyerupai huruf "S" - jantung sigmoid embrio. Pada tahap ini, dinding melintang dan dalaman jantung dibentuk, menjadikannya dua ruangan.

Lihat juga: Rawatan takikardia jantung

Pada peringkat seterusnya, partition longitudinal dibentuk. Dari minggu ke-5, jantung embrio menjadi tiga bilik, kerana pembentukan dinding melintang dan membujur selesai. Apabila septum intertrial primer (sementara) dan sekunder, di mana pembukaan bujur terbentuk, muncul, darah mula mengalir dari atrium kanan ke kiri. Pada mesin ultrasound pada masa ini, anda boleh mempertimbangkan denyutan jantung bayi yang belum lahir.

Peringkat terakhir berlaku apabila batang arteri dibahagikan kepada aorta dan batang paru-paru. Separum pemisahan melepasi rongga ventrikel dan menggabungkan dengan bahagian dinding membujur yang tumbuh ke arah septum interventrikular utama. Apabila janin berusia 8 minggu, hatinya menjadi empat ruang.

Dalam proses pembentukan, jantung turun dari bahagian leher ke rongga dada. Tetapi anda boleh mendengar dan melihat kerja lebih awal daripada peralihannya ke bahagian kiri dada.

Dalam berapa minggu untuk kali pertama mengetuk hati

Apabila denyutan jantung janin muncul, ia tidak berlaku secara tiba-tiba dan tiba-tiba. Semasa pembentukannya, sebahagian kecil tisu, yang kemudiannya menjadi ventrikel hati, menyebabkan pergerakan kontraksi kecil. Mereka tidak dikaitkan dengan sistem saraf janin. Denyutan jantung tidak bergantung pada tisu saraf, sehingga dapat dikurangi walaupun tisu saraf tidak dikembangkan sepenuhnya.

Ibu masa depan dapat dengan jelas mendengar dan melihat denyutan jantung janin dari 6-8 minggu kehamilan. Ia mungkin untuk mendengar degupan jantung pada minggu ke-5, tetapi pilihan ini jarang berlaku dan dalam kes-kes di mana peranti ultrasound yang sangat sensitif digunakan.

Sentuhan jantung sepanjang kehamilan

Dalam tempoh tiga bulan pertama, kekerapan kontraksi meningkat dan bergantung pada tempoh tersebut. Sebagai contoh, pada 6-8 minggu, jantung kanak-kanak itu berkontrak 100-130 kali seminit. Pada tempoh 9-10 - jantung berdetak 170-190 kali, dan pada minggu ke-11 - 140-160 berdegup.

Bilangan kontraksi bervariasi sebagai bentuk dan susunan sistem saraf. Dia bertanggungjawab untuk jantung dan organ-organ lain kanak-kanak itu. Oleh itu, kekerapan strok adalah petunjuk penting bagi daya maju janin.

Heartbeat pada minggu 13 adalah 140-160 denyutan seminit. Ia tidak berubah sehingga kehamilan. Kekerapan dan irama penguncupan jantung yang betul adalah pengesahan perkembangan janin yang betul.

Sekiranya frekuensi meningkat kepada 200 saat atau berkurang hingga 85-100 kali, ini adalah tanda yang tidak baik. Dalam keadaan sedemikian, punca dikenal pasti, dan selepas rawatan bermula.

Dalam trimester ketiga, pelbagai faktor menjejaskan kekerapan. Ini mungkin penyakit ibu, pergerakan bayi, tenaga fizikal. Palpitasi jantung dipanggil tachycardias. Selalunya reaksi janin kepada kekurangan oksigen.

Lihat juga: Apa yang perlu dilakukan apabila kesakitan membosankan di dalam hati

Jantung adalah organ utama lelaki. Setiap mama ingin mendengar dan melihat bagaimana jantungnya berdenyut. Ia bermula dengan sangat awal: dari masa 3-5 minggu, proses ini adalah rumit dan menarik. Gangguan jantung boleh didengar apabila janin adalah 6-8 minggu. Selain ultrasound, pada 21-21 minggu stetoskop obstetrik akan membolehkan anda mendengar kerja jantung.

Pembentukan sistem kardiovaskular pada janin

Dari awal perkembangan sistem kardiovaskular dalam embrio ke permulaan degupan jantung, hanya 28 hari berlalu. Dalam masa yang singkat ini, peringkat pembentukan yang paling penting berlaku, dan jika ada masalah, maka pelbagai kecacatan jantung boleh muncul.

Sistem kardiovaskular embrio mula berkembang seawal minggu kedua selepas implantasi. Ia terbentuk bersama dengan kapal-kapal di dinding kantong kuning. Oleh itu, peredaran kuning bayi muncul dan boleh dianggap bahawa sistem kardiovaskular dalam embrio telah melewati peringkat pertama pembentukan.

Jantung janin diletakkan di kawasan serviks dan ketika ia terbentuk, ia bergerak ke dada. Pembangunan berlaku dari 3 hingga 8 minggu dalam tempoh antenatal embrio. Semua keabnormalan patologi yang berkaitan dengan kecacatan jantung berlaku pada tempoh kehamilan ini. Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan hati yang betul adalah pelbagai: kecenderungan genetik, penyakit berjangkit ibu, ubat-ubatan kumpulan farmakologi tertentu, tabiat buruk.

Konsep anak lebih baik merancang ke hadapan. Pertama anda perlu pergi ke pakar ginekologi untuk berunding. Doktor akan menetapkan semua ujian yang diperlukan, menetapkan kursus vitamin, dan juga membantu menentukan hari yang sesuai untuk konsep. Semua ini akan mengelakkan akibat buruk yang boleh menjejaskan masa depan bayi.

Pembentukan jantung dan apabila degupan jantung bermula

Dari minggu ketiga, jantung mula terbentuk dari lipatan ganda dari mesoderm. Pada peringkat pertama pembangunan, dua tiub endokardial utama muncul, yang selepas masa tertentu disambungkan dan membentuk tiub jantung utama dua lapisan tunggal. Pada peringkat ini, jantung kelihatan seperti tiub tunggal tanpa kamera.

Pada awal minggu keempat, tiub jantung mula berpecah menjadi dua bahagian - kanan dan kiri. Pemisahan berlaku oleh septum utama, yang mempunyai pembukaan bujur di belakang, dikekalkan sehingga kelahiran. Hanya selepas kanak-kanak membuat nafas pertama dan peredaran pulmonari bermula, akan darah berhenti mengalir dari kanan ke atrium kiri, dan lubang bujur pada septum ditutup. Peredaran darah pada janin pada tahap perkembangan ini terjadi dari ruang kanan jantung ke kiri. Pelepasan darah berlaku dalam satu arah.

Dari minggu kelima, septum interventricular dari endokardium dan miokardium mula terbentuk di dalam hati, yang akan tumbuh dalam 2-3 minggu. Terdapat lubang antara atrium dan ventrikel pada septum, ia akan mula menutup dengan injap dari awal minggu ketujuh tempoh kehamilan. Injap berkembang dari mentol yang tumbuh.

Pada minggu kehamilan yang keenam, jantung embrio mula berkontrak. Bermula dari tempoh pranatal perkembangan embrio, degupan jantungnya didengar pada ultrasound.

Minggu kelapan adalah muktamad, apabila jantung bilik dua menjadi empat ruang.

Pada minggu ke 8, embrio mempunyai saiz hanya 1.5-2 cm, tetapi ia telah membentuk semua organ dalaman dan ia mempunyai peredarannya sendiri.

Uzi: masa apabila anda mendengar degupan jantung

Denyutan jantung janin diserang pada peringkat awal kehamilan dengan diagnosis ultrasound. Dengan bantuan kaedah penyelidikan ini, sudah pada tempoh 5 minggu, telur yang disenyawakan kelihatan, berukuran sekitar 7 mm, dan anda dapat mendengar denyutan jantung, yang sekitar 100 denyutan per menit. Untuk pemeriksaan yang lebih bermaklumat pada kehamilan awal, peralatan yang baik diperlukan yang dapat membaca bahkan perubahan terkecil.

Semasa kajian, kehadiran ovum dan tempat lampirannya dalam rahim ditentukan, jumlah telur yang disenyawakan akan dikira. Embrio mendengarkan degupan jantung, struktur ekstremik janin yang dikaji. Pakar ginekologi uzist tidak termasuk kehadiran hipertonus uterus, yang menyumbang kepada pengguguran spontan, patologi perkembangan ovum dan kelainan pada organ pembiakan wanita (penyakit berjangkit, neoplasma). Dalam protokol ultrasound, doktor akan merakam pengukuran pertama selepas pemeriksaan embrio - SVD dan CTE, yang akan dikeluarkan kepada pesakit selepas prosedur selesai.

SVD (diameter purata ovum) terdiri daripada panjang dan lebar dinding posterior anterior, ovum. Setiap tempoh mempunyai parameter khusus SVD, yang membolehkan anda mengira tempoh konsep yang tepat.

KTR (saiz coccyx parietal) - panjang kanak-kanak dari mahkota ke tailbone. Pengukuran ini juga memainkan peranan penting dalam menentukan masa persenyawaan telur. Kesilapan menetapkan tempoh kehamilan ialah ± 3 hari. Oleh itu, pengukuran ini dianggap paling bermaklumat.

Pakar ginekologi uzist mempunyai jadual obstetrik khas di mana semua parameter dicatatkan pada peringkat perkembangan janin. Jadual ini disenaraikan dalam program pengimbas ultrasound. Jadual ini membolehkan anda mengesan dinamika perkembangan antenatal embrio dan ketidakseragaman patologi nota dalam masa.

Sekiranya pemeriksaan ultrasound dijalankan dalam 7-14 hari, pemeriksaan itu akan menunjukkan lengan dan kaki maju janin. Dalam tempoh ini, kanak-kanak membuat pergerakan pertamanya.

Sekiranya pemeriksaan ultrasound pada peringkat awal tidak menunjukkan embrio, tetapi telur yang disenyawakan dicatatkan, dan saiz SVD melebihi 1.5 cm, dalam kes ini doktor membuat diagnosis yang tidak dapat disangkal - pengguguran tidak dijawab.

Apabila mendiagnosis ultrasound, telur janin dan embrio dapat dilihat, tetapi denyutan jantung embrio tidak hadir. Hasil seperti itu bukanlah alasan untuk panik. Lagipun, dengan kitaran haid yang tidak teratur, adalah mustahil untuk menubuhkan istilah tepat konsep. Oleh itu, kajian ultrasound akan mengambil masa 7-14 hari. Pemeriksaan semula akan memberikan hasil yang tepat.

Kandungan maklumat peperiksaan ultrasound bergantung kepada pengiraan ginekologi yang betul pada tarikh konsepsi.

Jika kitaran haid wanita tidak teratur, maka diagnosis tidak dapat mendengar denyutan jantung bayi. Dalam kes ini, pakar sakit puan akan menetapkan semula prosedur itu pada minggu yang lain. Penting untuk diingat, lebih baik peralatan untuk kajian ini, lebih awal detak jantung akan diperhatikan. Tetapi, jika indeks saiz SVD melebihi 1.5 cm, dan embrio tidak hadir dalam telur janin, maka ia adalah pengguguran yang tidak dijangka 100%.

Tidak ada yang lebih menyentuh, lebih lembut dan lebih penting daripada mengetuk hati kecil di dalam rahim ibu masa depan. Inilah isyarat utama kehidupan manusia dalam diri kita. Ia adalah oleh denyutan jantung bahawa seseorang boleh menentukan keadaan di mana bayi adalah: sama ada sihat, saraf, bimbang, atau bahagia. Itulah sebabnya semasa tempoh kehamilan kedua-dua doktor dan mumi membayar perhatian yang begitu mendalam kepadanya.

Kekerapan dan sifat degupan jantung bayi masa depan sebenarnya adalah cermin keadaannya. Jantung berkembang lebih keras dan lebih lama daripada organ manusia yang lain. Primordiumnya diletakkan pada minggu keempat kehamilan dan di luar tabung berongga. Di suatu tempat pada minggu ke-5, kontraksi pertama muncul, dan pada 8-9 minggu jantung lelaki kecil di rahim menjadi sama dalam struktur sebagai orang dewasa: empat bilik, terdiri daripada dua atria dan dua ventrikel. Walau bagaimanapun, jantung janin di rahim ibu masih berbeza: ia mempunyai tingkap bujur (lubang di antara atria kanan dan kiri) dan

saluran arteri (kapal yang menghubungkan aorta dan arteri pulmonari), kerana bayi tidak bernafas dengan sendirinya, dan struktur jantung ini membolehkan ibu menerima oksigen dalam semua organnya. Tingkap bujur ditutup, dan saluran arteri menyusut dengan segera selepas bayi dilahirkan.

Denyutan jantung bayi adalah penunjuk utama keupayaannya. Sekiranya kurang daripada 85-100 denyutan seminit atau lebih daripada 200 denyutan - ini adalah sebab yang serius untuk dibimbangkan. Sekiranya bayi, apabila ia telah mencapai panjang embrio sehingga 8 mm, tidak mendengar jantung sama sekali, ini bermakna kehamilan yang paling mungkin dibekukan.

Kontraksi jantung akibat ketidakseimbangan janin dan plasenta dan hipoksia janin mungkin jarang berlaku. Ia boleh dalam persembahan pelvis janin. Tidak baik jika bayi tidak mempunyai lebih daripada 70 denyutan seminit selama lebih dari satu minit.

Semakin usia kehamilan, semakin baik anda dapat mendengar hati. Doktor mesti - pada setiap peperiksaan - mendengar dengan paip ini. Mendengarkan doktornya

dengan kaedah auskultasi. Dengan cara ini, ini adalah cara yang paling mudah. Doktor mendengar kepada bayi dengan stetoskop obstetrik. Ini adalah tiub kecil dengan corong yang luas.

Titik di mana jantung terdengar adalah yang terbaik, di bawah pusar: ke kanan atau ke kiri, bergantung di mana ia berpaling belakang. Tetapi ini hanya dengan persembahan utama. Sekiranya previa melintang, maka degupan jantung itu didengar dengan baik di peringkat pusar: sekali lagi, ke kanan atau ke kiri, bergantung di mana ia menjadi kepala. Dan di atas pusat, jantung diserang ketika bayi berada di posisi pelvis.

Pada permulaan kehamilan, denyutan jantung janin ditentukan oleh ultrasound. Dengan ultrasound vagina, pengecutan jantung embrio didapati pada 5-6 minggu kehamilan. Sekiranya doktor mempunyai sensor pada perutnya, maka jantung boleh didengar dalam 6-7 minggu. Kekerapan kontraksi tidak berubah pada trimester pertama kehamilan. Tetapi selanjutnya - pergi meningkat. Pada 6-8 - ini adalah 110-130 denyutan seminit, pada 9-10 minggu - 170-190 denyutan, dan dari minggu ke-11 hingga kelahiran - 140-160. Semua ini berkaitan dengan perkembangan bahagian sistem saraf yang bertanggungjawab untuk fungsi organ-organ dalaman janin.

Pada masa yang akan datang, kekerapan kontraksi bergantung pada pergerakan bayi, dan pada beban yang berlaku kepada Mommy (termasuk penyakit, sejuk, dan haba yang berlebihan). Jika janin tidak mempunyai oksigen yang mencukupi, bilangan luka meningkat - di atas 160 denyutan per minit (takikardia). Dan kemudian - sebaliknya - menurun kepada 120 denyutan (bradikardia).

Sebaik-baiknya, bayi harus mempunyai nada berirama - berlaku pada selang masa yang tetap. Arrhythmic pada bayi dengan cacat jantung kongenital atau hipoksia intrauterin. Nada degupan jantung harus jelas: mereka sangat jelas didengar. Jika mereka pekak, maka bayi itu mempunyai hipoksia.

Ia tidak baik untuk mendengar jantung bayi dan jika plasenta terletak di dinding depan rahim, atau jika ibu mempunyai banyak air atau kekurangan air. Walaupun ini mungkin dari pelbagai kehamilan, ketebalan dinding abdomen anterior dengan obesiti, aktiviti berlebihan bayi.

Pada kedua dan ketiga oleh ultrasound, perhatian lebih banyak tidak dibayar kepada denyutan jantung, tentang lokasi jantung yang betul di dada.

Anda juga boleh melakukan echocardiography - ini adalah kajian yang lebih terperinci tentang jantung bayi. Dan pada minggu 32, anda boleh meneroka jantung - kardiotografi. Kemudian, degupan jantung janin dan kontraksi rahim secara serentak direkodkan.