Utama

Iskemia

Diet Jantung

Konsep seperti "serangan jantung", malangnya, diketahui oleh hampir semua orang. Dan kebelakangan ini serangan jantung menjadi realiti kehidupan bukan sahaja di kalangan orang tua, tetapi juga di kalangan mereka yang masih muda. Oleh itu, persoalan timbul berkaitan dengan apa yang boleh menjadi langkah pencegahan untuk mencegah serangan jantung.

Peranan penting pemakanan yang betul

Peranan penting pemakanan yang betul

Gaya hidup yang sihat adalah faktor penting jika anda ingin mengelakkan sebarang penyakit. Oleh itu, terutamanya jika ditentukan bahawa anda terdedah untuk mengalami serangan jantung, ingatlah bahawa aktiviti fizikal, serta penolakan tabiat buruk, adalah sesuatu yang harus menjadi bahagian penting dalam hidup anda. Dan peranan penting, tentu saja, dalam gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul akan dimainkan.

Sekiranya anda bercakap dengan lebih terperinci mengenai cara makan, penggunaan makanan dan hidangan yang salah secara berterusan yang disediakan dengan cara yang salah adalah jaminan obesiti abdomen. Tetapi apa itu?

Obesiti abdomen adalah jenis obesiti di mana lemak lebih banyak disimpan di kawasan abdomen. Sering kali, lelaki lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit ini. Apa akibat obesiti seperti itu?

Apabila obesiti abdomen pada organ dalaman dan di dalam rongga perut mula meletakkan lemak. Akibatnya mungkin hyperglycemia, iaitu peningkatan kadar gula dalam darah.

Jika kita bercakap mengenai kemungkinan serangan jantung, obesiti abdomen juga menyumbang kepada peningkatan lipid dan tahap kolesterol. Ini boleh membawa kepada plak kolesterol, yang akan meningkatkan risiko serangan jantung yang mungkin.

Tetapi, jika anda terbiasa dengan cara pemakanan yang sihat dan tidak menyalahgunakan makanan berlemak dan goreng, maka kemungkinan besar tahap kolesterol anda akan berada di dalam jangkamasa biasa, oleh itu, risiko serangan jantung juga akan berkurang.

Diet Jantung

Diet Jantung

Oleh itu, kami akan belajar dengan lebih terperinci mengenai makanan mana yang akan berguna, dan yang mana yang dikehendaki sepenuhnya mengecualikan daripada diet anda.

  • Makanan kaleng;
  • Daging lemak;
  • Ikan berlemak sungai;
  • Hidangan masin, salai, goreng dan jeruk;
  • Minuman beralkohol.

Kurangkan bilangan hidangan:

  • Roti;
  • Telur;
  • Daging tanpa lemak;
  • Offal;
  • Lemak haiwan;
  • Keju;
  • Krim masam;
  • Ais krim;
  • Muffin;
  • Coklat dan minuman coklat, koko;
  • Kopi;
  • Teh yang kuat;
  • Rempah-rempah (terutama untuk garam meja, yang menangguhkan proses metabolisme, yang menjejaskan tekanan darah dan menyumbang kepada kemunculan pelbagai jenis penyakit vaskular).

Diet dari serangan jantung

  • Roti yang dibuat daripada tepung sepenuh;
  • Kashi (oatmeal, buckwheat, beras);
  • Buah dan buah beri (epal, buah sitrus, pic, aprikot, pisang, raspberi, cranberry, abu hitam, currants, blueberry);
  • Sayur-sayuran (bit, bayam, kubis, labu, terung);
  • Keturunan;
  • Buah kering (prun, kismis, aprikot kering);
  • Ikan dan makanan laut (salmon, herring, tuna, sardin);
  • Burung;
  • Produk tenusu (rendah lemak);
  • Minyak sayuran;
  • Greens

Sejarah orang sebenar

Berikut adalah salah satu kes di mana anda dapat melihat bagaimana pemakanan harus dalam pencegahan serangan jantung:

Apa yang seharusnya menjadi makanan dalam pencegahan serangan jantung

"Lima tahun yang lalu, doktor mendapati bahawa saya mempunyai paras kolesterol yang tinggi dan didiagnosis keadaan pra-infarksi. Saya telah diberi amaran - jika saya tidak mengubah diet saya, akan ada serangan jantung. Dan saya menyedari bahawa saya terpaksa mengubah gaya hidup saya, dan saya menolak produk yang berbahaya kepada saya, yang saya makan sebelum ini tanpa sekatan. Ia semua digoreng, berlemak dan asap.

Daripada minyak sayuran, keutamaan diberikan kepada zaitun, kacang soya, minyak biji rami, serta minyak dari biji bijan. Sudah tentu, saya tidak goreng apa-apa pada minyak ini, tetapi menambahnya kepada makanan yang disediakan. Ia juga berguna untuk hanya makan buah zaitun dan apa-apa produk soya (tetapi pastikan bahawa pakej tersebut mengatakan bahawa produk tidak mengandungi komponen yang diubahsuai secara genetik).

Untuk mengeluarkan kolesterol "buruk", perlu makan 25-35 gram serat setiap hari. Selulosa ditemui dalam dedak, biji-bijian, biji, kekacang, sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran. Saya tidak lupa tentang epal dan buah-buahan lain yang mengandungi pektin, yang membantu menghilangkan kolesterol yang berlebihan daripada saluran darah.

Banyak pektin dalam sitrus, bunga matahari, bit, kulit buah tembikai. Bahan berharga ini meningkatkan metabolisme, menghilangkan toksin dan garam logam berat. "

Untuk meringkaskan, kita boleh mengatakan bahawa cara makan yang betul melibatkan mengurangkan penggunaan makanan berlemak, mengurangkan jumlah kolesterol yang digunakan, mengurangkan penggunaan gula dan garam. Sebaliknya, penggunaan karbohidrat, serat, sayur-sayuran dan buah-buahan perlu meningkat dengan sewajarnya. Diet perlu diperkaya dengan kalsium dan kalium. Anda harus makan sering, tetapi dalam bahagian kecil.

Program pencegahan serangan jantung 24 hari

Kebanyakan mereka yang kondisinya doktor yang dikenalpasti sebagai pra-infark membantu menyelamatkan nyawa dan mengelakkan program pencegahan serangan jantung 24 hari yang paling teruk yang dibangunkan di Pusat Perubatan Universiti Duke.

Pencegahan dan pengurangan risiko serangan jantung berulang

Dalam program ini, pencapaian kardiologi moden dioptimumkan dengan kaedah terapi bukan ubat yang berkesan. Menguasai setiap hari peraturan baru, anda boleh mengubah gaya hidup anda dengan ketara dalam masa 24 hari dan melekatinya sepanjang hayat anda.

Program ini direka terutamanya untuk mereka yang terancam dengan serangan jantung, tetapi boleh digunakan dan prophylactically. Dan bagi mereka yang telah mengalami serangan jantung, program ini akan membantu mengurangkan lebih daripada separuh serangan angina pectoris dan kemungkinan serangan jantung yang lain.

Makanan yang sihat

Hari pertama Minum teh hijau. Ia mengandungi antioksidan yang kuat yang dapat mengurangkan tahap kolesterol dan membantu menormalkan tekanan darah. Tuang 3 sudu teh hijau dengan 0.5 liter air mendidih, biarkan selama 10 minit, terikan. Jumlah ini cukup untuk hari ini.

Hari ke-2 Semak semula jumlah lemak dalam diet. Hadkan jumlah lemak haiwan, termasuk tenusu, hingga 25% daripada jumlah pengambilan kalori dalam diet harian. Bagi mereka yang telah didiagnosis dengan penyakit jantung iskemik atau hipertensi, perkadaran lemak haiwan dalam diet sepatutnya kurang - 15-20%.

Hari ke-3. Gunakan "ubat" bahasa Itali. Minyak zaitun dianggap minyak sayuran yang paling berfaedah. Cuba menggantikannya dengan jenis lemak lain. Minum minyak zaitun yang tidak ditapis dengan sejuk, kerana ia mengandungi jumlah rekod antioksidan yang baik untuk jantung dan saluran darah.

Hari ke-4. Makan lebih banyak makanan yang mengandungi serat kasar. Kajian menunjukkan: lebih banyak serat dalam makanan, kemungkinan serangan jantung yang kurang. Makan roti gandum, tambah gandum dan oat bran ke pelbagai hidangan. Norma - sekurang-kurangnya 20 g serat sehari.

Hari ke-5. Makan lebih banyak ikan. Lemak daging tepu menyumbang kepada arteri tersumbat. Varieti lemak ikan (seperti halibut) mengandungi lemak bermanfaat yang menggalakkan resorpsi plak kolesterol dalam arteri atherosklerotik. Pakar dari Duke University percaya bahawa satu hidangan ikan setiap minggu mungkin cukup untuk mengurangkan risiko serangan jantung sebanyak 50%. Daripada ikan, anda boleh mengambil minyak ikan yang mengandungi asid lemak omega-3 sebagai makanan tambahan.

Hari ke-6. Minum jus. Jus jeruk mengandungi asid folik, yang mengurangkan tahap homocysteine, yang merupakan faktor risiko serangan jantung. Jus anggur kaya dengan flavonoid dan mengandungi resvetratrol. Bahan-bahan kedua-dua kumpulan ini mempunyai kesan antioksidan dan mencegah pembentukan bekuan darah yang boleh menyumbat arteri dan mengakibatkan serangan jantung. Setiap hari, anda perlu minum 2 cawan jus buah segar yang disediakan - yang terbaik daripada semua oren atau anggur.

7 hari. Sayur-sayuran dan buah-buahan - makanan utama. Makan setiap hari dari 5 hingga 7 jenis sayur-sayuran dan buah-buahan yang berbeza. Kubis terutamanya yang berguna - putih, kol kembang api, pucuk Brussels, brokoli, yang mengandungi bahan antioksidan dan lain-lain bahan biologi aktif yang bermanfaat untuk saluran darah dan jantung

8 hari. Makan kacang. Kacang mengandungi lemak tak tepu yang bermanfaat dan protein sayuran. Penyelidikan dan pengalaman praktikal menunjukkan bahawa hanya mengambil 150 g kacang kupas (walnut, hazelnuts, cashews, kacang, dan sebagainya) setiap minggu di sesetengah pesakit mengurangkan risiko penyakit jantung dan serangan jantung oleh ketiga. Walau bagaimanapun, anda tidak sepatutnya terlibat dalam kacang, kerana ini adalah makanan kalori yang tinggi yang menyumbang kepada peningkatan berat badan.

Hari ke-9. Gunakan jenis baru marjerin. Margarin yang tetap mengandungi trans-isomer yang dikenali asid lemak tak tepu, yang meningkatkan tahap kolesterol. Jenis baru marjerin "benekol" tidak mengandungi trans-isomer. Di samping itu, ia mengandungi bahan berharga - sterol, kerana tahap kolesterol dikurangkan sebanyak 7-14%.

Hari ke-10. Tambah f flaxseed hidangan yang berbeza. Ia adalah salah satu daripada sumber asid lemak omega-3 terkaya. Dalam kajian ahli kardiologi Kanada, didapati bahawa pengambilan flaxseed secara tetap dalam makanan memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap pembentukan pembekuan darah dan arteri tersumbat, yang membawa kepada serangan jantung. Risiko serangan jantung dikurangkan sebanyak 46%. Suatu hari sudah cukup 2 sudu besar. sudu biji rami, yang boleh ditambah kepada bubur, salad dan hidangan lain. Simpan flaxseed di dalam peti sejuk.

Hari ke-11. Sedikit alkohol berguna. Kajian mengesahkan manfaat dos kecil minuman beralkohol untuk menguatkan saluran darah dan jantung. Mereka yang tidak mempunyai kecanduan alkohol dan tidak mengalami hipertensi, untuk pencegahan serangan jantung, disarankan untuk mengambil 25 hingga 50 ml alkohol setiap hari. Adalah lebih baik meminum satu gelas wain merah kering yang mengandungi, sebagai tambahan kepada alkohol, bahan aktif secara biologi yang berguna untuk menguatkan otot jantung.

Hari ke-12. Makan produk soya. Di banyak negara, produk soya menjadi semakin popular kerana mereka memainkan peranan yang besar dalam pencegahan penyakit jantung. Susu soya, tauhu, keju cottage, pengganti daging dan produk soya lain mengandungi protein berharga yang dapat mengurangkan kadar kolesterol darah.

Hari ke-13. Bergerak lebih banyak. Senaman berkala yang biasa, seperti yang ditunjukkan oleh pelbagai kajian, mengurangkan risiko serangan jantung dengan separuh. Pergerakan menjejaskan jantung lebih berkesan daripada ubat-ubatan anti-kolesterol yang terbaik. Ia cukup untuk memberi latihan beberapa jam seminggu. Anda harus bermula dengan 2-3 berjalan setiap hari selama 15 minit. Dari masa ke masa, tempoh berjalan adalah wajar untuk meningkat kepada 45 minit dan menjadikannya 4-5 kali seminggu.

Hari ke-14. Pelbagai aktiviti fizikal. Latihan fizikal yang paling berguna adalah mereka yang membuat keseronokan. Jangan hadkan diri untuk berjalan, ganti dengan jogging, berbasikal atau bermain ski, berenang, gimnastik. Bagi ramai, menari dengan muzik pada kadar yang sederhana akan menjadi yang paling menyeronokkan dan menarik. Pilih yang paling anda suka.

Emosi positif

Keadaan mental, suasana hati dan hubungan anda dengan dunia luar tidak kurang penting untuk kesihatan jantung berbanding tahap kolesterol. Isyarat-isyarat kimia yang memasuki hati semasa tekanan, kebimbangan, dan kebimbangan, kemurungan, dan kemarahan, menyebabkan penyempitan arteri, memburukkan lagi bekalan darah ke jantung, dan meningkatkan tekanan darah dan kadar nadi. Semua ini mewujudkan prasyarat untuk serangan jantung.

Hari ke-15. Jadilah diri sendiri. Salah satu sebab utama stres terletak pada fakta bahawa orang sentiasa dipaksa hidup dalam konflik dengan perasaan mereka sendiri. Tanya diri anda: Adakah saya melakukan apa yang saya inginkan? Apa yang menyebabkan keperluan untuk melakukan sesuatu yang tidak bersifat sifat saya? Apabila anda berjaya menetapkan apa yang menghalang anda daripada menjadi diri sendiri, lebih mudah untuk mencari jalan keluar dari situasi ini. Jika tidak, ancaman serangan jantung meningkat secara dramatik.

Hari ke-16. Mengamalkan kelonggaran mental dan fizikal. Berbaring di belakang atau duduk dalam kedudukan yang selesa, cuba untuk meredakan seluruh tubuh anda dan mengalihkan perhatian dari semua pemikiran. Anda boleh memberi tumpuan secara bergantian pada bahagian tubuh individu dan bayangkan bagaimana ia dibekalkan dengan darah yang sihat yang segar, secara beransur-ansur memanas, sebagai perasaan berat muncul di lengan dan kaki.

Terdapat banyak teknik auto-latihan, gimnastik pernafasan, yoga, menguasai yang membolehkan 5-10 minit untuk menghilangkan tekanan, merasakan peningkatan kekuatan dan daya hidup, berasa selesa.

Hari ke-17 Bina dunia rohani anda. Pengajian menunjukkan bahawa orang yang ghairah tentang idea rohani hidup lebih lama dan kurang cenderung mempunyai serangan jantung. Pakar psikologi memberi nasihat secepat mungkin untuk berkomunikasi dengan orang yang berkongsi keyakinan anda. Ia juga berguna untuk melakukan meditasi setiap hari selama 20 minit: duduk dengan mata anda ditutup, mengulangi mental apa-apa bunyi, perkataan atau frasa yang dihargai yang menyebabkan keselesaan rohani anda.

Hari ke-18. Mengelilingi diri anda dengan orang lain. Persahabatan yang kuat, hubungan mesra dengan keluarga, rakan, jiran, rakan sekerja membantu mengatasi kebimbangan, kecemasan dan kemurungan - faktor yang membawa kepada serangan jantung. Sentiasa merayakan tarikh yang tidak dapat dilupakan, cuti di kalangan saudara-mara.

Hari ke-19. Belajar untuk tidak marah. Peningkatan kemarahan dengan kemarahan kemarahan boleh menggandakan risiko serangan jantung dalam masa dua jam selepas letupan emosi negatif. Sekiranya anda mempunyai keadaan sedemikian, cuba analisa dengan bertanya soalan anda sendiri:

• Adakah penyebab kemarahan saya sangat penting bagi saya?

• Adakah fikiran dan perasaan saya sepadan dengan tindak balas yang saya tunjukkan?

• Apakah perilaku saya kelihatan seperti kemarahan apabila dilihat dari sisi?

• Adakah patut meletakkan kesihatan dan kehidupan anda secara berisiko dengan kehilangan kawalan ke atas keadaan emosi anda?

Menjawab soalan-soalan ini, anda mungkin akan menjadi lebih falsafah mengenai situasi yang menyebabkan kemarahan anda lebih awal, cuba melangkau sudut tajam.

Ubat prophylactic

Vitamin, mineral, antioksidan, tumbuh-tumbuhan perubatan dan ubat-ubatan yang perlu jantung anda, anda perlu memilih mengikut ciri-ciri individu mereka. Di samping itu, beberapa ubat di bawah mungkin tidak digabungkan dengan ubat-ubatan anda. Oleh itu, lebih baik terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Hari ke-20. Ambil multivitamin dengan tindakan antioksidan. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa pengambilan multivitamin secara berkala membantu mengurangkan risiko penyakit jantung sebanyak 24%. Pilih multivitamin yang mengandungi sekurang-kurangnya 0.4 mg asid folik, 500 mg vitamin C dan tidak lebih daripada 50 mg vitamin B6.

Hari ke-21 Melindungi jantung dari radikal bebas. Radikal bebas adalah serpihan molekul atau unsur kimia yang memasuki tubuh dari alam sekitar atau dibentuk di dalamnya sebagai akibat proses oksidatif. Radikal bebas merosakkan dinding saluran darah dan jantung. Salah satu cara yang paling berkesan untuk melindungi radikal bebas ialah vitamin E. Ambil antara 200 dan 400 IU (unit antarabangsa) vitamin E setiap hari. Orang yang terdedah kepada tekanan darah tinggi harus mengambil lebih dari 100 IU vitamin E dengan tekanan pemantauan. Sumber makanan terkaya vitamin E adalah minyak sayuran (bunga matahari, jagung), biji bunga matahari, badam, dan kacang.

Hari ke-22. Makan bawang putih. Untuk mengurangkan risiko serangan jantung tiga kali sehari, makan satu cengkih bawang putih (kira-kira 300 mg). Bawang putih menghalang trombosit darah daripada melekat bersama dan gumpalan darah yang boleh menyumbat arteri; menghalang kerosakan pada dinding arteri; melindungi dinding arteri dari pemendapan plak kolesterol pada mereka, yang menyebabkan arteri menyekat dan menyumbang kepada penyumbatan mereka. Bagi mereka yang tidak bertolak ansur dengan bawang putih, adalah disyorkan untuk mengambil suplemen makanan berdasarkan bawang putih, yang tidak berbau dan tidak merengsakan mukosa gastrik.

Hari ke-23. Meningkatkan pengambilan selenium anda. Selenium adalah salah satu antioksidan yang kuat yang melindungi tubuh (bersama-sama dengan vitamin C dan E) daripada radikal bebas. Ia menghalang pembentukan bekuan darah yang mengancam nyawa, mengubah nisbah "baik" dan "buruk" kolesterol dalam darah yang memihak kepada "baik" dan secara amnya mengurangkan risiko serangan jantung. Vitamin C dan E meningkatkan penyerapan selenium. Ambil 0.1 mg (100 μg) selenium sehari dalam komposisi multivitamin atau sebagai makanan tambahan yang berasingan. Sumber makanan utama selenium adalah daging, hati, buah pinggang, produk bijirin.

Hari ke-24. Ambil aspirin. Terdapat bukti saintifik yang boleh dipercayai bahawa pengambilan harian satu tablet aspirin pediatrik (80 mg adalah kira-kira satu perempat tablet untuk orang dewasa) atau tablet aspirin yang dibuat khas untuk teras yang dipanggil thrombo-ACC mengurangkan risiko serangan jantung sebanyak 30-50%. Ambil aspirin dengan makanan. Ia hanya perlu mengambil perhatian bahawa aspirin dikontraindikasikan dalam ulser gastrik atau ulser duodenal dan kadang-kadang menyebabkan alahan. Dalam kes sedemikian, biasanya disyorkan untuk mengambil aspirin dalam sarung pelindung.

Langkah tambahan

Bagi mereka yang telah mengalami serangan jantung, terdapat ancaman berulang. Untuk mengelakkan ini, sebagai tambahan kepada program 24 hari, langkah-langkah pencegahan yang lebih ketat perlu diambil.

Pertama sekali, bincangkan dengan doktor anda ubat-ubatan yang anda perlukan untuk membantu jantung yang cedera orang dengan serangan jantung untuk mengatasi beban dalam kehidupan seharian. Doktor mungkin menetapkan ubat untuk menurunkan kolesterol dalam darah (contohnya, statin, asid nikotinik). Ambil kajian khusus arteri koronari untuk mengetahui sama ada anda memerlukan pembedahan. Hakikatnya ialah jika serangan jantung berlaku akibat penyumbatan pada salah satu arteri koronari, lesi-lesi arteri koronari yang lain kemungkinan besar.

Dengan angina pectoris dan kegagalan jantung kronik, produk arginine semula jadi, asid amino yang merupakan sebahagian daripada banyak protein, boleh menjadi berguna. Kajian yang dilakukan di Mayo Clinic di Rochester telah menunjukkan bahawa pengambilan arginine secara berkala, 1 g tiga kali sehari, dengan ketara meningkatkan aliran darah ke jantung yang terjejas oleh infark.

Satu lagi makanan tambahan yang berguna ialah karnitin, sejenis bahan seperti vitamin yang terdapat dalam produk tenusu dan daging. Penyelidik Belanda percaya bahawa mengambil carnitine dua kali sehari, 1 g meningkatkan fungsi jantung, dan doktor-doktor Itali mendapati bahawa karnitin biasa menggunakan lebih daripada 10 kali mengurangkan risiko kematian selepas serangan jantung kedua. Para saintis juga percaya bahawa karnitin mempunyai kesan meremajakan di hati.


Tambahan diet ketiga yang disyorkan untuk angina, aterosklerosis arteri koronari dan kegagalan jantung kronik adalah koenzim Q10. Mengambil koenzim ini 50 mg tiga kali sehari meningkatkan fungsi pam jantung, mengurangkan serangan angina dan gangguan irama jantung.

Dan, akhirnya, makanan tambahan yang sangat penting - minyak ikan. Cukup mengambil 1 g kapsul minyak ikan setiap hari untuk mengurangkan risiko pengulangan serangan jantung.

Gejala dan tanda awal keadaan preinfarction: bagaimana menentukan apa yang harus dilakukan, rawatan

Infark miokardium - penyakit yang serius dengan kematian yang tinggi, tidak berlaku secara spontan. Ia biasanya didahului dengan perkembangan penyakit jantung koronari, sebab utama aterosklerosis.

Keadaan preinfarction adalah kekurangan bekalan darah ke otot jantung akut, tidak disertai dengan kematian sel miokardium. Di dalam persekitaran perubatan, penyakit ini dinamakan angina tidak stabil, jika tiada rawatan perubatan yang mencukupi boleh menyebabkan infarksi miokardium.

Pertimbangkan penyebab utama perkembangan keadaan preinfarction, gejala, ciri diagnosis dan rawatan, prognosis.

Punca keadaan preinfarction

Sebab untuk perkembangan angina yang tidak stabil adalah aliran darah yang tidak mencukupi ke sel-sel otot jantung. Berikut ini menyebabkan kegagalan peredaran darah (1):

  • Perbezaan antara kemungkinan kapal koronari dan permintaan oksigen otot jantung. Suhu tinggi, tachyarrhythmia, krisis hipertensi yang rumit, hipertiroidisme, stenosis aorta, kegagalan jantung kronik, cardiomyopathy obstruktif, shunt arteriovenous, kokain, amphetamine meningkatkan keperluan untuk miokardium dalam oksigen, glukosa, asid lemak bebas. Anemia, hipoksia, tekanan rendah mengurangkan bekalan oksigen ke semua organ, tisu, termasuk miokardium.
  • Kerosakan atau pecah plak kolesterol. Kerosakan kepada pembentukan aterosklerotik disertai oleh pembentukan bekuan darah, yang menyebabkan penyempitan tajam arteri koronari sehingga tumpang tindih lengkap. Pecah selain daripada bekuan darah adalah berbahaya jika kapal jantung kecil disekat oleh "shards" dari plak kolesterol.
  • Kekejangan arteri jantung - biasanya mengiringi perjalanan aterosklerosis. Walau bagaimanapun, vasoconstriction boleh berkembang disebabkan oleh kegembiraan emosi, perubahan suhu secara tiba-tiba.

Bagaimana membezakan angina yang tidak stabil dari penyakit lain

Gejala-gejala angina pectoris tidak stabil, mereka mungkin menyerupai pektoris angina biasa atau infarksi miokardium. Lagipun, gejala utama merembeskan kesakitan di bahagian belakang tulang belakang, yang boleh diberikan kepada lengan, bahu, rahang, perut, leher (rasa sakit angial).

Pertimbangkan tanda-tanda keadaan preinfarction yang membezakannya dari angina biasa (4):

  • serangan semasa mempunyai atipikal untuk keamatan pesakit, tempoh kesakitan. Dengan setiap episod baru penyakit ini, gejala boleh meningkat; PergiPergi
  • Serangan Angina berkembang lebih kerap daripada biasa;
  • serangan secara tiba-tiba. Tanda-tanda angina pectoris tidak dikaitkan dengan fizikal, kelebihan emosi. Sakit berlaku semasa tidur, berehat;
  • tiba-tiba ia menjadi lebih sukar untuk memindahkan beban psiko-emosi, fizikal, banyak;
  • sawan lebih daripada 20 minit. Kesakitan boleh mereda dan kembali lagi;
  • mengambil tablet nitrogliserin tidak membantu.

Selain sakit dada, pesakit mungkin mengalami gejala lain: kelemahan, pening, mual, muntah, sesak nafas, berpeluh, takut mati. Sekiranya tiada tanda-tanda sakit angiologik, penyakit ini dipanggil tidak tipikal.

Orang yang perokok lebih cenderung untuk membina angina yang tidak stabil, dan juga mempunyai:

  • diabetes;
  • obesiti;
  • kolesterol tinggi;
  • tekanan darah tinggi;
  • kecenderungan keturunan.

Pada lelaki

Preinfarction pada lelaki biasanya bersesuaian dengan gambar klinikal klasik. Pengecualian adalah orang muda, orang tua yang mempunyai masalah penyakit biasa. Pada lelaki muda, tanda-tanda angina yang tidak stabil mungkin tidak semestinya mendahului infarksi miokardium. Mereka dicirikan oleh perkembangan serangan jantung tiba-tiba tanpa sebarang prekursor.

Pada pesakit tua, gejala keadaan preinfarction adalah tidak sekata di lebih daripada separuh pesakit (2). Majoriti lelaki yang tidak biasa mengadu sesak nafas (62%), mual (38%), meningkat berpeluh (25%), sakit di tangan (12%), pingsan (11%) kurang biasa.

Pada pesakit diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang kronik, tanda-tanda angina yang tidak stabil mungkin tidak hadir.

Pada wanita

Keadaan preinfarction pada wanita yang diteruskan mengikut skema klasik tidak selalu. Wanita adalah lebih banyak lelaki yang terdedah kepada manifestasi tipikal penyakit ini. Kesakitan dada sering tidak hadir atau ringan.

Gejala angina wanita tidak stabil mungkin termasuk (3):

  • sesak nafas;
  • kelemahan;
  • pernafasan cetek;
  • kehilangan selera makan;
  • sakit belakang, kaki;
  • sakit pisau (sangat tiba-tiba, tajam);
  • kemurungan.

Di sesetengah wanita, gejala tidak hadir atau sangat ringan sehingga mereka merindui mereka, mengambil tanda-tanda selesema, kemerosotan kesihatan yang berkaitan dengan usia.

Kaedah diagnostik

Menurut gambaran klinikal, sangat sukar untuk membezakan angina yang tidak stabil dari infarksi miokardia yang luas, mikroinfarasi. Tanda-tanda mereka boleh bertepatan. Malah penyingkiran ECG tidak dapat memberikan jawapan yang jelas kepada soalan: adakah terdapat bidang nekrosis otot jantung atau tidak.

Untuk mengesahkan diagnosis, membezakannya daripada infark miokardium, kajian instrumental tambahan diperlukan:

  • Penentuan tahap biomarker infark. Jika paras troponin, troponin 1 tidak melebihi 0.1 ng / ml, peningkatan aktiviti CPK, MV-CPK, LDH, AST tidak hadir atau tidak melebihi 50% daripada biasa, dianggap sebagai infark miokard tidak hadir.
  • ECG dalam 12 petunjuk. Memberi maklumat doktor mengenai kekonduksian otot jantung.
  • Pemantauan Holter - rakaman electrocardiogram berterusan selama 24 jam. Membolehkan anda menilai kehadiran / ketiadaan serangan jantung dengan menukar dinamika kardiogram.
  • Ultrasound jantung. Membantu mengenal pasti bahagian jantung dengan kontraksi yang berkurang. Dengan angina pectoris, apabila keadaan pesakit stabil, kontraksi dipulihkan atau menjadi lebih ketara, dan dengan infarkasi, perubahan tidak dapat dipulihkan.
  • Angiografi kapal koronari. Membolehkan anda menentukan bilangan, saiz plak kolesterol, tahap vasoconstriction. Untuk angiografi, pewarna perubatan disuntik ke dalam pesakit. Ia mengisi kapal-kapal jantung, menjadikan garis-garis mereka lebih jelas dalam pemeriksaan X-ray, MRI, CT.
  • Biokimia, kiraan darah lengkap diperlukan untuk mengenal pasti tanda-tanda komplikasi yang mungkin. Sebagai contoh, tahap kalium yang rendah menunjukkan risiko membangun aritmia ventrikel.

Ciri-ciri rawatan

Penjagaan perubatan yang tepat pada masanya dapat mengurangkan risiko infarksi miokardium. Oleh itu, apabila tanda-tanda pertama muncul, anda perlu memanggil doktor dan memberi orang bantuan pertolongan pertama.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan kaedah penstabilan negara yang popular. Lagipun, jika ada serangan jantung di sebalik gejala angina, kemasukan ke hospital harus dilakukan tidak lebih dari 6 jam dari permulaan kesakitan. Kemudian pengenalan beberapa ubat sudah tidak berguna.

Taktik merawat keadaan preinfarction bergantung kepada keadaan pesakit, kemungkinan serangan jantung. Kebanyakan orang menunjukkan ubat (terapi konservatif), dan berisiko tinggi serangan jantung - pembedahan. Selepas penstabilan keadaan, pesakit dirawat diet, dan cadangan diberikan kepada perubahan gaya hidup.

Pertolongan cemas

Jika serangan angina berlangsung lebih lama daripada biasa, dan rasa sakit lebih teruk - segera panggil doktor. Sebelum ketibaan ambulans yang anda perlukan:

  • buka tingkap, balkoni;
  • duduk atau berbaring supaya kepala lebih tinggi ketara daripada badan;
  • mengimbangi kolar;
  • cuba untuk tidak bergerak;
  • mengambil pil aspirin;
  • letakkan nitrogliserin di bawah lidah. Dibenarkan untuk minum sehingga 3 tablet dengan jarak 5-10 minit;
  • tidak merokok

Ubat-ubatan

Tujuan rawatan dadah angina yang tidak stabil:

  • mengurangkan keperluan jantung untuk oksigen;
  • meningkatkan bekalan miokardium dengan oksigen;
  • pencegahan komplikasi yang mungkin (aritmia, infark miokard).

Untuk mencapai matlamat ini, pesakit diberi ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan farmakologi yang berbeza.

Ubat antiplatelet

Mencegah pembekuan darah baru, membantu mencegah perkembangan infarksi miokardium, mengurangkan kematian. Wakil kumpulan yang paling terkenal adalah aspirin. Telah terbukti bahawa mengambilnya mengurangkan kemungkinan serangan jantung, risiko kematian hampir 50% (4). Satu lagi ubat pilihan pertama ialah heparin. Penggunaannya juga mengurangkan risiko kematian.

Selepas penstabilan relatif keadaan pesakit, ticlopidine atau Plavix persediaan ditetapkan. Mereka juga digunakan dalam kes intoleransi kepada aspirin sebagai ubat pilihan pertama.

Nitrates

Mengurangkan ketegangan dinding miokardium, permintaan oksigen jantung, melebarkan kapal kecil koronari yang besar. Nitrat dianggap ubat terbaik untuk menghapuskan sakit angiologi. Ubat kecemasan - nitrogliserin. Ia diberikan untuk membuang fasa akut penyakit. Untuk rawatan jangka panjang menggunakan ubat lain dengan tindakan yang berpanjangan - isosorbid, nitrosorbid. Antara penggunaan nitrat mestilah rehat sekurang-kurangnya 8 jam / hari. Jika tidak, tubuh akan digunakan untuk mereka dan berhenti memberi respons kepada pengenalan.

Penyekat beta

Kurangkan kekerapan, kekerapan penguncupan jantung, menghalang pengalihan jantung. Sifat hati menjadi lebih jinak, ia mula mengambil oksigen yang kurang. Ubat ini juga mengurangkan ketegangan dinding miokardium, yang menyumbang kepada pengagihan semula darah. Beta-blockers menurunkan tekanan darah, mencegah platelet melekat. Dalam rawatan angina tidak stabil, ubat terpilih digunakan: atenolol, metoprolol, bisoprolol, nebivolol.

Penyekat saluran kalsium

Antagonis kalsium menghalang penembusan mineral ke sel-sel otot. Ini memastikan pengurangan kekerapan, kekuatan penguncupan jantung, dan pembukaan arteri spasmodik jantung. Akibatnya, keperluan sel jantung untuk oksigen menurun, dan aliran darah bertambah baik. Tekanan terhadap penggunaan penyekat saluran kalsium dikurangkan. Wakil utama adalah verapamil, diltiazem.

ACE Inhibitors (ACE inhibitors)

Membantu mengurangkan tekanan darah, meningkatkan bekalan darah ke miokardium. Jika perencat ACE ditetapkan bersama dengan nitropreparations, mereka meningkatkan kesannya. Ramipril yang paling biasa digunakan, perindopril. Penerimaan mereka membantu mengurangkan kemungkinan kematian, infarksi miokardial yang luas, penangkapan jantung sebanyak 20%.

Ubat penurun lipid

Dilantik untuk mengurangkan tahap kolesterol jahat, trigliserida, meningkatkan kepekatan kolesterol yang baik. Selalunya, orang yang mempunyai keadaan preinfarction diberikan statin. Wakil utama kumpulan adalah atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin. Ubat-ubatan ini tidak bertindak segera. Kesan ketara diperhatikan selepas 30 hari. Walau bagaimanapun, penggunaannya meningkatkan prognosis, terutamanya jangka panjang.

Jika, terhadap latar belakang penggunaan statin, tahap lipid tidak normal, rejimen rawatan ditambah dengan agen hipolipidemik kumpulan lain: inhibitor penyerapan kolesterol, pengikat asam empedu, fibril.

Rawatan pembedahan

Tujuan pembedahan dalam keadaan preinfarction adalah untuk memulihkan patensi kapal jantung. Terdapat dua pilihan untuk prosedur:

  • Pembedahan pintasan arteri koronari adalah operasi pembedahan terbuka yang kompleks. Dengan bantuan sebuah kapal yang diambil dari bahagian tubuh pesakit yang lain, pakar bedah itu membuat pintasan untuk aliran darah, menjahit satu hujung yang lebih tinggi, yang lain di bawah titik penyempitan.
  • Stenting adalah prosedur berdampak rendah yang tidak melibatkan memotong rongga dada. Pakar bedah menyisipkan kateter ke dalam kapal besar, yang mempunyai belon yang tergelincir pada akhir. Di bawah kawalan komputer, dia membawa kateter ke kawasan penyempitan. Setelah sampai ke sana, dia mengepam beberapa kali, meniup balon. Secara beransur-ansur, lumen kapal mengembang. Untuk membetulkan hasilnya ke tapak penyempitan, stent dihantar - rangka, yang dalam keadaan lurus akan memelihara arteri "terbuka".

Diet, perubahan gaya hidup

Terlepas dari kaedah rawatan, semua pesakit ditetapkan diet yang mengurangkan kemungkinan komplikasi, dan semakan gaya hidup disyorkan.

Pemakanan yang betul melibatkan menghadkan pengambilan garam, kolesterol, lemak tepu. Angka itu harus berdasarkan bijirin, sayuran, buah-buahan, ikan, produk tenusu rendah lemak, kacang-kacangan, kacang-kacangan, biji benih. Makan makanan segera, daging merah, kuning telur, produk tenusu lemak, gula-gula perlu dielakkan.

Gaya hidup kita sebahagian besarnya menentukan kemungkinan membina strok dan penyakit kardiovaskular yang lain. Untuk mengurangkan risiko, disyorkan:

  • berhenti merokok;
  • bergerak lebih jauh, jika keadaan kesihatan membolehkan, tidak ada contraindications - untuk bermain sukan;
  • senaman ringan dalam alkohol;
  • mengawal tahap tekanan;
  • mengekalkan berat badan yang sihat;
  • ikut tekanan;
  • merawat kencing manis.

Semua tip ini berkesan untuk mencegah penyakit kardiovaskular. Oleh itu, mereka disyorkan untuk diikuti oleh semua orang, dan bukan sekadar survivors angina pectoris yang tidak stabil.

Ramalan

Prognosis bergantung kepada banyak faktor: kesihatan umum pesakit, usia, ketepatan masa rawatan, keputusan ujian. Faktor prognostik yang buruk termasuk (5):

  • serangan angina semasa rehat;
  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • kolesterol tinggi;
  • kegagalan buah pinggang;
  • tanda-tanda penguraian ventrikel kiri;
  • perubahan dalam sifat ECG (pengurangan gelombang ST);
  • pelbagai lesi vaskular dengan plak atherosclerotic.

Kemungkinan infark miokard, kematian dalam jangka pendek meningkatkan penanda berikut (5):

  • peningkatan dalam gejala iskemia otot jantung dalam tempoh 2 hari yang lalu;
  • tempoh serangan untuk berehat lebih daripada 20 minit;
  • edema pulmonari;
  • regurgitasi mitral (kembalinya darah);
  • berumur lebih 75 tahun;
  • perubahan dalam sifat ECG (selang ST-T);
  • takikardia ventrikel yang berterusan.

Pesakit yang diakui dengan keadaan pra-infarksi 6 atau lebih jam selepas kesakitan mempunyai prognosis yang buruk: 10% pesakit mengalami infark miokard pada akhir minggu pertama, 15% - selepas 3 bulan, dan kadar kematian adalah 4%, 10% 4).

Bantuan yang disediakan sepenuhnya dapat mengurangkan hasil yang teruk. Walau bagaimanapun, angina yang tidak stabil masih dianggap sebagai penyakit serius yang penuh dengan masalah berulang, maut atau tidak mematikan.

Kesusasteraan

  1. Walter Tan, MD, MS. Angina tidak stabil, 2017
  2. Joel M. Gore, MD. Presentasi Atipikal Angina yang Tidak stabil pada Orang Tua
  3. DeVon HA1, Zerwic JJ. Gejala angina yang tidak stabil: wanita dan lelaki berbeza ?, 2003
  4. Manak N. A. Panduan kardiologi, 2003
  5. Syed Wamique Yusuf, MBBS, MRCP. Angina tidak stabil, 2018

Bahan disediakan oleh pengarang projek
menurut dasar editorial tapak.

Diet pada keadaan preinfarction

Kekhususan pemakanan dalam kes anemia kekurangan zat besi

  • Besi heme dan bukan heme
  • Prinsip pemakanan
  • Senarai Produk
  • Sekatan Makanan
  • Elakkan elemen untuk meningkatkan pembentukan darah
  • Cara membuat menu
  • Kesimpulannya

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Anemia kekurangan zat besi adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pengurangan paras hemoglobin darah dan bilangan sel darah merah. Anemia adalah bahaya kepada otak dan boleh menyebabkan hipoksia, di mana kematian sel neuron berlaku, yang membawa kepada degradasi mental. Gejala berikut adalah ciri anemia:

  • kelemahan yang berterusan
  • keletihan
  • mengurangkan prestasi
  • kuku rapuh,
  • rambut kering dan nipis
  • kulit pucat
  • kelemahan otot.

Besi heme dan bukan heme

Dengan anemia, badan mungkin kekurangan besi heme dan bukan heme. Yang pertama adalah hemoglobin dalam sel darah merah. Fungsinya adalah pembentukan bahan khas - heme, yang mengikat oksigen di dalam paru-paru untuk penghantaran selanjutnya ke sel-sel. Bivalent besi, yang diserap dengan baik dalam saluran gastrointestinal, diperlukan untuk pembentukan heme. Sumber besi heme:

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • hemoglobin
  • myoglobin
  • daging (terutama hati),
  • ikan

Tekanan bukan haem diserap lebih teruk. Proses ini bergantung kepada berapa banyak tubuh manusia tepu dengan besi. Sekiranya terdapat kekurangan, maka ia diserap dengan lebih baik jika badan tepu, penyerapan lebih rendah. Di samping itu, penyerapan besi bukan heme bergantung pada bagaimana ia dibubarkan dalam usus, dan ini dipengaruhi oleh komposisi makanan yang ditelan. Iron bukan heme terdapat di kebanyakan produk.

Prinsip pemakanan

Pemakanan yang betul dalam kes anemia kekurangan zat besi adalah salah satu komponen penting rawatan, tetapi tidak mungkin untuk mengatasi patologi tanpa persediaan besi.

Produk mesti menyediakan bukan sahaja pengambilan besi, tetapi juga mengesan unsur-unsur dan vitamin. Dasar pemakanan adalah daging dan produknya. Lebih banyak protein perlu dimakan, sekurang-kurangnya 135 gram. Protein menggalakkan pembentukan besi menyerap cepat. Vegetarianisme dalam kes ini tidak boleh diterima.

Apabila anemia harus memasak makanan untuk pasangan, rebus, bakar, goreng, rebus. Diet untuk kanak-kanak harus mempunyai kalori tinggi dan pelbagai yang berbeza. Makanan perlu membantutkan selera anda dan menjadi lazat. Dalam anemia teruk, anda perlu menghadkan pengambilan lemak.

Apabila kekurangan joran gastrik direkomendasikan untuk dimasukkan ke dalam menu pelbagai sos: cendawan, sayuran, daging, ikan.

Senarai Produk

Makanan harus termasuk makanan dengan besi. Berikut adalah disyorkan:

  • daging babi dan daging lembu;
  • putih telur;
  • daging arnab, ayam, ayam belanda, daging lembu, daging lembu, kambing, daging babi;
  • buah pinggang, paru-paru, jantung;
  • lidah lembu;
  • ikan segar (merah jambu, cod);
  • kerang, tiram;
  • produk susu yang ditapai, keju kotej;
  • keju;
  • soba;
  • sosej rebus;
  • cendawan putih, chanterelles.

Selain besi, produk di atas mengandungi mangan, tembaga, kobalt, zink, yang diperlukan untuk anemia. Ia dibenarkan untuk makan minyak semula jadi: mentega, dan juga sayuran - bunga matahari dan zaitun.

Apa-apa organisma memerlukan karbohidrat, tidak disyorkan untuk membatasinya. Jadual ini termasuk yang berikut:

Selain produk besi, anemia memerlukan vitamin seperti riboflavin, folasin, vitamin C, pyridoxine.

Sekatan Makanan

Perlu diingatkan bahawa makanan berlemak mencegah pembentukan darah, jadi beberapa menu perlu dikeluarkan. Antaranya ialah:

  • daging berlemak;
  • ikan berlemak;
  • daging kambing dan daging lembu;
  • lemak babi;
  • sosej lemak;
  • marjerin.

Adalah disyorkan untuk mengecualikan dari diet atau had produk yang mengandungi oxalates dan asid phytic, yang tidak membenarkan besi mencerna. Ini adalah coklat, bran, kacang, kacang, bijirin, kacang, rumpun, bayam, pasli, kemangi. Kacang dalam kes ini, lebih baik untuk meresap, jadi anda boleh mengurangkan kesan negatif mereka.

Kalsium merujuk kepada unsur-unsur yang menjejaskan penyerapan zat besi. Tidak mustahil untuk melepaskan kalsium, tetapi anda harus mengehadkan produk dengannya dan tidak memakannya pada masa yang sama seperti makanan yang kaya dengan besi.

Anda harus tahu bahawa minuman kegemaran dan minuman kegemaran anda seperti kopi, koko dan teh mengandungi polifenol, yang mengganggu penyerapan zat besi, dan ini boleh menyebabkan perkembangan anemia. Jika sudah ada, maka disarankan untuk menolak minuman ini atau tidak meminumnya sebaik sahaja makan makanan yang mengandungi besi, iaitu, disyorkan untuk menunggu sehingga ia diserap.

Elakkan elemen untuk meningkatkan pembentukan darah

Microelements berikut merangsang pembentukan sel-sel merah dan hemoglobin:

  • zink: daging, daging lembu, cendawan, telur, kacang-kacangan, bijirin, ragi, keju Belanda;
  • tembaga: bijirin, currant hitam, semangka, cranberry, strawberi, kacang, hati, daging lembu, lobak;
  • kobalt: kacang, bijirin, kacang, ikan, daun, susu, gooseberry, pasli, aprikot, ceri, pir, raspberi;
  • mangan: kacang, sayuran, bijirin, labu, raspberi, bit, currant hitam, cranberry.

Bagaimana untuk membuat menu?

Pilihan untuk sarapan pagi

  • apa-apa bubur;
  • stim atau potongan goreng;
  • telur rebus;
  • daging rebus;
  • puding
  • ikan rebus;
  • puri sayur;
  • hati goreng;
  • keju keras;
  • teh dengan susu.

Pilihan makan tengah hari

  • hidangan pertama: sup kubis, borsch, sup, sup susu, sup bola bakar (daging lembu atau ayam), sup sayur-sayuran;
  • Kursus kedua: hati atau ginjal (goreng, rebus), daging (stim, goreng, rebus, dibakar, rebus), potong sayuran.
  • pencuci mulut: jeli, salad buah atau buah segar, keju kotej.
  • minum: compote, jeli, teh.

Teh petang

  • kopi atau teh dengan susu;
  • biskut;
  • buah-buahan
  • hidangan keju cottage;
  • puding
  • keju;
  • hidangan daging;
  • hidangan ikan;
  • kaviar;
  • rebus sayuran;
  • telur rebus;
  • susu, sup dogrose, teh.

Untuk malam

  • kefir;
  • bifidok;
  • susu masam;
  • ryazhenka.

Menu sampel untuk hari mungkin kelihatan seperti ini:

  1. Pada waktu pagi anda boleh makan hati goreng dengan sayur-sayuran rebus dan minum teh herba.
  2. Snek epal atau telur.
  3. Senang memasak sup sayur-sayuran, salad kubis, dada ayam rebus, makan oren.
  4. Semasa masa teh, minum pinggul sup, makan hematogen (bar).
  5. Untuk petang itu, sesuai keju oat, keju kotej atau kaserol keju kotej.
  6. Pada waktu malam anda boleh minum kefir.

Kesimpulannya

Makanan sahaja tidak boleh melegakan anemia kekurangan zat besi. Walau bagaimanapun, diet di negeri ini sangat penting. Pertama sekali, makanan kaya dengan zat besi, vitamin dan unsur surih harus diperkenalkan ke dalam diet. Makanan protein sangat penting untuk penyerapan zat besi. Perlu ingat tentang sekatan dan cuba untuk tidak makan makanan yang mengganggu penyerapan zat besi, bersama dengan produk yang mengandung besi.

Preinfarction state: apa itu, manifestasi, cara mengenal pasti dan mencegah pembangunan

Keadaan pra-infarksi tidak lain adalah angina yang tidak stabil. Ia boleh dikelaskan sebagai sindrom koroner akut - penyakit jantung yang paling berbahaya. Tetapi ia masih bukan serangan jantung. Dengan bantuan pertolongan cemas dan rawatan lanjut, serangan boleh berkurang.

Tidak semua pesakit bertindak balas dengan betul kepada tanda-tanda awal penyakit yang dahsyat, dan oleh itu, peratusan kematian yang tidak munasabah dari serangan jantung. Ini menjengkelkan, kerana hari ini pakar kardiologi mempunyai senjata moden yang kaya dengan kaedah yang berkesan untuk merawat patologi jantung yang paling kompleks.

Etiologi

Infarksi miokardium adalah pemberhentian kuasa otot jantung akibat pelanggaran pengaliran arteri koronari. Keadaan preinfarction dicirikan oleh penyempitan arteri yang membekalkan otot jantung. Lendir kapal diperketatkan terhadap latar belakang kekejangan, penyumbatan plak atherosklerotik atau trombus, bekalan darah ke miokardium semakin memburuk.

Keadaan ini disebabkan oleh:

  • Tekanan;
  • Keletihan saraf;
  • Krisis hipertensi;
  • Influenza dan jangkitan pernafasan lain;
  • Berlebihan minuman beralkohol;
  • Beban fizikal yang tidak biasa;
  • Strok haba;
  • Berlebihan dadah;
  • Hypothermia;
  • Merokok.

Bagaimana untuk mengenali keadaan preinfarction?

Border dengan keadaan serangan jantung muncul di latar belakang angina maju progresif. Sekiranya rawatan tidak mencukupi atau tidak dilakukan, infarksi miokardium mungkin timbul apabila menambah faktor-faktor yang menyedihkan. Kadang-kadang ada kelegaan spontan perkembangan penyakit, dan pesakit pulih. Dengan perkembangan gejala keadaan preinfarction, kesakitan dada yang teruk menyerupai sindrom kesakitan angina pectoris. Kesakitan hanya boleh dipergiatkan, dan serangan berlaku lebih dan lebih kerap. Akibat daripada ini mungkin kematian secara beransur-ansur sebahagian daripada otot jantung.

Sasaran kesakitan pra-inframerah adalah tangan, bahagian sublingual dan subclavian, sebelah kanan dada. Pesakit mempunyai ketakutan yang dahsyat untuk kematian. Kadang-kadang orang juga takut bangun. Ada tachycardia yang kuat, pesakit terasa gelisah dan gelisah. Kadang-kadang pesakit berasa tercekik dan mual. Selalunya terdapat sensasi dalam bentuk pemotongan atau kesakitan, meningkatkan dengan peningkatan beban pada tubuh.

Pada asasnya, rasa sakit dikurangkan apabila pesakit berehat dan mengambil sejumlah besar ubat kardiologi.

Malangnya, ada tanda-tanda keadaan preinfarction, yang mana sangat sukar untuk mengenalinya. Gejala-gejala atipikal nyata seperti:

  1. Sleepiness;
  2. Insomnia;
  3. Kelemahan;
  4. Pening;
  5. Kerosakan;
  6. Sianosis;
  7. Dyspnea berehat (20 atau lebih nafas seminit);
  8. Tiada kesakitan;
  9. Kesakitan pecah akut di rahang bawah;
  10. Sensasi membakar di kawasan epigastrik;
  11. Kesakitan epigastrik (paling biasa pada wanita), memanjang ke sternum kiri atau bahagian atas abdomen.

Seseorang tidak boleh berbohong, ketika duduk dengan kuat menempel pada objek sekitarnya.

Kadang-kadang pesakit mengadu sakit di belakang (bahagian atas), memanjang ke bahu. Seringkali, walaupun doktor mengambil gejala-gejala ini untuk osteochondrosis cervicothoracic, menetapkan pemeriksaan sinar-X dan terlepas masa.

Untuk bentuk pra-infark yang tidak biasa, elektrokardiogram diperlukan dengan segera. Hanya ECG akan menunjukkan tachycardia paroxysmal, extrasystole atau peredaran darah yang tidak mencukupi (sekiranya berlaku bencana jantung yang mendekati).

Bentuk atipikal sering dicatatkan pada pesakit tua (lelaki dan wanita) dan warga tua. Gejala sedemikian memerlukan perhatian khusus terhadap pelantikan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi.

Berapa lama tempoh prodromal?

Tempoh keadaan preinfarction dalam pesakit yang berlainan mungkin berbeza: untuk beberapa orang, hanya 3 hari, dan untuk orang lain - 3 minggu atau lebih. Tetapi itu tidak bermakna bahawa lebih lama pendahuluan penyakit itu berlanjutan, lebih baik hasilnya dan sebaliknya. Bagaimana masa ini akan berakhir - infark miokardium atau pemulihan - bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya dan tepat.

Apabila pesakit mempunyai sekurang-kurangnya beberapa gejala penyakit, pemeriksaan segera diperlukan dan, jika ditunjukkan, kemasukan ke hospital.

Diagnostik

Pada mulanya, doktor mendengar aduan pesakit, menganalisis gejala dan membuat sejarah. Selanjutnya, untuk mengesahkan tekaannya, doktor menetapkan beberapa kajian:

Echocardiography

Dengan bantuan EchoCG, anda boleh mengesan:

  • Patologi pelbagai jabatan, lapisan, injap dan rongga jantung;
  • Parut serangan jantung lalu;
  • Tumor;
  • Vices;
  • Aneurisme jantung;
  • Gumpalan darah;
  • Gejala peredaran darah yang lemah.

Elektrokardiogram

Sebagai hasil kajian ini, gangguan iskemia (kawasan miokardium dengan bekalan darah yang lemah), aritmia, kedudukan jantung, dan parut serangan jantung dapat dikenalpasti. Di samping itu, anda dapat melihat apa yang berlaku serangan jantung.

Pencitraan resonans magnetik

Menggunakan MRI, bekalan darah miokardium dinilai, kehadiran iskemia ditentukan dan perkembangannya diramalkan, dan tumor dan infark miokard dikesan. Kualiti penyelidikan sangat dipertingkatkan jika agen kontras disuntik ke dalam badan. Kaedah ini dipanggil MR angiocardiography.

Coronarografi

Apabila kaedah kontras sinaran X meneliti kapal koronari. Agen kontras disuntikkan ke dalam darah, yang mana ia akan kelihatan dengan jelas oleh kapal koronari. Anda dapat melihat di mana kapal itu sempit, betapa berbahaya keadaannya. Kajian ini membantu untuk membangunkan pelan untuk rawatan yang akan datang.

Pemantauan holter

Kerja jantung dapat dikesan selama 24 jam. Dengan bantuan alat kecil, kardiogram direkodkan. Program komputer khas memproses keputusannya. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran tersembunyi rentak jantung dan iskemia miokardium. Tekanan darah juga dipantau. Dengan menggunakan kaedah ini, perkembangan keadaan pra-infarction biasanya dipantau. Dengan serangan jantung, ia tidak sesuai, kerana masa dalam kes ini berjalan selama beberapa minit.

Selain teknik perkakasan untuk mempelajari jantung, pesakit ditunjukkan untuk menjalani ujian darah biokimia. Peningkatan kandungan enzim troponin dan creatine kinase mungkin menunjukkan perkembangan infark miokardium atau angina tidak stabil yang progresif.

Kaedah penjagaan kecemasan

Perkara utama yang perlu dilakukan adalah untuk menghentikan kesakitan dan mencegah malapetaka jantung. Pertama sekali, pesakit harus menerima kedamaian dan udara segar. Sebelum ketibaan ambulans perlu mengambil nitroglycerin (1-2 tablet). Jika selepas mengambil ubat pening sakit atau sakit kepala, jangan panik - ia tidak berbahaya dan selepas beberapa saat biasanya berlalu.

Anda tidak boleh mengambil dos nitrogliserin yang besar - ini boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan darah.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Daripada gliserol di bawah lidah, anda boleh meletakkan tablet validol atau beberapa titik cairan dana pada gula. Sekiranya pesakit sebelum ini membantu untuk menghilangkan sensasi rasa sakit valocordin atau Corvalol, maka ubat ini juga boleh digunakan. Mereka juga boleh meningkatkan bekalan darah ke miokardium dengan mengembangkan kapal.

Anda boleh mengurangkan kemungkinan trombosis dengan tablet aspirin. Aspirin mengalir darah, yang secara signifikan meningkatkan prognosis penyakit.

Video: infarksi miokardium - bagaimana mengenali, pertolongan cemas

Peristiwa perubatan

Rawatan keadaan preinfarction bertujuan menghalang serangan jantung yang sebenarnya. Ia tidak jauh berbeza dengan rawatan angina maju. Untuk mengurangkan beban pada otot jantung, berehat di tempat tidur.

Terapi ubat

Keperluan miokardium untuk oksigen dikurangkan apabila mengambil beta-blockers. Dengan tindakan mereka mengurangkan kekuatan dan kadar jantung, yang menghalang kekonduksian miokardium.

Kurangkan keperluan otot jantung untuk oksigen dan juga menyumbang kepada pengangkutan yang lebih baik melalui kapal-kapal penyediaan nitrogliserin yang berpanjangan - sustak, sustonit, trinitrolong, sustabukkal, serta nitrogliserin sendiri.

Untuk mencegah trombosis koronari sebagai alternatif kepada aspirin, ubat lama terbukti digunakan - heparin. Ubat ini tidak hanya menunjukkan sifat antikoagulan, tetapi juga mengurangkan bilangan pukulan. Juga, apabila menggunakan ubat ini, metabolisme lipid diperbaiki, yang penting untuk rawatan keadaan pra-infark.

Jika penyebab serangan angina adalah komponen spastik, maka mengambil ubat yang mewakili sekumpulan antagonis kalsium adalah disyorkan. Apabila kepekatan kation kalsium berkurangan dalam sel-sel miokardium dan saluran darah, arteri jantung berkembang. Akibatnya, meningkatkan aliran darah, bekalan oksigen ke otot jantung. Ubat anti-spastik ini termasuk corinfar, nifedipine, isoptin dan lain-lain.

Semasa rawatan, keadaan otot jantung dan pembuluh jantung dipantau dengan ECG. Latihan pada masa ini adalah dilarang. Kadang-kadang disyorkan untuk melanjutkan mod rehat kepada satu bulan atau lebih. Biasanya pada masa ini, ketidakcukupan koronari dikompensasi, dan pesakit sedang pulih.

Dalam kes yang lebih teruk, apabila terapi perubatan tidak memberikan hasil yang sesuai, rawatan pembedahan dilakukan - biasanya ini adalah pembedahan pintasan arteri koronari. Harus dikatakan bahawa operasi itu tidak menjamin pemulihan lengkap.

Dalam kes melegakan serangan, pesakit perlu memahami bahawa di bawah keadaan yang buruk untuk badan, plak aterosklerotik di dalam saluran koronari akan muncul semula dan lumen dari arteri tidak dapat dielakkan akan berkurangan.

Bagaimana untuk mengelakkan penyakit

Untuk mencegah serangan iskemik, anda perlu:

  • Selalunya mengambil ubat yang ditetapkan;
  • Pantau kiraan darah, terutamanya kolesterol;
  • Berhenti merokok;
  • Bergerak lebih banyak;
  • Pantau tekanan darah;
  • Kurangkan berat badan;
  • Elakkan tekanan.

Video: ujian untuk serangan jantung - program "Live is great!"

Tekanan diastolik tinggi: penyebab dan rawatan

Peningkatan tekanan diastolik (penunjuk buah pinggang) menunjukkan keadaan patologi saluran darah aliran darah. Jenis hipertensi ini agak jarang berlaku - dalam 5-8% daripada kes-kes hipertensi.

Dalam orang yang sihat, parameter yang lebih rendah bervariasi antara 70-90 mm Hg. Penyimpangan dalam satu arah atau yang lain adalah patologi yang memerlukan rawatan konservatif tepat pada masanya.

Nilai diastolik meningkat di bawah pengaruh beberapa sebab. Ini termasuk predisposisi genetik, obesiti, patologi buah pinggang dan kelenjar adrenal, gangguan endokrin, osteochondrosis, dan lain-lain.

Bagaimana untuk mengurangkan tekanan diastolik dengan cepat? Untuk maklumat lengkap, pertimbangkan ubat yang berkesan dan cara yang popular untuk menstabilkan penunjuk.

Tekanan diastolik tinggi dengan sistolik biasa: etiologi dan gejala

Nilai diastolik adalah tekanan darah yang dialami oleh tubuh manusia semasa otot jantung mutlak atau relatif "damai". Relaksasi yang berlebihan membawa kepada kelemahan arteri jenis kecil.

Biasanya, DD berbeza dari 70 hingga 90 mm Hg. Di hadapan hipertensi, parameter meningkat dengan ketara, yang meningkatkan kemungkinan atrofi miokardium. Dalam kebanyakan kes, punca-punca itu disebabkan oleh penyempitan lumen saluran darah.

Salah satu daripada mereka adalah kecenderungan keturunan terhadap kelemahan dinding saluran darah, peningkatan nilai buah pinggang. Proses patologi dalam buah pinggang boleh meningkatkan tekanan darah, walaupun pada masa remaja.

Mekanisme hipertensi diastolik yang diasingkan disebabkan oleh:

  • Hernia intervertebral.
  • Kelenjar adrenal tidak betul.
  • Ketidakseimbangan hormon.
  • Obesiti berat badan berlebihan atau teruk.
  • Neoplasma ganas.
  • Penyalahgunaan garam meja.
  • Tekanan kronik.
  • Kehamilan, menopaus pada wanita.

Selalunya peningkatan ketara dalam tekanan darah rendah adalah asimtomatik. Kadang-kadang pesakit mengadu pening, diperparah semasa pergerakan tiba-tiba, tinnitus, sakit kepala, bengkak muka pada waktu pagi, nadi yang tinggi.

Diagnosis adalah pembezaan, penyebabnya dianalisis secara berasingan. Sekiranya beberapa "sumber" diperhatikan secara serentak, maka ia dirawat dengan cara yang kompleks.

Cara untuk mengurangkan

Dengan nilai buah ginjal 100 mm Hg, langkah-langkah perlu diambil untuk mengurangkannya. Seperti yang dinyatakan, terapinya adalah kompleks, termasuk mengambil ubat, mengikut garis panduan umum dan meratakan kesan faktor etiologi.

Senarai kumpulan ubat termasuk perencat ACE, penyekat beta, penyekat saluran kalsium dan diuretik. Permohonan itu dijalankan selepas diagnosis komprehensif, dengan mengambil kira kontraindikasi dan kemungkinan akibatnya. Kadang-kadang orang tua, penyesuaian beban terapeutik diperlukan.

Untuk DD yang tinggi, gejala seperti pernafasan yang berat, sesak nafas, perasaan menggigil, kekeliruan, sakit di dada, denyutan pantas adalah ciri. Untuk mengurangkan tekanan diastolik di rumah perlu mengikuti langkah-langkah berikut:

  1. Lay pesakit di atas katil, kepala dan bahu yang dibangkitkan untuk mengelakkan tercekik.
  2. Buka tetingkap di dalam bilik. Jika pesakit menggigil, tutup dengan selimut.
  3. Sapukan ais atau kompres dengan air sejuk ke kawasan kolar selama 20 minit.
  4. Buat urut leher lembut untuk meningkatkan peredaran darah.
  5. Pil minum sebelum ini disyorkan oleh doktor.
  6. Dengan sakit dada, ambil Nitroglycerin.

Tekanan darah mesti dikurangkan secara beransur-ansur. Sekiranya tubuh muda dapat menyesuaikan diri dengan penurunan tajam, maka orang tua mungkin mengalami serangan jantung atau strok.

Ramai yang dinasihatkan supaya mengambil alkohol dengan cepat menurunkan DD. Keberkesanan kaedah menimbulkan banyak keraguan, dan kemungkinan kerugian mungkin melebihi manfaat yang berpotensi. Dengan nilai buah pinggang yang tinggi, mandi kaki hangat berkesan.

Oleh kerana manipulasi, darah bergegas ke kaki bawah, beban pada sistem kardiovaskular berkurang.

Pil tekanan

Benazepril adalah penghambat enzim penukar angiotensin. Ubat ini dapat menurunkan nilai tinggi dengan cepat, dicirikan oleh sekurang-kurangnya kesan sampingan. Mula mengambil dos standard 2.5 mg, secara beransur-ansur meningkat kepada 20 mg sehari.

Dengan kegagalan buah pinggang pada lelaki dan wanita, tanpa mengira umur, penyesuaian dos diperlukan. Setiap hari tidak lebih daripada 10 mg. Dos yang disyorkan dibahagikan kepada dua dos.

Nifedipine diambil jika terdapat lonjakan tekanan yang tajam di atas 160 / 110-130. Tablet diletakkan di bawah lidah sehingga dibubarkan sepenuhnya. Sekiranya krisis hipertensi telah berlaku buat kali pertama, perlu menghubungi ambulans.

Pertimbangkan ubat-ubatan yang berkesan untuk rawatan hipertensi terpencil:

  • Carvedilol. Dalam hipertensi ringan, dos 2.5 mg ditetapkan, dan dalam bentuk yang teruk ia dua kali ganda. Had per hari ialah 10 mg. Menerima sebelum makan pada waktu pagi, tidak mungkin malam itu. Kursus rawatan di bawah pengawasan perubatan untuk menyelesaikan penstabilan tekanan darah.
  • Labetalol berkesan mengurangkan nilai buah pinggang, mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan. Kajian pesakit menunjukkan sakit kepala, kemerosotan kesejahteraan umum. Kontraindikasi terhadap latar belakang patologi hati.
  • Felodipine diambil sekali sehari. Biasanya, dos standard 5 mg komponen ubat aktif. Dalam ketiadaan hasil yang diinginkan adalah dua kali ganda.

Tablet diambil dalam dos yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Berlebihan membawa kepada spektrum gejala yang membimbangkan dan tekanan darah rendah, yang memerlukan rawatan. Biasanya, penyerap, lavage gastrik, beta-adrenomimetics (contohnya, Isoprenalin) adalah ditetapkan.

Anda boleh membeli ubat di farmasi, harganya berbeza dalam pelbagai jenis. Benazepril (dibuat di Jerman) berharga 2000 Rubles, Carvedilol - 400 rubles, Labetalol akan menelan kos sebanyak 1000 Rubles.

Untuk memperbaiki keadaan sistem kardiovaskular, ia juga disyorkan untuk mengambil ubat dengan magnesium.

Prinsip umum rawatan

Terapi dadah bertujuan untuk meningkatkan keadaan saluran darah, meningkatkan peredaran darah periferal. Di samping itu, pesakit dinasihatkan untuk mengubah gaya hidup mereka, yang dalam kombinasi membantu untuk mencapai pemulihan yang lebih cepat.

Pastikan anda memerlukan diet kesihatan. Tidak termasuk semua makanan masin, berlemak, goreng dan tinggi kalori. Pesakit memerlukan makanan yang mudah dicerna, direbus atau dikukus. Menu ini mengandungi banyak sayuran dan buah-buahan.

Makanan garam perlu sederhana, tetapi tidak dalam proses memasak. Lebih baik untuk garam hidangan siap. Tekanan darah tinggi bermaksud berisiko tinggi pelbagai komplikasi. Untuk mengelakkannya, anda harus mematuhi peraturan di rumah:

  1. Bawa kembali ke kerja biasa dan berehat.
  2. Buat menu yang seimbang.
  3. Kurangkan berat badan jika etiologi berlebihan berat badan.
  4. Berhenti merokok.
  5. Menstabilkan keadaan psikologi dan emosi.
  6. Mengukur tekanan darah dan nadi setiap hari.

Jika peningkatan DD bukanlah gejala patologi, gabungan ubat-ubatan dan langkah-langkah di rumah akan menormalkan nilai-nilai ke tahap sasaran.

Kaedah tidak tradisional

Untuk mempersiapkan ubat ini, buah beri chokeberry hitam akan dibutuhkan, mereka diolah menjadi keadaan lembap. Tuang 250 gram "bakar" 500 ml air, rebus selama lima minit. Sahkan lima hari di tempat yang gelap.

Ia perlu menerima dua kali sehari, satu dos untuk satu resepsi - 100 ml. Tempoh kursus - sehingga hilangnya gejala negatif dan normalisasi nombor yang lebih rendah.

Dalam kes hipertensi 1 darjah, infusi cedar cones adalah berkesan. Empat helai tuangkan 500 ml alkohol, tambah 50 gram gula dan beberapa tetes Valerian. Tutup bekas itu, letakkan di tempat yang gelap selama dua minggu.

Ambil satu sudu 2-3 kali sehari. Kekerapan penggunaan bergantung kepada tahap tekanan darah dan keterukan gejala. Kursus rawatan adalah sehingga penggunaan lengkap ubat. Dengan berhati-hati, gunakan resipi gastrik dan ulser.

Pertumbuhan tekanan diastolik berlaku kerana banyak sebab. Setelah menubuhkan faktor yang memprovokasi, adalah mungkin untuk membuat rejimen rawatan yang disasarkan dan berkesan yang dapat membantu mengembalikan parameter darah normal dalam masa yang singkat.

Ubat moden yang terbaik untuk hipertensi dan tekanan darah tinggi. 100% kawalan tekanan dijamin dan pencegahan yang sangat baik!