Utama

Myocarditis

Infark miokardium: bagaimana mengenali simptom-simptom dan tanda-tandanya, serta menyediakan pertolongan cemas sebelum ambulans tiba?

Infarksi miokardium - kerosakan pada tisu otot jantung akibat gangguan bekalan darah akibat penyumbatan plak aterosklerotik di salah satu arteri jantung. Kawasan yang terjejas mati sebagai akibat daripada nekrosis tisu jantung, sel-sel mula mati 20-40 minit selepas pemberhentian bekalan darah. Mari kita bercakap mengenai infark miokard pada lelaki dan wanita, gejala-gejala, tanda-tanda pertama, penyediaan rawatan perubatan dan rawatan.

Tanda-tanda awal dan gejala infark miokard

Infark miokardium mudah dikelirukan dengan penyakit lain, sebagai contoh:

  • Gastritis dengan sakit perut, kembung, kelemahan, tekanan rendah, takikardia. Electrocardiogram akan membantu untuk menjelaskan.
  • Asma, di mana seseorang mula tercekik. Dia diberi alat pernafasan, tetapi ia tidak menjadi lebih mudah.
  • Cerebral palsy, mengingatkan strok. Terdapat kekeliruan dan ucapan.
  • Serangan jantung tanpa kesakitan, sering dijumpai pada pesakit diabetes. Dyspnea dan keletihan adalah satu-satunya tanda.
  • Dalam 10% pesakit, yang dipanggil "angina of exertion" diperhatikan. Terdapat kesakitan hanya apabila berjalan. Sering kali, pesakit-pesakit ini sendiri datang ke hospital, ECG mendaftarkan simptom-simptom mereka, tanda-tanda awal serangan jantung.

Video berikut juga menceritakan tentang gejala infarksi miokardium dan ciri-cirinya:

Pada wanita

Gejala infark miokard pada wanita sedikit berbeza daripada serangan lelaki. Sakit semasa serangan jantung pada wanita diletakkan di bahagian atas abdomen, rahang, belakang, leher.

Serangan ini sangat menyerupai pedih ulu hati. Dalam kebanyakan kes, seorang wanita mula-mula kelihatan lemah dan mual, dan hanya sakit. Gejala seperti ini sering diabaikan oleh wanita, yang sering menyebabkan kematian. Oleh itu, adalah lebih baik dalam kes-kes seperti ini untuk menyebabkan bilik kecemasan untuk menyelamatkan nyawa.

Pada lelaki

Tidak seperti separuh wanita, pada lelaki, gejala infarksi miokardium adalah seperti berikut:

  • sakit dada;
  • kerap bernafas secara berselang-seli;
  • denyutan jantung yang cepat tanpa irama yang jelas;
  • nadi lemah;
  • kehilangan kesedaran, pengsan;
  • kelemahan;
  • peluh sejuk, melekit;
  • mual, muntah;
  • kulit pucat

Infarksi miokardium dengan simptom atipikal boleh menyebabkan kesukaran untuk mendiagnosis doktor. Terutama berbahaya bagi kehidupan manusia apabila manifestasi serangan jantung disertai dengan pelbagai penyakit yang berlainan. Kes-kes tersebut tidak menguntungkan dan biasanya berakhir dengan kematian pesakit.

Seterusnya, kami akan bercakap mengenai apa yang perlu dilakukan dengan serangan jantung (pertolongan pertama di rumah).

Pertolongan cemas

Sebelum ketibaan ambulans

Tujuan utama pertolongan pertama adalah untuk memulihkan bekalan darah yang diperlukan dan mengekalkan ke kawasan yang terkena otot jantung. Kesihatan dan kehidupan pesakit bergantung sepenuhnya pada langkah-langkah yang diambil tepat pada masanya sebelum ketibaan di hospital.

Oleh itu, inilah algoritma tindakan (pertolongan pertama) untuk infarksi miokardium:

  1. Lay pesakit, angkat kepalanya. Jika dia mempunyai tekanan darah rendah dan nadi lemah, dia pucat, maka lebih baik meletakkan penderita ke bawah dengan kedudukan kepala yang rendah. Dalam kes dyspnea, pesakit mesti duduk dengan kaki yang dibangkitkan.
  2. Tidak seperti serangan angina, Nitroglycerin tidak membantu menghilangkan rasa sakit. Terutama dengan tekanan rendah dan nadi yang lemah, ubat ini lebih baik untuk tidak memberi. Tetapi dalam kes dyspnea, lebih baik untuk memberikan tablet nitrogliserin - ia akan mengurangkan sesak nafas.
  3. Ukur tekanan.
  4. Sekiranya tiada alergi, pesakit perlu mengunyah (mengunyah) 300 mg (separuh tablet) Aspirin.
  5. Untuk menenangkan pesakit, anda boleh memberi Valocordin.

Mengenai apa yang akan menjadi pertolongan pertama seorang jururawat dan seorang doktor dalam infark miokard akut, dibaca.

Video berikut akan memberitahu anda dengan lebih terperinci tentang ciri-ciri pertolongan pertama untuk infark miokard sebelum ambulans tiba:

Apabila dia tiba

Jika tempoh pengangkutan pesakit mengambil masa lebih daripada setengah jam, doktor ambulans mula memasuki semua persiapan yang diperlukan. Ambulans untuk pesakit dengan serangan akut miokardium dalam tempoh 72 jam dari tanda-tanda awal penyakit itu ditetapkan ubat berikut:

  • Thrombolytic (antitrobocytic) dalam bentuk asid salisilik 150-300 mg secara lisan atau intravena. Ini mungkin Tiklid 0.25g dua kali sehari;
  • Antikoagulan dalam bentuk Heparin atau Fraxiparin;
  • Nitrogliserin ditadbir secara intravena dengan cara ini: larutan NaCl isotonik ditambah kepada vial dengan larutan 1% untuk memperoleh penyelesaian 0.01%. Masukkan titisan (25mkg / 1 minit - 1 ml penyelesaian 1% selama 4 minit).
  • Penghalang adrenergik beta, seperti Anaparin 10-40mg 3 kali sehari atau Vazokardin 50-100mg 3 kali sehari atau Atenolol 50-100mg 3 kali sehari.
  • Inhibitor - Capoten 12.5-50mg 3 kali sehari.

Seorang pesakit dengan infark miokard diangkut ke unit rawatan intensif atau unit penjagaan rapi.

Ada kombinasi ubat-ubatan yang digunakan dalam sindrom kesakitan infark miokardium akut. Ini termasuk:

  • Neuroleptic algesia dengan kesan anti-kejutan analgesik ciri. Gunakan pengenalan gabungan 1-2 ml larutan 0,25% Fentanyl dan 2-4 ml larutan 0.25% Droperidol. Daripada ubat pertama, anda boleh memohon 1-2 ml penyelesaian 1% morfin hidroklorida, 1-2 ml penyelesaian 1% promedol dan jumlah omnopon yang sama.
  • Gabungan analgesik narkotik seperti 1-2 ml penyelesaian 1% morfin hidroklorida dan jumlah yang sama promedol, penenang kecil (contohnya, Seduxen 2-4 ml) dan persiapan antihistamin (contohnya 1-2 ml 1% larutan Dimedrol);
  • Anestesia dari campuran oksigen dan nitro oksida, yang sering digunakan oleh awak ambulans.

Dalam infark miokard akut, semua ubat harus diberikan secara intravena secara perlahan. Pertama, mereka dicairkan dalam larutan NaCl 5.9ml atau 5% penyelesaian glukosa. Untuk melegakan kesakitan dada sepenuhnya, analgesik sering diperkenalkan semula. Selepas penghapusan kesakitan, matlamat rawatan perubatan seterusnya ialah penghapusan pelbagai komplikasi, seperti asma jantung, gangguan irama, kejutan kardiogenik. Apabila infark miokardium tanpa komplikasi menetapkan ubat yang mengehadkan kawasan tisu mati. Ini adalah nitrat, beta blockers dan thrombolytics.

Amalan perubatan dalam rawatan infark miokard bergantung sepenuhnya pada keadaan pesakit, penyakit bersamaan, umur dan banyak faktor lain. Tidak sepatutnya tidak ada ucapan mengenai rawatan diri, rawatan harus dijalankan hanya oleh doktor yang berkelayakan. Dengan hasil positif selepas rawatan, adalah penting untuk menjalani semua peringkat pemulihan selepas penyakit dan mengikut diet.

Video berikut juga mengandungi cadangan untuk pertolongan cemas untuk serangan jantung, dan juga mengandungi maklumat berguna mengenai penyakit ini:

Pertolongan cemas untuk serangan jantung

Infarksi miokardium - keadaan kecemasan yang berlaku akibat penurunan akut bekalan darah ke otot jantung. Keadaan ini secara langsung mengancam nyawa, dan dengan itu memerlukan penggunaan langkah-langkah bantuan segera dalam tempoh akut, serta rawatan yang memadai setelah perpindahannya.

Mekanisme pembentukan serangan jantung

Seringkali, serangan jantung berlaku pada pesakit tua yang mengidap penyakit jantung koronari akibat aterosklerosis dari saluran koronari. Diterjemahkan dari terminologi perubatan, ini bermakna kapal-kapal yang membekalkan darah ke jantung, kerana fakta bahawa lumen mereka berkurangan (akibat dari aterosklerosis), tidak dapat menampung tugas mereka dan tidak memberikan darah yang cukup kepada bahagian otot jantung yang mereka makan. Keadaan ini dipanggil penyakit jantung iskemia ("iskemia" - dalam bahasa Latin bermaksud kekurangan darah). Apabila lumen dari kapal itu bertindih sepenuhnya, dan darah secara amnya terhenti mengalir melaluinya, serangan jantung berlaku. Sekiranya serangan jantung, kawasan yang diberi makan oleh kapal yang rosak itu mati dalam masa 30-45 minit, jadi pentinglah bantuan pertama disediakan pada masa ini.

Keluasan serangan jantung ditentukan oleh saiz kawasan yang terkena otot jantung. Serangan jantung boleh menjadi sangat luas dan diatur sedemikian rupa sehingga hati tidak dapat lagi melaksanakan fungsinya, dan orang itu mati. Terdapat, sebaliknya, kes-kes microinfarction - apabila sebuah kapal kecil, sangat kecil bahawa lesi telah berlaku, seseorang tidak menyedari saat serangan jantung berlaku, tetapi ia hanya dapat dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan atas sebab yang lain.

Walau bagaimanapun, tanpa pengecualian, kes-kes kerosakan akut bekalan darah ke otot jantung adalah bahaya yang serius yang tidak boleh dipandang rendah. Hakikatnya adalah selepas serangan jantung, kawasan miokardium yang tidak terjejas tidak lagi pulih, tisu tisu berserabut terbentuk di tempatnya. Kemampuan kontraksi otot jantung semakin merosot, yang bermaksud bahawa fungsi jantung secara keseluruhannya semakin merosot.

Tanda-tanda serangan jantung

Seperti yang disebutkan di atas, serangan jantung berlaku lebih kerap pada orang tua yang sudah mengalami penyakit jantung. Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila seseorang tidak sedar bahawa hatinya berfungsi dengan gangguan, serangan jantung boleh berlaku walaupun pada orang muda. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda serangan jantung dan dapat memberikan pertolongan pertama, walaupun anda dikelilingi oleh tidak ada orang yang berisiko.

Jadi, tanda-tanda utama serangan jantung:

  1. Nyeri di tengah-tengah intensiti dan tempoh yang tinggi - dari satu perempat jam hingga beberapa jam. Kesakitan diselaraskan di belakang sternum, tetapi boleh memberi kepada lengan, scapula, bahu, leher. Ia berbeza dari angina pectoris dalam mengambil nitrogliserin tidak membantu melegakan kesakitan;
  2. Takut kematian. Seringkali, selepas serangan jantung, pesakit mendapati bahawa ketakutan ini tidak rasional;
  3. Kemerosotan keadaan umum: pucat kulit atau sebaliknya, kemerahan yang tidak sihat, peluh sejuk, sesak nafas.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda "klasik" serangan jantung, terdapat atipikal, di mana hanya pakar yang dapat mengenali serangan jantung. Walau bagaimanapun, mereka juga perlu sedar untuk tidak terlepas bahaya.

Infarksi abdomen (dari bahasa Latin "perut" - perut) - serangan jantung, menyamar sebagai gangguan usus. Gejala-gejalanya adalah mual, muntah, najis yang merosot, terhadap latar belakang yang sering berdebar-debar, sesak nafas dan kelemahan menjadi tidak diketahui.

Infarksi asma - menyerupai serangan asma, sementara sakit jantung tidak hadir atau tidak penting. Pesakit mati lemas, tetapi dadah yang biasanya menghentikan serangan asma tidak membantunya.

Serebral (cerebral) serangan jantung - keadaan ini berlaku sebagai strok. Ia menunjukkan pelanggaran ucapan, penyelarasan pergerakan, penampilan sakit kepala akut (seperti dalam stroke).

Serangan jantung bisu biasanya dianggap oleh ahli jantung untuk menjadi bentuk serangan jantung yang paling berbahaya, yang tidak memberi perhatian kepada dirinya sendiri untuk masa yang lama, kerana tidak ada tanda-tanda keadaan akut. Penderitaan hanya sedikit kemerosotan keadaan umum, dia mempunyai sesak nafas dan kelemahan, terutamanya ketika bergerak, tetapi dia, sebagai peraturan, terus menjalani kehidupan normal. Pilihan bodoh itu berbahaya kerana tidak ada pertolongan cemas atau penjagaan jantung khusus disediakan tepat pada waktunya, sementara fungsi hati semakin merosot.

Sebagai peraturan, dalam kes-kes ini, serangan jantung dikesan semasa elektrokardiogram, oleh itu ia ditetapkan hampir selalu apabila pesakit pergi ke doktor dengan indisposition yang serius.

Pertolongan cemas untuk serangan jantung

Jika anda mengesyaki serangan jantung, anda harus segera menghubungi ambulans, dan penting untuk menunjukkan kepada pengendali bahawa ia adalah penjagaan jantung yang diperlukan - dalam kes ini, pasukan khusus akan dihantar dengan peralatan yang diperlukan.

Langkah-langkah selanjutnya untuk memberi pertolongan pertama untuk serangan jantung adalah seperti berikut:

  1. Letakkan pesakit masuk, sediakan akses ke udara segar: buka tingkap atau tetingkap, lepaskan pakaian ketat;
  2. Berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah. Walaupun pada masa serangan jantung, nitrogliserin tidak dapat melegakan serangan yang menyakitkan, namun ubat ini mempunyai kesan terapeutik. Perhatian! - menjangkakan kedatangan ambulans, tidak lebih dari tiga tablet nitrogliserin dapat diberikan;
  3. Berikan tablet yang cedera atau dua aspirin (juga dikenali sebagai asid acetylsalicylic). Aspirin menyumbang kepada pencairan darah, dengan itu meningkatkan bekalan darah ke jantung dalam iskemia, di samping itu, ia mempunyai kesan analgesik. Tablet mesti dikunyah - jadi kesan ubat muncul lebih cepat.

Sekiranya pesakit hilang kesedaran, dan denyutan nadi tidak jelas atau telah menjadi filiform, perlu segera memulakan pemulihan:

  1. Pukulan pukulan kuat yang kuat di rantau ini, yang dikenali sebagai sternum. punch precordial. Dengan ketiadaan alat khas, dia dapat memenuhi peranan defibrilator dan memulakan jantung berhenti lagi. Blow sekali;
  2. Sekiranya strok precordial tidak mempunyai kesan yang diingini, segera mula membuat urutan jantung tidak langsung, sambil melakukan respirasi buatan secara salah satu kaedah - mulut ke hidung, mulut ke mulut. Ini perlu dilakukan sebelum kedatangan ambulans.

Bantuan pertama untuk infarksi miokardium

Dengan infark miokard, doktor menyifatkan bentuk kronik penyakit jantung koronari. Keadaan ini menyebabkan nekrosis seluruh bahagian lapisan tengah organ, yang disebabkan oleh bekalan darah yang lemah atau tidak, yang seterusnya boleh membawa maut.

Infarksi miokardium adalah hasil langsung dari pengambilan kapal-kapal yang membekalkan kawasan tersebut dan menyebabkan 9 daripada 10 kes oleh aterosklerosis arteri koronari. Seseorang yang mempunyai masalah ini dengan ketiadaan rawatan berkelayakan yang layak mendapat komplikasi yang serius, dan dalam beberapa kes bahkan hasil yang membawa maut! Terlepas dari manifestasi klinikal serangan jantung yang disyaki, anda harus segera menghubungi ambulans / perkhidmatan kecemasan, dan sebelum ia tiba, cuba memberikan bantuan yang tertinggi, cepat dan berkelayakan kepada korban.

Tanda-tanda awal infark miokard

Prekursor awal infarksi miokardium adalah agak mudah dan membolehkan anda untuk mendiagnosis masalah dalam 70 peratus kes.

  1. Kesakitan dada yang teruk. Perasaan yang sangat tidak menyenangkan timbul tanpa diduga, secara paroki, sementara sindrom kesakitan boleh "menyerah" di antara bilah bahu ke bahu kiri, lengan, bahagian leher. Ia berlangsung dari tiga puluh minit hingga dua jam.
  2. Pallor dan peluh yang banyak. Seseorang yang mempunyai infark miokard dengan cepat bertukar pucat, peluh melekit yang sejuk muncul di seluruh badannya.
  3. Pengsan dan sempadan negeri. Hampir selalu, terutamanya dalam fasa pertama serangan, seseorang mungkin akan pingsan beberapa kali. Kurang kerap, dia mempunyai perasaan ketakutan yang tidak rasional, kadang-kadang halusinasi yang tidak jelas dalam watak dan bunyi visual.
  4. Arrhythmia dan kegagalan jantung. Hampir separuh daripada pesakit yang selamat akibat infarksi miokardium mempunyai tanda-tanda kegagalan jantung yang jelas, dari sesak nafas dan batuk yang tidak produktif kepada fibrilasi atrium dan penangkapan jantung jangka pendek yang tiba-tiba.
  5. Keberkesanan rendah nitrogliserin. Seseorang tidak merasakan kelegaan yang penting selepas mengambil nitrogliserin - ubat-ubatan dalam kumpulan ini, yang mengembangkan saluran darah, hanya boleh digunakan sebagai alat tambahan, bersama dengan analgesik narkotik preskripsi, dan hanya dalam keadaan tertentu.

Bantuan kecemasan sebelum kedatangan ambulans. Apa yang perlu dilakukan

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap infarksi miokardium, anda perlu memanggil ambulans, sambil memberi tumpuan kepada menyediakan pertolongan cemas kepada seseorang sebanyak mungkin, dan jika pesakit mengikuti cadangan di bawah.

Bantuan pertama untuk infarksi miokardium. Tindakan algoritma.

  1. Duduk orang di kerusi dengan belakang atau dalam keadaan berbaring supaya bahagian atas badan berada setinggi mungkin - dengan itu, beban di jantung akan berkurang.
  2. Tenangkan pesakit secara emosi atau dengan bantuan Valocordin untuk mengurangkan kadar denyutan jantung.
  3. Unfasten baju terlalu ketat dan ketat, lepaskan semua knot, tali leher, selendang, terutamanya jika tanda-tanda kelekapan cepat mula muncul.
  4. Pastikan anda memeriksa tekanan darah dan kadar denyutan - jika mereka biasa, anda boleh memberi nitrogliserin / aminophylline (dengan penurunan mendadak, prosedur ini boleh menyebabkan penangkapan jantung).
  5. Beberapa pil aspirin secara aktif mencairkan darah - semestinya mereka (jika orang itu tidak alergi) dengan dos maksimum sehingga 300 miligram. Kesan yang lebih cepat daripada ubat itu memberikannya mengunyah di dalam mulut.
  6. Berhenti hati? Adakah nafas bernafas atau tidak? Seorang lelaki tidak mendapat kesedaran untuk masa yang lama? Resusitasi cardiopulmonary harus bermula dengan segera. Tanpa ketiadaan defibrilator, lakukan pernafasan tiruan, urut jantung tidak langsung, atau, dalam keadaan yang melampau, pendek pendek dengan penumbuk ke bahagian sternum. Skim asas - 15 pukulan, dua nafas / keluar, satu pelancaran-pemogokan, semua ini menghabiskan maksimum 10 minit.

Tindakan pesakit dengan serangan jantung

  1. Sekiranya anda mengesyaki infark miokard, beritahu segera orang-orang berdekatan tentangnya, jika boleh, secara bebas memanggil ambulans dan memaklumkan kepada saudara-mara anda tentang keadaan.
  2. Cuba tenang, ambil posisi duduk / berbaring.
  3. Sekiranya anda mempunyai ubat dengan anda, ambil aspirin, nitrogliserin (sebaik-baiknya eufillin) dan Corvalol.
  4. Cuba jangan bergerak, laporkan gejala kepada pasukan kecemasan.

Seberapa penting pertolongan pertama untuk serangan jantung?

Bantuan pertama untuk infarksi miokardium dapat menyelamatkan seseorang dari komplikasi lanjut, dan dalam beberapa keadaan menyelamatkan nyawa! Tindakan tepat pada masanya dan mencukupi yang dijalankan dalam 30 minit pertama selepas permulaan sesuatu serangan dengan ketara meningkatkan peluang untuk mendapatkan hasil yang positif dalam rawatan umum, serta mengurangkan risiko perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sistem kardiovaskular.

Komplikasi komplikasi miokardium yang mungkin

Keadaan di atas boleh mengakibatkan beberapa komplikasi, lebih-lebih lagi, pada peringkat awal perkembangan dan perkembangan infark miokard, dan selepas rawatan di hospital.

Risiko berpotensi

  1. Kejutan utama - edema pulmonari, fibrilasi ventrikular, perikarditis, hipotensi pelbagai etiologi, pecah miokardium.
  2. Sekunder - aneurisma jantung, komplikasi thromboembolic, kegagalan jantung kronik, Sindrom Dressler.

Pencegahan serangan jantung

Serangan jantung pertama selalu datang tanpa diduga. Pencegahan keadaan ini biasanya bertujuan untuk mencegah serangan berulang dengan kawalan maksimum badan.

Faktor negatif utama yang menyebabkan masalah berulang adalah tekanan darah tinggi, aterosklerosis, proses metabolisma karbohidrat dan pembekuan darah tinggi. Pencegahan utama dalam kes-kes ini adalah terapi dadah kompleks yang dipilih dengan teliti, menghalang penampilan plak lemak, menambah enzim yang diperlukan untuk badan, menormalkan tekanan darah, dan lain-lain. Pada masa yang sama, menukar dos atau mentadbir ubat-ubatan baru tanpa kebenaran doktor anda adalah dilarang keras!

Paling lazim, skim berikut diberikan:

  1. Terapi antitrombotik dengan clopidogrel dan aspirin.
  2. Mengambil beta-blockers (carvedilol, bisopropole) dan statin.
  3. Penggunaan asid lemak dan vitamin tak tepu Omega-3.
  4. Terapi dengan heparin nonfractional dan ACE inhibitors.

Sebagai tambahan kepada dadah, peranan penting dalam pencegahan dimainkan oleh diet dengan garam minimum, makanan mudah, sosej, sosej dan produk lain yang mengandungi kedua-dua kolesterol dan lemak susu (keju, keju cottage, mentega, krim masam, susu). Di samping itu, anda perlu berhenti merokok dan alkohol - pengecualian dibuat hanya untuk segelas wain merah.

Sebagai suplemen, doktor menetapkan terapi fizikal dan beban sederhana dalam bentuk berbasikal, menari dan berenang, serta berjalan kaki setiap hari - semua dalam kesederhanaan dan tidak lebih daripada 40 minit beberapa kali seminggu.

Penjagaan kecemasan untuk infarksi miokardium: bagaimana membezakan serangan jantung dari serangan angina dan mencegah kejutan kardiogenik?

Penyakit kardiovaskular berpangkalan pertama dalam kekerapan kematian pada pesakit umur yang berbeza, dan setiap tahun serangan jantung dan strok cenderung untuk meremajakan. Artikel ini akan membincangkan cara untuk menyediakan rawatan kecemasan untuk infark miokard sebelum ketibaan pasukan perubatan, serta peraturan untuk penjagaan pesakit selepas infarksi.

Klinik kecemasan miokardial kecemasan pertolongan cemas

Infark miokardium dipanggil nekrosis (mati mati) sebahagian daripada otot jantung akibat kebuluran oksigen yang berpanjangan dan bekalan darah yang tidak mencukupi. Serangan jantung adalah komplikasi penyakit jantung koronari yang biasa, jadi penting untuk mengetahui klinik dan dapat membezakan angina dari serangan.

Infarksi miokardium mempunyai beberapa peringkat, masing-masing mempunyai gejala klinikal sendiri:

Simptom infarksi miokardium dan pertolongan cemas

Tanda-tanda klinikal serangan jantung akut bergantung kepada bentuk penyakit:

  1. Perut - gejala yang serupa dengan serangan pankreatitis akut. Pesakit bimbang tentang kesakitan teruk di zon epigastrik, mual, muntah, peningkatan kelemahan dan berdebar-debar jantung.
  2. Asthmatik - gejala klinikal adalah serupa dengan serangan asma bronkial, pesakit mempunyai sesak nafas, dia mengadu kekurangan udara dan takikardia.
  3. Bentuk serebrum - gejala utama adalah pening, sakit dada akut, kegelapan mata, kemurungan kesedaran. Bentuk ini paling biasa, dengan pesakit yang panik dan takut mati.
  4. Asymptomatic - bentuk infark miokard ini adalah tipikal bagi pesakit diabetes dan disebabkan oleh sensitiviti menurun akibat angiopati.

Tanda-tanda klinikal utama dari infarksi apa-apa bentuk adalah:

  • sakit belakang tulang belakang, yang tidak hilang selama beberapa jam, selepas mengambil nitrogliserin dan ubat jantung lain - biasanya sakit menyinari (memberikan) tulang selangka kiri, leher, rahang bawah di sebelah kiri;
  • kegembiraan mental yang semakin meningkat, yang kemudiannya digantikan oleh sikap tidak peduli;
  • takut akan kematian dan panik;
  • Kesakitan di rantau epigastrik, mual dan muntah - tidak selalu berlaku, tetapi mungkin sukar untuk menentukan diagnosis yang betul.

Ia penting! Bantuan untuk infark miokard perlu diberikan kepada pesakit dengan segera, kerana nekrosis progresif otot jantung cepat membawa kepada komplikasi yang mengancam jiwa - kegagalan jantung dan kejutan kardiogenik.

Algoritma kecemasan sebelum kedatangan pesakit kecemasan dengan diserang serangan jantung

Pertolongan cemas untuk serangan jantung adalah seperti berikut:

  • panggil ambulans;
  • memberikan tablet nitrogliserin di bawah lidah, dan jika tidak ada dadah sedemikian di dalam rumah, kemudian tetapkan Corvalol, Valocordin;
  • memberikan penahan sakit atau menyuntiknya;
  • untuk menenangkan pesakit ke bawah - untuk memberinya minuman teh hangat manis;
  • letakkan hangat hangat ke kaki dan tutupi sakit dengan karpet;
  • menyediakan udara segar dan bebaskan leher dan dada dari pakaian yang menghalang;
  • kirakan nadi dan mengukur tekanan darah.

Apa yang perlu dilakukan dengan infark miokard dengan perkembangan edema pulmonari?

Sekiranya pesakit mempunyai rales lembap dari jauh dan sesak nafas meningkat, bibirnya menjadi biru dan urat membengkak di leher, maka sebelum ambulans tiba, diperlukan:

  • membuat pesakit duduk di atas katil, dengan bantalnya digantung di belakangnya, kakinya mesti diturunkan;
  • Buat mandi kaki panas - ia akan mengurangkan aliran darah vena ke jantung;
  • mengenakan helai pada kaki - sekali gus mengurangkan kembalinya darah vena ke otot jantung, yang agak mengurangkan beban pada miokardium;
  • memberikan diuretik, sebagai contoh, tablet Furasemide;
  • Ambil tablet dexamethasone atau tablet prednisolone - ini akan membantu mengurangkan kebolehtelapan vaskular, dengan itu mengurangkan edema paru.

Ia penting! Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri dan tidak bertindak balas kepada apa-apa, sebelum ambulans tiba, perlu segera meneruskan peruntukan tindakan pemulihan - pernafasan tiruan dan urutan jantung tidak langsung. Bagaimana untuk melakukannya dengan betul, anda akan melihat pada video dalam artikel ini.

Penjagaan perubatan kecemasan untuk infarksi miokard bermula dengan ECG yang dijalankan dengan alat mudah alih yang dibawa oleh setiap pasukan kecemasan kardiologi. Infark miokardium dicirikan oleh peningkatan arcuate segmen S-T di atas isoline dan kehadiran gelombang Q patologi.

Setelah mengesahkan diagnosis pesakit, wajib dimasukkan ke dalam unit perawatan intensif, dan sebelum itu, ubat-ubatan segera disuntik di tempat ini, yang dapat melegakan kesakitan dan mencegah perkembangan kejutan kardiogenik dan komplikasi berbahaya yang lain.

Ubat untuk infarksi miokardium: pertolongan cemas

Penjagaan kecemasan untuk serangan jantung bermula dengan melegakan status anginal (rasa tidak puas hati yang disebabkan oleh gangguan peredaran akut di otot jantung), sebagai kesakitan tidak hanya menyebabkan rasa sakit pada pesakit, tetapi juga meningkatkan tekanan miokardium, yang boleh mengakibatkan perkembangan komplikasi.

Untuk melegakan status panggul, pesakit perlahan-lahan disuntik dengan ubat-ubatan berikut secara intravena:

  1. analgesik narkotik dengan penyelesaian neuroleptic - omnopon 1%, promedol atau morfin hidroklorida dalam kombinasi dengan droperidol 0.25% dalam nisbah 1k2, masing-masing (contohnya, 1 ml omnopon dan 2 ml droperidol). Neuroleptic algesia dalam gabungan ini mempunyai kesan anti-kejutan yang jelas, melegakan sindrom kesakitan dan menghalang perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa.
  2. Pentadbiran kombinasi penenang dengan analgesik narkotik dan antihistamin - sebagai contoh, penyelesaian morfin 1% 1 ml + seduxen 2 ml + dimedrol 1% 1 ml.
  3. Anestesia dengan oksida nitrogen dan oksigen dijalankan oleh pasukan ambulans khas untuk menghantar pesakit ke hospital dan kejutan kardiogenik tidak berlaku semasa pengangkutan.

Ia penting! Semua ubat ini disuntik secara perlahan-lahan secara intravena selepas pencairan sebelumnya 5-10 ml 5% larutan glukosa atau larutan natrium klorida isotonik. Dadah kadang-kadang perlu ditadbir berulang kali untuk menangkap sindrom kesakitan sepenuhnya.

Rawatan serangan jantung

Membantu dengan infarksi miokardium tidak terhad kepada melegakan kesakitan, selepas langkah-langkah kecemasan, pesakit diberi ubat-ubatan yang akan memulihkan aliran darah ke saluran koronari, mengurangkan beban pada otot jantung, mencegah pembentukan bekuan darah dan perkembangan serangan jantung berulang:

  1. Trombolytics adalah sekumpulan ubat yang mengetatkan darah dan menghalang pembentukan bekuan darah. Kepada kumpulan ini kepunyaan acetylsalicylic acid, Acard, Aspirin cardio, Magnicor. Oleh kerana ubat-ubatan dalam kumpulan ini menjengkelkan ke membran mukus saluran gastrousus, adalah disyorkan untuk mengambilnya selepas makan atau ditetapkan secara serentak dengan inhibitor pam proton.
  2. Antikoagulan - heparin atau fraxiparin.
  3. Penyekat beta - metaprolol, anaprilin, atenolol. Dos dipilih secara individu dalam dos berkesan minimum.
  4. Nitrogliserin intravena pada larutan isotonik natrium klorida.
  5. Angiotensin yang menukarkan inhibitor enzim - Narkoba Capoten 3 kali sehari, bermula dengan dos berkesan minimum, tetapi tidak lebih daripada 50 mg pada satu masa.

Infark bantuan pertolongan melibatkan pengenalan ubat-ubatan ini dalam 2 hari pertama dari permulaan tahap kerosakan.

Merawat pesakit selepas serangan jantung

Pertolongan pertama kepada jururawat untuk pesakit yang mengalami serangan jantung adalah pencegahan mandatori tekanan kudis, yang boleh berkembang selepas 6 jam berbaring tanpa henti tanpa henti. Pesakit infark yang teruk tidak boleh keluar dari katil untuk beberapa hari sehingga krisis berakhir, oleh itu tugas utama jururawat adalah mengurut pesakit setiap 2 jam dan menukar kedudukan badan (coups), jika doktor membenarkannya.

Untuk pencegahan bedores kepada pesakit dua kali sehari, seorang jururawat merawat kulit dengan alkohol campur. Ia juga penting untuk melatih pesakit dalam gimnastik pernafasan untuk mencegah perkembangan radang paru-paru hipostatik.

Pemakanan diet untuk pesakit dengan serangan jantung

Pemakanan untuk infark miokard pada hari pertama harus sangat ketat, kerana penting untuk melepaskan otot jantung sebanyak mungkin dan membatasi beban di atasnya. Ia perlu memberi makan pesakit pada bahagian kecil 6-7 kali sehari.

Semua hidangan dihidangkan dalam bentuk parut semi-cair, hangat, tanpa garam dan mentega. Pada hari-hari pertama pesakit boleh memakan oat dengan rebusan dalam bentuk cair, selalu di atas air dan tanpa minyak dan garam. Ia juga disyorkan jus lobak merah dengan tambahan satu sudu teh bunga matahari atau minyak zaitun sebelum makan.

Pada hari kedua atau ketiga, anda boleh memberi makan kepada pesakit dengan makanan halus daging (makanan bayi), sup sayur-sayuran yang digemari, produk tenusu. Secara beransur-ansur, diet itu berkembang, tetapi pesakit masih tidak dapat berbuat banyak, arahan terperinci akan diberikan oleh doktor yang menghadiri, prinsip umum diet dicat dalam nombor 10 meja.

Ramalan

Bantuan pertama untuk infark miokard perlu diberikan kepada pesakit secepat mungkin - ini akan menentukan ramalan masa depan dan jangka hayat. Sekiranya tiada komplikasi dan penjagaan yang betul, pesakit hampir sepenuhnya memulihkan semua fungsinya dalam tempoh enam bulan.

Sudah tentu, pada masa akan datang dia perlu mematuhi sekatan ketat dalam diet, bersenam, mengelakkan tekanan, dan sentiasa mengambil ubat - ini adalah harga hidup.

Soalan

Selamat siang, doktor. Suami saya mempunyai tekanan darah rendah sepanjang masa selepas serangan jantung, apa yang perlu saya lakukan dalam keadaan ini? Dia mempunyai operasi jantung dan selama lebih daripada 2 bulan keadaan ini. apa yang boleh disambungkan dan bagaimana untuk membantu pesakit?

Hello Pesakit yang mengalami serangan jantung dan pembedahan di jantung mengalami hipotensi sehingga beberapa bulan. Penyebab utama keadaan ini adalah penurunan peredaran darah dan kehilangan keanjalan kapal koronari.

Di samping itu, punca pelanggaran nada itu mungkin kegagalan pesakit untuk menjalani latihan yang ditetapkan oleh doktor dan rehat tidur tetap. Klinik ini adalah tipikal - pening, kelemahan, takikardia, ekstrem dingin, kegelapan mata. Jika tekanan diturunkan sepanjang masa, otot jantung mengalami kekurangan oksigen dan nutrien, yang boleh membawa kepada serangan jantung kedua.

Ia adalah penting bahawa anda melihat seorang doktor, mungkin ahli kardiologi akan mengurangkan dos ubat, yang juga sedikit mengurangkan tekanan. Pastikan untuk memberi perhatian kepada diet - pesakit harus menerima jumlah protein dan karbohidrat yang mencukupi. Kesan yang menggalakkan pada otot jantung telah dibakar kentang, aprikot kering, tarikh, aprikot, kismis, buah ara.

Apabila kelemahan tiba-tiba, berdering di telinga, berdebar-debar jantung, cuba segera memberi pesakit satu kedudukan mendatar tubuh, tutup dengan karpet, minum teh hangat manis. Jika, walaupun tindakan ini, tiada peningkatan, maka panggil ambulans.

Selamat siang Beritahu saya, nenek saya mengalami serangan jantung, pertolongan pertama diberikan kepadanya tidak lama lagi, malangnya, kita mendapati dia tidak sedarkan diri pada waktu pagi (serangan jantung berlaku malam sebelum atau malam sebelumnya), kini dia berada dalam keadaan serius dalam rawatan intensif, apa ramalannya? Doktor tidak memberitahu kami apa-apa. Nenek berumur 67 tahun, terima kasih terlebih dahulu untuk jawapannya.

Hello Sangat sukar untuk diramalkan, kerana semuanya adalah individu. Anda kini dikehendaki membeli semua ubat yang perlu dan ikut cadangan doktor. Sebaik sahaja pesakit mendapat semula kesedaran, adalah penting untuk membekalkannya dengan pemakanan seimbang dan sokongan moral yang menyeluruh (untuk mengecualikan kegembiraan dan tekanan, untuk memimpin perbualan positif).

Bantuan pertama untuk infarksi miokardium

Mengikut beberapa statistik, kira-kira separuh daripada lelaki dan 1/3 wanita yang meninggal akibat infark miokard tidak tahu bahawa mereka mempunyai beberapa jenis patologi jantung dan saluran darah. Dan faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan keadaan akut ini dan hasil maut seterusnya, hipertensi arteri menjadi faktor.

Kardiologi berpendapat bahawa kualiti dan ketepatan masa penjagaan pra-perubatan dan kecemasan untuk infark miokard bergantung kepada kehidupan pesakit. Dan ini bermakna bahawa setiap orang, terutama pesakit yang mempunyai penyakit jantung koronari, harus mengetahui tanda-tanda pertama patologi akut jantung dan algoritma aksi yang betul sebelum kedatangan ambulans.

Tanda-tanda awal infark miokard

Serangan serangan infark miokard ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit dada yang teruk atau episodik, tahan lebih daripada setengah jam (sehingga 2 jam);
  • Sensasi nyeri membakar, mengoyak, seperti pisang, biasanya berlaku selepas melakukan senaman fizikal (kadang-kadang selepas tidur) dan tidak menjadi kurang jelas walaupun selepas keadaan rehat;
  • Kesakitan tidak dihapuskan (seperti serangan stenocardia) dengan mengambil Nitroglycerin dan selepas mengambil pil (dan juga dos berulang) seseorang boleh merasakan hanya sedikit kesakitan;
  • kelemahan yang teruk (sehingga pra-pengsan atau pengsan);
  • mual;
  • Kesakitan diberikan ke kiri (kadang-kadang ke kanan) lengan, leher, kawasan interscapular, gigi, kuku, rahang bawah;
  • pucat teruk;
  • peluh sejuk dan melekit pada kulit;
  • menyatakan kecemasan dan ketakutan terhadap kematian.

Kira-kira separuh daripada pesakit dengan infark miokard mempunyai tanda-tanda kegagalan jantung: kesukaran bernafas, sesak nafas, batuk tidak produktif, degupan jantung yang tidak teratur, fibrilasi atrium, pendarahan jantung jangka pendek tiba-tiba.

Video: Apakah tanda-tanda infarksi miokardium?

Dalam sesetengah pesakit, serangan jantung berlaku dalam bentuk atipikal. Gejala berikut mungkin menunjukkan berlakunya serangan sedemikian:

  • kesakitan di sebelah kiri atau jari tangan kiri, di bahagian servikotoraksis tulang belakang, leher bawah atau rahang bawah, bilah bahu;
  • sakit perut dan dyspepsia;
  • tersedak dan sesak nafas;
  • sesak nafas dengan kelemahan tajam dan peningkatan pesat edema;
  • pening kepala dengan loya, kegelapan mata dan penurunan mendadak dalam tekanan darah;
  • pening kepala dengan stupefaction, gangguan ucapan, loya, muntah dan paresis tangan dan kaki;
  • ketidakselesaan di dada (tanpa kesakitan) dengan kelebihan berkeringat dan teruk yang meningkat.

Dalam beberapa kes klinikal, serangan serangan jantung diwakili oleh kombinasi gejala beberapa bentuk atipikal (contohnya, serebral dan arrhythmic). Manifestasi sedemikian yang mengancam nyawa ini dengan ketara merumitkan pengesanan nekrosis miokardium dan memperburuk ramalan hasil keadaan kecemasan yang dipertimbangkan dalam artikel ini.

Bantuan kecemasan sebelum kedatangan ambulans. Apa yang perlu dilakukan

Jika anda mengesyaki serangan miokardium, anda harus segera menghubungi ambulans dan memaklumkan penghantar maklumat berikut:

  • mengenai suspek terjadinya infarksi miokardium;
  • terangkan simptom yang diperhatikan dalam mangsa;
  • minta ketibaan briged ahli kardiologi dan resuskitator.

Sebelum ketibaan pakar, perlu segera memulakan aktiviti bantuan kecemasan:

  1. Untuk membantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa: berbaring di belakang dan letakkan kusyen di belakang kepala atau memberi kedudukan separuh duduk dengan meletakkan bantal atau pakaian yang dilipat, selimut, dll di bawah belakang
  2. Buka butang dan keluarkan pakaian atau aksesori (selendang, tali pinggang, tali leher, dsb.) Yang mengganggu pernafasan percuma dan memastikan keadaan suhu yang paling selesa (contohnya, membuka tingkap dalam cuaca panas atau tutup dengan selimut semasa musim sejuk).
  3. Jelaskan kepada mangsa bahawa dia mesti tetap diam dan mengekalkan tenang emosi. Bercakap dengan seseorang dalam keadaan serangan infark miokard harus lancar, tegas dan nada tenang, sementara anda tidak seharusnya melakukan gerakan yang tiba-tiba yang boleh menakutkannya. Sekiranya pesakit mempunyai manifestasi motor rangsangan, maka beri dia untuk mengambil sedatif (berwarna valerian, motherwort, Valokardin, dan sebagainya).
  4. Ukur tekanan darah: jika prestasinya tidak melebihi 130 mm Hg. Art., Kemudian memberi pesakit di bawah lidah tablet Nitroglycerin atau ubat lain di tangan, komponen aktif yang mana adalah nitrat organik (contohnya, Isoket, Nitrocor, Nitrogranulong, Izodinit dalam bentuk tablet sublingual atau semburan). Sebelum ketibaan doktor, Nitroglycerin perlu diambil sekali lagi 1-2 kali ganda (iaitu, hanya 2-3 tablet boleh diberikan). Jika, setelah mengambil dos pertama ubat ini, mangsa mempunyai sakit kepala yang teruk yang berdenyut, maka dos berikutnya harus dikurangkan sebanyak separuh. Dan jika selepas mengambil Nitroglycerin terdapat penurunan mendadak dalam tekanan darah, maka penggunaan ubat nitrat yang mengandung ubat ini harus dibatalkan. Apabila menggunakan analog Nitroglycerin (contohnya, ubat dalam bentuk semburan Isoket), setiap dos mestilah 0, 4 mg. Sebelum memulakan suntikan dos pertama perlu dilepaskan ke udara, kerana ia mungkin tidak lengkap. Selepas itu, pesakit perlu mengambil nafas panjang dan tahan nafas, maka suntikan dilakukan, mulut ditutup, dan pernafasan selama 30 saat harus dilakukan hanya melalui hidung.
  5. Untuk mencegah pembekuan darah, nipis darah dan mengurangkan beban pada otot jantung, berikan pesakit sehingga 300 mg aspirin hancur.
  6. Di kawasan penyetempatan kesakitan anda boleh meletakkan kad kuning. Sentiasa memantaunya supaya tidak ada pembakaran pada kulit.
  7. Kirakan nadi pesakit, dan jika dia tidak mempunyai riwayat asma bronkial dan kadar denyutan jantung tidak melebihi 70 denyutan seminit, maka beri dia 25-50 mg Anetolol atau dos mana-mana beta-blocker lain (misalnya, Bisopropol, Propranolol, Nebivolol dan dll.). Langkah ini akan mengurangkan risiko aritmia dan kematian secara tiba-tiba, mengehadkan zon nekrosis otot jantung, melindungi miokardium dari kesan toksik dan meningkatkan toleransi terhadap stres.

Kadang-kadang semasa serangan infark miokard, pesakit mempunyai pengsan. Langkah-langkah berikut boleh membantu beliau dalam keadaan sedemikian:

  • letakkan pesakit di belakangnya dan letakkan bantal di bawah bahunya;
  • keluarkan dari struktur pergigian rongga mulut (jika ada);
  • buang kepala mangsa atau putar ke sisi jika pesakit telah mula muntah;
  • untuk memastikan pencegahan aspirasi muntah.

Ingat! Jika pesakit dengan tanda-tanda infarksi miokardium telah menghentikan jantung dan pernafasan, atau pernafasan pernafasan menjadi berselang (agonal), maka anda segera harus mengambil langkah-langkah untuk resusitasi kardiopulmonari - urut jantung tidak langsung dan pernafasan tiruan.

Sebelum permulaan tindakan resusitasi, mogok pramatang dilakukan - 2 pukulan yang kuat dan pendek digunakan dari ketinggian 20 hingga 30 cm ke rantau sternum (di sempadan pertengahan dan ketiga yang lebih rendah). Selepas itu, nadi segera dirasakan. Sekiranya tidak muncul, maka pernafasan kardiopulmonari (urutan jantung tidak langsung dan pernafasan tiruan) dijalankan:

  • tekanan di kawasan jantung dengan frekuensi 75 - 80 per minit;
  • 2 nafas ke dalam mulut pesakit selepas setiap 15 hingga 20 tekanan di dada.

Tempoh tindakan sedemikian hendaklah sekurang-kurangnya 10 minit.

Bantuan pertama untuk infarksi miokardium. Algoritma tindakan

Penjagaan kecemasan untuk pesakit selepas kedatangan ambulans dilakukan dalam urutan berikut:

  1. Pelepasan sakit akut dengan analgesik bukan narkotik dan narkotik (Analgin, Morphine hydrochloride, Omnopon, penyelesaian Promedol) digabungkan dengan larutan Atropine sulfat. Ubat-ubatan disuntik secara intravena untuk melegakan kesakitan yang lebih cepat.
  2. ECG.
  3. Sekiranya penghantaran pesakit ke unit rawatan intensif mungkin dalam masa 30 minit akan datang, mangsa akan dibawa ke hospital segera.
  4. Sekiranya pengangkutan pesakit yang pesat ternyata sukar, maka pentadbiran ubat-ubatan untuk mengembalikan sirkulasi koronari (Tenekteplaza, Alteplaza, dll) dilakukan di tapak
  5. Pesakit dipindahkan ke kereta ambulans seberat yang mungkin - satu tuangan digunakan untuk ini. Semasa pengangkutan, penyedutan oksigen yang lembap dijalankan.

Selepas pesakit dihantar ke unit rawatan intensif, neuroleptanalgesia dilakukan, memastikan melegakan kesakitan sindrom kesakitan. Untuk melakukan ini, gunakan ubat-ubatan seperti Talamonal atau gabungan Droperidol dan Fentanyl. Sekiranya kesan anestetik yang dikehendaki tidak dicapai, maka pesakit disuntikkan ke dalam anestesia penyedutan, yang disediakan dengan campuran oksigen dan nitro oksida.

Selanjutnya, ubat-ubatan berikut ditetapkan untuk pertolongan pertama kepada pesakit:

  • nitrat organik: Natrium Isosorbida, Nitroglycerin, Isoket, atau lain-lain;
  • antikoagulan: Heparin dan lain-lain;
  • agen antiplatelet: asid acetylsalicylic, cardiomagnyl, dan sebagainya;
  • beta-blockers: Propranolol, Inderal, Obsidan, Anaprilin;
  • Inhibitor ACE: Enalapril, Ramipril, dan sebagainya;
  • hipnotis dan sedatif: temazepam, diazepam, triazolam, dan sebagainya;
  • ubat-ubatan antiarrhythmic: Lidocaine, Amiadron, Novocainamide, dsb.

Pelan rawatan dibuat secara individu untuk setiap pesakit. Jika perlu, ia boleh ditambah dan ubat lain.

Untuk mengembalikan sirkulasi koronari kepada pesakit dengan bentuk serangan jantung yang teruk, pembedahan berikut boleh dilakukan:

  • angioplasty belon;
  • pembedahan pintasan arteri koronari.

Tindakan pesakit dengan serangan jantung

Pesakit dengan penyakit arteri koronari yang mempunyai risiko menghidap serangan jantung harus mengetahui tidak hanya tanda-tanda awal keadaan berbahaya ini, tetapi juga algoritma tindakan pada permulaan serangan sedemikian:

  • bertenang dan mengambil kedudukan duduk atau duduk;
  • laporkan serangan dan keperluan untuk mengambil ubat kepada orang lain;
  • jika boleh, panggil ambulans sendiri, memaklumkan penghantar tentang perkembangan serangan jantung;
  • cuba untuk bergerak sesedikit mungkin;
  • di hadapan ubat, ambil 2-3 tablet Aspirin yang hancur, Valocardine dan Nitroglycerin;
  • terangkan simptom kepada pekerja ambulans.

Video: Pertolongan cemas dengan serangan jantung

Selepas dimasukkan ke unit rawatan intensif, pesakit mesti mematuhi semua cadangan doktor berkenaan ubat, pengembangan mod dan diet secara beransur-ansur.

Seberapa penting pertolongan pertama untuk serangan jantung?

Semua pakar kardiologi sepakat dengan pendapat mereka bahawa bantuan pertama yang berkualiti tepat pada masanya semasa serangan serangan jantung sebahagian besarnya menentukan peluang pesakit untuk bertahan hidup dan mengurangkan risiko komplikasi dan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sistem kardiovaskular. Tindakan pertama untuk menyelamatkan pesakit sedemikian hendaklah bermula pada 30 minit pertama selepas gejala pertama berlaku, dan pasukan bilik kecemasan harus dipanggil jika terdapat sebarang kecurigaan serangan sedemikian.

Komplikasi komplikasi miokardium yang mungkin

Pakar berkongsi komplikasi serangan jantung pada awal dan lewat:

Infarksi miokardium: bagaimana untuk menyelamatkan nyawa seseorang sebelum ambulans tiba

Infarksi miokardium adalah sejenis penyakit jantung iskemik yang dicirikan oleh keabnormalan yang tidak dapat dipulihkan dalam otot jantung akibat kemerosotan pergerakan darah melalui arteri koronari.

Hasil lanjut dari penyakit ini, termasuk kemungkinan menyelamatkan nyawa seseorang, akan bergantung kepada terapi tepat pada masanya dan betul pada menit pertama serangan itu.

Pertolongan pertama kepada pesakit semasa serangan infarksi miokard adalah berdasarkan keunikan kursusnya dan memerlukan dari orang itu, menyediakan pengetahuan paling mendasar tentang patologi. Semasa serangan, beberapa bahagian otot jantung mati dan alasannya adalah bekalan darah yang lemah ke otot jantung.

Faktor yang menonjol dalam kes ini adalah usaha fizikal, krisis hipertensi, situasi yang tertekan, terlalu banyak rangsangan atau tekanan emosi yang kuat.

Kaedah untuk pemberian pertolongan pertama untuk infark miokard

Pertolongan pertama untuk infarksi miokardium perlu dilakukan dalam urutan tertentu. Dan tentunya langkah pertama adalah panggilan telefon ke perkhidmatan ambulans untuk menghubungi doktor, dan sebaiknya ahli kardiologi. Adalah penting untuk mengurangkan masa antara permulaan serangan jantung dan manipulasi doktor, jadi disarankan untuk bertemu di medik jalan kepada seseorang dari saudara-mara. Penjagaan perubatan yang betul dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Untuk mengurangkan beban di hati, pesakit lebih baik untuk mengambil posisi mendatar, selepas minum sedatif.

Tablet nitrogliserin akan membantu mengatasi kesakitan. Ubat ini diletakkan di bawah lidah - inilah bagaimana nitrogliserin masuk ke dalam darah lebih cepat. Di rantau sublingual ada arteri di mana bahan aktif memasuki peredaran hampir serta-merta dan mencapai tujuannya. Dalam hal ini, melegakan kesakitan berlaku dalam masa yang singkat.

Dalam sesetengah kes, kegagalan jantung hanya bercakap tentang serangan jantung. Seseorang kehilangan kesedaran, dia tidak mempunyai nafas, tiada nadi boleh dirasakan. Semua resusitasi perlu bermula secepat mungkin, sebelum ambulans tiba. Untuk memulakan kerja jantung boleh kesan yang dipanggil precordial, dilakukan di sternum.

Ia harus pendek dan kuat. Tanpa bermulanya kesan, perlu melakukan urutan jantung tidak langsung. Skimnya adalah seperti berikut: 30 klik pada dada (selang waktu sewenang-wenangnya dan dikira, kira-kira 100 klik dalam 1 minit) dan pengudaraan paru-paru (respirasi tiruan yang disebut dari mulut ke mulut).

Dua peringkat ini dilakukan dalam kombinasi dengan kekerapan bergantian. Dalam kes ini, kepala orang sakit semestinya dilemparkan sedikit, dan badannya terletak pada satah pepejal. Sehingga doktor tiba dan tanda-tanda kehidupan muncul, pemulihan harus dijalankan.

Sekiranya asma jantung berkembang di latar belakang infark miokard, orang itu menjadi sangat gelisah, tidak mencari tempat untuk dirinya sendiri, mengambil kedudukan duduk terpaksa dan, untuk menguatkan pernafasannya, dia bersandar di atas katil. Kadar pernafasan meningkat secara mendadak dari 16-18 kepada 40-50 seminit. Ekspresi pesakit disakitkan dan diseksa, kulit menjadi pucat, bibir biru dan peluh sejuk keluar.

Sekiranya anda tidak memberikan bantuan yang diperlukan pada masa itu, genangan di dalam paru-paru mula berkembang dan asma jantung memasuki edema paru. Bernafas menjadi berisik dan menggelegak, pernafasan serak didengar dari jauh. Pesakit mula batuk dan pada masa yang sama sputum cecair dari naungan kemerahan dipancarkan. Komplikasi serangan jantung seperti ini harus dielakkan sebelum kedatangan ambulans.

Beri perhatian!

Lembaga editorial mengesyorkan - pencegahan infark miokard. Bagaimana untuk mengurangkan kemungkinan penyakit atau mempercepatkan proses rawatan?

Dalam berita (pautan) penyebab infark miokard. Apa yang menyebabkan perkembangan penyakit ini?

Algoritma Bantuan Pertama

Urutan tindakan pertolongan cemas hendaklah seperti berikut:

  1. Hubungi ambulans. Paling penting, jika ia adalah pasukan kardiologi atau penyelia doktor yang khusus.
  2. Ambulans disyorkan untuk memenuhi mana-mana saudara mara untuk mengurangkan jurang antara serangan infark miokard dan prosedur perubatan.
  3. Pesakit perlu diletakkan pada permukaan yang keras dan rata, dengan kepala sedikit condong ke belakang.
  4. Buka semua tingkap dan pintu supaya bilik menerima udara yang segar sebanyak mungkin. Sekiranya ia sangat panas untuk membuka tingkap dan menghidupkan penghawa dingin.
  5. Berikan pesakit sedative (motherwort atau valerian). Bilik harus berdiam diri, jangan memberi peluang untuk menjadi gugup kepada orang yang sakit.
  6. Ia perlu untuk menghapuskan aktiviti fizikal, kadang-kadang untuk bantuan ini beberapa orang diperlukan.
  7. Pesakit mesti meletakkan tablet nitrogliserin di bawah lidahnya untuk menghentikan serangan yang menyakitkan.
  8. Nitrogliserin perlu diberi dua hingga tiga kali dengan selang 10 atau 15 minit.
  9. Beri pesakit untuk mengunyah pil 325 gram aspirin.
  10. Cuba hentikan sakit jantung dengan dipyrone atau ubat anti-radang nonsteroid.

Sekiranya terdapat beberapa syarat untuk hakikat bahawa jantung telah berhenti (orang tidak bernafas, dia tidak sedar, tiada denyutan, tidak ada tekanan darah), langkah-langkah peredaran segera berikut harus dimulakan:

  • Untuk menjadikan pesakit sebagai stroke terdahulu, iaitu menumbuk sternum, kuat dan cepat. Ini boleh menjadi sangat berkesan pada saat pertama untuk fibrillasi ventrikel.
  • Dengan ketidakcekapan tindakan sebelumnya melakukan pernafasan tiruan dan melakukan urutan jantung tidak langsung yang diperlukan. Aktiviti-aktiviti ini berterusan sehingga kedatangan ambulans. Selepas setiap 15 pusingan (pukulan) di dalam hati, buatkan dua nafas dan dua nafas dan periksa denyutan. Sekiranya nadi tidak muncul, tindakan menyelamat diulang lagi.

Bacalah untuk mendapatkan gambaran mengenai infark miokard. Sejarah kes dan klasifikasi.

Dalam artikel (di sini) dadah untuk angina.

Kesimpulannya

Pertolongan pertama dan tepat untuk infark miokard disediakan sebelum kedatangan doktor yang berkelayakan. Bagaimanapun, selalunya orang tidak mempunyai petunjuk dan tidak tahu apa yang perlu dilakukan untuk menyelamatkan seseorang.

Separuh daripada semua kes, pesakit mati akibat dari buta huruf dan ketakutan orang lain, yang tidak dapat memberikan pertolongan pertama sebelum diperiksa oleh seorang doktor.