Apakah Echo KG: kesaksian, cara mempersiapkan, bagaimana kajiannya

Dari artikel ini anda akan belajar: apakah echocardiography, jenis, petunjuk dan kontraindikasi untuk kajian ini.

Penulis artikel ini: Alexandra Burguta, pakar obstetrik-ginekologi, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam bidang perubatan umum.

Echocardiography adalah kaedah pemeriksaan yang sangat bermaklumat dan selamat dengan bantuan ultrasound, yang digunakan untuk mengesan perubahan struktur, keabnormalan perkembangan dan patologi jantung. Prosedur sedemikian boleh ditetapkan kepada orang yang berumur bagi tujuan diagnosis atau pemeriksaan pencegahan.

Biasanya, kaedah diagnostik ini dipanggil ultrasound jantung atau echocardiography. Echogram atau echocardiogram adalah nama kajian. Kajian itu sendiri dijalankan oleh pakar yang telah menjalani diagnostik ultrasound khas oleh echocardiograph. Peranti ini terdiri daripada empat blok utama:

1. Sensor untuk pelepasan dan penerimaan gelombang ultrasonik.
2. Peranti untuk penyahkodan menerima isyarat.
3. Bermakna untuk memasuki dan menerima maklumat.
4. Saluran untuk elektrokardiogram selari.

Doktor menggunakan program komputer khas untuk memproses keputusan yang diperoleh dalam proses penyelidikan dan membuat pendapat.

Petunjuk untuk kajian ini

EchoCG adalah teknik diagnostik yang mudah, luas dan sangat bermaklumat yang membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi di hati pada peringkat awal perkembangan mereka - apabila pesakit tidak merasakan gejala penyakit ini.

Pemeriksaan jantung janin semasa kehamilan

Sebagai tambahan kepada petunjuk di atas, echocardiography boleh dilakukan untuk imbasan ultrasound jantung janin. Apa itu, dan mengapa peperiksaan semacam itu dilakukan? Kajian semacam itu perlu bagi pengesanan awal keabnormalan janin jantung dalam janin. Untuk tujuan prophylactic, prosedur ini dilakukan pada minggu 18-22 semasa imbasan ultrasound pertama.

Juga jantung janin KG dilantik dalam kes berikut:

• ibu masa depan 38 tahun atau lebih;
• keterlambatan pertumbuhan intrauterin;
• kecenderungan keturunan terhadap anomali kongenital atau kecacatan jantung;
• mengambil ubat tertentu semasa kehamilan;
• kehadiran dalam sejarah masa depan ibu diabetes, epilepsi, patologi autoimun, lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis.

Data apa yang boleh didapati menggunakan echocardiography

Selepas menamatkan pengajian, echogram menyediakan data berikut:

• diameter dan keadaan arteri koronari dan urat;
• saiz dan struktur bilik jantung, ketebalan dan integriti sekatan mereka;
• kehadiran bekuan darah atau tumor di dinding atau ruang jantung;
• kehadiran bunyi bising;
• fungsi dan struktur alat injap;
• arah aliran darah dan jumlahnya di dalam bilik jantung;
• keadaan otot jantung semasa penguncupan dan kelonggaran;
• kehadiran luka berjangkit semua struktur dan injap jantung;
• keadaan pericardium - membran luar jantung;
• kehadiran dan jumlah cecair terkumpul di dalam beg perikard.

Data yang diperoleh - echograms - memberi peluang kepada doktor bukan hanya untuk membuat diagnosis yang betul, tetapi juga untuk menilai keberkesanan rawatan (ubat, pembedahan atau pemulihan).

Lima jenis ekokardiografi

1. Transthoracic

Kaedah standard pemeriksaan ultrasound jantung paling kerap digunakan. Ia dilakukan menggunakan sensor echocardiograph, yang dipasang secara langsung di permukaan dada.

2. Doppler

Jenis ultrasound ini mengkaji pergerakan darah di dalam saluran koronari dan bilik jantung.

Echocardiography Doppler membolehkan anda:

• menentukan kelajuan dan arah aliran darah;
• menilai prestasi alat injap;
• menganalisis bunyi jantung berfungsi dan pergerakan darah di dalam kapal.

3. Tekanan Echocardiography

Ultrasound jenis ini dijalankan menggunakan teknik transthoracic standard dan sonografi Doppler dalam kombinasi dengan ujian tekanan - senaman fizikal yang dibuat dengan menggunakan treadmill, basikal latihan atau simulasi aktiviti fizikal dadah.

Tujuan pemeriksaan ini adalah untuk mengenal pasti stenosis (penyempitan) arteri koronari dan menilai keadaan otot jantung (miokardium) sebelum dan selepas aktiviti fizikal.

4. Sebaliknya

Keistimewaan jenis imbasan ultrasound ini adalah pengenalan agen kontras ke dalam vena pesakit, yang membolehkan pakar mengkaji struktur permukaan batin hati dengan lebih terperinci.

5. transesophageal

Keanekaragaman echocardiography jenis ini adalah bahawa sensor dipasang bukan di dada, tetapi melalui kerongkong atau tekak pesakit untuk mendapatkan hasil kajian. Akses sedemikian membolehkan anda untuk mendapatkan imej yang lebih bermaklumat dan jelas dalam mod gerakan.

Pemeriksaan ultrasound transesophageal ditetapkan dalam kes berikut:

• risiko kematian secara tiba-tiba dalam penyakit jantung iskemik;
• mengkaji struktur dan fungsi injap mitral sebelum dan selepas campur tangan untuk implantasi;
• tanda-tanda penyelewengan dalam kerja injap yang telah diimplan;
• kehadiran rentetan palsu ventrikel;
• risiko trombosis atrium kiri;
• kecurigaan mengenai pembentukan fistula paraprostetik atau abses di akar aorta dan cincin injap;
• risiko pembedahan aorta;
• atrium septum aneurisme, dan lain-lain

Tidak seperti jenis echoCG yang lain, teknik ini disertai oleh beberapa sensasi yang tidak selesa dan dilakukan selepas pesakit telah mengambil ubat penawar dan penahan sakit khas (untuk pharynx) ubat.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Persediaan khusus untuk prosedur echocardiography tidak diperlukan. Perlu:

1. Ambil dengan anda hasil echogram terdahulu (untuk membandingkan hasilnya).
2. Sekiranya pentadbiran agen kontras dirancangkan, pesakit perlu diuji untuk ketiadaan alahan.
3. Pakai pakaian yang selesa pada hari echocardiography (terutama apabila merancang tekanan echocardiography).
4. Apabila melakukan prosedur dengan ujian beban, tekanan senaman hendaklah dihentikan 3 jam sebelum peperiksaan.
5. Jika anda memerlukan ultrasound transesophageal jantung selama 4-5 jam sebelum prosedur tidak boleh dimakan, minum.

Bagaimanakah kajian dilakukan?

Prosedur EchoCG dilakukan di bilik yang dilengkapi khas seperti berikut:

• Sekiranya perlu, agen kontras disuntik ke urat sebelum ujian.
• Pesakit melekat pada pinggang dan terletak di sofa di belakangnya. Semasa prosedur, pakar boleh meminta pesakit untuk menghidupkan sebelah kirinya, dan wanita - untuk meningkatkan kelenjar mamma.
• Doktor menggunakan gel khas untuk dada dan memasang sensor untuk penyingkiran ECG.
• Selepas itu, dia menetapkan sensor elektrokardiografi dalam kedudukan yang diperlukan dan mengawal tetapan peranti.
• Jika tekanan echocardiography dilakukan, maka selepas ujian tekanan ujian standard dilakukan pada treadmill, basikal latihan atau dengan bantuan farmaseutikal. Seterusnya, doktor melakukan pemeriksaan semula hati.
• Setelah selesai kajian, pesakit boleh mengelap dadanya dengan serbet, bangun dan berpakaian.
• Selepas itu, doktor akan memproses keputusan dan membuat kesimpulan.

Tempoh ultrasound standard atau tekanan jantung boleh menjadi kira-kira 40-60 minit. Selepas 30-40 minit, pesakit menerima protokol kajian dan kesimpulan doktor pada diagnosis awal atau tepat. Tafsiran akhir indikator echogram dilakukan oleh ahli kardiologi.

Prosedur echocardiography transesophageal dilakukan selepas menjalankan anestesia tempatan dan menenangkan pesakit. Pesakit diletakkan di sebelah kiri, dan doktor memasukkan endoskop khas ke dalam lumen esofagus. Tambahan pula, dengan bantuan gelombang ultrasound yang tiba dan menerima melalui endoskopi, dia melakukan kajian struktur-struktur jantung. Tempoh kajian ini adalah sekitar 20 minit. Selepas itu, doktor membuat protokol dan kesimpulan. Tafsiran terakhir indeks echogram transesophageal dilakukan oleh ahli kardiologi.

Contraindications

Tiada contraindications untuk standard transthoracic atau Doppler echoCG.

Melakukan stress echocardiograms adalah kontraindikasi dalam kes berikut:

• patologi teruk sistem pernafasan;
• 30 hari pertama selepas infark miokard;
• kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah;
• jantung, buah pinggang atau kegagalan hati.

Kontras echocardiography boleh dikontraindikasikan dengan kehadiran tindak balas alahan terhadap ubat yang digunakan.

Echogram transesophageal dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Echocardiography jantung

Untuk penilaian ciri-ciri utama aktiviti jantung dalam amalan perubatan, kaedah seperti echocardiography (EchoCG) digunakan. Ultrasound jantung, iaitu teknik diagnostik yang dipersoalkan, adalah berdasarkan pengimbasan kawasan dada dengan bantuan gelombang ultrasonik frekuensi tinggi khas. Ini membantu menilai keadaan organ, mengenal pasti keabnormalan dalam karyanya, dan memilih rawatan yang diperlukan.

Kaedah Keterangan

Ramai pesakit yang telah menerima rujukan untuk elektrokardiografi, berminat dengan apa yang sebenarnya dan apakah intipati kaedah itu. Echo KG dijalankan di hospital atau di rumah menggunakan peralatan khas. Untuk ini, peranti pemancar ultrasound, sensor khas dan transduser yang menghantar imej kawasan yang disiasat ke skrin digunakan.

Melalui jantung, gelombang ultrasound diserap dan dilihat oleh tisu. Disebabkan ini, peranti memaparkan imej pada skrin, di mana pakar boleh membuat kesimpulan mengenai parameter utama organ.

Petunjuk untuk digunakan

Echocardiography (ultrasound of heart) digunakan untuk mendiagnosis pelbagai keadaan dalam pesakit. Alasan prosedur ini boleh bertindak sebagai gejala berikut pada manusia:

• murmur hati, gangguan irama;
• tanda-tanda kegagalan jantung, seperti bengkak kaki, sakit hati;
• infark miokard akut atau kronik;
• keletihan kronik, sesak nafas, sianosis kulit;
• selsema atau demam yang kerap tanpa tanda-tanda ARVI;
• kecenderungan kepada penyakit kardiovaskular;
• pengsan, sebatan.

Di samping itu, tanda-tanda termasuk pemindahan rematik, melompat kerap dalam tekanan darah, keadaan yang disertai dengan kesakitan dan kebas di lengan kiri, lengan bahu, lengan bawah. Kaedah ini digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan dalam pelbagai patologi jantung, sebelum pembedahan yang akan datang. Untuk tujuan profilaksis, disyorkan bahawa ultrasound dilakukan oleh orang yang aktiviti kerja dikaitkan dengan tekanan emosi atau fizikal yang kerap.

Penggunaan di kalangan wanita hamil

Semasa mengandung, wanita terdedah kepada banyak penyakit. Oleh kerana perubahan dalam badan, beban di jantung juga meningkat.

Petunjuk untuk echocardiography:

• diabetes;
• kecenderungan genetik kepada penyakit jantung;
• jika pesakit mempunyai rubella semasa membawa bayi, atau kepekatan tubuh yang tinggi didapati dalam plasma untuk penyakit ini;
• jika seorang wanita mengambil ubat yang kuat pada trimester pertama;
• dengan kehadiran keguguran dalam sejarah penyakit ini.

Imbasan ultrasound sering dilakukan pada bayi yang belum lahir dalam rahim. Prosedur ini dilakukan untuk mengesan kecacatan jantung pada janin pada awal tempoh, dijalankan pada 18-22 minggu.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi

EchoCG jantung tidak mempunyai larangan mutlak, tetapi terdapat beberapa cadangan yang harus diikuti dengan ketat semasa diagnosis.

• Ekokardiogram perlu dilakukan 2-3 jam selepas makan. Apabila perut penuh, diafragma boleh memberi tekanan pada jantung, yang akan menjejaskan ketepatan data;
• Adalah disyorkan untuk memindahkan prosedur kepada pesakit yang mempunyai luka terbuka atau penyakit kulit yang serius di kawasan dada;
• jika buasirnya cacat, hasil diagnostik mungkin tidak tepat.

Sekiranya echocardiography transesophageal (PE) dilakukan, ia tidak boleh digunakan di kalangan pesakit dengan peningkatan refleks muntah, gangguan mental atau patologi esophageal.

Penyelidikan Echocardiographic mempunyai beberapa jenis, masing-masing mempunyai indikasi dan kelebihan tersendiri. Pertimbangkan yang paling popular.

Echocardiography Doppler

Jenis diagnosis ini dilakukan untuk memantau pergerakan darah di ventrikel, atria dan vesel utama utama, sering digabungkan dengan jenis pemeriksaan lain. Sekiranya tiada patologi dalam pesakit, aliran darah sentiasa mempunyai ciri-ciri satu arah. Pelbagai keadaan patologi disertai oleh pelanggaran penunjuk ini. Pada monitor semasa sesi, pakar boleh menilai penunjuk seperti keparahan aliran darah terbalik, kelajuannya, saiz lubang yang melewati darah.

M-echocardiography

Apakah yang ditunjukkan oleh satu-dimensi ekokardiografi? Dengan menggunakan kaedah ini, doktor menganggarkan saiz dan keadaan ventrikel dan atria, dan juga boleh mendapatkan data mengenai fungsi mereka. Imej jantung tidak ditunjukkan pada monitor, maklumat dijana sebagai graf. Kaedah ini digunakan dalam kombinasi dengan jenis diagnostik yang lain, kurang kerap secara bebas.

V-echocardiography

Dua dimensi atau B-echocardiography, berbeza dengan versi sebelumnya, membolehkan untuk mendapatkan imej hitam dan putih yang dinamik, yang bergerak mengikut kontraksi organ. Semasa sesi, doktor merekod data mengenai saiz ventrikel, atria, ketebalan miokardium, injap dan ciri-ciri lain.

Kontras Echocardiography

Sebaliknya echocardiography dilakukan menggunakan bahan khas yang disuntik ke dalam darah pesakit. Semasa ultrasound, ia membantu untuk melihat dengan lebih baik bagaimana darah bergerak melalui jantung dan saluran darah.

Tekanan Echocardiography

Eokardiografi jantung semasa penyingkiran ultrasound dengan beban membolehkan anda mengenal pasti patologi yang tidak menunjukkan diri mereka dalam keadaan sisa badan, tetapi semasa latihan fizikal dapat dikenal pasti pada peringkat awal. Petunjuk untuk teknik ini adalah seperti berikut:

• pengesanan penyakit iskemia;
• memantau keberkesanan rawatan penyakit jantung dan saluran darah;
• penilaian patensi arteri dan kapilari;
• pengenalan risiko sebelum pembedahan yang akan datang.

Transesophageal

Kadang-kadang semasa pemeriksaan ultrasound jantung, sensor peranti tidak digunakan untuk permukaan dada, tetapi diturunkan ke dalam esofagus melalui rongga mulut. Ia tidak memberikan rasa sakit dan ketidakselesaan kepada seseorang, kerana tiub mempunyai diameter kecil.

Prosedur ini tidak ditunjukkan kepada semua pesakit, syarat-syarat berikut boleh digunakan sebagai alasan untuk penggunaannya:

• penilaian keadaan injap mitral sebelum operasi yang akan datang;
• diagnosis kehadiran gumpalan darah;
• pengesanan aneurisma aorta dan perubahan dalam struktur dan saiz septum interatrial.

Prosedur jenis ini tidak digunakan untuk penyakit esofagus, pendarahan gastrousus, hernias besar diafragma, dan refleks gag yang kuat.

Persediaan

Setelah mengetahui bagaimana untuk melakukan echocardiography, mengetahui sama ada penyediaan untuk echocardiography. Prosedur ini dilakukan terutamanya pada dasar pesakit luar dan memerlukan kepatuhan kepada peraturan tertentu. Jika Echo KG dibuat melalui kerongkong, pesakit harus menolak untuk makan beberapa jam sebelum peperiksaan. Ia tidak disyorkan untuk minum kopi, teh kuat, alkohol atau minuman lain yang merangsang sistem saraf. Ini akan membantu mencegah keputusan yang tidak tepat.

Segera sebelum prosedur, anda perlu mengeluarkan barang kemas, jika ada, rahang palsu.

Untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk ultrasound jantung, pesakit tidak harus teragak-agak untuk bertanya soalan khusus. Maklumat yang diperoleh dan pemeliharaan semua tip akan membantu mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan kesihatan.

Kemajuan prosedur

Bagaimana echocardiography? Sesi tidak mengambil masa lebih kurang 30-40 minit, dan pesakit tidak merasakan ketidakselesaan atau kesakitan. Anestesia tidak diperlukan. Dalam proses pemeriksaan, pesakit mesti mengeluarkan pakaiannya ke pinggang, berbaring di sofa. Sensor ini digunakan untuk beberapa kawasan. Ini adalah kawasan fossa jugular, ruang intercostal di sebelah kiri dada, tempat di mana sternum berakhir.

Untuk sentuhan kulit yang baik, pekerja perubatan merawatnya dengan gel khas, yang selepas prosedur itu harus disapu dengan serbet.

Kadar ultrasound

Semasa sesi itu, seorang pakar menganalisis petunjuk seperti penguncupan miokardium, kehadiran dan intensiti aliran darah terbalik, aktiviti injap. Doktor boleh melihat jika terdapat parut, tumor, pembekuan darah, aneurisme di kawasan jantung.

Kadar indikator untuk orang dewasa adalah seperti berikut:

• ventrikel kanan pada akhir diastole - 90-255 mm;
• dinding ventrikel kiri belakang - 60-110 mm;
• ketebalan septum yang memisahkan atria ialah 60-110 mm;
• Disfungsi injap dan aliran darah terbalik tidak dipatuhi;
• kelajuan pergerakan darah melalui arteri karotid - 22 cm / s.

Standard dalam kanak-kanak dikira bergantung kepada kawasan badan. Untuk melakukan ini, dalam amalan perubatan menggunakan indeks khas. Seorang ahli sonolog mendaftarkan keadaan patologi menggunakan jadual khas dengan indeks yang ditentukan. Maklumat lanjut mengenai penyahkodan hasil boleh didapati dalam artikel ini.

Apakah perbezaan antara ECG dan Echocardiography?

Pesakit sering tertanya-tanya apa perbezaan antara elektrokardiogram dan echocardiogram? Kedua-dua kaedah ini membantu mendiagnosis patologi kardiovaskular, tetapi ia dijalankan mengikut prinsip yang berbeza.

ECG adalah satu kaedah di mana sensor khas dipasang pada dada seseorang yang mencatatkan impuls elektrik jantung. Sensor menukarkan isyarat ke dalam lengkung kompleks, mengikut mana pakar menilai penunjuk utama fungsi organ.

EchoCG dicirikan oleh hakikat bahawa semasa kekerapan pemeriksaan gelombang ultrasonik digunakan, yang menembusi tisu organ dan dicerminkan olehnya. Ini membolehkan anda melihat gambar pada monitor dalam masa nyata.
Elektrokardiogram memberikan maklumat tentang kekonduksian elektrik jantung, mengira kadar denyutan jantung, paksi elektriknya.

Echocardiogram menentukan arah dan kelajuan aliran darah, membantu melihat keadaan arteri dan injap, ketebalan miokardium dan saiz ventrikel.

Apa lagi yang perlu anda ketahui

Anda boleh membuat ultrabunyi di hospital awam dan di klinik swasta. Kos prosedur hendaklah dinyatakan di bandar anda. Sekiranya anda mempunyai aduan hati, disyorkan supaya tidak menunda dan berjumpa doktor. Hanya diagnosis awal penyakit dan rawatan yang kompeten mereka akan membantu mengelakkan akibat berbahaya untuk kehidupan dan kesihatan.

Semua tentang EchoCG (Heart Echocardiography)

Echocardiography (sebaliknya - ultrasound) jantung adalah kaedah pemeriksaan yang tidak invasif, dengan bantuan yang mana kerja jantung dan beberapa kapal besar dipelajari. Inti dari kaedah ini terdiri daripada penggunaan gelombang ultrasonik, kekerapan yang tidak tertakluk kepada telinga manusia.

Manfaat prosedur

Melakukan gema hati memberikan pakar peluang di sini dan sekarang untuk memeriksa:

1. Aktiviti otot jantung.
2. Keadaan injap dan ruang.
3. Tekanan dalam rongga jantung dan saiz mereka.
4. Ketebalan dinding badan.
5. Kadar di mana darah bergerak (aliran darah intracardiac).

Dengan bantuan gema atau ultrasound jantung dikesan:

• Gumpalan darah
• Kecacatan kongenital atau yang diperoleh.
• Perubahan dalam injap.
• Kawasan Asynergy (tidak mustahil untuk melaksanakan beberapa pergerakan tertentu).

Prosedur ini tidak kurang berkesan untuk mengukur tekanan arteri pulmonari. Penggunaan EchoCG adalah dibenarkan untuk menilai kerja organ yang sihat dan untuk sebarang patologi kardiak.

Ciri-ciri utama ultrasound jantung dianggap sebagai:

• Prosedur keselamatan.
• Kemodenan.
• Ketiadaan ketidakselesaan.
• Kandungan maklumat yang cukup tinggi.

Tempoh prosedur bergantung pada tujuan pelantikannya dan secara purata tidak lebih dari 40-50 minit. Penyinaran dan apa-apa kesan negatif selepas echocardiography tidak dipatuhi.

Peperiksaan ini menyediakan data mengenai penguncupan jantung. Pada peringkat awal, seorang pakar kompeten dapat mengesan penurunan dalam penunjuk ini dan mengesyorkan terapi yang sesuai. Di masa depan, anda boleh mengulangi prosedur untuk menilai dinamik dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Petunjuk untuk ultrasound jantung

Terdapat beberapa gejala yang memerlukan perundingan perubatan segera dan pelaksanaan echocardiography. Ini termasuk:

• Gangguan irama jantung, bunyi bising.
• Sakit di hati, dada.
• Faktor yang merupakan isyarat kegagalan jantung (kaki bengkak, hati diperbesar).
• Iskemia kronik atau infark miokardium.
• Sianosis segitiga nasolabial, telinga, kulit tangan dan kaki.
• Sesak nafas, kesukaran bernafas.
• Keletihan, keputihan kulit yang kerap.
• Kehadiran kerosakan pada dada.
• Pembedahan yang ditunda.

Harus diingat bahawa pesakit yang mengalami sakit kepala yang sering mendapat satu bentuk kronik juga memerlukan gema hati. Kejadian penyakit boleh dijelaskan oleh pergerakan beberapa bahagian bekuan darah dari organ kanan ke kiri (microemboli). Alasan pergerakan ini adalah kecacatan pada septum.

Satu kajian ekokardiografi ditunjukkan kepada atlet yang jantungnya tertakluk kepada beban berat (berenang dengan rendaman, jarak jauh, terjun udara, dan lain-lain). Kanak-kanak yang mendapat berat badan yang rendah dan pesakit yang menghidap aterosklerosis, onkologi, dan hipertensi juga melakukan kajian gema. Adalah penting untuk difahami: diagnosis awal membolehkan terapi yang sesuai dan untuk mencegah komplikasi yang serius.

Persediaan untuk prosedur dan pelaksanaannya

Ia perlu memahami perbezaan antara echocardiography dan ECG. Pembetulan terakhir dan menggambarkan aktiviti jantung secara grafik, tetapi bukan struktur organ dan kapal.

Tidak semua pesakit tahu bagaimana membuat gema. Sesetengah penyediaan khas untuk kajian ini tidak diperlukan. Semasa prosedur, pesakit mesti mendedahkan badan atas dan terletak di sebelah kiri. Yang terakhir ini dilakukan untuk mendapatkan hasil kajian yang lebih tinggi dengan membawa puncak organ ke arah sebelah kiri dada.

Langkah seterusnya untuk echocardiography adalah lampiran sensor, yang mungkin berkat gel khas yang melelehkan dada. Lokasi mereka membolehkan anda menilai secara visual dan merakam saiz dan petunjuk lain yang perlu jantung. Kehadiran sensor tidak menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan.

Jika patologi kronik dikesan dalam bentuk kronik, peperiksaan harus dijalankan sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun.

Echocardiography Transesophageal

Kaedah utama echocardiography adalah transthoracic. Intipati ini terletak pada fakta bahawa prosedur itu dilakukan melalui permukaan badan di bawah kajian. Semasa peperiksaan, pakar adalah ke kanan atau kiri pesakit dan mengawal tetapan peralatan bergantung pada petunjuk yang diperoleh.

Walau bagaimanapun, sering terdapat situasi apabila kajian jantung menggunakan kaedah ini tidak mungkin. Halangan kepada ultrasound mungkin paru-paru, rusuk, tisu lemak subkutan, otot, injap prostetik. Dalam kes ini, pesakit akan mengalami ultrasound jantung transesophageal, juga dirujuk sebagai transesophageal.

Intipati kaedah ini ialah pengenalan sensor khas melalui esofagus, yang terletak di sekitar kawasan atrium kiri. Ini membolehkan anda memeriksa dengan teliti struktur halus badan. Seperti pemeriksaan dada yang biasa, ultrasound jantung melalui esophagus boleh diwakili dalam tiga dimensi.

Echocardiography Transesophageal dikontraindikasikan pada pesakit dengan apa-apa penyakit kerongkong. Yang utama termasuk:

• Urat varikos badan.
• Proses keradangan dalam esofagus.
• Pendarahan.

Prosedur echoCG transesophageal memerlukan beberapa langkah persediaan. Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan oleh pesakit selama sekurang-kurangnya 4 jam. Sensor yang diletakkan di kerongkong akan berada di sana selama kira-kira 12-15 minit.

Tekanan echocardiography

Inti dari kaedah ini adalah kerja keras hati dijamin dengan penggunaan ubat-ubatan atau dengan menggunakan tahap beban yang diperlukan dalam dosis kecil. Semua perubahan yang berlaku dengan badan dalam proses ujian sedemikian mesti direkod dan tertakluk kepada siasatan.

Persediaan yang mencukupi bagi kaji selidik adalah:

• Memakai pakaian yang selesa sekali gus menghalang pergerakan pesakit.
• Pengecualian makanan yang banyak dan pelbagai jenis aktiviti fizikal sekurang-kurangnya 3 jam sebelum prosedur.
• Cahaya ringan dan air minuman 2 jam sebelum acara.

Tekanan echocardiography jantung melibatkan pengenalpastian patologi yang tersirat dari organ, yang sering tidak dapat didiagnosis dalam keadaan normal. Tempoh acara adalah kira-kira 45-50 minit, dan tahap tekanan pada jantung berbeza-beza. Yang terakhir dipilih secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira usia dan masalah kesihatan yang sedia ada.

Klasifikasi penyelidikan

Prosedur jantung echocardiography adalah berbeza bukan sahaja mengikut kaedah pelaksanaannya. Juga pelbagai jenis penyelidikan. Klasifikasi utama:

• Satu dimensi dalam mod M.
• Analisis 2D.
• Echocardiography Doppler.

Dalam kes pertama, gelombang dari sensor diberi makan bersama satu paksi tertentu. Semasa kajian, unjuran hati (paparan atas) segera dipaparkan pada skrin. Untuk memeriksa aorta, atria dan ventrikel, adalah perlu untuk membetulkan arah gelombang ultrasound. Prosedur ini benar-benar selamat, oleh itu ia boleh diterima apabila memeriksa jantung pesakit dewasa dan bayi yang baru lahir.

Untuk mendapatkan imej dalam dua pesawat, echocardiography dua dimensi diperlukan. Kawasan imbasan dalam kes ini adalah serenjang dengan kedudukan empat ruang apikal. Pemeriksaan dan analisis pergerakan struktur yang paling tepat adalah mungkin disebabkan perubahan lokasi sensor dan imej yang dihasilkan.

Untuk menentukan pergolakan aliran darah, serta kelajuan pergerakan darah, echocardiography dengan analisis Doppler diperlukan. Kaedah ini boleh digunakan untuk mendiagnosis kecacatan, untuk mendapatkan data pengisian ventrikel kiri. Asas kaedah ini adalah pengiraan nisbah kelajuan pergerakan objek berkenaan dengan variasi kekerapan isyarat yang dicerminkan. Apabila bunyi bertembung dengan bergerak sel darah merah, perubahan kekerapan berlaku, nilai yang merupakan pergeseran Doppler. Selalunya ia dihasilkan semula oleh peralatan echo sebagai isyarat yang boleh didengar dan dilihat oleh orang itu.

Dekripsi data yang diterima

Apabila selesai prosedur menggunakan elektrokardiografi, adalah perlu untuk menilai maklumat yang diterima dan untuk mentafsir gema. Secara berasingan, anda hanya dapat memahami secara keseluruhan gambar. Analisis yang lebih lengkap memerlukan konsultasi dengan pakar kardiologi. Penting untuk difahami: hasil kajian mungkin berbeza-beza bergantung kepada kesihatan dan umur pesakit, serta tujuan gema jantung.

Dalam kesimpulan yang dikeluarkan, terdapat pekali berangka yang mencirikan struktur dan fungsi organ dan kapal: keadaan pericardium, injap, parameter atria, kedua-dua ventrikel dan septum di antara mereka. Dengan meneruskan bantuan kesusasteraan khusus, adalah mungkin untuk mengenal pasti piawaian yang ditetapkan untuk nilai-nilai ini.

Parameter ventrikel

Maklumat mengenai fungsi ventrikel dan septum adalah penunjuk utama yang menentukan keadaan otot jantung.

Ventrikel kiri (LV) dan parameternya dicirikan oleh 8 nilai asas. Ini termasuk:

• LV myocardium massal (MLMH). Norma untuk perempuan bervariasi antara 95-141 g, untuk lelaki - 135-182 g.
• Indeks MMLV. Bagi wanita, nilai yang ditetapkan adalah 71-80 g / m 2, untuk lelaki - 71-94 g / m 2.
• Kelantangan LV dalam keadaan tenang (KDO). Penunjuk lelaki adalah 65-193 ml, untuk wanita - 59-136 ml.
• Saiz LV pada rehat (CDR). Berbeza daripada 4.6 hingga 5.7 cm.
• Saiz LV pada masa pengurangan (CSR). Ia berbeza dari 3.1 hingga 4.3 cm.
• Semasa operasi, ketebalan dinding di luar kontraksi adalah 1.1 cm Apabila beban di jantung berlaku, penunjuk ini mungkin meningkat, yang merupakan tanda hipertropi yang jelas. Tahap ketara penyakit ini dicirikan oleh parameter ketebalan dinding ventrikel, sama dengan 1.6 cm.
• Pecahan pecahan (EF). Ini adalah parameter yang menunjukkan jumlah darah yang dikeluarkan oleh organ dengan setiap pengecutan. Norma yang ditetapkan untuk nilai ini ialah 55-60%. Sekiranya angka itu lebih rendah, kita boleh bercakap mengenai kehadiran kegagalan jantung.
• Jumlah kesan Menentukan jumlah darah yang dipancarkan dalam satu potong. Kadar kelantangan untuk parameter ini ialah 60-100 ml.

Untuk ventrikel kanan (RV), ketebalan dinding (5 mm), indeks saiz (0.75-1.25 cm / m 2), dan CRA (0.75 - 1.1 cm) adalah normal.

Kadar ultrasound

Menjelaskan keputusan selepas memeriksa injap badan agak mudah. Sekiranya terdapat sebarang penyelewengan dari norma-norma yang telah ditetapkan, maka dapat diasumsikan stenosis atau kekurangan.

Dalam kes pertama, diameter pembukaan injap berkurangan, yang menjadikan pengepaman darah lebih sukar.

Pilihan kedua adalah sebaliknya. Injap injap, mencegah aliran darah terbalik, kurang memenuhi tujuan mereka. Oleh kerana itu, kecekapan jantung berkurang, karena kembalinya darah, yang bergerak ke dalam ruang berikutnya.

Patologi perikardia yang sangat biasa adalah perikarditis. Ini adalah keradangan yang dicirikan oleh pengumpulan segmen cecair atau pembentukan perekatan organ dan perikardium. Kadar mantap cecair yang ditetapkan ialah 10-30 ml, jika melebihi 500 ml, fungsi normal organ itu terhambat.

Tahap asas untuk diagnosis patologi jantung adalah keperluan untuk melakukan echocardiography. Kos prosedur bergantung pada kelayakan doktor, tahap peralatan, reputasi organisasi perubatan. Rata-rata, harga antara 1500-4000 rubel. untuk jenis pengajian standard. Pemeriksaan jantung melalui kerongkong akan menyebabkan pesakit 2000-6000 rubel, dan tekanan gema lebih daripada 3 ribu rubel.

Adalah lebih baik untuk mempercepat penyahkodean data yang diperoleh kepada pakar yang berkelayakan yang, berdasarkan petunjuk yang dikenal pasti, akan membuat diagnosis yang kompeten dan menetapkan terapi yang sesuai. Tidak boleh mengubat sendiri. Ia tidak mendatangkan faedah, tetapi ia boleh menambah kesan yang tidak diingini.

Arahan yang paling lengkap untuk laluan echocardiography jantung

Siapa yang perlu melalui ekokardiografi

Untuk orang dewasa

1. jika bunyi terdengar di hati oleh ahli terapi atau ahli kardiologi
2. jika terdapat perubahan ECG
3. dengan kemunculan suhu badan yang biasanya rendah, yang tidak menyebabkan penyakit SARS, telinga, tekak, hidung atau buah pinggang
4. jika seseorang merasakan kegagalan jantung
5. jika dada x-ray menunjukkan: peningkatan saiz jantung atau bentuk, lokasi, saiz kapal besar yang berpunca daripadanya

1. orang yang menderita tekanan darah tinggi
2. jika ada kecacatan jantung dalam keluarga - secara prophylactically, serta perubahan yang disyaki dalam radas radar atau struktur lain jantung
3. dengan aduan kesakitan di sternum atau di bahagian kiri dada
4. pengsan
5. sesak nafas
6. apabila kerap pening kepala
7. jika anda mengesyaki tumor jantung
8. untuk angina pectoris: penting untuk menilai kontraktil ventrikel kiri, dan juga untuk menentukan punca penyakit (kadang kala penyakit arteri koronari tidak disebabkan oleh aterosklerosis, tetapi stenosis injap aorta atau kardiomiopati hipertropik)
9. selepas infarksi miokardium
10. untuk diagnosis "Cardiomyopathy" dan pembezaan jenisnya - diluaskan, hipertrofik, ketat
11. diagnosis pengaliran bendalir ke dalam rongga beg hati
12. untuk membezakan aneurisme sebenar dari pseudoaneurysms jantung.

Echocardiogram sangat penting selepas infarksi miokardium: selepas kematian sejumlah sel otot tertentu, adalah perlu untuk menilai bagaimana jantung akan berkontrak tanpa mereka.

Di samping itu, serangan jantung, bergantung kepada lokasinya, boleh menjadi rumit dengan perkembangan aneurisma jantung, kekurangan mitral, pecah septum interventricular atau dinding ventrikel kiri percuma, pengaliran pericardial, trombosis.

Mengendalikan ultrabunyi profilaksis dan ECG jantung juga diperlukan bagi orang-orang yang bersenam secara fizikal atau mengalami peningkatan tekanan pada jantung akibat tekanan emosi yang kerap.

Echocardiography kanak-kanak dijalankan mengikut tanda-tanda yang sama dengan orang dewasa. Ia memainkan peranan yang sangat penting dalam diagnosis kecacatan jantung kongenital, serta perubahan struktur jantung, yang sering terjadi dengan pertumbuhan intensif seorang remaja.

Echocardiography jantung boleh dilakukan pada usia berapa pun. Kecacatan jantung kongenital, yang merupakan salah satu punca kematian bayi pranatal atau awal, dapat dikesan walaupun janin berada di rahim. Echo KG tidak berbahaya kepada anak dan janin, tidak menyakitkan, membolehkan anda menilai aliran darah di dalam jantung dan saluran darah, struktur organ-organ ini.

Semasa mengandung, perlu membuatnya begitu mengandung:

• yang mempunyai kecacatan keluarga
• apabila kehamilan sebelumnya berakhir dengan keguguran
• jika seorang wanita mempunyai diabetes
• jika dia mempunyai titre antibodi rubella yang tinggi atau telah mengandung semasa hamil
• jika wanita mengandung perlu mengambil antibiotik atau ubat antiepileptik pada trimester pertama atau kedua.

Echocardiogram janin biasanya dilakukan pada minggu ke-18 hingga kehamilan. Kanak-kanak itu boleh dijalankan pada bila-bila masa dan sekiranya berlaku apa-apa aduan atau keabnormalan yang disebutkan di atas.

Kaedah untuk ultrasound jantung

1. Kardiografi satu dimensi atau M-echo. Dalam kes ini, skrin peranti menerima rekod dari pelbagai struktur jantung sebagai graf. Kaedah ini jarang digunakan dengan sendirinya. Ia membolehkan anda mengukur saiz bilik jantung dengan tepat dengan tepat, untuk menilai kerja ventrikel semasa mengurangkannya.
2. B-kaedah (dua dimensi). Dalam kes ini, pada skrin anda dapat melihat imej yang biasa dalam warna yang berlainan warna kelabu dan putih, gambar ini bergerak, menunjukkan penutupan injap dan penguncupan otot jantung. Dalam mod ini, anda boleh mengukur ketebalan dinding jantung, ketebalan dan mobiliti injap, kontraksi ventrikel. Anda boleh melihat darah beku, tumor, aneurisma jantung.
3. Echocardiography Doppler. Sekiranya sebelum ini adalah perlu untuk mencari alat dan pakar yang terlibat dalam jenis penyelidikan yang sama, sekarang doppler dilakukan dengan ultrabunyi jantung secara lalai.

Echocardiography dengan analisis Doppler membolehkan anda menganalisis kelajuan dan arah aliran darah di dalam bilik-bilik jantung dan kapal-kapal besar yang berlepas dari situ.

Ini adalah sangat penting dalam diagnosis kecacatan jantung dan patologi lain: aliran darah harus diarahkan ke satu arah, dan jika beberapa injap tidak mencukupi, darah pertama mengalir dalam satu arah, kemudian sebahagiannya, dalam gelombang, kembali.

Echocardiography (Echo-KG)

Sehingga kini, salah satu kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit otot jantung ialah echocardiography (EchoCG). Ini adalah kajian yang tidak invasif yang tidak mempunyai sebarang kesan toksik pada badan, dan oleh itu ia boleh dijalankan untuk pesakit semua peringkat umur, termasuk bayi yang berumur berbeza.

Apakah yang dimaksudkan dengan echocardiography, apa untuk apa, jenis prosedur ini ada, apa yang boleh menjadi kontra untuk pelaksanaannya dan bagaimana ia perlu untuk mempersiapkannya, akan dibincangkan dalam artikel ini.

Intipati dan tujuan echocardiography

Echocardiography atau EchoCG adalah kaedah bukan invasif untuk memeriksa otot jantung menggunakan ultrasound. Sensor peranti, dipanggil echocardiograph, memancarkan bunyi frekuensi tinggi khas yang melepasi tisu-tisu jantung, dicerminkan dari mereka, dan kemudian direkodkan oleh sensor yang sama. Maklumat dihantar ke komputer yang memproses data yang diterima dan memaparkannya pada monitor sebagai imej.

Echocardiography dianggap sebagai kaedah penyelidikan yang sangat bermaklumat, kerana ia memungkinkan untuk menilai sejumlah besar faktor sekaligus. Dengan prosedur ini, doktor dapat mengetahui saiz jantung dan ketebalan dindingnya, memeriksa integriti dan strukturnya, menentukan ukuran rongga ventrikel dan atria, mengetahui sama ada kontraksi otot jantung adalah normal, mengetahui keadaan alat injap jantung, memeriksa aorta dan arteri pulmonari. Juga, prosedur ini membolehkan anda memeriksa tahap tekanan dalam struktur jantung, mengetahui arah dan kelajuan pergerakan darah di dalam bilik jantung dan mengetahui keadaan apa yang membran luar otot jantung berada.

Pemeriksaan kardiologi ini membolehkan anda mendiagnosis kedua-dua penyakit jantung kongenital dan diperolehi, mengetahui tentang kehadiran cecair bebas dalam beg jantung, mengenal pasti pembekuan darah, mengubah saiz bilik, menebal atau mengecilkan dinding mereka, mengesan tumor dan apa-apa penyelewengan ke arah dan kelajuan aliran darah..

Kelebihan Echocardiography

Echocardiography mempunyai beberapa kelebihan berbanding jenis lain pemeriksaan otot jantung.

Pertama sekali, ia adalah satu prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan dan tidak invasif, yang tidak menimbulkan ketidakselesaan dalam pesakit. Ia dijalankan seperti ultrasound biasa. Satu-satunya perbezaan ialah hakikat bahawa beberapa elektrod disambungkan kepada badan pesakit. Sebelum prosedur, tiada suntikan atau manipulasi lain yang serupa.

Di samping itu, prosedur ini benar-benar selamat untuk pesakit mana-mana kumpulan umur. Ia boleh dijalankan untuk kanak-kanak, remaja, dan wanita hamil kerana ultrasound tidak dapat memberi kesan negatif pada buah.

EchoCG terkenal kerana ketersediaannya, kerana peralatan untuk pelaksanaannya terdapat di hampir semua institusi perubatan. Kos echocardiography berbanding MRI adalah sangat sederhana.

Dan kelebihan yang paling penting dalam pemeriksaan jenis ini ialah kandungan maklumat yang sangat baik, yang membolehkan doktor mendapatkan maklumat maksimum yang diperlukan dan memilih terapi yang tepat.

Petunjuk dan kontra untuk echocardiography

Echocardiography boleh disyorkan kepada pesakit kedua-duanya sekiranya doktor mengesyaki bahawa mereka mempunyai sebarang patologi kardiovaskular atau semasa proses terapi untuk menilai keberkesanan ubat-ubatan yang digunakan.

Tanda-tanda untuk echocardiography adalah:

1. Hipertensi.
2. Suspek kehadiran penyakit jantung kongenital atau yang diperolehi, termasuk kerentanan keturunan terhadap penyakit ini.
3. Pening kepala yang kerap, pengsan, sesak nafas, dan bengkak.
4. Aduan tentang "pudar" hati, mengenai "gangguan" dalam karyanya.
5. Sakit Sternum, terutamanya jika mereka memancar ke bilah bahu kiri atau bahagian kiri lehernya.
6. Infark miokardium, diagnosis stenokardia dan kardiomiopati, disyaki tumor jantung.
7. Pemeriksaan prophylactic terhadap pesakit yang sering mengalami beban emosi dan fizikal.
8. Kebimbangan yang luar biasa mengenai perubahan dalam electrocardiogram atau sinaran X dada.

Secara berasingan, perlu disebutkan apabila echocardiography disyorkan untuk ibu-ibu mengandung. Echocardiography hamil perlu dilakukan jika:

1. Ibu masa depan didiagnosis dengan diabetes.
2. Pesakit mempunyai kecenderungan genetik untuk penyakit jantung.
3. Semasa mengandung, pesakit mempunyai rubela atau ujian darah menunjukkan titri antibodi yang tinggi untuk patogennya.
4. Pada separuh pertama kehamilan, pesakit terpaksa mengambil ubat antibakteria atau antiepileptik berat.
5. Wanita itu mempunyai sejarah keguguran, pengguguran spontan dan kelahiran pramatang.

Harus diingat bahawa terdapat praktikal tiada contraindications mutlak untuk echocardiography. Walau bagaimanapun, beberapa jenis kajian ini tidak disyorkan dalam situasi tertentu, yang akan dibincangkan di bawah.

Jenis-jenis ekokardiografi

Hari ini, terdapat beberapa jenis echocardiography. Apa jenis penyelidikan yang khusus untuk menjalankan, dalam setiap kes, memutuskan ahli kardiologi.

Satu dimensi

Pada masa ini, jenis echoCG ini jarang digunakan sendiri, kerana ia dianggap kurang bermaklumat daripada yang lain. Semasa prosedur, imej jantung tidak dijana. Data dipaparkan sebagai graf. Menggunakan M-echocardiography, doktor boleh mengetahui dimensi atria dan ventrikel dan menilai aktiviti fungsinya.

B-echocardiography (dua dimensi)

Semasa B-echocardiography, data mengenai struktur dan fungsi otot jantung diberikan kepada komputer dan dipaparkan pada monitor sebagai imej hitam dan putih. Doktor dapat menentukan saiz jantung, mengetahui jumlah setiap biliknya, ketebalan dinding, menilai mobiliti injap injap dan bagaimana ventrikel dikurangkan.

Echocardiography Doppler

Sebagai peraturan, kajian ini dilakukan serentak dengan B-echocardiography. Ia membolehkan anda mengesan aliran darah di dalam saluran besar, ventrikel dan atria, untuk mengenal pasti aliran darah terbalik, yang menunjukkan proses patologi.

Echocardiography kontras

Kajian ini memberikan peluang untuk lebih jelas menggambarkan struktur dalaman jantung. Pesakit secara intravena disuntik dengan agen kontras yang istimewa, selepas itu prosedur itu dilakukan seperti biasa. Prosedur ini membolehkan anda meneroka permukaan dalaman bilik jantung. Satu kontraindikasi untuk kajian ini adalah tindak balas alahan pesakit kepada agen kontras.

Tekanan echocardiography

Untuk mendiagnosis patologi tersembunyi hati, yang menunjukkan diri mereka hanya semasa latihan fizikal, jenis penyelidikan khas digunakan - tekanan echocardiography. Ia memberi peluang untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, yang tidak mengingatkan diri sendiri, jika pesakit sedang berehat.

Tekanan echocardiography adalah disyorkan untuk menilai keadaan kapal dan patensi mereka, untuk menentukan seberapa besar risiko komplikasi sebelum melakukan campur tangan pembedahan pada jantung dan kapal. Selain itu, prosedur ini dijalankan untuk menentukan keberkesanan rawatan penyakit jantung koronari dan menentukan masa depan prognosis untuk penyakit ini.

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk tekanan echocardiography. Ia tidak boleh dilakukan pada pesakit yang mengalami kegagalan pernafasan, buah pinggang, hati atau jantung. Ia juga dikontraindikasikan dalam infark miokard, aneurisme aorta dan kehadiran sejarah tromboembolisme.

Echocardiography Transesophageal

Ini adalah jenis penyelidikan khas, di mana sensor yang menghasilkan ultrasound diturunkan melalui kerongkong melalui tekak dengan kedalaman yang diperlukan. Oleh kerana sensor mempunyai dimensi yang sangat kecil, ia melewati esofagus tanpa masalah. Walau bagaimanapun, kajian sedemikian dianggap agak kompleks dan dijalankan secara eksklusif di pusat perubatan khusus. Di samping itu, ada tanda-tanda khas untuknya. Khususnya, kajian transesophagus dijalankan jika terdapat keraguan tentang fungsi berfungsi injap jantung sebelum ini, jika aneurisma aorta dan kecacatan septum atrium disyaki, dan jika pesakit telah didiagnosis dengan endokarditis sifat berjangkit dan dokter mengesyaki abses akar aorta.

Pada masa yang sama, jenis kajian ini mempunyai senarai kontraindikasi yang sangat mengagumkan. Jadi, ia tidak dilakukan dengan pembentukan tumor esophagus, pendarahan gastrousus, kehadiran hernia diafragma besar atau varices esophageal. Jangan melakukan kajian transesophageal pada pesakit dengan osteochondrosis teruk tulang belakang serviks, dengan ketidakstabilan vertebra serviks, dalam sejarah perforasi esofagus. Diagnosis rumit boleh berlaku pada pesakit dengan penyakit tiroid.

Persediaan untuk echo-KG

Sebagai peraturan, apabila melakukan echocardiography satu dan dua dimensi, serta dopplera echocardiography, tidak perlu untuk sebarang penyediaan khas. Dalam kes penyelidikan transesophageal, terdapat beberapa batasan.

Oleh itu, makan terakhir tidak lewat dari enam jam sebelum prosedur dijalankan. Minum juga tidak digalakkan. Segera sebelum prosedur, gigi palsu hendaklah dikeluarkan.

Pada malam sebelum kajian transesophageal, orang yang mempunyai sistem saraf labile dinasihatkan untuk mengambil sedatif ringan. Selepas prosedur, pesakit akan memerlukan sedikit masa untuk pulih, jadi pada akhir hari anda tidak perlu membebankan diri dengan kerja. Ia juga perlu untuk mengelakkan memandu.

Kaedah penyelidikan

Untuk echocardiography transthoracic, pesakit diletakkan di sebelah kiri. Apabila seseorang berada dalam kedudukan ini, puncak hati dan bahagian kiri dada semakin dekat. Hal ini memungkinkan untuk memberikan visualisasi yang paling tepat hati - akibatnya, semua empat kameranya dapat dilihat pada monitor sekaligus.

Doktor meletakkan pada gel sensor, yang mana meningkatkan sentuhan elektrod dengan badan. Selepas itu, sensor akan diletakkan secara bergantian terlebih dahulu di fossa jugular, kemudian di zon ruang intercostal kelima, di mana dorongan apikal jantung dapat dipantau secepat mungkin, dan kemudian di bawah proses xiphoid.

Sudah tentu, setiap doktor berusaha untuk memastikan bahawa hasil kajian adalah setepat mungkin. Perlu diingat bahawa bagaimana prosedur yang bermaklumat akan bergantung kepada tiga faktor utama.

Pertama sekali, anda harus mempertimbangkan ciri-ciri anatomi pesakit. Rintangan serius kepada ultrasound adalah obesiti, kecacatan dada dan faktor lain yang serupa. Akibatnya, imej yang dihasilkan mungkin kabur dan menguraikannya dengan betul tidak boleh berfungsi. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor dalam kes tersebut menawarkan pemeriksaan transesophageal atau MRI.

Sekiranya mengambil kira kualiti peralatan. Sudah tentu, peralatan yang lebih moden akan memberi doktor lebih banyak peluang untuk mendapatkan maklumat yang cukup tentang jantung pesakit.

Akhirnya, ia perlu diambil kira bagaimana pakar pemeriksa mengalami pengalaman. Pada masa itu, bukan sahaja kemahiran teknikalnya (keupayaan untuk meletakkan pesakit dalam kedudukan yang betul dan meletakkan sensor pada titik yang dikehendaki) adalah penting, tetapi juga keupayaan untuk menganalisis data yang diperolehi.

Semasa melakukan echocardiography tekanan, pesakit pertama melakukan ekokardiografi biasa, dan kemudian mengenakan sensor khas yang mencatatkan penunjuk semasa senaman. Selepas itu, pesakit sama ada pedal pada basikal bersandar, atau untuk beberapa waktu berjalan di atas treadmill. Pada masa yang sama, beban awal adalah minimum, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat, mengawal tekanan darah dan kadar nadi. Jika keadaan pesakit bertambah buruk, peperiksaan ditamatkan.

Perhatikan bahawa terdapat kaedah lain untuk melakukan tekanan echocardiography. Ia menyediakan untuk pentadbiran intravena ubat-ubatan tertentu yang merangsang peningkatan kadar nadi, sama dengan senaman. Dalam kes ini, echocardiography biasa dilakukan terlebih dahulu, maka ubat itu disuntik dan prosedurnya diulang. Kesan dadah biasanya berlangsung dari sepuluh hingga lima belas minit. Sepanjang masa ini, elektrokardiogram dijalankan secara berterusan, yang memungkinkan untuk bertindak balas dengan cepat sekiranya ada situasi yang melampau. Semasa tindakan ubat itu, pesakit mungkin berasa pening, peningkatan kadar denyutan jantung, ketidakselesaan di kawasan jantung. Selepas ubat berakhir, denyutan nadi semakin berkurangan. Kadang-kadang, agar jantung menjadi normal semula, anda perlu memasukkan ubat lain. Dalam kes ini, keadaan pesakit dipantau dengan teliti sehingga pemulihan penuh.

Sebagai peraturan, seluruh prosedur berlangsung kira-kira sejam.

EchoCG transesophageal bermula dengan pengairan mulut dan tekak pesakit dengan penyelesaian lidocaine. Ini bertujuan untuk mengurangkan refleks kemaluan semasa pengenalan endoskopi. Selepas itu, pesakit diminta berbaring di sebelah kiri, memasukkan mulut ke dalam mulutnya dan menyuntikkan endoskopi di mana ultrasound akan diterima dan dihantar.

Keputusan penyahkodan

Tafsiran hasil echoCG dilakukan oleh doktor yang menjalankan kajian ini. Dia sama ada memberikan data yang diterima kepada doktor yang hadir, atau memberikannya terus kepada pesakit.

Perhatikan bahawa adalah mustahil untuk membuat diagnosis, bergantung semata-mata kepada hasil echocardiography. Maklumat yang disusun harus dinilai oleh doktor yang sedang dihadapi oleh pesakit dan memadankannya dengan maklumat lain yang dia dapat: data dari analisis dan ujian makmal lain, aduan lisan dari pesakit. Untuk mempertimbangkan echocardiography sebagai kaedah diagnostik yang sepenuhnya tidak mustahil.

Perhatikan bahawa terdapat beberapa nilai tertentu untuk EchoCG. Bagi orang dewasa, parameter ini mempunyai nilai yang stabil, dan pada kanak-kanak mereka bervariasi dengan usia.

Di mana untuk melakukan ekokardiografi

Mengendalikan echocardiography standard di kemudahan kesihatan awam (klinik dan hospital), dan di pusat perubatan swasta. Untuk mendaftar untuk peperiksaan ini hendaklah memberi arahan doktor atau ahli kardi yang menghadiri.

Jenis echocardiography yang lebih spesifik - kajian transesophageal atau tekanan echocardiography - hanya boleh dilakukan di institusi perubatan khusus, kerana mereka memerlukan peralatan khas dan kakitangan yang telah menerima latihan khas.

Echocardiography pada kanak-kanak

Seperti yang dinyatakan di atas, kelebihan ekokardiografi yang tidak dapat dipertikaikan adalah penyelidikan kardiologi yang tidak menyerang, tidak menyakitkan dan lengkap. Manipulasi tidak dikaitkan dengan pendedahan radiasi, tidak menimbulkan sebarang komplikasi. Oleh itu, jika terdapat tanda-tanda yang sesuai, kajian itu boleh disarankan bukan sahaja untuk orang dewasa tetapi juga untuk kanak-kanak.

Diagnostik akan membantu mengesan sebarang masalah dengan otot jantung pada bayi pada masa yang tepat, yang seterusnya akan memberi peluang untuk memilih rawatan yang paling berkesan. Akibatnya, kanak-kanak akan dapat menjalani kehidupan yang benar-benar penuh di masa depan.

Petunjuk untuk echocardiography kanak-kanak adalah:

1. Murmur jantung.
2. Kemunculan sesak nafas sama ada semasa senaman atau berehat.
3. Sianosis bibir, segitiga nasolabial, hujung jari.
4. Kekurangan selera makan yang kurang atau lengkap, peningkatan berat badan yang terlalu perlahan.
5. Aduan kelemahan dan keletihan yang berterusan, pengsan secara tiba-tiba.
6. Aduan sakit kepala yang kerap.
7. Ketidakselesaan di belakang sternum.
8. Kurangkan atau menambah tekanan darah.
9. Kemunculan edema di kawasan pergelangan kaki.

Dengan mengambil kira hakikat bahawa kaedah itu selamat, bayi boleh diselaraskan lebih daripada sekali untuk mengikuti kemajuan penyakit atau untuk menilai seberapa berkesan rawatan. Sekiranya terdapat sebarang perubahan patologi, lakukan kajian sekurang-kurangnya sekali setiap dua belas bulan.

Penyediaan dan melaksanakan prosedur untuk kanak-kanak

Seperti pesakit dewasa, kanak-kanak tidak memerlukan latihan terlebih dahulu. Adalah dinasihatkan bahawa kanak-kanak tidak makan apa-apa selama tiga jam sebelum ujian, kerana dengan perut penuh, terdapat pendirian diafragma yang tinggi, yang boleh memesongkan hasilnya.

Ibu bapa perlu membawa mereka hasil elektrokardiogram yang dibuat hari sebelumnya, serta hasil kajian yang dilakukan sebelum ini. Tanpa gagal, kanak-kanak itu harus bersedia secara psikologi untuk prosedur itu, menjelaskan bahawa tidak ada yang akan menyakitinya.

Untuk menjalankan prosedur, bayi dilucutkan ke pinggang dan diletakkan di sebelah kiri di atas sofa. Setelah menggerakkan sensor di dada, doktor meneliti imej yang dihasilkan.

Echocardiography janin

Terdapat model-model echocardiographs, yang mana anda boleh menjalankan kajian janin dalam rahim. Dalam kes ini, ibu dan anak yang belum lahir tidak akan dirugikan.

Sebagai peraturan, EchoCG janin (echocardiography pranatal atau fetus) dilakukan dari kehamilan 18 hingga 22 minggu. Tujuan utamanya ialah pengesanan penyakit jantung kongenital tepat pada masanya pada janin. Kajian ini memberi peluang untuk memeriksa aliran intracardiac darah bayi dalam rahim dan untuk memastikan pemerhatian dinamik sehingga kelahirannya. Akibatnya, pakar bedah pakar ginekologi boleh merancang penghantaran, dan ahli kardi diberi peluang untuk memulakan rawatan untuk anak itu sebaik selepas lahir.

Echocardiography janin dijalankan sekiranya doktor, semasa mendengar degupan jantung anak yang belum lahir, menyatakan bunyi bising. Juga, sebab pemeriksaan itu adalah penyakit jantung kongenital di saudara-saudara dekat pesakit dan diabetes mellitus yang didiagnosis di dalamnya. Untuk tujuan prophylactic, echoCG janin dilakukan jika ibu mengambil antibiotik atau anticonvulsants pada trimester pertama. Diagnostik juga dijalankan jika ibu hamil telah meraikan ulang tahun ke tiga puluh kelima. Juga, petunjuk adalah penyimpangan yang dikesan semasa kajian ultrasound selama tempoh dua puluh minggu.