Bagaimana untuk mempersiapkan ECG jantung

Kaedah penyelidikan utama, menilai kerja otot jantung, adalah ECG. Dengan itu, anda dapat mengetahui bukan sahaja kehadiran fokus patologi, tetapi juga sebab yang menyebabkan pembentukannya. Walau bagaimanapun, tidak ramai pesakit tahu bahawa mereka memerlukan persiapan untuk ECG. Artikel ini menerangkan cara mempersiapkan ECG, akan diberikan cadangan utama untuk prosedur ini.

Cadangan untuk latihan

Penggunaan ECG sebagai diagnosis jantung diketahui secara meluas. Selain itu, prosedur ini boleh dilakukan dengan cara yang berbeza. Sehingga kini, terdapat jenis diagnostik berikut:

• ECG klasik, yang paling sering dilakukan;
• di dalam makanan ecg. Kajian ini tidak dilantik sekerap bentuk kardiografi sebelumnya. Ia adalah pengenalan elektrod ke dalam esofagus;
• ECG pada Holter. Jenis ini membayangkan kardiografi untuk masa yang lama, sebagai peraturan, prosedur berlangsung kira-kira satu hari;
• Ergometri basikal, diwakili oleh cardiography, yang termasuk peningkatan tekanan. Biasanya dilakukan untuk mendiagnosis atlet.

Proses penyediaan apa-apa jenis diagnosis tidak menyiratkan langkah spesifik individu. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa syarat yang mesti dipenuhi oleh pesakit.

Doktor mengesyorkan sebelum ECG:

• mempunyai rehat yang baik;
• elakkan tekanan apabila mungkin;
• Jangan makan makanan yang banyak. Sekiranya kajian intra-nutrisi dilakukan, maka prosedur disyorkan untuk mendapatkan perut kosong;
• perlu mengurangkan jumlah pengambilan cecair. Cadangan ini adalah 3-5 jam sebelum prosedur;
• sebelum peperiksaan adalah perlu untuk berehat sebanyak mungkin, perhatikan pemulihan pernafasan;
• mandi tanpa kosmetik;
• prosedur mesti datang dengan pakaian yang selesa, longgar, yang akan memungkinkan untuk membuka kawasan yang diperlukan tanpa banyak kesulitan.

Sekatan

Penyediaan untuk ECG jantung mempunyai beberapa batasan yang menggambarkan apa yang tidak dapat dilakukan sebelum peperiksaan. Sebelum kajian tidak disyorkan:

• mengambil mana-mana minuman beralkohol;
• untuk merokok
• terlibat dalam mana-mana sukan;
• Ambil ubat-ubatan yang tidak diketahui oleh doktor anda;
• melawat bilik mandi, sauna, apa-apa prosedur terma;
• Ia tidak disyorkan untuk minum kopi, teh yang kuat, kerana produk ini mengganggu hasilnya;
• pada tubuh pesakit tidak boleh menjadi rantai, gelang, perhiasan logam.

Kebanyakan pesakit tertanya-tanya jika mereka boleh makan sebelum prosedur. Biasanya doktor menyarankan agar tidak mengambil makanan berat selama 5 jam. Penggunaan diet ringan tidak dikontraindikasikan. Untuk menjalankan ECG adalah perlu dalam keadaan seimbang. Oleh itu, sebelum kajian itu, pesakit tidak perlu menghadiri suatu keseronokan, adalah penting untuk tidur awal.

Faktor-faktor mengganggu keputusan

Kebolehpercayaan keputusan ECG boleh diputarbelitkan di bawah kesan negatif faktor-faktor berikut:

• lampiran elektrod yang tidak berjaya ke badan ujian. Selalunya ini berlaku kerana menggunakan krim, losyen badan, yang membentuk filem pada kulit;
• tekanan yang dialami pada malam kajian;
• penggunaan dadah yang berkaitan dengan penenang, antidepresan, sedatif.

Sekiranya pada waktu malam orang itu mempunyai situasi yang tidak biasa, maka doktor yang menjalankan prosedur itu harus diberi amaran tentang perkara ini. Oleh kerana kegagalan tubuh yang mungkin berlaku akibat keracunan, makan berlebihan, kehamilan, tekanan dapat mengubah hasil ECG. Kerana gambaran yang dihasilkan jauh dari norma. Elektrokardiografi merujuk kepada kajian yang menilai fungsi otot jantung. Ia menjadikannya lebih mudah untuk menetapkan diagnosis yang betul. Aktiviti persediaan memudahkan prosedur dan memberikan hasil yang tepat.

Ecg jantung

Sukar untuk membayangkan seorang dewasa yang tidak pernah menjalani ECG jantung. Pemeriksaan jenis ini dimasukkan dalam senarai tindak lanjut susulan dari 18 tahun ke atas.

Menurut kesejarahan, kandungan maklumat dan ketersediaan, ECG mengambil salah satu kedudukan utama di antara kaedah pemeriksaan instrumental. Dasar ECG mesti diketahui oleh mana-mana profesional perubatan, dan teknik penyingkiran ECG juga harus diketahui olehnya. Lagipun, hasil kajian ini bergantung kepada keupayaan untuk mengenakan elektrod dengan betul dan mengeluarkan kardiogram. Rakaman ECG yang kompeten dan pematuhan dengan algoritma penyingkiran kardiogram adalah langkah pertama ke arah diagnosis yang betul. Pertimbangkan teknik ECG termasuk, bagaimana prosedur perlu disediakan, dan apakah algoritma tindakan.

1 Aksi Algoritma

Teknik penyingkiran ECG adalah salah satu kemahiran praktikal yang setiap pelajar perubatan dan universiti mempunyai. Dan sekiranya pelajar tidak menguasai teknik ini - dia tidak akan menggunakan ubat "untuk anda". Ia bukan untuk apa-apa yang manipulasi ini benar-benar melatih kakitangan perubatan, kerana dalam keadaan yang mendesak rakaman ECG dan keupayaan untuk mentafsir kardiogram dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Pada pandangan pertama, algoritma pendaftaran ECG adalah sangat mudah, tetapi ia mempunyai nuansa sendiri, tanpa pengetahuan yang manipulasi tidak akan berjaya.

Skim pendaftaran ECG adalah seperti berikut:

1. Persediaan untuk prosedur,
2. Overlay elektrod
3. Merakam.

Marilah kita meneruskan tiga perkara ini dengan lebih terperinci.

2 Persediaan untuk ECG

Kaedah Penyediaan ECG

1. Pesakit harus tenang semasa rakaman ECG. Anda tidak boleh bimbang, bersikap saraf, mengalami emosi yang terlalu kuat. Pernafasan harus lancar, tidak dipercepatkan. Jika pesakit mengalami kebimbangan atau kecemasan, doktor harus meyakinkan pesakit, menerangkan keselamatan dan kesakitan manipulasi. Adalah dinasihatkan untuk duduk selama 10-15 minit sebelum mengeluarkan kardiogram, menyesuaikan diri dengan bilik diagnostik fungsian dan kakitangan perubatan, dan memulihkan pernafasan.
2. Persediaan untuk ECG tidak termasuk merokok, penggunaan minuman beralkohol dan berkafein, teh kuat, kopi sebelum prosedur. Merokok dan kafein membantu merangsang aktiviti jantung, yang mana analisis ECG mungkin tidak boleh dipercayai.
3. 1.5-2 jam sebelum prosedur, pengambilan makanan tidak disyorkan, dan lebih baik mempunyai ECG pada perut kosong sama sekali.
4. Selepas mengambil mandi pagi pada hari penyingkiran kardiogram, adalah tidak diingini bagi pesakit untuk memohon krim dan losyen pada dasar berminyak dan berminyak pada badan. Hal ini boleh menimbulkan beberapa halangan untuk hubungan baik elektroda dan kulit.
5. Pakaian pesakit haruslah selesa dan bebas, supaya dapat dengan mudah mengekspos tangan dan pergelangan kaki, dengan cepat mengeluarkan atau membuang pakaian ke pinggang.
6. Di dada dan anggota badan tidak boleh menjadi perhiasan logam, rantai, gelang.

3 Overlay elektrod

ECG Jantung - algoritma tindakan

Pesakit menganggap kedudukan mendatar di atas katil dengan batang tubuh yang kosong, buku lali tanpa pakaian dan sendi pergelangan tangan. Selepas itu pekerja perubatan meneruskan pengenaan elektrod. Elektrod bersambung dalam bentuk plat dengan skru yang ditumpangi pada permukaan bawah lengan bawah dan kaki bawah dengan urutan ketat yang ditentukan mengikut arah jam. Elektroda setiap anggota mempunyai warna tersendiri: Merah - tangan kanan, Kuning - tangan kiri, Hijau - kaki kiri, Hitam - kaki kanan.

Elektrod dada bernombor, juga mempunyai warna dan dilengkapi dengan cawan sedutan getah. Mereka dipasang di tempat yang jelas di dada. Bayangkan kaedah memasang elektrod di dalam dada membawa dalam bentuk rajah.

Skim pemasangan elektrod dalam membawa dada

Kedudukan dada:

• V1 (merah) 4 ruang intercostal 2 cm dari pinggang sternum di sebelah kanan,
• V2 (kuning) secara simetri dari v1 (2 cm dari pinggir kiri sternum),
• V3 (hijau) untuk jarak purata antara v2 dan v4,
• V4 (coklat) 5 ruang intercostal di garisan midclavicular,
• V5 (hitam) untuk jarak purata antara v5 dan v6,
• V6 (biru) pada tahap mendatar sama dengan v4 sepanjang garis axillary.

Kulit, untuk mendapatkan sentuhan yang lebih baik dengan elektrod, adalah wajar untuk meresap dengan alkohol, disyorkan untuk mencukur tumbuh-tumbuhan padat di dada, melembapkan kulit dengan air atau gel elektrod khas (kod OKPD 24.42.23.170). Untuk sentuhan elektrod dengan kulit yang lebih baik, sap basah boleh diletakkan di bawah plat elektrod. Selepas merekodkan kardiogram, elektrod dikeluarkan dari tubuh pesakit, selebihnya gel dikeluarkan dengan serbet, diproses, dibasmi kuman, kering dan diletakkan di dalam bekas khas. Manipulasi sedemikian dilakukan dengan elektrod yang boleh digunakan semula. Mereka boleh digunakan semula untuk merekodkan ECG kepada pesakit lain.

4 satu? Banyak sekali?

Elektrod boleh guna dan boleh diguna semula untuk ecg

Elektrod untuk ECG berlaku kedua-duanya boleh diguna semula, dan boleh guna. Kebolehterimaan penggunaan semula bukan satu-satunya pengelasan elektrod untuk merekodkan kardiogram. Tetapi untuk masuk ke klasifikasi tidak perlu. Selalunya, di pejabat diagnostik fungsional poliklinik pada alat ECG, seseorang masih boleh melihat elektrod yang boleh digunakan semula: dada, dada, dengan skru dan pengapit, satu set enam buah pir. Elektrod boleh diguna semula adalah ekonomi, oleh itu, mereka mengekalkan kedudukan mereka dalam bidang perubatan.

Elektrod pakai buang kelihatan agak baru, kelebihan mereka termasuk ketepatan tinggi isyarat yang ditransmisikan, penekanan yang baik dan kestabilan semasa pergerakan, kemudahan digunakan. Elektrod pakai buang digunakan secara meluas dalam unit penjagaan rapi dan rawatan intensif, semasa pemantauan Holter, dalam pediatrik, pembedahan. Kelemahan elektrod sekali pakai termasuk kemustahilan penggunaan semula.

Terdapat juga ECG dengan sistem aplikasi elektrod vakum, yang sesuai untuk ujian ECG tekanan fungsional. Elektrod dalam sistem dengan aplikasi vakum sesuai sangat ketat dan tetap baik, ia membolehkan anda dengan mudah mengeluarkan kardiogram apabila pesakit bergerak tanpa kehilangan kualiti isyarat ECG. Dan jika elektrod itu terputus secara tiba-tiba, sistem akan memberitahu anda mengenainya, kerana ECG dengan sistem aplikasi elektrod vakum dapat "mengawal" pemotongan elektrod.

5 rakaman ECG

3 petunjuk standard

Selepas menggunakan elektrod dan menyambungkannya ke peranti, petunjuknya tetap dan direkodkan pada kertas rakaman kad kardiografi. Dalam hal mengeluarkan ECG, tangan dan kaki pesakit akan menjadi "konduktor" aktiviti elektrik jantung, dan garis imaginasi, bersyarat antara lengan dan kaki akan menjadi petunjuk. Oleh itu, terdapat 3 petunjuk standard: I-membentuk tangan kiri dan kanan, II - kaki kiri dan lengan kanan, III - kaki kiri dan lengan kiri.

Pertama, dengan bantuan elektrod anggota badan, rakaman ECG dilakukan dalam petunjuk standard, kemudian dikuatkan (aVR, aVL, aVF) dari anggota badan, kemudian di dalam dada membawa (V1-V6) dengan bantuan elektrod toraks. Elektrokardiografi mempunyai skala dan beralih petunjuk, terdapat juga butang untuk voltan dan kelajuan menarik pita (25 dan 50 mm / s).

Dalam alat rakaman, pita pendaftaran khas digunakan (contohnya, kod JECD 21.12.14.190), dalam rupanya menyerupai kertas milimeter, ia mempunyai bahagian, di mana setiap sel kecil adalah 1 mm dan satu sel besar ialah 5 mm. Dengan kelajuan pergerakan seperti pita 50 mm / saat, satu sel kecil bersamaan dengan 0.02 saat, Dan satu besar - 0.1 saat. Sekiranya pesakit diberi rakaman ECG semasa rehat, dia harus menjelaskan bahawa pada masa rakaman langsung seseorang tidak boleh bercakap, ketegangan, bergerak supaya keputusan rakaman tidak diputarbelitkan.

6 Kesalahan pendaftaran ECG biasa

Kesilapan Biasa Yang Menghuraikan Keputusan ECG

Malangnya, semasa merakam kad kardiogram, terdapat kesilapan yang kerap berlaku di kedua-dua pihak untuk menyediakan pesakit untuk prosedur dan di bahagian kakitangan perubatan semasa algoritma rakaman ECG. Kesalahan yang paling biasa yang membawa kepada penyelewengan hasil ECG dan pembentukan artifak adalah:

• Pelepasan elektrod yang salah: kedudukan yang salah, penyusunan semula elektrod di tempat-tempat, sambungan tidak wajar wayar ke peranti boleh memesongkan keputusan ECG;
• Sentuhan elektroda tidak mencukupi dengan kulit;
• Mengabaikan kaedah penyediaan pesakit. Merokok, makan berlebihan, minum kopi yang kuat sebelum prosedur, atau aktiviti fizikal yang berlebihan semasa mengambil ECG berehat boleh memberikan data yang salah pada aktiviti elektrik jantung;
• Menggigil dalam badan, kedudukan pesakit yang menyusahkan, ketegangan kumpulan otot individu dalam badan juga boleh memesongkan data semasa rakaman ECG.

Agar hasil ECG menjadi dipercayai dan benar, pekerja kesihatan perlu jelas mengawal algoritma untuk mengambil kardiogram dan tekniknya, dan bagi pesakit untuk mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap kajian ini dan mengikut semua peraturan dan cadangan sebelum menjalankannya. Harus diingat bahawa ECG tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan, yang menjadikan kaedah penyelidikan ini lebih menarik.

Kaedah dan teknik untuk penyingkiran ECG

Teknik menghilangkan ecg sangat penting untuk kebenaran hasil penyelidikan. Elektrokardiografi adalah kaedah rakaman arus yang berlaku dalam tempoh masa. Ia menangkap isyarat ini, memproses peranti-cardiograph ke dalam imej. Sebagai hasil kajian, anda boleh mendapatkan imej - elektrokardiogram pada filem atau pada skrin. Terdapat peranti kecil yang menggunakan krew ambulans untuk menjalankan penyelidikan mengenai panggilan.

Hati adalah organ yang unik. Ia secara bebas menghasilkan arus, dari mana ia kemudian menurunkan dirinya sendiri. Pengujaan organ biasanya berasal dari nodus sinoatrial, yang terletak di permulaan hati. Terima kasih kepada struktur khas (berkas), isyarat boleh pergi lebih jauh ke nod atrioventrikular. Kemudian, melalui bundelan atrioventricular, impuls pergi ke ventrikel, menyebabkan mereka berkontrak. Ini semua mungkin disebabkan oleh hakikat bahawa hati mempunyai:

• autonomi;
• automatisme;
• kontraksi;
• kekonduksian.

Untuk mendiagnosis fungsi jantung dan keadaannya, adalah penting untuk mengikuti urutan tindakan tertentu. ECG tidak memerlukan penyediaan khas, tetapi perihal pelaksanaannya masih ada.

Ini adalah peperiksaan tidak invasif yang mudah. Dengan itu, menilai keadaan hati dan kerjanya. Terima kasih kepada peranti khas, semua impuls elektrik yang dicipta oleh jantung semasa kerja diukur, ditukar dan dipasang pada filem. Pemeriksaan semacam itu adalah asas, mandatori, dan amat diperlukan untuk kajian penyakit jantung.

Doktor menetapkan elektrokardiogram pada aduan sedikit orang untuk:

• gangguan dalam kerja jantung;
• sesak nafas;
• pening;
• kehilangan kesedaran;
• angina pectoris;
• kesakitan, ketidakselesaan di hypochondrium kiri;
• kelembutan dada.

Kaedah ini tidak boleh dipanggil sejagat, kerana ia secara tidak langsung menunjukkan aktiviti jantung.

Menggunakan ECG, anda boleh menilai:

• sistem pengaliran jantung;
• kadar denyutan yang betul;
• nilai penuh bekalan darah;
• dimensi bahagian-bahagian badan;
• kehadiran, penyetempatan bahagian otot yang terjejas.

Oleh kerana pelbagai data yang boleh diperoleh, kaedah ini menjadi sangat popular. Lebih-lebih lagi, beliau telah dimasukkan dalam senarai kajian mandatori semasa pemeriksaan pencegahan. Kajian ini juga sering diresepkan untuk patologi lain yang boleh merumitkan kerja jantung.

Kardiogram mesti dikeluarkan sebelum mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan jantung. Selalunya pemeriksaan sedemikian ditetapkan sebelum dan selepas terapi dadah. Prosedur ini tidak berbahaya, tidak berbahaya. Tiada sekatan terhadap bilangan dan kekerapan pelaksanaannya. Oleh itu, ia dapat diberikan beberapa kali untuk memantau fungsi sistem jantung.

Kajian yang sedang dipertimbangkan adalah mudah. Ia berlangsung selama 10 minit. Bilik di mana prosedur dijalankan harus berventilasi dengan baik, dengan suhu udara yang selesa. Suhu sejuk di dalam bilik boleh menimbulkan kelonggaran pesakit yang tidak lengkap. Dan ini penuh dengan penyelewengan hasil kajian.

Ketepatan data hanya dapat menjamin kehadiran rehat semasa peperiksaan. Algoritma tindakan untuk mempersiapkan kaji selidik:

• Tunggu mandatori sebelum prosedur selama sekurang-kurangnya 15 minit;
• penyelidikan dijalankan dalam kedudukan terlentang di belakang;
• semasa mendaftar, adalah penting bagi pesakit untuk bernafas secara saksama cetek;
• melakukan prosedur yang terbaik dilakukan pada perut kosong;
• Ia dilarang keras untuk digunakan sebelum diagnosis kopi, teh, ubat penenang;
• sekurang-kurangnya sejam sebelum prosedur itu harus berhenti merokok.

Pendaftaran ECG bersatu. Teknik pelaksanaan adalah berdasarkan pengenaan empat elektrod dalam bentuk piring. Juga mengenakan enam cawan sedutan dengan elektrod di dinding dada anterior. Semua elektrod ini disambungkan kepada unit yang mendaftarkan isyarat yang diterima. Keunikannya ialah ia mampu memaparkan semua isyarat yang diterima secara grafik pada kertas bergerak atau pada skrin monitor.

Adalah penting untuk mematuhi algoritma menggunakan elektrod, melakukannya dengan betul. Mereka yang dikenakan pada anggota badan boleh dibezakan dengan warna. Letakkan plat bermula dengan tangan kanan, kemudian pergi mengikut arah jam.

Untuk meningkatkan isyarat denyutan dan kekonduksian isyarat, tisu basah diletakkan di bawah semua plat. Sebelum menggunakan unsur dada, penting untuk memecah kulit pada payudara dengan alkohol. Adalah wajar untuk melincirkan elektrod dengan gel hubungan. Lokasi elektrod mempunyai ciri-ciri tersendiri: mereka dilampirkan pada jarak tertentu antara satu sama lain, dari pusat dada ke ketiak kiri.

Hasil penyingkiran ECG adalah kompleks gigi, yang ditempatkan dalam urutan tertentu. Mereka semua berbeza dengan ketinggian, panjang, arah puncak mereka. Skim mengenakan elektrod menyediakan untuk merakam sekurang-kurangnya empat kompleks jantung dalam setiap plumbum. Biasanya, gigi satu timbalan dalam setiap kitaran tidak boleh berbeza dengan lebih daripada 10 peratus. Untuk penilaian komprehensif lengkap mengenai ECG, adalah penting untuk menghubungi pakar yang berkelayakan untuk penyahkodan.

Urutan prosedur penyingkiran elektrokardiogram mesti diikuti secara ketat. Hanya dengan cara ini hasil kajian akan menjadi setia dan boleh dipercayai yang mungkin. Terdapat beberapa peringkat kaji selidik:

1. 1. Persediaan. Peringkat ini direka untuk memeriksa pesakit untuk kehadiran bahagian logam, hiasan. Adalah penting untuk menyediakan akses percuma kepada kaki, batang badan, lengan. Dengan kehadiran lampiran rambut toraks yang banyak dari elektrod, adalah penting untuk mencukur. Sebelum prosedur direkodkan dalam data log pasport, umur; masa, tarikh kajian, bilangan pesakit luar atau bilangan riwayat perubatan pesakit.
2. 2. Pengenaan elektrod. Untuk penyingkiran ECG yang betul, setiap elektrod dipasang pada titik tertentu pada badan. Untuk lampiran mereka boleh menggunakan klip, gelang. Peranti dilampirkan ke permukaan dalaman lengan bawah, kaki bawah di bahagian bawah mereka. Untuk visualisasi isyarat yang lebih baik, gel digunakan pada kulit atau kain basah dibasahkan dalam larutan garam digunakan. Di dada membawa, elektrod dilampirkan menggunakan pad sedutan seli pada enam mata atau dengan plaster pelekat untuk rakaman berbilang saluran.
3. 3. Sambungkan elektrod ke peranti. Sangat penting untuk mematuhi semua peraturan untuk menggunakan peranti ini, menjalankan penyelidikan. Sambung dalam urutan. Pengiriman merah pergi ke kanan, kuning pergi ke tangan kiri, hijau pergi ke kaki kiri. Kawat hitam adalah tanah yang pergi ke kaki kanan. Warna elektroda dada. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan maklumat lengkap tentang kerja jantung.
4. 4. Penetapan petunjuk. Pastikan untuk menyambung semua pendawaian dalam corak tertentu. Lead standard memberi isyarat daripada kaki tangan dengan sambungan pasangan ganti mereka: memimpin 1 - elektrod dari tangan kiri dan kanan; memimpin 2 - elektrod dari tangan kanan dan dari kaki kiri; memimpin 3 - dari tangan kiri ke kaki kiri.

Terdapat juga petunjuk bertulang yang menunjukkan perbezaan potensi antara anggota badan, elektrod aktif, dan potensi purata dua anggota lain:

• aVR - tangan kanan;
• aVL - tangan kiri;
• aVF - kaki kiri.

Adalah penting bahawa pesakit itu tenang. Dia benar-benar tidak boleh bergerak, ketegangan, bercakap. Pernafasan harus cetek (kecuali bagi pilihan tersebut apabila pendaftaran secara khusus dijalankan dengan beban). Untuk menjalankan kajian hari ini menggunakan 12 utama dada utama (plumbum - ini adalah satu cara untuk mengenal pasti potensi yang berbeza di dua kawasan terpilih badan).

Setiap plumbum akan mempunyai imej sendiri di atas kertas, berbeza dengan ketinggian, saiz dan arah gigi. Perbezaan mereka dari data kawal selia akan memberi peluang untuk mengesyaki penyakit. Agar tidak terlepas apa-apa yang penting, sentiasa keluarkan semua 12 petunjuk (6 buah payudara, 6 dari kaki). Dalam kes yang teruk (infark diafragma posterior), mereka boleh menggunakan penyingkiran kardiogram Slopak. Ambil bacaan dari dada tambahan membawa penjelasan diagnosis. Petunjuk tambahan:

• V7 diletakkan di ketiak pada tahap hipokondrium kelima;
• V8 - ketiak, tetapi pada tahap garisan skapular;
• V9 - ibid, tetapi di sepanjang garis paravertebral.

Untuk diagnosis sedemikian, elektrod berwarna kuning dan merah digunakan: untuk ruang lengan dan ruang intercostal.

Selalunya manifestasi pertama infark posterior dapat dikenal pasti sudah berada di dalam dada utama (gigi tidak normal di dada pertama). Sekiranya anda mempunyai sebarang soalan mengenai peperiksaan ini, anda harus mempunyai arahan tangan untuk menggunakan kad kardiografi. Untuk kejelasan, anda boleh menyemak pelbagai kerja video di Internet.

Dalam banyak kerja, anda boleh menemui penerangan terperinci tentang kaedah, persediaan pesakit, kehalusan membaca electrocardiograms. Prosedur ini dilakukan pada kelajuan rakaman 50 mm sesaat (kelajuan standard) atau 25 mm sesaat - untuk diagnosis masalah yang lebih tepat dengan irama jantung (fibrilasi atrial, tachycardia paroxysmal, extrasystoles ventrikel dan supraventricular).

Selepas mengeluarkan electrocardiogram, penting untuk menguraikannya dengan betul untuk mengetahui keadaan pesakit. Apabila penyahkodan penting untuk dipertimbangkan:

• Kadar jantung;
• ketepatan irama, keteraturannya;
• kehadiran irama sinus (menilai gelombang P, urutannya kepada kompleks ventrikel);
• kehadiran semua gigi;
• saiz, ketinggian, polariti;
• kehadiran unsur tambahan pada kardiogram.

Kardiogram mempunyai bentuk graf, menegak yang menunjukkan kenaikan, penurunan garisan tidak sekata, dan secara mendatar masa di mana bentuk gigi dan graf secara keseluruhan berubah. Puncak dan penurunan adalah gigi, segmen mendatar adalah selang.

Penamaan ringkas unsur-unsur utama filem ini:

• P gelombang - menunjukkan kehadiran irama sinus, berlaku apabila depolarization atrium;
• Selang PQ adalah masa yang diperlukan untuk nadi untuk mencapai simpul atrioventricular;
• Kompleks QRS menunjukkan pengedaran pengujaan dalam ventrikel;
• T gelombang - bertanggungjawab untuk pemulihan otot ventrikel.

Rakaman dan penyahkodan yang betul boleh ditetapkan:

• iskemia (CHD);
• serangan jantung;
• masalah rhythm (tachy, bradycardia, aritmia);
• masalah dengan pengantar di dalam hati (sekatan kaki-Nya);
• perubahan dalam saiz rongga badan (hipertropi jabatan), penebalan dinding badan;
• gangguan dalam metabolisme elektrolit (distrofi organ, kelainan genetik);
• patologi vaskular;
• anomali jalur konduktif (sindrom ERW, CLT)
• pelanggaran sistem pernafasan (emphysema, kehadiran cecair).

Pelanggaran pada pita, yang mematikan, lihat mana-mana doktor tanpa sebarang masalah. Tetapi hanya ahli kardiologi atau fungsian boleh memberikan kesimpulan penuh dengan semua perihal itu. Hakikatnya adalah bahawa kehadiran patologi kompleks memerlukan banyak pengetahuan istimewa dan banyak amalan.

Untuk menguraikan keputusan adalah sangat penting untuk mengetahui usia pesakit. Terdapat banyak ciri-ciri yang dianggap biasa pada zaman kanak-kanak, dan pada orang dewasa ia menjadi patologi yang serius. Dalam bayi baru lahir, ECG biasa berbeza dengan ketara daripada hasil remaja.

Algoritma untuk penyingkiran ECG;

TECHNICAL REMOVAL ECG (ELECTROCARDIOGRAPHY)

Teknologi melakukan perkhidmatan perubatan yang mudah

Algoritma persediaan untuk spirography.

PENYEDIAAN UNTUK SPIROMETRY

Teknologi melakukan perkhidmatan perubatan yang mudah

Algoritma aplikasi cyclohaler.

I. Persediaan untuk prosedur:

1. Memperkenalkan diri kepada pesakit, menerangkan kursus dan tujuan prosedur. Memastikan pesakit telah memaklumkan persetujuan untuk prosedur yang akan datang.

2. Semak nama dan tarikh luput dadah.

3. Menawarkan / membantu pesakit untuk mengambil kedudukan: berdiri atau duduk dengan kepala yang sedikit terbalik.

II Menjalankan prosedur:

5. Keluarkan perlindungan pelindung dari siklohal.

6. Goncangkan siklohal tersebut.

7. Ukur satu dos dengan meluncurkan dispenser keluar dari pernafasan sedut sehingga ia berhenti.

8. Knock Cyclohaler di telapak tangan percuma anda (3-5 kali)

9. Kembalikan dispenser ke kedudukan asalnya.

10. Buatkan nafas tenang dan penuh.

11. Ikat mengelilingi mulut cyclohaler.

12. Ambil nafas yang mendalam dan terpaksa.

13. Pegang nafas anda untuk nafas penuh selama 10 saat.

14. Keluarkan corong pemutar cyclohaler dari rongga mulut.

15. Buatlah menghembuskan nafas perlahan.

III Tamat prosedur:

16. Pasang penutup pelindung pada siklohal.

Tujuan:

1. Penilaian keparahan COPD, BA.

2. Ramalan keterukan asma.

3. Penentuan kebolehulangan penyumbatan bronkus.

4. Penilaian keberkesanan rawatan.

5. Untuk mendiagnosis penyakit pernafasan.

Petunjuk: Penyakit pernafasan: BA, COB, dsb.

Contraindications: no.

Peralatan: Spirometer dengan kit asas (mulut, klip hidung, dll).

I. Persediaan untuk prosedur:

1. Memperkenalkan diri kepada pesakit, menerangkan kursus dan tujuan prosedur. Memastikan pesakit telah memaklumkan persetujuan untuk prosedur yang akan datang.

2. Memaklumkan kepada pesakit bahawa dia harus menghentikan penggunaan ubat bronkodilator pada malam sebelum ini (beta-2 agonis bertindak pendek dibatalkan 6 jam sebelum kajian, agonis lama bertindak beta-2 selama 12 jam, theophyllines yang berpanjangan selama 24 jam)

3. Maklumkan kepada pesakit bahawa ujian dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong.

II Menjalankan prosedur:

4. Ambil pesakit ke bilik diagnostik fungsional.

III. Selesai prosedur:

5. Untuk memasukkan hasil spirography ke dalam rekod perubatan.

Tujuan: Diagnostik

Petunjuk: Dengan preskripsi doktor.

Contraindications: no.

Peralatan:

3. Phys. penyelesaian untuk membasahkan elektrod.

I. Persediaan untuk prosedur:

1. Beritahu pesakit bahawa kajian itu dilakukan selepas 10-15 minit berehat, semasa pernafasan kajian harus tenang dan bahkan.

2. Memperkenalkan diri kepada pesakit, menerangkan kursus dan tujuan prosedur. Memastikan pesakit telah memaklumkan persetujuan untuk prosedur yang akan datang.

9. Sarankan kepada pesakit untuk membuka baju ke pinggang, lepaskan pakaian dari pakaian dan berbaring di belakang di sofa dengan meletakkan lengan anda di sepanjang badan (jika tidak mungkin - ECG dikeluarkan semasa duduk)

2. Prosedur pelaksanaan:

5. Keluarkan elektrod nat. penyelesaian (atau air).

6. Lakukan petunjuk standard:

Elektroda merah di bahagian bawah bawah lengan kanan

Elektrod kuning pada bahagian bawah bawah lengan kiri

Elektroda hijau pada bahagian bawah kaki kaki kiri

Elektrod hitam pada ketiga bahagian bawah kaki kanan

7. Untuk mengenakan tugasan dada:

V 1 - 4 ruang intercostal di pinggir kanan sternum

V 2 - 4 ruang intercostal di tepi kiri sternum

V 3 - pertengahan antara V2 dan V4

V 4 - dalam 5 ruang intercostal di barisan pertengahan clavicular

V 5 - di persimpangan tahap mendatar ruang intercostal ke-5 dan garis axillary anterior

V 6 - di persimpangan tahap mendatar ruang intercostal ke-5 dan garis axillary pertengahan

8. Catat ECG.

3. Menamatkan prosedur:

9. Keluarkan elektrod.

10. Jemput pesakit untuk bangun dan berpakaian.

Nota: Untuk diagnosis infark miokard akut dan pemantauan pesakit pada monitor, ikut Panduan Nebula:

Elektro merah - 2 ruang intercostal di sebelah kanan di sepanjang pinggir sternum (mencerminkan dinding belakang LV)

Elektrod hijau - di puncak hati (V 4) - (mencerminkan dinding depan)

Elektroda kuning - garis axillary posterior di ruang intercostal 5 di sebelah kiri (mencerminkan dinding anterior LV)

PENYEDIAAN PESAKIT KEPADA ECG - PENYELIDIKAN DAN PENERIMAAN ECG

Radas ECG, sofa, kain kasa, larutan natrium klorida 10%, penyelesaian sabun, bentuk untuk ECG.

3 Penyediaan untuk manipulasi:

Salam kepada pesakit, perkenalkan diri anda.

Maklumkan kepada pesakit tujuan dan kursus pengajian yang akan datang, dapatkan persetujuannya terhadap prosedur.

Amaran kepada pesakit bahawa makanan tidak boleh dimakan sebelum peperiksaan.

Untuk menjalankan (pengangkutan) pesakit dalam electrocardiogram sebuah pejabat. Jika keadaan pesakit adalah teruk dan tidak dapat diangkut, pemeriksaan ECG dilakukan di wad pesakit.

Sebelum peperiksaan, pesakit mesti duduk (berbaring) selama 10-15 minit, tenang.

Basuh tangan dengan cara sosial.

Tawarkan (membantu) pesakit untuk menanggalkan pinggang dan mendedahkan kawasan kaki bawah.

3. Pelaksanaan manipulasi:

Lay pesakit di sofa.

Pada kegelinciran kulit yang banyak untuk melembabkan tempat mengenakan elektrod

Letakkan kain kasa dibasahi dengan larutan natrium di bawah elektrod.

Elektrod plat selamat di atas pad kasa dengan

band getah dalam susunan berikut:

merah - lengan kanan,

kuning - lengan kiri,

hijau - shin kiri,

hitam - kanan shin

Pada dada ditetapkan dua atau enam (dengan rakaman berbilang saluran) payudara

elektrod, menggunakan getah pear-getah (atau elektrod untuk diperbaiki

band getah) mengikut susunan berikut:

V1 - ruang intercostal keempat di sebelah kanan sternum,

V2 adalah ruang intercostal keempat di sebelah kiri sternum,

V3 - antara V2 dan V4,

V4 - ruang intercostal kelima 1.5 cm ke bawah dari garis clavicular tengah kiri,

V5 - ruang intercostal kelima di garis axillary anterior kiri,

V6 - ruang intercostal kelima di bahagian tengah axillary kiri,

Tanya pesakit untuk berehat, bernafas dengan tenang dan jangan bergerak.

Hidupkan mesin. Sekiranya kajian dijalankan di wad, peranti akan terlebih dahulu

Tetapkan kelajuan pita - 50 mm / s (dengan rakaman panjang 25

Menjalankan rakaman ECG berturut-turut dalam semua petunjuk standard dan dada

(merekodkan ketua ketiga semasa menghirup).

Putuskan sambungan elektrod dari pesakit, keluarkan pad kain kasa.

Tanya tentang kesejahteraan pesakit.

Mengendalikan tangan dengan cara sosial.

Tulis tarikh kajian dalam sejarah penyakit, tandakan filem (meletakkan tarikh, masa, nama, nombor ruang, umur, nombor sejarah, diagnosis), tampal filem pada bentuk khas dalam urutan penyingkiran ECG (jika kajian dijalankan pada peranti satu saluran).

Letakkan filem dalam sejarah penyakit ini.

Untuk membantu pesakit berpakaian, angkat (pengangkutan) ke wad.

Membersihkan elektrod mengikut OST

Untuk membasmi dan membuang sisa perubatan mengikut San PiN 2.1.7.728-99 "Kaedah untuk pengumpulan, penyimpanan dan pelupusan sisa daripada institusi perubatan"

Tanggalkan sarung tangan, tenggelamkan dalam tangki simpanan dengan larutan pembasmian kuman

TEKNOLOGI PENILAIAN KECEMERLANGAN

Menyediakan pesakit untuk ECG (electrocardiography)

1. Ia perlu bagi pesakit untuk menerangkan terlebih dahulu kesakitannya.

2. Ia disyorkan untuk berpakaian pesakit supaya mudah melepaskan pakaian.

3. Ia perlu mengeluarkan ECG selepas rehat 10-15 minit (keadaan rehat), iaitu. Lebih baik duduk diam-diam sebelum peperiksaan, membaca buku, dan sebagainya, tetapi anda tidak boleh berjalan di sepanjang koridor atau tangga (atau di ECG bukan ECG sahaja, akan ada keputusan seperti selepas bersenam, yang boleh disalah tafsir apabila menyahkod)

4. Jika pesakit tidak resah, maka mungkin ada gangguan dalam rekod. Oleh itu, kakitangan perubatan yang cekap cuba memenuhi keperluan.

5. Jika pesakit mengambil ubat pada waktu pagi (terutamanya ubat kardiovaskular), amaran kakitangan perubatan untuk menandakan ECG, ini akan membantu doktor memecahkan

6. Sekiranya anda pernah membuat ECG di tangan anda, lebih baik mengambilnya bersama anda, supaya ketika memecahkan elektrokardiogram, doktor dapat menilai dinamika.

7. ECG direkodkan dalam bilik termal, jauh dari kemungkinan gangguan elektrik, 10-15 minit selepas rehat pesakit, tidak lebih awal daripada 2 jam selepas makan.

8. Rakaman ECG biasanya dilakukan dalam kedudukan seorang pesakit yang berbaring di belakangnya dengan kelonggaran otot maksimum dan pernafasan yang cetek, cetek.

PERALATAN: electrocardiograph; sofa; kain lap sekali pakai; kereta kebal dengan penyelesaian disinfektan.

PENYEDIAAN PENYELIDIKAN:

- memasang electrocardiograph dan sofa di tempat yang selesa dari kemungkinan gangguan elektrik di jarak sekurang-kurangnya 1.5 - 2 meter dari wayar bekalan kuasa,

- bilik hendaklah hangat (untuk mengelakkan pesakit berjabat), kering dan ringan,

- Kajian ini dilakukan selepas 10 - 15 minit rehat tidak lebih awal daripada 2 jam selepas makan,

- jemput pesakit untuk membuka baju ke pinggang dan lepaskan kaki dari pakaian, mencadangkan mengambil kedudukan mendatar di sofa, berbaring di belakang, untuk mencapai kelonggaran otot maksimum,

- mengisi elektrokardiografi dengan kertas terma khas,

- sambungkan peranti itu ke gelung bas khas, pembumian melalui bekalan air dan paip pemanasan dan pemasangan siri peranti tidak dapat diterima; elektrokardiografi dengan sumber kuasa bebas tidak memerlukan pembumian,

- sambungkan kabel kuasa ke saluran keluar AC dengan voltan nominal 220 V,

- kencangkan elektroda pada permukaan dalaman kaki: pada lengan di atas pergelangan tangan, di atas kaki di atas buku lali; jika tiada anggota badan, bahagiannya, atau kehadiran pembalut, elektrod harus digunakan untuk segmen paling jauh dari anggota badan (terbuka dari pembalut), dan pada badan yang sihat - simetrisnya,

- untuk memastikan hubungan baik dengan elektrod dengan kulit untuk meningkatkan kualiti rakaman ECG, gunakan tisu pakai buang:

- pra-degrease kulit dengan alkohol di tempat-tempat di mana elektrod digunakan,

- melembapkan lapisan elektroda dengan larutan isotonik atau 5-10% natrium klorida atau pakai elektroda,

- dengan hairiness yang signifikan melembapkan kulit dengan air sabun,

Wayar kabel plumbum ke elektrod pada anggota badan dalam susunan berikut selaras dengan penanda umum yang diterima dari wayar input:

- merah - di sebelah kanan,

- kuning - di sebelah kiri,

- hijau - di kaki kiri,

- hitam - pada kaki kanan.

Elektrod ini akan merakam petunjuk ECG standard, ditunjukkan oleh angka Roman: I, II, III; dan juga diperkuat dari kaki: aVR, aVL, aVF.

Susun 6 elektrod toraks dalam bentuk pear getah pada titik tertentu pada dada pesakit di ruang intercostal, pastikan sentuhan elektroda dengan kulit (lihat di atas) dan pasangkan kabel kabel mengikut tanda seperti berikut:

V1 - elektrod merah - ruang intercostal IV di pinggir kanan sternum,

V2 - ruang intercostal kuning - IV di pinggir kiri sternum,

V3 - hijau - di tengah antara V2 dan V4,

V4 - coklat - dalam ruang intercostal V di garisan pertengahan clavicular,

V5 - hitam - bersama-sama mendatar di sepanjang garis anterior axillary,

V6 - ungu - bersama-sama mendatar sepanjang garis axillary.

Elektrod ini akan merekodkan dada unipolar Wilson.

PENYELIDIKAN PRESTASI:

1. hidupkan electrocardiograph dengan menekan butang kuasa,

2. mendaftarkan millivolt penentukuran - nadi kawalan dengan amplitud 1 mV sama dengan 10 mm,

3. untuk merekodkan ECG dalam 12 petunjuk secara berselang-seli, dalam setiap satu sekurang-kurangnya 4 siklus jantung (PQRST), dengan kelajuan pergerakan kertas 50 mm / s, kelajuan lebih rendah 25 mm / s untuk kegunaan rentak,

4. rekod ECG dengan pernafasan cetek yang tenang, plumbum III direkodkan juga dengan pegangan nafas semasa menghirup; dengan kehadiran gangguan, rakaman boleh dibuat dengan pegangan nafas; dengan dyspnea tiba-tiba dalam pesakit, rakaman ECG dilakukan dalam kedudukan separuh duduk,

5. Semasa rakaman, pesakit tidak boleh menyentuh kes electrocardiograph, dan pengendali tidak sepatutnya menyentuh pesakit dan peranti itu.

PENYELESAIAN PENYELIDIKAN:

- melepaskan pesakit daripada elektrod, biarkan dia bangun dan meninggalkan pejabat,

- tulis nama penuh pesakit, umur, tarikh belajar pada filem ECG, nyatakan jantina jika perlu (lelaki, perempuan), jika tidak jelas dari nama akhir, ditetapkan pada filem utama,

- elektrod proses: rendam dalam larutan hidrogen peroksida 3% dengan detergen 0.5% ditambah selama 60 minit, bilas dengan air minuman yang mengalir dan kering,

- lap permukaan peranti dua kali dengan 70% alkohol,

- rendam kain pakai buang yang digunakan dalam larutan disinfektan sesuai dengan petunjuk dan larangan,

- memproses tangan anda dengan cara sosial (rumah tangga)

- untuk membuat transkrip ECG, membuat protokol dan membuat kesimpulan, mendaftarkan kesimpulan dalam jurnal, mendaftarkan pesakit dalam jurnal abjad, letakkan ECG dalam arkib, dan sampaikan kepada doktor yang hadir jika perlu.

Rajah. Mata dada membawa ECG.

Rajah. Pembentukan tiga petunjuk standard

194.48.155.245 © studopedia.ru bukan pengarang bahan yang diposkan. Tetapi menyediakan kemungkinan penggunaan percuma. Adakah terdapat pelanggaran hak cipta? Tulis kepada kami | Maklumbalas.

Lumpuhkan adBlock!
dan muat semula halaman (F5)
sangat diperlukan

Apakah prinsip diagnosis dan peraturan penyediaan untuk ECG?

Kaedah utama untuk menilai prestasi otot jantung adalah penyingkiran ECG. Terima kasih kepada teknik ini, doktor akan belajar bukan sahaja tentang kehadiran patologi dalam sistem kardiovaskular, tetapi juga mengenai sebab-sebab yang menyebabkan mereka. Beberapa pesakit tahu bagaimana prosedur ini dijalankan, dan apakah langkah-langkah persediaan yang diperlukan sebelum kajian.

Keperluan penyediaan prosedur

Pesakit yang belum menjalani ECG tertanya-tanya bagaimana untuk mempersiapkan prosedur dan apa yang perlu diambil dengannya. Aturan utama sebelum acara tersebut - tidak menggunakan produk berat untuk mencerna beberapa jam sebelum pemeriksaan, batasi tekanan psiko-emosi. Apa yang perlu diambil dengan ECG? Adalah disyorkan untuk mengambil popok yang bersih untuk menutup sofa di mana pemeriksaan dijalankan.

Bagaimana untuk menyediakan ECG? Sebelum prosedur ini patut diingat dengan nuansa berikut:

• Pada masa diagnosis, pesakit harus berada dalam keadaan tenang. Adalah wajar bahawa nafas lancar. Sekiranya doktor membenarkan, maka anda boleh duduk selama 10-15 minit di pejabat perubatan. Pakar ini membantu pesakit untuk memulihkan pernafasan, menerangkan keselamatan acara tersebut. Adalah diharapkan bahawa sebelum mendiagnosis seseorang yang cemas mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan bilik dan kakitangan perubatan.

• Sebelum pendaftaran elektrokardiogram adalah bernilai menolak penggunaan minuman beralkohol dan merokok. Anda tidak boleh minum kopi dan minuman yang mengandungi kafein. Ia tidak disyorkan untuk makan beberapa jam sebelum lawatan ke doktor. Merokok, kafein dan makanan berat menyumbang kepada percepatan rentak jantung, yang boleh memperkenalkan ketidaktepatan dalam keputusan ECG. Secara optimum, jika tinjauan dijalankan pada perut kosong.
• Sekiranya seseorang mandi sebelum prosedur, maka dia harus berhenti menggunakan losyen badan berlemak dan gel mandi minyak berasaskan minyak. Komposisi sedemikian mewujudkan halangan dalam hubungan dengan kulit dan sensor peranti.
• Adalah penting untuk memakai pakaian yang selesa supaya kemudian tidak akan ada masalah untuk membuangnya sebelum kajian dijalankan. Perlu diingat bahawa semasa prosedur perlu mendedahkan kawasan kaki atas dan bawah, atau melepaskan pakaian ke pinggang.
• Jangan pakai perhiasan logam. Jika anda membawa mereka bersama anda, maka bersiaplah untuk hakikat bahawa perhiasan itu perlu dikeluarkan.

Petunjuk dan kontra untuk ECG

Penyediaan pesakit untuk jantung ECG termasuk memaklumkan mengenai tanda-tanda dan kemungkinan larangan ke prosedur. Langkah-langkah diagnostik pakar kardiologi menentukan untuk mencegah penyakit jantung atau mengenal pasti penyakit yang sedia ada. Prosedur ini juga ditetapkan untuk aduan orang:

• sensasi terbakar dalam sternum;
• sakit di rongga perut, memancar ke belakang;
• tekanan darah tinggi;
• sesak nafas berterusan sekiranya tiada keterampilan fizikal yang ketara.

ECG harus selalu dilakukan oleh orang yang menderita dari patologi berikut:

1. Hipertensi. Pesakit dengan penyakit ini akhirnya boleh mengembangkan hypertrophy ventrikel kiri.
2. Iskemia di dalam hati akibat daripada aterosklerosis dari saluran koronari. Kekurangan langkah-langkah terapeutik dalam penyakit ini menyebabkan kebuluran oksigen malar badan.
3. Arrhythmia.
4. Kardiomiopati hipertropik.

Prosedur ini boleh dilakukan pada selang sekali setahun. Tanpa kegagalan, elektrokardiografi ditetapkan kepada orang yang, dengan sifat profesi, mengalami kekuatan fizikal yang kuat - angkasawan, pelaut. Dengan tempoh yang sama, ECG disyorkan untuk pesakit berusia lebih 40 tahun. Acara diagnostik wajib diberikan kepada pesakit sebelum pembedahan atau melahirkan anak.

Ia penting! ECG mesti dilakukan pada wanita hamil - sekurang-kurangnya sekali sepanjang tempoh kehamilan. Pada wanita hamil, perubahan dramatik dalam tahap hormon berlaku, yang ditunjukkan dalam jumlah darah yang beredar di dalam badan.

ECG semasa kehamilan

Tiada contraindications mutlak untuk ECG. Peranti ini menilai prestasi jantung, tanpa kesan negatif ke atas badan. Oleh itu, diagnosis jenis ini diberikan kepada anak-anak, bayi dan wanita hamil.

Punca hasil yang tidak boleh dipercayai

Faktor-faktor berikut boleh menjejaskan kebolehpercayaan keputusan:

• lampiran buta huruf kepada pelbagai bahagian badan;
• memohon kepada kulit lotion, krim, membentuk filem pelindung;
• ditangguhkan pergolakan emosi;
• mengambil ubat-ubatan tertentu - antidepresan, sedatif dan nootropics;
• persiapan yang salah untuk elektrokardiogram.

Sebelum elektrokardiogram, anda perlu memberi amaran kepada doktor tentang situasi tidak standard yang telah berlaku dalam kehidupan pada beberapa hari terakhir. Pakar akan menguraikan analisis yang diperoleh dengan mengambil kira keadaan tekanan yang baru-baru ini atau akan menangguhkan kajian tersebut pada hari yang lain.

Teknik rakaman kadar denyutan itu sendiri dilakukan dengan cepat dan tidak sukar bagi ahli kardiologi yang berpengalaman. ECG dilakukan di bilik pengudaraan (suhu optimum di pejabat adalah sekurang-kurangnya 18 dan tidak lebih daripada 24 darjah). Semasa ujian, pesakit perlu menanggalkan baju, dan selesema boleh menjejaskan keadaan emosional seseorang. Kunci kejayaan prosedur - ketenangan fikiran lengkap.

Menyediakan keadaan santai akan membantu aktiviti seperti:

• 15-minit orang lain sebelum dan selepas prosedur;
• kedudukan terlentang semasa pemasangan penderia;
• walaupun bernafas.

Awak perlu tahu! Tidak perlu makan sebelum prosedur. Adalah wajar bahawa sekurang-kurangnya 1.5-2 jam lulus dari masa makan hingga permulaan peperiksaan. Sekiranya anda diseksa oleh rasa lapar, ia dibenarkan makan makanan yang mudah dihadam: buah-buahan, sayur-sayuran, atau minuman susu yang ditapai.

Tahap ECG

Sebelum kajian, pesakit terletak di belakangnya, membebaskan kawasan kaki, pergelangan tangan, dan dada dari pakaian. ECG dilakukan dalam kedudukan mendatar. Titik penetapan sensor ke kulit dirawat dengan agen antiseptik. Ini menyediakan lampiran elektrod yang lebih baik ke permukaan kulit. Kemudian sensor dipasang pada lengan, kaki, dan dada orang itu.

Sensor terlampir mengesan laju denyutan dan menghantar hasilnya sebagai imej grafik. Keluk yang dienkripsi menggambarkan prestasi sistem kardiovaskular. Kardiogram yang dihasilkan memerlukan kajian lanjut oleh ahli kardiologi, yang menghakimi kehadiran atau ketiadaan patologi jantung oleh lokasi segmen, gigi dan kriteria lain.

ECG - kaedah paling bermaklumat untuk mendapatkan maklumat mengenai penyakit jantung. Melalui penyelidikan, adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah dalam badan dan membuat keputusan yang tepat mengenai campur tangan terapeutik.

Kegagalan mematuhi peraturan-peraturan tertentu sebelum prosedur penyingkiran kardiogram boleh membawa kepada penyelewengan hasil yang diperolehi. Kegiatan utama yang harus diikuti sebelum prosedur - penghormatan untuk ketenangan emosi, penolakan makan 1.5-2 jam sebelum ECG dan minuman yang mengandung alkohol dan kafein.

Nombor hospital bandar Podolsk 2

Pendaftaran 8 (4967) 69-14-30

142103, rantau Moscow, Podolsk,
st. Batyreva, 7

Kaedah penyediaan elektrokardiografi, pemantauan Holter, kajian tekanan darah harian

Menyediakan pesakit untuk ECG

1. Pada hari prosedur, anda perlu tidur dengan baik dan enggan bersenam;
2. 2 jam sebelum prosedur harus dihadkan kepada "snek" yang sedikit;
3. Untuk mengurangkan jumlah pengambilan cecair, untuk meninggalkan kopi, teh dan minuman tenaga lain;
4. Sebelum prosedur itu, adalah wajar untuk mandi. Tubuh tidak perlu memohon produk penjagaan, kerana mereka menyumbang kepada pembentukan filem "lemak";
5. Sebelum melakukan ECG, anda perlu berehat secepat mungkin, untuk menghidupkan semula nafas anda;
6. Merokok dilarang selama 2 jam sebelum ujian;
7. Sebelum mengambil ECG, anda perlu mandi mandi hangat. Ia lebih mudah untuk melampirkan elektrod untuk membersihkan kulit dan imej yang diterima pada pita akan bebas daripada gangguan. Dengan tujuan yang sama, adalah disyorkan untuk melakukan penyusutan rambut yang meningkat di dada.

Untuk kajian ini, pesakit mendedahkan kaki, menghilangkan pakaian di atas pinggang. Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan terlentang.

Yang sama perlu mandi dan selepas prosedur, untuk meningkatkan kekonduksian elektrik di dalam dada, pergelangan tangan dan pergelangan kaki berlumur dengan gel istimewa. Dalam hal ini, pesakit dinasihatkan untuk membawa tuala, dan rakyat terutama jenama teliti rasa untuk menangkap lembaran mereka sendiri, tidak perlu bimbang tentang bagaimana bersih permukaan di mana mereka terpaksa berbaring.

Menghilangkan penggunaan ubat vasoconstrictor, termasuk titisan dari selesema biasa dan tetes mata. ECG diambil rehat. Sekiranya prosedur ini didahului oleh tekanan fizikal atau emosi yang ketara, pesakit perlu berehat selama kira-kira 30 minit.

Pemantauan holter. Halter

Pemantauan Holter adalah kaedah diagnostik fungsional yang digunakan untuk merekodkan ECG harian dan tekanan darah. Rakaman ECG dilakukan secara berterusan selama 24 jam. Untuk tujuan ini, perakam mudah alih yang boleh pakai (holter) digunakan, yang menghasilkan rakaman sepanjang masa elektrokardiogram dan menghantar maklumat mengenai kerja jantung dan tekanan darah untuk sehari ke komputer.

Program khas menyediakan pengenalan dan analisis semua jenis aritmia jantung, sakit dan tanpa serangan menyakitkan iskemia miokardium. Kaedah ini membolehkan bukan sahaja untuk mendiagnosis dengan tepat, tetapi juga meningkatkan keberkesanan rawatan penyakit kardiovaskular (hipertensi, serangan jantung, aterosklerosis, miokarditis).

Apakah pemantauan Holter?

Pemantauan holter digunakan untuk menilai fungsi jantung, mengesan perubahan dan gangguan dalam fungsi sistem kardiovaskular. Terima kasih kepada kaedah ini, pemantauan harian kerja jantung dijalankan, yang membolehkan analisis mendalam mengenai patologi, diagnosis yang lebih tepat dan, dengan itu, menetapkan rawatan yang lebih berkesan. Boleh didapati untuk analisis adalah yang membimbangkan seseorang dalam kehidupan biasa (semasa tidur dan semasa tidur malam), tetapi tidak nyata dalam apa-apa cara semasa berunding dengan doktor. Pemantauan Holter harian mendedahkan hampir semua kemungkinan kerosakan sistem kardiovaskular pada siang hari, yang mustahil apabila diperiksa oleh kaedah diagnosis jantung lain.

Petunjuk untuk Pemantauan Holter

Tanda-tanda klinikal untuk pemantauan Holter banyak. Walau bagaimanapun, ia terutama harus perhatikan yang memantau penggunaan Holter untuk mengesan aritmia dan penilaian kekerapan, mengenal pasti jenis aritmia, menilai keberkesanan rawatan dadah, menentukan mekanisme yang mungkin irama gangguan, etiologi menentukan gejala klinikal arrhythmic.

Petunjuk untuk pemantauan Holter:

• Diagnosis aritmia awal yang tidak dapat dikesan;
• Diagnosis iskemia miokardium;
• Pemantauan pencegahan pesakit dengan aritmia yang mungkin mengancam dan iskemia;
• Penilaian keberkesanan rawatan;
• Kotak putih hipertensi yang disyaki;
• Buat pertama kalinya, hipertensi arteri yang terungkap - dengan tujuan untuk menentukan persoalan keperluan untuk memulakan terapi dadah;
• Hipotensi perlembagaan kronik;
• Hipertensi yang sederhana dan teruk tahan terhadap terapi terdahulu. Bagaimanakah pemantauan Holter ECG dan BP?

Prosedur pemantauan holter mudah dan selamat. Monitor dipasang pada hari pertama. Ia mengambil masa kira-kira 10 minit dan tidak memerlukan latihan khas. Keesokan harinya, monitor dikeluarkan dan analisis data dijalankan. Di pusat kami, kajian dijalankan secara rawat jalan.

Menyediakan untuk ECG Holter dan Pemantauan Tekanan Darah

1. Ia disyorkan untuk mandi, kerana selepas memasang elektrod selama 24 jam, prosedur air tidak boleh diambil.
2. Lelaki mengeluarkan (jika perlu) rambut dari permukaan depan dada.