Utama

Iskemia

Bagaimana untuk merawat kecacatan jantung

Penyakit jantung dianggap luka organik pada injap jantung, septum, miokardium, yang menyebabkan gangguan berterusan kerja mengepam massa darah. Dengan dekompensasi, perubahan ini menyebabkan genangan, tisu, organ, pengurangan oksigen yang tajam (hipoksia).

Kecacatan kapal besar (contohnya, stenosis aorta, saluran saluran terusan, dan lain-lain) juga dirujuk sebagai patologi jantung, walaupun sesetengah saintis percaya bahawa tidak ada alasan yang mencukupi untuk ini.

Masalah bagaimana merawat kecacatan jantung selalu dikaitkan dengan menentukan jenis kecacatan, penyebab utamanya, tahap keupayaan pampasan miokardium, kehadiran dan prognosis komplikasi.

Terdapat pembahagian penyakit kepada 2 kumpulan besar patologi:

Nubuat mempunyai sebab yang berbeza. Bentuk yang diperoleh sejak beberapa tahun dan didiagnosis lebih dekat kepada remaja dan dewasa, dan yang kongenital dikesan pada bayi baru lahir (6-8 kes setiap 1000). Mekanisme kerosakan jantung adalah sama.

Apa yang rosak di hati apabila terdapat naib?

Selalunya di kalangan kecacatan yang diperolehi terdapat:

  1. Luka-luka vena (cusps dan struktur yang terlibat dalam penutupan bilik jantung), dengan kecacatan rematik, mitral dan tricuspid terbentuk pada golongan muda 10-30 tahun, dan sifilis menyebabkan kekurangan injap aorta apabila mencapai umur 40 tahun ke atas; dalam usia tua dan tua.
  2. Mengurangkan atau melebarkan bukaan di antara bilik-bilik jantung melalui aliran darah (mitral stenosis, menyempitkan lubang aorta, menyempitkan lubang atrioventricular kanan).
  3. Patologi membran jantung (epikardium, miokardium dan endokardium) terhadap latar belakang penyakit radang seperti rematik, sepsis, bentuk jangkitan masa kanak-kanak yang teruk membawa kepada penyertaan dinding jantung dalam pembentukan kecacatan.

Dengan kecacatan kongenital, patologi terbentuk semasa meletakkan organ-organ dalam tempoh embrio. Akibatnya, struktur jantung yang terganggu ditentukan pada bayi yang baru lahir:

  • kecacatan septum interventricular, pembukaan bujur terbuka;
  • celah saluran botanal kekal;
  • stenosis pada bahagian aorta atau arteri pulmonari;
  • penyetempatan kapal pelepasan utama berubah secara dramatik;
  • Kemunduran (hypoplasia) salah satu ventrikel.

Bagaimana untuk menentukan jenis naib?

Ia diterima untuk mengklasifikasikan kecacatan kepada 3 jenis:

  • mudah - salah satu injap rosak atau lubang;
  • kompleks - terdapat gabungan penyempitan atau pengembangan lubang dengan perubahan injap;
  • gabungan - pelbagai pelanggaran struktur, paling tipikal kecacatan kongenital.

Jumlah jenis cacat jantung melebihi seratus. Untuk diagnosis awal, semua bayi yang baru lahir diperiksa oleh ahli neonatologi, pada kaedah ultrasound semasa, resonans magnetik dan tomografi yang dikira, angiografi digunakan.

Apa yang menjejaskan dekompensasi naib?

Dalam kes kecacatan yang diperoleh, adalah mustahil untuk menyembuhkan penyakit jantung tanpa langkah pencegahan terhadap sebab-sebab yang mendasari. Berikut adalah keperluan:

  • pencegahan serangan reumatik, kerana setiap kali kecacatan meningkat;
  • rawatan komplikasi berjangkit selepas penyakit akut, kecederaan, tonsilitis;
  • rawatan hipertensi dan aterosklerosis pada orang dewasa yang menderita penyakit-penyakit ini;
  • menyembuhkan sifilis sepenuhnya sebelum pembatalan pendaftaran oleh seorang ahli botani.

Pembangunan dekompensasi jantung ditentukan oleh gangguan struktur. Oleh kerana penutupan injap yang tidak mencukupi, darah yang dikeluarkan semasa systole dari satu bahagian jantung ke yang lain atau ke dalam saluran darah kembali sebahagiannya. Bersama-sama dengan kumpulan seterusnya, ia melimpahi kebuk dan menyebabkan genangan dalam kapal penambah.

Apabila pembukaan disempitkan, kesukaran yang sama dicipta untuk jantung berfungsi: melalui pembukaan sempit, darah tidak masuk ke bahagian seterusnya dan terkumpul dengan bahagian yang diterima semasa diastole, menyebabkan pengembangan, hipertrofi. Selepas masa yang tertentu, prestasi otot yang terbentang di jantung hilang. Tiada tenaga yang mencukupi dalam sel miokardium untuk menolak jumlah darah yang diperlukan. Oleh itu, kebuluran oksigen yang disebabkan oleh kegagalan jantung mula nyata.

Tugas rawatan konservatif adalah untuk menyokong keseimbangan energi miokardium, perjuangan melawan hipoksia tisu.

Apakah yang digunakan untuk merawat penyakit jantung?

Kecacatan yang diperoleh memerlukan perlantikan ubat khas bergantung kepada penyakit tertentu: antibiotik, hormon steroid, antihipertensi.

  • kumpulan glikosida jantung;
  • diuretik;
  • mengandungi kalium dan magnesium;
  • hormon anabolik;
  • vitamin kumpulan B, C, E untuk memastikan aktiviti antioksidan dan imuniti sokongan;
  • jika perlu, ubat-ubatan antiarrhythmic yang dilantik;
  • semasa serangan oksigen yang menyedut;
  • menurut tanda-tanda ubat-ubatan yang dapat mengurangkan pembekuan darah.

Terapi konservatif ditunjukkan dalam tempoh persediaan untuk operasi yang dirancang dan dalam tempoh selepas operasi. Pesakit disarankan rawatan tahunan di pusat khusus, hospital kardiologi, sanatorium.

Di sini, perhatian selalu dibayar kepada rejim, aktiviti motor yang layak, makanan diet. Untuk mencegah hipoksia, mandi oksigen, koktel, inhalasi ditetapkan. Berjalan di hutan konifer membantu meningkatkan pernafasan, memberikan pesakit dengan phytoncides.

Kenapa perlu pembedahan?

Sekiranya orang dewasa bertanggungjawab untuk kesihatannya sendiri, akibat meninggalkan jenis rawatan yang dicadangkan, maka ibu bapa dan saudara terdekat harus bimbang tentang anak-anak. Mengamati ahli kardiovel dengan pemantauan tahunan mengenai perkembangan kecacatan pada bayi yang semakin meningkat adalah tanggungjawab penting ibu dan bapa.

Anda tidak boleh berharap "segala-galanya akan berlalu dengan sendirinya". Statistik menunjukkan maklumat yang agak mengecewakan: di kalangan penduduk dewasa terdapat sedikit kecacatan kongenital, kerana 60% adalah kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Daripada jumlah ini, tanpa rawatan pembedahan yang tepat pada masanya, sehingga 70% mati dalam tahun pertama kehidupan.

Bergantung pada keparahan cela, operasi mungkin ditangguhkan pada usia yang lebih tua, ketika bayi mengembangkan imunitas dan kesiapan diri untuk menangani akibat intervensi pembedahan.

Dalam pembedahan jantung, tahap penyesuaian dan pampasan utama dibezakan apabila keadaan kanak-kanak stabil dan paling sesuai untuk operasi. Di samping itu, masa ditentukan oleh keadaan peredaran darah dalam lingkaran kecil (pulmonari).

Fasa perubahan tidak dapat dipulihkan (terminal) dinyatakan dalam distrofi organ-organ dalaman dan jantung, penyambungan komplikasi yang teruk.

Apakah komplikasi yang mungkin dengan penolakan operasi?

Komplikasi yang mungkin melibatkan jantung dan mereka yang paling berminat untuk membekalkan darah ke organ - paru-paru dan otak.

Dari sisi hati diperhatikan:

  • serangan jantung;
  • pelbagai aritmia dan gangguan konduksi;
  • endokarditis septik;
  • penyakit jantung rematik yang berterusan.

Organ pernafasan bertindak balas:

  • selsema kerap;
  • bronkitis kronik;
  • kes-kes pneumonia yang berpanjangan.

Dalam sistem saraf pusat timbul:

  • Mengurangkan peredaran darah dengan kawasan iskemia atau pendarahan dalam korteks serebrum;
  • abses dalam tisu otak;
  • thromboembolism.

Oleh itu, kecacatan teruk disyorkan untuk beroperasi seawal awal.

Jenis campur tangan pembedahan

Operasi khusus dipilih oleh pakar bedah jantung, bergantung kepada jenis kecacatan dan tahap kecacatan ruang jantung dan kapal besar. Pada masa ini, pusat kardiologi dianjurkan dengan peralatan khas yang membolehkan operasi jantung berhenti dengan sambungan ke peredaran darah tiruan, menggunakan hipotermia (penurunan suhu badan).

  1. Dengan ligation saluran arteri (botallovy) terbuka dan persimpangan kapal yang tidak diingini.
  2. Kekurangan septum interventricular atau interatrial memerlukan suturing, plastik tisu septum dengan pengenaan "patch" untuk penghentian komunikasi yang lengkap antara atria atau ventrikel.
  3. Kapal yang disempitkan, jika boleh, diluaskan dengan stent atau mengeluarkan kawasan yang sempit (dalam kes stenosis mulut aorta).
  4. Sekiranya berlaku pelanggaran kedudukan arteri yang mengalihkan, perlu memperbetulkan penyetempatan dengan pergerakan kapal.
  5. Kecacatan injap dihapuskan dengan pemasangan analog tiruan atau homotransplant.
  6. Semasa stenosis injap dan lubang atrioventrikular, komisurotomi dilakukan, dengan memperluaskan pemasangan cincin untuk mengelakkan re-fusion.

Tiada injap sempurna lagi. Mereka dibahagikan kepada 2 jenis:

  • mekanik - diperbuat daripada logam, fabrik sintetik, tunggal atau berganda, yang direka untuk sehingga 50 tahun, memerlukan penggunaan anticoagulan secara berterusan;
  • biologi - diperbuat daripada tisu manusia atau babi, selepas 12 tahun mungkin kehilangan keanjalan dan memerlukan penggantian. Ditunjukkan pada usia tua dan ketika tidak mungkin menerima antikoagulan.

Sekiranya injap tiruan digunakan, pesakit mesti mengambil ubat yang menggalakkan penipisan darah sepanjang hayatnya. Apabila menggunakan homotransplan, sitostatics diperlukan untuk mencegah penolakan tisu.

Kompleks, kecacatan gabungan mungkin memerlukan campur tangan berulang yang berkaitan dengan gangguan dari beberapa bulan hingga setahun.

Rawatan dalam tempoh selepas operasi

Hemodinamik selepas pembedahan dipantau di unit rawatan intensif. Pesakit disambungkan ke monitor berterusan dan memantau kadar denyutan jantung, tekanan darah, pernafasan.

Analgesik diperkenalkan untuk tujuan anestesia. Pastikan menggunakan topeng oksigen untuk bernafas. Penyelesaian nutrien, vitamin, ubat antibakteria untuk mencegah radang paru-paru disuntik ke dalam kateter subclavian.

Latihan pernafasan disyorkan dari hari ketiga. Rejimen pesakit bergantung kepada tahap kesukaran pembedahan dan ditentukan oleh doktor yang hadir.

Apabila memasang jenis injap buatan mekanikal, antikoagulan tidak langsung ditetapkan dari hari-hari pertama (Fenilin, Warfarin). Dos dipilih berdasarkan keputusan penentuan indeks prothrombin. Ia dikekalkan pada tahap 35-45%.

Selepas keluar dari hospital, perlu memeriksa prothrombin sekurang-kurangnya sebulan sekali. Di samping itu, adalah perlu untuk mengecualikan makanan yang kaya dengan vitamin K dari makanan, kerana ia meningkatkan pembekuan dan mengurangkan kesan antikoagulan.

Produk-produk ini termasuk:

  • teh hijau
  • kubis (terutama brokoli)
  • bayam
  • kekacang,
  • keju,
  • kopi,
  • salad daun.

Bagaimanakah aktiviti fizikal dipulihkan?

Tempoh pemulihan untuk operasi yang berbeza adalah 3-6 bulan, bergantung kepada keadaan hati sebelum campur tangan. 3 bulan pertama ada pertambahan tisu tulang sternum, jadi tidak disyorkan untuk mengangkat berat lebih dari 5 kg, tarik benda berat dengan tangan atau dorong dengan bahu anda.
Anda boleh melakukan kerja rumah ringan sepenuhnya. Adalah disyorkan untuk memulakan memandu kereta 3 bulan selepas operasi.

Ramalan

Serangan berulang pada reumatik pada zaman kanak-kanak dan remaja semakin membimbangkan prognosis untuk kehidupan pesakit.

Dengan kelewatan rawatan pembedahan, kanak-kanak menjadi cacat pada usia muda. Permainan pantas tidak tersedia kepadanya, adalah mustahil untuk belajar keras.

Terhadap latar belakang kejayaan pembedahan jantung, kelebihan pasca operasi masih berjumlah 3% semasa ligation dari saluran botani. Pembedahan yang berjaya membolehkan pesakit sepenuhnya hidup dan bekerja.

Selepas campur tangan kompleks radikal dalam peringkat penguraian, sehingga 30% pesakit tidak dapat diselamatkan. Oleh itu, masa rawatan pembedahan sangat penting.

Ibu bapa harus berfikir terlebih dahulu tentang kesihatan anak-anak masa depan. Faktor seperti pengambilan alkohol, merokok, penyakit berjangkit yang dipindahkan oleh ibu masa depan pada peringkat awal kehamilan memberi kesan yang signifikan kepada perkembangan janin yang betul.

Pada masa kanak-kanak, kanak-kanak mesti sentiasa dilindungi daripada selesema, berpakaian mengikut musim, dan dirawat untuk tonsilitis. Memperkuat imuniti membantu mengatasi penyakit yang mungkin.

Bagaimana untuk merawat penyakit jantung: cara yang paling berkesan

Dalam artikel ini, kita akan membincangkan bagaimana untuk merawat penyakit jantung dengan betul pada orang dewasa.

Asas rawatan

Rawatan komprehensif terhadap kecacatan yang terhasil boleh dibahagikan kepada terapeutik (ubat) dan pembedahan (operasi pada rongga jantung). Juga hari ini terdapat sejumlah besar ubat-ubatan rakyat yang digunakan untuk merawat penyakit ini.

Keberkesanan rawatan, serta prognosis untuk pemulihan yang lebih berjaya, pertama sekali membangkitkan rasa iri terhadap keparahan, serta jenis penyakit jantung yang maju. Pesakit dinasihatkan untuk kerap, secara ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor yang berurusan - ahli kardiovaskular, setiap hari untuk mengambil ubat-ubatan yang perlu, kerana rawatan penyakit itu mesti dilakukan secara tetap dan menyokong.

Rawatan terapeutik

Asas kaedah ini adalah penerimaan ubat-ubatan yang diperlukan untuk menguatkan otot jantung. Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang berurusan - ahli kardiovaskular, ubat-ubatan perlu diambil secara teratur, baik untuk kongenital dan sebagai akibat dari penyakit jantung yang diperolehi.

Jika penyakit jantung disertai oleh takikardia yang teruk, dalam kes ini, perlu diingatkan bahawa tidak semua ubat boleh diambil dengan komplikasi ini.

Kumpulan ubat yang paling berkesan ialah:

  • vasodilators (Cavinton, Fezam, Cinalotropil);
  • antihipertensif (coronal, captopril, berlipril, captopress, sloz, liprazid);
  • nootropic (piracetam, Aminalon);
  • jantung (asparkam, digoxin, korglikon, verapamil, riboxin);
  • diuretik (furosemide, veroshpiron);
  • antitrombotik (aspirin, cardiomagnyl, aspecard);
  • vitamin (B1, B6, B12), menyumbang kepada pengukuhan daya tahan tubuh badan.

Penerimaan ubat-ubatan ini ditetapkan untuk jangka masa yang panjang bergantung kepada keparahan pesakit. Kesan perubatan utama ubat-ubatan yang dibentangkan bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah di arteri koronari jantung, menormalkan otak, mengurangkan tekanan darah, memerangi pembekuan darah, serta meningkatkan kekebalan tubuh dengan mengambil vitamin dan mikroelemen yang diperlukan untuk menguatkan jantung dan saluran darah (kalium, makhy, kalsium fosforus).

Ingat: kursus dan dos ubat yang ditetapkan oleh pakar kardiologi, tidak, tidak melibatkan diri dalam ubat-ubatan sendiri, ia hanya dapat memperbetulkan kesejahteraan umum pesakit dan mencetuskan perkembangan komplikasi yang tidak diingini.

Pembedahan

Campur tangan bedah di 70 - 80% adalah perawatan utama dan paling efektif untuk cacat. Pembedahan jantung kecemasan ditunjukkan dalam kedua-dua kecacatan yang diperolehi dan bawaan. Tujuan utama operasi ini adalah untuk menghapuskan kecacatan yang dikembangkan di rongga jantung. Teknik pembedahan dilakukan dengan stenting arteri koronari, yang terdiri daripada menghubungkan kawasan-kawasan yang terkena otot jantung.

Selain itu, penggantian lengkap salah satu injap yang rosak yang melakukan fungsi pam darah dapat dilakukan. Setelah operasi yang efisien di jantung, pesakit harus sepenuhnya menghilangkan berat badan yang berat untuk waktu yang lama, menghindari situasi stres. Tempoh pemulihan, bergantung kepada keparahan penyakit, mengambil masa 2 hingga 6 bulan.

Dalam kebanyakan kes, selepas rawatan pembedahan kecacatan jantung, pesakit selepas beberapa waktu dapat memimpin aktiviti yang sama sepenuhnya.

Pemulihan rakyat

  • Berwarna dari calendula sangat baik menguatkan hati, memperbaiki sistem kardiovaskular. Untuk mempersiapkan, anda perlu mengambil 10 - 15 g daun dihancurkan, tuang 1 l. vodka dan berkeras sekurang-kurangnya 3 - 4 hari. Untuk menerima penyelesaian yang diterima pada 20 - 30 ml. 2 - 3 kali sehari;
  • ambil 2 sudu kecil. daun hawthorn, tuang 1/2 l. air mendidih, letakkan di tempat yang sejuk, berkeras selama sehari. Sebelum mengambilnya adalah baik untuk terikan, ambil 5 hingga 10 ml. 2 kali sehari selama kira-kira 1 bulan. Mengandungi sejumlah besar unsur jejak yang berguna untuk jantung, menyumbang kepada peningkatan kecekapannya;
  • 20 g Daun ibu - dan - ibu tiri tuang 1 l. air mendidih, mendesak 2 - 3 hari. Strain campuran, minum 15 - 20 ml. 1 - 2 h. sehari selepas makan. Kursus utama rawatan adalah 3-4 minggu;
  • dihancurkan daun rumput motherwort tuang 1 liter. air mendidih, menegaskan sepanjang hari. Untuk menerima penyelesaian yang diterima pada 10 - 15 ml. selepas makan 2 - 3 kali sehari. Ubat ini mempunyai kesan sedatif yang baik, dengan ketara meningkatkan kerja jantung dan saluran darah.

Fisioterapi

Pemakaian kaedah ini adalah untuk melakukan urutan terapeutik, usaha fizikal yang kecil (berjalan, berlari, berenang), tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan peredaran darah dalam otot-otot jantung. Urut terapeutik disarankan dalam kursus kecil 10 hingga 15 hari dengan rehat 1 hingga 2 minggu, kemudian ulangi jika mungkin.

Ia perlu untuk memulakan urut dengan tekanan sedikit pada badan, kemudian secara beransur-ansur menguatkan, supaya badan mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan prosedur rawatan baru.

Pencegahan

  • penolakan penyalahgunaan tabiat buruk (merokok, alkohol);
  • rawatan penyakit kronik jantung dan saluran darah yang tepat pada masanya;
  • rawatan penuh reumatik yang tepat dan tepat pada masanya, sebagai punca utama perkembangan penyakit ini;
  • jika boleh, disarankan agar anda kerap terlibat dalam budaya dan sukan fizikal (berjalan, berjalan);
  • adalah perlu untuk mengelakkan tekanan, gangguan psychoemotional;
  • tepat pada masanya mengubati penyakit keradangan akut saluran pernafasan atas badan (tonsilitis, jangkitan streptokokus).

Perhatian: disyorkan sekurang-kurangnya 1 - 2 kali setahun, untuk mencegah perkembangan penyakit jantung yang mungkin, menjalani pemeriksaan perubatan penuh dengan perundingan mandatori ahli kardiologi dan penyingkiran elektrokardiogram jantung.

Dalam artikel ini, kami mendapati bagaimana untuk merawat penyakit jantung di rumah.

adalah penyakit jantung yang dirawat

Rawatan pembedahan. Bergantung pada fasa naib.
Pada fasa pertama, terdapat operasi kecemasan (dengan pengayaan IWC, stenosis buatan pesawat mengikut Müller-Albert, dengan penipisan IAC, buatan palsu saluran). Walau bagaimanapun, kesesuaian operasi ini adalah persoalan yang tidak jelas dan sangat individu.
Pada fasa kedua - operasi dengan cara yang dirancang (khusus bagi kecacatan tertentu). Deadlines - isu ini kontroversial dan sentiasa dikaji (dalam literatur, istilahnya berbeza dari operasi intrauterin hingga pubertas, tetapi mereka masih lebih cenderung untuk operasi awal).
Dalam fasa ketiga - operasi tidak ditunjukkan.
[sunting]
Rawatan terapeutik

Sebagai radikal yang ditunjukkan jarang. Contoh klasik adalah PDA, apabila pentadbiran indomethacin mengikut skema yang sesuai menyebabkan penghapusan saluran botalus.

Bagaimana terapi gejala melibatkan:
Ventrikel kiri akut CH (asma jantung, edema pulmonari).
Serangan unanimous-cyanotic (CPV).
HF kronik.
Aritmia.
Iskemia miokardium.

Penyakit jantung disembuhkan atau tidak

Penyakit jantung dianggap luka organik pada injap jantung, septum, miokardium, yang menyebabkan gangguan berterusan kerja mengepam massa darah. Dengan dekompensasi, perubahan ini menyebabkan genangan, tisu, organ, pengurangan oksigen yang tajam (hipoksia).

Kecacatan kapal besar (contohnya, stenosis aorta, saluran saluran terusan, dan lain-lain) juga dirujuk sebagai patologi jantung, walaupun sesetengah saintis percaya bahawa tidak ada alasan yang mencukupi untuk ini.

Masalah bagaimana merawat kecacatan jantung selalu dikaitkan dengan menentukan jenis kecacatan, penyebab utamanya, tahap keupayaan pampasan miokardium, kehadiran dan prognosis komplikasi.

Terdapat pembahagian penyakit kepada 2 kumpulan besar patologi:

Nubuat mempunyai sebab yang berbeza. Bentuk yang diperoleh sejak beberapa tahun dan didiagnosis lebih dekat kepada remaja dan dewasa, dan yang kongenital dikesan pada bayi baru lahir (6-8 kes setiap 1000). Mekanisme kerosakan jantung adalah sama.

Apa yang rosak di hati apabila terdapat naib?

Selalunya di kalangan kecacatan yang diperolehi terdapat:

Luka-luka vena (cusps dan struktur yang terlibat dalam penutupan bilik jantung), dengan kecacatan rematik, mitral dan tricuspid terbentuk pada golongan muda 10-30 tahun, dan sifilis menyebabkan kekurangan injap aorta apabila mencapai umur 40 tahun ke atas; di kalangan orang tua dan tua. Pembentukan atau pembesaran bukaan di antara bilik-bilik jantung, di mana aliran darah (stenosis mitral, penyempitan lubang aorta, penyempitan lubang atrioventricular kanan). Patologi jantung membran (epikardium, miokardium dan endokardium) terhadap latar belakang penyakit radang yang ketara seperti penyakit sendi, sepsis, bentuk jangkitan masa kanak-kanak yang teruk membawa kepada penyertaan dinding jantung dalam pembentukan kecacatan.

Dengan kecacatan kongenital, patologi terbentuk semasa meletakkan organ-organ dalam tempoh embrio. Akibatnya, struktur jantung yang terganggu ditentukan pada bayi yang baru lahir:

kecacatan septum interventricular, pembukaan bujur terbuka, tidak menutup saluran salur, stenosis aorta atau paru-paru pulmonari, lokalisasi kapal pelepasan utama, kemunduran (hypoplasia) salah satu ventrikel.

Bagaimana untuk menentukan jenis naib?

Ia diterima untuk mengklasifikasikan kecacatan kepada 3 jenis:

mudah - salah satu daripada injap rosak atau lubang kompleks - terdapat gabungan penguncupan atau pengembangan lubang dengan perubahan injap; gabungan - gangguan struktur berganda, paling tipikal untuk kecacatan kongenital.

Jumlah jenis cacat jantung melebihi seratus. Untuk diagnosis awal, semua bayi yang baru lahir diperiksa oleh ahli neonatologi, pada kaedah ultrasound semasa, resonans magnetik dan tomografi yang dikira, angiografi digunakan.

Menentukan jenis kecacatan adalah penting untuk memilih kaedah rawatan. Di samping itu, pakar kardiologi perlu mengetahui betapa terganggu mekanisme penyesuaian kompensasi jantung pesakit. Jika pelanggaran struktur adalah ringan dan tidak menyebabkan kerosakan pada bekalan darah ke organ dan tisu (contohnya, jika terdapat kecacatan pada septum interatrial), maka pesakit akan dipantau dan dirawat secara konservatif.

Apa yang menjejaskan dekompensasi naib?

Dalam kes kecacatan yang diperoleh, adalah mustahil untuk menyembuhkan penyakit jantung tanpa langkah pencegahan terhadap sebab-sebab yang mendasari. Berikut adalah keperluan:

pencegahan serangan reumatik, kerana setiap kali kecacatan bertambah, rawatan komplikasi berjangkit selepas penyakit akut, kecederaan, tonsilitis, rawatan hipertensi dan aterosklerosis pada orang dewasa yang menderita penyakit-penyakit ini, penyembuhan sifilis lengkap sebelum pembatalan pendaftaran dari seorang ahli botani.

Pembangunan dekompensasi jantung ditentukan oleh gangguan struktur. Oleh kerana penutupan injap yang tidak mencukupi, darah yang dikeluarkan semasa systole dari satu bahagian jantung ke yang lain atau ke dalam saluran darah kembali sebahagiannya. Bersama-sama dengan kumpulan seterusnya, ia melimpahi kebuk dan menyebabkan genangan dalam kapal penambah.

Apabila pembukaan disempitkan, kesukaran yang sama dicipta untuk jantung berfungsi: melalui pembukaan sempit, darah tidak masuk ke bahagian seterusnya dan terkumpul dengan bahagian yang diterima semasa diastole, menyebabkan pengembangan, hipertrofi. Selepas masa yang tertentu, prestasi otot yang terbentang di jantung hilang. Tiada tenaga yang mencukupi dalam sel miokardium untuk menolak jumlah darah yang diperlukan. Oleh itu, kebuluran oksigen yang disebabkan oleh kegagalan jantung mula nyata.

Tugas rawatan konservatif adalah untuk menyokong keseimbangan energi miokardium, perjuangan melawan hipoksia tisu.

Apakah yang digunakan untuk merawat penyakit jantung?

Kecacatan yang diperoleh memerlukan perlantikan ubat khas bergantung kepada penyakit tertentu: antibiotik, hormon steroid, antihipertensi.

Tidak mustahil untuk membetulkan patologi organik dan struktur jantung yang rosak oleh kaedah konservatif. Rawatan adalah mengenai membantu dan mencegah serangan serangan jantung akut.

kumpulan glikosida jantung, diuretik, mengandungi kalium dan magnesium, hormon anabolik, vitamin B, C, E untuk menyediakan aktiviti antioksidan dan imuniti sokongan, jika ubat-ubatan antiarrhythmic yang diperlukan ditetapkan, penyedutan oksigen diperlukan semasa serangan darah.

Rawatan balneologi dengan mandi oksigen digunakan dalam keadaan sanatorium.

Terapi konservatif ditunjukkan dalam tempoh persediaan untuk operasi yang dirancang dan dalam tempoh selepas operasi. Pesakit disarankan rawatan tahunan di pusat khusus, hospital kardiologi, sanatorium.

Di sini, perhatian selalu dibayar kepada rejim, aktiviti motor yang layak, makanan diet. Untuk mencegah hipoksia, mandi oksigen, koktel, inhalasi ditetapkan. Berjalan di hutan konifer membantu meningkatkan pernafasan, memberikan pesakit dengan phytoncides.

Kenapa perlu pembedahan?

Sekiranya orang dewasa bertanggungjawab untuk kesihatannya sendiri, akibat meninggalkan jenis rawatan yang dicadangkan, maka ibu bapa dan saudara terdekat harus bimbang tentang anak-anak. Mengamati ahli kardiovel dengan pemantauan tahunan mengenai perkembangan kecacatan pada bayi yang semakin meningkat adalah tanggungjawab penting ibu dan bapa.

Anda tidak boleh berharap "segala-galanya akan berlalu dengan sendirinya". Statistik menunjukkan maklumat yang agak mengecewakan: di kalangan penduduk dewasa terdapat sedikit kecacatan kongenital, kerana 60% adalah kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Daripada jumlah ini, tanpa rawatan pembedahan yang tepat pada masanya, sehingga 70% mati dalam tahun pertama kehidupan.

Mengenal pasti malformasi yang mengancam nyawa memerlukan rawatan pembedahan segera semasa bayi

Bergantung pada keparahan cela, operasi mungkin ditangguhkan pada usia yang lebih tua, ketika bayi mengembangkan imunitas dan kesiapan diri untuk menangani akibat intervensi pembedahan.

Dalam pembedahan jantung, tahap penyesuaian dan pampasan utama dibezakan apabila keadaan kanak-kanak stabil dan paling sesuai untuk operasi. Di samping itu, masa ditentukan oleh keadaan peredaran darah dalam lingkaran kecil (pulmonari).

Fasa perubahan tidak dapat dipulihkan (terminal) dinyatakan dalam distrofi organ-organ dalaman dan jantung, penyambungan komplikasi yang teruk.

Apakah komplikasi yang mungkin dengan penolakan operasi?

Komplikasi yang mungkin melibatkan jantung dan mereka yang paling berminat untuk membekalkan darah ke organ - paru-paru dan otak.

Dari sisi hati diperhatikan:

serangan jantung, pelbagai aritmia dan gangguan konduksi, endokarditis septik, terus mengalir penyakit jantung rematik.

Organ pernafasan bertindak balas:

keradangan yang kerap, bronkitis kronik, kes-kes pneumonia yang berpanjangan.

Dalam sistem saraf pusat timbul:

sirkulasi darah yang merosakkan dengan bidang iskemia atau pendarahan dalam korteks serebrum, abses dalam tisu otak, tromboembolisme.

Oleh itu, kecacatan teruk disyorkan untuk beroperasi seawal awal.

Jenis campur tangan pembedahan

Operasi khusus dipilih oleh pakar bedah jantung, bergantung kepada jenis kecacatan dan tahap kecacatan ruang jantung dan kapal besar. Pada masa ini, pusat kardiologi dianjurkan dengan peralatan khas yang membolehkan operasi jantung berhenti dengan sambungan ke peredaran darah tiruan, menggunakan hipotermia (penurunan suhu badan).

Dengan ligation saluran arteri (botalla) yang terbuka dan persilangan kapal yang tidak perlu dijalankan, kecacatan septum interventricular atau interatrial memerlukan suturing dalam kes stenosis mulut aorta). Sekiranya kedudukan yang tidak normal dari arteri mengalihkan, adalah perlu untuk membetulkan penyetempatan dengan pergerakan kapal. anovki analog sintetik atau gomotransplantata.Pri stenosis dan atrioventricular bukaan injap dijalankan commissurotomy, lanjutan dari cincin pemasangan untuk mengelakkan semula tautan.

Pakar bedah secara harfiah memegang hati pesakit di tangannya.

Tiada injap sempurna lagi. Mereka dibahagikan kepada 2 jenis:

mekanik yang diperbuat daripada logam, kain sintetik, tunggal atau berganda, yang direka untuk sehingga 50 tahun, memerlukan penggunaan anticoagulan yang berterusan, biologi yang diperbuat daripada tisu manusia atau babi, selepas 12 tahun mungkin kehilangan keanjalan dan memerlukan penggantian. Ditunjukkan pada usia tua dan ketika tidak mungkin menerima antikoagulan.

Sekiranya injap tiruan digunakan, pesakit mesti mengambil ubat yang menggalakkan penipisan darah sepanjang hayatnya. Apabila menggunakan homotransplan, sitostatics diperlukan untuk mencegah penolakan tisu.

Kompleks, kecacatan gabungan mungkin memerlukan campur tangan berulang yang berkaitan dengan gangguan dari beberapa bulan hingga setahun.

Rawatan dalam tempoh selepas operasi

Hemodinamik selepas pembedahan dipantau di unit rawatan intensif. Pesakit disambungkan ke monitor berterusan dan memantau kadar denyutan jantung, tekanan darah, pernafasan.

Analgesik diperkenalkan untuk tujuan anestesia. Pastikan menggunakan topeng oksigen untuk bernafas. Penyelesaian nutrien, vitamin, ubat antibakteria untuk mencegah radang paru-paru disuntik ke dalam kateter subclavian.

Latihan pernafasan disyorkan dari hari ketiga. Rejimen pesakit bergantung kepada tahap kesukaran pembedahan dan ditentukan oleh doktor yang hadir.

Intervensi pada injap mengeluarkan jahitan selepas 7-10 hari

Apabila memasang jenis injap buatan mekanikal, antikoagulan tidak langsung ditetapkan dari hari-hari pertama (Fenilin, Warfarin). Dos dipilih berdasarkan keputusan penentuan indeks prothrombin. Ia dikekalkan pada tahap 35-45%.

Selepas keluar dari hospital, perlu memeriksa prothrombin sekurang-kurangnya sebulan sekali. Di samping itu, adalah perlu untuk mengecualikan makanan yang kaya dengan vitamin K dari makanan, kerana ia meningkatkan pembekuan dan mengurangkan kesan antikoagulan.

Produk-produk ini termasuk:

teh hijau, kubis (terutama brokoli), bayam, kacang, keju, kopi, salad.

Bagaimanakah aktiviti fizikal dipulihkan?

Tempoh pemulihan untuk operasi yang berbeza adalah 3-6 bulan, bergantung kepada keadaan hati sebelum campur tangan. 3 bulan pertama ada pertambahan tisu tulang sternum, jadi tidak disyorkan untuk mengangkat berat lebih dari 5 kg, tarik benda berat dengan tangan atau dorong dengan bahu anda.
Anda boleh melakukan kerja rumah ringan sepenuhnya. Adalah disyorkan untuk memulakan memandu kereta 3 bulan selepas operasi.

Wanita yang ingin mempunyai bayi harus diperingatkan oleh doktor yang hadir. Hakikatnya ialah penggunaan biasa antikoagulan dapat menimbulkan pendarahan rahim. Ini menyebabkan ancaman kepada ibu, menyumbang kepada keguguran. Kehamilan yang baru muncul diperhatikan serentak oleh ahli sakit ginekologi dan pakar bedah jantung. Penghantaran hanya dengan pembedahan.

Ramalan

Serangan berulang pada reumatik pada zaman kanak-kanak dan remaja semakin membimbangkan prognosis untuk kehidupan pesakit.

Tonsillitis yang tidak dihidapi menyebabkan rematik

Dengan kelewatan rawatan pembedahan, kanak-kanak menjadi cacat pada usia muda. Permainan pantas tidak tersedia kepadanya, adalah mustahil untuk belajar keras.

Terhadap latar belakang kejayaan pembedahan jantung, kelebihan pasca operasi masih berjumlah 3% semasa ligation dari saluran botani. Pembedahan yang berjaya membolehkan pesakit sepenuhnya hidup dan bekerja.

Selepas campur tangan kompleks radikal dalam peringkat penguraian, sehingga 30% pesakit tidak dapat diselamatkan. Oleh itu, masa rawatan pembedahan sangat penting.

Ibu bapa harus berfikir terlebih dahulu tentang kesihatan anak-anak masa depan. Faktor seperti pengambilan alkohol, merokok, penyakit berjangkit yang dipindahkan oleh ibu masa depan pada peringkat awal kehamilan memberi kesan yang signifikan kepada perkembangan janin yang betul.

Pada masa kanak-kanak, kanak-kanak mesti sentiasa dilindungi daripada selesema, berpakaian mengikut musim, dan dirawat untuk tonsilitis. Memperkuat imuniti membantu mengatasi penyakit yang mungkin.

Penyakit jantung kongenital adalah kecacatan jantung pada asal kongenital. Pada asasnya, patologi seperti itu memberi kesan kepada septum jantung, mempengaruhi arteri, yang menyampaikan darah vena atau salah satu vesel utama sistem arteri ke paru-paru - aorta, serta pertumbuhan saluran Botallov (OAD). Apabila penyakit jantung kongenital mengganggu pergerakan darah dalam peredaran sistemik (BKK) dan kecil (ICC).

Penyakit jantung adalah istilah yang menggabungkan penyakit jantung tertentu, keutamaan utama adalah perubahan dalam struktur anatomi alat injap jantung atau kapal terbesarnya, serta bukan kesatuan sekatan antara atrium atau ventrikel jantung.

Penyebab penyakit jantung kongenital

Penyebab utama penyakit jantung kongenital adalah gangguan kromosom - ini hampir 5%; mutasi gen (2-3%); pelbagai faktor seperti ketagihan alkohol dan ketagihan ibu bapa; penyakit berjangkit (rubella, hepatitis), ubat (1-2%), dan kecenderungan keturunan (90%) yang dipindahkan pada kehamilan pertama.

Dengan distorsi kromosom yang berlainan, mutasi mereka muncul dalam bentuk kuantitatif dan struktur. Jika penyimpangan kromosom bersaiz besar atau sederhana berlaku, ini akan membawa maut. Tetapi apabila distorsi berlaku dengan keserasian untuk kehidupan, maka ia kemudiannya penyakit kongenital pelbagai jenis muncul. Apabila kromosom ketiga muncul dalam set kromosom, kecacatan muncul di antara injap septum atrial dan ventrikel atau kombinasi mereka.

Penyakit jantung kongenital dengan perubahan dalam kromosom seks adalah kurang biasa daripada trisomi autosome.

Mutasi satu gen mengetuai bukan sahaja kepada penyakit jantung kongenital, tetapi juga kepada perkembangan keabnormalan organ-organ lain. Kecacatan sistem kardiovaskular (CVS) dikaitkan dengan sindrom resesif dominan autosomal dan autosomal. Sindrom ini dicirikan oleh gambaran lesi dalam sistem cahaya atau keterukan teruk.

Pembentukan penyakit jantung kongenital boleh dipromosikan oleh pelbagai faktor alam sekitar yang merosakkan sistem kardiovaskular. Antaranya sinaran sinar-X, yang boleh diterima seorang wanita semasa separuh pertama kehamilan; radiasi dari zarah terionisasi; jenis ubat tertentu; penyakit berjangkit dan jangkitan virus; alkohol, ubat-ubatan, dan sebagainya. Oleh itu, kecacatan jantung, yang terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor ini, dipanggil embriopati.

Di bawah pengaruh alkohol, yang paling umum ialah kecacatan septal ventrikel (kecacatan septum ventrikel), PDA (saluran arteri terbuka), dan patologi septum interatrial. Sebagai contoh, ubat anticonvulsant membawa kepada perkembangan stenosis arteri pulmonari dan aorta, koordinasi aorta, PDA.

Alkohol etil berada di tempat pertama di antara bahan-bahan toksik, yang menyumbang kepada kecacatan jantung kongenital. Seorang kanak-kanak yang dilahirkan di bawah pengaruh alkohol akan mempunyai sindrom alkohol janin. Ibu yang menderita alkohol melahirkan hampir 40% kanak-kanak dengan penyakit jantung kongenital. Alkohol amat berbahaya pada kehamilan ketiga pertama - ini adalah salah satu perkembangan janin yang paling kritikal.

Sangat berbahaya bagi anak yang belum lahir adalah fakta jika seorang wanita hamil mengalami rubella. Penyakit ini menyebabkan beberapa patologi. Dan penyakit jantung kongenital tidak terkecuali. Insiden penyakit jantung kongenital selepas rubella adalah dari 1 hingga 2.4%. Di antara kecacatan jantung, yang paling biasa dalam amalan ialah: PDA, AVK, tetrodot Fallot, VSD, stenosis arteri pulmonari.

Data eksperimen menunjukkan bahawa hampir semua kecacatan jantung kongenital pada dasarnya berasal dari genetik, yang konsisten dengan pusaka multifactorial. Sudah tentu, terdapat heterosigositas sifat genetik, dan beberapa bentuk CHD dikaitkan dengan mutasi gen tunggal.

Di samping faktor etiologi, penyebab penyakit jantung kongenital, terdapat juga kumpulan risiko di mana wanita berumur; gangguan endokrin; dengan toksikosis tiga bulan pertama kehamilan; yang mempunyai anak yang masih melahirkan dalam sejarah, dan juga anak-anak yang mempunyai penyakit jantung kongenital.

Gejala penyakit jantung kongenital

Gambar klinikal penyakit jantung kongenital disifatkan oleh ciri struktur kecacatan, proses pemulihan dan komplikasi yang timbul dalam pelbagai etiologi. Gejala pertama penyakit jantung kongenital termasuk sesak nafas, yang berlaku di latar belakang usaha fizikal yang kecil, peningkatan kadar jantung, kelemahan berkala, pucat atau sianosis muka, sakit di hati, bengkak dan pingsan.

Kecacatan jantung kongenital boleh terjadi pada selang waktu, jadi terdapat tiga fasa utama.

Pada fasa utama, penyesuaian, badan pesakit cuba menyesuaikan diri dengan gangguan pada sistem peredaran darah yang disebabkan oleh kecacatan. Akibatnya, gejala manifestasi penyakit biasanya ringan. Tetapi semasa gangguan hemodinamik yang teruk, dekompensasi jantung cepat berkembang. Jika pesakit dengan penyakit jantung kongenital tidak mati semasa fasa pertama penyakit itu, maka selepas kira-kira 2-3 tahun akan ada peningkatan dalam status kesihatan mereka dan perkembangan mereka.

Pada fasa kedua, pampasan yang relatif dan peningkatan keadaan am disebut. Dan kedua yang tidak dapat dielakkan datang ketiga, apabila semua kebolehan adaptif tubuh sudah habis, perubahan sifat otot jantung dan pelbagai organ yang berubah-ubah dan degeneratif. Pada asasnya, fasa terminal membawa kepada kematian pesakit.

Antara simptom penyakit jantung kongenital yang paling ketara memancarkan bunyi jantung, sianosis dan kegagalan jantung.

Kebisingan di tengah-tengah sifat sistolik dan intensiti yang berlainan diperhatikan dalam hampir semua jenis kecacatan. Tetapi kadang-kadang mereka boleh menjadi tidak hadir sepenuhnya atau tidak jelas. Sebagai peraturan, bunyi bising yang paling baik terletak di bahagian atas sternum atau berdekatan dengan arteri pulmonari. Bahkan sedikit peningkatan dalam bentuk hati menjadikannya mudah untuk mendengar bunyi hati.

Semasa stenosis arteri paru-paru dan TMS (pemindahan salur-salur besar), sianosis amat ketara. Dan dengan jenis naib lain, ia mungkin tidak hadir sepenuhnya atau kecil. Sianosis kadang-kadang kekal atau muncul semasa menangis, menangis, iaitu dengan berkala. Gejala ini boleh disertai dengan perubahan dalam falang terminal jari dan kuku. Kadang-kadang gejala ini dinyatakan oleh pucat pesakit dengan penyakit jantung kongenital.

Dalam beberapa jenis kecacatan, kebodohan jantung mungkin berbeza-beza. Dan peningkatannya bergantung pada penyetempatan perubahan dalam hati. Untuk membuat diagnosis yang tepat, untuk memastikan bentuk jantung dan bongkol jantung, radiografi diambil, menggunakan kedua-dua anthropography dan cymography.

Di dalam kegagalan jantung, kekejangan kapal periferal mungkin berkembang, yang dicirikan oleh pemintalan, penyejukan kaki dan ujung hidung. Kekejangan adalah manifestasi sebagai penyesuaian pesakit kepada kegagalan jantung.

Penyakit jantung kongenital pada bayi baru lahir

Bayi mempunyai jantung yang agak besar yang mempunyai keupayaan rizab yang ketara. Penyakit jantung kongenital biasanya terbentuk pada 2 hingga 8 minggu kehamilan. Sebab penampilannya dalam kanak-kanak dianggap sebagai pelbagai penyakit ibu, sifat berjangkit dan virus; kerja ibu masa depan dalam pengeluaran berbahaya dan, tentu saja, faktor keturunan.

Kira-kira 1% bayi yang baru lahir mempunyai masalah kardiovaskular. Sekarang, untuk mendiagnosis penyakit jantung kongenital pada peringkat awal, tidak sukar. Oleh itu, ia membantu menyelamatkan nyawa kanak-kanak, menggunakan rawatan perubatan dan pembedahan.

Penyakit jantung kongenital paling kerap didiagnosis pada anak lelaki. Dan untuk kecacatan yang berbeza dicirikan oleh kecenderungan seksual tertentu. Sebagai contoh, PDA dan DMF mendominasi wanita, dan stenosis aorta, aneurisme kongenital, penyambungan aorta, tetrad dan Fallen Fallot dalam lelaki.

Salah satu perubahan yang paling biasa di jantung kanak-kanak dianggap sebagai penutupan septum - ini adalah pembukaan tidak normal. Ini adalah terutamanya VSD, yang terletak di antara ruang atas hati. Sepanjang tempoh sepanjang tahun pertama kehidupan bayi, beberapa kecacatan kecil dari sekatan boleh secara spontan ditutup dan tidak menjejaskan perkembangan kanak-kanak selanjutnya. Nah, untuk patologi utama, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Sistem kardiovaskular janin sebelum kelahiran adalah peredaran darah yang melewati paru-paru, iaitu darah tidak masuk ke sana, tetapi beredar melalui saluran arteri. Apabila bayi dilahirkan, saluran ini biasanya ditutup dalam masa beberapa minggu. Tetapi jika ini tidak berlaku, maka anak itu diberi OAP. Ini mewujudkan beban tertentu di hati.

Penyebab sianosis yang teruk pada kanak-kanak adalah transposisi dua arteri besar, apabila arteri pulmonari menghubungkan ke ventrikel kiri dan aorta ke ventrikel kanan. Ini dianggap patologi. Tanpa pembedahan, bayi yang baru lahir mati segera pada hari-hari pertama kehidupan. Di samping itu, pada kanak-kanak dengan penyakit jantung kongenital yang teruk, serangan jantung sangat jarang diperhatikan.

Tanda-tanda penyakit jantung kongenital pada kanak-kanak kurang mendapat berat, keletihan dan pucat kulit.

Rawatan Penyakit Jantung Congenital

Kecacatan jantung kongenital kadang-kadang boleh mempunyai gambaran klinikal yang berbeza. Oleh itu, kaedah rawatan dan penjagaan akan bergantung kepada keparahan dan kerumitan manifestasi klinikal penyakit ini. Pada asasnya, apabila pesakit sepenuhnya diberi pampasan untuk kecacatan, cara hidupnya benar-benar normal, seperti orang yang sihat. Sebagai peraturan, pesakit tersebut tidak memerlukan nasihat doktor. Mereka boleh diberi cadangan, yang tujuannya adalah untuk memegang kecacatan dalam keadaan pampasan.

Pertama sekali, pesakit yang menderita penyakit jantung kongenital harus dihalang oleh buruh fizikal yang keras. Kerja itu, yang akan menjejaskan kesejahteraan pesakit, adalah dinasihatkan untuk menukar kepada jenis aktiviti lain.

Seseorang yang mempunyai sejarah penyakit jantung kongenital, mesti enggan terlibat dalam sukan yang kompleks dan penyertaan dalam pertandingan. Untuk mengurangkan beban jantung, pesakit perlu tidur selama kira-kira lapan jam.

Pemakanan yang betul perlu diiringi untuk kehidupan oleh pesakit dengan penyakit jantung kongenital. Makanan perlu diambil 3 kali sehari supaya makanan yang kaya tidak membawa tekanan kepada sistem kardiovaskular. Semua makanan tidak boleh mengandungi garam, dan apabila kegagalan jantung muncul, garam tidak boleh melebihi lima gram. Perlu diingatkan bahawa adalah perlu untuk makan hanya makanan rebus, kerana mereka lebih baik dihadam dan mengurangkan beban pada semua organ pencernaan. Ia dilarang keras untuk merokok dan mengambil minuman beralkohol, supaya tidak mencetuskan sistem kardiovaskular.

Salah satu kaedah rawatan penyakit jantung kongenital adalah ubat, apabila perlu untuk meningkatkan fungsi kontraksi jantung, mengawal metabolisme garam air dan mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, serta memerangi irama yang diubah dalam hati dan memperbaiki metabolisme miokardium.

Rawatan untuk penyakit jantung kongenital kadang-kadang berubah disebabkan oleh sifat dan keperitan kecacatan. Umur pesakit dan kesihatan umumnya juga sentiasa diambil kira. Sebagai contoh, kadang-kadang kanak-kanak dengan bentuk kecacatan jantung yang kecil tidak memerlukan rawatan. Dan dalam sesetengah kes, ia perlu dilakukan untuk menjalani pembedahan walaupun masih kecil.

Hampir 25% kanak-kanak dengan penyakit jantung kongenital memerlukan pembedahan awal segera. Untuk menentukan lokasi kecacatan dan keterukannya, pada hari-hari pertama kehidupan, kanak-kanak meletakkan kateter di dalam hati.

Kaedah pembedahan utama untuk rawatan penyakit jantung kongenital adalah kaedah hipertensi yang mendalam, yang menggunakan sejuk yang kuat. Pembedahan jenis ini dilakukan kepada bayi yang mempunyai jantung dengan saiz walnut. Menggunakan kaedah ini untuk operasi di jantung bayi, pakar bedah mempunyai peluang untuk menjalankan operasi yang paling rumit untuk memulihkan jantung, sebagai akibat dari kelonggaran yang lengkap.

Pada masa ini, rawatan radikal yang lain untuk kecacatan jantung kongenital digunakan secara meluas. Di antara mereka boleh dibezakan dengan commissurotomy, di mana injap injap akrilik dan prostetik digunakan, apabila injap atrioventrikular mitral atau tricuspid diubahsuai dikeluarkan, dan kemudian injap prostetik disedut. Selepas campur tangan pembedahan, terutama komisurotomi mitral, prognosis rawatan pembedahan mempunyai hasil yang positif.

Pada dasarnya, pesakit selepas operasi kembali ke kehidupan normal, mereka dapat bekerja. Kanak-kanak tidak mengehadkan diri dalam kebolehan fizikal. Walau bagaimanapun, setiap orang yang menjalani pembedahan jantung masih harus dilihat oleh doktor. Kecacatan yang mempunyai etiologi reumatik memerlukan profilaksis berulang.

Dalam artikel ini, kita akan membincangkan bagaimana untuk merawat penyakit jantung dengan betul pada orang dewasa.

Asas rawatan

Rawatan komprehensif terhadap kecacatan yang terhasil boleh dibahagikan kepada terapeutik (ubat) dan pembedahan (operasi pada rongga jantung). Juga hari ini terdapat sejumlah besar ubat-ubatan rakyat yang digunakan untuk merawat penyakit ini.

Keberkesanan rawatan, serta prognosis untuk pemulihan yang lebih berjaya, pertama sekali membangkitkan rasa iri terhadap keparahan, serta jenis penyakit jantung yang maju. Pesakit dinasihatkan untuk kerap, secara ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor yang berurusan - ahli kardiovaskular, setiap hari mengambil ubat-ubatan yang diperlukan, kerana rawatan penyakit itu mesti dijalankan secara kekal dan menyokong.

Rawatan terapeutik

Asas kaedah ini adalah penerimaan ubat-ubatan yang diperlukan untuk menguatkan otot jantung. Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang berurusan - ahli kardiovaskular, ubat-ubatan perlu diambil secara teratur, baik untuk kongenital dan sebagai akibat dari penyakit jantung yang diperolehi.

Jika penyakit jantung disertai oleh takikardia yang teruk, dalam kes ini, perlu diingatkan bahawa tidak semua ubat boleh diambil dengan komplikasi ini.

Kumpulan ubat yang paling berkesan ialah:

vasodilators (Cavinton, Fezam, Cinalotropil); antihipertensif (coronal, captopril, berlipril, captopress, sloz, liprazid); nootropic (piracetam, Aminalon); jantung (asparkam, digoxin, korglikon, verapamil, riboxin); diuretik (furosemide, veroshpiron); antitrombotik (aspirin, cardiomagnyl, aspecard); vitamin (B1, B6, B12), menyumbang kepada pengukuhan daya tahan tubuh badan.

Penerimaan ubat-ubatan ini ditetapkan untuk jangka masa yang panjang bergantung kepada keparahan pesakit. Kesan perubatan utama ubat-ubatan yang dibentangkan bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah di arteri koronari jantung, menormalkan otak, mengurangkan tekanan darah, memerangi pembekuan darah, serta meningkatkan kekebalan tubuh dengan mengambil vitamin dan mikroelemen yang diperlukan untuk menguatkan jantung dan saluran darah (kalium, makhy, kalsium fosforus).

Ingat: kursus dan dos ubat yang ditetapkan oleh pakar kardiologi, tidak, tidak melibatkan diri dalam ubat-ubatan sendiri, ia hanya dapat memperbetulkan kesejahteraan umum pesakit dan mencetuskan perkembangan komplikasi yang tidak diingini.

Pembedahan

Campur tangan bedah di 70 - 80% adalah perawatan utama dan paling efektif untuk cacat. Pembedahan jantung kecemasan ditunjukkan dalam kedua-dua kecacatan yang diperolehi dan bawaan. Tujuan utama operasi ini adalah untuk menghapuskan kecacatan yang dikembangkan di rongga jantung. Teknik pembedahan dilakukan dengan stenting arteri koronari, yang terdiri daripada menghubungkan kawasan-kawasan yang terkena otot jantung.

Selain itu, penggantian lengkap salah satu injap yang rosak yang melakukan fungsi pam darah dapat dilakukan. Setelah operasi yang efisien di jantung, pesakit harus sepenuhnya menghilangkan berat badan yang berat untuk waktu yang lama, menghindari situasi stres. Tempoh pemulihan, bergantung kepada keparahan penyakit, mengambil masa 2 hingga 6 bulan.

Dalam kebanyakan kes, selepas rawatan pembedahan kecacatan jantung, pesakit selepas beberapa waktu dapat memimpin aktiviti yang sama sepenuhnya.

Pemulihan rakyat

Berwarna dari calendula sangat baik menguatkan hati, memperbaiki sistem kardiovaskular. Untuk mempersiapkan, anda perlu mengambil 10 - 15 g daun dihancurkan, tuang 1 l. vodka dan berkeras sekurang-kurangnya 3 - 4 hari. Untuk menerima penyelesaian yang diterima pada 20 - 30 ml. 2 - 3 kali sehari; ambil 2 sudu kecil. daun hawthorn, tuang 1/2 l. air mendidih, letakkan di tempat yang sejuk, berkeras selama sehari. Sebelum mengambilnya adalah baik untuk terikan, ambil 5 hingga 10 ml. 2 kali sehari selama kira-kira 1 bulan. Mengandungi sejumlah besar unsur jejak yang berguna untuk jantung, menyumbang kepada peningkatan kecekapannya; 20 g Daun ibu - dan - ibu tiri tuang 1 l. air mendidih, mendesak 2 - 3 hari. Strain campuran, minum 15 - 20 ml. 1 - 2 h. sehari selepas makan. Kursus utama rawatan adalah 3-4 minggu; dihancurkan daun rumput motherwort tuang 1 liter. air mendidih, menegaskan sepanjang hari. Untuk menerima penyelesaian yang diterima pada 10 - 15 ml. selepas makan 2 - 3 kali sehari. Ubat ini mempunyai kesan sedatif yang baik, dengan ketara meningkatkan kerja jantung dan saluran darah.

Fisioterapi

Pemakaian kaedah ini adalah untuk melakukan urutan terapeutik, usaha fizikal yang kecil (berjalan, berlari, berenang), tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan peredaran darah dalam otot-otot jantung. Urut terapeutik disarankan dalam kursus kecil 10 hingga 15 hari dengan rehat 1 hingga 2 minggu, kemudian ulangi jika mungkin.

Ia perlu untuk memulakan urut dengan tekanan sedikit pada badan, kemudian secara beransur-ansur menguatkan, supaya badan mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan prosedur rawatan baru.

Pencegahan

penolakan penyalahgunaan tabiat buruk (merokok, alkohol); rawatan penyakit kronik jantung dan saluran darah yang tepat pada masanya; rawatan penuh reumatik yang tepat dan tepat pada masanya, sebagai punca utama perkembangan penyakit ini; jika boleh, disarankan agar anda kerap terlibat dalam budaya dan sukan fizikal (berjalan, berjalan); adalah perlu untuk mengelakkan tekanan, gangguan psychoemotional; tepat pada masanya mengubati penyakit keradangan akut saluran pernafasan atas badan (tonsilitis, jangkitan streptokokus).

Perhatian: disyorkan sekurang-kurangnya 1 - 2 kali setahun, untuk mencegah perkembangan penyakit jantung yang mungkin, menjalani pemeriksaan perubatan penuh dengan perundingan wajib ahli kardiologi dan penyingkiran elektrokardiogram jantung.

Dalam artikel ini, kami mendapati bagaimana untuk merawat penyakit jantung.