Selepas pembedahan CABG sakit dada

Pembedahan pintasan arteri koronari (CABG) dilakukan dengan pembedahan sternum. Ia kemudian diikat dengan tali logam, kerana tulang besar sternum sentiasa tertakluk kepada beban berat. Penjanaan semula kulit di atasnya berlaku dalam masa beberapa minggu. Tulang sternum tidak tumbuh bersama, tetapi berlebihan dengan tisu lembut selama 4-6 bulan. Selepas AKSH, perlu memakai korset (perban perubatan) untuk mengecualikan pemotongan staple dan perbezaan sternum.

Ia akan merosakkan kawasan dada selama 4-6 bulan dan memberikannya kepada tangan. Dalam tempoh ini, anda perlu mengambil ubat penahan sakit yang diresepkan oleh doktor, melakukan urut dan secara beransur-ansur melakukan senaman santai. Untuk menghapuskan angina, ujian treadmill atau veloergometry dilakukan. 2-3 bulan selepas CABG, kebolehtelapan laluan pintasan baru dan tahap bekalan oksigen ke miokardium dengan ujian tekanan VEM atau dengan bantuan Treadmill dinilai.

Sekiranya tidak ada kesakitan dan ECG tidak menunjukkan perubahan, maka semuanya baik-baik saja dengan pesakit. Walau bagaimanapun, merokok, makan daging babi berlemak dan makanan berlemak lain, terutamanya makanan yang digoreng, adalah DISEDIAKAN untuk berhenti mengambil ubat. Jika tidak, plak baru akan mula berkembang, dan operasi baru diperlukan.

Hubungi doktor dengan segera jika:

• apabila bergerak, klik didengar di sternum;
• tanda jangkitan muncul: kesakitan yang teruk dan demam yang tinggi;
• fistula muncul di zon jahitan, dan cairan exudate dilepaskan;
• bengkak tidak turun atau yang baru muncul;
• sekitar hirisan, kulit menjadi merah.

Kesakitan yang teruk selepas pembedahan CABG

12/02/2016, Konstantin, 54 tahun

Ubat-ubatan yang diterima: Cardevilol, thromboc-ACC, rosuvastatin

Kesimpulan dari EKG, ultrasound, kajian lain: Hasilnya positif (memandangkan AOKSH dijalankan)

Aduan: 6 bulan selepas pembedahan, tetapi sakit teruk di bahagian kiri dada.

Soalan:

Dalam masa 3 bulan selepas operasi, beliau melawat hospital 2 kali. Yang pertama di ultrasound mendedahkan cecair, kali kedua paha yang mati-matian dari kaki kanan, dari mana kapal itu diambil (masih kebas).

Andaian bahawa ujung saraf rosak semasa suntikan anestetik dalam pemulihan. Selepas 4 bulan, VEM diambil, hasilnya positif, tidak ada angina. Perlahan-lahan mula memberi tenaga. Dan atas syor ahli kardiologi, dan kerana dia bosan dengan kemalasan.

Malangnya, terdapat sakit yang teruk, untuk bulan lepas saya tidak melakukan apa-apa tetapi berjalan. Keadaan ini tidak bertambah baik, ubat penahan sakit tidak membantu. Ujian ECG dan ultrasound tidak menunjukkan kemerosotan, kecuali bahawa ujung saraf juga rosak di dada. Dua dowels dihantar.

Fisur sternum. Osteosynthesis sternum

Bukan kesatuan sternum adalah jauh dari fenomena yang tidak biasa dan sangat tidak menyenangkan, yang timbul akibat operasi terbuka yang dilakukan sebelum ini di jantung, paru-paru, dan organ-organ mediastinal. Ketidaksempurnaan kaedah dan sistem penahan sternum yang dibedah membawa kepada fakta bahawa pesakit mengalami kesakitan yang berterusan di dada, terhad kepada tekanan dan sebenarnya menjadi kurang upaya, walaupun ia telah pulih dari masalah dengan organ dalaman. Vladimir Alexandrovich Kuzmichev, pakar bedah thoracic, Ph.D., memberitahu kami tentang punca-punca yang tidak terisih tulang belakang, mengenai ciri-ciri dan cara merawat kesan ini.

Pembetulan: Vladimir Aleksandrovich, apa yang tidak ada hubungannya dengan sternum dan mengapa ia timbul?

V.A: Sternum nonfusion adalah penyakit yang merupakan akibat dari perkembangan pembedahan kardiovaskular. Faktanya ialah pembedahan jantung, terutamanya pembedahan pintasan aorta-coronari (CABG), sedang dilakukan dengan lebih banyak lagi. Dan Rusia bahkan tertinggal di belakang banyak negara dari segi pelaksanaannya. Oleh itu, jumlah pembedahan jantung di satu pihak, dan, sebaliknya, peningkatan pembedahan pada pesakit yang lebih tua membawa kepada peningkatan komplikasi dari sternum, yang agak tidak menyenangkan. Sesungguhnya, dalam kes ini, pesakit disembuhkan dengan penyakit jantung, tetapi pada masa yang sama ia tidak boleh dipanggil orang yang sihat. Walaupun ia sembuh dari proses keradangan, ia masih tidak menjadi penuh, kerana integriti sternum sangat penting untuk memastikan kestabilan tulang belakang, pernafasan normal, dan gerakan lengan.

Dan punca ketidakstabilan sternum hanya semua faktor yang berkaitan yang mempengaruhi proses penyembuhan. Dan antara mereka - pelanggaran metabolisme tulang pada usia tua. Di samping itu, untuk pengambilan aortic-coronal, arteri toraks dalaman digunakan untuk menguatkan miokardium, yang juga merupakan sumber bekalan darah ke sternum itu sendiri. Oleh itu, sebagai tambahan kepada hakikat bahawa pesakit mungkin mengalami masalah penyembuhan, bekalan darah juga mungkin terganggu, yang merumitkan proses penyembuhan normal sternum.

Corr: Itu, boleh dikatakan bahawa orang yang tidak mempunyai sternum lebih banyak ciri orang tua?

V.A: Ini boleh terjadi pada semua orang, tetapi ia berlaku dengan kekerapan dan kemungkinan besar pada pesakit tua, pesakit obes, penderita kencing manis, osteoporosis, serta di hadapan penyakit paru-paru, kerana dalam hal ini batuk lebih jelas dan Akibatnya, dada semakin kuat dalam tempoh selepas operasi. Semakin besar beban, kemungkinan besar jahitan yang kami tarik tidak akan tahan.

Corr: Saya betul-betul memahami bahawa pemotongan sternum masih menjadi komplikasi selepas operasi, dan bukan akibat daripada penekanan yang buruk pada tepi sternum, operasi yang tidak baik?

V.A: Ya, ini adalah komplikasi selepas operasi. Kerana mereka menjahit semua yang sama.

Corr.: Adakah terdapat sebarang statistik mengenai operasi ini? Berapa kerapkah mereka diadakan di Rusia?

V.A: Anda tahu, sangat sukar untuk mengatakan di sini, kerana tidak ada yang memberikan statistik sebenar. Lebih-lebih lagi, apabila anda meminta pakar bedah jantung tentang seberapa kerap ini berlaku, mereka mengatakan bahawa ia adalah sangat jarang berlaku. Tetapi sebenarnya, pesakit ini banyak. Menurut penerbitan dari negara-negara Eropah, di mana tahap perubatan tidak lebih buruk daripada di Rusia, jumlah komplikasi ini dapat mencapai 1-2% dari operasi. Ini agak banyak, jika anda membayangkan berapa banyak operasi yang dilakukan, dan ini, pada amnya, adalah puluhan ribu.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, dan bagaimana situasi dengan masalah ini di luar negara?

VA.: Dana besar tertarik ke luar negara dan, dengan itu, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah dengan kebarangkalian yang lebih rendah daripada komplikasi. Secara tradisinya, sternum dijahit dengan wayar sahaja. Kaedah yang lebih mahal, tetapi kini tersedia di Rusia adalah penggunaan pembetung nitinol khas, yang bagaimanapun, mesti dapat digunakan dan dapat ukuran yang betul. Stabiliti ini pastinya meningkatkan kemungkinan penyembuhan. Menariknya, pengapit nitinol ini dihasilkan oleh syarikat Rusia, sedangkan di Eropah mereka dikenali di bawah jenama Itali. Syarikat Itali telah membeli hak untuk menjual pengapit ini, dan di sana mereka dijual sebagai bahasa Itali, dan jauh lebih mahal daripada kita.

Corr.: Dan pengapit ini ditetapkan untuk hidup?

V.A: Ya, mereka, seperti kawat, kekal seumur hidup dan dikeluarkan hanya jika terdapat sebarang komplikasi.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, dan kaedah dan sistem apa yang anda gunakan ketika mencampurkan dan memperbaiki sternum?

VA: Pada pendapat saya, kaedah yang paling berkesan untuk osteosynthesis sternum dibedah adalah penggunaan reka bentuk Switzerland TFSM (satu set instrumen pembedahan dan plat dari Synthes). Kelebihan utamanya ialah penetapan dilakukan dengan skru khusus bukan sahaja pada sternum, tetapi juga pada tulang rusuk. Hakikatnya ialah selepas sternotomy, terutamanya jika saluran dada dalaman digunakan, setahun selepas operasi, apabila terdapat persoalan mengenai pemulihan sternum, tisu sternum itu sendiri boleh dinyatakan dengan sangat kurang kerana osteoporosis. Juga kadang-kadang apabila melakukan sternotomy, terutamanya jika terdapat sternum awal sempit, pakar bedah boleh membuat kesilapan dan membuat garisan incision supaya ia sebenarnya berjalan di sepanjang tulang rusuk, dan bukan di tengah-tengah sternum. Ini sering berlaku pada sternum sempit. Kemudian terdapat sedikit kawasan yang boleh diperbaiki, jadi dalam kes ini, osteosynthesis dengan bantuan sistem Swiss adalah satu-satunya cara untuk memulihkan sesuatu.

Satu lagi kelebihan sistem ini ialah terdapat penyambung di tengah-tengahnya, jadi pendakap boleh dikeluarkan jika ada keperluan untuk memotong semula sternum. Berpotensi ini mungkin. Secara umum, sistem TFSM Synthes bertujuan untuk osteosynthesis sternum, tetapi tidak semestinya untuk operasi berulang. Ia juga boleh digunakan dalam pembedahan jantung utama, apabila pakar bedah mengandaikan bahawa terdapat masalah dengan penyembuhan, di bawah keadaan yang bersamaan.

Amalan menunjukkan bahawa, jika perlu, adalah lebih baik untuk melakukan kedua-dua operasi sekaligus: sebagai contoh, melakukan operasi jantung dan meratakan sternum. Dalam kes ini, tidak perlu meletakkan betul-betul plat Swiss, kerana ia mahal. Lebih sering mereka menggunakan plat mudah, tetapi ia masih jauh lebih dipercayai daripada wayar. Sebagai contoh, kaedah penetapan nitinol yang kami sebutkan. Terdapat klinik yang telah sepenuhnya ditinggalkan wayar dan hanya menggunakan pengapit nitinol.

Corr.: Saya nampak. Beritahu saya, apakah kos sistem Swiss Synthes TFSM?

VA: Secara umum, semua sistem osteosynthesis sangat mahal. Mereka boleh menelan kos kira-kira 10,000 dolar. Tetapi, sudah tentu, ia tidak digunakan untuk semua kes, tetapi terutamanya untuk pemulihan.

Corr: Tell me, apakah bahagian operasi MLA ini?

VA.: Operasi itu sendiri termasuk dalam penjagaan perubatan berteknologi tinggi, tetapi hakikat bahawa kos plat itu sendiri tidak dilindungi oleh apa-apa jenis bantuan kerajaan, jadi jalan keluar sama ada untuk mencari peluang untuk membeli plat melalui bajet, atau untuk membeli pinggan itu sendiri.

Corr.: Dan betapa sukarnya operasi ini?

VA: Operasi ini memerlukan pemahaman tertentu tentang butiran, dan juga rumit oleh fakta bahawa kita beroperasi pada orang yang telah beroperasi, iaitu, memerlukan lebih banyak masa untuk memisahkan parut, memisahkan sternum dari jantung, dan mencapai keadaan di mana kita dapat mengurangkan dan menyesuaikan sternum. Pengenaan plat pada sternum tidak terlalu rumit, namun ia memerlukan pengalaman dan pemahaman, karena plat perlu membengkok dengan benar dan sesuai dengan sekrup yang mana piringnya tetap.

Corr.: Berapa lamakah pemulihan selepas operasi sedemikian rumit?

VA.: Pemulihan cukup pantas, kerana penetapannya sangat dipercayai. Keesokan harinya pesakit bangun dan berjalan. Satu-satunya perkara yang kita, sememangnya, mengesyorkan adalah batasan aktiviti fizikal selama sebulan, dan selepas sebulan beban dadah bersetuju dengan doktor.

Corr.: Vladimir Aleksandrovich, apa cadangan yang akan anda berikan kepada orang-orang yang telah dikendalikan dengan segera, sebagai contoh, tentang AKSH, dan sternum diikat dengan wayar atau staples?

V.A: Saya fikir ia tidak tepat untuk campur tangan dalam proses ini, kerana, pada dasarnya, pembedahan dengan pembedahan sternum adalah campur tangan yang sangat kerap, ini adalah akses utama untuk pakar bedah jantung. Ini semuanya berjaya. Kami tidak khawatir dengan isu-isu penyembuhan sternum selepas sternotomy, kerja kita bermula apabila pesakit mempunyai perbezaan sternum. Pesakit kita adalah orang yang menjalani pembedahan jantung, dan tulang belakang mereka tidak tumbuh bersama. Apabila orang menunggu beberapa lama untuk pulih, tetapi tulang dada tidak tumbuh bersama dan mereka mula mencari jalan keluar, mereka hanya pergi ke pakar bedah thoracic.

Corr.: Dan berapa lama orang dapat mencari masalah ini?

VA: Sebagai peraturan, ia menjadi ketara dalam masa sebulan. Adalah mudah untuk didiagnosis. Tetapi, malangnya, pakar bedah jantung di seluruh dunia sendiri sering tidak menghadapi masalah ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ini dianggap agak "kotor" bekerja dalam pelan perubatan, kerana pembedahan jantung adalah kerja yang sangat tulen, kemunculan pesakit tersebut di jabatan pembedahan jantung mengancam untuk menutupnya. Di samping itu, hampir semua jabatan pembedahan jantung beroperasi berdasarkan kuota berteknologi tinggi, dan operasi ini tidak termasuk dalam bilangan kuota ini. Oleh itu, walaupun dari sudut pandang organisasi dan pentadbiran, sukar bagi pesakit untuk memberikan bantuan.

Vladimir Alexandrovich, terima kasih banyak untuk cerita anda! Kami berharap kejayaan anda dalam kerja anda!

Kardiologi - tapak mengenai penyakit jantung dan saluran darah

Ahli Bedah Jantung Online

Selepas pembedahan jantung

Apa yang sedang menunggu untuk anda selepas pembedahan jantung? Beban apa yang dibenarkan dan bila? Bagaimanakah kembali ke kehidupan normal berlaku? Apa yang perlu diberi perhatian di hospital dan di rumah? Bilakah saya boleh kembali ke kehidupan seks sepenuhnya, dan kapan saya boleh membasuh kereta saya sendiri? Apa dan kapan makan dan minum? Apa ubat yang perlu diambil?

Semua jawapan dalam artikel ini.

Selepas menjalani pembedahan jantung, anda mungkin akan merasakan bahawa anda telah diberikan peluang lagi - kebenaran baru untuk hidup. Anda mungkin berfikir bahawa anda akan dapat memerah yang paling "hidup baru" dan maksimum daripada hasil operasi. Sekiranya anda menjalani pembedahan pintasan arteri koronari, penting untuk berfikir tentang perubahan gaya hidup, contohnya, kehilangan £ 5 atau memulakan senaman secara teratur. Ini perlu diambil serius, anda harus berbincang dengan doktor tentang faktor risiko. Terdapat buku-buku tentang penyakit-penyakit kesihatan dan kardiovaskular, mereka seharusnya menjadi panduan hidup baru anda. Hari-hari yang akan datang tidak akan selalu mudah. Tetapi anda mesti terus maju untuk memulihkan dan memulihkannya.

Di hospital

Di jabatan pesakit, aktiviti anda akan meningkat setiap hari. Untuk duduk di kerusi akan ditambah berjalan-jalan di sekitar wad dan di dalam dewan. Pernafasan yang mendalam untuk membersihkan paru-paru, dan senaman untuk lengan dan kaki mesti diteruskan.

Doktor anda boleh mengesyorkan memakai stoking elastik atau pembalut. Mereka membantu darah untuk kembali dari kaki ke jantung, dengan itu mengurangkan bengkak kaki dan kaki. Jika urat femoral digunakan untuk pembedahan pintasan arteri koronari, bengkak kaki yang sedikit semasa tempoh pemulihan agak normal. Meningkatkan kaki anda, terutamanya apabila anda duduk, membantu aliran darah limfa dan vena dan mengurangkan bengkak. Apabila berbaring, anda perlu mengeluarkan stok elastik 2-3 kali selama 20-30 minit.
Jika anda cepat letih, aktiviti rehat yang kerap adalah sebahagian daripada pemulihan. Jangan teragak-agak untuk mengingatkan keluarga dan sahabat anda bahawa lawatan harus pendek.
Nyeri otot dan rasa sakit pendek atau gatal-gatal di kawasan luka mungkin. Ketawa, meniup boleh menyebabkan jangka pendek, tetapi tidak selesa. Pastikan sternum anda betul-betul dijahit. Menekan bantal ke dada anda, anda boleh mengurangkan ketidakselesaan ini; gunakannya semasa batuk. Jangan ragu untuk meminta ubat penahan sakit apabila anda memerlukannya.

Anda boleh berpeluh pada waktu malam, walaupun suhu akan normal. Perut malam ini adalah normal sehingga dua minggu selepas pembedahan.
Pericarditis adalah mungkin - keradangan kantung pericardial. Anda mungkin merasa sakit di dada, bahu, atau leher. Sebagai peraturan, doktor anda akan menetapkan aspirin atau indomethacin untuk rawatan.

Dalam sesetengah pesakit, irama jantung terganggu. Sekiranya ini berlaku, anda perlu mengambil ubat sebentar hingga irama dipulihkan.

Pesakit selepas pembedahan jantung terbuka sering mengalami perubahan mood. Anda boleh berada dalam mood gembira selepas operasi, dan dalam tempoh pemulihan menjadi sedih, mudah marah. Suasana yang sedih, letupan kerengsaan menyebabkan kebimbangan pada pesakit dan saudara-mara. Jika emosi menjadi masalah untuk anda, ceritakan dengan jururawat atau doktor. Ia terbentuk bahawa perubahan mood adalah tindak balas yang normal, walaupun ia berterusan selama beberapa minggu selepas keluar. Kadang-kadang pesakit mengadu tentang perubahan dalam aktiviti mental - ia lebih sukar untuk menumpukan perhatian, memori melemahkan, perhatiannya hilang. Jangan risau - ini adalah perubahan sementara, mereka harus hilang dalam beberapa minggu.

Di rumah. Apa yang diharapkan?

Dari hospital biasanya dibuang pada hari ke-10-12 selepas pembedahan. Sekiranya anda tinggal lebih dari sejam dari hospital, ambil rehat setiap jam, keluar dari kereta untuk meregangkan kaki anda. Duduk lama semakin memburukkan peredaran darah.

Walaupun pemulihan anda di hospital mungkin berjalan agak cepat, pemulihan lanjut di rumah akan lebih perlahan. Ia biasanya mengambil masa 2-3 bulan untuk kembali sepenuhnya kepada aktiviti biasa. Beberapa minggu pertama di rumah mungkin tidak mudah untuk keluarga anda. Mereka yang dekat dengan anda tidak digunakan untuk fakta bahawa anda "sakit", telah menjadi tidak sabar, mood anda mungkin turun naik. Setiap orang perlu cuba membuat tempoh ini lancar. Lebih mudah untuk menghadapi situasi ini jika anda dan keluarga anda boleh bercakap secara terbuka tentang semua keperluan tanpa mencela dan menjelaskan hubungan, bergabung untuk mengatasi masa kritikal.

Mesyuarat dengan doktor

Adalah perlu bahawa doktor anda yang terapi (ahli terapi atau kardiologi) mengawasi anda. Mungkin satu atau dua minggu kemudian pakar bedah juga akan ingin bertemu dengan anda selepas keluar. Doktor anda akan menetapkan diet, ubat akan menentukan beban yang dibenarkan. Untuk soalan yang berkaitan dengan penyembuhan luka pasca operasi, hubungi pakar bedah anda. Ketahui sebelum menunaikan tempat untuk pergi dalam sebarang keadaan yang mungkin. Lihat dengan doktor anda selepas keluar.

Diet

Oleh kerana pada mulanya anda mungkin mengalami kehilangan nafsu makan, dan pemakanan yang baik adalah penting semasa penyembuhan luka, anda mungkin dibuang ke rumah dengan diet yang tidak terhad. Selepas 1-2 bulan, anda mungkin dinasihatkan untuk diet dengan sedikit lemak, kolesterol, gula atau garam. Sekiranya anda berlebihan berat badan, kalori akan terhad. Diet yang berkualiti untuk kebanyakan penyakit jantung menghadkan kolesterol, lemak haiwan, dan makanan yang tinggi gula. Adalah dinasihatkan untuk makan makanan dengan jumlah karbohidrat yang tinggi (sayur-sayuran, buah-buahan, biji-bijian sprouted), serat dan minyak sayuran yang sihat.

Anemia

Anemia (anemia) adalah keadaan yang kerap selepas campur tangan pembedahan. Ia boleh dihapuskan, sekurang-kurangnya sebahagiannya, dengan memakan makanan yang kaya dengan besi, seperti bayam, kismis, atau daging merah tanpa lemak (jumlahnya yang sederhana). Doktor anda mungkin mengesyorkan mengambil pil yang mengandungi besi. Ubat ini kadang-kadang menjengkelkan perut, jadi lebih baik untuk mengambilnya dengan makanan. Pertimbangkan bahawa ia boleh mencemarkan najis dalam warna gelap dan menyebabkan sembelit. Makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar dan anda akan mengelakkan sembelit. Tetapi jika sembelit telah menjadi degil, mintalah doktor untuk membantu dengan ubat.

Luka sakit dan otot

Ketidakselesaan disebabkan oleh sakit pada luka pasca operasi dan otot boleh berterusan untuk seketika. Kadangkala salapan anestetik membantu, jika mereka mengurut otot. Salap tidak boleh digunakan untuk penyembuhan luka. Jika anda merasakan pergerakan sternum, beritahu doktor. Gatal di kawasan luka penyembuhan disebabkan oleh pertumbuhan semula rambut. Sekiranya doktor menyelesaikan, maka losyen pelembab akan membantu dalam keadaan ini.

Hubungi doktor anda jika anda melihat simptom jangkitan berikut:

• suhu melebihi 38 ° C (atau lebih rendah, tetapi tahan lebih dari seminggu),

• basah atau melepaskan cecair dari luka pasca operasi, penampilan yang berterusan atau baru bengkak, kemerahan di kawasan luka pasca operasi.

Jika luka sembuh, tidak ada ruang terbuka dan basah, anda boleh membuat keputusan untuk mandi 1-2 minggu selepas operasi. Gunakan air sabun panas biasa untuk membersihkan luka. Elakkan mandi gelembung, air yang sangat panas dan sangat sejuk. Apabila anda mencuci untuk kali pertama, adalah dinasihatkan untuk duduk di atas kerusi di bawah pancuran. Sentuhan lembut (tidak mengelap, dan merendam), keringkan luka pasca operasi dengan tuala lembut. Selama beberapa minggu, cubalah untuk mempunyai seseorang yang berdekatan apabila anda mandi atau mandi.

Garis panduan kerja rumah am

Secara bertahap meningkatkan aktiviti setiap hari, minggu dan bulan. Dengarlah apa yang dikatakan oleh tubuh anda; berehat jika anda letih atau sesak nafas, berasa sakit dada. Bincangkan arahan dengan doktor anda dan perhatikan komen atau perubahan yang dibuat.

• Sekiranya ditetapkan, terus memakai stoking, tetapi bawa ia pada waktu malam.

• Pada siang hari, jangka masa rehat dan dapatkan tidur yang cukup pada waktu malam.

• Sekiranya anda menghadapi masalah tidur, ini mungkin disebabkan ketidakupayaan untuk duduk dengan selesa di atas katil. Setelah mengambil pil kesakitan untuk malam, anda boleh berehat.

• Teruskan latihan tangan anda.

• Ambil mandi jika luka sembuh secara normal dan tidak ada kawasan yang menangis atau terbuka pada luka. Elakkan air yang sangat sejuk dan sangat panas.

Minggu pertama di rumah

• 2-3 kali sehari, berjalan di atas tanah. Bermula dari masa yang sama dan dari jarak yang sama seperti pada hari-hari terakhir di hospital. Meningkatkan jarak dan masa, walaupun anda perlu berhenti untuk istirahat pendek beberapa kali. 150-300 meter yang boleh anda lakukan.

• Ambil jalan-jalan ini pada waktu yang paling sesuai hari (ia juga bergantung kepada cuaca), tetapi selalu sebelum makan.

• Pilih aktiviti yang tenang dan menenangkan: menarik, membaca, bermain kad atau menyelesaikan kata-kata silang kata. Aktiviti mental yang kuat bermanfaat untuk anda. Cuba naik dan turun tangga, tetapi supaya kenaikan harga di tangga tidak kerap.

• Pandu jarak dekat dengan seseorang di dalam kereta.

Minggu kedua di rumah

• Angkat dan bawa benda ringan (kurang daripada 5 kg) untuk jarak yang pendek. Mengedarkan berat sama rata pada kedua-dua belah tangan.

• Secara beransur-ansur kembali ke aktiviti seksual.

• Lakukan kerja rumah ringan: sapu debu, tetapkan meja, basuh pinggan atau bantu memasak sambil duduk.

• Meningkatkan berjalan ke 600-700 meter.

Minggu ketiga di rumah

• Menjaga tugas rumah tangga dan bekerja di halaman, tetapi elakkan tekanan dan jangka masa yang panjang apabila anda perlu membungkuk atau bekerja dengan tangan anda.

• Mulakan berjalan lebih lama - sehingga 800-900 meter.

• Mengiringi orang lain dalam perjalanan singkat dengan kereta ke kedai.

Minggu keempat di rumah

• Secara beransur-ansur meningkatkan jalan kaki hingga 1 km sehari.

• Angkat perkara sehingga 7 kg. Muatkan kedua-dua lengan sama.

• Jika doktor membenarkan, mula memandu kereta untuk jarak pendek.

• Lakukan kerja harian, seperti kerja menyapu, jangka pendek dengan pembersih vakum, basuh kereta, memasak.

Kelima - Minggu Kelapan di Rumah

Pada akhir minggu keenam, sternum perlu sembuh. Terus terus meningkatkan aktivitinya. Doktor akan menetapkan ujian tekanan kira-kira enam hingga lapan minggu selepas pembedahan. Ujian ini akan membolehkan anda menubuhkan kecergasan untuk beban dan akan menjadi asas untuk menentukan sejauh mana peningkatan aktiviti. Sekiranya tiada kontraindikasi dan doktor anda bersetuju, anda boleh:

• Teruskan untuk meningkatkan jarak dan kelajuan berjalan.

• Naikkan perkara sehingga 10 kg. Muatkan kedua-dua lengan sama.

• Bermain tenis, berenang. Terlibat dalam rumput, rumput dan bekerja sebagai sekop di taman.

• Pindah perabot (objek ringan), memandu kereta untuk jarak yang lebih jauh.

• Kembali ke tempat kerja (sambilan), jika tidak dikaitkan dengan buruh fizikal yang berat.

• Pada akhir bulan kedua, anda mungkin dapat melakukan semua yang anda lakukan sebelum operasi.

Jika anda bekerja sebelum operasi, tetapi belum kembali, sudah tiba masanya untuk melakukannya. Sudah tentu, semuanya bergantung kepada keadaan fizikal anda dan jenis kerja. Sekiranya kerja itu tidak aktif, anda akan dapat kembali dengan cepat daripada fizikal berat. Ujian tekanan kedua boleh dilakukan tiga bulan selepas pembedahan.

Seks selepas pembedahan

Seringkali, pesakit berminat bagaimana pembedahan akan menjejaskan hubungan seksual, dan menenangkan apabila mereka mengetahui bahawa kebanyakan orang secara beransur-ansur kembali ke aktiviti seksual terdahulu mereka. Adalah disyorkan untuk memulakan kecil - pelukan, ciuman, sentuhan. Pergi ke kehidupan seks sepenuhnya hanya apabila anda berhenti ketakutan fizikal.

Hubungan seks adalah mungkin 2-3 minggu selepas pembedahan, apabila anda dapat berjalan 300 meter pada kelajuan purata atau menaiki tangga satu tingkat tanpa sakit dada, sesak nafas atau kelemahan. Kadar jantung dan penggunaan tenaga semasa latihan ini adalah setanding dengan perbelanjaan tenaga semasa persetubuhan. Kedudukan tertentu (contohnya, di sisi) mungkin lebih mudah pada mulanya (sehingga luka dan sternum akhirnya sembuh). Adalah penting untuk berehat baik dan berada dalam kedudukan yang selesa. Untuk aktiviti seksual, disyorkan untuk mengelakkan situasi berikut:

• Terlalu letih atau gelisah;

• Mempunyai hubungan seks selepas minum lebih 50-100 gram minuman beralkohol yang kuat;

• Reloaded selama 2 jam sebelum perbuatan;

• Berhenti jika sakit dada muncul. Sesak nafas kecil adalah normal semasa hubungan seks.

Ubat

Banyak pesakit selepas pembedahan memerlukan ubat. Ambil ubat-ubatan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor anda dan jangan berhenti mengambilnya tanpa berunding dengan doktor anda. Jika anda terlupa mengambil pil hari ini, jangan ambil dua esok. Ia perlu mempunyai jadual untuk mengambil ubat-ubatan dan menandakan setiap resepsi di dalamnya. Anda harus tahu tentang setiap ubat yang ditetapkan berikut: nama ubat, tujuan kesannya, dos, kapan dan bagaimana untuk mengambilnya, kesan sampingan yang mungkin.
Simpan ubat setiap bungkusannya dan di tempat kanak-kanak tidak boleh mencapainya. Jangan berkongsi ubat dengan orang lain, kerana mereka boleh berbahaya. Adalah disyorkan untuk menyimpan senarai ubat anda di dompet anda pada setiap masa. Ini berguna jika anda pergi ke doktor baru, mengalami kemalangan, kehilangan kesedaran di luar rumah.

Berikut adalah penerangan tentang ciri-ciri ubat-ubatan, yang paling sering diberikan kepada orang-orang dengan penyakit jantung.

Ubat untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah (gumpalan darah)

Ejen antiplatelet

Ejen antiplatelet (ticlopidine, clopidogrel) mempengaruhi salah satu komponen darah darah - platelet, mengurangkan keupayaan mereka untuk melekat pada kawasan arteri yang terjejas. Mereka juga menghalang penyumbatan arteri koronari. Kesan sampingan adalah sakit kepala dan pening.

Aspirin juga memberi kesan kepada platelet, ia boleh digunakan untuk mencegah strok, serangan jantung atau selepas pembedahan jantung.

Amaran: jika anda mengalami pendarahan maag atau mengambil warfarin, jangan ambil aspirin tanpa kebenaran doktor.

Ubat untuk rawatan tekanan darah tinggi

Penyekat saluran kalsium

Penyekat saluran kalsium (amlodipine, nifedipine) melonggarkan dinding saluran darah, dengan itu mengurangkan tekanan darah. Mengambil mereka boleh menyebabkan pening (terutamanya jika anda tiba-tiba bangkit), sakit kepala, bengkak kaki dan kaki. Kesan sampingan mesti dilaporkan kepada doktor anda.

ACE Inhibitors

Inhibitor ACE mengurangkan tekanan darah, menyekat tindakan enzim (enzim) yang menggalakkan pembentukan bahan kimia yang menghalang pembuluh darah. Kesan sampingan - mungkin muncul batuk kering.

Penghalang beta-reptors kepada andrenalin

Mengurangkan kadar jantung dan tekanan darah, penguncupan otot jantung, penghalang beta-repressor untuk adrenalin melemahkan beban di jantung dan, dengan itu, keperluan untuk oksigen. Kesan sampingan termasuk kelemahan, mengantuk, penurunan berat badan, sesak nafas dan penurunan kadar denyutan jantung (kurang daripada 50 kali seminit). Jika anda mengalami asma atau penyakit gula (diabetes), pastikan anda berjumpa dengan doktor anda. Jangan berhenti mengambil ubat ini secara tiba-tiba.

Diuretik (diuretik)

Diuretik mengeluarkan air dan garam berlebihan dari badan, meningkatkan jumlah cecair yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Digunakan untuk merawat kegagalan jantung dan mengurangkan tekanan darah. Bergantung kepada ubat apa yang digunakan, badan mungkin memerlukan jumlah tambahan kalium dan bukannya jumlah yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Berat anda perlu direkodkan jika anda mengambil ubat untuk mengubati kegagalan jantung. Kesan sampingan yang mungkin - kekejangan otot, kekejangan (kerana kekurangan kalium-magnesium).

Pengurangan kolesterol

Pil ini menurunkan tahap "buruk" kolesterol boleh mengurangkan jumlah trigliserida dan meningkatkan kandungan "baik" kolesterol. Harus diambil untuk makan malam.

PENYAKIT CARDIO-VASCULAR

Memo untuk pesakit yang menjalani pembedahan jantung terbuka

Tempoh pemulihan utama berlangsung selama 30-45 hari. Pada masa ini, pesakit secara beransur-ansur kembali ke aktiviti biasa.
Kadar dan ciri-ciri masa pemulihan adalah individu untuk setiap orang. Setiap pesakit perlu meningkatkan beban pada kadar mereka sendiri.
Dalam proses pemulihan, mungkin terdapat tempoh peningkatan dan kemerosotan yang dijangkakan dan tidak boleh menyebabkan pesakit berasa kecewa.

Dalam kebanyakan kes, pesakit dilepaskan selepas mengeluarkan sutures.
Penyelenggaraan harian jahitan adalah mencuci mereka dengan sabun dan air (menggunakan kain lap lembut dibenarkan).
Sekiranya terdapat pelepasan dari luka pasca operasi, selepas mencuci ia hendaklah ditutup dengan kain kain kasa steril dan dimeterai dengan pita pelekat di atas.
Sekiranya berlaku perubahan luka seperti kemerahan, pelepasan berat atau demam, anda perlu menghubungi doktor anda.
Mungkin rupa melewati sensasi kehilangan sensitiviti, gatal-gatal dan kesakitan di tapak operasi.

Sesetengah pesakit dalam tempoh selepas operasi terdapat perubahan dalam bidang emosi, yang dinyatakan dalam perkara berikut:

• latar belakang mood yang rendah

• peningkatan emosi

• kekurangan selera makan

• keengganan untuk berbuat apa-apa

• kemarahan pada orang lain

Manifestasi ini normal, biasa dan hilang dari masa ke masa.
Sekiranya mereka menjadi ketara, berpanjangan dan mengganggu kehidupan harian, disyorkan untuk menghubungi doktor anda.

Kemungkinan kesakitan di bahagian pembedahan, di dalam dada memancar ke tangan. Kesakitan ini mungkin berterusan selepas pembedahan selama beberapa bulan. Ini adalah fenomena biasa dan tidak boleh menyebabkan kebimbangan pada pesakit.
Penerimaan ubat penahan sakit seperti yang diarahkan oleh doktor. Latihan urut dan bersantai juga membantu.

Selepas pembedahan, pesakit perlu mengambil pelbagai ubat. Sebahagian daripada mereka diambil untuk masa yang terhad (yang ditentukan oleh doktor yang menghadiri), dan beberapa - sepanjang masa.

Arahan pengambilan ubat atau pembatalannya diberikan hanya oleh doktor!
Jika pesakit, untuk apa-apa sebab, tidak mengambil ubat dalam masa, anda tidak patut mengambil dos berganda semasa dos seterusnya!

Adalah penting untuk mengetahui perkara berikut!

• nama dadah

• dos ubat

• Berapa kali sehari perlu mengambil ubat, dan berapa jam

• kesan sampingan ubat-ubatan (data ini akan disampaikan oleh doktor yang hadir semasa pembuangan)

• dengan kemunculan kesan sampingan dadah, seperti sakit perut, muntah, cirit-birit, ruam, dan sebagainya, harus dilaporkan kepada doktor anda.

Ia perlu membalut kaki yang dikendalikan selama 6 minggu dari hari pembedahan. Ia harus membalut kaki ke lutut.
Pembalut perlu dikeluarkan pada waktu malam. Kali ini boleh digunakan untuk membasuhnya untuk digunakan semula.
Kaki yang sihat mesti dibalut selama 2 minggu selepas pembedahan. Sekiranya kaki tidak bengkak, anda boleh berhenti mengikat sebelum ini.
Daripada pembalut elastik, anda boleh menggunakan golf elastik saiz yang sesuai, yang boleh dibeli di farmasi dan memakainya selepas mengeluarkan jahitan.

Semasa pembedahan CABG, sternum dibedah, yang kemudiannya disegel dengan jahitan logam, kerana ini adalah tulang yang sangat besar dan ia membawa beban besar. Untuk penyembuhannya lebih cepat diperlukan untuk memastikan kedamaiannya, untuk tujuan ini mereka menggunakan pembalut perubatan khas (korset).

Korset harus dipakai berbaring di atas kapas atau pakaian rajutan yang tidak mengganggu jahitan pasca operasi.

Dalam tempoh pemulihan, diet yang seimbang adalah penting. Adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli pemakanan institusi perubatan anda.
Adalah diingini untuk mengelakkan makan goreng, lemak, serta mengurangkan penggunaan asin, manis dan asin.
Berat badan mesti sepadan dengan ketinggian! (Berat badan adalah salah satu faktor risiko penyakit kardiovaskular).
Waktu makan mestilah berterusan. Pengambilan makanan berlebihan harus dielakkan.
Penggunaan kekacang, sayuran segar dan buah-buahan, ayam dan ikan disyorkan dalam diet.

Perjalanan ke luar negara

Sebelum merancang penerbangan atau perjalanan ke luar negara, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Aktiviti fizikal, dengan pengecualian berjalan, hanya dapat diselesaikan setelah berunding dengan pakar kardiologi atau doktor keluarga. Latihan perlu ditingkatkan secara beransur-ansur, bergerak dari cahaya ke latihan yang lebih sukar.
Berjalan di waktu pagi dan di waktu petang adalah disyorkan, dalam cuaca yang baik, sebaik-baiknya di kawasan datar, tanpa peningkatan yang ketara. Mulakan dengan 30 minit.

Adalah perlu untuk mengelakkan berat mengangkat berat yang melebihi 5 kg selama tiga bulan selepas operasi (ini diperlukan untuk penyembuhan lengkap tulang belakang).

Selepas keluar, anda perlu membuat temu janji dengan doktor tempatan anda. Ia perlu membawa ekstrak (sijil ketidakupayaan) ke resepsi. Doktor tempatan akan meneruskan rawatan dan melanjutkan sijil ketidakupayaan.

Sekiranya anda merokok, maka anda harus tahu bahawa merokok mengurangkan jumlah oksigen dalam darah, meningkatkan keperluan oksigen badan dan, oleh itu, meningkatkan tekanan darah dan merosakkan saluran darah.

Pada peringkat pertama anda akan dapat melakukan hanya kerja rumah ringan dan membantu dalam memasak. Secara beransur-ansur ia akan dapat meningkatkan jumlah kerja rumah. Kerja yang memerlukan usaha fizikal harus dielakkan.

Elakkan memandu kereta selama satu bulan selepas pembedahan.
Anda perlu beralih kepada pakar kardiologi untuk mengendalikan kereta, kerana selepas operasi reaksi anda akan diperlahankan kerana kelemahan dan keletihan, serta di bawah pengaruh ubat-ubatan, dan pergerakan putaran tetap sukar sehingga sternum sepenuhnya sembuh.
Sekiranya anda perlu membuat perjalanan panjang, anda perlu berhenti di sepanjang jalan dan biarkan kaki anda berehat dan berehat untuk meningkatkan peredaran darah di dalamnya.

Tangga dan permukaan cerun

Memanjat tangga memerlukan lebih banyak usaha daripada berjalan di kawasan datar, jadi anda perlu memanjat dan turun tangga dengan berhenti untuk berehat. Kebangkitan di permukaan yang cenderung harus diatasi secara beransur-ansur, dengan berhenti untuk berehat.

Selepas operasi, perubahan postur adalah mungkin: bahu membongkok ke hadapan, belakang melengkung disebabkan oleh kelemahan dan kesakitan.
Anda harus sentiasa cuba meluruskan belakang dan luruskan bahu anda.

Selepas pembedahan, terdapat ketakutan untuk memasuki hubungan intim kerana sakit dan ketakutan untuk mencederakan luka pasca operasi.
Tenaga yang diperlukan untuk hubungan intim sepadan dengan tenaga yang diperlukan untuk berjalan dan mendaki tangga sehingga kira-kira dua tingkat.
Selepas melawat ahli kardiologi, pemeriksaan rutin dan mendapatkan kebenarannya, adalah mungkin untuk memasuki hubungan intim. Mungkin anda akan mengalami kesulitan dalam jawatan tertentu - anda harus mengubahnya mengikut perasaan anda.

Dalam tempoh awal penginapan anda di rumah, anda harus meminta saudara-mara dan rakan-rakan untuk mengurangkan lawatan, yang sangat melelahkan.
Adalah dinasihatkan untuk mengurangkan lawatan ke anak-anak muda yang mungkin pembawa pelbagai jangkitan virus.

Kembali ke tempat kerja

Kembali ke tempat kerja dijalankan secara beransur-ansur, selepas berunding dengan pakar kardiologi atau doktor yang hadir.

• Setiap pesakit kembali kepada jumlah aktiviti kebiasaan dengan kadar individu masing-masing. Jangan bandingkan diri anda dengan pesakit lain yang telah menjalani pembedahan jantung dan bersaing dengan mereka.

• Jika anda mempunyai sebarang masalah dengan operasi yang dipindahkan, jangan ragu untuk menghubungi kami secara langsung.

• Dalam satu minit keletihan, tinggalkan tetamu anda dan berbaring untuk berehat. Kurangkan rakan-rakan melawat.

• Cuba berehat pada tengah hari.

• Untuk beberapa ketika, sakit di bahagian jahitan pasca operasi akan mengganggu, anda akan tidur, mendengar radio atau muzik, untuk terganggu, atau bangun dan berjalan sedikit dan kemudian cuba tidur lagi. Gunakan hanya pil tidur yang terakhir.

• Tempoh pemulihan dicirikan oleh perubahan mood yang kerap, yang berlalu dari masa ke masa.

• Kami mengesyorkan berjalan di atas tanah rata. Pilih laluan untuk berjalan. Berjalan perlu bersenang-senang. Jangan pergi ke keletihan. Cuba berehat.

• Adalah disyorkan memakai kapas atau pakaian rajutan yang tidak mengganggu jahitan pasca operasi.

• Adalah penting untuk memberitahu setiap doktor yang anda rujuk bahawa anda telah menjalani pembedahan jantung terbuka.

Sakit selepas aksh

Sakit selepas aksh

Sakit selepas aksh adalah aduan yang kerap dilayan oleh pesakit. Anda tidak boleh meninggalkan gejala ini tanpa perhatian. Menurut statistik, kira-kira separuh daripada pesakit yang beroperasi menghadapi peralihan kesakitan selepas aksh ke bentuk kronik dan menekankan keperluan penggunaan ubat penahan sakit yang kuat.

Kesakitan selepas pembedahan

Aksh - operasi dilakukan dengan pembedahan dada. Selepas memasang shunt, sternum diikat dengan menggunakan kurungan logam. Pada penyembuhan kulitnya mengambil masa kira-kira 6 minggu.

Kita boleh bercakap tentang pemulihan penuh dalam setengah tahun selepas operasi. Selama 4-6 bulan, sakit selepas aksh dapat diperhatikan. Sakit boleh memancar ke tangan. Doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit yang mesti diambil mengikut dos yang dinyatakan. Teknik urut dan santai dapat membantu memperbaiki kesejahteraan.

Hakikat bahawa, selepas kesakitan, kesakitan di dada, adalah akibat daripada hirisan pembedahan dan suturing. Adalah penting untuk merawat luka dengan antiseptik yang ditetapkan untuk mengelakkan supakan dan jangkitan.

Sakit selepas aksh tetap sama rata pada lelaki dan wanita. Pada masa yang sama, adalah diingatkan bahawa aduan lebih sering diterima daripada pesakit muda.

Pakar perhatikan hubungan antara mood psikologi pesakit dan berlakunya kesakitan selepas operasi. Kegelisahan meningkatkan kerentanan - lebih tenang pesakit merawat operasi, semakin kurang risau tentang sakit selepas itu.

Jika anda mengikuti semua cadangan pakar, sakit di hati selepas aksh lulus selepas beberapa hari.

Tempoh pemulihan rumah

Kesakitan kecil tidak boleh menjadi halangan untuk kembali ke cara hidup yang normal. Jika sternum menyakitkan selepas aksh, adalah perlu untuk berjumpa doktor. Walau bagaimanapun, proses pemulihan biasanya berdasarkan peningkatan harian aktiviti secara beransur-ansur. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memantau tindak balas badan - apabila keletihan, sensasi yang tidak menyenangkan, sesak nafas muncul, anda harus berehat dan berehat.

Cadangan berikut akan membantu mempercepat proses pemulihan:

• stoking elastik mesti dipakai, mengeluarkannya pada waktu malam;
• semasa waktu rehat diperlukan, tidur malam harus panjang, sekurang-kurangnya 8 jam;
• Walaupun kehidupan seks tidak dikontraindikasikan, anda harus memperhatikan kesejahteraan anda. Sebelum bersetubuh, disyorkan mengambil tablet nitrogliserin. Jika sakit selepas aksh masih mengganggu, anda harus berhenti.

Kesakitan dada selepas aksh membantu mengurangkan memakai korset khas. Ia melindungi permukaan di tapak pemotongan, mengurangkan beban dalaman. Sakit selepas aksh sering berlaku apabila batuk atau ketawa - dalam kes seperti itu, pembalut juga akan membantu. Selepas pembedahan, model ketegaran yang lebih tinggi digunakan. Sesetengah pesakit takut untuk batuk, percaya bahawa ia boleh menyebabkan kemudaratan. Sebaliknya, batuk adalah proses penting yang diperlukan untuk pemulihan yang cepat.

Sebab-sebab kegigihan kesakitan selepas aksh, tidak mematuhi saranan doktor dalam tempoh pasca operasi. Kembalinya sakit dada yang terganggu sebelum operasi itu disebabkan oleh merokok, meminum alkohol dan mengabaikan preskripsi pakar lain.

Pengambilan ubat

Senarai ubat yang mesti diambil selepas pembedahan adalah luas. Anda perlu tahu apa kesan sampingan yang mungkin timbul.

Selepas aksh antiagreganty dilantik. Mereka adalah perlu untuk mencegah perkembangan trombosis: dengan bertindak pada platelet, mereka mengurangkan keupayaan mereka untuk melekat pada dinding arteri. Kesan sampingan mengambil ubat antiplatelet termasuk pening dan sakit kepala.

Sakit kepala juga boleh mencetuskan kemasukan penghalang saluran kalsium.

Kejadian kesan sampingan daripada ubat yang ditetapkan mesti dilaporkan kepada doktor.

Komplikasi yang mungkin selepas aksh

Kesakitan yang timbul selepas aksh dapat menunjukkan perkembangan komplikasi.

Kapal-kapal yang diambil untuk membuat laluan baru untuk aliran darah terletak pada bahagian bawah atau lengan bawah. Penyingkiran kapal boleh membawa kepada penurunan peredaran darah sementara. Hasil daripada campur tangan, trombosis urat dalam dapat berkembang. Gejala patologi adalah kesakitan dan pembengkakan kaki yang lebih rendah yang muncul beberapa hari selepas operasi. Pemantauan dinamika akan mendedahkan pelanggaran pada tahap awal dan menghapuskan masalah tanpa merugikan pesakit. Sebagai peraturan, patologi itu dihalang oleh ubat profilaksis.

Sekiranya vakum diambil dari lengan bawah, maka beberapa hari mungkin terganggu oleh sakit di dada dan bahu selepas aksh. Semua gejala perlu dibincangkan dengan doktor.

Satu lagi kesan yang serius yang boleh berkembang adalah serangan jantung. Ia boleh ditunjukkan oleh sakit tulang belakang yang teruk selepas aksh, tekanan, pembakaran, tidak lewat selepas mengambil ubat.

Shunting adalah operasi yang sukar. Peratusan kematian selepas itu tidak besar, hanya 3%. Walau bagaimanapun, komplikasi boleh berkembang. Akibat berbahaya dari operasi termasuk: arrhythmia, peningkatan atau penurunan tekanan, kesakitan selepas aksh.

Adalah perlu untuk mempertimbangkan kehadiran faktor-faktor yang meningkatkan risiko komplikasi:

• Angina, sejarah infarksi miokardium. Mereka mengatakan bahawa otot jantung dan saluran darah sudah rosak, jadi tempoh pemulihan boleh menjadi lebih sukar.
• Kegagalan jantung kronik.
• Penyakit vaskular Atherosclerotic.
• Statistik menunjukkan bahawa komplikasi lebih biasa pada wanita.
• Penyakit paru-paru kronik.
• Diabetes.
• Kegagalan buah pinggang.

Perlu difahami bahawa operasi itu menghilangkan kesan aterosklerosis, tetapi bukan penyakit itu sendiri. Sehingga kini, tidak ada kemungkinan untuk sepenuhnya menyingkirkan aterosklerosis. Plak terus membentuk dan boleh menjejaskan peredaran.

Pada pelanggaran aliran darah akan menunjukkan:

• kesakitan yang tajam di dalam badan, dari mana kapal itu diambil;
• berkurang, menurunkan suhu badan;
• jika jantung menyakitkan selepas aksh dan serangan tidak dihentikan oleh nitrogliserin.

Dalam kes sedemikian, anda memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Hubungan dengan keadaan mental

Dalam tempoh pemulihan adalah sikap psikologi yang sangat penting pesakit. Orang yang terdedah kepada kemurungan tinggal di hospital lebih lama, pulih dengan lebih perlahan, lebih sensitif terhadap kesakitan. Sebagai peraturan, tanda-tanda kemurungan hilang dengan masa, tetapi jika keadaan ini berpanjangan, rawatan diperlukan. Anda mungkin perlu mengambil antidepresan atau memberi nasihat kepada ahli terapi, tetapi mereka akan membantu meningkatkan latar belakang emosi dan mempercepat proses penyembuhan.

Kemunculan kemurungan akan menunjukkan:

• kekurangan tenaga, keletihan yang berterusan;
• kekurangan minat dalam aktiviti yang dikasihi sebelum ini;
• perasaan putus asa;
• kekurangan selera makan;
• pemikiran membunuh diri.

Jika selepas pembedahan aksh dada sakit, akan membantu senaman pernafasan khas. Mereka mula mendidik pesakit 2 minggu sebelum operasi.

Matlamat senam pernafasan sebelum pembedahan adalah seperti berikut:

• meningkatkan peredaran darah, yang membantu jantung mengatasi tekanan;
• pengalihan semula tenaga, yang biasanya berlaku pada pesakit, kegelisahan.

Selepas pembedahan, pernafasan yang betul menyumbang kepada:

• mencegah perkembangan komplikasi: embolisme, trombosis, radang paru-paru;
• meningkatkan peredaran darah.

Jika kesakitan selepas aksh tidak mengganggu, dan ECG tidak menunjukkan keabnormalan, maka tempoh pemulihan adalah normal. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, anda mesti diet dan mengelakkan usaha fizikal yang berlebihan.

Rayuan kecemasan kepada pakar diperlukan dalam kes berikut:

• semasa pergerakan ada klik di dada;
• penampilan tanda jangkitan: demam dan kesakitan teruk yang berterusan;
• penampilan fistula di kawasan jahitan atau pelepasan exudate cecair;
• bengkak tidak hilang atau meningkat;
• hiperemia kulit di kawasan jahitan.

Kawalan diri dinamik

Dalam tempoh pemulihan, adalah perlu untuk mengesan dengan tepat semua perubahan yang berlaku dalam badan. Sekiranya selepas pembedahan, semua penunjuk dikeluarkan di institusi perubatan, kemudian selepas keluar, tanggungjawab ini jatuh pada bahu pesakit.

Tindakan berikut perlu dilakukan setiap hari:

• mengukur berat badan;
• memeriksa anggota badan yang lebih rendah untuk penampilan bengkak;
• mengukur suhu;
• menilai keadaan jahitan;
• menetapkan jangka masa berjalan.

Semua petunjuk yang disenaraikan hendaklah direkodkan dalam buku nota khas.

Cadangan khas

Kemerosotan shunt yang pesat boleh mengakibatkan beberapa syarat yang memerlukan pendekatan khas untuk rawatan. Ini adalah:

• tekanan tinggi;
• diabetes;
• merokok;
• obesiti.

Hipertensi memerlukan rawatan seumur hidup. Anda boleh mengelakkan perkembangan komplikasi pasca operasi, jika anda mengekalkan tekanan pada tahap yang tetap. Ia adalah perlu untuk mengukur tekanan 2 kali sehari dan hanya menggunakan ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor. Anda tidak boleh membatalkan atau mengubah dos ubat.

Dengan diabetes, anda mesti mengikut diet dengan tegas: menyerahkan karbohidrat, makan mengikut jadual. Secara bebas memantau tahap glukosa.

Ia wajib untuk berhenti merokok. Ketagihan nikotin mengurangkan peluang untuk bertahan hidup sebanyak 16%, meningkatkan kemungkinan penyumbatan shunt.

Berat kelebihan disertai oleh sesak nafas, tekanan darah tinggi, sakit pada sendi, berpeluh, angina. Semua ini merumitkan tempoh pemulihan selepas aksh.

Proses pemulihan selepas pembedahan harus diawasi oleh para profesional. Dinamik sentiasa individu untuk setiap pesakit, oleh itu cadangan sejagat tidak dapat diberikan. Hanya pemeriksaan tetap akan membolehkan anda cepat sembuh dan mengelakkan komplikasi.

Kaedah untuk memakai korset selepas shunting

Pembedahan jantung adalah ujian yang serius untuk badan, yang perlu mengumpul usaha maksimum semasa tempoh pemulihan. Korset selepas shunting dimaksudkan untuk memperbaiki jahitan pasca operasi.

Otot intercostal dibebaskan dengan bantuan tekanan yang dijana. Tekanan pada organ-organ dalaman diagihkan semula, yang membolehkan peningkatan kadar penyembuhan tulang dan tisu lembut, mempercepat pemulihan.

Keperluan pembalut selepas pembedahan

Penyembuhan luka selepas pembedahan abdomen adalah proses panjang yang dikaitkan dengan ciri-ciri tulang belakang toraks.

Penglibatan tulang rusuk dalam nafas, hubungan dengan diafragma menyebabkan pengaruh pada tulang belakang, rahim serviks, bahagian belakang dan rongga perut.

Pembalut diperlukan untuk penetapan sementara dada, mengurangkan kesakitan semasa bernafas.

Tisu tanpa tisu menyembuhkan lebih cepat, parut berlaku. Otot-otot yang lemah dalam tempoh selepas operasi tidak dapat menyokong tulang belakang, kerana pembalut berkesan melegakan sebahagian beban dari mereka.

Selepas pembedahan, penting untuk mengekalkan organ-organ dalaman untuk menghapuskan perbezaan lapisan dan rupa hernias.

Pembalut mewakili rompi dari bahan anjal tebal dengan pengapit pada flypapers luas yang membolehkan untuk menyesuaikannya dengan jumlah dada.

Korset selepas shunting lelaki disediakan dengan tali sokongan. Di dalam ortosa wanita, terdapat potongan untuk dada, dan velcro bersambung di bawah tulang selangka, memastikan kecocokan yang selesa.

Kenapa saya perlu pembetulan selepas pembedahan?

Apabila pembedahan pintasan arteri koronari, sternum dibedah dan diikat dengan staples. Satu tulang yang dapat menahan beban berat adalah mudah alih. Ia tidak tumbuh sama sekali, tetapi hanya tumbuh dengan tisu lembut selama setengah tahun.

Ia akan mengambil masa beberapa minggu untuk menyembuhkan kulit. Pembalut perubatan menghapuskan risiko pasca operasi:

• stapling;
• Perbezaan sternum;
• kemunculan sindrom kesakitan yang kuat.

Kesakitan selepas operasi berterusan untuk jangka masa yang panjang, memancar ke lengan. Pembalut, bersama dengan ubat penghilang rasa sakit, teknik urut istirahat dan latihan ringan, berfungsi untuk mengurangkan kesakitan.

Pakar bedah jantung memberitahu bagaimana memakai korset selepas shunting. Sesetengah pesakit disyorkan untuk memakainya pada waktu malam, dibenarkan untuk tidur selama 2-3 bulan hanya di belakang untuk mengelakkan ubah bentuk dada.

Pergerakan tulang rusuk berkurangan selepas tiga bulan, kerana tempoh ini adalah penting. Pakar bedah menentukan berapa banyak masa untuk berjalan di korset mengikut keadaan pesakit, dengan mengambil kira usia, aktiviti, proses parut tisu.

Pesakit biasanya tidak mahu memakai korset untuk masa yang lama, kerana ia kelihatan di bawah pakaian, terutamanya pada musim panas. Sekiranya kerja adalah fizikal, kemudian selepas hospital lama, rawatan sanatorium, pembalut adalah keperluan sehari-hari.

Fisioterapi bermula di hospital dengan pergerakan kaki ringan untuk meningkatkan aliran keluar darah vena. Latihan pernafasan diperlukan untuk melicinkan tisu paru-paru, mencegah genangan. Pada masa gimnastik dengan menggunakan bola, korset dada kadang-kadang dikeluarkan.

Pemilihan bahan berguna saya mengenai kesihatan tulang belakang dan sendi, yang saya cadangkan anda melihat:

Lihat juga banyak bahan tambahan berguna dalam komuniti dan akaun saya di rangkaian sosial:

Penafian

Maklumat dalam artikel tersebut semata-mata bertujuan untuk maklumat umum dan tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri masalah kesihatan atau untuk tujuan perubatan. Artikel ini bukan pengganti nasihat perubatan dari doktor (pakar neurologi, ahli terapi). Sila berunding dengan doktor terlebih dahulu untuk mengetahui dengan tepat punca masalah kesihatan anda.