Utama

Diabetes

Serangan iskemia sementara (TIA) dari otak: tanda dan rawatan

Serangan iskemia secara sementara dianggap sebagai tanda yang paling boleh dipercayai dari ancaman stroke iskemia, dan juga merujuk kepada faktor risiko utama untuk terjadinya infarksi miokardium, yang didiagnosis selama 10 tahun pertama selepas episod vaskular akut pada satu pertiga daripada pesakit. Hanya pakar yang dapat membuat diagnosis yang tepat. Terapi konservatif dan campur tangan pembedahan digunakan untuk merawat TIA.

Sindrom Serangan Ischemic Transient (TIA) adalah satu bentuk iskemia cerebral akut, di mana gejala neurologi fokus berlangsung dari beberapa minit hingga 24 jam. Dalam asas diagnosis penyakit, faktor masa adalah yang paling penting, tetapi tidak setiap gejala neurologi sementara berkaitan dengan serangan sementara. Kejang yang serupa dengan TIA boleh disebabkan oleh pelbagai patologi: aritmia jantung, epilepsi, pendarahan intracerebral dan intrathecal, tumor otak, ataxia parotoksial keluarga, pelbagai sklerosis, penyakit Miniera, dan sebagainya.

TIA adalah pencabulan sementara akut peredaran otak yang bersifat iskemia, selalunya pendahuluan strok iskemia. Meluas di kalangan penduduk. Juga memindahkan serangan sementara meningkatkan risiko strok, infark miokard dan kematian akibat penyakit neurologi dan kardiovaskular.

Serangan iskemia sementara adalah episod singkat disfungsi serebrum dalam penentuan iskemia fokus otak, saraf tunjang, atau retina tanpa mengembangkan strok.

Serangan sementara adalah paling biasa bagi pesakit dengan lesi aterosklerotik kepala utama kepala di dalam kolam karotid (pembiakan karotid biasa, arteri karotid dalaman) dan arteri vertebra (dalam kombinasi dengan angiospasm dan mampatan akibat osteochondrosis).

Gangguan iskemia boleh dibahagikan bergantung kepada etiologi dan patogenesis: atherothrombotic, cardioembolic, hemodynamic, lacunar, dissectional.

Mengikut keterukan:

  • Cahaya - tidak lebih daripada 10 minit.
  • Purata - tahan lebih dari 10 minit, tetapi tidak lebih dari satu hari jika tiada klinik gangguan organik selepas pemulihan fungsi otak normal.
  • Berat - sehingga 24 jam dengan pemeliharaan gejala ringan jenis organik selepas pemulihan fungsi.

Gejala serangan sementara sering berkembang secara spontan dan mencapai keterukan maksimum dalam beberapa minit pertama, berlangsung sekitar 10-20 minit, kurang kerap - beberapa jam. Symptomatology adalah pelbagai dan bergantung kepada lokasi iskemia serebrum dalam satu atau sistem arteri lain, secara klinikal bersamaan dengan sindrom neurovaskular yang sesuai untuk stroke iskemia. Daripada manifestasi klinikal yang paling biasa di TIA, kita harus perhatikan gangguan neurologi umum dan spesifik yang ringan: pening dan ataxia, hilang kesedaran sementara, hemi- atau monoparesis, hemianesthesia, kehilangan penglihatan yang singkat dalam satu mata, gangguan ucapan jangka pendek, walaupun gangguan yang jelas juga mungkin (total aphasia hemiplegia). Terdapat gangguan jangka pendek fungsi mental yang lebih tinggi dalam bentuk gangguan ingatan, praxis, gnosis dan tingkah laku.

TIA yang paling biasa di lembah vertebro-basilar dan membentuk kira-kira 70% daripada semua serangan sementara.

  1. 1. Vertigo, disertai dengan manifestasi vegetatif, sakit kepala di rahim, diplopia, nystagmus, mual dan muntah. Iskemia transient harus termasuk vertigo sistemik dalam kombinasi dengan sindrom batang lain atau dengan penghapusan gangguan vestibular etiologi yang berbeza.
  2. 2. Photo-, hemianopsia.
  3. 3. Varieti Sindrom Wallenberg-Zakharchenko dan sindrom ganti lain.
  4. 4. Serangan serangan dan sindrom syncopal vertebral Unterharnshaydta.
  5. 5. Kes-kes ketidakseimbangan dan kehilangan ingatan jangka pendek (sindrom amnesti sementara global).

Sindrom dan gejala karotid TIA:

  1. 1. Hypesthesia unilateral, satu anggota badan, jari atau jari kaki.
  2. 2. Mono- dan hemiparesis transien.
  3. 3. Gangguan pertuturan (aphasia motor separa).
  4. 4. Sindrom piramida optik.

Dalam kebanyakan kes, TIA adalah disebabkan oleh lesi aterosklerotik dari kapal besar kepala terhadap latar belakang perkembangan plak atheromatous dan steno di dalamnya, disetengahkan terutamanya dalam karotid dan kurang kerap dalam vaskular vertebrobasilar vaskular. Dalam hal ini, pemeriksaan ultrabunyi segera terhadap pembuluh darah adalah mandatori bagi pesakit yang mengalami serangan sementara. Pengimbasan vaskular duplex digunakan untuk mendiagnosis plak dan stenosa di arteri utama, sonokopi Doppler transcranial (TCD) dengan pendengaran mikroembolik memungkinkan untuk menyiasat kapal intrakranial dan untuk mengesan sirkulasi emboli di dalamnya.

Jika TIA disyaki, pengimejan resonans magnetik (MRI) otak dianggap kaedah utama neuroimaging. Komputasi tomografi (CT) kurang bermaklumat untuk diagnosis ini.

Sebagai tambahan kepada rakaman ECG, senarai langkah-langkah diagnostik segera termasuk kaedah penyelidikan makmal umum, dalam kes-kes yang tidak jelas dari TIA, adalah mungkin untuk menggunakan ujian makmal khas (penentuan antibodi anticardiolipin, faktor pembekuan darah, tahap antikoagulan lupus, kandungan homocysteine, dan sebagainya), serta ujian genetik dengan sindrom keturunan yang disyaki.

Dengan perkembangan gejala neurologi serebrum dan tumpuan, pertama sekali diperlukan untuk memanggil ambulans. Sebelum brigade tiba di rumah, ia perlu meletakkan pesakit di atas katil di sebelah atau di belakang dengan kepala di atas 30 darjah dan memastikan rehat. Bantuan kecemasan darurat adalah pelantikan 5-10 tablet gliserin secara sublingually, Semax 4 titisan pada setiap setengah hidung, penyelesaian intravena 25% larutan magnesium sulfat (10 ml), larutan Mexidol atau Actovegin dan kemungkinan thrombolysis.

Jika gejala serangan iskemia sementara berlaku, hospital kecemasan ke hospital disyorkan untuk menubuhkan penyebab penyakit, inisiasi awal terapi dan pencegahan stroke iskemia dan penyakit neurologi dan kardiovaskular yang lain.

TIA adalah bentuk iskemia cerebral akut, oleh itu, prinsip rawatan pesakit tersebut adalah sama seperti strok. Kedua-dua kajian klinikal dan percubaan terbukti bahawa yang paling berbahaya selepas perkembangan TIA adalah 48-72 jam pertama. Walau bagaimanapun, fenomena tekanan oksidatif, gangguan metabolik, gangguan selular, spesis dan molekul kekal selama 2 minggu. Oleh itu, untuk mengelakkan akibat yang mungkin, terapi TIA tidak boleh dibatasi pada 2-3 hari pertama.

Di TIA, prinsip-prinsip standard rawatan strok asas digunakan: neuroprotection, yang melindungi tisu dari kerusakan iskemik di kawasan pembekuan darah dan struktur sekitarnya, pemulihan aliran darah yang memadai (perfusi otak), termasuk teknik angiosurgery, penyelenggaraan homeostasis, dan pencegahan sekunder strok dengan kesan ke atas faktor risiko, memperlahankan perkembangan kerosakan otak degeneratif akibat iskemia, dan rawatan keadaan bersamaan dan latar belakang. Prinsip pencegahan strok sekunder selepas mengalami TIA termasuk antitrombotik (antiplatelet atau antikoagulan), terapi antihipertensi dan lipid menurun. Sifat-sifat neuroproteksi mempunyai ubat-ubatan yang memberikan pembetulan keseimbangan metabolik, kestabilan membran dan pengantara dan mempunyai kesan antioksidan, mengurangkan kesan tekanan oksidatif - Actovegin, Ceraxon, Mexidol.

Penggunaan terapi antihrombotik dan antihipertensi tidak hanya memberi penyelenggaraan perfusi otak, tetapi juga pencegahan sekunder komplikasi saraf dan vaskular. Pesakit dinasihatkan untuk mematuhi pemantauan berterusan nombor tekanan darah. Jangan lupa bahawa pada pesakit dengan stenosis arteri karotid dua hala, penurunan ketara dalam tekanan darah adalah kontraindikasi. Keutamaan diberikan dalam ubat antihipertensi kepada antagonis reseptor angiotensin II (APA II) dan inhibitor enzim penukar angiotensin (inhibitor ACE).

Selepas serangan sementara, terapi antitrombotik jangka panjang disyorkan. Memandangkan ubat berasaskan bukti sebagai rawatan antiplatelet, lebih baik menggunakan ubat-ubatan berikut, seperti: Clopidogrel, asid acetylsalicylic. Dalam bentuk TIA cardioembolic, dinasihatkan untuk menguruskan antikoagulan oral (Warfarin) di bawah kawalan INR pada tahap 2.0-3.0 atau antikoagulan oral bagi generasi baru: Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban. Statin disyorkan untuk pesakit yang telah menjalani serangan iskemia bukan cardioembolic. Dalam kes preskripsi cardioembolic ubat menurunkan lipid hanya ditunjukkan dalam kes penyakit bersamaan (penyakit jantung iskemia kronik).

Dadah yang paling biasa digunakan dalam rawatan TIA:

Penyebab utama dan rawatan serangan iskemia sementara

Salah satu jenis gangguan peredaran darah dalam tisu otak, yang berlaku dalam bentuk akut selama 10-15 minit sehari dan ditunjukkan sebagai gejala cerebral dan fokus kerosakan otak, adalah serangan iskemia sementara (TIA). Jika gejala serangan awal tidak hilang dalam masa yang ditetapkan, keadaan ini telah didiagnosis sebagai strok iskemia. Oleh itu, TIA boleh dianggap sebagai amaran kepada tubuh tentang kemungkinan perkembangan strok.

Jenis serangan iskemia sementara

Terdapat tiga jenis penyakit yang secara langsung bergantung kepada perjalanan penyakit.

  1. Bentuk mudah. Gejala neurologi berlangsung sehingga 10 minit, hilang tanpa ubat dan tidak menyebabkan sebarang kesan negatif.
  2. Bentuk sederhana. Gejala timbul dari 10 minit hingga beberapa jam. Tidak meninggalkan kesan, tetapi, sebagai peraturan, memerlukan penggunaan terapi.
  3. Bentuk berat. Gejala sehingga 24 jam, memerlukan penggunaan terapi dan menyebabkan kesan neurologi kecil yang tidak menjejaskan kehidupan seharian seseorang.

Sebabnya

Pertimbangkan sebab-sebab yang mencetuskan perkembangan TIA.

  1. Aterosklerosis arteri serebral, termasuk kapal besar, dianggap sebagai faktor utama yang menyebabkan serangan iskemia sementara. Kerana masalah ini, plak aterosklerotik terbentuk, serta perubahan dalam saluran darah struktur.
  2. Alasan kedua adalah hipertensi (hipertensi). Sekiranya penunjuk tekanan darah sentiasa melebihi norma, maka perubahan tak dapat dipertahankan berlaku di dinding kapal (penebalan yang disebabkan oleh deposit fibrin dalaman).

Kira-kira 20% daripada semua kes serangan iskemia sementara berlaku kerana adanya patologi berikut:

  • penyakit jantung rematik;
  • kardiopati dan fibrilasi atrium;
  • endokarditis;
  • serangan jantung;
  • aneurisme;
  • prolaps dan penyakit jantung kongenital;
  • stenosis aorta;
  • satu bundar arteri;
  • gangguan vaskular utama genre keradangan;
  • perubahan ginekologi;
  • displasia fibromuskular;
  • Moya-Moya sindrom.

Gejala

Serangan iskemia sementara menyebabkan simptom fokal, yang dijelaskan oleh kawasan kejadiannya. Contohnya, jika penyakit berkembang di bahagian otak yang mengawal penglihatan, gejala akan dikaitkan dengan pelanggarannya. Sekiranya berlaku luka di tapak yang bertanggungjawab terhadap radas vestibular, pening, ketidakstabilan gait, seseorang kurang berorientasikan.

Gejala biasa serangan iskemia sementara:

  • pening;
  • loya, yang mungkin disertai oleh muntah;
  • gangguan ucapan (ucapan tidak dapat dibaca dan tidak difahami oleh orang lain)
  • mati rasa muka atau bahagiannya,
  • penurunan jangka pendek penglihatan, kepekaan dan fungsi yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor;
  • perbezaan dalam masa dan ruang (tidak dapat menjawab soalan-soalan yang paling mudah, bahkan memberi nama anda).

Terdapat dua jenis TIA.

  1. Ischemia berlaku di kolam karotid, yang terdiri daripada dua arteri karotid dalaman. Fungsinya adalah untuk membekalkan darah ke hemisfera otak, yang bertanggungjawab untuk pergerakan, ingatan, penulisan, pengiraan, kepekaan.
  2. Ischemia yang berasal dari lembangan arteri vertebrobasilar, yang membentuk dua arteri vertebra. Mereka membekalkan darah ke batang otak, yang bertanggungjawab untuk pernafasan dan peredaran darah.

Sekiranya serangan iskemia sementara jenis pertama berkembang, maka pesakit akan mengalami lumpuh sebelah-satu (kepekaan pada kaki-kaki yang kusam, dan mobiliti mereka terhad), dan gangguan bunyi ucapan. Seseorang tidak boleh melakukan tindakan asas yang berkaitan dengan kemahiran motor, contohnya, mengambil objek apa pun. Kemerosotan penglihatan berlaku agak kerap, pesakit ingin tidur, menaruh perhatian kepada apathy, dan kesedaran menjadi keliru.

Sekiranya berlaku lesi zon vertebrobasilar semasa serangan iskemia sementara, gejala lain berlaku: pening atau sakit kepala, mual dan muntah sering berlaku, mulut dan separuh muka menjadi mati rasa, gangguan ucapan, fungsi menelan berlaku, lidah dibelokkan ke sisi ketika mulut menonjol, visi merosot, mata berganda, bahagian bawah dan bahagian atas mengejar, seseorang tidak dapat berdiri, bergerak, disimpan dalam kedudukan yang terletak di sisinya, tidak dapat menjawab apa namanya, atau apa hari dalam seminggu, datang pendek naya kehilangan ingatan.

Rawatan

Rawatan serangan iskemia sementara menyediakan, pertama sekali, pulangan ke peredaran darah yang normal. Aktiviti-aktiviti ini akan dijalankan oleh profesional perubatan. Sekiranya anda mendekati mangsa, yang memulakan serangan, anda mesti dengan cepat dan betul memberikan pertolongan cemas.

  1. Hubungi briged ambulans. Harus diingat bahawa terapi ubat akan berkesan dalam 3 jam pertama selepas permulaan serangan. Itulah sebabnya ia perlu dalam masa yang paling minimum untuk menyampaikan pesakit ke kemudahan perubatan.
  2. Buka tingkap supaya terdapat akses ke udara segar, lepaskan kolar pesakit, lepaskan tali pinggang seluar, menghilangkan semua faktor yang mengganggu pernafasan bebas.
  3. Semasa kedatangan ambulans yang diharapkan, seseorang harus meyakinkan orang itu, meletakkannya ke bawah, mengingati bahawa kepala harus berada dalam posisi yang tinggi. Ini adalah perlu supaya pesakit menggunakan kurang tenaga, dan tekanan psikologi tidak menyebabkan peningkatan dalam vasospasme.
  4. Selepas doktor ambulans memberikan bantuan perubatan pertama, dia meminta orang itu untuk mengatakan ayat, menjawab soalan, senyum, angkat kaki atas. Tindakan ini akan membantu menentukan sejauh mana otak berfungsi. Sekiranya pesakit tidak melakukan tindakan ini atau tidak dapat melaksanakannya, maka persoalan timbul mengenai kemasukan ke hospital.

Rawatan pesakit dalam

Tanpa peperiksaan, sukar untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, kerana seringkali oleh kedatangan pasukan ambulans, gejala serangan iskemia sementara hilang tanpa terapi perubatan. Walau bagaimanapun, saudara-mara pesakit dan mangsa sendiri perlu tahu: tidak perlu menolak rawatan di hospital, dengan mengingati bahawa masa yang optimum untuk mendapatkan seseorang ke hospital adalah tiga jam dari masa yang pertama tanda-tanda penyakit berkembang.

Hanya di hospital khusus boleh mengenalpasti lokalisasi dan sejauh mana kerosakan pada kawasan otak yang disebabkan oleh TIA. Di samping itu, pengenalpastian penyebab serangan itu amat penting. Sekiranya ia berkembang disebabkan oleh embolisme pada arteri, maka orang itu tidak lama lagi akan mengalami strok. Masa yang paling berkesan untuk dimasukkan ke hospital dengan tanda-tanda TIA adalah 3 jam dari saat gejala pertama muncul.

Doktor tidak akan menetapkan rawatan sehinggalah pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit dijalankan:

  • ujian darah (biokimia dan klinikal);
  • electroencephalography;
  • pengiraan tomografi;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • dopplerography dengan ultrasound);
  • angiografi dan ECG jantung.

Apakah yang akan diambil oleh doktor apabila ia menyerang serangan iskemia dalam pesakit?

  1. Pesakit yang telah melepasi kejayaan 45 tahun diperlukan untuk dimasukkan ke hospital.
  2. Pesakit (tanpa mengira umur), yang telah mengalami serangan yang sama seperti sebelumnya.
  3. Pesakit dengan serangan berulang yang berlaku di latar belakang penyakit yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular juga harus dihantar ke hospital.
  4. Kehadiran hipertensi (tekanan darah tinggi). Kadar tekanan tinggi sering mencetuskan perkembangan serangan serangan iskemia. Dalam keadaan ini, pertama sekali, untuk melibatkan diri dalam rawatan hipertensi arteri. Dadah yang meningkatkan metabolisma dalam tisu otak dan pergerakan darah melalui kapal ditetapkan tanpa gagal. Baik dalam hal ini, ubat seperti: "Kavinton", "Xanthineol nikotinat." Ubat-ubatan ini menghalang perkembangan iskemia otak.
  5. Apabila menjalankan analisis mendedahkan paras kolesterol "berbahaya" yang tinggi. Dalam kes ini, doktor mesti menetapkan ubat - statin, yang menghalang pergerakan hablur kolesterol dalam saluran darah.
  6. Jika nada sistem saraf dinaikkan, maka penghalang adrenergik kumpulan alpha dan beta ditetapkan.
  7. Dalam kes nada yang berkurangan, ia dirangsang dengan menggunakan tincture ginseng, gewang. Vitamin C dan kalsium juga digunakan.
  8. Sekiranya bahagian parasympatetik sistem saraf berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan, ubat-ubatan yang berasaskan belladonna, serta persediaan vitamin B6 dan antihistamin ditetapkan.
  9. Jika jiwa terganggu, keadaan kemurungan atau neurosis muncul, maka penenang, penyediaan vitamin dan antioksidan ditetapkan.
  10. Jika peperiksaan dengan bantuan rheoencephalography menunjukkan perkembangan hypotonia dari kapal otak, maka persediaan venotonik digunakan, contohnya: "Anavenol", "Troxevasin", "Venoruton".
  11. Rawatan pesakit luar ditetapkan hanya apabila, sekiranya serangan berulang serangan ischemic, pesakit boleh dengan cepat dihantar ke jabatan pesakit. Juga, apabila penyakit TIA sudah didiagnosis dan perlu untuk melakukan rawatan, yang akan menghalang serangan, perkembangan serangan jantung atau stroke. Rawatan dengan ubat dari kumpulan antikoagulan dan agen antiplatelet akan berkesan. Juga memberi ubat hasil yang baik, yang membawa kepada nada vaskular yang normal.
  12. Untuk mendapatkan hasil rawatan yang baik, serta untuk mencegah serangan serangan iskemia sementara, disyorkan untuk menggunakan cara yang meningkatkan keadaan ingatan. Kumpulan ubat ini termasuk: "Piracetam", "Glycine", "Actovegin".

Perhatian! Semua pemeriksaan yang perlu, pelantikan ubat, pemilihan dos dilakukan secara eksklusif oleh pakar! Rawatan diri serangan ischemic sementara adalah kemewahan yang tidak boleh diterima, jika anda, tentu saja, tidak mahu mendapat akibat negatif dalam bentuk memburukkan lagi penyakit, perkembangan strok dan penyakit tidak menyenangkan lain).

Pencegahan

Penyakit ini lebih mudah dan lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Itulah sebabnya setiap orang yang telah menjalani serangan iskemia sepatutnya mempunyai pengetahuan tertentu yang akan membantu dia untuk mencegah keadaan seperti itu. Langkah-langkah pencegahan TIA termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  • pemantauan sistematik tekanan darah, jika perlu, mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor untuk menormalkan keadaan;
  • pemantauan berkala kolesterol, dan diet;
  • pemantauan berkala tahap gula;
  • berhenti merokok, mengambil alkohol dalam dos yang tinggi;
  • kawalan berat badan, sekatan makan produk tepung, gula-gula, makanan berkalori tinggi;
  • petang berjalan kaki (setiap hari), prestasi gimnastik kompleks, kerja fizikal yang layak (pada kadar yang sederhana).

Sekiranya anda mengikuti cadangan ini, serangan iskemia sementara boleh dicegah. Selamatkan awak!

Apakah serangan iskemia sementara yang membahayakan (TIA) otak?

Satu jenis gangguan aliran masuk darah di dalam otak adalah serangan iskemia sementara otak (microstroke, TIA). Ini berlaku kerana cawangan yang tidak terlalu besar, yang membawa nutrien ke bahagian yang berasingan dari otak, berhenti mengalir untuk sementara waktu. Gejala neurologi diperhatikan tidak melebihi satu hari, dan selepas itu hilang. Bergantung kepada kawasan otak yang terjejas, terdapat pelbagai manifestasi. Terdapat banyak sebab untuk perkembangan negeri ini. Pastikan pergi ke temujanji dengan doktor yang akan memberikan rawatan yang sesuai. Hakikatnya ialah selepas serangan iskemia dalam kebanyakan kes strok berkembang, menyebabkan kecacatan atau kematian.

Bagaimanakah TIA berbeza daripada strok?

Serangan iskemia sementara mempunyai perbezaan yang sangat penting dari strok, yang merangkumi fakta bahawa apabila serangan berlaku, tidak ada infarkasi yang terbentuk di dalam otak. Hanya kecederaan kecil yang muncul di tisu otak, dan mereka tidak mampu mempengaruhi fungsi badan.

Sebuah kapal yang tidak makan seluruh otak, tetapi bahagian tertentu, apabila serangan iskemia berlaku untuk masa yang singkat, kehilangan patensinya. Ini mungkin disebabkan oleh kekejangan atau disebabkan oleh hakikat bahawa untuk beberapa waktu ia meliputi embolus atau thrombus. Sebagai tindak balas, badan cuba meningkatkan kebolehtelapan vaskular dengan mengembangkannya, serta peningkatan aliran darah ke otak. Pengurangan aliran darah di dalam otak diperhatikan hanya selepas penurunan tekanan di dalam kapal otak. Akibatnya, jumlah metabolisme oksigen berkurangan, dan sebagai akibat daripada glikolisis anaerob, neuron bertenaga. Serangan iskemia sementara otak berhenti pada peringkat ini selepas pemulihan peredaran darah. Sebagai contoh, sebuah kapal diperbesarkan boleh melangkau jumlah darah, yang menjadi minimum yang diperlukan. Gejala-gejala yang telah dikembangkan kerana "kebuluran" neuron hilang.

Keterukan iskemia sementara

Terdapat 3 darjah keparahan TIA yang secara langsung berkaitan dengan dinamika penyakit:

  1. Mudah - kira-kira 10 minit. Gejala neurologi fokus diperhatikan, mereka hilang tanpa akibat.
  2. Tahap sederhana - gejala serangan iskemia sementara berterusan dari 10 minit. dan sehingga beberapa jam. Mereka hilang sendiri atau akibat rawatan, tanpa sebarang akibat.
  3. Tanda-tanda neurologi yang teruk dilihat dari beberapa jam hingga 24 jam. Hilang akibat kesan rawatan khusus, bagaimanapun, tempoh akut meninggalkan kesan-kesan yang dinyatakan oleh simptom saraf yang sangat kecil. Ia tidak menjejaskan aktiviti penting organisma, tetapi pakar neurologi dapat mengenal pastinya semasa peperiksaan.

Tanda-tanda

Selalunya, memahami bahawa tubuh berada dalam bahaya, mungkin ada alasan tertentu yang berkaitan dengan perkembangan TIA. Iaitu:

  • sakit kesakitan di kepala;
  • pening kepala bermula tanpa diduga;
  • penglihatan terganggu ("terbang" sebelum mata dan gelap);
  • bahagian-bahagian tubuh tiba-tiba menjadi kebas.

Tambahan pula, terdapat peningkatan sakit kepala di bahagian tertentu kepala, yang merupakan manifestasi TIA. Semasa pening, seseorang mula merasa sakit dan muntah, dan kekeliruan atau kekeliruan juga diperhatikan.

Kerana apa yang membangkitkan serangan iskemia sementara

Selalunya, orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, aterosklerosis serebral, atau mempunyai kedua-dua penyakit sekali gus, tertakluk kepada serangan iskemia sementara. Walau bagaimanapun, masalah ini jarang berlaku pada pesakit dengan vasculitis, diabetes mellitus, dan osteophytes dengan mampatan arteri, yang diperhatikan di osteochondrosis tulang belakang serviks.

Punca serangan iskemia sementara, kurang biasa:

  • gangguan tromboembola yang berlaku di dalam saluran cerebral yang disebabkan oleh kecacatan otot jantung (kongenital atau diperolehi), fibrilasi atrial, tumor intracardiac, aritmia jantung, endokarditis bakteria, radang otot jantung prostetik, dan sebagainya;
  • penurunan mendadak dalam tekanan darah, menyebabkan kekurangan oksigen akut tisu otak, berkembang disebabkan oleh penyakit Takayasu, di hadapan pendarahan, dalam kejutan teruk, dengan hipertensi ortostatik;
  • Lesi arteri serebral yang bersifat autoimun disebabkan oleh penyakit Buerger, arteritis temporal, sistemik vasculitis, atau sindrom Kawasaki;
  • gangguan pada tulang belakang tulang belakang serviks, yang bersifat patologi, contohnya: spondylarthrosis, hernia intervertebral, osteochondrosis, spondylosis dan spondylolisthesis;
  • gangguan yang sedia ada dalam sistem peredaran darah, disertai dengan kecenderungan tinggi membentuk pembekuan darah;
  • migrain, terutamanya jika varian klinikal dengan aura (terutamanya sering menyebabkan perkembangan TIA ini diperhatikan pada wanita menggunakan kontraseptif oral);
  • pembedahan (stratifikasi) arteri otak;
  • kecacatan sistem vaskular otak, yang merupakan kongenital;
  • kehadiran kanser di mana-mana bahagian badan;
  • Penyakit Moya-Moya;
  • trombosis diperhatikan di dalam urat dalam kaki.

Di hadapan penyakit-penyakit tertentu meningkatkan risiko membangun TIA:

  • hiperlipidemia dan aterosklerosis;
  • hypodynamia;
  • tekanan darah tinggi;
  • diabetes;
  • obesiti;
  • tabiat buruk;
  • semua penyakit yang diterangkan di atas, serta keadaan patologi.

Serangan iskemia sementara dalam lembangan vertebrobasilar

Tanda-tanda serangan iskemia sementara di WB:

  • serangan pening berlaku secara berkala;
  • terdapat gangguan dalam sistem vegetatif-vaskular;
  • nada dicatat, serta bunyi bising di kepala dan telinga;
  • sensasi yang menyakitkan di bahagian kepala sesak nafas;
  • pukulan cemas yang berpanjangan;
  • kulit sangat pucat;
  • berpeluh tinggi;
  • Kerosakan visual, iaitu: mungkin terdapat zigzag di depan mata, mata, penglihatan berganda, kehilangan bidang visual, dan kabut juga dapat muncul di depan mata;
  • gejala sindrom bulbar (menelan dan sebutan kata-kata terganggu, suara mungkin hilang);
  • penyelarasan pergerakan, serta statik;
  • kejatuhan tiba-tiba tanpa pengsan (serangan jatuh).

Serangan iskemia sementara dalam kolam vaskular karotid

Selalunya, manifestasi dikaitkan dengan gejala neurologi focal dan sering gangguan sensitif. Ia berlaku bahawa seorang pesakit mempunyai tanda-tanda pelanggaran yang sangat kecil, sehingga ia bahkan tidak mengetahui masalahnya:

  • sesetengah bahagian badan menjadi mati rasa, sebagai peraturan, ia adalah sejenis 1 anggota, bagaimanapun, aliran seperti hemanyesthesia berlaku apabila anggota bawah dan bahagian atas mati rasa, yang terletak pada separuh badan yang sama;
  • Kerosakan motor berkembang dalam bentuk hemiparesis atau monoparesis (apabila gangguan ditentukan dalam satu anggota badan atau dua di sebelah kiri atau kanan badan)
  • perkembangan gangguan ucapan (kortikal dysarthria, aphasia) dikaitkan dengan luka hemisfera di sebelah kiri;
  • kejutan ditandakan;
  • kebutaan mata boleh berkembang.

Serangan iskemia sementara dalam sistem arteri karotid

Gejala serangan iskemia berkembang dalam 2-5 minit. Sekiranya terdapat pelanggaran aliran darah dalam arteri karotid, maka terdapat manifestasi neurologis ciri:

  • perasaan kelemahan, pergerakan tangan dan kaki di satu pihak menjadi sukar;
  • sensitiviti bahagian kiri atau kanan badan dikurangkan atau hilang sepenuhnya;
  • gangguan gangguan ucapan atau ketiadaannya yang lengkap;
  • kehilangan penglihatan yang teruk atau lengkap.

Selalunya, perkembangan TIA dalam sistem arteri karotid mempunyai tanda objektif:

  • nadi lemah;
  • bunyi yang dicatatkan semasa mendengar arteri karotid;
  • terdapat patologi kapal retina.

Untuk patologi arteri karotid dicirikan oleh gejala kerosakan otak, yang bersifat fokal. Manifestasi TIA dikaitkan dengan gejala neurologi tertentu:

  • muka menjadi tidak simetris;
  • sensitiviti dipecahkan;
  • refleks patologi dicatatkan;
  • kini meningkat, kemudian menurunkan tekanan;
  • kapal fundus dipersempit.

Dan tanda-tanda perkembangan TIA seperti ini adalah gangguan dalam kerja otot jantung, air mata, perasaan berat di dada, asphyxiation, kekejangan.

Bagaimana diagnosa TIA

Jika seseorang mempunyai tanda-tanda TIA, maka ia harus dimasukkan ke hospital secepat mungkin dalam jabatan neurologi. Di institusi perubatan, dalam masa yang sesingkat mungkin, dia perlu dilakukan resonans magnetik atau tomografi kalkulasi lingkaran, yang akan membantu mengenal pasti sifat perubahan dalam otak yang menyebabkan perkembangan gejala neurologi. Dan juga melakukan diagnosis pembezaan TIA dengan syarat-syarat lain.

Juga, pesakit disyorkan untuk menggunakan kaedah penyelidikan berikut (satu atau beberapa):

  • Ultrasound kapal leher dan kepala;
  • angiografi resonans magnetik;
  • Angiografi CT;
  • rheoencephalography.

Kaedah sedemikian digunakan untuk menentukan penyetempatan di mana patensi normal salur darah dilanggar. Dan juga electroencephalography (EEG), elektrokardiografi (ECG) dalam 12 petunjuk dan ekokardiografi (EchoCG) dilakukan. Sekiranya terdapat bukti, maka lakukan pemantauan ECG setiap hari (Holter).

Juga perlu dan ujian makmal:

  • ujian darah klinikal;
  • coagulogram (ujian koagulasi);
  • Menurut petunjuk, kajian biokimia yang khusus ditetapkan (protein C dan S, D-dimer, faktor V, VII, Willebrand, antithrombin III, fibrinogen, antikoagulan lupus, antibodi anticardiolipin, dan sebagainya).

Pesakit juga perlu berunding dengan pakar kardiologi, pengamal am dan oculist.

Diagnosis Berbeza TIA

Membezakan serangan iskemia sementara memerlukan penyakit dan syarat berikut:

  • migrain aura;
  • penyakit telinga dalam (kerengsaan berulang pening, labyrinthitis akut);
  • kehilangan kesedaran;
  • pelbagai sklerosis;
  • Artritis temporal sel gergasi Horton;
  • epilepsi;
  • gangguan metabolik (hyper- dan hypoglycemia, hypercalcemia dan hyponatremia);
  • serangan panik;
  • krisis myasthenik.

Kaedah rawatan

Pertama, doktor mesti membuat keputusan sama ada untuk merawat TIA dalam kes tertentu. Sebilangan besar doktor percaya bahawa tidak perlu untuk merawat TIA, kerana semua gejala TIA hilang sendiri dan ini adalah fakta. Walau bagaimanapun, terdapat 2 mata yang memanggil soalan ini.

Momen pertama. Penyakit bebas TIA tidak dianggap, dan berkembang kerana adanya patologi. Sehubungan ini, adalah perlu untuk merawat punca perkembangan TIA. Dan kita mesti mengambil langkah-langkah mengenai pencegahan peredaran darah utama dan sekunder terhadap penampilan gangguan peredaran akut di dalam otak.

Momen kedua. Ia adalah perlu untuk merawat pesakit masuk dengan tanda-tanda TIA, seperti dalam kes stroke iskemia, kerana sukar untuk membezakan data yang diberikan pada jam pertama.

Rawatan serangan iskemia sementara:

  • pesakit mesti dimasukkan ke hospital dalam jabatan neurologi khusus;
  • rawatan thrombolytic khusus TIA dijalankan (ubat-ubatan yang menggalakkan pembubaran bekuan darah disuntik), digunakan dalam 6 jam pertama bagaimana penyakit bermula apabila strok disyaki;
  • Terapi antikoagulan - ubat diperkenalkan yang nipis darah dan mencegah penularan darah (enoxaparin, fraxiparin, heparin, deltaparin dan lain-lain);
  • ubat yang menormalkan tekanan darah meningkat (penghambat ACE, diuretik, beta-blocker, sartans, penyekat saluran kalsium);
  • Ejen antiplatelet tidak membenarkan platelet melekat dan membentuk bekuan darah (aspirin, clopidogrel);
  • ubat-ubatan yang mempunyai kebolehan neuroprotektif - memberi perlindungan kepada sel-sel saraf daripada kerosakan, meningkatkan daya tahan mereka terhadap kebuluran oksigen;
  • ubat-ubatan antiarrhythmic dalam kehadiran aritmia jantung;
  • statin - ubat yang menurunkan kepekatan kolesterol dalam darah (rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin dan lain-lain);
  • rawatan gejala, serta ubat-ubatan yang mempunyai kesan pemulihan.

Campur tangan pembedahan

Campur tangan bedah dapat dilakukan dengan lesi aterosklerotik dari wadah extracranial, misalnya, karotid. Terdapat 3 jenis pembedahan:

  1. Endarterektomi carotid - penyingkiran plak aterosklerotik dari sebuah kapal dan sebahagian dindingnya di dalamnya.
  2. Stres arteri yang sempit.
  3. Prosthetics - kawasan arteri yang terjejas digantikan oleh autograft.

Akibat TIA

Setelah memindahkan TIA, seseorang perlu berfikir secara serius mengenai keadaan kesihatannya. Sesetengah orang yang telah menjalani TIA selepas 3-5 tahun mengalami stroke iskemia.

Dan masih sering kali mengulangi TIA diperhatikan. Dan setiap serangan sementara mungkin menjadi yang terakhir, diikuti oleh stroke. Ia juga mencadangkan bahawa sistem vaskular pesakit itu tidak teratur.

Kebanyakan orang yang telah mengalami TIA 1 atau banyak kali, selepas beberapa waktu mendapati bahawa mereka telah merosot memori dan kecerdasan, dan keterukan kebolehan mental juga lemah.

Sekiranya penyakit itu dirawat, maka dalam banyak kes, ia mungkin dapat menghapuskannya sepenuhnya. Pesakit mungkin tidak merasakan komplikasi seperti itu pada dirinya sendiri, tetapi hanya jika dia lebih teliti terhadap kesihatannya selepas mengalami TIA.

Serangan iskemik sementara otak: apakah itu, sebab dan gejala, rawatan dan akibat yang mungkin

Keabnormalan sistem jantung dan peredaran darah disertai oleh kematian yang ketara. Kemungkinan kematian atau kecacatan yang teruk berbeza-beza. Walau bagaimanapun, keadaan selamat sepenuhnya tidak wujud.

Serangan iskemia sementara adalah kekurangan zat makanan yang teruk dari struktur serebrum (TIA ringkas). Keadaan ini serupa dengan strok pada gambar klinikal, manifestasi awal.

Tetapi berbeza dengan nekrosis umum, terdapat kematian sekumpulan individu yang tidak penting. Iaitu, defisit neurologi lengkap tidak mempunyai masa untuk membentuk. Proses itu merosot secara spontan selepas hari maksimum dari awal.

"Dengan mata" untuk menentukan apa yang berlaku adalah mustahil. Pesakit dengan serangan iskemia sementara dipindahkan ke hospital neurologi.

Negeri kecemasan mempunyai nama lain - mikrofon, yang tidak menggambarkan realiti sebenar. Rawatan bertujuan untuk membetulkan keadaan, melegakan simptom dan mencegah kekambuhan atau gangguan pada keadaan pesakit.

Mekanisme pembangunan

Dasar proses patologi adalah iskemia akut otak.

  • Hipertensi. Peningkatan tekanan darah berterusan pada latar belakang masalah lain atau sebagai syarat utama.
  • Atherosclerosis. Menyempitkan atau menyekat kapal besar dengan plak kolesterol. Memerlukan pembetulan segera. Ada masa untuk itu, memandangkan proses itu kronik, terus dan berkembang selama ini.
  • Kekurangan Vertebro-basilar. Kekurangan zat makanan di lobus oksipital otak akibat osteochondrosis, aterosklerosis, myositis, hernia tulang belakang serviks. Ia menimbulkan TIA di lembah vertebro-basilar.
  • Kecacatan jantung. Diiringi oleh kejatuhan fungsi pam organ otot. Mereka mewakili bahaya yang luar biasa untuk semua sistem, bukan hanya otak.

Atherosclerosis telah dan kekal sebagai pemimpin yang tidak dipertikaikan. Penyempitan atau penyumbatan kapal-kapal struktur serebral oleh plak kolesterol dan, sebagai hasilnya, penurunan kebolehtelapan arteri.

Penurunan dalam aliran darah menyebabkan gangguan trohisme (pemakanan) kluster saraf. Gambar klinikal lengkap berkembang dengan sakit kepala yang teruk, kehilangan kesedaran, dan fenomena defisit neurologi yang lain.

Perbezaan utama dari strok adalah tahap penyelewengan tidak mencapai jisim kritis tertentu apabila proses melibatkan jumlah besar tisu.

Sebagai peraturan, serangan iskemia berlalu dengan sendirinya, selepas beberapa jam, maksimum sehari. Defisit tidak terbentuk, pesakit terus hidup seperti dahulu.

Walau bagaimanapun, serangan iskemia sementara menunjukkan kemungkinan strok penuh dalam masa terdekat. Ini bermakna terdapat patologi sistem kardiovaskular, yang hanya tidak dikenalpasti atau sedang dirawat secara tidak betul.

Diagnosis primer, atau semula, pelantikan atau pembetulan kursus terapi ditunjukkan. Kebarangkalian kecemasan dan, mungkin, kematian seseorang bergantung pada ini.

Rawatan gejala tidak masuk akal, kerana proses utama akan lambat laun akan menyebabkan stroke penuh.

Gejala biasa TIA

Manifestasi dibahagikan kepada umum, disebabkan oleh lesi otak, dan fokus.

Yang kedua menunjukkan lebih jelas sifat pelanggaran, kerana mereka bergantung pada tapak tisu nekrosis.

  • Sakit kepala yang teruk. Diletakkan di leher dan mahkota. Mungkin tumpah, kerana pesakit tidak selalu dapat menunjukkan lokasi sebenar perasaan tidak menyenangkan. Keamatan sangat hebat sehingga seseorang tidak dapat tidur, mengambil postur paksa. Secara semula jadi, ketidaknyamanan bale "menghentam kepalanya" untuk mengalahkan denyutan jantung. Sangat sukar disahkan oleh pesakit.
  • Pengsan. Terhadap latar belakang struktur iskemia otak. Terjadi secara tiba-tiba, boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Diiringi dengan pemadaman di mata, tinnitus. Bunyi menyebabkan reaksi yang menyakitkan, kelemahan, terutama pada kaki, pucat, berpeluh berlebihan. Penyejukan kulit.
  • Mual, kurang muntah. Ia mempunyai sifat refleks, oleh itu, ia tidak membawa kelegaan, seperti dalam hal keracunan. Boleh diulang beberapa kali sebelum membetulkan keadaan.
  • Mengantuk, menurunkan prestasi. Lelaki itu lesu, apatis. Terlalu dalam pose yang sama. Pergerakan menimbulkan sakit kepala.
  • Kurang kerap - tidak selesa di dada. Ini biasanya menandakan asal jantung proses patologi. Mungkin keadaan kecemasan selari. Kelewatan ambulans panggilan lebih mustahil.
  • Apathy, gangguan mental. Kekurangan neurologi tidak selalu berlaku, sekurang-kurangnya pada pandangan pertama adalah mustahil untuk menentukan, satu siri ujian diperlukan.

Lobak occipital

Nutrisi yang buruk memprovokasi manifestasi visual. Terhadap latar belakang serangan ischemic sementara (TIA), halusinasi visual yang mudah muncul, seperti foto-foto (cahaya kilat), perubahan dalam bentuk dan saiz objek.

Dalam kes-kes yang teruk, hilangnya keupayaan untuk melihat adalah mungkin, ini adalah fenomena sementara. Apa yang disebut kebutaan kebutaan buta.

Cerebellum juga terletak di sini. Apabila anda melibatkan diri dalam proses patologi, pening kepala berlaku. Kehilangan orientasi dalam ruang memaksa seseorang untuk berbaring atau duduk, bergerak kurang.

Lobos Temporal

Gejala serangan iskemik otak lokasi tertentu dikaitkan dengan keupayaan untuk melihat maklumat lisan dan menganalisisnya.

Terdapat hilangnya fungsi mnestic yang spontan. Mungkin ada epilepsi sawan dengan kejang tonik-clonik yang teruk, kehilangan kesedaran.

Di samping itu, terdapat amaran ingatan jenis amnesia anterograde (pesakit tidak ingat apa yang berlaku kepadanya dari awal TIA dan sehingga pemulihan aktiviti saraf yang lebih tinggi).

Jarang sekali episod kehilangan ingatan global. Teruskan sehingga maksimum 24 jam.

Halusinasi kompleks mungkin, dengan plot mewah. Ini adalah momen psikotik, kemurungan satu mata yang dipanggil.

Lobus Parietal

Tanda-tanda serangan iskemia sementara:

  • Kehilangan keupayaan untuk beroperasi dengan nombor, untuk menulis dan membaca.
  • Halusinasi olfactory, sensasi palsu sentuhan. Paresthesia. Nampaknya pesakit bahawa sesuatu sedang bergerak di bawah kulitnya, dsb. Keadaan ini disebabkan oleh pelanggaran pemuliharaan, isyarat palsu kepada pengakhiran yang diletakkan di lapisan atas penutup kulit.
  • Kurang sensitiviti sentuhan. Pesakit tidak dapat mengenali objek dengan sentuhan fizikal dengan sentuhan.

Juga mengurangkan kepekatan.

Lobus hadapan

Bertanggungjawab terhadap keupayaan manusia untuk berfikir, aktiviti kreatif. Kawalan tingkah laku dan beberapa fungsi lain.

Gejala serangan ischemic sementara pada lobus frontal: paresis, lumpuh, termasuk saraf oculomotor, demensia sementara yang disebabkan, penurunan produktiviti pemikiran, penyebaran mempengaruhi, penyinaran: seseorang menjadi terlalu teruja, tidak mencukupi.

Di samping itu terdapat:

  • Berjalan lurus. Ketidakupayaan untuk bergerak dalam garis lurus. Jatuh.
  • Kelemahan refleks utama. Sambutan semasa penyelidikan rutin.
  • Kehilangan bau.

Dengan kerosakan pada batang otak, pelanggaran aktiviti jantung dikesan, organ boleh dihentikan, asystole. Juga bernafas.

Malah kelemahan peredaran darah yang berleluasa di kawasan ini mengancam pesakit dengan kematian mendadak. Rawatan hospital kecemasan ditunjukkan.

Diagnostik

Diadakan secara kecemasan. Sekiranya seseorang boleh berfikir, bercakap, fungsi asas badan adalah normal, ada masa untuk pemeriksaan menyeluruh.

Jika tidak, tahap tekanan arteri, kadar denyutan jantung, dan gerakan pernafasan dinilai. Ia perlu menstabilkan keadaan manusia.

Pada akhir peristiwa utama, apabila pesakit pulih dan pulih, perlu mengenal pasti apa yang menyebabkannya.

  • Siasatan lisan pesakit untuk aduan, batasan dan sifat mereka. Pengenalan gejala membolehkan anda membuat keputusan mengenai skema diagnostik lanjut.
  • Pengambilan sejarah. Apa dan kapan orang itu sakit, tabiat, sejarah keluarga. Diagnosa mungkin utama yang mencetuskan TIA adalah aterosklerosis. Kurang kekurangan vertebrobasilar. Pilihan lain adalah mungkin.
  • Penilaian status neurologi. Teknik rutin ditujukan untuk membina hipotesis. Malah mereka disahkan atau disangkal mengikut arahan.
  • Pengukuran tekanan darah. Biasanya, penunjuk segera selepas akhir serangan iskemia sementara adalah sedikit di bawah normal. Di hadapan penyakit sistem kardiovaskular, ia lebih tinggi daripada nilai yang mencukupi. Kadar jantung juga sedang disiasat. Perubahan hadir hanya dengan adanya patologi struktur jantung. Mikrostroke tiada kaitan dengan, jika batang otak tidak terjejas.
  • Elektrokardiografi. Menilai aritmia yang mungkin.
  • Echocardiography. Digunakan untuk mengesan kecacatan jantung dan saluran darah.
  • EEG. Untuk menentukan tahap kerusakan tisu serebrum.
  • Doppler, imbasan dupleks otak. Untuk mengesan gangguan aliran darah. Arteri serviks juga tertakluk kepada diagnosis. Kekurangan Vertebrobasilar adalah mungkin. Ia memberi kesan terutamanya pada lobus oksipital.
  • Ujian makmal. Kuncinya adalah ujian darah biokimia. Kepekatan lipid kepadatan rendah dan tinggi disiasat. Yang pertama adalah apa yang dipanggil "buruk" kolesterol, yang disimpan di dinding saluran darah dan menimbulkan aterosklerosis. Kedua, sebaliknya, menyumbang kepada normalisasi negeri, menghilangkan bahan berlemak yang berlebihan.

Senarai ini boleh dilanjutkan seperti yang diperlukan. Pakar neurologi dalam kes ini adalah pakar.

Doktor lain terlibat dalam kajian lanjutan. Untuk mengenal pasti asal mula iskemia dan hapuskannya.

Rawatan

Dijalankan di hospital. Atas dasar pesakit luar, pemulihan adalah mungkin selepas membetulkan keadaan dan mengenal pasti punca. Semua mengambil masa tidak lebih dari seminggu. Dasar terapi adalah penggunaan ubat-ubatan.

  • Antihipertensif. Inhibitor ACE, penyekat saluran kalsium, ejen bertindak pusat, diuretik. Hanya jika terdapat tekanan yang stabil dalam tekanan darah yang terbukti.
  • Ubat serebrovaskular. Untuk meningkatkan aliran darah serebrum. Actovegin, Piracetam. Kursus. Ia boleh mengulangi rawatan pada akhir tempoh pemulihan sebagai sebahagian daripada pencegahan.
  • Angioprotectors. Untuk meningkatkan daya tahan kapal kepada faktor negatif.
  • Ejen antiplatelet. Untuk memulihkan aliran darah, sifat reologi. Heparin, Aspirin sebagai penting. Nama lain mungkin, bergantung kepada keputusan doktor dan keadaan klinikal tertentu. Banyak ubat-ubatan yang contraindicated untuk prekursor strok.
  • Statin. Larutkan struktur lipid, keluarkan kolesterol. Atoris dan analog. Digunakan untuk merawat aterosklerosis.
  • Analgesik berasaskan Metamizole (Pentalgin, sebagai contoh).

Terapi fizikal pada akhirnya, budaya fizikal, urut kawasan leher dengan kekurangan vertebrobasilar yang terbukti pada latar belakang osteochondrosis.

Serangan iskemik transient adalah gangguan akut aliran darah serebrum. Ubat semata-mata tidak cukup. Memerlukan pembetulan tabiat sepanjang hayat:

  • Berhenti merokok, alkohol, terutama bahan psikoaktif.
  • Ia tidak disyorkan untuk mengambil dadah tanpa pelantikan pakar. Termasuk anti-radang. Analgesik.
  • Kurangkan jumlah panggang, asap. Tiada produk separuh siap, ia tidak diingini untuk mengambil makanan dalam tin. Garam tidak melebihi 7 gram sehari.
  • Aktiviti fizikal adalah sekurang-kurangnya. Tiada beban. Hanya berjalan-jalan tenang. Hypodynamia juga tidak boleh diterima. Ini adalah cara melengkapkan nekrosis tisu saraf.
  • Peperiksaan biasa oleh pakar neurologi.
  • Tidur Sekitar 7-10 jam setiap malam.
  • Mod peminum individu. Tidak melebihi 1.8 liter. Dengan fungsi buah pinggang terjejas kurang.

Penunjuk dikira berdasarkan ciri-ciri aktiviti fizikal, metabolisme, berat badan, kerana angka-angka adalah anggaran. Persoalannya adalah lebih baik untuk bertanya kepada pakar yang hadir.

Ramalan

Lebih baik dalam kebanyakan kes. Tetapi serangan iskemia sementara adalah panggilan bangun. Sekiranya ia timbul, maka terdapat kekurangan gizi struktur serebrum.

Ia belum begitu kritikal untuk menimbulkan nekrosis cluster neural, tetapi tidak jauh dari itu.

Hasilnya bergantung kepada banyak faktor: jantina (untuk lelaki adalah lebih buruk lebih awal), usia (orang muda mengalami serangan iskemia lebih mudah, risiko lebih rendah juga lebih rendah), sejarah, termasuk sejarah keluarga, gaya hidup. Tabiat yang lebih buruk, lebih teruk daripada kemungkinan penyakit ini.

Adalah lebih baik untuk memperjelaskan soalan dengan doktor yang hadir, kerana tidak ada dua kes yang sama.

Sekiranya kita mengikuti pengiraan purata, TIA maut ternyata sangat jarang dan bukan dengan sendirinya, tetapi sebagai akibat daripada proses transformasi menjadi nekrosis tisu lengkap. Kebarangkalian tidak lebih daripada 3-5%.

Kemungkinan akibatnya

Akibat utama adalah peralihan serangan iskemia sementara kepada stroke, kematian sel otak.

Hasilnya adalah kematian pesakit atau kecacatan yang mendalam akibat dari defisit neurologis yang berterusan dalam lesi.

Sebaliknya, pembentukan demensia vaskular adalah mungkin. Keadaan ini menyerupai penyakit Alzheimer klasik, tetapi tidak mempunyai keutamaan umur dan seks, berpotensi berbalik dengan penghapusan penyebab utama proses patologi. Oleh itu, ia pada asalnya dikaitkan dengan ramalan terbaik untuk pemulihan lengkap.

Juga, persoalan itu perlu dipertimbangkan lebih meluas. Pertama sekali, adalah perlu untuk menentukan apa yang menyebabkan TIA.

Sekiranya kita bercakap mengenai jantung, perkembangan serangan jantung, kekurangan kekurangan, ketidakselesaan multiorgan, keadaan berbahaya yang lain mungkin. Begitu juga dengan aterosklerosis.

Sekiranya aneurisme itu disalahkan, ia mungkin akan pecah dan pesakit akan mati akibat pendarahan besar-besaran. Oleh itu, doktor perlu memberi perhatian kepada semua faktor. Microstroke biasanya merupakan masalah paling kecil.

Serangan iskemia sementara - pendahulunya nekrosis lengkap tisu saraf, berkembang secara spontan sebagai ischemia sementara struktur otak yang akut.

Pemulihan kompleks. Pada akhir rawatan utama, adalah perlu untuk menangani faktor yang memprovokasi. Tanpa penghapusannya, tidak ada peluang untuk berjaya.