Utama

Iskemia

Apa yang boleh menyebabkan tekanan intrakranial?

Peningkatan tekanan intrakranial adalah salah satu penyimpangan patologi paling berbahaya dalam fungsi badan. Diagnosis sedemikian terdengar seperti ayat. Tetapi penyelewengan patologi seperti itu tidak boleh menyebabkan ketakutan, ia tidak dalam setiap kes "bercakap" mengenai pelanggaran serius. Untuk memahami apa yang boleh menyebabkan tekanan intrakranial, anda memerlukan pemeriksaan diagnostik yang serius.

Punca dan gejala

Terdapat sejumlah besar sebab yang boleh mencetuskan peningkatan tekanan di rongga tengkorak. Pada dasarnya, setiap daripada mereka mempunyai sebab tersendiri, yang menyebabkan keadaan patologi. Keadaan yang paling umum adalah seperti yang berikut:

  • pengumpulan cecair serebrospinal;
  • bengkak atau keradangan otak;
  • neoplasma intrakranial atau badan asing;
  • pertumbuhan jumlah darah dalam kapal semasa mabuk.

Tekanan kranial mungkin meningkat disebabkan oleh perkembangan penyakit:

  • peredaran otak yang lemah (strok iskemia) atau pendarahan serebrum (strok hemoragik);
  • kecederaan otak (perengkuh atau gegaran);
  • meningitis, ensefalitis;
  • hidrosefalus;
  • patologi kongenital perkembangan otak.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala ciri

Dengan perkembangan hipertensi intrakranial, pelbagai gejala muncul. Manifestasi tanda-tanda patologi bergantung kepada kadar kenaikan ICP. Dengan perkembangan hipertensi intrakranial yang perlahan, badan secara beransur-ansur menjadi terbiasa dengan perubahan-perubahan yang telah terbentuk, tetapi dengan tanda-tanda ciri dapat diketahui tentang perkembangan keadaan patologis. Gejala orang dewasa dan kanak-kanak tidak sama. Tanda-tanda gambar klinikal diinduksi dalam jadual perbandingan.

  • menekan sakit di kepala, biasanya pada waktu pagi;
  • mual;
  • muntah;
  • gangguan tumpuan;
  • mengurangkan prestasi mental;
  • bengkak saraf optik (penglihatan kabur);
  • sisihan dari tekanan darah normal.
  • belang semasa makan;
  • bengkak dan mata air riak;
  • tulang-tulang tengkorak menyimpang;
  • gegaran rahang bawah;
  • ketua besar;
  • muntah jet;
  • kelambatan yang tidak biasa;
  • kecacatan penglihatan.

Hipertensi intracranial pada bayi baru lahir adalah 90% akibat trauma kelahiran.

Diagnosis dan rawatan

Sering kali, hipertensi intrakranial diperbetulkan dalam keadaan akut apabila kemasukan segera diperlukan. Dalam kes sedemikian, penyakit ini boleh didiagnosis oleh gejala buruk: sakit kepala yang teruk, konvulsi, gangguan neurologi. Untuk ketepatan menentukan penyakit itu, seorang pesakit ditetapkan tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik.

Prosedur intrakranial secara langsung semasa operasi pembedahan atau pengambilan tusukan tulang belakang boleh mencetuskan hipertensi dalam rongga tengkorak. Dalam kes patologi perkembangan pesat dan pesat, perlu meletakkan pesakit di hospital dan menjalankan operasi. Untuk memantau tanda-tanda vital tubuh, pesakit berada di bawah pemerhatian berterusan.

Kaedah utama rawatan hipertensi dalam rongga tengkorak termasuk:

  • pengekstrakan pengumpulan cecair serebrospinal;
  • mengurangkan saiz tumor dengan dadah;
  • penyingkiran tumor atau sebahagian daripada tulang tengkorak oleh pembedahan;
  • terapi penyakit asas yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam rongga tengkorak.
Kembali ke jadual kandungan

Apa yang berbahaya dan apa yang boleh menyebabkan tekanan intrakranial?

Hipertensi intrakranial bukan penyakit, tetapi akibat daripada perkembangan beberapa patologi dalaman. Terapi untuk gejala ini perlu dijalankan bersama-sama dengan penyakit yang mendasari. Jika anda tidak memilih pendekatan khas untuk rawatan, prosedur biasa tidak akan membawa hasil yang betul dan pelanggaran itu boleh mengancam nyawa.

Komplikasi dan akibat pada orang dewasa

Tekanan intrakranial yang berterusan pada orang dewasa mempunyai kesan buruk terhadap keseluruhan kesejahteraan. Seseorang menjadi ketagih kepada perubahan cuaca, dia mengalami kerosakan berterusan dan keletihan yang meningkat. Dengan kekurangan rawatan perubatan yang diperlukan pada orang dewasa, komplikasi berikut dapat berkembang:

  1. Kemerosotan visi yang cepat, sehingga kehilangannya yang lengkap. Pengumpulan berhampiran saraf optik cecair serebrospinal yang menekan padanya, akibatnya atrofi. Proses keradangan merebak ke retina mata yang menyebabkan buta.
  2. Disfungsi batang otak. Perubahan berlaku dalam struktur yang berbeza dari otak: pertengahan atau, medulla, cerebellum. Pelanggaran mana-mana jabatan membawa kepada tindak balas yang merosot badan.
  3. Kejang epileptik. Pelanggaran struktur otak membawa kepada kebangkitan patologi. Pada manusia, terdapat kontraksi otot sukarela (kejang). Mereka adalah sama luaran dengan epilepsi, tetapi mereka mempunyai tempoh yang singkat tanpa akibat negatif.
  4. Penamatan bekalan darah normal ke otak. Pereputan sel dan sel-sel saraf dengan cecair serebrospinal menghentikan semua reaksi otak. Terdapat strok.

Dengan keletihan kemampuan tubuh untuk mengimbangi keadaan, kerosakan ke pusat utama otak adalah mungkin, yang membawa kepada kematian.

Gejala yang tidak menyenangkan pada kanak-kanak

Peningkatan tekanan di rongga tengkorak sering diperhatikan pada bayi baru lahir, dan tidak setiap kes berbahaya. Sebagai contoh, sedikit peningkatan boleh mencetuskan kekurangan oksigen semasa buruh. Mod teratur, udara segar dan urut menormalkan keadaan. Sekiranya tiada keputusan positif, peperiksaan menyeluruh diperlukan.

Sementara itu, patologi memberi kesan buruk kepada kesejahteraan kanak-kanak. Bayi mungkin mengalami kelewatan perkembangan, dan ICP akhirnya mengambil bentuk kronik atau menjadi dystonia vegetatif-vaskular. Tumbuh, anak akan merasakan sakit kepala yang berterusan, dan perubahan hormon dalam tubuh akan menyebabkan disfungsi pusat subcortical.

Tekanan intrakranial - gejala dan rawatan pada orang dewasa

Tekanan intrakranial (ICP) adalah tekanan di dalam tengkorak: di dalam sinus dari meninges, di ruang subarkal dan epidural, di ventrikel otak. Turun naiknya dikaitkan dengan peredaran cecair cerebrospinal (CSF) di bahagian tertentu tengkorak, yang mengakibatkan pengumpulan atau kekurangannya.

Dalam orang yang sihat, kira-kira satu liter minuman keras dirembeskan setiap hari, manakala tekanan intrakranial kekal normal. Ini disebabkan penyerapan cecair serebrospinal yang berterusan di dalam venous vessels otak. Dalam kes-kes patologi, cecair cerebrospinal tidak diserap di mana ia diperlukan dan jisimnya yang berlebihan menghasilkan tekanan pada dinding ventrikel otak. Dalam kes ini, diagnosis adalah "peningkatan tekanan intrakranial". Oleh itu, indeks ICP bergantung kepada jumlah cecair serebrospinal, keadaan peredarannya di ventrikel dan tahap penyerapan ke dalam venous vessels.

Tekanan intrakranial mungkin berbeza-beza sepanjang hari. Seperti arteri, ia meningkat dan jatuh akibat daripada pengaruh pelbagai faktor, dan pada masa yang sama seseorang tidak merasakan ketidakselesaan. Patologi adalah peningkatan yang berterusan dalam ICP, yang disebabkan oleh pengumpulan jumlah CSF (cecair serebrospinal) yang berlebihan dalam tengkorak.

Sebab-sebab peningkatan ICP

Mengapa peningkatan tekanan intrakranial berlaku, dan apakah itu? Terdapat beberapa penyakit yang paling sering menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.

Pertama sekali mereka termasuk:

  1. Tumor otak besar, kedua-dua malignan dan jinak.
  2. Penyakit dan inflamasi penyakit otak dan membrannya: meningitis, ensefalitis.
  3. Trombosis sinus sinus, kerana peredaran cecair cerebrospinal terganggu.
  4. Kecederaan otak traumatik yang menyebabkan pembentukan hematomas besar.
  5. Eklampsia dan preeklampsia adalah bentuk toksikosis lewat wanita hamil, di mana tekanan darah dalam masa yang singkat mencapai nilai kritikal.
  6. Stroke iskemia juga boleh menyebabkan tekanan intrakranial meningkat.
  7. Hydrocephalus - keadaan kongenital, pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal, yang menunjukkan dirinya pada hari-hari atau bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Sebabnya mungkin pelbagai faktor, contohnya, penyakit menular yang dipindahkan oleh ibu selama kehamilan.

Tekanan intrakranial yang semakin meningkat pada orang dewasa sering disebabkan oleh kecederaan kepala dan pecah aneurisme, serta akibat penyakit serius seperti meningitis, ensefalitis, dan tumor dalam rongga tengkorak. Di samping itu, penyebab peningkatan tekanan intrakranial mungkin adalah kehadiran anomali, hypoxia, gangguan darah dan keracunan yang teruk.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dalam keadaan normal, tekanan di dalam tengkorak dewasa tidak boleh melebihi 10-15 mm Hg. Peningkatan kepada 25-35 mm dianggap kritikal, dan dalam kes ini, mungkin kehilangan kesedaran. Sekiranya proses ini tidak dihentikan, ia boleh mengakibatkan kematian otak. Oleh itu, sangat penting untuk dapat menentukan peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dengan gejala-gejalanya.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa:

  • sakit kepala yang kerap, terutamanya pada waktu pagi;
  • muntah, mual;
  • berpeluh berlebihan;
  • palpitasi jantung;
  • gangguan visual: penglihatan berganda, kesakitan berdenyut;
  • lebam atau lebam kecil di bawah mata;
  • keletihan, ketakutan;
  • kemerosotan mobiliti bersama;
  • mengurangkan potensi, keinginan seksual.

Apabila tanda-tanda tekanan intrakranial muncul selepas kepala lebam, jatuh, dan ditandai dengan kesedaran yang cacat, mengantuk, dan juga pingsan, pesakit akan disyaki kerosakan otak. Dalam kes ini, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah ancaman serius kepada kehidupan pesakit. Tekanan yang kerap pada otak mengganggu kegiatannya, akibatnya kemampuan intelektual dapat berkurang dan regulasi saraf dari organ-organ dalaman akan terganggu.

Gejala tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Biasanya, gejala peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak berkait rapat dengan manifestasi hidrosefalus, yang merupakan kehadiran terlalu banyak cecair di dalam ventrikel otak.
Di samping peningkatan visual dalam saiz kepala, gejala lain dapat dicatat:

  • spouting yang berlebihan,
  • ketinggalan yang kuat dalam pembangunan keseluruhan berhubung dengan rakan sebaya,
  • kebimbangan yang berlebihan
  • kanak-kanak meludah terlalu banyak, dan mendapat sedikit berat,
  • keletihan dan mengantuk.
  • Gejala Graefe, apabila mata seorang kanak-kanak tidak kelihatan lurus ke hadapan, tetapi ke bawah.

Oleh itu, tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi tidak dapat disedari. Setiap orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan khas dapat menentukan penyakit yang tidak menyenangkan untuk bayi.

Diagnostik

Sebelum anda mengetahui bagaimana untuk merawat tekanan intrakranial yang tinggi, anda perlu diagnosis dengan betul. Oleh itu, untuk diagnosis hipertensi intrakranial pada orang dewasa yang ditetapkan:

  1. Jumlah darah lengkap;
  2. Ujian darah untuk elektrolit;
  3. MRI atau CT;
  4. Pengukuran tekanan CSF (lumbar puncture);
  5. Kajian makmal mengenai cecair serebrospinal;
  6. Diagnosis keseimbangan dengan lupus erythematosus dan sarcoidosis sistemik.

Mengikut keputusan diagnosis, dan juga bergantung kepada keparahan dan keterukan gejala tekanan intrakranial, rejimen rawatan ditentukan.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial

Di klinik khusus, teknik invasif boleh digunakan untuk mengukur tekanan di dalam ventrikel otak menggunakan sensor tekanan khusus:

  1. Tekanan dalam ventrikel cerebral diukur dengan sistem ventrikel hidraulik. Kateter yang disambungkan kepada sensor dimasukkan ke dalam ventrikel. Semasa prosedur, anda boleh menjalankan saliran, masukkan ubat terapeutik.
  2. Sensor untuk mengukur tekanan dalam parenchyma (Codman, Camino) dimasukkan di kawasan hadapan atau temporal kepada kedalaman 2 cm.
  3. Sensor boleh dipasang secara subdurally, epidurally, subarachnoid. Prosedur ini mempunyai risiko kecederaan otak yang rendah. Walau bagaimanapun, ketepatan pengukuran adalah lebih rendah daripada kaedah parenkim dan intraventrikular.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, tekanan intrakranial diukur secara tidak langsung dengan mengukur tekanan di ruang subarachnoid tulang belakang pada tahap tali pinggang (menggunakan tusukan tulang belakang).

Rawatan tekanan intrakranial pada orang dewasa

Dengan diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat, rawatan pada orang dewasa bergantung kepada penyebab penyakit, usia, dan mungkin termasuk diuretik, sedatif, dan ubat vaskular. Di samping itu, terapi manual dan diet yang ditetapkan, serta gimnastik.

Diet adalah berdasarkan penggunaan makanan yang kaya dengan vitamin, serta garam dan cecair minimum. Bergantung kepada keparahan penyakit, kaedah invasif (berkaitan dengan penembusan ke dalam badan) digunakan.

Beberapa kaedah ini hanya direka untuk melegakan simptom keadaan pesakit. Lain-lain boleh menyembuhkan punca penyakit ini. Bagi rawatan simptomatik dengan ubat, ubat diuretik (diuretik), contohnya, Diacarb, adalah perkara biasa. Ubat ini menghalang anhydrase karbon otak, yang mengakibatkan penurunan pembentukan cecair serebrospinal dan tekanan intrakranial. Sehubungan itu, simptom-simptom yang berkaitan dikeluarkan. Diacarb ditetapkan untuk mengurangkan tekanan intrakranial jinak.

Secara umum, mekanisme tindakan ubat diuretik adalah berdasarkan penghapusan cecair berlebihan melalui buah pinggang, yang mengurangkan tekanan CSF. Sebelum anda mula mengambil ubat, anda harus membiasakan diri dengan pendapat profesional untuk memastikan keselamatan terapi yang ditetapkan. Juga ingat bahawa diuretik tidak menyelesaikan masalah apabila tumor, hematoma, aneurisme, dan sebab-sebab serius yang lain menjadi punca ICP. Jangan ubat sendiri.

Rejimen rawatan

Untuk menghapuskan punca peningkatan tekanan intrakranial, gunakan:

  1. Sekiranya pembentukan intracerebral menyebabkan peningkatan ICP - aneurisma, tumor, hematoma, selepas peperiksaan tambahan yang sepadan, penghapusan jisim lesi itu dilakukan dengan menggunakan campur tangan pembedahan.
  2. Sekiranya terdapat rembesan cecair serebrospinal yang berlebihan, hidrosefalus menghasilkan operasi shunting, tujuannya untuk mewujudkan laluan keluar aliran tambahan untuk cecair serebrospinal. Ini membawa kepada pengurangan dalam ICP.

Untuk tujuan pembetulan perubatan tahap tekanan intrakranial, gunakan kumpulan ubat seperti:

  1. Diuretik gelung (furosemide);
  2. Ubat hormon (dexamethasone);
  3. Diacarb;
  4. Neuroprotectors (glisin).
  5. Osmodiuretiki (manitol, gliserol), yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair serebrospinal.

Di samping itu, dilantik:

  1. Tusukan ventrikular, craniotomy penyahmampatan bertujuan untuk mengurangkan jumlah CSF dalam rongga tengkorak.
  2. Penggunaan terapi manual, pengoksidaan hiperbarik, hipotensi arteri terkawal, hyperventilation.
  3. Diet Hadkan jumlah cecair dan garam memasuki badan, yang sepadan dengan diet No. 10, 10a.

Kami juga menawarkan untuk membiasakan anda dengan beberapa cadangan yang menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan dalam kes pelanggaran ICP di rumah:

  1. Untuk mengecualikan lawatan ke bilik mandi, sauna.
  2. Mengesyorkan berenang di sungai atau kolam - ini membantu mengurangkan tekanan intrakranial.
  3. Tidur lebih baik pada bantal tinggi supaya kepala itu dinaikkan, bangun dengan segera untuk bangun.
  4. Terus melawat tukang urut: urut zon "leher" ditunjukkan.
  5. Jangan makan makanan berlemak dan masukkan makanan yang lebih sihat, vitamin.
  6. Tidak mencadangkan penuaan fizikal yang besar, anda tidak perlu mengangkat berat.
  7. Minum bukan teh herba air yang mempunyai sedikit kesan diuretik.
  8. Elakkan perjalanan dengan udara.
  9. Cuba untuk tidak membenarkan perubahan cuaca, zon masa yang mendadak.
  10. Meningkatkan kesejahteraan penggunaan makanan yang mengandungi kalium: kentang, aprikot kering, sitrus, sayuran hijau.

Jangan cuba mengubati peningkatan ICP sendiri di rumah, tanpa berunding dengan pakar, seperti dengan diagnosis salah, penggunaan ubat-ubatan akan menjadi tidak bermakna, tetapi dengan kehadiran sebenar penyakit itu anda akan kehilangan masa dan penyakit itu akan masuk ke dalam bentuk yang diabaikan.

Bahaya utama peningkatan tekanan intrakranial

Tekanan intrakranial adalah dalam setiap orang. Ini adalah keadaan normal badan. Bergantung pada keadaan tertentu, ia mungkin akan meningkat atau jatuh. Walau bagaimanapun, tidak semua orang sedar tentang bahaya tekanan intrakranial. Sekiranya terlalu tinggi, ia penuh dengan akibat negatif.

Bahaya Tekanan Tinggi

Ia perlu memahami apa yang berlaku di dalam tengkorak dengan tekanan yang semakin meningkat. Otak dikelilingi oleh grid vaskular dan cecair cerebrospinal (cecair cerebrospinal). Tekanan bertambah apabila aliran biasa bahan ini terganggu.

Proses peningkatan tekanan boleh beransur-ansur atau mendadak. Dengan peningkatan beransur-ansur di dalam otak, masa adaptasi berlaku. Ia sangat penting untuk menyelesaikan masalah secepat mungkin, kerana penyakit ini boleh menjadi kronik, dan akibatnya akan sedih kerana risiko strok.

Peningkatan tekanan intrakranial membawa kepada fakta bahawa peredaran otak dan aktiviti otak normal merosot.

Seseorang menyedari bagaimana memori dan reaksi pesat merosot. Sakit kepala yang berterusan mungkin tidak boleh ditanggung. Jika tiada apa yang dilakukan, gangguan mental juga boleh berkembang.

Peningkatan tekanan pada bayi baru lahir

Penunjuk tekanan intrakranial yang sering dijumpai pada bayi baru lahir. Walaupun ini adalah gejala yang serius, ia tidak semestinya perlu menunjukkan ancaman yang penting. Jika penyelewengan dari norma tidak penting, indikator mungkin akan kembali normal.

Ibu bapa boleh memberikan bantuan yang tidak ternilai dalam hal ini. Sekiranya keadaan yang sesuai dicipta untuk badan kanak-kanak, tanpa ketiadaan patologi yang serius, tekanannya menjadi normal. Adalah penting untuk bersamanya di udara segar setiap hari, mengikut makanan dan melakukan urutan istimewa.

Sekiranya langkah-langkah mudah tidak mempunyai kesan, dan tekanan intrakranial kekal di atas norma untuk tempoh yang panjang, langkah-langkah perlu diambil. Pakar itu akan menetapkan satu set langkah diagnostik yang akan membantu menentukan punca sebenar penyimpangan dari norma.

Penjagaan kecemasan mungkin diperlukan untuk kedua-dua orang dewasa dan bayi jika tekanan intrakranial meningkat dengan cepat. Dengan lompat tajam dengan ketara meningkatkan risiko kematian.

Komplikasi tekanan intrakranial

Sekiranya anda tidak memberi perhatian yang cukup kepada masalah yang ada dan tidak memulakan rawatan yang mencukupi, komplikasi yang serius boleh berkembang. Tekanan intrakranial yang tinggi sering menjadi punca kematian awal atau patologi serius yang menyebabkan ketidakupayaan.

Sekiranya tekanan intrakranial tidak dirawat, kesan berikut mungkin berlaku:

  • kehilangan penglihatan yang lengkap;
  • masalah mental;
  • fungsi pernafasan terjejas;
  • kelemahan anggota badan;
  • kekeliruan;
  • mencubit cerebellum.

Selalunya, peningkatan tekanan intrakranial menyebabkan perkembangan masalah dalam lingkungan kardiovaskular. Sesetengah orang yang menderita masalah ini juga mempunyai serangan epilepsi.

Komplikasi yang boleh menimbulkan kematian pesakit termasuklah berikut:

  • koma;
  • stroke iskemia;
  • strok pendarahan.

Apabila salah satu gejala di atas berlaku, kematian biasanya berlaku.

Jenis komplikasi

Terdapat komplikasi intrakranial otogenik dan rhinogenik. Mereka biasanya berlaku dengan tekanan intrakranial yang tinggi yang disebabkan oleh kecederaan. Di samping itu, jangan lupa tentang komplikasi orbital.

Komplikasi intrakranial otogenik adalah lebih biasa daripada rhinogenik dan merupakan sebahagian besar daripada keabnormalan intrakranial.

Komplikasi rhinogenik intrakranial adalah seperti berikut:

  • suhu badan tinggi;
  • kelemahan;
  • peralihan leukosit ke kiri;
  • pecutan sedimentasi erythrocyte;
  • menggigil;
  • kulit pucat;
  • sakit kepala;
  • kadar jantung perlahan.

Komplikasi intrakranial otogenik adalah yang timbul akibat penembusan sebarang jangkitan ke dalam rongga tengkorak. Penyakit yang paling biasa adalah meningitis purulen. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, pesakit mungkin mati.

Kecederaan intracranial jarang membawa kepada perkembangan komplikasi rhinogenik. Masalah seperti itu biasanya timbul selepas pembedahan pada sinus paranasal, akibat sinusitis kronik dan furunculosis.

Punca penyakit

Kadang-kadang, untuk mengelakkan satu atau masalah lain, ia bernilai mengetahui apa yang menyebabkan mereka. Jika sesetengah penyakit dirawat dengan betul pada masanya, anda mungkin tidak mengalami peningkatan tekanan intrakranial.

Pertumbuhan tekanan cecair serebrospinal mungkin bermula disebabkan oleh penyakit dan patologi seperti:

  • aneurysm pecah;
  • pendarahan subarachnoid;
  • tumor otak;
  • pelbagai kecederaan kepala;
  • pendarahan serebrum;
  • hematoma subdural;
  • ensefalitis;
  • hidrosefalus;
  • pendarahan intracerebral hipertensi.

Sayangnya, rawatan yang sepatutnya bermula sangat terlambat, kerana ramai orang tidak mengambil serius gejala tekanan darah tinggi di dalam tengkorak.

Gejala penyakit

Setelah melihat beberapa faktor yang disenaraikan di bawah, adalah penting untuk berunding dengan pakar secepat mungkin untuk nasihat:

  • sakit kepala yang kerap, intensiti yang meningkat pada waktu pagi;
  • peningkatan keletihan apabila beban kebiasaan menjadi terlalu berat;
  • inkontinensia atau kesukaran melepaskan najis dan air kencing;
  • mual dan muntah;
  • berpeluh berlebihan;
  • pening berterusan;
  • jatuh secara tiba-tiba dalam tekanan darah;
  • kerosakan memori;
  • kehilangan koordinasi pergerakan biasa;
  • penglihatan kabur, kehilangan kejelasan, penglihatan berganda.

Oleh kerana kanak-kanak kecil, sebagai peraturan, tidak dapat menjelaskan dengan jelas apa yang mengganggu mereka, adalah penting untuk memantau dengan teliti keadaan anak mereka. Jika seorang kanak-kanak berkelakuan tidak senang, tidur dengan teruk pada waktu malam, adalah nakal, ada kemungkinan sesuatu yang menyakitinya. Adalah penting untuk memeriksa dengan teliti fontanelles. Sekiranya mereka pulsate atau mengembang, masalahnya mungkin tekanan intrakranial yang tinggi.

Kanak-kanak dengan keadaan ini mungkin mengalami gejala berikut:

  • bayi gulung matanya;
  • bertindak sama ada terlalu lambat atau terlalu mudah marah;
  • enggan makan atau muntah;
  • kejutan muncul.

Sekiranya terdapat beberapa gejala, lebih baik memanggil pasukan kecemasan. Dengan lonjakan tajam dalam tekanan intrakranial, koma dan juga kematian segera boleh berlaku.

Langkah diagnostik

Sebelum menetapkan rawatan, doktor akan memeriksa pesakit dan, jika perlu, mengeluarkan rujukan untuk prosedur tertentu. Seperti yang ditunjukkan oleh monograf perubatan, kaedah langsung untuk menentukan tekanan intrakranial digunakan sangat jarang. Ia hanya berkaitan dalam kes-kes di mana kaedah yang lain, lebih jinak telah gagal.

Mengendalikan diagnosis ultrasound otak. Dewasa mungkin memerlukan pengimejan resonans magnetik, serta EEG dan CT. Pemeriksaan fundus akan menilai keadaan urat pada retina. Sekiranya mereka diluaskan, ini mungkin menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial.

Kaedah langsung untuk menentukan tekanan intrakranial sangat kompleks. Untuk menentukannya, pakar bedah mengambil tusukan cecair cerebrospinal dan ventrikel otak. Oleh kerana ini dikaitkan dengan kos bahan dan moral yang tidak perlu, kaedah ini digunakan dalam kes yang luar biasa.

Kaedah rawatan utama

Untuk merawat tekanan intrakranial tanpa bantuan seorang pakar yang berkelayakan adalah dengan ketat kontraindikasi. Ubat-ubatan sendiri boleh mempunyai kesan yang paling tragis. Walaupun menggunakan teknik pembedahan terkini, penyakit ini dapat dielakkan di mana-mana peringkat, lebih baik tidak membawa perkara itu ke pembedahan.

Doktor yang baik mempunyai pengalaman yang cukup dan skim dan jadual mereka dengan cadangan untuk memerangi tekanan intrakranial yang tinggi. Dalam kebanyakan kes, ubat tersebut boleh ditetapkan:

Peranan penting dalam memulihkan keadaan pesakit dimainkan oleh pemakanan. Adalah penting untuk mengurangkan jumlah garam dan produk yang melambatkan aliran keluar cecair dari badan. Terapi manual digunakan.

Ia tidak berguna untuk cuba menghilangkan gejala yang timbul tanpa melawan punca penyakit ini.

Ini hanya boleh memberi hasil sementara, dan kehidupan manusia dan kesihatan akan terus menjadi ancaman. Jika rawatan ubat tidak menghasilkan hasil, campur tangan pembedahan diperlukan. Kesan ubat hanya boleh di peringkat awal penyakit.

Jika anda mengalami gejala peningkatan tekanan intrakranial, adalah penting untuk segera berjumpa doktor. Hanya peringkat awal penyakit itu dihapuskan dengan bantuan ubat-ubatan. Seringkali, perlu untuk menggunakan kaedah pembedahan, yang dikaitkan dengan risiko yang tinggi dan memerlukan akibat yang serius. Ia dibenarkan untuk menggunakan kaedah rawatan dengan resipi tradisional, tetapi hanya sebagai terapi tambahan.

Tekanan intrakranial: gejala dan rawatan

Ivan Drozdov 05/05/2018 18 Komen

Alam telah mengambil perhatian terhadap keselamatan otak manusia. Dia melampirkannya dalam kes keras tengkorak untuk mengelakkan kecederaan yang mungkin. Di samping itu, tisu otak digantung sepanjang masa, sentiasa dibasuh dengan cecair serebrospinal, atau CSF. Ia memainkan peranan jenis bantal kusyen, dan juga melindungi otak dari kejutan. Tetapi bukan sahaja. Liquor adalah oksigen sel otak, nutrien. Dan kemudian melalui aliran keluar vena menghilangkan produk sisa hidup.

Minuman keras terus beredar, mencuci saraf tunjang dan otak. Dalam orang yang sihat, ia dikemas kini sehingga tujuh kali sehari. Jumlah tetapnya, sebagai peraturan, mencapai 1 l. Cecair serebrospinal berasal dari plexus arteri, menghilangkan makanan untuk bahan "kelabu" dari mereka, dan meninggalkan melalui saluran venous, dengan mengambilnya sengatan sisa.

Sekiranya tiba-tiba atas sebab tertentu aliran keluar vena diganggu, peredaran cecair cerebrospinal terhalang. Ia mula berkumpul dan meletakkan tekanan pada tisu-tisu lembut otak, yang akhirnya membawa kepada perubahan bentuk dan atrofi. Keadaan ini menyebabkan sakit kepala yang teruk. Mereka berlaku, sebagai peraturan, pada waktu pagi atau pada waktu malam, apabila aliran darah umum dalam badan menjadi perlahan dan bentuk genangan CSF lebih mudah.

Di samping itu, magnitud tekanan intrakranial dipengaruhi oleh ketumpatan tisu otak, yang sebahagian besarnya bergantung kepada aliran darah arteri dan aliran keluar vena. ICP juga bergantung kepada kehadiran tekanan intrasel dan osmosis cecair ekstraselular.

Tanda dan simptom tekanan intrakranial

Ramai di antara kita, sebagai peraturan, tidak banyak memberi kesan kepada sedikit indisposisi, yang ditunjukkan oleh sakit kepala kecil, pening kepala jangka pendek dan ringan, penglihatan kabur. Tetapi semua tanda-tanda ini adalah ciri-ciri turun naik dalam tekanan intrakranial dan mungkin menunjukkan kerosakan struktur yang teruk kepada otak.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Bagaimanakah peningkatan ICP? Dalam kebanyakan kes, sindrom kepala bengkak yang teruk berlaku, timbul rasa sakit mendesak. Jenis sakit kepala ini disebabkan oleh rangsangan reseptor dura mater dari otak dan kapal intrakranial. Tekanan di bahagian dalam bola mata, di telinga. Perasaan adalah sama seperti apabila mendarat pesawat.

Juga, pesakit sedang mengalami keletihan yang berterusan, berada dalam keadaan meningkat gugup. Dia benar-benar marah dengan segala-galanya: cahaya terang, bunyi yang kuat, orang di sekelilingnya. Terdapat mual, disertai dengan muntah. Tetapi pada masa yang sama, refleks kemaluan tidak membawa pesakit kelonggaran yang diharapkan. Terdapat pelanggaran fungsi penglihatan, gangguan pendengaran.

Peningkatan tekanan intrik adalah fenomena yang berbahaya dan boleh menyebabkan banyak bahaya kepada kesihatan manusia. Ia memerlukan perhatian dan bantuan pakar yang baik dalam bidang neurologi.

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

Mengurangkan tekanan intrakranial

Sekiranya berlaku penurunan tahap ICP cecair cerebrospinal. Hipotensi intrakranial primer adalah fenomena yang agak jarang berlaku. Selalunya, penyakit ini berlaku kerana kehilangan CSF akibat daripada intervensi terapeutik dan diagnostik. Suatu dos berlebihan dengan dadah dehidrasi, serta hipotensi arteri, juga boleh membawa kepada keadaan sedemikian.

Simptom yang paling ciri adalah kesakitan mampatan di kawasan occipital dan parietal. Ia berkurangan apabila menekan urat jugular atau dalam kedudukan terdedah dengan kepala ke bawah. Sakit disertai dengan pening, mual, takikardia. Pesakit mempunyai kulit pucat, hipotensi, kelesuan, letih. Dengan penurunan mendadak dalam ICP, gangguan kesedaran dapat menampakkan diri, dari ringan hingga koma.

Penurunan tekanan intrakranial disebabkan kekurangan cecair serebrospinal boleh membawa kepada kecederaan otak. Lagipun, cecair serebrospinal memainkan peranan sejenis kusyen bantal yang melindungi "masalah kelabu" daripada kejutan yang tidak diingini. Oleh itu, hipotensi intrakranial meningkatkan risiko kerosakan pada saluran darah kepala dengan pendarahan lagi ke otak, serta pemindahan tisu otak atau kerosakan pada struktur mereka.

Oleh itu, paras normal ICP adalah keadaan yang tidak boleh diketepikan untuk aktiviti otak aktif.

Punca tekanan intrakranial

Patologi ini tidak begitu biasa. Tetapi tiada kategori usia diinsuranskan terhadapnya. Lelaki kurang terdedah kepada wanita dan kanak-kanak.

Faktor-faktor yang merangsang termasuk:

  • perubahan keseimbangan hormon pada wanita (semasa menopaus, menstruasi, mengandung);
  • kehadiran jangkitan tertentu dalam badan;
  • ubat-ubatan jangka panjang (ubat psikotropik, glucocorticosteroids dan lain-lain);
  • tumor otak;
  • kecederaan kepala;
  • bengkak otak;
  • disfungsi ginjal dan kelenjar adrenal (ketidakseimbangan garam air);
  • Gangguan CNS (dengan meningoencephalitis, hidrosefalus, pendarahan serebrum);
  • anomali kongenital.

Kadang-kadang lompatan ICP adalah norma fisiologi. Tetapi ini boleh dihakimi hanya selepas menjalankan beberapa langkah diagnostik yang diperlukan.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intrakranial

Ia perlu membezakan arteri daripada tekanan intrakranial. Dalam kes pertama, sudah cukup untuk memohon tonometer, mekanikal atau elektronik, dan ini boleh dilakukan secara bebas. ICP diukur dengan bantuan kakitangan perubatan di hospital. Prosedur ini agak traumatik, dan pelaksanaannya dibenarkan terutamanya dalam pesakit yang serius untuk mencegah ancaman terhadap kehidupan mereka pada masanya.

Pengukuran tekanan intrakranial dalam jabatan pemulihan saraf boleh dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Kaedah subdural. Digunakan jarang dan dalam kes-kes yang teruk. Alat khas adalah lubang kecil di tengkorak tulang tengkorak. Sensor subdural diletakkan di sana, dengan mana pengukuran diambil.
  2. Kaedah epidural. Sensor epidural diletakkan di lubang trefine di antara tengkorak dan dura mater.
  3. Melalui kateter intraventrikular. Ini adalah kaedah yang paling moden dan boleh dipercayai untuk menentukan ICP. Kateter dimasukkan melalui pembukaan ke dalam rongga tengkorak dan dapat mencapai ventrikel sisi otak. Terima kasih kepadanya, adalah mungkin bukan sahaja untuk mengukur tekanan intrakranial, tetapi juga untuk mengeluarkan lebih banyak cecair cerebrospinal.

Anggaran ICP boleh ditentukan dengan menggunakan MRI atau elektroensefalografi, apabila menilai aktiviti bioelektrik otak. Perubahan mereka mungkin menunjukkan pelanggaran ICP. Di samping itu, pakar oftalmologi dengan analisis berhati-hati fundus juga boleh mengesan tekanan darah tinggi intrakranial.

Di rumah, untuk menentukan tahap tekanan tidak mungkin. Oleh itu, anda perlu berhati-hati memantau keadaan anda, dan dengan penampilan berulang tanda-tanda ciri, berunding dengan doktor.

Bagaimana untuk mengurangkan tekanan intrakranial

Kaedah yang berbeza boleh digunakan untuk menghapuskan gejala peningkatan tekanan intrakranial. Taktik dan rejimen rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir. Ini mungkin termasuk:

  • terapi konservatif. Sebagai peraturan, ubat diuretik dan diet garam yang rendah ditetapkan;
  • pembetulan pembedahan. Dengan tidak berkesan rawatan ubat, cecair cerebrospinal yang berlebihan dikeluarkan dengan kateter atau neoplasma struktur dikeluarkan;
  • ubat rakyat. Adalah disyorkan untuk mengambil teh diuretik buah pinggang, yang meningkatkan aliran keluar cecair dari badan, menenangkan dan membakar vasodilating, yang membolehkan melegakan vasospasm dan menubuhkan peredaran serebral;
  • kaedah alternatif rawatan: urut, senaman gimnastik khas. Kaedah sedemikian adalah berkesan hanya dengan tekanan yang disebabkan oleh aliran keluar vena yang terhalang kerana mengepakkan urat dengan otot leher atau proses vertebra serviks.

Sekiranya perubahan dalam ICP adalah keadaan, ia adalah semula jadi dan tidak boleh dirawat. Lonjakan tekanan seperti itu diperhatikan selepas beberapa jenis aktiviti fizikal, disebabkan perubahan cuaca dan sebab-sebab lain.

Rawatan hipertensi intrakranial: cara dan cara

Menderita dari sakit kepala, ramai di antara kita biasa melakukan hanya ubat penghilang rasa sakit. Pada masa yang sama, melupakan bahawa tanpa mengeluarkan punca sebab sakit, mustahil untuk menyingkirkan mereka selama-lamanya. Tumpuan rawatan akan bergantung kepada penyakit yang menjadi punca utama gejala yang menyakitkan.

Digunakan sebagai rawatan konservatif dan pembedahan, serta pengetahuan dan pengalaman perubatan tradisional. Walau bagaimanapun, pengurangan tekanan hanya diperlukan di bawah pengawasan pakar. Prinsip utama adalah rawatan serentak penyakit mendasar dan pengurangan ICP dalam pelbagai cara dan cara. Di samping ubat-ubatan, pesakit dirawat terapi diet, rejimen minum yang betul, dan perubahan gaya hidup.

Kaedah rawatan berikut:

  • diuretik (Veroshpiron, Mannitol, Furosemide, Diacarb, dan lain-lain) mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada badan, menormalkan kandungan CSF dan meningkatkan penyerapannya;
  • ubat venotonik yang mengawal aliran keluar vena (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin, dan lain-lain);
  • semua ubat yang mengandungi kafein, nada urat dan menyumbang kepada aliran keluar darah vena;
  • Persediaan yang mengandungi kalium (Asparkam) meningkatkan keseimbangan elektrolit dan metabolisme tisu, mengakibatkan peningkatan pemakanan otak. Mereka ditetapkan untuk edema serebrum yang disebabkan oleh kecederaan otak trauma atau strok;
  • kortikosteroid (Dexamethasone, Prednisolone) diambil untuk tumor otak dan meningitis. Edema yang disebabkan oleh keracunan atau alahan dineutralkan;
  • antispasmodik miotropik (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine, dan lain-lain) menghapuskan kekejangan pembuluh otak, dengan itu meningkatkan aliran darah dan pemakanan otak;
  • Ejen antibakteria digunakan untuk neuroinfections;
  • Obat nootropik (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba, dan lain-lain) meningkatkan fungsi otak dengan ketara, mempengaruhi proses mental dan mekanisme memori;
  • sedatif meneutralkan kesan tekanan, bertindak sebagai vasodilator, melegakan kerengsaan, meningkatkan kualiti tidur, aktiviti mental;
  • kompleks vitamin ditetapkan untuk meningkatkan metabolisme, pengukuhan badan am;
  • ubat homeopati (Notta, Nevrohel);
  • Kaedah pembedahan digunakan jika tumor otak terbentuk dan menekan pada struktur intrakranial di sekitarnya. Dalam hydrocephalus, cecair cerebrospinal yang berlebihan dikeluarkan oleh penembusan intrakranial menggunakan kateter silikon;
  • fisioterapi: elektroforesis dengan aminophylline (pentadbiran aminophylline di kawasan leher meningkatkan pemakanan otak dan menormalkan penyerapan limfa), magnet di kawasan leher (medan magnet menormalkan tekanan, melegakan bengkak), urut, terapi fizikal, akupunktur (melegakan vasospasm, meningkatkan metabolisme dan kerja sistem saraf), pancuran bulat (merangsang sistem vaskular, meningkatkan metabolisme);
  • Rawatan kebangsaan digunakan hanya jika ICP telah meningkat disebabkan oleh berat badan berlebihan, tekanan berterusan, aliran keluar vena yang merosot atau osteochondrosis tulang belakang serviks.

Beberapa teknik ini mengurangkan manifestasi gejala hipertensi intrakranial, selebihnya menghapuskan punca akarnya. Jika anda tidak merawat penyakit ini, ia akan menjadi kronik dan boleh membawa kepada komplikasi yang serius seperti strok.

Mengeluarkan gejala tekanan intrakranial di rumah

Menormalkan tekanan akan membantu berjoging. Hasilnya akan lebih cepat jika diiringi dengan pernafasan yang betul. Gimnastik bantuan yang baik, kolam renang, berjalan kaki setiap hari, apa-apa peningkatan aktiviti pada siang hari.

Ia adalah perlu untuk menghilangkan berat badan berlebihan, jika ada. Ini akan membantu menormalkan tekanan. Di dalam diet perlu mematuhi prinsip-prinsip yang sihat: makan kurang garam dan makanan semula jadi yang lebih segar: sayur-sayuran, herba, buah-buahan. Ia akan berguna untuk memasukkan halia dalam diet harian, yang akan menguatkan saluran darah, menormalkan peredaran otak, meningkatkan imuniti.

Untuk mengelakkan pancang ICP pada waktu malam, bantal nipis dan agak tebal harus diletakkan di bawah kepala. Oleh sebab itu, arteri serviks tidak akan mencubit semasa tidur, dan peredaran darah di otak tidak akan pecah. Di samping itu, di rumah untuk melegakan gejala ICP menggunakan pad pemanasan di kawasan lumbar, membuat urutan diri kepala, kawasan leher.

Mesti berhenti merokok. Nikotin menyebabkan vasospasme dan mengganggu dinamik minuman keras. Kurangkan pengambilan alkohol, kerana ia boleh menyebabkan pembengkakan otak. Pemanasan terlalu panas di dalam bilik mandi atau di bawah sinaran matahari panas harus dielakkan. Hadkan hobi di TV dan komputer kepada satu jam sehari. Perhatikan mod hari ini, dan usaha mental dan fizikal yang lain. Secara teratur menjalankan rawatan sanatorial, yang pakar dalam penyakit sistem peredaran darah.

Tekanan intrakranial: rawatan ubat-ubatan rakyat

Kerana fakta bahawa terdapat tekanan berterusan pada otak, pelanggaran serius terhadap fungsi-fungsinya berlaku. Kemungkinan intelektual dan tahap tenaga seseorang, kualiti hidup berkurangan. Oleh itu, diperlukan dengan bantuan pelbagai cara dan cara untuk menormalkan tahap ICP, termasuk menggunakan kaedah ubat tradisional.

Ubat-ubatan yang paling boleh dipercayai untuk rawatan hipertensi intrakranial adalah campuran madu dan jus lemon dengan air, dogrose, plantain, hawthorn, valerian, motherwort, infusi semanggi. Gunakan teh buah pinggang yang merangsang buah pinggang dan kelenjar adrenal, serta decoctions herba dengan kesan diuretik ringan (horsetail, knotweed, dan lain-lain).

Satu profilaktik yang berkesan adalah minyak mint, diambil dalam jumlah 10 titis setiap segelas air dua kali sehari selepas makan. Ia berkesan mempengaruhi keadaan salur darah, mengekalkan nada mereka.

Dengan peningkatan ICP, mandian mustard dapat membantu. Satu dua sudu teh serbuk mustard diencerkan dalam baskom dengan air suam dan tenggelam di sana selama 10-20 minit. Prosedur mudah ini akan mengurangkan pengisian salur darah otak dan akan membantu mengurangkan tekanan intrakranial.

Untuk mengurut diri kepala, debunga bunga diambil, dicampur dengan madu (2: 1). Campuran disimpan selama tiga hari di tempat yang gelap, dan hanya selepas itu ia boleh digunakan. Ia harus secara beransur-ansur menggosok alat yang disediakan di kepala, belakang leher. Kemudian balut semuanya dengan tuala, dan ulangi cara ini setiap hari selama sebulan.

Campuran alkohol akan meningkatkan peredaran darah dalam tisu otak dan akan membantu mengurangkan tekanan tengkorak. Ia adalah perlu untuk mencampurkan tinctures tumbuhan perubatan berikut:

  • kayu putih (1/4 bahagian);
  • pudina (1/4 bahagian);
  • valerian (1 bahagian);
  • motherwort (1 bahagian);
  • hawthorn (1 bahagian).

Campuran diletakkan di dalam bekas kaca yang gelap, tambah sedikit ulas dan biarkan tuangkan. Selepas dua minggu, mereka mula mengambil 25 titis dalam satu sudu air tiga kali sehari. Ubat yang disediakan menyingkirkan kekejangan urat dan meningkatkan aliran keluar minuman keras.

Kaedah bukan tradisional akan membantu untuk menghilangkan kesakitan yang disebabkan oleh hipertensi intrakranial, tetapi tidak akan menghapuskan penyakit yang mendasari. Oleh itu, seseorang tidak patut mengambil tindakan sendiri. Pemulihan rakyat hanya merupakan komponen penting dalam terapi kompleks yang ditetapkan oleh doktor.

Tablet untuk tekanan intrakranial

Antara ubat-ubatan yang paling popular ialah Diacarb. Ubat ini ditetapkan untuk gangguan saluran pernafasan serebrum dan hipertensi intrakranial. Ubat ini mengurangkan pembentukan cecair serebrospinal dan berjaya merawat gangguan liquorodinamik.

Ia hanya digunakan selepas berunding dengan pakar. Oleh sebab Diakarb mengoksidakan darah, penggunaan jangka panjangnya tidak diingini. Ubat biasanya diambil dalam kursus sekejap kecil.

Diacarb menyumbang kepada perkumuhan garam kalium yang dipertingkatkan. Oleh itu, untuk meneutralkan kesan sampingan, pada masa yang sama doktor menetapkan Asparkam. Ubat ini memberikan penghantaran cepat potasium dan magnesium ke dalam sel, perkumuhan bikarbonat, meningkatkan keasaman darah.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Diakarb dan Asparkam - kombinasi paling berjaya yang dapat mengurangkan tanpa komplikasi jumlah cecair dalam badan, serta tekanan intrakranial.

Peningkatan tekanan intrakranial. Punca, gejala dan tanda, diagnosis, rawatan

Soalan yang kerap ditanya

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Peningkatan tekanan intrakranial atau hipertensi intrakranial adalah peningkatan tekanan cecair serebrospinal (CSF) yang beredar di ventrikel otak, ruang antara otak dan tengkorak, kanal tulang belakang. Keadaan ini bukan penyakit bebas, ia hanya mengiringi patologi lain.

Tekanan intrakranial (ICP), seperti tekanan darah, adalah perkara biasa bagi semua. Dari segi fizikal, ini adalah perbezaan antara tekanan di rongga tengkorak dan tekanan atmosfera. Tekanan intrakranial menyebabkan banyak kontroversi dan beberapa sebab.

  • Pertama, apa yang dianggap sebagai peningkatan tekanan? Piawaian berbeza-beza bergantung kepada keadaan dan ciri individu seseorang. Penunjuk biasa: dari 60 hingga 200 mm lajur air atau dari 3 hingga 15 mm Hg.
  • Kedua, tekanan sukar untuk ditentukan. Kaedah pengukuran hanya boleh dipercayai adalah tusukan terusan tunjang atau ventrikel otak. Prosedur pembedahan ini memerlukan latihan khas dari doktor dan kemandulan. Kaedah penyelidikan yang lain, walaupun teknologi tinggi (CT, MRI) boleh mendedahkan hanya tanda-tanda hipertensi intrakranial yang tidak langsung.
  • Ketiga, tekanan intrakranial meningkat beberapa kali ketika bersin, membongkok ke hadapan, menegangkan, semasa latihan, stres, menjerit, menangis. Pada saat-saat semacam itu, bagi mana-mana orang, tekanan meningkat 2-3 kali. Ini adalah kenaikan jinak dalam tekanan intrakranial. Ia menormalkan dirinya sendiri dan tidak memerlukan rawatan. Tetapi jika ahli saraf memeriksa bayi menangis yang ketakutan, maka kemungkinan besar dia akan melihat tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial.

Keadaan ini telah menyebabkan doktor mendiagnosis tekanan intrakranial yang meningkat dalam 70% bayi yang baru lahir dan berjuta-juta orang dewasa. Bagi kebanyakan daripada mereka, rawatan ditetapkan dengan munasabah, tanpa pemeriksaan yang sesuai.

Malah, peningkatan dalam tekanan intrakranial adalah patologi serius yang dirawat di unit rawatan intensif atau dalam rawatan intensif. Nasib baik, kes-kes seperti ini sangat jarang berlaku.

Anatomi sistem saraf pusat

Otak terletak di tengkorak. Ia adalah bahan yang sangat halus. Untuk melindungi otak ditutup dengan tiga cangkang: lembut, araknoid dan padat.

Untuk memastikan fungsi otak dalam badan, cecair tulang belakang dihasilkan, ia adalah cecair serebrum atau cecair cerebrospinal. Fungsinya: untuk melindungi otak dari kecederaan pada dinding tengkorak, untuk memastikan keseimbangan dan pemakanan elektrolit air. Dalam orang dewasa, jumlahnya mencapai 150 ml, iaitu 10% daripada rongga tengkorak.

Untuk memahami mekanisme peningkatan ICP, penting untuk memahami "peredaran" minuman keras dalam tubuh.

  1. Dihasilkan oleh
    • di dalam sel-sel kelenjar plexus choroid di ventrikel otak 70%;
    • dari bahagian cecair darah, yang berpeluh melalui dinding pembuluh darah di ventrikel otak 30%. Kemas kini penuh minuman keras mengambil masa sehingga tujuh hari;
  2. Beredar dalam
    • Otak ventrikular. Terdapat 4 ventrikel dalam jumlah: kiri dan kanan sisi, ketiga dan keempat. Minuman arak mengalir dari ventrikel sisi kepada yang ketiga, dari itu melalui bekalan air otak ke ventrikel keempat. melalui lubang di ventrikel keempat, cecair serebrospinal memasuki ruang subarachnoid.
    • Ruang subarachnoid otak adalah ruang antara membran otak lembut dan araknoid (araknoid). Di atas retakan besar dan alur otak dan berdasarkannya terdapat 6 tangki yang mengandung sejumlah besar minuman keras. Dalam cecair tangki masuk dari ventrikel keempat, di mana ia diserap.
    • Terusan tulang belakang tulang belakang, membasuh kord rahim.
  3. Ia diserap ke dalam darah melalui sinus vena daripada arachnoid mater.

Untuk meringkaskan: cecair serebrospinal terbentuk dari darah, beredar melalui laluan khas, mencuci otak, dan diserap kembali ke dalam darah. Sekiranya beberapa peringkat gagal, maka tekanan dalam kotak tengkorak meningkat. Bendalir memerah tisu saraf dan membentangkan lapisan sensitif otak, sementara sakit dan gejala-gejala lain peningkatan ICP berlaku.

Punca tekanan intrakranial yang meningkat

Keabnormalan kongenital:

  • Hidrosefalus
  • Patologi sinus sinus vena yang bertanggungjawab untuk penyerapan

Cecair tulang belakang menjadi sangat banyak. Ia menduduki jumlah yang besar dalam tengkorak: ventrikel meningkat di bawah tekanan bendalir dan memerah struktur sekitarnya otak, saiz kepala meningkat dengan ketara, jajaran antara tulang tengkorak menyimpang.

Kursus kehamilan yang buruk:

  • Toksis semasa mengandung
  • Pekerja yang berlarutan berat
  • Kelemahan tali
Dalam kes ini, janin mengalami kekurangan oksigen. Untuk memastikan respirasi otak, mekanisme pampasan diaktifkan dan pengeluaran cecair cerebrospinal meningkat.

Jangkitan sistem saraf pusat:

  • Meningitis
  • Encephalitis
  • Neurosifilis
Dalam penyakit, bengkak berlaku, dan tisu otak meningkat dalam saiz. Ini meningkatkan efusi plasma darah melalui dinding saluran darah, yang membawa kepada peningkatan jumlah cecair serebrospinal.

Penyakit berjangkit:

  • Bronkitis
  • Otitis
  • Gastroenteritis
  • Mastoiditis
  • Malaria
Semasa jangkitan, tekanan darah meningkat. Ia menimbulkan pengeluaran berlebihan cecair serebrospinal. Akibat penyakit ini adalah pelanggaran penyerapan minuman keras.

Neoplasma dan hematomas:

  • Tumor benign
  • Tumor ganas
  • Cysts
  • Abses
  • Pengumpulan parasit

Proses patologis ini mengganggu ketiga-tiga peringkat peredaran minuman keras: mereka mencetuskan rembesan yang dipertingkatkan, melanggar peredaran dan penyerapannya. Neoplasma memerah lubang di antara ventrikel otak. Kumbahan ventrikel regangan, meningkatkan jumlah dan meremas tisu sekitarnya, mengganggu diet mereka.

Ubat:

  • Kortikosteroid
  • Antibiotik Tetracycline
  • Biseptol
  • Nitrofurans
  • Retinoids
  • Kontraseptif oral
Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan sindrom pseudotumor otak. Keadaan ini dicirikan oleh edema serebrum, peredaran minuman keras dan penyerapannya.

Gangguan endokrin:

  • Hyperthyroidism
  • Obesiti
  • Kekurangan adrenal
  • Ensefalopati hepatik
Pelanggaran proses metabolik menyebabkan peningkatan tekanan darah. Dalam keadaan sedemikian, lebih banyak air disaring ke dalam cecair serebrospinal. Pada masa yang sama, penyerapan terganggu kerana tekanan tinggi dalam urat. Adalah dipercayai bahawa perubahan ini dipicu oleh peningkatan tahap estrogen.

Edema cerebral yang disebabkan oleh kerosakan:

  • Kecederaan kepala terbuka dan tertutup
  • Bedah saraf
  • Strok
Darah memasuki ruang antara arachnoid dan sarung lembut otak, maka ia merosakkan vila, yang bertanggungjawab untuk penyerapan cecair ke dalam sistem vena. Ia berlaku bahawa urat ini disekat oleh trombus atau plak aterosklerotik dan berhenti mengambil minuman keras.

Gejala dan tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial

  1. Sakit kepala tanpa sebarang penyetempatan. Kesakitan bertambah dengan lenturan, batuk, bersin, menghidupkan kepala apabila aliran keluar cecair cerebrospinal terganggu. Kesakitan itu mengalir dan lebih teruk pada waktu pagi. Ini kerana kedudukan mendatar meningkatkan aliran darah ke kepala dan meningkatkan pengeluaran cecair cerebrospinal.
  2. Cakera optik kongestif, pendarahan dalam bentuk api. Pembuluh darah fundus adalah menyebalkan dan melimpah dengan darah, denyut darah di urat berkurang atau tidak sama sekali - ini adalah hasil genangan dalam sistem vena.
  3. Kerosakan visual:
    • penglihatan berganda
    • misting jangka pendek
    • kebutaan sekejap
    • gangguan penglihatan periferi
    • murid yang tidak teratur
    • mengurangkan tindak balas kepada cahaya

Berlaku dengan tekanan yang semakin meningkat pada pusat-pusat visual di batang otak dan memerah saraf optik.
  • Ketidakupayaan untuk menutup kelopak mata atau gejala "matahari terbenam". Mata sentiasa terbuka. Apabila melihat ke bawah di antara kelopak mata tertutup, bahagian atas iris kelihatan ketara akibat membonjol bola mata.
  • Lingkaran gelap di bawah mata. Pada pemeriksaan lebih dekat, ternyata ia disebabkan oleh limpahan urat kecil di bawah kulit kelopak mata bawah.
  • Mual dan muntah tidak dikaitkan dengan makan. Muntah kadang-kadang menjerit, tidak membawa kelegaan, tidak seperti serangan migrain. Gejala ini disebabkan oleh kerengsaan ujung saraf pusat emetik, yang terletak di medulla oblongata.
  • Serangan peluh, menggigil - akibat daripada gangguan dalam kerja sistem saraf autonomi.
  • Kemalangan, keletihan, keletihan, beban kerja. Penindasan fungsi mental - ini adalah tanda-tanda ketidakcukupan piramida yang timbul daripada mampatan medulla oblongata dan korteks serebrum.
  • Kemurungan dan ketidakstabilan mood adalah hasil pemampatan hypothalamus dan pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk pembentukan emosi di hipotalamus.
  • Kesakitan belakang yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan dalam terusan tunjang
  • Otot paresis - boleh berlaku pada satu anggota badan atau satu setengah badan. Kelemahan otot, menyerupai kelumpuhan, berlaku apabila sel-sel saraf pusat motor di dalam otak atau saraf tunjang dipengaruhi.
  • Dyspnea - sesak nafas, disertai dengan perasaan kekurangan udara. Berlaku apabila pusat pernafasan dimampatkan di medulla oblongata.
  • Hipersensitiviti kulit - hyperesthesia. Perasaan "goosebumps" berlaku apabila nuklei sensitif batang tergendala.

Diagnosis sebab-sebab peningkatan tekanan intrakranial

  1. Ujian tulang belakang (lumbar) dan kajian bendalir serebrum.

Pengenalan jarum tusukan ke ruang antara arachnoid (arachnoid) dan cengkerang lembut saraf tunjang di kawasan lumbar.

Untuk prosedur ini, anda mesti berbaring di sebelah anda dan tekan lutut anda ke dada anda. Tusuk dilakukan antara vertebra lumbar ke-3 dan ke-4. Kord tulang belakang berakhir lebih tinggi pada tahap 2 tulang belakang, jadi doktor tidak boleh merosakkannya. Kulit dirawat dengan antiseptik dan diserap dengan larutan novocaine 2%. Oleh itu, prosedur ini, walaupun tidak menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan.

Selepas memasukkan jarum ke dalam saluran tulang belakang, cecair cerebrospinal dikeluarkan dari kanula. Untuk mengukur tekanannya, tolok tekanan disambungkan ke jarum. Skala menunjukkan tahap tekanan. Dalam kedudukan rawan, sehingga 150 mm air dianggap biasa. Art. Doktor asing tidak menganggap peningkatan tekanan sehingga 240 mm air sebagai patologi. di bawah keadaan manusia biasa. Dalam kedudukan duduk, tekanan lebih tinggi daripada 250-300 mm.

Tanda-tanda hipertensi intrakranial dalam kajian cecair serebrospinal:

  • Tekanan arak melebihi norma sebanyak 3 kali;
  • Warna kuning cecair - dengan meningitis dan ensefalitis, kuning dengan pecahan sista;
  • Peningkatan bilangan sel (leukosit, eosinofil): sitosis tinggi (lebih daripada 150 dalam 1 ml) menunjukkan hipertensi yang disebabkan oleh meningitis, sitosis sederhana 10-100 sel berlaku semasa kerengsaan kronik membran otak, sifilis, arachnoiditis.
  • Tahap protein tinggi (lebih daripada 0.33 g / l) menunjukkan tumor atau proses menular, terlalu rendah kandungan menunjukkan hidrosefalus;
  • Kehadiran bakteria menunjukkan sifat berjangkit peningkatan ICP. Dalam cecair serebrospinal, meningococci, pneumococci, staphylococci, larva helminth, kulat didapati.
  • Kepelbagaian cecair serebrospinal - dengan meningitis berbahaya pada permukaan cecair serebrospinal, serat fibrin terbentuk;

  • Pemeriksaan ophthalmoscopy atau fundus

    Pakar tekhut mengarahkan rasuk cahaya melalui murid ke retina mata. Ini memungkinkan untuk mengetahui apa yang berlaku "di dalam mata." Seringkali sebelum kajian, titisan yang membesar murid ditanamkan untuk melihat kawasan periferi retina.

    Tanda ICP yang semakin meningkat ketika memeriksa fundus:

    • Edematous hyperemic (reddened) puting saraf optik. Corak ini disebabkan oleh edema bukan keradangan;
    • Kekerapan dan limpahan urat fundus;
    • Kurangnya pulsasi darah di dalam kapal retina;
    • Retina ditutup dengan pelbagai pendarahan yang disebabkan oleh pecahnya kapal yang sesak.

  • MRI (pengimejan resonans magnetik) kepala

    Kajian ini adalah berdasarkan tindakan resonator magnet nuklear (NMR). Peranti ini mengambil kira tindak balas nukleus atom hidrogen dalam tisu ke medan magnet. Peranti mengubah impuls atom ke dalam imej. Dengan itu, anda boleh mendapatkan gambaran ketepatan yang tinggi. Prosedur ini tidak memerlukan pengenalan bahan kontras atau radioaktif, dan mempunyai pendedahan yang sangat rendah.

    Tomografi mempunyai penampilan paip atau terowong. Pesakit terletak di atas meja dan sesuai di dalam tiub. Kajian berlangsung kira-kira setengah jam. Pada masa ini, perlu mengekalkan kelancaran. Sebarang pergerakan boleh merosakkan kualiti imej. Oleh itu, kanak-kanak melakukan anestesia atau sedatif diberikan.

    Tanda-tanda peningkatan ICP:

    • Trombosis sinus sinus yang bertanggungjawab untuk penyerapan cecair serebrospinal;
    • Meningkatkan atau menyempitkan ventrikel otak;
    • Vacuum tisu otak di sepanjang pinggir ventrikel;
    • Kista, tumor, kelompok parasit, hematoma, pendarahan dan struktur lain yang menyebabkan peredaran cecair cerebrospinal;
    • Atrofi belakang pelana Turki atau ubah bentuknya;
    • Peningkatan ruang sekitar saraf optik;
    • Edema serebral;
    • Meningkatkan ruang subarachnoid antara lapisan otak.
  • CT scan (tomografi dikira) kepala

    Pengimbas CT mewujudkan satu siri sinar-X untuk memvisualisasikan gambaran lesi tengkorak dan medulla. Kaedah ini tidak sering digunakan kerana pendedahan x-ray dan keperluan untuk memperkenalkan agen-agen kontras ke dalam saluran darah. Di samping itu, tomografi yang dikira mendiagnosis perubahan tengkorak, dengan peningkatan yang berpanjangan dalam ICP, pada peringkat awal ia kurang memberi maklumat.

    Gejala peningkatan ICP semasa tomografi dikira.

    • Lesi otak lebih besar daripada 0.5 cm. Ini mungkin neoplasma, sista, kawasan melembutkan selepas strok;
    • Pembengkakan tisu otak;
    • Pemindahan struktur otak dengan tekanan pada CSF;
    • Vacuum daripada bahan medullary di sekitar ventrikel;
    • Menguatkan corak jarum jari;
    • Percanggahan jahitan tengkorak;
    • Peresapan atau pengembangan ventrikel.
  • Electroencephalography

    Ini adalah cara mengkaji aktiviti bioelektrik otak. Dengan bantuan alat sensitif melalui kulit kepala untuk mengukur potensi elektrik yang timbul dari otak.

    Denyutan direkodkan sebagai lengkung grafik. Hal ini memungkinkan untuk menyiasat kekerapan, amplitud dan bentuk denyutan dari setiap bidang otak, kesesuaian bahagiannya yang berbeza.

    Mengenai peningkatan tekanan intrakranial berkata:

    • Kemunculan irama dengan frekuensi tinggi: Beta-1, Beta-2, Gamma;
    • Perubahan perubahan dalam aktiviti bioelektrik otak;
    • Pengujaan pelbagai struktur otak: korteks, bahagian tengah, dan sebagainya.
    • Paroxysms (pengujaan) yang berlaku di bahagian-bahagian otak yang berbeza, yang dikuatkan dengan latar belakang ujian.

    Perubahan ini menunjukkan kerengsaan pelbagai struktur otak apabila ia diperas.
  • Neurosonografi atau ultrasound kepala

    Kaedah penyelidikan ini sesuai untuk kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Ada kemungkinan untuk memeriksa keadaan otak melalui mata air yang tidak dikonsolidasikan. Kaedah ini tersedia secara meluas, tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, tetapi ia memberikan banyak hasil positif palsu.

    Tanda-tanda yang menunjukkan peningkatan dalam ICP:

    • Perkembangan saiz ventrikel;
    • Perkembangan ruang minuman keras luar antara membran otak;
    • Pseudocysts;
    • Perkembangan ruang sekitar saraf optik.

    Di samping itu, dopplerografi kapal serebrum boleh ditetapkan. Kajian ini adalah sejenis diagnostik ultrasound dan membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam peredaran serebrum, yang membawa kepada peningkatan tekanan cecair serebrospinal:
    • Indeks pulsasi meningkat. Ia menyatakan nisbah perbezaan antara sistolik (dengan pengecutan jantung) dan diastolik (dengan kelonggaran jantung) halaju aliran darah ke halaju purata dalam arteri serebral. Biasanya, ia adalah 0.8-0.9. Semakin tinggi indeks, semakin tinggi tekanan di rongga kranial.
    • Stasis darah dalam sinus vena;
    • Trombosis vena;
    • Meningkatkan kelajuan aliran darah vena.
  • Ingatlah bahawa apabila menjalankan ultrasound peranan besar dimainkan oleh kesilapan peralatan dan kelayakan pakar. Oleh itu, jika keadaan kesihatan kanak-kanak tidak terjejas, maka gejala-gejala yang dikenalpasti memerlukan rawatan yang lebih tidak mungkin, tetapi pemerhatian.

    Rawatan peningkatan tekanan intrakranial

    Fisioterapi dengan peningkatan tekanan intrakranial

    1. Elektroforesis dengan aminophylline. 10 rawatan berlangsung selama 15-20 minit. Pengenalan aminophylline di zon kolar meningkatkan pemakanan otak, yang mengalami kelaparan oksigen. Euphyllin menormalkan kerja saluran cerebral, yang menyediakan penyerapan limfa yang diperlukan.
    2. Magnet di kawasan kolar. Medan magnet mengurangkan nada vaskular, dengan itu membantu menormalkan tekanan darah. Juga mengurangkan sensitiviti tisu otak kepada kekurangan oksigen, yang berlaku apabila hipertensi intrakranial. Di samping itu, magnet mempunyai kesan anti-edema yang ketara, mengurangkan bengkak tisu saraf.
    3. Urut leher dan kawasan kolar dan tulang belakang. Kursus rawatan adalah 15-20 urut. Ini mencukupi untuk memperbaiki aliran darah vena daripada rongga tengkorak. Di masa hadapan, 2 kali sehari selama 15 minit melakukan urutan diri:
      • Palma diletakkan di bahagian atas kepala dan dipegang dari atas ke bawah. Dari leher ke leher dan ke klavikula;
      • Gunakan pad jari kedua-dua tangan untuk mengurut pinggiran bawah tulang paha. Lakukan pergerakan pekeliling, kadang-kadang mengusap leher dari atas ke bawah;
      • Pergerakan pekeliling mengurut mata asas tengkorak. Harus ada kesakitan yang sederhana.
    4. Latihan terapeutik dan berenang, berjalan kaki, tenis meja, badminton. Aktiviti fizikal berdarah meningkatkan nada otot leher dan bahu, dengan itu menghapuskan kekejangan otot. "Pinched" otot boleh memaksa saluran darah yang mengalirkan darah dari otak. Semua latihan dilakukan dengan perlahan dan lancar. Setiap diulang selama 2-3 minit, secara beransur-ansur meningkatkan bilangan ulangan.
      • Peregangan maksimum kepala ke hadapan dan ke bawah;
      • Chin meluncur ke bawah tulang belakang dan belakang;
      • Semasa menghirup, angkat dahi anda dan tahan nafas anda selama 5 saat. Menghembuskan perlahan - kepala ke dada;
      • Kepala tilts Cuba untuk menyentuh telinga kanan ke bahu kanan, maka yang sama ke sebelah kiri;
      • Kami melihat di hadapan kita. Hujung hidung tetap bergerak, dan dagu bergerak ke atas dan ke kanan. Kemudian kepala kembali ke kedudukan asalnya. Dagu naik dan ke kiri;
      • Pastikan kepala anda lurus, perlahan-lahan berpaling ke kanan sehingga ia berhenti, dan kemudian ke sisi lain.
    5. Akupunktur Kesan pada zon refleks menghilangkan kekejangan vaskular, menormalkan proses metabolik dan fungsi sistem saraf secara keseluruhan. Bagaimanapun, walaupun pengalaman seribu tahun, keberkesanan kaedah ini masih belum berjaya.
    6. Pancuran pekeliling. Set pancuran menetapkan aliran nipis pada kulit. Semasa prosedur ini, jet air mempunyai kesan suhu dan mengaktifkan reseptor deria. Ini meningkatkan nada otot dan menormalkan peredaran darah, memastikan pengaliran darah vena daripada rongga tengkorak.

    Rawatan ubat meningkatkan ICP

    Rawatan ubat peningkatan ICP adalah perlu dalam kes apabila diagnosis disahkan oleh kaedah penyelidikan instrumental, ada gejala dan ada patologi yang menyebabkan hipertensi intrakranial.