Penempatan elektro pada ECG

Elektrokardiogram adalah teknik diagnostik yang paling penting, yang membolehkan untuk menilai kerja jantung, serta untuk mendiagnosis penyakit kardiologi pada waktunya. Kunci kepada maklumat yang boleh dipercayai dan komprehensif adalah mematuhi algoritma prosedur. Ini boleh dikaitkan terutamanya dengan fungsi normal peranti itu sendiri, teknik menetapkan elektrod, serta keunikan aplikasi mereka.

Kajian elektrokardiografi mencatatkan medan elektrik yang timbul dalam proses aktiviti jantung yang penting, di atas kertas atau paparan, ini bergantung pada jenis peranti, rekod dikeluarkan.

Terdapat tiga komponen utama elektrokardiografi:

• peranti input, yang termasuk elektrod itu sendiri dan kabel;
• penguat;
• sensor

Algoritma rakaman ECG

Untuk diagnosis yang betul, membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang optimum, adalah penting untuk mematuhi algoritma tindakan berikut, iaitu:

• menyediakan pesakit untuk prosedur itu;
• semak operasi peranti;
• penggunaan gel kuasa dan cecair antiseptik;
• mengikut peraturan yang jelas di mana untuk memohon elektrod bergantung kepada warna;
• pemilihan skim untuk rakaman petunjuk;
• rekod secara langsung.

Dalam kebanyakan kes, elektrokardiogram direkodkan di pejabat berasingan institusi perubatan, tetapi kadang-kadang ini boleh berlaku walaupun di rumah, di wad atau ambulans. Bilik di mana prosedur itu akan dijalankan hendaklah berada pada jarak yang mencukupi daripada kemungkinan gangguan elektrik. Bagi sofa sendiri, di mana pesakit terletak, ia terletak kira-kira dua meter dari grid elektrik.

Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan terdedah, sementara harus ada akses percuma ke badan, kaki dan lengan atas. Sekiranya terdapat kontra, maka ECG boleh dilakukan dalam kedudukan duduk. Sebelum elektrokardioma, lebih baik tidak melibatkan diri dalam penuaan fizikal yang sengit, dan juga tidak makan makanan atau minuman yang dapat meningkatkan kerja jantung.

Kaedah untuk menggunakan elektrod untuk ECG

Hanya ingin ambil perhatian bahawa elektrod untuk ECG terletak di tempat yang berbeza. Apakah sebabnya? Ini adalah satu-satunya cara untuk menangkap semua impuls jantung. Di tempat yang berlainan mungkin ada kerosakan pada bahagian denyutan jantung dan irama.

Skim mengenakan elektrod termasuk berikut:

• degreasing kulit dengan alkohol;
• rambut yang banyak dirawat dengan air sabun;
• jika elektrod adalah boleh guna, maka untuk pendaftaran impuls jantung yang berkualiti tinggi, perlu mengeluarkan rambut;
• Walaupun sesetengah orang menggunakan kasa, lebih baik menggunakan pes konduktif. Dalam kes yang teruk, anda mesti mengambil larutan garam.

Secara berasingan, saya ingin katakan tentang elektrod pakai buang. Mereka tidak masuk dalam semua set, mereka kemungkinan besar akan didapati di jenama terbaru peranti itu. Menurut pakar, elektroda tersebut mudah dan mudah digunakan, dan juga membantu mempersingkat tempoh penyediaan pesakit sebelum prosedur. Biasanya mereka digunakan oleh klinik swasta. Mereka diperbuat daripada kerajang, yang mengurangkan kemungkinan penyebaran penyakit. Di samping itu, elektrod pakai buang meningkatkan hubungan kerana kekonduksian yang lebih baik. Selalunya ia digunakan dalam kes-kes di mana anda perlu mengeluarkan kardiogram dengan cepat, serta hiperhidrosis.

Sekiranya kita bercakap mengenai elektrod yang boleh digunakan semula, adalah mustahil untuk tidak memperhatikan ketahanan mereka, sememangnya mereka lebih kuat. Mereka dihasilkan dalam bentuk penyedut dan pasak. Penghantaran isyarat agak sukar, tidak seperti elektrod di atas untuk reka bentuk kasar yang boleh diguna semula.

Lokasi elektrod

Adalah perlu untuk memohon penyesuaian kepada bahagian-bahagian badan yang berikut:

• anggota bawah: kaki kanan dan kiri (elektrod hitam dan hijau);
• anggota atas. Di sebelah kanan merah, di sebelah kiri - kuning;
• tulang rusuk.

Elektrod dada dipasang mengikut skim ini:

• 1 memimpin Di sebelah kanan di tingkat ruang intercostal keempat;
• 2 memimpin. Di sebelah kiri - ruang intercostal keempat;
• 3 memimpin Antara yang pertama dan kedua;
• 4 memimpin Ruang intercostal kelima di sebelah kiri;
• 5 plumbum Terdapat garis yang sama, hanya di kawasan pra-paksi anterior;
• 6 plumbum. Sesuai dengan zon pra-paksi kiri.

Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang kerja jantung, anda mesti mematuhi saranan berikut:

• hari sebelum anda perlu berehat baik secara fizikal dan emosi;
• sarapan ringan dibenarkan maksimum dua jam sebelum prosedur;
• kopi dan teh yang kuat, alkohol, merokok, tenaga - adalah haram untuk menggunakan semua ini pada hari kajian;
• jika boleh, mengurangkan jumlah produk kebersihan, kerana ia merosakkan kekonduksian disebabkan pembentukan filem berlemak;
• bilik di mana kajian itu sedang dijalankan haruslah hangat, pesakit harus selesa, tetapi jika ada yang menggigil fisiologi, ini tentu akan mempengaruhi hasilnya.

Pembasmian kuman

Untuk mengelakkan pencemaran pesakit dan penyebaran morbiditi, sangat penting untuk mematuhi peraturan pembasmian kuman selepas setiap penggunaan. Seperti yang anda tahu, patogen boleh hadir pada permukaan mana-mana, termasuk kulit. Untuk tujuan ini, penyelesaian disinfektan khas digunakan.

Menjalankan ECG mengikut Slopak

Dari kaedah kajian standard tidak jauh berbeza. Dalam kes ini, tidak enam, tetapi sembilan petunjuk dada digunakan. Enam pendahulunya juga dilampirkan, dan yang berikut dibentangkan di bawah:

• 7 memimpin Hypochondrium kelima, rantau axillary;
• 8 memimpin Garis berskala pada tahap yang sama;
• 9 memimpin Garis Paravertebral.

ECG di langit

Dari kaedah standard, jenis penyelidikan ini juga berbeza dalam rumusan elektrod. Intinya ialah elektrod diletakkan di kawasan dada di tiga tempat iaitu:

• 1 plumbum merah diletakkan di sebelah kanan di tingkat ruang intercostal kedua;
• 2 plumbum kuning di sebelah kiri pada tahap yang sama hanya pada garis axillary posterior;
• Pemimpin hijau 3 ialah garis pertengahan clavicular di sebelah kiri sternum.

Akibatnya, segitiga segitiga diwujudkan, sudut yang akan berfungsi sebagai tempat untuk unjuran utama aktiviti elektrik jantung. Berkenaan dengan kesaksian itu, kemudian lakukan teknik ini untuk disyaki serangan jantung, serta atlet semasa olahraga.

Untuk meningkatkan keterangan kaedah, ujian perubatan dan tekanan dijalankan. Untuk mengenal pasti kawasan-kawasan iskemia yang tersembunyi, kajian ini boleh dilakukan selepas senaman, contohnya squats, atau selepas mengambil ubat-ubatan tertentu.

Pendaftaran panjang

Ia adalah mungkin untuk merakam data kerja elektrik jantung selama beberapa jam atau bahkan hari. Mengapa ini perlu? Oleh itu, doktor boleh mengesan gangguan sementara rentak jantung, serta membandingkan keabnormalan yang dikenal pasti dengan aktiviti pesakit pada siang hari dan aduan sakitnya.

Pertimbangkan petunjuk untuk pengawasan jangka panjang:

• aduan pesakit kepada gangguan dalam kerja jantung, serta sensasi denyutan jantung yang pendek, tafsiran yang sukar dilakukan pada elektrokardiografi konvensional;
• Aduan di mana kodok toraks tidak boleh dikecualikan atau disahkan;
• kejadian berlakunya kelemahan, pengsan, pening, sebab yang tidak ditubuhkan;
• memantau fungsi pemandu laju denyutan tiruan;
• Penyakit arteri koronari, untuk mengawal dan mengenal pasti sejenis arrhythmia yang asimptomatik;
• sebagai kawalan untuk keberkesanan ubat dan mengenal pasti kesan yang tidak diingini pada aktiviti jantung.

Di mana untuk meletakkan elektrod kanak-kanak?

ECG jantung membantu mengenal pasti proses patologis seperti pada kanak-kanak: kecacatan, infark miokard, angina, dll. Kajian ini mudah dan mudah dicapai. Manipulasi boleh dilakukan sebelum pembedahan yang dirancang, dalam pengesanan bunyi bising, sebelum memasuki bahagian sukan atau sekolah.

Pakar ini memasang sembilan hingga dua belas elektroda pada badan kanak-kanak: di pergelangan kaki, pergelangan tangan, dan di dada. Sensor yang lebih kecil dan istimewa digunakan, kerana kanak-kanak mempunyai kulit yang lebih halus. Adalah lebih baik menggunakan elektrod pakai buang.

Oleh itu, elektrokardiogram adalah kaedah diagnostik bermaklumat yang digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Prosedur mudah, mudah dicapai, tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Elektrokardiogram akan membantu untuk mendedahkan gangguan jantung yang serius dan menentukan pilihan rawatan yang betul. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, adalah penting untuk mematuhi cadangan untuk persediaan dan manipulasi itu sendiri. Diagnosis awal adalah kunci kepada pemulihan yang cepat!

Pembetulan ECG teknik

Elektrokardiografi adalah prosedur yang boleh diakses dan bermaklumat untuk diagnosis patologi jantung. Intipati kaedah ini adalah untuk memperbaiki denyutan elektrik, kejadiannya adalah disebabkan oleh pergeseran berirama kontraksi dan kelonggaran otot jantung untuk julat waktu tertentu.

Elektrokardiografi (alat perubatan khas) menangkap impuls daripada sensor yang dipasang pada badan dan menukarnya menjadi graf. Imej grafik sedemikian dipanggil elektrokardiogram, dan tertakluk kepada penyahkodan lanjut oleh ahli kardiologi. Oleh kerana mereka membuat ECG dalam keadaan hospital dan di rumah, terdapat kad kardiografi bergerak dan mudah alih.

Komponen utama peranti adalah:

• elektrod yang digunakan untuk lengan, kaki, dan badan manusia;
• kawalan suis;
• penggalak isyarat;
• penapis terhadap gangguan rangkaian.

Kardiografi moden sangat sensitif terhadap aktiviti bioelektrik otot jantung, dan ketepatan penghantaran getaran berdenyut.

Matlamat dan tugas-tugas ECG

Penyingkiran elektrokardiogram dilakukan untuk diagnosis penyakit jantung yang betul. Menggunakan prosedur ini, parameter berikut dianggarkan:

• irama rentak jantung;
• kerosakan mungkin dan bekalan darah lengkap ke lapisan tengah otot jantung (miokardium);
• pelanggaran magnesium dan kalium;
• hipertrofi (penebalan) dinding jantung;
• kawasan infark (nekrosis).

Alasan untuk ditayangkan

ECG dilakukan dalam kes berikut:

• tekanan darah tinggi kronik;
• diagnosis sakit dada;
• obesiti;
• memantulkan irama jantung.

Notasi grafik

Rakaman ECG grafik adalah garis pecah, sudut akut (gigi) yang terletak di atas dan di bawah garis mendatar, di mana kitaran masa ditetapkan. Gigi menunjukkan kedalaman dan kekerapan perubahan berirama. Fasa pemulihan antara kontraksi otot jantung ditunjukkan oleh Latin T. Keceriaan atau depolarisasi atria - R.

Siklus pemulihan ventrikel yang jauh dari jantung adalah U. Keadaan keseronokan ventrikel diwakili oleh gigi Q, R, S. Jarak jarak antara satu gigi dengan yang lain, pada ECG disebut segmen (ST, QRST, TP). Serpihan graf, segmen menangkap dan gigi bersebelahan dipanggil selang nadi.

Leads atau skim yang merekodkan perbezaan dalam petunjuk berpotensi yang menghantar elektrod dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• standard. I - perbezaan data di sebelah kiri dan kanan, II - perbezaan potensi di sebelah kanan dan kaki kiri, III - tangan kiri dan kaki;
• diperkukuh. AVR - dari tangan kanan, AVL - dari tangan kiri, AVF - dari kaki kiri;
• dada. Enam petunjuk terletak di antara tulang rusuk (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Prinsip asas diagnosis elektrokardiografi

Algoritma tindakan pakar perubatan semasa prosedur:

• penyediaan awal pesakit untuk peperiksaan;
• pemasangan elektrod yang betul pada badan;
• kawalan kad kardiografi;
• penyingkiran sensor;
• penyahkodan keputusan.

Peringkat persediaan terdiri atas posisi yang mudah diikuti oleh pesakit di belakang, di sofa medis. Sekiranya kesukaran bernafas, arahan prosedur membenarkan duduk. Selanjutnya, kulit di mana elektrod dilampirkan, dirawat dengan alkohol atau antiseptik lain, dan memohon kepada mereka gel perubatan dengan sifat konduktif. Penyingkiran ECG teknik sebahagian besarnya bergantung kepada lokasi bebas elektrod elektrod pada badan subjek.

Mengikut skim penggunaan elektrod, pergelangan tangan, pergelangan kaki dan badan pesakit terlibat dalam proses. Untuk rakaman satu saluran, satu elektrod dada digunakan, untuk rakaman berbilang saluran, enam.

Garis Panduan ECG menentukan kedudukan tepat sensor-sensor pada tubuh manusia. Elektrod dipasang pada kaki dan lengan mengikut arah jam, bermula dengan bahagian atas kanan. Untuk kemudahan, sensor diberi warna. Merah adalah untuk tangan kanan, kuning adalah untuk tangan kiri, hijau adalah untuk kaki kiri, hitam adalah untuk kaki kanan.

Elektrod, yang mengarahkan petunjuk dada, terletak di antara tulang rusuk dan garis ketiak seperti berikut:

• tepi kanan dada, ruang intercostal keempat - elektrod V1. Symmetrically di sebelah kirinya ditetapkan V2 - elektrod;
• meninggalkan busur parasit (okolodrudinnaya), kira-kira kelima tepi, dalam jarak antara V2 dan V4 - elektrod V3;
• persimpangan garis menegak kiri, secara konvensional dilakukan pada permukaan depan dada melalui unjuran pertengahan clavicle (garis pertengahan clavicular) dan ruang intercostal kelima - elektrod V4;
• garis anterior axillary kiri - elektrod V5;
• garis axillary tengah kiri ialah elektrod V6.

Dalam ECG, pengenaan elektrod V4, V5 dan V6 dilakukan pada tahap mendatar yang sama. Meletakkan elektrod dalam susunan yang berbeza tidak dibenarkan. Ini bergantung kepada ketepatan diagnosis. Jika perlu, analisis mendalam aktiviti jantung digunakan untuk menggunakan teknik ECG mengikut Slopak. Dalam kes ini, tambahan V7, V8, V9-lead dipasang.

Tanggungjawab pesakit

Sebelum ECG yang dirancang, pesakit harus menghapuskan senaman fizikal yang aktif, tidak saraf. Ia perlu melepaskan alkohol dan mengambil makanan tidak lewat dari dua jam sebelum peperiksaan. Anda tidak boleh mengambil obat-obatan tonik atau menekan kerja sistem saraf pusat (CNS), perangsang jantung dan sedatif. Semasa elektrokardiografi, pernafasan perlu dipantau.

Irama pernafasan licin dan tenang membantu mendapatkan data yang tepat. Jika tidak, bacaan kardiogram boleh berat sebelah.Jika rawatan perubatan kecemasan diperlukan, kardiogram jantung dilakukan tanpa persediaan, dan keadaan kesihatan pesakit dalam apa-apa keterukan. Orang yang berumur 40+ adalah disyorkan untuk melakukan ECG setiap tahun. Dengan kehadiran penyakit jantung kronik, kekerapan prosedur ditentukan oleh doktor yang hadir.

Petunjuk pengawalseliaan ringkas kad kardiogram

Refleksi grafik pada pita kardiografi mencerminkan kerja jantung. Sudut tajam atau gigi, diarahkan ke atas dari garis mendatar utama, positif, dan ke bawah - negatif. Data elektrokardiogram diterangkan mengikut norma-norma. Bagi penduduk dewasa, petunjuk berikut diambil:

• Gelombang P - positif;
• Gelombang Q - negatif;
• Gelombang S - negatif, di bawah gelombang R;
• T-gelombang - positif;
• kekerapan atau irama penguncupan jantung berbeza antara 60-80 unit;
• Selang QT - tidak melebihi 450 milisaat;
• Selang QRS dalam lebar - kira-kira 120 milisaat;
• EOS (paksi elektrik jantung) - tidak ditolak.

Asas-asas keabnormalan jantung pada graf milimeter ditentukan dengan mengira sel-sel dari satu gelombang R ke yang lain. Jarak yang berbeza antara R-gigi menunjukkan aritmia (perubahan kekerapan, kekerapan dan urutan pengecutan jantung). Kadar jantung di bawah normal kerana kehadiran bradikardia. Kadar denyutan jantung yang cepat mengesan tachycardia. Kadar denyutan yang betul dipanggil sinus.

Kemungkinan tinjauan tinjauan

Keupayaan untuk menangkap ECG dengan betul dikurangkan kerana sebab-sebab berikut:

• gangguan dalam rangkaian elektrik;
• kegembiraan subjek;
• sensor kenalan miskin;
• faktor manusia (sikap kecuaian seorang jururawat, yang membuat pengenaan elektrod yang salah atau pengisian janggal alat dengan pita).

Beberapa kelemahan ECG:

• kekurangan diagnosis untuk gangguan jantung satu masa. Prosedur ini menghasilkan petunjuk mengenai prinsip "di sini dan sekarang." Ini hanya sesuai untuk kegagalan jantung yang stabil;
• ketidakupayaan untuk mengenal pasti kecacatan, bunyi bising dan tumor. Untuk peperiksaan penuh, adalah perlu bukan sahaja untuk mengeluarkan ECG, tetapi juga untuk membuat ultrasound jantung.

Elektrokardiografi - kaedah diagnostik tersedia dan cepat. Anda tidak boleh mengabaikan ketidakselesaan di dada, dan sakit jantung. Anda boleh menyelesaikan prosedur pada mana-mana umur di setiap hospital daerah.

Mematuhi peraturan mengenakan elektrod sebagai jaminan penyingkiran ECG yang berjaya

Menilai kerja jantung, untuk memastikan diagnosis penyakit yang betul membantu penggunaan kaedah merekam electrocardiogram. Pada masa yang sama, maklumat yang boleh dipercayai dan komprehensif mengenai keadaan pesakit akan diperolehi hanya jika algoritma ECG dipatuhi dengan ketat, yang merangkumi kedua-dua operasi biasa peranti, peraturan am untuk prosedur, dan ciri-ciri penggunaan elektrod.

Penggunaan electrocardiographs untuk penyelidikan perubatan

Elektrokardiografi, yang merupakan kaedah untuk mendaftarkan medan elektrik yang timbul dalam aktiviti jantung, membolehkan anda merekodkan imej yang dihasilkan pada paparan atau kertas.

Sebagai hasil daripada membaca analisis ECG sebagai kaedah penyelidikan perubatan yang paling bermaklumat dan tidak invasif, seorang doktor dengan mudah dapat menentukan bukan sahaja diagnosis yang betul, tetapi juga pelantikan terapi yang mencukupi.

Elektrokardiogram pesakit direkodkan menggunakan peralatan perubatan khas - elektrokardiografi. Komponen utama peranti sedemikian adalah:

• peranti input (lead kabel, elektrod);
• penguat biopotentials jantung;
• sensor rakaman.

Ciri-ciri ECG

Elektrokardiogram dijalankan di pejabat berasingan institusi perubatan, walaupun jika perlu ia boleh direkodkan di rumah, di wad pesakit atau dalam kenderaan kecemasan. Ruang yang diperuntukkan harus berada pada jarak yang cukup dari kemungkinan gangguan dalam bentuk sumber listrik. Sofa terletak pada jarak 1.5-2 m dari wayar utama. Ia juga disyorkan untuk menjalankan pelindung sofa, yang mana anda perlu menggunakan selimut dengan grid logam yang mempunyai asas.

Rakaman ECG biasanya dilakukan dalam kedudukan seorang pesakit yang berbaring di sofa dengan syampu kosong, tangan dan badan atas. Sekiranya terdapat kontra, pesakit boleh terus duduk semasa elektrokardiografi.

Sebelum prosedur itu, pesakit perlu mengelakkan daripada melakukan kerja keras, penggunaan minuman dan makanan, mengaktifkan kerja jantung.

Bergantung kepada tugas-tugas yang ditetapkan oleh diagnostik, tugas-tugas ECG boleh dilakukan dalam keadaan santai pesakit dan selepas beban tambahan khas.

Teknik Overlay elektrod

Unsur mandatori dari ECG adalah, sebagai tambahan kepada radas, semburan khas dan gel konduktif elektrik (untuk ECG atau ultrasound).

Secara langsung pengenaan elektrod didahului oleh degreasing kulit (menggunakan larutan alkohol atau menggunakan 0.9% natrium klorida). Satu gel perlu digunakan di bawah elektrod, sambil memastikan bahawa terdapat jarak antara sensor yang dipasang, yang akan melindungi daripada berlakunya jalan konduktif antara elektrod bersebelahan.

Untuk electrocardiography ditapis:

• 4 elektrod berbentuk plat - di bahagian bawah permukaan dalaman lengan bawah dan kaki bawah;
• 1 (dalam kes rakaman tunggal saluran) atau 6 (dengan pelbagai saluran) elektrod, dilengkapi dengan penyedut pir, di kawasan dada.

Setiap elektrod disambungkan kepada instrumen dengan dawai warna tertentu. Hari ini penanda dawai berikut digunakan:

• tangan kanan merah;
• ke tangan kiri - kuning;
• ke kaki kiri - hijau;
• ke kaki kanan - hitam;
• kepada torak - putih.

Sebaliknya, penggunaan kad grafik enam saluran mempunyai pelabelan sendiri untuk petua-petai elektroda dada:

• V1 adalah merah;
• V2 adalah kuning;
• V3 berwarna hijau;
• V4 adalah coklat;
• V5 adalah hitam;
• V6 berwarna biru.

Elektrod dada juga mempunyai tempat khusus mereka permohonan:

• V1 - di tepi kanan dada di ruang intercostal zon IV;
• V2 - di tepi kiri dada di ruang intercostal zon IV;
• V3 - di sebelah kiri, di sepanjang garis perkutaneus di rantau ini antara ruang intercostal V dan IV (antara elektrod 2 dan 4);
• V4 - di sebelah kiri, sepanjang garis midclavicular di zon V ruang intercostal (di bawah otot dada);
• V5 - di hadapan, sepanjang garis axillary di zon V ruang intercostal (antara 4 dan 6 elektrod);
• V6 - di tengah-tengah garis axillary di ruang intercostal V (sejajar dengan elektrod 4).

Algoritma Rakaman Electrocardiogram

1. Peringkat persediaan, yang termasuk menyediakan pesakit untuk ECG;
2. Memeriksa operasi peranti dan memohon gel konduktif elektrik khusus dan cecair degreasing pada badan pesakit untuk sambungan ke elektrokardiografi;
3. Mematuhi peraturan yang jelas, di mana ia perlu mengenakan elektrod, menggunakan setiap warna untuk kawasan tertentu badan, yang akan memberikan gambaran yang betul pada hati;
4. Pilihan skim pendaftaran membawa dan rakaman ECG.

Hanya urutan yang ketat dari semua peringkat ini akan menjadi kunci kepada penyingkiran elektrokardiogram yang berjaya, akan membantu untuk mendiagnosis dengan betul dan menetapkan rawatan yang berkesan pada masanya.

Kaedah dan teknik untuk penyingkiran ECG

Teknik menghilangkan ecg sangat penting untuk kebenaran hasil penyelidikan. Elektrokardiografi adalah kaedah rakaman arus yang berlaku dalam tempoh masa. Ia menangkap isyarat ini, memproses peranti-cardiograph ke dalam imej. Sebagai hasil kajian, anda boleh mendapatkan imej - elektrokardiogram pada filem atau pada skrin. Terdapat peranti kecil yang menggunakan krew ambulans untuk menjalankan penyelidikan mengenai panggilan.

Hati adalah organ yang unik. Ia secara bebas menghasilkan arus, dari mana ia kemudian menurunkan dirinya sendiri. Pengujaan organ biasanya berasal dari nodus sinoatrial, yang terletak di permulaan hati. Terima kasih kepada struktur khas (berkas), isyarat boleh pergi lebih jauh ke nod atrioventrikular. Kemudian, melalui bundelan atrioventricular, impuls pergi ke ventrikel, menyebabkan mereka berkontrak. Ini semua mungkin disebabkan oleh hakikat bahawa hati mempunyai:

• autonomi;
• automatisme;
• kontraksi;
• kekonduksian.

Untuk mendiagnosis fungsi jantung dan keadaannya, adalah penting untuk mengikuti urutan tindakan tertentu. ECG tidak memerlukan penyediaan khas, tetapi perihal pelaksanaannya masih ada.

Ini adalah peperiksaan tidak invasif yang mudah. Dengan itu, menilai keadaan hati dan kerjanya. Terima kasih kepada peranti khas, semua impuls elektrik yang dicipta oleh jantung semasa kerja diukur, ditukar dan dipasang pada filem. Pemeriksaan semacam itu adalah asas, mandatori, dan amat diperlukan untuk kajian penyakit jantung.

Doktor menetapkan elektrokardiogram pada aduan sedikit orang untuk:

• gangguan dalam kerja jantung;
• sesak nafas;
• pening;
• kehilangan kesedaran;
• angina pectoris;
• kesakitan, ketidakselesaan di hypochondrium kiri;
• kelembutan dada.

Kaedah ini tidak boleh dipanggil sejagat, kerana ia secara tidak langsung menunjukkan aktiviti jantung.

Menggunakan ECG, anda boleh menilai:

• sistem pengaliran jantung;
• kadar denyutan yang betul;
• nilai penuh bekalan darah;
• dimensi bahagian-bahagian badan;
• kehadiran, penyetempatan bahagian otot yang terjejas.

Oleh kerana pelbagai data yang boleh diperoleh, kaedah ini menjadi sangat popular. Lebih-lebih lagi, beliau telah dimasukkan dalam senarai kajian mandatori semasa pemeriksaan pencegahan. Kajian ini juga sering diresepkan untuk patologi lain yang boleh merumitkan kerja jantung.

Kardiogram mesti dikeluarkan sebelum mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan jantung. Selalunya pemeriksaan sedemikian ditetapkan sebelum dan selepas terapi dadah. Prosedur ini tidak berbahaya, tidak berbahaya. Tiada sekatan terhadap bilangan dan kekerapan pelaksanaannya. Oleh itu, ia dapat diberikan beberapa kali untuk memantau fungsi sistem jantung.

Kajian yang sedang dipertimbangkan adalah mudah. Ia berlangsung selama 10 minit. Bilik di mana prosedur dijalankan harus berventilasi dengan baik, dengan suhu udara yang selesa. Suhu sejuk di dalam bilik boleh menimbulkan kelonggaran pesakit yang tidak lengkap. Dan ini penuh dengan penyelewengan hasil kajian.

Ketepatan data hanya dapat menjamin kehadiran rehat semasa peperiksaan. Algoritma tindakan untuk mempersiapkan kaji selidik:

• Tunggu mandatori sebelum prosedur selama sekurang-kurangnya 15 minit;
• penyelidikan dijalankan dalam kedudukan terlentang di belakang;
• semasa mendaftar, adalah penting bagi pesakit untuk bernafas secara saksama cetek;
• melakukan prosedur yang terbaik dilakukan pada perut kosong;
• Ia dilarang keras untuk digunakan sebelum diagnosis kopi, teh, ubat penenang;
• sekurang-kurangnya sejam sebelum prosedur itu harus berhenti merokok.

Pendaftaran ECG bersatu. Teknik pelaksanaan adalah berdasarkan pengenaan empat elektrod dalam bentuk piring. Juga mengenakan enam cawan sedutan dengan elektrod di dinding dada anterior. Semua elektrod ini disambungkan kepada unit yang mendaftarkan isyarat yang diterima. Keunikannya ialah ia mampu memaparkan semua isyarat yang diterima secara grafik pada kertas bergerak atau pada skrin monitor.

Adalah penting untuk mematuhi algoritma menggunakan elektrod, melakukannya dengan betul. Mereka yang dikenakan pada anggota badan boleh dibezakan dengan warna. Letakkan plat bermula dengan tangan kanan, kemudian pergi mengikut arah jam.

Untuk meningkatkan isyarat denyutan dan kekonduksian isyarat, tisu basah diletakkan di bawah semua plat. Sebelum menggunakan unsur dada, penting untuk memecah kulit pada payudara dengan alkohol. Adalah wajar untuk melincirkan elektrod dengan gel hubungan. Lokasi elektrod mempunyai ciri-ciri tersendiri: mereka dilampirkan pada jarak tertentu antara satu sama lain, dari pusat dada ke ketiak kiri.

Hasil penyingkiran ECG adalah kompleks gigi, yang ditempatkan dalam urutan tertentu. Mereka semua berbeza dengan ketinggian, panjang, arah puncak mereka. Skim mengenakan elektrod menyediakan untuk merakam sekurang-kurangnya empat kompleks jantung dalam setiap plumbum. Biasanya, gigi satu timbalan dalam setiap kitaran tidak boleh berbeza dengan lebih daripada 10 peratus. Untuk penilaian komprehensif lengkap mengenai ECG, adalah penting untuk menghubungi pakar yang berkelayakan untuk penyahkodan.

Urutan prosedur penyingkiran elektrokardiogram mesti diikuti secara ketat. Hanya dengan cara ini hasil kajian akan menjadi setia dan boleh dipercayai yang mungkin. Terdapat beberapa peringkat kaji selidik:

1. 1. Persediaan. Peringkat ini direka untuk memeriksa pesakit untuk kehadiran bahagian logam, hiasan. Adalah penting untuk menyediakan akses percuma kepada kaki, batang badan, lengan. Dengan kehadiran lampiran rambut toraks yang banyak dari elektrod, adalah penting untuk mencukur. Sebelum prosedur direkodkan dalam data log pasport, umur; masa, tarikh kajian, bilangan pesakit luar atau bilangan riwayat perubatan pesakit.
2. 2. Pengenaan elektrod. Untuk penyingkiran ECG yang betul, setiap elektrod dipasang pada titik tertentu pada badan. Untuk lampiran mereka boleh menggunakan klip, gelang. Peranti dilampirkan ke permukaan dalaman lengan bawah, kaki bawah di bahagian bawah mereka. Untuk visualisasi isyarat yang lebih baik, gel digunakan pada kulit atau kain basah dibasahkan dalam larutan garam digunakan. Di dada membawa, elektrod dilampirkan menggunakan pad sedutan seli pada enam mata atau dengan plaster pelekat untuk rakaman berbilang saluran.
3. 3. Sambungkan elektrod ke peranti. Sangat penting untuk mematuhi semua peraturan untuk menggunakan peranti ini, menjalankan penyelidikan. Sambung dalam urutan. Pengiriman merah pergi ke kanan, kuning pergi ke tangan kiri, hijau pergi ke kaki kiri. Kawat hitam adalah tanah yang pergi ke kaki kanan. Warna elektroda dada. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan maklumat lengkap tentang kerja jantung.
4. 4. Penetapan petunjuk. Pastikan untuk menyambung semua pendawaian dalam corak tertentu. Lead standard memberi isyarat daripada kaki tangan dengan sambungan pasangan ganti mereka: memimpin 1 - elektrod dari tangan kiri dan kanan; memimpin 2 - elektrod dari tangan kanan dan dari kaki kiri; memimpin 3 - dari tangan kiri ke kaki kiri.

Terdapat juga petunjuk bertulang yang menunjukkan perbezaan potensi antara anggota badan, elektrod aktif, dan potensi purata dua anggota lain:

• aVR - tangan kanan;
• aVL - tangan kiri;
• aVF - kaki kiri.

Adalah penting bahawa pesakit itu tenang. Dia benar-benar tidak boleh bergerak, ketegangan, bercakap. Pernafasan harus cetek (kecuali bagi pilihan tersebut apabila pendaftaran secara khusus dijalankan dengan beban). Untuk menjalankan kajian hari ini menggunakan 12 utama dada utama (plumbum - ini adalah satu cara untuk mengenal pasti potensi yang berbeza di dua kawasan terpilih badan).

Setiap plumbum akan mempunyai imej sendiri di atas kertas, berbeza dengan ketinggian, saiz dan arah gigi. Perbezaan mereka dari data kawal selia akan memberi peluang untuk mengesyaki penyakit. Agar tidak terlepas apa-apa yang penting, sentiasa keluarkan semua 12 petunjuk (6 buah payudara, 6 dari kaki). Dalam kes yang teruk (infark diafragma posterior), mereka boleh menggunakan penyingkiran kardiogram Slopak. Ambil bacaan dari dada tambahan membawa penjelasan diagnosis. Petunjuk tambahan:

• V7 diletakkan di ketiak pada tahap hipokondrium kelima;
• V8 - ketiak, tetapi pada tahap garisan skapular;
• V9 - ibid, tetapi di sepanjang garis paravertebral.

Untuk diagnosis sedemikian, elektrod berwarna kuning dan merah digunakan: untuk ruang lengan dan ruang intercostal.

Selalunya manifestasi pertama infark posterior dapat dikenal pasti sudah berada di dalam dada utama (gigi tidak normal di dada pertama). Sekiranya anda mempunyai sebarang soalan mengenai peperiksaan ini, anda harus mempunyai arahan tangan untuk menggunakan kad kardiografi. Untuk kejelasan, anda boleh menyemak pelbagai kerja video di Internet.

Dalam banyak kerja, anda boleh menemui penerangan terperinci tentang kaedah, persediaan pesakit, kehalusan membaca electrocardiograms. Prosedur ini dilakukan pada kelajuan rakaman 50 mm sesaat (kelajuan standard) atau 25 mm sesaat - untuk diagnosis masalah yang lebih tepat dengan irama jantung (fibrilasi atrial, tachycardia paroxysmal, extrasystoles ventrikel dan supraventricular).

Selepas mengeluarkan electrocardiogram, penting untuk menguraikannya dengan betul untuk mengetahui keadaan pesakit. Apabila penyahkodan penting untuk dipertimbangkan:

• Kadar jantung;
• ketepatan irama, keteraturannya;
• kehadiran irama sinus (menilai gelombang P, urutannya kepada kompleks ventrikel);
• kehadiran semua gigi;
• saiz, ketinggian, polariti;
• kehadiran unsur tambahan pada kardiogram.

Kardiogram mempunyai bentuk graf, menegak yang menunjukkan kenaikan, penurunan garisan tidak sekata, dan secara mendatar masa di mana bentuk gigi dan graf secara keseluruhan berubah. Puncak dan penurunan adalah gigi, segmen mendatar adalah selang.

Penamaan ringkas unsur-unsur utama filem ini:

• P gelombang - menunjukkan kehadiran irama sinus, berlaku apabila depolarization atrium;
• Selang PQ adalah masa yang diperlukan untuk nadi untuk mencapai simpul atrioventricular;
• Kompleks QRS menunjukkan pengedaran pengujaan dalam ventrikel;
• T gelombang - bertanggungjawab untuk pemulihan otot ventrikel.

Rakaman dan penyahkodan yang betul boleh ditetapkan:

• iskemia (CHD);
• serangan jantung;
• masalah rhythm (tachy, bradycardia, aritmia);
• masalah dengan pengantar di dalam hati (sekatan kaki-Nya);
• perubahan dalam saiz rongga badan (hipertropi jabatan), penebalan dinding badan;
• gangguan dalam metabolisme elektrolit (distrofi organ, kelainan genetik);
• patologi vaskular;
• anomali jalur konduktif (sindrom ERW, CLT)
• pelanggaran sistem pernafasan (emphysema, kehadiran cecair).

Pelanggaran pada pita, yang mematikan, lihat mana-mana doktor tanpa sebarang masalah. Tetapi hanya ahli kardiologi atau fungsian boleh memberikan kesimpulan penuh dengan semua perihal itu. Hakikatnya adalah bahawa kehadiran patologi kompleks memerlukan banyak pengetahuan istimewa dan banyak amalan.

Untuk menguraikan keputusan adalah sangat penting untuk mengetahui usia pesakit. Terdapat banyak ciri-ciri yang dianggap biasa pada zaman kanak-kanak, dan pada orang dewasa ia menjadi patologi yang serius. Dalam bayi baru lahir, ECG biasa berbeza dengan ketara daripada hasil remaja.

Rawat Jantung

Petua dan resipi

Skim ECG Penyata

Menilai kerja jantung, untuk memastikan diagnosis penyakit yang betul membantu penggunaan kaedah merekam electrocardiogram. Pada masa yang sama, maklumat yang boleh dipercayai dan komprehensif mengenai keadaan pesakit akan diperolehi hanya jika algoritma ECG dipatuhi dengan ketat, yang merangkumi kedua-dua operasi biasa peranti, peraturan am untuk prosedur, dan ciri-ciri penggunaan elektrod.

Penggunaan electrocardiographs untuk penyelidikan perubatan

Elektrokardiografi, yang merupakan kaedah untuk mendaftarkan medan elektrik yang timbul dalam aktiviti jantung, membolehkan anda merekodkan imej yang dihasilkan pada paparan atau kertas.

Sebagai hasil daripada membaca analisis ECG sebagai kaedah penyelidikan perubatan yang paling bermaklumat dan tidak invasif, seorang doktor dengan mudah dapat menentukan bukan sahaja diagnosis yang betul, tetapi juga pelantikan terapi yang mencukupi.

ECG adalah cara yang baik untuk mendiagnosis penyakit jantung.

Elektrokardiogram pesakit direkodkan menggunakan peralatan perubatan khas - elektrokardiografi. Komponen utama peranti sedemikian adalah:

peranti input (lead kabel, elektrod); penguat biopotentials jantung; sensor rakaman.

Ciri-ciri ECG

Elektrokardiogram dijalankan di pejabat berasingan institusi perubatan, walaupun jika perlu ia boleh direkodkan di rumah, di wad pesakit atau dalam kenderaan kecemasan. Ruang yang diperuntukkan harus berada pada jarak yang cukup dari kemungkinan gangguan dalam bentuk sumber listrik. Sofa terletak pada jarak 1.5-2 m dari wayar utama. Ia juga disyorkan untuk menjalankan pelindung sofa, yang mana anda perlu menggunakan selimut dengan grid logam yang mempunyai asas.

Menjalankan ECG adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang tidak menyebabkan emosi negatif dalam pesakit.

Rakaman ECG biasanya dilakukan dalam kedudukan seorang pesakit yang berbaring di sofa dengan syampu kosong, tangan dan badan atas. Sekiranya terdapat kontra, pesakit boleh terus duduk semasa elektrokardiografi.

Sebelum prosedur itu, pesakit perlu mengelakkan daripada melakukan kerja keras, penggunaan minuman dan makanan, mengaktifkan kerja jantung.

Bergantung kepada tugas-tugas yang ditetapkan oleh diagnostik, tugas-tugas ECG boleh dilakukan dalam keadaan santai pesakit dan selepas beban tambahan khas.

Teknik Overlay elektrod

Unsur mandatori dari ECG adalah, sebagai tambahan kepada radas, semburan khas dan gel konduktif elektrik (untuk ECG atau ultrasound).

Secara langsung pengenaan elektrod didahului oleh degreasing kulit (menggunakan larutan alkohol atau menggunakan 0.9% natrium klorida). Satu gel perlu digunakan di bawah elektrod, sambil memastikan bahawa terdapat jarak antara sensor yang dipasang, yang akan melindungi daripada berlakunya jalan konduktif antara elektrod bersebelahan.

Skim mengenakan elektrod semasa prosedur ECG

Untuk electrocardiography ditapis:

4 elektrod berbentuk plat - di bahagian bawah permukaan dalaman lengan bawah dan kaki bawah; 1 (dalam kes rakaman tunggal saluran) atau 6 (dengan pelbagai saluran) elektrod, dilengkapi dengan penyedut pir, di kawasan dada.

Setiap elektrod disambungkan kepada instrumen dengan dawai warna tertentu. Hari ini penanda dawai berikut digunakan:

tangan kanan merah; ke tangan kiri - kuning; ke kaki kiri - hijau; ke kaki kanan - hitam; kepada torak - putih.

Sebaliknya, penggunaan kad grafik enam saluran mempunyai pelabelan sendiri untuk petua-petai elektroda dada:

V1 adalah merah; V2 adalah kuning; V3 berwarna hijau; V4 adalah coklat; V5 adalah hitam; V6 berwarna biru.

Elektrod dada juga mempunyai tempat khusus mereka permohonan:

V1 - di tepi kanan dada di ruang intercostal zon IV; V2 - di tepi kiri dada di ruang intercostal zon IV; V3 - di sebelah kiri, di sepanjang garis perkutaneus di rantau ini antara ruang intercostal V dan IV (antara elektrod 2 dan 4); V4 - di sebelah kiri, sepanjang garis midclavicular di zon V ruang intercostal (di bawah otot dada); V5 - di hadapan, sepanjang garis axillary di zon V ruang intercostal (antara 4 dan 6 elektrod); V6 - di tengah-tengah garis axillary di ruang intercostal V (sejajar dengan elektrod 4).

Algoritma Rakaman Electrocardiogram

Peringkat persediaan, yang termasuk menyediakan pesakit untuk ECG; Memeriksa operasi peranti dan memohon gel konduktif elektrik khusus dan cecair degreasing pada badan pesakit untuk sambungan ke elektrokardiografi; Mematuhi peraturan yang jelas, di mana ia perlu mengenakan elektrod, menggunakan setiap warna untuk kawasan tertentu badan, yang akan memberikan gambaran yang betul pada hati; Pilihan skim pendaftaran membawa dan rakaman ECG.

Hanya urutan yang ketat dari semua peringkat ini akan menjadi kunci kepada penyingkiran elektrokardiogram yang berjaya, akan membantu untuk mendiagnosis dengan betul dan menetapkan rawatan yang berkesan pada masanya.

Elektrokardiografi adalah rekod grafik perubahan siklik dalam potensi bioelektrik otot jantung, diambil dari permukaan badan dengan peranti perubatan - kad kardiografi.

Penghapusan ECG melibatkan denyutan rekod dalam dua belas petunjuk. Tiga daripadanya adalah standard (I, II, III) dari kaki, 3 - diperkuat dari kaki kaki aVR, aVL, aVF dan 6 - tambahan (V).

Pimpinan adalah bidang tubuh manusia di mana terminal elektrod dilampirkan, kerana di tempat-tempat ini, impuls elektrik dari otot jantung paling jelas.

Memimpin dari kaki kaki mampu merekam aktiviti elektrik dinding bawah (III, aVF dan II) dan lateral (I dan aVL) dari ventrikel kiri.

Galas standard dan ditingkatkan membolehkan untuk menentukan arah paksi jantung, kontraksi dan kerosakan yang mungkin.

Dada membawa dari proses pengujaan / kelonggaran V1 ke V4 di bahagian anterior miokardium (dalam septum V1-V2-interventricular; di dinding V3-V4-anterior tepat), baki dua - dalam sisi (dalam V4 - sebenarnya dinding sisi).

Penyingkiran ECG teknik sentiasa berubah, titik tambahan untuk pengambilalihan data telah dikenalpasti. Thoracic membawa V7-V9 mengeluarkan petunjuk dinding posterior ventrikel kiri, dan V3R dan V4R - sepenuhnya dari ventrikel kanan.

Peranti Kardiograf

Kebanyakan peranti mempunyai prinsip struktur yang serupa.

Perwakilan skematik rantaian penyingkiran elektrokardiogram

Elektrod yang perlu digunakan untuk badan dan lampiran kepada mereka (penyedut, tali pinggang, dan sebagainya). Suis yang mengaktifkan sepasang elektrod pada input ke penguat. Penguat yang meningkatkan isyarat daripada elektrod supaya ia boleh didaftarkan, tetapi mengabaikan bunyi latar belakang, contohnya, dari pergerakan subjek. Perekam dengan fungsi merakam keluk ECG pada filem / kertas. Penapis yang menahan bunyi rangkaian.

Sebelum merakam kad kardiogram, diperlukan untuk menentukib peranti - rekod millivolt

Penyingkiran ECG teknik sebelum rakaman mula menentukib peranti - tulis millivolt penentukuran. Ini adalah tanggungjawab langsung jururawat yang menjalankan diagnostik berfungsi. Sebelum merakam data dari pesakit, voltan 1 milivolt digunakan, dan pada pita, instrumen harus memaparkan sisihan 10 mm. Sekiranya tiada penentukuran pada pita, maka bacaan ECG ini yang betul boleh dipersoalkan.

Teknik

Untuk memadam ECG dengan betul, anda mesti mematuhi urutan tindakan berikut.

1. Manipulasi bermula dengan subjek yang ditempatkan di sofa atau sofa. Ia adalah perlu untuk mengubati pergelangan tangan, pergelangan kaki dan dada. Adalah penting untuk memantau keadaan emosi pesakit, kerana keseronokan akan mempengaruhi kardiogram.

2. Buat pengenaan elektrod. Sebelum ini antara kulit dan elektrod meletakkan gasket, biasanya kain kasa, direndam dalam garam isotonik. Anda boleh menggunakan tampalan elektrod, yang meningkatkan kekonduksian. Sapukan elektrod dan pasangkannya ke permukaan dalam lengan bawah dan, dengan itu, kaki bawah.

Kaedah untuk memohon elektrod kepada anggota atas: merah - kanan, kuning - kiri, di bahagian bawah: hijau - kiri, hitam - kanan.

Elektroda terakhir tidak mendaftarkan pembacaan, dengan bantuan sistemnya didasarkan untuk mengelakkan kejutan elektrik dari peranti yang rosak.

3. Elektrod payudara biasanya mempunyai cawan sedutan, kerana ia mesti dikeluarkan dan dipindahkan semasa proses rakaman elektrokardiogram. Tempat-tempat lampiran mereka degreased dan dibasahkan dengan swab yang direndam dalam garam.

Tata letak mata di dada

Dada tambahan membawa V7, V8, V9 biasanya dikeluarkan apabila terdapat keperluan untuk memperjelas gambar bahagian belakang-basal dinding ventrikel kiri. Teknik penyingkiran ECG ini dinamakan selepas Slopak. Jumlah mengenakan dua elektrod - kuning (acuh tak acuh) - di lengan dan merah (aktif) pada titik di ruang intercostal, midclavicular, anterior dan axillary.

Memimpin langit juga dianggap tambahan, mereka adalah bipolar, dan mereka membenarkan untuk menilai perubahan fokal dalam miokardium bahagian belakang, anterolateral dan bahagian atas dinding anterior ventrikel kiri. Nilai teknik adalah bahawa potensi diukur secara langsung di atas kawasan jantung, dan anggota badan (dari mana elektrod standard dikeluarkan) jatuh dari litar elektrik. Ini menjadikan isyarat yang sangat kuat dan membolehkan penghantaran dalam jarak jauh.

Untuk petunjuk di langit, elektrod standard digunakan, tetapi mereka diatur mengikut corak tertentu. Titik A - anterolateral, D - posterior, I - bahagian atas dinding anterior miokardium

4. Selepas mengeluarkan mana-mana plumbum, jururawat berhenti merakam dan hanya selepas itu suis peranti itu untuk merakam memimpin seterusnya. Lead standard direkodkan dengan pernafasan yang tenang, dan kemudian memimpin III ditulis tambahan semasa inspirasi. Peringkat seterusnya adalah rakaman petunjuk bertulang. Untuk diagnosis aritmia bukan pernafasan, pendaftaran dibuat selepas penyedutan dengan pegangan nafas. Pada akhir rakaman, suis plumbum diletakkan di kedudukan "O". Keluarkan elektrod dari subjek, tempat lampiran lap kering.

Mempengaruhi faktor

Walaupun teknik algoritma penyingkiran ECG mempunyai cukup jelas, tetapi beberapa kesalahan tidak dikecualikan.

Penampilan campur tangan dari arus banjir utama (ayunan tidak teratur dengan kekerapan 50 Hz). Oscillations yang disebabkan oleh sentuhan miskin elektrod dengan kulit Pendaftaran gegaran otot, jika pesakit berkenaan atau dibekukan. Elektrod pada bahagian atas adalah kebanyakannya keliru dan menerima isyarat-isyarat yang tidak biasa. Rakaman petunjuk tambahan tanpa menukar perakam dari petunjuk yang diperkuat kepada petunjuk V. Pengisian penggelek pita haba yang tidak berjaya ke dalam peranti, akibatnya mekanisme yang berlarutan boleh merosakkan dan mempengaruhi lebar kompleks yang direkodkan.

Dengan pemergian rumah

Peranti moden untuk penyingkiran ECG cukup padat untuk memanggil pakar kardiologi untuk menjalankan pemeriksaan di rumah. Peranti mudah alih mempunyai kelas ketepatan tanda yang sama, sebagai peranti pegun dalam institusi perubatan dan diagnostik. Sebagai peraturan, elektrod pakai buang digunakan dengan peralatan. Di samping itu, biasanya doktor yang tiba di panggilan kepada pesakit boleh menguraikan kardiogram di tempat, yang sangat mudah, dan kadang-kadang penting, untuk pesakit teruk dengan sakit dada akut dan kanak-kanak.

Elektrokardiografi mudah alih boleh menjadi enam dan dua saluran, yang selaras sepenuhnya dengan keperluan diagnostik.

Kaedah electrocardiography membolehkan untuk menilai aktiviti dan keadaan setiap bahagian jantung. Kenal pasti bidang iskemia dan risiko serangan jantung, kawasan dan lokasi lesi, gangguan atrium dan gangguan irama ventrikel. Ia adalah kaedah yang tidak menyakitkan dan agak mudah yang mempunyai nilai maklumat yang tinggi dan komitmen pesakit yang tinggi.

Elektrokardiogram adalah teknik diagnostik yang paling penting, yang membolehkan untuk menilai kerja jantung, serta untuk mendiagnosis penyakit kardiologi pada waktunya. Kunci kepada maklumat yang boleh dipercayai dan komprehensif adalah mematuhi algoritma prosedur. Ini boleh dikaitkan terutamanya dengan fungsi normal peranti itu sendiri, teknik menetapkan elektrod, serta keunikan aplikasi mereka.

Kajian elektrokardiografi mencatatkan medan elektrik yang timbul dalam proses aktiviti jantung yang penting, di atas kertas atau paparan, ini bergantung pada jenis peranti, rekod dikeluarkan.

Dengan bantuan ECG, doktor boleh menentukan jenis terapi yang mencukupi.

Terdapat tiga komponen utama elektrokardiografi:

peranti input, yang termasuk elektrod itu sendiri dan kabel, penguat; sensor.

Algoritma rakaman ECG

Untuk diagnosis yang betul, membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang optimum, adalah penting untuk mematuhi algoritma tindakan berikut, iaitu:

menyediakan pesakit untuk prosedur, memeriksa operasi peranti, memohon gel untuk penghantaran kuasa dan cecair antiseptik, memerhatikan kaedah yang jelas di mana untuk memohon elektrod bergantung pada warna, memilih skim untuk rakaman lead, rakaman secara langsung.

Dalam kebanyakan kes, elektrokardiogram direkodkan di pejabat berasingan institusi perubatan, tetapi kadang-kadang ini boleh berlaku walaupun di rumah, di wad atau ambulans. Bilik di mana prosedur itu akan dijalankan hendaklah berada pada jarak yang mencukupi daripada kemungkinan gangguan elektrik. Bagi sofa sendiri, di mana pesakit terletak, ia terletak kira-kira dua meter dari grid elektrik.

ECG adalah prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan yang menyebabkan sama sekali tidak ada emosi negatif.

Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan terdedah, sementara harus ada akses percuma ke badan, kaki dan lengan atas. Sekiranya terdapat kontra, maka ECG boleh dilakukan dalam kedudukan duduk. Sebelum elektrokardioma, lebih baik tidak melibatkan diri dalam penuaan fizikal yang sengit, dan juga tidak makan makanan atau minuman yang dapat meningkatkan kerja jantung.

Kaedah untuk menggunakan elektrod untuk ECG

Hanya ingin ambil perhatian bahawa elektrod untuk ECG terletak di tempat yang berbeza. Apakah sebabnya? Ini adalah satu-satunya cara untuk menangkap semua impuls jantung. Di tempat yang berlainan mungkin ada kerosakan pada bahagian denyutan jantung dan irama.

Skim mengenakan elektrod termasuk berikut:

degreasing kulit dengan alkohol, rambut yang banyak dirawat dengan air sabun, jika elektrodnya boleh guna, maka anda perlu mengeluarkan rambut untuk merakam impuls jantung yang berkualiti tinggi, walaupun sesetengah orang menggunakan kain kasa, lebih baik menggunakan pes konduktif. Dalam kes yang teruk, anda mesti mengambil larutan garam.

Elektrod untuk ECG boleh dibeli dan diguna semula

Secara berasingan, saya ingin katakan tentang elektrod pakai buang. Mereka tidak masuk dalam semua set, mereka kemungkinan besar akan didapati di jenama terbaru peranti itu. Menurut pakar, elektroda tersebut mudah dan mudah digunakan, dan juga membantu mempersingkat tempoh penyediaan pesakit sebelum prosedur. Biasanya mereka digunakan oleh klinik swasta. Mereka diperbuat daripada kerajang, yang mengurangkan kemungkinan penyebaran penyakit. Di samping itu, elektrod pakai buang meningkatkan hubungan kerana kekonduksian yang lebih baik. Selalunya ia digunakan dalam kes-kes di mana anda perlu mengeluarkan kardiogram dengan cepat, serta hiperhidrosis.

Sekiranya kita bercakap mengenai elektrod yang boleh digunakan semula, adalah mustahil untuk tidak memperhatikan ketahanan mereka, sememangnya mereka lebih kuat. Mereka dihasilkan dalam bentuk penyedut dan pasak. Penghantaran isyarat agak sukar, tidak seperti elektrod di atas untuk reka bentuk kasar yang boleh diguna semula.

Lokasi elektrod

Adalah perlu untuk memohon penyesuaian kepada bahagian-bahagian badan yang berikut:

kaki bawah: kaki kanan dan kiri (elektrod hitam dan hijau), anggota badan atas. Di sebelah kanan merah, di sebelah kiri - kuning; dada.

Elektrod dada dipasang mengikut skim ini:

1 memimpin Di sebelah kanan di tingkat ruang intercostal keempat; 2 memimpin. Di sebelah kiri - ruang intercostal keempat; 3 memimpin. Antara yang pertama dan kedua, 4 timbal. Ruang intercostal kelima di sebelah kiri 5 helaian. Terdapat garis yang sama, hanya di kawasan pra-paksi anterior; 6 petunjuk. Sesuai dengan zon pra-paksi kiri.

Walaupun elektrokardiogram nampaknya merupakan manipulasi mudah, adalah penting untuk mengikuti saran perubatan untuk mendapatkan hasil yang betul.

Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang kerja jantung, anda mesti mematuhi saranan berikut:

sehari sebelum anda perlu berehat dengan baik secara fizikal dan emosi sebelum prosedur sarapan ringan dibenarkan selama maksimum dua jam, kopi dan teh yang kuat, alkohol, merokok, bertenaga - dilarang menggunakan semua ini pada hari kajian, adalah perlu untuk mengurangkan jumlah produk kebersihan kerana mereka memburukkan kekonduksian kerana pembentukan filem berlemak; bilik di mana penyelidikan sedang dijalankan mestilah hangat, pesakit mesti selesa, tetapi jika menggigil fisiologi hadir, adalah wajib Ia memberi kesan kepada keputusan.

Pembasmian kuman

Untuk mengelakkan pencemaran pesakit dan penyebaran morbiditi, sangat penting untuk mematuhi peraturan pembasmian kuman selepas setiap penggunaan. Seperti yang anda tahu, patogen boleh hadir pada permukaan mana-mana, termasuk kulit. Untuk tujuan ini, penyelesaian disinfektan khas digunakan.

Menjalankan ECG mengikut Slopak

Dari kaedah kajian standard tidak jauh berbeza. Dalam kes ini, tidak enam, tetapi sembilan petunjuk dada digunakan. Enam pendahulunya juga dilampirkan, dan yang berikut dibentangkan di bawah:

7 memimpin Hipokondrium kelima, rantau axillary, 8 penculikan. Barisan skapular pada tahap yang sama; 9 plumbum. Garis Paravertebral.

Elektrokardiogram menurut Slopak membolehkan anda mendapatkan gambaran yang lebih terperinci tentang jantung

ECG di langit

Dari kaedah standard, jenis penyelidikan ini juga berbeza dalam rumusan elektrod. Intinya ialah elektrod diletakkan di kawasan dada di tiga tempat iaitu:

1 plumbum merah diletakkan di sebelah kanan di tingkat ruang interkostal kelima, 2 plumbum kuning diletakkan di sebelah kiri pada tahap yang sama hanya pada garis axillary belakang, 3 plumbum hijau adalah garis pertengahan clavicular di sebelah kiri sternum.

Akibatnya, segitiga segitiga diwujudkan, sudut yang akan berfungsi sebagai tempat untuk unjuran utama aktiviti elektrik jantung. Berkenaan dengan kesaksian itu, kemudian lakukan teknik ini untuk disyaki serangan jantung, serta atlet semasa olahraga.

Untuk meningkatkan keterangan kaedah, ujian perubatan dan tekanan dijalankan. Untuk mengenal pasti kawasan-kawasan iskemia yang tersembunyi, kajian ini boleh dilakukan selepas senaman, contohnya squats, atau selepas mengambil ubat-ubatan tertentu.

Membawa ke langit akan membantu mengenal pasti penyakit jantung iskemik

Pendaftaran panjang

Ia adalah mungkin untuk merakam data kerja elektrik jantung selama beberapa jam atau bahkan hari. Mengapa ini perlu? Oleh itu, doktor boleh mengesan gangguan sementara rentak jantung, serta membandingkan keabnormalan yang dikenal pasti dengan aktiviti pesakit pada siang hari dan aduan sakitnya.

Pertimbangkan petunjuk untuk pengawasan jangka panjang:

aduan pesakit kepada gangguan dalam kerja jantung, serta denyutan jantung yang singkat, tafsirannya yang sukar untuk electrocardiograph konvensional, aduan di mana kodok toraks tidak boleh dihapuskan atau disahkan, terjadinya kelemahan, pengsan, pening pemacu irama jantung buatan, penyakit jantung iskemia, sebagai kawalan dan pengesanan jenis arrhythmia yang asimtomatik, sebagai kawalan ke atas keberkesanan ubat dana dan untuk mengenal pasti kesan yang tidak diingini pada aktiviti jantung.

Di mana untuk meletakkan elektrod kanak-kanak?

ECG jantung membantu mengenal pasti proses patologis seperti pada kanak-kanak: kecacatan, infark miokard, angina, dll. Kajian ini mudah dan mudah dicapai. Manipulasi boleh dilakukan sebelum pembedahan yang dirancang, dalam pengesanan bunyi bising, sebelum memasuki bahagian sukan atau sekolah.

Semasa prosedur, kanak-kanak perlu bertindak dengan tenang, jadi perlu menyediakannya, jelaskan bahawa pemasangan sensor itu benar-benar tidak menyakitkan

Pakar ini memasang sembilan hingga dua belas elektroda pada badan kanak-kanak: di pergelangan kaki, pergelangan tangan, dan di dada. Sensor yang lebih kecil dan istimewa digunakan, kerana kanak-kanak mempunyai kulit yang lebih halus. Adalah lebih baik menggunakan elektrod pakai buang.

Oleh itu, elektrokardiogram adalah kaedah diagnostik bermaklumat yang digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Prosedur mudah, mudah dicapai, tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Elektrokardiogram akan membantu untuk mendedahkan gangguan jantung yang serius dan menentukan pilihan rawatan yang betul. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, adalah penting untuk mematuhi cadangan untuk persediaan dan manipulasi itu sendiri. Diagnosis awal adalah kunci kepada pemulihan yang cepat!