Pembetulan ECG teknik

Elektrokardiografi adalah prosedur yang boleh diakses dan bermaklumat untuk diagnosis patologi jantung. Intipati kaedah ini adalah untuk memperbaiki denyutan elektrik, kejadiannya adalah disebabkan oleh pergeseran berirama kontraksi dan kelonggaran otot jantung untuk julat waktu tertentu.

Elektrokardiografi (alat perubatan khas) menangkap impuls daripada sensor yang dipasang pada badan dan menukarnya menjadi graf. Imej grafik sedemikian dipanggil elektrokardiogram, dan tertakluk kepada penyahkodan lanjut oleh ahli kardiologi. Oleh kerana mereka membuat ECG dalam keadaan hospital dan di rumah, terdapat kad kardiografi bergerak dan mudah alih.

Komponen utama peranti adalah:

• elektrod yang digunakan untuk lengan, kaki, dan badan manusia;
• kawalan suis;
• penggalak isyarat;
• penapis terhadap gangguan rangkaian.

Kardiografi moden sangat sensitif terhadap aktiviti bioelektrik otot jantung, dan ketepatan penghantaran getaran berdenyut.

Matlamat dan tugas-tugas ECG

Penyingkiran elektrokardiogram dilakukan untuk diagnosis penyakit jantung yang betul. Menggunakan prosedur ini, parameter berikut dianggarkan:

• irama rentak jantung;
• kerosakan mungkin dan bekalan darah lengkap ke lapisan tengah otot jantung (miokardium);
• pelanggaran magnesium dan kalium;
• hipertrofi (penebalan) dinding jantung;
• kawasan infark (nekrosis).

Alasan untuk ditayangkan

ECG dilakukan dalam kes berikut:

• tekanan darah tinggi kronik;
• diagnosis sakit dada;
• obesiti;
• memantulkan irama jantung.

Notasi grafik

Rakaman ECG grafik adalah garis pecah, sudut akut (gigi) yang terletak di atas dan di bawah garis mendatar, di mana kitaran masa ditetapkan. Gigi menunjukkan kedalaman dan kekerapan perubahan berirama. Fasa pemulihan antara kontraksi otot jantung ditunjukkan oleh Latin T. Keceriaan atau depolarisasi atria - R.

Siklus pemulihan ventrikel yang jauh dari jantung adalah U. Keadaan keseronokan ventrikel diwakili oleh gigi Q, R, S. Jarak jarak antara satu gigi dengan yang lain, pada ECG disebut segmen (ST, QRST, TP). Serpihan graf, segmen menangkap dan gigi bersebelahan dipanggil selang nadi.

Leads atau skim yang merekodkan perbezaan dalam petunjuk berpotensi yang menghantar elektrod dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• standard. I - perbezaan data di sebelah kiri dan kanan, II - perbezaan potensi di sebelah kanan dan kaki kiri, III - tangan kiri dan kaki;
• diperkukuh. AVR - dari tangan kanan, AVL - dari tangan kiri, AVF - dari kaki kiri;
• dada. Enam petunjuk terletak di antara tulang rusuk (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Prinsip asas diagnosis elektrokardiografi

Algoritma tindakan pakar perubatan semasa prosedur:

• penyediaan awal pesakit untuk peperiksaan;
• pemasangan elektrod yang betul pada badan;
• kawalan kad kardiografi;
• penyingkiran sensor;
• penyahkodan keputusan.

Peringkat persediaan terdiri atas posisi yang mudah diikuti oleh pesakit di belakang, di sofa medis. Sekiranya kesukaran bernafas, arahan prosedur membenarkan duduk. Selanjutnya, kulit di mana elektrod dilampirkan, dirawat dengan alkohol atau antiseptik lain, dan memohon kepada mereka gel perubatan dengan sifat konduktif. Penyingkiran ECG teknik sebahagian besarnya bergantung kepada lokasi bebas elektrod elektrod pada badan subjek.

Mengikut skim penggunaan elektrod, pergelangan tangan, pergelangan kaki dan badan pesakit terlibat dalam proses. Untuk rakaman satu saluran, satu elektrod dada digunakan, untuk rakaman berbilang saluran, enam.

Garis Panduan ECG menentukan kedudukan tepat sensor-sensor pada tubuh manusia. Elektrod dipasang pada kaki dan lengan mengikut arah jam, bermula dengan bahagian atas kanan. Untuk kemudahan, sensor diberi warna. Merah adalah untuk tangan kanan, kuning adalah untuk tangan kiri, hijau adalah untuk kaki kiri, hitam adalah untuk kaki kanan.

Elektrod, yang mengarahkan petunjuk dada, terletak di antara tulang rusuk dan garis ketiak seperti berikut:

• tepi kanan dada, ruang intercostal keempat - elektrod V1. Symmetrically di sebelah kirinya ditetapkan V2 - elektrod;
• meninggalkan busur parasit (okolodrudinnaya), kira-kira kelima tepi, dalam jarak antara V2 dan V4 - elektrod V3;
• persimpangan garis menegak kiri, secara konvensional dilakukan pada permukaan depan dada melalui unjuran pertengahan clavicle (garis pertengahan clavicular) dan ruang intercostal kelima - elektrod V4;
• garis anterior axillary kiri - elektrod V5;
• garis axillary tengah kiri ialah elektrod V6.

Dalam ECG, pengenaan elektrod V4, V5 dan V6 dilakukan pada tahap mendatar yang sama. Meletakkan elektrod dalam susunan yang berbeza tidak dibenarkan. Ini bergantung kepada ketepatan diagnosis. Jika perlu, analisis mendalam aktiviti jantung digunakan untuk menggunakan teknik ECG mengikut Slopak. Dalam kes ini, tambahan V7, V8, V9-lead dipasang.

Tanggungjawab pesakit

Sebelum ECG yang dirancang, pesakit harus menghapuskan senaman fizikal yang aktif, tidak saraf. Ia perlu melepaskan alkohol dan mengambil makanan tidak lewat dari dua jam sebelum peperiksaan. Anda tidak boleh mengambil obat-obatan tonik atau menekan kerja sistem saraf pusat (CNS), perangsang jantung dan sedatif. Semasa elektrokardiografi, pernafasan perlu dipantau.

Irama pernafasan licin dan tenang membantu mendapatkan data yang tepat. Jika tidak, bacaan kardiogram boleh berat sebelah.Jika rawatan perubatan kecemasan diperlukan, kardiogram jantung dilakukan tanpa persediaan, dan keadaan kesihatan pesakit dalam apa-apa keterukan. Orang yang berumur 40+ adalah disyorkan untuk melakukan ECG setiap tahun. Dengan kehadiran penyakit jantung kronik, kekerapan prosedur ditentukan oleh doktor yang hadir.

Petunjuk pengawalseliaan ringkas kad kardiogram

Refleksi grafik pada pita kardiografi mencerminkan kerja jantung. Sudut tajam atau gigi, diarahkan ke atas dari garis mendatar utama, positif, dan ke bawah - negatif. Data elektrokardiogram diterangkan mengikut norma-norma. Bagi penduduk dewasa, petunjuk berikut diambil:

• Gelombang P - positif;
• Gelombang Q - negatif;
• Gelombang S - negatif, di bawah gelombang R;
• T-gelombang - positif;
• kekerapan atau irama penguncupan jantung berbeza antara 60-80 unit;
• Selang QT - tidak melebihi 450 milisaat;
• Selang QRS dalam lebar - kira-kira 120 milisaat;
• EOS (paksi elektrik jantung) - tidak ditolak.

Asas-asas keabnormalan jantung pada graf milimeter ditentukan dengan mengira sel-sel dari satu gelombang R ke yang lain. Jarak yang berbeza antara R-gigi menunjukkan aritmia (perubahan kekerapan, kekerapan dan urutan pengecutan jantung). Kadar jantung di bawah normal kerana kehadiran bradikardia. Kadar denyutan jantung yang cepat mengesan tachycardia. Kadar denyutan yang betul dipanggil sinus.

Kemungkinan tinjauan tinjauan

Keupayaan untuk menangkap ECG dengan betul dikurangkan kerana sebab-sebab berikut:

• gangguan dalam rangkaian elektrik;
• kegembiraan subjek;
• sensor kenalan miskin;
• faktor manusia (sikap kecuaian seorang jururawat, yang membuat pengenaan elektrod yang salah atau pengisian janggal alat dengan pita).

Beberapa kelemahan ECG:

• kekurangan diagnosis untuk gangguan jantung satu masa. Prosedur ini menghasilkan petunjuk mengenai prinsip "di sini dan sekarang." Ini hanya sesuai untuk kegagalan jantung yang stabil;
• ketidakupayaan untuk mengenal pasti kecacatan, bunyi bising dan tumor. Untuk peperiksaan penuh, adalah perlu bukan sahaja untuk mengeluarkan ECG, tetapi juga untuk membuat ultrasound jantung.

Elektrokardiografi - kaedah diagnostik tersedia dan cepat. Anda tidak boleh mengabaikan ketidakselesaan di dada, dan sakit jantung. Anda boleh menyelesaikan prosedur pada mana-mana umur di setiap hospital daerah.

Ecg jantung

Sukar untuk membayangkan seorang dewasa yang tidak pernah menjalani ECG jantung. Pemeriksaan jenis ini dimasukkan dalam senarai tindak lanjut susulan dari 18 tahun ke atas.

Menurut kesejarahan, kandungan maklumat dan ketersediaan, ECG mengambil salah satu kedudukan utama di antara kaedah pemeriksaan instrumental. Dasar ECG mesti diketahui oleh mana-mana profesional perubatan, dan teknik penyingkiran ECG juga harus diketahui olehnya. Lagipun, hasil kajian ini bergantung kepada keupayaan untuk mengenakan elektrod dengan betul dan mengeluarkan kardiogram. Rakaman ECG yang kompeten dan pematuhan dengan algoritma penyingkiran kardiogram adalah langkah pertama ke arah diagnosis yang betul. Pertimbangkan teknik ECG termasuk, bagaimana prosedur perlu disediakan, dan apakah algoritma tindakan.

1 Aksi Algoritma

Teknik penyingkiran ECG adalah salah satu kemahiran praktikal yang setiap pelajar perubatan dan universiti mempunyai. Dan sekiranya pelajar tidak menguasai teknik ini - dia tidak akan menggunakan ubat "untuk anda". Ia bukan untuk apa-apa yang manipulasi ini benar-benar melatih kakitangan perubatan, kerana dalam keadaan yang mendesak rakaman ECG dan keupayaan untuk mentafsir kardiogram dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Pada pandangan pertama, algoritma pendaftaran ECG adalah sangat mudah, tetapi ia mempunyai nuansa sendiri, tanpa pengetahuan yang manipulasi tidak akan berjaya.

Skim pendaftaran ECG adalah seperti berikut:

1. Persediaan untuk prosedur,
2. Overlay elektrod
3. Merakam.

Marilah kita meneruskan tiga perkara ini dengan lebih terperinci.

2 Persediaan untuk ECG

Kaedah Penyediaan ECG

1. Pesakit harus tenang semasa rakaman ECG. Anda tidak boleh bimbang, bersikap saraf, mengalami emosi yang terlalu kuat. Pernafasan harus lancar, tidak dipercepatkan. Jika pesakit mengalami kebimbangan atau kecemasan, doktor harus meyakinkan pesakit, menerangkan keselamatan dan kesakitan manipulasi. Adalah dinasihatkan untuk duduk selama 10-15 minit sebelum mengeluarkan kardiogram, menyesuaikan diri dengan bilik diagnostik fungsian dan kakitangan perubatan, dan memulihkan pernafasan.
2. Persediaan untuk ECG tidak termasuk merokok, penggunaan minuman beralkohol dan berkafein, teh kuat, kopi sebelum prosedur. Merokok dan kafein membantu merangsang aktiviti jantung, yang mana analisis ECG mungkin tidak boleh dipercayai.
3. 1.5-2 jam sebelum prosedur, pengambilan makanan tidak disyorkan, dan lebih baik mempunyai ECG pada perut kosong sama sekali.
4. Selepas mengambil mandi pagi pada hari penyingkiran kardiogram, adalah tidak diingini bagi pesakit untuk memohon krim dan losyen pada dasar berminyak dan berminyak pada badan. Hal ini boleh menimbulkan beberapa halangan untuk hubungan baik elektroda dan kulit.
5. Pakaian pesakit haruslah selesa dan bebas, supaya dapat dengan mudah mengekspos tangan dan pergelangan kaki, dengan cepat mengeluarkan atau membuang pakaian ke pinggang.
6. Di dada dan anggota badan tidak boleh menjadi perhiasan logam, rantai, gelang.

3 Overlay elektrod

ECG Jantung - algoritma tindakan

Pesakit menganggap kedudukan mendatar di atas katil dengan batang tubuh yang kosong, buku lali tanpa pakaian dan sendi pergelangan tangan. Selepas itu pekerja perubatan meneruskan pengenaan elektrod. Elektrod bersambung dalam bentuk plat dengan skru yang ditumpangi pada permukaan bawah lengan bawah dan kaki bawah dengan urutan ketat yang ditentukan mengikut arah jam. Elektroda setiap anggota mempunyai warna tersendiri: Merah - tangan kanan, Kuning - tangan kiri, Hijau - kaki kiri, Hitam - kaki kanan.

Elektrod dada bernombor, juga mempunyai warna dan dilengkapi dengan cawan sedutan getah. Mereka dipasang di tempat yang jelas di dada. Bayangkan kaedah memasang elektrod di dalam dada membawa dalam bentuk rajah.

Skim pemasangan elektrod dalam membawa dada

Kedudukan dada:

• V1 (merah) 4 ruang intercostal 2 cm dari pinggang sternum di sebelah kanan,
• V2 (kuning) secara simetri dari v1 (2 cm dari pinggir kiri sternum),
• V3 (hijau) untuk jarak purata antara v2 dan v4,
• V4 (coklat) 5 ruang intercostal di garisan midclavicular,
• V5 (hitam) untuk jarak purata antara v5 dan v6,
• V6 (biru) pada tahap mendatar sama dengan v4 sepanjang garis axillary.

Kulit, untuk mendapatkan sentuhan yang lebih baik dengan elektrod, adalah wajar untuk meresap dengan alkohol, disyorkan untuk mencukur tumbuh-tumbuhan padat di dada, melembapkan kulit dengan air atau gel elektrod khas (kod OKPD 24.42.23.170). Untuk sentuhan elektrod dengan kulit yang lebih baik, sap basah boleh diletakkan di bawah plat elektrod. Selepas merekodkan kardiogram, elektrod dikeluarkan dari tubuh pesakit, selebihnya gel dikeluarkan dengan serbet, diproses, dibasmi kuman, kering dan diletakkan di dalam bekas khas. Manipulasi sedemikian dilakukan dengan elektrod yang boleh digunakan semula. Mereka boleh digunakan semula untuk merekodkan ECG kepada pesakit lain.

4 satu? Banyak sekali?

Elektrod boleh guna dan boleh diguna semula untuk ecg

Elektrod untuk ECG berlaku kedua-duanya boleh diguna semula, dan boleh guna. Kebolehterimaan penggunaan semula bukan satu-satunya pengelasan elektrod untuk merekodkan kardiogram. Tetapi untuk masuk ke klasifikasi tidak perlu. Selalunya, di pejabat diagnostik fungsional poliklinik pada alat ECG, seseorang masih boleh melihat elektrod yang boleh digunakan semula: dada, dada, dengan skru dan pengapit, satu set enam buah pir. Elektrod boleh diguna semula adalah ekonomi, oleh itu, mereka mengekalkan kedudukan mereka dalam bidang perubatan.

Elektrod pakai buang kelihatan agak baru, kelebihan mereka termasuk ketepatan tinggi isyarat yang ditransmisikan, penekanan yang baik dan kestabilan semasa pergerakan, kemudahan digunakan. Elektrod pakai buang digunakan secara meluas dalam unit penjagaan rapi dan rawatan intensif, semasa pemantauan Holter, dalam pediatrik, pembedahan. Kelemahan elektrod sekali pakai termasuk kemustahilan penggunaan semula.

Terdapat juga ECG dengan sistem aplikasi elektrod vakum, yang sesuai untuk ujian ECG tekanan fungsional. Elektrod dalam sistem dengan aplikasi vakum sesuai sangat ketat dan tetap baik, ia membolehkan anda dengan mudah mengeluarkan kardiogram apabila pesakit bergerak tanpa kehilangan kualiti isyarat ECG. Dan jika elektrod itu terputus secara tiba-tiba, sistem akan memberitahu anda mengenainya, kerana ECG dengan sistem aplikasi elektrod vakum dapat "mengawal" pemotongan elektrod.

5 rakaman ECG

3 petunjuk standard

Selepas menggunakan elektrod dan menyambungkannya ke peranti, petunjuknya tetap dan direkodkan pada kertas rakaman kad kardiografi. Dalam hal mengeluarkan ECG, tangan dan kaki pesakit akan menjadi "konduktor" aktiviti elektrik jantung, dan garis imaginasi, bersyarat antara lengan dan kaki akan menjadi petunjuk. Oleh itu, terdapat 3 petunjuk standard: I-membentuk tangan kiri dan kanan, II - kaki kiri dan lengan kanan, III - kaki kiri dan lengan kiri.

Pertama, dengan bantuan elektrod anggota badan, rakaman ECG dilakukan dalam petunjuk standard, kemudian dikuatkan (aVR, aVL, aVF) dari anggota badan, kemudian di dalam dada membawa (V1-V6) dengan bantuan elektrod toraks. Elektrokardiografi mempunyai skala dan beralih petunjuk, terdapat juga butang untuk voltan dan kelajuan menarik pita (25 dan 50 mm / s).

Dalam alat rakaman, pita pendaftaran khas digunakan (contohnya, kod JECD 21.12.14.190), dalam rupanya menyerupai kertas milimeter, ia mempunyai bahagian, di mana setiap sel kecil adalah 1 mm dan satu sel besar ialah 5 mm. Dengan kelajuan pergerakan seperti pita 50 mm / saat, satu sel kecil bersamaan dengan 0.02 saat, Dan satu besar - 0.1 saat. Sekiranya pesakit diberi rakaman ECG semasa rehat, dia harus menjelaskan bahawa pada masa rakaman langsung seseorang tidak boleh bercakap, ketegangan, bergerak supaya keputusan rakaman tidak diputarbelitkan.

6 Kesalahan pendaftaran ECG biasa

Kesilapan Biasa Yang Menghuraikan Keputusan ECG

Malangnya, semasa merakam kad kardiogram, terdapat kesilapan yang kerap berlaku di kedua-dua pihak untuk menyediakan pesakit untuk prosedur dan di bahagian kakitangan perubatan semasa algoritma rakaman ECG. Kesalahan yang paling biasa yang membawa kepada penyelewengan hasil ECG dan pembentukan artifak adalah:

• Pelepasan elektrod yang salah: kedudukan yang salah, penyusunan semula elektrod di tempat-tempat, sambungan tidak wajar wayar ke peranti boleh memesongkan keputusan ECG;
• Sentuhan elektroda tidak mencukupi dengan kulit;
• Mengabaikan kaedah penyediaan pesakit. Merokok, makan berlebihan, minum kopi yang kuat sebelum prosedur, atau aktiviti fizikal yang berlebihan semasa mengambil ECG berehat boleh memberikan data yang salah pada aktiviti elektrik jantung;
• Menggigil dalam badan, kedudukan pesakit yang menyusahkan, ketegangan kumpulan otot individu dalam badan juga boleh memesongkan data semasa rakaman ECG.

Agar hasil ECG menjadi dipercayai dan benar, pekerja kesihatan perlu jelas mengawal algoritma untuk mengambil kardiogram dan tekniknya, dan bagi pesakit untuk mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap kajian ini dan mengikut semua peraturan dan cadangan sebelum menjalankannya. Harus diingat bahawa ECG tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan, yang menjadikan kaedah penyelidikan ini lebih menarik.

Cara memohon elektrod ECG untuk diagnosis tepat: huraian proses terperinci

Elektrokardiogram (ECG) adalah prosedur diagnostik yang paling penting untuk menilai prestasi jantung. Dalam kardiologi moden, ia disenaraikan di antara kaedah pemeriksaan asas dan dilaksanakan jika ada patologi jantung yang disyaki. Untuk mendapatkan keputusan yang boleh dipercayai dan tepat dalam proses ECG, adalah penting untuk mengikuti dengan jelas algoritma prosedur prosedur.

Salah satu peringkat penting ialah pengenaan elektrod, yang merupakan pembaca asal penunjuk yang diperlukan. Kedudukan mereka yang salah membawa kepada hakikat bahawa bidang elektrik otot jantung ditangkap dengan pelanggaran dan keputusan akhir tidak mencerminkan keadaan sebenar urusan. Lebih terperinci bagaimana mengenakan elektrod elektrokardiogram dan bagaimana ia sukar, ucapan itu akan masuk dalam artikel yang diberikan di bawah.

Prinsip asas diagnosis

Meletakkan elektrod ECG tidak sukar, tetapi penting untuk melakukannya dengan betul.

Elektrokardiogram didasarkan pada penilaian fungsi otot jantung, dilakukan dengan menjejaki medan elektrik dan impuls yang sama.

Untuk menjalankan diagnostik yang agak sukar, peranti khas digunakan - electrocardiograph.

Peranti ini terdiri daripada tiga elemen utama:

• elektrod dan kabel mereka
• penguat isyarat
• sensor

Dalam kebanyakan kes, diagnostik dijalankan oleh pakar diagnostik yang terlatih, tetapi kadangkala orang yang tidak bersedia juga terlibat dalam pelaksanaan tinjauan. Prosedur khas untuk ECG dikurangkan kepada lima tahap:

1. Penyediaan subjek kepada prosedur
2. Pemeriksaan operasi peralatan
3. Pembasmian kuman kulit di tempat pemasangan elektrod dan penggunaan gel khas
4. Tugasan overlay selaras dengan skim pendaftaran yang dipilih
5. Hasil Rekod

Untuk mendapatkan maklumat yang tepat dan boleh dipercayai mengenai kesihatan jantung manusia, peranan penting dimainkan oleh:

1. Ketiadaan di tempat pemeriksaan peranti yang mampu mencipta gangguan elektrik.
2. Relaksasi pesakit dan prosedur dalam kedudukan terlentang.
3. Pengecualian rangsangan otot jantung (makan atau minuman tenaga sebelum peperiksaan, tenaga fizikal yang kuat, dan sebagainya).

Apabila melaksanakan EKG mengikut peraturan yang dinyatakan di atas, seseorang boleh berharap untuk hasil diagnostik yang paling tepat, mengikut mana penilaian kesihatan dan terapi selanjutnya pesakit dijalankan.

Prinsip penempatan elektrod

Memimpin elektrokardiografi pada dada dan kaki

Elektrod atau memimpin elektrokardiografi bertindih di tempat yang berbeza. Tidak kira lokasi mereka, adalah penting untuk mengikuti peraturan asas untuk penempatan pembaca medan elektrik.

Secara umum, ini termasuk:

1. Pembasmian kuman dengan degreasing kulit
2. Pembuangan rambut berlebihan (dengan jumlah yang besar)
3. Memohon salap khas untuk kulit di kawasan yang bersentuhan dengan petunjuk

Adapun elektrod itu sendiri, mereka boleh sama ada boleh guna atau boleh diguna semula. Dalam kardiologi moden, pembaca jenis pertama paling kerap digunakan. Mereka membenarkan anda untuk menghapuskan risiko penghantaran penyakit dari satu orang ke orang lain, serta penggunaan primitif.

Sekiranya kemungkinan mengenakan petunjuk pakai buang dikecualikan, maka rakan mereka harus dibasmi kuman dan hanya digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan.

Lokasi utama

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, elektroda dalam ECG ditumpangi di beberapa tempat di badan orang yang diperiksa. Skim pemasangan petunjuk mempunyai ciri tersendiri dan ditentukan berdasarkan jenis penyelidikan yang sedang dijalankan.

Dalam sebarang keadaan, elektrod ditumpangkan pada:

• setiap kaki
• setiap tangan
• dada (kadang-kadang dengan belakang)

Sebilangan besar elektrod dimaksudkan untuk dada, yang tidak menghairankan. Hanya empat petunjuk - masing-masing hitam, hijau dan merah, kuning - pergi ke bahagian bawah dan atas. Semua yang lain dipasang tepat pada dada.

Belajar untuk menggunakan elektrod pada lengan dan kaki

Memohon elektrod untuk ECG pada anggota badan adalah sangat mudah. Pada dasarnya, lokasi mereka tidak memainkan peranan khas. Selalunya pembaca mempunyai:

• tepat di atas tangan dari luar
• hanya di atas kaki juga di luar

Adalah penting untuk menetapkan tugasan mengikut warna mereka. Hamparan adalah:

• elektroda hitam untuk kaki kanan
• hijau - untuk sebelah kiri
• elektrod merah untuk tangan kanan
• kuning - untuk sebelah kiri

Seperti yang anda lihat, tidak ada masalah.

Belajar untuk memohon elektrod di dada

Dengan ECG standard, enam petunjuk ditempatkan di dada.

Adapun pengenaan ECG mengarah pada dada, keadaannya sedikit berbeza. Oleh kerana bilangan pembaca yang lebih besar untuk dada dan kepentingan lokasi tepat mereka, penempatan harus didekati dengan sangat bertanggungjawab.

Skim pengenaan 6 membawa dada kelihatan seperti ini:

• Gol pertama diletakkan di zon dada kanan (kira-kira di kawasan ruang intercostal keempat)
• Pemimpin ke-2 ditetapkan dengan analogi dengan yang pertama, tetapi hanya di zon kiri sel
• Kemunculan ke 3 ditetapkan di pertengahan antara 1 dan 2
• Pimpinan keempat ditetapkan dalam ruang intercostal ke-5 di sternum kiri.
• Pemimpin ke-5 ditetapkan sejajar dengan memimpin ke-4 di atas kawasan zon pra-otot anterior
• Gol ke-6 diletakkan di zon pra-otot kiri.

Untuk pemasangan elektrod yang jelas, anda perlu berlatih. Sebagai peraturan, bantuan visual mengenai mengenakan petunjuk dilampirkan kepada elektrokardiografi, yang sangat memudahkan tugas diagnostik dan menghapuskan sebarang risiko kesilapan.

Mengenai pentingnya pembasmian kuman

Mengetahui cara memasang elektrod elektrokardiogram dengan betul, adalah mustahil untuk membincangkan penguasaan lengkap teknik melakukan diagnostik ini. Di samping aspek ini, terdapat banyak hal-hal kecil yang sama penting yang mempunyai pengaruh pada hasil akhir.

Pembasmian kuman tidak berlaku kepada mereka, tetapi untuk melupakan pelaksanaannya semasa ECG tidak dapat diterima.

Peranan rawatan kulit di kawasan tumpang tindih elektrod adalah besar. Sekurang-kurangnya, ia membolehkan anda untuk:

• menghapuskan risiko penghantaran ke subjek
• mengikat pembaca medan elektrik yang paling pasti

Untuk pembasmian kuman dan degreasing gunakan penyelesaian khas. Dalam ketiadaan mereka, anda boleh menggunakan saline. Kulit dirawat dengan swab kapas biasa atau kain kasa.

Menjalankan ECG mengikut Slopak

Apabila melakukan ECG pada Slopak menggunakan sembilan petunjuk bukannya enam

Slopak ECG - Versi peperiksaan rutin yang dinaik taraf. Perbezaannya terletak pada jumlah petunjuk yang digunakan, dilampirkan pada dada. Dalam kes diagnostik menurut Slopak, 9 elektrod digunakan, dan bukan 6.

Pembaca pertama dipasang mengikut skema yang diterangkan di atas, dan tiga tambahan dalam susunan berikut:

• Kemunculan ke-7 diletakkan di kawasan hypochondrium ke-5 di sebelah kiri.
• Pemimpin ke-8 - pada baris yang sama merentasi bilah bahu
• 9 - pada baris paraverterbal

Pendekatan sedemikian rupa kepada penempatan petunjuk membolehkan kita memperoleh pelbagai data yang diperluaskan mengenai fungsi otot jantung, dan oleh itu, ia digunakan apabila diagnosis mendalam terhadap pesakit atau kanak-kanak diperlukan.

ECG di langit

Bagi electrocardiogram menurut neb, pilihan pemeriksaan ini membolehkan untuk mendedahkan pelanggaran laten dalam kerja jantung. Ia sering digunakan untuk mendiagnosis kesihatan jantung di atlet profesional dan orang biasa di bawah tekanan.

Ciri khas ECG mengikut Neb adalah teknik mengenakan elektrod. Dengan tinjauan ini, hanya tiga petunjuk digunakan.

Mereka disemprotkan seperti berikut:

• Elektroda pertama warna merah diletakkan di zon ruang intercostal ke-5 di sebelah kanan.
• Elektroda kuning ke-2 diletakkan dengan analogi dengan ke-1, tetapi hanya di kawasan axillary posterior.
• Elektroda ke-3 warna hijau diletakkan di rantau pertengahan clavicular di sebelah kiri dada.

Di samping petunjuk yang jelas, tiada apa yang digunakan dalam ECG di atas langit.

Ciri-ciri kardiogram jangka panjang dan peperiksaan "cermin"

Antara jenis ECG yang tidak bertanda perlu ditekankan:

1. Elektrokardiogram jangka panjang, yang dijalankan dalam analogi penuh dengan pemeriksaan biasa, tetapi dalam masa beberapa jam atau hari.
2. Diagnosis "Mirror", diperlukan untuk orang yang mempunyai susunan cermin organ dalaman (iaitu, jantung tidak di sebelah kiri, tetapi di sebelah kanan). Dalam kes ini, perbezaan dari ECG biasa juga tidak penting. Untuk memperoleh hasil yang tepat, adalah perlu untuk mencerminkan lokasi elektrod (yang membawa yang diletakkan di sebelah kiri diletakkan di sebelah kanan dan sebaliknya).

Jenis ECG ini sukar untuk dilaksanakan, jadi disarankan untuk mempercayakan pelaksanaannya kepada pakar kardiologi yang profesional.

Peletakan elektrod pada kanak-kanak

ECG pada kanak-kanak menghabiskan lebih lama daripada orang dewasa

Pemeriksaan kanak-kanak sering menimbulkan persoalan tentang bagaimana untuk menggunakan elektrod ECG dengan betul. Malah, pendekatan untuk diagnosis kanak-kanak dan orang dewasa tidak begitu berbeza.

Selalunya perbezaan hanya terletak pada fakta bahawa:

• Digunakan elektrod yang lebih kecil
• ECG menurut Slopak hampir selalu dilakukan menggunakan 9 petunjuk di dada.
• Pemantauan berlangsung sedikit lebih lama

Dalam aspek lain, elektrokardiogram kanak-kanak tidak berbeza daripada orang dewasa, tetapi dijalankan mengikut peraturan yang diterima umum.

Tonton video mengenai pengenaan elektrod ECG yang sepatutnya:

Seperti yang anda dapat lihat, cukup mudah untuk menangani intipati EKG dan pengenaan elektrod. Kami berharap artikel itu membantu anda dan memberi jawapan kepada soalan anda.

Kaedah dan teknik untuk penyingkiran ECG

Teknik menghilangkan ecg sangat penting untuk kebenaran hasil penyelidikan. Elektrokardiografi adalah kaedah rakaman arus yang berlaku dalam tempoh masa. Ia menangkap isyarat ini, memproses peranti-cardiograph ke dalam imej. Sebagai hasil kajian, anda boleh mendapatkan imej - elektrokardiogram pada filem atau pada skrin. Terdapat peranti kecil yang menggunakan krew ambulans untuk menjalankan penyelidikan mengenai panggilan.

Hati adalah organ yang unik. Ia secara bebas menghasilkan arus, dari mana ia kemudian menurunkan dirinya sendiri. Pengujaan organ biasanya berasal dari nodus sinoatrial, yang terletak di permulaan hati. Terima kasih kepada struktur khas (berkas), isyarat boleh pergi lebih jauh ke nod atrioventrikular. Kemudian, melalui bundelan atrioventricular, impuls pergi ke ventrikel, menyebabkan mereka berkontrak. Ini semua mungkin disebabkan oleh hakikat bahawa hati mempunyai:

• autonomi;
• automatisme;
• kontraksi;
• kekonduksian.

Untuk mendiagnosis fungsi jantung dan keadaannya, adalah penting untuk mengikuti urutan tindakan tertentu. ECG tidak memerlukan penyediaan khas, tetapi perihal pelaksanaannya masih ada.

Ini adalah peperiksaan tidak invasif yang mudah. Dengan itu, menilai keadaan hati dan kerjanya. Terima kasih kepada peranti khas, semua impuls elektrik yang dicipta oleh jantung semasa kerja diukur, ditukar dan dipasang pada filem. Pemeriksaan semacam itu adalah asas, mandatori, dan amat diperlukan untuk kajian penyakit jantung.

Doktor menetapkan elektrokardiogram pada aduan sedikit orang untuk:

• gangguan dalam kerja jantung;
• sesak nafas;
• pening;
• kehilangan kesedaran;
• angina pectoris;
• kesakitan, ketidakselesaan di hypochondrium kiri;
• kelembutan dada.

Kaedah ini tidak boleh dipanggil sejagat, kerana ia secara tidak langsung menunjukkan aktiviti jantung.

Menggunakan ECG, anda boleh menilai:

• sistem pengaliran jantung;
• kadar denyutan yang betul;
• nilai penuh bekalan darah;
• dimensi bahagian-bahagian badan;
• kehadiran, penyetempatan bahagian otot yang terjejas.

Oleh kerana pelbagai data yang boleh diperoleh, kaedah ini menjadi sangat popular. Lebih-lebih lagi, beliau telah dimasukkan dalam senarai kajian mandatori semasa pemeriksaan pencegahan. Kajian ini juga sering diresepkan untuk patologi lain yang boleh merumitkan kerja jantung.

Kardiogram mesti dikeluarkan sebelum mengambil ubat-ubatan yang boleh menjejaskan jantung. Selalunya pemeriksaan sedemikian ditetapkan sebelum dan selepas terapi dadah. Prosedur ini tidak berbahaya, tidak berbahaya. Tiada sekatan terhadap bilangan dan kekerapan pelaksanaannya. Oleh itu, ia dapat diberikan beberapa kali untuk memantau fungsi sistem jantung.

Kajian yang sedang dipertimbangkan adalah mudah. Ia berlangsung selama 10 minit. Bilik di mana prosedur dijalankan harus berventilasi dengan baik, dengan suhu udara yang selesa. Suhu sejuk di dalam bilik boleh menimbulkan kelonggaran pesakit yang tidak lengkap. Dan ini penuh dengan penyelewengan hasil kajian.

Ketepatan data hanya dapat menjamin kehadiran rehat semasa peperiksaan. Algoritma tindakan untuk mempersiapkan kaji selidik:

• Tunggu mandatori sebelum prosedur selama sekurang-kurangnya 15 minit;
• penyelidikan dijalankan dalam kedudukan terlentang di belakang;
• semasa mendaftar, adalah penting bagi pesakit untuk bernafas secara saksama cetek;
• melakukan prosedur yang terbaik dilakukan pada perut kosong;
• Ia dilarang keras untuk digunakan sebelum diagnosis kopi, teh, ubat penenang;
• sekurang-kurangnya sejam sebelum prosedur itu harus berhenti merokok.

Pendaftaran ECG bersatu. Teknik pelaksanaan adalah berdasarkan pengenaan empat elektrod dalam bentuk piring. Juga mengenakan enam cawan sedutan dengan elektrod di dinding dada anterior. Semua elektrod ini disambungkan kepada unit yang mendaftarkan isyarat yang diterima. Keunikannya ialah ia mampu memaparkan semua isyarat yang diterima secara grafik pada kertas bergerak atau pada skrin monitor.

Adalah penting untuk mematuhi algoritma menggunakan elektrod, melakukannya dengan betul. Mereka yang dikenakan pada anggota badan boleh dibezakan dengan warna. Letakkan plat bermula dengan tangan kanan, kemudian pergi mengikut arah jam.

Untuk meningkatkan isyarat denyutan dan kekonduksian isyarat, tisu basah diletakkan di bawah semua plat. Sebelum menggunakan unsur dada, penting untuk memecah kulit pada payudara dengan alkohol. Adalah wajar untuk melincirkan elektrod dengan gel hubungan. Lokasi elektrod mempunyai ciri-ciri tersendiri: mereka dilampirkan pada jarak tertentu antara satu sama lain, dari pusat dada ke ketiak kiri.

Hasil penyingkiran ECG adalah kompleks gigi, yang ditempatkan dalam urutan tertentu. Mereka semua berbeza dengan ketinggian, panjang, arah puncak mereka. Skim mengenakan elektrod menyediakan untuk merakam sekurang-kurangnya empat kompleks jantung dalam setiap plumbum. Biasanya, gigi satu timbalan dalam setiap kitaran tidak boleh berbeza dengan lebih daripada 10 peratus. Untuk penilaian komprehensif lengkap mengenai ECG, adalah penting untuk menghubungi pakar yang berkelayakan untuk penyahkodan.

Urutan prosedur penyingkiran elektrokardiogram mesti diikuti secara ketat. Hanya dengan cara ini hasil kajian akan menjadi setia dan boleh dipercayai yang mungkin. Terdapat beberapa peringkat kaji selidik:

1. 1. Persediaan. Peringkat ini direka untuk memeriksa pesakit untuk kehadiran bahagian logam, hiasan. Adalah penting untuk menyediakan akses percuma kepada kaki, batang badan, lengan. Dengan kehadiran lampiran rambut toraks yang banyak dari elektrod, adalah penting untuk mencukur. Sebelum prosedur direkodkan dalam data log pasport, umur; masa, tarikh kajian, bilangan pesakit luar atau bilangan riwayat perubatan pesakit.
2. 2. Pengenaan elektrod. Untuk penyingkiran ECG yang betul, setiap elektrod dipasang pada titik tertentu pada badan. Untuk lampiran mereka boleh menggunakan klip, gelang. Peranti dilampirkan ke permukaan dalaman lengan bawah, kaki bawah di bahagian bawah mereka. Untuk visualisasi isyarat yang lebih baik, gel digunakan pada kulit atau kain basah dibasahkan dalam larutan garam digunakan. Di dada membawa, elektrod dilampirkan menggunakan pad sedutan seli pada enam mata atau dengan plaster pelekat untuk rakaman berbilang saluran.
3. 3. Sambungkan elektrod ke peranti. Sangat penting untuk mematuhi semua peraturan untuk menggunakan peranti ini, menjalankan penyelidikan. Sambung dalam urutan. Pengiriman merah pergi ke kanan, kuning pergi ke tangan kiri, hijau pergi ke kaki kiri. Kawat hitam adalah tanah yang pergi ke kaki kanan. Warna elektroda dada. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan maklumat lengkap tentang kerja jantung.
4. 4. Penetapan petunjuk. Pastikan untuk menyambung semua pendawaian dalam corak tertentu. Lead standard memberi isyarat daripada kaki tangan dengan sambungan pasangan ganti mereka: memimpin 1 - elektrod dari tangan kiri dan kanan; memimpin 2 - elektrod dari tangan kanan dan dari kaki kiri; memimpin 3 - dari tangan kiri ke kaki kiri.

Terdapat juga petunjuk bertulang yang menunjukkan perbezaan potensi antara anggota badan, elektrod aktif, dan potensi purata dua anggota lain:

• aVR - tangan kanan;
• aVL - tangan kiri;
• aVF - kaki kiri.

Adalah penting bahawa pesakit itu tenang. Dia benar-benar tidak boleh bergerak, ketegangan, bercakap. Pernafasan harus cetek (kecuali bagi pilihan tersebut apabila pendaftaran secara khusus dijalankan dengan beban). Untuk menjalankan kajian hari ini menggunakan 12 utama dada utama (plumbum - ini adalah satu cara untuk mengenal pasti potensi yang berbeza di dua kawasan terpilih badan).

Setiap plumbum akan mempunyai imej sendiri di atas kertas, berbeza dengan ketinggian, saiz dan arah gigi. Perbezaan mereka dari data kawal selia akan memberi peluang untuk mengesyaki penyakit. Agar tidak terlepas apa-apa yang penting, sentiasa keluarkan semua 12 petunjuk (6 buah payudara, 6 dari kaki). Dalam kes yang teruk (infark diafragma posterior), mereka boleh menggunakan penyingkiran kardiogram Slopak. Ambil bacaan dari dada tambahan membawa penjelasan diagnosis. Petunjuk tambahan:

• V7 diletakkan di ketiak pada tahap hipokondrium kelima;
• V8 - ketiak, tetapi pada tahap garisan skapular;
• V9 - ibid, tetapi di sepanjang garis paravertebral.

Untuk diagnosis sedemikian, elektrod berwarna kuning dan merah digunakan: untuk ruang lengan dan ruang intercostal.

Selalunya manifestasi pertama infark posterior dapat dikenal pasti sudah berada di dalam dada utama (gigi tidak normal di dada pertama). Sekiranya anda mempunyai sebarang soalan mengenai peperiksaan ini, anda harus mempunyai arahan tangan untuk menggunakan kad kardiografi. Untuk kejelasan, anda boleh menyemak pelbagai kerja video di Internet.

Dalam banyak kerja, anda boleh menemui penerangan terperinci tentang kaedah, persediaan pesakit, kehalusan membaca electrocardiograms. Prosedur ini dilakukan pada kelajuan rakaman 50 mm sesaat (kelajuan standard) atau 25 mm sesaat - untuk diagnosis masalah yang lebih tepat dengan irama jantung (fibrilasi atrial, tachycardia paroxysmal, extrasystoles ventrikel dan supraventricular).

Selepas mengeluarkan electrocardiogram, penting untuk menguraikannya dengan betul untuk mengetahui keadaan pesakit. Apabila penyahkodan penting untuk dipertimbangkan:

• Kadar jantung;
• ketepatan irama, keteraturannya;
• kehadiran irama sinus (menilai gelombang P, urutannya kepada kompleks ventrikel);
• kehadiran semua gigi;
• saiz, ketinggian, polariti;
• kehadiran unsur tambahan pada kardiogram.

Kardiogram mempunyai bentuk graf, menegak yang menunjukkan kenaikan, penurunan garisan tidak sekata, dan secara mendatar masa di mana bentuk gigi dan graf secara keseluruhan berubah. Puncak dan penurunan adalah gigi, segmen mendatar adalah selang.

Penamaan ringkas unsur-unsur utama filem ini:

• P gelombang - menunjukkan kehadiran irama sinus, berlaku apabila depolarization atrium;
• Selang PQ adalah masa yang diperlukan untuk nadi untuk mencapai simpul atrioventricular;
• Kompleks QRS menunjukkan pengedaran pengujaan dalam ventrikel;
• T gelombang - bertanggungjawab untuk pemulihan otot ventrikel.

Rakaman dan penyahkodan yang betul boleh ditetapkan:

• iskemia (CHD);
• serangan jantung;
• masalah rhythm (tachy, bradycardia, aritmia);
• masalah dengan pengantar di dalam hati (sekatan kaki-Nya);
• perubahan dalam saiz rongga badan (hipertropi jabatan), penebalan dinding badan;
• gangguan dalam metabolisme elektrolit (distrofi organ, kelainan genetik);
• patologi vaskular;
• anomali jalur konduktif (sindrom ERW, CLT)
• pelanggaran sistem pernafasan (emphysema, kehadiran cecair).

Pelanggaran pada pita, yang mematikan, lihat mana-mana doktor tanpa sebarang masalah. Tetapi hanya ahli kardiologi atau fungsian boleh memberikan kesimpulan penuh dengan semua perihal itu. Hakikatnya adalah bahawa kehadiran patologi kompleks memerlukan banyak pengetahuan istimewa dan banyak amalan.

Untuk menguraikan keputusan adalah sangat penting untuk mengetahui usia pesakit. Terdapat banyak ciri-ciri yang dianggap biasa pada zaman kanak-kanak, dan pada orang dewasa ia menjadi patologi yang serius. Dalam bayi baru lahir, ECG biasa berbeza dengan ketara daripada hasil remaja.

Penempatan elektro pada ECG

Elektrokardiogram adalah teknik diagnostik yang paling penting, yang membolehkan untuk menilai kerja jantung, serta untuk mendiagnosis penyakit kardiologi pada waktunya. Kunci kepada maklumat yang boleh dipercayai dan komprehensif adalah mematuhi algoritma prosedur. Ini boleh dikaitkan terutamanya dengan fungsi normal peranti itu sendiri, teknik menetapkan elektrod, serta keunikan aplikasi mereka.

Kajian elektrokardiografi mencatatkan medan elektrik yang timbul dalam proses aktiviti jantung yang penting, di atas kertas atau paparan, ini bergantung pada jenis peranti, rekod dikeluarkan.

Terdapat tiga komponen utama elektrokardiografi:

• peranti input, yang termasuk elektrod itu sendiri dan kabel;
• penguat;
• sensor

Algoritma rakaman ECG

Untuk diagnosis yang betul, membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang optimum, adalah penting untuk mematuhi algoritma tindakan berikut, iaitu:

• menyediakan pesakit untuk prosedur itu;
• semak operasi peranti;
• penggunaan gel kuasa dan cecair antiseptik;
• mengikut peraturan yang jelas di mana untuk memohon elektrod bergantung kepada warna;
• pemilihan skim untuk rakaman petunjuk;
• rekod secara langsung.

Dalam kebanyakan kes, elektrokardiogram direkodkan di pejabat berasingan institusi perubatan, tetapi kadang-kadang ini boleh berlaku walaupun di rumah, di wad atau ambulans. Bilik di mana prosedur itu akan dijalankan hendaklah berada pada jarak yang mencukupi daripada kemungkinan gangguan elektrik. Bagi sofa sendiri, di mana pesakit terletak, ia terletak kira-kira dua meter dari grid elektrik.

Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan terdedah, sementara harus ada akses percuma ke badan, kaki dan lengan atas. Sekiranya terdapat kontra, maka ECG boleh dilakukan dalam kedudukan duduk. Sebelum elektrokardioma, lebih baik tidak melibatkan diri dalam penuaan fizikal yang sengit, dan juga tidak makan makanan atau minuman yang dapat meningkatkan kerja jantung.

Kaedah untuk menggunakan elektrod untuk ECG

Hanya ingin ambil perhatian bahawa elektrod untuk ECG terletak di tempat yang berbeza. Apakah sebabnya? Ini adalah satu-satunya cara untuk menangkap semua impuls jantung. Di tempat yang berlainan mungkin ada kerosakan pada bahagian denyutan jantung dan irama.

Skim mengenakan elektrod termasuk berikut:

• degreasing kulit dengan alkohol;
• rambut yang banyak dirawat dengan air sabun;
• jika elektrod adalah boleh guna, maka untuk pendaftaran impuls jantung yang berkualiti tinggi, perlu mengeluarkan rambut;
• Walaupun sesetengah orang menggunakan kasa, lebih baik menggunakan pes konduktif. Dalam kes yang teruk, anda mesti mengambil larutan garam.

Secara berasingan, saya ingin katakan tentang elektrod pakai buang. Mereka tidak masuk dalam semua set, mereka kemungkinan besar akan didapati di jenama terbaru peranti itu. Menurut pakar, elektroda tersebut mudah dan mudah digunakan, dan juga membantu mempersingkat tempoh penyediaan pesakit sebelum prosedur. Biasanya mereka digunakan oleh klinik swasta. Mereka diperbuat daripada kerajang, yang mengurangkan kemungkinan penyebaran penyakit. Di samping itu, elektrod pakai buang meningkatkan hubungan kerana kekonduksian yang lebih baik. Selalunya ia digunakan dalam kes-kes di mana anda perlu mengeluarkan kardiogram dengan cepat, serta hiperhidrosis.

Sekiranya kita bercakap mengenai elektrod yang boleh digunakan semula, adalah mustahil untuk tidak memperhatikan ketahanan mereka, sememangnya mereka lebih kuat. Mereka dihasilkan dalam bentuk penyedut dan pasak. Penghantaran isyarat agak sukar, tidak seperti elektrod di atas untuk reka bentuk kasar yang boleh diguna semula.

Lokasi elektrod

Adalah perlu untuk memohon penyesuaian kepada bahagian-bahagian badan yang berikut:

• anggota bawah: kaki kanan dan kiri (elektrod hitam dan hijau);
• anggota atas. Di sebelah kanan merah, di sebelah kiri - kuning;
• tulang rusuk.

Elektrod dada dipasang mengikut skim ini:

• 1 memimpin Di sebelah kanan di tingkat ruang intercostal keempat;
• 2 memimpin. Di sebelah kiri - ruang intercostal keempat;
• 3 memimpin Antara yang pertama dan kedua;
• 4 memimpin Ruang intercostal kelima di sebelah kiri;
• 5 plumbum Terdapat garis yang sama, hanya di kawasan pra-paksi anterior;
• 6 plumbum. Sesuai dengan zon pra-paksi kiri.

Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang kerja jantung, anda mesti mematuhi saranan berikut:

• hari sebelum anda perlu berehat baik secara fizikal dan emosi;
• sarapan ringan dibenarkan maksimum dua jam sebelum prosedur;
• kopi dan teh yang kuat, alkohol, merokok, tenaga - adalah haram untuk menggunakan semua ini pada hari kajian;
• jika boleh, mengurangkan jumlah produk kebersihan, kerana ia merosakkan kekonduksian disebabkan pembentukan filem berlemak;
• bilik di mana kajian itu sedang dijalankan haruslah hangat, pesakit harus selesa, tetapi jika ada yang menggigil fisiologi, ini tentu akan mempengaruhi hasilnya.

Pembasmian kuman

Untuk mengelakkan pencemaran pesakit dan penyebaran morbiditi, sangat penting untuk mematuhi peraturan pembasmian kuman selepas setiap penggunaan. Seperti yang anda tahu, patogen boleh hadir pada permukaan mana-mana, termasuk kulit. Untuk tujuan ini, penyelesaian disinfektan khas digunakan.

Menjalankan ECG mengikut Slopak

Dari kaedah kajian standard tidak jauh berbeza. Dalam kes ini, tidak enam, tetapi sembilan petunjuk dada digunakan. Enam pendahulunya juga dilampirkan, dan yang berikut dibentangkan di bawah:

• 7 memimpin Hypochondrium kelima, rantau axillary;
• 8 memimpin Garis berskala pada tahap yang sama;
• 9 memimpin Garis Paravertebral.

ECG di langit

Dari kaedah standard, jenis penyelidikan ini juga berbeza dalam rumusan elektrod. Intinya ialah elektrod diletakkan di kawasan dada di tiga tempat iaitu:

• 1 plumbum merah diletakkan di sebelah kanan di tingkat ruang intercostal kedua;
• 2 plumbum kuning di sebelah kiri pada tahap yang sama hanya pada garis axillary posterior;
• Pemimpin hijau 3 ialah garis pertengahan clavicular di sebelah kiri sternum.

Akibatnya, segitiga segitiga diwujudkan, sudut yang akan berfungsi sebagai tempat untuk unjuran utama aktiviti elektrik jantung. Berkenaan dengan kesaksian itu, kemudian lakukan teknik ini untuk disyaki serangan jantung, serta atlet semasa olahraga.

Untuk meningkatkan keterangan kaedah, ujian perubatan dan tekanan dijalankan. Untuk mengenal pasti kawasan-kawasan iskemia yang tersembunyi, kajian ini boleh dilakukan selepas senaman, contohnya squats, atau selepas mengambil ubat-ubatan tertentu.

Pendaftaran panjang

Ia adalah mungkin untuk merakam data kerja elektrik jantung selama beberapa jam atau bahkan hari. Mengapa ini perlu? Oleh itu, doktor boleh mengesan gangguan sementara rentak jantung, serta membandingkan keabnormalan yang dikenal pasti dengan aktiviti pesakit pada siang hari dan aduan sakitnya.

Pertimbangkan petunjuk untuk pengawasan jangka panjang:

• aduan pesakit kepada gangguan dalam kerja jantung, serta sensasi denyutan jantung yang pendek, tafsiran yang sukar dilakukan pada elektrokardiografi konvensional;
• Aduan di mana kodok toraks tidak boleh dikecualikan atau disahkan;
• kejadian berlakunya kelemahan, pengsan, pening, sebab yang tidak ditubuhkan;
• memantau fungsi pemandu laju denyutan tiruan;
• Penyakit arteri koronari, untuk mengawal dan mengenal pasti sejenis arrhythmia yang asimptomatik;
• sebagai kawalan untuk keberkesanan ubat dan mengenal pasti kesan yang tidak diingini pada aktiviti jantung.

Di mana untuk meletakkan elektrod kanak-kanak?

ECG jantung membantu mengenal pasti proses patologis seperti pada kanak-kanak: kecacatan, infark miokard, angina, dll. Kajian ini mudah dan mudah dicapai. Manipulasi boleh dilakukan sebelum pembedahan yang dirancang, dalam pengesanan bunyi bising, sebelum memasuki bahagian sukan atau sekolah.

Pakar ini memasang sembilan hingga dua belas elektroda pada badan kanak-kanak: di pergelangan kaki, pergelangan tangan, dan di dada. Sensor yang lebih kecil dan istimewa digunakan, kerana kanak-kanak mempunyai kulit yang lebih halus. Adalah lebih baik menggunakan elektrod pakai buang.

Oleh itu, elektrokardiogram adalah kaedah diagnostik bermaklumat yang digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Prosedur mudah, mudah dicapai, tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Elektrokardiogram akan membantu untuk mendedahkan gangguan jantung yang serius dan menentukan pilihan rawatan yang betul. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, adalah penting untuk mematuhi cadangan untuk persediaan dan manipulasi itu sendiri. Diagnosis awal adalah kunci kepada pemulihan yang cepat!

Mematuhi peraturan mengenakan elektrod sebagai jaminan penyingkiran ECG yang berjaya

Menilai kerja jantung, untuk memastikan diagnosis penyakit yang betul membantu penggunaan kaedah merekam electrocardiogram. Pada masa yang sama, maklumat yang boleh dipercayai dan komprehensif mengenai keadaan pesakit akan diperolehi hanya jika algoritma ECG dipatuhi dengan ketat, yang merangkumi kedua-dua operasi biasa peranti, peraturan am untuk prosedur, dan ciri-ciri penggunaan elektrod.

Penggunaan electrocardiographs untuk penyelidikan perubatan

Elektrokardiografi, yang merupakan kaedah untuk mendaftarkan medan elektrik yang timbul dalam aktiviti jantung, membolehkan anda merekodkan imej yang dihasilkan pada paparan atau kertas.

Sebagai hasil daripada membaca analisis ECG sebagai kaedah penyelidikan perubatan yang paling bermaklumat dan tidak invasif, seorang doktor dengan mudah dapat menentukan bukan sahaja diagnosis yang betul, tetapi juga pelantikan terapi yang mencukupi.

Elektrokardiogram pesakit direkodkan menggunakan peralatan perubatan khas - elektrokardiografi. Komponen utama peranti sedemikian adalah:

• peranti input (lead kabel, elektrod);
• penguat biopotentials jantung;
• sensor rakaman.

Ciri-ciri ECG

Elektrokardiogram dijalankan di pejabat berasingan institusi perubatan, walaupun jika perlu ia boleh direkodkan di rumah, di wad pesakit atau dalam kenderaan kecemasan. Ruang yang diperuntukkan harus berada pada jarak yang cukup dari kemungkinan gangguan dalam bentuk sumber listrik. Sofa terletak pada jarak 1.5-2 m dari wayar utama. Ia juga disyorkan untuk menjalankan pelindung sofa, yang mana anda perlu menggunakan selimut dengan grid logam yang mempunyai asas.

Rakaman ECG biasanya dilakukan dalam kedudukan seorang pesakit yang berbaring di sofa dengan syampu kosong, tangan dan badan atas. Sekiranya terdapat kontra, pesakit boleh terus duduk semasa elektrokardiografi.

Sebelum prosedur itu, pesakit perlu mengelakkan daripada melakukan kerja keras, penggunaan minuman dan makanan, mengaktifkan kerja jantung.

Bergantung kepada tugas-tugas yang ditetapkan oleh diagnostik, tugas-tugas ECG boleh dilakukan dalam keadaan santai pesakit dan selepas beban tambahan khas.

Teknik Overlay elektrod

Unsur mandatori dari ECG adalah, sebagai tambahan kepada radas, semburan khas dan gel konduktif elektrik (untuk ECG atau ultrasound).

Secara langsung pengenaan elektrod didahului oleh degreasing kulit (menggunakan larutan alkohol atau menggunakan 0.9% natrium klorida). Satu gel perlu digunakan di bawah elektrod, sambil memastikan bahawa terdapat jarak antara sensor yang dipasang, yang akan melindungi daripada berlakunya jalan konduktif antara elektrod bersebelahan.

Untuk electrocardiography ditapis:

• 4 elektrod berbentuk plat - di bahagian bawah permukaan dalaman lengan bawah dan kaki bawah;
• 1 (dalam kes rakaman tunggal saluran) atau 6 (dengan pelbagai saluran) elektrod, dilengkapi dengan penyedut pir, di kawasan dada.

Setiap elektrod disambungkan kepada instrumen dengan dawai warna tertentu. Hari ini penanda dawai berikut digunakan:

• tangan kanan merah;
• ke tangan kiri - kuning;
• ke kaki kiri - hijau;
• ke kaki kanan - hitam;
• kepada torak - putih.

Sebaliknya, penggunaan kad grafik enam saluran mempunyai pelabelan sendiri untuk petua-petai elektroda dada:

• V1 adalah merah;
• V2 adalah kuning;
• V3 berwarna hijau;
• V4 adalah coklat;
• V5 adalah hitam;
• V6 berwarna biru.

Elektrod dada juga mempunyai tempat khusus mereka permohonan:

• V1 - di tepi kanan dada di ruang intercostal zon IV;
• V2 - di tepi kiri dada di ruang intercostal zon IV;
• V3 - di sebelah kiri, di sepanjang garis perkutaneus di rantau ini antara ruang intercostal V dan IV (antara elektrod 2 dan 4);
• V4 - di sebelah kiri, sepanjang garis midclavicular di zon V ruang intercostal (di bawah otot dada);
• V5 - di hadapan, sepanjang garis axillary di zon V ruang intercostal (antara 4 dan 6 elektrod);
• V6 - di tengah-tengah garis axillary di ruang intercostal V (sejajar dengan elektrod 4).

Algoritma Rakaman Electrocardiogram

1. Peringkat persediaan, yang termasuk menyediakan pesakit untuk ECG;
2. Memeriksa operasi peranti dan memohon gel konduktif elektrik khusus dan cecair degreasing pada badan pesakit untuk sambungan ke elektrokardiografi;
3. Mematuhi peraturan yang jelas, di mana ia perlu mengenakan elektrod, menggunakan setiap warna untuk kawasan tertentu badan, yang akan memberikan gambaran yang betul pada hati;
4. Pilihan skim pendaftaran membawa dan rakaman ECG.

Hanya urutan yang ketat dari semua peringkat ini akan menjadi kunci kepada penyingkiran elektrokardiogram yang berjaya, akan membantu untuk mendiagnosis dengan betul dan menetapkan rawatan yang berkesan pada masanya.