Utama

Myocarditis

Kadar jantung biasa pada orang dewasa

Perubahan dalam rentak denyutan jantung - arrhythmia. Setiap orang kedua di planet ini menghadapi penyelewengan yang sama. Perasaan, terus terang, tidak begitu. Oleh kerana gangguan dalam kerja jantung, jantung menolak atau pudar mereka dirasai.

Malangnya, ramai orang tidak memberi perhatian kepada perasaan ini, tetapi sia-sia. Kebanyakan kelainan memerlukan bantuan pakar. Denyutan jantung normal untuk orang dewasa - 60-90 denyutan seminit. Pada masa yang sama, penunjuk kadar denyutan seperti itu harus diukur apabila seseorang sedang berehat, dan jarak denyutan jantung adalah sama.

Dengan peningkatan beban meningkatkan rentak kontraksi. Ini adalah perkara biasa. Pada ketika ini, badan diperkaya dengan tahap nutrien dan oksigen yang mencukupi. Dengan penamatan beban itu, bilangan denyutan jantung seminit akan kembali normal.

Satu lagi perkara, apabila beban pada badan tidak hadir, dan jumlah kontraksi otot jantung bertambah. Dalam kes ini, rawatan segera diperlukan untuk mengelakkan komplikasi serius.

Jenis aritmia

  • Extrasystole.
  • Fibrilasi atrium
  • Tachycardia ventrikular.
  • Pelanggaran kadar jantung.

Yang paling biasa - extrasystole, apabila terdapat penguncupan jantung yang luar biasa dengan sensasi impuls jantung tambahan atau pudarnya. Apabila ini berlaku, irama jantung dipecah, dan orang itu sendiri tidak menyedarinya.

Extrasystole

Extrasystole - ciri penyakit orang tua, juga dikenali sebagai fibrillation atrium. Terdapat pelanggaran degupan jantung akibat lesi vaskular atherosclerotic otot jantung, yang membentuk cardio sclerosis, yang menyebabkan kontraksi yang kacau dan tidak teratur.

Apabila memulihkan pemulihan, adalah perlu untuk mempertimbangkan tempoh perubahan, menghapuskan pembekuan darah dan, bergantung kepada keadaan orang itu, membuat keputusan yang betul.

Kadang-kadang extrasystole dirujuk sebagai bentuk aritmia kekal. Tetapi dalam kes ini, masih perlu menjalani rawatan untuk membawa rentak normal. Iaitu, untuk memastikan bahawa denyutan jantung tidak melebihi 90 denyutan seminit.

Fibrilasi atrium

Jenis kelainan ini sering dirujuk sebagai "keletihan atrium", yang sering diabaikan kerana sifatnya biasa. Selalunya, fibrilasi atrium berlaku disebabkan oleh penyakit yang berkaitan dengan penyakit paru-paru.

Tachycardia ventrikular

Jenis kelainan yang lebih berbahaya adalah takikardia supraventricular dan ventrikel, yang berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, baik lelaki maupun wanita. Terutama berbahaya adalah penyakit semasa kehamilan. Di sini, tanpa bantuan berkelayakan segera diperlukan.

Ventricular - apabila jantung dikontrak dari nod sinus. Jika variabiliti berlaku di tempat lain, arrhythmia muncul, walaupun irama degupan jantung adalah normal, dan jumlah denyutan per minit jauh melebihi batas yang dibenarkan.

Aritmia ventrikular dan supraventrikular boleh disebabkan oleh banyak penyakit, dan mereka mungkin tidak semestinya dikaitkan dengan penyakit jantung.

Pelanggaran kekerapan kontraksi pada orang dewasa boleh terjadi akibat tachyarrhythmias dan bradyarrhythmias, kelainan yang berkaitan dengan cacat jantung kongenital dan pada rematik dan miokarditis.

Rawatan

Dalam extrasystoles, rawatan ditetapkan hanya apabila orang dewasa atau kanak-kanak terganggu oleh pengurangan yang luar biasa, dan dijalankan hanya dengan ubat-ubatan, tujuannya bergantung kepada kehadiran sejumlah ekstrasstol dan penyebab penyakit.

Selepas menjalani rawatan perubatan, pesakit berhenti mengeluh tentang penguncupan yang luar biasa, iaitu irama jantung kembali normal.

Kegagalan irama dalam fibrillation atrial, serta di extrasystoles, dirawat dengan ubat-ubatan. Hanya dalam kes ini, sebelum menetapkan ubat-ubatan, doktor menetapkan kemungkinan mengalami bekuan darah menggunakan ultrabunyi jantung dan salurannya. Untuk mengekalkan kadar kekerapan kejutan, doktor menetapkan rawatan khas rawatan dadah.

Aritmia ventrikular dan supraventricular lebih sukar untuk dirawat. Di samping itu, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, dalam keadaan kecemasan, pelepasan elektrik digunakan, yang mesti dilakukan secepat mungkin, kerana pesakit mungkin akan kehilangan kesadaran pada setiap saat, yang akan memperburuk keadaan, yang mungkin menyebabkan kematian.

Tetapi terdapat kes-kes apabila mungkin untuk menormalkan kerja jantung manusia hanya selepas pembedahan jantung.

Rawatan aritmia pada orang dewasa dan kanak-kanak dijalankan hanya di hospital selepas peperiksaan lengkap awal.

Kegagalan irama jantung boleh disebabkan oleh penyakit sistem endokrin, selalunya ia adalah thyrotoxicosis, apabila kadar jantung meningkat. Di sini adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasari, yang bertujuan untuk mengurangkan hormon dalam darah, maka kebolehubahan kadar jantung (HRV) akan kembali normal.

Pelanggaran kadar denyut jantung pada orang dewasa, ketika denyut jantung berada di atas 91 denyut, dapat disebabkan oleh anemia - kekurangan oksigen dikompensasi.

Sekiranya kekerapan denyutan per minit berada di bawah 59, ini adalah tanda jelas sinus bradycardia, nod sinus lemah, yang berlaku lebih kerap pada orang tua berbanding pada golongan muda. Mereka mempunyai bradikardia sinus yang agak berbeza dalam alam semula jadi dan manifestasi akibat penurunan kadar hormon tiroid.

Gangguan irama jantung - sekatan - satu penyakit yang boleh disembuhkan hanya dengan penggunaan pembedahan jantung. Ia semua bergantung pada tahap penyakit ini.

Arrhythmia semasa kehamilan

Kehamilan - perubahan dalam tubuh wanita, yang disertai dengan pelanggaran irama jantung. Jarang sekali wanita tidak melihat palpitasi jantung, terutama pada akhir tempoh. Arrhythmia berkembang semasa kehamilan pada 58% wanita. Pada masa yang sama, 44% wanita mengandung mempunyai tanda aritmia yang jelas. Dan walaupun ibu hamil tidak pernah mengalami penyakit jantung, maka ketika dia hamil, dia mungkin mengalami peningkatan kadar denyut jantung. Dalam hal ini, adalah penting untuk menormalkan kekerapan pesakit jantung. Lagipun, kehamilan - ini adalah sejenis komplikasi yang berlaku dengan perubahan kadar denyutan jantung.

Ciri-ciri arrhythmia pada wanita dan lelaki

Gejala penyakit adalah serupa. Walaupun terdapat beberapa perbezaan. Sebagai contoh:

  • Pada wanita, irama jantung terganggu selepas berusia 50 tahun.
  • Bagi lelaki, serangan aritmia yang pertama diliputi oleh umur 45 tahun.

Apabila arrhythmia dirasai kelemahan, gangguan dalam kerja jantung, kebimbangan, kesakitan dada, sesak nafas.

Penyebab utama arrhythmia pada wanita:

  • Emosional yang berlebihan.
  • Tekanan.
  • Berat badan berlebihan.
  • Overstrain fizikal.

Penyebab utama aritmia pada lelaki:

  • Gaya hidup yang tidak sihat, iaitu miskin diet, penyalahgunaan alkohol.
  • Peralihan salah kepada aktiviti fizikal semasa latihan sukan.
  • Gaya hidup pasif.

Baru-baru ini, punca aritmia pada mereka dan yang lain merokok.

Kegagalan rentak jantung biasa tidak selalu memerlukan rawatan, walaupun ada kegagalan yang dapat diterima dengan kesulitan, maka bantuan pakar tidak akan menyakiti. Perkara utama adalah dengan berunding dengan doktor tepat pada masanya untuk mengelakkan perkembangan strok, serangan jantung dan sebagainya.

Rasa jantung yang betul

Bagaimanakah kadar denyutan muncul?

Kadar jantung bergantung kepada impuls yang berlaku di nod sinus atau pemacu jantung. Kumpulan sel ini terletak di persimpangan vena cava unggul dengan atrium kanan dan mampu mencetuskan impuls berirama di bawah sel-sel lain. Biasanya nod sinus menghasilkan impuls dengan frekuensi 60-100 setiap 1 min, sambil menekan kebolehan alat pacemaker lain. Biasanya, kekerapan irama jantung dikira: 118.1 - (0.57 * umur). Adalah sangat penting bagi jantung untuk beraksi secara berkala.

Gangguan interval membawa kepada pengurangan tempoh systole (penguncupan jantung), dan kemudian tidak membekalkan organ dengan darah dan oksigen, atau pengurangan dalam tempoh diastole (kelonggaran jantung), dan kemudian organ tidak berehat dan tidak berfungsi dengan baik. Irama jantung dikawal oleh hormon yang memasuki darah, iaitu, dengan kerja sistem endokrin dan sistem saraf autonomi. Perbezaan kepekatan elektrolit di dalam dan di luar sel-sel, serta pergerakan mereka, mewujudkan impuls elektrik jantung.

Gangguan irama jantung mengambil bentuk:

  • pecutan (takikardia);
  • kelembapan (bradikardia);
  • penampilan pukulan tambahan (extrasystole);
  • gangguan irama lengkap (fibrilasi atrium).

Kenapa irama jantung terganggu?

Penyebab gangguan irama boleh menjadi penyakit jantung, yang berulang kali membawa kepada sindrom sinus sakit - kompleks gejala yang boleh hilang, muncul, dan sepenuhnya berkaitan dengan penyakit lain. Ini termasuk:

  • pening kepala
  • keletihan
  • pengsan
  • kesedaran terjejas
  • kegagalan jantung.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi irama jantung:

  1. kekurangan oksigen (hipoksia);
  2. tekanan darah tinggi;
  3. infarksi miokardium;
  4. penyakit radang (rematik) dan kecacatan jantung;
  5. malformasi kongenital nod sinus;
  6. penggunaan ubat-ubatan perangsang;
  7. penyakit endokrin;
  8. penggunaan ubat tertentu;
  9. makan berlebihan, penyalahgunaan alkohol, merokok;
  10. tekanan dan emosi yang kuat;
  11. anemia;
  12. kegagalan jantung;
  13. penyakit jantung iskemia;
  14. aktiviti fizikal.

Sinus takikardia - percepatan penjanaan impuls dalam nod sinus. Mana-mana tekanan saraf dan fizikal secara semulajadi menyebabkan peningkatan dalam aktiviti jantung, sebagai badan refleksif mempersiapkan diri untuk perlindungan daripada tekanan dan bahaya, yang mana ia membekalkan darah ke sistem muskuloskeletal (disebabkan peningkatan fungsi jantung). Walau bagaimanapun, reaksi terhadap "bahaya" itu boleh menjadi patologi, dan kemudian takikardia berlebihan berlaku dengan setiap rangsangan mental, iaitu peningkatan pelepasan adrenalin dan hormon lain kelenjar pituitari dan tiroid ke dalam darah.

Tachycardia boleh berlaku dengan suhu badan yang tinggi, penurunan tekanan darah, beberapa penyakit berjangkit (demam kepialu, batuk kering, subacute tonsillitis), kejutan, dan kehilangan darah. Sinus takikardia, tidak seperti takikardia yang berlaku di bahagian lain jantung, sangat kerap tidak menyebabkan beban berlebihan pada badan dan tidak berlaku sebagai serangan.

Sinus bradikardia - kelembapan dalam penghasilan impuls - sangat kerap keadaan kongenital, dan juga diperhatikan dalam atlet atau orang yang mempunyai buruh fizikal berat. Seiring dengan melambatkan irama (sehingga 60 denyutan seminit), mereka menyedari tekanan berkurang dan memanjangkan jurang antara permulaan systole atrium dan bermulanya systole ventrikel (jarak P - R - electrocardiogram). Walau bagaimanapun, bradikardia boleh menjadi patologi - akibat kerengsaan saraf vagus, kekurangan sistem saraf. Penyimpangan sedemikian berlaku dalam tumor otak, meningitis, tumor jantung, pampasan berikutan peningkatan tekanan, muntah, penyakit telinga tengah, serangan cholelithiasis, penurunan fungsi tiroid, kemurungan, postpartum, aterosklerosis.

Sinus arrhythmia sering ditentukan oleh kenaikan kadar denyutan semasa penyedutan dan dalam melambatkan irama semasa pembuangan. Ini adalah pelanggaran lengkap irama nod sinus, ditentukan dengan hanya meneliti nadi. Sebagai contoh, dengan kelonggaran lengkap, denyutan nadi dan aritmia pernafasan berlaku - yang merupakan ciri zaman kanak-kanak dan remaja. Terdapat juga arrhythmia pernafasan semasa tempoh pemulihan daripada penyakit berjangkit.

Bagaimana untuk mengatasi gangguan irama?

Apabila irama jantung dikesan (ia biasanya berdegup tidak dapat dilihat oleh kami), terutamanya jika pelanggaran itu memberi kesan kepada keadaan umum, anda harus berjumpa doktor:

  • jika terdapat gangguan yang jelas dalam kerja jantung, tolakan tambahan, peningkatan denyutan tanpa sebab;
  • jika irama jantung jatuh kepada 50 denyutan seminit, kemudian naik tajam ke 100 atau lebih;
  • jika tanpa apa-apa beban fizikal dan saraf, denyutan jantung mempercepatkan melebihi 100 denyutan seminit.

Gejala yang tidak menyenangkan yang dikaitkan dengan aritmia, boleh dikurangkan jika anda merawat irama jantung dengan lebih tenang:

  1. Mengetahui percepatan degupan jantung, tidak perlu risau. Lebih baik bercakap mengenai topik abstrak dengan orang yang berdekatan, membaca buku, beralih perhatian.
  2. Berhenti dari kopi, teh dan minuman lain yang merangsang jantung.
  3. Terdapat lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi kalium - elektrolit jantung.
  4. Terdapat lebih banyak kacang, kacang, dedak dan kacang - mereka mengandungi magnesium, yang membantu dengan takikardia.
  5. Ia perlu untuk menormalkan tidur dengan bantuan herba ubat (infus jam tangan tiga daun, peppermint dan valerian - 30 g setiap koleksi, satu sudu campuran setiap cawan air mendidih), yang mesti diambil 30 minit sebelum waktu tidur.

Irama jantung Norm pada orang dewasa dan kanak-kanak

Rhythm - prinsip utama jantung. Peralihan kontraksi dan tempoh istirahat, serta tempoh mereka, menentukan keadaan fungsian sistem organ konduktif (saraf).

Ritme jantung biasa

Jantung telah bekerja tanpa henti selama beberapa dekad, sehingga jelas bahwa walaupun sedikit perubahan dalam mekanisme debugged ini tidak diinginkan. Hanya irama yang betul memastikan bekalan darah yang optimum kepada badan dengan tekanan yang minimum pada otot jantung.

Ciri utama irama adalah denyutan jantung (HR). Dengan pengecualian yang jarang berlaku, denyut jantung arteri periferal bergantung kepada kekerapan kontraksi jantung, oleh itu adalah mungkin untuk menilai kadar denyutan jantung oleh denyutan nadi di lengan.

Pengukuran nadi (secara tidak langsung - kadar denyutan jantung) adalah salah satu manipulasi diagnostik yang paling kerap dalam perubatan. Ini adalah kerana kesederhanaan kajian dan kandungan maklumat penunjuk itu sendiri. Dengan irama jantung, dan terutamanya oleh sifat perubahannya, seseorang boleh menilai perjalanan banyak proses dalam tubuh. Sebagai contoh, keadaan yang paling teruk disertai oleh pembebasan hormon stres secara besar-besaran ke dalam darah: catecholamines dan glucocorticoids, yang meningkatkan kadar denyutan jantung. Kehilangan darah, dehidrasi dan beberapa keadaan lain juga boleh meningkatkan kadar jantung. Norma pada orang dewasa jarang berlaku dalam penyakit yang teruk.

Dalam hati yang sihat, irama dibuat dalam nod sinus yang dipanggil - rangkaian tisu saraf yang terletak di atrium kanan. Di sinilah dengan berkhasiat tertentu impuls elektrik dihasilkan, menyebarkan melalui sistem pengambilan ke seluruh hati, serentak menyebabkan pengecutan gentian otot. Bercakap mengenai irama biasa kontraksi jantung, kita bermaksud kerja nod sinus. Di samping itu, keupayaan untuk mencipta irama diberkati dengan bahagian lain sistem pengendalian, tetapi ia hanya diaktifkan sekiranya berlaku gangguan pada kerja perentak utama.

Ritme jantung - norma dalam orang dewasa (meja)

Penggunaan meja khas memudahkan definisi rentak jantung biasa. Jumlah denyutan per minit, yang dianggap normal, berubah sepanjang hayat. Ini berlaku kerana pelbagai sebab, terutamanya yang berkaitan dengan aktiviti proses metabolik.

Sebaliknya, kadar denyutan jantung tidak terpakai kepada penunjuk dengan nilai normal yang tepat. Contohnya, kadar irama jantung pada orang dewasa terletak pada jarak antara 60 hingga 80 denyutan seminit, dan mengikut piawaian Barat, dan bahkan lebih - sehingga 90 denyutan seminit. Sinus takikardia dianggap hanya boleh dipercayai dengan kadar jantung sekurang-kurangnya 100 sahaja.

Oleh itu, tidak perlu untuk mengesahkan kekerapan irama jantung dengan petunjuk jadual untuk umur yang berbeza pada orang dewasa - semua yang sama, perbezaannya terlalu kecil untuk mempengaruhi sebarang keputusan.

Irama normal orang dewasa boleh dinilai berdasarkan standard:

Ini adalah nilai anggaran. Irama biasa boleh berfluktuasi atas pelbagai sebab, biasanya disebabkan oleh dominasi aktiviti sistem saraf simpatik atau parasympatetik.

Bercakap tentang kadar denyutan jantung, tidak semua orang mengingat bahawa ia adalah perkara biasa, jika, tentu saja, ia bukan tentang sukan, ini bermakna kadar denyut jantung berehat, iaitu, dalam keadaan relaksasi fizikal dan emosi yang lengkap. Oleh itu, untuk mengetahui nilai sebenar kadar denyut jantung pada rehat, agak sukar untuk benar-benar berehat, oleh itu, disyorkan untuk memeriksa denyutan nadi sebaik selepas tidur, sebelum keluar dari katil.

Dengan mengukur nadi pada ketinggian hari kerja, sedang berada dalam keadaan aktif atau terangsang, orang sering menyesatkan diri mereka mengenai irama jantungnya.

Kadar denyutan jantung pada wanita

Mengenai kerja jantung, tidak ada perbezaan yang ketara antara lelaki dan wanita. Satu-satunya perkara yang jantung wanita berbeza dari lelaki dalam adalah saiz dan jumlah tisu otot (myocardium). Badan lelaki direka untuk aktiviti fizikal yang lebih besar daripada wanita, dan membawa lebih banyak tisu otot, masing-masing, dan beban pada peningkatan jantung. Akibatnya, pertumbuhan kompensasi lapisan otot dan pengembangan bilik jantung.

Bagi kadar denyutan jantung, perbezaan itu dianggap tidak penting, dan dalam perubatan tidak ada yang memperuntukkan kadar irama jantung pada wanita - mereka menggunakan penunjuk biasa denyutan jantung pada orang dewasa.

Seseorang hanya perlu ingat bahawa irama jantung normal wanita berubah pada bulan ini - ini disebabkan oleh kepekatan yang berbeza dalam hormon seks dalam darah. Perubahan ini adalah semula jadi dan tidak boleh dianggap sebagai gangguan irama atau gejala penyakit mana-mana.

Di samping itu, kadar jantung mungkin berbeza-beza disebabkan oleh kehamilan.

Bagaimana cara menormalkan irama jantung?

Bagaimana cara menormalkan irama jantung adalah soalan yang tidak ada jawapan yang pasti dalam perubatan. Sejak beberapa dekad yang lalu, beratus-ratus persediaan farmakologi telah dibangunkan untuk memerangi aritmia, banyak teknik pembedahan dan jenis rawatan yang lain telah dibangunkan, tetapi, malangnya, kebanyakan gangguan rentak yang serius tidak dapat disembuhkan, iaitu, mereka memerlukan pembetulan sepanjang hayat dengan anti radikal.

Langkah maju yang serius telah dibuat kecuali dalam pembedahan: dengan bantuan intervensi intravaskular, mungkin untuk mencapai hasil yang sangat baik, dan sering menyembuhkan. Walau bagaimanapun, pendekatan pembedahan biasa, bagaimanapun, tidak hilang: ini adalah kos yang tinggi, ketidakselesaan psikologi dan risiko komplikasi yang agak tinggi.

Bagi denyutan jantung yang tinggi, ia jarang dirawat secara berasingan. Biasanya takikardia dikaitkan dengan penyakit lain, penghapusan yang membawa kepada kadar normal dan denyutan jantung. Sebagai contoh, penurunan mendadak dalam tekanan boleh membawa kepada kadar jantung yang tinggi. Dengan tekanan biasa, irama segera dipulihkan.

Ia lebih sukar untuk mengatasi irama jantung tidak teratur. Kadar peratusan sukar dicapai, walaupun dalam keadaan rawatan yang intensif. Tetapi yang melampaui purata, diambil sebagai norma, tidak menunjukkan kehadiran penyakit itu: hati dengan sistem pengendaliannya dan automatisme adalah sistem yang kompleks dan tidak dipelajari sepenuhnya, yang sangat sukar untuk dikawal dengan cara moden. Oleh itu, keabnormalan kecil biasanya ditinggalkan seperti yang tidak menganggapnya sebagai penyakit dan tidak tertakluk kepada rawatan yang tidak munasabah.

Norma irama jantung pada kanak-kanak

Jantung kanak-kanak bekerja lebih cepat, tetapi dengan setiap tahun yang berlalu, berkembang secara beransur-ansur melambatkan. Kadar denyut jantung tertinggi pada bayi baru lahir adalah kira-kira 140 denyutan seminit. Pada usia 16 tahun, irama turun ke nilai "dewasa", di mana ia ditetapkan.

Mengukur kadar jantung kanak-kanak mesti berhati-hati untuk memastikan bahawa dia tidak berada dalam keadaan teruja. Jika kanak-kanak itu teruja atau sibuk bermain sesuatu, angka yang terhasil akan jauh dari kadar jantung yang sebenar.

Tidak seperti orang dewasa, pada kanak-kanak kadar denyutan jantung untuk setiap umur berbeza jauh. Sekiranya anda tidak mengenalinya, maka ukuran denyutan jantung akan kehilangan makna, kerana tidak ada apa-apa untuk dibandingkan dengan hasil yang diperolehi. Oleh itu, dalam hal anak-anak, jadual makna tidak lagi diperlukan.

Lebih banyak daripada denyutan nadi, elektrokardiogram akan menceritakan tentang irama jantung: ia memaparkan semua aktiviti elektrik organ. Sebagai contoh, menggunakan EKG, irama jantung ektopik dikesan. Pada kanak-kanak, pelanggaran itu sering dijumpai, tetapi biasanya tidak membawa ancaman besar. Oleh itu, sebarang kecurigaan aritmia memerlukan terutamanya ECG.

Buku Panduan Ekologi

Kesihatan planet anda berada di tangan anda!

Irama jantung

Irama jantung. Gangguan irama jantung (arrhythmia)

Ritme jantung biasa

Hati manusia mempunyai saiz yang agak kecil berbanding dengan kerja yang dilakukannya. Ia pam rata-rata sebanyak 4.7 liter darah melalui kapal setiap minit, atau 282 liter setiap jam, membekalkan organ dan tisu dengan oksigen. Pelanggaran kekerapan, irama dan urutan pengujaan dan penguncupan jantung dipanggil aritmia jantung.

Hati mempunyai dua ruang atas - atria, dan dua bahagian bawah - ventrikel. Atrium memancarkan darah ke ventrikel, maka ventrikel kanan mengepam darah ke paru-paru, sementara ventrikel kiri membekalkan darah kepada semua organ tubuh. Kontraksi berirama jantung timbul akibat impuls elektrik dari "stimulator semula jadi" - nod sinoatrial. Setiap nadi melewati atria ke nod atrioventricular (atrioventricular), dan kemudian ke ventrikel. Selepas penguncupan, terdapat jeda hingga dorongan seterusnya, di mana hati "bersandar". Kadar jantung normal 60 - 80 denyutan seminit dalam keadaan tenang, dengan peningkatan aktiviti, kekerapan peningkatan kontraksi.

Aritmia jantung dan tanda-tandanya

Aritmia jantung (Greek Arrhythmia kekurangan irama, tidak teratur)

Jika jantung berdegup terlalu cepat

Dalam sesetengah penyakit (penyakit jantung iskemia, serangan jantung, kardiomiopati, penyakit jantung kongenital), aktiviti jantung normal mungkin terjejas. Arrhythmia jantung berlaku. Sentuhan jantung yang berlebihan sering dipanggil tachyarrhythmias. Satu jenis tachyarrhythmia adalah takikardia ventrikel, di mana impuls elektrik timbul di ventrikel jantung.

Tachycardia ventrikular adalah gangguan irama mengancam nyawa. Dengan pengecutan berlebihan, ventrikel jantung tidak mempunyai masa untuk mengisi dengan darah yang mencukupi. Akibatnya, jumlah darah yang tidak mencukupi mengalir ke organ, termasuk otak. Pada masa yang sama, sebagai tambahan kepada denyutan jantung, kelemahan, pening, dan kehilangan kesedaran mungkin dirasakan.

Kontraksi serabut otot yang tidak stabil yang dinamakan fibrilasi, yang seterusnya, membawa kepada penangkapan jantung. Ini adalah komplikasi yang paling berbahaya bagi takikardia ventrikel, yang memerlukan bantuan pernafasan segera. Penangkapan jantung biasanya berlaku secara tiba-tiba. Untuk mengembalikan irama jantung yang normal, anda mesti segera melakukan defibrilasi - dorongan elektrik yang mengembalikan irama jantung biasa.

Malangnya, prosedur ini tidak selalu boleh dilakukan pada minit-minit pertama pada serangan jantung. Oleh itu, ICD implan boleh mempunyai defibrilator terbina dalam dan perangsang jantung elektronik. Defibrilator yang menggunakan rangsangan atau impuls elektrik membawa jantung keluar dari takikardia ventrikel atau fibrilasi.

Jika jantung berdegup terlalu perlahan

Dalam beberapa penyakit, jantung berdegup terlalu perlahan. Aritmia jantung seperti ini disebut bradikardia. Dalam bradikardia, jumlah darah yang mengalir ke organ tidak mencukupi. Terdapat pening, kelemahan, rasa kurang udara, pingsan.

Bradycardia boleh berlaku apabila nod sinus terganggu atau apabila jantung disekat, apabila pengaliran impuls dari nod sinus ke ventrikel terjejas. Dalam bradikardia, ICD yang implan dapat mengembalikan kadar denyutan biasa. Jumlah darah yang dibekalkan kepada organ-organ itu dinormalisasi, gejala bradikardia dihapuskan.

Analisis variabiliti kadar jantung adalah penunjuk kompleks yang membolehkan anda menilai hubungan fungsi antara sistem kardiovaskular dan neuro-humoral. Pertama sekali, teknik ini digunakan untuk menilai keupayaan fungsi orang yang sihat.

Kajian HRV digunakan secara meluas untuk meninjau atlet dan angkasawan. Walau bagaimanapun, kaedah ini telah menunjukkan dengan baik dalam diagnosis awal gangguan fungsi sistem kardiovaskular. Satu lagi kelebihan alat ini ialah kesederhanaannya (berbeza dengan Holter-ECG) dan kos rendah.

Mengapa variasi irama muncul dan apa manifestasi apa yang ada?

Secara ringkasnya, kebolehubahan kadar denyutan jantung adalah perubahan dalam selang antara systole yang muncul akibat pengaruh faktor luaran dan dalaman.

Penunjuk ini diukur dengan mengkaji tempoh penguncupan jantung selama tempoh tertentu. Biasanya, data elektrokardiografi digunakan untuk ini, iaitu jarak antara gelombang R (iaitu, puncak tertinggi pada ECG).

Di samping mengukur selang R-R, kajian N-N, jurang antara kontraksi normal, juga digunakan.

Ini amat penting jika pesakit mempunyai aritmia.

Adalah diketahui bahawa manusia adalah sistem terbuka. Ya Apa-apa perubahan dalam persekitaran luaran atau dalaman menjejaskan fungsi organ dan sel.

Ciri-ciri degupan jantung berirama

Ini adalah asas kebolehubahan - variabilitas tanda-tanda penting di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu.

Hati dalam hal ini adalah organ yang sangat sensitif.

Kerja-kerja beliau sangat bergantung kepada keadaan umum orang itu, terutama mengenai kesan sistem saraf dan endokrin.

Penangkapan perubahan dalam badan, sistem saraf yang sesuai mengawal aktiviti jantung.

Bahagian simpatik meningkatkan kadar denyutan jantung, meningkatkan kekuatan kontraksi miokardium. Sebaliknya, saraf vagus bertindak dalam arah sebaliknya - ia mengurangkan petunjuk yang disebutkan.

Sistem pernafasan juga mempunyai pengaruh tertentu.

Oleh itu, semasa penyedutan, parasympatetik terhalang dan takikardia berlaku. Sebaliknya, semasa pernafasan, nada saraf simpatik yang berkurang.

Fenomena ini adalah asas arrhythmia pernafasan.

Oleh itu, analisis HRV membolehkan anda mengenalpasti perubahan dalam aktiviti jantung, dan, akibatnya, gangguan sistem pengawalseliaan.

Kaedah diagnostik

Walaupun kesederhanaan teknik, ia biasanya digunakan di hospital.

Ini disebabkan oleh hakikat bahawa kita memerlukan kawalan ketat ke atas beban pada badan. Hanya dalam kes ini, ada kemungkinan untuk membuat kesimpulan yang tepat mengenai keadaan jantung dan tindak balasnya terhadap pelbagai rangsangan.

Terdapat beberapa cara untuk mendiagnosis kebolehubahan.

Bergantung pada tempoh pendaftaran:

  • jangka pendek - sehingga 5 minit (digunakan untuk ujian massa atau poliklinik);
  • tempoh purata - sehingga 2 jam (dengan ujian fungsional);
  • jam dan rekod harian (digunakan semasa operasi dan unit rawatan intensif).

Rekod selama lima minit paling umum digunakan.

Bergantung kepada matlamat terdapat:

  • kajian selari (sebagai alat kawalan perubatan, contohnya semasa pembedahan);
  • khusus (digunakan untuk pemeriksaan seluruh organisma dalam diagnostik berfungsi).

Bagi kaedah analisis sebenar, terdapat juga senjata besar. Kaedah statistik - melakukan pengukuran langsung dari selang R-R dan N-N, dan kemudian tentukan nilai-nilai tersebut sebagai sisihan piawai dari selang atau koefisien variasi.

Kaedah geometrik (variasi pulsometry) terdiri daripada mengira ciri probabilistik data yang diperoleh dan membina histogram grafik.

Rhythmography korelasi terdiri daripada paparan grafik urutan kardiofasa.

Pada masa yang sama, prolapses dapat dilihat dengan jelas atau, sebaliknya, penguncupan jantung.

Kaedah spektrum membolehkan anda menentukan petunjuk kadar jantung yang berlainan. Ini memungkinkan untuk mengkaji kesan badan kawal selia. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kehadiran aritmia dapat mengganggu keputusan analisis ini dengan ketara.

Analisis variasi dan taktik tindakan selanjutnya

Adalah penting untuk diingat bahawa nilai-nilai perubahan kadar jantung bergantung bukan hanya pada keadaan kesihatan, tetapi juga pada banyak faktor peribadi dan luaran:

  • jantina (wanita biasanya lebih tinggi);
  • umur (pada orang tua, beberapa parameter sistem pengalihan jantung dikurangkan);
  • berat badan (obesiti menyumbang kepada kebolehubahan yang lebih rendah);
  • bermain sukan (orang yang terlatih mempunyai riba yang besar);
  • keadaan emosi (memburukkan prestasi).

Juga, HRV terjejas teruk oleh tidur yang terganggu, pemakanan, mengambil ubat-ubatan tertentu dan persekitaran yang tercemar.

Secara umum, segala yang secara umum mengganggu tubuh dan, khususnya, sistem pengawalseliaannya.

Variasi irama berkurangan dengan ketara dalam beberapa patologi akut:

  • penyakit jantung iskemia (termasuk infark miokard);
  • tekanan darah tinggi;
  • gangguan akut peredaran otak (strok);
  • Penyakit Parkinson.

Pada tahap yang lebih rendah, kadar berkurangan dengan penyakit kronik:

  • sindrom overtraining;
  • kegagalan jantung kronik di peringkat awal;
  • pelbagai sklerosis;
  • hipertensi ortostatik;
  • kardiomiopati metabolik (diabetis, penyakit berjangkit dan autoimun);
  • gangguan pelarasan.

Ia mungkin menjanjikan untuk menggunakan teknik ini dalam janin dan bayi baru lahir untuk menilai risiko kematian secara tiba-tiba sindrom.

Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami penurunan dalam HRV?

Kesimpulan diagnostik ini masih jauh dari hukuman.

Pertama sekali, anda perlu mengetahui sebab penurunan itu.

Mungkin ini adalah akibat daripada tekanan berterusan di mana manusia moden hidup. Dalam kes ini, alat yang sangat baik akan menjadi rehat atau psikoterapi yang baik.

Berat kelebihan mencadangkan keperluan untuk menyesuaikan diet dan aktiviti fizikal secara tetap.

Pada dasarnya, mengekalkan gaya hidup yang sihat dapat meningkatkan keadaan badan dengan ketara dalam hal ini.

Kesimpulan

Kajian kebolehubahan kadar jantung adalah cara yang mudah dan boleh dipercayai untuk mengkaji keadaan sistem organ yang paling penting.

Kos rendah teknik membolehkan ia digunakan untuk menjalankan tinjauan saringan massa untuk mengenal pasti patologi tersembunyi di peringkat awal.

Kegunaan meluas dalam sukan dan angkasawan menekankan sifat pencegahan alat ini, yang sesuai dengan trend moden dalam bidang perubatan.

Jika anda telah menemui pelanggar penunjuk ini, ia masih tidak menunjukkan perlunya rawatan. Cuba cara pembetulan seperti sukan dan rekreasi. Walau bagaimanapun, kepelbagaian kadar jantung boleh dikurangkan secara dramatik dalam beberapa patologi akut, seperti infarksi miokardium atau strok.

Prestasi jantung.

Jumlah kejutan, atau sistolik, jumlah jantung adalah jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel jantung ke dalam kapal masing-masing pada setiap kontraksi. Dalam orang yang sihat orang dewasa dengan rehat yang relatif, jumlah sistolik setiap ventrikel adalah kira-kira 70-80 ml.

Oleh itu, dengan pengurangan ventrikel, 140-160 ml darah memasuki sistem arteri.

Jumlah minit adalah jumlah darah yang dikeluarkan oleh ventrikel jantung dalam 1 minit.

3. Ritme jantung. Prestasi jantung.

Volume minit jantung adalah hasil daripada magnitud jumlah strok dan denyutan jantung dalam 1 minit. Secara purata, jumlah minit adalah 3-5 l / min. Jumlah minit jantung dapat ditingkatkan dengan meningkatkan jumlah strok dan denyut jantung.

Undang-undang aktiviti jantung.

Undang-undang Starling adalah undang-undang serat jantung.

Ia diformulasikan sebagai berikut: semakin serat otot diregangkan, semakin banyak kontrak. Akibatnya, kekuatan penguncupan jantung bergantung pada panjang awal serat otot sebelum permulaan kontraksi mereka.

Refleks Bainbridge (undang-undang denyutan jantung).

Ini adalah refleks viscero-visceral: peningkatan kekerapan dan kekuatan penguncupan jantung dengan peningkatan tekanan di mulut urat berongga. Manifestasi refleks ini dikaitkan dengan pengujaan mekaniseceptor yang terletak di atrium kanan dalam pertemuan urat berongga. Penyekat mekanis, yang diwakili oleh ujung saraf sensitif saraf vagus, bertindak balas kepada peningkatan tekanan darah yang kembali ke jantung, sebagai contoh, semasa kerja otot.

Impuls dari mekanoreceptor sepanjang saraf vagus pergi ke medulla oblongata ke pusat saraf vagus, akibatnya aktiviti pusat saraf vagus berkurangan dan kesan saraf simpatik pada peningkatan fungsi jantung, yang menyebabkan peningkatan dalam kontraksi jantung.

Nombor kuliah 2 Peraturan jantung.

Jantung mempunyai automatisme, iaitu, ia dikurangkan di bawah pengaruh impuls yang timbul dalam tisu khasnya.

Walau bagaimanapun, di seluruh organisma haiwan dan manusia, kerja jantung dikawal oleh pengaruh neurohumoral, yang mengubah intensitas kontraksi jantung dan menyesuaikan aktivitinya dengan keperluan organisma dan keadaan kewujudan.

Peraturan saraf.

Jantung, seperti semua organ dalaman, diselubungi oleh sistem saraf autonomi.

Saraf parasympatetik adalah serat saraf vagus yang menyerap pembentukan sistem pengaliran, serta miokardium atrium dan ventrikel.

Neuron pusat saraf simpatetik terletak pada tanduk sisi saraf tunjang pada tahap vertebra thoracic I-IV, proses neuron ini dihantar ke jantung, di mana mereka mengamati miokardium ventrikel dan atrium, pembentukan sistem pengendalian.

Pusat-pusat saraf yang menyegarkan hati sentiasa dalam keadaan rangsangan sederhana.

Oleh kerana itu, impuls saraf sentiasa datang ke hati. Nada neuron dikekalkan oleh impuls yang datang dari sistem saraf pusat dari reseptor yang tertanam dalam sistem vaskular. Reseptor ini terletak dalam bentuk sekumpulan sel dan dipanggil zon refleksogenik sistem kardiovaskular.

Zon refleksogenik yang paling penting terletak di kawasan sinus karotid, di kawasan gerbang anortik.

Saraf mengembara dan bersimpati mempunyai kesan yang bertentangan terhadap aktiviti jantung dalam 5 bidang:

1. kronotropik (perubahan kadar jantung);

2. inotropic (perubahan kekuatan jantung);

3. bathmotropic (menjejaskan kegembiraan);

4. dromotropic (mengubah keupayaan untuk menjalankan);

tonotropik (mengawal nada dan intensiti proses metabolik).

Sistem saraf parasympatetik mempunyai kesan negatif dalam semua lima kawasan, dan sistem saraf simpatetik mempunyai kesan positif.

Oleh itu, pengujaan saraf vagus membawa kepada pengurangan kekerapan, kekuatan penguncupan jantung, pengurangan keterujaan dan pengaliran miokardium, dan mengurangkan keamatan proses metabolik dalam otot jantung.

Dengan pengujaan saraf simpatetik, peningkatan kekerapan, kekuatan penguncupan jantung, peningkatan keceriaan dan pengaliran miokardium, rangsangan proses metabolik berlaku.

Tarikh ditambah: 2016-09-06; Views: 1285;

Artikel berkaitan:

Rasa jantung yang betul

Bagaimanakah kadar denyutan muncul?

Kadar jantung bergantung kepada impuls yang berlaku di nod sinus atau pemacu jantung. Kumpulan sel ini terletak di persimpangan vena cava unggul dengan atrium kanan dan mampu mencetuskan impuls berirama di bawah sel-sel lain.

Biasanya nod sinus menghasilkan impuls dengan frekuensi 60-100 setiap 1 min, sambil menekan kebolehan alat pacemaker lain. Biasanya, kekerapan irama jantung dikira: 118.1 - (0.57 * umur). Adalah sangat penting bagi jantung untuk beraksi secara berkala.

Gangguan interval membawa kepada pengurangan tempoh systole (penguncupan jantung), dan kemudian tidak membekalkan organ dengan darah dan oksigen, atau pengurangan dalam tempoh diastole (kelonggaran jantung), dan kemudian organ tidak berehat dan tidak berfungsi dengan baik.

Irama jantung dikawal oleh hormon yang memasuki darah, iaitu, dengan kerja sistem endokrin dan sistem saraf autonomi.

Perbezaan kepekatan elektrolit di dalam dan di luar sel-sel, serta pergerakan mereka, mewujudkan impuls elektrik jantung.

Gangguan irama jantung mengambil bentuk:

  • pecutan (takikardia);
  • kelembapan (bradikardia);
  • penampilan pukulan tambahan (extrasystole);
  • gangguan irama lengkap (fibrilasi atrium).

Kenapa irama jantung terganggu?

Penyebab gangguan irama boleh menjadi penyakit jantung, yang berulang kali membawa kepada sindrom sinus sakit - kompleks gejala yang boleh hilang, muncul, dan sepenuhnya berkaitan dengan penyakit lain.

  • pening kepala
  • keletihan
  • pengsan
  • kesedaran terjejas
  • kegagalan jantung.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi irama jantung:

  1. kekurangan oksigen (hipoksia);
  2. tekanan darah tinggi;
  3. infarksi miokardium;
  4. penyakit radang (rematik) dan kecacatan jantung;
  5. malformasi kongenital nod sinus;
  6. penggunaan ubat-ubatan perangsang;
  7. penyakit endokrin;
  8. penggunaan ubat tertentu;
  9. makan berlebihan, penyalahgunaan alkohol, merokok;
  10. tekanan dan emosi yang kuat;
  11. anemia;
  12. kegagalan jantung;
  13. penyakit jantung iskemia;
  14. aktiviti fizikal.

Sinus takikardia - percepatan penjanaan impuls dalam nod sinus.

Mana-mana tekanan saraf dan fizikal secara semulajadi menyebabkan peningkatan dalam aktiviti jantung, sebagai badan refleksif mempersiapkan diri untuk perlindungan daripada tekanan dan bahaya, yang mana ia membekalkan darah ke sistem muskuloskeletal (disebabkan peningkatan fungsi jantung). Walau bagaimanapun, reaksi terhadap "bahaya" itu boleh menjadi patologi, dan kemudian takikardia berlebihan berlaku dengan setiap rangsangan mental, iaitu peningkatan pelepasan adrenalin dan hormon lain kelenjar pituitari dan tiroid ke dalam darah.

Tachycardia boleh berlaku dengan suhu badan yang tinggi, penurunan tekanan darah, beberapa penyakit berjangkit (demam kepialu, batuk kering, subacute tonsillitis), kejutan, dan kehilangan darah.

Sinus takikardia, tidak seperti takikardia yang berlaku di bahagian lain jantung, sangat kerap tidak menyebabkan beban berlebihan pada badan dan tidak berlaku sebagai serangan.

Sinus bradikardia - kelembapan dalam penghasilan impuls - sangat kerap keadaan kongenital, dan juga diperhatikan dalam atlet atau orang yang mempunyai buruh fizikal berat.

Seiring dengan melambatkan irama (sehingga 60 denyutan seminit), mereka menyedari tekanan berkurang dan memanjangkan jurang antara permulaan systole atrium dan bermulanya systole ventrikel (jarak P - R - electrocardiogram).

Irama jantung dan aritmia

Walau bagaimanapun, bradikardia boleh menjadi patologi - akibat kerengsaan saraf vagus, kekurangan sistem saraf. Penyimpangan sedemikian berlaku dalam tumor otak, meningitis, tumor jantung, pampasan berikutan peningkatan tekanan, muntah, penyakit telinga tengah, serangan cholelithiasis, penurunan fungsi tiroid, kemurungan, postpartum, aterosklerosis.

Sinus arrhythmia sering ditentukan oleh kenaikan kadar denyutan semasa penyedutan dan dalam melambatkan irama semasa pembuangan.

Ini adalah pelanggaran lengkap irama nod sinus, ditentukan dengan hanya meneliti nadi. Sebagai contoh, dengan kelonggaran lengkap, denyutan nadi dan aritmia pernafasan berlaku - yang merupakan ciri zaman kanak-kanak dan remaja. Terdapat juga arrhythmia pernafasan semasa tempoh pemulihan daripada penyakit berjangkit.

Bagaimana untuk mengatasi gangguan irama?

Apabila irama jantung dikesan (ia biasanya berdegup tidak dapat dilihat oleh kami), terutamanya jika pelanggaran itu memberi kesan kepada keadaan umum, anda harus berjumpa doktor:

  • jika terdapat gangguan yang jelas dalam kerja jantung, tolakan tambahan, peningkatan denyutan tanpa sebab;
  • jika irama jantung jatuh kepada 50 denyutan seminit, kemudian naik tajam ke 100 atau lebih;
  • jika tanpa apa-apa beban fizikal dan saraf, denyutan jantung mempercepatkan melebihi 100 denyutan seminit.

Gejala yang tidak menyenangkan yang dikaitkan dengan aritmia, boleh dikurangkan jika anda merawat irama jantung dengan lebih tenang:

    Mengetahui percepatan degupan jantung, tidak perlu risau.

Lebih baik bercakap mengenai topik abstrak dengan orang yang berdekatan, membaca buku, beralih perhatian.

  • Berhenti dari kopi, teh dan minuman lain yang merangsang jantung.
  • Terdapat lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi kalium - elektrolit jantung.
  • Terdapat lebih banyak kacang, kacang, dedak dan kacang - mereka mengandungi magnesium, yang membantu dengan takikardia.
  • Ia perlu untuk menormalkan tidur dengan bantuan herba ubat (infus jam tangan tiga daun, peppermint dan valerian - 30 g setiap koleksi, satu sudu campuran setiap cawan air mendidih), yang mesti diambil 30 minit sebelum waktu tidur.
  • Kadar jantung adalah normal pada orang dewasa

    Kelantangan sistolik atau strok (CO, PP) adalah jumlah darah yang dilemparkan ke dalam aorta semasa systole, untuk berehat kira-kira 70 ml darah.

    Jumlah minit peredaran darah (IOC) adalah jumlah darah yang dipancarkan oleh ventrikel jantung per minit.

    IOC ventrikel kiri dan kanan adalah sama. IOC (l / min) = CO (l) x kadar jantung (berdenyut / min). Rata-rata, 4.5-5 liter.

    Kadar jantung (HR). Kadar jantung beristirahat adalah kira-kira 70 denyutan / min (pada orang dewasa).

    Peraturan jantung.

    Mekanisme pengawalan Intracardiac (intrakardial)

    Pengatur kendiri heterometrik - peningkatan daya penguncupan sebagai tindak balas kepada peningkatan panjang diastolik gentian otot.

    Undang-undang Frank-Starling: kuasa penguncupan miokardium di systole adalah berkadar terus dengan pengisian diastole.

    2. Peraturan diri homeometric - peningkatan kontraksi tanpa mengubah panjang asal serat otot.

    a) Kesan balik (hubungan daya-halaju).

    Dengan peningkatan tekanan pada aorta atau arteri pulmonari, daya penguncupan miokardium meningkat.

    Kadar pemendekan gentian miokard adalah berkadar songsang dengan kekuatan penguncupan.

    b) Tangga Boudich (kebergantungan chronoinotropik).

    Penguncupan otot jantung meningkat dengan peningkatan kadar denyutan jantung

    Mekanisme ekstrasardi (extracardiac) peraturan aktiviti jantung

    A. Pengaruh sistem saraf autonomi

    Sistem saraf simpatetik mempunyai kesan berikut: kronotropik positif (peningkatan kadar denyutan jantung), inotropic (peningkatan kadar denyutan jantung), dromotropic (peningkatan kekonduksian) dan kesan bathmotropik yang positif (peningkatan keceriaan).

    Pengantara adalah norepinephrine. Adrenoreceptors α dan b-jenis.

    Sistem saraf parasympatetik mempunyai kesan: kronotropik negatif, inotropik, dromotropik, bathmotropic. Pengantara adalah acetylcholine, reseptor M-cholinergic.

    B. Kesan refleks di hati.

    1. Refleks Baroreceptor: dengan penurunan tekanan pada aorta dan sinus karotid, peningkatan kadar denyutan jantung berlaku.

    Refleks Chemoreceptor. Di bawah keadaan kekurangan oksigen, peningkatan dalam kadar jantung berlaku.

    3. Refleks Holtz. Apabila menjengkelkan mekaniseceptor peritoneum atau organ perut, bradikardia diperhatikan.

    4. Refleks Danini-Ashner. Dengan tekanan pada bola mata, bradikardia diperhatikan.

    Peraturan humoral hati.

    Hormon medulla adrenal (adrenalin, norepinephrine) - kesan pada miokardium adalah sama dengan rangsangan bersimpati.

    Hormon korteks adrenal (kortikosteroid) - kesan inotropik yang positif.

    Hormon kelenjar tiroid (hormon tiroid) adalah kronotropik yang positif.

    Ion: kalsium meningkatkan keceriaan sel miokardium, kalium meningkatkan keceriaan miokardium dan konduktiviti.

    Penurunan pH membawa kepada perencatan aktiviti jantung.

    Kumpulan fungsian kapal:

    1. Kapak penyerap (anjal) (aorta dengan jabatannya, arteri pulmonari) mengubah aliran darah ke dalamnya dari jantung ke aliran darah seragam.

    Mempunyai lapisan gentian anjal yang jelas.

    2. Kapal resistif (kapal rintangan) (arteri kecil dan arteriol, vesel sfingter precapillary) mewujudkan ketahanan terhadap aliran darah, mengawal jumlah aliran darah di bahagian-bahagian sistem yang berlainan. Di dalam dinding kapal-kapal ini ada lapisan tebal serat otot licin.

    Kapal sfingter precapillary mengawal pertukaran aliran darah di dalam katil kapilari.

    Pengurangan sel-sel otot licin spinkter boleh mengakibatkan tumpang tindih lumen kecil.

    3. Pertukaran kapal (kapilari), di mana pertukaran antara darah dan tisu.

    4. Shunting vessels (arteri-vena anastomosa) mengawal aliran darah organ.

    5. Kapal kapasitif (urat), mempunyai pemanjangan yang tinggi, menjalankan deposit darah: urat hati, limpa, kulit.

    Kapal Pulangan (urat sederhana dan besar).

    Kadar irama jantung pada lelaki dan wanita, penyebab gangguan irama jantung mengikut jantina

    Penyakit jantung dan sistem kardiovaskular adalah salah satu daripada kumpulan penyakit yang paling banyak yang sering menyebabkan kematian.

    Seseorang yang mempunyai masalah jantung - bergantung kepada jenisnya - boleh hidup selama beberapa dekad, dan boleh mati hampir seketika.

    Oleh itu, kesihatan jantung perlu dipantau dengan teliti, terutamanya jika ada penyelewengan dalam pekerjaannya atau terdapat penyakit bersamaan yang dapat mempengaruhi kerja organ penting ini.

    Apakah kadar jantung?

    Irama jantung - ciri utama jantung, salah satu penunjuk penting tubuh, yang dapat menentukan kehadiran patologi. Dia menunjukkan berapa kerap otot jantung kontrak dan pada selang apa berlaku. Kadar jantung dicirikan oleh denyutan jantung setiap unit masa, serta tempoh istirahat antara kontraksi.

    Jika otot jantung kontrak sama rata, setiap kitaran jantung (penguncupan dan relaksasi berturut-turut) mengambil masa yang sama - irama adalah normal. Sekiranya tempoh beberapa kitaran tidak sama, terdapat gangguan irama.

    Irama jantung menetapkan sel-sel di nod sinus (bahagian jantung ini dipanggil nada Kate-Flac) - alat pacu jantung yang menghasilkan impuls.

    Impuls kemudiannya dihantar ke sel-sel otot, menyebabkan pengecutan dan kelonggaran seterusnya. Oleh kerana jantung terbentuk oleh sel-sel otot yang mempunyai keupayaan tinggi untuk mengikat, impuls bertindak ke seluruh organ, menyebabkan ia berontak dan mengepam darah.

    Irama jantung: mana yang normal?

    Biasanya, otot jantung dikurangkan dengan kekerapan 60 hingga 100 denyutan seminit - bergantung kepada keadaan badan, kesan faktor dalaman dan luaran.

    Kadar denyut jantung biasa ialah 60 hingga 90 denyutan seminit. Nombor yang lebih tepat bergantung kepada umur, tahap aktiviti fizikal dan petunjuk lain. Jika seseorang mempunyai denyutan jantung sebanyak 91 denyutan seminit - ini bukan sebab untuk menghubungi ambulans. Tetapi melebihi norma degupan jantung yang sihat sekurang-kurangnya 5 unit adalah alasan untuk berunding dengan doktor dan menjalani pemeriksaan tambahan.

    Wanita mempunyai denyutan jantung purata 7-8 unit lebih daripada lelaki.

    Kadar jantung yang sihat pada kanak-kanak adalah lebih tinggi - purata kira-kira 120 kali seminit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jumlah darah dalam kanak-kanak kecil, dan sel-sel memerlukan lebih banyak nutrien dan oksigen.

    Oleh itu, jantung perlu bekerja dengan lebih cepat agar mempunyai masa untuk menyampaikan oksigen ke sel dengan tepat pada masanya.

    Kadar denyutan oleh seks dalam orang dewasa diberikan dalam jadual di bawah:

    Seperti yang dapat anda lihat, dengan usia, kadar denyutan jantung meningkat (secara purata - sebanyak 5 kali setiap 10 tahun). Ini disebabkan penurunan keanjalan otot jantung, kemerosotan kapal.

    Gangguan irama jantung: yang mana?

    Penunjuk penting ialah selang antara kontraksi. Ia sepatutnya sama. Jika tidak, kita boleh bercakap tentang pelanggaran irama jantung.

    Selang antara pukulan pada rehat dianggarkan: semasa tekanan fizikal atau emosi, jantung sering berkontrak, oleh itu selang antara kontraksi dipendekkan - tetapi sekali lagi ia mesti menjadi lebih baik.

    Sekiranya selang tidak sama rata, tempoh salah satu tempoh berkurang:

    1. Systole - tempoh penguncupan otot jantung. Akibatnya, jumlah oksigen yang diangkut berkurangan, organ dan tisu menderita kelaparan oksigen.
    2. Diastole - tempoh relaksasi. Akibatnya, otot jantung tidak berehat, ia kerap berlebihan, akibatnya, penyakit kronik organ muncul.

    Kerosakan hati sering berlaku. Jika segalanya baik, orang itu tidak mendengar dan tidak merasakan hatinya berdebar-debar. Sekiranya terdapat pelanggaran, seseorang merasakan denyutan atau pengalaman ketidakselesaan - rasa kurang udara, pening, dan sebagainya. Sering kali, mereka tidak memberi perhatian kepada penyakit ini dan belajar tentang gangguan irama jantung semasa peperiksaan atau pemeriksaan rutin.

    Gangguan irama jantung dipanggil arrhythmia. Terdapat beberapa jenis:

    1. Bradycardia - kadar jantung yang perlahan, membawa kepada kelaparan dan kelemahan oksigen. Ia berlaku atas sebab-sebab semulajadi, apabila seseorang itu lemah selepas penyakit, semasa bersantai. Jika bradikardia disebabkan oleh sebab-sebab selain masalah kesihatan, dan ia berlaku secara sporadis - ia tidak berbahaya. Tetapi ia mungkin menunjukkan perubahan patologi dalam struktur hati, jika ia kekal.
    2. Tachycardia - pecutan kadar denyutan jantung. Pecutan kadar denyutan jantung sebanyak 20-25 unit semasa melakukan senaman fizikal adalah norma. Tetapi takikardia pada rehat berbahaya kerana ia menyebabkan kesan yang lebih tinggi pada kapal, otot jantung memakai lebih cepat.
    3. Extrasystole - penampilan ketukan yang tidak perlu, akibatnya, selang antara ketukan sama ada peningkatan atau penurunan. Penyebab yang paling biasa adalah iskemia, lesi aterosklerotik otot jantung. Selalunya berlaku pada orang yang lebih tua.
    4. Fibrillation atrium adalah aritmia lengkap. Ia berlaku apabila otot jantung tidak terikat sepenuhnya, hanya berkedut sedikit. Aritmia jenis ini menunjukkan masalah jantung yang serius, memerlukan pemeriksaan dan rawatan yang berhati-hati dan segera. Sering berlaku dalam penyakit paru-paru.
    Tachycardia ventrikular

    Mengapa gangguan irama jantung berlaku?

    Gangguan irama jantung adalah:

    1. Masa - lepas beberapa minit, maka kadar denyutan jantung secara normal.
    2. Kekal - apabila mereka dikaitkan dengan kehadiran patologi dan penyakit jantung atau organ lain.

    Selalunya, gangguan irama jantung disebabkan oleh:

    • Hipertensi;
    • Penyakit kronik sistem kardiovaskular;
    • Kerosakan kepada otot jantung;
    • Tekanan berterusan;
    • Kehadiran gangguan mental dan penyakit;
    • Diabetes mellitus;
    • Gangguan peredaran darah, nada vaskular menurun, urat varikos;
    • Obesiti;
    • Tabiat buruk (merokok, ketagihan alkohol, penyalahgunaan kafein dan bahan lain yang menyebabkan kekejangan saluran darah, menjejaskan kadar jantung);
    • Sesetengah ubat.

    Penyakit jantung yang menjejaskan kejadian aritmia:

    1. Cardiomyopathy. Dengan itu, dinding atria dan ventrikel mungkin menebal atau, sebaliknya, menjadi terlalu nipis, mengakibatkan penurunan dalam jumlah darah yang dipam dalam satu pengecutan.
    2. Penyakit koronari berlaku apabila sebahagian kecil saluran darah mengecil. Akibatnya, sebahagian daripada otot jantung tidak menerima oksigen dan mati. Akibat pelanggaran ini adalah arrhythmia ventrikular.
    3. Penyakit injap jantung. Oleh kerana itu, jumlah perubahan darah yang dipam, yang juga mempengaruhi jumlah pemotongan yang diperlukan untuk mempertahankan kehidupan.

    Penyakit kelenjar tiroid adalah faktor risiko bagi perkembangan aritmia. Pesakit yang mengalami fungsi tiroid perlu diperiksa dari ahli kardiologi dari semasa ke semasa.

    Pada wanita

    Tachycardia pada wanita berlaku semasa kehamilan dan menopause. Sekiranya tidak disertai gejala lain, tidak ada alasan untuk pergi ke doktor.

    Punca gangguan jantung dan gangguan jantung adalah gangguan:

    1. Berat badan berlebihan.
    2. Emosional yang berlebihan.
    3. Pengetua fizikal yang teruk.
    4. Tekanan kronik.

    Pada lelaki

    Wakil-wakil seks yang lebih kuat kurang memberi perhatian kepada kesihatan mereka.

    Perubahan dalam irama jantung yang menyebabkan mereka:

    1. Aktiviti fizikal yang berlebihan semasa sukan.
    2. Sebaliknya - ketiadaan sebarang aktiviti fizikal.
    3. Tabiat buruk.
    4. Diet yang tidak betul, makanan berlemak yang berlebihan.

    Pada wanita, arrhythmia biasanya berlaku selepas 50 tahun, pada lelaki sedikit lebih awal - selepas 45 tahun.

    Pada kanak-kanak, aritmia jantung berlaku disebabkan oleh penyakit kongenital atau keradangan jantung, keracunan teruk dan keracunan, gangguan dalam sistem saraf.

    Gejala yang mengiringi aritmia

    Kehadiran penyakit jantung membawa kepada kelemahan otot jantung secara perlahan dan nod sinus itu sendiri, menghasilkan impuls.

    Ini disertai oleh gejala ciri:

    • Keletihan;
    • Vertigo;
    • Kehilangan kesedaran;
    • Tanda-tanda kegagalan jantung;
    • Pelanggaran, kekeliruan kesedaran;
    • Kesakitan dada;
    • Rasa nafas, sesak nafas;
    • Panik semasa serangan.

    Diagnostik

    Hanya sensasi subjektif atau kehadiran beberapa gejala tidak mencukupi untuk membuat diagnosis yang tepat, menentukan jenis aritmia, penyebabnya, dan menetapkan rawatan yang betul.

    Untuk diagnostik kaedah tersebut digunakan:

    1. Elektrokardiografi (ECG) adalah kaedah pemeriksaan yang paling mudah, paling cepat dan paling biasa. Ia memberikan gambaran lengkap mengenai tempoh fasa degupan jantung.
    2. Echocardiography membolehkan kita menganggarkan saiz bilik jantung, ketebalan dinding, untuk memerhatikan pergerakan mereka.
    3. Pemantauan holter, apabila sensor khas dipasang pada lengan pesakit. Pada siang hari, dia sentiasa memperbaiki kadar denyutan jantung - berehat, semasa melakukan tugas harian.
    Penyimpangan irama

    Rawatan dan Pencegahan

    Pada asasnya, rawatan aritmia dilakukan dengan ubat-ubatan. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan antiarrhythmic diresepkan, ubat-ubatan untuk mengekalkan dan memperbaiki kerja otot jantung. Pastikan anda menjalani rawatan penyakit berkaitan.

    Kesan refleks menyediakan pelbagai jenis urut yang membantu meningkatkan peredaran darah, mengurangkan atau meningkatkan kadar denyutan jantung.

    Apabila pelanggaran serius berlaku pemasangan alat pacu jantung dan alat pacu jantung. Mereka menganggap fungsi nod sinus yang rosak tidak dapat ditangani.

    Ia sangat jarang berlaku, tetapi fisioterapi digunakan. Adalah berkesan jika aritmia tidak disebabkan oleh gangguan fisiologi, tetapi oleh kesan tekanan, gangguan dalam kerja sistem saraf.

    Untuk mencegah risiko aritmia dan menghilangkannya pada peringkat awal, anda mesti:

    1. Menormalkan jadual rehat - dapatkan cukup tidur dengan kerap, elakkan aktiviti fizikal yang serius, tetapi jangan berhenti sepenuhnya pada aktiviti fizikal.
    2. Kurang gementar, anda boleh mengambil teh yang menenangkan.
    3. Menolak teh, kopi, alkohol dan rokok.
    4. Mengubah makanan - untuk meninggalkan penaik, berlemak dan manis, makan lebih banyak sayur-sayuran dan makanan protein ringan.
    5. Makan makanan yang kaya dengan magnesium dan kalium (unsur surih yang diperlukan untuk kesihatan sistem saraf dan kardiovaskular) - kacang, aprikot, pisang.
    6. Mengawal berat, secara beransur-ansur menghilangkan pound tambahan.
    7. Selalunya menjalani pemeriksaan pencegahan, memantau tekanan darah dan parameter nadi.