Utama

Dystonia

Semasa bersenam

Dengan usaha fizikal yang sengit

Kadar jantung

Tekanan darah sistolik

100-130 mm Hg Seni.

200-250 mm Hg Seni.

Jumlah darah sistolik

150-170 ml dan ke atas

Jumlah darah min (IOC)

30-35 l / min dan ke atas

120 l / min dan banyak lagi

Jumlah pernafasan min

Penggunaan oksigen maksimum (BMD) adalah penunjuk utama produktiviti kedua-dua sistem pernafasan dan kardiovaskular (secara amnya, kardio-pernafasan). BMD adalah jumlah oksigen yang paling besar yang dapat dikonsumsi seseorang dalam satu minit setiap 1 kg berat badan. BMD diukur dengan jumlah mililiter setiap 1 minit setiap 1 kg berat (ml / min / kg). BMD adalah penunjuk keupayaan aerobik badan, iaitu keupayaan untuk melakukan kerja berotot intensif, menyediakan perbelanjaan tenaga akibat oksigen yang diserap secara langsung semasa kerja. Nilai IPC boleh ditentukan oleh pengiraan matematik menggunakan nomrogram khas; boleh berada di makmal apabila bekerja pada ergometer basikal atau memanjat langkah. BMD bergantung kepada umur, keadaan sistem kardiovaskular, berat badan. Untuk mengekalkan kesihatan, perlu mempunyai keupayaan untuk mengambil sekurang-kurangnya 1 kg oksigen - untuk wanita sekurang-kurangnya 42 ml / min, untuk lelaki - sekurang-kurangnya 50 ml / min. Apabila kurang oksigen dibekalkan ke sel-sel tisu daripada yang diperlukan untuk memenuhi keperluan tenaga sepenuhnya, kelaparan oksigen atau hipoksia berlaku.

Hutang oksigen adalah jumlah oksigen yang diperlukan untuk pengoksidaan produk metabolik yang terbentuk semasa kerja fizikal. Dengan senaman fizikal yang kuat, asidosis metabolik keparahan yang berbeza-beza biasanya diperhatikan. Sebabnya ialah "pengasidan" darah, iaitu pengumpulan darah metabolit metabolit (laktik, asid piruvat, dan sebagainya). Untuk menghapuskan produk metabolik ini, oksigen diperlukan - permintaan oksigen dibuat. Apabila permintaan oksigen lebih tinggi daripada penggunaan oksigen pada masa ini, hutang oksigen dibentuk. Orang yang tidak terlatih dapat terus bekerja dengan hutang oksigen sebanyak 6-10 l, atlet dapat melakukan apa-apa beban, selepas hutang oksigen 16-18 l dan lebih banyak timbul. Hutang oksigen dihapuskan selepas kerja. Masa pembubarannya bergantung kepada tempoh dan intensiti kerja sebelumnya (dari beberapa minit hingga 1.5 jam).

Secara sistematik menjalankan aktiviti fizikal meningkatkan metabolisme dan tenaga, meningkatkan keperluan tubuh untuk nutrien yang merangsang rembesan jus pencernaan, mengaktifkan gerakan usus, meningkatkan kecekapan proses pencernaan.

Walau bagaimanapun, dengan aktiviti otot yang berat, proses penghambatan boleh berkembang di pusat-pusat pencernaan, mengurangkan bekalan darah ke pelbagai bahagian saluran gastrousus dan kelenjar pencernaan kerana fakta bahawa ia perlu menyediakan darah dengan otot yang sangat beroperasi. Pada masa yang sama, proses pencernaan makanan yang berlimpah aktif selama 2-3 jam selepas pengambilannya mengurangkan keberkesanan aktiviti otot, kerana organ-organ pencernaan dalam keadaan ini kelihatan lebih memerlukan peredaran darah yang lebih baik. Di samping itu, perut yang penuh mengangkat diafragma, dengan itu menghalang aktiviti organ pernafasan dan peredaran darah. Itulah sebabnya keteraturan fisiologi memerlukan anda mengambil tulisan 2.5-3.5 jam sebelum permulaan senaman, dan 30-60 minit selepas itu.

Semasa aktiviti otot, peranan organ-organ perkumuhan, yang melaksanakan fungsi memelihara persekitaran dalaman badan, adalah penting. Saluran pencernaan membuang sisa-sisa makanan yang dicerna; melalui paru-paru dikeluarkan produk metabolik gas; kelenjar sebaceous, sebum sebum, membentuk pelindung, lapisan melembutkan pada permukaan badan; Kelenjar lacrimal memberikan kelembapan, membasahi membran mukus bola mata. Walau bagaimanapun, peranan utama dalam melepaskan badan dari produk akhir metabolisme adalah buah pinggang, kelenjar peluh dan paru-paru.

Buah pinggang menyokong kepekatan air, garam dan bahan lain yang diperlukan dalam badan; menyimpulkan produk akhir metabolisme protein; menghasilkan renin hormon, yang menjejaskan nada pembuluh darah. Dengan senaman fizikal yang berat, kelenjar peluh dan paru-paru, meningkatkan aktiviti fungsi kelenjar, dapat membantu buah pinggang dalam perkumuhan produk penguraian yang terbentuk semasa proses metabolik yang intensif.

Sistem saraf dalam kawalan gerakan

Apabila mengawal pergerakan, CNS melakukan aktiviti yang sangat kompleks. Untuk melaksanakan pergerakan sasaran yang jelas, isyarat berterusan kepada sistem saraf sentral mengenai isyarat mengenai keadaan otot yang berfungsi, tentang tahap penguncupan dan kelonggaran mereka, tentang postur tubuh, tentang kedudukan sendi dan sudut selekoh di dalamnya diperlukan. Semua maklumat ini dihantar dari reseptor sistem deria dan terutama dari reseptor sistem deria motor yang terletak di dalam tisu otot, tendon, beg artikular. Dari reseptor ini berdasarkan prinsip maklum balas dan mekanisme refleks SSP menerima maklumat penuh tentang pelaksanaan tindakan motor dan membandingkannya dengan program yang diberikan. Dengan pengulangan berulang tindakan motor, impuls dari reseptor mencapai pusat-pusat motor di SSP, yang dengan itu mengubah impuls mereka ke otot untuk meningkatkan pergerakan yang akan dipelajari ke tahap kemahiran motor.

Kemahiran motor - satu bentuk aktiviti motor, yang dibangunkan oleh mekanisme refleks yang ditangguhkan akibat latihan sistematik. Proses pembentukan kemahiran motor berjalan melalui tiga fasa: generalisasi, konsentrasi, automasi.

Fasa generalisasi dicirikan oleh pengembangan dan intensifikasi proses pengujaan, sebagai akibatnya kumpulan otot tambahan terlibat dalam kerja, dan ketegangan otot bekerja ternyata tidak masuk akal. Dalam fasa ini, pergerakan dikekang, tidak ekonomikal, tidak tepat dan kurang diselaraskan.

Fasa konsentrasi dicirikan oleh penurunan dalam proses pengujaan disebabkan oleh perencatan yang berbeza, menumpukan perhatian pada kawasan otak yang betul. Ketegangan pergerakan yang berlebihan hilang, mereka menjadi tepat, ekonomi, mereka dilakukan dengan bebas, tanpa ketegangan, dan mantap.

Dalam fasa automasi, kemahiran itu diperhalusi dan disatukan, pelaksanaan pergerakan individu menjadi, secara automatik, dan tidak memerlukan kawalan minda, yang boleh dialihkan kepada alam sekitar, mencari penyelesaian, dan lain-lain Kemahiran automatik dibezakan oleh ketepatan yang tinggi dan kestabilan semua pergerakan konstituennya.

Keletihan dengan usaha fizikal

Keletihan adalah pengurangan sementara dalam kapasiti kerja yang disebabkan oleh biokimia yang mendalam, berfungsi, perubahan struktur yang berlaku semasa prestasi kerja fizikal, yang menunjukkan dirinya dalam perasaan subjektif kelelahan. Dalam keadaan keletihan, seseorang tidak dapat mengekalkan tahap keamatan yang diperlukan dan (atau) kualiti (teknik prestasi) kerja atau terpaksa menolak untuk meneruskannya.

Dari sudut pandangan biologi, keletihan adalah tindak balas pertahanan yang menghalang pertumbuhan perubahan fisiologi dalam tubuh yang boleh menjadi berbahaya bagi kesihatan atau kehidupan.

Mekanisme pembangunan keletihan adalah berbeza dan bergantung terutamanya pada sifat kerja, keamatan dan jangka masa, serta tahap kesediaan para atlet. Tetapi dalam setiap kes, mekanisme utama keletihan dapat dibezakan, yang membawa kepada penurunan kecekapan.

Apabila melakukan latihan yang berlainan, penyebab keletihan tidak sama. Pertimbangan penyebab utama keletihan dikaitkan dengan dua konsep asas:

  1. Penyetempatan keletihan, iaitu pemilihan sistem terkemuka (atau sistem), perubahan fungsi yang menentukan permulaan keadaan keletihan.
  2. Mekanisme keletihan, iaitu, perubahan spesifik dalam aktiviti-aktiviti sistem berfungsi utama yang menyebabkan perkembangan keletihan.

Tiga sistem utama di mana keletihan diselaraskan

  1. sistem pengawalseliaan - sistem saraf pusat, sistem saraf autonomi dan sistem hormon-humoral;
  2. sistem penyediaan vegetatif aktiviti otot - sistem pernafasan, peredaran darah dan darah, pembentukan substrat tenaga di hati;
  3. sistem eksekutif - alat motor (peranti neuromuskular periferal).

Mekanisme keletihan

  • Pembangunan pembatas perlindungan) brek;
  • Fungsi terjejas sistem vegetatif dan pengawalseliaan;
  • Keluasan rizab tenaga dan kehilangan cecair;
  • Pembentukan dan pengumpulan laktat dalam badan;
  • Mikrob untuk otot.

Pembangunan brek perlindungan (menghadkan)

Apabila perubahan biokimia dan fungsi berlaku di dalam tubuh semasa kerja-kerja otot dari pelbagai reseptor (chemoreceptors, osmoreceptors, proprioreceptors, dan lain-lain), isyarat yang sama datang ke sistem saraf pusat melalui saraf afferent (sensitif). Apabila mencapai kedalaman yang ketara perubahan-perubahan ini di otak, penghambatan perlindungan terbentuk, yang meluas ke pusat-pusat motor yang menyervis otot-otot rangka. Akibatnya, pengeluaran impuls motor menurun dalam neuron motor, yang akhirnya membawa kepada penurunan prestasi fizikal.

Inhibisi pelindung secara semulajadi dianggap sebagai perasaan keletihan. Keletihan dikurangkan disebabkan oleh emosi, tindakan kafein atau adaptogen semula jadi. Di bawah tindakan sedatif, termasuk persiapan perencatan perlindungan brom berlaku sebelum ini, yang mengakibatkan pembatasan prestasi.

Disfungsi sistem vegetatif dan pengawalseliaan

Keletihan mungkin dikaitkan dengan perubahan dalam aktiviti sistem saraf autonomi dan kelenjar endokrin. Peranan kedua sangat penting semasa latihan berpanjangan (A. A. Viru). Perubahan dalam aktiviti sistem ini boleh menyebabkan gangguan dalam pengawalseliaan fungsi vegetatif, penyelenggaraan tenaga aktiviti otot, dan sebagainya.

Apabila melakukan kerja fizikal yang sangat panjang, penurunan fungsi kelenjar adrenal adalah mungkin. Akibatnya, pembebasan ke dalam darah hormon seperti adrenalin, kortikosteroid, yang menyebabkan pergeseran dalam badan yang baik untuk fungsi otot.

Rajah. 1. Hormon dalam darah dengan beban sebanyak 65% daripada IPC

Alasan untuk perkembangan keletihan boleh banyak perubahan dalam aktiviti, terutamanya sistem pernafasan dan kardiovaskular, yang bertanggungjawab untuk penghantaran oksigen dan substrat tenaga kepada otot kerja, serta penghapusan produk metabolik daripada mereka. Kesan utama perubahan sedemikian adalah pengurangan keupayaan pengangkutan oksigen organisma pekerja kerja.

Mengurangkan fungsi fungsi hati juga menyumbang kepada perkembangan keletihan, kerana semasa kerja otot di hati, proses penting seperti glikogenesis, beta-oksidasi asid lemak, ketogenesis, glukoneogenesis berlaku, yang bertujuan untuk memberikan otot dengan sumber tenaga yang paling penting: badan glukosa dan keton. Oleh itu, untuk amalan sukan menggunakan hepatoprotectors untuk memperbaiki proses metabolik di hati.

Apakah denyutan nadi semasa latihan fizikal: nilai norma dan maksimum ketika berjalan, kardio?

Kata-kata yang terkenal "pergerakan adalah kehidupan" adalah prinsip utama makhluk sihat badan. Manfaat aktiviti fizikal untuk sistem kardiovaskular tidak ragu sama ada di kalangan doktor, atlet, atau orang biasa. Tetapi bagaimana untuk menentukan norma anda sendiri intensiti tenaga fizikal, supaya tidak membahayakan hati dan badan secara keseluruhan?

Pakar Kardiologi dan pakar perubatan sukan mencadangkan memberi tumpuan kepada kadar denyutan yang diukur semasa latihan. Biasanya, jika kadar jantung semasa senaman melebihi norma, beban dianggap berlebihan, dan jika tidak mencapai norma, ia tidak mencukupi. Tetapi terdapat juga ciri-ciri fisiologi badan yang menjejaskan kekerapan penguncupan jantung.

Kenapa kadar jantung meningkat?

Semua organ dan tisu organisma hidup perlu tepu dengan nutrien dan oksigen. Ia adalah mengenai keperluan ini bahawa kerja sistem kardiovaskular terletak - darah yang dipam oleh jantung menyuburkan organ dengan oksigen dan kembali ke paru-paru di mana pertukaran gas berlaku. Pada rehat, ini berlaku dengan kadar denyut jantung 50 (untuk orang terlatih) hingga 80-90 denyutan seminit.

Jantung menerima isyarat tentang keperluan untuk sebahagian besar oksigen dan mula bekerja pada kadar yang dipercepat untuk memastikan bekalan jumlah oksigen yang diperlukan.

Kadar jantung

Untuk mengetahui sama ada jantung berfungsi dengan baik dan sama ada ia menerima beban yang mencukupi, adalah perlu untuk mengambil kira kadar kadar nadi selepas pelbagai aktiviti fizikal.

Nilai-nilai norma boleh berbeza-beza bergantung pada kecergasan fizikal dan usia seseorang, oleh itu, untuk menentukannya, rumus nadi maksimum digunakan: 220 tolak bilangan tahun penuh, yang dipanggil formula Haskell-Fox. Dari nilai yang diperoleh, kadar denyutan jantung akan dikira untuk pelbagai jenis beban, atau zon latihan.

Semasa berjalan

Berjalan adalah salah satu keadaan fisiologi seseorang, ia adalah kebiasaan untuk memulakan latihan pagi sebagai latihan dengan berjalan di tempat. Untuk zon latihan ini - apabila berjalan - terdapat kadar nadi yang sama dengan 50-60% daripada nilai maksimum. Kirakan contohnya kadar denyutan jantung untuk orang berusia 30 tahun:

  1. Tentukan nilai maksimum kadar denyutan oleh formula: 220 - 30 = 190 (denyut / min).
  2. Ketahui berapa banyak pukulan yang membentuk 50% maksimum: 190 x 0.5 = 95.
  3. Dengan cara yang sama - 60% daripada maksimum: 190 x 0.6 = 114 denyutan.

Dapatkan kadar denyutan normal ketika berjalan untuk kanak-kanak berusia 30 tahun dari 95 hingga 114 denyutan seminit.

Dengan cardio

Antara golongan pertengahan umur, latihan kardio atau kardiovaskular, atau latihan untuk jantung, sangat popular. Tugas latihan sedemikian adalah untuk menguatkan dan meningkatkan sedikit otot jantung, sehingga meningkatkan jumlah output jantung. Akibatnya, hati belajar bekerja lebih perlahan, tetapi lebih berkesan. Kadar nadi jantung dikira sebagai 60-70% daripada nilai maksimum. Satu contoh pengiraan denyut nadi untuk orang kardio berusia 40 tahun:

  1. Nilai maksima: 220 - 40 = 180.
  2. Dibenarkan 70%: 180 x 0.7 = 126.
  3. 80% yang dibenarkan: 180 x 0.8 = 144.

Batasan nadi yang diperolehi semasa kardio untuk kanak-kanak berumur 40 tahun adalah dari 126 kepada 144 beats per minit.

Apabila berjalan

Sempurna menguatkan otot jantung berjalan lambat. Kadar jantung untuk zon latihan ini dikira sebagai 70-80% daripada kadar denyut jantung maksimum:

  1. Kadar jantung maksimum: 220 - 20 = 200 (untuk 20 tahun).
  2. Dioptimumkan secara optimum apabila berjalan: 200 x 0.7 = 140.
  3. Maksimum dibenarkan semasa berjalan: 200 x 0.8 = 160.

Akibatnya, kadar denyut nadi apabila berjalan untuk kanak-kanak berumur 20 tahun akan menjadi 140 hingga 160 denyutan seminit.

Untuk membakar lemak

Terdapat satu perkara seperti zon pembakaran lemak (CSW), yang mewakili beban di mana pembakaran lemak terbakar secara maksimum - sehingga 85% kalori. Tidak peduli betapa anehnya ia kelihatan, ini berlaku semasa latihan yang sesuai dengan intensitas kardio. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa pada beban yang lebih tinggi badan tidak mempunyai masa untuk mengoksidasi lemak, jadi glikogen otot menjadi sumber tenaga, dan bukan lemak tubuh dibakar, tetapi massa otot. Peraturan utama untuk ZSZH - ketetapan.

Mempunyai atlet

Bagi orang yang terlibat secara profesional dalam sukan, kadar jantung yang ideal tidak wujud. Tetapi atlet - kadar tertinggi nadi semasa latihan. Mereka mempunyai nadi biasa semasa latihan yang sengit dikira sebagai 80-90% maksimum. Dan semasa beban melampau, denyut atlet dapat 90-100% maksimum.

Ia juga perlu mengambil kira keadaan fisiologi mereka yang terlibat dalam sukan (tahap perubahan morfologi dalam miokardium, berat badan) dan hakikat bahawa berehat di denyut jantung atlet jauh lebih rendah daripada orang tidak terlatih. Oleh itu, nilai-nilai yang dikira mungkin berbeza dari sebenar sebanyak 5-10%. Doktor sukan mempertimbangkan lebih banyak indikasi kadar denyutan jantung sebelum latihan seterusnya.

Untuk pengiraan yang lebih tepat, terdapat formula pengiraan rumit. Mereka diindeks bukan sahaja mengikut umur, tetapi juga oleh denyutan jantung individu pada rehat dan peratusan intensiti latihan (dalam kes ini, 80-90%). Tetapi pengiraan ini adalah sistem yang lebih kompleks, dan hasilnya tidak terlalu berbeza dari yang digunakan di atas.

Kesan nadi terhadap keberkesanan latihan

Kadar denyutan maksimum dibenarkan mengikut umur

Kadar denyutan semasa latihan fizikal juga dipengaruhi oleh faktor seperti usia.

Inilah bagaimana perubahan yang berkaitan dengan usia dalam denyut jantung dalam jadual.

Oleh itu, kadar denyut jantung maksimum yang dibenarkan semasa senaman, bergantung kepada umur, antara 159 hingga 200 denyutan seminit.

Pemulihan selepas senaman

Sebagaimana yang telah disebutkan, dalam perubatan sukan, perhatian diberikan kepada nadi yang seharusnya, bukan sahaja semasa tetapi juga selepas latihan, terutama pada keesokan harinya.

  1. Jika, sebelum latihan seterusnya, denyutan jantung pada rehat adalah 48-60 denyutan, ini dianggap sebagai petunjuk yang sangat baik.
  2. Dari 60 hingga 74 - penunjuk latihan yang baik.
  3. Sehingga 89 denyutan seminit dianggap nadi yang memuaskan.
  4. Di atas 90 adalah penunjuk yang tidak memuaskan, adalah tidak diingini untuk memulakan latihan.

Dan dalam apa masa perlu pemulihan nadi selepas aktiviti fizikal berlaku?

Selepas berapa banyak yang normal pulih?

Semasa pemulihan denyut selepas bersenam, orang yang berlainan mengambil masa yang berbeza - dari 5 hingga 30 minit. Masa rehat 10-15 minit yang biasa dipertimbangkan, selepas itu kadar denyutan jantung dikembalikan kepada nilai awal (sebelum latihan) asalnya.

Dalam kes ini, keamatan beban, tempohnya juga penting.

Sebagai contoh, pegawai atlet-sekuriti diberi hanya 2 minit untuk memecahkan antara pendekatan ke bar.

Sepanjang masa ini, denyutan nadi harus turun ke 100 atau sekurang-kurangnya 110 denyutan seminit.

Jika ini tidak berlaku, doktor mengesyorkan mengurangkan beban atau bilangan pendekatan, atau meningkatkan jarak antara mereka.

Selepas senaman kardiovaskular, kadar denyutan jantung akan pulih dalam masa 10-15 minit.

Apakah yang dimaksudkan dengan pemeliharaan panjang denyutan jantung yang tinggi?

Jika selepas senaman, kadar denyutan jantung untuk masa yang lama (lebih daripada 30 minit) tetap tinggi, pemeriksaan kardiologi harus dilakukan.

  1. Bagi atlet pemula, pemeliharaan kadar denyutan jantung yang berpanjangan menunjukkan bahawa hati tidak bersedia untuk melakukan senaman fizikal, serta intensiti berlebihan bebannya sendiri.
  2. Meningkatkan aktiviti fizikal perlu beransur-ansur dan semestinya - dengan mengawal nadi semasa dan selepas bersenam. Untuk melakukan ini, anda boleh membeli monitor kadar jantung.
  3. Kadar denyutan terkawal mesti diperhatikan dan atlet terlatih - untuk mengelakkan tubuh daripada bekerja untuk dipakai.

Peraturan denyutan jantung dilakukan oleh neurohumoral. Ia terjejas oleh adrenalin, norepinefrin, kortisol. Untuk bahagiannya, sistem saraf simpatik dan parasympatetik bersaing secara bersuara atau menghalang nod sinus.

Video berguna

Apakah bahaya nadi yang tinggi semasa senaman? Ketahui jawapan kepada soalan dalam video berikut:

Bagaimana badan bertindak balas terhadap usaha fizikal

Semasa senaman, keperluan fisiologi badan berubah dengan cara tertentu. Semasa senaman, otot memerlukan lebih banyak oksigen dan tenaga yang diterima oleh badan.

Untuk aktiviti harian, tubuh memerlukan tenaga. Tenaga ini dihasilkan oleh badan dari makanan. Walau bagaimanapun, semasa latihan fizikal, tubuh memerlukan lebih banyak tenaga daripada keadaan tenang.

Sekiranya latihan fizikal adalah jangka pendek, sebagai contoh, janggut tajam ke perhentian bas, tubuh dengan cepat dapat meningkatkan bekalan tenaga otot.

Ini kerana badan mempunyai bekalan oksigen yang kecil, dan ia mampu bernafas secara anaerob (menghasilkan tenaga tanpa menggunakan oksigen).

Sekiranya latihan itu jangka panjang, jumlah tenaga yang diperlukan meningkat. Otot perlu menerima lebih banyak oksigen, yang membolehkan tubuh untuk bernafas secara aerobik (menghasilkan tenaga menggunakan oksigen).

AKTIVITI HATI

Hati kita berdegup dengan frekuensi kira-kira 70-80 denyutan seminit; selepas senaman, degupan jantung boleh mencapai 160 denyutan seminit, sementara ia menjadi lebih kuat. Oleh itu, dalam orang biasa, jumlah minit jantung dapat meningkat sedikit lebih dari 4 kali, dan pada seorang atlet bahkan 6 kali.

KEGIATAN VASCULAR

Semasa berehat, darah melewati hati dalam jumlah kira-kira 5 liter seminit; semasa senaman, angka ini ialah 25 dan 30 liter seminit.

Buaian ini ditujukan kepada otot aktif yang paling memerlukannya. Ini berlaku dengan mengurangkan bekalan darah ke bahagian-bahagian tubuh yang memerlukan kurang dan dengan memperluas saluran darah, yang membolehkan peningkatan aliran darah ke otot aktif.

AKTIVITI PENERANGAN

Beredar darah mesti diperkayakan sepenuhnya dengan oksigen, yang memerlukan pernafasan meningkat. Pada masa yang sama sehingga 100 liter oksigen per minit dibekalkan kepada paru-paru berbanding 6 liter biasa.

Pelari maraton mempunyai minit jantung sebanyak 40% lebih daripada orang yang tidak terlatih

Perubahan dalam personaliti jantung

Kesan tekanan fizikal di hati

Pengukuhan fizikal yang kuat menyebabkan beberapa perubahan dalam peredaran darah. Berguna untuk kerja otot jantung

Semasa senaman, kadar jantung dan jumlah minit peningkatan jantung. Ini disebabkan peningkatan aktiviti saraf yang menyegarkan hati.

MEMULIHKAN VENOUS RETURN

Jumlah darah yang kembali ke jantung meningkat disebabkan faktor-faktor berikut.

- Mengurangkan keanjalan saluran darah katil otot.

- Akibat aktiviti otot, lebih banyak darah dipam kembali ke jantung.

- Dalam kes pernafasan yang cepat, dada bergerak untuk menggalakkan peredaran darah.

- Pengambilan urat mendorong darah kembali ke jantung.

Kajian perubahan peredaran darah semasa latihan menunjukkan pergantungan langsung mereka terhadap beban

Apabila ventrikel jantung diisi, dinding otot jantung meregang dan berfungsi dengan lebih kuat. Akibatnya, lebih banyak darah ditolak dari hati.

Perubahan peredaran darah

Semasa senaman, badan meningkatkan aliran darah ke otot. Ini menyediakan peningkatan bekalan oksigen dan nutrien.

Malah sebelum otot mengalami penuaan fizikal, aliran darah kepada mereka mungkin meningkat mengikut isyarat otak.

PERLUASAN DARAH DARAH

Impuls sistem saraf bersimpati menyebabkan saluran darah di dalam otot berkembang, meningkatkan aliran darah. Untuk mengekalkannya, perubahan tempatan juga berlaku, termasuk pengurangan tahap oksigen dan peningkatan tahap karbon dioksida dan produk metabolik lain pernafasan dalam otot.

Peningkatan suhu akibat aktiviti otot juga menyebabkan vasodilation.

REDUCTION OF VESSELS

Di samping perubahan-perubahan di dalam katil otot, darah disingkirkan dari tisu-tisu lain dan organ-organ yang kurang memerlukan darah pada masa ini.

Impuls saraf menyebabkan penyempitan salur darah di kawasan ini, terutama di usus. Akibatnya, darah diarahkan ke kawasan-kawasan yang paling memerlukannya, yang membolehkannya mengalir ke dalam otot semasa kitaran berdiri peredaran darah.

Semasa bersenam, aliran darah meningkat terutamanya pada golongan muda.

Ia boleh meningkat lebih daripada 20 kali.

Perubahan pernafasan

Semasa latihan, tubuh menggunakan lebih banyak oksigen daripada biasa, dan sistem pernafasan mesti bertindak balas dengan ini dengan peningkatan pengudaraan paru-paru. Walaupun semasa latihan kadar pernafasan meningkat dengan pesat, mekanisme yang tepat dari proses ini belum ditubuhkan.

Apabila badan menggunakan lebih banyak oksigen dan membebaskan lebih banyak karbon dioksida, reseptor yang dapat mengesan perubahan dalam tahap gas dalam darah dapat merangsang pernafasan. Walau bagaimanapun, pemulihan kami berlaku lebih awal daripada sebarang perubahan kimia yang dapat dikesan. Ini adalah refleks yang dingin yang memaksa kita memberi isyarat kepada paru-paru untuk meningkatkan kekerapan pernafasan pada permulaan latihan.

Untuk memuaskan permintaan oksigen meningkat semasa aktiviti otot, tubuh memerlukan lebih banyak oksigen. Oleh itu, bernafas cepat

RECEPTORS

Sesetengah saintis mencadangkan peningkatan sedikit suhu, yang berlaku hampir serta-merta, sebaik sahaja otot mula berfungsi, bertanggungjawab untuk merangsang pernafasan yang lebih cepat dan mendalam. Walau bagaimanapun, peraturan pernafasan, yang membolehkan kita menyedut jumlah sebenar nukleus yang diperlukan oleh otot, dikawal oleh reseptor kimia otak dan arteri utama.

Suhu badan semasa senaman.

Untuk mengurangkan suhu semasa latihan fizikal, tubuh menggunakan mekanisme yang serupa dengan yang digunakan pada hari yang panas untuk penyejukan.

  • Pengembangan kapal kulit membolehkan haba dari darah melarikan diri ke alam sekitar.
  • Peningkatan berpeluh - peluh menyejat pada kulit, menyejukkan badan.
  • Pengudaraan yang dipertingkatkan membantu menghilangkan haba akibat tamatnya udara panas.

Untuk atlet yang terlatih, jumlah penggunaan oksigen boleh meningkat sebanyak 20 kali, dan jumlah haba yang dikeluarkan oleh badan hampir berkekalan dengan penggunaan oksigen.

Sekiranya mekanisme peluh tidak dapat menahan panas pada hari yang panas dan lembap, strok haba berbahaya dan kadang-kadang boleh berlaku.

Dalam kes sedemikian, tugas utama adalah untuk mengurangkan suhu badan secepat mungkin.

Untuk menyejukkan tubuh menggunakan beberapa mekanisme. Pengeringan berlebihan dan pengudaraan paru-paru menghilangkan haba berlebihan.

Apakah senaman dan kesannya terhadap tubuh manusia?

Hakikat bahawa pergerakan itu hidup diketahui oleh manusia sejak zaman Aristoteles. Dia adalah pengarang frasa ini, yang kemudian menjadi bersayap. Tidak diragukan lagi mendengar tentang kesan positif kerja keras tubuh manusia. Tetapi adakah semua orang mengetahui hakikat bahawa aktiviti fizikal disediakan, yang prosesnya diaktifkan dalam badan semasa latihan atau kerja fizikal, dan beban mana yang betul?

Reaksi dan penyesuaian tubuh manusia kepada tekanan fizikal

Apakah latihan dari sudut pandangan saintifik? Dengan konsep ini bermakna magnitud dan intensiti semua kerja-kerja otot dilakukan oleh orang yang berkaitan dengan semua jenis aktiviti. Aktiviti fizikal adalah komponen tingkah laku manusia yang penting dan kompleks. Aktiviti fizikal kebiasaan mengawal tahap dan jenis penggunaan makanan, mata pencarian, termasuk kerja dan rehat. Semasa mengekalkan badan dalam kedudukan tertentu dan melakukan kerja harian, hanya sebahagian kecil dari otot yang terlibat, ketika melakukan kerja yang lebih intensif dan latihan fisik dan olahraga, penyertaan gabungan hampir semua otot terjadi.

Fungsi semua radas dan sistem badan adalah saling berkaitan dan bergantung kepada keadaan alat motor. Tanggapan tubuh terhadap usaha fizikal adalah optimum hanya di bawah keadaan tahap fungsi sistem muskuloskeletal yang tinggi. Aktiviti motor adalah cara yang paling semula jadi untuk memperbaiki fungsi vegetatif manusia, metabolisme.

Dengan aktiviti motor yang rendah, rintangan badan terhadap pelbagai kesan tekanan dikurangkan, rizab berfungsi pelbagai sistem dikurangkan, dan kapasiti kerja badan adalah terhad. Dengan ketiadaan tenaga fizikal yang betul, kerja jantung menjadi kurang ekonomik, potensi rizabnya terhad, fungsi kelenjar endokrin terhalang.

Dengan banyak aktiviti fizikal, semua organ dan sistem berfungsi dengan sangat ekonomis. Adaptasi tubuh manusia kepada penuaan fizikal berlaku dengan cepat, memandangkan rizab penyesuaian kami besar, dan penentangan organ ke keadaan buruk adalah tinggi. Semakin tinggi aktiviti fizikal yang biasa, lebih besar jisim otot dan semakin tinggi keupayaan maksimum untuk menyerap oksigen, dan lebih kecil jisim tisu adipose. Semakin tinggi penyerapan oksigen maksimum, semakin tinggi organ dan tisu dibekalkan dengannya, semakin tinggi tahap metabolisme. Di mana-mana umur, tahap purata penyerapan oksigen maksimum adalah 10-20% lebih tinggi untuk orang yang menjalani gaya hidup aktif daripada mereka yang terlibat dalam kerja mental (tidak aktif). Dan perbezaan ini tidak bergantung kepada umur.

Sepanjang 30-40 tahun yang lalu di negara-negara maju terdapat penurunan yang ketara dalam keupayaan fungsi organisma, yang bergantung kepada rizab fisiologinya. Rizab fisiologi adalah keupayaan organ atau sistem fungsional organisma untuk meningkatkan banyak kali intensiti aktivitinya berbanding dengan keadaan rehat relatif.

Bagaimana untuk memilih aktiviti fizikal, dan faktor-faktor yang perlu anda perhatikan semasa melakukan latihan fizikal, baca bahagian artikel yang berikut.

Kesan positif dari usaha kesihatan fizikal yang mencukupi pada kesihatan

Kesan tekanan fizikal pada kesihatan adalah sukar untuk menaksir.

Aktiviti fizikal yang mencukupi menyediakan:

  • fungsi optimum daripada kardiovaskular, pernafasan, pelindung, ekskresi, endokrin dan sistem lain;
  • pemeliharaan nada otot, pengukuhan otot;
  • keteguhan berat badan;
  • mobiliti bersama, kekuatan dan keanjalan peralatan ligamen;
  • kesihatan fizikal, mental dan seksual;
  • mengekalkan rizab fisiologi badan pada tahap yang optimum;
  • peningkatan kekuatan tulang;
  • prestasi fizikal dan mental yang optimum; penyelarasan pergerakan;
  • tahap optimum metabolisme;
  • fungsi optimum sistem pembiakan;
  • rintangan kepada tekanan;
  • mood yang baik juga.

Kesan positif dari usaha fizikal juga dalam fakta bahawa mereka menghalang:

  • perkembangan aterosklerosis, hipertensi dan komplikasi mereka;
  • pelanggaran struktur dan fungsi sistem muskuloskeletal;
  • penuaan pramatang;
  • pemendapan kelebihan lemak dan berat badan;
  • perkembangan tekanan psiko-emosi kronik;
  • perkembangan gangguan seksual;
  • perkembangan keletihan kronik.

Di bawah pengaruh aktiviti fizikal, semua pautan sistem hypothalamic-pituitary-adrenal diaktifkan. Apa lagi aktiviti fizikal yang berguna dengan sangat baik merumuskan pakar fisiologi Rusia I.P. Pavlov, yang memanggil keseronokan, kesegaran, semangat, yang timbul semasa pergerakan, "kegembiraan otot." Daripada semua jenis aktiviti fizikal, yang optimum untuk seseorang (terutama tidak terlibat dalam buruh fizikal) adalah beban di mana pembekalan tubuh dengan oksigen dan penggunaannya meningkat. Untuk ini, otot-otot yang besar dan kuat harus berfungsi tanpa melebih-lebihkan.

Pengaruh utama tekanan fizikal pada tubuh adalah bahawa mereka memberikan semangat orang, memanjangkan masa remaja.

Apakah latihan aerobik untuk?

Latihan aerobik dikaitkan dengan mengatasi jarak jauh pada kadar perlahan. Sudah tentu, berjalan dan berlari - ini pada mulanya, sejak penampilan seseorang, dua jenis utama aktiviti otot. Jumlah penggunaan tenaga bergantung pada kelajuan, berat badan, sifat permukaan jalan. Walau bagaimanapun, tidak ada hubungan langsung antara penggunaan tenaga dan kelajuan. Jadi, pada kelajuan kurang dari 7 km / j, berjalan kurang melelahkan daripada berjalan, dan pada kelajuan lebih dari 7 km / h, sebaliknya, berjalan kurang melelahkan daripada berjalan. Walau bagaimanapun, berjalan mengambil masa tiga kali lebih banyak untuk mencapai kesan aerobik yang sama yang memberi joging. Jogging pada kelajuan 1 km dalam masa 6 minit atau kurang, berbasikal dengan kelajuan 25 km / j memberikan kesan latihan yang baik.

Akibat senaman aerobik biasa, perubahan keperibadian seseorang. Ternyata, ini disebabkan oleh kesan endorphin. Rasa kebahagiaan, kegembiraan, kesejahteraan, yang disebabkan oleh berjalan, berjalan dan lain-lain jenis aktiviti fizikal, dikaitkan dengan pembebasan endorfin, yang memainkan peranan dalam pengawalan emosi, tingkah laku dan proses integratif autonomi. Endorfin, diasingkan dari hypothalamus dan pituitari, mempunyai kesan seperti morfin: mereka mewujudkan rasa kebahagiaan, kegembiraan, kebahagiaan. Dengan senaman aerobik yang mencukupi, pembebasan endorfin dipertingkatkan. Mungkin kehilangan kesakitan pada otot, sendi, tulang selepas latihan berulang dikaitkan dengan peningkatan pembebasan endorfin. Dengan ketidakaktifan fizikal dan kemurungan mental, tahap endorphin berkurangan. Akibat senaman kesihatan aerobik yang berkala, kehidupan seksual juga bertambah baik (tetapi tidak membawa diri kepada keletihan kronik). Kepercayaan diri seseorang itu meningkat, orang itu lebih percaya diri, bertenaga.

Pengaruh beban fizikal pada seseorang berlaku sedemikian rupa sehingga semasa latihan fizikal badan bertindak balas dengan "kesan latihan", di mana perubahan berikut berlaku:

  • miokardium menjadi lebih kuat dan jumlah strok jantung meningkat;
  • jumlah jumlah darah meningkat; peningkatan jumlah paru-paru;
  • karbohidrat biasa dan metabolisme lemak.

Kadar denyutan jantung dengan senaman fizikal yang betul

Setelah membuat idea mengenai latihan yang diperlukan untuk itu, giliran untuk mengetahui cara mengekalkan kawalan tubuh anda. Setiap orang boleh mengawal keberkesanan latihan fizikal. Untuk melakukan ini, anda perlu belajar bagaimana untuk mengira kadar denyutan jantung anda semasa latihan fizikal, tetapi pertama anda harus belajar tentang kadar purata.

Jadual "Kadar denyut yang dibenarkan semasa senaman" menunjukkan nilai maksimum yang dibenarkan. Sekiranya kadar nadi selepas beban kurang daripada yang ditentukan, beban perlu ditingkatkan, jika lebih banyak, beban harus dikurangkan. Kami menarik perhatian kepada hakikat bahawa akibat aktiviti fizikal, kekerapan frekuensi denyutan normal perlu meningkat sekurang-kurangnya 1.5-2 kali. Nisbah optimum untuk seorang lelaki adalah (205 - 1/2 daripada umur) x 0.8. Sehingga angka ini, anda boleh membawa nadi semasa aktiviti fizikal. Ini mencapai kesan aerobik yang baik. Bagi wanita, angka ini (220-umur) x 0.8. Ia adalah frekuensi nadi selepas beban yang menentukan intensiti, tempoh, kelajuannya.

Jadual "Kadar jantung yang dibenarkan semasa latihan":

Pulse semasa latihan: apa yang penting untuk diketahui?

Pasien di kemasukan sering tertanya-tanya apa aktiviti fizikal selamat dan bermanfaat untuk hati mereka. Selalunya, persoalan ini muncul sebelum lawatan pertama ke gym. Terdapat banyak parameter untuk mengawal beban maksimum, tetapi salah satu yang paling bermaklumat adalah nadi. Penghitungannya menentukan kadar denyutan jantung (HR).

Kenapakah penting untuk mengawal degupan jantung semasa senaman? Untuk lebih memahami ini, saya akan cuba untuk menerangkan asas fisiologi penyesuaian sistem kardiovaskular kepada aktiviti fizikal.

Sistem kardiovaskular semasa latihan

Melawan latar belakang beban, keperluan tisu untuk meningkatkan oksigen. Hypoxia (kekurangan oksigen) adalah isyarat kepada badan bahawa ia perlu meningkatkan aktiviti sistem kardiovaskular. Tugas utama CCC adalah untuk membuat bekalan oksigen ke tisu meliputi kosnya.

Jantung adalah organ otot yang melakukan fungsi mengepam. Semakin aktif dan cekap ia mengepam darah, lebih baik organ dan tisu disediakan dengan oksigen. Cara pertama untuk meningkatkan aliran darah - pecutan jantung. Semakin tinggi kadar denyutan jantung, semakin besar jumlah darah ia boleh "pam" dalam tempoh tertentu.

Cara kedua untuk menyesuaikan diri dengan beban adalah untuk meningkatkan jumlah strok (jumlah darah yang dikeluarkan ke dalam kapal selama satu denyutan jantung). Iaitu, meningkatkan "kualiti" hati: semakin besar jumlah bilik jantung adalah darah, semakin tinggi kontraksi miokardium. Disebabkan ini, hati mula menolak jumlah darah yang lebih besar. Fenomena ini dipanggil undang-undang Frank-Starling.

Pengiraan nadi bagi zon beban yang berbeza

Apabila nadi meningkat di bawah beban, badan mengalami pelbagai perubahan fisiologi. Pengiraan kadar denyutan jantung untuk zon nadi yang berlainan dalam latihan sukan adalah berdasarkan ciri ini. Setiap zon sepadan dengan peratusan denyutan jantung dari kadar maksimum yang mungkin. Mereka dipilih bergantung kepada matlamat yang dikehendaki. Jenis zon intensiti:

  1. Kawasan terapeutik. HR - 50-60% maksimum. Digunakan untuk mengukuhkan sistem kardiovaskular.
  2. Zon frekuensi nadi untuk kehilangan lemak. 60-70%. Berjuang lebih berat badan.
  3. Zon daya ketahanan. 70-80%. Meningkatkan ketahanan terhadap tenaga fizikal yang sengit.
  4. Kawasan penanaman (berat). 80-90%. Peningkatan ketahanan anaerobik - keupayaan untuk melakukan senaman fizikal yang berkekalan, apabila pengambilan oksigen badan lebih tinggi daripada asupannya. Hanya untuk atlet yang berpengalaman.
  5. Kawasan penanaman (maksimum). 90-100%. Perkembangan kelajuan pecut.

Untuk latihan yang selamat dalam sistem kardiovaskular, zon nadi No. 1 digunakan.

Bagaimana untuk mengira beban optimum?

1. Pertama, dapatkan denyutan jantung maksimum (HR), untuk ini:

2. Kemudian kirakan julat kadar jantung yang disyorkan:

  • ia adalah dari HRmax * 0.5 hingga HRmax * 0.6.

Satu contoh pengiraan nadi optimum untuk latihan:

  • Pesakit berusia 40 tahun.
  • Maksimum HR: 220 - 40 = 180 denyutan / min.
  • Nombor zon disyorkan 1: 180 * 0.5 hingga 180 * 0.6.

Pengiraan nadi untuk zon terapi yang dipilih:

Nisbah sasaran pada beban untuk seseorang 40 tahun hendaklah: dari 90 hingga 108 denyutan / min.

Maksudnya, beban semasa latihan perlu diedarkan supaya kadar denyutan ditulis dalam julat ini.

Di bawah ini adalah jadual dengan kadar denyut jantung yang disyorkan untuk orang yang tidak terlatih.

Pada pandangan pertama, penunjuk kadar denyutan jantung di zon nadi No. 1 nampaknya tidak mencukupi untuk amalan, tetapi ini tidak begitu. Latihan perlu dilakukan secara beransur-ansur, dengan peningkatan lambat dalam sasaran sasaran. Kenapa CAS harus "digunakan" untuk berubah. Sekiranya orang yang tidak bersedia (walaupun agak sihat) dengan segera diberi tenaga maksimum, ia akan mengakibatkan pecahnya mekanisme penyesuaian sistem kardiovaskular.

Batasan zon nadi kabur, oleh itu, dengan dinamik positif dan ketiadaan kontraindikasi, peralihan lancar ke zon nadi No. 2 adalah mungkin (dengan kadar nadi sehingga 70% daripada maksimum). Latihan sistem kardiovaskular yang selamat adalah terhad kepada dua zon nadi pertama, kerana beban di dalamnya adalah aerobik (bekalan oksigen sepenuhnya mengimbangi penggunaannya). Bermula dari zon nadi ke-3, terdapat peralihan dari beban aerobik kepada yang anaerobik: tisu mula kekurangan bekalan oksigen.

Tempoh kelas - dari 20 hingga 50 minit, kekerapan - 2 hingga 3 kali seminggu. Saya menasihatkan anda untuk menambah pelajaran tidak lebih daripada 5 minit setiap 2-3 minggu. Ia perlu dibimbing oleh perasaan sendiri. Tachycardia semasa senaman tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan. Penaksiran sifat nadi dan kemerosotan kesihatan semasa pengukuran menunjukkan tenaga fizikal yang berlebihan.

Untuk kadar latihan yang selamat, senaman sederhana ditunjukkan. Tanda mercu utama adalah keupayaan untuk bercakap semasa berjoging. Jika semasa menjalankan nadi dan kadar pernafasan meningkat kepada yang disyorkan, tetapi ini tidak mengganggu perbualan, maka beban dapat dianggap sederhana.

Latihan ringan dan sederhana sesuai untuk latihan jantung. Iaitu:

  • Berjalan kaki normal: berjalan di taman;
  • Walking Nordic dengan kayu (salah satu jenis kardio yang paling berkesan dan selamat);
  • Jogging;
  • Bukan basikal berbasikal atau basikal di bawah kawalan denyut nadi.

Dalam keadaan gim sesuai treadmill. Pengiraan nadi adalah sama seperti zon nadi №1. Simulator digunakan dalam mod berjalan cepat tanpa mengangkat kanvas.

Apakah nadi maksima?

Kadar jantung semasa senaman adalah berkadar terus dengan magnitud beban. Kerja yang lebih fizikal yang dilakukan oleh badan, semakin tinggi keperluan tisu oksigen dan, dengan itu, semakin cepat kadar denyutan jantung.

Nadi orang yang tidak terlatih sahaja berada di antara 60 hingga 90 denyutan / min. Terhadap latar belakang beban, ia adalah fisiologi dan semulajadi bagi badan untuk mempercepatkan kadar denyutan jantung oleh 60-80% daripada kadar yang diam.

Keupayaan adaptif jantung tidak terbatas, jadi ada konsep "kadar denyut jantung maksimum" yang membatasi intensiti dan jangka masa aktiviti fizikal. Ini adalah kadar denyut jantung yang terbesar dengan usaha maksimum sehingga keletihan yang melampau.

Dikira oleh formula: 220 - umur dalam tahun. Berikut adalah contoh: jika seseorang berusia 40 tahun, maka bagi dia HR max -180 denyutan / min. Apabila mengira ralat mungkin sebanyak 10-15 beats./min. Terdapat lebih daripada 40 variasi rumus untuk mengira kadar denyut jantung maksimum, tetapi lebih mudah digunakan.

Di bawah ini adalah jadual dengan penunjuk kadar jantung maksimum yang dibenarkan bergantung kepada umur dan, dengan senaman fizikal sederhana (berjalan, pantas berjalan).

Sasaran jadual dan kadar jantung maksimum semasa latihan:

Bagaimana untuk menyemak tahap kecergasan?

Untuk menguji keupayaan mereka, terdapat ujian khas untuk memeriksa nadi, menentukan tahap kecergasan seseorang yang mengalami tekanan. Jenis utama:

  1. Ujian langkah. Gunakan langkah khas. Dalam masa 3 minit, lakukan langkah empat langkah (secara konsisten memanjat dan turun dari langkah). Selepas 2 minit, tentukan nadi dan bandingkan dengan jadual.
  2. Uji dengan squats (Martine-Kushelevsky). Ukur kadar denyutan asal. Lakukan 20 squats dalam 30 saat. Penilaian dilakukan terhadap kenaikan kadar denyutan dan pemulihannya.
  3. Uji Kotova-Deshin. Di teras - penilaian denyutan nadi dan tekanan darah selepas 3 minit berjalan di tempat. Bagi wanita dan kanak-kanak, masa dikurangkan kepada 2 minit.
  4. Contoh Rufe. Nampaknya ujian jongkok. Penilaian dilakukan pada indeks Rufe. Untuk ini, nadi diukur semasa duduk sebelum beban, selepas itu dan selepas 1 minit.
  5. Contoh Letunova. Ujian bermaklumat lama yang telah digunakan dalam perubatan sukan sejak tahun 1937. Ia termasuk penilaian denyut nadi selepas 3 jenis tekanan: squats, pantas berjalan di tempat, berjalan di tempat dengan mengangkat paha.

Untuk kecergasan diri pemeriksaan sistem kardiovaskular, lebih baik untuk mengehadkan ujian dengan squats. Di hadapan penyakit kardiovaskular, ujian boleh dilakukan hanya di bawah pengawasan pakar.

Pengaruh ciri fisiologi

Kadar jantung pada kanak-kanak pada mulanya lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Oleh itu, untuk kanak-kanak berusia 2 tahun dalam keadaan tenang, kadar nadi adalah 115 denyutan / min. Semasa aktiviti fizikal pada kanak-kanak, berbeza dengan orang dewasa, jumlah strok (jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung ke dalam kapal dalam satu pengecutan), nadi dan tekanan darah meningkat lebih banyak. Yang lebih muda kanak-kanak, semakin cepat denyutannya dipercepat bahkan dengan beban kecil. PP pada masa yang sama berbeza sedikit. Lebih dekat dengan penunjuk kadar jantung berusia 13-15 tahun menjadi sama dengan orang dewasa. Lama kelamaan, jumlah strok menjadi lebih besar.

Pada usia lanjut, juga, mempunyai ciri-ciri sendiri nadi semasa senaman. Kemerosotan kebolehan adaptif sebahagian besarnya disebabkan oleh perubahan sclerosis dalam kapal. Oleh kerana mereka menjadi kurang anjal, peningkatan rintangan vaskular periferal. Tidak seperti golongan muda, orang tua lebih kerap meningkatkan tekanan darah sistolik dan diastolik. Kerentanan hati sepanjang masa menjadi kurang, oleh itu, penyesuaian kepada beban berlaku terutamanya disebabkan peningkatan kadar nadi, dan bukan oleh PP.

Terdapat perbezaan penyesuaian dan bergantung kepada jantina. Pada lelaki, aliran darah meningkat ke tahap yang lebih besar disebabkan peningkatan jumlah strok dan ke tahap yang lebih rendah disebabkan oleh pecutan kadar denyutan jantung. Atas sebab ini, nadi dalam lelaki, sebagai peraturan, sedikit lebih rendah (oleh 6-8 denyutan / min) daripada wanita.

Seseorang yang secara profesional terlibat dalam sukan, mekanisme penyesuaian telah dibangunkan dengan ketara. Bradycardia sahaja adalah norma untuknya. Pulse boleh menjadi lebih rendah bukan sahaja 60, tetapi 40-50 denyutan / min.

Kenapa atlet selesa dengan denyut nadi ini? Kerana pada latar belakang latihan mereka telah meningkatkan jumlah kejutan. Jantung seorang atlet semasa latihan fizikal dikurangkan jauh lebih berkesan daripada orang yang tidak terlatih.

Bagaimana tekanan berubah di bawah beban

Parameter lain yang berubah sebagai tindak balas terhadap usaha fizikal adalah tekanan darah. Tekanan darah sistolik - tekanan yang dialami oleh dinding saluran darah pada masa penguncupan jantung (systole). Tekanan darah diastolik - penunjuk yang sama, tetapi semasa relaksasi miokardium (diastole).

Peningkatan tekanan darah sistolik adalah tindak balas badan terhadap peningkatan jumlah strok, yang dipicu oleh aktiviti fizikal. Biasanya, tekanan darah sistolik meningkat dengan sederhana, hingga 15-30% (15-30 mm Hg).

Tekanan darah diastolik juga terjejas. Dalam orang yang sihat semasa aktiviti fizikal, ia boleh menurun sebanyak 10-15% dari awal (secara purata, dengan 5-15 mm Hg). Ini disebabkan oleh penurunan rintangan vaskular periferi: untuk meningkatkan bekalan oksigen ke tisu, saluran darah mula berkembang. Tetapi lebih kerap, turun naik tekanan darah diastolik sama ada tidak hadir atau tidak penting.

Mengapa penting untuk mengingati ini? Untuk mengelakkan diagnosis palsu. Sebagai contoh: HELL 140/85 mm Hg. sebaik sahaja selepas melakukan senaman fizikal tidak menjadi gejala hipertensi. Dalam orang yang sihat, tekanan arteri dan denyutan selepas beban kembali ke normal agak cepat. Ia biasanya mengambil masa 2-4 minit (bergantung kepada kecergasan). Oleh itu, tekanan darah dan kadar denyutan jantung untuk kebolehpercayaan mesti disemak semula pada rehat dan selepas rehat.

Contraindications to cardio

Kontra ke kelas di zon nadi nombor 1 adalah kecil. Mereka ditentukan secara individu. Batasan asas:

  • Penyakit jantung hipertensi. Bahaya adalah "melompat" tajam dalam tekanan darah. Latihan Cardio untuk GB boleh dilakukan hanya selepas pembetulan tekanan darah yang betul.
  • Penyakit jantung iskemik (infarksi miokardium, angina penekanan). Semua beban dilakukan di luar tempoh akut dan hanya dengan kebenaran doktor yang hadir. Pemulihan fizikal pada pesakit dengan penyakit arteri koronari mempunyai ciri-ciri tersendiri dan sepatutnya mengandungi artikel yang berasingan.
  • Penyakit radang jantung. Di bawah larangan penuh beban dengan endokarditis, miokarditis. Cardio hanya boleh dilakukan selepas pemulihan.

Tachycardia semasa melakukan senaman fizikal bukan sahaja merupakan kadar denyutan jantung yang tidak berfaedah. Ini adalah satu set mekanisme fisiologi yang menyesuaikan diri.

Kawalan kadar jantung adalah asas latihan yang cekap dan selamat terhadap sistem kardiovaskular.

Untuk pembetulan beban yang tepat pada masanya dan keupayaan untuk menilai keputusan latihan sistem kardiovaskular, saya cadangkan menyimpan diari denyutan jantung dan tekanan darah.

Pengarang artikel: Pakar praktisi Chubeiko V. O. Pendidikan perubatan yang lebih tinggi (OmSMU dengan kepujian, ijazah akademik: "Calon Sains Perubatan").

Tekanan darah semasa senaman

Currie KD, Floras JS, La Gerche A, Goodman JM.

Diterjemahkan oleh Sergey Strukov.

Garis panduan moden, mentakrifkan petunjuk untuk ujian tekanan dan kepentingan prognostik tindak balas tekanan darah ke aktiviti fizikal, kehilangan hubungan kontekstual dan perlu dikemas kini.

Dikemaskini 08/09/2018 12:08

Magnitud dan kadar perubahan dalam tekanan darah berbeza-beza bergantung pada umur, jantina, nilai asas, tahap kecergasan, kadar jantung, penyakit bersamaan, dan protokol latihan.

Manfaat klinikal mengukur tekanan darah semasa senaman dapat meningkat ketika menetapkan rentang peraturan yang menggabungkan pembolehubah ini dan mendefinisikan model dengan ramalan yang lebih baik dari kejadian kardiovaskular.

PENGENALAN

Pengukuran tekanan darah (BP) semasa ujian klinikal tekanan (CST) - tambahan perlu untuk elektrokardiografi (ECG) dan taksiran kadar jantung (HR), kerana tindak balas yang tidak normal boleh mendedahkan patologi tersembunyi. Memandangkan kerumitan mengukur tekanan darah semasa latihan, kaedah pengukuran yang tepat diperlukan untuk memastikan tafsiran klinikal yang optimum (1). Kontraindikasi meluas untuk kesinambungan CST untuk memastikan keselamatan termasuk batas atas tekanan darah (2,3). Walau bagaimanapun, definisi tekanan darah "biasa" semasa senaman dan "had atas" selamat adalah berdasarkan beberapa kajian awal tahun 1970-an (4, 5). Sejak itu, pengetahuan tentang variasi fenotipik dan kemungkinan hubungan dengan patologi reaksi tekanan darah yang tidak normal telah berkembang dengan ketara. Walaupun demikian, reaksi BP dengan CST yang melebihi had yang disyorkan sering menyampaikan dilema kerana akibat klinikal yang tidak jelas, terutamanya dengan data normal dari ujian lain. Terdapat bukti yang kuat bahawa peningkatan tekanan darah sistolik (SBP) atau tekanan darah diastolik (DBP) yang berlebihan dalam CST, yang dipanggil reaksi hipertonik (2, 3), dikaitkan dengan peningkatan risiko kejadian kardiovaskular dan mortaliti sebanyak 36% (6), hipertensi laten, walaupun tekanan darah klinikal normal (7), dan peningkatan risiko hipertensi laten pada orang normotonik (8-18). Pemerhatian ini memberi penekanan terhadap potensi diagnostik dan prognostik yang berpotensi untuk mengukur tekanan darah semasa latihan, tetapi mereka masih tidak banyak digunakan dalam amalan klinikal kerana batasan kajian terdahulu (19), kekurangan metodologi piawai dan data empirikal terhad untuk penduduk yang luas.

Tujuan kajian ini adalah untuk menganalisis data yang terkandung dalam garis panduan semasa untuk BP CST. Kami akan menunjukkan bahawa kriteria yang digunakan untuk menentukan tindak balas "normal" dan "tidak normal" adalah secara sewenang-wenang dan berdasarkan data empirik yang tidak mencukupi. Kami juga akan mengenal pasti faktor utama yang mempengaruhi tindak balas tekanan darah semasa latihan, dan bagaimana untuk meningkatkan nilai penjelasan mereka dalam hal tindak balas individu terhadap CST. Akhirnya, kami akan memberikan cadangan untuk kajian masa depan mengenai pengukuran tekanan darah semasa latihan untuk memperluaskan asas bukti dan memudahkan penggunaannya dalam amalan klinikal.

REAKSI "NORMAL" AD ADAKAH KEPADA CST

Dengan peningkatan aktiviti fizikal, SBP meningkat secara linear, terutamanya disebabkan oleh peningkatan output jantung untuk memenuhi permintaan daripada otot bekerja. vasoconstriction simpati pengantara berkurangan splanchnic, buah pinggang dan aliran darah hepatik (ia meningkatkan rintangan vaskular), tindakan vasodilator tempatan menyekat vasoconstriction ( "sympatholysis fungsi") membolehkan output jantung untuk mengagihkan semula otot rangka kerja dan mengurangkan jumlah rintangan vaskular periferal. Reaksi bertentangan ini menyumbang kepada pengekalan atau pengurangan kecil DBP di CST. Perbincangan terperinci tentang mekanisme pengawalseliaan tindak balas ini adalah di luar skop kajian kami, mereka dibincangkan secara meluas di tempat lain (20). American College of Sports Medicine (ACSM) dan Persatuan Jantung Amerika (AHA) mentakrifkan tindak balas "biasa" sebagai peningkatan dalam GAD kira-kira 8 hingga 12 mm Hg. Seni. (2) atau 10 mm Hg. Seni. (3) setiap metabolis bersamaan (MET - 3.5 ml / kg / min). Sumber nilai ini adalah kajian yang diterbitkan dalam buku teks 1973, di mana lelaki yang sihat (dengan saiz sampel dan umur sampel yang tidak diketahui) menunjukkan peningkatan purata dan puncak di GARDEN 7.5 dan 12 mm Hg. v. / MET, masing-masing. Tindak balas yang luar biasa ("hipertonik") terhadap penekanan fizikal ditakrifkan sebagai lebihan nilai-nilai ini (12 mm Hg. Art / MET) (5). Oleh itu, cadangan yang meluas dan panjang yang menentukan tindak balas "normal" terhadap CST adalah terhad kepada data dari kajian tunggal lelaki dengan fenotip yang kurang digambarkan. Di bawah ini kami akan memberikan maklumat mengenai kesan penting tindak balas tekanan darah pada CST bergantung kepada jantina, tahap kecergasan, penyakit berkaitan dan ubat-ubatan yang berkaitan.

Kesan umur dan jantina

Dalam kajian 213 lelaki yang sihat (4), peningkatan dalam SBP didapati sebagai tindak balas kepada peningkatan intensiti beban dengan setiap dekad kehidupan. Peningkatan terbesar dalam SBP diperhatikan pada setiap MET dalam kumpulan tertua (50 - 59 tahun; 8,3 ± 2.3 mm Hg / MET..), Berbanding dengan purata peningkatan sebanyak 5.7 ± 2.3 mm Hg. Art./MET dalam kumpulan termuda (20 - 29 tahun). Dengan usia, sudut kecenderungan graf tindak balas (p 65 tahun) meningkat, yang menghalang tafsiran klinikal kami mengenai tindak balas tekanan darah kepada CST.

Kesan kesihatan dan ubat

Tahap kecergasan dalam CST berperanan sebagai faktor bebas yang mempengaruhi tekanan darah. Menurut peraturan Fick, penggunaan oksigen maksimum (VO2max) bergantung kepada output jantung dan perbezaan oksigen arteriovenous. VO yang lebih tinggi2max sepadan dengan output jantung yang lebih besar, dan dengan itu peningkatan yang lebih besar dalam GARDEN. Oleh itu, apabila mentafsirkan SBP maksimum diperolehi di CST, seseorang harus mengambil kira tahap kecergasan (VO2max). Kadar perubahan dalam MAP juga boleh berubah mengikut tahap kecergasan. Dalam kajian lelaki muda, 16 minggu latihan ketahanan meningkat VO2max dan puncak SBP (Rajah 2a) di CST (23). Apabila kita merancang pergantungan peningkatan CAD di CST dari VO2max, cerun kurva selepas latihan adalah lebih curam (Rajah 2b; p = 0.019). Pada wanita, terdapat juga perbezaan CAD dalam CST bergantung kepada kecergasan. Dengan peningkatan kecergasan, CAD di CST adalah lebih rendah daripada rakan-rakan yang tidak aktif. Wanita terlatih muda mencapai CAD yang lebih besar pada akhir ujian berbanding dengan rakan-rakan yang tidak aktif (24).

Rajah. 1. Reaksi tekanan darah sistolik (SBP) ke ujian dengan peningkatan beban yang beransur-ansur pada orang yang sihat. Nilai dibentangkan sebagai perubahan (Δ) SAD berbanding dengan nilai asas, dengan peningkatan intensiti latihan, dinyatakan dalam kesamaan metabolik (MET):

a) data lelaki yang sihat, dipisahkan oleh dekad kehidupan;

b) data daripada lelaki yang sihat (20-39 tahun) dan wanita (20-42 tahun).

Angka ini didasarkan pada nilai yang telah diterbitkan sebelumnya (4, 21). Bagi setiap jantina, persamaan regresi dibentangkan.

* 210 mm Hg. Seni. untuk lelaki dan> 190 mmHg. Seni. untuk wanita, serta peningkatan dalam DBP> 10 mm Hg. Seni. berbanding dengan nilai rehat atau di atas nilai 90 mm Hg. Seni, tanpa mengira jantina (3). Pengesahan kriteria sistolik nampak berdasarkan data yang diterangkan dalam kajian semula (52), manakala kriteria untuk tindak balas DAD anomali timbul dari satu siri kajian yang meramalkan peningkatan DAP pada rehat (53). Pada masa ini, ACSM mengesan tekanan darah tinggi yang meningkat dalam SBP> 250 mmHg mutlak. Seni. atau kenaikan relatif> 140 mm Hg. Seni. (2) Walau bagaimanapun, sumber nilai-nilai ini tidak diketahui, dan kriteria berubah dari masa ke masa. Sebagai contoh, ANA mengesahkan keperluan klinikal untuk nilai tekanan darah yang berlebihan, tetapi menolak untuk mencadangkan nilai ambang (54), sedangkan dalam cadangan sebelumnya dari ACSM, sistolik dan DBP> 225 dan> 90 mm Hg diberikan sebagai kriteria untuk bertindak balas. Art., Masing-masing (55).

Banyak kajian yang mengaitkan tindak balas tekanan darah ke aktiviti fizikal dengan hipertensi laten tidak menggunakan ambang yang disyorkan, tetapi memohon ambang sewenang-wenangnya (8, 14, 15, 53, 56 - 59), nilai> 90 atau persentil 95 (11 - 13) atau makna orang dari tertile atas (10, 60). Rajah 4 membentangkan ringkasan ambang tekanan darah yang digunakan dalam kajian terdahulu yang berkaitan dengan hipertensi ketika memerhatikan orang dengan tekanan darah yang berlebihan. Setakat ini, ambang paling rendah ditetapkan oleh Jae et al (17) - 181 mm Hg. Seni. - sebagai ambang SAD yang paling terpilih untuk meramalkan tekanan darah tinggi pada lelaki dengan tindak lanjut lima tahun. Dalam beberapa kajian, magnitud perubahan, bukan nilai mutlak, digunakan untuk menentukan tekanan darah yang berlebihan. Matthews et al (9) menggunakan perubahan dalam SBP> 60 mmHg. Seni. pada 6.3 MET atau> 70 mm Hg. Seni. pada 8.1 MET; Lima et al. (61) menggunakan peningkatan CAD.> 7.5 mm Hg. v. / MET. Untuk DBP, beberapa kajian menggunakan peningkatan> 10 mm Hg. Seni. (9, 53, 56) atau 15 mmHg. Seni. (61) di CST. Tidak menghairankan, kekurangan konsensus dalam definisi tekanan darah yang berlebihan menyebabkan ketidaksesuaian dalam penilaian kejadian dalam julat antara 1 hingga 61% (59, 62).

Rajah. 4. Ambang taksiran untuk tekanan darah sistolik (MAP; a) dan tekanan darah diastolik (DBP; b), yang digunakan untuk mengesan tindak balas tekanan darah yang berlebihan. Garis putus-putus adalah ambang separa khusus yang disyorkan oleh Persatuan Jantung Amerika (AHA) (3) dan American College of Sports Medicine (ACSM) (2). Sumber penyelidikan disenaraikan di bahagian bawah setiap lajur.

Dalam majoriti kajian yang menilai tekanan darah yang berlebihan semasa aktiviti fizikal, satu kumpulan usia sempit lelaki (pertengahan umur) mengambil bahagian, yang menghadkan kebolehgunaan hasil kepada semua orang. Dalam satu kajian terhadap golongan muda (25 ± 10 tahun), dengan 76-77% atlet lelaki bersaing, mereka membuat kesimpulan bahawa tekanan darah dalam latihan adalah peramal tekanan darah masa depan yang terbaik (53). Beberapa kajian menilai lelaki dan wanita, dan ambang yang sama digunakan untuk kedua-dua jantina (8, 13, 59). Hanya satu kajian yang meneliti kriteria khusus untuk umur dan kriteria seks untuk tekanan darah yang berlebihan, berdasarkan nilai-nilai di atas umur / persekapan 95 peratus (12). Nilai-nilai yang digunakan diperolehi pada tahap kedua protokol Bruce (Bruce), untuk kedua-dua jantina, hanya tekanan darah yang berlebihan dikaitkan dengan peningkatan risiko hipertensi.

Di samping memberi tumpuan kepada kepentingan DBP dalam meramalkan peristiwa masa depan, kajian ini menimbulkan dua soalan utama: adalah kriteria tekanan darah terbaik, dan bagaimana untuk mendapatkan petunjuk tekanan darah untuk aktiviti fizikal? Menurut beberapa data, peningkatan tekanan darah berlebihan yang diperhatikan pada peringkat awal CST mungkin lebih penting secara klinikal. Holmqvist et al (16) mengamati orang yang mencapai tekanan darah maksimum pada peringkat akhir CST, yang tidak mempunyai risiko hipertensi yang sama seperti orang yang mencapai tekanan darah pada peringkat awal ujian. Sehingga kini, kajian telah dijalankan oleh auscultation manual dengan pelbagai sphygmomanometers atau menggunakan peranti oscillometric automatik. Auscultation adalah rumit oleh artifak pergerakan dan bising ambien, dan peranti oscillometric menilai DBP dengan mengukur tekanan arit min (63). Dalam semua kes, pelbagai kesilapan dan andaian mungkin, termasuk kebolehpercayaan dan kebolehpercayaan setiap data peranti, yang biasanya diperolehi dalam populasi homogen dan tidak sah untuk orang lain (64), serta penggunaan anggaran DBP untuk mengaitkan risiko.

Walaupun bukti yang mencukupi untuk menyokong hubungan antara tindak balas tekanan darah yang berlebihan kepada penuaan fizikal dan risiko tekanan darah tinggi laten, metodologi yang lebih ketat diperlukan untuk mengenal pasti tindak balas "tidak normal" untuk faktor tambahan umur, jantina, kecergasan, dan penyakit bersamaan, khususnya, menggunakan nilai yang sama pada beban puncak. Kadar perubahan tekanan darah, yang ditunjukkan sebagai cerun kurva dalam Rajah 5, memberikan pendekatan yang paling boleh dipercayai untuk mengelaskan orang dengan tindak balas yang normal atau berlebihan. Walau bagaimanapun, tindak balas hipertensi terhadap aktiviti fizikal akan membantu menemui patologi (contohnya, penyambungan aorta), meningkatkan stratifikasi risiko, meningkatkan sensitiviti kajian visual stres, dan meningkatkan definisi strategi dalam kes hipertensi sempadan.

Rajah. 5. Perubahan tekanan darah sistolik (MAP) berbanding dengan metabolik bersamaan (MET) - ditunjukkan dengan garis warna yang berbeza untuk tiga responden hipotesis. Garis putus-putus menunjukkan ambang separa khusus yang disyorkan oleh Persatuan Jantung Amerika (AHA) (3) dan American College of Sports Medicine (ACSM) (2). Reaksi merah dan hijau berhenti pada tahap yang sama seperti yang ditentukan oleh ANA. Bagaimanapun, tindak balas teoritis yang ditunjukkan dalam warna hijau kelihatan lebih klinikal. Begitu juga, walaupun garis merah dan biru mencapai tahap MET yang sama (kecergasan), terdapat perbezaan yang jelas dalam sifat reaksi.

GENERALISASI DAN ARAHAN PENYELIDIKAN SELANJUTNYA

Ramai doktor menyatakan kebimbangan apabila reaksi MAP melebihi julat "normal", tetapi dalam kes ini, data empirikal tidak mencukupi untuk cadangan klinikal. Lebih-lebih lagi, kekurangan tekanan darah tinggi untuk penamatan CST adalah sama. Kami berhujah bahawa penggunaan klinikal pengukuran tekanan darah boleh diperbaiki di bawah syarat-syarat berikut:

Sebagai tambahan kepada nilai maksima / puncak yang diperolehi di CST, pertimbangkan kadar perubahan tekanan darah (cerun lengkung) dan menetapkan tahap konsistensi antara kedua-dua ukuran ini.

Kemungkinan pengaruh usia, jantina, kesihatan, ubat-ubatan dan protokol CST terhadap nilai tekanan darah, yang diperolehi dalam ujian.

Menyeragamkan pengukuran tekanan darah sesuai dengan saranan Sharman dan LaGerche (1):

Ukur pada akhir setiap peringkat CST.

Ukur sebelum menyelesaikan ujian, dan jika tidak, segera selepas penamatannya.

Gunakan peranti automatik yang boleh mengukur gerakan (65). Ini mengehadkan kebolehubahan hasil pemerhati yang berbeza. Lebih suka data mengenai DBP dari peranti auskultori sebelum yang oscillometric. Walau bagaimanapun, berhati-hati diperlukan, kerana terdapat sedikit data yang boleh dipercayai pada peranti ini: mereka diperolehi terutamanya dalam kajian kecil orang yang sihat.

Pengukuran manual sesuai untuk penilai yang berpengalaman. Tiada data empirikal untuk memaklumkan mengenai kesan ambang senaman, tetapi pengukuran tekanan darah secara teratur semasa latihan fizikal mungkin lebih berguna daripada sporadis.

Dalam kajian masa depan, adalah perlu untuk merekod dan melaporkan nilai tekanan darah di mana kejadian kardiovaskular akut berlaku semasa CST untuk menilai dengan betul risiko dan menubuhkan had atas berasaskan saintifik.

KESIMPULAN

Hipertensi adalah punca utama kematian dan morbid kardiovaskular, tetapi pengukuran tekanan klinikal oleh mereka sendiri meremehkan kelaziman mereka pada orang yang sihat, yang dianggap normotif dengan petunjuk tersebut (66). Kami berpendapat bahawa pengukuran tekanan darah dalam CST adalah penilaian tambahan untuk penilaian klinikal dan pesakit luar hipertensi dan risiko CVD, diagnosis dan prognosis. Walau bagaimanapun, pendekatan ini masih menghalang kekaburan nilai-nilai yang dicadangkan sebelum ini dan kekurangan petunjuk diagnostik empirikal untuk tekanan darah. Untuk memudahkan pengklasifikasian tindak balas tekanan darah yang normal dan berlebihan, perlu untuk mentafsir semula garis panduan sedia ada. Penyelarasan penting klinikal tindak balas tekanan darah perlu ditentukan dari segi kadar perubahan tekanan darah berbanding dengan beban kerja atau output jantung, sebagai tambahan kepada nilai maksimum yang diperoleh semasa latihan. Adalah penting untuk mengetahui kesan modulasi umur, jantina, tahap kecergasan, status kesihatan dan ubat-ubatan yang diambil, yang mungkin hasil daripada keadaan penyesuaian (tahap kecergasan yang lebih tinggi), dan bukannya hubungan dengan patologi. Dan akhirnya, tanpa hasil klinikal yang positif, tidak perlu menghentikan CST di ambang tekanan darah tinggi, kerana tiada bukti saintifik bahawa reaksi ini berkaitan dengan kejadian buruk.

Sumber:

1. Sharman JE, LaGerche A. Latihan tekanan darah: kaitan klinikal dan pengukuran yang betul. J Hum Hypertens. 2015; 29 (6): 351-8.

2. Perubatan Sukan Kolej Amerika. Garis panduan dan garis panduan sumber ACSM. 7 ed. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins; 2012

3. Fletcher GF, Ades PA, Kligfield P, Arena R, Balady GJ, Bittner VA, et al. Kenyataan saintifik daripada Persatuan Jantung Amerika. Peredaran. 2013; 128 (8): 873-934.

4. Fox SM 3rd, Naughton JP, Haskell WL. Aktiviti fizikal dan pencegahan penyakit jantung koronari. Ann Clin Res. 1971; 3 (6): 404-32.

5. Naughton J, Haider R. Kaedah ujian latihan. Dalam: Naughton J, Hellerstein HK, Mohler IC, editor. Latihan latihan dan latihan senaman dalam penyakit jantung koronari. New York: Akademik Akhbar; 1973. h. 79.

6. Schultz MG, Otahal P, Cleland VJ, Blizzard L, Marwick TH, Sharman JE. Hipertensi yang disebabkan oleh senaman, kejadian kardiovaskular, dan kematian pada pesakit yang menjalani ujian tekanan senaman. Am J Hypertens. 2013; 26 (3): 357-66.

7. Kayrak M, Bacaksiz A, Vatankulu MA, Ayhan SS, Kaya Z, Ari H, et al. Respon tekanan darah yang dibesar-besarkan untuk latihan - satu tanda baru hipertensi bertopeng. Clin Exp Hypertens. 2010; 32 (8): 560-8.

8. Wilson NV, Meyer BM. Ramalan hipertensi awal menggunakan tekanan darah senaman. Prev Med. 1981; 10 (1): 62-8.

9. Matthews CE, Pate RR, Jackson KL, Ward DS, Macera CA, Kohl HW, et al. Respon tekanan darah yang dibesar-besarkan kepada tekanan darah tinggi. J Clin Epidemiol. 1998; 51 (1): 29-35.

10. Miyai N, Arita M, Morioka I, Miyashita K, Nishio I, Takeda S. Latihan.. J Am Coll Cardiol. 2000; 36 (5): 1626-31.

11. Miyai N, Arita M, Miyashita K, Morioka I, Shiraishi T, Nishio I. Hipertensi. 2002; 39 (3): 761-6.

12. Singh JP, Larson MG, Manolio TA, O'Donnell CJ, Lauer M, Evans JC, et al. Tindak balas tekanan darah semasa hipertensi treadmill. Kajian jantung Framingham. Peredaran. 1999; 99 (14): 1831-6.

13. Allison TG, Cordeiro MA, Miller TD, Daida H, Squires RW, Gau GT. Kepentingan hipertensi sistemik yang digerakkan oleh senaman dalam subjek yang sihat. Am J Cardiol. 1999; 83 (3): 371-5.

14. Sharabi Y., Ben-Cnaan R, Hanin A, Martonovitch G, Grossman E. Ramalan penyakit hipertensi dan kardiovaskular. J Hum Hypertens. 2001; 15 (5): 353-6.

15. Odahara T, Irokawa M, Karasawa H, Matsuda S. Pengesanan respon tekanan darah yang dibesar-besarkan menggunakan makmal. J Occup Health. 2010; 52 (5): 278-86.

16. Holmqvist L, Mortensen L, Kanckos C, Ljungman C, Mehlig K, Manhem K. Latihan tekanan darah. J Hum Hypertens. 2012; 26 (12): 691-5.

17. Jae SY, Franklin BA, Choo J, Choi YH, Fernhall B. Melatih senaman untuk jangka masa yang panjang. Am J Hypertens. 2015; 28 (11): 1362-7.

18. Keller K, Stelzer K, Ostad MA, Post F. Hipertensi dan prognosis: kajian sistematik mengikut garis panduan PRISMA. Adv Med Sci. 2017; 62 (2): 317-29.

19. Pescatello LS, Franklin BA, Fagard R, Farquhar WB, Kelley GA, Ray CA, et al. Kedudukan latihan Perubatan Sukan Amerika. Latihan dan hipertensi. Exerc Sports Sci. 2004; 36 (3): 533-53.

20. Joyner MJ, Casey DP. Peraturan peningkatan aliran darah (hiperemia) ke otot semasa latihan: hierarki keperluan fisiologi yang bersaing. Physiol Rev. 2015; 95 (2): 549-601.

21. Pollock ML, Foster C, Schmidt D, Hellman C, Linnerud AC, Ward A. Analisis perbandingan. Am Heart J. 1982; 103 (3): 363-73.

22. Trinity JD, Layec G, Hart CR, Richardson RS. Kesan seks spesifik penuaan pada tindak balas tekanan darah untuk bersenam. Am J Physiol Heart Circle Physiol. 2017. https://doi.org/10.1152/ ajpheart.00505.2017.

23. Ekblom B, Astrand PO, Saltin B, Stenberg J, Wallstrom B. Kesan latihan mengenai tindak balas peredaran darah untuk bersenam. J Appl Physiol. 1968; 24 (4): 518-28.

24. Ogawa T, Spina RJ, Martin WH 3rd, Kohrt WM, Schechtman KB, Holloszy JO, et al. Kesan penuaan, seks, dan latihan fizikal terhadap tindak balas kardiovaskular untuk bersenam. Peredaran. 1992; 86 (2): 494-503.

25. Pickering TG, Harshfield GA, Kleinert HD, Blank S, Laragh JH. Tekanan darah semasa aktiviti harian, tidur, dan senaman. Perbandingan nilai-nilai dalam subjek normal dan hipertensi. Jama. 1982; 247 (7): 992-6.

26. Levy AM, Tabakin BS, Hanson JS. Respons hemodinamik kepada latihan treadmill yang dinilai pada hipertensi labile yang tidak dirawat

pesakit. Peredaran. 1967; 35 (6): 1063-72.

27. Floras JS, Hassan MO, Jones JV, Osikowska BA, Sever PS, Sleight P. noradrenaline dan variabiliti tekanan darah. J Hypertens. 1988; 6 (7): 525-35.

28. Krassioukov A. Fungsi autonomi mengikuti kecederaan saraf tulang belakang serviks. Respir Physiol Neurobiol. 2009; 169 (2): 157-64.

29. Dela F, Mohr T, Jensen CM, Haahr HL, Secher NH, Biering-Sorensen F, et al. Kawalan kardiovaskular semasa senaman: pandangan dari manusia yang mengalami kecederaan tulang belakang. Peredaran. 2003; 107 (16): 2127-33.

30. Claydon VE, Hol AT, Eng JJ, Krassioukov AV. Tindak balas kardiovaskular dan hipotensi postexercise selepas latihan berbasikal lengan dengan kecederaan saraf tunjang. Arch Phys Med Rehabil. 2006; 87 (8): 1106-14.

31. Kahn JK, Zola B, Juni JE, Vinik AI. Menurunkan kadar denyutan jantung dan subjek diabetes dengan neuropati autonomi jantung. Penjagaan Diabetes. 1986; 9 (4): 389-94.

32. Akhras F, Upward J, Jackson G. Peningkatan tekanan darah diastolik disyaki. Petunjuk keterukan. Br Heart J. 1985; 53 (6): 598-602.

33. Brett SE, Ritter JM, Chowienczyk PJ. Tekanan darah diastolik semasa latihan bersesuaian dengan serum kolesterol dan rintangan insulin. Peredaran. 2000; 101 (6): 611-5.

34. Morris SN, Phillips JF, Jordan JW, McHenry PL. Ujian darah semasa ujian latihan treadmill yang dinilai. Am J Cardiol. 1978; 41 (2): 221-6.

35. Hammermeister KE, DeRouen TA, Dodge HT, Zia M. Prognostic dan penyakit jantung koronari. Am J Cardiol. 1983; 51 (8): 1261-6.

36. Dubach P, Froelicher VF, Klein J, Oakes D, Grover-McKay M, Friis R. Latihan yang disebabkan oleh hipotensi dalam populasi lelaki. Kriteria, sebab, dan prognosis. Peredaran. 1988; 78 (6): 1380-7.

37. Peel C, KA Mossberg. Kesan tindak balas kardiovaskular. Physical Ther. 1995; 75 (5): 387-96.

38. Floras JS, Hassan MO, Jones JV, Sleight P. Narkoba dan nonselective beta-adrenoceptor blocking drugs dalam hipertensi: J Am Coll Cardiol. 1985; 6 (1): 186-95.

39. Pollock ML, Bohannon RL, Cooper KH, Ayres JJ, Ward A, Putih SR, et al. Ujian stres treadmill. Am Heart J. 1976; 92 (1): 39-46.

40. Myers J, Buchanan N, Walsh D, Kraemer M, McAuley P, Hamilton-Wessler M, et al. Perbandingan tanjakan berbanding protokol latihan standard. J Am Coll Cardiol. 1991; 17 (6): 1334-42.

41. Niederberger M, Bruce RA, Kusumi F, Whincack S. Br Heart J. 1974; 36 (4): 377-82.

42. Fernhall B, Kohrt W. Kesan kekhususan latihan untuk memaksimumkan tindak balas fisiologi dan submaximal kepada treadmill dan ergometri kitaran. J Sports Med Physical Fitness. 1990; 30 (3): 268-75.

43. Daida H, Allison TG, Squires RW, Miller TD, Gau GT. Subjek yang sihat. Mayo Clin Proc. 1996; 71 (5): 445-52.

44. Tanaka H, ​​Bassett DR Jr, Turner MJ. Respon tekanan darah yang dibesar-besarkan untuk latihan maksimal dalam individu terlatih bertahan. Am J Hypertens. 1996; 9 (11): 1099-103.

45. Perubatan Sukan Kolej Amerika. Garis panduan ACSM untuk ujian dan preskripsi latihan. Baltimore: Lippincott Williams Wilkins; 2013

46. ​​Perubatan Sukan Kolej Amerika. Garis panduan ACSM untuk ujian dan preskripsi latihan. Ed ed. Philadelphia: Lea Febiger; 1986

47. MacDougall JD, Tuxen D, Dijual DG, Moroz JR, Sutton JR. Tindak balas tekanan darah arteri terhadap latihan ketahanan berat. J Appl Physiol (1985). 1985; 58 (3): 785-90.

48. Pepine CJ, Nichols WW. Kesan kenaikan tekanan intrathoracic pada bekalan dan permintaan oksigen hemodinamik. Cardiol klinik. 1988; 11 (12): 831-7.

49. Thomas SG, Goodman JM, Burr JF. Pelepasan fizikal: penyakit kardiovaskular yang ditubuhkan. Appl Physiol Nutr Metab. 2011; 36 (Suppl 1): S190-213.

50. MacDonald JR. Impak hipotensi latihan pasca. J Hum Hypertens. 2002; 16 (4): 225-36.

51. Floras JS, Sinkey CA, Aylward PE, Meterai DR, Thoren PN, Mark AL. Hipotensi postexercise dan sympathoinhibition dalam lelaki sempit hipertensi. Hipertensi. 1989; 14 (1): 28-35.

52. Le VV, Mitiku T, Sungar G, Myers J, Froelicher V. Kajian sistematik. Prog Cardiovasc Dis. 2008; 51 (2): 135-60.

53. Dlin RA, Hanne N, Silverberg DS, Bar-Or O. Susulan lelaki normotif dengan tindak balas tekanan darah yang berlebihan untuk bersenam. Am Heart J. 1983; 106 (2): 316-20.

54. Fletcher GF, Balady GJ, Amsterdam EA, Chaitman B, Eckel R, Fleg J, et al. Pernyataan untuk profesional penjagaan kesihatan dari Persatuan Jantung Amerika. Peredaran. 2001; 104 (14): 1694-740.

55. Perubatan Sukan Kolej Amerika. Garis panduan ACSM untuk ujian dan preskripsi latihan. 4th ed. Philadelphia: Lea Febiger; 1991

56. Farah R, Shurtz-Swirski R, Nicola M. Ergometry boleh meramal hipertensi masa depan. Eur J Intern Med. 2009; 20 (4): 366-8.

57. Tanji JL, Champlin JJ, Wong GY, Lew EY, Brown TC, Amsterdam EA. Kurva pemulihan tekanan darah selepas senaman submaximal. Seorang peramal hipertensi pada tempoh sepuluh tahun susulan. Am J Hypertens. 1989; 2 (3 Pt 1): 135-8.

58. Dahms RW, Giese MD, Nagle F, Corliss RJ. Tekanan Tekanan Darah Sekatan Latihan. Exerc Sports Sci. 1978; 10: 36.

59. Jackson AS, Squires W, Grimes G, EF Roti. Ramalan hipertensi masa depan dari tekanan darah tinggi. J Cardiac Rehab. 1983; 3: 263-8.

60. Zanettini JO, Pisani Zanettini J, Zanettini MT, Fuchs FD. Sekiranya berlaku tekanan darah tidak normal kardiopulmonari, ikuti tindak balas hipertensi. Int J Cardiol. 2010; 141 (3): 243-9.

61. Lima SG, Albuquerque MF, Oliveira JR, Ayres CF, Cunha JE, Oliveira DF, et al. Sambutan tekanan darah yang dibesar-besarkan semasa latihan. Braz J Med Biol Res. 2013; 46 (4): 368-74.

62. Benbassat J, P. P. Arch Intern Med. 1986; 146 (10): 2053-5.

63. Geddes LA, Voelz M, Combs C, Reiner D, Babbs CF. Pencirian kaedah oscillometric untuk mengukur tekanan darah. Ann Biomed Eng. 1982; 10 (6): 271-80.

64. Griffin SE, Robergs RA, Heyward VH. Pengukuran tekanan darah semasa latihan: kajian semula. Exerc Sports Sci. 1997; 29 (1): 149-59.

65. Cameron JD, Stevenson I, Reed E, McGrath BP, Dart AM, Kingwell BA. Ketepatan ujian tekanan darah auscult automatik dan ujian tekanan elektrokardiogram-ujian. Blood Press Monit. 2004; 9 (5): 269-75.

66. Schwartz JE, Burg MM, Shimbo D, Broderick JE, Batu AA, Ishikawa J, et al. Tekanan darah klinikal meremehkan tekanan darah ambulatori dalam populasi berasaskan majikan yang tidak dirawat: hasil daripada kajian tekanan darah tinggi bertopeng. Peredaran. 2016; 134 (23): 1794-807.