Apa ubat-ubatan membantu pil angina, kapsul, semburan?

Perubatan tidak diam. Tetapi walaupun kemajuan dan kemajuan dalam sains, kematian akibat penyakit jantung tidak berkurang. Oleh kerana gaya hidup yang kurang aktif, keadaan tekanan, tabiat buruk, hati tidak selalu mampu menahan beban dan gagal bekerja. Ini membawa kepada otot jantung dan semua akibatnya.

Salah satu penyakit jantung yang paling biasa dan biasa yang sudah lama dikenali adalah angina pectoris, atau, seperti yang dipanggil sebelum ini, "angina pectoris". Ramai orang tidak serius merasakan sakit dada mendadak. Ia seolah-olah mereka sudah cukup untuk mengambil pil - dan semuanya berjalan. Pendapat ini salah. Kadang-kadang serangan angina pectoris membawa kepada infarksi miokardium, yang seterusnya boleh membawa maut. Ia adalah sangat penting bagi seseorang yang mempunyai masalah yang sama untuk diperhatikan oleh ahli kardiologi dan mengambil ubat untuk angina. Ini akan membantu mengelakkan banyak masalah.

Kumpulan ubat untuk angina

Dalam rawatan penggunaan ubat angina dan dos yang membantu meningkatkan jangka hayat pesakit, untuk meningkatkan kualitinya. Dengan bantuan mereka, kemajuan penyakit iskemik dapat dikurangkan, dan risiko serangan jantung berkurang.

Para saintis telah membuktikan bahawa, kerana persiapan yang betul untuk rawatan angina, kejangnya banyak dikurangkan, dan kestabilan otot jantung dan kapal koronari bertambah semasa latihan fizikal. Adalah penting untuk diingat bahawa keberkesanan ubat-ubatan tersebut adalah mungkin dalam pilihan individu mereka, dengan mengambil kira kategori umur, jantina pesakit, ciri-ciri gambaran klinikal angina, kehadiran penyakit lain dan faktor-faktor lain.

Kumpulan utama ubat untuk angina:

• antianginal;
• antiplatelet terhadap gumpalan darah;
• beta blockers;
• statin;
• Jika saluran perencat, dsb.

Pemilihan dadah

Adalah penting bagi setiap orang yang menderita angina pectoris untuk memahami bahawa ubat-ubatan diri hanya dapat memperburuk keadaan. Ubat harus diambil hanya dengan preskripsi dan dalam dos yang ditetapkan oleh doktor anda. Ubat yang tidak sesuai dan dos yang tidak betul boleh meningkatkan tekanan darah, yang sering menyebabkan penyakit kardiovaskular.

Antianginal

Ubat untuk angina pectoris dari kumpulan ini boleh didapati dalam kapsul, tablet, dalam bentuk semburan, patch, filem, atau salap. Oleh kerana kepelbagaian ini, setiap orang memilih pilihan yang mudah. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dengan bantuan ubat ini, penyakit itu sendiri tidak dirawat, tetapi serangannya dihentikan. Selepas beberapa waktu pentadbiran, mereka membiasakan diri mereka, tetapi peningkatan dos secara bebas adalah dilarang. Semua soalan mesti dipersetujui dengan doktor anda.

Nitrogliserin

Dengan bantuan nitrat vasodilator ini, sindrom kesakitan dikeluarkan dengan cepat dan penyitaan dihentikan. Nitrogliserin boleh didapati dalam bentuk:

1. Pil yang diletakkan di bawah lidah. Tindakan mereka datang selepas 2 - 3 minit. Satu tablet menghilangkan kesakitan selama sekurang-kurangnya 30 minit.
2. Filem ini, yang selepas melekat pada mukosa mulut, mengekalkan kesannya selama 3 hingga 4 jam.
3. Sembur untuk menyembur dalam rongga mulut, tindakan yang telah berlaku selepas 1 minit.
4. Kapsul, yang disyorkan oleh doktor secara teratur.
5. Plaster dan salap digunakan untuk permukaan kulit kering. Perlu diingat bahawa tindakan mereka tidak berkesan seperti semua jenis di atas.

Perlu diingat lagi ubat vasodilator yang berkesan - "Validol". Dia adalah pembantu yang sangat baik dan cepat untuk masalah kardio.

Isosorbida dinitrate

Ubat antiangina ini terdapat dalam kapsul, tablet dan sebagai semburan. Ia mesti diambil tiga kali sehari, 20 mg 2 jam sebelum atau selepas makan. Sekiranya tiada kesan yang betul, doktor akan meningkatkan dos kepada 120 mg sehari. Dadah itu ketagihan, jadi selepas sebulan penerimaannya, ia digantikan dengan analog. Rejimen dos perlu disusun dengan ketat oleh doktor.

Isosorbida mononitrate

Dengan prinsip tindakan, ubat ini sama dengan isosorbid dinitrate. Tetapi jika anda membandingkan kedua-dua ubat ini, isosorbida mononitrate diserap ke dalam darah dengan lebih cepat. Ubat ini digunakan dalam bentuk angina yang teruk. Ini ubat anti-iskemia yang berkesan diberikan 20 mg 2 - 3 kali sehari secara intravena dalam bentuk dropper. Dengan komplikasi yang serius dan kegagalan jantung, dos meningkat kepada 40 mg 2 - 3 kali sehari. Ia dikategorikan secara kontra untuk penggunaannya dalam pendarahan serebrum yang disyaki, peningkatan tekanan intrakranial, glaukoma, dan hipotensi.

Antagonis kalsium

Dadah dari kumpulan ini menyekat pergerakan kalsium ke dalam otot, yang mengurangkan penguncupan miokardium. Dengan bantuan mereka, tekanan darah berkurang, irama jantung dikawal, kekejangan arteri lega, angina lega.

Terima kasih kepada mereka, aliran darah kembali normal, miokardium tidak mengalami kekurangan oksigen, tetapi menerima lebih banyak nutrien. Daripada antagonis kalsium, Verapamil, Nifedipine, Diltiazem dianggap paling popular dan berkesan.

Penyekat beta

Antara ubat besar dalam kumpulan ini adalah sukar untuk menentukan ubat yang paling berkesan. "Nebilet", "Coriol", "Concor", "Anaprilin" menjadi yang terbaik daripada mereka. Ubat-ubatan ini mengurangkan tekanan dan menormalkan denyutan nadi yang tidak stabil pada seseorang, menyebabkan jantung memerlukan kurang oksigen.

Tiada penagihan dadah ini. Dari masa ke masa, pengumpulan mereka berlaku di dalam badan, akibat dosnya harus dikurangkan secara beransur-ansur. Penggunaan mereka dalam tempoh yang lama adalah kontraindikasi akibat kesan sampingan yang serius. Selepas keadaan pesakit kembali normal, penggunaan beta-blockers secara beransur-ansur dikurangkan kepada minimum.

Antiplatelet terhadap bekuan darah

Salah satu ubat yang paling berkesan dan sering digunakan terhadap pembentukan bekuan darah ialah Aspirin, yang diambil pada waktu petang selepas makan. Dos ubat adalah dari 75 hingga 150 mg pada satu masa. Sebagai tambahan kepada ubat ini, ada ubat-ubatan lain yang sama berkesan.

Clopidogrel

Ubat ini diberikan kepada orang yang mempunyai kontraindikasi untuk mengambil "Aspirin" atau angina yang teruk. Jika anda membandingkan "Klopidogrel" dengan "Aspirin", maka kesannya lebih kuat, masing-masing, dan harganya lebih tinggi. Ubat yang sangat contraindicated untuk kegagalan buah pinggang yang teruk dan pendarahan akut. Diterima 75 mg sekali sehari, tidak kira makan.

"Lopirel"

Kesan positif ubat ini muncul selepas penggunaan pertama. "Lopirel" diberikan kepada pesakit yang menderita infark miokardium, menderita sindrom koroner akut, dan juga untuk tujuan profilaktik terhadap pembentukan gumpalan darah.

Dos untuk orang dewasa dan orang tua adalah 75 mg setiap hari, tanpa mengira makanan.

Adalah penting untuk diingat: jika atas sebab tertentu ubat ini tidak dijawab, dos seterusnya tidak akan berlipat ganda.

Ubat tersebut adalah sangat kontraindikasi pada kanak-kanak, orang dengan kegagalan buah pinggang dan hati. Pendarahan akut juga merupakan kontraindikasi langsung untuk mengambil Lopirela.

Penyekat beta untuk angina pectoris

Penyekat beta adalah salah satu daripada kumpulan yang paling penting untuk merawat penyakit jantung. Tindakan mereka membawa kepada kelonggaran saluran darah. Penguncupan jantung menjadi kurang kerap dan mempunyai kuasa yang kurang, yang mengurangkan frekuensi strok dan menormalkan irama jantung. Terima kasih kepada penghalang beta, risiko pesakit yang mati akibat serangan jantung menjadi kurang.

"Talinolol"

Ini ubat yang berkesan ditetapkan untuk stenocardia, infark miokard akut dan pencegahan sekunder penyakit ini.

Terdapat dalam bentuk pil dan suntikan intravena untuk pengenalan angina tidak stabil.

Ubat ini mempunyai kesan sampingannya sendiri. Seorang pesakit selepas kemasukannya boleh membuang demam, mengganggu pening, mual, tekanan darah rendah, bradikardia (keadaan di mana denyutan nadi tidak dapat dirasakan), bronkospasme.

Ubat ini mempunyai banyak kontraindikasi. Dos dan penggunaannya haruslah di bawah pengawasan seorang doktor.

Bisoprolol

Ubat itu digunakan pada waktu pagi pada perut kosong. Ia tidak boleh dikunyah. Dibersihkan dengan sedikit air. Suatu hari cukup 5 mg ubat. Dalam keadaan yang sukar, adalah mungkin untuk menggandakan dos.

Doktor mendekati perubahan dan pelarasan dos secara individu.

Bisoprolol tidak ditetapkan untuk orang yang menderita hipertensi arteri dan iskemia.

Adalah penting untuk diingat bahawa pengeluaran yang mendadak ubat boleh membawa kepada kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit.

Bisoprolol mempunyai sejumlah besar kontraindikasi, oleh itu ia dilarang keras untuk dirawat sendiri.

"Pindolol"

Pengambilan intravena alat ini dalam masa yang sesingkat mungkin membantu menghentikan angina. Secara berkesan ubat ini juga berfungsi pada krisis hipertensi. Diambil secara lisan tiga kali sehari, 10 mg setengah jam selepas makan.

Dalam kes-kes yang teruk, pentadbiran intravena perlahan dadah.

"Pindolol" serta semua ubat lain yang berkaitan dengan farmakologi beta-blocker, mempunyai banyak kontraindikasi, jadi penggunaannya hanya dibenarkan oleh preskripsi.

Statin

Statin adalah kelas ubat yang mengurangkan kolesterol dalam darah. Mereka ditetapkan untuk penyakit jantung dan aterosklerosis, diabetes, pada usia tua.

Selepas penggunaan statin, bukan sahaja kolesterol berkurangan, tetapi aterosklerosis juga dicegah, yang membantu mengelakkan banyak penyakit jantung.

Penggunaan ubat ini tidak disyorkan untuk orang yang mengalami kegagalan buah pinggang.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa ia adalah sangat tidak diingini untuk menggunakan statin secara serentak dengan limau gedang atau jus buah-buahan ini, ini boleh menyebabkan banyak kesan yang tidak dapat dikembalikan.

"Zokor"

Penggunaan "Zokor" ditunjukkan kepada pesakit kencing manis, pesakit yang menderita penyakit arteri koronari, patologi aliran darah periferi selepas stroke.

Dos harian dadah diselaraskan oleh doktor dan 5 hingga 80 mg sehari. Dos yang berlebihan adalah kontraindikasi. Skim ini dipilih bergantung kepada penyakit dan kategori umur orang itu.

Kesan sampingan termasuk rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam perut, kelemahan dan sakit kepala, kadang-kadang muntah, ruam kulit, anemia.

Ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun, dengan intolerans individu, semasa mengandung dan menyusu, kepada orang yang menderita patologi hati.

Simvastatin

Dos harian pengambilan kolesterol ini berkisar antara 5 hingga 80 mg. Untuk tujuan prophylactic, 40 mg adalah mencukupi. Dengan penjagaan khusus untuk dos "Simvastatin" harus dipertimbangkan untuk orang yang mengalami kegagalan buah pinggang.

Ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak, wanita hamil dan menyusu, orang yang menderita patologi hati.

Selepas penggunaan ubat jangka panjang, kesan sampingan mungkin berlaku, oleh sebab itu, pengambilan harus disesuaikan dengan dokter.

Jika saluran perencat ("Coraxan")

Ubat ini disyorkan untuk angina dan kegagalan jantung yang stabil. Beliau mempunyai banyak kontraindikasi, jadi rawatan diri dalam hal ini dilarang. Coraxan dikontraindikasikan pada orang yang berumur di bawah 18 tahun, wanita hamil, menyusui, orang yang mengalami infark miokard vaskular.

Ubat ini diambil pada waktu pagi dan pada waktu petang sebelum makan 5 mg

Kesan sampingan adalah penglihatan visual, bradikardia, rentak pramatang ventrikel.

Apa ubat tidak boleh diambil untuk angina?

Ubat-ubatan sendiri adalah ketat kontraindikasi dalam angina. Orang yang sakit, dari ketidaktahuan, boleh mengambil ubat yang tidak berbahaya pada pandangan pertama dan menyebabkan kemudaratan yang serius terhadap kesihatannya, oleh sebab itu angina pectoris hanya akan mula berkembang.

Anda tidak boleh bergantung kepada kaedah rakyat. Walaupun dalam beberapa kes, mereka boleh digunakan sebagai terapi pembantu. Contohnya, penenang sedatif pudina dengan melissa bertindak sebagai positif pada sistem saraf sebagai Corvalol, melegakan ketegangan umum.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa alkohol mempunyai kesan buruk terhadap orang yang sihat, dan mereka yang menderita angina dapat menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki.

Peraturan Penggunaan Dadah

Dalam semua soalan mengenai ubat tertentu dan dosnya, adalah perlu untuk berunding dengan ahli kardiologi. Ini adalah salah satu kaedah yang paling penting untuk mematuhi yang diperlukan jika pesakit ingin mencapai pemulihan.

Bagi setiap ubat, terdapat dos tertentu, dan sangat tidak diingini untuk menggunakannya tanpa pendidikan perubatan. Hanya doktor yang boleh meningkatkan atau mengurangkan dos ubat, dipandu oleh analisis dan keadaan umum pesakit. Kadang-kadang pesakit mungkin mengalami reaksi alergi terhadap nitrogliserin. Rawatan di bawah pengawasan ketat doktor dalam kes seperti ini membantu dengan cepat membetulkan keadaan.

Angina pectoris adalah penyakit serius yang memerlukan perhatian yang mendalam. Oleh itu, gejala pertama harus berfungsi sebagai alasan untuk mendapatkan bantuan perubatan. Ini akan membantu mengelakkan infarksi miokardial dan akibat serius lain.

Di samping itu, penting untuk melepaskan tabiat buruk yang menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki dan membawa ke arah yang bertentangan dari pemulihan. Kawalan tekanan darah, pelaksanaan latihan gimnastik yang diperlukan dan gaya hidup yang sihat - kunci kepada kesihatan yang baik.

Ubat rawatan angina pectoris: ubat dan dos yang ditetapkan

Kematian dari penyakit jantung masih tinggi, walaupun terdapat kemajuan yang serius dalam bidang perubatan. Gaya hidup tidak aktif, tekanan dan tabiat buruk memusnahkan otot jantung.

Antara penyakit jantung yang diketahui sejak lama, angina pectoris atau, seperti yang dipanggil pada masa dahulu, angina pectoris, masih biasa. Ramai orang selamat dengan sakit dada mendadak - berfikir, ambil pil dan lulus. Dan sia-sia!

Angina sangat sering menyebabkan infarksi miokardium dan kematian pada orang yang sakit. Oleh itu, penyakit ini tertakluk kepada pemantauan mandatori oleh pakar kardiologi dan terapi. Cara mengubati angina, apa ubat dan ubat-ubatan yang dinasihatkan untuk mengambil dengan bentuk penyakit arteri koronari ini dan sama ada pil itu boleh memberikan rawatan yang berjaya untuk pesakit jantung, kami akan memberitahu lebih lanjut.

Kumpulan ubat untuk sawan

Dalam artikel ini, kita tidak akan mempertimbangkan langkah-langkah pencegahan sedemikian untuk penyakit jantung seperti diet, merokok dan pemberhentian alkohol dan gaya hidup yang aktif.

Kami berpaling kepada ubat-ubatan ini, dos yang disyorkan oleh doktor untuk rawatan angina pectoris, pencegahan sawan dan komplikasi penyakit arteri koronari.

Obat-obatan perlu ditetapkan oleh doktor yang mengikuti bergantung kepada keparahan penyakit. Apabila merawat stenocardia, tiga kumpulan ubat digunakan:

Ubat dengan tindakan antiangiologi, yang bertujuan untuk memerangi iskemia miokardium. Keberkesanan kumpulan dana ini bertujuan untuk mengurangkan permintaan oksigen otot jantung, serta meningkatkan kadar oksigen dalam darah.

Kumpulan ubat ini terbahagi kepada beberapa subkumpulan:

Nitrat - dadah yang direka khusus untuk melegakan dan mencegah strok. Tindakan nitrat ditujukan untuk memperluaskan dinding saluran darah dan meningkatkan akses oksigen ke jantung.

Dengan pengambilan nitrat berterusan, badan menjadi biasa dengan tindakan mereka, jadi pada siang hari, rehat mestilah dibuat untuk mengeluarkan nitrat. Dadah diambil secara langsung semasa serangan, atau sebelum bersenam dengan tujuan pencegahan.

Penyekat beta. Kesan terapeutik subkumpulan ini disebabkan oleh penurunan tekanan dan kekerapan nadi dalam pesakit, dan oleh itu keperluan jantung untuk oksigen menurun.

Penyekat beta tidak ketagihan dan terkumpul di dalam badan, yang membolehkan untuk mengurangkan dos untuk beberapa waktu. Penyekat beta tidak memohon untuk jangka masa yang lama kerana banyak kesan sampingan. Selepas menormalkan keadaan pesakit, dos dikurangkan kepada minimum.

Antagonis kalsium. Dadah siri ini, mencegah penembusan kalsium ke dalam otot, membantu mengurangkan kontraksi miokardium.

Tindakan antagonis kalsium bertujuan menurunkan tekanan, menyesuaikan denyutan jantung, menghilangkan kekejangan arteri koronari.

Oleh itu, aliran darah meningkat, oleh itu keperluan miokardium untuk oksigen menjadi kurang, dan kemasukan nutrien ke otot meningkat.

Ubat anti-aterosklerotik. Seperti yang anda tahu, kolesterol tinggi adalah punca perkembangan aterosklerosis, yang akhirnya membawa kepada angina pectoris.

Dadah yang menjejaskan kolesterol dalam badan dipanggil statin. Ini ubat generasi lepas telah menjadi satu terobosan dalam rawatan iskemia pada umumnya dan aterosklerosis khususnya.

Pemilihan dadah

Untuk memulakan, sebarang ubat dari setiap kumpulan harus ditetapkan hanya oleh ahli kardiologi, dan hanya selepas peperiksaan. Sebagai peraturan, ubat berikut digunakan dalam amalan pakar kardiologi:

Antianginal

Nitrogliserin

Ubat yang paling terkenal untuk menghentikan gejala serangan angina.

Terdapat dalam bentuk tablet sublingual, semburan, patch, titisan, kapsul dengan kesan yang berpanjangan, salap, filem.

Terdapat banyak nama dengan bahan aktif ini di farmasi. Antaranya ialah: Deponit, Gilustenon, Nitroglycerin, Nitradisk, Nitrangin, dll.

Kaedah penggunaan:

• Tablet diletakkan di rongga mulut di bawah lidah. Tindakan itu mengambil masa kira-kira dua hingga tiga minit dan berlangsung selama setengah jam.
• Spray juga digunakan untuk mukosa lisan dan mula menyingkirkan serangan secara langsung, secara literal dalam satu minit. Sprays bertindak pendek sebagai tablet.
• Bentuk nitrogliserin buccal (plat, filem) dilampirkan pada membran mukus pada pipi atau gusi. Mempunyai kesan lagi - 3-4 jam.
• Kapsul diambil sebelum serangan, mempunyai tindakan yang berpanjangan. Kapsul diambil 1-2 kali sehari pada perut kosong.
• Salap digunakan untuk kertas dos dengan jumlah yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Kertas dengan salap ditekan rapat ke badan di bahagian rambutnya.

Hanya doktor yang boleh mengira dos apa-apa bentuk nitrogliserin sahaja!

Isosorbida dinitrate

Borang ubat tablet, kapsul dan aerosol. Di farmasi yang dijual di bawah nama: Isoket, Izolong, Cardiket, Nitrosobid. Dihadapi mulut dengan berunding dengan doktor anda.

Sebagai peraturan, 20 mg ditetapkan 2-3 kali sehari, satu jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan. Dengan kesan terapeutik yang lemah, dos secara beransur-ansur meningkat kepada 120 mg sehari.

Untuk mengelakkan toleransi organisma kepada ubat-ubatan, sebulan dan setengah selepas pengambilan secara teratur, perlu berehat selama sehari, menggantikan satu ubat dengan yang lain dengan kesan yang sama pada badan.

Harga dadah juga bergantung kepada negara asal. Sebagai contoh, nitrosorbid di farmasi boleh dibeli selama 25 Rubel, dan semburan Isoket akan menelan kos kira-kira 400 Rubel.

Isosorbida mononitrate

Nama dagang nama dadah: Isomonite, Mononite, Pentacard, Plodin, Monochinkve, dan lain-lain. Ubat boleh didapati dalam tablet dan kapsul bertindak panjang dengan penambahan awalan retard pada nama tersebut. Tablet diambil 2 kali sehari, menghalang kapsul - sekali sehari. Secara beransur-ansur meningkatkan dos.

Rata-rata, kos tablet ialah 300-400 rubel untuk 30 keping.

Antagonis kalsium

Dari sekumpulan antagonis kalsium, Nifedipine, Verapamil dan Diltiazem digunakan secara meluas dalam amalan.

Dadah diambil 1-2 kali sehari.

Nifedipine boleh digunakan dalam kombinasi dengan beta-blockers, dan ubat-ubatan yang mengandungi Verapamil dan Diltiazem sebagai sebahagian daripadanya tidak dibenarkan diambil bersama-sama dengan penghalang beta.

Penyekat beta

Sukar untuk mengasingkan mana-mana ubat berkesan tertentu dari sekumpulan penghalang beta. Bahan-bahan aktif beta-blocker, sebagai peraturan, atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol, dan lain-lain. Semua tablet, Concor, Anaprilin, Coriol, Nebilet telah membuktikan diri mereka. Penyekat beta diambil dengan makanan untuk mengurangkan kesan sampingan mereka.

Nama beta-blocker dan dosnya hanya memilih doktor yang hadir!

Semasa mengambil ubat ini, pastikan anda mengesan kadar jantung anda. Denyut nadi apabila mengambil pil sepatutnya 50-60 denyutan seminit.

Harga untuk Anaprilin domestik tidak setinggi, sebagai contoh, untuk diimport Concor atau Nebilet. Sebagai perbandingan: 50 tablet Anaprylin menelan belanja 27 rubel, dan untuk 28 pil ubat Jerman Nebilet 980 rubel perlu dibayar.

Antiagregat terhadap bekuan darah

Ubat pil paling terkenal ialah aspirin. Aspirin diambil pada sebelah petang selepas makan dengan dos 75-150 mg sekali.

Untuk rawatan penyakit kardiovaskular, aspirin boleh didapati dalam bentuk khas - ini adalah Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Cardiac ASA dan Cardiomagnyl.

Mereka berbeza dari aspirin biasa yang lebih lembut pada perut. Harga aspirin mana pun tidak terlalu tinggi - purata 250 rubel setiap 100 keping.

Pesakit dengan intoleransi aspirin atau dengan angina yang teruk ditetapkan clopidogrel. Tindakannya banyak kali lebih kuat daripada aspirin. Tetapi kosnya jauh lebih tinggi. Untuk 28 tablet buatan Russia, anda perlu membayar lebih daripada 400 Rubles.

Statin

Kardiologi Rusia menetapkan ubat statin berdasarkan bahan aktif: rosuvastatin, simvastatin, fluvastatin dan atorvastatin. Statin diambil terutamanya sebelum tidur.

Kos tablet agak tinggi. Contohnya, ubat Crestor Inggeris akan dikenakan biaya di farmasi 2,500 rubel untuk 28 keping, dan Zokor Amerika akan menelan kos 750 rubel. untuk 28 pcs.

Apa yang tidak boleh dilakukan untuk terapi jantung yang berjaya

Sering kali, pesakit, melawat ahli kardiologi dan menganggarkan berapa banyak dadah untuk jantung angina akan membebankan mereka, menggerakkan tangan mereka untuk kesihatan mereka dan tidak tergesa-gesa untuk mengambil ubat, memikirkan bahawa mereka akan menanggung nitrogliserin sen sekiranya serangan sakit mendadak.

Dalam kes ini tidak boleh dilakukan! Adalah lebih mudah untuk meminta doktor anda menggantikan ubat mahal dengan yang lebih murah dengan kesan yang sama.

Kesalahan biasa kedua dalam rawatan angina ialah penurunan sewenang-wenang atau peningkatan dos. Ingat - hanya doktor mengamalkan bila menukar dos.

Dan tidak boleh anda menyembuhkan penyakit seperti angina pectoris, hanya dengan ubat-ubatan rakyat. Ini sangat berbahaya untuk kehidupan dan kesihatan pesakit!

Ketahui lebih lanjut mengenai penyakit dan terapinya dari video:

Terapi ubat untuk angina pectoris

Di bawah angina pectoris memahami serangan sakit tiba-tiba di rantau dada, yang disebabkan oleh penyempitan lumen kapal koronari. Keadaan seperti ini boleh berlaku untuk pelbagai sebab, iaitu bentuk iskemia pada otot jantung. Penyataan klinikal hipoksia miokardium adalah tepatnya sindrom kesakitan yang berlaku sebagai tindak balas badan kepada kelaparan oksigen sel-sel jantung. Lazimnya, pesakit yang menderita angina pectoris, serangan tiba-tiba, dan dengan mengambil langkah-langkah yang sesuai, kesakitan akan hilang. Tetapi dalam beberapa kes, angina pectoris boleh berakhir dengan serangan jantung, oleh itu, adalah mustahil untuk mengabaikan rasa sakit yang timbul. Pada masa yang sama, rawatan stenocardia adalah prerogatif pakar, hanya seorang pakar kardiologi yang harus memilih ubat dan dos, dan hanya berdasarkan prosedur diagnostik.

Mekanisme manifestasi penyakit arteri koronari

Terlepas dari penyebab iskemia miokardium (ia boleh menjadi aterosklerosis, kekejangan vaskular, cacat jantung kongenital dan banyak lagi penyakit lain), manifestasi penyakit ini dicirikan oleh peningkatan dalam perbezaan antara keperluan otot jantung untuk bekalan oksigen dan nutrien dan aliran darah yang diperlukan. Sebagai hasil daripada proses ini, kebuluran oksigen dari sel miokardium berlaku, disertai dengan pembebasan toksin - mereka pemangkin untuk menghasilkan isyarat yang memberi amaran kepada sistem saraf pusat mengenai perkembangan hipoksia. Manifestasi rantai reaksi seperti itu adalah rasa sakit yang timbul di belakang tulang belakang dan sering memancar ke kawasan berdekatan - ileum, anggota badan, belakang, leher dan bahkan di rahang.

Untuk melegakan serangan angina pectoris, perlu mengambil langkah untuk meneruskan aliran darah yang normal. Lazimnya, tugas ini ditangani oleh "Nitroglycerin" - sebuah kapal melintang yang bertindak cepat. Tetapi jika sakit dada berlaku dengan kerap, adalah perlu untuk menangani punca kejadian mereka, yang mana perlu menjalani peperiksaan yang menyeluruh, mengikut keputusan yang mana rawatan yang sesuai akan ditetapkan.

Ia juga harus difahami bahawa hipodinamia, tabiat buruk, penyalahgunaan makanan berkalori tinggi, tekanan psiko-emosi dan fizikal yang tinggi adalah faktor yang secara langsung menjejaskan kemunculan masalah dengan bekalan darah miokardium, oleh itu, impak mereka harus terhad kepada minimum.

Tubuh manusia, termasuk jantung, mempunyai rizab yang besar, tetapi orang tidak boleh menganggap bahawa mereka tidak terbatas, dan kesakitan di belakang sternum adalah isyarat pertama yang tanpa rawatan, masalah akan meningkat seperti bola salji. Dan semua ini boleh berakhir dengan serangan jantung dan operasi untuk menghapuskan luka-luka organik satu atau beberapa arteri koronari.

Klasifikasi ubat yang ditetapkan untuk angina

Terapi ubat untuk angina pectoris adalah sebahagian daripada rawatan penyakit jantung koronari, dan berikut adalah antara cabaran yang dihadapi oleh dadah:

• peningkatan dalam diameter saluran darah, pertama sekali - koronari;
• menurunkan tekanan darah untuk mengurangkan beban pada otot jantung;
• pengurangan kadar denyutan jantung (kadar denyutan jantung adalah berdasarkan fenomena yang berkaitan dengan tekanan darah, tetapi kedua-dua keadaan fungsinya bukan perkara yang sama);
• peningkatan dalam ciri-ciri reologi darah (membawa indeks perolehan kepada norma).

Walaupun terdapat skema umum yang diterima untuk mengubati angina pectoris sebagai kes penyakit arteri koronari tertentu, dalam setiap kes hanya doktor memutuskan ubat-ubatan yang diambil untuk angina, dengan mengambil kira faktor-faktor yang pelbagai seperti usia pesakit, faktor risiko, kecenderungan genetik kepada kardiovaskular penyakit, keputusan ujian dan prosedur diagnostik.

Terdapat dua pendekatan untuk menetapkan ubat untuk angina:

1. Berdasarkan pertimbangan ciri-ciri manifestasi klinikal dan perjalanan penyakit. Pendekatan ini melibatkan klasifikasi stenokardia dengan kelas fungsional: pesakit dengan penyakit kelas II menjalani terapi, mengambil satu atau dua jenis ubat. Sekiranya patologi teruk, rawatan komprehensif akan sesuai.
2. Berdasarkan penilaian kualitatif mengenai tindakan farmakologi ubat-ubatan spesifik semasa ujian khas dengan uji nyata (treadmill test) atau simulasi dadah ("Dobutamine") beban meter di jantung.

Sekiranya pesakit bertukar kepada ahli kardiologi dengan tanda-tanda angina buat kali pertama, dia akan dinasihatkan supaya memulakan satu hari di mana tarikh dan masa permulaan serangan, tempoh, nombor dan dos ubat yang diambil bagi tujuan menghentikan serangan itu harus diperhatikan. Data-data ini akan berguna pada masa akan datang untuk melekatkan diagnosis yang lebih lengkap dan boleh dipercayai.

Kumpulan ubat yang ditetapkan untuk rawatan manifestasi angina pectoris penyakit arteri koronari:

• nitrat;
• β-blockers;
• ejen antiplatelet;
• penyekat saluran kalsium;
• statin.

Nitrat, atau ubat-ubatan antiangina, mempunyai kesan yang santai pada dinding-dinding kapur koronari, yang menyumbang kepada keanjalan yang lebih besar (semasa serangan iskemia, ubat-ubatan tersebut memudahkan pelebaran kapal sebagai reaksi terhadap kelaparan oksigen dari sel-sel miokardium). Menerima nitrat membolehkan anda meningkatkan aliran darah di arteri koronari utama (kiri, kanan, sekitar), dan di dalam cagaran - vakum kecil yang menghantar darah terus ke sel-sel otot jantung.

Prinsip beta-blockers adalah untuk menormalkan penunjuk kontraksi miokardium (berdasarkan pengukuran tahap pecahan ejeksi) dan kadar jantung. Terutamanya berkesan dalam serangan kesakitan dada, akibat daripada usaha fizikal. Apabila berehat angina pectoris mempunyai kesan yang sangat sedikit.

Tugas agen antiplatelet adalah untuk mengurangkan kepekatan platelet dalam darah, yang semasa serangan angina mengurangkan kemungkinan trombosis akut, penyebab utama infark miokard.

Antagonis kalsium adalah ubat yang menyekat penghantaran ion kalium ke sel, yang bertanggungjawab untuk meningkatkan metabolisme, yang sangat tidak diingini semasa iskemia miokardium, kerana ia meningkatkan permintaan oksigen tisu.

Peranan statin dalam rawatan stenocardia adalah untuk mengurangkan tahap kolesterol dalam darah, yang menghalang pembentukan plak atherosklerotik dan penyempitan lumen daripada saluran koronari - penyebab utama serangan serangan angina pectoris

Kami tidak memberi di sini nama-nama tablet untuk angina pectoris hati, kerana ini akan dibincangkan secara terperinci dalam bahagian seterusnya. Ia hanya perlu diperhatikan bahawa ahli kardiologi boleh mengesyorkan untuk melakukan prosedur diagnostik untuk menjelaskan diagnosis, yang membolehkan untuk menilai keadaan dalaman kapal koronari. Dengan kehadiran stenosis yang luas, pembedahan mungkin diperlukan (pembedahan pintasan atau angioplasti) untuk mengembalikan aliran darah yang normal. Selepas pembedahan, biasanya angina pectoris berhenti sepenuhnya, walaupun rawatan perubatan mungkin diperlukan sepanjang hayatnya.

Pemilihan ubat untuk penyakit arteri koronari dan angina

Sekiranya episod dada jarang berlaku, mengambil Nitroglycerin adalah mencukupi, maka dengan perkembangan penyakit ini (serangan yang lebih kerap dengan latihan kurang fizikal daripada sebelumnya), adalah penting untuk menjadualkan temujanji dengan ahli kardioma - jika tidak, risiko infarksi miokardium meningkat dengan susunan magnitud.

Nitrates

Memperluas kapal koronari, ubat-ubatan dengan angina pectoris kelas fungsional 1 - 2 diambil sama ada pada masa serangan, atau sebagai agen propilaksis, jika tekanan psiko-emosi atau fizikal meningkat dijangka. Dalam kes sedemikian, Nitroglycerin (Nitrosorbide) adalah sejenis ubat bertindak cepat.

Apabila mendiagnosis penyakit kelas ke 3 - 4, perlu mengambil nitrat secara tetap dengan jangka masa sederhana atau panjang.

Nitrat jangka panjang termasuk "Nitrong", "Isosorbide dinitrate", "Sustac forte" - mereka sah selama 4-6 jam, jadi anda perlu mengambil tablet sedemikian sekurang-kurangnya tiga kali sehari.

Nitrat bertindak panjang cukup untuk diambil 1 - 2 kali sehari ("Cardichet", "Efox", Pectrol "," Monochinkwe ").

Tidak kira betapa baiknya ubat antiangina yang ditetapkan untuk angina, perlu diketahui bahawa nitrat adalah ketagihan, jadi anda perlu memberikan tempoh 4 - 8 jam setiap hari apabila tidak ada darah dalam ubat ini.

Penyekat beta

Penyekat adrenoreceptor adalah sebahagian daripada "standard emas" dalam rawatan kegagalan jantung dan CHD - mereka mempunyai kesan yang signifikan dalam mengurangkan kemungkinan perkembangan angina kepada serangan jantung. Pada masa yang sama, kumpulan ubat ini juga mempunyai kesan terapeutik langsung pada sistem kardiovaskular, mengurangkan permintaan oksigen daripada miokardium, mengurangkan tekanan darah dan SPL.

Senarai ubat untuk rawatan stenocardia dari kumpulan ini agak luas dan sentiasa dikemas kini, bahan-bahan aktif penyekat β adalah:

Pil "Concor", "Nebilet", "Anaprilin", "Egilok", "Betacard", "Coriol" ditetapkan lebih kerap daripada yang lain. Penghalang adrenoreceptor perlu diambil sebaik sahaja sebelum makan - ini mengurangkan manifestasi tindakan yang tidak diingini.

Antagonis saluran kalsium

Kumpulan ubat ini mengganggu penyerapan ion kalsium kepada sel miokardium. Kalsium adalah mineral yang sangat penting dalam metabolisme selular, tetapi semasa iskemia aktivitinya perlu ditindas. Ini membantu mengurangkan keupayaan kekejangan pembuluh darah, yang membawa kepada perkembangan mereka dan meningkatkan bekalan darah ke otot jantung. Apabila ini berlaku, darah didepositkan (tertunda) di venules periferal, yang juga mengurangkan jumlah darah yang beredar di dalam badan, mengurangkan beban di jantung dan mengurangkan hipoksia miokardium.

Ubat-ubatan yang paling berkesan dalam kumpulan ini dalam rawatan angina pada orang dewasa:

• Amlotop, Norvask (bahan aktif Amlodipine);
• "Nifecard", "Corinfar" (bahan aktif - "Nifedipine");
• "Isoptin" (bahan aktif - "Verapamil");
• "Diakordin", "Aldizem" (bahan aktif - "Diltiazem").

Diltiazem dan Verapamil tidak boleh dimasukkan dalam rejimen rawatan dengan beta-blockers.

Ejen antiplatelet

Dadah yang bahannya aktif adalah asid asetilsalicylic "nipis" darah, mengurangkan kepekatan platelet yang bertanggungjawab untuk pembentukan gumpalan darah di tapak kerosakan pada permukaan dalam saluran darah (biasanya plak atherosklerosis). Di samping itu, antiagreganty meningkatkan "fleksibiliti" sel darah merah, yang meningkatkan ciri-ciri hidrodinamik aliran darah.

Dadah semacam itu biasanya diberikan kepada semua pesakit yang telah mencapai usia "kritikal" tertentu (pada lelaki berusia 40 - 45 tahun, pada wanita - tempoh selepas klimaks) sebagai profilaksis terhadap trombosis akut (serangan jantung, strok iskemia).

"Aspirin", "Aspirin Cardio", "Thrombo ACC", "Kardiask" - ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat angina, mengurangkan kemungkinan angina menjadi terlalu tinggi dalam serangan jantung.

Diuretik

Kumpulan ubat ini, yang mempunyai tindakan diuretik, menyumbang kepada penghapusan pesat fenomena edematous, termasuk yang berlaku pada dinding arteri koronari spasmik.

Dengan angina yang sederhana, Triampur, Diazid menunjukkan hasil yang baik, jika berlakunya angina didiagnosis (yang disebut bentuk decubital penyakit), perlu mengambil Furosemide, dadah yang lebih kuat. Sekiranya berlaku kecemasan, Lasix ditetapkan.

Kontraindikasi penggunaan dadah untuk rawatan angina pectoris

Kontraindikasi umum terhadap penggunaan ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan serangan sakit angina adalah intoleransi individu terhadap komponen persediaan perubatan.

Tidak perlu menyebutkan bahawa ubat-ubatan sendiri untuk iskemia miokardium dipenuhi dengan akibat yang sangat serius, sehingga serangan jantung secara tiba-tiba, oleh itu, ia tidak disarankan untuk melibatkan diri dalam "aktiviti diri".

Pertimbangkan ubat-ubatan yang tidak boleh diambil untuk angina di antara yang dijelaskan di atas:

• kontraindikasi untuk mengambil nitrat - hipotensi, kardiomiopati, mengambil ubat dari kumpulan inhibitor fosfodiesterase-5;
• Penyekat beta tidak boleh ditetapkan dengan kehadiran asma, kegagalan jantung decompensated dalam bentuk teruk, bradikardia simptomatik, hipotensi;
• Kontraindikasi mutlak untuk antagonis kalsium adalah hipotensi; AV-blockade II-III, stenosis aortic teruk, sindrom sinus nod yang lemah;
• Ejen antiplatelet dilarang mengambil kehadiran masalah dengan saluran gastrousus (ulser peptik, patologi buah pinggang, hati), dengan HF yang teruk, strok pendarahan dan penyakit sistemik yang dicirikan oleh peningkatan risiko pendarahan dalaman.

Persediaan stenocardia - senarai ubat yang berkesan dengan arahan, komposisi, dos dan harga

Kematian dari penyakit jantung hari ini sangat tinggi. Kemurungan jantung disebabkan oleh hypodynamia (gaya hidup tidak aktif), tabiat buruk, dan tekanan. Antara penyakit yang diketahui dapat dibedakan dengan angina, yang disertai dengan sakit dada. Sekiranya tiada rawatan, dia boleh mengakibatkan infark miokard dan kematian.

Rawatan angina pectoris

Bentuk jantung koronari yang paling biasa adalah angina. Ia dimanifestasikan oleh serangan sakit di belakang dada watak yang menekan atau membakar. Ia didahului oleh tekanan fizikal dan emosi, ia boleh berlaku di belakang sternum, untuk memberikan di bilah bahu kiri, lengan, leher atau rahang bawah. Kesakitan itu berlalu beristirahat, selepas mengambil nitrogliserin.

Penyebab angina adalah aterosklerosis, dicirikan oleh penyempitan arteri koronari yang membekalkan jantung dengan darah. Pada masa yang sama, kolesterol dan bahan lain terkumpul di dinding vaskular, bentuk plak atherosclerosis, menyempitkan lumen dari kapal. Kadang-kadang serangan boleh berakhir dengan kekejangan - penyempitan arteri tajam selepas ketegangan lapisan otot dinding vaskular. Untuk rawatan, anda akan memerlukan ubat untuk angina, yang dibahagikan kepada antianginal, nitrat, beta-blocker, statin dan antagonis kalsium.

Antianginal bermakna

Rawatan ubat bagi angina sering kali bermula dengan ubat-ubatan antiangina. Mereka bertujuan untuk memerangi iskemia miokardium, mengurangkan keperluan otot jantung untuk oksigen, meningkatkan tahap unsur ini dalam darah. Kumpulan ubat ini termasuk nitrat, yang berhenti dan mencegah strok, mengembangkan dinding saluran darah dan meningkatkan akses oksigen ke otot jantung.

Nitrat tidak mempunyai kesan terapeutik yang jelas, mereka hanya melegakan atau menghalang perkembangan sawan. Dengan pengambilan dana yang berterusan, tubuh boleh terbiasa dengan tindakan mereka, jadi pada waktu hari istirahat diambil untuk mengeluarkan mayat dari badan. Untuk kesan yang lebih baik, nitrat diambil tepat semasa serangan atau profilaksis sebelum latihan fizikal.

Nitrogliserin

Dadah yang paling terkenal untuk stenocardia ialah Nitroglycerin. Ia boleh didapati dalam bentuk semburan, tampalan, pinggan, tablet sublingual, titisan, salap, kapsul atau salap bertindak panjang. Bahan aktif ubat juga mengandungi Deponit, Nitrangin, Gilustenon, Nitradisk. Bermakna meningkatkan tepu oksigen tisu, mengembangkan lumen saluran darah, menangkap angina.

Tablet dibubarkan di bawah lidah, bertindak selepas 2-3 minit selama setengah jam. Spray digunakan untuk mukosa mulut, ia mula berfungsi dengan serta-merta, tetapi kesannya adalah pendek dalam masa. Plat dan filem (buccal forms) dilekatkan pada gusi atau pipi mukosa, selama 3-4 jam. Kapsul mestilah diambil sebelum serangan, 1-2 kali sehari pada perut kosong. Salap digunakan untuk kertas dos, ketat ditekan ke bahagian badan di mana tidak ada rambut. 40 tablet kos 50 rubel, semburan 200 dos - 100 p., Tetes 10 ml - 49 p.

Isosorbida dinitrate

Persediaan tablet, kapsul dan aerosol untuk angina berdasarkan isosorbid dinitrate didapati di farmasi di bawah nama Izolong, Isoket, Nitrosorbide dan Cardicet. Mereka diambil secara lisan dalam dos yang ditetapkan oleh doktor - 20 mg 2-3 kali sehari satu jam sebelum makan atau 2 selepas makan. Sekiranya kesannya tidak mencukupi, dos secara beransur-ansur meningkat kepada 120 mg sehari.

Tubuh boleh menjadi biasa dengan kesan-kesan komponen aktif selepas pengambilan 1-1.5 bulan secara berkala, jadi selepas tempoh ini istirahat harian diambil, di mana agen diganti dengan yang lain dengan kesan yang sama pada tubuh. 60 tablet kos nitrosorbide 25 rubel, 15 ml semburan di bawah jenama Isoket akan menelan belanja 375 rubel, 20 tablet Cardiket Retard - 115 p.

Semua ubat untuk angina kumpulan ini adalah vasodilators periferal yang mempengaruhi urat. Mereka mempunyai kesan antiangina dan hipotensi, mengurangkan pengisian ventrikel kiri dan pramuat, mengurangkan keperluan untuk myocardium spasmodic untuk oksigen. Ini membawa kepada peningkatan aliran darah kapilari, pembukaan lumen dari saluran koronari, meningkatkan bekalan zon iskemik.

Isosorbida mononinrate

Vasodilators periferal berdasarkan isosorbida mononitrate (Isomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe) mempengaruhi urat, menunjukkan vasodilator dan tindakan antianginal. Mereka mengurangkan preload dan afterload, melebarkan arteri koronari, memperbaiki aliran darah, meningkatkan toleransi senaman, mencetuskan reaksi relaksasi otot.

Ubat vasospastic dibentangkan dalam tablet dan format kapsul, diambil secara lisan dua kali sehari. Sekiranya formula itu bermaksud tindakan yang berpanjangan, maka diambil sekali sehari dengan peningkatan dos secara beransur-ansur. Semasa rawatan dengan ubat-ubatan tersebut harus dikecualikan aktiviti-aktiviti yang memerlukan kepekatan tinggi yang stabil. 30 tablet kos kira-kira 350 p.

Antagonis kalsium

Tablet untuk angina pectoris dari kumpulan antagonis kalsium menghalang penembusan elemen ke dalam otot, mengurangkan kontraksi miokardium. Tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan tekanan, mengawal irama degupan jantung, menangkap kekejangan arteri koronari. Disebabkan ini, aliran darah meningkat, permintaan oksigen miokardium menurun, dan aliran nutrien kepada otot jantung meningkat.

Ubat popular adalah Verapamil, Diltiazem, Nifedipine, yang meningkatkan penembusan ion kalsium, kardiomiosit jenuh (sel jantung) dengan oksigen, dan menyebabkan keletihan otot. Ubat-ubatan diambil 1-2 kali sehari, 10 mg, boleh digabungkan dengan pil lain untuk angina. 30 tablet kosmetik nifedipine 40 rubles, Diltiazem - 90 p.

Penyekat beta

Persediaan untuk rawatan stenocardia dari kumpulan beta-blockers mengurangkan tekanan dan kadar nadi dalam pesakit, yang menyebabkan penurunan dalam keperluan jantung oksigen. Obat-obatan kumpulan ini (Concor, Nebilet, Coriol, Anaprilin) ​​tidak menyebabkan ketagihan, tidak mempunyai kesan kumulatif (tidak terkumpul), oleh itu mereka mudah disesuaikan dengan pelarasan dos. Jangan gunakan ubat untuk masa yang lama kerana banyak kesan sampingan. Selepas menormalkan keadaan pesakit, dos dikurangkan kepada minimum yang berkesan.

Persiapan termasuk bahan aktif nebvolol, betaxolol, metoprolol, propranolol, timolol, bisoprolol. Ubat-ubatan diambil semasa makan sekali sehari pada 2.5-5 mg, dengan terapi arteri, baki kadar nadi mesti diambil kira - apabila diambil, ia mestilah 50-60 denyutan seminit. Untuk 50 tablet Anaprilina perlu membayar 30 rubel, 28 tablet Nebileta - 1000 p.

Ejen antiplatelet

Ubat untuk angina pada orang dewasa mungkin termasuk agen antiplatelet yang memerangi trombosis. Ini termasuk asid acetylsalicylic (Aspirin, Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Thromboass, Cardiask), clopidogrel (Clopidogrel). Penggunaan dana jangka panjang menghalang perkembangan pembekuan darah, walaupun pada tahap paling awal, mereka mengekalkan kesannya sepanjang hayat platelet.

Ubat yang paling terkenal dari kumpulan agen antiplatelet ialah Aspirin, yang diambil sekali pada waktu petang dengan dos 75-150 mg. Spesies aspirin mempunyai kesan yang lebih lembut pada saluran gastrousus. 100 tablet kos 250 p. Dalam kes intoleransi terhadap asid acetylsalicylic, clopidogrel ditunjukkan, yang bertindak lebih kuat dan lebih lama, tetapi juga kos lebih banyak. Untuk 28 tablet anda perlu memberi 400 p. Ia diambil dalam dos 75 mg sekali sehari. Terapi berlangsung sekurang-kurangnya sebulan, boleh meningkat seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Statin

Jika darah telah meningkatkan tahap kolesterol, ia menyebabkan perkembangan dan perkembangan aterosklerosis. Penyakit ini membawa kepada angina, jadi ia mesti dihalang. Untuk melakukan ini, ubat anti-sklerotik, atau statin. Mereka menurunkan kepekatan kolesterol berbahaya, adalah ubat generasi terbaru, diambil untuk masa yang lama.

Mekanisme tindakan statin adalah untuk menekan aktiviti enzim yang mempercepat pengeluaran asid mevalonic, tahap awal dalam sintesis kolesterol. Proses ini membawa kepada peningkatan kereaktifan reseptor lipoprotein berkepekatan rendah di hati, penyingkiran trigliserida plasma. Di samping itu, statin meningkatkan dilatasi pembuluh darah, mengurangkan kelikatan plasma, memperbaiki hemodinamik dan keadaan sistem pembekuan. Ini menghalang pembentukan dan pecah plak aterosklerotik.

Statin termasuk rosuvastatin, fluvastatin, simvastatin, atorvastatin (Atokord, Atoris, Crestor, Merten). Semua ubat dalam kumpulan diambil pada waktu tidur pada dos 10-80 mg sehari (bergantung kepada tahap kolesterol dalam darah, yang ditetapkan oleh doktor). Rawatan boleh membawa kepada sakit otot, mual. Tablet adalah kos yang tinggi: 28 pcs. Krestor - 2500 rubel, 28 pcs. Zokora - 750 p.

Apa ubat dan ubat yang ditetapkan untuk angina?

Tarikh penerbitan artikel: 08/31/2018

Tarikh kemas kini artikel: 4/09/2018

Penulis artikel ini: Dmitrieva Julia - ahli kardiologi yang mengamalkan

Dadah untuk angina berada dalam kit pertolongan pertama setiap orang dengan penyakit ini, kerana penggunaannya seumur hidup.

Setiap tahun, syarikat farmaseutikal sedang membangun ubat baru dengan regimen yang lebih mudah dan gabungan kesan farmakologi yang membantu mengurangkan kematian dan ketidakupayaan akibat penyakit jantung koronari dan meningkatkan kualiti dan umur panjang pesakit.

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang mereka ada, berapa kos mereka dan mana yang paling berkesan.

Apa kumpulan ubat yang dibahagikan kepada?

Terdapat dua kumpulan besar ubat untuk stenocardia: ubat-ubatan yang digunakan untuk melegakan sindrom koronari akut dan yang diambil setiap hari untuk mencegah serangan.

Rancangan rawatan untuk serangan akut termasuk kumpulan berikut:

• Antianginal: Nitrat, antagonis Kalsium, Penyekat beta.
• Ejen antiplatelet.
• Antikoagulan.

Sekiranya berlaku serangan, borang suntikan yang diberikan secara intravena untuk mencapai kesan yang cepat dan mencegah infarksi miokard. Satu-satunya tablet preformed yang digunakan untuk pertolongan cemas adalah nitrat.

Kumpulan ubat yang digunakan untuk mencegah angina termasuk:

• Nitrates
• Antagonis kalsium.
• Antikoagulan.
• ACE inhibitors.
• Penyekat beta.
• Statin.

Nitrates

Mekanisme tindakan semua nitrat adalah kesan vasodilating yang ketara kerana kesan pada gentian otot licin dinding vaskular.

Disebabkan harta ini, beberapa tindakan telah dicapai secara serentak:

• Pramuat di jantung berkurang, kerana pengedaran semula darah yang beredar ke pembuluh darah dilipat di pinggir terjadi, dengan itu mengurangkan jumlah strok jantung akibat penurunan tekanan darah diastolik.
• Beban pasca beban pada miokardium dikurangkan, seperti arteriol yang dilatasi dapat mengurangkan tekanan sistolik arteri utama.
• Hartanah coronarolytic membolehkan meningkatkan peredaran mikro arteri jantung, meningkatkan trophism di tapak miokardik iskemia.

Ini memungkinkan untuk segera menangkap gejala angina dengan meningkatkan penyerapan oksigen ke tisu otot jantung dan pada masa yang sama mengurangkan keperluannya. Ini membolehkan anda dengan cepat memulihkan proses metabolik dalam myocardiocytes dan menormalkan kerja jantung. Mereka tidak boleh digunakan di bawah tekanan yang dikurangkan.

Ubat yang paling popular adalah:

• Nitrogliserin.
• Isosorbida dinitrate (nitrosorbide).
• Molsidomine.

Nitrogliserin

Ubat ini terdapat dalam tablet untuk penggunaan sublingual, dan dalam bentuk suntikan untuk pentadbiran intravena.

Dadah tablet digunakan untuk angina akut di rumah sebagai pertolongan cemas. Kesan pesat dicapai kerana fakta bahawa ubat ini digunakan di bawah lidah, di mana penyerapan bahan aktif aktif tercepat. Pelepasan berlaku selepas 1-1.5 minit, jika tidak ada peningkatan, disarankan untuk mengambil pil selepas 5 minit lagi dan memanggil pasukan ambulan kardiologi, kerana serangan lanjut serangan itu meningkatkan risiko infark miokard.

Nitrogliserin suntikan digunakan untuk merawat serangan jantung akut dengan kegagalan ventrikel kiri, angina tidak stabil dan edema pulmonari di bawah keadaan kardiologi atau unit rawatan rapi di bawah pemantauan ECG.

Akibat pelanggaran rejimen dos boleh: tekanan rendah, disertai sakit kepala, pening, yang boleh menjadi rumit dengan keruntuhan, kejutan. Oleh itu, kontraindikasi utama untuk penggunaannya ialah hipotensi arteri.

Nitrosorbide

Ia digunakan untuk merawat serangan terhadap bentuk angina, infark miokard yang stabil dan tidak stabil, digunakan dalam skim terapi pemulihan selepas itu.

Selain tablet dan bentuk suntikan, ubat ini mempunyai bentuk semburan. Aerosol disembur di dalam mulut. Untuk menghentikan serangan, satu dos adalah suntikan 1-3, sementara pesakit mesti menahan nafas, selang antara mereka sekurang-kurangnya 30 saat.

Antikoagulan

Tujuan utama anticoagulants adalah untuk mencegah pembekuan darah dan pemusnahan bekuan darah yang sudah terbentuk. Dana ini digunakan dalam penetapan pesakit di bawah kawalan coagulogram, kerana melebihi dos boleh membawa kepada perkembangan pendarahan.

Ubat utama yang digunakan adalah:

• Heparin.
• Fraxiparin.
• Enoxaparin dan lain-lain.

Heparin

Dilantik dengan berhati-hati. Dalam tempoh yang teruk, bolus intravena disuntik. Dos penyelenggaraan kemudian diberikan subcutaneously. Tempoh optimum terapi sedemikian ialah dari 3 hingga 7 hari. Untuk pencegahan iskemia rikokhet yang dipanggil, gabungan dengan agen antiplatelet adalah perlu, sebagai penggunaan jangka panjang heparin meningkatkan tahap trombin, yang merangsang agregasi (adhesi) platelet dan pembentukan trombus platelet.

Pengenalan dijalankan hanya di bawah kawalan coagulogram dan aPTT.

Fraxiparin

Merujuk kepada heparin berat molekul rendah, dengan itu mencapai kecekapan yang lebih tinggi dan mengurangkan risiko kesan sampingan.

Kawalan aPTT tidak diperlukan, yang mengurangkan kos rawatan. Pentadbiran dadah dijalankan secara subkutan, dosis dikawal ketat. Ia boleh diadakan di rumah.

Ejen antiplatelet

Agen antiplatelet membolehkan memperbaiki sifat rheologi darah, kerana pencegahan lekatan unsur-unsur yang terbentuk, terutamanya platelet. Ini mengurangkan risiko trombosis dan iskemia miokardium.

Ubat-ubat ini untuk angina boleh digunakan untuk rawatan serangan akut, dan sebagai salah satu ubat utama dalam skema pencegahan.

Ubat utama adalah:

• Acetylsalicylic acid (aspirin).
• Clopidogrel dan lain-lain.

Aspirin

Antikoagulan murah dan paling berpatutan hadir dalam setiap kit pertolongan cemas. Menurut statistik, ubat ini telah mengurangkan risiko kematian akibat infark miokard akut sebanyak 2 kali. Untuk melegakan sindrom iskemia, dosis tinggi ubat disyorkan - 325 mg tablet, sedangkan bagi pencegahan angina pectoris, dos 75 mg sehari adalah mencukupi.

Ubat utama yang mengandungi aspirin dalam dos yang rendah adalah: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Magnicor dan lain-lain. Dengan diagnosis IHD, ubat-ubatan ini diambil setiap hari dan seumur hidup.

Clopidogrel

Tidak seperti aspirin, ubat tidak boleh digunakan untuk melegakan serangan akut. Pengumpulannya berlaku dalam masa 2-3 hari penggunaan biasa, dan kesan farmakologi maksimum dicapai selepas enam bulan rawatan.

Dalam beberapa kes, untuk merawat angina yang stabil, kombinasi dua ubat digunakan: Aspirin dan Clopidogrel. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, risiko mengembangkan kesan sampingan dadah dalam bentuk peningkatan pendarahan.

Antagonis kalsium

Tujuan utama ubat-ubatan adalah pengurangan dan pencegahan angina yang stabil dan spontan. Mereka dapat menghalang saluran yang mana kalsium memasuki sel, dengan itu mengurangkan daya penguncupan sel-sel otot dinding vaskular dan miokardium.

Ini membawa kepada vasodilasi yang teruk pada sistem peredaran dan koronari. Secara selari, kadar denyutan jantung berkurang disebabkan oleh pengambilan konduksi AV dan beban pada miokardium, dengan itu mengurangkan permintaan oksigen kardiomiosit. Tanda-tanda iskemia tisu dan gejala Angina dikurangkan.

Penyekat saluran kalsium dikontraindikasikan dalam sekatan AV, kegagalan jantung, disfungsi sistolik kiri ventrikel (menurut ECG), dan hipotensi arteri. Jika mana-mana kontraindikasi yang ada, prognosis mungkin merosot dan iskemia miokardium mungkin bertambah teruk.

Senarai ubat utama yang digunakan:

• Verapamil
• Nifedipine.
• Diltiazem.
• Gallopamil
• Amlodipine dan lain-lain.

Diltiazem

Ubat selektif menyediakan kesan gabungan: antianginal, antiarrhythmic dan hypotensive. Berkesan dengan angina terhadap latar belakang hipertensi arteri, serta disertai dengan pecahan irama.

Ia diambil 1-2 kali sehari untuk masa yang lama. Terdapat bentuk pelepasan untuk pentadbiran parenteral. Dropper diletakkan di bawah kawalan kad kardiogram di pejabat pegun.

Verapamil

Boleh digunakan untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Kekerapan penggunaan - 3 kali sehari. Tempoh rawatan dengan kehadiran diagnosis penyakit iskemia yang wujud adalah sepanjang hayat.

Ia mempunyai kesan antianginal dan antiarrhythmic. Ubat ini boleh mengurangkan tekanan darah. Penggunaan ubat ini dikontraindikasikan dengan adanya tanda-tanda kegagalan jantung, bradikardia, blok sinus, hipotensi.

Gallopamil

Mengurangkan kekerapan kontraksi jantung dan kontraksi miokardium, dengan itu mengurangkan keperluan untuk oksigen. Ia digunakan secara eksklusif untuk pencegahan strok, serta untuk pencegahan sekunder serangan jantung.

ACE Inhibitors

Tidak seperti antagonis kalsium, kumpulan ubat ini ditunjukkan untuk angina pectoris yang digabungkan dengan disfungsi systolic ventrikel kiri dan untuk profilaksis sekunder selepas serangan jantung yang sudah menderita.

Inhibitor enzim penukar angiotensin mampu bukan sahaja berkesan mengurangkan tekanan darah, tetapi juga kerana pengekalan kalium dalam badan, mereka mempunyai kesan kardi perlindungan, antiarrhythmic dan angioprotective. Pada masa yang sama, kadar denyutan jantung tidak berkurangan.

Alat utama yang digunakan secara meluas adalah:

• Enalapril
• Prestarium
• Captopril dan lain-lain.

Enalapril

Digunakan bersama dengan ubat lain untuk merawat kegagalan jantung dan penyakit arteri koronari pada latar belakang hipertensi arteri. Ubat ini mempunyai kesan cardioprotective yang ketara, menghalang pembentukan hipertropi otot jantung dan dilatasi rongga.

Ia ditetapkan dengan dos minima dengan peningkatan beransur-ansur secara klinikal. Dalam proses mengambil ubat memerlukan pemantauan bebas tekanan darah.

Penyekat beta

Ubat pertama dalam rawatan angina stabil. Kurangkan iskemia dengan mengurangkan tekanan darah, kekerapan kontraksi dan kontraksi miokardium. Mereka digunakan bukan sahaja untuk profilaksis, tetapi juga untuk menghentikan serangan akut yang berpanjangan di jabatan pesakit dalam bentuk dropper.

Kontraindikasi terhadap penggunaan dadah adalah: blok atrioventrikular dan jenis bradikardia lain, penyakit yang berkaitan dengan obstruksi broncho (asma, COPD, dll.), Mendapat tahap kegagalan jantung yang decompensated, serta kejutan kardiogenik.

• Metoprolol.
• Bisoprolol.
• Atenolol dan lain-lain.

Metoprolol

Ia digunakan untuk angina stabil dengan peningkatan tekanan darah dan aritmia. Membantu mengurangkan permintaan oksigen miokardium dengan mengurangkan kerja otot jantung (mengurangkan kontraksi dan kekerapan kontraksi, yang membolehkan untuk meningkatkan jumlah akhir diastolik).

Ia digunakan sebagai dadah bebas, dan digabungkan dengan cara lain. Diperkenalkan secara intravena di hospital di bawah kawalan tekanan darah dan kadar denyutan jantung.

Statin

Penyebab utama angina adalah lesi aterosklerotik pada arteri koronari, yang mana terdapat penyempitan lumen mereka, dan kadang-kadang menjadi tumpang tindih akibat pecahnya plak dan trombosis pada vesel.

Kumpulan utama ubat OTC yang tidak hanya menstabilkan plak shell, tetapi juga mengurangkan kadar kolesterol darah (yang menghalang pertumbuhannya) adalah statin.

Ubat yang paling popular yang digunakan dalam rawatan angina adalah:

• Atorvastatin.
• Rosuvastatin.
• Simvastatin.
• Lovastatin dan lain-lain.