Utama

Myocarditis

Angina selepas stenting

Salah satu komplikasi stigma koronari adalah kemunculan cardialgia selepas pembedahan. Sebab-sebab perkembangan sakit termasuk: aterosklerosis yang meluas, penyakit iskemik atau penyumbatan stent (restenosis). Penyambilan semula sebatan jenis angina memerlukan pemeriksaan tambahan untuk mengecualikan infark miokard berulang.

Baca dalam artikel ini.

Punca kesakitan pada masa selepas operasi

Stenting dianggap agak berkesan untuk mengembalikan sirkulasi koronari sekiranya berlaku kerosakan pada arteri koronari jantung. Operasi ini boleh menghilangkan kesan aterosklerosis, tetapi bukan penyebabnya (merokok, hipertensi, dislipidemia, umur).

Oleh itu, serangan angina boleh kembali pada awal dan lewat selepas tempoh operasi, terutama jika pesakit tidak berhenti merokok, minum alkohol, tidak mengikut diet, dan mengabaikan cadangan untuk mengambil ubat.

Kurang biasa, sindrom nyeri dikaitkan dengan kerosakan pada dinding arteri semasa operasi, pemilihan stent yang tidak betul, pembentukan aneurisme palsu. Penyumbatan postoperative rangka kerja vaskular yang ditetapkan juga mungkin. Risiko bertambah dengan:

  • aktiviti pembekuan darah tinggi;
  • fungsi hati dan buah pinggang yang merosakkan;
  • saccharin diabetes (faktor yang paling biasa);
  • tekanan darah tinggi;
  • fibrilasi atrium.

Penyempitan semula lumen (restenosis) dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi arteri (kurang daripada 2.5 mm diameter) dan aterosklerosis yang meluas (lebih daripada 20 mm panjang).

Teknik operasi itu sendiri, yang melibatkan menghancurkan plak aterosklerotik dengan meletakan bahagiannya ke dinding arteri, boleh berfungsi sebagai sumber pembentukan thrombus berulang di zon ini. Selepas plasti, arteri runtuh sebagai tindak balas kepada regangan (pembentukan semula negatif), kadang-kadang lumen di luar stent menjadi lebih kecil daripada sebelum operasi.

Untuk mengelakkan komplikasi, lapisan perubatan khas stent dan bahan khas digunakan, yang boleh dibubarkan dari masa ke masa, yang mengurangkan risiko proses keradangan dalam tempoh selepas operasi. Juga, semua pesakit terapi terapi antikoagulan, vasodilators.

Dan di sini lebih lanjut mengenai pemulihan selepas shunting.

Kenapa jantung, lengan kiri, bahu selepas sakit

Sindrom nyeri di jantung boleh berlaku sebagai sejenis cardialgia, yang berlaku dengan angina. Kekhususan pemuliharaan jantung adalah kejadian yang sering menyembuhkan (tercermin) kesakitan. Mereka dicirikan oleh penyebaran ke bahagian kiri badan, lengan, di bawah kuku, kawasan sendi bahu.

Kejadian kesakitan pada tulang belakang serviks-thoracic yang dikaitkan dengan osteochondrosis, sering dilihat sebagai cardialgia, tidak dapat dikesampingkan. Dalam kes ini, tanda-tanda yang dikaitkan dengan mencubit akar kord rahim itu, dipergiatkan dengan peredaran tubuh, bernafas, mengangkat senjata. Sekiranya berlaku iskemia miokardium, serangan bermula dengan latar belakang beban tinggi - aktiviti fizikal atau tekanan psiko-emosi, dikeluarkan oleh Nitroglycerin.

Untuk menimbulkan rasa sakit yang tepat, disarankan untuk melakukan ECG dalam mod pemantauan, imbasan ultrasound dengan Doppler, X-ray dada, dan angiografi koronari. Jika anda mengesyaki berulangnya infark miokard, periksa kandungan myoglobin dan creatine phosphokinase dalam darah.

Berapa lamakah ketidakselesaan selepas serangan jantung dan pembedahan vaskular?

Sekiranya tiada komplikasi stenting, sakit berterusan selama tidak lebih dari 2 hingga 4 minggu, manakala ketidakselesaan dada kecil atau kesedihan sesekali, kesakitan atau sakit yang sakit dibenarkan untuk muncul.

Apabila menyambung semula serangan angina pectoris, pemeriksaan klinikal dan instrumen yang mendalam diperlukan, kerana kambuhan angina sakit dianggap sebagai peningkatan risiko serangan jantung yang berulang pada otot jantung. Mereka juga boleh bermakna permulaan restenosis di tapak stent dipasang.

Penyetempatan dan tanda-tanda utama serangan angina

Kaedah menangani kesakitan

Keamatan perasaan tidak menyenangkan di dalam hati boleh dipengaruhi oleh:

  • pemberhentian merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • pemakanan yang betul dengan pengecualian makanan berlemak dari haiwan, minyak hidrogenasi sebahagian (marjerin, sos, pencuci mulut buatan perindustrian), gula-gula;
  • menu harus termasuk: ikan, kacang, kacang-kacangan, daging tanpa lemak, produk tenusu rendah lemak, bijirin bijirin, sayur-sayuran segar dan rebus;
  • aktiviti fizikal dosis untuk meningkatkan penyesuaian otot jantung ke hadapan stent;
  • kawalan dan pembetulan tekanan darah, gula darah dan kolesterol.

Tonton video mengenai pemulihan kardiologi:

Prasyarat untuk mengekalkan patron vaskular koronari yang mencukupi ialah penggunaan:

  • antikoagulan (warfarin);
  • agen antiplatelet (Trombos Ass, Plavix, Curantil);
  • vasodilators (Kardiket, Monochinkve, Diakordin);
  • ubat menurunkan lipid (Simgal, Liprimar).

Terapi perubatan yang dipilih dengan betul meningkatkan sifat rheologi darah dan melegakan kekejangan kapal koronari, dengan itu mengurangkan sebab-sebab kesakitan di dalam hati selepas stenting. Sekiranya perlu, untuk melegakan serangan, Nitroglycerin mungkin disyorkan bersama dengan tablet Aspirin.

Dan di sini lebih lanjut mengenai stenting otak.

Kesakitan jantung selepas serangan jantung dan pembentukan coronari seterusnya mungkin berkaitan dengan pemulihan angina. Ia berbahaya kerana ia sering merupakan pendahuluan infark miokard berulang. Penyebab sindrom kesakitan juga merupakan penyumbatan massa trombosis stent atau kerosakan arteri semasa operasi.

Dalam tempoh normal tempoh pemulihan, keadaan pesakit akan stabil sepanjang bulan. Untuk mengelakkan komplikasi, penolakan lengkap terhadap tabiat buruk, pemakanan yang betul, aktiviti fizikal yang diukur, dan mengambil ubat yang disyorkan diperlukan.

Mengambil alkohol selepas serangan jantung mungkin tidak disyorkan sama sekali. Walaupun sesetengah berpendapat bahawa ia bukan sahaja mungkin, tetapi perlu untuk wanita dan lelaki, walaupun selepas stenting. Berapa banyakkah anda boleh minum bir, wain merah dan vodka?

Stenting dijalankan selepas serangan jantung untuk memperbaiki kapal dan mengurangkan komplikasi. Pemulihan berlaku dengan penggunaan ubat-ubatan. Rawatan berterusan selepas. Terutama selepas serangan jantung yang luas, kawalan beban, tekanan darah dan pemulihan umum diperlukan. Adakah OKU memberi?

Minum kopi selepas serangan jantung tidak boleh semua. Sebenarnya, seperti tidak semua teras, adalah dilarang. Jadi, boleh minum kopi selepas serangan jantung, pesakit hipertensi, dengan aritmia?

Jika angiografi koronari di dalam pembuluh jantung dilakukan, kajian akan menunjukkan ciri-ciri struktur untuk rawatan selanjutnya. Bagaimana mereka melakukannya? Berapa lamakah impak yang mungkin berlaku? Latihan apa yang diperlukan?

Bermula terapi latihan selepas serangan jantung dari hari-hari pertama. Kompleks latihan secara beransur-ansur meningkat. Untuk melakukan ini, doktor menentukan tahap terapi fizikal yang pesakit itu siap selepas infarksi miokardium dan stenting, jika ada satu.

Pemulihan selepas shunting kapal jantung sangat penting. Cadangan doktor mengenai diet, pemakanan, peraturan tingkah laku dalam tempoh selepas operasi dengan pembedahan pintasan koronari adalah penting. Bagaimana untuk mengatur kehidupan selepas? Adakah kecacatan berlaku?

Jika aneurisma aortik meradang, pembedahan boleh menyelamatkan nyawa. Pesakit harus tahu operasi apa yang dilakukan, petunjuk penting untuk campur tangan pembedahan, pemulihan dan prognosis selepas, akibat campur tangan. Dan juga mengenai gaya hidup dan pemakanan selepas itu.

Trombosis arteri buah pinggang yang mengancam nyawa adalah sukar untuk dirawat. Sebab-sebab kejadiannya adalah cacat injap, pukulan pada perut, pemasangan stent, dan lain-lain. Gejala adalah serupa dengan kolik buah akut.

Untuk mencegah strok yang berulang, dengan tekanan tinggi dan masalah lain dengan arteri, disyorkan untuk melakukan penyegelan kapal serebrum. Selalunya operasi itu dapat meningkatkan kualiti hidup.

PEN PENETAPAN SETELAH STENTING

Halo, Edward Romanovich!
Pada 10 Julai 2013, saya mengalami serangan jantung sirkular anterior tajam. Semasa rawatan di hospital, terdapat serangan angina, selepas itu saya dipindahkan dengan kereta ke hospital klinik serantau Yekaterinburg. Dalam perjalanan ke sana, pada 6 Ogos 2013, saya mengalami serangan jantung kedua. Pada hari yang sama, saya menjalani angiografi koronari dan pembentukan arteri yang bermasalah (OA: bahagian proksimal 1BTC; PNA: 1-2 segmen), kecuali satu (diagonal), yang mana kemampuan pakar klinikal tidak dapat diperoleh. Dari 7 hingga 8 Ogos 2013, dalam unit rawatan intensif, terdapat serangan angina, dan selepas keluar dari hospital, walaupun ubat, diet dan diet harian, saya mempunyai dua serangan angina. Saya menghentikan dua serangan terakhir dengan mengambil semburan nitrogliserin bersama-sama dengan aspirin. Serangan terakhir agak lama dan memerlukan keseluruhan siri pengambilan nitrogliserin (bermula pada jam 20, berakhir pada kira-kira jam 4 pagi).
Dalam hal ini, saya menyimpulkan bahawa sepanjang hayat saya akan sentiasa mengusik saya dengan serangan yang menyakitkan ini, kewujudan normal tidak akan berfungsi.
Sebelum ini, tiada masalah jantung, tekanan darah adalah 120 hingga 80, jarang sekali terdapat 130 sistolik.
Saya mempunyai soalan seperti ini untuk anda:
1. Adakah pembedahan pintasan arteri koronari (CABG) atau rawatan pembedahan lain yang ditunjukkan kepada saya?
2. Adakah CABG mempunyai kesan dalam kes saya, jika terdapat beberapa penyakit (lihat di bawah);
3. Adakah denyutan nadi dengan nilai 40-42 beats per minit berbahaya?

Saya mempunyai kaitan, tidak praktikal penyakit yang tidak mengganggu: cholecystitis kronik (tanpa batu), prostatitis di peringkat awal, gastroduodenitis, fler skleroderma, semua tanpa keterpurukan).
Terdahulu, dia mempunyai pilek, termasuk bronkitis (pada remaja), radang paru-paru (2007, 2010). Pada tahun 1990 menjalani pembedahan di Kostroma untuk pembetulan penglihatan di kedua-dua mata (keratotomi). Pada bulan Jun-Julai 2013, atas dasar hospital khusus untuk rawatan pemulihan "Lipovka", dia melakukan daya tarikan tulang belakang dalam air.
Umur saya berumur 53 tahun, ketinggian 179 cm, berat badan adalah 79 kg. Alahan terhadap ubat tidak diperhatikan.
Pada masa ini, saya mengambil ubat berikut: Concor (5 mg), Plavix (75 mg), Ass Thrombotic (100 mg), Atorvastatin (20 mg).

Kehidupan selepas stenting

Stenting adalah prosedur pengendalian perubatan, tujuannya adalah memasang stent. Ia terletak di bahagian rongga jantung koronari jantung, yang memungkinkan untuk memperluaskan nidus yang disempitkan dengan patologi. Sebarang penyimpangan dalam pokok arteri menyebabkan penyempitan mereka, akibat aliran darah melambatkan. Myocardium mengalami kekurangan oksigen, secara beransur-ansur kehilangan berfungsi normal, yang membawa kepada penyakit jantung koronari.

Petunjuk untuk campur tangan

Penciptaan dan pengenalan stent dalam kardiologi adalah dorongan penting dalam rawatan penyakit arteri koronari. Melalui reka bentuk mereka sepanjang masa bekerja pada penambahbaikan. Stent itu sendiri adalah tiub dawai dengan sel-sel yang sama, yang, masuk ke kawasan yang terkena tumpuan, dilambung dengan belon khas. Dia memperluaskan penyempitan, menekan ke dalam dinding kapal. Selepas itu, peningkatan lumennya, yang meningkatkan aliran darah ke jantung.

Patensi arteri boleh dirawat menggunakan kaedah berikut:

  • terapi konservatif;
  • pembedahan pintasan arteri koronari;
  • stenting arteri yang terjejas;
  • angioplasti.

Rawatan ubat tidak selalu berkesan, dan serangan angina terus menyeksa pesakit. Dia ditawarkan kaedah lain, termasuk stesen kapal jantung.

Walaupun kaedah invasif yang paling kecil, operasi itu tetap menjadi campur tangan asing dalam aktiviti tubuh. Risiko boleh menjadi serius. Oleh itu, kita mesti menimbangkan faedah yang harus mewajarkannya. Untuk melakukan ini, diagnosis menyeluruh jantung dan arteri. Isu kemungkinan teknikal stenting sedang ditangani.

Petunjuk untuk campur tangan:

  • Angina progresif apabila ambulans "tidak meninggalkan rumah".
  • Angina postinfarction awal, serangan yang diulang, walaupun cuba untuk menyembuhkan.
  • Angina, yang tidak terjejas oleh kesan dadah, tetapi meremehkan kualiti hidup.
  • Prasyarat awal untuk serangan jantung atau sindrom koronari.
  • Risiko kematian kardiovaskular yang terdapat dalam proses penyelidikan.

Operasi pesakit dilakukan. Adakah dia segera merasa lega? Kenapa kesakitan di hati selepas stenting menjadi beracun dan menyakitkan hati? Inilah proses semula jadi untuk menyesuaikan diri dengan keadaan baru:

  1. Sebab pertama adalah perubahan hemodinamik di dalam hati dan seluruh tubuh. Ia mengambil masa untuk menyesuaikan diri, dan bagi setiap pesakit ia adalah individu.
  2. Kemunculan badan asing di dalam kapal koronari menyebabkan konfrontasi sistem imun.
  3. Pembekuan darah bersedia untuk trombosis vaskular, aterosklerosis.

Mendapat peluang untuk cara hidup baru harus diperbaiki.

Komplikasi, akibat, risiko

Komplikasi mempunyai bahagian bersyarat:

Intraoperative, yang membolehkan anda melihat perubahan semasa intervensi:

  • gangguan irama miokardium;
  • serangan jantung;
  • detasmen lapisan dalaman kapal itu;
  • wabak angina
  • peluang kematian yang jarang terjadi;
  • keperluan untuk menukar operasi untuk shunting;

Provokasi pasca operasi pada peringkat awal:

  • kegagalan jantung;
  • trombosis koronari stent, yang mencetuskan serangan jantung;
  • lebam di tapak penembusan kateter;
  • aneurisme dengan stent;

Perubahan selepas operasi dalam istilah lewat:

  • Restenosis.

Selepas stenting, mungkin ada rasa sakit di rantau toraks akibat komplikasi seperti itu. Tetapi mereka tidak semestinya mengiringi operasi itu. Menurut statistik, 90% pesakit mempunyai kesan yang baik. Lama kelamaan, akan ada pemulihan mantap, peredaran darah akan stabil, yang akan memberi kesan positif kepada kesejahteraan anda.

Doktor memberi amaran kepada pesakit tentang risiko sebelum operasi. Ini sama dengan arahan untuk ubat-ubatan, yang menunjukkan kesan sampingan, tetapi ini bukan manifestasi wajib mereka. Risiko sedia ada untuk stenting:

  1. Pendarahan, pembekuan darah, jangkitan di tapak penembusan kateter.
  2. Aritmia jantung, pecah arteri koronari, infark miokard, kerosakan pada saluran darah.
  3. Pembentukan bekuan darah di anggota badan atau paru-paru.
  4. Alergi untuk membezakan ubat atau ubat yang digunakan dalam stent.
  5. Pergeseran stent.
  6. Gagal buah pinggang atau strok.

Pemulihan dan jangka hayat

Matlamat pemulihan adalah satu set langkah yang bertujuan untuk:

  1. Sambungkan kesihatan jantung.
  2. Menghapuskan kesan negatif selepas operasi, terutamanya penyempitan arteri yang tersentuh.
  3. Melambatkan perkembangan iskemia.
  4. Untuk meningkatkan keupayaan fizikal pesakit, untuk mengurangkan batasan dalam gaya hidup.
  5. Meningkatkan rawatan terapeutik.
  6. Pulihkan keputusan ujian makmal.
  7. Mewujudkan keadaan keselesaan psikologi untuk pesakit;
  8. Mengubah gaya hidup dan penjagaan pesakit

Untuk pemulihan sepenuhnya badan, jangka masa tinggal di hospital tidak mencukupi. Pemulihan jantung, yang terdiri daripada prosedur kesihatan yang kompleks, sangat diperlukan dalam menyatukan keputusan terapi. Menyesuaikan diri dengan kehidupan baru akan membantu program latihan khas. Tempoh ini disyorkan untuk dibelanjakan dalam sanatorium kardiologi. Aktiviti pemulihan utama:

  • terapi dadah;
  • makanan diet;
  • terapi latihan;
  • pemeriksaan biasa doktor;
  • kerja pendidikan.

Pesakit perlu memahami bahawa pembedahan bukanlah rawatan untuk penyakit yang mendasari. Dia terus mengalami aterosklerosis. Pelepasan selepas stenting harus diingatkan tentang perjuangan menentang kolesterol. Oleh itu, tempoh kewujudan di bumi berada di tangan pesakit. Setiap pesakit mempunyai kebolehan individu sendiri, patologi yang berkaitan. Dengan mengikuti cadangan doktor, yang intinya adalah dalam gaya hidup yang sihat, menukar sikap terhadap pemakanan, memulihkan proses metabolik, seseorang boleh hidup dengan bahagia selama-lamanya.

Penyerahan kecacatan

Stenting koronari bukanlah sebab bagi kumpulan kecacatan. Operasi ini bertujuan untuk memulihkan kesihatan dan kecekapan pesakit. Tetapi sekatan kerja di hadapan penyakit yang dihasilkan, boleh menyebabkannya, sebagai contoh:

  1. Kumpulan 3 kecacatan ditubuhkan untuk pesakit yang mengalami serangan jantung tanpa pelanggaran tindakan ventrikel kiri atau angina.
  2. Kecacatan Kumpulan 2 ditugaskan dalam kes patologi hati, yang membawa kepada sekatan pergerakan dan kerja.
  3. Kumpulan 1 ketidakupayaan diberikan kepada pesakit dengan penyakit jantung dalam bentuk angina dan serangan jantung, yang telah kehilangan keupayaan untuk layan diri.

Pemulihan beban selepas stenting

Jika operasi berjaya, maka selepas kursus pemulihan, pesakit boleh kembali ke kehidupan sebelumnya. Perkara yang paling penting untuk seseorang ialah aktiviti kerja beliau. Bidang kerja intelek membolehkan anda terlibat dalam kerja dengan segera. Buruh yang berkaitan dengan aktiviti fizikal, mempunyai had masa. Anda perlu menyemak diri sendiri tentang kemungkinan beban dalam cuaca apa-apa, sehingga sejauh mana stenting mereka tidak menyebabkan rasa sakit pada kapal jantung.

Ia adalah beban aktif yang relevan dalam memulihkan kehidupan dahulu:

  1. Mereka adalah pembantu dalam menilai peluang untuk menghadapi kehidupan seharian.
  2. Aktiviti dalam bentuk berjalan, berenang, berbasikal, meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular.
  3. Semasa aktiviti fizikal, kemajuan aterosklerosis dihalang, myocardium dikeringkan, hipertensi stabil, lemak dibakar

Pemulihan fizikal bermula sebaik selepas pembedahan. Aktiviti meningkat secara beransur-ansur, dengan mengambil kira keperibadian organisma. Latihan dipilih berdasarkan kesejahteraan pesakit, senarai patologinya, untuk mengecualikan sebab-sebab sakit jantung selepas stenting. Doktor bertanggungjawab untuk semua ini. Latihan boleh dijalankan di pusat rawatan di bawah kawalan atau di rumah mengikut pelan individu. Di rumah, tekanan diperiksa, denyutan jantung.

Ubat dan diet

Perkhidmatan panjang stent bergantung kepada kesadaran pesakit tentang semua kerumitan proses. Kesakitan di hati selepas stenting boleh diperburuk dengan pengabaian preskripsi doktor. Pemulihan adalah mustahil tanpa mengambil ubat. Tindakan mereka menyumbang kepada pembasmian risiko stenosis jantung yang diperbaharui. Terapi perubatan dilakukan mengikut arahan.

  1. Pencegahan penyumbatan arteri koronari
  2. Gangguan Penyerapan Darah. Selepas operasi, dos pemuatan ubat yang tidak disusun ditetapkan: Acetylsalicylic acid dan Plavix.
  3. Normalisasi tahap kolesterol berlaku menggunakan ubat statin.

Tempoh Plavix boleh diselaraskan oleh doktor mengikut petunjuk makmal. "Acetylsalicylic acid" diambil oleh pesakit untuk hidup. Sekiranya berlaku rasa sakit di dalam hati dan kemerosotan kesihatan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk pemeriksaan dan penyesuaian rawatan.
Kesan mengambil ubat statin dipertingkatkan dengan diet seimbang. Diet tidak ketat, tidak sukar untuk bertahan. Ia adalah perlu untuk mengecualikan dari menu makanan berlemak, goreng, asap, pedas, asin dan karbohidrat. Daging dan ikan jenis ramping yang dimakan dalam bentuk rebus. Pemakanan pecah sehingga 6 kali, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Diet bertujuan untuk mengurangkan berat badan, yang seterusnya menghalang perkembangan aterosklerosis.

Stenting sangat mungkin meningkatkan kualiti hidup pesakit. Jika anda mengikuti peraturan rehabilitasi dan cadangan doktor, anda hampir boleh melupakan kesakitan di rantau thoracik.