Utama

Dystonia

Gejala penyakit jantung koronari

Ischemia, yang dikenali sebagai penyakit jantung koronari atau koronari, adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem kardiovaskular. Dia mengetengahkan punca kematian dan kecacatan awal.

Apakah iskemia?

Penyakit arteri koronari adalah kekejangan otot jantung, disebabkan bekalan darah yang tidak mencukupi. Dan ini berlaku kerana aterosklerosis arteri koronari. Pengecualian dan penyempitan salur jantung berlaku, dan aliran darah ke otot jantung adalah terhad. Oleh kerana kekurangan oksigen dan nutrien yang dibawa oleh aliran darah, organ utama tidak boleh berfungsi dengan normal.

Agar darah untuk diedarkan secara bebas, kapal jantung - arteri koronari - mestilah elastik dan licin. Ramai orang sudah pada usia muda mula menyimpan lemak di dinding arteri. Dengan usia, lemak menjadi semakin banyak, dinding dalaman salur darah jantung menjadi melekit, pelbagai sel yang mematuhi mereka mematuhi darah. Oleh itu, plak bentuk di arteri, yang mempersempit lumen kapal semakin banyak. Terdapat beberapa jenis penyakit arteri koronari, bergantung kepada keparahan gangguan peredaran darah.

Tanda-tanda iskemia

IHD adalah penyakit yang kompleks, jadi tanda-tanda iskemia adalah pelbagai. Selalunya, gejala subjektif pertama, yang dinyatakan dalam rasa tidak selesa, sensasi yang tidak menyenangkan dan kesemutan, tidak disedari atau tidak memberi perhatian kepada mereka. Walau bagaimanapun, doktor menasihatkan supaya tidak teragak-agak dan menghubungi seorang pengamal atau ahli kardiologi umum sekiranya kesakitan kecil di kawasan jantung muncul, terutamanya jika tiada aduan sedemikian.

Antara manifestasi ciri adalah gejala penyakit jantung koronari berikut:

  1. Gejala utama iskemia adalah sakit. Ia boleh menikam, membakar, membataskan. Ramai pesakit mengadu ketidakselesaan semasa latihan fizikal, yang berlaku pada permulaan rehat.
  2. Kesakitan semasa iskemia boleh menumpukan bukan sahaja di kawasan jantung, tetapi juga untuk memberikan kepada scapula, lengan, leher, rahang.
  3. Dyspnea berlaku semasa iskemia, pertama dengan penekanan yang ketara, kemudian dengan sederhana, kemudian semasa berjalan normal dan aktiviti harian yang tidak intensif, dan kemudiannya dalam keadaan rehat.
  4. Merasa kurang udara.
  5. Berpeluh yang teruk.
  6. Kelemahan, keletihan, pening, dalam kes yang jarang berlaku - pengsan.
  7. Palpitasi yang kerap, arrhythmia, perasaan jantung yang tenggelam.
  8. Mual dan muntah.

Penyakit jantung berbahaya mungkin tidak dapat mengesannya dengan cara apa pun sehingga infark miokard berlaku dan kematian mungkin. Dalam kes ini, seseorang boleh mengamati simptom langsung penyakit jantung koronari: kehilangan kesedaran, nada kulit kelabu, murid dilebar, dan bunyi jantung tidak hadir.

Tetapi terdapat tanda-tanda tidak langsung penyakit iskemia, yang boleh digunakan untuk menentukan anggaran bahaya. Isyarat ini termasuk gejala berikut:

  • ketidakselesaan di belakang sternum;
  • ketakutan tiba-tiba yang tidak dapat dijelaskan;
  • gangguan emosi;
  • kerosakan saraf.

Bentuk iskemia

Ia harus dijelaskan bahawa gejala penyakit jantung koronari sebahagian besarnya bergantung kepada bentuk penyakit.

Salah satu gejala iskemik yang paling khas dan dahsyat adalah angina, yang sering muncul dengan jelas. Gejala utama adalah sakit belakang sternum, kebanyakannya di sebelah kiri. Gejala boleh merangkumi perasaan tidak selesa dengan rasa sakit yang teruk, disertai oleh kelemahan, ketakutan, kebimbangan, peningkatan berpeluh, mual. Serangan sedemikian, sebagai peraturan, tidak lebih dari 10-20 minit, dihentikan oleh nitrogliserin. Pada mulanya mereka muncul sebagai hasil dari overstrain emosi dan fizikal, dan kemudian berehat.

Satu lagi gejala khas iskemia adalah infark miokard. Pada mulanya, ia mudah diambil untuk angina, tetapi gejala-gejala lanjut perubahan penyakit. Perbezaan utama: sakit akut di belakang sternum berlangsung lebih lama - lebih daripada setengah jam, serangan itu tidak lega dengan nitrogliserin. Di samping itu, terdapat serangan asma, peluh sejuk muncul, kadar denyutan jantung turun, suhu mungkin meningkat, tekanan darah tidak stabil. Tisu miokardium, kehilangan makanan, mati. Bahagian jantung yang sihat dalam perjalanan kerja intensif boleh memecahkan kawasan yang tertakluk kepada nekrosis. Oleh itu, serangan jantung dan orang ramai menerima nama "patah hati."

Kardiosklerosis Postinfarction berkembang selepas serangan jantung, di mana terdapat pelanggaran keutuhan otot jantung. Kawasan miokardium yang meninggal akibat serangan jantung menjadi tidak elok selepas penggantian mereka dengan tisu penghubung. Ini membawa kepada kemerosotan fungsi kontraksi. Kerja jantung terganggu, HF dan gejala ciri-cirinya berkembang.

Satu lagi bentuk iskemia adalah kegagalan jantung. Dalam penyakit ini, aktiviti kontraksi jantung berkurang, dan ia tidak dapat memberikan organ dan tisu dengan darah dan oleh itu, dengan oksigen dan pemakanan. Pesakit mengalami rasa lemah, bernafas cepat dengan tenaga dan berehat. Gejala-gejala berikut diperhatikan: edema bahagian kaki yang lebih rendah, pembengkakan urat, hati yang diperbesarkan, mengiu dalam paru-paru.

Jadi, iskemia miokardium berkembang dengan perlahan, gejala IHD muncul secara beransur-ansur. Dalam kes ini, sistem kardiovaskular dimusnahkan. Adalah penting untuk tidak mengabaikan tanda amaran dan meminta bantuan pada waktu yang tepat.

Anda perlu tahu bahawa, tanpa rawatan yang betul, IHD lambat laun mula berkembang pesat, gejala iskemia menjadi lebih dan lebih jelas, dan gangguan dalam kerja jantung semakin memburuk, mengakibatkan hasil yang teruk.

Bagaimana untuk mengetahui tentang kehadiran penyakit arteri koronari dan risiko penyakit

Untuk melakukan ini, anda boleh menghubungi ahli kardiologi anda, yang akan meminta beberapa soalan untuk mengenal pasti gejala iskemia dan faktor risiko yang ada.

Di samping itu, pemeriksaan jantung berikut dilakukan: elektrokardiogram pada rehat dan di bawah beban statik, ujian darah biokimia untuk menentukan paras kolesterol dan glukosa, x-ray dada.

Faktor risiko untuk iskemia termasuk: hipertensi arteri, diabetes, merokok, kolesterol tinggi.

Iskemia: gejala lelaki, wanita, dan pertolongan cemas

Ischemia, gejala-gejala yang ditunjukkan bukan sahaja oleh kesakitan di dada, adalah gangguan peredaran koronari, yang menyebabkan bekalan darah yang tidak mencukupi kepada miokardium, metabolisme terjejas dan bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otot jantung. Baru-baru ini, penyakit yang agak biasa dalam sistem kardiovaskular, yang membawa kepada kemerosotan yang teruk dalam kesihatan dan juga kematian yang teruk. Kumpulan risiko termasuk kebanyakan lelaki, wanita pada masa itu, serta selepas menopause, yang, dengan perubahan pada tahap hormon, membawa dengan kelemahan tubuh dan menimbulkan banyak penyakit.

Terdapat beberapa bentuk iskemia jantung:

  • Yang pertama tidak menyakitkan. Terdapat penurunan tekanan darah, ketidakselesaan di dada, sesak nafas.
  • Perhentian utama - dicirikan oleh serangan jantung. Dalam kes ini, tanpa bantuan profesional segera menyebabkan kematian.
  • Angina pectoris Terdapat penyumbatan arteri koronari dengan plak yang menyebabkan sakit di dada, lengan, leher, bahagian muka.
  • Serangan jantung. Penamatan aliran darah penuh ke jantung.
  • Kegagalan jantung atau kardiosklerosis. Tudung hati, pelanggaran bentuk injap.

Jika anda beralih kepada rawatan perubatan pada masa yang salah, komplikasi serius mungkin. Pada tanda pertama, anda perlu segera berjumpa doktor. Sistem kardiovaskular terlibat dalam peredaran darah seluruh organisma, dan jantung, sebagai organ bebas, juga memerlukan bekalan darah. Kapal atau arteri koronari memberi makan miokardium dan otot jantung.

Tetapi ada sebab-sebab yang menyebabkan pelanggaran proses ini dan perkembangan penyakit koronari:

  • Atherosclerosis. Pembentukan kolesterol di dinding saluran darah.
  • Hipertensi. Oleh kerana peningkatan tekanan darah yang berterusan, peningkatan dalam ventrikel kiri dan pelanggaran bekalan darah penuh berlaku.
  • Diabetes. Ia membawa kepada pembentukan plak kolesterol yang menghalang peredaran.
  • Thrombosis Mekanisme pembekuan darah pesat menjadikannya mustahil untuk memasuki saluran darah dalam organ.

Penyakit ini sering tidak hanya mencetuskan iskemia, tetapi kemudiannya menjadi penyakit bersamaan. Banyak merumitkan rawatan dan pemulihan pesakit.

Untuk mencetuskan pelanggaran dan fungsi yang tidak betul dari organ-organ sistem kardiovaskular bukan sahaja boleh penyakit, tetapi juga ciri-ciri organisma dan aktiviti kehidupan orang itu sendiri:

  • Tekanan, ketegangan saraf. Mereka membawa kepada aritmia kekal, pelanggaran bekalan nutrien dan oksigen ke organ.
  • Kecenderungan genetik. Ia diwarisi bersama dengan kod genetik.
  • Jantina. Pada lelaki, iskemia berlaku lebih kerap.
  • Berat badan berlebihan. Kelebihan berat badan normal menyebabkan peningkatan dalam jumlah darah, yang mana jantung perlu ditolak dalam satu penguncupan. Nada dinding secara beransur-ansur merosot, meningkatkan beban pada kapal.
  • Kehadiran tabiat buruk. Merokok menimbulkan banyak karbon monoksida yang berlebihan dan kekurangan oksigen dalam darah.

Secara beransur-ansur dan dengan umur, kapal kehilangan keanjalannya, jadi selepas 45 - 50 tahun, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa iskemia akan muncul. Gejala dalam hubungan seks lebih kuat, kerana mereka lebih terdedah kepada iskemia. Ini bukan sahaja disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi. Alasannya adalah keadaan kerja yang sukar, tabiat buruk dan situasi yang tertekan.

Akses kepada doktor secara tidak langsung apabila terdapat aduan dengan IHD membawa kepada penyakit jantung koronari, yang ditunjukkan pada lelaki dengan gejala ciri:

  • kesakitan teruk di dada;
  • kekurangan udara, sesak nafas;
  • pengsan, kegelapan mata;
  • pening dan migrain;
  • limpahan mual;
  • meningkat peluh;
  • serangan aritmia.

Prasyarat untuk terjadinya iskemia jantung dalam kes ini ialah aterosklerosis, pembentukan bekuan darah di dalam kapal, peningkatan kolesterol dan kekejangan kapal koronari. Semua ini menyumbang kepada kekurangan nutrien dalam tubuh dan pelanggaran proses penuh peredaran darah.

Tanda-tanda iskemia jantung pada wanita dan kanak-kanak

Tanda-tanda iskemia jantung pada wanita tidak sama seperti lelaki, sejak sekian lama lelaki hanya dipengaruhi oleh iskemia jantung. Pada wanita, penyakit ini diperhatikan agak jarang. Kini ia dianggap usia dan menunjukkan dirinya dalam menopaus. Perubahan dalam badan, kekurangan estrogen mempengaruhi kerja sistem kardiovaskular pada 20% wanita.

Tanda-tanda iskemia jantung pada wanita masih ada:

  • bengkak sakit belakang tajam akut;
  • angina pendek - tidak melebihi 15 minit;
  • sesak nafas;
  • gangguan pencernaan;
  • bengkak kaki boleh muncul pada waktu petang;
  • kehilangan kesedaran atau pening kerap.

Pada wanita, penyebab iskemik jantung boleh menjadi tekanan, kerja mental yang keras, umur dari 55 tahun. Kemudian, seperti pada lelaki, penyakit bermula pada umur 40 tahun.

Penyakit sistem kardiovaskular memberi kesan kepada kanak-kanak kecil. Terdapat beberapa sebab untuk kejadian mereka. Ini termasuk keturunan, keletihan semasa proses pendidikan, patologi kongenital.

Dalam kanak-kanak, iskemia menunjukkan tanda-tanda ciri-cirinya:

  • Sakit, perasaan dada mampatan. Tempoh mencapai 30 minit.
  • Rasa sakit dan rasa sakit yang tajam di sebelah kiri muka, lengan dan lengan bawah.
  • Kekurangan oksigen, sesak nafas, tanda-tanda lemas.

Dalam kebanyakan kes, walaupun dadah "Nitroglycerin" tidak dapat mengurangkan keadaan. Pada masa kematian kanak-kanak daripada penyakit jantung koronari adalah lebih tinggi. Oleh itu, pada awalnya walaupun sedikit kecurigaan terhadap kerosakan jantung, ambulans diperlukan dengan segera.

Serangan iskemik biasanya bermula selepas penuaan berat badan atau tekanan emosi yang teruk. Orang yang merasakan sakit di dada, terdapat peluh yang berlebihan.

Dalam kes sedemikian, anda perlu tahu dengan tepat kaedah bagaimana memberi pertolongan pertama untuk angina:

  • panggil ambulans segera;
  • ia adalah mudah untuk meletakkan pesakit di atas katil, mengangkat kepalanya dan melonggarkan tali pinggang dan kolar pakaian;
  • cuba untuk menenangkan dan mengalih perhatian;
  • tingkap terbuka, pada musim panas menghidupkan kipas atau penghawa dingin;
  • tuangkan air suam ke dalam botol air panas dan letakkan di kaki pesakit.

Anda juga boleh memberikan ubat "Nitroglycerin", bergantung kepada keparahan, dari 1 hingga 4 tablet boleh diberikan. Orang itu harus meletakkannya di bawah lidah dan dibubarkan.

Tidak mustahil untuk menyebabkan kegelisahan di angina, memberi ubat yang tidak biasa dan memaksa seseorang untuk bergerak. Sebelum ambulans tiba, adalah lebih baik untuk diamati dan sekiranya berlaku kebimbangan yang kuat, gunakan warna Valerian.

Cara terbaik untuk mengelakkan iskemia adalah sentiasa memantau kesihatan anda dan menjalani pemeriksaan kesihatan. Sekiranya gejala tiba-tiba muncul di bahagian dada atau kiri badan, hubungi pakar.

Langkah-langkah utama untuk pencegahan penyakit arteri koronari adalah peraturan harian mudah yang mesti dipatuhi:

  • Mematuhi pemakanan sihat. Kawalan berat badan, elakkan obesiti.
  • Bergerak lebih banyak dan ajarlah badan untuk berjalan di udara segar.
  • Jangan lupa tentang aktiviti fizikal.
  • Menghilangkan kebiasaan buruk.
  • Jika kecenderungan keturunan untuk menumpukan lebih banyak masa untuk melawat doktor.
  • Mengambil nasihat seorang pakar menguatkan jantung dan saluran darah, seperti Entresto (anda boleh membaca mengenai ubat di sini) atau ubat Kordanum.

Banyak penyakit adalah hasil dari gaya hidup seseorang yang salah. Adalah perlu untuk mengambil kira masalah alam sekitar, yang juga memainkan peranan yang besar dalam kemerosotan kesihatan. Dalam setiap cara yang mungkin, elakkan situasi tekanan dan beban yang berlebihan.

Bagaimana tanda-tanda penyakit jantung koronari pada lelaki

Tanda-tanda penyakit koronari pada lelaki sering tersembunyi: seseorang mungkin tidak mengesyaki bahawa dia mengembangkan patologi. Anda perlu memperhatikan kesihatan anda sendiri, memberi perhatian kepada isyarat badan. Penyakit kardiovaskular adalah mengancam nyawa. Penyakit jantung koronari adalah perkara biasa di kalangan lelaki: mereka mengalami 2 kali lebih kerap daripada wanita. CHD ditunjukkan secara berbeza: sesetengah orang mempunyai gejala yang membimbangkan, yang lain mempunyai ringan atau tidak ada. Sekiranya penyakit iskemik adalah asimtomatik, ia bermakna ia berlanjutan dan pada masa akan datang akan memberi komplikasi. Dengan rawatan yang tertunda mungkin membawa maut.

Bentuk penyakit jantung koronari

Patologi dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada gejala. Terdapat banyak faktor yang menimbulkan penyakit iskemik. IHD terbahagi kepada angina yang stabil dan tidak stabil, infark miokard primer dan berulang, ia juga dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk kardiosklerosis pasca-infarksi dan kegagalan jantung. Gejala penyakit jantung koronari timbul daripada fakta bahawa otot jantung (miokardium) tidak terlalu tepu dengan oksigen. Kelaparan oksigen dari miokardium berlaku di atherosklerosis arteri koronari: dalam kes ini, lumen urat sempit. Ia dikaitkan dengan kekejangan arteri yang tidak terjejas oleh aterosklerosis.

Juga, penyakit ini berlaku disebabkan oleh peredaran darah yang merosot dalam miokardium. Satu lagi sebab kelaparan oksigen miokardium adalah pelanggaran pembekuan darah. Atherosclerosis mempunyai kursus bergelora, sehubungan dengan ini, gejala penyakit koronari tidak stabil: mereka boleh tumbuh dan mereda. Seperti yang telah kami katakan, penyakit jantung iskemik boleh menjadi tidak gejala, bagaimanapun, isyarat yang membimbangkan boleh muncul semasa tekanan fizikal dan psiko-emosi.

Faktor risiko dan punca patologi

Gejala penyakit arteri koronari lebih biasa pada lelaki, jadi aspek jantina adalah faktor yang paling penting. Di dalam badan wanita terdapat hormon khusus: mereka menghalang aterosklerosis. IHD dan aterosklerosis kerap berkembang pada orang berumur lebih dari 45 tahun. Dalam perkembangan iskemia memainkan peranan keturunan. Perlu diingat bahawa jika seorang lelaki merokok banyak, fungsi organ terganggu. Oleh kerana tabiat buruk, otot jantung mungkin menderita.

Ischemia berkembang pada lelaki yang merokok 15 batang sehari.

Faktor predisposing seterusnya adalah kolesterol tinggi. Untuk mengelakkan masalah ini, anda harus selalu menjalani ujian dan, jika perlu, mulakan rawatan. Jika badan mempunyai kolesterol tinggi, penyakit serius boleh berkembang. Dalam sesetengah lelaki, iskemia berlaku kerana berat badan berlebihan. Gaya hidup sedentari juga terdedah kepada penyakit. Faktor iskemia mungkin terpencil atau bertindih.

Manifestasi iskemia

Pertimbangkan tanda-tanda penyakit ini. Prognosis penyakit arteri koronari bergantung pada peringkat dan keterukan gejala. Sekiranya iskemik adalah asimtomatik, orang itu lewat meminta bantuan. Dalam hal ini, unjuran itu tidak menguntungkan kerana boleh. Bentuk iskemik laten memerlukan penampilan plak di dinding vaskular, tetapi lumen kapal akan secara beransur-ansur sempit.

Satu bentuk iskemia adalah angina pectoris: dengan patologi seperti itu, ada tekanan di dada, sakit boleh diberikan kepada lengan, dan ia boleh disinari ke belakang dan bahu.

  1. Dengan patologi ini, sesak nafas muncul, terutamanya, apabila berjalan pantas.
  2. Sesetengah lelaki melompat tekanan.
  3. Sekiranya iskemik tersembunyi, terdapat kebarangkalian tinggi percambahan plak di urat. Pada masa akan datang, lumen vena akan ditutup separuh. Jika penyakit iskemik ditunjukkan oleh gejala, orang merasa sakit di hati, fungsi organ itu sendiri terganggu. Secara beransur-ansur, otot jantung menjadi lebih kurus. Jika kita menganggap penyempitan arteri, ia berlaku dengan tiba-tiba, lumen salur darah ditutup sepenuhnya.
  4. Dengan sakit perut miokardium di sternum. Tekanan meningkat, fibrillation atrial ditunjukkan. Di mana-mana peringkat iskemia, serangan jantung boleh berlaku. Walaupun gejala tidak muncul, penyakit itu masih berlangsung, dan gejala meningkat.
  5. Apabila iskemia jantung muncul kejang. Sekiranya kita menganggap serangan secara berasingan, maka perlu diperhatikan bahawa mereka lebih sering ditunjukkan pada lelaki, kerana mereka mempunyai ambang sakit yang meningkat. Ischemia berkembang pada mereka yang bekerja keras, berlebihan secara fizikal. Untuk mengelakkan penyakit kardiovaskular, termasuk iskemia, anda perlu berehat sepenuhnya, untuk memperuntukkan masa yang cukup untuk tidur.
  6. Perkembangan iskemia menyumbang kepada merokok, penyalahgunaan alkohol.

Gambar klinikal penyakit ini

Tanda penting iskemia: ketidakselesaan di dada. Dengan patologi seperti itu, seorang lelaki dengan cepat menjadi letih, sebagai peraturan, dia tidak boleh melakukan kerja berat. Ischemia dicirikan oleh peningkatan tekanan, palpitasi jantung, dada dan sakit jantung. Dengan penyakit ini, sesak nafas muncul, terdapat lonjakan tekanan darah (perlu diingat bahawa tekanan boleh turun dengan mendadak). Jika seorang lelaki mempunyai iskemia, dia sering pening. Sesetengah pesakit mempunyai gangguan visual, pedih ulu hati, sakit mereka untuk menelan. Mual-mual, nafsu biasa untuk muntah. Sekiranya patologi itu asimtomatik, orang itu cepat letih. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada sesak nafas. Dalam kebanyakan kes, lelaki itu tidak dapat menjelaskan apa yang menyebabkannya.

Keistimewaan iskemia adalah bahawa ia memberikan tanda-tanda gejala gangguan pencernaan. Kemungkinan ketidakselesaan semasa senaman. Selepas berhenti, gejala hilang. Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala menjadi lebih jelas. Obstruksi jantung diamati. Adalah penting untuk mengenal pasti iskemia pada peringkat asimtomatik, maka mungkin untuk memulakan rawatan dalam masa dan memperbaiki prognosis. Iskemia tersembunyi dikesan semasa peperiksaan perubatan. Jika anda mendiagnosis patologi tepat pada masanya, anda boleh mengelakkan perkembangan. Rawatan pada tahap lanjut adalah sukar. Dalam kes ini, doktor menetapkan banyak ubat dan, jika perlu, menetapkan pembedahan.

Gejala iskemia progresif

Bentuk iskemia yang paling biasa pada lelaki adalah angina. Sebelum ini, penyakit ini dipanggil "katak Thoracic." Gejala angina berlaku bergantung kepada apa yang menyebabkannya. Sekiranya seseorang itu stabil angina, ia terganggu dengan tekanan di dalam hati. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat diberikan di lengan, lengan kiri.

Penyebab angina mungkin hipotermia. Penyakit ini berkembang sebagai akibat daripada usaha fizikal yang sengit. Ketidakselesaan di angina berikan kembali, scapula. Seorang lelaki mungkin mengalami sesak nafas, di mana akan ada kekurangan udara. Sakit terletak di sebelah kiri sternum. Dengan angina yang progresif, kesihatan mental terjejas: seseorang sering gugup, gagal. Penyakit ini berlaku pada orang yang menyalahgunakan alkohol dan menghabiskan banyak masa dalam keadaan kekerasan berat badan. Hipertensi adalah faktor predisposisi. Sekiranya anda bercakap mengenai sesak nafas, ia boleh disertai dengan lemas.

Terhadap latar belakang angina pectoris sering berlaku takikardia. Angina yang tidak stabil adalah berbahaya kerana mungkin tanpa gejala. Dalam kes ini, pesakit akan merasa penat, tidak sihat. Perlu diingat bahawa perkembangan angina tidak stabil adalah berbahaya. Anda mesti belajar mengiktiraf gejala iskemia dan obstruksi jantung. Adalah penting untuk tidak mengelirukan penyakit kardiovaskular dengan patologi yang berkaitan dengan saluran gastrointestinal. Walaupun bentuk dan peringkat iskemia, seseorang mesti merasakan apa keadaan tubuhnya.

Angina yang stabil

Bentuk penyakit yang stabil mempunyai gejala yang sama. Sekiranya gejala meningkat dengan pesat, angina tidak stabil - patologi mengancam nyawa. Ia perlu memulakan rawatan secepat mungkin. Serangan patologi sukar dihentikan dengan ubat-ubatan. Sekiranya tanda-tanda penyakit meningkat dalam gelombang dan 1-2 jam yang lalu, tekanan darah mula melompat, perubahan kadar jantung. Dalam kes ini, seseorang boleh menilai perkembangan angina yang tidak stabil. Keadaan berbahaya boleh berubah menjadi infarksi miokardium. Dalam bentuk akut proses iskemik, peredaran darah di dalam kapal terganggu. Hipoksia jaringan berkembang secara beransur-ansur.

Gejala iskemia dapat berlangsung selama 10 minit, dalam kes lain, mereka bertahan lebih dari satu jam. Dalam penyakit ini, trombosit jantung mungkin berlaku. Kelaparan hipoksia membawa kepada fakta bahawa sel penting mati. Jika seseorang merasakan kesakitan yang teruk dalam sternum, anda perlu berunding dengan doktor. Gejala iskemia umum adalah rasa sakit di hati, pening, mual. Kesakitan abdomen yang rusuh mungkin juga berlaku. Dalam sesetengah pesakit, fungsi pernafasan mengalami gangguan, sesak nafas muncul.

Gejala iskemia berkembang dengan cara yang berbeza: mereka mungkin muncul sekali dan tidak mengingatkan diri mereka pada masa akan datang. Penyakit ini menyebabkan peningkatan berpeluh. Pada ECG, pakar boleh mendiagnosis perubahan post-infarction: mereka adalah tanda bahawa terdapat parut yang semakin meningkat di dalam hati. Angina memerlukan rawatan segera. Jika anda mengesan sesak nafas dan kekejangan, menyerupai gangguan gastrousus, anda harus berjumpa doktor. Perlu diingat bahawa, terhadap latar belakang gejala-gejala sedemikian, kesakitan pada kaki boleh hadir.

Mengenai pencegahan

Ischemia boleh berlaku kerana kebuluran oksigen daripada miokardium. Penyebab penyakit ini adalah kekurangan koronari: penyakit ini berkembang kerana fakta bahawa kapal koronari mengalami ubah bentuk. Untuk pencegahan iskemia adalah melepaskan diri dari merokok, minum minuman beralkohol. Adalah penting untuk mengawal tekanan, untuk merawat penyakit yang berkaitan dengan kolesterol tinggi. Penyakit koronari mungkin berlaku di latar belakang diabetes mellitus, oleh itu, anda memerlukan rawatan yang kompeten penyakit ini. Adalah disyorkan untuk mengekalkan gaya hidup mudah alih.

Penyakit Jantung Iskemik

Penyakit jantung koronari (CHD) adalah kerosakan miokard organik dan fungsi yang disebabkan oleh kekurangan atau pemberhentian bekalan darah ke otot jantung (ischemia). IHD boleh nyata sebagai akut (infarksi miokardium, penangkapan jantung) dan keadaan kronik (angina pectoris, postinfarction cardiosclerosis, gagal jantung). Tanda klinikal penyakit arteri koronari ditentukan oleh bentuk penyakit tertentu. IHD adalah punca kematian yang mendadak di dunia, termasuk orang yang berumur bekerja.

Penyakit Jantung Iskemik

Penyakit jantung koronari adalah masalah serius kardiologi dan perubatan moden secara umum. Di Rusia, kira-kira 700 ribu kematian yang disebabkan oleh pelbagai bentuk IHD direkodkan setiap tahun di dunia, dan kadar kematian dari IHD di dunia adalah kira-kira 70%. Penyakit arteri koronari lebih berkemungkinan menjejaskan lelaki yang berumur aktif (55 hingga 64 tahun), yang mengakibatkan kecacatan atau kematian secara tiba-tiba.

Di tengah-tengah perkembangan penyakit arteri koronari adalah ketidakseimbangan antara keperluan otot jantung dalam bekalan darah dan aliran darah koronari yang sebenarnya. Ketidakseimbangan ini boleh berlaku disebabkan oleh permintaan yang semakin meningkat dengan pesat untuk bekalan darah ke myocardium, tetapi pelaksanaannya tidak mencukupi, atau apabila keperluan biasa, tetapi penurunan mendadak dalam aliran darah koronari. Kekurangan bekalan darah ke myocardium ini amat ketara dalam kes-kes di mana aliran darah koronari dikurangkan, dan keperluan otot jantung meningkatkan aliran darah secara mendadak. Bekalan darah yang tidak mencukupi untuk tisu jantung, kebuluran oksigen mereka ditunjukkan oleh pelbagai bentuk penyakit jantung koronari. Kumpulan itu termasuk CHD akut dan kronik membangunkan iskemia miokardium berlaku negeri, disertai dengan pengubahsuaian berikutnya: distrofi, nekrosis, multiple sclerosis. Keadaan ini dalam kardiologi dianggap, antara lain, sebagai unit nosologi bebas.

Penyebab dan Faktor Risiko Penyakit Jantung Iskemik

Majoriti (97-98%) kes klinik penyakit arteri koronari disebabkan oleh aterosklerosis arteri koronari yang bervariasi keterukan: dari sedikit penyempitan lumen dari plak aterosklerotik untuk menyelesaikan oklusi vaskular. Pada 75% stenosis koronari, sel-sel otot jantung bertindak balas terhadap kekurangan oksigen, dan pesakit mengembangkan angina.

sebab-sebab lain penyakit jantung koronari, berkhidmat sebagai thromboembolism atau kekejangan arteri koronari, selalunya berlaku pada latar belakang luka atherosclerotic yang sedia ada. Cardiospasm memburukkan lagi halangan saluran koronari dan menyebabkan manifestasi penyakit jantung koronari.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya CHD termasuk:

Menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis dan meningkatkan risiko penyakit jantung koronari sebanyak 2-5 kali. Yang paling berbahaya dari segi risiko CHD adalah jenis hiperlipidemia IIa, IIb, III, IV, dan penurunan dalam alpha-lipoprotein.

Hipertensi meningkatkan kemungkinan membangunkan CHD 2-6 kali. Pada pesakit dengan tekanan darah sistolik = 180 mm Hg. Seni. dan penyakit jantung iskemik yang tinggi dijumpai sehingga 8 kali lebih kerap daripada di kalangan orang yang hypotensive dan orang yang mempunyai tahap tekanan darah biasa.

Menurut pelbagai data, rokok merokok meningkatkan kejadian penyakit arteri koronari sebanyak 1.5-6 kali. Kematian dari penyakit jantung koronari di kalangan lelaki berusia 35-64 tahun, merokok 20-30 rokok setiap hari, adalah 2 kali lebih tinggi daripada kalangan bukan perokok kategori umur yang sama.

Orang yang tidak aktif secara fizikal berisiko untuk CHD 3 kali lebih banyak daripada mereka yang menjalani gaya hidup aktif. Apabila hypodynamia digabungkan dengan berat badan berlebihan, risiko ini meningkat dengan ketara.

  • Toleransi karbohidrat terjejas

Sekiranya diabetes mellitus, termasuk diabetes laten, risiko kejadian penyakit jantung koronari meningkat sebanyak 2-4 kali.

Faktor-faktor yang menimbulkan ancaman kepada perkembangan CHD juga harus termasuk keturunan yang dibebani, jantina lelaki dan pesakit tua. Dengan gabungan beberapa faktor predisposisi, tahap risiko dalam perkembangan penyakit jantung koronari meningkat dengan ketara.

Punca dan mempercepatkan pembangunan iskemia, tempoh dan tahap, keadaan awal sistem kardiovaskular individu menentukan berlakunya beberapa bentuk penyakit jantung koronari.

Klasifikasi penyakit jantung koronari

Sebagai klasifikasi bekerja yang disyorkan oleh WHO (1979) dan VKNC AMS USSR (1984), pakar kardiologi, pakar klinikal menggunakan bentuk berikut sistematisasi penyakit jantung koronari:

1. Kematian koronari yang mendadak (atau serangan jantung utama) adalah keadaan yang tiba-tiba, yang tidak diduga, yang mungkin disebabkan ketidakstabilan elektrik miokardium. Dengan kematian koronari tiba-tiba difahami sebagai seketika atau kematian yang berlaku tidak lewat daripada 6 jam selepas serangan jantung di hadapan saksi. Alokasikan kematian koronari tiba-tiba dengan pemulihan dan kematian yang berjaya.

  • angina exertional (beban):
  1. stabil (dengan definisi kelas berfungsi I, II, III atau IV);
  2. tidak stabil: pertama timbul, progresif, postoperative awal atau post-infarction angina pectoris;
  • angina spontan (khusus, varian, vasospastic, Prinzmetal angina)

3. Bentuk iskemia miokardium yang tidak menyakitkan.

  • fokus utama (transmural, Q-infarction);
  • focal kecil (bukan Q-infarction);

6. Pelanggaran pengaliran jantung dan irama (bentuk).

7. Kegagalan jantung (bentuk dan peringkat).

Dalam kardiologi, terdapat konsep "sindrom koronari akut", menggabungkan pelbagai bentuk penyakit jantung koronari: angina tidak stabil, infark miokard (dengan gelombang Q dan tanpa gelombang Q). Kadang-kadang kumpulan ini termasuk kematian koroner mendadak yang disebabkan oleh penyakit arteri koronari.

Gejala penyakit jantung koronari

Manifestasi klinikal penyakit arteri koronari ditentukan oleh bentuk penyakit tertentu (lihat infarksi miokardium, angina). Secara umumnya, penyakit jantung koronari mempunyai kursus yang menggembirakan: tempoh keadaan kesihatan biasa yang stabil dengan episod iskemia akut. Kira-kira 1/3 pesakit, terutama dengan iskemia miokardium yang diam, tidak merasakan kehadiran IHD sama sekali. Perkembangan penyakit jantung koronari boleh berkembang dengan perlahan selama beberapa dekad; ini boleh mengubah bentuk penyakit, dan oleh itu, gejala-gejala.

Manifestasi umum penyakit arteri koronari termasuk sakit dada yang berkaitan dengan penuaan atau tekanan fizikal, sakit di belakang, lengan, rahang bawah; sesak nafas, palpitasi jantung, atau perasaan gangguan; kelemahan, loya, pening, kesedaran dan pingsan, berpeluh berlebihan. Selalunya penyakit arteri koronari dikesan pada peringkat kegagalan jantung kronik kemunculan edema di kaki yang lebih rendah, sesak teruk nafas, memaksa pesakit untuk mengambil kedudukan duduk yang paksa.

Gejala-gejala penyakit jantung koronari ini biasanya tidak berlaku pada masa yang sama, dengan bentuk penyakit tertentu terdapat dominasi manifestasi tertentu iskemia.

Harbinger penangkapan jantung utama pada pesakit dengan penyakit jantung iskemia mungkin episodik yang timbul sensasi ketidakselesaan di belakang sternum, ketakutan kematian, dan kecerdasan psiko-emosi. Dengan kematian koronari tiba-tiba, pesakit kehilangan kesedaran, ada pemberhentian pernafasan, tidak ada nadi pada arteri utama (femoral, karotid), bunyi jantung tidak terdengar, murid membesar, kulit menjadi warna kelabu pucat. Kes-kes serangan jantung utama adalah sehingga 60% kematian akibat penyakit jantung koronari, terutamanya dalam fasa prahospital.

Komplikasi penyakit jantung koronari

Gangguan hemodinamik dalam otot jantung dan kerusakan iskemiknya menyebabkan banyak perubahan fungsi morfologi yang menentukan bentuk dan prognosis penyakit arteri koronari. Hasil dari iskemia miokard adalah mekanisme penguraian yang berikut:

  • kekurangan metabolisme tenaga sel miokardium - kardiomiosit;
  • "Mengejutkan" dan "tidur" (atau hibernating) miokardium - satu bentuk kontraksi ventrikel kiri terjejas pada pesakit dengan penyakit arteri koronari yang bersifat sementara;
  • perkembangan kardiosklerosis atherosclerosis dan focal post-inflammation yang menyebar - mengurangkan bilangan cardiomyocytes berfungsi dan perkembangan tisu penghubung di tempat mereka;
  • pelanggaran fungsi sistolik dan diastolik miokardium;
  • gangguan kegembiraan, kekonduksian, automatism dan kontraktil miokardium.

Perubahan ini morfologi dan fungsi miokardium dalam penyakit jantung iskemia membawa kepada pembangunan penurunan berterusan dalam aliran darah koronari, iaitu. E. Kegagalan jantung.

Diagnosis Penyakit Jantung Ischemic

Diagnosis penyakit arteri koronari dilakukan oleh pakar kardiologi di hospital atau klinik kardiologi dengan menggunakan teknik instrumental tertentu. Apabila menemubual pesakit, aduan dan simptom yang biasa untuk penyakit jantung koronari dijelaskan. Pada pemeriksaan, kehadiran edema, sianosis pada kulit, murmur jantung, dan gangguan irama ditentukan.

Ujian makmal dan diagnostik melibatkan kajian enzim tertentu yang meningkat dengan angina dan infark yang tidak stabil (creatine phosphokinase (selama 4-8 jam pertama), troponin-I (7-10 hari), troponin-T (10-14 hari), aminotransferase, laktat dehidrogenase, myoglobin (pada hari pertama)). Enzim protein intraselular dalam pemusnahan kardiomiosit dilepaskan ke dalam darah (sindrom resorpsi-nekrotik). Satu kajian juga dijalankan pada tahap kolesterol total, rendah (aterogenik) dan tinggi (anti-aterogenik) lipoprotein ketumpatan, trigliserida, gula darah, ALT dan AST (penanda cytolysis tidak spesifik).

.. Kaedah yang paling penting dalam mendiagnosis penyakit jantung, penyakit jantung koronari termasuk adalah elektrokardiogram yang - pendaftaran aktiviti elektrik jantung, yang membolehkan untuk mengesan pelanggaran operasi normal miokardium. Echocardiography - ultrasound kaedah jantung membolehkan anda untuk menggambarkan saiz jantung, keadaan rongga dan injap untuk menilai contractility miokardium, bunyi akustik. Dalam beberapa kes, penyakit arteri koronari dengan tekanan echocardiography - diagnosis ultrasound menggunakan latihan dos, merakam iskemia miokardium.

Dalam diagnosis penyakit jantung koronari, ujian fungsi dengan beban digunakan secara meluas. Ia digunakan untuk mengenal pasti peringkat awal penyakit arteri koronari, apabila pelanggaran masih mustahil untuk menentukan rehat. Sebagai ujian tekanan, berjalan, menaiki tangga, beban pada simulator (basikal latihan, treadmill) digunakan, disertai dengan penekanan jantung ECG. Penggunaan terhad pemeriksaan fungsional dalam beberapa kes yang disebabkan oleh ketidakupayaan pesakit untuk melakukan jumlah beban yang diperlukan.

pemantauan Holter ECG melibatkan rakaman ECG dilakukan pada siang hari dan mengenal pasti pelanggaran berulang jantung. Untuk penyelidikan peranti mudah alih (Holter monitor) ditetapkan pada bahu atau pinggang pesakit dan untuk mengambil bacaan, serta pemerhatian diri diari di mana nota pesakit untuk jam tindakan mereka dan perubahan dalam kesihatan. Data yang diperoleh semasa proses pemantauan diproses pada komputer. pemantauan ECG membolehkan kita bukan sahaja untuk mengenal pasti tanda-tanda penyakit jantung koronari, tetapi juga sebab-sebab dan syarat-syarat penampilan mereka, yang amat penting dalam diagnosis angina.

Elektrosardiografi extraesophageal (CPECG) membolehkan penilaian terperinci tentang keceriaan elektrik dan kekonduksian miokardium. Intipati kaedah ini terdiri daripada memasukkan sensor ke dalam esofagus dan merakam petunjuk prestasi jantung, memintas gangguan yang dicipta oleh kulit, lemak subkutan, dan sangkar tulang rusuk.

Mengendalikan angiografi koronari dalam diagnosis penyakit jantung koronari membolehkan untuk membezakan saluran miokardium dan menentukan pelanggaran patensi mereka, tahap stenosis atau oklusi. Angiografi koronari digunakan untuk menangani masalah pembedahan vaskular jantung. Dengan pengenalan agen kontras mungkin fenomena alahan, termasuk anafilaksis.

Rawatan Penyakit Jantung Ischemic

Taktik rawatan pelbagai bentuk klinikal CHD mempunyai ciri-ciri sendiri. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengenal pasti petunjuk utama yang digunakan untuk merawat penyakit jantung koronari:

  • terapi bukan dadah;
  • terapi dadah;
  • pembedahan revokcularization myocardial (bypass aorto-coronary);
  • penggunaan teknik endovaskular (koronari angioplasti).

Terapi bukan ubat termasuk aktiviti pembetulan gaya hidup dan pemakanan. Dengan pelbagai manifestasi penyakit arteri koronari, sekatan mod aktiviti ditunjukkan, sejak semasa latihan, bekalan darah miokardium dan permintaan oksigen meningkat. Tidak puas hati dengan keperluan otot jantung ini sebenarnya menyebabkan manifestasi penyakit arteri koronari. Oleh itu, dalam apa-apa bentuk penyakit jantung koronari, rejim aktiviti pesakit adalah terhad, diikuti dengan perkembangan yang beransur-ansur semasa pemulihan.

Diet untuk CHD menyediakan untuk mengehadkan pengambilan air dan garam dengan makanan untuk mengurangkan beban pada otot jantung. Diet rendah lemak juga ditetapkan untuk melambatkan perkembangan aterosklerosis dan melawan obesiti. Limited, sejauh mungkin, dikecualikan kumpulan berikut produk: Lemak haiwan (mentega, lemak babi, daging lemak), makanan salai dan goreng, cepat diserap karbohidrat (kek Butter, coklat, kek, gula-gula). Untuk mengekalkan berat badan yang normal, perlu mengekalkan keseimbangan antara tenaga yang digunakan dan digunakan. Jika perlu, mengurangkan berat defisit antara bekalan lain dan habis tenaga hendaklah sekurang-kurangnya 300 KC harian, mengambil kira bahawa satu hari semasa aktiviti fizikal normal seseorang menghabiskan sekitar 2000-2500 KC.

Terapi ubat-ubatan untuk IBS diberikan oleh formula «A-B-C»: agen antiplatelet, β-blockers dan ejen HIPOKOLESTEROLEMIK. Jika tiada kontra boleh menetapkan nitrat, diuretik, ubat-ubatan anti-arrhythmic, dan lain-lain. Kekurangan kesan terapi dadah dijalankan bagi penyakit jantung koronari dan ancaman infarksi miokardium adalah petunjuk untuk perundingan pakar bedah jantung untuk membuat keputusan mengenai rawatan pembedahan.

Oleh revascularization pembedahan (arteri koronari bypass cantuman - CABG) terpaksa untuk memulihkan bekalan darah ke tapak iskemia (neovascularization) dengan penentangan terhadap rawatan farmakologi dijalankan (mis, angina stabil III dan IV FC). Kaedah ini terdiri dalam mengenakan bypass anastomosis autovenous antara aorta dan hati seksyen arteri berpenyakit bawah penyempitan atau stalemate itu. Ini mewujudkan katil vaskular memintas yang menyampaikan darah ke tapak iskemia miokardium. Pembedahan CABG boleh dilakukan menggunakan pintasan kardiopulmonari atau pada hati yang bekerja. Oleh prosedur pembedahan minimal dalam IHD berkaitan perkutaneus transluminal angioplasti koronari (PTCA) - belon "pengembangan" kapal tersumbat dan diikuti dengan implantasi stent-frame, memegang dengan lumen aliran darah yang mencukupi.

Prognosis dan pencegahan penyakit jantung koronari

Definisi prognosis untuk CHD bergantung kepada hubungan pelbagai faktor. Oleh itu, ia menjejaskan prognosis kombinasi penyakit jantung koronari dan tekanan darah tinggi arteri, gangguan metabolisme lipid dan kencing manis. Rawatan hanya boleh melambatkan perkembangan arteri koronari yang mantap, tetapi tidak menghentikan perkembangannya.

Pencegahan paling berkesan untuk penyakit jantung koronari adalah untuk mengurangkan kesan buruk ancaman: pengecualian alkohol dan tembakau, beban psiko-emosi, mengekalkan berat badan optimum badan, senaman fizikal, mengawal tekanan darah, makanan yang sihat.

Gejala dan tanda-tanda penyakit jantung koronari

Dalam penyakit seperti penyakit jantung koronari, gejala dapat dikesan pada peringkat awal, untuk menjalani rawatan perubatan dan segera memulakan rawatan. Lagipun, selalu langkah pertama dalam diagnosis mana-mana penyakit adalah untuk menentukan tanda-tanda ciri, manifestasi luaran.

Jantung seorang lelaki, bekerja tanpa gangguan, sering gagal. Dan penyebab yang paling biasa ini adalah penyakit koronari, atau, kerana ia juga dipanggil, sindrom jantung lapar, apabila otot jantung tidak mendapat cukup oksigen. IHD adalah punca utama morbiditi dan kematian di dunia, walaupun pencapaian yang tinggi dalam perubatan moden.

Faktor risiko dan tanda awal penyakit

Penyebab utama penyakit arteri koronari adalah aterosklerosis yang semakin meningkat dari arteri koronari, yang membawa peningkatan tekanan darah, peningkatan kelikatan darah dan percepatan pembekuan darah.

Jika seseorang mempunyai tabiat buruk, maka ia juga boleh menjadi penyebab penyakit koronari, perokok aktif dan orang yang menyalahgunakan alkohol berisiko. Diet yang tidak betul, apabila karbohidrat dan lemak haiwan mendominasi dalam kuantiti yang banyak dalam diet, juga menyumbang kepada perkembangan ib.

Gaya hidup senaman, berat badan berlebihan, kolesterol darah tinggi, diabetes, serta kecenderungan genetik turut menyumbang kepada penampilan penyakit ini. Adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa umur dan jantina seseorang memainkan peranan tertentu dalam perkembangan penyakit koronari. Sebagai contoh, lelaki dari 50 tahun adalah tiga kali lebih mungkin mempunyai penyakit ini berbanding wanita. Di sisi lain, perubahan hormon pada wanita semasa menopaus boleh memberi kesan kepada perkembangan iblis.

Apa yang perlu dijaga? Tanda-tanda iskemia pertama adalah semata-mata subjektif, seperti penampilan sensasi yang menyakitkan di kawasan jantung. Perhatian harus dibayar dengan serta-merta, terutamanya jika ini tidak diperhatikan sebelum ini. Atau mempunyai perasaan yang pernah berpengalaman mengubah sifat dan keadaan kejadian.

Mana-mana kesakitan dada (paroxysmal atau monotonous), tanpa mengira kekuatan sensasi tempur dan umur pesakit, mana-mana gejala penyakit jantung koronari harus menjadi sebab untuk pergi ke doktor.

Penyakit koronari berlaku terutamanya dalam gelombang: tempoh kepahitan digantikan dengan tempoh tenang, apabila gejala tidak hadir. IHD boleh berkembang selama beberapa dekad, mengubah bentuk, gejala, dan manifestasi klinikal. Menurut statistik, kira-kira 30% pesakit tidak mengalami gejala penyakit jantung koronari sama sekali dan tidak menyedari penyakit mereka. Ia adalah mengenai iskemia miokardium yang tidak menyakitkan. Dalam kes lain, tanda-tanda penyakit jantung koronari yang berikut mungkin berlaku:

  • sakit dada;
  • sakit di lengan, kaki, di bawah kambing, di bawah tulang rusuk, di satu bahagian leher, atau di bawah rahang;
  • mual;
  • sesak nafas;
  • berpeluh;
  • palpitasi jantung dan aritmia.

Gejala angina pectoris

Dengan angina pectoris, yang merupakan bentuk iskemia yang paling biasa, seseorang merasakan kesakitan yang parah. Pada orang, angina pectoris dipanggil angina pectoris, yang telah menerima nama ini kerana perasaan menindas di bahagian dada. Selalunya sakit merebak ke satu bahagian badan, lebih kerap ke kiri. Dalam sesetengah kes, orang merasakan sakit di lengan, bahu, leher, belakang. Keamatan rasa sakit adalah berbeza: dari kecil hingga sangat kuat. Serangan angina pectoris disertai oleh manifestasi mental: kegelisahan, ketakutan kematian, suasana suram, sikap apatis yang tidak dapat diterangkan, dan kekurangan udara. Pernafasan dan degupan jantung pesakit menjadi lebih kerap, dia menjadi pucat, suhu badan jatuh, dan kulit menjadi lembap. Tempoh serangan berlangsung secara purata tidak lebih dari 10 minit. Ia agak mudah untuk menghentikan nitrogliserin.

Tekanan (emosi dan fizikal), panas, kesombongan, akses ke kabut, kabut bandar boleh mencetuskan serangan.

Terdapat dua varian perkembangan stenocardia: stabil dan tidak stabil. Dalam kes pertama, kesakitan berlaku semasa senaman dan hilang sendiri dengan rehat atau selepas mengambil nitrogliserin. Yang kedua adalah lebih berbahaya, kerana walaupun beristirahat atau mengalami sakit dada dan sesak nafas kecil, ia berlangsung lama, untuk berjam-jam, dan boleh menyebabkan infarksi miokardium.

Bentuk iskemia lain

Gejala strok dan infark miokard pada peringkat awal adalah serupa. Walau bagaimanapun, pada masa depan berbeza-beza sangat. Dalam infark miokard, kesakitan dada yang sengit, yang tidak mereda untuk jangka masa yang panjang, tidak berhenti dengan nitrogliserin. Selalunya terdapat peningkatan dalam suhu badan, tekanan, pesakit boleh berasa sesak, arrhythmia. Infarksi miokardium ditimbulkan oleh kelebihan mental, keletihan yang berlebihan atau peningkatan tenaga fizikal, serta krisis hipertensi.

Kardiosklerosis Postinfarction mempunyai tanda-tanda kegagalan jantung dan aritmia.
Kegagalan jantung ditunjukkan oleh sesak nafas, penderitaan, keletihan dan bengkak. Dalam kes arrhythmia, seseorang mengadu tentang pemalsuan "yang salah" hatinya. Ini adalah manifestasi bradikardia (degupan jantung perlahan), takikardia (degupan jantung yang cepat) atau gangguan irama jantung.

Beberapa hari sebelum kematian koronari tiba-tiba, salah satu daripada bentuk IHD, pesakit mempunyai gejala berikut: sensasi yang tidak menyenangkan, watak yang parah, di kawasan dada, gangguan psiko-emosi. Tanda-tanda kematian mendadak adalah ketiadaan denyut nadi dan nada hati, penangkapan pernafasan, pelepasan murid.

Diagnosis yang betul boleh kardiologi. Untuk ini, pesakit dihantar untuk pemeriksaan instrumental yang berkuat kuasa, ujian darah biokimia dilakukan. Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit arteri koronari, angiografi koronari dilakukan. Rawatan lebih awal bermula dan penyebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit itu dihapuskan, lebih banyak peluang untuk seseorang menjalani kehidupan penuh di masa depan.

Gejala penyakit jantung koronari pada wanita

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Penyakit jantung koronari adalah sebahagian daripada penyakit lelaki - hormon seks wanita menghalang perkembangan penyakit jantung koronari dan infark miokard dalam separuh indah manusia. Walau bagaimanapun, mengikut statistik, sekurang-kurangnya 1/5 daripada wakil-wakil gangguan seks yang lemah ini penyakit, terutamanya selepas menopaus: maka kekerapan penyakit ini dalam kedua-dua jantina disamakan. Tanda-tanda dan gejala penyakit arteri koronari pada lelaki dan wanita berbeza sedikit. Tetapi ramai wanita tidak menaruh perhatian pada manifestasi pertama penyakit ini dalam kehidupan mereka dan pergi untuk melihat seorang doktor yang pada tahap yang agak lewat dari perkembangan penyakit itu.

Gejala penyakit jantung koronari pada wanita

Apakah CHD?

Penyakit jantung koronari berkembang terutamanya disebabkan oleh penyumbatan arteri koronari melalui plak atherosklerotik. Hasil dari proses ini adalah kegagalan jantung koronari. Di samping itu, keseimbangan antara jumlah oksigen yang diperlukan untuk berfungsi dengan betul oleh miokardium dan jumlah oksigen yang memasuki badan terganggu. Juga, otot jantung tidak dapat menyediakan seseorang dengan cukup darah.

Ia penting! Penyakit jantung koronari hanyalah nama lain untuk penyakit jantung koronari, secara berkala digunakan oleh doktor.

Penyumbatan arteri koronari

Kenapa iskemia dianggap sebagai penyakit "lelaki"

Dalam kes lelaki, perkembangan penyakit iskemia sering berlaku sebelum bermulanya usia empat puluh tahun. Pada wanita, penyakit itu didiagnosis suatu susunan magnitud kemudian - biasanya selepas 50 tahun (pada masa ini, menopause biasanya berlaku). Halangan perlindungan dalam keadaan ini adalah hormon estrogen wanita, yang menyokong organ-organ sistem kardiovaskular, memastikan operasi yang stabil. Selepas menopaus, hormon yang diperlukan berhenti dihasilkan. Ini memerlukan perkembangan patologi jantung dan saluran darah, selari dengan menyediakan tanah yang subur untuk perkembangan penyakit jantung koronari.

Kumpulan risiko

Oleh kerana setiap wanita mempunyai menopaus pada usia yang berbeza, tanda awal iskemia dapat dikesan seawal 45-55 tahun. Tetapi pada usia 65 tahun, satu pertiga wanita sudah didiagnosis dengan penyakit arteri koronari.

Ia penting! Adalah perlu diperhatikan bahawa pada lelaki, penunjuk bilangan orang yang menggunakan kecemasan mengenai kerja sistem kardiovaskular semakin menurun, sementara di kalangan wanita, sebaliknya, ia bertambah.

Penyebab Penyakit Jantung Koronari

Dalam proses penuaan, semakin banyak plak aterosklerosis, iaitu deposit kolesterol, membentuk dinding dinding saluran darah. Peningkatan jumlah plak menyebabkan kemerosotan dalam proses bekalan darah ke jantung. Isyarat utama adalah angina pectoris - sakit dada yang teruk di kawasan jantung. Proses patologis ini boleh dicetuskan oleh beberapa faktor, termasuk:

  • Obesiti 1, 2 atau 3 darjah - dengan peningkatan berat badan berlebihan adalah peningkatan risiko;
  • tekanan darah tinggi secara konsisten, apabila penunjuk tidak jatuh di bawah 140/90;
  • tahap aktiviti fizikal yang rendah;
  • penyalahgunaan tabiat buruk, iaitu merokok dan penggunaan alkohol, yang membawa kepada peningkatan tahap kolesterol dan gangguan metabolik;
  • penggunaan kontraseptif oral atau ubat penggantian hormon untuk menopaus;
  • kehadiran diabetes;
  • urat varikos, dicirikan oleh peningkatan pembekuan darah;
  • diet tidak wajar;
  • paras kolesterol tinggi dalam darah, kerana pembentukan plak aterosklerotik berlaku;

Penyebab utama penyakit arteri koronari

Perhatian! Menurut para doktor, jumlah wanita terbesar yang telah didiagnosis dengan penyakit jantung koronari, juga mengalami diabetes atau hipertensi. Terhadap latar belakang penyakit-penyakit ini, kejadian CHD kemungkinan besar

Tanda-tanda umum CHD

Bergantung pada bentuk klinikal, tanda-tanda CHD mungkin berbeza. Mereka juga berbeza dalam tahap bahaya kepada kesihatan dan kehidupan pesakit dan keterukan proses patologi sedia ada. Terdapat 5 bentuk klinikal utama, yang dibentangkan dalam jadual di bawah.