Utama

Diabetes

Bagaimana untuk mengelakkan memo serangan jantung 2014

BAGAIMANA MENGHINDARI memo INFARKT 2014

Penyebaran infarksi miokardium dan mortaliti daripadanya di Rusia ketara melebihi petunjuk global yang sama. Angka-angka ini terus berkembang dari tahun ke tahun, "menangkap" semakin banyak bukan sahaja orang tua, tetapi juga orang muda. Setiap daripada kita perlu mengetahui langkah-langkah untuk mencegah infarksi miokardium.

Penyakit jantung koronari (CHD) adalah salah satu masalah utama perubatan moden, kerana ia merupakan salah satu punca utama kematian di dunia. 40% orang mati akibat penyakit kardiovaskular, dan penyakit jantung iskemik kira-kira separuh daripada angka ini. Di rantau kita, daripada setiap 100 ribu orang, kira-kira 700 orang mati akibat penyakit kardiovaskular setiap tahun. Penyakit ini merupakan sebahagian besar penyebab kecacatan dan kualiti hidup yang rendah.

Apakah intipati penyakit jantung koronari dan mengapa ia berbahaya?

Di IBS, bekalan darah ke otot jantung (miokardium) menderita. Selalunya ia adalah akibat daripada aterosklerosis arteri koronari yang membekalkan jantung dengan darah. Akibatnya, permukaan dalaman dinding arteri rosak, menyebabkan bekuan darah yang dapat menghalang aliran darah.

Infark miokardium - nekrosis (mati mati) di rantau otot jantung berlaku disebabkan kekurangan bekalan darah. Ini bukan sahaja yang paling berbahaya, tetapi juga bentuk CHD yang paling biasa. Manifestasinya boleh sangat berbeza. Gejala-gejala infark miokard bergantung kepada saiz dan lokalisasi zon infarksi dalam otot jantung dan pada ciri-ciri pesakit.

Sakit - berlaku tiba-tiba dan berlangsung dari 30 minit hingga beberapa jam (kadang-kadang sepanjang hari). Serangan yang menyakitkan yang berpanjangan menunjukkan bahawa serangan jantung menangkap lebih banyak dan lebih baru bidang otot jantung. Keamatan kesakitan berbeza-beza dari kes ke kes, tetapi paling kerap kesakitan kuat, terbakar. Dengan serangan jantung, rasa sakit diselaraskan di belakang tulang belakang dan di sebelah kiri dada. Kesakitan menyebar (memancarkan) ke bahu kiri, ke belakang antara bilah bahu, ke leher dan rahang bawah. Sejurus selepas menimbulkan kesakitan, pesakit merasakan kelemahan yang teruk, kebimbangan, sesak nafas muncul, pesakit mengadu kekurangan udara. Kulit pesakit menjadi pucat, ditutup dengan peluh sejuk. Tekanan darah meningkat terlebih dahulu dan kemudian jatuh. Pusing atau pengsan mungkin berlaku. Kesakitan semasa serangan jantung berbeza daripada kesakitan jantung yang lain dalam ubat-ubatan konvensional (nitrogliserin dan ubat-ubatan) tidak berkesan dan kesakitan adalah sifat jangka panjang (lebih daripada 20 minit). Jika anda mengesyaki serangan jantung tidak boleh membuang masa - panggil ambulans. Lebih cepat pesakit dimasukkan ke hospital, semakin tinggi kemungkinan hasil yang baik.

Seperti kebanyakan penyakit, "malapetaka jantung" lebih mudah untuk mencegah daripada menangani akibatnya.

Pencegahan infark miokard.

Peraturan asas: meningkatkan aktiviti fizikal, mengawal berat badan dan penolakan tabiat buruk. Di samping itu, normalisasi tekanan darah dan komposisi lemak darah.

Setiap kilogram ekstra tisu adipose mengandungi banyak saluran darah. Kelebihan berat badan secara dramatik meningkatkan beban di hati, menyumbang kepada tekanan darah tinggi, perkembangan diabetes jenis 2, dan, dengan itu, meningkatkan risiko serangan miokardium dengan ketara.

Diet perlu sebilangan besar sayur-sayuran hijau, akar, buah-buahan, ikan, roti wholemeal. Daging merah digantikan oleh daging ayam, hadkan jumlah garam yang dimakan.

Kompleks dan tahap beban yang mungkin perlu dirundingkan dengan doktor. Senaman yang kerap mengurangkan risiko jangkitan semula kira-kira 30%.

Merokok dengan ketara memburukkan lagi gambaran penyakit jantung koronari. Nikotin mempunyai kesan vasoconstrictor, yang sangat berbahaya. Risiko infark miokard berulang dalam perokok meningkat dua kali ganda.

Penyalahgunaan alkohol tidak dapat diterima. Ia memburukkan lagi perjalanan penyakit jantung koronari dan penyakit berkaitan.

Dengan kolesterol yang tinggi, rawatan diberikan dengan ubat khas. Ia perlu memantau tahap kolesterol dalam darah. Biasanya, prestasinya tidak melebihi 5 mmol / l.

Tekanan darah tinggi dengan ketara meningkatkan beban di hati. Tahap optimum dianggap tekanan darah sistolik (atas) di bawah 140 mm Hg, dan diastolik (lebih rendah) - tidak lebih tinggi daripada 90 mm Hg.

Kehadiran diabetes decompensated menjejaskan perjalanan penyakit jantung koronari. Ia dikaitkan dengan paras gula darah tinggi. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau penunjuk ini, dan dengan gula tinggi, adalah penting untuk berunding dengan ahli endokrinologi untuk membetulkan rejimen rawatan.

Oleh itu, untuk menghadapi penyakit jantung yang menggerunkan mungkin. Banyak bergantung kepada kita. Dengan memperhatikan kesihatan dan gaya hidup anda, mungkin mengurangkan risiko kemalangan kardiovaskular sekurang-kurangnya.

Pencegahan infark miokard

Serangan jantung difahami sebagai kematian sebahagian daripada otot jantung berkaitan dengan peredaran darah yang merosot. Ini adalah patologi berbahaya, yang merupakan manifestasi penyakit koronari yang kerap. Sekiranya anda mengambil berat mengenai kesihatan anda, disyorkan untuk menjalankan satu set langkah untuk mencegah pencegahan miokardium. Oleh itu, anda melindungi diri anda dari patologi primer atau sekunder.

Pencegahan utama infark miokard

Jika seseorang tidak mengalami serangan jantung, tetapi dia mempunyai masalah dengan hatinya, sangat penting baginya untuk memelihara kesihatannya dan menjaga pencegahan serangan jantung dalam masa:

Pencegahan sekunder terhadap infark miokard

Pencegahan sekunder diperlukan untuk orang yang sudah mengalami serangan jantung, bertujuan untuk mencegah kejang berulang. Ia dijalankan selepas kursus pemulihan. Langkah yang sama digunakan seperti pencegahan utama, tetapi dengan penyelewengan kecil. Pada umumnya, pencegahan selepas serangan jantung berlangsung seumur hidup, tetapi secara konvensional dibahagikan kepada dua tempoh masa:

  1. 1.5-2 tahun pertama. Myocardium meningkatkan, seseorang pulih secara fizikal dan psiko-emosi, peredaran darah koronari dan metabolisme kembali normal.
  2. Tempoh kedua berlangsung sepanjang hayat seseorang dan termasuk langkah pencegahan dan kawalan oleh doktor yang menghadiri.

Ubat-ubatan untuk pencegahan infarksi miokardium:

  1. Aspirin. Ia ditunjukkan untuk orang yang mengalami serangan jantung sebagai penipisan darah. Membantu mengurangkan kematian daripada kejang.
  2. ACE inhibitors. Jangan memberi ventrikel kiri untuk membina semula, yang menjimatkan pesakit dari kegagalan jantung.
  3. Antagonis kalsium. Digunakan untuk angina dan kontraindikasi yang sukar untuk merawat beta-blockers. Ditunjukkan dengan iskemia, takikardia.
  4. Penyekat beta. Melegakan ketegangan dinding ventrikel kiri. Kurangkan sebanyak 20% risiko selepas seseorang mengalami serangan jantung. Mereka adalah yang paling berkesan dan perlu ditetapkan secepat mungkin dengan tanda-tanda yang ada, kursus rawatan berlangsung lama.

Profilaksis bukan dadah selepas serangan jantung:

  1. Latihan. Selepas serangan, untuk pencegahan komplikasi fizikal, mereka perlu dikawal oleh doktor dan dijalankan secara berperingkat, bergantung kepada keadaan pesakit.
  2. Pemulihan psikologi. Untuk ini, psikologi dan psikoterapi terlibat.

Pada masa yang sama, pesakit mesti memaklumkan kepada doktor tentang semua kesan dan gejala yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh kaedah ini atau profilaksis. Tertipu dalam perkara ini tidak akan membawa kepada apa-apa yang baik. Ia juga penting untuk mematuhi rejimen yang ditetapkan, jika tidak, pesakit sendiri akan bertanggungjawab terhadap akibatnya, dan mereka boleh sangat menyedihkan.

Tempoh pasca-pertama hospital adalah yang terbaik dilakukan dalam sanatorium yang mengkhususkan diri dalam rawatan patologi jantung, di mana langkah-langkah pencegahan yang berkesan sedang diambil untuk memulihkan pesakit dalam aspek fizikal dan psikologi.

Selepas semua langkah-langkah terapeutik, orang yang bertenaga harus mendapatkan pekerjaan yang tidak melibatkan kos fizikal atau moral yang besar.

Semakin cepat anda memperhatikan penyimpangan yang ada dalam keadaan kesihatan anda, lebih banyak peluang untuk mendiagnosis patologi tepat pada masanya dan untuk mengelakkan akibat yang serius. Ia juga penting untuk mendapatkan pemeriksaan rutin untuk profilaksis.

Memo untuk infarksi miokardium

Kami mengingatkan anda tentang tanda-tanda dan pertolongan pertama untuk penyakit yang dahsyat - infark miokardium.

Apa yang anda perlu ketahui?

- Tanda-tanda serangan jantung yang perlu anda panggil ambulans: sakit hati, yang boleh diberikan kepada lengan, bahu, rahang bawah, perut, dan pembakaran di dada.

- Reaksi terhadap nitrogliserin. Jika, setelah mengambilnya, rasa sakit dan pembakaran tidak berlalu, ini adalah salah satu tanda khas serangan jantung.

- Takut kematian. Apabila jantung tidak baik, hormon stres dikeluarkan yang mencetuskan serangan ketakutan. Pada masa yang sama orang itu menjadi pucat, peluh sejuk muncul.

- Ingat! Selalunya, serangan jantung berlaku pada waktu pagi, kerana pada masa ini puncak pengeluaran hormon, khususnya, hormon adrenal dan tekanan. Pada waktu pagi, menjadi lebih perhatian kepada diri sendiri dan keluarga anda - jika anda merasa tidak sihat, dapatkan rawatan perubatan tidak lama lagi.

Apa yang perlu dilakukan?

- Panggil ambulans dan berbaring dengan senyap.

- Jika keadaan bertambah buruk dan ada nitrogliserin, ambil satu pil atau kapsul (diletakkan di bawah lidah, dan tidak menelan!).

- Selepas 5 minit, dan jika tidak lebih mudah, ambil pil lain, anda boleh mengambil yang ketiga, tetapi tidak lebih.

- Selepas mengambil nitrogliserin, anda tidak boleh bangun - dari penurunan mendadak dalam tekanan boleh menjadi pening.

- Jika anda melihatnya di jalan, di perhentian bas, di kedai, dan lain-lain orang itu sakit, jangan lewat - panggil ambulans, tinggal bersamanya sebelum doktor tiba: bangkitkan tali pinggang dan tali pinggang yang ketat, jika boleh meletakkannya, menyediakan akses udara.

Materi ini disediakan oleh pakar-pakar dari institusi kewangan penjagaan kesihatan Arkitek Daerah Klinik Daerah dan Pusat Pencegahan Perubatan.

Cadangan untuk pencegahan serangan jantung

Serangan jantung disebabkan oleh penyumbatan arteri yang membekalkan darah ke jantung dan oleh itu, oksigen ke arteri koronari. Dikurangi oksigen, sel-sel otot jantung cepat mati di kawasan yang lebih kurang luas. Ini menyebabkan masalah penguncupan otot jantung. Dengan usia dan di bawah pengaruh pelbagai faktor risiko, plak dengan bentuk kolesterol di dinding arteri; ini adalah ateroma. Apabila salah satu plat ini pecah, bentuk beku, yang memasuki aliran darah. Gumpalan ini kemudian dapat mengurangkan aliran darah secara dramatik atau bahkan menghentikannya sepenuhnya: anda perlu membincangkan tentang iskemia dan lebih kerap - serangan jantung. Jika fenomena ini berterusan, ia boleh menyebabkan kematian sel.

Satu-satunya penyelesaian untuk masalah ini adalah untuk membersihkan arteri secepat mungkin selepas bermulanya gejala. Reperfusi yang cepat ini, iaitu pemulihan peredaran darah dalam arteri koronari (yang memberi makan hati), mengurangkan kematian dan komplikasi yang berkaitan dengan infark miokard.

Penerangan umum

Infark miokardium, yang kadang-kadang dipanggil serangan jantung atau sindrom koroner akut, membawa maut dalam 10% kes. Sebaik sahaja gejala pertama muncul, penting untuk mencegah keselamatan. Pertolongan cemas mesti disediakan tepat pada masanya, dan kemudian dimasukkan ke hospital. Selanjutnya, penjagaan jangka panjang akan ditawarkan, terutamanya untuk mencegah serangan jantung baru atau berlakunya komplikasi kardiovaskular. Penjagaan post-infarction ini terdiri daripada ubat, pemulihan kardiovaskular atau perubahan gaya hidup.

Infarksi miokardium disebabkan oleh arteri tersumbat, yang mengakibatkan pengoksigenan jantung yang lemah dan, akibatnya, kepada pemusnahan sebahagian daripada miokardium. Dihurangkan oksigen, sel-sel otot ini mati dan anda perlu bercakap tentang nekrosis. Myocardium dikurangkan dengan kurang baik, gangguan irama jantung berlaku, dan jika tiada apa yang dilakukan, jantung berhenti berdetak. Untuk mengelakkan kematian ini, perlu membersihkan arteri secepat mungkin.

Tetapi bagaimana anda boleh menutup arteri? Penyebabnya adalah plak atheromatous. Mereka terdiri daripada kolesterol. Plak-plak ini boleh membentuk paras dinding salur darah dan, oleh itu, arteri koronari yang mengairi jantung. Jika plak atheroma keluar dan membentuk bekuan, ia boleh menyebabkan infarksi miokardium.

Gejala infarksi miokardium sangat ciri: sakit dada, sesak nafas, berpeluh, denyutan jantung yang tidak teratur, ketidakselesaan di lengan atau tangan, dsb.

Walau bagaimanapun, terdapat serangan jantung yang senyap. Seseorang yang menderita itu tidak merasakan apa-apa gejala. Serangan jantung senyap mungkin tidak diketahui, tetapi dapat dikesan semasa pemeriksaan sebagai elektrokardiogram. Serangan jantung berdiam diri ini umumnya berlaku kepada orang yang menghidap diabetes.

Peringatan: Hati adalah pam yang mengedarkan darah kepada semua organ. Myocardium bertanggungjawab untuk mengairi badan dengan darah dan oleh itu, oksigen.

Diagnostik

Gejala serangan jantung biasanya sangat biasa dan membolehkan doktor membuat diagnosis dengan cepat. Diagnosis ini akan disahkan oleh pelbagai ujian dan kajian, seperti elektrokardiogram. ECG memvisualisasikan aktiviti elektrik jantung dan, oleh itu, mengesan kelainan. Ini akan menunjukkan sama ada serangan jantung telah berlaku atau sedang berlaku.

Ujian darah akan mendedahkan kehadiran enzim jantung dalam darah yang mengesan kerosakan kepada bahagian jantung. Anda mungkin memerlukan radio, terutama untuk memastikan bahawa paru-paru tidak terjejas. Angiografi koronari, yang digunakan untuk menggambarkan arteri koronari, juga dapat mengesan penurunan dalam diameter arteri ini.

Sebabnya

Kehadiran plat ateromatous, yang terdiri terutamanya daripada kolesterol, boleh menjelaskan berlakunya serangan jantung. Ia boleh mengganggu aliran darah melalui arteri koronari dan menghalang jantung daripada mengairi dengan betul.

Serangan jantung juga boleh berlaku selepas sejenis kekejangan di arteri koronari. Kemudian aliran darah terganggu. Kekejangan ini boleh disebabkan oleh dadah seperti kokain. Ia juga boleh muncul apabila aliran darah berkurangan, contohnya, dengan tekanan darah yang sangat rendah, yang dipanggil kejutan hipovolemik.

Komplikasi

Pencegahan sekunder terhadap infark miokard dilakukan selepas gejala utama mereda dan keadaan pesakit stabil. Komplikasi infarksi miokardium berbeza-beza, bergantung kepada kawasan otot jantung yang terjejas oleh infarksi. Lebih besar kawasan ini, semakin banyak komplikasi. Seseorang mungkin mengalami aritmia, iaitu gangguan irama jantung, kegagalan jantung, atau masalah dengan salah satu injap jantung, yang mungkin rosak semasa pembedahan. Serangan jantung juga boleh menjadi rumit oleh strok. Serangan jantung baru juga mungkin berlaku.

Risiko komplikasi akan dinilai menggunakan kajian berikut: ECG, ultrasound, angiography koronari, scintigraphy (untuk menilai fungsi jantung) atau ujian tekanan. Rawatan dadah juga akan ditetapkan.

Faktor risiko infark miokard

Sebenarnya ada cadangan yang agak mudah untuk mengelakkan serangan jantung, tetapi kebanyakan orang mengabaikan nasihat ini. Langkah-langkah pencegahan seolah-olah mustahil, sukar. Faktor risiko adalah punca masalah yang meningkatkan kemungkinan seseorang menjadi sakit atau menjadi mangsa penyakit. Faktor risiko utama yang diiktiraf hari ini untuk pesakit dengan infark miokard: - usia (terutamanya selepas 55 tahun) - jantina (lelaki) - keturunan (serangan jantung dalam keluarga) - tembakau (atau merokok pasif) - kolesterol berlebihan - - Pencemaran udara - tekanan - gaya hidup yang tidak aktif dan kekurangan aktiviti fizikal.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah infark miokard, pendedahan kepada faktor risiko mesti dihalang. Berlatihlah aktiviti fizikal dan sukan yang tetap, ikuti diet yang seimbang, hadkan lemak haiwan kepada sayur-sayuran dan hadkan penggunaan gula yang diproses dan karbohidrat yang cepat. Oleh itu, adalah lebih baik untuk makan ikan yang mempunyai komposisi protein yang sama seperti daging, tetapi kaya dengan omega 3 (ini adalah lemak yang baik), atau daging tanpa lemak yang mengandungi peratusan rendah lemak, seperti ayam dan ayam belanda.

Ia juga dinasihatkan untuk tidak menggunakan makanan lazat dalam bentuk daging dan mengehadkan penggunaan daging merah. Adalah disyorkan untuk memakan buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya dengan vitamin dan antioksidan. Akhirnya, secara amnya disyorkan untuk menggunakan asid lemak mono dan polyunsaturated.

Daging merah dilarang!

Nuansa tambahan

Memo kepada pesakit mesti diberikan pada kemasukan ke hospital, dan juga pada pelepasan. Gejala utama tanda infark miokard adalah sakit dada yang akut, berterusan yang memancarkan ke lengan kiri, belakang, dan rahang. Mungkin juga terdapat ketidakselesaan dan pening. Serangan jantung boleh menjadi sangat menyakitkan, tetapi tidak semestinya; beberapa kes lulus tanpa penyakit. Menghadapi situasi yang jelas atau samar-samar, anda mesti mendail nombor 03 untuk mendapatkan bantuan khusus.

Pencegahan infark miokard dikaitkan dengan pengurusan faktor risiko. Untuk mengurangkan risiko serangan jantung, anda harus berhenti merokok dan minum. Adalah penting untuk mengubah beberapa tabiat buruk, sebagai contoh, untuk memerangi kolesterol yang berlebihan berat badan dan tinggi (lipid berlebihan dalam darah).

Sesetengah ubat, seperti aspirin, boleh diresepkan sebagai langkah pencegahan bagi orang yang berisiko tinggi untuk membangunkan serangan jantung, serta untuk statin - untuk membetulkan kolesterol tinggi.

Rawatan serangan jantung

Rawatan serangan jantung harus bermula secepat mungkin, sebaik sahaja ambulans tiba.

Ubat boleh diberikan untuk menipis darah dan memudahkan pengairan jantung. Ini mungkin, sebagai contoh, agen aspirin atau thrombolytic yang menyebabkan kemusnahan bekuan yang menyekat arteri.

Trombolisis yang lebih cepat diberikan, lebih baik peluang untuk bertahan hidup. Komplikasi juga kurang serius.

Angioplasti boleh dilakukan di hospital. Ubat dari kumpulan agen antiplatelet (clopidogrel, aspirin, prasugrel) boleh ditetapkan. Mereka boleh mengurangkan risiko membentuk beku baru. Anda juga boleh memberikan heparin, antikoagulan untuk penipisan darah, penghambat ACE yang digunakan pada tekanan tinggi, dan Trinitrin (nitrogliserin). Penyekat beta dapat mengurangkan kerja jantung dengan melambatkan denyut jantung dan menurunkan tekanan darah. Pelantikan statin, ubat kolesterol, boleh, jika ia diperkenalkan dengan cepat, meningkatkan kelangsungan hidup.

Rawatan nyeri dengan ubat-ubatan seperti morfin boleh ditetapkan dengan selektif. Rawatan ubat, biasanya terdiri daripada beta-blocker, inhibitor pengagregatan platelet, statin dan inhibitor enzim penukar angiotensin, disesuaikan dengan setiap pesakit dan boleh diberikan dari masa ke masa. Dalam semua kes, rawatan perlu dilakukan secara teratur.

Angioplasti dilakukan secara pembedahan. Ini dilakukan untuk membersihkan arteri tersumbat. Untuk melakukan ini, doktor memasukkan tabung fleksibel yang panjang tipis, kateter, ke paha dan mengarahkannya ke jantung. Di akhir kateter adalah belon yang boleh dinaikkan. Oleh itu, ia memusnahkan bekuan dan mengembalikan sirkulasi darah.

Teknik ini membolehkan arteri tetap terbuka pada diameter normal. Ini adalah prosedur pembedahan yang membantu menormalkan aliran darah. Ia tidak lagi melalui bahagian arteri yang disekat oleh aterosklerosis, tetapi ia pergi dengan cara lain. Oleh itu, peredaran darah di dalam hati bertambah baik. Dokter bedah meletakkan saluran darah di kedua-dua belah kawasan yang disekat, diambil dari bahagian badan yang lain (biasanya di peringkat kaki). Darah melalui jambatan baru ini. Jika beberapa kawasan disekat, lebih daripada 1 arteri mungkin diperlukan.

Selepas infark miokard, kajian akan menilai sejauh mana kawasan otot jantung yang rosak, mengenal pasti komplikasi yang mungkin, seperti kegagalan jantung, dan menilai risiko pengulangan. Pada akhir kemasukan ke hospital, orang yang telah mengalami serangan jantung akan ditawarkan pemulihan kardiovaskular. Tahun depan, anda perlu menghubungi doktor pengamal umum dan pakar kardiologi secara teratur untuk pemerhatian.

Infarksi miokardium - sebenarnya, "microtrauma" di dalam arteri. Mereka biasanya sembuh sendiri, tetapi tinggalkan bekas luka. Apabila mereka membesar, bekuan sebahagiannya boleh menyekat arteri, dengan ketara mengehadkan aliran darah di dalam hati. Walau bagaimanapun, infarksi miokardium berlaku apabila, di samping itu, bentuk bekuan darah dalam arteri, menghalang laluan oksigen yang beroksigen.

Siapa yang lebih kerap mengalami patologi?

Beberapa faktor berlaku. Kajian saintifik telah menunjukkan bahawa orang-orang berikut lebih cenderung mempunyai infarksi miokardium:

  • lelaki lebih 40;
  • wanita menopaus;
  • orang yang ibu bapa (bapa, ibu, adik-beradik) sudah menyerang jantung;
  • pesakit kencing manis;
  • orang yang mempunyai banyak kolesterol dalam darah;
  • pesakit obes;
  • perokok;
  • pekerja yang menghabiskan banyak masa duduk;
  • orang yang menggunakan banyak alkohol dan / atau kopi;
  • penagih kokain.
Cocaine mempunyai kesan merosakkan pada sistem kardiovaskular.

Gejala seperti infark miokard tidak boleh diambil ringan. Kecepatan tindakan menjamin kemungkinan keluar dari keadaan tanpa akibat. Oleh itu, anda perlu memanggil 03 secepat mungkin (atau 103 dari telefon bimbit, tetapi nombor untuk memanggil ambulans mungkin berbeza bergantung kepada pembawa anda, anda mesti tahu terlebih dahulu) jika tanda-tanda berikut hadir dan bertahan lebih daripada 15 minit :

  • kecemasan;
  • sakit rahang;
  • sukar bernafas;
  • pucat
  • peluh sejuk;
  • kulit basah;
  • kesakitan teruk di dada, yang memancar ke bahu dan lengan kiri.
Kesakitan dada

Nota: pada orang tua dan penderita diabetes, infarksi miokardium kadang-kadang boleh diketahui sepenuhnya.

Dalam sesetengah kes, infark miokard tidak dikesan sehingga pemeriksaan semula dilakukan.

Walau bagaimanapun, jika anda mengesyaki serangan jantung dan pergi ke bilik kecemasan, kakitangan perubatan dapat mengesahkan serangan jantung dengan melakukan ujian darah dan elektrokardiogram (ini merupakan kajian yang mengesan isyarat elektrik jantung melalui elektrod).

Pesakit yang menderita infarksi miokardium boleh mengalami kegagalan jantung: kerana sesetengah tisu rosak secara kekal, beberapa tindakan menjadi sukar dan sesak nafas lebih cepat (ketika berpakaian, berjalan, walaupun pada kadar sederhana).

Walaupun serangan jantung dikesan dan dirawat tepat pada waktunya, ia boleh berlaku bahawa otot jantung akan "menghidupkan saraf anda" pada hari-hari berikutnya, dan denyutan jantung akan pecah. Kedua-dua komplikasi ini menyebabkan kejutan kardiovaskular yang menyebabkan serangan jantung.

Akhirnya, sesetengah serangan jantung kadang-kadang sangat teruk sehingga anda tidak boleh berbuat apa-apa, dan orang itu mati dalam hitungan minit, bahkan sebelum bantuan tiba.

Pengurusan perubatan yang segera diperlukan semasa infark miokard. Ia perlu memanggil ambulans untuk memastikan pesakit berada di tangan kakitangan perubatan. Selepas pemeriksaan dan pengesahan diagnosis, doktor biasanya menetapkan ubat penghilang rasa sakit, penenang, ubat untuk membubarkan bekuan darah, nitrogliserin - untuk mengembangkan arteri.

Selepas infark miokard, pesakit mesti berada di bawah pengawasan seorang doktor dan mengambil ubat setiap hari untuk mengelakkan berulang. Bergantung pada intensiti serangan pertama, "stenting" arteri yang terjejas boleh digunakan (objek logam yang membolehkan arteri tidak runtuh untuk memudahkan laluan darah).

Akhirnya, pesakit juga perlu membuat beberapa perubahan dalam kehidupan sehariannya: perubahan diet, aktiviti fizikal, berhenti merokok, dsb.

Beberapa langkah mudah dapat meningkatkan kualiti hidup dan mengurangkan risiko infarksi miokardium dengan ketara:

  • berhenti merokok;
  • menggalakkan diet seimbang yang rendah lemak tepu;
  • penggunaan alkohol sederhana;
  • merawat penyakit lain seperti hipertensi, kolesterol tinggi, kencing manis;
  • kerap menjalankan latihan khas: berenang, menunggang basikal, berjalan kaki, berlari;
  • mengekalkan berat badan yang sihat;
  • tidur cukup;
  • belajar bagaimana menguruskan tekanan.
Mandatori berjalan di udara segar

Mencegah pencegahan infark miokard tidak boleh diabaikan oleh pesakit. Inilah garis panduan asas untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat dan petua tentang bagaimana untuk mencegah kambuh.

Pendekatan tambahan kepada serangan jantung

Dalam pencegahan keberkesanan menunjukkan:

  • dari makanan tambahan - vitamin D, Omega-3;
  • dari teknik - yoga;
  • dari produk - bawang putih, ginseng;
  • Omega-3: t mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan sistem kardiovaskular, khususnya, mengurangkan risiko infarksi miokardium dan berulangnya.

Yoga: Senarai kajian menunjukkan bahawa mengamalkan yoga secara teratur membantu mencegah penyakit kardiovaskular dan kambuh mereka.

Bawang putih: disebabkan kesannya ke atas kolesterol dan trigliserida, mempunyai kesan perlindungan pada miokardium.

Vitamin D: ia melindungi daripada penyakit kardiovaskular

Ginseng: Menurut beberapa kajian, kesan antioksidan ginseng mungkin memberi manfaat kepada pesakit dengan penyakit jantung.

Sayangnya, semasa menjalani hidupnya, seseorang yang rela hati atau enggan menjalani pelbagai faktor luaran dan dalaman yang merosakkan sistem kardiovaskular, menyebabkan beberapa penyakit yang berkaitan dengan fungsi hati dan rangkaian peredaran darah. Atas sebab ini, penyakit jantung pada masa ini merupakan penyebab kematian yang paling biasa yang melebihi 50% daripada kes.

Pada musim sejuk, pesakit jantung menderita paling banyak, dan perhatian khusus perlu dibayar kepada kesan cuaca sejuk di dalam badan.

Ia boleh menyebabkan tindak balas yang merugikan, angina pectoris, penyakit jantung koronari dan kegagalan jantung, digabungkan dengan gangguan fungsi lain sistem kardiovaskular (hipertensi, hipotensi, takikardia, bradikardia, extrasystoles, arteriosklerosis koronari, flekbit dan trombosis).

Angina pectoris terdiri daripada serangan akut, sangat menyakitkan di otot jantung, memancar ke bahu dan lengan kiri. Kesakitan yang berlaku pada waktu malam sering disertai oleh kebimbangan dan ketakutan kematian yang akan berlaku.

Penyakit ini disebabkan oleh penyempitan organik atau spasmodik arteri koronari, yang mengurangkan pengambilan darah miokardium dan oksigen, aterosklerosis, atau trombosis. Ia boleh berkembang menjadi takikardia (denyut nadi), aritmia jantung, atau bahkan infarksi miokardium, menyempitkan beberapa arteri tertentu, terutama pada kumpulan usia yang lebih tua.

Kejadian kejang disukai oleh beberapa faktor yang harus dielakkan: perubahan secara tiba-tiba dalam suhu yang melampau (fros atau haba), usaha fizikal dan intelektual, beban tenaga (contohnya, selepas perjalanan menggunakan kenderaan), berjalan jarak jauh, makanan berlimpah dengan alkohol berlebihan merokok, keadaan emosi (gangguan, perceraian, penahanan, menonton acara sukan dan filem seram).

Pengairan miokardium yang tidak mencukupi membawa kepada kardiomiopati iskemia.

Ischemic, menyakitkan atau tidak menyakitkan, cardiomyopathy adalah penyakit arteri koronari dengan peningkatan kadar denyut jantung (HR). Penyakit ini berlaku pada orang dewasa dalam kes penurunan bekalan darah oksigen di bawah ambang yang diperlukan untuk miokardium. Pengairan oksigen yang tidak mencukupi dalam otot jantung berlaku dalam keadaan yang teruk (kegagalan jantung decompensated) dan berehat. Ia disebabkan oleh penyempitan, organik dan spastik, dari saluran koronari, dengan kemungkinan perkembangan berhubung dengan gangguan irama jantung, penyumbatan yang menyakitkan, angina pectoris, dan infarksi miokard (nekrosis otot).

Telah didapati bahawa 90% daripada kes kardiopati iskemia adalah lesi arteriosklerotik. Statistik juga menunjukkan bahawa risiko penyakit kardiovaskular adalah lima kali lebih tinggi pada orang yang mempunyai kolesterol dalam darah, yang melebihi had biasa dan 9 kali lebih tinggi apabila kolesterol tinggi juga hipertonik. Dalam semua keadaan ini, terdapat keletihan progresif, sianosis (lebam) pada kulit dan kuku dan pembengkakan ringan (bengkak) di kaki dan lengan.

Prosedur semula jadi yang disyorkan

Perubatan semulajadi boleh menggantikan kursus ubat jangka panjang dengan infusions, decoctions, tinctures, syrup ubat untuk pencegahan infark miokard dan serangan jantung. Penggunaan tumbuhan dengan sifat-sifat vasodilat koronari dan periferal, kesan antispasmodik dan kesan analgesik adalah wajar dalam keadaan keghairahan jantung dan saraf.

Pertama sekali, spesies tumbuhan yang kaya dengan glikosida kardiotonik digunakan, iaitu tumbuhan yang berjaya dapat bertindak dalam penyakit jantung, iaitu:

    digitalis, wol dan ungu berbeza dengan tindakan kardiotonik dengan angina, kegagalan jantung, peningkatan penguncupan miokardium dan penurunan kadar denyutan jantung;

  • hawthorn mempunyai kandungan flavonoid, tanin dan catechin yang tinggi, yang bertindak baik dengan angina, penyakit jantung koronari, hipertensi, takikardia, aritmia, fibrilasi, berdebar-debar, aterosklerosis, miokarditis;
  • artichokes yang mengandungi glikosida, flavonoid, derivatif terpene dengan kesan terapeutik di angina, kegagalan jantung dengan edema, tinnitus, hipertensi dan aterosklerosis;
  • valerian mempunyai kesan antispasmodik dan sedatif dalam neurosis jantung, sesuai untuk pengawalan tekanan darah dan detak jantung, dan mempunyai sistem saraf yang menenangkan di ensefalopati;
  • periwinkle - sifat antispasmodik dan antihipertensi, berkesan dalam hipertensi, takikardia neuropsychiatrik, aterosklerosis, atau kehilangan ingatan, yang bertindak dengan mengembangkan arteri serebral dan pengairan darah yang optimum di dalam otak;
  • Mistletoe mempunyai antihipertensi, sedatif, vasodilators, dan berkesan untuk mencegah genangan dalam tisu otak, aterosklerosis, dan extrasystoles.
  • Mistletoe putih

    Ia juga disyorkan untuk menggunakan di dalam infus atau decoctions (150 ml sehari). menggunakan campuran tumbuhan. Mereka boleh digunakan sebagai tambahan kepada spesies yang disebutkan di atas, dan juga herba seperti melissa, basil, pudina, thyme, celandine, currant hitam, akar pasli dan madu manis dengan madu. Hawthorn tincture (20 tetes, 3 kali sehari), dengan madu dan propolis, dan buckthorn laut, currant hitam, sirap blueberry dan pudina juga membantu. Juga menggunakan minyak lavender 2-3 minggu (20-30 tetes dalam air 2-3 kali sehari).

    Mampatan dan salap yang digunakan di kawasan jantung sesuai untuk kegunaan luaran, serta 40 C mandi hangat - menurunkan lengan dan kaki selama 15 saat, ulang beberapa kali sehingga anda merasa lega dari rasa sakit.

    Amalan primer dan sekunder untuk pencegahan serangan jantung dijalankan dalam tempoh yang berbeza.

    Video "Kaedah untuk pencegahan serangan jantung"

    Video ini menerangkan beberapa kaedah yang paling berkesan untuk mencegah infark miokard.

    Dan sedikit mengenai rahsia.

    Pernahkah anda cuba menghilangkan urat varikos sendiri? Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca artikel ini - kemenangan itu bukan di pihak anda. Dan sudah tentu anda tahu secara langsung apa itu:

    • Sekali lagi untuk memerhatikan bahagian seterusnya labah-labah labah-labah di kaki
    • bangun pada waktu pagi dengan pemikiran apa yang perlu dipakai untuk menutup urat bengkak
    • menderita setiap petang dari berat, penjadualan, bengkak, atau berdengung di kaki
    • sentiasa menggelegak koktail harapan untuk kejayaan, harapan yang cemas dan kecewa dengan rawatan yang tidak berjaya baru

    Dan kini menjawab soalan: adakah ia sesuai dengan anda? Adakah mungkin untuk bersabar? Dan berapa banyak wang yang anda sudah "bocor" kepada salap, pil dan krim yang tidak berkesan? Benar - tiba masanya untuk berhenti bersama mereka! Adakah anda setuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara eksklusif dengan ketua Institut Phlebology Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, Viktor Mikhailovich Semenov, yang memberitahu kami bagaimana untuk mengalahkan VARIKOZ dalam satu atau dua minggu dan menyelamatkan diri dari kanser dan bekuan darah di rumah. Baca terus.

    Infark miokardium (memo)

    Infarksi miokardium - penyakit yang disebabkan oleh penghentian aliran darah yang tajam dalam satu atau lebih arteri, yang membawa kepada nekrosis (nekrosis) jantung.

    Gejala infarksi miokardium

    • Sakit Sternum yang berlangsung lebih dari 20 minit.
    • Kesakitan boleh diberikan di sebelah kiri, di kedua tangan, di rahang bawah, di bahagian belakang, di perut bahagian atas.
    • Sakit boleh disertai oleh kelemahan, peluh sejuk.

    Penjagaan kecemasan untuk infarksi miokardium

    • Adalah perlu untuk mengamalkan kedudukan duduk.
    • Buka butang kolar baju, sediakan akses udara.
    • Letakkan tablet nitrogliserin di bawah lidah atau semburkan 1 dos semburan nitrogliserin di dalam mulut.
    • Ulangi penerimaan nitrogliserin dalam 5 minit hingga 3 kali.
    • Segera hubungi ambulans!

    Pencegahan infark miokard

    Biasanya, pencegahan infarksi miokardium melibatkan satu set langkah yang menyumbang kepada keseluruhan penguatan badan. Pertama sekali, anda perlu melepaskan tabiat buruk seperti:

    • merokok;
    • kelimpahan dalam diet makanan berlemak dan tidak sihat;
    • minum berlebihan;
    • gaya hidup yang tidak aktif;
    • beban kerja harian yang berlebihan;
    • kopi yang kuat dalam kuantiti yang banyak;
    • banyak gula-gula dalam diet;
    • tekanan yang kerap.

    Sering berjalan di udara segar, menjalani gaya hidup yang sihat dan mudah alih. Terlibat dalam sukan jinak yang membangun daya tahan dan menguatkan otot jantung. Diet harus mengandungi makanan yang sihat yang menggalakkan penghapusan kolesterol dan lemak. Gula-gula menggantikan buah-buahan, dan kopi - teh herba dan jus. Dan, tentu saja, kurang saraf, maka kesihatan anda akan menjadi kuat selama bertahun-tahun.

    Memo pencegahan infarksi miokardium

    Bagaimana untuk mengelakkan memo serangan jantung 2014

    Penyebaran infarksi miokardium dan mortaliti daripadanya di Rusia ketara melebihi petunjuk global yang sama. Angka-angka ini terus berkembang dari tahun ke tahun, "menangkap" semakin banyak bukan sahaja orang tua, tetapi juga orang muda. Setiap daripada kita perlu mengetahui langkah-langkah untuk mencegah infarksi miokardium.

    Penyakit jantung koronari (CHD) adalah salah satu masalah utama perubatan moden, kerana ia merupakan salah satu punca utama kematian di dunia. 40% orang mati akibat penyakit kardiovaskular, dan penyakit jantung iskemik kira-kira separuh daripada angka ini. Di rantau kita, daripada setiap 100 ribu orang, kira-kira 700 orang mati akibat penyakit kardiovaskular setiap tahun. Penyakit ini merupakan sebahagian besar penyebab kecacatan dan kualiti hidup yang rendah.

    Apakah intipati penyakit jantung koronari dan mengapa ia berbahaya?

    Di IBS, bekalan darah ke otot jantung (miokardium) menderita. Selalunya ia adalah akibat daripada aterosklerosis arteri koronari yang membekalkan jantung dengan darah. Akibatnya, permukaan dalaman dinding arteri rosak, menyebabkan bekuan darah yang dapat menghalang aliran darah.

    Infark miokardium - nekrosis (mati mati) di rantau otot jantung berlaku disebabkan kekurangan bekalan darah. Ini bukan sahaja yang paling berbahaya, tetapi juga bentuk CHD yang paling biasa. Manifestasinya boleh sangat berbeza. Gejala-gejala infark miokard bergantung kepada saiz dan lokalisasi zon infarksi dalam otot jantung dan pada ciri-ciri pesakit.

    Sakit - berlaku tiba-tiba dan berlangsung dari 30 minit hingga beberapa jam (kadang-kadang sepanjang hari). Serangan yang menyakitkan yang berpanjangan menunjukkan bahawa serangan jantung menangkap lebih banyak dan lebih baru bidang otot jantung. Keamatan kesakitan berbeza-beza dari kes ke kes, tetapi paling kerap kesakitan kuat, terbakar. Dengan serangan jantung, rasa sakit diselaraskan di belakang tulang belakang dan di sebelah kiri dada. Kesakitan menyebar (memancarkan) ke bahu kiri, ke belakang antara bilah bahu, ke leher dan rahang bawah. Sejurus selepas menimbulkan kesakitan, pesakit merasakan kelemahan yang teruk, kebimbangan, sesak nafas muncul, pesakit mengadu kekurangan udara. Kulit pesakit menjadi pucat, ditutup dengan peluh sejuk. Tekanan darah meningkat terlebih dahulu dan kemudian jatuh. Pusing atau pengsan mungkin berlaku. Kesakitan semasa serangan jantung berbeza daripada kesakitan jantung yang lain dalam ubat-ubatan konvensional (nitrogliserin dan ubat-ubatan) tidak berkesan dan kesakitan adalah sifat jangka panjang (lebih daripada 20 minit). Jika anda mengesyaki serangan jantung tidak boleh membuang masa - panggil ambulans. Lebih cepat pesakit dimasukkan ke hospital, semakin tinggi kemungkinan hasil yang baik.

    Seperti kebanyakan penyakit, "malapetaka jantung" lebih mudah untuk mencegah daripada menangani akibatnya.

    Pencegahan infark miokard.

    Peraturan asas: meningkatkan aktiviti fizikal, mengawal berat badan dan penolakan tabiat buruk. Di samping itu, normalisasi tekanan darah dan komposisi lemak darah.

    Setiap kilogram ekstra tisu adipose mengandungi banyak saluran darah. Kelebihan berat badan secara dramatik meningkatkan beban di hati, menyumbang kepada tekanan darah tinggi, perkembangan diabetes jenis 2, dan, dengan itu, meningkatkan risiko serangan miokardium dengan ketara. Diet perlu sebilangan besar sayur-sayuran hijau, akar, buah-buahan, ikan, roti wholemeal. Daging merah digantikan oleh daging ayam, hadkan jumlah garam yang dimakan. Kompleks dan tahap beban yang mungkin perlu dirundingkan dengan doktor. Senaman yang kerap mengurangkan risiko terjadinya infark berulang dengan kira-kira 30%. Merokok dengan ketara memperburuk gambar penyakit jantung koronari. Nikotin mempunyai kesan vasoconstrictor, yang sangat berbahaya. Risiko infark miokard berulang dalam perokok meningkat dua kali ganda. Penyalahgunaan alkohol tidak dapat diterima. Ia memburukkan lagi perjalanan penyakit jantung koronari dan penyakit berkaitan. Dengan kolesterol yang tinggi, rawatan diberikan dengan ubat khas. Ia perlu memantau tahap kolesterol dalam darah. Biasanya, prestasinya tidak melebihi 5 mmol / l. Peningkatan tekanan darah dengan ketara dapat meningkatkan beban di hati. Tahap optimum dianggap tekanan darah sistolik (atas) di bawah 140 mm Hg, dan diastolik (lebih rendah) - tidak lebih tinggi daripada 90 mm Hg. Kehadiran diabetes decompensated menjejaskan perjalanan penyakit jantung koronari. Ia dikaitkan dengan paras gula darah tinggi. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau penunjuk ini, dan dengan gula tinggi, adalah penting untuk berunding dengan ahli endokrinologi untuk membetulkan rejimen rawatan.

    Oleh itu, untuk menghadapi penyakit jantung yang menggerunkan mungkin. Banyak bergantung kepada kita. Dengan memperhatikan kesihatan dan gaya hidup anda, mungkin mengurangkan risiko kemalangan kardiovaskular sekurang-kurangnya.

    Memo infark miokardium

    Semasa hidup manusia, jantung melakukan kerja yang besar, dan berfungsi tanpa rehat. Idea terdahulu bahawa jantung boleh berfungsi sekian lama kerana ia sedang berehat semasa setiap diastole mesti dibuang, kerana sekarang jelas menunjukkan bahawa diastole, seperti systole, adalah tempoh yang aktif di mana di miokardium proses pemulihan sedang berjalan, pam ion berfungsi, tenaga sedang dihasilkan.

    Tetapi ciri-ciri struktur dan fungsi hati sedemikian rupa sehingga dapat berfungsi selama beberapa dekad tanpa rehat. Tetapi agar ia berfungsi dengan cara ini, ia sepatutnya tidak memerlukan pembebanan tambahan. Dan dalam apa kes-kes akan menjadi beban hati? Pertama, jika terlalu banyak darah mengalir kepadanya dan jantung perlu meningkatkan kekuatan kontraksinya untuk membuang jumlah ini ke dalam arteri utama.

    Kedua, apabila jantung berfungsi melawan rintangan vaskular yang semakin meningkat, mengatasi yang mana, ia melakukan kerja tambahan.

    Ketiga, apabila volum darah mengalir dan rintangan vaskular adalah normal, tetapi disebabkan oleh pengaruh beberapa faktor (terutamanya faktor emosi), jantung mula berkontraksi dengan lebih intensif.

    Keempat, apabila jantung terancam, dan keadaan menimbulkan permintaan yang meningkat.

    Kelima, ketika jantung melakukan kerja normal, tetapi tidak mendapat cukup darah, yaitu, ketika arteri koroner dipersempit (atau mereka mengalami kecenderungan meningkat terhadap spasme).

    Dan keenam, apabila melakukan kerja fizikal yang tidak dapat ditanggung. Oleh itu semua cadangan untuk "eksploitasi" hati yang betul harus dipertimbangkan dengan mengambil kira enam faktor ini.

    Pertama sekali, anda perlu memberi beberapa petua mengenai bagaimana untuk makan dengan betul, agar tidak membebankan hati.

    Pertama: jangan makan terlalu banyak. Berlebihan menyumbang kepada obesiti atau hanya pengambilalihan berat badan yang meningkat, dan kesempurnaan adalah beban tambahan pada jantung.

    Fakta adalah bahawa lemak diserap dengan sejumlah besar saluran darah kecil, yang lebih banyak, lebih banyak tisu adipose dalam tubuh. Dan saluran darah tambahan bermakna rintangan vaskular tambahan dan jumlah tambahan darah, yang jantungnya mengalir melalui badan. Ini bererti makan berlebihan dan, akibatnya, obesiti atau kepenuhan menyebabkan peningkatan jumlah darah yang mengalir ke jantung dan peningkatan rintangan vaskular, iaitu berlebihan jantung.

    Di samping itu, hati mendapat beban tambahan? dan kerana seseorang terpaksa menjalankan dirinya terlalu banyak? berat badan adalah beban otot yang lebih tinggi.

    Salah satu kriteria objektif untuk pengambilan kalori sederhana adalah berat badan anda sendiri. Terdapat peraturan secara kasar anggaran berat badan hendaklah sama dengan pertumbuhan dalam sentimeter tolak 100. Iaitu, seseorang yang mempunyai ketinggian yang, contohnya, 165 cm, perlu mempunyai berat badan tidak melebihi 65 kg, dan pertumbuhan dalam pemegang 185 cm telah berbanding yang layak pertama bagi tambahan 20 kg berat.

    Perlu ditekankan bahawa peraturan ini sangat menunjukkan: penentuan berat badan berlebihan adalah tugas yang sukar, yang juga termasuk penunjuk seperti kadar metabolik sebagai salah satu syarat utama. Tetapi dalam perkiraan pertama, tanpa menggunakan kaedah penyelidikan yang rumit, anda boleh menggunakan peraturan ini.

    Kriteria kedua, bagaimanapun, lebih jelas, tetapi masih penting, pada satu masa yang dicadangkan oleh ahli patofisiologi terbesar A.A. Jemaah haji yang mempunyai banyak kaitan dengan masalah umur panjang, termasuk aspek-aspek masalah yang berkaitan dengan pemakanan.

    Dia berhujah bahawa seseorang harus meninggalkan meja, mengalami sedikit rasa lapar. Perasaan lapar ditentukan oleh dua faktor: tahap gula darah dan tahap pengisian perut. Dan jika penunjuk pertama boleh dalam semua kes dianggap benar, maka yang kedua boleh menjadi benar dan salah.

    Apabila seseorang makan, tahap gula dalam darahnya tidak naik dengan serta-merta: makanan perlu diproses oleh jus pencernaan, agar nutrien diserap - ringkasnya, mekanisme biokimia yang kompleks dicetuskan. Ini memerlukan masa, dan tepu badan dengan nutrien yang diperlukannya tidak selalu datang pada saat seseorang bangun dari meja, tetapi biasanya agak kemudian.

    Perut yang diregangkan menandakan rasa kenyang seseorang, dan selalunya peregangan ini mencapai had yang diperlukan untuk rasa kenyang untuk muncul hanya apabila orang itu telah menerima nutrien yang diperlukan. Dan lebihan zat ini terbentuk, iaitu asas untuk makan berlebihan sedang diciptakan. Jangan takut dengan sedikit kurang gizi, dari sudut pandang jantung, ini kurang berbahaya daripada makan berlebihan, dan oleh dinamik berat badan anda sendiri, anda boleh menentukan sama ada anda mempunyai kekurangan zat makanan atau tidak.

    Di samping itu, anda perlu makan makanan tanpa tergesa-gesa, maka masa peregangan perut dengan nilai yang diperlukan dan masa untuk kenaikan gula darah ke tahap yang diinginkan akan bertepatan, dan dalam kes ini perasaan kenyang akan menjadi kenyataan.

    Perkara kedua yang perlu - adalah mematuhi diet yang betul. Pepatah lama - makan sarapan pagi, berkongsi makan tengah hari dengan kawan, dan makan malam kepada musuh - mencerminkan keadaan yang sangat penting dalam bentuk yang agak dibesar-besarkan: sebelum tidur, perut tidak sepatutnya penuh.

    Hakikatnya ialah semasa limpahan perut, ujung-ujung saraf yang tertanam di dindingnya, yang bertindak balas terhadap peregangan, terancam dan refleks gastrokardia yang dipanggil diaktifkan. Oleh itu, perut yang melimpah dapat refleksif menyebabkan kadar jantung perlahan. Terutama kuat ia boleh dinyatakan pada waktu malam, kerana pada masa itu hari meningkat secara mendadak nada vagal, memberikan kesan perencatan pada jantung (sebagai doktor berkata, "Malam - alam saraf vagus," iaitu, saraf vagus..).

    Tanpa pergi ke makanan diet, masih perlu untuk mengatakan beberapa perkataan tentang komposisi kualitatif makanan yang dimakan oleh seseorang.

    Ia telah menegaskan bahawa pencapaian seorang lelaki umur tertentu (salah satu daripada had umur adalah ulang tahun keempat puluh apabila di dinding vaskular lebih intensif daripada sebelum ini, mula membangunkan perubahan nyanyuk) harus dihadkan kepada jumlah yang diberikan dalam diet lemak haiwan, menggantikan sekurang-kurangnya separuh daripada mereka di kilang, untuk mengurangkan jumlah kolesterol yang dimakan.

    Anda harus mengurangkan jumlah kolesterol eksogen dan mengurangkan penggunaan karbohidrat (sekurang-kurangnya tidak makan terlalu banyak). Lagipun, karbohidrat yang berlebihan dalam makanan menyebabkan pankreas berfungsi dengan hiper berhubung dengan pengeluaran insulin, yang diperlukan untuk penggunaan produk karbohidrat yang meningkat ini.

    Hipperfleksi yang berpanjangan tidak dapat dielakkan membawa kepada keletihan, untuk melemahkan kerja sel yang menghasilkan insulin. Di dalam badan timbul, walaupun lemah dinyatakan, tetapi kekurangan insulin yang ada.

    Ini akan membawa kepada fakta bahawa salah satu produk pecahan karbohidrat tidak akan diproses secara normal, tetapi akan pergi ke sintesis lebihan kolesterol, yang sudah endogen, yang dihasilkan dalam organisma itu sendiri. Kolesterol adalah asas untuk perkembangan aterosklerosis, dengan semua akibat yang berlaku.

    Penjagaan juga harus diambil mengenai kandungan garam dalam makanan. Benar, persoalan ini sangat rumit, di mana tidak mustahil untuk memberi cadangan yang tidak jelas. Sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan untuk hipotensi, iaitu tekanan darah rendah, maka makanan masin tidak hanya berbahaya bagi dirinya, malah berguna. Walau bagaimanapun, hanya jika dia tidak mempunyai edema jantung, apabila lebihan garam di dalam tubuh menyebabkan pengekalan air di dalamnya. Untuk asid hipertonik, jumlah garam mestilah terhad. Oleh itu, anda tidak boleh cuba untuk membuat rejim garam untuk diri anda sendiri - dalam hal ini adalah perlu untuk tegas mengikuti cadangan doktor yang hadir, kerana diketahui bahawa garam berlebihan menyumbang kepada perkembangan hipertensi dan lesi nekrotik otot jantung.

    Apabila bercakap mengenai pemakanan yang rasional, kita tidak boleh melupakan komponen penting makanan seperti air.

    Keperluan harian manusia untuk air adalah kira-kira 2-2.5 liter, dan jumlah ini tidak termasuk air dalam bentuk "tulen", iaitu air, teh, kopi, pelbagai minuman, tetapi juga air dari sup dan hidangan separa cair.

    Sudah tentu, apabila jantung dan ginjal seseorang berfungsi dengan baik, penyerapan cecair yang berlebihan tidak menimbulkan masalah tertentu: orang yang minum lebih banyak cecair - lebih banyak air kencing akan mengalir keluar. Tetapi selalunya disebabkan oleh beberapa keadaan, tidak kerana penyakit ini, tetapi kerana fungsi organ-organ tertentu pada batas bawah norma, air mungkin berlarutan dalam tubuh.

    Dan pertama sekali, dalam kes ini, jumlah cecair yang beredar dalam aliran darah meningkat, yang bermaksud tekanan tambahan pada jantung.

    Terdapat beban jantung yang kecil tetapi berterusan dengan peningkatan jumlah darah mengalir, dan di hadapan penyakit jantung ini mungkin memainkan peranan yang sangat tidak menyenangkan pada masa akan datang.

    Kini beberapa perkataan mengenai tabiat buruk. Dalam perubatan, istilah ini bermakna faktor yang sangat spesifik: merokok dan penyalahgunaan alkohol.

    Merokok memberi kesan buruk kepada seluruh badan, termasuk sistem kardiovaskular. Bahan aktif utama yang terdapat di dalam alkaloid tembakau ditawarkan (sebatian schelochepodobnoe sayur-sayuran asal) nikotin, yang apabila salai dan tertakluk kering penyulingan dengan asap rokok yang disedut memasuki aliran darah dan memasangnya seluruh badan.

    Nikotin mempunyai kesan yang signifikan terhadap sistem kardiovaskular. Ia menyekat saluran darah, menyebabkan peningkatan tekanan darah dan juga serangan angina - penyakit yang didasarkan pada kekejangan arteri koronari yang memberi makan kepada jantung. Fakta ini ditubuhkan dalam eksperimen dan disebabkan pemerhatian klinikal.

    Merokok memainkan peranan penting dalam pembangunan seperti penyakit vaskular yang mendalam, seperti penyakit occlusive arteri apabila arteri anggota badan besar terdedah kepada dystrophic dan sklerotik perubahan yang teruk yang akhirnya membawa kepada pembangunan gangren daripada kaki. Bagi perokok yang menderita endarteritis, keadaan pertama rawatan adalah berhenti merokok.

    Kekejangan konstan saluran darah semasa merokok menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis.

    Ia menjejaskan nikotin secara langsung di hati. Perokok mempunyai kadar jantung yang lebih tinggi sebanyak 15-18 seminit semasa merokok.

    Dalam erti kata lain, perokok sentiasa menyebabkan mereka takikardia, memaksa hati untuk bekerja lebih intensif, dengan penggunaan tembakau yang berpanjangan (dan penagihan ini biasanya berlangsung selama beberapa dekad) membawa kepada perkembangan perubahan dystrophic mendalam dalam otot jantung. Menyumbang kepada merokok dan terjadinya gangguan irama jantung seperti seperti extrasystoles dan tachycardia paroxysmal.

    Merumuskan, kita boleh mengatakan bahawa terhadap latar belakang merokok kebanyakan langkah pencegahan yang bertujuan untuk memelihara sistem kardiovaskular hampir tidak berguna.

    Sekarang mengenai alkohol.

    Etil alkohol tidak termasuk racun kardiak tertentu (iaitu menyasarkan terutamanya jantung), tetapi peranannya dalam perkembangan penyakit sistem kardiovaskular sangat besar. Mula-mula semua kapal mengalami alkohol. Adalah diketahui bahawa dalam krisis akut hipertensi mabuk alkohol akut sering terjadi walaupun pada orang dengan nada pembuluh darah normal. Dan ini agak difahami jika kita ingat semula genetik neurogenik penyakit hipertensi. Etil alkohol bertindak terutamanya pada sistem saraf pusat, secara mendadak menimbulkan keseimbangan proses penggambaran dan penghambatan, yang membolehkan pusat vasomotor mudah teruja untuk masuk ke dalam keadaan rangsangan stagnan yang berpanjangan.

    Dramatik meningkatkan pengambilan dos alkohol sekurang-kurangnya semasa hipertensi yang sudah ada. pemerhatian klinikal banyak dan eksperimen telah menunjukkan bahawa, walaupun aterosklerosis dengan kira-kira frekuensi yang sama berlaku seperti dalam penagih alkohol atau mempunyai bukan minum orang, bagaimanapun pada orang yang menyalahgunakan alkohol, terdapat kehilangan terpilih aterosklerosis saluran koronari, dan sklerosis koronari teruk dalam muda umur yang ditandakan terutamanya dalam alkohol.

    Oleh itu, pada masa ini, peranan alkohol (terutamanya dalam penggunaan kronik) dalam perkembangan infark miokard terbukti.

    Ini tidak semestinya juga disebabkan oleh fakta bahawa apabila alkohol diambil, walaupun sangat singkat, pembekuan darah sangat penting, menyumbang kepada berlakunya gumpalan darah, terutama di dalam kapal koronari.

    Di samping itu, perkara-perkara berikut hendaklah dipertimbangkan. Alkohol menyebabkan ketidakseimbangan neurogenik yang paling teruk. Menghadapi latar belakang mabuk, sistem pengawalseliaan badan bertindak balas terhadap pelbagai rangsangan. Akibatnya, jantung boleh bertindak balas terhadap rangsangan normal seperti tekanan fizikal atau emosi semasa mabuk dengan reaksi yang tidak mencukupi, terutamanya jika ia rosak oleh proses patologi. Pada pesakit dengan penyakit jantung, walaupun mabuk sederhana boleh mengakibatkan kegagalan jantung akut dengan kematian cepat daripada penangkapan jantung.

    Yang paling sukar ialah percubaan untuk membuat apa-apa cadangan mengenai aktiviti fizikal. Seperti yang telah disebutkan, kes ini sangat berubah-ubah dan secara individu. Apa yang berguna untuk seseorang boleh membahayakan yang lain. Tetapi masih mungkin untuk membuat beberapa saranan umum.

    Secara semulajadi, mereka tidak akan membimbangkan golongan muda yang, jika seseorang boleh meletakkannya dengan cara itu, dalam keadaan kesediaan sukan yang tinggi dan mampu bukan sahaja tidak mendatangkan bahaya kepada diri mereka sendiri, tetapi juga dengan manfaat untuk menunaikan tenaga fizikal yang berat. Mereka juga tidak menjejaskan orang yang mengalami penyakit jantung pada masa lalu - di sini apa-apa beban mesti diukur dengan ketat oleh doktor.

    Perbualan itu adalah mengenai orang tengah dan orang tua, yang saluran darahnya diubah oleh proses aterosklerotik, di mana kedua-dua tekanan tidak berperilaku baik dan jantungnya nakal, tetapi yang menjadi milik, jika tidak kepada kategori orang yang mempunyai gangguan umur biasa dalam sistem kardiovaskular, adalah kepada orang yang tidak menderita penyakit jantung.

    Terdapat satu jenis aktiviti fizikal, iaitu, dalam satu tangan, cukup memadai untuk menghapus keadaan tidak aktif fizikal, dan di sisi lain, ia adalah fisiologi yang agak. Kita bercakap mengenai jalan yang paling biasa. Berjalan adalah proses biomekanik yang sangat kompleks di mana tiga komponen utama dapat dibezakan: sokongan untuk satu dan dua kaki, pemindahan badan dan pemeliharaan pusat graviti dalam kedudukan yang sepatutnya.

    Sehubungan dengan tiga tugas kompleks ini, majoriti otot rangka mengambil bahagian dalam tindakan berjalan, yang bebannya diedarkan secara sama rata. Oleh itu, denyutan dari proprioceptor yang terletak di dalam otot pergi ke jantung dan kapal dari pelbagai titik.

    Dengan kata lain, pusat vasomotor mempunyai pelbagai maklumat apabila berjalan. Oleh itu, cukup lama berjalan (pada waktu pagi, sebelum tidur, dalam perjalanan ke tempat kerja) adalah nilai tonik yang hebat. Persoalannya ialah berapa lama dan berapa cepat berjalan.

    Pengalaman menunjukkan bahawa jika anda menghabiskan kira-kira dua jam sehari berjalan, bergerak pada kelajuan kira-kira lima kilometer sejam, maka beban seperti itu untuk orang tengah dan orang tua, tanpa membebankan, adalah pada masa yang sama cukup mencukupi untuk menyingkirkan hypodynamia.

    Mungkin berjalan adalah satu-satunya cadangan yang boleh diberikan dalam ketidakhadiran. Semua jenis aktiviti fizikal perlu disyorkan hanya khusus, dengan mengambil kira umur, status kesihatan, ciri fungsi setiap orang.

    Dan satu lagi perkara penting. Masalah pendidikan jasmani dan pembangunan manusia mesti ditangani sejak lahir. Dan ini penting terutamanya berkaitan dengan pecutan. Statistik mula menunjukkan corak yang sangat tidak menyenangkan: dalam kanak-kanak yang dipercepatkan, kekerapan penyakit kardiovaskular meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam proses percepatan, otot berkembang lebih cepat daripada organ dalaman. Dengan otot-otot besar yang memerlukan bekalan darah yang lebih baik, jantung masih kurang berkembang, oleh itu bekalan darah yang "kekurangan" sering.

    Pada amnya, program latihan fizikal termasuk latihan mengenai ergometer kitaran, terapi latihan, latihan pagi dan berjalan. Jenis dan jumlah latihan dibentuk dengan mengambil kira kelas fungsional angina, kehadiran atau ketiadaan kegagalan peredaran darah, sifat gangguan hemodinamik.

    Latihan fizikal perlu dilakukan di bawah pengawasan ahli kardiologi, dengan pemantauan harian keadaan pesakit.

    Sebagai kesimpulan, ia harus dikatakan bahawa kunci untuk berjaya rawatan dan pencegahan penyakit dan komplikasi mereka adalah kesedaran pesakit dan kemungkinan interaksi produktif dengan seorang doktor.

    Oleh itu, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor mengenai topik yang menarik minat anda mengenai kesihatan anda. Memahami dan ingat bahawa seorang doktor, walau baik, mungkin tidak dapat membantu anda jika anda tidak mengikuti sarannya.

    Memo kepada infarksi miokardium

    2 Ogos 2010

    Seorang pesakit yang telah mengalami infarksi miokardium biasanya mendapat banyak pertanyaan apabila meninggalkan hospital: mod yang digunakan di rumah, cara makan, ubat-ubatan yang perlu diambil, bila mula bekerja?

    Isu memulihkan kapasiti kerja adalah masalah yang sangat sukar yang memerlukan pendekatan individu doktor dalam setiap kes. Adalah diketahui bahawa pekerjaan biasa yang dikasihi untuk seseorang sering menjadi rantai dan kandungan hidupnya. Oleh itu, meninggalkan pekerjaan boleh menjadi kecederaan mental yang sangat kuat.

    Selepas mengalami infarksi miokardium yang tidak rumit, adalah perlu untuk mengecualikan kerja yang berkaitan dengan overstrain fizikal dan mental yang besar dan kerja keras (kerja malam, bekerja di kedai-kedai panas yang berkaitan dengan usaha berat badan, persembahan yang kerap dengan laporan, ceramah, dll.).

    Hari bekerja perlu diseragamkan dengan ketat, perlu mematuhi mod kerja dan rehat tertentu. Pada masa ini, sebahagian besar pesakit kembali ke kerja sebelumnya selepas 3-5 bulan. Sebagai persembahan amalan, pulangan awal untuk bekerja mempercepat proses pemulihan.

    Aktiviti yang memenuhi keperluan moral dan material seseorang mempunyai kesan psikologi yang bermanfaat terhadap infarksi miokardium.

    Jika perjalanan infark miokard disertai dengan komplikasi, selepas keluar dari hospital, tanda-tanda kegagalan jantung kekal, disyorkan untuk sementara waktu meninggalkan kerja dan mengambil rawatan yang sesuai dalam keadaan pesakit luar.

    Semua pesakit selepas infark miokard tertakluk kepada susulan. Pesakit sedemikian secara berkala menjalani peperiksaan perubatan, ujian elektrokardiografi dan makmal.

    Di dalam kompleks langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk memulihkan kesihatan dan keupayaan kerja pesakit selepas infark miokard, peranan penting adalah pengembangan secara beransur-ansur rejim motor, senaman fizikal, dan gimnastik terapeutik.

    Keadaan penting untuk terapi fizikal - ia tidak boleh menyebabkan rasa terlalu banyak kerja, keletihan.

    "Infark miokardium", D.M. Frenkel

    Memo untuk infarksi miokardium

    Kebudayaan fizikal terapeutik kini telah diiktiraf secara universal sebagai kaedah terapi pemulihan untuk pulih daripada infarksi miokardium. Sebelum ini, pesakit dengan infark miokard disyorkan rehat tidur yang ketat, kerana dipercayai bahawa rehat mutlak membantu parut yang lebih baik di kawasan yang terkena jantung. Walau bagaimanapun, badan tidak peduli kepada ketidakaktifan yang berpanjangan. Ia membawa kepada kelemahan umum, kemurungan mental dan meningkatkan kecenderungan untuk kegagalan jantung.

    Sering kali, orang-orang yang mengalami infarksi miokardium, menganggap bahawa senaman dalam gimnastik berbahaya, cuba menjalani gaya hidup yang tidak aktif, sehingga menyebabkan bahaya kepada diri mereka sendiri. Selepas keluar dari hospital, jika pesakit tidak mempunyai tanda-tanda kekurangan jantung (sesak nafas, berdebar-debar, edema pada kaki) dan serangan angina, dia tidak boleh menghadkan aktiviti locomotornya. Di bawah pengaruh beban fizikal yang dosed, pembuluh jantung diluaskan, kapilari tambahan dibuka, yang membawa kepada peningkatan peredaran darah semua jabatannya.

    Pembangunan kapal cagaran, mewujudkan rangkaian penyelesaian untuk penyumbatan arteri koronari, adalah penting. Ini memberi nutrisi kepada kawasan otot jantung yang terletak di zon kapal yang terjejas. Latihan fizikal dosis jantung mengaktifkan proses metabolik di dalamnya, menyumbang kepada pengukuhan fungsi kontraksi miokardium. Di samping itu, aktiviti fizikal membawa kepada peningkatan bekalan darah ke semua organ dan sistem, melatih sistem pembekuan dan anti-pembekuan tubuh lebih baik daripada sebarang ubat, sehingga mengurangkan kemungkinan halangan vaskular dengan pembekuan darah (thrombi). Penting adalah pengaruh positif budaya fizikal pada sistem saraf pusat.

    Orang yang kerap berurusan dengannya kurang terdedah kepada beban saraf, bertindak balas dengan lebih tenang kepada kerumitan alam sekitar. Latihan menyumbang kepada penyingkiran kemurungan mental, yang berlaku pada pesakit akibat sejarah serangan jantung, memberi kesenangan, menyebabkan emosi positif. Oleh itu, pesakit yang mempunyai infark miokard, telah dilepaskan dari rumah sakit.

    Di jabatan pesakit, dia melakukan gimnastik pagi dan terapeutik, menjadikan pejalan kaki berjalan melalui jabatan, di halaman rumah sakit. Malangnya, selepas dibebaskan dari hospital, sebahagian besar daripada mereka yang telah mengalami infark miokard menangguhkan aktiviti fizikal, sementara itu, mekanisme jantung dan ekstrasardi peredaran darah perlu dilatih untuk meningkatkan tenaga fizikal.

    Apabila keluar rumah, perlu diingatkan bahawa pesakit perlu memasuki semula keadaan "baru" (selepas hospital) untuknya, oleh itu, dia perlu menyesuaikan diri - untuk membiasakan diri dengannya. Dalam hal ini, dalam masa 2 hari aktiviti fizikalnya hendaklah terhad: tidak disyorkan berjalan, berjalan menaiki tangga.

    Dari 3-4 hari pulang ke rumah, pesakit boleh melakukan latihan kebersihan dan terapeutik pagi dalam jumlah yang ditawarkan kepada hospital, sambil menambah berjalan kaki selama 20-30 minit pada kadar 60-80 langkah seminit. Denyutan nadi tidak boleh meningkat lebih daripada 20 denyutan / min berbanding garis dasar. Pada masa akan datang, bentuk latihan utama untuk pesakit adalah latihan terapeutik dan berjalan kaki dosis.

    Latihan gimnastik hendaklah meliputi semua kumpulan otot anggota, badan, dilakukan pada kadar yang perlahan dan sederhana dalam kedudukan awal yang berbeza: berbohong, duduk, berdiri. Pada permulaan kelas termasuk kumpulan otot kecil (pergerakan tangan, kaki), untuk meningkatkan beban - kumpulan besar otot paha dan batang tubuh. Beban beban meningkat dengan pengulangan latihan dari 3 - 4 hingga 10 kali atau lebih, mengubah kadar latihan, tempoh kelas (dari 20 hingga 45 minit). Ia juga merupakan alternatif latihan yang lebih sukar dan mudah. Latihan relaksasi menghasilkan detik-detik relaksasi untuk para pengamal.

    Latihan ini dikontraindikasikan dengan usaha memalukan kerja jantung. Perhatian khusus diberikan kepada prestasi latihan pernafasan. Ia dilakukan melalui 2 - 3 latihan pembangunan umum.

    Normalisasi pernafasan tidak boleh terjadi disebabkan oleh pendedahan penyedutan, tetapi disebabkan penghembusan penuh. Pengekalan pernafasan semasa senaman dikontraindikasikan, terutamanya ketika menghirup. Kami menawarkan dua set latihan fizikal. Kompleks pertama disarankan untuk mereka yang mengalami infarksi miokardial selepas 1 - 2 bulan selepas keluar dari hospital, yang kedua - selepas 6 - 8 bulan.

    Memo Pesakit

    Bermula seperti topik penting, saya merayu terlebih dahulu kepada anda, pembaca saya yang sayang.

    Menghadapi pesakit biasa Rusia setiap hari, anda menyedari bahawa kebanyakan penyakit kami adalah hasil daripada penurunan perubatan Rusia (dan di atas semua pencegahan perubatan), tetapi dalam banyak aspek - kecacatan kita sendiri, kebodohan dan mentaliti Rusia biasa.

    Ia adalah perlu untuk memahami bahawa penyakit lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Kebanyakan penyakit moden adalah akibat daripada gaya hidup yang tidak wajar.

    Untuk mengelakkan penyakit, dan lebih-lebih lagi untuk merawatnya dengan betul, pengetahuan yang minimum tetapi kukuh diperlukan.

    Mengetahui apa penyakit itu, bagaimana untuk bertindak untuk meminimumkan risiko kejadiannya, dan jika dia telah menemui kami, maka mencegah komplikasi yang serius.

    Kejayaan perubatan tidak dapat dipertikaikan.

    Namun, penyakit ini tidak meninggalkan seseorang sahaja, mengejarnya dari lahir hingga tua. Dan orang yang lebih tua adalah, masalah yang lebih berbahaya menanti dia.

    Infarksi miokardium adalah, sebagai peraturan, penyakit tua, tetapi ia juga baru-baru ini menjadi lebih muda - ia semakin jatuh pada usia tiga puluh dan bahkan dua puluh lima tahun.

    Jangka hayat rakyat telah meningkat terutamanya disebabkan oleh penurunan dalam kematian bayi dan penurunan penyakit berjangkit.

    Luka-luka organ-organ dalaman, dan terutamanya jantung, memegang kedudukan mereka agak tegas. Lebih-lebih lagi, di beberapa negara, keluk kematian untuk lelaki mula merayap.

    Sejauh ini, untungnya, pertumbuhan tidak begitu besar, tetapi saya tidak mahu menyanggupi. Sehingga kesejahteraan lengkap dalam keadaan kesihatan setakat ini setakat ini.

    Hari ini, ubat tidak boleh selalu menghalang halangan di hadapan penyakit.

    Menurut banyak saintis, salah satu sebab utama terletak pada fakta bahawa cara hidup berjuta-juta orang pada zaman kita pada dasarnya bertentangan dengan sifat manusia.

    Tumpuan utama doktor kini adalah merawat penyakit, walaupun dianggap sebagai salah satu prinsip asas penjagaan kesihatan kita adalah pencegahan.

    Tetapi, malangnya, pencegahan kadang-kadang difahami terlalu sempit - terutamanya sebagai langkah untuk melindungi orang dari jangkitan dan keracunan.

    Penyakit ini adalah gangguan kehidupan normal sel-sel, organ-organ individu dan seluruh organisma. Penyakit ini berlaku apabila pengaruh luaran melebihi pertahanan badan.

    Ringkasnya, setiap penyakit adalah hasil dari ketaksamaan kekuatan tubuh dan tuntutan yang diletakkan di atasnya oleh keadaan hidup.

    Keupayaan organisma dalam konfrontasi dengan banyak penyakit dan, tentu saja, dengan lesi jantung ditentukan oleh rizabnya. Satu lagi perkara ialah rizab ini berbeza bagi semua orang.

    Orang yang kuat dan terlatih mempunyai rizab yang mencukupi untuk menahan beban berat, kesulitan hidup yang berat. Orang yang lemah dan tidak terlatih tidak mampu walaupun sedikit kesukaran.

    Ini mengenai infark miokard. Mula-mula kita memberi maklumat tentang seberapa kerap penyakit ini berlaku.

    Tidak lama dahulu, saintis dari University of Lausanne telah membuat laporan untuk Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengenai statistik penyakit jantung, termasuk infark miokard, di 34 negara di dunia sejak 1972. Jadi, ternyata Rusia mengambil tempat pertama dari segi kematian dari penyakit ini, menjelang pemimpin terdahulu - Romania.

    Bukan peranan terakhir dalam "kemenangan" sedih ini dimainkan oleh peristiwa-peristiwa yang berlaku selama 15 tahun terakhir, ketika negara kita dibina semula.

    Sememangnya, masalah kesihatan tidak menjadi keutamaan sama ada untuk kita atau untuk keadaan kita.

    Sedang 30 tahun yang lalu, Amerika berperang dengan kolesterol dan melarikan diri dari serangan jantung dengan berjoging, kami ironis tentang gaya hidup yang sihat.

    Dan inilah hasilnya: di Amerika Syarikat, kadar kematian akibat penyakit jantung telah menurun sebanyak separuh, tetapi di Rusia, statistiknya kelihatan hebat: daripada 100,000 orang Rusia, hanya 330 lelaki dan 154 wanita mati setiap tahun dari infarksi miokardium.

    Konsep umum infark miokard

    Sebelum bercakap mengenai penyakit organ, adalah disyorkan untuk menyesuaikan organ apa dan bagaimana ia berfungsi. Bercakap tentang hati - simbol cinta dan perasaan yang paling indah, dinyanyikan oleh penyair - orang harus bayangkan... Oh! Maaf, frasa anatomi sejuk akan mengikutinya. Hati adalah organ otot berongga yang mempunyai bentuk bujur atau bulat, agak memanjang dari atas ke bawah. Jisim jantung adalah 250-350 g; ia meningkat pada atlet (400-450 g). Saiz luar jantung - kira-kira penumbuk seorang dewasa.

    Jantung terletak di belakang tulang belakang, di bahagian bawah yang disebut mediastinum - ruang antara paru-paru kanan dan kiri, pada diafragma, yang merupakan dinding bawah rongga dada. Dinding jantung terdiri daripada tiga lapisan: luar (epicardium), otot (miokardium) dan batin (endokardium).

    Ia adalah lapisan kedua dinding jantung - miokardium, atau otot jantung - yang bertanggungjawab untuk memenuhi tujuan utama organ penting ini dalam tubuh kita.

    Jantung adalah pam otot yang kuat yang direka untuk mengepam darah sepanjang hidup kita melalui sistem peredaran darah kita yang terdiri daripada arteri, urat dan kapilari. Setiap sel badan kita mesti menerima setiap saat dari darah yang mengalir melalui kapilari, oksigen dan nutrien. Tanpa ini, hidup kita adalah mustahil.

    Bayangkan peranan yang dimainkan oleh hati dalam kewujudan kita. Bayangkan ia harus berfungsi sepanjang hidup kita. Sebenarnya, jantung berfungsi dengan tepat separuh daripada kehidupan kita, dan separuh tinggal dan semasa rehat ia menerima dari semua darah yang diperlukan untuk kerja tak kenal lelah.

    Lihat: hati berfungsi dengan rhythmically. "Pukulan" jantung adalah systole, di mana otot jantung kontrak dan menolak darah ke aorta, arteri utama tubuh kita.

    Kemudian jantung "berhenti" - miokardium melegakan. Keadaan ini dipanggil diastole, di mana otot jantung mempunyai masa untuk berehat dan mendapatkan oksigen dan nutrien dari darah.

    Jantung sentiasa dibekalkan dengan darah melalui arteri koronari (koronari), yang memberikannya dengan segala yang diperlukan. Kami mempunyai dua arteri seperti: arteri koronari yang betul yang membekalkan darah ke dinding belakang jantung, koronari kiri, yang hampir sejurus selepas perpisahannya dari aorta memberikan dua cawangan penting - yang pertama menyampaikan darah ke dinding anterior hati, dan kedua ke sisi.

    Banyak arteri kecil berlepas dari batang utama ini dan menutupi otot jantung dalam bentuk rangkaian nipis dan padat.

    Tetapi kehidupan manusia adalah pelbagai aspek dan pelbagai. Sekarang kita melihat permukaan air yang tenang, kita berasa baik dan tenang, jantung kita berdetak secara senyap-senyap, secara senyap-senyap, tidak semestinya. Tetapi kita harus berjumpa di jalan dengan objek penyembunyian rahsia kita, berdiri di atas permaidani di kepala atau hanya berlari untuk menangkap trolibus, kerana darah tepu dengan adrenalin, dan jantung mula berdebar dengan marah, secara harfiah melompat keluar dari dada.

    Sememangnya, dalam kes kedua, jantung berfungsi dengan beban yang lebih besar, rentak kerjanya meningkat, dengan setiap systole ia mendorong lebih banyak darah ke dalam aorta. Tidak syak lagi bahawa di bawah keadaan ini, jantung memerlukan lebih banyak oksigen dan nutrien. Tetapi di sini, alam telah meramalkan segala-galanya. Sebagai tindak balas kepada peningkatan beban di jantung, mekanisme yang menyebabkan pengembangan lumen arteri koronari jelas berfungsi, yang akhirnya membawa kepada peningkatan dalam jumlah darah yang mengalir ke jantung.

    Tetapi ini berlaku hanya jika tiada otot jantung atau arteri koronari dipengaruhi oleh sebarang proses yang menyakitkan. Jika arteri yang membekalkan darah ke otot jantung tidak dapat dengan sebab apa pun untuk meningkatkan lumennya, maka ia mula mengalami kekurangan oksigen dan nutrien, kerana walaupun tanpa beban, miokardium menyerap sebanyak mungkin segala yang dibawa dengan darah. Keadaan miokardium ini dipanggil iskemia.

    Di sini kita secara beransur-ansur datang ke topik utama kami. Apabila jantung anda secara sistematik kehilangan apa yang diperlukan untuk kerja biasa, doktor memberitahu anda: "Anda mempunyai penyakit jantung koronari (CHD)." Doktor di luar negara memanggil penyakit jantung koronari penyakit ini (CHD), menekankan asas penyakit - ketidakupayaan arteri koronari untuk memberikan jantung dengan aliran darah yang bersesuaian dengan karyanya.

    Oleh itu, penyakit jantung iskemia adalah penyakit di mana terdapat ketidaksesuaian antara permintaan oksigen miokardium dan nutrien dan keupayaan arteri jantung untuk memenuhi keperluan ini.

    Penyebab utama aliran darah koronari yang merosot dalam penyakit jantung iskemia adalah aterosklerosis.

    Atherosclerosis adalah keadaan yang disertai oleh gangguan metabolik dalam tubuh, yang ditunjukkan oleh peningkatan dalam kandungan darah bahan seperti lemak - kolesterol.

    Pada masa yang sama, kolesterol dikaitkan dengan molekul protein, membentuk zarah khas - lipoprotein. Terdapat beberapa jenis lipoprotein dengan tahap kolesterol dan protein yang berlainan, yang menjadikannya berbeza untuk tubuh. Terdapat lipoprotein aterogenik - lipoprotein ketumpatan yang rendah dan sangat rendah (LDL dan VLDL), iaitu, yang menyumbang kepada pembangunan aterosklerosis, dan lipoprotein anti-aterogenik - lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL), mereka sangat penting kerana ia menghalang perkembangan aterosklerosis. Untuk perkembangan dan perkembangan seterusnya aterosklerosis, dua syarat diperlukan:

    - peningkatan kolesterol darah yang melanggar nisbah antara lipoprotein antiatherogenik dan aterogenik yang memihak kepada dominasi kedua;

    - perubahan dalam dinding vesel akibat daripada tindakan yang merosakkan di bahagian badan (contohnya pukulan, pergolakan aliran darah di tempat cawangan saluran darah, peningkatan tekanan darah, kerosakan pada dinding pembuluh darah diabetis, dan lain-lain).

    Baru-baru ini, pendapat telah muncul bahawa kerosakan pada dinding vaskular adalah pengaruh agen berjangkit, seperti virus dan klamidia. Tetapi rawatan penyakit arteri koronari dengan dana yang bertujuan memusnahkan agen-agen ini masih merupakan perkara masa depan.

    Kemudian, kolesterol didepositkan di dinding kapal yang rosak, sel-sel yang memasuki struktur dinding vaskular, sebagai tindak balas, mula aktif berkembang dan, oleh kerana itu, dinding kolesterol.

    Plak berserabut terbentuk, yang bermula, seperti span, untuk merendam garam kalsium, dan plak menjadi padat, hampir pepejal. Bukan sahaja plak menutupi lumen kapal itu, ia menjadikan dinding kapalnya padat, menghilangkan keanjalan dan kerentanan kepada pelbagai rangsangan yang memperluas kapal. Adalah di sini bahawa keadaan percanggahan antara keperluan miokardium dan peruntukannya, yang mana kita sudah bercakap, dibentuk.

    Percanggahan ini, atau, seperti yang kita katakan, iskemia, dapat nyata dengan cara yang berbeza. Jadi, seseorang boleh hidup dan tidak mengesyaki bahawa dia sakit, dan dalam satu, tidak meramalkan apa-apa yang buruk, hari itu boleh berlaku tidak dapat diperbaiki.

    Dalam kes ini, doktor bercakap mengenai apa yang dipanggil kematian koroner tiba-tiba - apabila hati, hanya bercakap, tidak dapat bekerja lagi, irama terganggu, dan ia berhenti. Dalam kes-kes lain, dalam keadaan beban yang meningkat, dan ini terjadi ketika berjalan cepat, naik tangga, berjalan dengan tenang, tetapi dalam cuaca sejuk, berangin, miokardium sudah lapar "lapar" menderita kekurangan oksigen yang ketara dan menandakan tubuh kita melalui kesakitan.

    Ia adalah sakit yang merupakan manifestasi utama penyakit jantung koronari. Secara bersamaan, seseorang mengalami serangan angina pectoris (angina pectoris) - serangan kesakitan mampatan di bahagian jantung dan belakang tulang belakang, sering menyebar ke rahang bawah, bahu kiri dan lengan, kadang-kadang ke perut.

    Dalam sesetengah kes, kesakitan di angina digabungkan dengan sesak nafas, rasa kekurangan udara. Kadang-kadang sensasi ini adalah satu-satunya manifestasi penyakit.

    Infark miokardium sudah menjadi penderitaan otot jantung yang lebih serius dan meluas. Kekurangan oksigen dan nutrien mencapai tahap sedemikian sehingga miokardium dalam bidang iskemia terbesar hilang. Kematian, kematian tisu badan, dipanggil nekrosis atau serangan jantung.

    Kenapa, dalam beberapa kes, serangan itu hilang dan nekrosis miokard tidak berlaku, sedangkan pada orang lain tidak. Intinya adalah perubahan yang berlaku dalam plak. Ada masa yang lama, ia "masak" sehingga cangkangnya pecah dan kandungan keluar dari lumen kapal.

    Kandungan ini berminat pada aliran darah dan menyumbat saluran kecil: arteriol, precapillaries dan kapilari. Pada masa yang sama terdapat fokus kecil nekrosis. Tetapi lebih banyak peristiwa buruk berlaku pada masa ini dalam plak itu sendiri.

    Darah bukan sekadar cecair yang mengangkut oksigen dan nutrien, ia adalah bahan yang bertindak balas dengan halus terhadap semua perubahan dalam badan, dan terutamanya kepada perubahan dalam dinding kapal.

    Kerosakan kepada plak akan mencetuskan tindak balas kimia dalam darah, yang akhirnya bertujuan untuk "menampal" kerosakan. Sistem pembekuan darah diaktifkan. Trombus terbentuk, yang dengan cepat meningkatkan saiz, melibatkan protein dan sel darah.

    Sel-sel ini adalah terutamanya platelet, atau sebaliknya, plat darah, terlibat dalam proses pembekuan darah, dimusnahkan dan melepaskan bahan-bahan yang mempercepatkan proses ini beberapa kali.

    Ia mesti dikatakan bahawa pada pesakit dengan penyakit arteri koronari, darahnya lebih tebal dan lebih likat berbanding dengan orang yang sihat, dan lebih cenderung kepada pembekuan.

    Trombus yang berkembang pesat akan menebal dan menutup lumen kapal, kadang-kadang sepenuhnya. Aliran darah berhenti dan miokardium mati. Keadaan yang lebih buruk berlaku apabila infark miokard berlaku tanpa serangan angina yang terdahulu, seperti serangan berulang angina melatih miokardium, menyebabkan penyusunan semula sepasang arteri koronari.

    Kapal-kapal baru dibentuk untuk memintas yang tersekat oleh plak. Kapal ini dipanggil collaterals. Oleh itu, manakala kapal di lokasi plak disekat sepenuhnya oleh trombus, miokardium boleh menerima darah melalui kolateral ini.

    Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan infarksi miokardium

    Bercakap tentang faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan infarksi miokardium, kami bermaksud pertama sekali dari semua faktor risiko yang dipanggil untuk perkembangan penyakit jantung koronari.

    Konsep faktor-faktor risiko diperkenalkan oleh pakar-pakar yang mengkaji kelaziman penyakit di kalangan penduduk umum, serta di kalangan kumpulan-kumpulan orang umur, tabiat, keturunan, dan lain-lain. - faktor yang akan menentukan kelaziman penyakit yang lebih besar dalam kumpulan ini. Seperti yang dapat dilihat dari definisi di atas, faktor risiko tidak sama dengan punca penyakit itu.

    Walau bagaimanapun, kini sudah pasti ditubuhkan bahawa kehadiran satu faktor risiko, dan terutamanya kombinasi mereka, secara ketara meningkatkan risiko individu penyakit ini, walaupun ia tidak menjadikannya tidak dapat dielakkan secara fizikal. Oleh itu, untuk mengurangkan kelaziman mana-mana penyakit, mengurangkan bilangan kes kematian penyakit, adalah perlu untuk menghapuskan faktor-faktor ini, atau untuk meminimumkan pengaruh mereka terhadap perkembangan penyakit ini.

    Oleh itu, dari sudut pandangan sosial, konsep faktor risiko adalah panggilan untuk bertindak berhubung dengan penduduk, pihak berkuasa kesihatan, badan awam dan kerajaan untuk menganjurkan dan melaksanakan pencegahan massa. Tetapi lebih lanjut mengenai itu nanti.

    Faktor risiko utama untuk penyakit arteri koronari dan infark miokard dibahagikan kepada dua kumpulan:

    - faktor yang tidak dapat diubah;

    - faktor yang boleh diterima oleh pembetulan. Faktor risiko CHD yang tidak boleh diubah termasuk:

    Jadi, diketahui bahawa lelaki menderita penyakit jantung koronari lebih kerap, dan penyakit yang mereka alami pada usia yang lebih muda. Risiko membina penyakit arteri koronari untuk lelaki dan wanita meningkat dengan usia. Orang yang mempunyai keturunan yang tidak menguntungkan mempunyai risiko untuk mengembangkan CHD.

    Daripada faktor risiko yang boleh diubah, yang paling penting ialah:

    - hiperkolesterolemia (peningkatan kolesterol darah, dan terutama pecahan aterogeniknya, yang disebutkan di atas);

    - Hipertensi arteri (tekanan darah tinggi);

    Terdapat hubungan kausal yang mendalam, belum diketahui sepenuhnya antara faktor-faktor risiko utama untuk IHD.

    Faktor risiko yang memberi kesan kepada CHD kurang penting atau kekal kontroversial termasuk:

    - aktiviti fizikal yang rendah;

    - Berlebihan, kaya dengan pemakanan lemak haiwan;

    Sekarang marilah kita lebih terperinci mengenai bagaimana faktor-faktor ini dikaitkan dengan perkembangan penyakit arteri koronari dan infarksi miokardium.

    Hipertensi dan apa-apa peningkatan dalam tekanan, seperti penyakit buah pinggang, penyakit endokrin, memihak kepada perkembangan arteriosklerosis koronari yang lebih awal dan lebih jelas (ingat, kami berkata peningkatan tekanan adalah faktor yang mempengaruhi dinding kapal?), Dan dengan itu, dan kejadian infark miokard.

    Sudah tentu, hubungan antara hipertensi dan infark miokard adalah jauh dari keletihan. Perlu diingatkan bahawa disfungsi ciri-ciri kapal pesakit dengan penyakit hipertensi, kecenderungan kedua kepada tindak balas yang tidak mencukupi, khususnya, menyempitkan, dan akibatnya, kepada aliran darah dan iskemia.

    Fakta bahawa seseorang yang mempunyai tekanan darah tinggi mempunyai jisim yang besar mungkin juga sangat penting, kerana ia harus mendorong darah ke aorta dengan lebih banyak upaya daripada seseorang yang mempunyai tekanan normal.

    Doktor memanggil keadaan ini meninggalkan hypertrophy ventrikel. Jantung yang diperbesar itu memerlukan lebih banyak bekalan darah daripada biasa, dan dengan itu perselisihan antara aliran darah yang diperlukan dan yang mungkin akan timbul lebih awal.

    Isu merokok sebagai faktor yang menonjol terhadap perkembangan infarksi miokard telah dibincangkan dalam kesusasteraan selama bertahun-tahun. Pada masa yang sama, kesan buruk merokok terhadap sistem kardiovaskular terutama dikaitkan dengan nikotin.

    Walau bagaimanapun, menilai peranan merokok dalam pembangunan kekurangan koronari, harus diingat bahawa kedua-dua merokok dan kekurangan koronari mungkin disebabkan oleh sebab-sebab biasa - gaya hidup, kerja, dan sebagainya.

    Adalah diketahui bahawa ramai orang merokok yang menjalani cara hidup yang salah, bekerja keras, tidur sedikit. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bukti telah muncul menunjukkan bahawa merokok menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. Sudah pasti bahawa nikotin dari asap tembakau menyebabkan kekejangan pembuluh darah, dan akibatnya, penurunan lumen mereka, menyebabkan fenomena yang menimbulkan pembekuan darah.

    Analisis hasil kajian epidemiologi sangat mencadangkan korelasi yang cukup rapat antara jumlah purata rokok yang diinum oleh seseorang setahun dan kematian akibat penyakit jantung koronari. Orang yang merokok 20 atau lebih rokok sehari dalam semua kes mati lebih kerap daripada bukan perokok, dan infarksi miokardium pada masa lalu berlaku tiga kali lebih kerap.

    Diabetes mellitus juga tergolong dalam penyakit yang terdedah kepada perkembangan infarksi miokardium, dan lebih banyak pada wanita berbanding lelaki.

    Kekerapan aterosklerosis pada pesakit diabetes mellitus jauh lebih tinggi daripada mereka yang tidak menderita penyakit ini, kekurangan koronari ditunjukkan pada usia yang lebih awal dan dalam bentuk yang lebih teruk, dan infarksi miokardium sering membawa kepada kematian. Kecenderungan meningkat kepada perkembangan aterosklerosis pada pesakit diabetes mellitus dikaitkan terutamanya dengan metabolisma lipid terjejas.

    Ia juga perlu mengambil kira keadaan rosak dinding saluran darah yang terdapat dalam penyakit ini. Dengan peningkatan gula dalam darah, yang berlaku di dalam kencing manis, gula mula diserap oleh sel-sel yang melapisi permukaan dalam salur. Pada masa yang sama, tindak balas tindak balas metabolik semulajadi terganggu di dalamnya, yang akhirnya menyebabkan kerosakan pada dinding vaskular dan aterosklerosis.

    Mengenai masalah peranan obesiti dan berat badan berlebihan dalam perkembangan infarksi miokardium, pendapat penyelidik sering bercanggah. Walau bagaimanapun, tidak ada keraguan bahawa lebihan pemakanan, terutamanya dengan meliputi sebahagian besar kalori dengan mengorbankan lemak haiwan, menyumbang kepada peningkatan kolesterol darah, perkembangan aterosklerosis, kekurangan koronari dan, dengan demikian, terjadinya infarksi miokardium.

    Pada lelaki muda, obesiti mungkin tidak memainkan peranan khas dalam berlakunya penyakit koronari; pada lelaki dan wanita yang lebih tua, faktor ini agak lebih penting. Pencegahan obesiti perlu dipertimbangkan sebagai salah satu langkah pencegahan terhadap perkembangan aterosklerosis koronari dan kekurangan koronari.

    Latihan sederhana membantu menurunkan tahap kolesterol, terutama dengan berjalan kaki yang tenang dan perlahan berjalan. Malangnya, lelaki moden tidak boleh berbangga walaupun hakikat bahawa dia kerap melakukan latihan pagi. Dia pergi bekerja dengan trem, dan dia pulang ke rumah dengan lif. Semua ini menyumbang kepada peningkatan mendadak dalam kejadian CHD.

    Stres kronik dan penyalahgunaan alkohol adalah faktor yang menyumbang kepada perkembangan tekanan darah tinggi, dan dengan itu secara tidak langsung, penyakit arteri koronari.

    Pembaca Rusia mungkin berminat mempelajari lebih lanjut mengenai peranan alkohol. Penyalahgunaan alkohol dalam mana-mana adalah berbahaya, dan masa ini tidak dipertikaikan. Berkenaan dengan penggunaan sedikit wain merah yang baik semasa makan malam, maka pada skor ini terdapat pendapat yang bahkan berguna.

    Pertama sekali, anda boleh berehat selepas kerja keras hari, melegakan tekanan yang telah terkumpul pada siang hari, yang, dengan cara itu, merupakan salah satu faktor risiko hipertensi dan penyakit jantung koronari.

    Kedua, terbukti bahawa pengambilan produk secara tetap dari anggur - jus anggur, wain, menyumbang kepada penurunan ketara dalam kadar kolesterol darah. Jadi, diketahui bahawa Perancis, dengan kebiasaannya setiap hari mengambil segelas wain untuk makan malam, kurang kerap daripada kumpulan kebangsaan lain, mengalami penyakit jantung koronari, tetapi lebih sering dengan penyakit hati dan pankreatitis.

    Oleh itu, ia benar-benar satu perkara pilihan individu: minum atau tidak minum, menderita penyakit jantung koronari dan takut serangan jantung, atau mengalami sirosis hati dan kesakitan semasa pankreatitis. Dan lebih baik mengikuti prinsip yang terkenal: semuanya dalam kesederhanaan.

    Penyelidik menunjukkan bahawa sukar untuk menentukan faktor-faktor yang secara langsung menyebabkan kejadian infark miokard dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, terdapat keadaan tertentu yang sering mendahului perkembangan infarksi miokard dan oleh itu boleh dipertimbangkan sebagai faktor-faktor yang mencetuskan kemungkinan. Ini termasuk tekanan fizikal, jangkitan, pembedahan, trauma, makan berlebihan, sejuk dan faktor meteorologi yang lain.

    Dalam 50% pesakit, infark miokard didahului oleh trauma mental, ketegangan saraf, kebimbangan. Dalam beberapa kes yang agak kecil, infark miokard didahului dengan pengawasan fizikal yang ketara.

    Penglihatan fizikal dengan kekurangan koronari relatif sebelum ini menyebabkan peningkatan disebabkan peningkatan permintaan jantung.

    Sememangnya, dari atas, jawapan kepada soalan timbul: apakah punca wabak IHD di negara perindustrian pada separuh kedua abad kedua puluh? Jawapan yang tegas adalah perubahan cara orang hidup. Diet tinggi kalori dengan sejumlah besar lemak haiwan, merokok secara beramai-ramai, gaya hidup yang tidak aktif, peningkatan bilangan pesakit dengan hipertensi arteri, diabetes dan obesiti telah menjadi ciri penduduk penduduk negara maju.

    Gejala utama infark miokard

    Kadang-kadang pesakit infarksi miokardial yang tidak teruk menderita "di kaki mereka", mereka mungkin merasa tidak sihat, keletihan, berpeluh, sakit kepala, tetapi mereka mengaitkannya dengan keadaan cuaca, beban fizikal, masalah di tempat kerja, kelesuan, tidak pergi ke doktor, terus bekerja.

    Kemudian, jika seseorang sedemikian atas sebarang sebab (dan ia akan muncul, kerana penyakit itu berlanjutan tanpa rawatan), pemeriksaan electrocardiographic (ECG), ultrasound jantung (ultrasound jantung, echoCG) dilakukan, dia diberitahu bahawa dia mengalami serangan jantung.

    Walau bagaimanapun, untuk infark miokard dalam tempoh awal perkembangannya kursus yang lebih kerap dan ganas. Terdapat serangan sakit tajam, menembusi, berpanjangan atau sensasi yang sangat menyakitkan untuk memerah dada, seolah-olah seseorang memerah dengan najis.

    Ini biasanya terjadi selepas kejutan emosi yang kuat dan lain-lain (lihat faktor yang memprovokasi), terhadap latar belakang peningkatan tekanan darah, lebih kerap pada waktu malam pada waktu pagi, kerana pada masa ini hari darah yang paling rentan terhadap pembentukan trombus dan saluran darah menjadi kekejangan. Pesakit ketakutan, gelisah, kesukaran bernafas, dia bergegas ke bilik, tidak mencari tempat untuk dirinya sendiri.

    Kegembiraan kadang-kadang digantikan oleh kelemahan, peluh sejuk, terutama jika sakit terus selama lebih dari satu atau dua jam. Di tengah-tengah rasa sakit, seseorang menjadi pucat, nadinya lemah dan kerap, peningkatan tekanan darah digantikan oleh kejatuhannya. Ini adalah tempoh yang paling berbahaya bagi penyakit ini.

    Kesakitan atau sensasi lain yang dijelaskan di atas mungkin mempunyai watak seperti gelombang: sama ada melonggarkan, kemudian intenskan dengan intensiti yang sama atau lebih besar. Tetapi (ingat!) Kesakitan tidak akan hilang sendiri. Nitroglycerin, yang sebelum ini dapat mengatasi keadaan, jika pesakit membawanya untuk melegakan angina pectoris, tidak dapat mengurangkan kesakitan atau hanya mempunyai kesan jangka pendek. Tetapi dalam keadaan ini, nitrogliserin perlu diambil setiap lima minit. Jika selepas 3 tablet kesakitan tidak mereda, anda perlu memanggil ambulans tanpa berlengah-lengah! Dan sebelum ketibaannya pesakit dilarang keras untuk merokok, memerlukan rehat tidur yang ketat dengan pengecualian sebarang pergerakan. Sekiranya tiada kontraindikasi (termasuk penyakit ulser peptik, hipersensitiviti, alergi), ambil aspirin dan mana-mana 2-3 pil yang terdapat dalam kit pertolongan cemas dalam kit pertolongan cemas (analgin, baralgin, maxigan, spazgan, ketorolac, dll) berulang kali.

    Di atas, permulaan klasik infarksi miokardium telah diterangkan, ini sering terjadi tetapi tidak selalu. Keadaan ini sangat merumitkan kerja doktor dalam diagnosis penyakit ini. Pesakit juga perlu menyedari pilihan lain untuk memulakan serangan jantung untuk mendapatkan bantuan perubatan segera, dan untuk mengetahui apa yang perlu dicari apabila bercakap dengan doktor. Pertimbangkan bentuk-bentuk infark yang tidak normal.

    Abdomen, diterjemahkan dari bahasa Latin, bermaksud "perut", oleh itu, seperti namanya, serangan jantung tersembunyi di bawah topeng penyakit saluran gastrointestinal. Pesakit sedemikian boleh terganggu dengan sakit di rantau epigastrik, perut, mual, muntah boleh berlaku. Oleh itu, ia sering berlaku bahawa pesakit sedemikian adalah "ambulans" yang dihantar ke jabatan pembedahan dengan diagnosis: "apendisitis akut", "pembengkakan ulser gastrik", "pankreatitis akut", "pembengkakan kerongstitis".

    Untuk membezakan serangan jantung daripada penyakit-penyakit ini, sering diperlukan untuk menjalankan kajian elektrokardiografi. Tetapi doktor dalam menetapkan diagnosis yang betul juga dibantu dengan merujuk pesakit atau saudara kepada serangan angina yang mengganggu mereka sebelum ini.

    Dalam kes ini, kesakitan mungkin tidak hadir sama sekali. Kebimbangan utama bagi pesakit sedemikian adalah dyspnea darjah yang berbeza-beza. Pesakit merasakan bahawa ia sukar untuk menyedut atau menghembus nafas, dan lebih kerap kedua-duanya. Bentuk ini agak serupa dengan serangan asma bronkial, tetapi seorang doktor berpengalaman cukup untuk memeriksa pesakit dengan menggunakan teknik perubatan rutin untuk memahami bahawa pesakit mempunyai sesak nafas akibat penyakit jantung. Dengan analogi dengan asma, doktor memanggil keadaan ini asma jantung.

    Bentuk asma yang asma adalah lebih biasa pada orang tua dengan penyakit arteri koronari semasa jangka panjang, dan juga infarksi semula atau dalam kes apabila kawasan besar otot jantung mati. Oleh itu, bentuk ini tidak menguntungkan, dan doktor mempunyai alasan yang baik untuk takut kepada pesakit tersebut, kerana gejala yang diterangkan adalah kerana ketidakupayaan jantung untuk melaksanakan fungsi utamanya - untuk mengepam darah. Iaitu, bentuk kegagalan jantung akut berlaku, dan sangat sukar untuk merawat keadaan ini.

    Berikut adalah gejala yang berlaku kerana melanggar aliran darah di arteri otak - strok. Pesakit mungkin kehilangan kesedaran, lumpuh anggota badan, muka, separuh badan mungkin muncul.

    Bentuk ini lebih biasa pada orang tua yang mengidap gangguan ingatan, insomnia, di mana plak atherosclerosis hadir bukan sahaja di arteri koronari, tetapi juga di arteri otak.

    Borang senyap atau senyap

    Keadaan ini adalah tipikal untuk serangan jantung pada usia tua dan dengan infark miokard berulang. Dalam kes-kes ini, dengan kerosakan dan kematian laman miokardium, kerosakan berlaku kepada ujung-ujung tertentu gentian saraf, yang mesti menganggap gangguan bekalan darah kepada miokardium, menandakan tubuh sakit.

    Tidak akan ada kesakitan, tetapi pesakit mungkin merasakan serangan "mual", kelemahan yang teruk, badan mungkin diliputi dengan peluh sejuk, maka segala-galanya kecuali kelemahan akan hilang. Ini adalah tepat apabila seseorang boleh mengalami serangan jantung "di kakinya", yang ditemui secara kebetulan semasa kajian ECG, yang ditetapkan oleh doktor poliklinik.

    Utama dan menentukan keadaan pesakit dalam bentuk infarksi ini akan menjadi pelbagai aritmia jantung. Sindrom nyeri mungkin tidak hadir.

    Permulaan atipikal infarksi miokardium ditentukan oleh banyak faktor. Selalunya pilihan ini diperhatikan dengan infark miokard berulang, dengan perkembangannya terhadap latar belakang aterosklerosis yang disebutkan pada arteri koronari dan otot jantung yang diubah, dengan kegagalan jantung yang sedia ada, pada orang tua dan orang tua.

    Kebanyakan penyelidik menyatakan bahawa pada orang berusia lebih 60 tahun, gambaran klinikal timbulnya infarksi miokard berbeza dalam beberapa ciri yang dicirikan oleh keterukan lemah sindrom kesakitan atau ketiadaannya, perkembangan asma jantung atau edema pulmonari, gangguan aliran darah serebrum dominan dan kegagalan jantung yang progresif.

    Dalam kumpulan pesakit ini, infark miokard, sebagai peraturan, didahului oleh angina yang berpanjangan, selalunya keadaan preinfarction berlaku.

    Di bawah keadaan preinfarction perlu difahami keadaan berikut. Pesakit yang telah menderita angina pectoris untuk masa yang lama, yang timbul apabila menjalankan aktiviti fizikal yang jelas (misalnya, memanjat tangga ke tingkat tiga, berjalan di atas jalan yang panjang 500 m panjang), tiba-tiba serangan bermula dengan usaha fizikal yang sedikit, berhenti dihilangkan, seperti dahulu, 1 tablet nitrogliserin, dan memerlukan mengambil 2, 3 atau lebih tablet.

    Situasi sedemikian bukan serangan jantung, tetapi ia berbahaya dari segi kejadiannya, oleh itu ia memerlukan hospitalisasi wajib di hospital.

    Pada orang muda, sebaliknya, infarksi miokardium sering berkembang tanpa sebarang prekursor, melawan latar belakang kesihatan yang lengkap, dan dicirikan oleh permulaan yang biasa, yang dinyatakan oleh serangan menyakitkan yang berpanjangan.

    Sebagai peraturan, infark miokard tidak berlaku dari awal. Lebih sering ia berkembang berbanding latar belakang angina sebelumnya.

    Angina pectoris (sinonim untuk "angina pectoris") adalah istilah perubatan untuk kesakitan di dada, di belakang sternum, akibat kemerosotan bekalan darah ke rahang miokardium.

    Ia adalah kebiasaan untuk membezakan dua bentuk angina:

    - spina (variant, khas) angina.

    Sebaliknya, angina exertional dibahagikan kepada:

    - mula muncul (novo);

    Buat pertama kalinya angina pectoris yang timbul didiagnosis dalam kes-kes apabila tidak lebih dari sebulan berlalu dari saat kemunculan sakit pertama di dada. Oleh kerana ia timbul terhadap latar belakang "kesihatan" yang relatif dan bagi tubuh pesakit itu sendiri adalah faktor tekanan yang kuat yang boleh menyebabkan ketidakseimbangan yang serius dalam berfungsi banyak sistem pengawalseliaan, bentuk angina pectoris ini memerlukan perhatian yang sangat dekat dari pesakit dan doktor.

    Bukan untuk apa-apa, ramai pesakit dengan angina pectoris baru yang baru memerlukan peperiksaan kardiologi mendalam, terutamanya dalam keadaan hospital. Untuk tempoh yang lebih lama, angina pectoris harus diklasifikasikan kepada salah satu daripada dua bentuk berikut.

    Stabil angina didiagnosis dalam kes di mana episod sakit di belakang sternum secara berkala berlaku pada pesakit selama lebih dari satu bulan dan, sebagai tindak balas kepada beban biasa untuk pesakit, peningkatan kekerapan, keparahan dan tempoh serangan tidak dipatuhi, dan mengambil nitrogliserin di bawah lidah menghilangkan rasa sakit dalam untuk 10 minit pertama. Untuk angina yang stabil, perubahan dalam iskemia otot jantung elektrokardiogram bukanlah ciri. Angina pectoris yang tidak stabil (progresif) didiagnosis dalam kes apabila pesakit mengalami peningkatan kekerapan, keparahan dan tempoh serangan sebagai tindak balas kepada beban biasa untuknya, sambil mengurangkan keberkesanan pengambilan nitrogliserin di bawah lidah. Mungkin ada tanda-tanda iskemia otot jantung pada elektrokardiogram.

    Bentuk angina pectoris adalah perantaraan antara angina pectoris dan infark miokard akut. Bergantung pada keparahan kesakitan dan keadaan kejadiannya, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga kelas dalam angina pectoris yang tidak stabil.

    Tiga kelas angina tidak stabil

    Kelas pertama didiagnosis dalam kes serangan pertama angina pectoris teruk atau di hadapan angina pectoris progresif dengan tempoh kurang dari 2 bulan, sedangkan tidak ada kejang yang menyakitkan dalam keadaan berehat. Kelas kedua - jika pesakit mempunyai angina pectoris pada waktu istirahat pada bulan sebelumnya, bagaimanapun, yang terakhir (sehingga masa rawatan) 48 jam, angina pectoris tidak berlaku pada rehat. Kelas ketiga dicirikan oleh perkembangan sakit di belakang sternum dalam keadaan rehat selama 48 jam sebelum rawatan kepada doktor. Baru-baru ini, pakar juga menggunakan istilah "sindrom koroner akut", termasuk angina dan infark miokard akut yang tidak stabil.

    Angina pectoris secara spontan (khas, variasi) didiagnosis dalam kes-kes apabila sakit dada berlaku pada rehat, kebanyakannya pada waktu malam, akibat jangka pendek (tanpa alasan yang jelas) kekejangan arteri koronari.

    Masih stenokardia ini membawa nama Prinzmetal stenocardia (Prinzmetal). Statistik menyatakan bahawa jenis angina pada waktu malam berlaku terutamanya semasa tidur REM, mungkin mencerminkan tindak balas otak untuk rangsangan dan stres siang hari. Ini mungkin mengapa lelaki muda, orang yang hidupnya penuh dengan beban fizikal dan psiko-emosi, orang yang mengalami kesukaran hidup sementara, yang benar-benar mengambil segala-galanya, menderita jenis stenocardia ini. Selalunya dengan stenocardia Prinzmetal, tiada perubahan dalam kapal (atherosclerotic) dijumpai, yang sekali lagi membuktikan sifat spastiknya. Bentuk angina ini kurang responsif terhadap nitrogliserin. Mungkin perkembangan serangan sakit di dada dan semasa aktiviti fizikal. Apa-apa bentuk angina boleh menyebabkan (dengan serangan sakit yang berpanjangan) perkembangan sindrom koronari akut, yang boleh dikurangkan tanpa merosakkan otot jantung, dan boleh menyebabkan perkembangan infark miokard akut.

    Faktor risiko untuk angina pectoris

    - Peningkatan tekanan arteri (hipertensi arteri);

    - pelanggaran metabolisme kolesterol;

    - diabetes, kawalan paras glukosa darah;

    - Merokok (meningkatkan kematian akibat penyakit kardiovaskular sebanyak 50%);

    - gaya hidup sedentari;

    - Kehadiran saudara-saudara darah CHD;

    - penggunaan ejen merangsang otot jantung: nikotin, kafein, kokain, amphetamine, perangsang beta yang disedut, atau agonis (ubat-ubatan untuk rawatan gejala asma bronkial dan penyakit paru-paru obstruktif yang lain), metilxanthine (theophylline). Jika anda mempunyai beberapa dari ini

    faktor risiko penyakit jantung koronari, tetapi tidak ada angina, pilihan terbaik untuk anda adalah untuk melawat doktor dan berbincang dengannya satu pelan untuk menangani faktor risiko anda. Ingat: penghapusan faktor risiko (lihat di bawah) adalah cara yang paling berkesan dan yang paling penting untuk melindungi diri anda daripada penyakit jantung koronari dan penyakit vaskular yang lain selama mungkin.

    Mekanisme angina pectoris

    Mekanisme kejadian mana-mana angina adalah pengurangan aliran darah ke otot jantung akibat penyempitan lumen arteri koronari yang memberikannya dengan darah. Pada masa yang sama, miokardium tidak menerima oksigen yang mencukupi, yang memberi kesan buruk kepada proses metabolik dalam sel (kardiomiosit). Apa yang disebut iskemia (malnutrisi) kawasan yang sepadan dengan otot jantung berkembang dengan pembentukan bahan aktif secara biologi yang merengsakan ujung saraf dan memulakan kesakitan.

    Dari sudut pandangan ini, angina pectoris adalah isyarat yang sangat penting dan tepat pada masanya yang memberi amaran kepada pesakit bahawa jantung, atau sebaliknya salah satu bahagiannya, tidak mempunyai oksigen dan nutrien. Oleh itu, kami memerlukan bantuan pakar yang cepat (tepat pada masanya) dan berkelayakan.

    Masa adalah faktor yang sangat penting dalam pesakit dengan angina. Ia diabaikan - dan akibatnya boleh membawa maut: sebahagian daripada otot jantung akan mati, yang boleh membawa kesan buruk kepada badan (infarksi miokardial yang teruk, gangguan jantung, atau kematian jantung yang tiba-tiba, yang tidak serasi dengan kehidupan). Pengurangan aliran darah ke miokardium secara konvensional dibahagikan kepada "mutlak" dan "relatif".

    "Mutlak" adalah apabila lumen kapal itu sangat kecil (ditutupi dengan plak atherosklerotik, trombus) bahawa bekalan darah ke miokardium berkurang begitu banyak sehingga dapat menyebabkan iskemia (istilah yang disebut kekurangan bekalan darah), dan kematian tisu kemudian (infarksi).

    "Relatif" - apabila lumen kapal menjadi kecil di bawah keadaan tertentu, contohnya, dengan peningkatan beban pada jantung (tekanan, senaman, peningkatan tekanan darah). Semua negeri ini disertai oleh pengaktifan sistem saraf simpatetik yang tetap, yang mempunyai kesan merangsang aktiviti jantung. Kedua-dua kekuatan dan peningkatan kadar jantung, yang bermaksud permintaan kardiomiosit untuk meningkatkan oksigen, yang mesti disampaikan melalui arteri koronari. Dalam keadaan rehat, arteri koronari, walaupun plak aterosklerosis yang terdapat di dalam lumen, memberikan oksigen kepada kardiomiosit dan jumlah nutrien yang diperlukan.

    Pengaktifan kerja jantung "memburukkan" keadaan, menjadikan aliran darah terjejas tersembunyi di dalam tangki koronari yang diubah oleh atherosclerosis. Satu episod iskemia miokardia berkembang (seperti yang ditunjukkan oleh serangan angina pectoris) terhadap latar belakang pesakit yang jelas "kesihatan". Sekiranya punca iskemia ini tidak dikeluarkan dalam masa, infarksi miokardium mungkin berlaku (lambat laun). Semakin rendah throughput arteri koronari yang diubah, semakin kurang beban yang akan menyebabkan perkembangan iskemia miokardium.

    Proses tempatan dalam otot jantung, yang merupakan penyebab langsung serangan angina:

    - jangka pendek, tanpa sebab yang ditubuhkan, kekejangan arteri koronari, terutamanya dalam keadaan rehat, contohnya pada waktu malam (lihat variasi angina). Pada masa ini, ia dianggap bahawa dalam lebih daripada separuh kes, ia mempunyai penyumbatan yang tidak lengkap sekurang-kurangnya satu kapal koronari;

    - pertumbuhan plak aterosklerotik dalam lumen kapal dengan penurunan diameter dalamannya ke tahap di mana dalam tempoh latihan, menjadi mustahil untuk memastikan bekalan oksigen dan nutrien yang mencukupi untuk keperluan otot jantung. Di samping itu, di lokasi penempatan plak atherosclerotik, pembentukan trombus difasilitasi, yang dapat mengurangkan lumen arteri koronari, dan, dari dinding, menyebabkan penyumbatan (embolisme) dari sebuah kapal koronari berukuran kecil.

    Faktor-faktor yang mencetuskan kemunculan angina

    Ia berkembang sebagai tindak balas kepada peningkatan permintaan oksigen otot jantung.

    Ini boleh menyumbang kepada:

    - tekanan fizikal atau emosi dengan ciri-ciri bagi negeri-negeri ini, peningkatan kadar denyutan jantung;

    - pengurangan tekanan separa oksigen di udara yang kita nafas (tinggal di pergunungan, penerbangan di ketinggian yang tinggi);

    - pengurangan aliran darah dalam arteri koronari, yang tipikal untuk tempoh tidur yang mendalam (itulah sebabnya kerap angina berkembang pada waktu pagi ketika bangun atau ketika melawat bilik toilet);

    - peningkatan beban pada otot jantung dengan peningkatan tekanan darah, (lebih sukar untuk menolak darah ke dalam kapal apabila tekanan di dalamnya meningkat).

    Manifestasi klinikal angina pectoris (gejala)

    Dalam kes di mana pesakit mempunyai angina, ciri ciri serangan yang menyakitkan adalah sambungan jelas dengan aktiviti fizikal. Doktor mengaitkan istilah "senaman" dengan berjalan di medan datar dan / atau memanjat tangga. Sambungan kesakitan jantung dengan berjalan sepatutnya sangat jelas yang kadang-kadang merupakan pengesahan atau pengecualian angina exertional sebagai manifestasi CHD.

    Ringkasnya, jika seseorang terpaksa berhenti setiap kali apabila dia melakukan kira-kira beban yang sama akibat rasa sakit dan kesakitan segera berlalu apabila beban dihentikan (dalam tempoh 5 hingga 10 minit pertama), hubungan dengan latihan jelas, dan kita boleh bercakap tentang angina usaha.

    Jika kesakitan di dada (jantung) muncul pada rehat dan tidak ada hubungan jelas dengan aktiviti fizikal, tempohnya adalah lebih daripada 30-40 minit tanpa kecenderungan jelas meningkat, maka hubungan mereka dengan patologi arteri koronari ragu.

    Ia adalah tahap toleransi senaman pesakit dengan angina stabil yang menentukan kelas fungsinya:

    - Saya kelas. Tiada batasan aktiviti fizikal biasa untuk pesakit: serangan angina hanya berkembang dengan beban yang kuat (berlebihan);

    - Kelas II. Sekatan kecil aktiviti fizikal biasa pesakit: serangan angina berlaku ketika berjalan di tempat yang rata untuk jarak lebih dari 500 m atau ketika memanjat tangga di lebih dari satu lantai. Kemungkinan untuk membangunkan serangan angina meningkat jika aktiviti motor berlaku dalam cuaca sejuk, dengan angin kepala yang kuat, rangsangan emosional, atau selepas makan berat;

    - Kelas III. Batasan teruk aktiviti fizikal biasa pesakit: serangan angina berkembang apabila berjalan pada kadar normal di tempat yang rata untuk jarak 100 hingga 500 m dan / atau ketika memanjat tangga tidak lebih dari satu lantai;

    - Kelas IV. Keterbatasan yang ketara dalam aktiviti fizikal pesakit: angina berkembang dengan senaman fizikal yang sedikit (berjalan di tingkat bawah untuk jarak kurang dari 100 m). Kejadian ciri-ciri strok di luar aktiviti fizikal, tetapi dengan peningkatan keperluan miokardium dalam oksigen dan nutrien: peningkatan tekanan darah, denyutan jantung yang cepat, berbaring, apabila darah meningkatkan aliran darah ke jantung, dan sebagainya (yang dipanggil berehat di angina). Sifat sakit di angina dan tambahan, tetapi pilihan, tanda-tandanya:

    - rasa sakit, dan mungkin rasa tekanan atau perit, berat, sensasi membakar di dada untuk beberapa (biasanya sehingga 10) minit;

    - kesakitan boleh menyebar (memancar) ke bahu, lengan (biasanya di sebelah kiri), leher;

    - antara yang mungkin, tetapi tidak wajib, tapak sakit di angina - rahang bawah, di bawah proses xiphoid sternum (epigastric region), belakang;

    - Keamatan kesakitan berbeza-beza secara meluas dari ringan, ketidakselesaan ringan, hingga sangat teruk (tidak dapat ditahan);

    - Kesakitan sering diiringi oleh rasa takut kematian, kebimbangan, kelemahan umum, berpeluh berlebihan, mual. Objektif ditentukan: pucat, pengurangan suhu badan dan peningkatan kelembapan kulit, pernafasan cetek yang kerap, palpitasi jantung, selalunya tidak teratur (arrhythmia). Ciri utama angina adalah persamaan kesakitan di belakang sternum di antara mereka sendiri, dan oleh itu pesakit "dengan pengalaman" dapat dengan mudah menentukan sifat koronari rasa sakit di dalam hati.

    Tindakan pesakit dalam kes angina

    Sekiranya anda mempunyai angina pectoris untuk kali pertama, anda harus segera berhenti melakukan apa-apa tindakan yang boleh menyebabkan perkembangannya. Sekiranya anda memandu, secepat mungkin (tetapi dengan ancaman yang minimum kepada diri sendiri dan kereta sekeliling) anda perlu memandu di jalan raya dan berhenti. Jika anda mempunyai nitrogliserin dan / atau aspirin di tangan dan anda tidak bertoleransi atau alah kepada ubat-ubatan ini, anda perlu segera mengambil nitroglycerin di bawah lidah anda dan / atau mengunyah tablet aspirin untuk orang dewasa (0.5 g).

    Menyelamatkan kesakitan selama lebih daripada 5 minit selepas mengambil nitrogliserin (aspirin) memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Dengan bantuan orang lain atau diri sendiri (tanpa membuat pergerakan), hubungi pasukan ambulans.

    Langkah-langkah asas untuk pencegahan infark miokard pada pesakit yang menjalani serangan

    Kematian bahagian tertentu otot jantung dalam pesakit akibat aliran darah yang tidak mencukupi yang disebabkan oleh penyakit iskemia dipanggil infarksi miokardium. Penyakit ini mengikut tahap kebocoran dan penyakit jantung mempunyai beberapa jenis. Penyakit yang paling biasa adalah di kalangan penduduk berumur 40-45 tahun ke atas. Menurut statistik WHO, usia pesakit di klinik jantung hospital semakin kecil setiap tahun. Doktor mengatakan alasannya adalah pencegahan utama infark miokard tidak cukup berkembang di kalangan orang muda. Orang ramai tidak tahu bagaimana untuk mencegah serangan jantung.

    Pencegahan utama badan pesakit dan kaedahnya

    Pencegahan penyakit yang serius itu tidak boleh terdiri daripada pesakit satu kali mendengar satu ceramah mengenai bagaimana untuk mengelakkan serangan jantung, kerana ia membawa ancaman kepada kehidupan mangsa. Menurut statistik, ½ pesakit tidak hidup sehingga ketibaan doktor. Daripada pesakit yang masih hidup, hanya 10% boleh kembali ke kehidupan normal. 35% daripada yang lain mati, tidak hidup setahun selepas mengalami penyitaan, dan 5% lagi terpaksa mengekalkan fungsi normal badan melalui penggunaan ubat secara teratur.

    Penyakit ini selalu dianggap berkaitan dengan usia, tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, doktor telah dikhuatiri oleh penurunan yang ketara dalam usia pesakit mereka. Penyakit ini mula dikesan pada usia 30-35 tahun, kerana kebanyakannya adalah sekunder. Ini disebabkan oleh pelbagai sebab, bersatu dalam satu keseluruhan.

    1. Hypodynamia timbul berkaitan dengan penurunan aktiviti motor orang muda, bermula dari usia sekolah.
    2. Kurang pengetahuan mengenai pemakanan yang betul dan ketidakupayaan untuk mengawal berat badan.
    3. Penyalahgunaan alkohol dan minuman tonik, merokok.
    4. Ketidaktahuan tekanan darah dan gula darah.

    Langkah-langkah pencegahan adalah satu set langkah yang merangkumi tindakan yang menghalang berlakunya prasyarat untuk pembangunan serangan jantung.

    Gaya hidup yang sihat adalah peraturan utama langkah pencegahan.

    Meningkatkan aktiviti fizikal

    Langkah utama, yang menganggap pencegahan selepas infark miokard yang berpengalaman, adalah aktiviti fizikal, yang membolehkan melatih dan meningkatkan daya tahan otot jantung dalam pesakit.

    1. Latihan spontan untuk orang yang badannya tidak mengalami senaman fizikal untuk masa yang lama adalah berbahaya.
    2. Gaya hidup yang tidak aktif yang paling sering menyebabkan perkembangan obesiti dan pemendapan plak kolesterol pada pesakit dalam saluran darah.
    3. Senaman yang kerap, dilakukan pada kadar tertentu, menyumbang kepada kerja jantung yang tepat dan pemakanan yang betul.
    4. Berjalan, berenang, berjalan lancar adalah sesuai untuk melatih tisu otot jantung pada pesakit.
    5. Orang-orang yang terdedah kepada penyakit jantung koronari dan aterosklerosis harus mula melibatkan diri dalam sukan kekuatan selepas berunding dengan pakar dan lulus ujian yang diperlukan yang akan menentukan sama ada sukan ini boleh diamalkan.
    6. Sukan untuk mencegah penyakit harus bermula dengan beban kecil, secara beransur-ansur meningkatkannya ke tahap yang selesa untuk pesakit.

    Jika seseorang mempunyai masalah yang mempengaruhi bidang kardiologi, atau dia mempunyai kecenderungan untuk penyakit itu, yang dipancarkan di peringkat genetik, maka dia perlu mula bermain sukan yang bertujuan untuk mencegah infark miokard, di bawah pengawasan pakar.

    Jogging perlahan secara tetap adalah cara terbaik untuk mencegah serangan jantung.

    Memantau berat badan dan pemakanan pesakit

    Satu lagi sebab yang mempengaruhi perkembangan iskemia dan seterusnya penampilan serangan jantung adalah berat badan berlebihan.

    Dalam semua organ, otot dan juga lemak terdapat sejumlah besar saluran darah. Nutrisi yang rasional dan seimbang membolehkan anda menyerap badan sepenuhnya dengan unsur-unsur surih dan vitamin yang penting tanpa mendapat berat badan.

    Sayuran segar, buah-buahan, sayur-sayuran dan makanan protein membolehkan anda menyimpan sebarang patologi biasa.

    Meningkatkan keadaan pesakit membawa kepada kemunculannya di atas meja yang tidak terhad jumlah hidangan goreng, lemak dan tepung. Perayaan seperti ini, yang menjadi kebiasaan, boleh menyebabkan peningkatan kolesterol dan pembentukan plak.

    Untuk mengelakkan infarksi miokardium, perlu menormalkan berat badan mengikut peraturan. Malah beberapa kilogram berat badan meningkatkan beban di hati.

    Selalunya, untuk menstabilkan tekanan darah tidak memerlukan ubat, cukup untuk menyesuaikan berat badan. Produk yang termasuk dalam diet mesti mengandungi sejumlah besar kalium dan magnesium.

    Pemakanan yang betul dengan ancaman serangan jantung bukan puasa terapeutik. Ini adalah jenis makanan yang seimbang, termasuk jumlah makanan yang diperlukan yang dapat memenuhi keperluan tenaga seseorang. Pelarasan diet pesakit berlaku bergantung kepada tenaga, gaya hidup, tabiat rasa dan mungkin memerlukan kemasukan bahan tambahan, vitamin dan unsur-unsur surih.

    Setiap pesakit dengan keabnormalan jantung perlu memantau diet mereka.

    Menukar pandangan pesakit tentang merokok dan minum alkohol

    Merokok dan alkohol memusnahkan banyak organ tubuh manusia. Sistem kardiovaskular tidak terkecuali. Ia ditubuhkan bahawa 80% pesakit dengan serangan jantung merokok atau menyalahgunakan alkohol.

    1. Nikotin dan bahan-bahan lain yang terkandung dalam tembakau menghalang saluran darah, yang seterusnya membawa kepada kemerosotan bekalan darah ke semua organ pesakit, termasuk jantung.
    2. Perokok berisiko bukan sahaja diri mereka sendiri, tetapi juga orang lain.
    3. Kekurangan oksigen dalam badan semasa merokok menyebabkan kekejangan pembuluh darah dan, akibatnya, otot jantung, termasuk otot miokardium.
    4. Plak Aterosklerotik kelihatan lebih kerap dalam perokok daripada bukan perokok.
    5. Minuman tinggi alkohol dalam dos yang tinggi mempercepatkan perkembangan penyakit koronari, menguatkannya. Walau bagaimanapun, wain berkualiti tinggi dalam jumlah yang sama dengan 15-30 gram alkohol tulen setiap hari menyumbang kepada penipisan darah.

    Pencemaran tubuh dengan toksin sekiranya berlaku penyalahgunaan alkohol dan merokok mengganggu fungsi normal sistem peredaran darah, menyebabkan gangguan bekalan nutrien kepada semua organ, otak dan jantung. Semua ini akhirnya menjadi punca perkembangan proses tidak dapat dipulihkan.

    Kaedah asas memerhati dan menghalang serangan

    Orang yang menderita penyakit kronik yang boleh menyebabkan serangan jantung, serta orang yang berisiko, memerlukan pemantauan teratur, latihan pencegahan dan pemeriksaan oleh ahli kardiologi atau terapi di tempat kediaman.

    1. Pengenalpastian dan rawatan penyakit arteri koronari.
    2. Semak, mengawal dan, jika perlu, mengurangkan tahap kolesterol dalam darah.
    3. Menguji tekanan secara tetap, normalisasi dan mengekalkan tahap yang diperlukan dengan mengambil ubat terapeutik.
    4. Oleh kerana kumpulan risiko utama termasuk semua orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, berat badan berlebihan, serta mereka yang menderita penyakit kencing manis dan gangguan endokrin, pesakit ini perlu berhati-hati terutamanya mengenai kesihatan mereka. Ia adalah perlu untuk menghalang perkembangan penyakit arteri koronari, untuk melakukan semua tindakan yang bertujuan untuk mencegah pembentukan thrombus, untuk mencegah perkembangan gangguan pada kapal koronari, untuk menghapuskan gangguan yang berkaitan dengan metabolisme.
    5. Penerimaan validol dan nitrogliserin sekiranya serangan jantung tidak membantu, perlu diketahui dan tidak cuba mengurangkan kesakitan semasa serangan, kehilangan minit berharga.

    Kita tidak boleh lupa bahawa keadaan tekanan menjadi dorongan utama penyakit ini. Oleh itu, perlu belajar dengan betul, bertindak balas terhadap masalah, dapat menyesuaikan diri dengan cara yang positif dan memberi masa untuk tidur dan berehat.

    Langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah penyakit dan pencegahan sekundernya

    Langkah-langkah untuk mencegah infarksi miokard adalah disasarkan dan tetap:

    • pencegahan, rawatan dan normalisasi tekanan darah tinggi;
    • pengenalan dan peningkatan rawatan kencing manis;
    • penurunan berat badan dan penghapusan obesiti mana-mana darjah.

    Peningkatan tekanan membawa risiko plak detasmen, yang kemudiannya menjadi penyebab penyumbatan kapal dalam pesakit. Bagaimana untuk melindungi diri anda dari serangan jantung? Ia hanya boleh dicegah dengan mengambil ubat yang ditetapkan oleh pakar, pemeriksaan tekanan darah harian dan pemeriksaan biasa dengan doktor.

    Penjagaan harus diambil untuk memantau tahap tekanan dalam infark miokard.

    Peningkatan gula membawa perubahan dalam keadaan dinding saluran darah dalam pesakit, lesi kronik arteri. Mereka menjadi rapuh, kehilangan keanjalan dan keanjalan yang perlu. Ini menyumbang kepada pembangunan dan penetapan plak atherosclerosis pada mereka.

    Sekiranya tidak dapat dipulihkan, dan pesakit telah mengalami penyakit, maka dia memerlukan pencegahan sekunder terhadap infark miokard.

    Memo: bagaimana untuk mengelakkan infark miokard sekunder

    Semua kaedah yang digunakan dalam pencegahan utama digunakan. Bagi pesakit, penting untuk mengambil ubat untuk mencegah serangan jantung beberapa kategori: antikoagulan, ubat antiangina.

    Pencegahan selepas infark miokard diperlukan untuk pesakit untuk:

    • mengelakkan berlakunya keadaan infark baru;
    • menghentikan perkembangan kegagalan jantung dan peralihannya ke peringkat kronik;
    • mencegah perkembangan komplikasi yang disebabkan oleh perubahan dalam otot jantung.

    Langkah-langkah terapi pencegahan sekunder

    Mereka dibahagikan kepada beberapa tahap:

    1. Rawatan pesakit dengan ubat di hospital dan di rumah sebaik sahaja selesai kursus rawatan rapi dan kursus terapi dipertingkatkan.
    2. Latihan secara beransur-ansur badan pesakit kepada tenaga fizikal. Aktiviti-aktiviti ini dijalankan di bawah pengawasan pakar dan tidak melibatkan beban tenaga yang besar untuk pesakit.
    3. Pencegahan penentangan tekanan dan penyesuaian psikologi terhadap tingkah laku.

    Seorang pesakit yang dilepaskan selepas mengalami penyitaan harus diberi amaran bahawa kehidupan seks yang aktif boleh membawa kepada penyakit yang berulang. Oleh itu, pesakit mesti menahan sekurang-kurangnya 2-2.5 bulan.

    Untuk petua lanjut untuk mencegah kejang, lihat video: