Utama

Iskemia

Bagaimana ketidakstabilan vaskular menampakkan dirinya

Kekurangan vaskular adalah keadaan patologi yang menampakkan diri dalam peredaran darah yang merosot, sambil mengurangkan keanjalan kapal atau mengurangkan diameternya.

Klasifikasi penyakit

Kekurangan vaskular biasanya dibahagikan dengan jenis kapal ke:

  1. Kekurangan arteri.
  2. Kekurangan vaskular vaskular.

Kekurangan vaskular arteri adalah lebih berkemungkinan faktor yang menunjukkan kehadiran penyakit jantung yang serius, mungkin kehadiran penyakit kronik atau kerosakan organ yang lain. Sebaliknya, ia diterima untuk merasakan kekurangan vaskular vena sebagai unit diagnostik bebas, dan bukan penunjuk kepada kehadiran masalah kesihatan manusia lain yang serius.

Ia juga amalan biasa bagi doktor untuk membahagikan kekurangan vaskular mengikut kadar aliran dan tempoh ke dalam jenis berikut:

  1. Kegagalan kronik.
  2. Kegagalan akut.

Jenis Kegagalan Vascular

Kekurangan vaskular kronik menampakkan dirinya sebagai jangka panjang tekanan darah rendah, yang disebabkan oleh penyakit berjangkit kronik, ketergantungan alkohol atau tekanan yang kerap.

Antara penyakit utama yang menyumbang kepada perkembangan kekurangan vaskular kronik adalah seperti berikut: bradikardia, kardiomiopati, trombosis, kekurangan adrenal, kencing manis.

Di samping penyakit-penyakit di atas, terdapat beberapa faktor luaran yang menyumbang kepada perkembangan kekurangan kronik. Antara faktor-faktor ini boleh dikenalpasti: kerja fizikal kerap, pengambilan cecair tidak mencukupi, luka bakar yang serius, gaya hidup yang tidak aktif, kekurangan vitamin C dan P. dalam diet.

Sebaliknya kekurangan vaskular akut biasanya dianggap sebagai penurunan mendadak dalam peredaran darah yang berlaku dalam kes kecederaan.

Kecederaan seperti itu termasuk: patah tulang, pendarahan luaran atau dalaman, dsb.

Sebagai tambahan kepada beberapa kecederaan luaran, keracunan dan jangkitan, sebagai contoh, Staphylococcus aureus, boleh mengakibatkan kekurangan vaskular akut.

Gejala ketidakcukupan Vaskular

Simptom yang paling jelas kekurangan vaskular adalah penurunan tekanan darah. Akibat daripada proses ini, terdapat penurunan jumlah darah yang beredar ke organ-organ dalaman.

Gejala utama ketidakseimbangan vaskular, di samping itu ialah: pening, mual, masalah dengan alat vestibular, menurunkan kepekaan kulit, sensasi kesemutan di hujung jari, keletihan, rasa mati rasa di bahagian bawah ekstrem semasa duduk berpanjangan.

Dalam kes kekurangan vaskular akut, adalah perlu untuk menambah gejala yang dijelaskan di atas seperti:

  1. Terang di mata.
  2. Tachycardia.
  3. Kelemahan fizikal am.
  4. Pucat kulit.
  5. Kekeliruan

Dalam kekurangan vaskular akut, adalah kebiasaan untuk bercakap mengenai variasi kemerosotan seperti pengsan atau runtuh.

Pengsan adalah kehilangan kesedaran dan penurunan fungsi pernafasan, digabungkan dengan pengurangan kecekapan organ dalaman.

Harus diingat bahawa apabila pengsan perubahan dalam keadaan kesedaran seseorang tidak berlaku dengan serta-merta. Rasa kekeliruan dan kelemahan umum yang semakin meningkat adalah panggilan bangun.

Kehilangan kesedaran dalam kes ini disertai dengan penyejukan kaki, perubahan warna kulit dan penurunan fungsi pernafasan.

Apabila pengsan berlaku, adalah perlu untuk memberi badan mangsa kedudukan mendatar. Dalam beberapa minit akan datang, pengsan hilang.

Dalam rangka teks ini, keruntuhan difahami sebagai penurunan progresif dalam jumlah darah beredar. Dalam kes keruntuhan, kita boleh bercakap tentang manifestasi luar seperti: perubahan warna bibir, berpeluh berlebihan, penurunan secara beransur-ansur dalam keseluruhan aktiviti fizikal. Perubahan tajam dalam postur dalam kes ini boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran.

Diagnosis dan rawatan kekurangan vaskular

Apabila mendiagnosis dan mengubati patologi seperti ketidakstabilan vaskular kronik, pertama sekali perlu mengenal pasti penyakit mendasar yang menyebabkan kerosakan vaskular. Sekiranya 4 atau lebih gejala di atas muncul, disyorkan untuk berunding dengan doktor dan melengkapkan peperiksaan lengkap untuk menentukan punca penyakit.

Sekiranya kekurangan vaskular akut, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

Urutan jantung tidak langsung

Untuk pertolongan pertama, perlu diingatkan bahawa kekurangan vaskular akut menunjukkan dirinya, termasuk sebagai peningkatan dalam peredaran darah otak dan otot jantung, bukannya menurunkan jumlah darah yang memasuki arteri perifer. Reaksi yang sama berlaku mengikut mekanisme perlindungan badan dan menyumbang kepada pemeliharaan organ-organ dalaman.

Ia adalah perlu untuk memastikan aliran darah maksimum ke otak dan anggota badan seseorang dengan kekurangan vaskular akut. Untuk melakukan ini, pertama sekali, adalah perlu untuk membebaskan seseorang dari pakaian yang ketat yang menghalang aliran bebas udara, memberikan kedudukan mendatar kepada tubuh manusia, dan memantau irama degupan jantung dan pernafasan.

Jika keadaan tidak berubah dan kehilangan kesedaran berterusan, adalah perlu untuk mengeluarkan bulu kapas yang dicelupkan dalam ammonia cair ke hidung mangsa.

Dalam kes kemerosotan dan penangkapan jantung, atau penindasan fungsi pernafasan lengkap, urut jantung tidak langsung harus segera dimulakan.

Apabila ketibaan penjagaan perubatan, adalah perlu untuk menerangkan kejadian sebelum syncope, sekiranya mereka diketahui, dan jangka masa pengsan.

Semasa pemeriksaan awal, doktor mesti terlebih dahulu menilai simptom dan mengasingkan satu bentuk kegagalan jantung tertentu. Kajian sejarah penyakit dan pengenalan sebab-sebab keadaan semasa pesakit adalah faktor yang paling penting dalam proses diagnosis.

Selepas mengenal pasti punca kekurangan vaskular akut, doktor menggunakan ubat kecemasan: Atropine, Adrenaline, Mezaton, atau analog lain. Ia sepatutnya secepat mungkin untuk menstabilkan keadaan pesakit untuk pemindahan kecemasan ke hospital.

Pencegahan kekurangan vaskular

Bercakap mengenai pencegahan kekurangan vaskular, pertama sekali perlu menyebutkan pengukuhan umum sistem vaskular dengan mengekalkan gaya hidup yang sihat. Rejimen hari yang betul dan diet yang betul memainkan peranan utama dalam memperkuat sistem kardiovaskular. Adalah perlu untuk mengesan perubahan dalam keadaan kesihatan anda pada masa yang tepat, dan sebagai tambahan, setiap tahun menjalani program pemeriksaan perubatan lengkap untuk mengenal pasti pelbagai penyakit pada peringkat awal. Dalam rangka pemeriksaan pencegahan perubatan moden, banyak perhatian diberikan kepada kajian keadaan sistem kardiovaskular.

Untuk menguatkan saluran darah dan meningkatkan keanjalannya, pertama sekali, seseorang harus mengurangkan jumlah tekanan yang timbul dalam kehidupan seharian, memberi perhatian khusus kepada pemakanan dan, jika boleh, menjalani gaya hidup yang aktif.

Daging putih rebus

Untuk pencegahan kekurangan vaskular, disyorkan untuk tidak memasukkan makanan yang kaya dengan kolesterol dan lemak daripada diet. Sudah tentu, lemak adalah elemen yang diperlukan untuk mengekalkan keadaan fungsional tubuh manusia. Walau bagaimanapun, lemak yang digunakan di restoran makanan segera atau produk separuh siap adalah asal sintetik. Adalah wajar untuk menghapuskan sepenuhnya dari keju diet dengan kandungan lemak tinggi, asap dan asap yang tidak merokok dan daging, dan meminimumkan jumlah mentega yang dimakan. Adalah perlu untuk menyesuaikan diet anda dan menambah lemak dari makanan haiwan atau sayuran ke dalam diet, sebagai contoh, untuk memberi keutamaan kepada daging putih dalam bentuk rebus atau direbus. Adalah disyorkan untuk mengehadkan penggunaan tepung dan baking untuk mengurangkan jumlah lemak dan gula memasuki badan.

Untuk memperbaiki keadaan pembuluh darah, pakar pemakanan mengesyorkan makan pelbagai tanaman leguminous: kacang soya, kacang, kacang, kacang-kacangan sendiri.

Di antara semua tanaman leguminous yang disebutkan di atas, kacang soya adalah yang paling disukai kerana ia mengandungi semua sebatian mineral yang diperlukan untuk tubuh manusia.

Anda perlu menambah makanan diet anda yang kaya dengan vitamin C dan P, antaranya yang paling berguna: blueberries, ceri, currants hitam, chokeberry hitam. Antara buah-buahan lain boleh dibezakan buah-buahan sitrus: jeruk, grapefruits, tangerines.

Vitamin P membantu meningkatkan keanjalan dinding saluran darah, mengurangkan kerapuhan dan peluang jurang di dalam kapal kecil. Vitamin C mempunyai kesan positif terhadap sistem imun manusia, dan juga meningkatkan kebolehmampuan vitamin P dalam badan.

Sebagai sebahagian daripada pelarasan gaya hidup dan rutin harian sangat disyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal. Hiking, berbasikal dan berenang adalah jenis aktiviti sukan yang mempunyai kesan maksimum ke atas sistem vaskular, mengukuhkannya.

Menghilangkan berat badan berlebihan dan meningkatkan bilangan jam aktiviti fizikal adalah cara langsung untuk menguatkan sistem kardiovaskular.

Kekurangan vaskular akut

Etiopathogenesis. Kekurangan vaskular akut adalah pelanggaran hubungan normal antara kapasiti katil vaskular dan jumlah darah beredar. Kekurangan vaskular berkembang dengan penurunan dalam jisim darah (kehilangan darah, dehidrasi badan) dan dengan penurunan dalam nada vaskular.

Punca nada vaskular jatuh:

1) gangguan refleks vasomotor pemuliharaan saluran darah dalam kes kecederaan, infarksi miokardium, embolisme paru-paru.

2) Pelanggaran vasomotor pelestarian asal serebrum (dalam kes hypercapnia, hipoksia akut otak interstitial, tindak balas psikogenik).

3) Paresis kapal asal toksik, yang diperhatikan dalam banyak jangkitan dan keracunan.

Bentuk utama kekurangan vaskular akut: pengsan, keruntuhan, kejutan.

Syncope adalah keadaan patologi yang secara tiba-tiba berkembang dengan kemerosotan kesihatan yang ketara, ketidakselesaan, peningkatan kelemahan, gangguan vegetatif-vaskular, penurunan nada otot dan biasanya disertai dengan gangguan kesedaran jangka pendek dan penurunan tekanan darah.

Kejadian pewarnaan dikaitkan dengan gangguan akut metabolisme tisu otak akibat hipoksia yang mendalam atau berlakunya keadaan yang menghalang penggunaan oksigen oleh tisu otak (contohnya semasa hipoglikemia).

Sangkaan mempunyai tiga peringkat berturut-turut: 1) prekursor (keadaan sebelum tidak sedarkan diri); 2) kecacatan kesedaran; 3) tempoh pemulihan.

Tahap prekursor bermula dengan rasa tidak selesa, meningkatkan kelemahan, pening, mual, sensasi yang tidak menyenangkan di dalam hati dan abdomen dan berakhir dengan kegelapan di mata, penampilan bunyi atau nada di telinga, penurunan perhatian, perasaan "terapung dari tanah", jatuh ke bawah. Pada masa yang sama, pemutihan kulit dan membran mukus, ketidakstabilan denyutan nadi, pernafasan dan tekanan darah, peningkatan berkeringat (hiperhidrosis dan nada otot menurun) diperhatikan. Peringkat ini berlangsung beberapa saat (kurang kerap - sehingga satu minit). Pesakit biasanya mempunyai masa untuk mengeluh mengenai kemerosotan kesihatan, dan kadang kala berbohong, untuk mengambil ubat-ubatan yang diperlukan, yang dalam sesetengah keadaan boleh menghalang perkembangan lanjut dari syncope.

Dengan perkembangan pengsan yang tidak menguntungkan, keadaan umum terus merosot dengan cepat, penebalan kulit yang tajam berlaku, penurunan mendalam dalam otot, pesakit jatuh, dan hilang kesedaran berlaku. Dalam hal aliran abortif syncope, hanya "penyempitan" kesedaran jangka pendek, gangguan orientasi, atau ketakselasan sederhana boleh berlaku. Apabila cahaya pingsan, kesedaran hilang selama beberapa saat, dengan mendalam - selama beberapa minit (dalam kes yang jarang berlaku, sehingga 30-40 minit). Pesakit tidak bersentuhan, badannya tidak bergerak, mata mereka ditutup, muridnya diluaskan, reaksi mereka terhadap cahaya perlahan, dan tidak ada refleks dari kornea. Pulse lemah, hampir tidak dapat dikesan, sering jarang berlaku, pernafasan cetek, tekanan darah rendah (kurang daripada 95/55 mm Hg), sekejap-sekejap tonik (kurang sering clonic) boleh berlaku.

Pemulihan kesedaran berlaku dalam masa beberapa saat. Pemulihan penuh fungsi dan normalisasi kesihatan mengambil masa beberapa minit hingga beberapa jam, bergantung kepada keparahan sinkop yang dipindahkan (tempoh pemulihan). Dalam kes ini, gejala luka-luka organik sistem saraf tidak hadir.

Runtuh (runtuh Latin - jatuh, lemah) - ketara kekurangan vaskular, yang dicirikan terutamanya oleh penurunan dalam nada vaskular, serta penurunan mendadak dalam jumlah darah yang beredar. Apabila ini berlaku, terdapat penurunan aliran darah vena ke jantung, pengurangan dalam output jantung, penurunan tekanan arteri dan vena, bekalan darah ke tisu dan metabolisme terganggu, hipoksia otak berlaku, dan fungsi penting badan tidak dapat dihalang. Keruntuhan berkembang sebagai komplikasi yang lebih kerap dalam penyakit parah dan keadaan patologi.

Selalunya, keruntuhan berlaku semasa intoksikasi dan penyakit berjangkit akut, kehilangan darah yang besar (keruntuhan hemoragik), semasa bekerja dalam keadaan kandungan oksigen yang rendah dalam udara yang disedut (keruntuhan hipoksik), dengan kenaikan mendadak dari kedudukan mendatar (kejatuhan ortostatik pada kanak-kanak).

Keruntuhan berkembang lebih kerap, tiba-tiba. Dalam semua bentuk keruntuhan, kesedaran pesakit dipelihara, tetapi dia tidak peduli terhadap alam sekitar, sering mengadu perasaan depresi dan kemurungan, pening, kelemahan penglihatan, tinnitus, dan dahaga. Kulit menjadi pucat, membran mukus bibir, hujung hidung, jari dan jari kaki memperoleh warna sianotik. Turgor tisu berkurangan, kulit menjadi marmar, wajahnya sallow, ditutup dengan peluh yang sejuk, lekat, lidah kering. Suhu badan sering diturunkan, pesakit mengadu sejuk dan beruban. Pernafasan adalah cetek, cepat, jarang perlahan. Nadi itu kecil, lembut, dipercepat, sering tidak normal, kadang-kadang sukar atau tidak hadir di arteri radial. HELL diturunkan kepada 70-60 mm Hg. Ubah dangkal menurun, halaju aliran darah menurun, tekanan vena periferal dan pusat. Dari sisi jantung, ada kelipatan nada, kadang-kadang aritmia.

Kejutan adalah proses patologi yang kompleks dan fasa yang berkembang akibat gangguan neurohumoral yang disebabkan oleh kesan melampau (trauma mekanikal, pembakaran, kecederaan elektrik, dan lain-lain) dan dicirikan oleh penurunan mendadak dalam bekalan darah ke tisu, tahap proses metabolik yang tidak seimbang, hipoksia dan perencatan fungsi badan. Kejutan menunjukkan dirinya dalam sindrom klinikal yang dicirikan oleh perencangan emosi, ketidakaktifan fizikal, hyporeflexia, hipotermia, hipotensi arteri, takikardia, sesak nafas, oliguria, dan sebagainya.

Jenis kejutan berikut dibezakan.: traumatik, luka bakar, kejutan elektrik, kardiogenik, selepas pemindahan, anaphylactic, hemolytic, toksik (bakteria, berjangkit dan toksik), dan sebagainya. Dengan keterukan dibezakan: cahaya (Ijazah i), kejutan sederhana (II darjah) dan teruk (III darjah).

Semasa kejutan, fasa erektil dan torpid dibezakan. Fasa ereksi berlaku segera selepas pendedahan yang melampau dan dicirikan oleh pengujaan umum sistem saraf pusat, intensifikasi metabolisme, peningkatan aktiviti beberapa kelenjar endokrin. Fasa ini pendek dan jarang terperangkap dalam amalan klinikal. Fasa torpid dicirikan oleh perencatan bertanda dari sistem saraf pusat, fungsi gangguan sistem kardiovaskular, perkembangan kegagalan pernafasan dan hipoksia. Penerangan klasik fasa kejutan ini adalah N.I. Pirogov: "Dengan lengan atau kakinya yang terputus... ada sebatang gerak yang tidak bergerak; dia tidak menangis, tidak mengadu, tidak mengambil bahagian dalam apa-apa dan tidak memerlukan apa-apa; Tubuhnya sejuk, mukanya pucat, seperti mayat; tatapan itu tetap dan berpaling, denyutannya seperti benang, hampir tidak kelihatan di bawah jari... Ini sama ada tidak dijawab sama sekali, atau dengan sendirinya dalam bisikan lemah kepada dirinya sendiri; pernafasan juga tidak ketara... "

Dengan kejutan, tekanan darah sistolik menurun dengan ketara (kepada 70-60 mm Hg dan lebih rendah), tekanan darah diastolik tidak dapat dikesan sama sekali. Tachycardia. Tekanan vena tengah jatuh dengan mendadak. Sehubungan dengan pelanggaran peredaran sistemik, fungsi hati, buah pinggang dan sistem lain dikurangkan dengan ketara, keseimbangan ion darah, keseimbangan asid-basa terganggu.

Penyakit kardiovaskular

Kekurangan vaskular adalah pelanggaran peredaran darah melalui kapal kerana peningkatan atau pengurangan diameternya, serta penurunan jumlah darah yang beredar.

Oleh kerana terdapat dua jenis pembuluh darah di dalam badan kita, kekurangan vaskular juga boleh menjadi arteri atau vena. Dengan aliran itu, ia adalah akut dan kronik, dan kelazimannya adalah sistemik dan tempatan.

Dengan sendirinya, kekurangan arteri jarang berlaku, ia biasanya dikaitkan dengan pelanggaran jantung, dan kekurangan kardiovaskular istilah digabungkan. Sebaliknya kekurangan vena, bertindak sebagai unit patologi bebas.

Kenapa kekurangan vaskular berlaku?

Penyebab utama kekurangan vaskular adalah beberapa, dan mereka berbeza untuk bentuk tempatan dan sistemik.

Penyebab kekurangan vaskular tempatan adalah:

  • Thrombosis dari kapal akibat pembentukan bekuan di dinding kapal yang rosak;
  • Embolisme (halangan kapal dengan lemak atau thrombus);
  • Dystonia akut (kekejangan atau peleburan saluran darah di mana-mana kawasan).

Punca kekurangan vaskular sistemik adalah:

  • Kehilangan darah akut dengan kecederaan;
  • Kerugian limfa disebabkan oleh luka bakar yang meluas;
  • Mengurangkan nada vaskular disebabkan oleh jangkitan sistemik, dalam keracunan akut;
  • Vasospasm sistemik dalam kejutan;
  • Kegagalan jantung semasa serangan jantung.

Kerana kemerosotan aliran darah melalui kapal, nutrisi tisu dan organ-organnya terganggu, tubuh mengalami kebuluran oksigen. Sel-sel ini mengumpul produk-produk metabolik toksik, yang memulakan lingkaran ganas yang dipanggil.

Bagaimana ketidakstabilan vaskular menampakkan dirinya

Gejala utama kekurangan vaskular adalah penurunan tekanan darah. Bergantung kepada tahap pengurangan tekanan dan pengurangan bekalan darah kepada organ penting (pertama sekali, otak dan jantung), dalam kekurangan vaskular sistemik akut, pesakit berkembang:

Apabila orang pengsan tidak selalu pingsan. Oleh kerana tahap kesedaran berubah secara beransur-ansur, mangsa mungkin juga duduk sendiri. Dalam semua keadaan pengsan, pucat dan kelembapan kulit, serta penyejukan kaki, tercatat. Keadaan pengsan biasanya berlalu dalam 1-3 minit dalam kedudukan mendatar.

Keruntuhan dicirikan dengan peningkatan kekurangan vaskular. Orang pertama teruja, dan kemudian menjadi lembab, kulitnya pucat, basah, bibirnya berwarna biru. Semasa keruntuhan, kesedaran sering dipelihara, tetapi apabila anda cuba mendarat mangsa, pengsan cepat berlaku.

Manifestasi kejutan sangat beragam dan bergantung pada sebabnya. Gangguan peredaran mikro dan pembengkakan kulit adalah perkara biasa. Kesedaran dapat diselamatkan.

Kekurangan vaskular sistemik kronik biasanya ditunjukkan oleh tekanan darah rendah, keletihan, pening dan kecenderungan untuk kehilangan kesedaran apabila bangun dari kedudukan terdedah.

Kekurangan vaskular serantau biasanya dianggap sebagai penyakit bebas. Dengan kekurangan vena, urat varicose dari kaki bawah dan thrombophlebitis berkembang, sementara dengan kekurangan arteri, serangan stroke dan jantung berkembang.

Rawatan kekurangan vaskular

Dalam semua bentuk ketidakstabilan vaskular akut, campur tangan oleh doktor diperlukan. Oleh itu, setelah disyaki manifestasi ketidakcukupan vaskular dalam seseorang, segera panggil ambulan.

Dalam semua kes kekurangan vaskular akut, apa yang dipanggil pemusatan peredaran darah berlaku, iaitu aliran darah di arteri periferal semakin teruk, dan di arteri yang membekalkan darah ke otak dan jantung, ia bertambah baik. Ini adalah tindak balas pampasan badan, yang diperlukan untuk mengekalkan fungsi organ penting. Agar tidak kehilangan minit yang berharga dan meningkatkan pemakanan otak, perlu meletakkan mangsa ke bawah, lepaskan dada dari pakaian yang ketat dan pastikan aliran udara maksimum.

Mencari seseorang yang tidak sedarkan diri, perkara pertama yang anda perlukan untuk memeriksa nafas dan nadi. Jika tanda-tanda kehidupan diselamatkan, anda boleh cuba menyemburkan muka anda dengan air, bawa kapas ke hidung dengan ammonia, atau tampal pipi anda. Dengan pengsan yang biasa, kesedaran harus pulih tidak lebih daripada 3-5 minit selepas kejadian.

Jika tidak dapat menentukan nadi dan pernafasan, maka perlu untuk memulakan urutan jantung tidak langsung dan pernafasan buatan sebelum kedatangan ambulans.

Doktor yang tiba meneliti pesakit dan menentukan kemungkinan penyebab kekurangan vaskular. Sekiranya perlu, ubat-ubatan yang diberikan secara intravena (atropin, adrenalin, mezaton) dan titisan dengan glukosa dan saline. Sekiranya tiada pernafasan, pesakit dipindahkan ke pernafasan tiruan. Tugas utama doktor kecemasan secepat mungkin adalah untuk menstabilkan keadaan pesakit dengan kekurangan vaskular untuk dimasukkan ke hospital awal.

Pencegahan kekurangan vaskular

Pencegahan yang baik terhadap pencabulan fungsi vaskular adalah untuk menguatkannya dengan pengerasan dan pengisian. Faktor tidak penting juga adalah gaya hidup yang betul dan pemakanan yang baik. Seseorang yang mengambil berat tentang kesihatannya perlu menjalani pemeriksaan perubatan setiap tahun untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit pada peringkat awal. Terapi kompleks penyakit kronik yang tepat pada masanya juga berlaku untuk pencegahan kekurangan vaskular, kerana ia sering menjadi komplikasi mereka.

Kekurangan vaskular termasuk pelbagai manifestasi fungsi vaskular terjejas. Ia adalah arteri dan vena, akut dan kronik. Jenis yang paling berbahaya adalah kekurangan vaskular sistemik akut, manifestasi melampau yang mana adalah kematian klinikal. Setiap orang perlu mengetahui manifestasi utama ketidakseimbangan vaskular dan dapat memberikan bantuan pertolongan pertama. Jangan lupa tentang langkah pencegahan, termasuk gaya hidup yang sihat dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang boleh membawa kepada perkembangan kekurangan vaskular.

Kekurangan vaskular

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Kekurangan vaskular adalah pelanggaran peredaran darah tempatan atau umum, yang didasarkan pada kekurangan fungsi saluran darah, yang seterusnya disebabkan oleh pelanggaran patensi mereka, penurunan nada, dan jumlah darah melalui mereka.

Kekurangan dapat dilakukan secara sistemik atau regional (lokal), bergantung pada bagaimana pelanggaran tersebar. Bergantung kepada kadar penyakit ini boleh menjadi kekurangan vaskular akut dan kronik.

Kekurangan vaskular murni jarang berlaku, selalunya bersama-sama dengan gejala kekurangan vaskular adalah kegagalan otot jantung. Kekurangan kardiovaskular berkembang disebabkan fakta bahawa faktor yang sama sering mempengaruhi otot jantung dan otot-otot kapal. Kadangkala kekurangan kardiovaskular adalah sekunder dan patologi jantung muncul disebabkan oleh pemakanan yang kurang otot (kekurangan darah, tekanan rendah dalam arteri).

Punca

Punca penyakit ini biasanya merupakan gangguan peredaran darah di urat dan arteri yang timbul untuk pelbagai sebab.

Kekurangan vaskular yang akut berkembang disebabkan kecederaan craniocerebral dan umum yang dipindahkan, pelbagai penyakit jantung, kehilangan darah, dan keadaan patologi, seperti keracunan akut, jangkitan teruk, luka bakar yang meluas, luka organik sistem saraf, kekurangan adrenal.

Gejala ketidakcukupan Vaskular

Mengeluarkan kekurangan vaskular akut dalam bentuk pengsan, kejutan atau keruntuhan.

Syncope adalah bentuk kekurangan yang paling ringan. Gejala kekurangan vaskular dengan pengsan: kelemahan, mual, kegelapan mata, kehilangan kesedaran cepat. Denyutan nadi lemah dan jarang berlaku, tekanannya rendah, kulitnya pucat, ototnya riang, tiada kekejangan.

Semasa keruntuhan dan kejutan, pesakit dalam kebanyakan kes sedar, tetapi tindak balasnya dihalang. Ada aduan kelemahan, suhu rendah, dan tekanan (80 / 40mm.rt.st dan kurang), takikardia.

Gejala utama ketidakseimbangan vaskular adalah penurunan tekanan darah yang tajam dan cepat, yang menimbulkan perkembangan semua gejala lain.

Kekurangan kronik fungsi vaskular paling sering ditunjukkan dalam bentuk hipotensi arteri. Secara konvensional, diagnosis ini boleh dibuat dengan gejala berikut: pada kanak-kanak yang lebih tua - tekanan sistolik adalah di bawah 85, sehingga 30 l. - tekanan di bawah 105/65, pada orang yang lebih tua - di bawah 100/60.

Diagnosis penyakit ini

Di peringkat peperiksaan, doktor, yang menilai gejala kekurangan vaskular, mengakui bentuk ketidakcukupan itu telah menunjukkan dirinya, pengsan, kejutan atau keruntuhan. Tahap tekanan tidak menentukan dalam diagnosis, anda harus memeriksa sejarah penyakit itu, dan mengetahui sebab-sebab serangan. Ia adalah sangat penting pada peringkat peperiksaan untuk menubuhkan apa jenis kekurangan yang telah dibangunkan: jantung atau vaskular, sejak Penjagaan kecemasan untuk penyakit ini berbeza.

Jika kekurangan kardiovaskular menampakkan dirinya, pesakit terpaksa duduk - dalam kedudukan terlentang, keadaannya semakin memburuk. Sekiranya kekurangan vaskular yang dikembangkan, pesakit perlu berbohong, kerana dalam kedudukan ini otaknya lebih baik dibekalkan dengan darah. Sekiranya kegagalan jantung, kulit berwarna merah jambu, dan apabila vaskular, ia pucat, kadang-kadang dengan warna kelabu. Selain itu, kekurangan vaskular dibezakan oleh fakta bahawa tekanan vena tidak dinaikkan, urat di leher runtuh, sempadan jantung tidak bertukar, dan tidak terdapat ciri-ciri kesesakan paru-paru patologi jantung.

Setelah diagnosis awal dibuat atas dasar gambaran keseluruhan klinikal, pesakit diberikan pertolongan cemas, dimasukkan ke hospital jika perlu, dan organ peredaran darah ditetapkan. Untuk melakukan ini, mereka boleh melantiknya untuk menjalani auscultation of vessels, electrocardiography, sphygmography, phlebography.

Rawatan kekurangan vaskular

Bantuan perubatan untuk kekurangan vaskular hendaklah diberikan dengan serta-merta.

Dalam semua bentuk perkembangan ketidakstabilan vaskular akut, pesakit perlu dibiarkan dalam kedudukan terlentang (jika tidak mungkin terdapat hasil yang mematikan).

Sekiranya anda pingsan, anda mesti melonggarkan pakaian di leher mangsa, patahkan dia di pipi, semburkan dadanya dan muka dengan air, biarkan ammonia, dan ventilasi bilik. Manipulasi ini boleh dilakukan secara bebas, biasanya kesan positif datang dengan cepat, pesakit mendapatkan kesedaran semula. Kemudian, anda perlu menghubungi doktor yang, selepas menjalankan ujian diagnostik mudah di tapak, akan menyuntikkan larutan kafein dengan natrium benzoat 10% - 2 ml subcutaneously atau intravena (dengan tekanan dikurangkan tetap). Jika diungkapkan bradikardia diperhatikan, atropin 0.1% 0.5-1 ml juga diberikan. Jika bradikardia dan tekanan darah rendah berterusan, orciprenaline sulfate 0.05% - 0.5-1 ml atau 0.1% penyelesaian adrenalin disuntik secara intravena. Jika selepas 2-3 minit pesakit masih tidak sedarkan diri, nadi, tekanan, bunyi jantung tidak dikesan, tidak ada refleks, mereka mula menyuntik ubat intracardiacly ini, dan respirasi tiruan dan urutan jantung dilakukan.

Jika selepas pengsan, langkah-langkah peredaran tambahan diperlukan, atau punca pengsan masih tidak jelas, atau berlaku buat pertama kalinya, atau tekanan pesakit selepas membawanya ke kesedaran masih rendah, dia mesti dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan dan rawatan lanjut. Dalam semua kes lain, kemasukan ke hospital tidak ditunjukkan.

Pesakit yang runtuh yang berada dalam keadaan kejutan, tanpa mengira punca keadaan ini, segera dibawa ke hospital, di mana pesakit menerima bantuan kecemasan pertama untuk mengekalkan tekanan dan aktiviti jantung. Jika perlu, hentikan pendarahan (jika perlu), lakukan prosedur terapi gejala lain, dengan memberi tumpuan kepada keadaan yang menyebabkan serangan.

Dalam keruntuhan kardiogenik (kerap berkembang dalam kekurangan kardiovaskular), mereka menghapuskan takikardia, menghentikan peredaran atrium: atropin atau izadrin, adrenalin atau heparin digunakan. Mezaton 1% disuntik subcutaneously untuk memulihkan dan mengekalkan tekanan.

Sekiranya keruntuhan disebabkan oleh jangkitan atau keracunan, kafein, cocarboxylase, glukosa, natrium klorida, dan asid askorbik disuntik subcutaneously. Sangat berkesan dalam jenis keruntuhan strychnine 0.1%. Jika terapi ini tidak membawa apa-apa keputusan, mezaton disuntik di bawah kulit, prednisolonemisuccinate diperkenalkan ke dalam vena, natrium klorida disuntik lagi dengan 10%.

Pencegahan penyakit

Pencegahan yang paling baik dalam kekurangan vaskular adalah pencegahan penyakit yang boleh menyebabkannya. Adalah disyorkan untuk memantau keadaan kapal, menggunakan kolesterol yang kurang, untuk menjalani pemeriksaan sistem bekalan darah dan jantung. Dalam sesetengah kes, ubat-ubatan yang menyokong tekanan adalah propolisaksis yang ditetapkan.

Kekurangan vaskular akut: klasifikasi, penjagaan kecemasan, akibat, rawatan dan pencegahan

Kekurangan vaskular akut (AHF) adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh penurunan mendadak dalam jumlah darah beredar dan disfungsi darah yang tajam. Selalunya ia disebabkan oleh kegagalan jantung dan jarang dilihat dalam bentuk tulennya.

Pengkelasan

Bergantung kepada keparahan keadaan dan akibat-akibat bagi tubuh manusia, jenis sindrom berikut dibezakan:

Ia penting! Semua jenis patologi menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan manusia, sekiranya lewat penghantaran rawatan kecemasan, pesakit akan mengalami kegagalan jantung dan kematian yang akut.

Patogenesis dan punca

Seluruh tubuh manusia diserap dengan pembuluh darah besar dan kecil di mana darah beredar dan membekalkan oksigen ke organ dan tisu. Pengedaran darah normal di arteri adalah disebabkan pengurangan dalam otot-otot lancar dinding mereka dan perubahan nada.

Mengekalkan nada kanan arteri dan urat dikawal oleh hormon, proses metabolik badan dan kerja sistem saraf autonomi. Apabila proses ini terganggu dan ketidakseimbangan hormon berlaku, aliran keluar darah yang tajam dari organ-organ dalaman penting berlaku, akibatnya mereka berhenti bekerja seperti yang diharapkan.

Etiologi DOS boleh sangat berbeza, penurunan mendadak peredaran darah di dalam kapal berlaku akibat daripada keadaan seperti berikut:

  • kehilangan darah besar;
  • luka bakar yang meluas;
  • penyakit jantung;
  • tinggal lama di bilik yang pengap;
  • kecederaan otak traumatik;
  • ketakutan atau tekanan teruk;
  • keracunan akut;
  • kekurangan adrenal;
  • anemia kekurangan zat besi;
  • beban yang berlebihan dengan hipotensi yang teruk, akibatnya organ-organ dalaman kekurangan oksigen.

Bergantung kepada tempoh kursus, kekurangan vaskular boleh menjadi akut atau kronik.

Manifestasi klinikal

Klinik OCH sentiasa disertai dengan penurunan tekanan dan secara langsung bergantung kepada keterukan keadaan, ini dibentangkan dengan lebih terperinci dalam jadual.

Jadual 1. Bentuk patologi klinikal

Pengsan, runtuh, terkejut: lebih lanjut mengenai setiap keadaan

Pengsan

Syncope adalah bentuk OCH, yang dicirikan oleh kursus yang paling ringan.

Punca pengsan ialah:

  1. pengurangan tekanan darah secara tiba-tiba - berlaku terhadap latar belakang penyakit dan patologi sistem kardiovaskular, yang disertai dengan pelanggaran irama jantung. Dengan beban fizikal yang sedikit, aliran darah dalam otot meningkat akibat pengedaran semula darah. Terhadap latar belakang ini, jantung tidak menghadapi beban yang meningkat, pembebasan darah semasa menurunkan systole, dan penunjuk penurunan tekanan sistolik dan diastolik.
  2. Dehidrasi - akibat muntah berulang, cirit-birit, kencing yang berlebihan atau berpeluh, jumlah darah yang beredar di dalam kapal berkurang, yang boleh menyebabkan pengsan.
  3. Impuls syaraf dari sistem saraf - akibat daripada pengalaman, ketakutan, kegembiraan atau rangsangan psiko-emosi yang kuat, tindak balas vasomotor tajam dan kekejangan vaskular berlaku.
  4. Pelanggaran bekalan darah ke otak - terhadap latar belakang kecederaan kepala, mikrostroke atau stroke, jumlah darah dan oksigen yang tidak mencukupi dibekalkan ke otak, yang dapat mengakibatkan perkembangan syncope.
  5. Hypocapnia adalah keadaan yang dicirikan oleh pengurangan dalam karbon dioksida dalam darah akibat pernafasan yang kerap dan mendalam, terhadap latar belakang pengsan yang dapat berkembang.

Runtuh

Runtuhan adalah masalah yang tidak disenangi oleh kapal. Keadaan ini berkembang dengan tiba-tiba, pesakit tiba-tiba terasa lemah, kakinya lemah, gegaran anggota badan muncul, peluh melekit yang sejuk, penurunan tekanan darah.

Kesedaran dapat dikekalkan atau terganggu. Terdapat beberapa jenis keruntuhan.

Jadual 2. Jenis keruntuhan

Ia penting! Hanya doktor yang boleh menentukan jenis keruntuhan dan dengan betul menilai keseriusan keadaan pesakit, jadi jangan mengabaikan panggilan pasukan ambulans dan tidak mengubat sendiri, kadang-kadang tindakan yang salah adalah harga kehidupan seseorang.

Kejutan merupakan bentuk kegagalan jantung akut yang paling teruk. Semasa kejutan, kemerosotan peredaran darah yang teruk berkembang, akibatnya pesakit mungkin mati. Kejutan mempunyai beberapa fasa aliran.

Jadual 3. Fasa Kejutan

Bergantung pada punca permulaan kejutan, OCH berlaku:

  • hemorrhagic - berkembang pada latar belakang kehilangan darah yang besar;
  • traumatik - berkembang akibat kecederaan teruk (kemalangan jalan raya, patah tulang, kerosakan pada tisu lembut);
  • terbakar - berkembang sebagai akibat daripada luka bakar yang teruk dan kerosakan pada kawasan besar badan;
  • anafilaksis - tindak balas alergi akut yang berkembang pada latar belakang pengenalan dadah, gigitan serangga, vaksinasi;
  • transfusi darah - berlaku pada latar belakang transfusi yang tidak sesuai untuk kumpulan darah massa erythrocyte atau darah kepada pesakit.

Video dalam artikel ini menerangkan dengan terperinci semua jenis kejutan dan prinsip bantuan kecemasan darurat. Arahan ini, tentu saja, adalah pencari fakta umum dan tidak boleh menggantikan bantuan doktor.

Rawatan

Pertolongan cemas untuk OSN secara langsung bergantung kepada jenis patologi.

Pengsan

Sebagai peraturan, pengsan dirawat tanpa menggunakan ubat-ubatan.

Penjagaan kecemasan untuk pengsan untuk pingsan adalah berikut:

  • memberi pesakit kedudukan mendatar dengan hujung kaki yang dibangkitkan;
  • buang butang baju, bebas dari pakaian yang memerah dada;
  • menyediakan akses kepada udara sejuk segar;
  • taburkan air di muka anda atau lapkan dahi dan pipinya dengan kain basah;
  • beri minum teh manis hangat atau kopi yang tidak kuat, jika pesakit sedar;
  • jika tiada kesedaran, tepukan di pipi dan letakkan sejuk ke kuil-kuil.

Dengan tidak berkesan tindakan ini, anda boleh memasukkan ubat suntikan vasoconstrictor, sebagai contoh, Cordiamine.

Runtuh

Bantuan pertama dalam keruntuhan bertujuan untuk menghapuskan punca-punca yang menimbulkan perkembangan keadaan ini. Bantuan pertama untuk keruntuhan adalah dengan segera memberikan pesakit kedudukan mendatar, mengangkat kaki dan memanas pesakit.

Sekiranya seseorang sedar, anda boleh memberi dia teh manis panas. Sebelum diangkut ke hospital, pesakit disuntik dengan ubat vasoconstrictor.

Di hospital, pesakit diberikan ubat yang menghilangkan kedua-dua gejala kekurangan vaskular dan penyebab keadaan patologi ini:

  • ubat yang merangsang pusat pernafasan dan kardiovaskular - ubat ini meningkatkan nada arteri dan meningkatkan jumlah strok jantung;
  • ubat vasoconstrictor - titisan intravena yang disuntik adrenalin, dopamin, noradrenalin dan ubat lain yang dengan cepat meningkatkan tekanan darah dan merangsang jantung;
  • penyerapan darah dan jisim darah merah - diperlukan untuk kehilangan darah untuk mencegah kejutan;
  • melakukan terapi detoksifikasi - dropper dan penyelesaian yang ditetapkan yang dengan cepat mengeluarkan bahan toksik dari darah dan mengisi jumlah cecair yang beredar;
  • terapi oksigen - ditetapkan untuk meningkatkan proses metabolik dalam tepu oksigen badan dan darah.

Masalah kejururawatan dalam kes SNS oleh jenis keruntuhan terdiri daripada kesukaran minum pesakit, jika kesedarannya terganggu, dan menyuntik dadah secara intravena pada tekanan rendah - tidak mungkin selalu mencari vena dan masuk ke dalam kapal.

Ia penting! Penyelesaian saline tidak berkesan jika keruntuhan itu disebabkan oleh pemendapan darah di ruang antara dan organ dalaman. Dalam keadaan sedemikian, untuk memperbaiki keadaan pesakit, perlu memasukkan penyelesaian koloid ke dalam plasma.

Rawatan kejutan adalah untuk menjalankan aktiviti yang bertujuan untuk memperbaiki fungsi sistemik badan dan menghapuskan punca keadaan ini.

  • ubat penahan sakit - untuk kecederaan dan luka bakar, sebelum mengambil apa-apa tindakan, adalah perlu untuk memperkenalkan ubat penghilang rasa sakit kepada pesakit, yang akan membantu mencegah perkembangan kejutan atau menghentikannya di peringkat ereksi;
  • Terapi oksigen - pesakit dibekalkan dengan oksigen yang lembap melalui topeng untuk oksigenasi darah dan normalisasi kerja organ penting, sambil menekankan kesedaran pesakit, pengudaraan paru-paru buatan dilakukan;
  • normalisasi hemodinamik - ubat yang disuntik yang meningkatkan peredaran darah, misalnya, massa erythrocyte, larutan koloid, larutan garam, glukosa dan lain-lain;
  • pengenalan dadah hormon - dana ini menyumbang kepada pemulihan tekanan darah yang cepat, meningkatkan hemodinamik, melegakan reaksi alergi akut;
  • diuretik - ditetapkan untuk pencegahan dan penghapusan edema.

Ia penting! Dengan perkembangan AHR, semua ubat harus diberikan secara intravena, kerana penyerapan dadah ke dalam perubahan peredaran sistemik akibat pelanggaran peredaran mikro tisu dan organ-organ dalaman.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan kekurangan vaskular akut, adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor:

  • tepat mengenalpasti dan merawat penyakit sistem kardiovaskular;
  • Jangan mengambil apa-apa ubat tanpa preskripsi, terutamanya untuk rawatan hipertensi;
  • tidak berada dalam cahaya matahari secara langsung untuk masa yang lama, di bilik mandi, sauna, terutama jika terdapat sebarang gangguan dalam kerja jantung dan saluran darah;
  • Sebelum pemindahan darah, adalah penting untuk mengambil ujian untuk memastikan darah penderma sesuai untuk kumpulan dan faktor Rh.

Mengekalkan gaya hidup aktif, penolakan tabiat buruk, diet yang lengkap dan seimbang akan membantu mencegah pencabulan sistem kardiovaskular dan tekanan darah.

Kekurangan vaskular

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Kekurangan vaskular adalah penyakit yang dicirikan oleh pelanggaran peredaran darah umum atau tempatan yang disebabkan oleh kekurangan fungsi saluran darah, yang mungkin disebabkan oleh penurunan nada mereka, pelanggaran kebolehtelapan, atau pengurangan ketara dalam jumlah darah melalui kapal.

Kekurangan dibahagikan kepada sistemik dan serantau (tempatan), yang berbeza dengan cara pengagihan pelanggaran berlaku. Di samping itu, terdapat kekurangan vaskular akut dan kronik (perbezaan dalam kadar penyakit).

Biasanya, kekurangan vaskular murni sangat jarang berlaku dan berlaku serentak dengan kegagalan otot jantung. Pengembangan kekurangan kardiovaskular difasilitasi oleh hakikat bahawa kedua-dua otot-otot kapal dan otot jantung sering dipengaruhi oleh faktor-faktor yang sama.

Kadang-kadang patologi jantung menjadi utama dan muncul kerana kekurangan nutrisi otot, dan kekurangan kardiovaskular (termasuk kekurangan kardiovaskular akut) adalah sekunder.

Punca

Biasanya, punca kekurangan vaskular akut adalah pelanggaran peredaran darah di arteri dan urat, yang telah muncul untuk pelbagai sebab (dipindahkan kraniocerebral dan kecederaan umum, pelbagai penyakit jantung). Kekurangan vaskular akut juga berlaku disebabkan fungsi gangguan kontraksi miokardium, kehilangan darah, atau penurunan nada vaskular disebabkan keracunan akut, jangkitan teruk, luka bakar yang meluas, luka organik sistem saraf, kekurangan adrenal.

Gejala ketidakcukupan Vaskular

Kekurangan vaskular akut dapat nyata dalam bentuk kejutan, pengsan, atau runtuh. Syncope merujuk kepada bentuk ketidakcukupan yang paling ringan. Gejala-gejala pengsan termasuk: kelemahan, kegelapan mata, loya, kehilangan kesedaran cepat. Nadi adalah jarang dan lemah, kulitnya pucat, tekanannya diturunkan, ototnya riang, tiada kekejangan yang diperhatikan.

Dengan kejutan dan keruntuhan, pesakit, sebagai peraturan, tidak kehilangan kesedaran, tetapi tindak balasnya sangat dihalang. Pesakit mengadu kelemahan, takikardia, tekanan darah rendah (80/40 mm Hg. Art dan kurang), suhu berada di bawah normal.

Gejala utama ketidakseimbangan vaskular adalah penurunan tekanan darah yang cepat dan tajam.

Dalam hipotensi arteri tidak mencukupi vaskular kronik, yang ditentukan oleh tahap tekanan yang rendah. Oleh itu, tekanan sistolik pada kanak-kanak yang lebih tua jatuh di bawah 85, pada orang yang lebih muda dari 30 tahun, tekanan adalah lebih rendah daripada 105/65, untuk orang tua, angka ini adalah di bawah 100/60.

Diagnosis kekurangan vaskular

Dalam proses pemeriksaan pesakit, doktor menilai gejala kekurangan vaskular, menentukan bentuknya: pingsan, kejutan, atau runtuh. Dalam diagnosis tahap tekanan tidak ditentukan. Bahawa kesimpulannya adalah betul, doktor menganalisis dan mengkaji sejarah penyakit, cuba mencari sebab-sebab serangan.

Untuk memberikan pertolongan pertama yang berkelayakan, adalah perlu untuk menentukan jenis kegagalan yang telah dikembangkan dalam pesakit: jantung atau vaskular. Hakikatnya adalah bahawa dalam penyakit ini, penjagaan kecemasan disediakan dengan cara yang berbeza.

Dalam kes kegagalan jantung, lebih mudah bagi pesakit untuk duduk dalam kedudukan duduk, manakala dalam keadaan rawan keadaan semakin memburuk. Dalam kes kekurangan vaskular, kedudukan berbaring akan optimum untuk pesakit, kerana dalam kedudukan ini otak menerima bekalan darah yang lebih baik.

Dalam kes kegagalan jantung, kulit pesakit mempunyai warna merah jambu, dalam kes penyakit vaskular, kulit pucat, dalam beberapa kes dengan warna kelabu. Kekurangan vaskular juga dicirikan oleh fakta bahawa tekanan vena kekal dalam lingkungan normal, urat-urat di leher runtuh, sempadan hati tidak dipindahkan, dan tidak ada patologi kesesakan di dalam paru-paru, seperti yang terjadi dengan kegagalan jantung.

Selepas menjelaskan gambaran keseluruhan klinikal dan menentukan diagnosis awal, pesakit diberi pertolongan cemas, jika perlu, dimasukkan ke hospital dan pemeriksaan sistem peredaran darah. Untuk melakukan ini, hantar pesakit ke auscultation saluran darah, sphygmography, electrocardiography atau phlebography.

Rawatan kekurangan vaskular

Sekiranya kekurangan vaskular, rawatan perubatan perlu diberikan dengan serta-merta. Tanpa menghiraukan bentuk perkembangan penyakit itu, pesakit ditinggalkan dalam keadaan rentan (kedudukan tubuh yang berlainan boleh menyebabkan kematian).

Sekiranya mangsa pingsan, mereka melonggarkan pakaian di lehernya, menepuk pipinya, menyemburkan mukanya dan dada dengan air, biarkan gas ammonia bau dan udara di dalam bilik.

Manipulasi sedemikian boleh dilakukan secara bebas sebelum ketibaan doktor. Sebagai peraturan, seseorang cepat mendapat kesedaran. Doktor menjalankan ujian diagnostik mudah, menyuntik dua mililiter penyelesaian kafein dengan natrium benzoat 10% secara intravena atau subcutaneously (dalam keadaan tekanan dikurangkan tetap).

Dalam kes bradikardia yang teruk, suntikan tambahan atropin 0.1% dibuat pada dos 0.5-1 ml atau larutan adrenalin 0.1%. Selepas 2-3 minit, pesakit perlu mendapatkan semula kesedaran. Sekiranya ini tidak berlaku, tekanan, bunyi jantung dan denyutan tidak dikesan, ubat-ubatan yang sama mula diberikan intracardiacly, dan urutan jantung tambahan dan pernafasan buatan dilakukan.

Pesakit dimasukkan ke hospital, jika pengsan yang pertama telah berlaku atau penyebab penyakit itu masih belum dijelaskan atau tindakan resusitasi tambahan diperlukan, tekanan tetap jauh di bawah norma. Dalam semua kes lain, tidak ada keperluan untuk dimasukkan ke hospital.

Pesakit yang keruntuhan atau dalam keadaan kejutan segera dibawa ke hospital tanpa mengira sebab-sebab keadaan ini. Di hospital memberikan pertolongan pertama, mengekalkan tekanan dan aktiviti jantung. Jika pendarahan berlaku, hentikannya, lakukan prosedur terapi gejala lain seperti yang ditunjukkan dalam keadaan tertentu.

Semasa keruntuhan kardiogenik, kerap berkembang di dalam kekurangan kardiovaskular akut, adalah perlu untuk menghapuskan takikardia, menahan serangan jantung atrium, yang mana isadrin atau atropin, heparin atau adrenalin digunakan. Untuk memulihkan dan mengekalkan tekanan, mezaton 1% disuntik subcutaneously.

Sekiranya punca keruntuhan itu adalah jangkitan atau keracunan, cocarboxylase, kafein, natrium klorida, glukosa, asid askorbik disuntik subcutaneously. Kesan yang baik memberikan strychnine 0.1%. Dalam kes apabila pesakit masih dalam keadaan yang sama dan tidak ada peningkatan, mezaton disuntik subcutaneously, prednisolonemisuccinate disuntik secara intravena, pentadbiran natrium klorida 10% diulang.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan perkembangan kekurangan vaskular kronik, anda perlu sentiasa memberi perhatian kepada keadaan kapal, cuba mengambil lebih banyak makanan yang mengandungi sejumlah besar kolesterol, dengan kerap memeriksa sistem bekalan jantung dan darah. Hipotonik sebagai profilaksis menetapkan ubat penahan tekanan.

Kekurangan vaskular

Kekurangan vaskular adalah keadaan yang dicirikan oleh pelanggaran peredaran darah umum atau tempatan. Keadaan ini adalah akibat ketidakcukupan fungsi saluran darah, yang disebabkan oleh penurunan nada mereka, pelanggaran patensi, penurunan jumlah darah melalui mereka.

Bergantung kepada bagaimana pelanggaran tersebar, terdapat kekurangan sistemik dan serantau (tempatan). Juga membezakan antara kekurangan vaskular kronik dan akut. Perbezaan antara kedua-dua bentuk ini terletak pada kadar penyakit.

Kekurangan vaskular murni adalah fenomena yang agak jarang berlaku. Ia biasanya berlaku pada latar belakang gejala kegagalan jantung. Dalam beberapa kes, ia menjadi sekunder, dan patologi jantung disebabkan oleh pemberian otot yang tidak betul (tekanan rendah dalam arteri atau kekurangan darah).

Kekurangan vaskular akut adalah sindrom klinikal akibat penurunan mendadak dalam jumlah darah yang beredar, serta kemerosotan bekalan darah ke organ-organ penting, yang mengakibatkan kehilangan darah, penurunan nada vaskular (keracunan, jangkitan, dll), pelanggaran fungsi kontraksi miokardium. Diwujudkan dalam bentuk pengsan, kejutan atau keruntuhan.

Pengsan adalah bentuk kekurangan vaskular akut yang paling biasa dan agak ringan, yang merupakan akibat dari anemia jangka pendek otak. Bentuk ini ditunjukkan sebagai hasil daripada pelbagai penyakit kardiovaskular, kehilangan darah. Di samping itu, kekurangan vaskular akut mungkin juga berlaku pada orang yang sihat, contohnya, disebabkan kebimbangan yang kuat, kerja keras atau kelaparan.

Sebabnya

Antara punca utama ketidakseimbangan vaskular dan kardiovaskular boleh dibezakan gangguan peredaran darah di arteri dan urat, yang boleh berlaku untuk pelbagai sebab.

Penyebab utama perkembangan kekurangan kardiovaskular akut: penyakit jantung, kehilangan darah, serta kecederaan kepala dan keadaan patologi, seperti jangkitan teruk, keracunan akut, luka bakar teruk, luka organik sistem saraf.

Gejala

Antara gejala utama ketidakseimbangan vaskular dalam bentuk akut dapat dikenal pasti kelemahan, penglihatan mata, mual, kehilangan kesedaran cepat. Gejala yang sama, masing-masing, juga menjadi ciri pengsan. Antara simptom yang tinggal - tekanan darah rendah, denyutan nadi yang lemah dan langka, pelepasan kulit, kelonggaran otot.

Apabila seseorang jatuh, sebagai peraturan, dia sedar, tetapi tindak balasnya sangat dihalang. Gejala kekurangan vaskular dalam kes ini boleh dibezakan oleh suhu rendah, kelemahan, tekanan rendah dan takikardia.

Gejala utama kekurangan vaskular adalah penurunan tekanan darah yang tajam dan cepat, yang menyumbang kepada penampilan simptom yang tinggal.

Diagnostik

Diagnosis kekurangan kardiovaskular adalah untuk memeriksa pesakit oleh seorang doktor, di mana dia menilai gejala umum penyakit, dan juga menentukan bentuknya. Harus diingat bahawa tahap tekanan adalah jauh dari faktor penentu dalam perumusan diagnosis akhir. Untuk membuat kesimpulan yang tepat, doktor meneliti dan menganalisis sejarah perubatan pesakit, dan juga menentukan punca serangan. Untuk memberikan bantuan yang mencukupi kepada pesakit, sangat penting untuk menentukan dalam proses pemeriksaan jenis kegagalan: vaskular atau jantung.

Sekiranya terdapat kekurangan kardiovaskular, pesakit perlu berada dalam kedudukan duduk, kerana dalam keadaan berbohong keadaannya semakin memburuk. Sekiranya kekurangan vaskular, pesakit mestilah tepat dalam kedudukan terlentang, kerana dalam kedudukan ini otak lebih baik dibekalkan dengan darah. Dalam kes kegagalan jantung, kulit pesakit memperoleh warna merah jambu, manakala dalam kegagalan vaskular, ia menjadi kelabu. Untuk kekurangan vaskular dicirikan oleh tekanan vena normal. Pada masa yang sama, urat di leher runtuh, tidak ada kesesakan di paru-paru, yang merupakan ciri patologi jantung, dan tidak ada perubahan di sempadan jantung.

Selepas diagnosis ditentukan, pesakit diberikan pertolongan cemas, dan dalam beberapa kes dimasukkan ke hospital, sambil menetapkan pemeriksaan sistem peredaran yang sesuai. Untuk kekurangan vaskular, elektrokardiografi, auscultation vaskular, phlebography, atau sphygmography mungkin ditunjukkan.

Rawatan

Kesan vaskular atau kardiovaskular memerlukan pertolongan cemas segera.

Dalam kekurangan vaskular akut, pesakit diletakkan dalam kedudukan yang kasar, dan dalam pakaian yang meremas, memerah harus dilonggarkan di leher, memercikkan air pada wajah dan dada mangsa, menepuk pipinya, menawarkan bau ammonia, dan memberikan udara segar.

Selepas pesakit telah sampai ke induknya, anda harus segera menghubungi ambulans. Doktor di lokasi menjalankan ujian diagnostik umum, menyuntik secara intravena atau subcutaneously suatu penyelesaian kafein dengan 10% natrium benzoat. Dalam bradikardia yang teruk, orciprenaline sulfate biasanya ditambah dengan 0.05% atau penyelesaian epinefrin 0.1%. Sekiranya mangsa tidak mencapai indikasinya dalam 2-3 minit, ubat-ubatan yang sama diberikan secara intracardial, urutan jantung dilakukan, dan respirasi buatan dilakukan.

Pesakit dimasukkan ke hospital jika penyebab pengsan masih tidak dijelaskan, langkah-langkah pemulihan tambahan diperlukan, tekanan pesakit kekal rendah, atau kekurangan vaskular yang diwujudkan untuk kali pertama. Dalam kes lain, pesakit biasanya tidak dimasukkan ke hospital.

Semasa runtuh, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital wajib untuk menyediakan rawatan perubatan kecemasan, mengekalkan aktiviti jantung dan tekanan. Hospital berhenti pendarahan, jika ada keperluan seperti itu, melaksanakan prosedur untuk terapi gejala.

Keruntuhan kardiovaskular dicirikan oleh perkembangan keruntuhan kardiogenik, di mana takikardia dielakkan dan peredaran atrium ditangkap.

Mezaton 1% digunakan untuk memulihkan dan mengekalkan tekanan.

Kafein, asid askorbik, glukosa, natrium klorida, cocarboxylase disuntik subcutane jika keruntuhan itu dicetuskan oleh keracunan atau jangkitan. Penyelesaian yang agak berkesan dalam kes ini adalah strychnine 0.1%.

Artikel ini disiarkan secara semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan sains atau nasihat perubatan profesional.