Ciri-ciri utama nadi

Pulse adalah ayunan dinding kapal yang disebabkan oleh kontraksi berirama berirama dan kelonggaran hati. Dalam perubatan, jenis arteri, vena dan kapilari dibezakan. Pencirian nadi yang lengkap membolehkan anda mendapatkan gambaran terperinci keadaan kapal dan ciri hemodinamik (aliran darah). Kepentingan praktikal yang paling besar adalah penunjuk arteri karotid dan radial. Mengukur parameter kerja mereka membolehkan diagnosis penyakit kardiovaskular dalam masa.

Enam ciri nadi asas

Rhythm - penggantian getaran jantung pada selang masa yang tetap. Selalunya, pelanggaran sifat cyclical boleh disebabkan oleh extrasystole (kejadian foci yang menghasilkan isyarat tambahan penguncupan) atau blokade jantung (iaitu, pengaliran impuls saraf terjejas).

Kekerapan

Frekuensi (HR) adalah bilangan denyutan jantung seminit. Terdapat dua jenis penyimpangan:

• bradikardia (sehingga 50 denyut / min) - melambatkan jantung;
• takikardia (dari 90 denyutan / min) - peningkatan bilangan gelombang nadi.

Ia dikira menggunakan tonometer atau oleh palpation selama 1 minit. Kadar denyutan jantung bergantung kepada umur:

• bayi baru lahir - 130-140 berdegup seminit;
• kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - 120-130;
• dari 1 hingga 2 tahun - 90-100 berdegup;
• dari 3 hingga 7 tahun - 85-95 berdegup;
• dari 8 hingga 14 tahun - 70-80 berdegup;
• dewasa dari 20 hingga 30 tahun - 60-80 berdegup;
• dari 40 hingga 50 tahun - 75-85 berdegup;
• dari 50 tahun - 85-95 berdegup.

Magnitud

Besarnya denyut nadi bergantung pada voltan dan pengisian. Parameter ini ditentukan oleh turun naik arteri dinding antara systole, diastole dan keanjalan vaskular. Penyimpangan berikut dibezakan:

• Nadi yang besar (iaitu, apabila lebih banyak darah mula dipam melalui arteri dengan nada yang meningkat dalam aliran darah) diperhatikan dalam patologi aorta, hipertiroidisme.
• Kecil. Mungkin disebabkan oleh penyempitan aorta, takikardia jantung, dan peningkatan keanjalan vaskular.
• Diulirkan. (iaitu apabila serangan tidak boleh dikesan). Berkaitan dengan keadaan kejutan atau kehilangan darah yang ketara.
• Berselang-seli. Ia berlaku dengan perubahan ayunan ombak kecil dan besar. Biasanya, kejadiannya disebabkan oleh luka yang teruk dalam miokardium.

Voltan

Ia ditentukan oleh daya yang mesti digunakan untuk menghentikan aliran darah melalui arteri sepenuhnya. Ia bergantung kepada tahap tekanan sistolik. Penyelewengan jenis berikut dibezakan:

• denyutan keras atau keras - pada tekanan tinggi di dalam kapal;
• lembut - diperhatikan jika arteri boleh disekat tanpa banyak usaha.

Pengisian

Ia bergantung pada jumlah darah yang dikeluarkan ke arteri. Tahap ayunan dinding kapal bergantung kepada ini. Sekiranya parameter ini adalah normal, maka nadi itu dianggap lengkap.

Denyutan kosong menunjukkan bahawa ventrikel tidak memancarkan cecair yang cukup ke dalam arteri.

Borang

Ditentukan oleh kelajuan perubahan tahap tekanan antara penguncupan dan kelonggaran jantung. Terdapat beberapa jenis penyimpangan dari norma:

• Nadi cepat berlaku apabila banyak darah mengalir dari ventrikel dengan keanjalan darah tinggi. Ini menyebabkan tekanan mendadak dalam diastole. Ini adalah tanda kekurangan injap aorta dan, kurang biasa, thyrotoxicosis.
• Perlahan Ia dicirikan oleh kejatuhan tekanan kecil. Ia adalah tanda dinding penyempitan aorta atau kekurangan injap mitral.
• Diktator Ia diperhatikan jika gelombang tambahan melewati kapal selain utama. Ia disebabkan oleh kemerosotan nada vaskular periferal semasa fungsi normal miokardium.

Pulse dan sifatnya

Pulse - Ini adalah ayunan dinding arteri, meja dan ciri denyut nadi, petua dari ahli kardiologi.

Dari masa-masa awal, nadi di tangan diukur untuk memahami kesannya terhadap kesihatan manusia. Mereka berjaya. Sekiranya berlaku pelanggaran atau perubahan peredaran darah, kehilangan darah, "pengisi nadi" berkurang.

Terima kasih kepada pengetahuan ini, kini irama jantung dapat dikawal dengan mudah menggunakan tangan kedua jam.

Pada zaman purba, kajian denyut nadi seseorang adalah ciri ciri perubatan di pelbagai negara, tetapi ubat Cina adalah pendekatan yang paling khusus untuknya.

Kajian lebih lanjut tentang arah ini telah dikembangkan di mana-mana di semua negara, tetapi perubatan Cina telah mengekalkan pengetahuan yang diperoleh hingga hari ini, sehingga memungkinkan sains moden menyelidiki fakta-fakta tersebut dengan lebih terperinci.

Pulse adalah berayun berirama atau bergelombang dinding pembuluh darah yang disebabkan oleh kerja berterusan organ fibrous-otot, bersama-sama dengan kontraksi. Dengan alasan yang jelas, istilah ini bermaksud apa-apa perubahan yang berkaitan dengan aktiviti jantung dalam sistem pembuluh darah.

Organ fibro-otot sering kali bertambah besar, terutama ketika seseorang terlibat dalam proses latihan, dan hati berkembang berdasarkan ketinggian orang itu sendiri, sebagai pertimbangan fisiologi.

Adalah penting untuk memahami bahawa kekerapan ayunan saluran darah, temp, berkaitan bukan sahaja sebagai pengatur aktif dalam mengawal aktiviti jantung, tetapi juga sebagai penunjuk tahap kecergasan fizikal tubuh manusia.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, dalam keadaan "normal" seseorang mempunyai petunjuk yang bermaksud: semakin rendah denyutan, lebih baik. Oleh itu, "nadi yang berlaku" arteri, vena, kapilari, dan palpasi adalah cara utama untuk mengkaji - palpasi arteri dipertimbangkan.

Nadi arteri dan ciri-cirinya

Denyut arteri biasanya dipanggil "seperti" ayunan temporal, yang berlaku di dinding saluran darah, yang ditentukan oleh percikan darah organ fibromuskular ke dalam sistem arteri dan dengan mengubah tekanan dalam sistem semasa tempoh systole dan diastole.

Kadar ini berdasarkan pada perspektif arteri yang besar, sederhana, tidak dapat ditentukan, yang lebih responsif terhadap kerja aktif organ fibro-otot. Sentiasa bergerak dinding arteri membentuk aliran darah di dalamnya, tekanan yang dipercepatkan oleh pergerakan beriris dari ventrikel jantung, iaitu. peredarannya.

Gelombang denyutan bergerak dalam sistem vaskular tidak sama, mengikut hasil pengedaran aliran darah, denyutan nadi mempunyai sedikit kelewatan dengan masa kerja (stroke) jantung. Jika anda pada masa yang sama mencari nadi pada arteri karotid, maka anda perlu mengambil kira kerja jantung. Perbezaannya tidak akan ketara, kerana kapal itu rapat, kerana segera ada reaksi terhadap pembebasan darah.

Mari kita perhatikan pergelangan tangan, terdapat arteri radial, dan perbezaan dalam pengagihan aliran darah dengan pukulan organ fibro-otot kurang dari 1 saat, jadi perbezaan sedikit ini tidak bernilai perhatian.

Perbezaan paling ketara boleh menjadi tindakan ketika mencari denyutan pada kaki - kelewatan yang jelas. Dari kapal yang diukur khusus, sering arteri dirujuk sebagai periferi atau "pusat nadi." Ia dijumpai pada kapal yang kukuh - karotid, juga dikenali sebagai arteri karotid, dalam aorta.

Seperti yang ditunjukkan oleh banyak sumber, denyut nadi terdapat pada titik berikut dalam anggota badan:

1. atas (radial artery, axillary, brachial, dan artery ulnar);
2. lebih rendah (arteri kaki, tibial posterior, popliteal dan femoral);
3. lagi kepala (arteri yang dungu, temporal, mengantuk).

Arteri berbanding dengan kapilari dan vena, lebih berguna dalam diagnosis.

Ciri-ciri nadi arteri yang luar biasa

Ada "ciri-ciri nadi arteri" seperti:

• irama
• pengisian
• ketegangan
• kekerapan,
• saiz (tinggi)
• kelajuan (bentuk).

Kami perhatikan irama sebagai kuantiti yang "ditentukan" oleh jurang masa (selang) sebelum dan selepas urutan gelombang nadi.

Alokasikan aritmik dan berirama. Apabila gelombang pulse bergerak secara bergantian dan saling melalui bingkai masa yang sama - nadi berpanjangan kepada ritmik dan sebaliknya dalam kes lain - aritmik.

Seterusnya, kami menganggap pengisian denyut arteri - ini adalah jumlah (kelantangan) darah yang terdapat pada arteri pada ketinggian pulsasi di mana arteri berada. Mereka "membezakan" filamen (sedikit ketara), kosong (kurang terperinci), penuh (diisi di atas norma), sederhana.

"Voltan nadi" dirujuk sebagai kelebihan usaha yang digunakan sebelum penekanan arteri tanpa syarat. Ia berlaku ketegangan yang lembut, keras, sederhana.

"Kadar denyutan" adalah nilai, "parameter" yang "ditentukan" oleh bilangan ayunan dinding arteri dalam 1 masa. Bermakna berapa banyak ketukan per minit menjadikan organ fibrosa-otot. Terdapat sederhana (60-80 beats.min.), Yang bermaksud nilai "biasa", jarang (kurang daripada 60 beats.min.), Sering (lebih daripada 90 beats.min.).

Terdapat beberapa kelainan: bradikardia (pengetatan degupan jantung), takikardia (peningkatan gelombang nadi).

Menentukan kekerapan adalah kepentingan praktikal dalam pendaftaran klinik dan fisiologi.

Konsep yang menarik ialah "nilai nadi" (ketinggian) - "ditakrifkan" sebagai julat getaran tepi pinggan, ia adalah sebagai gabungan nilai pengisian bersama dengan voltannya. Harta, iaitu "nilai nadi" adalah kecil, besar, sederhana.

Konsep akhir adalah kelajuan (bentuk) - bermaksud tergesa-gesa pembaharuan saiz kapal. Diiktiraf oleh sphygmogram. Sphygmograph menentukan peningkatan dan penurunan gelombang yang muncul, kemudian memaparkan "grafik", di mana terdapat pergerakan yang jelas. Dibahagikan kepada cepat, lambat, dicrotik.

Pulsed kapilari dan vena

Denyut kapilari dan vena juga penting dalam diagnosis.

"Nadi kapilari adalah pergerakan" dinding kapilari yang paling besar. Kadar pergerakan dinding kapilari kini diperhatikan dalam generasi muda dengan demam dan perubahan iklim yang tinggi.

Cukup ia diwujudkan dengan perubahan ketara dalam warna dahi, perubahan seperti berlaku apabila ia dipengaruhi oleh gerakan mekanik kecil.

Ia juga boleh diperhatikan di permukaan muka, terutamanya mukus bibir, dengan tekanan yang mendesak objek kaca telus. Tempo kapilari menjadi terlihat sebagai akibat dari tingkat heterogen ketepuan urat (kitaran systole dan diastole) organ fibro-otot, yang memberikan lengan arteri kanan kapilari untuk berdenyut dengan cepat.

Pesakit yang menderita penyakit-penyakit yang ketara mempunyai nadi yang sangat menarik, "yang mana" diperhatikan dalam bentuk denyutan murid-murid secara bersamaan ke irama jantung.

Venous "ditentukan" tindakan, kadar di mana penyertaan urat tidak terletak berhampiran perut jantung, tetapi sebahagian daripada kapilari kapal. Ia adalah urat-urat yang tidak menerima aliran darah melalui kejutan (pukulan), ini adalah sebab kekurangan ragu-ragu. Pada urat yang saksama, kadangkala, pulsasi berirama boleh berlaku. Ubat jugular adalah berpengaruh dalam manifestasi kadar vena.

Semasa latihan fizikal dan pelbagai psikologi, pergolakan emosi pada orang dengan model (nipis) badan, denyut nadi jenis ini menunjukkan dirinya dalam gambar di bawah bersudut abah-abah, yang dianggap "biasa".

Fakta mini yang menarik

Lebih dari empat ribu tahun yang lalu, orang Mesir purba tahu diagnosis penyakit dengan nadi!

Ternyata tangan sangat pada jam itu dicipta tidak sebaliknya, tetapi untuk mengukur denyutan. Pakar Yunani purba Herophilus percaya bahawa "pengukuran" nadi memberi maklumat langsung mengenai kesihatan manusia, dan, jika tidak aneh, pengetahuan tambahan tentang masa depannya yang besar.

Menjelang usia 60 tahun, hati manusia bekerja dengan gigih sehingga ia menghasilkan pergerakan translasi hampir setengah 5 juta kali. Sepanjang hidup seseorang, berjuta-juta liter aliran darah melalui aorta, hampir 170,000,000!

Apabila membuat penambahan matematik fasa antara selang jantung dan dikira sebagai satu kehidupan manusia purata, "keheningan" jantung 20 tahun telah ditentukan. Jantung semasa bersin sudah mati. Realiti!

Peperiksaan Pulse

Pulse (kejutan, tolak) adalah ayunan berkala, secara berkala ayunan dinding vaskular.

- nadi pusat: nadi aorta, subclavian dan arteri karotid;

- nadi periferal: nadi arteri temporal dan arteri perut;

- kapilari (precapillary) nadi;

Kajian denyut nadi adalah penting dalam klinikal, kerana ia dapat memperoleh maklumat yang sangat berharga dan objektif mengenai keadaan hemodinamik tengah dan periferal dan keadaan organ dan sistem lain.

Ciri-ciri denyut arteri periferal bergantung kepada: - kekerapan, kelajuan dan kekuatan penguncupan ventrikel kiri; - magnitud jumlah kejutan; - keanjalan dinding vaskular; - patensi kapal (saiz diameter dalaman);

- nilai rintangan vaskular periferi.

Kualiti nadi perlu dinilai dengan ketat mengikut skim berikut: - nadi yang sama pada arteri simetri; - kekerapan gelombang nadi per minit; - irama; - voltan nadi; - mengisi nadi; - nilai denyutan; - bentuk denyutan;

- keadaan dinding vaskular (keanjalan kapal).

Ini 8 sifat nadi perlu diketahui dengan sempurna.

Ini 8 sifat nadi perlu diketahui dengan sempurna.

Dalam orang yang sihat, nadi dalam arteri radial adalah sama di kedua-dua belah pihak. Perbezaannya hanya mungkin jika lokasi atipikal arteri radial, dalam kes ini, kapal boleh didapati di tempat yang tidak biasa - sisi atau medial. Jika ini gagal, maka patologi diandaikan.

Alasan patologi untuk kekurangan nadi dari satu sisi atau saiz nadi yang berbeza pada kapal simetri adalah seperti berikut:

• perkembangan yang tidak normal dalam kapal itu,
• keradangan atau luka aterosklerotik pada vesel,
• Tekanan kapal dengan parut,
• bengkak
• nodus limfa.

Setelah mendapati perbezaan sifat-sifat denyut nadi, adalah perlu untuk menentukan tahap kerosakan pada kapal dengan memeriksa arteri radial pada tahap yang dapat diakses, maka arteri ulnar, brachial, dan subclavian.

Meyakinkan nadi yang sama pada kedua-dua tangan, penyelidikan lanjut dilakukan pada salah satu daripada mereka.

Kadar jantung bergantung pada kadar denyutan jantung. Adalah lebih baik untuk mengira kadar nadi dalam kedudukan duduk pesakit selepas 5 minit berehat untuk menghapuskan tekanan fizikal dan emosi (bertemu dengan doktor, berjalan).

Pulse dikira selama 30 s, tetapi lebih baik untuk 1 min.

Dalam orang yang sihat berusia 18-60 tahun, kadar nadi berbeza-beza antara 60-80 denyutan seminit, pada wanita, denyutan nadi lebih kerap oleh 6-8 denyutan seminit berbanding lelaki yang sama.

Dalam astenikov, denyutan nadi adalah lebih kerap daripada hipersthenik pada usia yang sama.

Pada pesakit yang lebih tua, dalam sesetengah pesakit kadar nadi meningkat, dalam sesetengahnya ia menjadi kurang kerap.

Dalam individu yang bertumbuh tinggi, denyutan nadi lebih kerap daripada orang yang kurang berumur dari jantina dan umur yang sama.

Orang yang terlatih mempunyai kadar denyutan jantung yang kurang daripada 60 denyutan seminit.

Bagi setiap orang, kadar denyutan berubah dari kedudukan badan - dengan kedudukan mendatar, denyutan nadi menurun, apabila bergerak dari kedudukan mendatar ke posisi duduk, ia mempercepatkan dengan 4-6 denyut, ketika berdiri, ia tetap mempercepat dengan 6-8 denyutan per menit. Kedudukan mendatar baru yang diadopsi sekali lagi melambatkan nadi.

Semua turun naik denyutan jantung bergantung kepada dominasi bahagian simpatik atau parasympatetik sistem saraf autonomi.

• Semasa tidur, denyutan nadi sangat perlahan.
• Emosi, senaman fizikal, makan, penyalahgunaan teh, kopi, minuman tonik membawa kepada peningkatan nada sistem saraf simpatik dan peningkatan kadar nadi.
• Fasa pernafasan juga memberi kesan kepada kadar nadi, kekerapan meningkat semasa inspirasi, berkurang semasa penghembusan, yang mencerminkan keadaan sistem saraf autonomi - semasa inspirasi, nada vagus berkurang, dan pada pernafasan ia meningkat.

Nadi lebih daripada 80 denyutan seminit dipanggil kerap - tachysphigmia, sebagai refleksi takikardia, nadi kurang daripada 60 - jarang, bradisphigmia, sebagai refleksi bradikardia.

Dalam praktiknya, istilah tachysphigmia dan bradisphigmia tidak diambil akar, doktor dengan penyimpangan yang ditunjukkan kadar denyutan menggunakan istilah takikardia dan bradikardia.

Nadi cepat

Nadi yang kerap, tidak diprovokasi oleh beban fizikal, emosi, makanan dan dadah (atropin, adrenalin, mezaton, dan lain-lain) paling kerap mencerminkan masalah dalam badan.

Tachycardia boleh menjadi extracardiac dan genetic.

Hampir semua kes demam disertai dengan peningkatan denyut nadi, peningkatan suhu badan 1 darjah menyebabkan peningkatan denyutan nadi sebanyak 8-10 denyutan per minit.

Peningkatan nadi berlaku dengan rasa sakit, dengan majoriti penyakit berjangkit dan radang, dengan anemia, penyakit pembedahan dan campur tangan pembedahan, dengan thyrotoxicosis.

Tachycardia dalam bentuk serangan dipanggil tachycardia paroxysmal, kadar nadi pada masa yang sama mencapai 140-200 denyutan seminit.

Nadi yang jarang berlaku

Nada yang jarang berlaku diperhatikan dengan peningkatan ketara dalam nada vagus untuk sebab-sebab extracardiac - kecederaan intrakranial, beberapa penyakit saluran gastrousus, hati, fungsi tiroid menurun (myxedema), cachexia, puasa, meningitis, kejutan, kenaikan tekanan darah yang cepat, menerima digitalis, beta - penghalang, dsb.

Sebab sebab jantung, nadi jarang (bradikardia) diperhatikan dengan kelemahan nod sinus, blokade sistem pengaliran, menyempitkan mulut aorta.

Kadar denyutan, terutamanya dalam kes penurunan dan arrhythmia, mesti dibandingkan dengan jumlah denyutan jantung yang dikira selama 1 minit semasa auscultation jantung.

Perbezaan antara denyutan jantung dan nadi dipanggil kekurangan nadi.

Dalam orang yang sihat, gelombang nadi akan mengikuti selang masa yang tetap, pada selang masa yang tetap. Nadi seperti itu dipanggil berirama, biasa, dan kadar jantung boleh berbeza - biasa, cepat, dan perlahan.

Pulse dengan jangka masa yang tidak sama dipanggil aritmik, tidak teratur. Pada remaja yang sihat dan muda dengan regulasi vegetatif labil peredaran darah, arrhythmia sinus pernafasan dicatat. Pada awal tamat, disebabkan peningkatan nada saraf vagus, kelembapan sementara denyutan jantung, perlambatan kadar nadi, berlaku. Semasa inspirasi, terdapat kelemahan pengaruh vagus dan kadar jantung meningkat sedikit, denyutan nadi. Apabila memegang nafas, arrhythmia pernafasan tersebut hilang.

Denyut aritmia paling sering disebabkan oleh penyakit jantung. Ia paling jelas dikesan dalam gangguan irama jantung seperti extrasystoles dan fibrillation atrium.

Extrasystole adalah pengecutan pramatang jantung. Selepas gelombang denyut biasa di bawah jari, gelombang denyut kecil denyut kecil sebelum tidur, kadang-kadang sangat kecil sehingga tidak dirasakan. Ia diikuti dengan jeda yang lama, selepas itu akan ada gelombang nadi yang besar disebabkan oleh jumlah strok yang besar. Kemudian sekali lagi terdapat pergeseran gelombang nadi biasa.

Extrasystoles boleh diulang cherz 1 pukulan normal (bigeminy), selepas 2 trigeminiya), dsb.

Satu lagi variasi umum dari nadi aritmik adalah aritmia yang signifikan. Ia muncul dengan penguncupan hati yang kacau ("kecelaruan hati").

Gelombang denyutan pada kapal mempunyai pergerakan yang tidak teratur dan kacau, dalam magnitud mereka juga berbeza kerana saiz yang berbeza daripada jumlah strok.

Kekerapan gelombang nadi boleh berkisar antara 50 hingga 160 per minit. Sekiranya fibrilasi atrium bermula dengan tiba-tiba, kemudian bercakap mengenai paroxysmnya.

Nadi aritmik dipanggil dalam kes-kes pembelajaran secara tiba-tiba dari seseorang yang sedang berehat, sehingga kekerapan 140-180 denyutan seminit, iaitu semasa takikardia paroxysmal. Serangan semacam itu seperti tiba-tiba berhenti. Nisbah yang bersilih ganti atau berselang-seli, yang mempunyai pergeseran gelombang nadi yang besar dan kecil, dirujuk sebagai aritmik. Ini adalah tipikal untuk penyakit miokardium yang teruk, gabungan hipertensi dengan takikardia.

Nadi yang tidak tetap juga diperhatikan dalam gangguan irama yang lain: parasystoles, sindrom sinus, kegagalan nod sinus, penceraian atrioventricular.

Harta ini mencerminkan tekanan intravaskular dan keadaan dinding vaskular, nada dan ketumpatannya.

Tidak ada kriteria objektif untuk menilai voltan nadi, kaedah ini diuji secara empirik dalam kajian orang-orang yang sihat dan sakit.

Tahap voltan nadi ditentukan oleh daya rintangan kapal ke tekanan jari.

Apabila menentukan voltan, jari ketiga yang terletak tepat (yang lebih dekat ke jantung) secara beransur-ansur menekan pada arteri sehingga jari-jari yang distal terletak tidak merasakan pulsasi.

Seseorang yang sihat dengan voltan nadi yang normal memerlukan usaha yang sederhana untuk mengapit kapal. Nadi seseorang yang sihat dianggarkan sebagai nadi voltan yang memuaskan.

Sekiranya peningkatan yang ketara diperlukan dan dinding vaskular memberikan rintangan yang ketara kepada pengapit, maka kita bercakap tentang nada, tegang yang keras, yang merupakan ciri hipertensi dari mana-mana asal, sklerosis yang ditandakan atau kekejangan kapal.

Pengurangan dalam tekanan kapal, denyutan nadi mudah menunjukkan nadi yang lembut, yang diperhatikan dengan penurunan tekanan darah, penurunan nada vaskular.

Dianggarkan dengan besarnya ayunan dinding vaskular di systole dan diastole, iaitu perbezaan antara jumlah arteri maksimum dan minimum. Mengisi terutamanya bergantung kepada saiz jumlah strok dan jumlah jisim darah, pengedarannya.

Tahap pengisian nadi boleh diadili menggunakan teknik berikut.

Jari proksimal menekan kapal sepenuhnya, jari-jari distal yang terletak merasakan bekas kosong, menentukan keadaan dinding vaskular. Kemudian tekanan jari proksimal dihentikan, dan jari-jari distal merasakan besarnya pengisian arteri. Variasi dalam kapal yang mengisi dari sifar hingga maksimum mencerminkan pengisian kapal.

Kaedah lain untuk menganggarkan pengisian denyutan adalah berdasarkan menentukan magnitud fluktuasi dinding vaskular dari tahap pengisian diastolik ke tahap sistolik. Semua jari yang dipasang di atas kapal tidak memberi tekanan kepadanya, tetapi hanya sedikit menyentuh permukaan kapal semasa tempoh diastole. Di systole, pada masa gelombang nadi, jari-jari mudah melihat magnitud ombak dari dinding vaskular, iaitu pengisian vesel.

Dalam seseorang yang mempunyai hemodinamik biasa, pengisian denyutan nadi dinilai sebagai memuaskan. Dengan usaha emosi dan fizikal, serta beberapa masa (3-5 minit) selepas senaman, disebabkan peningkatan jumlah kejutan, nadi akan penuh.

Nadi penuh diperhatikan pada pesakit dengan peredaran hiperkinetik (NDC, hipertensi), serta kekurangan aorta. Pulse pengisian miskin - nadi kosong - pesakit dengan gangguan hemodinamik yang teruk (keruntuhan, kejutan, kehilangan darah, kekurangan miokard).

Magnitud nadi adalah gambaran tentang hubungan sifat-sifat denyut nadi ini sebagai pengisian dan ketegangan. Ia bergantung kepada saiz jumlah strok, nada dinding vaskular, keupayaan untuk meregangkan elastik di systole dan diastole, dari magnitud turun naik tekanan darah di systole dan diastole.

Dalam orang yang sihat, dengan pengisian yang memuaskan dan voltan nadi, nilai nadi boleh dicirikan sebagai memuaskan. Walau bagaimanapun, dalam amalan, saiz nadi hanya digunakan apabila terdapat penyimpangan dalam bentuk:

- denyut nadi (nadi tinggi);

- nadi kecil (bentuk melampau adalah filamen).

Nadi besar berlaku dengan peningkatan jumlah strok dan nada vaskular yang berkurangan. Penurunan dinding vaskular dalam keadaan ini adalah penting, oleh itu, nadi yang besar juga dipanggil tinggi.

Pada orang yang sihat, nadi seperti ini dapat dirasai selepas latihan, mandi, dan mandi.

Dalam patologi nadi yang besar, pesakit dengan kekurangan valvular, aorta, thyrotoxicosis, dan demam mempunyai. Dalam hipertensi dengan perbezaan besar antara tekanan sistolik dan diastolik (tekanan nadi tinggi), nadi juga akan menjadi besar.

Jumlah strok kecil dari ventrikel kiri menghasilkan amplitud kecil ayunan dinding vaskular di systole dan diastole. Peningkatan nada vaskular juga membawa kepada penurunan dalam turun naik dinding vaskular semasa kitaran jantung. Semua ini sesuai dengan konsep nadi kecil, yang pesakit mempunyai kecacatan jantung seperti penyempitan orifis aorta, stenosis mitral. Nadi kecil adalah ciri kegagalan kardiovaskular akut.

Dalam kejutan, jantung akut dan kekurangan vaskular, kehilangan darah yang besar, nilai denyut nadi sangat kecil yang dipanggil denyut nadi.

Bentuk denyut nadi bergantung pada kadar perubahan tekanan dalam sistem arteri semasa systole dan diastole, yang mempengaruhi kadar kenaikan dan penurunan gelombang denyut.

Bentuk denyut nadi juga bergantung pada kelajuan dan tempoh penguncupan ventrikel kiri, keadaan dinding vaskular dan nada.

Dalam seseorang yang berfungsi normal sistem kardiovaskular, apabila menilai denyut nadi, mereka biasanya tidak bercakap mengenai bentuk nadi, walaupun ia boleh dipanggil "normal".

Sebagai varian bentuk nadi memancarkan nadi yang cepat dan perlahan.

Pada orang yang sihat, hanya nadi yang cepat selepas tekanan fizikal dan emosi dapat dikesan. Denyutan cepat dan perlahan ditemui dalam patologi.

Cepat (pendek, melompat) denyut

Denyutan pantas (pendek, melompat) dicirikan dengan peningkatan yang curam, dataran pendek dan penurunan mendadak dalam gelombang nadi. Gelombang tersebut biasanya tinggi. Denyutan pesat sentiasa dikesan apabila terdapat injap aorta yang tidak mencukupi, di mana terdapat peningkatan jumlah strok, kekuatan besar dan penguncupan pengecutan ventrikel kiri dalam masa yang singkat, perbezaan besar antara tekanan sistolik dan diastolik (diastolik boleh berkurangan menjadi sifar).

Nadi cepat berlaku dengan rintangan periferal yang berkurang (demam), dengan thyrotoxicosis, beberapa bentuk hipertensi, kegembiraan saraf, dengan anemia.

Nadi perlahan

Nadi lambat adalah bertentangan dengan cepat, ia dicirikan oleh kenaikan perlahan dan kejatuhan gelombang nadi yang rendah, yang disebabkan oleh kenaikan perlahan dan kejatuhan tekanan arteri semasa kitaran jantung. Denyutan sedemikian disebabkan oleh kadar pengurangan pengecutan dan kelonggaran ventrikel kiri, peningkatan dalam tempoh systole.

Nadi lambat diperhatikan apabila terdapat kesukaran untuk mengusir darah dari ventrikel kiri kerana halangan dalam aliran keluar darah ke aorta, yang tipikal stenosis aorta, hipertensi diastolik tinggi. Denyutan nadi yang perlahan juga akan kecil disebabkan oleh jumlah ayunan dinding vaskular yang terhad.

Nadi denyrotik

Nadi denyrotik adalah salah satu ciri bentuk nadi, apabila kenaikan sedikit pendek dirasai pada bahagian jatuh dari gelombang nadi, iaitu gelombang kedua, tetapi ketinggian dan daya yang lebih rendah.

Gelombang tambahan berlaku apabila nada arteri periferal dilemahkan (demam, penyakit berjangkit); ia menyatakan gelombang mundur darah yang ditunjukkan oleh injap tertutup aorta. Gelombang ini lebih besar, semakin rendah nada dinding arteri.

Nadi denyrotik mencerminkan penurunan nada vaskular periferal dengan kontraktil miokardium yang dipelihara.

Dinding vaskular diperiksa setelah pengapit arteri lengkap oleh jari proksimal, iaitu, sebuah kapal kosong sedang diperiksa. Jari-jari yang diletakkan secara tergelincir meraba dinding dengan melancarkan kapal.

Dinding vaskular biasa sama ada tidak dapat dirasakan, atau ditakrifkan sebagai band lembut, lembut, dan rata rata kira-kira 2-3 mm.

Pada usia tua, dinding vaskular dikelupsi, menjadi padat, dapat dirasakan dalam bentuk kord, kadang kala kapal itu berbelit, nodular dalam bentuk rosari. Sebuah arteri padat, tidak berdenyut atau tidak pulsasi berlaku dalam kes penyakit Takayasu (penyakit tanpa denyut), yang disebabkan oleh keradangan dinding vaskular, serta trombosis vesel.

Kekurangan pulse adalah ketidakcocokan antara bilangan denyutan jantung dan bilangan gelombang nadi.

Ini bermakna bahawa sebahagian daripada gelombang nadi tidak mencapai pinggir disebabkan oleh jumlah strok yang sangat berkurangan dari degupan jantung individu.

Ini berlaku dengan extrasystoles awal dan fibrillation atrium.

Adakah Kristus hidup? Adakah Kristus bangkit dari kematian? Penyelidik sedang mengkaji fakta-fakta

Nadi arteri. Kejadian pulsasi arteri.

PULSE - gelombang (ayunan), berjalan melalui dinding arteri (arteri) dan darah bergerak di dalam saluran darah.

Oscillations of the vascular wall adalah resultant:

Ciri-ciri elastik dinding vaskular;

Rheologi (gr. Rheos - for) ciri darah.

Penguncupan dan kelonggaran jantung membuat gelombang nadi yang menyebarkan melalui tiub vaskular dan permukaan bahagian lajur darah yang bersebelahan dengannya. Pada orang yang berusia pertengahan umur dengan tekanan darah normal dan keanjalan vaskular, kadar penyebaran gelombang nadi arteri adalah kira-kira 8-10 m / s. Oleh itu, nadi ayunan arteri berlaku sebelum sebahagian darah mencapai mereka, dibuang oleh jantung semasa systole tertentu. Aliran darah di arteri dan aorta juga berdenyut, bagaimanapun: ia kehilangan watak berdenyut dalam saluran darah yang jauh dari jantung, kerana keanjalannya, dan di arteri aliran darah sudah berterusan. Mekanisme fenomena ini: semasa systole, sebahagian daripada tenaga kinetik yang dihantar oleh jantung darah dipindahkan ke dalam tenaga kinetik darah bergerak. Satu lagi bahagian itu masuk ke dalam tenaga berpotensi dinding aortik yang diregangkan. Tenaga berpotensi ini, yang terkumpul oleh dinding kapal semasa systole, melewati apabila ia jatuh ke dalam tenaga kinetik darah bergerak semasa diastole, dengan itu mewujudkan aliran darah berterusan dalam saluran darah.

Kelajuan penyebaran gelombang nadi melalui arteri bergantung kepada:

Keadaan keanjalan dinding kapal arteri;

Nilai tekanan darah.

Semakin tinggi keanjalan kapal, semakin rendah kelajuan gelombang nadi, dan sebaliknya. Oleh itu, dengan usia, kerana keanjalan dinding vaskular arteri berkurangan, terutamanya dalam aorta, kelajuan penyebaran gelombang nadi meningkat.

Sebahagian daripada katil vaskular

Halaju darah linear

Kelajuan gelombang denyutan

Kadar nadi arteri bergantung kepada jumlah tekanan darah. Dengan tekanan darah tinggi (hipertensi), ia meningkat, dan hipotensi melambatkan penyebaran gelombang nadi.

Oleh kerana jantung dan vesel terutamanya yang terlibat dalam pembentukan denyutan arteri, adalah mungkin untuk menilai kekerapan dan irama penguncupan jantung, jumlah output jantung, tahap bekalan darah ke arteri, keanjalan dinding vaskular dan rintangan periferi pada saluran darah. Indikator pulse, berdasarkan yang anda boleh menilai penunjuk di atas sistem kardiovaskular, dipanggil ciri-ciri.

Ciri-ciri nadi arteri

1. Kekerapan denyutan adalah kekerapan pembentukan gelombang nadi, bersamaan dengan denyutan jantung. Biasanya, ia adalah sama dengan 60-80 unit / min.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kadar denyutan jantung:

a) jantina: pada lelaki, 5-10 U / min kurang daripada wanita;

b) umur: kadar nadi meningkat dengan umur;

c) berat dan ketinggian: semakin besar berat dan semakin tinggi ketinggian, nadi yang kurang kerap.

2) kedudukan badan dalam ruang: dalam kedudukan rawan, kadar denyut kurang dan sebaliknya.

3) Biorhythm harian denyut: kadar nadi tertinggi berlaku pada 8-11 pagi dan pada 18-20 jam, terendah - pada 20 unit / min - pada 4 pagi.

4) Peningkatan dalam nadi - takikardia - diperhatikan dengan:

- peningkatan dalam suhu ambien oleh 1 darjah membawa kepada peningkatan kadar nadi sebanyak 8-10 unit / min;

- kerja fizikal dan tekanan emosi;

- selepas makan;

- hipertiroidisme;

- menyebabkan kesakitan dan keadaan lain badan.

5) Penurunan nadi - bradikardia - (kurang daripada 60 denyut / min) diperhatikan:

- pada orang yang terlatih secara fizikal dengan nada yang meningkat dari sistem saraf parasympatetik;

- pada rehat, tidur;

- dalam keadaan patologi: abses otak, jaundis, proses keradangan akut dan rongga perut.

2. Kelajuan denyut nadi ialah tempoh gelombang nadi pada sphygmogram, bergantung kepada kelajuan yang tekanannya meningkat di aorta dan aliran keluar darah ke dalam aliran darah. Dengan ciri ini, denyutan pantas (pulsus celer) dan nadi perlahan (pulsus tardus) dibezakan. Yang pertama terjadi dalam kes ketidakcukupan katup aorta, apabila jumlah darah dikeluarkan dari ventrikel, sebahagiannya cepat kembali melalui injap aortik yang tidak terkandung. Jenis nadi kedua - dengan stenosis aorta, apabila darah lebih perlahan daripada biasa, diusir dari aorta.

3. Irama pulse - mencerminkan keteraturannya. Biasa atau berirama dipanggil denyut nadi, di mana denyut nadi datang satu demi satu pada selang masa yang tetap. Indeks vaskular ini bersesuaian dengan irama hati. Kadangkala terdapat kekurangan nadi, apabila tidak setiap gelombang pengujaan ventrikel ditemani oleh pembebasan darah ke dalam sistem vaskular dan nadi denyut. Sesetengah systole ventrikel sangat lemah disebabkan oleh penyingkiran sistolik yang kecil yang tidak menyebabkan gelombang nadi menjangkau arteri periferal. Pada masa yang sama, nadi menjadi tidak teratur.

4. Mengisi nadi - mencerminkan pengisian arteri dengan darah, menyifatkan jumlah strok jantung.

5. Voltan pulse - ditentukan oleh daya tekanan jarum palpating, yang diperlukan untuk penjepit lengkap arteri di bawah kajian. Semakin tinggi tekanan, semakin sukar untuk memampatkan arteri. Denyutan nadi ini dipanggil keras (p. Durus), diperhatikan dengan hipertensi, dan denyutan lembut (mollis) adalah ciri hipotensi.

6. Saiz denyut - menggabungkan sifat denyut nadi seperti pengisian dan voltan. Ia bergantung kepada turun naik tekanan darah di systole dan diastole, pada pengisian arteri dan sifat elastik dinding vaskular. Terdapat nadi yang besar (ms Magnus) dengan peningkatan dalam jumlah strok jantung dan nadi kecil (p Parvus) dengan aliran kecil dan perlahan darah ke dalam sistem arteri.

Nadi arteri

Denyut arteri dalam amalan perubatan mencirikan keadaan kesihatan manusia, oleh itu dengan apa-apa penyelewengan dalam sistem peredaran darah terdapat perubahan dalam irama dan kepenuhan pada arteri periferal. Terima kasih kepada pengetahuan mengenai ciri-ciri nadi, anda boleh mengawal kadar denyutan jantung anda sendiri. Bagaimana untuk menentukan bilangan denyutan jantung dan parameter kadar jantung normal dengan betul untuk kumpulan umur yang berbeza?

Ciri umum

Denyutan arteri adalah kontraksi berirama dinding arteri, yang disebabkan oleh pembebasan darah semasa penguncupan otot jantung. Gelombang pulse terbentuk di mulut injap aorta semasa tempoh luka darah dari ventrikel kiri. Kelantangan darah strok berlaku pada saat peningkatan tekanan sistolik, ketika pengembangan diameter kapal terjadi, dan selama periode diastole, dimensi dinding vaskular dipulihkan ke parameter asalnya. Oleh itu, dalam tempoh pengecutan kitaran miokardium, ayunan berirama dinding aorta berlaku, yang menyebabkan gelombang denyut mekanikal, yang menyebar ke besar dan kemudian ke arteri yang lebih kecil, mencapai kapilari.

Mekanisme pembentukan gelombang denyut di dalam kapal

Kapal dan arteri selanjutnya terletak dari hati, semakin rendah tekanan arteri dan nadi menjadi. Di dalam kapilari, ayunan pulsa berkurangan kepada sifar, yang menjadikannya mustahil untuk menguji nadi pada arteriol. Dalam kapal diameter ini, darah mengalir dengan lancar dan merata.

Pendaftaran pengecutan jantung amat penting untuk menentukan keadaan sistem kardiovaskular. Dengan menentukan nadi, anda boleh mengetahui kekuatan, kekerapan dan irama kontraksi miokardium.

Ciri-ciri nadi yang berikut dibezakan:

• Kekerapan Bilangan penguncupan yang dibuat oleh jantung dalam 60 saat. Dalam orang dewasa berehat, 60-80 denyutan jantung setiap 1 minit dianggap biasa.
• Rhythm Kekerapan berulangnya ayunan nadi dan kekerapan kontraksi otot jantung. Dalam keadaan kesihatan, denyutan nadi mengikuti satu demi satu secara berkala.
• Pengisian Ciri-ciri bergantung kepada nilai tekanan, jumlah darah yang beredar dan keanjalan dinding arteri. Bergantung pada parameter yang dibentangkan, baik, normal, memuaskan, dan denyut kenyang yang tidak mencukupi dibezakan.
• Voltan. Ia boleh ditentukan oleh daya yang mesti digunakan untuk menghentikan penyebaran gelombang nadi melalui arteri di tapak pemampatan. Dengan tekanan darah tinggi, nadi menjadi tegang dan sukar. Pada tekanan rendah, nadi boleh dinilai sebagai lembut.
• Kelajuan Ia ditentukan pada puncak kenaikan tekanan, apabila dinding arteri mencapai maksimum denyut ayunan. Kadar bergantung pada tekanan pembesaran semasa systole dalam sistem arteri.

Sebagai peraturan, kadar jantung berubah dengan usia akibat gangguan degeneratif dalam sistem peredaran darah. Di kalangan orang tua, denyutan nadi menjadi kurang kerap, menandakan bahawa dinding-dinding kapal terancam dan bekalan darahnya menurun.

Pada permulaan hidup, kadar denyutan jantung tidak stabil dan sering tidak berirama, tetapi pada usia tujuh tahun, parameter denyutan nadi menjadi stabil. Ciri ini dikaitkan dengan ketidaksempurnaan fungsional aktiviti neurohumoral miokardium. Dalam rehat emosi dan fizikal pada kanak-kanak berusia 7-12 tahun, degupan jantung tidak cenderung menurun. Di samping itu, dalam tempoh pubertas, kadar nadi meningkat. Dan hanya dari 13-14 tahun adalah proses yang diaktifkan yang menyumbang kepada pengambilan kontraksi jantung.

Pada zaman kanak-kanak, kekerapan kontraksi jantung lebih kerap daripada pada orang dewasa, yang dikaitkan dengan metabolisme pesat dan nada tinggi sistem saraf parasympatetik. Nadi dipercepatkan memainkan peranan penting dalam memastikan jumlah darah yang kecil, yang menjamin aliran darah yang diperlukan untuk tisu dan organ.

Kajian denyutan arteri dilakukan pada arteri utama (karotid) dan periferal (pergelangan tangan). Titik utama untuk menentukan kadar denyutan jantung ialah pergelangan tangan, iaitu arteri radial. Untuk pemeriksaan yang tepat, adalah perlu untuk membesarkan kedua-dua tangan, kerana mungkin ada keadaan di mana lumen salah satu kapal dapat dimampatkan oleh trombus. Selepas analisis perbandingan kedua-dua tangan, yang mana denyut nadi telah dipilih. Semasa kajian denyut nadi, adalah penting untuk meletakkan jari-jari dengan cara yang terdapat 4 jari pada arteri pada masa yang sama, kecuali ibu jari.

Penentuan denyut nadi pada arteri radial

Cara lain untuk menentukan denyutan ini:

• Kawasan hip. Kajian kejutan denyut pada arteri femoral dijalankan dalam kedudukan mendatar. Untuk melakukan ini, anda mesti meletakkan indeks dan jari tengah di kawasan kemaluan, di mana lipatan inguinal terletak.
• Kawasan leher. Kajian arteri karotid dilakukan dengan bantuan dua atau tiga jari. Mereka perlu terletak di sebelah kiri atau kanan leher, berlepas 2-3 cm dari rahang bawah. Adalah disyorkan untuk menjalankan palpation dari bahagian dalam leher di kawasan rawan tiroid.

Penentuan denyut nadi dalam arteri radial boleh menjadi sukar dalam kes aktiviti jantung yang lemah, oleh itu, disyorkan untuk mengukur pengecutan jantung pada arteri utama.

Kekerapan biasa ayunan nadi dalam seseorang dalam keadaan kesihatan adalah 60-80 denyutan seminit. Penyimpangan norma-norma ini di sisi yang lebih kecil disebut bradikardia, dan pada takikardia yang lebih besar. Penyimpangan ini menunjukkan perkembangan perubahan patologi dalam tubuh dan bertindak sebagai tanda pelbagai penyakit. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila keadaan timbul yang menyebabkan pecutan fisiologi denyut nadi.

Kekerapan denyut nadi dalam wanita adalah lebih tinggi daripada lelaki, yang dikaitkan dengan ketidakstabilan sistem saraf

Keadaan menyebabkan perubahan fisiologi penguncupan jantung:

Artikel yang berkaitan: Nadi jantung dan kadarnya pada wanita

• Tidur (dalam keadaan ini, semua proses metabolisme perlahan, jantung tidak mengalami beban tambahan, jadi kekerapan kontraksinya menjadi kurang kerap).
• Perubahan pada waktu siang (pada waktu malam kadar jantung melambatkan, dan selepas makan tengah hari ia mempercepatkan).
• Pengambilan fizikal (tenaga fizikal keras menimbulkan peningkatan kekerapan aktiviti jantung, memperkuat terutamanya kerja ventrikel kiri).
• Tekanan emosi dan mental (keadaan cemas dan tempoh kegembiraan menyebabkan peningkatan dalam ayunan nadi, yang melepasi mereka sendiri selepas pemulihan latar belakang emosi yang normal).
• Demam (dengan setiap tahap kenaikan suhu, pengecutan jantung mempercepatkan dengan 10 denyutan seminit).
• Minuman (alkohol dan kafein mempercepatkan kerja jantung).
• Ubat-ubatan (mengambil penambah libido dan antidepresan boleh menyebabkan kejutan denyutan yang kerap).
• Ketidakseimbangan hormon (pada wanita semasa menopaus, terdapat takikardia yang disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon).
• Atlet (sistem kardiovaskular kategori ini dilatih, oleh itu ia tidak bersetuju dengan perubahan drastik, mereka dicirikan oleh nadi yang jarang).

Kaedah diagnostik

Kajian kadar jantung membolehkan untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular dan mengenal pasti kemungkinan penyimpangan dari norma. Menurut ciri-ciri nadi yang umumnya diterima, seseorang boleh belajar tentang keadaan miokardium, injap jantung, dan keanjalan dinding vaskular. Kejutan pulse direkodkan menggunakan kaedah penyelidikan grafik, dan juga oleh palpation of vessels, yang terletak di permukaan badan.

Kaedah utama untuk mengkaji denyut nadi adalah palpasi, yang membolehkan untuk menilai sifatnya.

Terdapat dua kaedah utama untuk menentukan osilasi nadi:

• Sphygmography Kaedah yang membolehkan anda memaparkan nadi arteri secara grafik. Menggunakan sensor khas, gelombang nadi direkodkan.
• Palpation. Semasa pemeriksaan, nadi ditentukan pada arteri radial. Menggunakan jari untuk menentukan kekerapan denyut nadi.

Penentuan denyutan arteri memainkan peranan diagnostik yang penting dalam menilai status kesihatan pesakit. Pengetahuan tentang sifat-sifat osilasi nadi membolehkan untuk mengenal pasti gangguan hemodinamik yang mungkin dan perubahan patologi dalam kerja jantung.

Pulse dan sifatnya.

Terdapat arteri, kapilari dan venous denyutan.

Denyut arteri adalah berayun berirama dinding arteri yang disebabkan oleh pembebasan darah ke dalam sistem arteri semasa penguncupan jantung. Terdapat pusat (di aorta, arteri karotid) dan periferal (pada arteri radial, arteri dorsal kaki dan beberapa arteri lain).

Untuk tujuan diagnostik, nadi ditentukan pada temporal, femoral, bahu, popliteal, tibial posterior dan arteri lain.

Selalunya, denyutan nadi diperiksa pada orang dewasa di arteri radial, yang terletak di antara proses styloid berus radial dan tendon otot radial dalaman.

Menyiasat nadi arteri, adalah penting untuk menentukan kualitinya: kekerapan, irama, pengisian, voltan, dan ciri-ciri lain. Sifat nadi bergantung kepada keanjalan dinding arteri.

Kekerapan adalah bilangan denyutan gelombang setiap minit. Biasanya, orang yang sihat orang dewasa mempunyai denyut nadi 60-80 setiap minit. Peningkatan kadar denyutan 85-90 denyut per minit dipanggil takikardia. Penurunan kadar jantung kurang daripada 60 denyutan seminit dipanggil bradikardia. Ketiadaan denyut nadi dipanggil asystole. Apabila suhu badan naik sebanyak 1 0 C, nadi meningkat pada orang dewasa dengan 8-10 denyutan seminit.

Irama denyut ditentukan oleh selang antara gelombang nadi. Sekiranya mereka sama, nadi adalah berirama (betul), jika berlainan - nadi adalah tidak teratur (tidak teratur). Dalam orang yang sihat, penguncupan jantung dan gelombang denyut mengikuti satu sama lain pada selang waktu yang sama. Sekiranya terdapat perbezaan antara bilangan denyutan jantung dan gelombang denyut, maka keadaan ini dipanggil defisit nadi (dengan fibrillation atrial). Penghitungan dilakukan oleh dua orang: satu mengira nadi, yang lain mendengarkan ke puncak hati.

Nilai adalah harta yang terdiri daripada penilaian bersama pengisian dan tekanan. Ia menyifatkan amplitud ayunan dinding arteri, iaitu ketinggian gelombang nadi. Dengan nilai penting denyut ini dipanggil besar, atau tinggi, dengan kecil - kecil, atau rendah. Biasanya, nilai haruslah purata.

Mengisi nadi ditentukan oleh ketinggian gelombang nadi dan bergantung kepada jumlah sistolik jantung. Sekiranya ketinggian adalah normal atau meningkat, nadi biasa dirasakan (penuh); jika tidak, maka nadi itu kosong.

Voltan nadi bergantung kepada tekanan darah dan ditentukan oleh daya yang mesti digunakan sebelum denyutan nadi hilang. Di bawah tekanan biasa, arteri dimampatkan dengan penguatan sederhana, oleh itu denyut voltan sederhana (memuaskan) adalah normal. Pada tekanan tinggi, arteri dimampatkan oleh tekanan yang kuat - nadi seperti ini disebut tegang.

Adalah penting untuk tidak tersilap, kerana arteri itu sendiri boleh dipancarkan (dipadatkan). Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengukur tekanan dan memastikan bahawa andaian telah timbul.

Dengan tekanan rendah, arteri dimampatkan dengan mudah, nadi voltan dipanggil lembut (tanpa tekanan).

Denyut nadi yang kosong dan tidak ditekan dinamakan denyutan nadi yang kecil.

Data penyelidikan pulse dicatatkan dalam dua cara: digital - dalam rekod perubatan, jurnal dan grafik - dalam lembaran suhu dengan pensil merah di lajur "P" (nadi). Adalah penting untuk menentukan harga tekanan dalam lembaran suhu.

Kajian ini dalam dua cara: digital - dalam rekod perubatan, jurnal, dan grafik - dalam lembaran suhu dalam pensil merah di "P" (nadi). Adalah penting untuk menentukan harga tekanan dalam lembaran suhu.

Ciri nadi;

Pernafasan dalaman

Sistem kardiovaskular memastikan penghantaran darah ke organ dan tisu. Kriteria untuk memastikan pernafasan dalaman adalah petunjuk nadi, tekanan darah, warna kulit dan membran mukus.

Sifat denyut nadi bergantung kepada saiz dan kelajuan pelepasan darah dari jantung dan keanjalan dinding arteri.

Denyutan periferal lebih mudah untuk dijumpai pada bahagian panjang arteri, di mana mereka melewati permukaan tulang. Pada orang dewasa, denyutan nadi sering ditentukan pada arteri radial. Juga palpate pada arteri temporal, karotid, brachial, femoral, dan popliteal, pada arteri dorsal kaki.

Denyutan arteri adalah turun naik dalam dinding arteri yang disebabkan oleh pembebasan darah ke dalam sistem arteri.

Irama pulse - ditentukan oleh selang antara gelombang nadi. Sekiranya denyut nadi dinding arteri berlaku pada selang masa yang tetap, maka nadi adalah berirama. Pada gangguan irama, peredaran gelombang pulse yang salah dilihat - arrhythmia.

Kadar nadi - ia dikira selama 1 minit. Semasa beristirahat dalam orang yang sihat, nadi adalah 60-80 denyutan seminit. Dengan peningkatan kadar denyutan jantung (HR) (takikardia), bilangan gelombang nadi meningkat, denyut nadi yang cepat muncul, dan apabila kadar denyutan jantung berkurangan (bradikardia), denyutan nadi jarang berlaku.

Voltan - ditentukan oleh daya yang mana untuk menekan arteri radial untuk berhenti sepenuhnya menghidupkan nadi. Voltan nadi bergantung pada nilai tekanan sistolik.

Sekiranya tekanan darah adalah normal, arteri dikompres dengan usaha sederhana, oleh itu nadi ketegangan sederhana adalah normal. Dengan tekanan darah tinggi, arteri lebih sukar untuk memerah - nadi seperti itu disebut tegang atau keras. Sekiranya tekanan darah rendah dalam arteri, ia mengecil dengan mudah - denyut nadi adalah lembut.

Pengisian pulse dicirikan dengan mengisi arteri dengan darah dan bergantung pada saiz output jantung, iaitu jumlah darah yang dilepaskan ke systole ke dalam sistem arteri, serta jumlah jumlah darah yang beredar dalam sistem vaskular. Sekiranya output jantung adalah normal, nadi itu penuh. dengan kegagalan peredaran darah, kehilangan darah yang besar, pengisian nadi berkurang dan dipanggil kosong.

Besarnya nadi bergantung kepada voltan dan pengisian. Jika voltannya pepejal atau sederhana dan pengisian penuh, maka nilai penuh akan menjadi besar. Sekiranya voltan lembut dan pengisian kosong, ia akan menjadi kecil.

Kadang-kadang nilai gelombang nadi boleh jadi tidak penting yang sukar untuk ditentukan. Nadi seperti itu disebut filamen.

Tekanan darah (BP) adalah tekanan darah di dinding arteri. Ia bergantung pada saiz output jantung dan nada dinding arteri.

Membezakan tekanan darah:

Tekanan darah sistolik (biasanya antara 140 hingga 100 mmHg) adalah tekanan maksimum darah beredar di dinding arteri semasa penguncupan ventrikel kiri jantung, yang mencerminkan integriti jantung dan sistem arteri.

Tekanan darah diastolik (biasanya bersaiz 100 hingga 60 mmHg) adalah tekanan minimum darah beredar di dinding arteri dalam fasa relaksasi ventrikel kiri jantung, yang bercakap mengenai rintangan vaskular.

Tekanan nadi - perbezaan antara tekanan sistolik dan diastolik, optimum 40-50 mm Hg. Art.

Penunjuk tekanan darah biasa:

Had atas 140/90 mm Hg. st

Had yang lebih rendah adalah 100/60 mm Hg. Art.

Peningkatan tekanan darah - hipertensi arteri.

Menurunkan tekanan darah - hipotensi arteri.

Angka HELL menentukan ciri-ciri individu dan gaya hidup seseorang.

Faktor-faktor yang menyebabkan tekanan darah rendah:

· Umur (bayi mempunyai tekanan darah rendah);

· Penggunaan dadah;

· Pengurangan jumlah darah yang beredar (pendarahan, luka bakar yang meluas);

Faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan darah:

· Peningkatan jumlah jumlah darah beredar;

· Ketakutan, kecemasan, emosi positif dan negatif, tekanan, tindak balas kepada doktor (hipertensi kot putih);

· Peningkatan pengambilan garam;

· Atherosclerosis, obesiti, penyakit buah pinggang;

· Selepas merokok, mengambil alkohol.

Rakaman grafik denyut nadi dan tekanan darah dilakukan dalam lembaran suhu merah.

1. Untuk mencirikan keperluan untuk bernafas.

2. Senaraikan parameter yang diambil kira semasa menilai pernafasan.

3. Untuk mencirikan irama, kekerapan dan kedalaman pernafasan.

4. Definisi konsep "sesak nafas."

5. Senaraikan jenis-jenis dyspnea.

6. Beri definisi konsep "nadi".

7. Senaraikan tempat palpasi nadi periferal.

8. Untuk mencirikan nadi arteri.

9. Definisi konsep "tekanan darah".

10. Untuk mencirikan tekanan sistolik dan diastolik.

11. Senaraikan faktor-faktor yang menyebabkan penurunan tekanan darah.

12. Senaraikan faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.