Utama

Iskemia

Transkrip ECG dan analisis kardiogram

ECG transcoding elektrokardiogram dianggap sebagai proses yang kompleks yang hanya boleh dilakukan seorang diagnostik atau kardiologi. Mereka menjalankan penyahkodan, mendedahkan pelbagai kecacatan dan gangguan otot jantung seseorang. Kaedah diagnostik ini banyak digunakan hari ini di semua institusi perubatan. Prosedur ini boleh dilakukan di klinik dan ambulans.

Elektrokardiografi adalah sains di mana peraturan prosedur, kaedah mendekodkan hasil yang diperoleh dipelajari dan menerangkan momen dan situasi yang tidak dapat dijelaskan. Dengan perkembangan Internet, penyahkodan ECG boleh dilakukan walaupun secara bebas, menggunakan pengetahuan khusus.

Elektrokardiogram diterangkan oleh pakar diagnostik khas yang menggunakan prosedur yang ditetapkan yang menentukan nilai normal dan penyimpangan mereka.

Terdapat penilaian denyutan jantung dan kadar denyutan jantung. Dalam keadaan biasa, irama harus sinus, dan frekuensi - dari 60 hingga 80 denyutan seminit.

Selang yang mencirikan tempoh momen pengurangan dikira. Rumusan khas digunakan di sini.

Selang normal (QT) ialah 390 - 450 ms. Jika selang dipecahkan, jika dipanjangkan, diagnostik mungkin mengesyaki aterosklerosis, rematik atau miokarditis dalam pesakit, serta IHD. Juga, selang dapat dikurangkan, dan ini menunjukkan kehadiran penyakit hiperkalsemia. Parameter ini dikira mengikut program automatik khusus yang memberikan hasil yang boleh dipercayai.

Lokasi EOS dikira dari kontur pada ketinggian gigi. Jika petunjuk lebih tinggi daripada satu sama lain, sisihan paksi diperhatikan, disyaki kecacatan aktiviti penting pada ventrikel kanan atau kiri.

Penunjuk yang menunjukkan aktiviti ventrikel, kompleks QRS, dibentuk semasa laluan impuls elektrik ke jantung. Satu norma dipertimbangkan apabila tiada gelombang Q yang rosak dan jarak tidak melebihi 120 ms. Apabila selang yang ditentukan telah beralih, ia adalah kebiasaan untuk bercakap mengenai kecacatan pengaliran atau yang lain disebut penyumbatan kaki bundelan Gis. Sekiranya sekatan tidak lengkap, pankreas atau hipertropi LV mungkin disyaki bergantung kepada lokasi garisan pada ECG. Decryption menerangkan zarah ST, yang merupakan pemantul masa pemulihan kedudukan awal otot berbanding depolarisasi lengkapnya. Secara normal, segmen harus jatuh pada isoline, dan gelombang T, yang mencirikan kerja kedua-dua ventrikel, harus asimetrik dan diarahkan ke atas. Ia harus lebih lama daripada kompleks QRS.

Hanya doktor yang menangani secara khusus ini dapat memecahkan petunjuk ECG dengan betul, tetapi sering pembantu ambulans dengan banyak pengalaman dapat mengenali kecacatan jantung biasa. Dan ini sangat penting dalam situasi kecemasan.

Apabila menerangkan dan menguraikan prosedur diagnostik, mereka menerangkan pelbagai ciri-ciri kerja otot jantung, yang ditunjukkan oleh nombor dan huruf Latin:

  • PQ - penunjuk kekonduksian atrioventrikular masa. Orang yang sihat adalah 0.12 - 0.2 s.
  • R - perihalan kerja atria. Ia boleh dikatakan mengenai hypertrophy atrium. Dalam orang yang sihat, kadarnya adalah 0.1 s.
  • QRS - kompleks ventrikel. Dalam keadaan normal, indeks adalah 0.06 - 0.1 s.
  • QT adalah penunjuk yang boleh menunjukkan iskemia jantung, kelaparan oksigen, serangan jantung dan gangguan irama. Tokoh normal tidak boleh melebihi 0.45 s.
  • RR - jurang antara titik atas ventrikel. Menunjukkan kesinambungan kontraksi jantung dan membolehkan anda mengira frekuensi mereka.

Kardiogram hati: penyahkodan dan penyakit yang didiagnosis utama

Penyahkodan kardiogram adalah proses yang panjang yang bergantung kepada banyak petunjuk. Sebelum menafsirkan kardiogram, perlu memahami semua penyimpangan kerja otot jantung.

Fibrillation atrial dicirikan oleh kontraksi otot yang tidak teratur, yang mungkin berbeza sekali. Pelanggaran ini ditentukan oleh fakta bahawa jam tidak menetapkan nod sinus, kerana ia sepatutnya berlaku pada orang yang sihat, tetapi sel-sel lain. Kadar denyutan dalam kes ini berkisar antara 350 hingga 700. Dengan keadaan ini, pengisian penuh ventrikel dengan darah masuk tidak berlaku, yang menyebabkan kelaparan oksigen, yang mana semua organ di dalam tubuh manusia menderita.

Analogi keadaan ini adalah fibrillation atrium. Denyutan nadi dalam keadaan ini sama ada di bawah norma (kurang daripada 60 denyutan seminit), atau hampir dengan nilai normal (dari 60 hingga 90 denyutan seminit), atau di atas kadar yang ditentukan.

Pada elektrokardiogram, anda dapat melihat kontraksi atrium yang kerap dan kekal di antara satu sama lain dan, kurang umum, ventrikel (biasanya 200 per minit). Penyumbatan atrium ini, yang sering dijumpai dalam fasa akut. Tetapi pada masa yang sama ia dipindahkan oleh pesakit lebih mudah, daripada berkedip. Kecacatan peredaran darah dalam kes ini kurang jelas. Keseronokan boleh berkembang akibat campur tangan pembedahan, dengan pelbagai penyakit, seperti kegagalan jantung atau kardiomiopati. Pada masa pemeriksaan seseorang, peredaran darah dapat dikesan akibat detak jantung yang cepat dan denyut nadi, pembengkakan pada leher, peningkatan peluh, kelemahan umum dan sesak nafas.

Kelainan konduksi - jenis gangguan jantung ini disebut blokade. Kejadian sering dikaitkan dengan kecacatan fungsi, tetapi terdapat juga hasil mabuk sifat yang berbeza (terhadap latar belakang alkohol atau pengambilan dadah), serta pelbagai penyakit.

Terdapat beberapa jenis gangguan yang menunjukkan kardiogram hati. Tafsiran pelanggaran ini mungkin dilakukan oleh keputusan prosedur.

Sinoatrial - dengan sekatan jenis ini, terdapat kesukaran untuk mendapatkan dorongan daripada nod sinus. Akibatnya, terdapat sindrom kelemahan sinus nod, penurunan bilangan kontraksi, kecacatan dalam sistem peredaran darah, dan akibatnya, sesak nafas, kelemahan badan umum.

Atrioventrikular (sekatan AV) - ditandakan dengan kelewatan pengujaan di nod atrioventricular lebih lama daripada masa yang ditetapkan (0.09 saat). Terdapat beberapa tahap jenis penghalang ini.

Bilangan penguncupan bergantung kepada magnitud ijazah, yang bermaksud bahawa kecacatan aliran darah lebih sukar:

  • Gred I - sebarang mampatan atrial disertai dengan bilangan pengecutan ventrikel yang mencukupi;
  • Gred II - beberapa penguncupan atrium kekal tanpa mampatan ventrikel;
  • Gred III (blok melintang mutlak) - atria dan ventrikel dikompresi secara berasingan antara satu sama lain, yang dapat ditunjukkan dengan penyahkodan kardiogram.

Kekurangan konduksi melalui ventrikel. Dorongan elektromagnet dari ventrikel ke otot-otot jantung merebak melalui batang-batang bundar dari Nya, kakinya dan cabang-cabang kaki. Penyumbatan boleh berlaku pada setiap peringkat, dan ini akan memberi kesan segera kepada elektrokardiogram jantung. Dalam keadaan ini, ia diperhatikan kerana pengujaan salah satu ventrikel tertunda, kerana denyutan elektrik bergerak di sekitar penyumbatan. Doktor membahagi blok menjadi lengkap dan tidak lengkap, serta sekatan kekal atau tidak kekal.

Hipertropi miokardium juga ditunjukkan dengan kardiogram hati. Tafsiran pada electrocardiogram - keadaan ini menunjukkan penebalan bahagian individu otot jantung dan peregangan ruang jantung. Ini berlaku dengan beban kronik yang biasa.

Seterusnya, mari kita bercakap mengenai cara menguraikan kardiogram dengan transformasi fungsi kontraksi miokardium, terdapat beberapa perubahan:

  • Sindrom repolarisasi ventrikel awal. Sering kali, ia adalah norma untuk atlet profesional dan orang dengan jisim badan kongenital tinggi. Gambar klinikal tidak memberi dan sering berlalu tanpa sebarang perubahan, oleh sebab itu tafsiran ECG adalah rumit.
  • Pelbagai penyakit difus di myocardium. Mereka menunjukkan gangguan pemakanan miokardium, akibat daripada distrofi, keradangan atau kardiosklerosis. Gangguan sepenuhnya terdedah kepada rawatan, sering dikaitkan dengan gangguan air dan keseimbangan elektrolit, ubat, dan latihan fizikal yang berat.
  • Perubahan individu ST. Gejala jelas gangguan bekalan miokardium, tanpa kelaparan oksigen yang jelas. Berlaku semasa ketidakseimbangan hormon dan ketidakseimbangan elektrolit.
  • Penyelewengan gelombang T, ST depresi, rendah T. Kucing belakang pada ECG menunjukkan keadaan iskemia (kebuluran oksigen daripada miokardium).

Di samping gangguan itu sendiri, kedudukan mereka dalam otot jantung juga digambarkan. Ciri utama gangguan ini adalah kebalikannya. Petunjuk, sebagai peraturan, diberikan untuk perbandingan dengan kajian lama untuk memahami keadaan pesakit, kerana hampir tidak mungkin untuk membaca EKG sendiri dalam hal ini. Jika anda mengesyaki serangan jantung, lebih banyak penyelidikan dilakukan.

Terdapat tiga kriteria untuk mencirikan serangan jantung:

  • Peringkat: akut, akut, subacute dan cicatricial. Tempoh dari 3 hari kepada keadaan sepanjang hayat.
  • Kelantangan: tumpuan besar dan kecil.
  • Lokasi

Apa sahaja serangan jantung, ia selalu menjadi alasan untuk meletakkan seseorang di bawah pengawasan perubatan yang ketat, tanpa sebarang kelewatan.

Keputusan ECG dan keterangan kadar jantung

Keputusan ECG memberikan peluang untuk melihat keadaan hati manusia. Ada cara yang berbeza untuk menguraikan irama.

Sinus - ini adalah tandatangan yang paling biasa pada elektrokardiogram. Jika, sebagai tambahan kepada kadar denyutan jantung, tiada penunjuk lain yang ditunjukkan, ini adalah prognosis yang paling berjaya, yang bermaksud bahawa hati berfungsi dengan baik. Jenis irama ini menunjukkan keadaan nod sinus yang sihat, serta sistem pengendalian. Kehadiran rekod lain membuktikan kecacatan dan penyimpangan dari norma. Terdapat juga irama atrial, ventrikel, atau atrioventricular, yang menunjukkan sel-sel di bahagian-bahagian tertentu jantung set irama.

Sinus arrhythmia selalunya normal di kalangan orang muda dan kanak-kanak. Irama ini dicirikan oleh keluar dari nod sinus. Walau bagaimanapun, selang antara pengecutan jantung berbeza. Ia sering dikaitkan dengan gangguan fisiologi. Aritmia Sinus perlu dipantau dengan teliti oleh ahli kardiologi, untuk mengelakkan perkembangan penyakit yang serius. Ini terutama berlaku untuk orang yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit jantung, serta jika aritmia disebabkan oleh penyakit berjangkit dan kecacatan jantung.

Sinus bradikardia - dicirikan oleh penguncupan berirama otot jantung dengan kekerapan kira-kira 50 denyutan. Dalam orang yang sihat, keadaan ini sering dapat dilihat dalam keadaan tidur. Ritme sedemikian dapat mewujudkan dirinya dalam kalangan profesional yang terlibat dalam sukan. Mereka mempunyai gigi ECG yang berbeza daripada gigi orang biasa.

Bradikardia kekal boleh mencirikan kelemahan sinus nod, yang ditunjukkan dalam keadaan seperti luka yang lebih jarang berlaku pada bila-bila masa dan dalam keadaan apa pun. Sekiranya seseorang berhenti sementara semasa kontraksi, maka campur tangan pembedahan untuk memasang stimulator ditetapkan.

Extrasystole. Ini adalah kecacatan irama yang dicirikan oleh pengecutan luar biasa di luar nod sinus, selepas itu keputusan ECG menunjukkan jeda peningkatan panjang, yang dipanggil satu pampasan. Pesakit merasakan degupan jantung sebagai tidak rata, kacau, terlalu kerap atau terlalu perlahan. Kadang-kadang pesakit terganggu oleh jeda dalam irama jantung. Selalunya terdapat sensasi kesemutan atau gangguan yang tidak menyenangkan di belakang tulang belakang, serta perasaan ketakutan dan kekosongan dalam perut. Sering kali keadaan ini tidak membawa kepada komplikasi dan tidak menimbulkan ancaman kepada manusia.

Sinus takikardia - dengan gangguan ini, kekerapan melebihi 90 pukulan biasa. Terdapat pembahagian kepada fisiologi dan patologi. Di bawah fisiologi memahami permulaan keadaan sedemikian dalam orang yang sihat dengan tekanan fizikal atau emosi tertentu.

Ia boleh diperhatikan selepas mengambil minuman beralkohol, kopi, minuman tenaga. Dalam kes ini, keadaan itu bersifat sementara dan berlalu agak cepat. Bentuk patologi keadaan ini dicirikan oleh degupan jantung berkala yang mengganggu seseorang dalam keadaan rehat.

Punca jenis patologi dapat ditingkatkan suhu tubuh, berbagai penyakit menular, kehilangan darah, tinggal lama tanpa air, anemia, dll. Doktor merawat penyakit asas, dan takikardia dihentikan hanya semasa serangan jantung pesakit atau sindrom koroner akut.

Tachycardia Paroxysmal - dengan keadaan ini, seseorang mempunyai denyutan jantung yang cepat, dinyatakan dalam keadaan yang sesuai, berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari. Pulse boleh meningkat kepada 250 denyutan seminit. Terdapat bentuk takikardia seperti ventrikel dan supraventricular. Sebab utama keadaan ini ialah kecacatan laluan denyut elektrik dalam sistem pengendalian. Patologi ini benar-benar terdedah kepada rawatan.

Anda boleh menghentikan serangan di rumah dengan:

  • Memegang nafas.
  • Batuk paksa.
  • Rendamkan dalam air sejuk muka.

Sindrom WPW adalah sejenis takikardia supraventricular. Penyebab utama penyerang ini adalah ikatan saraf tambahan, yang terletak di antara atrium dan ventrikel. Untuk menghapuskan kecacatan ini memerlukan campur tangan pembedahan atau rawatan perubatan.

CLC - sangat serupa dengan jenis patologi yang terdahulu. Kehadiran ikatan saraf tambahan di sini menyumbang kepada pengujaan awal ventrikel. Sindrom, sebagai peraturan, adalah kongenital dan menunjukkan dirinya pada orang dengan serangan irama cepat, yang sangat baik ditunjukkan oleh gigi ECG.

Fibrillation atrium - boleh dicirikan oleh sawan atau kekal. Orang itu terasa berkibar.

ECG orang yang sihat dan tanda-tanda perubahan

EKG orang yang sihat termasuk banyak petunjuk yang digunakan untuk menilai kesihatan manusia. ECG jantung memainkan peranan yang amat penting dalam proses mengesan keabnormalan dalam kerja jantung, yang paling mengerikan adalah infarksi miokardium. Secara eksklusif, menggunakan data elektrokardiogram, zon infarksi nekrotik boleh didiagnosis. Elektrokardiografi menentukan kedalaman kerosakan otot jantung.

Norma ECG seseorang yang sihat: lelaki dan wanita

Norma ECG untuk kanak-kanak

ECG jantung sangat penting dalam diagnosis patologi. Penyakit jantung yang paling berbahaya adalah infarksi miokardium. Hanya elektrokardiogram yang dapat mengenali zon nekrotik serangan jantung.

Tanda-tanda infark miokard pada ECG termasuk:

  • zon nekrosis disertai dengan perubahan dalam kompleks Q-R-S, akibatnya gelombang Q mendalam muncul;
  • zon kerosakan dicirikan oleh anjakan (elevasi) segmen S-T, melicinkan gelombang R;
  • zon iskemik mengubah amplitud dan menjadikan gelombang T negatif.

Elektrokardiografi menentukan kedalaman kerosakan otot jantung.

Cara menguraikan kardiogram jantung anda sendiri

Tidak semua orang tahu bagaimana menguraikan kardiogram hati. Walau bagaimanapun, yang berpengalaman dalam penunjuk, anda secara bebas dapat mentafsirkan ECG dan mengesan perubahan dalam fungsi normal jantung.

Yang pertama ialah menentukan penunjuk kadar jantung. Biasanya, irama jantung harus sinus, selebihnya bercakap mengenai kemungkinan timbulnya arrhythmia. Perubahan dalam irama sinus, atau denyutan jantung, mencadangkan perkembangan tachycardia (percepatan irama) atau bradikardia (perlahan).

Data anomali gigi dan selang masa juga penting, kerana anda dapat membaca kad kardiogram hati dengan penunjuk mereka:

  1. Memperpanjang selang QT menunjukkan perkembangan penyakit jantung koronari, penyakit rematik, gangguan sclerosis. Memendekkan selang waktu menunjukkan hiperkalsemia.
  2. Gelombang Q yang diubahsuai adalah isyarat kerosakan miokardium.
  3. Ketajaman dan peningkatan ketinggian gelombang R menunjukkan hipertropi dari ventrikel kanan.
  4. Gelombang P yang berpecah dan diluaskan menunjukkan hipertropi atrium kiri.
  5. Peningkatan dalam selang PQ dan pengalihan impuls yang terganggu boleh berlaku semasa blok atrioventricular.
  6. Tahap penyimpangan dari isoline dalam segmen R-ST mengesan iskemia miokardium.
  7. Ketinggian segmen ST di atas isoline adalah ancaman serangan jantung akut; penurunan bahagian mencatatkan iskemia.

Terdapat satu lagi kaedah cara membaca kardiogram jantung anda. Ini memerlukan penguasa elektrokardiografi. Ia membantu menguraikan ECG pada kelajuan 25 mm / s atau 50 mm / s.

Cardioline terdiri daripada bahagian (skala) yang menentukan:

  • denyutan jantung (HR);
  • Selang QT;
  • millivolts;
  • garisan isoelektrik;
  • tempoh selang dan segmen.

Peranti yang mudah dan mudah digunakan ini berguna untuk semua orang untuk mempunyai penyahkodan ECG bebas.

Decoding ECG pada orang dewasa dan kanak-kanak, norma dalam jadual dan maklumat berguna lain

Patologi sistem kardiovaskular adalah salah satu masalah yang paling biasa yang mempengaruhi orang dari semua peringkat umur. Rawatan dan diagnosis sistem peredaran yang tepat pada masanya dapat mengurangkan risiko penyakit berbahaya.

Hari ini, kaedah yang paling berkesan dan mudah untuk mengkaji kerja jantung adalah elektrokardiogram.

Peraturan asas

Apabila mengkaji keputusan pemeriksaan pesakit, doktor memberi perhatian kepada komponen ECG seperti:

Terdapat parameter ketat norma untuk setiap baris pada pita ECG, sisihan sedikit yang mungkin menunjukkan gangguan dalam kerja jantung.

Analisis Kardiogram

Seluruh set garis EKG diperiksa dan diukur secara matematik, selepas itu doktor boleh menentukan beberapa parameter otot jantung dan sistem pengendaliannya: irama jantung, kadar denyutan jantung, perentak jantung, pengaliran, paksi elektrik jantung.

Sehingga kini, semua penunjuk ini memeriksa elektrokardiogram ketepatan tinggi.

Sinus irama hati

Ini adalah parameter yang menunjukkan irama degupan jantung yang berlaku di bawah pengaruh sinus nod (normal). Ia menunjukkan kesesuaian kerja semua bahagian jantung, urutan proses ketegangan dan kelonggaran otot jantung.

Irama sangat mudah ditentukan oleh gigi tertinggi R: jika jarak di antara mereka adalah sama di seluruh rakaman atau menyimpang oleh tidak lebih daripada 10%, maka pesakit tidak mengalami arrhythmia.

Jumlah denyutan per minit boleh ditentukan bukan sahaja dengan menghitung nadi, tetapi juga oleh ECG. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui kelajuan yang mana rakaman ECG dilakukan (biasanya 25, 50 atau 100 mm / s), serta jarak antara gigi tertinggi (dari satu puncak ke yang lain).

Dengan mendarabkan masa rakaman satu mm dengan panjang segmen R-R, seseorang boleh mendapatkan kadar denyutan jantung. Biasanya, prestasinya berkisar antara 60 hingga 80 denyutan seminit.

Sumber rangsangan

Sistem saraf autonomi di hati diatur sedemikian rupa sehingga proses penguncupan bergantung kepada pengumpulan sel-sel saraf di salah satu zon di dalam hati. Biasanya, ia adalah nod sinus, impuls yang mana menyimpang di seluruh sistem saraf jantung.

Dalam sesetengah kes, nod lain (atrium, ventrikel, atrioventricular) mungkin memainkan peranan alat pacu jantung. Ini boleh ditentukan dengan mengkaji gelombang P, yang tidak dapat dilihat, tepat di atas isoline.

Apakah kardiosklerosis selepas miokardium dan bagaimana ia berbahaya? Adakah mungkin untuk menyembuhkan dengan cepat dan berkesan? Adakah anda berisiko? Ketahui segala-galanya!

Penyebab perkembangan sklerosis jantung dan faktor risiko utama dibincangkan secara terperinci dalam artikel seterusnya.

Maklumat terperinci dan menyeluruh tentang gejala sclerosis jantung boleh didapati di sini.

Konduktiviti

Ini adalah kriteria yang menunjukkan proses penghantaran impuls. Biasanya, denyut-denyutnya dipancarkan secara berurutan dari satu alat pacu jantung ke yang lain, tanpa mengubah pesanan.

Paksi elektrik

Penunjuk ini didasarkan pada proses rangsangan ventrikel. Analisis matematik gigi Q, R, S dalam I dan III memimpin membolehkan untuk mengira vektor resultant tertentu pengujaan mereka. Ini perlu untuk menubuhkan fungsi barisan cawangan-Nya.

Sudut yang dihasilkan dari paksi jantung dianggarkan dengan nilai: 50-70 ° normal, sisihan 70-90 ° ke kanan, sisihan 50-0 ° ke kiri.

Gigi, segmen dan selang

Gigi adalah kawasan ECG yang terletak di atas isoline, maksudnya adalah seperti berikut:

  • P - mencerminkan proses pengecutan atrium dan kelonggaran.
  • Q, S - mencerminkan proses pengujaan septum interventrikular.
  • R - proses rangsangan ventrikel.
  • T - proses relaksasi ventrikel.

Antaramuka - Kawasan ECG berbaring di isoline.

  • PQ - mencerminkan masa penyebaran nadi dari atria ke ventrikel.

Segmen - Kawasan ECG termasuk jarak dan cabang.

  • QRST adalah tempoh penguncupan ventrikel.
  • ST adalah masa pengujaan penuh ventrikel.
  • TP adalah masa diastole elektrik jantung.

Norma lelaki dan wanita

Tafsiran ECG jantung dan norma-norma petunjuk dalam orang dewasa ditunjukkan dalam jadual ini:

Keputusan bayi yang sihat

Tafsiran hasil pengukuran ECG pada kanak-kanak dan norma mereka dalam jadual ini:

Diagnosa berbahaya

Apakah keadaan berbahaya yang boleh dikenalpasti oleh bacaan ECG semasa penyahkodan?

Extrasystole

Fenomena ini dicirikan oleh kegagalan irama jantung. Seseorang merasakan peningkatan sementara dalam kekerapan kontraksi diikuti dengan jeda. Bersekutu dengan pengaktifan alat pacu jantung yang lain, menghantar bersama nod sinus sebagai voltan impuls tambahan, yang membawa kepada pengurangan yang luar biasa.

Arrhythmia

Ia dicirikan oleh perubahan frekuensi irama sinus, apabila impuls datang dengan frekuensi yang berbeza. Hanya 30% daripada aritmia ini memerlukan rawatan, kerana mampu mencetuskan penyakit yang lebih serius.

Dalam kes lain, ia boleh menjadi manifestasi aktiviti fizikal, perubahan tahap hormon, akibat demam dan tidak mengancam kesihatan.

Bradycardia

Ia berlaku apabila nod sinus lemah, tidak dapat menghasilkan denyutan dengan kekerapan yang betul, akibatnya kadar denyutan jantung melambatkan, sehingga 30-45 denyutan seminit.

Tachycardia

Fenomena yang bertentangan, dicirikan oleh peningkatan kadar jantung melebihi 90 denyutan seminit. Dalam sesetengah kes, takikardia sementara berlaku di bawah pengaruh tenaga fizikal yang kuat dan tekanan emosi, serta semasa tempoh penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan suhu.

Gangguan pengaliran

Sebagai tambahan kepada nod sinus, terdapat alat pacu jantung yang lain dari pesanan kedua dan ketiga. Biasanya, mereka menjalankan denyutan dari alat pacu jantung pertama. Tetapi jika fungsi mereka melemahkan, seseorang mungkin merasakan kelemahan, pening, yang disebabkan oleh penindasan kerja jantung.

Ia juga mungkin untuk menurunkan tekanan darah, kerana ventrikel akan menyusut kurang atau arrhythmically.

Mengapa terdapat perbezaan prestasi

Dalam sesetengah kes, apabila melakukan analisis semula ECG, penyelewengan dari hasil yang diperoleh terdahulu dikesan. Apa yang boleh dihubungkan dengannya?

  • Masa yang berbeza hari ini. Biasanya, ECG disyorkan untuk dilakukan pada waktu pagi atau petang, apabila badan tidak mempunyai masa untuk dipengaruhi oleh faktor tekanan.
  • Muatkan Adalah sangat penting bahawa pesakit bersenang-senang semasa merakam ECG. Pelepasan hormon dapat meningkatkan kadar denyutan jantung dan mempersendakan prestasi. Di samping itu, sebelum tinjauan itu juga tidak digalakkan untuk melibatkan diri dalam buruh fizikal yang berat.
  • Makan Proses pencernaan menjejaskan peredaran darah, dan alkohol, tembakau dan kafein boleh menjejaskan kadar jantung dan tekanan.
  • Elektrod. Pengenaan yang tidak betul kepada mereka atau anjakan tidak sengaja boleh mengubah prestasi secara serius. Oleh itu, adalah penting untuk tidak bergerak semasa merakam dan merosot kulit di kawasan elektrod yang memohon (penggunaan krim dan produk kulit lain sebelum pemeriksaan adalah tidak diingini).
  • Latar Belakang. Kadang-kadang peranti luaran boleh mempengaruhi prestasi elektrokardiografi.

Ketahui semua tentang pemulihan selepas serangan jantung - cara hidup, apa yang perlu dimakan dan apa yang perlu dirawat untuk menyokong hati anda?

Adakah kumpulan kecacatan diletakkan selepas serangan jantung dan apa yang diharapkan dalam pelan kerja? Kami akan memberitahu dalam kajian kami.

Infarksi miokardium yang jarang berlaku pada dinding posterior ventrikel kiri - apakah itu dan mengapa ia berbahaya?

Kaedah kaji selidik tambahan

Halter

Kaedah kajian jangka panjang kerja jantung, mungkin terima kasih kepada perakam pita kompak mudah alih yang dapat merakam hasil pada filem magnetik. Kaedah ini sangat baik apabila perlu untuk menyiasat secara berkala yang timbul daripada patologi, kekerapan dan masa penampilannya.

Treadmill

Tidak seperti ECG biasa yang direkodkan pada masa rehat, kaedah ini berdasarkan analisis hasil selepas latihan. Selalunya ini digunakan untuk menilai risiko kemungkinan patologi yang tidak dikesan pada ECG standard, serta ketika menetapkan kursus pemulihan bagi pesakit yang mengalami serangan jantung.

Fonokardiografi

Membolehkan anda menganalisis nada dan bunyi hati. Tempoh, kekerapan dan masa mereka berkait rapat dengan fasa aktiviti jantung, yang memungkinkan untuk menilai operasi injap, risiko karditis endo- dan reumatik.

EKG standard adalah perwakilan grafik kerja semua bahagian jantung. Banyak faktor boleh menjejaskan ketepatannya, jadi anda harus mengikuti nasihat doktor anda.

Pemeriksaan mendedahkan kebanyakan patologi sistem kardiovaskular, bagaimanapun, ujian tambahan mungkin diperlukan untuk diagnosis yang tepat.

Akhir sekali, kami mencadangkan untuk menonton kursus video mengenai penyahkodan "ECG berada dalam kuasa semua orang":

Apakah ECG, bagaimana untuk mentafsir diri anda

Dari artikel ini, anda akan mempelajari tentang kaedah diagnosis ini, sebagai ECG hati - apa dan menunjukkannya. Bagaimana elektrokardiogram direkodkan dan siapa yang boleh menguraikannya dengan lebih tepat. Anda juga akan belajar bagaimana untuk mengesan tanda-tanda EKG yang biasa dan penyakit jantung utama yang boleh didiagnosis dengan kaedah ini.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Apakah yang dimaksud dengan ECG (electrocardiogram)? Ini adalah salah satu cara paling mudah, paling mudah diakses dan bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit jantung. Ia didasarkan pada pendaftaran impuls elektrik yang timbul di hati, dan rakaman grafik mereka dalam bentuk gigi pada filem kertas khas.

Berdasarkan data ini, seseorang boleh menghakimi bukan sahaja aktiviti elektrik jantung, tetapi juga struktur miokardium. Ini bermakna bahawa menggunakan ECG boleh mendiagnosis pelbagai penyakit jantung yang berbeza. Oleh itu, transkrip EKG bebas oleh seseorang yang tidak mempunyai pengetahuan perubatan khusus adalah mustahil.

Apa yang boleh dilakukan oleh seseorang yang mudah hanya kira-kira menganggarkan parameter individu elektrokardiogram, sama ada ia bersesuaian dengan norma dan patologi apa yang boleh dibincangkan. Tetapi kesimpulan akhir mengenai kesimpulan dari ECG hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan - ahli kardiologi, serta ahli terapi atau doktor keluarga.

Prinsip kaedah ini

Aktiviti kecemasan dan fungsi hati adalah mungkin disebabkan oleh fakta bahawa impuls elektrik spontan (pelepasan) berlaku secara teratur di dalamnya. Biasanya, sumber mereka terletak di bahagian paling atas organ (di nod sinus, terletak berhampiran atrium kanan). Tujuan setiap nadi adalah melalui laluan saraf konduktif melalui semua jabatan miokardium, mendorong pengurangan mereka. Apabila impuls timbul dan melewati miokardium atria dan kemudian ventrikel, pengecutan alternatif berlaku - systole. Semasa tempoh yang tidak ada impuls, jantung akan melegakan - diastole.

Diagnostik ECG (elektrokardiografi) didasarkan pada pendaftaran impuls elektrik yang timbul di dalam hati. Untuk melakukan ini, gunakan peranti khas - elektrokardiografi. Prinsip kerjanya adalah untuk menjebak di permukaan badan perbezaan potensi bioelektrik (pelepasan) yang terjadi di bahagian-bahagian jantung yang berlainan pada masa penguncupan (di systole) dan relaksasi (diastole). Semua proses ini direkodkan pada kertas kepekaan haba khusus dalam bentuk graf yang terdiri daripada gigi tajam atau hemisferikal dan garis mendatar dalam bentuk jurang di antara mereka.

Apa lagi yang penting untuk diketahui mengenai elektrokardiografi

Pelepasan elektrik jantung tidak hanya melalui organ ini. Oleh kerana badan mempunyai kekonduksian elektrik yang baik, daya impuls jantung yang merangsang adalah cukup untuk melewati semua tisu badan. Paling penting, mereka memanjangkan dada di kawasan jantung, serta ke bahagian atas dan bawah. Ciri ini mendasari ECG dan menerangkan apakah itu.

Untuk mendaftarkan aktiviti elektrik jantung, adalah perlu untuk menetapkan elektrod elektrokardiografi pada lengan dan kaki, serta pada permukaan anterolateral separuh kiri dada. Ini membolehkan anda menangkap semua arahan penyebaran impuls elektrik melalui badan. Laluan mengikuti pelepasan antara kawasan penguncupan dan kelonggaran miokardium dipanggil lead cardiac dan pada cardiogram ditetapkan sebagai:

  1. Petunjuk standard:
    • Saya - yang pertama;
    • II - yang kedua;
    • W - ketiga;
    • AVL (analog pertama);
    • AVF (analog ketiga);
    • AVR (imej cermin semua petunjuk).
  2. Memimpin dada (mata yang berbeza di bahagian kiri dada, terletak di kawasan jantung):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Kepentingan para pemimpin adalah setiap orang mencatatkan laluan dorongan elektrik melalui bahagian tertentu jantung. Terima kasih kepada ini, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai:

  • Seperti jantung terletak di dada (paksi elektrik jantung, yang bertepatan dengan paksi anatomi).
  • Apakah struktur, ketebalan dan sifat peredaran darah dalam miokardium atrium dan ventrikel.
  • Bagaimana kerap di nod sinus ada impuls dan tidak ada gangguan.
  • Adakah semua denyutan dijalankan sepanjang laluan sistem pengendalian, dan sama ada terdapat sebarang halangan dalam perjalanan mereka.

Apa elektrokardiogram terdiri daripada

Jika jantung mempunyai struktur yang sama dari semua jabatannya, impuls saraf akan melewati mereka pada masa yang sama. Akibatnya, pada ECG, setiap pelepasan elektrik akan sesuai dengan hanya satu cabang, yang mencerminkan pengecutan. Tempoh antara kontraksi (denyutan) pada EGC mempunyai bentuk garis datar mendatar, yang dipanggil isoline.

Hati manusia terdiri daripada bahagian kanan dan kiri, yang memperuntukkan bahagian atas - atria, dan bahagian bawah - ventrikel. Oleh kerana mereka mempunyai saiz yang berbeza, ketebalan dan dipisahkan oleh sekatan, dorongan yang menarik dengan kelajuan yang berbeza melalui mereka. Oleh itu, gigi yang berbeza dicatatkan pada ECG, sepadan dengan bahagian jantung tertentu.

Apa maksudnya tines?

Urutan pengedaran eksterior sistolik jantung adalah seperti berikut:

  1. Asal pelepasan elektrofil berlaku di nod sinus. Oleh kerana terletak berhampiran dengan atrium yang betul, ia adalah jabatan ini yang dikurangkan terlebih dahulu. Dengan kelewatan kecil, hampir serentak, atrium kiri dikurangkan. Momen ini dicerminkan pada ECG oleh gelombang P, sebab itulah ia dipanggil atrium. Dia menghadap ke atas.
  2. Dari atria, pelepasan itu mengalir ke ventrikel melalui nod atrioventricular (atrioventrikular) (pengumpulan sel saraf miokardium yang diubahsuai). Mereka mempunyai kekonduksian elektrik yang baik, jadi kelewatan dalam simpul biasanya tidak berlaku. Ini dipaparkan pada ECG sebagai selang P - Q - garis mendatar antara gigi yang sepadan.
  3. Rangsangan ventrikel. Bahagian jantung ini mempunyai miokardium yang paling tebal, sehingga gelombang elektrik bergerak lebih lama daripada melalui atria. Akibatnya, gigi paling tinggi muncul di ECG - R (ventrikel), menghadap ke atas. Ia boleh didahului oleh gelombang Q kecil, yang puncaknya menghadap ke arah yang bertentangan.
  4. Setelah selesai systole ventrikel, miokardium mula berehat dan memulihkan potensi tenaga. Pada ECG, ia kelihatan seperti gelombang S (menghadap ke bawah) - ketiadaan lengkap kegembiraan. Selepas ia datang gelombang kecil T, menghadap ke atas, didahului dengan garis mendatar pendek - segmen S-T. Mereka mengatakan bahawa miokardium telah pulih sepenuhnya dan bersedia untuk membuat penguncupan seterusnya.

Oleh kerana setiap elektrod dilampirkan pada anggota badan dan dada (plumbum) sepadan dengan bahagian tertentu dari jantung, gigi yang sama kelihatan berbeza dalam petunjuk yang berbeza - dalam sesetengahnya lebih ketara dan yang lain kurang.

Bagaimana untuk mentakrifkan kardiogram

Penyahkodan ECG Sequential dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak melibatkan mengukur saiz, panjang gigi dan selang, menilai bentuk dan arah mereka. Tindakan anda dengan penyahkodan adalah seperti berikut:

  • Keluarkan kertas dari ECG yang direkodkan. Ia boleh sama sempit (kira-kira 10 cm) atau lebar (kira-kira 20 cm). Anda akan melihat beberapa garisan bergerigi yang berjalan secara mendatar, selari dengan satu sama lain. Selepas selang kecil di mana tidak ada gigi, selepas mengganggu rakaman (1-2 cm), garis dengan beberapa kompleks gigi bermula lagi. Setiap carta tersebut memaparkan plumbum, jadi sebelum ia menjadi penunjuk tepat yang memimpin (contohnya, I, II, III, AVL, V1, dll).
  • Dalam salah satu petunjuk standard (I, II atau III), di mana gelombang R tertinggi (biasanya yang kedua), mengukur jarak antara satu sama lain, gigi R (selang R - R - R) dan menentukan nilai purata penunjuk bilangan milimeter dengan 2). Ia perlu mengira kadar denyutan dalam satu minit. Ingat bahawa pengukuran seperti itu dan lain-lain boleh dilakukan dengan penguasa dengan skala milimeter atau mengira jarak sepanjang pita ECG. Setiap sel besar di atas kertas sepadan dengan 5 mm, dan setiap titik atau sel kecil di dalamnya adalah 1 mm.
  • Menilai jurang antara gigi R: mereka adalah sama atau berbeza. Ini adalah perlu untuk menentukan keteraturan irama jantung.
  • Selalu menilai dan mengukur setiap gigi dan selang waktu pada ECG. Tentukan pematuhan mereka dengan petunjuk biasa (jadual di bawah).

Penting untuk diingat! Sentiasa perhatikan kelajuan panjang pita - 25 atau 50 mm sesaat. Ini penting untuk mengira kadar denyutan jantung (HR). Peranti moden menunjukkan denyutan jantung pada pita, dan pengiraan tidak diperlukan.

Cara mengira kekerapan kontraksi jantung

Terdapat beberapa cara untuk mengira bilangan denyutan jantung seminit:

  1. Biasanya, ECG direkodkan pada 50 mm / saat. Dalam kes ini, hitung denyutan jantung (denyutan jantung) dengan formula berikut:

Semasa merakam kardiogram pada kelajuan 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (mm) * 0.04)

  • Kadar denyutan jantung pada kardiogram juga boleh dikira menggunakan formula berikut:
    • Apabila menulis 50 mm / s: kadar jantung = 600 / bilangan purata sel-sel besar di antara gigi R.
    • Semasa merakam 25 mm / s: HR = 300 / bilangan purata sel-sel besar di antara gigi R.
  • Apakah rupa ECG dalam keadaan normal dan patologi?

    Apa yang sepatutnya kelihatan seperti ECG biasa dan kompleks gigi, yang penyimpangan paling kerap dan apa yang ditunjukkan, digambarkan dalam jadual.

    Bagaimana untuk mempersiapkan dan menguraikan keputusan ECG

    Elektrokardiogram adalah cara yang paling mudah untuk dijadikan diagnosis, walaupun di bawah keadaan campur tangan kecemasan dalam keadaan sebuah ambulans brigade.

    Sekarang setiap ahli kardiologi dalam pasukan lapangan mempunyai elektrokardiografi mudah alih dan cahaya yang boleh membaca maklumat dengan merakam impuls elektrik otot jantung - miokardium pada perakam pada masa penguncupan.

    Setiap kanak-kanak boleh menguraikan ECG, walaupun mengambil kira hakikat bahawa pesakit memahami asas-asas hati. Gigi-gurunya yang sangat kuat pada pita adalah puncak (tindak balas) dari hati ke penguncupan. Semakin sering mereka, penguncupan miokardik yang lebih cepat berlaku, semakin kecil mereka - lebih perlahan degupan jantung, dan sebenarnya, penghantaran impuls saraf. Walau bagaimanapun, ini hanyalah idea umum.

    Untuk membuat diagnosis yang betul, perlu mengambil kira selang masa antara kontraksi, ketinggian nilai puncak, umur pesakit, kehadiran atau ketiadaan faktor yang memburukkan, dsb.

    ECG jantung untuk pesakit kencing manis yang, sebagai tambahan kepada penyakit kencing manis, mempunyai komplikasi kardiovaskular yang lewat, membenarkan keterukan penyakit dan campur tangan dalam masa untuk menangguhkan perkembangan lanjut penyakit ini, yang boleh menyebabkan akibat yang serius dalam bentuk strok, infark miokard, krisis hipertensi, embolisme pulmonari, dan lain-lain

    Jenis kajian ini juga diberikan kepada semua wanita hamil dalam tempoh awal dan lewat, tanpa pengecualian, kerana pengambilan anak yang lebih berjaya bergantung kepada kerja jantung.

    Sekiranya wanita hamil mempunyai elektrokardiogram yang buruk, maka ujian berulang dijelaskan dengan pemantauan harian yang mungkin.

    Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira hakikat bahawa nilai-nilai pada pita di dalam wanita hamil akan menjadi agak berbeza, kerana semasa pertumbuhan janin terdapat anjakan semula jadi organ-organ dalaman, yang dipindahkan oleh rahim yang berkembang. Hati mereka menduduki kedudukan yang berbeza di dada, oleh itu, anjakan paksi elektrik berlaku.

    Di samping itu, semakin lama tempoh - semakin besar beban yang dialami oleh jantung, yang terpaksa bekerja lebih keras, untuk memenuhi keperluan dua organisma penuh.

    Walau bagaimanapun, anda tidak perlu risau jika doktor mengikut keputusan melaporkan takikardia yang sama, kerana dia adalah yang paling kerap boleh salah, menimbulkan kemarahan atau sengaja oleh pesakit sendiri. Oleh itu, adalah penting untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk kajian ini.

    Bagaimana untuk mempersiapkan teknik penyingkiran ECG atau electrocardiogram

    Untuk tepat lulus analisis adalah perlu untuk memahami bahawa apa-apa keseronokan, kegembiraan dan pengalaman akan menjejaskan keputusannya. Oleh itu, penting untuk mempersiapkan diri terlebih dahulu.

    Tidak dibenarkan

    1. Penggunaan alkohol atau minuman keras lain (termasuk tenaga dan lain-lain)
    2. Berlebihan (lebih baik mengambil perut kosong atau mempunyai makanan ringan sebelum pergi)
    3. Merokok
    4. Penggunaan dadah yang merangsang atau menyekat aktiviti jantung, atau minuman (misalnya, kopi)
    5. Aktiviti fizikal
    6. Tekanan

    Kes-kes seperti ini tidak lazim apabila pesakit, yang terlambat ke bilik rawatan pada waktu yang ditetapkan, mula bimbang atau sangat terburu-buru bergegas ke pejabat yang dihargai, melupakan segala-galanya. Akibatnya, lembarannya dilihat dengan gigi tajam yang kerap, dan doktor, sudah tentu, mengesyorkan pesakitnya untuk mengambil semula kajian itu. Bagaimanapun, agar tidak mencipta masalah yang tidak perlu, cuba tenangkan diri hingga maksimum sebelum memasuki bilik kardiologi. Selain itu, tidak ada yang mengerikan akan berlaku kepada anda di sana.

    Apabila pesakit dijemput, diperlukan di belakang skrin untuk membuka baju di pinggang (untuk wanita mengeluarkan bra) dan berbaring di sofa. Dalam beberapa bilik rawatan, bergantung kepada diagnosis yang dimaksudkan, ia juga diperlukan untuk melepaskan badan di bawah batang tubuh ke seluar dalam.

    Selepas itu, jururawat mengenakan gel khas ke tempat pelepasan, di mana elektrod diikat, dari mana wayar multicolored diluaskan ke peranti bacaan.

    Terima kasih kepada elektrod khusus, yang jururawat mempunyai pada titik-titik tertentu, dorongan jantung yang sedikit dijemput, yang ditetapkan dengan cara perakam.

    Selepas setiap pengecutan, dipanggil depolarization, gigi dipaparkan pada pita, dan pada saat peralihan ke keadaan yang tenang - repolarization perekam meninggalkan garis lurus.

    Dalam masa beberapa minit, jururawat akan mengeluarkan kardiogram.

    Pita itu sendiri, sebagai peraturan, tidak diberikan kepada pesakit, tetapi disebarkan terus ke ahli kardiologi yang terlibat dalam penyahkodean. Dengan nota dan transkrip, pita itu dihantar kepada doktor yang hadir atau dipindahkan ke pendaftar supaya pesakit boleh mengambil keputusan.

    Tetapi jika anda mengambil pita kardiogram, anda tidak dapat memahami apa yang ditunjukkan di sana. Oleh itu, kami akan cuba membuka sedikit rahsia kerahsiaan supaya anda dapat menilai sedikit potensi potensi hati anda.

    Tafsiran ECG

    Walaupun pada lembaran bersih diagnostik berfungsi seperti ini, terdapat beberapa nota yang membantu doktor dengan penyahkod. Perekam, sebaliknya, mencerminkan penghantaran denyut nadi, yang selama tempoh tertentu melewati seluruh bahagian jantung.

    Untuk memahami tulisan-tulisan ini, anda perlu tahu mengenai urutan di mana dan bagaimana tepatnya pemindahan momen berlaku.

    Dorong, melalui pelbagai bahagian jantung, dipaparkan pada pita sebagai graf, di mana tanda secara konvensional dipaparkan dalam bentuk huruf Latin: P, Q, R, S, T

    Mari lihat apa yang mereka maksudkan.

    Nilai P

    Potensi elektrik, melampaui nod sinus, menghantar pengujaan terutama ke atrium kanan, di mana nod sinus terletak.

    Pada masa ini, peranti membaca akan merakam perubahan dalam bentuk puncak dalam pengujaan atrium kanan. Selepas sistem pengaliran - bundelan atrium Bachmann melangkah ke atrium kiri. Kegiatannya datang pada saat atrium kanan sudah penuh dengan kegembiraan.

    Pada pita, kedua-dua proses ini muncul sebagai nilai keseluruhan pengujaan kedua atria, kanan dan kiri, dan direkodkan sebagai puncak P.

    Dengan kata lain, puncak P - adalah rangsangan sinus, yang melewati laluan dari kanan ke atrium kiri.

    Selang P - Q

    Pada masa yang sama dengan pengujaan atria, impuls yang melampaui nod sinus melepasi cawangan Bachmann yang rendah dan memasuki persimpangan atrioventricular, yang juga dikenali sebagai atrioventricular.

    Inilah kelewatan nadi yang semula jadi. Oleh itu, garis lurus muncul pada pita, yang dipanggil isoelektrik.

    Dalam penilaian selang waktu, masa di mana impuls melewati sambungan ini dan bahagian seterusnya memainkan nilai.

    Pengiraan dilakukan dalam beberapa saat.

    Kompleks Q, R, S

    Selepas dorongan, bergerak di sepanjang jalur konduksi dalam bentuk satu ikatan serat His dan Purkinje, mencapai ventrikel. Proses keseluruhan pada pita ini dibentangkan dalam bentuk kompleks QRS.

    Ventrikel hati sentiasa teruja dalam urutan tertentu dan dorongan berjalan dengan cara ini untuk suatu masa tertentu, yang juga memainkan peranan penting.

    Pada mulanya, pengujaan meliputi septum antara ventrikel. Ia mengambil masa kira-kira 0.03 saat. Gelombang Q muncul dalam rajah, memanjang tepat di bawah garis utama.

    Selepas dorongan untuk 0.05. detik mencapai puncak jantung dan kawasan bersebelahan. R-gelombang yang tinggi terbentuk pada pita.

    Setelah itu, ia pergi ke pangkal jantung, yang tercermin dalam bentuk gigi jatuh S. Ini mengambil masa 0.02 saat.

    Oleh itu, QRS adalah kompleks ventrikel keseluruhan dengan jangka masa 0.10 saat.

    S - T

    Oleh kerana sel miokardium tidak dapat berada dalam keadaan keseronokan untuk waktu yang lama, terdapat masa penurunan apabila impuls hilang. Pada masa ini, proses memulihkan keadaan asal yang berlaku sebelum pengujaan dilancarkan.

    Proses ini juga direkodkan pada ECG.

    Dengan cara ini, dalam hal ini peranan awal dimainkan oleh pengagihan semula natrium dan kalium ion, anjakan yang memberikan impuls ini. Semua ini dipanggil satu perkataan - proses repolarization.

    Kami tidak akan masuk ke butiran, tetapi hanya perhatikan bahawa peralihan dari pengujaan hingga kepupusan dapat dilihat dalam selang dari gelombang S hingga T.

    ECG Norm

    Ini adalah jawatan asas, melihat di mana anda boleh menilai kelajuan dan intensiti degupan jantung. Tetapi untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap adalah perlu untuk mengurangkan semua data kepada beberapa jenis standard ECG tunggal. Oleh itu, semua peranti dikonfigurasikan sedemikian rupa sehingga perakam pertama menarik isyarat kawalan pada pita, dan selepas itu ia mula mengambil ayunan elektrik dari elektroda yang disambungkan kepada orang itu.

    Biasanya, isyarat ini sama dengan ketinggian hingga 10 mm dan 1 millivolt (mV). Ini adalah penentukuran, titik rujukan yang sangat.

    Semua pengukuran gigi yang dihasilkan dalam memimpin kedua. Pada pita itu ditunjukkan oleh angka Romawi II. Titik kawalan mesti bersesuaian dengan gelombang R, dan sudah pun berdasarkannya norma gigi yang tinggal dikira:

    • T 1/2 ketinggian (0.5 mV)
    • Kedalaman S - 1/3 (0.3 mV)
    • ketinggian P - 1/3 (0.3 mV)
    • Kedalaman Q - 1/4 (0.2 mV)

    Jarak antara gigi dan jarak dikira dalam beberapa saat. Sebaiknya, lihat lebar gelombang P, yang bersamaan dengan 0.10 saat, dan panjang gigi dan selang seterusnya adalah sama setiap kali kepada 0.02 saat.

    Oleh itu, lebar gelombang P ialah 0.10 ± 0.02 saat. Pada masa ini, impuls akan melanda kedua-dua atria; P - Q: 0.10 ± 0.02 s; QRS: 0.10 ± 0.02 saat; untuk laluan bulatan lengkap (pengujaan, lulus dari nod sinus melalui simpang atrioventricular ke atria, ventrikel) untuk 0.30 ± 0.02 saat.

    Mari lihat beberapa ECG biasa untuk umur yang berbeza (dalam kanak-kanak, lelaki dan wanita dewasa)

    Adalah sangat penting untuk mengambil kira usia pesakit, aduan umum dan keadaannya, serta masalah kesihatan semasa, kerana selesema terkecil juga boleh menjejaskan keputusan.

    Selain itu, jika seseorang masuk untuk bersukan, hatinya "digunakan" untuk berfungsi dalam mod yang berbeza, yang dicerminkan dalam hasil akhir. Seorang doktor yang berpengalaman selalu mengambil kira semua faktor yang terlibat.

    Norma remaja ECG (11 tahun). Bagi orang dewasa, ini tidak akan menjadi perkara biasa.

    Norma ECG seorang lelaki muda (umur 20 - 30 tahun).

    ECG dalam had biasa

    Penyediaan gambarajah yang dihasilkan dibuat pada templat tertentu:

    • Kadar jantung sedang dinilai dengan mengukur kadar jantung (kadar denyutan jantung) pada kadar normal: irama sinus, denyutan jantung 60-90 denyutan seminit.
    • Pengiraan selang: Q-T pada kadar 390 - 440 ms.

    Ini adalah perlu untuk menganggarkan tempoh fasa penguncupan (mereka dipanggil systoles). Pada masa yang sama resort menggunakan formula Bazetta. Selang yang diperluas menunjukkan penyakit jantung koronari, aterosklerosis, miokarditis, dan sebagainya. Rintangan pendek boleh dikaitkan dengan hiperkalsemia.

    • Penilaian paksi elektrik jantung (EOS)

    Parameter ini dikira dari kontur, dengan mengambil kira ketinggian gigi. Dengan irama jantung biasa, gelombang R selalu lebih tinggi daripada S. Jika paksi dipertontonkan ke kanan, dan S lebih tinggi daripada R, maka ini adalah bukti gangguan pada ventrikel kanan, dengan sisihan ke arah kiri dalam petunjuk II dan III - hypertrophy ventrikel kiri.

    • Penilaian kompleks Q - R - S

    Biasanya, selang tidak boleh melebihi 120 ms. Sekiranya selang itu diputarbelitkan, maka ini dapat menunjukkan sekatan yang berbeda dalam jalur konduktif (kaki di dalam berkas-berkasnya) atau pelanggaran pengaliran di kawasan lain. Oleh penunjuk ini adalah mungkin untuk mengesan hypertrophy ventricular kiri atau kanan.

    • Satu inventori segmen S - T sedang berjalan.

    Menurutnya, seseorang boleh menilai kesediaan otot jantung untuk dikurangkan setelah depolarisasi lengkapnya. Segmen ini mestilah lebih panjang daripada kompleks Q-R-S.

    Apakah angka Rom pada ECG tahan?

    Setiap titik yang mana elektrod disambung mempunyai makna tersendiri. Ia menangkap ayunan elektrik dan perakam mencerminkannya pada pita. Untuk membaca data dengan betul adalah penting untuk meletakkan elektrod secara betul pada zon tertentu.

    • Perbezaan potensial di antara dua mata dengan tangan kanan dan kiri dicatatkan dalam ketua pertama dan dilambangkan oleh saya
    • memimpin kedua bertanggungjawab untuk perbezaan potensi antara lengan kanan dan kaki kiri - II
    • ketiga di antara kiri dan kiri kiri - III

    Jika kita menyambungkan semua mata ini secara mental, kita akan mendapat segitiga yang dinamakan selepas pengasas elektrokardiografi Einthoven.

    Agar tidak mengelirukan satu sama lain, semua elektrod mempunyai wayar warna berbeza: merah dilampirkan ke lengan kiri, kuning ke kanan, hijau ke kaki kiri, hitam ke kaki kanan, bertindak sebagai tanah.

    Pengaturan ini merujuk kepada petunjuk bipolar. Ia adalah yang paling biasa, tetapi terdapat juga litar tunggal.

    Seperti elektroda satu tiang dilambangkan dengan huruf V. Elektroda rakaman dipasang di sebelah kanan ditunjukkan oleh tanda VR, di sebelah kiri, VL. Di kaki - VF (makanan - kaki). Isyarat dari titik-titik ini lebih lemah, jadi ia biasanya diperkuat, terdapat tanda "a" pada pita.

    Thoracic leads juga sedikit berbeza. Elektrod dipasang terus ke dada. Menerima impuls dari titik-titik ini adalah yang terkuat, jelas. Mereka tidak memerlukan tetulang. Di sini, elektrod disusun dengan ketat mengikut piawaian yang dipersetujui:

    Satu kajian standard menggunakan 12 petunjuk.

    Bagaimana untuk menentukan patologi jantung

    Apabila menjawab soalan ini, doktor memberi perhatian kepada gambarajah seseorang dan, menurut notasi asas, jabatan mana yang telah mula gagal.

    Kami akan memaparkan semua maklumat dalam jadual.

    Memandangkan semua perkara di atas, anda boleh belajar untuk menyahsulit pita sekurang-kurangnya oleh parameter yang paling mudah. Walaupun banyak penyimpangan serius dalam kerja jantung akan kelihatan kepada mata kasar, walaupun dengan pengetahuan ini.

    Untuk kejelasan, kami menerangkan beberapa diagnosis yang paling mengecewakan, supaya anda dapat membandingkan secara visual dengan kadar dan penyimpangan daripadanya.

    Infark miokardium

    Berdasarkan diagnosis ECG ini akan mengecewakan. Di sini, yang positif, hanya tempoh selang Q-R-S, yang normal.

    Dalam mengarahkan V2 - V6, kita melihat kebangkitan ST.

    Ini adalah hasil daripada ischhemia transmural akut (AMI) dinding anterior ventrikel kiri. Gelombang Q dapat dilihat di hadapan.


    Pada pita ini kita melihat gangguan konduksi. Bagaimanapun, walaupun dengan fakta ini, infarksi miokard septal anterior akut diperhatikan terhadap latar belakang sekatan barisan yang betul dari-Nya.

    Dada kanan membawa pembongkaran ST dan gigi T positif.

    Rimt - sinus. Di sini, gigi R biasa yang tinggi, patologi gigi Q di bahagian posterior-lateral.

    Kita boleh melihat penyimpangan ST dalam I, aVL, V6. Semua ini menunjukkan kepada infarksi miokardium posterior-lateral dengan penyakit jantung koronari (CHD).

    Oleh itu, tanda-tanda infark miokard pada ECG adalah:

    • laras tinggi T
    • ketinggian atau kemurungan segmen ST
    • gelombang Q yang tidak normal atau kekurangannya

    Tanda hipertrofi miokardium

    Ventrikular

    Bagi sebahagian besar, hipertrofi adalah wujud pada orang-orang yang jantungnya telah lama mengalami tekanan tambahan akibat dari, katakan, obesiti, kehamilan, beberapa penyakit lain, yang secara negatif mempengaruhi aktiviti bukan vaskular seluruh organisme atau organ-organ individu (khususnya, paru-paru, ginjal).

    Myocardium hypertrophied dicirikan oleh beberapa tanda, salah satunya adalah peningkatan dalam masa penyelewengan dalaman.

    Apa maksudnya?

    Keseronokan akan perlu menghabiskan lebih banyak masa pada laluan jabatan jantung.

    Begitu juga dengan vektor, yang juga lebih besar, lebih lama.

    Jika anda mencari tanda-tanda ini pada pita, gelombang R akan lebih tinggi dalam amplitud daripada pada normal.

    Ciri ciri adalah iskemia, yang merupakan akibat bekalan darah yang tidak mencukupi.

    Melalui arteri koronari ke jantung adalah aliran darah, yang dengan ketebalan miokardium memenuhi jalan penghalang dan melambatkan. Gangguan bekalan darah menyebabkan iskemia dari lapisan subendokardium jantung.

    Atas dasar ini, fungsi semula jadi dan normal laluan terganggu. Kekonduksian yang tidak mencukupi menyebabkan kegagalan dalam proses pengujaan ventrikel.

    Selepas itu, reaksi berantai dimulakan, kerana kerja jabatan lain bergantung kepada kerja satu jabatan. Sekiranya hipertropi salah satu daripada ventrikel ada di muka, maka peningkatan massa disebabkan oleh pertumbuhan kardiomiosit - ini adalah sel-sel yang terlibat dalam penghantaran impuls saraf. Oleh itu, vektornya akan lebih besar daripada vektor ventrikel yang sihat. Pada pita elektrokardiogram ia akan menjadi nyata bahawa vektor akan dibelokkan ke arah penyetempatan hipertrofi dengan pergeseran paksi elektrik jantung.

    Ciri-ciri utama termasuk perubahan di dalam dada ketiga (V3), yang merupakan sesuatu seperti transshipment, zon peralihan.

    Apakah jenis zon ini?

    Ini termasuk ketinggian gelombang R dan kedalaman S, yang sama dengan nilai mutlaknya. Tetapi apabila paksi elektrik berubah akibat hipertropi, nisbahnya akan berubah.

    Pertimbangkan contoh khusus.

    Pada irama sinus hipertrofi dari ventrikel kiri dengan gigi tinggi ciri T dalam tugasan dada jelas nyata.

    Terdapat depresi tidak spesifik ST di kawasan sebelah bawah.

    EOS (paksi elektrik jantung) ditolak ke kiri dengan hemiblock anterior dan memanjangkan selang QT.

    Gigi T yang tinggi menunjukkan bahawa sebagai tambahan kepada hipertrofi, seseorang juga mempunyai hiperkalemia, yang kemungkinan besar telah berkembang terhadap latar belakang kegagalan buah pinggang dan hipertensi arteri, yang merupakan ciri banyak pesakit yang mengidap diabetes jenis 2 selama bertahun-tahun.

    Di samping itu, selang QT yang lebih lama dengan kemurungan ST menunjukkan hypocalcemia, yang berlanjutan dengan nefropati diabetik di peringkat kedua (dengan kegagalan buah pinggang kronik).

    EKG tersebut sepadan dengan orang tua yang mempunyai masalah buah pinggang yang serius. Ia berada di ambang hemodialisis buah pinggang.

    Atrial

    Seperti yang anda sudah tahu, jumlah nilai pengujaan atrial pada kardiogram ditunjukkan oleh gelombang P. Sekiranya berlaku kegagalan dalam sistem ini, lebar dan / atau ketinggian puncak meningkat.

    Dalam hypertrophy atrium kanan (GLP), P akan lebih tinggi daripada normal, tetapi tidak lebih luas, kerana puncak stimulasi PP berakhir sebelum pengujaan kiri. Dalam sesetengah kes, puncak mengambil bentuk yang tajam.

    Dalam kes HLP, peningkatan dalam lebar (lebih daripada 0.12 saat) dan ketinggian puncak diperhatikan (bonggol berganda muncul).

    Tanda-tanda ini menandakan pengaliran gangguan impuls, yang dipanggil blok intra-atrium.

    Blockade

    Di bawah sekatan ini merujuk kepada kegagalan dalam mengendalikan sistem jantung.

    Sedikit lebih awal, kita melihat jalan impuls dari nod sinus melalui laluan konduktif kepada atria. Pada masa yang sama, dorongan sinus bergegas di sepanjang cawangan Bachmann bawah dan mencapai persimpangan atrioventricular, melalui proses itu mengalami kelewatan semula jadi. Selepas itu, ia memasuki sistem pengaliran ventrikel, yang diwakili sebagai berkas-berkasnya.

    Bergantung pada tahap di mana kegagalan berlaku, terdapat pelanggaran:

    • pengambilan intra atrium (blok sinus di atria)
    • atrioventricular
    • intraventricular

    Pengaliran intraventricular

    Sistem ini dibentangkan dalam bentuk batangnya, dibahagikan kepada dua cabang - kaki kiri dan kanan.

    Kaki kanan "membekalkan" ventrikel kanan, di dalamnya ia menimbulkan banyak rangkaian kecil. Muncul sebagai bundle tunggal yang luas dengan cawangan di dalam otot ventrikel.

    Kaki kiri dibahagikan kepada cawangan anterior dan posterior, yang bersebelahan dengan dinding anterior dan posterior ventrikel kiri. Kedua-dua cawangan ini membentuk rangkaian cawangan yang lebih kecil dalam otot LV. Mereka dipanggil serat Purkinje.

    Sekatan blok cawangan yang betul

    Strok termasuk jalan nadi pengujaan pertama melalui septum interventrikel, dan kemudian dalam proses itu melibatkan LV unlocked pertama, melalui strok yang biasa, dan selepas kanan adalah teruja untuk yang nadi datang dari jalan penyelewengan melalui gentian Purkinje.

    Sudah tentu, semua ini akan mempengaruhi struktur dan bentuk kompleks QRS di dada kanan yang membawa V1 dan V2. Pada masa yang sama di ECG, kita akan melihat simpulan kompleks kompleks, sama dengan huruf "M", di mana R adalah pengujaan septum interventrikular, dan R1 kedua adalah pengujaan RV sebenar. S masih bertanggungjawab untuk pengujaan LV.

    Pada pita ini, kita melihat sekatan yang tidak lengkap PNPG dan blokade AB pada peringkat pertama, terdapat juga pelbagai perubahan di bahagian diafragma posterior.

    Oleh itu, tanda-tanda sekatan terhadap ikatan yang betul dari-Nya adalah seperti berikut:

    • memanjangkan kompleks QRS dalam plumbum standard II lebih daripada 0.12 saat.
    • peningkatan dalam masa sisihan dalaman pankreas (dalam graf di atas, parameter ini diwakili sebagai J, yang lebih dari 0.02 saat di dada kanan membawa V1, V2)
    • ubah bentuk dan perpecahan kompleks menjadi dua "bonggol"
    • prong negatif T

    Blok blok cawangan bundle kiri

    Kursus pengujaan adalah sama, impuls mencapai LV melalui lencongan (ia tidak melepasi kaki kiri bundelnya, tetapi melalui rangkaian serat Purkinje dari RV).

    Ciri ciri fenomena ini pada ECG:

    • pelebaran kompleks QRS ventrikel (lebih kurang 0.12 saat)
    • peningkatan dalam masa sisihan dalaman dalam LV yang disekat (J lebih besar daripada 0.05 s)
    • ubah bentuk dan memecah kompleks dalam mengarahkan V5, V6
    • gelombang negatif T (-TV5, -TV6)

    Sekatan (tidak lengkap) blok cawangan bundar kiri

    Perlu memberi perhatian kepada fakta bahawa gelombang S akan "atrophied", iaitu. ia tidak boleh mencapai isoline.

    Blok atrioventricular

    Terdapat beberapa darjah:

    • I - dicirikan oleh kelembapan kekonduksian (denyut jantung biasanya dalam lingkungan 60 - 90; semua gigi P dikaitkan dengan kompleks QRS; selang P - Q adalah lebih lama daripada biasa 0.12 saat.)
    • II - tidak lengkap, dibahagikan kepada tiga pilihan: Mobitz 1 (kadar denyutan jantung melambatkan; tidak semua gigi P dikaitkan dengan kompleks QRS; selang P - perubahan Q; 4: 3, 5: 4 terbitan berkala, dll.), Mobitz 2 yang paling banyak, tetapi selang P - Q adalah tetap, berkala 2: 1, 3: 1), sangat berkuasa (HR berkurangan dengan ketara; berkala: 4: 1, 5: 1;
    • III - lengkap, dibahagikan kepada dua varian: proksimal dan distal

    Nah, kita akan pergi ke butiran, tetapi hanya perhatikan yang paling penting:

    • Masa perjalanan melalui sambungan atrioventrikular biasanya bersamaan dengan 0.10 ± 0.02. Jumlah, tidak melebihi 0.12 saat.
    • dicerminkan pada selang P - Q
    • ada penangguhan fisiologi fisiologi, yang penting untuk hemodinamik normal

    AV blokade II ijazah Mobitts II

    Pelanggaran seperti itu menyebabkan kegagalan pengaliran intraventricular. Biasanya, orang yang mempunyai pita sedemikian mempunyai sesak nafas, pening, atau mereka cepat menjadi terlalu banyak kerja. Secara umumnya, ini tidak begitu menakutkan dan sering dijumpai walaupun di kalangan orang yang agak sihat yang tidak benar-benar mengadu tentang kesihatan mereka.

    Gangguan irama

    Gejala arrhythmia, sebagai peraturan, dapat dilihat oleh mata kasar.

    Apabila kegembiraan terganggu, masa tindak balas miokardium untuk mendorong perubahan, yang mewujudkan graf ciri pada pita. Lebih-lebih lagi, perlu difahami bahawa tidak di semua kawasan jantung irama boleh tetap, dengan mengambil kira bahawa ada, katakan, beberapa sekatan yang menghalang penghantaran impuls dan mengganggu isyarat.

    Sebagai contoh, kardiogram berikut menunjukkan takikardia atrium, dan satu di bawahnya di takikardia ventrikel dengan kekerapan 170 denyutan per minit (LV).

    Irama sinus yang betul adalah dengan urutan dan kekerapan ciri. Ciri-cirinya adalah seperti berikut:

    • kekerapan gigi P dalam lingkungan 60 - 90 dalam min.
    • selang P - P sama
    • gelombang P adalah positif dalam memimpin standard II
    • gelombang P negatif dalam plumbum aVR

    Sinus irama

    Mana-mana arrhythmia menunjukkan bahawa hati berfungsi dalam mod yang berbeza, yang tidak boleh dipanggil tetap, biasa dan optimum. Yang paling penting dalam menentukan ketepatan irama adalah keseragaman selang gigi P-P. Irama Sinus adalah betul apabila keadaan ini diperhatikan.

    Sekiranya terdapat sedikit perbezaan dalam selang (walaupun 0.04 saat, tidak melebihi 0.12 saat), maka doktor akan menunjukkan penyimpangan.

    Sinus irama, tidak teratur, kerana selang P - P berbeza dengan tidak lebih daripada 0.12 saat.

    Jika selang lebih besar daripada 0.12 saat, ini menunjukkan aritmia. Ini termasuk:

    • extrasystole (paling biasa)
    • tachycardia paroxysmal
    • kelipan
    • fluttering, dsb.

    Fibrilasi atrium

    Aritmia mempunyai tapak penyetempatan sendiri apabila gangguan irama jantung berlaku di beberapa kawasan jantung (di atrium, ventrikel).

    Tanda yang paling mencolok dari peredaran atrium adalah impuls frekuensi tinggi (250 - 370 denyutan seminit). Mereka begitu kuat bahawa mereka bertindih kekerapan impuls sinus. Di ECG, gigi P tidak ada. Di tempatnya di atas plumbum aVF, akan kelihatan tajam, gerudi, amplitud rendah "gigi" (tidak lebih daripada 0.2 mV).

    ECG Holter

    Kaedah ini dinyatakan sebagai XM ECG.

    Apa itu?

    Kelebihannya ialah adalah mungkin untuk melakukan pemantauan harian kerja otot jantung. Pembaca itu sendiri (perakam) adalah padat. Ia digunakan sebagai peranti mudah alih, yang mampu merakam isyarat yang tiba di pita magnetik ke atas elektrod untuk jangka masa yang panjang.

    Pada peranti pegun yang biasa, agak sukar untuk melihat lompatan dan kerapuhan secara berkala dalam kerja miokardium (diberikan asymptomaticity) dan menggunakan kaedah Holter untuk memastikan diagnosis adalah betul.

    Pesakit diminta untuk secara bebas menyimpan diari terperinci selepas arahan perubatan, kerana sesetengah patologi dapat menampakkan diri pada masa tertentu (jantung "tunas" hanya pada waktu malam dan tidak selalu, pada waktu pagi sesuatu "menekan" di hati).

    Semasa memerhati, seseorang mencatat segala-galanya yang berlaku kepadanya, sebagai contoh: ketika dia sedang berehat (tidur), terlalu sibuk, berlari, mempercepat langkahnya, bekerja secara fizikal atau mental, gugup, bimbang. Pada masa yang sama, penting juga untuk mendengarkan diri anda dan cuba untuk menerangkan dengan jelas segala perasaan, gejala yang menyertai satu atau satu lagi tindakan atau peristiwa.

    Masa pengumpulan data biasanya tidak melebihi satu hari. Untuk pemantauan ECG setiap hari membolehkan anda mendapatkan gambaran yang lebih jelas dan menentukan diagnosis. Tetapi kadang kala masa pengumpulan data boleh diperpanjang hingga beberapa hari. Ini semua bergantung kepada kesejahteraan seseorang dan kualiti, kelengkapan ujian makmal sebelumnya.

    Biasanya, sebab pelantikan jenis analisis ini adalah gejala sakit jantung koronari, hipertensi laten, apabila doktor mempunyai kecurigaan dan keraguan tentang sebarang data diagnostik. Di samping itu, mereka boleh menetapkannya apabila menetapkan ubat baru untuk pesakit yang mempengaruhi fungsi miokardium, yang digunakan dalam rawatan iskemia atau jika terdapat perentak jantung buatan, dsb. Ini juga dilakukan untuk menilai keadaan pesakit, untuk menilai tahap keberkesanan terapi yang ditetapkan, dan sebagainya.

    Bagaimana untuk mempersiapkan XG ECG

    Biasanya tidak ada yang sukar dalam proses ini. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa peranti lain, terutama gelombang gelombang elektromagnetik, boleh mempengaruhi radas.

    Interaksi dengan sebarang logam juga tidak diingini (cincin, anting-anting, gesper logam, dan lain-lain harus dikeluarkan). Peranti mesti dilindungi dari kelembapan (kebersihan badan penuh di bawah pancuran atau mandi tidak dibenarkan).

    Kain sintetik juga mempunyai kesan negatif ke atas hasil, kerana mereka boleh membuat voltan statik (mereka menjadi elektrik). Apa-apa "percikan" dari pakaian, penutup dan benda-benda lain memesongkan data. Gantikan mereka semula jadi: kapas, linen.

    Peranti ini sangat terdedah dan sensitif kepada magnet, tidak berada di dekat gelombang mikro atau induksi hob, elakkan berada dekat dengan wayar voltan tinggi (walaupun anda memandu kereta melalui jalan kecil, di mana jalur voltan tinggi berjalan).

    Bagaimanakah data dikumpulkan?

    Biasanya, pesakit dirujuk sebagai rujukan, dan pada masa yang ditetapkan, dia tiba di hospital, di mana, selepas kursus pengenalan teoretikal, doktor memasang elektrod pada bahagian tertentu badan, yang disambungkan kepada perekam kompak melalui dawai.

    Perakam itu sendiri adalah peranti kecil yang menangkap sebarang ayunan elektromagnetik dan mengingati mereka. Ia dipasang pada tali pinggang dan menyembunyikan di bawah pakaian.

    Lelaki kadang-kadang perlu mencukur terlebih dahulu beberapa bahagian badan yang elektrodnya dilampirkan (sebagai contoh, untuk "melepaskan" dada dari rambut).

    Selepas semua persiapan dan pemasangan peralatan, pesakit boleh melakukan aktiviti biasa. Dia harus mengintegrasikan ke dalam kehidupan seharian seolah-olah tiada apa yang berlaku, walaupun tidak lupa untuk mengambil nota (ia amat penting untuk menunjukkan masa manifestasi gejala dan peristiwa tertentu).

    Selepas tamat tempoh yang ditetapkan oleh doktor, "subjek ujian" kembali ke hospital. Elektrod dikeluarkan dari sini dan peranti bacaan diambil.

    Ahli kardiologi dengan program khas akan memproses data dari pendaftar, yang, sebagai peraturan, mudah disegerakkan dengan PC dan akan dapat membuat persediaan tertentu dari semua hasil yang diperolehi.

    Kaedah diagnostik fungsional seperti ECG adalah lebih berkesan, kerana terima kasih, walaupun perubahan patologi sedikit pun dalam kerja jantung dapat diperhatikan, dan ia digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk mengenal pasti penyakit yang mengancam nyawa seperti serangan jantung.

    Pesakit kencing manis dengan komplikasi kardiovaskular yang lewat di latar belakang diabetes mellitus amat penting untuk menjalani sekurang-kurangnya sekali setahun.