Gambaran lengkap mengenai urat varikos pelvis

Dari artikel ini anda akan belajar: mengapa varises varikos pada pelvis dianggap sebagai penyakit yang berasingan, dan bukan jenis varises; yang mungkin mempunyai penyakit ini dan mengapa. Manifestasi dan diagnosis patologi ini, bagaimana untuk merawatnya dengan betul, peluang pemulihan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Urat varikos pada pelvis adalah kelemahan dinding venous dalaman atau luaran dari kawasan pelvik, yang membawa kepada pengembangan diameter yang lebih besar (ectasia). Urat varikos tidak dapat memberikan aliran darah dari organ panggul, yang mengakibatkan keruntuhannya dan pemusnahan tembok vaskular. Akibatnya - pelanggaran struktur dan fungsi sistem pembiakan wanita.

Tahap permulaan penyakit ini hanya menyebabkan ketidakselesaan kecil pada organ kemaluan luar dan perut bawah. Wanita dengan bentuk varicose pelvis yang maju mengalami kesakitan yang teruk, pelbagai penyakit ginekologi, tidak subur, mempunyai kecacatan kosmetik dalam bentuk nod vena yang dilarutkan dengan konvensional pada perineum, labia, atau pada pintu masuk ke vagina.

Penyakit ini boleh sembuh sepenuhnya, tetapi untuk mencegah kambuh, profilaksis sepanjang hayat diperlukan. Terlibat dalam masalah ini bersama pakar bedah vaskular atau phlebologists dan obstetrician-gynecologists.

Urat varikos pada pelvis pada lelaki dalam bentuk sedemikian, seperti pada wanita tidak berlaku. Tetapi penyakit yang sama wujud - varicocele. Mekanisme kejadian dan manifestasi sama dengan mereka yang mempunyai varises radang pelvis. Pembesaran urat berlaku di testis kiri dan di sepanjang tali spermatik kerana fakta bahawa darah bertakung di vena testis kiri. Ia dilemparkan dari urat renal kiri ke mana urat urat testis.

Intipati patologi, betapa seriusnya

Kelamin wanita luar dan dalaman juga dibekalkan dengan darah. Untuk memastikan aliran darah yang mencukupi, diperlukan saluran vena yang berkuasa. Oleh itu, sistem vena pelvis pada wanita berkembang dengan baik. Setiap urat mempunyai dinding yang kuat, dipasang dengan injap, disambungkan kepada beberapa urat lulus. Semua ini membentuk jaringan vena yang berfungsi dengan baik di kawasan pelvis, yang mengumpul darah dari perineum, organ pembiakan luaran (vulva, vagina), struktur intrapelvik (ovari, rahim), dan mengangkutnya ke urat rendah.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Urat pelvis varikos berbeza dari yang sihat di dalamnya:

• Diameter yang diperluas;
• Melimpah dengan darah;
• Berlebihan berbelit-belit;
• Mempunyai bulges bagang dalam bentuk nod;
• Lembut dan lemah.

Urat pelvik yang terjejas oleh urat varicose boleh mengumpul darah dari organ genital dan pelvik luar, tetapi tidak dapat biasanya mengangkutnya ke vena cava yang lebih besar. Ini membawa kepada fakta bahawa stagnasi darah di pelvis, dan menembusi dinding vena, memberi kesan kepada tisu-tisu yang mana ia harus mengalir. Mereka menjadi bengkak, berdarah penuh, meradang dan kehilangan fungsi mereka.

Tetapi kebanyakan dari semua urat varikos pada pelvis adalah berbahaya:

• Gangguan ovari tidak bermoral;
• Pendarahan rahim dan gangguan haid;
• Kemandulan, mengugut pengguguran dan kemustahilan melahirkan semula jadi;
• Pembentukan bekuan darah dalam lumen varises diubah, yang mengancam pemisahan mereka dari tempat pembentukan dan penghijrahan ke jantung dan saluran darah paru-paru. Ini adalah komplikasi yang mengancam nyawa yang paling berbahaya - embolisme pulmonari (PE).

Embolisme pulmonari

Sebabnya

Pada asasnya, varikos urat pelvis berlaku pada wanita matang:

• Sehingga 20 tahun - 20%;
• 20-30 tahun - 30%
• 30 - 45 tahun - 50%

Mekanisme degenerasi variko sistem vena pelvik:

1. (80%). Mereka adalah urat utama yang mengumpul darah dari rahim dan ovari dan membawanya terus ke urat berongga (kanan) atau renal (kiri). Sekiranya pecahan berlaku di dalamnya, ia benar-benar menghalang aliran keluar vena.
2. Kelemahan serentak atau pemusnahan dinding vena semua urat pelvis semuanya berkembang pada masa yang sama dan tidak dapat berkontrak untuk mempromosikan darah kepada jabatan-jabatan yang berlebihan.
3. Re-suntikan darah dari urat paha yang dalam ke dalam urat seksual dangkal, yang mengumpul darah dari perineum dan organ alat kelamin luar, menghalang aliran keluar. Akibatnya, tekanan di dalamnya meningkat, dan batangnya dan semua anak sungai mengembang varises.

Alasan segera untuk melancarkan mekanisme ini mungkin:

• Kelemahan kongenital atau displasia (kemunduran) dinding dan injap vena.
• Perubahan hormon dalam badan wanita (pubertas, kehamilan, menopaus, penyakit dyshormonal ovari).
• Proses keradangan yang kerap, endometriosis, pembedahan, pelekatan di pinggul.
• Trombosis yang dipindahkan dan trombophlebitis urat pelvis.
• Buruh fizikal yang keras.
• Duduk atau berbaring lama.
• Berat badan berlebihan.
• Kehamilan dan melahirkan anak.
• Gangguan biasa hubungan seks selama bertahun-tahun, terutama jika tidak ada orgasme.
• Selekoh uterus posterior atau anterior.
• Tumor pelvis.
• Uterus prolaps.

Punca urat varikos pada pelvis pada wanita

Vareks varises - klasifikasi

Dasar anatomi (kelaziman) varises urat pelvis dibahagikan kepada tiga jenis:

1. Plasora venous intrapelvic;
2. Vulvar dan varian perineal;
3. Borang Gabungan.

Untuk mencerminkan sifat perubahan patologi, penyakit dibahagikan kepada tiga darjah:

1. Yang pertama ialah bahawa vesel-vesel dilated dari mana-mana organ plexuses pelvis tidak melebihi 0.5 cm diameter, berlebihan crimped.
2. Yang kedua - diameter urat meningkat hingga 1 cm, prosesnya diperluas bukan hanya pada plexus organ (uterine, ovarium), tetapi juga di sekitar mereka (tisu peredaran darah).
3. Pengembangan ketiga (ektasia) lebih daripada 1 cm, yang menjejaskan semua kapal - intraorgan, perorgan, dan utama (batang vena ovari).

Semakin tinggi tahap penyakit ini, semakin teruknya urat-urat yang melebar dan semakin sukarnya darah genangan di pinggul.

Gejala ciri

Wanita dengan vena varikos nota pelvis:

• Kesakitan yang berterusan atau berulang pada bahagian perut, lebih teruk pada sebelah petang atau selepas latihan, terutamanya pada separuh kedua kitaran (lebih dekat dengan haid). Dengan gred 3, rasa sakit boleh menjadi sangat teruk.
• Gatal-gatal, pembakaran, pembengkakan dan sianosis alat kelamin.
• Tempoh menyakitkan dan hubungan seksual.
• Haid yang haid dan pendarahan rahim, kitaran yang tidak teratur.
• Ketidakupayaan untuk hamil.
• Pembuluh darah yang menebal pada perineum dan labia.
• Kencing manis yang menyakitkan.
• Manifestasi pada premenstrual syndrome.

Gejala varises pada wanita pelvis

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis dijalankan:

• Ultrasound melalui abdomen dan melalui vagina (transvaginally) menggunakan sensor khas - sonographic Doppler dan dupleks angioscanning dari urat pelvik. Kaedah yang paling mudah dan paling bermaklumat.
• Phlebography endovaskular - pengenalan dadah radiopaque dalam urat ovari. Phlebography vena testis kiri dengan pengisian varises dengan bahan yang berbeza
• Tomography yang dikira dengan sebaliknya.
• Laparoskopi diagnostik.

Kaedah rawatan

Urat varikos pada pelvis secara bersama dirawat oleh pakar bedah vaskular atau phlebologists dengan obstetrician-ginekolog. Menurut konsep moden, rawatan terdiri daripada bidang-bidang berikut:

1. Normalisasi gaya hidup;
2. Rawatan ubat konservatif;
3. Mampatan dan sclerotherapy;
4. Rawatan pembedahan.

Mengubati urat varikos pada pelvis boleh. Untuk melakukan ini, para ahli membuat pelan rawatan individu, dan wanita yang sakit harus mematuhi rekomendasi terapeutik dan profilaktik untuk kehidupan.

1. Normalisasi gaya hidup

Oleh sebab gaya hidup yang tidak normal adalah prasyarat dan penyebab segera urat varicose pelvik, normalisasinya akan membantu menyembuhkan:

• Elakkan berdiri atau duduk yang berpanjangan (lebih daripada 2-3 jam tanpa rehat).
• Jangan angkat beban dan lepaskan kerja keras.
• Pada siang hari, lakukan senaman pelvik (latihan "memotong", "berbasikal") atau hanya berbaring selama 10-15 minit dengan pelvis yang tinggi di atas paras badan.
• Mengurangkan berat badan (dengan obesiti).
• Jangan ambil mandi panas, ganti dengan douche.
• Berikan alkohol dan merokok.

2. Terapi dadah

Rawatan urat varicose pelvik pada tahap apa pun tidak mungkin tanpa sokongan perubatan. Dengan ijazah pertama, ia adalah langkah terapeutik utama, dengan kedua dan ketiga melengkapi rawatan komprehensif.

Dadah berikut digunakan:

• Phlebotonics - menguatkan venous venous (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoagulan - mencairkan darah, memudahkan kemajuannya melalui kapal (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• Ubat yang meningkatkan peredaran mikro (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Kumpulan tambahan ubat yang ditetapkan dengan mengambil kira penyimpangan yang ada di dalam badan:

• Persediaan hormon seks wanita (dengan gangguan dyshormonal).
• Painkiller dan anti-radang (Ketoprofen, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen).
• Hemostatics - ubat hemostatic untuk rawatan pendarahan rahim (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic acid).

3. Mampatan dan sclerotherapy

Salah satu alat yang berkesan dalam rawatan vena varikos di rantau organ kelamin dan perineum luar adalah kesan mampatan. Prinsip kaedah ini adalah sama dengan penggunaan pembalut elastik untuk vena varikos. Mampatan (mampatan) daripada urat dangkal dari luar mempromosikan pengosongan mereka dari darah. Pakaian ketat khas atau seluar pendek yang diperbuat daripada pakaian rajut perubatan mampatan mampu mewujudkan kesan sedemikian. Anda boleh membelinya dalam farmasi khusus, kedai, kedai peranti perubatan, individu memilih saiz yang betul dan daya mampatan.

Sclerotherapy - urat vektor tusuk dengan pengenalan ke dalam lumen ubat-ubatan khas (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), yang menyebabkan lekatannya. Rawatan tersebut dijalankan dengan vena varikos luar (subkutaneus) tanpa kemasukan ke hospital. Pembuluh darah dalaman juga boleh dibakar, tetapi prosedur ini secara teknikalnya lebih rumit dan berlaku di bawah keadaan operasi.

4. Rawatan pembedahan

Urat varikos pelvis lebih baik dirawat dengan pembedahan dengan:

• 2-3 darjah ectasia;
• Perkembangan pesat penyakit;
• Perancangan kehamilan;
• Sindrom nyeri yang teruk;
• Pendarahan uterus berterusan dan gangguan sakit puan yang lain.

Jenis utama operasi untuk urat varikos pelvis:

1. Laparoskopik - pembedahan intra-perut melalui punca abdomen. Lakukan ligation, lintasan atau penyingkiran urat ovari. Ini menghilangkan kembali darah yang melaluinya.
2. Endovaskular - campur tangan extravascular dilakukan melalui pembuluh darah femoral. Dengan bantuan kateter khusus, urat ovari ditemui di bawah kawalan x-ray dan akan melaksanakan pembajaannya - menyekat lumen. Campur tangan endovaskular
3. Pembuangan vena varikos - melalui punca kecil atau cengkerang kulit, urat saphenous yang diubah akan dikeluarkan, vena alat kelamin luar dikaitkan di tempat masuk ke dalam kapal femoral.
4. Intervensi ginekologi - penyingkiran tumor, penghapusan selaput rahim.

Ramalan

Jika anda tidak merawat urat varikos pada pelvis sama sekali, dengan masa mereka berkembang lebih (dalam 95%), yang mengancam dengan komplikasi berbahaya. Baki 5% - wanita dengan varicosity perineal subkutaneus 1-2 derajat, di mana ia muncul selepas melahirkan anak, patologi tidak bertambah, tetapi ia tidak akan hilang dengan sendirinya.

Sekiranya anda merawat penyakit ini, anda boleh mencapai pemulihan lengkap (10-50% bergantung kepada tahap) atau peningkatan yang ketara dalam keadaan (45-50%), terutamanya dalam kes kombinasi kaedah pembedahan dengan kaedah konservatif. Tetapi dalam mana-mana, selepas rawatan yang kompleks, profilaksis sepanjang hayat perlu dijalankan, yang terdiri daripada pematuhan kepada cadangan gaya hidup, sokongan perubatan atau mampatan berkala untuk urat yang lemah.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Urat varikos pada pelvis - gejala dan rawatan pada wanita

Urat varikos pada pelvis pada wanita diprovokasi oleh fenomena seperti suntikan semula darah melalui urat ovari, yang berlaku terhadap latar belakang peretasan saluran darah.

Pencetus untuk perkembangan penyakit ini adalah kehamilan, iaitu perubahan hormon yang diperhatikan dalam tempoh ini dan peningkatan tekanan rahim pada saluran pelvik.

Ubat varikos jenis ini ditunjukkan oleh sakit perut yang panjang dan sengit, biasanya muncul selepas melakukan senaman fizikal yang berat atau sebelum haid.

Sebabnya

Kenapa urat varikos dari pelvis muncul, dan apa itu? Dalam kebanyakan kes, penyakit ini didiagnosis pada wanita, dan selalunya penyakit ini dijumpai pada pesakit berusia 25 hingga 45 tahun.

Seringkali, pesakit tersebut mula-mula cuba mengubati urat varikos sendiri - ubat-ubatan rakyat yang digunakan tanpa pelantikan dan nasihat pakar boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini, sehingga anda masih perlu menghubungi ahli phlebologist.

Faktor-faktor yang mendorong perkembangan penyakit ini termasuk:

1. Gaya hidup sedentari.
2. Penuaan fizikal yang tidak dapat ditanggung.
3. Masalah sifat hormon.
4. Penyakit radang organ-organ panggul.
5. Keabnormalan kongenital dinding vaskular - kemunduran, aplasticity, kelemahan.
6. Isu-isu seksual - anorgasmia, rasa sakit dan ketidakselesaan semasa hubungan seksual, mempunyai sifat psikologi kejadian, sering diamalkan terganggu hubungan seksual.

Urat varikos pada pelvis sangat mirip dengan keadaan varises pada kaki. Dalam kedua-dua kes, injap dalam urat yang membantu aliran darah ke jantung menderita. Fungsi injap terjejas untuk mengelakkan aliran balik darah. Apabila injap dimusnahkan, genangan darah berlaku di urat darah. Pembuluh darah, yang diisi dengan darah, meregang dan meningkatkan kesesakan. Sindrom kelebihan vena pelvik berkembang terutamanya berhampiran rahim, tiub fallopian, vulva, dan juga vagina.

Gejala varikos pada urat pinggang

Kehadiran pelvik varicose pada wanita mungkin menunjukkan sejumlah gejala. Yang paling penting adalah kesakitan yang tidak munasabah di abdomen bawah, kawasan panggul, selalunya mereka pergi ke kawasan lumbar atau perineum. Juga, wanita boleh diganggu oleh lendir lendir dalam bentuk yang banyak dari alat kelamin, terutama pada separuh kedua fasa haid.

Sebagai tambahan kepada utama, ada juga tanda-tanda lain yang sama pentingnya organ pelvik varicose pada wanita:

1. Dysmenorrhea. Kemunculan kesakitan semasa haid.
2. Dalam sesetengah kes, fungsi pembiakan adalah terjejas.
3. Penyinaran menyakitkan ke zon sakrum dan bahagian belakang, serta kawasan groin.
4. Kursus yang nyata dari sindrom pra prahstrual yang dipanggil.
5. Kemunculan krisis kesakitan (akibat daripada tekanan psikoemosi, keletihan fizikal, overcooling tubuh).
6. Fenomena dispareunia (kemunculan perasaan tidak selesa di vulva atau vagina, baik semasa keintiman dan pada akhirnya).
7. Kemunculan kesakitan di bahagian perut selepas kerja lama (kedua-duanya statik dan dinamik).

Menghadapi gejala-gejala ini, anda perlu segera berjumpa pakar. Oleh kerana penyakit ini boleh menyebabkan banyak kesan yang tidak menyenangkan:

• mengganggu organ-organ sistem pembiakan;
• urat varikos boleh menjadi kontraindikasi kepada melahirkan semula jadi;
• terdapat perasaan kecemasan dan kerengsaan;
• terdapat ketakutan hubungan seksual.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa gejala di atas boleh dinyatakan secara berbeza (lemah atau lebih kuat), sesetengah wanita mempunyai semua tanda-tanda penyakit ini, dan seseorang mempunyai 1-2 daripadanya.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, seorang wanita menjalani peperiksaan lengkap.

Apabila pesakit mengadu kesakitan yang timbul daripada sebab yang tidak jelas, doktor pertama kali menentukan semua faktor yang menyebabkan kesakitan. Berhati-hati memeriksa kaki pesakit. Jadi, anda boleh mengesan penampilan varises. Dalam kes-kes tertentu, berunding dengan doktor vaskular.

1. Laparoscopy. Kenal pasti urat varikos dalam ovari.
2. Ultrasound sistem vena. Kajian ini membolehkan anda melihat pembesaran urat, kekakuan mereka.
3. Sonografi Doppler. Mengesan penurunan dalam hal tekanan sistolik dalam urat rahim dan ovari.
4. Ovariancografi terpilih. Kajian yang paling tepat. Ia dilakukan dengan memperkenalkan kontras melalui urat femoral dan subclavian.
5. Tomografi yang dikira. Membolehkan anda untuk mengecualikan patologi, untuk mengenal pasti urat varikos dalam rahim dan ovari, untuk menunjukkan keteguhan dan pengembangan mereka pada skrin.

Penggunaan kaedah tersebut membolehkan anda untuk menentukan gejala penyakit dengan lebih tepat.

Darjah

Untuk menyeragamkan diagnosis dan mencuba pendekatan pembezaan terhadap rawatan, A.E. Volkov mengklasifikasikan pembuluh varikos pada pelvis, bergantung kepada garis pusat pelebaran dilipat dan penyetempatan ektasia vena.

Terdapat 3 darjah penyakit ini:

• Ijazah 1 - garis pusat urat sehingga 5 mm (sebarang plexus vena pelvis), "shtoporoobrazny" perjalanan kapal;
• 2 darjah - diameter urat 6-10 mm dengan urat varicose jenis, ectasia longgar plexus ovarii (pl.pampiniformis ovarii), BP dari urat parametrik (pl.uterovaginalis), BP dari plexus arcuate uterus;
• Gred 3 - diameter urat> 10 mm dengan jumlah jenis BP atau jenis penyangga parametrik trunk.

Bergantung kepada keparahan proses patologi di pelvis, mungkin menggunakan kaedah rawatan konservatif dan campur tangan pembedahan.

Rawatan vena varikos pada pelvis

Jika seorang wanita telah didiagnosis dengan urat varikos pelvis, rawatan bertujuan untuk mencapai matlamat berikut:

1. Pemberhentian aliran darah terbalik melalui urat ovari.
2. Normalisasi nada vena, meningkatkan bekalan darah ke tisu.
3. Pembuangan gejala: sakit, pendarahan dan sebagainya.

Terapi VRVMT merangkumi dua komponen utama a:

1. Ubat kursus semasa keterpurukan.
2. Penggunaan berterusan terapi fizikal untuk pencegahan kambuh.

Apabila varikos urat pelvis 1 atau 2 darjah, sebagai peraturan, kaedah rawatan konservatif digunakan (venotonik, ubat anti-radang yang tidak spesifik, terapi fizikal). Rawatan konservatif sindrom vena pletora kecil pelvis adalah gejala, termasuk normalisasi keadaan kerja dan rehat dengan pengecualian tenaga fizikal yang ketara dan lama tinggal di kedudukan tegak.

Perlu difahami bahawa walaupun rawatan yang berkualiti tinggi tidak memungkinkan untuk mengubati pembuluh darah varikos sepenuhnya. Tetapi, terapi yang mencukupi membolehkan anda menyingkirkan kebanyakan manifestasi klinikal dan meningkatkan dengan ketara keadaan pesakit.

Rawatan konservatif

Kerana lokasi dalaman urat berpenyakit, ubat-ubatan diresepkan secara lisan, tidak mungkin menggunakan gel dan salap venous. Cara berikut digunakan:

1. Diosmin (detralex, phlebodia) - untuk menghapuskan keanjalan saluran darah yang meningkat, mengurangkan kebolehtelapan mereka, mencegah kerapuhan;
2. Ekstrak chestnut kuda (escuzan) - untuk meredakan bengkak dan keradangan;
3. Troxerutin (troksevazin) - untuk meningkatkan aliran keluar darah dari saluran darah yang rosak, memperbaiki nada urat, mengurangkan bengkak dan keradangan;
4. Vitamin C (askorutin) - untuk menguatkan dinding pembuluh darah.

Pakar mengesyorkan menggabungkan terapi dadah dengan terapi fizikal dan memakai seluar mampatan khas. Keperluan khas untuk seluar mampatan berlaku semasa kehamilan.

Campur tangan pembedahan

Pembedahan adalah langkah melampau yang digunakan apabila penyakit ini sangat diabaikan dan terdapat kecenderungan untuk BP pembuluh darah. Campur tangan bedah dipilih bergantung pada lokasi pelanggaran utama, dan menyediakan prosedur seperti:

• ligation of vena ovari;
• ligation of vena genital (sering digabungkan dengan miniflebectomy perineal);
• Operasi Troyanova-Trendelenburg (crosssectomy) - sekiranya terdapat luka-luka pada urat kaki yang lebih rendah juga.

Dalam kes keperluan pembedahan, pemilihan tindakan yang sesuai adalah sangat individu, kerana semuanya bergantung kepada lokasi varises.

Latihan

Latihan terapi untuk vena varikos pelvis terdiri daripada latihan berikut:

1. Dari kedudukan berdiri, dengan kaki selari dengan berdiri, naik ke jari kaki dan lebih rendah. Ulangi sehingga 30 kali.
2. Dari kedudukan berdiri, tumit digabungkan, kaus kaki selain. Kaki jari kaki dan turun sehingga 30 kali.
3. Berdiri lurus, merebak tumit anda, memakai kasut. Meningkatkan stoking sehingga 30 kali.
4. Buat "basikal" dan "birch", menonton lurus kaki penuh.

Latihan boleh dilakukan di mana-mana sahaja. Sekiranya anda mahu, anda boleh menggantikan, menambah atau menarik balik sebarang latihan, perkara utama adalah memastikan tubuh tidak terlalu banyak kerja. Terapi fizikal perlu digabungkan dengan memakai pakaian dalam pemampatan.

Pemulihan rakyat

Rawatan rakyat yang paling popular dan terkenal:

1. Penyedutan kulat teh (chaga).
2. Berwarna buah chestnut kuda untuk pentadbiran lisan.
3. Rawatan dengan lintah, yang diletakkan di kawasan sakrum dan coccyx.
4. Penyebaran akar dandelion atau koleksi herba berdasarkan akar dandelion. Ia mempunyai tindakan vena.

Peranan penting dalam rawatan varises dan pemakanan di dalam diet - pemakanan harus seimbang dan mengandungi jumlah protein dan serat tumbuhan yang mencukupi.

Pencegahan

Juga ikuti beberapa cadangan mudah yang akan berfungsi bukan sahaja sebagai profilaksis untuk VRVMT, tetapi juga memperbaiki keadaan umum badan:

1. Pakai pakaian ketat perubatan khas.
2. Latihan pernafasan harian.
3. Ambil mandi kontras, memberi tumpuan kepada pinggul, perineum, perut bawah.
4. Semasa kerja yang duduk atau berdiri, berehat, berjalan 5-10 minit setiap 1-2 jam.
5. Tambahlah kepada diet sayur-sayuran yang mengandungi minyak serat dan sayur-sayuran. Elakkan pedas, masin, dan makanan yang boleh menyebabkan sembelit.

Akibatnya

Komplikasi yang paling kerap penyakit ini ialah:

• penyakit rahim dan pelengkap radang;
• penyakit pundi kencing;
• pendarahan rahim.

Dalam keadaan aliran keluar vena yang terjejas ada risiko trombosis vena pelvik. Tetapi kekerapan komplikasi jenis ini tidak melebihi 3-5%.

Kenapa urat varikos pada pelvis muncul?

Senarai jenis urat varikos yang diketahui adalah pembuluh varikos pada panggul - gejala penyakit ini agak tipikal, terutama pada wanita. Keserupaan gejala panggul pelvis dengan penyakit organ pelvis kadang-kadang membawa kepada kesilapan yang menyakitkan, yang kadang-kadang boleh menyebabkan kos kesihatan sakit, dan doktor - reputasi.
Sebelum membuat keputusan mengenai rawatan penyakit itu, seseorang harus memahami persoalan apa yang urat varikos pelvis.

Diagnosis ini boleh wujud dengan sendirinya dan bersamaan dengan diagnosis yang sedia ada. Dan kadang-kadang orang tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai urat varikos pelvis.

Tetapi apabila tanda-tanda pertama mula muncul, mereka hanya tidak menganggap rawatan sebagai penyakit, sebagai peraturan, mereka menetapkan yang secara spontan dan terutamanya bertujuan untuk anestesia. Urat varikos daripada pelvis mempunyai 2 jenis: dilatasi perut utama (ijazah pertama) dan menengah, yang disebut varises urat kecil dari panggul 2 darjah.

1. Perwujudan utama adalah dalam bentuk kerja yang tidak mencukupi pada injap urat-urat pembuluh wanita.
2. Pembuluh variko jenis sekunder, yang berkembang di kawasan pelvis, biasanya mengiringi penyakit ginekologi atau urologi. Ini mungkin fibroid atau fibroid, tumor, endometriosis dan proses pendidikan lain di kawasan panggul, yang terutama masalah wanita.

Ia tidak mungkin untuk mengetepikan diagnosis ini, dan juga dari banyak masalah pelvik lain dan sangat diperlukan untuk memulakan rawatan dengan segera. Hasil positif langkah-langkah terapeutik untuk vena varikos organ pelvik bergantung pada diagnosis yang tepat pada masanya dan didirikan dengan benar dan keinginan untuk pulih.

Perkara utama adalah kesihatan, dan menggambarkan urat varikos pada pelvis: gejala dan rawatan berkait rapat dengan fakta bahawa lebih cepat gejala-gejala penyakit yang akan datang dikesan, semakin mudah untuk mendapatkan hasil dari rawatan.

Apabila memohon, seorang pakar yang berpengalaman tidak akan tergesa-gesa dengan pelantikan rawatan khusus, dan pembedahan lebih lanjut apabila seseorang datang ke majlis resepsi yang mengadu rasa sakit di perut bawah. Dia akan cuba menganalisis semua diagnosis yang mungkin dengan gejala sedemikian, menetapkan pemeriksaan yang diperlukan untuk membuat satu-satunya keputusan yang tepat.

Tanda penyakit

Tanda-tanda dilatasi vena pelvik kecil termasuk:

• Kesakitan berterusan berterusan di bahagian abdomen yang lebih rendah, yang menyerlahkan dirinya terutamanya selepas penuaan fizikal;
• Pada sensasi pertama yang menyakitkan sedikit secara beransur-ansur meningkat pada separuh kedua haid;
• sakit tajam di perut akibat daripada pembekuan atau hipotermia pada kaki yang lebih rendah, kerja keras selepas melakukan kerja keras, tekanan;
• ketidakselesaan atau ketidakselesaan semasa hubungan seks, yang menunjukkan dirinya lebih kerap di dalam faraj;
• remaja mempunyai pelepasan mukosa.

Majoriti seks yang lemah, yang mengalami pembuluh darah vena pada organ panggul, penyakit ini paling sering muncul sebelum haid dan pada awalnya. Ia dapat dilihat sebagai kesakitan yang teruk, kelemahan umum, pening, dan juga loya.

Gabungan urat varikos pada pelvis dan kehamilan menjadikan kehidupan yang sukar. Dalam kes ini, wanita itu mengejar sensasi yang sangat menyakitkan. Mereka menemaninya semasa perjalanan ke tandas, melakukan hubungan seks. Kawasan groin, labia, bengkak di sekitar permukaan, dan nodul vaskular yang sangat kelihatan muncul di permukaan.

Kanak-kanak perempuan atau wanita boleh menjadi tidak subur daripada kebanyakannya dan pembuluh varikos yang berbahaya pada pelvis dalam kelamin yang lemah. Seks yang kuat juga tidak kebal dari akibat perkembangan penyakit ini, kerana urat varikos pada pinggul pada lelaki juga mempunyai manifestasi.

Tubuh lelaki dicirikan oleh manifestasi varicocele (dalam erti kata lain, penyakit ini disebut varises urat kord spermatic) atau prostatitis kaktikal kronik, yang juga disebut sindrom nyeri panggul kronik.

Beri perhatian! Ini adalah bagaimana pembuluh darah varikos kelihatan seperti: penyakit foto.

Penyebab vena varikos

Namun, di manakah varises vena daripada pelvis berasal: bolehkah anda mengetahui lebih lanjut tentang punca penyakit ini? Urat varikos dari pelvis kecil muncul sebagai akibat daripada tenaga fizikal berat yang berterusan, keadaan kerja tertentu (kedudukan tubuh manusia yang tidak selesa untuk jangka masa yang lama).

Ciri jantina perempuan vena varikos pada pelvis semasa mengandung dan melahirkan anak. Ia mungkin muncul atau mula berkembang dengan usia wanita, daripada mengambil kontrasepsi.

Kurangnya aktiviti seksual, orgasme dan gangguan seksual secara berkala (untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini) boleh menyebabkan kemusnahan pelvik.

Tanda-tanda penyakit seperti varises pada saluran pelvis mungkin muncul akibat perubahan hormon dalam tubuh, serta akibat tekanan rahim yang diperbesar pada kapal-kapal di kawasan panggul.

Penyebab utama penyakit ini

Meringkaskan perkara di atas, kita boleh perhatikan perkara utama:

• beban fizikal;
• kesan sampingan semasa kehamilan;
• perubahan umur;
• perubahan dalam tahap hormon.

Terapi untuk pembuluh varikos pelvis

Selepas pemeriksaan menyeluruh, doktor mendapati bahawa ia adalah urat varikos pelvis, yang bermaksud rawatannya melibatkan mengekalkan gaya hidup mudah alih dalam kombinasi dengan memakai pakaian ketat elastik (berterusan).

Kesan positif dalam rawatan penyakit ini akan membantu terapi fizikal, menguatkan urat kaki dan diafragma pelvik.

Video: senaman untuk menguatkan otot pelvik diafragma

Tetapi, dengan tepat, hasil yang diinginkan dapat dicapai jika anda menggabungkan prinsip-prinsip di atas dengan terapi obat.
Ia adalah mungkin untuk melakukan operasi dengan vaskular pelvik, tetapi ini adalah kaedah yang "melampau" dan tidak begitu popular.

Jenis terapi

Ringkasnya, kaedah utama rawatan boleh dibahagikan kepada dua kumpulan bersyarat.

Rawatan ubat

Terapi ubat urat varikos pelvik melibatkan penggunaan ubat phlebotropic, multivitamin dan agen yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan proses keradangan (nonsteroidal). Sebagai peraturan, rawatan ubat-ubatan diresepkan semasa diperparah penyakit.

Apabila rawatan ubat tidak berkesan, maka persoalan rawatan pembedahan dianggap.

Pembedahan

Pembedahan moden untuk urat varikos pada pelvis membolehkan rawatan dengan tekanan minimum pada badan (laparoskopi, sebagai contoh). Dalam banyak cara, pengurusan terapi pembedahan bergantung kepada lokasi masalah.

Sebagai vena di ovari, misalnya, boleh disambung melalui pendekatan retroperitoneal. Juga dilakukan miniflebektomi dalam perineum. Venektomi juga boleh digunakan. Operasi ini dilakukan dengan adanya varikos pada kaki dengan peralihan ke perineum. Doktor masih mengenali beliau sebagai operasi Troyanova-Trendelenburg atau cross -ectomy.

Jika pembuluh varikos pada pinggul hadir, akibatnya benar-benar boleh menjadi penting.

Kemungkinan akibat penyakit ini

Tetapi orang moden yang terlibat dalam pengekstrakan wang, semakin sering menjadi sandera kewajiban dan keinginan mereka, dan itu dikesali, ini sering kali boleh merugikan kesihatan mereka sendiri.

Apa yang sering dilakukan oleh orang apabila, atas sebab tertentu, perut secara berkala menyakitkan? - Minum ubat penahan sakit dan hanya 1% selepas itu pergi ke doktor. Urat varikos pada pelvis adalah penyakit yang menyakitkan, ia boleh menyebabkan komplikasi keadaan kesihatan. Jadi, apa yang berbahaya untuk pembuluh varikos pada pelvis dan apa akibatnya yang boleh menyebabkannya?

Dilancarkan dan tidak dirawat pada masa vali urat pelvis, seperti pada bahagian lelaki, dan pada wanita, boleh menyebabkan ketidaksuburan, proses keradangan dan kemunculan tumor. Penyakit berbahaya adalah kemungkinan pembekuan darah dan trombosis urat.

Vena pelvik wanita mungkin disertai dengan pendarahan, masalah ginekologi. Ia mungkin berlaku cystitis (keradangan pundi kencing).

Sebagai mencari penyelesaian yang tepat bagaimana untuk merawat pembuluh darah varikos pada pelvis, anda pastinya harus mempercayai profesional. Dan sejak penyakit ini (walaupun pengetahuan tidak mencukupi) cukup sering dimanipulasi, ia harus diingat ketika gejala pertama muncul.

Pencegahan penyakit vena

Untuk mengedarkan darah dengan betul di rantau pelvis, dan di seluruh badan, anda mesti mengikuti beberapa peraturan.

1. Selalunya seks yang kerap untuk lelaki dan wanita.
2. Kembara, bersenam untuk perut, tekan.
3. Mandi santai dengan minyak wangi mint, bau lemon, lemon, oren, geranium, lavender, ylang-ylang, dll.
4. Emosi positif, ketawa, menari (terutamanya, timur) dan nyanyian.

Sudah tentu, jika anda mahir menggabungkan kerja dan masa lapang, hidup, bersukacita dan menikmati, anda boleh meningkatkan kesihatan anda dengan ketara, melindungi diri anda dari penyakit yang tidak menyenangkan, dan juga akibatnya.

Urat varikos pada pelvis

VRMVT (urat varikos pelvis kecil) pada wanita adalah patologi biasa. Walau bagaimanapun, diagnosis yang tepat jarang ditubuhkan, kerana doktor tidak boleh selalu membezakan sifat sakit dan gejala lain dari penyakit yang sama. Selalunya penyakit ini dikelirukan dengan penyakit pundi kencing atau masalah penyakit ginekologi. Kekurangan vena berlaku pada orang yang berumur yang berbeza, namun, wanita yang lebih tua adalah, lebih besar kemungkinannya.

Punca dan penyakit

Peningkatan dalam plexus vena ovari dan urat rahim yang luas menyebabkan pembuluh varikos pada pelvis. Patologi berkembang menurut prinsip ini - injap yang terletak di dalam kapal ovari, tidak berfungsi dengan betul, yang menimbulkan aliran darah kembali, yang membawa kepada peningkatan tekanan vaskular dan perkembangan trombosis dalam urat pelvis. Gangguan seperti itu membentuk saluran peredaran patologi yang biasanya berfungsi secara tidak normal.

Progesteron juga menjejaskan penampilan varises. Ini adalah hormon yang melembutkan otot rongga perut dan menimbulkan pelebaran dinding vaskular. Pembebasan unsur ini dalam jumlah yang lebih banyak berlaku semasa tempoh melahirkan anak, oleh itu, pembesaran urat ovari wanita lebih kerap pada masa ini. Juga gangguan hormon dalam perkembangan pubertal mungkin disertai oleh VRMVT.

Etiologi patologi dikaitkan dengan faktor-faktor berikut:

Kehamilan, patologi sistem pembiakan - provokator utama penyakit ini.

• membawa kanak-kanak;
• displasia tisu penghubung, akibat perkembangan janin;
• pelbagai kehamilan;
• kelahiran berat dan kerap;
• latihan berlebihan pada kaki bawah;
• masalah ginekologi;
• kaedah hormon mencegah kehamilan;
• disfungsi seksual.

Urat varikos pada pelvis pada lelaki kurang biasa.

Klasifikasi patologi

Sindrom Congestive (sistem vena pelvik diluaskan) dibahagikan kepada beberapa ciri:

• Mengikut bentuk aliran:
  • Vena dilipat utama - peningkatan salur pelvis darah, yang disebabkan oleh patologi genetik atau kekurangan valvular, yang berkembang akibat perubahan dalam badan.
  • Bentuk menengah adalah disfungsi di bahagian sistem ginekologi.
• Menurut manifestasi klinikal:
  • urat varicose yang mengelilingi vulva (dalam kes yang lebih maju, aliran tersebut menjejaskan saluran pada pinggul dan perineum);
  • kebanyakan urat di dalam pelvis;
  • aliran bercampur.

Kembali ke jadual kandungan

Tahap pembangunan

Pembesaran urat pelvis muncul secara beransur-ansur. Penyakit ini berkembang dalam tiga peringkat:

• kapal berkembang menjadi 5 mm, dan ada "darah spinosa" darah;
• diameter urat parametrik antara 6 hingga 10 mm; arcuate vessels selulosa dipengaruhi;
• parametrik dan kapal utama berkembang menjadi 10 mm.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala penyakit

Tanda pertama dan utama VRMVT adalah sakit yang menarik di bahagian bawah abdomen, menyebabkan kekejangan di bahagian bawah. Kadangkala sindrom itu muncul di rantau pertengahan. Trombosis urat pelvik diperburuk semasa haid pada wanita: tidak hanya darah, tetapi juga rembesan struktur mukosa warna coklat. Di samping itu, gejala berikut berlaku:

• pelanggaran organ-organ melahirkan dan konsepsi;
• kesakitan atau kesakitan parametria yang berterusan, terutamanya selepas penuaan;
• gangguan kitaran haid;
• peningkatan rintangan mukosa faraj;
• seks menyakitkan;
• perasaan berat di kawasan pelvis;
• bengkak organ-organ kelamin luar;
• kesakitan pada bahagian bawah selepas latihan berkepanjangan.

Kembali ke jadual kandungan

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya anda tidak merawat pelvis varikos, terdapat peluang patologi yang lebih serius, kapal parametrik. Akibat peningkatan struktur darah adalah seperti berikut:

• keradangan rahim atau lampiran;
• pendarahan organ genital dalaman;
• disfungsi pundi kencing;
• kecacatan kapal dan sambungan vena daripada rahim (sambungan tidak betul);
• trombosis vena.

Kembali ke jadual kandungan

Diagnosis patologi

Sebelum menghilangkan urat varikos pada pelvis, perlu menentukan secara tepat penyakit dan etiologinya. Langkah-langkah diagnostik juga dilakukan untuk mencapai matlamat seperti:

• diagnosis pembezaan;
• pengenalpastian kawasan "sakit" di mana refluks berlaku (suntikan semula darah).

Untuk membuat diagnosis akhir, doktor menjalankan beberapa teknik yang bertujuan untuk memeriksa keadaan pesakit. Pelbagai aktiviti analitik termasuk aktiviti seperti:

Pada ultrasound, doktor tidak dapat melihat semua butiran patologi, jadi teknik ini tidak pasti.

Rawatan vena varikos

Untuk menyingkirkan patologi itu tidak mencukupi untuk menghapuskan gejala-gejala. Adalah penting untuk mempengaruhi sebab-sebab penyakit. Pelebaran kapal parametrik melibatkan pendekatan terapi terapi, termasuk kaedah sedemikian:

• ubat;
• rawatan ubat rakyat;
• set latihan untuk kaki dan pelvis;
• campur tangan koperasi;
• prosedur khas.

Kembali ke jadual kandungan

Ubat-ubatan

Urat varikos pada pelvis adalah berbahaya kerana penyebabnya biasanya tersembunyi. Doktor menetapkan ubat, berdasarkan keperluan individu pesakit. Mengambil dadah sendiri adalah berbahaya kepada kesihatan. Parametrium lanjutan melibatkan penggunaan beberapa kumpulan alat:

• phleboprotectors - ubat-ubatan untuk melegakan proses keradangan dan meningkatkan pengaliran air;
• phlebotonics - meningkatkan aliran darah;
• agen antiplatelet - meminimumkan risiko gumpalan darah;
• ubat anti-radang nonsteroidal - melegakan kesakitan;
• enterosorbents - menghilangkan toksin saluran pencernaan;
• pelindung membran - mencegah proses oksidatif.

Urat varikos pada pelvis

Urat varikos pelvis - ektasia dari vena sistem vena pelvik, menyebabkan aliran darah terjejas dari organ genital dalaman dan luaran. Diwujudkan dengan perkembangan yang jelas dari urat perineal dan vulvar, disertai edema setempat, perasaan berat dan sakit melengkung, pendarahan. Disifatkan oleh kesakitan panggul, dismenorea, dyspareunia dan gejala lain. Urat varikos pelvis kecil didiagnosis oleh pemeriksaan ginekologi dan ultrasound dengan TsDK, phlebography, CT, laparoscopy. Rawatan sindrom boleh konservatif (mengambil venotonik, terapi senaman) atau pembedahan (scleroobliteration / embolization urat gonadal, phlebectomy, dll).

Urat varikos pada pelvis

Urat varikos dari pelvis (VRVMT) - penyakit pada urat pelvis yang dikaitkan dengan pelanggaran arsitonik mereka dan genangan darah vena dalam pelvis. Dalam kesusasteraan, urat varikos pelvis juga disebut dengan istilah "sindrom vena pletora pelvis," "wanita varicocele", dan "sindrom kesakitan panggul". Kelaziman vena varikos pada pelvis meningkat berkadar dengan usia: dari 19.4% pada perempuan di bawah 17 hingga 80% pada wanita perimenopausal. Selalunya patologi vena pelvik didiagnosis dalam tempoh pembiakan pada pesakit dalam kumpulan umur 25-45 tahun. Dalam majoriti kes (80%), transformasi varises memberi kesan kepada urat ovari dan sangat jarang (1%) diperhatikan dalam urat ligamen luas rahim. Mengikut pendekatan perubatan moden, rawatan ARVMT harus dilakukan tidak banyak dari sudut pandang ginekologi, tetapi, di atas semua, dari sudut pandang phlebology.

Punca VRVMT

Dasar patologi varises pada pelvis dianggap sebagai displasia tisu penghubung, yang terjadi pada 35% orang yang sehat. Keadaan ini adalah kongenital dan dicirikan oleh penurunan dalam kandungan tertentu jenis kolagen, menyebabkan penurunan kekuatan tisu penghubung, termasuk sebahagian dari dinding kapal. Satu manifestasi melampau patologi ini boleh menjadi kemunduran atau ketiadaan sebarang komponen morfologi dinding vaskular. Lesi sistemik tisu penghubung kerana kombinasi VRVMT yang kerap dengan urat variko dari kaki bawah dan buasir. Sebagai tambahan kepada displasia tisu penghubung, hormon seks (terutamanya progesteron), PID, trombosis vena pelvik mempunyai kesan "melemahkan" tertentu pada nada sistem vena pelvik pada wanita.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pembuluh varikos pelvis, adalah latihan berat; kerja yang berkaitan dengan kedudukan jangka panjang atau duduk terpaksa; kehamilan dan melahirkan anak, kecederaan pelvis, kekurangan syahwat dalam wanita. Daripada penyakit ginekologi, endometriosis, prolaps vagina dan rahim, tumor rahim dan ovari, retroflexion rahim, dan lain-lain mempunyai pengaruh yang paling ketara terhadap pembangunan VRVMT. Peranan awal kontrasepsi hormon dan terapi penggantian hormon tidak dikecualikan.

Klasifikasi VRVMT

Urat varikos pada pelvis dapat mewujudkan dirinya dalam dua bentuk: varises vena vulva dan perineum, dan sindrom pletora vena. Dalam lebih daripada separuh kes, kedua-dua bentuk ini membentuk dan menyokong satu sama lain. Vaksin terasing dan urat varikos perineal seringkali disebabkan oleh refluks darah melalui fistula saphenofemoral, dengan kerosakan pada urat alat kelamin luar dan aliran urat saphenous yang hebat. Ia berlaku dalam 30% wanita hamil, selepas melahirkan masih dalam 2-10% wanita. Faktor utama pencetus untuk vena varikos perineum dan vulva adalah tekanan rahim yang tumbuh pada vena cava iliac dan inferior. Prasyarat patologi untuk pembuluh varikos pada pelvis adalah refluks darah melalui urat ovari.

Ada 3 derajat keparahan urat varikos pelvis, dengan mengambil kira diameter dan penyetempatan ektasia vena:

Peringkat 1 - dilipat kapal mempunyai garis pusat sehingga 0.5 cm dan stroke berpintal; luka boleh menjejaskan mana-mana plexus vena pelvis;

2 darjah - kapal diluaskan mempunyai diameter 0.6-1 cm; luka ini mungkin berjumlah atau menjejaskan plexus ovari, atau urat parametrik, atau urat arcuate daripada myometrium;

Gred 3 - kapal yang diluaskan mempunyai diameter lebih daripada 1 cm untuk varicosity jenis-jenis atau trunk (penyataan parametrik).

Gejala VRVMT

Asas gambar klinikal vulva dan vena varikos perineal adalah pengembangan venous vessels yang terdapat di kawasan ini. Aduan subjektif boleh merangkumi perasaan gatal-gatal, ketidakselesaan, berat badan, dan kesakitan yang melengkung di kawasan kemaluan luar. Pada pemeriksaan, edema bibir kelamin boleh dikesan. Kemungkinan penyertaan pendarahan spontan atau selepas trauma, sering dicetuskan oleh hubungan seksual atau bersalin. Oleh kerana penipisan dinding vena dan tekanan tinggi dalam urat varikos, menghentikan pendarahan seperti itu dikaitkan dengan masalah tertentu. Satu lagi komplikasi vena varikos penyetempatan ini boleh menjadi trombophlebitis akut bagi urat perineal. Dalam kes ini, terdapat sakit yang sengit, hiperemia dan pembengkakan kulit perineum. Ubat varikos menjadi ketat dan menyakitkan kepada sentuhan. Sindrom hiperthermik berkembang - peningkatan suhu badan kepada 37.5-38.0 ° C.

Satu lagi bentuk varicose veins pelvik - sindrom vena plethora - boleh menghasilkan gambaran klinik polimorfik, dan oleh itu sering dikelirukan untuk patologi radang ginekologi, kolitis, cystitis, sciatica, dan lain-lain. Simptom yang paling malar adalah sakit pada perut bawah, mempunyai keamatan yang berbeza, watak dan penyinaran. Lebih kerap, pesakit menggambarkan sensasi mereka sebagai kesakitan yang meluas ke rantau lumbosacral, pangkal paha atau perineum. Hampir separuh daripada wanita dengan urat varikos dalam laporan kawasan pelvis meningkat kesakitan pada fasa kedua kitaran haid. Sering kali, rasa sakit dicetuskan oleh hubungan seksual, duduk lama atau berdiri, senaman. Untuk sindrom pletora vena pada pelvis tipikal dari kehadiran sindrom pramenstrain yang disebut, algomenorrhea, dyspareunia, gangguan dysurik.

Diagnostik VRVMT

Diagnosis vena varikos pelvis terdiri daripada pemeriksaan ginekologi standard, pemeriksaan ultrabunyi OMT dan vena bahagian bawah, pelvis phlebography, CT pelvis, laparoscopy. Pakar sakit ginekologi dan phlebologist perlu terlibat dalam pemeriksaan pesakit yang disyaki VRVMT.

Pemeriksaan alat kelamin luar, pembesaran urat dangkal didapati di rantau vulva dan perineal; pemeriksaan vagina ditentukan oleh sianosis dinding vagina, kelembutan dengan palpation abdomen. Sahkan sonografi VRVMT organ panggul, dengan yang paling bermaklumat adalah gabungan sambungan TA + TV ultrasound. Kajian ini bukan sahaja memungkinkan untuk mengenal pasti patologi organik, tetapi juga dengan bantuan rejim TsDK untuk mengesan konglomerat varises dengan aliran darah yang diubah, refluks darah patologi. Menurut ultrabunyi saluran darah ditentukan oleh penurunan kelajuan puncak aliran darah dalam rahim, ovari dan urat iliac dalaman. Sebagai sebahagian daripada menilai status phlebological pesakit, adalah dinasihatkan untuk menjalankan angioscanning ultrasound urat ekstrem yang lebih rendah.

Untuk mengkaji penyetempatan dan kelaziman pembuluh varikos pelvis, keadaan sistem injap dan anastomosis vena, serta pengesanan gumpalan darah, phlebography trans-mucosal dilakukan. Dengan sindrom vena pletora, ovariografi selektif mungkin ditunjukkan, mencadangkan pengenalan kontras langsung ke urat ovari. Dengan varices vulva-perineum terpencil, varicography digunakan - berbeza dengan urat perineum. Pada masa ini, imbasan CT organ pelvis, yang tidak kalah dengannya dalam makna diagnostik, datang untuk menggantikan pemeriksaan radiopaque. Di dalam rangka diagnostik pembezaan, serta kandungan maklumat yang tidak mencukupi kaedah yang disenaraikan, laparoskopi diagnostik digunakan.

Rawatan VRVMT

Semasa kehamilan, hanya rawatan gejala varikos pelvis yang mungkin. Adalah disyorkan untuk memakai pakaian ketat, mengambil phlebotonics (diosmin, hesperidin) atas syor pakar bedah vaskular. Dalam phlebosclerosis trimester II-III vena varikos perineal boleh dilakukan. Sekiranya, disebabkan oleh urat varikos, terdapat risiko pendarahan yang tinggi semasa buruh bebas, pilihan dibuat untuk memihak kepada pembedahan.

Taktik konservatif boleh berkesan dalam VGVMT 1-2 darjah. Pengambilan ubat-ubatan venoaktif dan antiagregantnyh, NSAID, kelas terapi fizikal, mandi kontras yang semakin meningkat, normalisasi keadaan kerja dan aktiviti fizikal, pemilihan pakaian dalam pemampatan dan lain-lain langkah boleh melambatkan perkembangan vena varikos dan meningkatkan kesihatan secara signifikan. Apabila pendarahan rahim tidak berfungsi, terapi hemostatic ditetapkan. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin memerlukan bantuan psikoterapis.

Sindrom nyeri yang tidak dapat dielakkan, serta urat varikos pelvis dari tahap 3 berfungsi sebagai petunjuk untuk rawatan patologi pembedahan. Kaedah moden pembedahan invasif minima termasuk scleroobliteration atau embolisasi urat ovari, yang dilakukan di bawah kawalan angiografi. Semasa campur tangan, sklerosant dimasukkan ke dalam lumen kapal di bawah anestesia tempatan, atau gegelung pembiakan ditubuhkan, yang mengakibatkan penghapusan / hentakan urat gonadal. Alternatif yang mungkin ialah pemisahan urat ovari dengan akses laparotomik atau retroperitoneal atau kliping endoskopik mereka. Sekiranya penyebab VRVMT adalah retrofleksi rahim, ia adalah plastik alat ligamentousnya.

Dengan vulvar terpencil dan vena varikos perineum, miniflebectomy atau phlebectomy dalam perineum boleh dilakukan. Operasi ini sering ditambah dengan reseksi labia kecil atau besar. Dalam kes gabungan vena varikos perineum dan bahagian bawah ekstrem, crosssectomy ditunjukkan.

Pencegahan VRVMT

Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mengurangkan risiko kejadian dan perkembangan urat varikos pelvis, dikurangkan terutamanya kepada cara hidup normal. Dalam siri ini, peranan utama adalah termasuk pengasingan fizikal jangka panjang dan berat badan, pembetulan diet (termasuk sebilangan besar buah-buahan dan sayur-sayuran), pengabaian alkohol dan merokok. Dengan tanda-tanda awal vena varikos, gimnastik terapeutik dan pernafasan, memakai kain mampatan, kursus pencegahan dan pencegahan terapi konservatif adalah disyorkan. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mencapai remisi jangka panjang dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.