Pelebaran atrium kiri

Mana-mana otot, organ berongga mempunyai margin keselamatan. Hati tidak terkecuali. Hati manusia adalah organ berotot berongga yang terdiri daripada atrium dan ventrikel, yang, dikontrak secara bergiliran, mengepam darah melalui badan.

Hati kiri diwakili oleh atrium kiri dan ventrikel, di mana terdapat injap bicuspid, yang dipanggil injap mitral. Dari kerja yang terkoordinasi injap dan ruang jantung bergantung kepada peredaran darah dalam tubuh manusia. Dengan pengecutan atria, flap injap, seperti pintu, terbuka, dan darah dituangkan melalui pembukaan antara bilik ke dalam ventrikel.

Apabila giliran kontraksi ventrikel bermula, daun injap ditutup rapat, mencegah darah mengalir kembali ke atria, yang menghasilkan aliran darah fisiologi yang betul. Atrium kiri empat urat pulmonari dipenuhi dengan arteri, darah kaya oksigen, yang kemudian dibawa ke semua sel badan. Jika jumlah darah yang memasuki rongga untuk apa-apa sebab melebihi isipadu yang dibenarkan, maka dinding mengalami peningkatan beban, yang lambat laun membawa kepada peregangan, pengembangan atau pelebaran atria yang berlaku.

1 Pelepasan Punca

Injap mitral prolaps

Antara sebab yang boleh menyumbang kepada pengembangan atrium kiri, penyempitan atau ketidakcukupan injap bicuspid dibezakan. Sebagai contoh, dalam kes prolaps injap bicuspid, darah kembali ke atrium manakala ventrikel kiri kontrak melalui lubang atrioventrikular tertutup longgar. Oleh itu, bekalan darah ke atrium dalam fasa relaksinya berlaku bukan sahaja dari vena pulmonari, tetapi juga dari ventrikel kiri.

Dewan jantung mengalami pengisian darah yang berlebihan, pada mulanya, berusaha untuk mengatasi beban, kembung, dan apabila kebolehan rizab habis, ia mengembang dan melebar. Dengan stenosis, sebaliknya, darah tidak boleh bebas mencurahkan atrium, dengan pengurangannya, ke dalam ventrikel. Atrium kiri tidak dikosongkan sepenuhnya, kekal separuh penuh, dan pada masa ini bahagian baru aliran darah dari urat pulmonari - limpahan berlaku, dan akibatnya, rongga itu berkembang.

Stenosis injap Mitral

Di samping stenosis dan ketidakcukupan injap bicuspid, peningkatan di atrium kiri diperhatikan dengan:

• kecacatan jantung,
• penuaan fizikal yang teruk
• Komplikasi penyakit berjangkit (virus, bakteria, kulat)
• mabuk dengan dadah atau alkohol, alkohol,
• hipertensi,
• tumor dan penyakit tumor,
• reumatik,
• pecah tali tendon,
• aritmia jantung,
• penyakit autoimun
• beberapa gangguan endokrin
• cardiomyopathy diluaskan.

2 Apakah pesakit yang mengalami dilatasi atrium kiri?

Pelebaran atrium kiri mungkin tidak dapat dilihat secara klinikal. Di antara orang yang terlibat dalam sukan profesional, tenaga fizikal berat, keadaan ini dianggap sebagai fisiologi dan tidak memerlukan rawatan, yang disebut "jantung terlatih". Ia berlaku bahawa ruang jantung dibesarkan, pesakit hanya belajar melalui peperiksaan profesional dan tidak memberikan perhatian yang cukup kerana mereka berasa sihat.

Dan sia-sia! Orang harus berfikir tentang kesihatan, kerana jika jantung sudah mengalami peningkatan tenaga fizikal dan menderita daripadanya, maka tidak lama lagi mungkin akan mengurangkan kemampuan simpanannya, perkembangan kegagalan peredaran darah dan tidak lama lagi - gejala klinikal.

Apabila dilarasi atrium kiri berlaku, pada kegagalan peringkat tertentu berkembang sepanjang bulatan kecil peredaran darah. Dalam kes ini, pesakit mengadu kemunculan nafas, pertama dengan aktiviti fizikal, kemudian dengan tahap minimum, dan selepas semua, sesak nafas mungkin muncul pada rehat. Sebagai tambahan kepada sesak nafas, terdapat batuk kering, mungkin dengan garis-garis darah - hemoptysis, sakit dada yang menindas, sakit atau bersarang sifat, kelemahan umum, berpeluh, melompat dalam tekanan darah.

Kegagalan jantung

Simptom yang kerap adalah gangguan irama, yang dirasakan oleh pesakit sebagai penyitaan penderitaan, gangguan dalam kerja jantung, rasa hati "pudar". Oleh kerana penyakit itu berlangsung, bukan sahaja kiri, tetapi juga bahagian kanan jantung berkembang: ventrikel kiri dilelongkan terlebih dahulu, dan kemudian atrium kanan dilates. Dalam kes ini, kegagalan peredaran darah yang teruk, yang dicirikan oleh penambahan edema kaki, hati yang diperbesar, dan asites.

Keadaan pesakit menjadi sangat sukar dan memerlukan rawatan di hospital. Untuk mengelakkan keadaan sedemikian, adalah perlu untuk mendiagnosis patologi hati, terutamanya pengembangan rongga.

3 Bagaimana untuk mengenali dilation?

Hypertrophy atrium kiri

Diagnosis dilatasi atrium kiri dibuat oleh doktor selepas diagnosis lengkap sistem kardiovaskular dan jantung. Selain koleksi aduan dan anamnesis menyeluruh, doktor menggunakan kaedah penyelidikan berikut untuk membuat diagnosis yang betul:

1. ECG - pada tanda-tanda kardiogram peningkatan atrium kiri adalah gelombang P, yang menjadi tinggi, luas, "bungkus dua", mungkin mempunyai puncak yang bergerigi dalam arah: I, II, aVL, V5, V6, EOS ditolak ke kiri (atau mendatar);
2. Radiograf OGK - peluncuran lampiran atrium kiri boleh dilihat di dalam gambar, penguatan pola vaskular, batang bronkus kiri utama boleh sedikit beralih ke atas;
3. EchoCG paling tepat menetapkan pelebaran bilik jantung, ketebalan miokardium, keadaan injap. Untuk menilai fungsi kontraksi dan menentukan jumlah aliran darah terbalik di atrium kiri, echocardiography dengan Doppler dilakukan.

4 Bagaimana untuk merawat dilation atrium kiri?

Penentuan kaedah rawatan

Sekiranya pesakit tidak mengadu, tidak ada penyakit lain dari kardiovaskular, endokrin dan sistem lain yang boleh menyebabkan dilarasi dikesan, rawatan tidak ditunjukkan, cukup untuk melihat ahli kardiologi dan kawalan EchoCG sekurang-kurangnya setahun sekali. Jika anda mengenal pasti punca-punca yang membawa kepada pengembangan atrium, adalah perlu untuk terus bertindak ke atasnya.

Jika punca-punca tersebut adalah komplikasi penyakit berjangkit yang mengakibatkan keradangan otot jantung dan perubahan dalam biliknya - rawatan anti-infektif, jika sebabnya adalah perubahan dalam alat injap - berunding dengan pakar bedah jantung mengenai kebolehpasaran penggantian injap, jika dilatasi berlaku kerana nombor tekanan darah yang konsisten tinggi - Terapi antihipertensi, jika penyebab dilatasi terletak pada gangguan endokrin - rawatan dan normalisasi kelenjar endokrin.

Penghapusan penyebab menghalang perkembangan dilasi. Juga, rawatan harus ditujukan untuk menghapuskan komplikasi rongga atrium kiri yang dilanjutkan, termasuk gangguan irama, kegagalan jantung, tromboembolisme. Dengan kecenderungan membentuk pembekuan darah, agen antiplatelet ditetapkan, terapi antiarrhythmogenik dilakukan apabila gangguan irama dikesan. Untuk meningkatkan pemakanan, oksigenasi miokardium menetapkan ubat metabolik.

Jangan lupa bahawa pesakit dengan atrium kiri yang dilanjutkan mesti melihat gaya hidup yang sihat, menyerahkan alkohol dan rokok selama-lamanya, memantau berat badan dan mencegah peningkatannya, mengikuti diet rendah garam dan lemak haiwan, mengekalkan aktiviti fizikal yang boleh diterima dan sepenuhnya mematuhi pelantikan dan cadangan doktor yang hadir.

Penerangan lengkap mengenai dilatasi atrium kiri: sebab dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang dilatasi atrium kiri, patologi berbahaya. Punca dilatasi, gejala dan komplikasi yang mungkin berlaku. Rawatan dan prognosis.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Pelebaran atrium kiri adalah peningkatan dalam jumlah atrium kiri, sementara ketebalan dinding jantung biasanya tidak berubah.

Pelebaran atrium kiri

Bagaimanakah jumlah atrium meningkat? Untuk pelbagai sebab (penyakit, patologi injap, aktiviti fizikal, kecacatan kongenital) peredaran darah di antara atrium dan ventrikel terganggu, jumlah darah melebihi jumlah yang dibenarkan, sebagai akibatnya, ruang atrium telah diregangkan dan meningkat jumlahnya. Ini menjadikannya sukar untuk berfungsi dan melanggar irama jantung.

Patologi tidak dianggap sebagai penyakit bebas, lebih sering ia adalah tanda atau akibat dari penyakit yang mendasari (fibrilasi atrium, penyakit jantung).

Dilatasi sederhana tidak nyata, ia sering dijumpai secara kebetulan. Tetapi dengan kombinasi faktor (contohnya, pembesaran kongenital atrium kiri dan hipertensi), patologi menjadi lebih jelas dan boleh menyebabkan kerosakan hati. Ia tidak boleh diabaikan, kerana dari masa ke masa ia berkembang kepada keadaan yang serius mengancam keupayaan dan kehidupan kerja pesakit (kekurangan kardiovaskular, arrhythmia, trombosis pulmonari).

Pemulihan penuh berlaku jika penyebab dilatasi atrium kiri (PL ringkas) pada masanya untuk mengenal pasti dan menghapuskan. Dalam 90% kes ini tidak mungkin, oleh itu, rawatan simptomatik dijalankan (mengikut gejala penyakit yang mendasari), pelantikan dan pemantauan pesakit dalam kes ini dijalankan oleh ahli kardiologi.

Radiografi dengan dilarasi atrium kiri (dilarasi ditunjukkan oleh anak panah)

Sebabnya

Penyebab dilatasi atrium kiri boleh menjadi pelbagai penyakit atau gabungan proses patologi:

1. Kegagalan, stenosis (penyempitan) dan prolaps (pulangan darah dari ventrikel ke atrium) injap mitral.
2. Peningkatan tekanan (hipertensi arteri).
3. Stenosis (penyempitan) aorta.
4. Komplikasi penyakit berjangkit yang berbeza (kulat, bakteria, virus).
5. Cardiomyopathy (kematian sel otot jantung dan penggantian mereka melalui tisu penghubung, akibat penyakit endokrinologi, mabuk alkohol atau dadah).
6. Aritmia yang teruk (fibrilasi atrial dan peredaran atrium).
7. Neoplasma yang mempengaruhi miokardium (otot jantung).
8. Kecacatan jantung dan kecacatan jantung, keturunan.
9. Pengukuhan fizikal yang sengit.

Semua faktor menimbulkan peningkatan tekanan darah di atrium (regangan tonogenik) atau pelanggaran pengikatan miokardium (pengembangan mitogenik). Dilatasi boleh menjadi akibat dan pada masa yang sama menyebabkan pelanggaran hati.

Gejala

Dilanserasi sederhana atau tidak dinyatakan di atrium kiri tidak menyebabkan ketidakselesaan, tidak menjejaskan keupayaan untuk bekerja dan tidak mempunyai gejala yang jelas. Walau bagaimanapun, ia boleh berkembang pesat, di mana jumlah atrium meningkat dengan banyak, kerja jantung terganggu, dan gejala kegagalan jantung muncul:

• sesak nafas (dengan sedikit usaha, berehat);
• kelainan jantung, arrhythmia;
• sianosis (sianosis) segitiga nasolabial;
• bengkak kaki dan kaki;
• kelemahan, keletihan, prestasi terjejas.

Pelebaran progresif berbahaya dengan perkembangan komplikasi (trombosis arteri pulmonari), sangat merosakkan kualiti hidup pesakit: usaha terkecil menyebabkan kelemahan yang teruk. Dalam kegagalan jantung kronik dengan pelebaran, sebarang usaha fizikal boleh mengakibatkan kematian akibat trombosis tiba-tiba atau serangan aritmia.

Sianosis segitiga nasolabial

Komplikasi

Peningkatan berterusan dalam jumlah ubat boleh membawa kepada perkembangan cardiomyopathy dilipat (perubahan patologi otot jantung), akibat daripada gangguan aktiviti jantung, komplikasi berikut berkembang:

• fibrilasi atrium (pengecutan tak segerak, tak segerak);
• kegagalan jantung;
• tiba-tiba serangan arrhythmia;
• kekurangan injap mitral;
• trombosis (pembentukan gumpalan darah yang mengganggu aliran darah normal);
• thromboembolism (penyumbatan saluran darah dengan trombus tiba-tiba);
• jangkitan miokardium.

Kebanyakan komplikasi ini adalah tanda-tanda batasan yang serius terhadap sebarang aktiviti fizikal, pemasangan perentak jantung, atau pemindahan jantung.

Rawatan

Pelebaran sederhana boleh disembuhkan - selepas penyebab yang menyebabkan perkembangan patologi dihapuskan, jumlah atrial kembali normal dan keadaan pesakit sepenuhnya dinormalisasi.

Sekiranya punca itu tidak dapat ditegakkan, tidak ada aduan dan gejala kegagalan jantung atau penyakit lain (misalnya, hipertensi arteri) - pesakit didaftarkan, dan pakar kardiologi memantau perkembangan dilatasi.

Sekiranya patologi disertai oleh gejala kegagalan jantung dan aritmia, terapi ubat ditetapkan. Matlamat rawatan adalah untuk meminimumkan manifestasi penyakit kardiovaskular, hipertensi, gangguan irama, untuk mengurangkan risiko komplikasi.

Bergantung kepada patologi yang mendasari, yang dilatasi berkembang, kumpulan ubat yang berikut ditetapkan:

1. Ubat antirastik (prazosin, metoprolol, adenosina).
2. Glikosida jantung (digoxin, Korglikon).
3. Dadah anti-iskemia (sustak).
4. Anticoagulants (chimes, Plavix).
5. Ubat antihipertensi (enalapril, captopril, losartan).
6. Diuretik diuretik (hypothiazide, indapamide).

Pelebaran atrium kiri diperbetulkan oleh kaedah pembedahan (memasang alat pacu jantung atau pemindahan jantung), apabila terapi dadah tidak membawa hasil atau tidak masuk akal.

Seperti mana-mana patologi kerja jantung, rawatan digabungkan dengan diet mandatori:

• makanan berlemak, pedas, asin, goreng perlu dikecualikan daripada diet;
• mengimbangi jumlah harian garam dan cecair.

Ramalan

Dengan dilatasi sederhana seseorang, seseorang boleh menjalani seumur hidup tanpa belajar mengenai patologi, dan dengan penghapusan sebab yang tepat pada masanya, pemulihan lengkap berlaku. Walau bagaimanapun, ini adalah kes terpencil, lebih kerap tidak mungkin untuk mengenal pasti atau menghapuskan punca, dan dengan usia beberapa penyakit utama muncul (sebagai contoh, hipertensi arteri), yang menjadi pencetus peningkatan rongga atrium kiri dan berlakunya pelbagai komplikasi.

Selepas perkembangan gejala kegagalan jantung, pesakit didaftarkan dan mengambil ubat sepanjang hidup mereka.

Prospek pemulihan penuh agak tidak menyenangkan: selepas perkembangan cardiomyopathy diluaskan, kelangsungan pesakit, walaupun terapi atau pembedahan dadah, berkisar antara 15 hingga 30% lebih 10 tahun. Dalam tempoh 5 tahun, lebih daripada 20% pesakit dengan bentuk peleburan yang tidak cekap mati.

Selepas perkembangan kegagalan jantung kronik akibat pelasmian, hanya 50% pesakit yang hidup selama lebih dari 5 tahun. Prognosis kelangsungan hidup dalam diagnosis "kegagalan jantung refraktori" pada tahun pertama menjadi maut akibat separuh daripada pesakit; tromboembolisme mengancam untuk membunuh lebih daripada 20% pesakit dengan patologi yang sama.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Kenapa atrium kiri diperbesarkan: bagaimana untuk merawat

Peningkatan di atrium kiri bukan patologi yang berasingan, tetapi penyakit yang berlaku terhadap latar belakang penyakit lain. Jika sel-sel tisu jantung meningkat, kerosakan jantung sebelah kiri berlaku. Ramai orang telah mendengar hipertrofi atrium kiri: penyakit ini adalah perkara biasa.

Punca peningkatan atrium kiri

Terdapat banyak punca penyakit. Sesetengah orang mempunyai kecenderungan keturunan terhadap penyakit kardiovaskular. Peningkatan dalam rongga jantung berlaku pada orang yang berlebihan berat badan, dan juga pada mereka yang menderita penyakit jantung. Hipertrofi atrium mungkin berlaku pada orang yang tidak aktif. Penyakit jantung adalah ancaman kepada kesihatan: setiap mereka memerlukan rawatan tepat pada masanya.

Atrium kiri yang diperbesarkan dikaitkan dengan tahap obesiti: penyakit ini sering didiagnosis pada orang yang gemuk, tanpa mengira usia. Faktor ramalan untuk hipertrofi atrium adalah hipertensi, atau hipertensi. Peningkatan tekanan berlaku disebabkan tekanan fizikal, psiko-emosi yang kuat. Jika anda sering mengalami tekanan yang sama, penyakit kardiovaskular mungkin berkembang, yang akan menyebabkan hipertropi atrium kiri.

Beban di jantung meningkat, dan aliran darah di dalam otot jantung pecah. Hypertrophy atrium kiri berlaku kerana fakta bahawa pembuluh darah jantung sempit. Oleh itu, tubuh menerima oksigen yang tidak mencukupi. Faktor predisposisi adalah stenosis injap mitral: dengan patologi ini, beban di atrium kiri meningkat. Penyebab stenosis injap mitral merosakkan peredaran darah di dalam saluran, menyebabkan darah menjadi tidak stabil di organ dan tisu.

Patologi meramalkan

Peningkatan di atrium kiri menyumbang kepada stenosis aorta. Fungsi injap adalah bahawa ia membantu mengalihkan darah dari ventrikel kiri ke aorta. Dengan stenosis injap aorta, jantung tidak memberikan darah yang cukup, jadi beban pada ototnya meningkat, dan fungsi atrium kiri terganggu. Injap mitral dan aorta mungkin sempit, menyebabkan patologi. Jika injap tidak berfungsi dengan betul, jantung berada di bawah tekanan, dan kemudian atrium kiri meningkat.

Hipertrofi otot jantung berlaku terhadap latar belakang patologi miokardium. Seseorang mempunyai penyakit radang yang melanggar aktiviti hati, khususnya kontraktilnya. Tekanan meningkat dengan patologi renal dan hati. Hypertrophy atrial berlaku disebabkan oleh penyakit berjangkit yang berkaitan dengan saluran pernafasan. Dengan penyakit seperti itu, fungsi paru-paru dan kerja atrium kiri terganggu.

Seperti yang dinyatakan di atas, hypertrophy berkembang pada orang yang mempunyai kecenderungan keturunan. Ventrikel jantung boleh dikentalkan kerana ciri-ciri kongenital. Terhadap latar belakang masalah seperti itu, atrium kiri meningkat. Ruang luar jantung aktif, kerana mereka mesti memastikan bekalan darah ke organ: ini membawa kepada fakta bahawa otot jantung tumbuh.

Gambar klinikal

Pertimbangkan gejala-gejala penyakit ini, ditunjukkan dalam pelbagai cara. Dalam sesetengah pesakit, gejala adalah ringan, pada orang lain - lebih banyak. Sekiranya otot jantung tidak terlalu besar, gejala mungkin tidak. Oleh itu, orang itu tidak akan mengesyaki penyakit itu. Jika tisu jantung terjejas dengan ketara, banyak gejala yang tidak menyenangkan muncul. Latihan meningkatkan kadar denyut jantung: dengan hipertrofi atrium seseorang akan mengalami sesak nafas. Sakit dada adalah mungkin. Orang yang mengalami gejala seperti itu sering menjadi letih, urusan harian dapat memberi mereka ketidakselesaan psikologi. Jika hypertrophy atrium berkembang, orang mengalami kesukaran bernafas. Dengan penyakit sedemikian, penting untuk mengelakkan kecacatan fizikal dan psiko-emosi.

Bergantung pada punca hipertropi, gejala mungkin berbeza-beza. Jika seseorang mempunyai stenosis mitral, hemoptisis berlaku semasa sesak nafas, sesetengah orang mengalami batuk.

Dalam stenosis mitral, terdapat pembengkakan anggota badan. Serta fungsi jantung terganggu, kelemahan, sesak nafas berlaku, denyutan nadi menjadi lebih cepat. Sekiranya kekurangan injap mitral, kulit menjadi pucat, ada sesak nafas yang ketara. Semasa bersenam, sakit menjadi sengit. Jika anda mengenal pasti gejala kecemasan, anda perlu menghubungi ahli kardiologi, seorang pakar akan melantik langkah diagnostik wajib.

Diagnostik

Patologi kardiovaskular memerlukan rawatan yang komprehensif dan profesional. Terapi pada peringkat awal akan meningkatkan prognosis penyakit. Rawatan adalah berbeza dalam setiap kes. Doktor memberi ubat bergantung kepada jenis patologi. Hypertrophy atrium dikesan semasa auscultation. Semasa peperiksaan ini, doktor menganalisis bunyi yang datang dari hati. Jika anda mengesyaki patologi, anda perlu mendengar bunyi menggunakan otoskop.

Adalah penting untuk menganalisis bunyi dan nada. Sekiranya doktor mendengar bunyi bising, dia membuat kesimpulan mengenai penyelewengan dalam kerja injap jantung. Oleh itu, seseorang boleh membangun patologi. Hipertrofi atrium kiri dikesan oleh ultrasound. Echocardiography membolehkan anda menganalisis kerja alat jantung dan injap. Isyarat ultrabunyi yang dicerminkan membolehkan kita memperoleh imej yang berasaskan penyebab hipertrofi.

Dalam proses diagnosis, doktor menentukan saiz bilik jantung, ketebalan dinding jantung. Adalah penting untuk menganalisis pergerakan darah di ventrikel dan atria, supaya pemeriksaan yang berkesan dapat dilakukan. Kecacatan jantung, penyakit kardiovaskular dan kiri hipertropi atrium boleh dikesan oleh X-ray. Doktor juga menilai keadaan paru-paru. Terima kasih kepada kaedah pemeriksaan moden, anda boleh menentukan saiz jabatan jantung.

Elektrokardiogram berkesan untuk mengesan penyakit kardiovaskular. Dengan bantuan diagnosis sedemikian, adalah mungkin untuk mengenal pasti pelanggaran kontraksi. Kaedah kaji selidik di atas sangat bermaklumat. Tetapi untuk mendapatkan gambaran klinikal yang tepat, anda perlu menganalisis semua data. Hanya diagnosis yang komprehensif akan mengenal pasti patologi. Untuk mengenal pasti penyakit menggunakan data dari pemeriksaan oleh ECG. Perlu diingat lagi bahawa atrium kiri yang diperbesar bukanlah penyakit bebas, rawatan melibatkan rawatan penyakit yang mendasari. Adalah penting untuk menentukan sebab sebenar hipertropi atrium. Sekiranya diperlukan, doktor melakukan diagnosis pembezaan.

Bagaimanakah rawatan dilakukan?

Jika rawatan patologi yang mendasari dijalankan dengan betul, prognosis hypertrophy akan menggalakkan. Sekiranya kenaikan ini disebabkan oleh patologi yang berkaitan dengan saluran udara, doktor memberi rawatan berdasarkan gejala. Jika perlu, ubat-ubatan antiviral ditetapkan. Khususnya, mereka dikehendaki jika hipertrofi telah berlaku terhadap latar belakang jangkitan virus. Antibiotik ditetapkan untuk jangkitan bakteria.

Hypertrophy atrium sering dikaitkan dengan hipertensi. Berdasarkan ini, anda perlu mengambil ubat yang sesuai yang ditetapkan oleh doktor. Sekiranya hipertropi timbul kerana kekurangan injap mitral, pakar kardiovirus memberi ubat untuk mengekalkan karyanya. Dalam sesetengah kes, rawatan adalah bertujuan untuk menghilangkan jangkitan streptokokus: pesakit boleh mengambil "Bicillin" selama 12 bulan. Apabila menjalankan patologi, doktor mengesyorkan pembedahan.

Sekiranya hypertrophy atrial telah berlaku di latar belakang stenosis mitral, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa campur tangan pembedahan. Bergantung pada jenis patologi, operasi ditugaskan untuk memulihkan operasi injap atau menggantikannya. Rawatan hypertrophy secara individu.

Dilatasi ruang dewan jantung, aorta - latar belakang, gejala, diagnosis, rawatan

Perkembangan rongga pelbagai organ dalam tubuh manusia disebut istilah dilatasi. Perluasan ini boleh menjadi fisiologi dan patologi. Hati manusia empat ruang, yang terdiri daripada 2 atria dan 2 ventrikel, juga merupakan organ perut. Hasil daripada penguncupan miokardium berturut-turut, darah bergerak di sepanjang peredaran darah kecil dan besar. Oleh kerana proses patologi yang paling pelbagai, salah satu ruang jantung boleh berkembang. Walau bagaimanapun, dalam beberapa penyakit, pembesaran kedua-dua atria dan kedua-dua ventrikel berlaku.

Jenis patologi

1. Pengelasan tonogenik. Jenis pengembangan ini berkembang disebabkan peningkatan tekanan di dalam bilik jantung akibat bekalan darah yang berlebihan. Dinding otot kekal selama beberapa waktu normal.
2. Pelebaran Myogenic berlaku dengan pelbagai perubahan dalam otot jantung. Ini mengurangkan kontraksi miokardium.

Pengembangan atrium kiri (LP)

Keanehan atrium kiri ialah pemindahan darah oksigen ke ventrikel kiri. Seterusnya, darah dihantar ke aorta dan tersebar ke seluruh badan. Antara atrium dan ventrikel ada jenis injap daun. Pelebaran atrium kiri boleh menjadi akibat perubahan patologi (penguncupan) injap. Darah menolak melalui pembukaan sempit dengan kesukaran. Pada masa yang sama, sebagai tambahan kepada darah pulmonari, darah dari ventrikel kiri diberi makan kembali ke atrium kiri. Kerana bebannya, dindingnya terbentang.

snapshot: pelebaran atrium kiri dengan kekurangan katup mitral

Satu lagi sebab dilatasi atrium boleh menjadi fibrillation atrial (fibrilasi atrial atau pergerakan atrium).

Pelebaran atrium kiri tidak mempunyai gejala sendiri, kerana keadaan ini bukan penyakit bebas. Pesakit mungkin mengalami tanda-tanda aritmia, stenosis injap atau kekurangannya. Antara gejala seperti itu adalah sesak nafas, pucat kulit yang teruk, sianosis.

Ia berlaku bahawa seseorang tidak pernah mengalami masalah jantung atau paru-paru, tidak mengalami penyakit mengenai ini, dan belajar diagnosis hanya selepas pemeriksaan ultrasound. Kes-kes tersebut memerlukan pemeriksaan tambahan pesakit untuk mencari sebab (alkohol, penyakit tiroid, diabetes). Pesakit berdaftar dengan ahli kardiologi, yang memantau perubahan dalam saiz rongga jantung.

Fibrilasi atrium boleh menjadi penyebab dilatasi atrium kiri dan akibatnya. Kehadiran kedua-dua diagnosis dalam pesakit menentukan taktik intervensi perubatan: tidak ada gunanya membetulkan kadar denyut jantung jika kebuk jantung diluaskan.

Salah satu sebab bagi dilatasi LP adalah cardiomyopathy. Penyakit ini ditunjukkan oleh distrofi dinding otot dan peregangannya. Alkohol, jangkitan, patologi neuromuskular dan autoimun boleh menjadi pencetus untuk ini. Ia tidak selalu mungkin untuk mencari sebab-sebab, walaupun dilatasi kecil boleh membawa kepada kesan buruk: tromboembolisme, kegagalan jantung, gangguan irama akut.

Ia penting! Terlepas dari alasan untuk pengembangan atrium kiri, perlu menjalani pemeriksaan diagnostik lengkap oleh ahli kardiologi dan memulakan rawatan yang ditetapkan.

Pengembangan ventrikel kiri (LV)

Sebab utama untuk perkembangan dilatasi ventrikel kiri termasuklah:

• Beban ventrikel dengan darah berlebihan. Dari atrium kiri, darah ditekan ke ventrikel kiri dan kemudian ke dalam aorta, vesel arteri terbesar di dalam badan. Oleh itu, kamera ini adalah sejenis pam, memompa darah melalui bulatan besar sirkulasi darah. Apabila stenosis aorta atau penyempitan injap aorta, ventrikel tidak dapat menolak darah dan mengembang dari beban.
• Patologi dinding otot ventrikel itu sendiri, dengan hasilnya menjadi lebih nipis dan diregangkan.
• Myocarditis (penyakit radang otot jantung), hipertensi arteri, penyakit arteri koronari (penyakit arteri koronari). Semua kemalangan ini menipis dinding otot ventrikel kiri, menjadikannya lembab dan menyebabkan peregangan.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang penyakit itu bermula tanpa apa-apa sebab. Dengan perkembangan ini, ia dipanggil cardiomyopathy diluaskan. Diagnosis ini dibuat selepas pengecualian semua penyebab dilesen.

Bagaimana untuk merawat?

Seperti dalam hal rawatan dilatasi atrium, pengembangan ventrikel kiri disembuhkan dengan menghapuskan punca-punca yang menyebabkannya: penyakit jantung iskemik, kecacatan, hipertensi. Kadang-kadang perubahan sklerotik atau cicatricial yang tidak dapat dipulihkan boleh berlaku di otot jantung, rawatan dalam hal ini bertujuan untuk memperlambat perkembangan penyakit.

Rawatan dilatasi sederhana boleh berdasarkan terapi metabolik yang mempengaruhi proses metabolik dalam sel dan tisu, tetapi kes yang teruk masih memerlukan pendekatan yang lebih serius.

Bahaya pengembangan LV boleh datang dari:

Tidak semua bentuk dilatasi LV dapat disembuhkan secara pasti, tetapi pengesanan masalah dan rawatan yang tepat pada masanya menghentikan perkembangan patologi dan memanjangkan kehidupan pesakit.

Perkembangan atrium kanan (PP)

Jika seseorang mengalami penyakit bronchopulmonary, bronkusnya boleh menjadi kejang. Tekanan dalam kapal peredaran pulmonari bertambah, dan atrium kanan berkembang. Antara sebab lain: luka berjangkit daripada miokardium, hipertensi pulmonari, gangguan pada saluran darah pulmonari, perubahan patologi otot jantung.

Kecacatan jantung (kongenital dan diperoleh) dapat menyebabkan peningkatan jumlah darah di atrium dan, akibatnya, dilatasi.

Untuk menyelamatkan pesakit dari patologi, adalah perlu untuk menghentikan penyebab yang menyebabkannya. Perjuangan melawan dilatasi datang kepada perjuangan menentang penyakit yang mendasarinya. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, otot jantung juga akan menderita. Hypertrophy dilembutkan akan berkembang, dan pada akhirnya - kegagalan jantung.

Salah satu cara pembetulan atrium kanan dilanjutkan adalah pembedahan. Walau bagaimanapun, tanpa rawatan penyakit yang mendasari, kesan positif operasi tidak dapat dijangkakan. Dalam kes kegagalan jantung yang teruk yang disertakan dengan dilatasi, pemindahan jantung disyorkan.

Punca pengembangan ventrikel kanan (RV)

• Salah satu sebabnya adalah kegagalan injap. Ini mungkin disebabkan oleh penyakit sendi, endokarditis bakteria, hipertensi pulmonari. Akibatnya, ventrikel kanan terlalu banyak.
• Sesetengah pesakit tidak mempunyai pericardium sejak lahir. Ciri ini juga boleh disertai dengan peregangan dinding otot. Disebabkan kecacatan septum atrium, arteri pulmonari diluaskan. Peningkatan tekanan dalam kapal ini menunjukkan peningkatan tekanan di dalam ruang. Hasilnya - peregangan dinding otot pankreas.
• Patologi seperti jantung pulmonari juga membawa kepada kekurangan pankreas dan dilatasi. Penyebab utama penyakit ini adalah penyakit bronchopulmonary obstruktif dan meningkatkan hipoksia akibatnya.
• Pengembangan pankreas bergantung kepada hipertensi paru-paru.

• Tekanan dalam arteri pulmonari boleh meningkat disebabkan oleh kecacatan jantung kongenital, dan patologi ventrikel kanan etiologi yang berbeza berkembang. Hypertrophy of a ventricle dalam hal ini boleh menjadi kuat, namun ia tidak membawa kepada kekurangan pankreas.
• Salah satu punca penyebaran ventrikel kanan adalah displasia arrhythmogenic. Etiologi penyakit ini belum dikenal pasti tepat, ia adalah kongenital dan tidak disertai dengan hipertensi pulmonari, hipertropi, atau kekurangan prostat. Dalam penyakit ini, lapisan otot pankreas sangat nipis. Lebih biasa pada pesakit lelaki.

Diagnosis dilatasi jantung

1. Diagnosis mana-mana penyakit bermula dengan analisis aduan pesakit. Berhubung dengan dilatasi miokardium, aduan pesakit kelemahan, edema, sesak nafas mungkin menunjukkan bentuk penyakit yang diabaikan apabila kegagalan jantung berkembang. Pelepasan sederhana oleh lelaki tidak dirasai.
2. Salah satu kaedah diagnostik adalah ultrasound jantung. Dengan kaedah ini, bukan sahaja bahagian jantung yang dikesan dikesan, tetapi juga beberapa sebab untuk perubahan ini: misalnya, serangan jantung yang tidak diketahui oleh pesakit. Sebagai hasil kajian, diameter ventrikel kiri diukur, yang biasanya tidak melebihi 56 mm. Walaupun terdapat keabnormalan fisiologi: misalnya, pada atlet yang tinggi, saiz ventrikel sedikit meningkat, sementara pada wanita kecil, sebaliknya, ia berkurang. Dengan cara ini, bagi wanita seperti itu, diameter 56 mm boleh dianggap peleburan. Echocardiography dianggap kaedah yang paling bermaklumat. Tanda-tanda pelepasan Echo memungkinkan untuk mengenal pasti saiz jantung, menentukan kontraksi, ketidaksuburan valvular, gumpalan darah di dalam bilik jantung, hipokinesia otot jantung walaupun dengan dilatasi kecil.
3. Sesetengah perubahan di dalam hati boleh menentukan ECG. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak cukup bermaklumat untuk mendiagnosis pelebaran mana-mana ruang jantung.
4. Untuk membezakan cardiomyopathy diluaskan dengan IHD, scintigraphy dilakukan.

Pelepasan aorta

Aorta adalah kapal terbesar dalam badan yang menerima darah yang diperkayakan dengan oksigen daripada LV. Keadaan yang berbahaya adalah pengembangan (dilation) atau aneurisme aorta. Biasanya aorta mengembang di "tempat lemah."

Salah satu sebab bagi keadaan ini ialah tekanan darah tinggi. Juga aterosklerosis dan keradangan dinding aorta boleh membawa kepada patologi.

Bahaya aneurisme terdiri daripada:

• Dalam pecah tiba-tiba aorta. Ini mewujudkan pendarahan dalaman yang kuat, mengancam nyawa.
• Dalam pembentukan gumpalan darah. Keadaan ini juga sangat mengancam nyawa.

Selalunya, aneurisme aorta dikesan secara kebetulan. Namun, ada tanda-tanda yang kadang-kadang ada:

1. Tenggorokan sakit dan batuk yang tidak munasabah.
2. Ketawa.
3. Kesukaran menelan kerana mampatan esofagus.
4. Apabila aorta pecah, kesakitan dada yang teruk berlaku, yang merebak ke leher dan tangan. Prognosis dalam kes ini tidak menguntungkan - orang itu cepat jatuh ke dalam kejutan akibat kehilangan darah yang besar dan mati.

Pelebaran aorta tidak berkembang dengan serta-merta. Ini adalah proses yang panjang, akibatnya dinding kapal mengalami perubahan secara beransur-ansur. Pengesanan awal patologi boleh menghalang kesan buruk penyakit ini.

Di samping aorta, kapal kecil juga diperluas. Ini disebabkan peningkatan jumlah darah secara patologis, kesan hormon atau bahan kimia. Pelepasan saluran darah membawa kepada peredaran darah terjejas, yang menjejaskan kerja semua sistem badan.

Dasar pencegahan

Kedua-dua patologi kongenital dan diperoleh membawa kepada pembesaran arteri dan ruang jantung. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa peraturan mudah, berikut yang dapat mencegah atau menstabilkan penyakit:

• Menghentikan merokok dan minum terlalu banyak alkohol;
• Pemakanan sederhana;
• Pencegahan keletihan fizikal dan beban saraf.

Pelebaran atrium dan ventrikel

Dilatasi merujuk kepada perkembangan organ perut seperti jantung, buah pinggang, perut, usus, dan lain-lain. Konsep ini sering digunakan untuk menggambarkan patologi rongga jantung. Bergantung pada penyetempatan pengembangan, pembezaan dibezakan:

• atrium kanan;
• kiri atrium;
• ventrikel kanan;
• ventrikel kiri.

Biasanya, salah satu bilik jantung menjalani dilatasi, kurang kerap terdapat perkembangan kedua-dua atria atau kedua-dua ventrikel. Bahaya keadaan ini terletak pada perkembangan aritmia, kegagalan jantung, tromboembolisme dan penyakit lain.

Terdapat dua bentuk patologi:

• Dilatasi tonogenik berlaku akibat tekanan darah tinggi dan akibatnya, jumlah darah berlebihan di dalam bilik jantung. Dilatasi tonogenik didahului atau digabungkan dengan hypertrophy miokardium.
• Pelebaran Myogenic berkembang pada latar belakang penyakit jantung dan membawa kepada kelemahan kontraksi miokardium. Perubahan dalam rongga hati adalah tidak dapat dipulihkan.

Varieti dan punca

Peregangan setiap bilik jantung, sebagai peraturan, didahului oleh sebabnya sendiri. Jadi, dilatasi atrium kanan adalah disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam peredaran pulmonari. Ini adalah kerana:

• penyakit berjangkit miokardium;
• penyakit obstruktif bronkus dan paru-paru;
• tekanan darah tinggi pulmonari;
• kecacatan jantung;
• stenosis tricuspid.

Pengelupasan atrium kiri adalah jenis pengembangan ruang jantung yang paling biasa. Penyebabnya adalah penyempitan patologi injap, di mana darah dari atrium kiri memasuki ventrikel kiri. Juga, di atrium kiri, darah dari ventrikel kiri, yang juga cacat, mengalir ke belakang. Sebagai hasil daripada beban ini, tekanan dalam peredaran sistemik semakin meningkat, dan menjadi lebih sukar bagi jantung untuk mengepam darah. Pelebaran atrium kiri berkembang kerana syarat-syarat berikut:

• kerja keras berat;
• fibrilasi atrium (boleh menjadi punca dan akibat daripada pengembangan atrium kiri);
• fibrilasi atrium atau mengalir;
• kardiomiopati;
• kekurangan injap mitral.

Ventrikel kiri adalah ruang jantung yang menerima darah dari atrium kiri dan menyampaikannya ke aorta, yang menyuburkan seluruh tubuh. Pelepasan ventrikel kiri berlaku disebabkan penyempitan aorta atau injap aorta. Pelanggaran terdahulu termasuk:

• beberapa kecacatan jantung;
• stenosis aorta;
• iskemia jantung;
• myocarditis;
• penyakit hipertensi.

Satu lagi keadaan perlu diperhatikan - dilapangkan kardiomiopati. Diagnosis sedemikian dibuat apabila pengembangan ventrikel kiri berlaku tanpa sebab yang jelas, dan penyakit mungkin dikecualikan.

Penyebab utama dilatasi ventrikel kanan ialah stenosis atau kekurangan injap paru-paru. Patologi disebabkan oleh pelbagai penyakit:

• endokarditis bakteria;
• rematik;
• jantung pulmonari;
• beberapa kecacatan (ketiadaan pericardium, displasia arrhythmogenic);
• hipertensi pulmonari.

Sebab-sebab biasa untuk peningkatan kedua-dua kamera kanan dan kiri termasuk:

• komplikasi selepas penyakit berjangkit (demam merah, tonsilitis);
• penyakit kulat dan virus;
• jangkitan parasit;
• mabuk;
• tumor ganas dan jinak;
• patologi thyroid;
• beberapa penyakit autoimun;
• kesan sampingan dadah.

Gejala

Sebagai peraturan, dilatasi sederhana tidak menyebabkan sebarang gejala. Perkembangan yang menandakan ruang, terutamanya dilatasi atrium kiri, membawa kepada kemerosotan fungsi mengepam jantung dan penampilan fenomena sedemikian:

• sesak nafas;
• aritmia;
• kelemahan;
• bengkak anggota badan;
• keletihan cepat.

Diagnostik

Untuk menentukan kehadiran dilatasi hati, tetapkan:

• Echocardiography adalah imbasan ultrasound yang dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling tepat. Kaedah ini bukan sahaja menunjukkan saiz atrium dan ventrikel dan kontraksi miokardium, tetapi juga membolehkan dalam beberapa kes untuk mengenal pasti punca patologi (contohnya, serangan jantung, hypokinesia, kekurangan injap).
• Elektrokardiografi - sebagai kaedah penyelidikan tambahan.
• Scintigraphy - untuk membezakan dilatasi dengan penyakit jantung koronari.
• X-ray.

Komplikasi dan rawatan yang mungkin

Pengembangan ruang jantung membawa kepada akibat yang serius: dari masa ke masa, hypertrophy diluaskan berlaku - peregangan dan penebalan dinding jantung. Negeri memprovokasi pembangunan:

• kegagalan jantung kronik;
• penyakit jantung berjangkit kronik;
• kekurangan mitral;
• sambungan cincin injap;
• trombosis, thromboembolism;
• fibrilasi atrium dan ventrikel.

Komplikasi ini menjejaskan kualiti hidup pesakit dan, dalam kes-kes yang teruk, membawa kematian. Oleh itu, rawatan perlu ditetapkan dan dipantau oleh ahli kardiologi.

Matlamat terapi adalah untuk menghapuskan atau membetulkan penyakit utama yang membawa kepada peregangan ruang. Bergantung pada patologi yang mendasari boleh diberikan:

• antibiotik;
• glucocorticosteroids;
• ubat anti-iskemia;
• ubat antiarrhythmic;
• glikosida jantung;
• beta blockers;
• ACE inhibitors;
• antihipertensif;
• ejen antiplatelet;
• diuretik.

Jika terapi ubat tidak berfungsi, kaedah pembedahan digunakan, terutamanya pemasangan alat pacu jantung. Peranti ini mengawal degupan jantung.

Kaedah penyokong dan prophylactic adalah bahagian integral terapi, tanpa kejayaan yang hampir mustahil. Meningkatkan peredaran darah, menguatkan otot jantung, meningkatkan imuniti, mengurangkan beban pada jantung meningkatkan kualiti dan memanjangkan jangka hayat. Untuk ini anda perlukan:

• untuk membuat diet yang betul berdasarkan makanan tumbuhan, daging tanpa lemak, pelbagai jenis ikan, makanan laut, produk tenusu, kacang dan bijirin;
• bermain sukan atau hanya bergerak, berjalan, lakukan latihan lebih;
• menyingkirkan tabiat buruk.

Pengembangan atrium kiri apa itu

Pelepasan Atrium

Auricles adalah rongga berasingan dalam struktur jantung, memberikan kesan sedutan untuk darah mengalir melalui venous vessels akibat tekanan negatif. Fungsi mengepam menyebabkan ruang untuk mengisi, meningkatkan jumlah mereka kepada had, dan kemudian berkurangan dengan pengurangan dan pemindahan darah ke dalam ventrikel.

Ciri ini memerlukan kekuatan miokardium dan keanjalan. Pelebaran atrium kiri dan pendidikan yang serupa di sebelah kanan membuktikan perkembangan berlebihan tanpa menebal dinding. Istilah ini digunakan untuk menggambarkan apa-apa organ kosong. Tetapi perlu diingat bahawa saiz regangan itu harus melebihi piawai fisiologi.

Norma dan patologi dalam pengurangan

Jumlah diastolik normal atrium kanan dalam 18-25 tahun adalah kira-kira 105 cm 3. Kiri - 90-135 cm 3. Pada usia enam puluh, ia meningkat sebanyak 5-10 cm 3. Pada wanita, biasanya 3-6 cm 3 lebih. Dengan pengurangan rongga dikurangkan hampir separuh. Apa-apa jilid di atas standard ditakrifkan sebagai dilaratkan atrium.

Di atrium kanan menerima darah dari urat berongga, sinus koronari jantung dan banyak urat kecil, di sebelah kiri - dari paru-paru. Pada pertemuan vena pulmonari dan berongga tidak ada injap. Aliran darah terbalik dihentikan kerana pengurangan pembentukan otot berbentuk cincin.

Pengembangan lebih banyak ruang disebabkan oleh kesukaran melewati aliran darah melalui orifices atrioventricular yang terletak di antara ventrikel dan atria. Halangan mekanikal boleh menyebabkan dilatasi disebabkan kerosakan alat injap, penyakit endokardial.

Untuk keupayaan untuk mengurangkan di atria adalah sel-sel yang bertanggungjawab myocytes. Proses kontraksi disediakan oleh mekanisme bergabung dengan serat actin dan myosin dengan penyertaan elektrolit dan pengeluaran tenaga. Mana-mana penyakit jantung yang berkaitan dengan kerosakan miokardium, semestinya menjejaskan formasi supraventricular.

Komunikasi dengan aritmia

Komponen penting dalam patologi adalah pelanggaran pembentukan irama yang betul. Hakikatnya ialah nod utama (pacemaker), yang menetapkan rentak jantung yang betul, berada di atrium kanan. Dan dalam septum interatrial terletak bahagian supraventricular yang paling penting kedua - nod atrioventricular.

Perubahan seperti dilatasi atrium kanan atau dilatasi atrium kiri, menyumbang kepada kehilangan otot, penggantian dengan foci fibrosis kecil, yang membawa kepada daya tarikan ectopic excitability

Arrhythmia dinyatakan dalam kontraksi extrasystolic, serangan tachycardia paroxysmal.

Peningkatan jumlah atrial selalunya bukan penyakit bebas, tetapi mencerminkan lesi umum jantung, patogen kongenital atau diperolehi.

Apa yang menyebabkan pelebaran?

Atas sebab dilatasi, adalah kebiasaan untuk membezakan 2 jenis patologi:

• tonogenik - berlaku dengan peningkatan tekanan di dalam bilik jantung disebabkan oleh limpahan mereka dengan darah;
• myogenic - bergantung kepada patologi lapisan otot (myocardium).

Contoh yang paling menggambarkan jenis tonogenik ialah dilatasi semua bahagian jantung dalam hipertensi, apabila dari ventrikel kiri gelombang overstretching bergerak ke atrium.

Sebab-sebab peningkatan jumlah atria kiri dan kanan adalah berbeza. Dalam dilatasi atrium kiri dan kedua-duanya sekali, peranan penting kepunyaan:

Kami mengesyorkan untuk membaca: Kekurangan septum interventricular dalam janin

• beban fizikal yang teruk dalam kerja, sukan, yang membawa kepada keperluan berterusan untuk peredaran darah yang lebih baik;
• peningkatan tekanan darah berterusan;
• pelbagai kecacatan jantung kongenital (kecacatan septal ventrikel, stenosis akar aorta) atau diperolehi, sering etiologi reumatik (kekurangan injap mitral);
• fibrilasi atrial dalam bentuk paroxysmal;
• aritmia jantung seperti fibrillation atrium, perut atrium;
• perkembangan alkohol dan kardiomiopati autoimun.

Peregangan bermula dengan ventrikel kiri dengan:

• Perubahan organik dalam miokardium yang disebabkan oleh nekrosis, parut, aneurisma selepas serangan jantung akut;
• myocarditis berjangkit pada latar belakang jangkitan virus, campak, demam merah, tonsilitis, kepialu, sepsis;
• iskemia teruk;
• hipertensi.

Terdapat penyakit dengan sebab yang tidak diketahui.

Dilatasi di atrium kanan berlaku dengan peningkatan tekanan dalam lingkaran pulmonari peredaran darah. Berikut sebabnya:

• penyakit kronik tisu paru-paru dan bronkus, yang berlaku dengan kebolehtelapan terjejas (halangan);
• kecacatan jantung kongenital (kelopak saluran salur, penyempitan arteri pulmonari, kecacatan septum atrium, tetrad Fallot);
• penyakit jantung rematik (ketiadaan injap tricuspid dan stenosis pada orizoventrikular kanan kanan).

Permulaan penyakit dari ventrikel kanan berlaku apabila:

• serangan reumatik;
• endokarditis bakteria;
• pembentukan hipertensi pulmonari;
• jenis kegagalan jantung "jantung pulmonari";
• displasia aritmogenik tisu jantung.

Keradangan miokardium mempengaruhi semua jabatan dan dewan organ. Sebab yang paling umum ialah:

• sakit tekak;
• jangkitan masa kanak-kanak;
• penyakit virus;
• jangkitan kulat;
• pencerobohan parasit;
• kesan negatif ubat;
• pelbagai keracunan.

Kurang biasa, atria diluaskan didiagnosis dalam:

• penyakit tiroid;
• proses sistemik autoimun;
• tumor.

Tanda-tanda klinikal

Gejala dilatasi tidak muncul dengan pengembangan sederhana. Analisis retrospektif mendedahkan takikardia kecil apabila berjalan, mengganggu, atau melakukan kerja fizikal. Tanda-tanda dilatasi secara klinikal ditunjukkan oleh gejala-gejala kegagalan jantung yang biasa. Adalah mustahil untuk mengesan aduan spesifik pesakit pesakit atau pelanggaran ciri semasa memeriksa pesakit.

Doktor harus mengesyaki dilatasi atrial semasa pendaftaran arrhythmia, ketekunan wajar. Ia perlu memberi perhatian kepada:

• dyspnea semasa pergerakan, bercakap;
• aritmia jantung semasa auscultation;
• bengkak pada kaki dan kaki.

Dalam aduan, pesakit bercakap mengenai:

• penampilan kelemahan samar-samar, mengantuk;
• keletihan pesat;
• mengurangkan prestasi.

Bagaimana untuk mendiagnosis keradangan atrium?

Dalam diagnosis pembesaran atrium atau peregangan, kaedah utama adalah pemeriksaan ultrasound jantung.

Peralatan moden membolehkan anda memaparkan dan memantau bilik darah jantung, arah aliran darah dalam imej warna

Objektif data mengenai pengukuran dimensi, ketebalan dinding, penunjuk fungsi dikeluarkan dengan mengambil kira usia, jantina dan berat pesakit. Ia membantu menentukan fasa kegagalan jantung. Contohnya, pengenalpastian dilatasi atrium kiri pada tahap I yang membuang aliran darah dari ventrikel (regurgitation) menunjukkan mekanisme pengompensasi yang mencukupi hati.

• tanda hipertrofi atrium dalam bentuk gelombang P yang tinggi;
• mengesan arrhythmia;
• menetapkan penyetempatan extrasystoles;
• menentukan ciri irama (berkelip, berkedip, paroxysm).

Dengan penggunaan pemantauan Holter, ia menjadi mustahil untuk memerhatikan dan merekodkan perubahan sepanjang hari, dalam mimpi, semasa bekerja.

Radiograf menunjukkan peningkatan dalam jumlah atria dan bahagian jantung yang lain, tanda-tanda tekanan darah tinggi dalam bulatan kecil, struktur tisu paru-paru terjejas, dan kesesakan adalah penting.

Angiografi koronari dilakukan untuk menyelesaikan masalah rawatan pembedahan iskemia, penghapusan paroxysm berkedip menggunakan pembedahan.

Untuk penglihatan yang lebih baik dari atrium kiri (LP), radiografi sisi dan langsung diambil dengan esophagus yang berbeza.

Kaedah rawatan

Ia adalah perlu untuk merawat dilation dalam pengesanan patologi pada peringkat yang berlainan. Pada manifestasi awal, saiz atria dapat dikembalikan kepada normal dan mencegah akibat yang serius.

Dewan perundangan memerlukan penghapusan patologi yang mendasari (keradangan, tekanan darah tinggi, halangan mekanikal untuk kecacatan). Oleh itu, antibiotik, diuretik, glucocorticoid, ubat antihipertensi, pembetulan pembedahan mungkin diperlukan.

Kehadiran kegagalan jantung dirawat dengan glikosida jantung.

Banyak perhatian diberikan kepada pemulihan irama yang betul. Untuk melakukan ini, gunakan ubat-ubatan antiarrhythmic (β-blockers). Sekiranya tidak ada tindakan terapeutik menggunakan kaedah pendedahan kepada sejuk (cryoapplication), serpihan dan memotong atrium kiri dari kanan, jenis lain pembedahan dengan penghapusan serentak kecacatan.

Sekiranya rawatan pembedahan tidak mungkin, kombinasi Digoxin, dos kecil beta-blocker terhadap latar belakang pengambilan Warfarin untuk mencegah bekuan bekuan darah, dapat dicapai.

Dalam rawatan dilatasi semestinya termasuk:

• agen yang meningkatkan metabolisme tisu;
• ubat untuk melegakan perubahan iskemik dalam vesel;
• ACE inhibitors;
• ejen antiplatelet.

Pelebaran atrium perlu dipertimbangkan sebagai sebahagian daripada patologi umum jantung, serta pengaruh faktor lain yang memerlukan beban miokardium.

Pelebaran atrium kiri

Hati kiri diwakili oleh atrium kiri dan ventrikel, di mana terdapat injap bicuspid, yang dipanggil injap mitral. Dari kerja yang terkoordinasi injap dan ruang jantung bergantung kepada peredaran darah dalam tubuh manusia. Dengan pengecutan atria, flap injap, seperti pintu, terbuka, dan darah dituangkan melalui pembukaan antara bilik ke dalam ventrikel.

Apabila giliran kontraksi ventrikel bermula, daun injap ditutup rapat, mencegah darah mengalir kembali ke atria, yang menghasilkan aliran darah fisiologi yang betul. Atrium kiri empat urat pulmonari dipenuhi dengan arteri, darah kaya oksigen, yang kemudian dibawa ke semua sel badan. Jika jumlah darah yang memasuki rongga untuk apa-apa sebab melebihi isipadu yang dibenarkan, maka dinding mengalami peningkatan beban, yang lambat laun membawa kepada peregangan, pengembangan atau pelebaran atria yang berlaku.

1 Pelepasan Punca

Injap mitral prolaps

Antara sebab yang boleh menyumbang kepada pengembangan atrium kiri, penyempitan atau ketidakcukupan injap bicuspid dibezakan. Sebagai contoh, dalam kes prolaps injap bicuspid, darah kembali ke atrium manakala ventrikel kiri kontrak melalui lubang atrioventrikular tertutup longgar. Oleh itu, bekalan darah ke atrium dalam fasa relaksinya berlaku bukan sahaja dari vena pulmonari, tetapi juga dari ventrikel kiri.

Dewan jantung mengalami pengisian darah yang berlebihan, pada mulanya, berusaha untuk mengatasi beban, kembung, dan apabila kebolehan rizab habis, ia mengembang dan melebar. Dengan stenosis, sebaliknya, darah tidak boleh bebas mencurahkan atrium, dengan pengurangannya, ke dalam ventrikel. Atrium kiri tidak dikosongkan sepenuhnya, kekal separuh penuh, dan pada masa ini bahagian baru aliran darah dari urat pulmonari - limpahan berlaku, dan akibatnya, rongga itu berkembang.

Stenosis injap Mitral

Di samping stenosis dan ketidakcukupan injap bicuspid, peningkatan di atrium kiri diperhatikan dengan:

• kecacatan jantung,
• penuaan fizikal yang teruk
• Komplikasi penyakit berjangkit (virus, bakteria, kulat)
• mabuk dengan dadah atau alkohol, alkohol,
• hipertensi,
• tumor dan penyakit tumor,
• reumatik,
• pecah tali tendon,
• aritmia jantung,
• penyakit autoimun
• beberapa gangguan endokrin
• cardiomyopathy diluaskan.

2 Apakah pesakit yang mengalami dilatasi atrium kiri?

Pelebaran atrium kiri mungkin tidak dapat dilihat secara klinikal. Di antara orang yang terlibat dalam sukan profesional, tenaga fizikal berat, keadaan ini dianggap sebagai fisiologi dan tidak memerlukan rawatan, yang disebut "jantung terlatih". Ia berlaku bahawa ruang jantung dibesarkan, pesakit hanya belajar melalui peperiksaan profesional dan tidak memberikan perhatian yang cukup kerana mereka berasa sihat.

Dan sia-sia! Orang harus berfikir tentang kesihatan, kerana jika jantung sudah mengalami peningkatan tenaga fizikal dan menderita daripadanya, maka tidak lama lagi mungkin akan mengurangkan kemampuan simpanannya, perkembangan kegagalan peredaran darah dan tidak lama lagi - gejala klinikal.

Apabila dilarasi atrium kiri berlaku, pada kegagalan peringkat tertentu berkembang sepanjang bulatan kecil peredaran darah. Dalam kes ini, pesakit mengadu kemunculan nafas, pertama dengan aktiviti fizikal, kemudian dengan tahap minimum, dan selepas semua, sesak nafas mungkin muncul pada rehat. Sebagai tambahan kepada sesak nafas, terdapat batuk kering, mungkin dengan garis-garis darah - hemoptysis, sakit dada yang menindas, sakit atau bersarang sifat, kelemahan umum, berpeluh, melompat dalam tekanan darah.

Kegagalan jantung

Simptom yang kerap adalah gangguan irama, yang dirasakan oleh pesakit sebagai penyitaan penderitaan, gangguan dalam kerja jantung, rasa hati "pudar". Oleh kerana penyakit itu berlangsung, bukan sahaja kiri, tetapi juga bahagian kanan jantung berkembang: ventrikel kiri dilelongkan terlebih dahulu, dan kemudian atrium kanan dilates. Dalam kes ini, kegagalan peredaran darah yang teruk, yang dicirikan oleh penambahan edema kaki, hati yang diperbesar, dan asites.

Keadaan pesakit menjadi sangat sukar dan memerlukan rawatan di hospital. Untuk mengelakkan keadaan sedemikian, adalah perlu untuk mendiagnosis patologi hati, terutamanya pengembangan rongga.

3 Bagaimana untuk mengenali dilation?

Hypertrophy atrium kiri

Diagnosis dilatasi atrium kiri dibuat oleh doktor selepas diagnosis lengkap sistem kardiovaskular dan jantung. Selain koleksi aduan dan anamnesis menyeluruh, doktor menggunakan kaedah penyelidikan berikut untuk membuat diagnosis yang betul:

1. ECG - pada tanda-tanda kardiogram peningkatan atrium kiri adalah gelombang P, yang menjadi tinggi, luas, "bungkus dua", mungkin mempunyai puncak yang bergerigi dalam arah: I, II, aVL, V5, V6, EOS ditolak ke kiri (atau mendatar);
2. Radiograf OGK - peluncuran lampiran atrium kiri boleh dilihat di dalam gambar, penguatan pola vaskular, batang bronkus kiri utama boleh sedikit beralih ke atas;
3. EchoCG paling tepat menetapkan pelebaran bilik jantung, ketebalan miokardium, keadaan injap. Untuk menilai fungsi kontraksi dan menentukan jumlah aliran darah terbalik di atrium kiri, echocardiography dengan Doppler dilakukan.

4 Bagaimana untuk merawat dilation atrium kiri?

Penentuan kaedah rawatan

Sekiranya pesakit tidak mengadu, tidak ada penyakit lain dari kardiovaskular, endokrin dan sistem lain yang boleh menyebabkan dilarasi dikesan, rawatan tidak ditunjukkan, cukup untuk melihat ahli kardiologi dan kawalan EchoCG sekurang-kurangnya setahun sekali. Jika anda mengenal pasti punca-punca yang membawa kepada pengembangan atrium, adalah perlu untuk terus bertindak ke atasnya.

Jika punca-punca tersebut adalah komplikasi penyakit berjangkit yang mengakibatkan keradangan otot jantung dan perubahan dalam biliknya - rawatan anti-infektif, jika sebabnya adalah perubahan dalam alat injap - berunding dengan pakar bedah jantung mengenai kebolehpasaran penggantian injap, jika dilatasi berlaku kerana nombor tekanan darah yang konsisten tinggi - Terapi antihipertensi, jika penyebab dilatasi terletak pada gangguan endokrin - rawatan dan normalisasi kelenjar endokrin.

Penghapusan penyebab menghalang perkembangan dilasi. Juga, rawatan harus ditujukan untuk menghapuskan komplikasi rongga atrium kiri yang dilanjutkan, termasuk gangguan irama, kegagalan jantung, tromboembolisme. Dengan kecenderungan membentuk pembekuan darah, agen antiplatelet ditetapkan, terapi antiarrhythmogenik dilakukan apabila gangguan irama dikesan. Untuk meningkatkan pemakanan, oksigenasi miokardium menetapkan ubat metabolik.

Jangan lupa bahawa pesakit dengan atrium kiri yang dilanjutkan mesti melihat gaya hidup yang sihat, menyerahkan alkohol dan rokok selama-lamanya, memantau berat badan dan mencegah peningkatannya, mengikuti diet rendah garam dan lemak haiwan, mengekalkan aktiviti fizikal yang boleh diterima dan sepenuhnya mematuhi pelantikan dan cadangan doktor yang hadir.

Gejala dan rawatan dilatasi atrium kiri

Pelebaran atrium kiri adalah proses patologi pengembangan dinding otot, yang membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk. Ia kelihatan terhadap latar belakang proses fisiologi (kongenital) atau patologi (diperolehi). Peluasan dinding atrium kiri membawa kepada gangguan jantung, tetapi pada peringkat awal penyakit itu mungkin tanpa gejala.

Tanda-tanda utama patologi

Penyakit pada peringkat awal tidak mempunyai gejala sendiri. Adalah mungkin untuk mendiagnosisnya apabila menjalani pemeriksaan profilaksis oleh ahli kardiologi. Pada peringkat akhir, penyakit itu muncul dengan pelbagai gejala yang sama dengan gejala kegagalan jantung.

Pelebaran atrium kiri, gejala:

1. Edema.
2. Keletihan yang tinggi.
3. Gangguan irama jantung.
4. Kesakitan jantung.
5. Pucat kulit yang melampau.
6. Sesak nafas.

Penting: Gejala penyakit mungkin berlaku selepas bersenam. Dalam kes ini, ia bersifat sementara, tetapi juga mungkin berlaku kerana pengembangan dinding atrium kiri.

Hipertensi akan hilang. untuk 1 ruble!

Ketua jururawat jantung: Program rawatan hipertensi Persekutuan dilancarkan! Dadah baru untuk hipertensi dibiayai oleh belanjawan dan dana khas. Jadi dari tekanan tinggi meneteskan ejen kopeck. Baca lebih lanjut >>>

Dilanserasi sederhana diperhatikan dalam atlet pertumbuhan tinggi, badan mereka sentiasa tertakluk kepada usaha fizikal, oleh itu pengembangan kecil dianggap sebagai fenomena yang sepenuhnya normal.

Punca

Pelebaran atrium kiri berkembang dengan beberapa sebab:

• beban badan yang berterusan;
• makanan tanpa had;
• penyalahgunaan alkohol;
• atrium dan lain-lain jenis arrhythmia;
• perubahan cicatricial jantung;
• penyempitan injap.

Selalunya, pengembangan dinding otot atrium kiri berlaku akibat penyempitan injap. Darah tidak mengalir dengan baik ke dalam pembukaan sempit. Fenomena ini membawa kepada beban jantung. Darah diperkaya dengan oksigen, yang berasal dari jantung yang betul, tidak masuk ke dalam aorta, sebagai hasilnya, seseorang itu mengembangkan sedikit pengembangan, selepas dilatasi berlaku.

Perkembangan dinding otot atria sering berlaku kerana:

1. Diabetes mellitus.
2. Penyakit jantung lain.
3. Patologi autologous.
4. Gangguan dalam sistem endokrin manusia.

Pelebaran (pengembangan) bahagian kanan, iaitu atrium dan ventrikel kanan boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit paru-paru seperti asma bronkial, kekurangan paru-paru.

Perhatian! Jika penyebab patologi itu dianggap sebagai penagih kepada alkohol, maka dalam hal ini, terhadap latar belakang rawatan ubat, ia harus benar-benar meninggalkan penggunaan minuman beralkohol.

Diagnosis penyakit ini

Terdapat beberapa kaedah yang boleh membantu mendiagnosis patologi pada peringkat awal pembangunan. Sekiranya penyakit ini berbentuk busuk, maka doktor boleh mendiagnosis pelebaran (pengembangan) atrium kiri, berdasarkan gejala yang dijelaskan. Untuk mengesahkan diagnosis, perlu melakukan beberapa pemeriksaan tambahan:

1. Ultrasound jantung;
2. ECG (electrocardiogram);
3. Scintigraphy

Pemeriksaan ultrabunyi rongga dan ruang jantung membolehkan bukan sahaja untuk mengenal pasti pengembangan dinding otot, tetapi juga untuk menubuhkan penyebab patologi (serangan jantung, penyakit koronari). Ultrasound dianggap pemeriksaan yang paling tepat, data yang diperoleh adalah mencukupi untuk diagnosis yang betul.

Tiada lagi sesak nafas, sakit kepala, lonjakan tekanan dan gejala lain HYPERTENSION! Pembaca kami telah menggunakan kaedah Leo Bokeria untuk merawat tekanan. Baca lebih lanjut >>>

Penting: ECG jarang dijalankan, hanya sebagai kaedah diagnostik tambahan, kerana elektrokardiogram tidak mencukupi.

Scintigraphy adalah kajian yang dijalankan dengan memperkenalkan ion radioaktif ke dalam tubuh pesakit. Doktor mengkaji hasil yang diperolehi, yang boleh diperolehi berdasarkan radiasi keluar. Peperiksaan ini mempunyai beberapa kontraindikasi, jadi ia dilakukan dengan izin ahli kardiologi.

Kaedah terapi

Terdapat beberapa kaedah rawatan yang akan membantu untuk menangani tanda-tanda peleburan (pengembangan) atrium kiri:

1. Terapi ubat.
2. Campur tangan pembedahan.
3. Rawatan penyakit mendasar.

Jika penyakit itu muncul di latar belakang patologi lain, maka terapi bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasarinya. Rawatan itu dilakukan di bawah pengawasan beberapa pakar, sementara pesakit harus selalu berada di bawah pengawasan seorang ahli kardiologi. Doktor mengawal proses mengubah dinding atrium kiri.

Jika penyebab dilatasi adalah parut jantung, maka anda perlu memantau keadaan pesakit dengan teliti dan mengawal proses parut tisu. Pengambilan ubat bertujuan untuk mengurangkan intensiti proses.

Pembedahan sering dijalankan dengan pengembangan rongga yang betul dan bilik jantung (ventrikel dan atrium). Operasi dilakukan jika terdapat bukti, jika penyakit itu disertai gejala akut, maka pemindahan jantung diperlukan.

Dilatasi tidak semestinya memerlukan rawatan. Dalam beberapa kes, ia cukup untuk memantau pesakit dan memantau proses pengembangan dinding otot atrium. Walau bagaimanapun, keputusan tentang keperluan untuk terapi perubatan atau lain-lain diambil oleh ahli kardiologi. Rawatan boleh ditujukan untuk mengurangkan tekanan dan memulihkan kesejahteraan pesakit.

Pencegahan

Terdapat beberapa kaedah pencegahan yang akan membantu mencegah perkembangan penyakit ini termasuk:

• pemakanan yang betul;
• penolakan penggunaan alkohol dan tembakau;
• senaman sederhana;
• ahli kardiologi yang melawat.

Ia perlu mengikuti diet, menolak makanan yang kaya dengan kolesterol dan lemak tidak sihat. Hadkan atau benar-benar menghilangkan alkohol dan tembakau, kerana nikotin dan alkohol menjejaskan jantung dan saluran darah seseorang.

Ia adalah perlu untuk mengelakkan lonjakan fizikal, sama rata mengedarkan beban dan rehat. Keutamaan diberikan kepada sukan yang tenang.

Penting: Disarankan untuk melawat ahli kardiologi setiap enam bulan, disyorkan menjalani pemeriksaan diagnostik (ultrasound, ECG) dengan kekerapan yang sama.

Dilatasi (pengembangan) atrium kiri adalah proses patologi yang boleh menyebabkan kegagalan jantung. Sukar untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal pembangunan. Adalah perlu untuk kerap melawat ahli kardiologi, menjalani beberapa pemeriksaan diagnostik, memantau keadaan jantung dan saluran darah sepanjang hayat. Dalam sesetengah kes, anda boleh menghilangkan tanda-tanda dilation dan mencegah perkembangan patologi dengan bantuan terapi dadah. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk membetulkan keadaan hanya semasa campur tangan pembedahan.

Bagaimana untuk menyembuhkan hipertensi selama-lamanya.

Di Rusia, dari 5 hingga 10 juta panggilan untuk rawatan perubatan kecemasan mengenai peningkatan tekanan berlaku setiap tahun. Tetapi pakar bedah jantung Rusia Irina Chazova mendakwa bahawa 67% daripada pesakit hipertensi tidak mengesyaki bahawa mereka sakit!

Bagaimana anda boleh melindungi diri anda dan mengatasi penyakit ini? Salah satu daripada pesakit yang sembuh, Oleg Tabakov, memberitahu dalam wawancara beliau bagaimana untuk melupakan hipertensi selama-lamanya.