Utama

Atherosclerosis

Struktur, fungsi dan penyakit atrium kiri

Atrium kiri (LP) adalah bahagian anatomi (ruang) jantung, yang menerima darah arteri dari urat pulmonari dan pam ke dalam ventrikel kiri. Keabnormalan patologi yang berkembang di LP adalah asas bagi beberapa penyakit biasa. Gangguan yang terhasil mengubah indeks peredaran darah dan menjejaskan kualiti dan umur panjang orang ramai.

Apakah jabatan ini dan di manakah letaknya?

Anatomi

Dalam struktur, atrium kiri, seperti kanan, kelihatan seperti kiub yang tidak teratur.

  1. Anterior - bulges dan membentuk telinga kiri, yang dilampirkan ke kiri batang paru-paru.
  2. Kembali.
  3. Teratas.
  4. Dalaman - mengambil bahagian dalam pembentukan septum interatrial. Ia mempunyai bahagian yang lebih nipis yang sepadan dengan fossa bujur.
  5. Rendah - adalah asas ventrikel kiri.
  6. Luar

Dinding LP lebih kurus dari kanan. Permukaan dalaman abalone dipenuhi dengan otot-otot sisir, selebihnya atrium licin.

Empat vena paru-paru jatuh ke LP (dua dari setiap paru-paru):

  1. Kanan atas.
  2. Bahagian bawah kanan.
  3. Kiri atas.
  4. Kiri bawah.

Mereka membawa darah arteri dari paru-paru. Lubang urat ini terletak di belakang LP dan tidak mempunyai injap.

Fungsi

Fungsi utama atrium kiri:

  1. Pendeposit. Ruang adalah wadah yang menerima darah dari urat paru-paru.
  2. Menurut kecerunan tekanan, darah mengalir ke ventrikel kiri selepas pembukaan injap mitral.
  3. Membantu melengkapkan pengisian ventrikel kiri dengan penguncupannya.
  4. Pada masa peregangan dinding atrium, tekanan meningkat, yang merangsang pembentukan natrium peptida (NUP). Bahan biologi yang aktif mengurangkan jumlah darah beredar dan penunjuk tekanan darah. Ia terbukti bahawa LLP menghalang perkembangan hipertropi jantung.
  5. Terdapat banyak bar dan mekanoreceptor di PL. Mantan bertindak balas kepada peningkatan tekanan vena pusat, yang seterusnya membawa kepada pengaktifan yang terakhir, yang menyumbang kepada perkembangan takikardia (denyutan jantung yang dipercepat).

Saiz normal atrium kiri

Pengukuran parameter kamera dilakukan dengan menggunakan echocardiography (EchoCG) - kaedah penyiasatan bukan ultrasonik.

Saiz normal atrium kiri pada orang dewasa:

  • saiz rongga - 8-40 mm;
  • anteroposterior - 1.3-3.7 cm;
  • lebar: depan - 1.2-3.1 cm, belakang - 1.4-3.3 cm;
  • ketinggian - 1.5-3.9 cm;
  • ketebalan dinding - 1.5-2 mm;
  • ketebalan septum interatrial adalah 0.7-1.2 cm;
  • berat - 15-25 g (5.6-9.2% daripada jumlah keseluruhan).

Prestasi yang mencukupi

Jumlah rongga (jumlah darah yang sesuai di atrium) adalah 110-130 cm 3.

Tekanan darah: 2-4 mm Hg. Art. diastole dan 9-12 mm Hg. Art. dengan systole.

Di samping itu, kecukupan pengisian darah dari urat pulmonari, keseragaman pengecutan gentian otot semua dinding dan arah aliran darah dalam fasa-fasa kitaran yang berbeza akan dinilai.

Bagaimana cara menentukan patologi?

Kaedah utama yang mana anda boleh menentukan keadaan atrium kiri, termasuk: elektrokardiografi (ECG) dan echocardiography (echoCG).

Fungsi atrium kiri pada ECG dinilai oleh gelombang P dalam I, II, aVL, V5, V6-lead.

Kaedah ini membolehkan anda melihat:

    Hypertrophy atrium (penebalan dinding). Tanda-tanda pada kardiogram: peningkatan ketinggian dan perpecahan P dalam I, II, aVL, V5, V6 (yang dipanggil "P - mitrale" - kenaikan bahagian kedua gigi); negatif atau biphasic P, P yang lebih besar daripada 0.1 s.

Hypertrophy - asas untuk berlakunya fibrilasi atrium (fibrilasi atrium). Pada ECG, ia dinyatakan oleh ketiadaan gelombang P, kehadiran gelombang f kacau (terutamanya dalam II, III, aVF, V1, V2), irama ventrikel yang tidak normal. Di samping itu, pertumbuhan gentian otot menyumbang kepada penampilan sinus takikardia - peningkatan bilangan impuls yang berlaku di nod sinoatrial. Pada elektrokardiogram gigi P normal, jarak R-R berkurang.

  • Pelebaran atrium (peningkatan saiz rongga terhadap penipisan dinding) menggunakan elektrokardiogram hanya boleh disyaki di hadapan aritmia.
  • Tanda-tanda Echocardiography

    EchoCG atau ultrasound (ultrasound) menentukan saiz dan prestasi atrium kiri, yang membolehkan anda mendiagnosis hipertropi dan dilatasi jabatan ini.

    Kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis pembekuan aorta, mitral dan injap aorta injap, tumor jantung (campuran), kehadiran yang mempengaruhi saiz dan fungsi LP.

    Tanda-tanda fungsi terjejas

    Kelebihan atrium kiri

    Gejala kerosakan pada atrium kiri dipanggil berlebihan (hiperfungsi). Negeri ini didasarkan pada ketegangan hemodinamik dinding dengan rintangan atau kelantangan.

    Beban yang berpanjangan pada jisim otot miokardium ruang pertama menyebabkan hipertropi gentian. Walau bagaimanapun, kekurangan rizab tenaga dan perkembangan patologi menyumbang kepada atrofi otot, dan atrium mula melebar.

    Gejala klinikal tipikal:

    • keletihan;
    • sesak nafas;
    • gangguan dalam kerja jantung;
    • sakit jantung;
    • penurunan ketahanan terhadap aktiviti fizikal.

    Ultrasound jantung

    Ultrasound jantung adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, yang membolehkan "melihat" ciri-ciri anatomi otot jantung, patologi alat radar, perubahan dalam struktur bersebelahan: otot, kapal. Menggambarkan hati dengan ultrasound, doktor juga menilai parameter fungsi.

    Bilakah perlu untuk membuat ultrasound jantung?

    Klinik banyak penyakit (saluran gastrointestinal, sistem saraf, organ pernafasan) adalah serupa dengan penyakit patologi jantung. Untuk mendiagnosis dengan betul, adalah perlu untuk membuat ultrasound jantung apabila gejala berikut berlaku:

    • mual, disertai dengan melompat dalam tekanan darah;
    • sentiasa berlaku sakit kepala; • pening sehingga kehilangan kesedaran;
    • kelemahan;
    • batuk berterusan;
    • sesak nafas;
    • bengkak (kaki, torso);
    • aritmia jantung;
    • palpitasi atau rasa pudar otot jantung;
    • kesakitan penyetempatan yang berlainan: di bahagian atas abdomen, di hipokondrium kanan, di dada, di bawah skapula ke kiri, di belakang sternum;
    • hati yang diperbesarkan;
    • anggota badan sejuk;
    • pucat, dengan warna biru, kulit;
    • hiperthermia pada latar belakang rasa sakit dyspnea, sakit dada dan sianosis, serta penampilan gejala ini selepas mengambil alkohol;
    • semasa auscultation, bunyi kedengaran.

    Kajian sedemikian membolehkan untuk mengesahkan atau mengecualikan kerosakan jantung.

    Petunjuk

    Terdapat beberapa penyakit di mana hati "menderita". Ini termasuk:

    • scleroderma;
    • angina pectoris;
    • rematik;
    • distrofi miokardium;
    • anomali kongenital dan kecacatan yang diperoleh;
    • patologi sistemik (lupus erythematosus, dan lain-lain);
    • sejarah infarksi miokardium;
    • aritmia;
    • aneurisme vaskular;
    • pembentukan tumor;
    • hipertensi arteri (termasuk hipertensi);
    • murmur mesra etiologi yang tidak diketahui.

    Di hadapan patologi ini, peperiksaan ultrasound memungkinkan untuk menyedari penampilan apa-apa keabnormalan (kedua-dua anatomi dan fungsian), dan mengambil langkah yang mencukupi.

    Ultrasound jantung dijalankan dalam kes-kes di mana perlu untuk mewujudkan sebab kemunculan perubahan pada ECG, jenis kegagalan jantung, serta untuk menilai keadaan fungsi organ dalam atlet dan orang-orang yang telah menjalani pembedahan jantung.

    Prosedur ini selamat, dilakukan untuk pesakit dari mana-mana umur. Arahan tidak diperlukan. Sekiranya doktor mencadangkannya, di mana untuk membuat ultrasound jantung - pesakit itu sendiri mesti membuat keputusan, berdasarkan keupayaan bahan mereka. Kos ultrasound jantung bervariasi dari 1,200 hingga 4,500 rubel (bergantung kepada tahap institusi perubatan, kelayakan pakar dan jumlah peperiksaan yang diperlukan).

    Apabila anda perlu melakukan bayi ultrasound

    Ultrasound jantung anak mesti dilakukan dalam kes apabila gangguan berikut berlaku:

    • kehilangan kesedaran yang tidak munasabah;
    • keabnormalan kardiogram;
    • kehadiran bunyi di dalam hati;
    • selsema kerap;
    • beban keturunan (dengan saudara mara yang rapat, ada penyakit jantung);
    • Bayi hampir tidak menyedut botol (atau payudara);
    • kanak itu bercakap sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di dada;
    • dalam bayi (walaupun berehat) warna kulit di sekeliling mulut, serta pada lengan dan kaki, perubahan;
    • dengan sedikit usaha fizikal, kanak-kanak itu berkeringat banyak, menjadi cepat letih.

    Sekiranya ibu bapa mahu mengetahui jika jantung bayi mereka sihat, anda perlu memeriksa organ. Di mana ia boleh melakukan ultrasound jantung, doktor akan memberitahu. Maklumat tentang berapa banyak ultrabunyi kos jantung dinyatakan melalui telefon di pendaftar perubatan atau di laman web institusi perubatan. Harga untuk perkhidmatan ini berkisar antara 1200-2500 Rubles.

    Ultrasound janin

    Untuk diagnosis awal penyakit sistem kardiovaskular, ultrabunyi jantung janin telah dilakukan di peringkat awal perkembangan embrio.

    Seorang wanita datang ke ultrasound pertama dalam tempoh 6-8 minggu. Memperbaiki ultrasound jantung janin semasa kehamilan pada peringkat ini, doktor menarik perhatian pada kadar jantung. Biasanya, penunjuk ini berada dalam lingkungan 110-130 denyutan / min. Sekiranya kadar jantung melebihi angka, ini menunjukkan kekurangan oksigen kepada organ dan tisu embrio. Pada kadar jantung yang rendah, terdapat beberapa patologi otot jantung.

    Pada peringkat awal pemeriksaan ultrasound jantung janin, anda boleh mengetahui berapa banyak bayi yang dibawa oleh wanita.

    Apabila ibu mengandung datang ke ultrasound jantung di peringkat akhir kehamilan, doktor menilai bukan sahaja jumlah denyutan jantung per minit, tetapi juga ketepatan perkembangan organ, kehadiran (atau ketiadaan) cacat.

    Pada minggu ke-20, bilik jantung dan strukturnya dapat dilihat dengan baik. Dan untuk melihat apa-apa penyelewengan untuk pakar yang berpengalaman tidak sukar. Jika bayi masa depan mempunyai patologi jantung, rawatan boleh dimulakan dengan segera selepas dilahirkan.

    Apakah maklumat yang diberikan oleh ultrasound?

    Mengganggu kaedah diagnostik ini, pesakit berminat dalam soalan: apakah ultrasound menunjukkan jantung. Perkara pertama yang dicatatkan oleh doktor ialah parameter morfologi. Ini termasuk: saiz organ dan parameternya, kelantangan dan ketebalan dinding biliknya, keadaan alat injap, saluran darah, kehadiran perubahan cicatricial atau pembekuan darah (jika ada). Aktiviti fungsi jantung juga dinilai: kekerapan kontraksi, irama kerja, dll. penilaian keadaan perikardium dan miokardium diberikan.

    Tafsiran hasil peperiksaan ultrasound jantung

    Pada akhir ultrasound, doktor mengisi laporan peperiksaan dengan (penyahkodan ultrasound jantung dan kesimpulan). Dalam protokol, di hadapan setiap parameter, indikator kadar ultrasound jantung ditunjukkan, dengan mana data subjek dibandingkan.

    Petunjuk normal untuk ventrikel kiri

    Ultrasound jantung biasa mungkin berbeza, bergantung kepada jantina pesakit.

    Jisim miokardium - 95-141g (untuk wanita), 135-182g (untuk lelaki).

    Indeks massa untuk miokardium (LVMI) - 71-89g / m2 (untuk wanita), 71-94g / m2 (untuk lelaki).

    Saiz diastolik akhir adalah dari 4.6 hingga 5.7 cm.

    Sudah tentu, saiz sistolik adalah dari 3.1 hingga 4.3 cm.

    Ketebalan dinding di luar penguncupan jantung (dalam fasa diastole) adalah kira-kira 1.1 cm. Sekiranya penunjuk ini meningkat, ini ditunjukkan dengan istilah "hypertrophy." Perubahan sedemikian sering dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada otot jantung.

    Fraksi pelepasan adalah 55-60%. Ia menunjukkan berapa banyak darah (dalam jumlah) yang dibuang pada masa penguncupan jantung seterusnya (berkaitan dengan jumlah darah dalam organ). Nombor rendah dalam penunjuk ini menunjukkan kegagalan jantung. Jumlah kuantiti strok (60-100ml) - banyak darah biasanya dikeluarkan oleh LV pada masa systole.

    Nilai normal untuk ventrikel kanan

    Indeks saiz pankreas - dari 0.75 hingga 1.25 sm / m2.

    Ketebalan dinding pankreas - 4-5mm.

    Saiz pada rehat (diastolik) - dari 0.95 hingga 2.05 cm.

    Kadar untuk septum interventrikular

    Ketebalan diastole adalah dalam lingkungan 0.75 - 1.1 cm.

    Kadar lawatan (atau sisihan dalam kedua-dua arah semasa pengurangan) berkisar antara 0.5 hingga 0.95 cm. Apabila kecacatan jantung meningkat dengan ketara.

    Petunjuk norma untuk auricle yang betul

    Parameter utama untuk kamera ini adalah KDO (kelantangan diastolik akhir). Batasan normanya cukup luas - dari 20 hingga 100 ml.

    Petunjuk normal untuk atrium kiri

    Indeks saiz LP - dari 1.45 hingga 2.90 cm / m2.

    Saiz - dari 1.85 hingga 3.30 cm.

    Penyimpangan dalam operasi injap (1-3 darjah)

    Kegagalan - keadaan patologi di mana daun injap tidak dapat ditutup sepenuhnya. Ini membawa pulangan separa darah ke arah yang bertentangan, yang mengurangkan kecekapan fungsi otot jantung.

    Stenosis adalah kebalikan dari kegagalan. Ia dicirikan oleh penyempitan lubang injap jantung tertentu, yang menimbulkan halangan kepada peredaran darah dari ruang ke ruang atau aliran darah. Akibatnya, hipertropi dinding berkembang.

    Kegagalan relatif - injap adalah normal, tetapi terdapat perubahan patologi di dalam bilik jantung di mana darah melaluinya.

    Norma dengan ultrasound untuk pericardium

    Beg berhampiran dengan jantung paling kerap tertakluk kepada proses keradangan (perikarditis). Akibatnya, cecair berkumpul di rongga, dan bentuk perekat pada dinding. Biasanya, jumlah exudate tidak melebihi 30 ml. Dengan peningkatannya, terdapat tekanan tambahan pada badan, yang sangat merumitkan berfungsi.

    Penunjuk lain - ketebalan aorta, yang biasanya adalah 2, 1-4.1 cm.

    Jika sisihan kecil dari parameter normal ultrasound jantung dikesan semasa peperiksaan, anda tidak seharusnya membuat diagnosis sendiri. Perlu berunding dengan doktor. Jantina, umur, komorbiditi - yang mungkin menjejaskan keputusan akhir. Hanya ahli kardiologi pakar yang berkelayakan boleh menangani tafsiran kadar ultrasound jantung, serta ketidakkonsistenan yang berlaku.

    Bagaimana ultrasoundnya?

    Persediaan khas untuk ultrasound jantung tidak diperlukan. Semua yang diperlukan dari pesakit untuk mendapatkan hasil yang paling objektif: tenang dan bernafas secara merata. Segera sebelum peperiksaan, anda tidak perlu melakukan pemeriksaan secara fizikal, minum kafein yang mengandungi minuman, ambil ubat-ubatan (sedatif, dan sebagainya).

    Ketahui cara melakukan ultrasound jantung di Internet. Di laman web pusat-pusat perubatan, bersama-sama dengan keterangan prosedur itu sendiri, dengan harga ultrasound jantung, bahan-bahan visual dibentangkan dalam bentuk foto dan video ultrasound jantung.

    Sebelum memeriksa jantung, pesakit melepaskan pinggang dan duduk di atas sofa. Semua perhiasan dari kawasan bogel (rantai, dsb.) Mesti dikeluarkan. Prosedur ini tidak invasif. Pertama, subjek terletak di belakangnya, kemudian - di sebelah kanan. Kawasan dada dirawat dengan gel. Selepas itu, dengan menggerakkan sensor ke atas permukaan kulit di kawasan unjuran organ, jantung diperiksa. Keseluruhan prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 20 minit. Struktur jantung dan bersebelahan dipaparkan pada monitor, yang dimungkinkan oleh sifat ultrasound. Ia dicerminkan dari kain, dan, bergantung kepada ketumpatan mereka, memberikan gambar yang sepadan.

    Ultrasound jantung membolehkan anda mendiagnosis patologi yang belum mula muncul secara gejala.

    Tafsiran imbasan ultrasound jantung

    Terlepas dari penyakit jantung, terdapat dua kaedah utama diagnostik instrumental, yang cukup bermaklumat dan dapat diakses oleh orang awam. ECG membolehkan anda untuk menilai kehadiran patologi dalam menjalankan nadi dan untuk mewujudkan idea umum tentang keadaan organ. Menggunakan ultrabunyi jantung, adalah mungkin untuk menilai strukturnya, saiz bahagian konstituennya (dinding, injap, sekatan), memantau pergerakan darah melalui jabatan dan mengesan sebarang pembentukan volum (tumor, abses, lapisan fibrin, dan sebagainya).

    Kualiti ultrasound bergantung bukan sahaja pada teknik melakukan, tetapi juga pada tafsiran hasilnya. Dengan penafsiran petunjuk yang salah, adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang salah dan pilihan taktik rawatan yang tidak mencukupi. Walaupun hakikat bahawa dengan norma pengetahuan, seseorang dapat menentukan kehadiran penyimpangan, hanya seorang pakar yang dapat menganggap penyakit tertentu berdasarkan data ini. Oleh itu, adalah penting bahawa penyahkodan hasil diagnosis yang dihasilkan hanya oleh doktor yang berkelayakan.

    Keputusan ultrabunyi normal

    Fungsi jantung pada dasarnya bergantung pada usia pesakit, oleh itu norma penunjuk berbeza dalam populasi dewasa dan anak-anak. Jumlah normal jantung dan kapal besar dalam kanak-kanak adalah kurang, dengan halaju aliran darah yang lebih besar. Pada usia 18 tahun, jika tiada lesi organ-organ ini, peningkatan secara beransur-ansur berlaku dengan penurunan dalam halaju purata.

    Ubat ultrasound pada orang dewasa

    Menggunakan ultrasound, struktur dan dimensi semua elemen asas jantung dinilai: 2 atria dan 2 ventrikel (kanan dan kiri), dinding mereka dan septum interventrikular. Harus diingat bahawa beberapa formasi berubah, bergantung kepada apakah jantung mengecut (systole) atau santai (diastole). Ini adalah ventrikel kiri dan septum interventrikular.

    Selaras dengan data Profesor S.I. Pimanov, penunjuk berikut harus dianggap normal apabila menyahkod:

    • Saiz rongga LP (atrium kiri) - dari 8 hingga 40 mm;
    • Saiz rongga pankreas (ventrikel kanan) adalah dari 9 hingga 30 mm;
    • Saiz rongga LV (ventrikel kiri) adalah sehingga 41 mm (sistolik), sehingga 57 mm (diastolik);
    • Ketebalan dinding (posterior) LV - 12-18 mm (sistolik), 7-12 (diastolik);
    • Ketebalan payudara (septum interventricular) -11-16 mm (sistolik), 7-12 mm (diastolik);
    • Dimensi aorta (bahagian menaik) - sehingga 40 mm;
    • Saiz arteri pulmonari (primer) adalah dari 18 hingga 28 mm.

    Ultrasound konvensional, sebagai peraturan, ditambah dengan doplerometri - ini adalah kaedah untuk menentukan kelajuan pergerakan darah melalui bahagian-bahagian jantung. Dengan itu, buatlah kesimpulan tentang keadaan peralatan valvular dan keupayaan jantung untuk mengurangkan.

    Halaju aliran darah ditentukan dalam unjuran injap dan di bahagian ujung jantung (keluar dari ventrikel kiri ke aorta):

    • Semasa transmitter (melalui injap rama-rama) - 0.6-1.3 meter / s;
    • Transuspid semasa (melalui injap tricuspid) - 0.3-0.7 meter / s;
    • Semasa transpulmonary (melalui injap pulmonal) - 0.6-0.9 meter / saat;
    • Semasa di bahagian akhir jantung (melalui injap aorta) adalah 0.7-1.1 meter / saat.

    Sebagai peraturan, petunjuk di atas cukup untuk diagnosis. Selain itu, adalah mungkin untuk menganggarkan jumlah larutan darah ventrikel kiri (norma ialah 3.5-5.5 l / minit), mengira indeks kardiak (norma ialah 2.6-4.2 l / minit * m 2) dan ciri-ciri lain dari kerja jantung.

    Untuk menilai dinamika penyakit, ultrabunyi diperlukan untuk melakukan beberapa kali. Selang waktu bergantung kepada masa rawatan dan keadaan pesakit. Bilangan peperiksaan ultrasound tidak terhad kepada pesakit, kerana kaedah ini tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan negatif pada tubuh.

    Ubat ultrasound pada kanak-kanak

    Menyahkod diagnostik ultrasound pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri. Kadar normal ditentukan mengikut kawasan badan kanak-kanak. Untuk menentukannya, sudah cukup untuk menggunakan formula pengiraan siap sedia (parameter yang diperlukan ialah ketinggian cm dan berat dalam kg).

    Menentukan had yang dikehendaki dari norma ultrasound, anda boleh membuat kesimpulan mengenai kehadiran / ketiadaan patologi dalam penyahkodan data:

    Tafsiran ultrasound jantung

    Kaedah moden perkakasan diagnostik - echocardiography atau ultrasound jantung, berdasarkan penggunaan ayunan gelombang bunyi frekuensi tinggi. Melalui pemeriksaan ultrasound, pakar perubatan menentukan punca kegagalan fungsi dalam organ, mengenal pasti perubahan dalam struktur anatomi dan struktur histologi tisu, menentukan keabnormalan dalam kapal dan injap jantung.

    Aspek prerogatif diagnosis ultrasound adalah:

    • tiada kerosakan pada kulit dan penembusan ke dalam badan pesakit (bukan invasif);
    • tidak berbahaya Gelombang ultrasonik selamat untuk kesihatan;
    • kandungan maklumat. Gambaran visual yang jelas membolehkan anda menentukan secara tepat patologi;
    • tiada kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah;
    • kemungkinan memantau proses dinamik;
    • kos penyelidikan yang agak rendah;
    • kos masa yang tidak ketara untuk prosedur ini.

    Ultrasound jantung dilakukan oleh doktor jabatan radiologi dalam arah dan cadangan ahli kardiologi. Jika anda mahu, anda boleh menjalani prosedur itu sendiri.

    Tujuan kajian ini

    Tanda-tanda untuk prosedur adalah aduan pesakit tentang gejala tertentu:

    • kesakitan sistematik di dada;
    • kesukaran bernafas semasa aktiviti fizikal;
    • kegagalan irama jantung (biasanya lebih kerap);
    • bengkak anggota badan yang tidak berkaitan dengan penyakit buah pinggang;
    • tekanan darah tinggi yang stabil.

    Petunjuk untuk echocardiography untuk kanak-kanak

    Kajian bayi baru lahir dijalankan dalam kes-kes yang disyaki keabnormalan perkembangan dan patologi yang didiagnosis dalam tempoh perinatal. Kes-kes berikut boleh menjadi sebab untuk memeriksa kerja jantung pada kanak-kanak: kehilangan kesedaran untuk masa yang singkat, keengganan untuk menghisap susu dari payudara tanpa sebab yang jelas (kekejangan perut, sejuk), sesak nafas dengan sesak nafas tanpa tanda-tanda ARVI.

    Senarai ini berterusan dengan tangan dan kaki beku secara sistematik dalam keadaan normal, pewarnaan biru (sianosis) di mulut, dagu dan bahagian nasolabial muka, keletihan pesat, urat denyut di hipokondrium dan leher kanan, kelainan perkembangan. Seorang pakar pediatrik juga boleh mengesyorkan ujian, jika, apabila mendengar phonendoscope perubatan, bunyi luaran dikesan semasa aktiviti kontraksi miokardium.

    Kanak-kanak yang mengalami baligh harus menjalani prosedur, kerana tubuh mengalami peningkatan tajam dalam pertumbuhan, dan otot jantung mungkin tertunda. Dalam kes ini, ultrasound difokuskan untuk menilai perkembangan organ dalaman yang mencukupi untuk data luaran remaja.

    Parameter kajian dan diagnosis yang mungkin

    Dengan menggunakan ultrasound dipasang:

    • saiz jantung, ventrikel dan atria;
    • ketebalan dinding jantung, struktur tisu;
    • irama rentak.

    Pada imej, seorang doktor dapat mengesan kehadiran parut, tumor, pembekuan darah. Echocardiography memberitahu tentang keadaan otot jantung (miokardium) dan membran tisu penghubung luar jantung (pericardium), mengkaji injap yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel (mitral). Ultrasound Doppler memberikan gambaran lengkap tentang keadaan kapal, tahap penyumbatan, keamatan dan jumlah aliran darah.

    Maklumat mengenai kesihatan jantung dan sistem vaskular, yang diperolehi dalam kajian ini, membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat penyakit berikut:

    • Bekalan darah terjejas disebabkan oleh oklusi vaskular (iskemia);
    • nekrosis otot jantung (infarksi miokardium, dan peringkat pra-infark);
    • peringkat hipertensi, hipotensi;
    • kecacatan struktur struktur jantung (kecacatan kongenital atau diperolehi);
    • sindrom klinikal disfungsi organ kronik (dekompensasi jantung);
    • disfungsi injap;
    • kegagalan rhythm jantung (extrasystole, arrhythmia, angina pectoris, bradycardia);
    • kerosakan tisu keradangan di membran jantung (rematik);
    • kerosakan kepada otot jantung (miokarditis) etiologi keradangan;
    • keradangan membran jantung (pericarditis);
    • penyempitan lumen aorta (stenosis);
    • kompleks gejala disfungsi organ (dystonia vegetovaskular).

    Penyahkodan hasil penyelidikan

    Melalui prosedur ultrasound jantung, keseluruhan kitaran jantung boleh dianalisis secara terperinci - tempoh yang terdiri daripada satu penguncupan (systole) dan satu kelonggaran (diastole). Dengan syarat bahawa degupan jantung normal adalah kira-kira 75 denyutan seminit, tempoh kitaran jantung perlu 0.8 saat.

    Penyahkodan echocardiography dilakukan secara berurutan. Setiap unit struktur jantung digambarkan oleh diagnostik dalam protokol kajian. Protokol ini bukan dokumen dengan kesimpulan akhir. Diagnosis dibuat oleh pakar kardiologi selepas analisis terperinci dan perbandingan data protokol. Oleh itu, membandingkan prestasi ultrasound dan piawaian anda, anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri.

    Skor ultrasound biasa adalah purata. Hasilnya dipengaruhi oleh jantina dan kategori umur pesakit. Pada lelaki dan wanita, indeks jisim myocardium (tisu otot jantung) dari ventrikel kiri, koefisien indeks jisim ini, dan jumlah ventrikel berbeza.

    Bagi kanak-kanak, terdapat piawaian berasingan untuk saiz, berat, kelantangan, dan fungsi jantung. Pada masa yang sama, mereka berbeza untuk lelaki dan perempuan, untuk bayi dan bayi yang baru dilahirkan. Di kalangan remaja dari usia 14 tahun, petunjuk berbanding dengan standard lelaki dan wanita dewasa.

    Dalam protokol akhir, parameter penilaian adalah ditandakan dengan syarat oleh huruf awal nama penuh mereka.

    Parameter dan piawaian echocardiography kanak-kanak

    Mendekodkan ultrabunyi jantung dan fungsi sistem peredaran bayi yang baru lahir adalah seperti berikut:

    • kiri atrium (LP) atau septum interatrial dalam diameter pada perempuan / lelaki: masing-masing 11-16 mm / 12-17 mm;
    • diameter ventrikel kanan (RV): gadis / lelaki - 5-23 mm / 6-14 mm;
    • saiz terakhir ventrikel kiri semasa relaksasi (diastole): dev / kecil. - 16-21 mm / 17-22 mm. Singkatan dalam protokol CDR LVDR;
    • saiz terakhir ventrikel kiri semasa penguncupan (systole) adalah sama untuk kedua-dua jantina - 11-15 mm. Dalam protokol - LV CSR;
    • dinding posterior ventrikel kiri ketebalan: dara / kecil. - 2-4 mm / 3-4 mm. Singkatan - TLSLZH;
    • ketebalan septum interventricular: dara / kecil. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IUP);
    • dinding bebas pankreas - 0.2 cm - 0.3 cm (untuk lelaki dan perempuan);
    • pecahan lonjakan, iaitu, bahagian darah yang dibebaskan dari ventrikel ke dalam kapal pada masa degupan jantung ialah 65-75%. FB singkatan;
    • aliran darah dalam injap arteri pulmonari berada dalam kelajuannya dari 1.42 hingga 1.6 m / s.

    Saiz dan fungsi jantung untuk bayi memenuhi piawaian berikut:

    Ultrasound jantung yang dirancang untuk bayi dilakukan pada bayi pada usia muda sebulan dan satu tahun.

    Piawaian untuk orang dewasa

    Ultrasound dewasa biasa sepadan dengan julat digital berikut:

    • LV myocardium massal (ventrikel kiri): lelaki / wanita - 135-182 g / 95-141 g, masing-masing;
    • Indeks massa miokardium LV: lelaki - dari 71 kepada 94 g / m 2, wanita - dari 71 dari 89 g / m 2;
    • saiz diastolik terakhir (CDR) / CSR (saiz sistolik akhir): masing-masing 46-57.1 mm / 31-43 mm;
    • Ketebalan dinding LV dalam kelonggaran (diastole) - sehingga 1.1 cm;
    • pembuangan darah dengan pengurangan (PB) - 55-60%;
    • jumlah darah ditolak ke dalam kapal - dari 60 ml hingga 1/10 liter;
    • Indeks saiz RV - dari 0.75 hingga 1.25 cm / m 2;
    • dinding ketebalan pankreas - sehingga ½ cm;
    • KDR PZH: 0.95 cm - 2.05 cm.

    Petunjuk ultrasonografi biasa untuk MZhP (septum interventricular) dan atria:

    • ketebalan dinding dalam fasa diastolik - 7.5 mm - 1.1 cm;
    • sisihan maksimum dalam momen sistolik ialah 5 mm - 9.5 mm.
    • volum diastolik akhir PP (kanan atrium) - dari 20 ml hingga 1/10 liter;
    • Saiz LP (atrium kiri) - 18.5-33 mm;
    • Indeks saiz LP ialah 1.45-2.9 cm / m 2.

    Pembukaan aorta biasanya berkisar antara 25 hingga 35 mm 2. Penurunan kadar menunjukkan stenosis. Dalam injap jantung tidak boleh menjadi kehadiran tumor dan deposit. Penilaian prestasi injap dilakukan dengan membandingkan saiz norma dan kemungkinan penyimpangan dalam empat darjah: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - lebih 9 mm. Angka-angka ini menentukan berapa banyak milimeter injap runtuh apabila pintu ditutup.

    Sampul jantung luar (pericardium) dalam keadaan yang sihat tidak mempunyai perekat dan tidak mengandungi cecair. Keamatan pergerakan aliran darah ditentukan dengan tambahan sonografi Doppler.

    ECG membacanya aktiviti elektrostatik irama jantung dan tisu jantung. Ultrasound memeriksa kadar peredaran darah, struktur dan saiz organ. Diagnostik ultrasound, menurut pakar kardiologi, adalah prosedur yang lebih boleh dipercayai untuk membuat diagnosis yang betul.

    Ultrasound jantung: transkrip, normal

    Jika anda telah menjalani pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang atau, sebagai contoh, organ perut, maka anda ingat bahawa untuk tafsiran anggaran hasilnya paling kerap anda tidak perlu pergi ke doktor - anda boleh belajar maklumat asas sebelum melawat doktor apabila anda membaca kesimpulan anda sendiri. Hasil ultrasound jantung tidak begitu mudah difahami, oleh karena itu, sulit untuk menyelesaikannya, terutama jika Anda membongkar setiap indikator dengan angka.

    Anda boleh, sudah tentu, hanya melihat baris terakhir borang, di mana ringkasan penyelidikan umum ditulis, tetapi ini juga tidak selalu menjelaskan keadaan. Agar anda lebih memahami hasil yang diperoleh, kami akan memberi anda norma-norma asas ultrasound jantung dan kemungkinan perubahan patologi yang dapat ditentukan oleh kaedah ini.

    Norma dalam ultrasound untuk bilik jantung

    Untuk memulakan, kami memberikan beberapa nombor yang pasti dapat dijumpai pada setiap kesimpulan dari echocardiography Doppler. Mereka mencerminkan pelbagai parameter struktur dan fungsi bilik individu jantung. Sekiranya anda seorang yang pedal dan bertanggungjawab menguraikan data anda, berikan perhatian maksimum kepada bahagian ini. Mungkin di sini anda akan menemui maklumat yang paling terperinci dibandingkan dengan sumber Internet lain yang dimaksudkan untuk pelbagai pembaca. Sumber yang berlainan mungkin mempunyai sedikit data yang berbeza; Berikut adalah angka-angka mengenai bahan manual "Norma dalam Perubatan" (Moscow, 2001).

    Parameter ventrikel kiri

    Jisim miokardium ventrikel kiri: lelaki - 135-182 g, wanita - 95-141 g.

    Indeks massa miokardium ventrikel kiri (dalam bentuknya sering disebut sebagai LVMI): lelaki 71-94 g / m2, wanita 71-89 g / m2.

    Kelantangan diastolik akhir (BWW) dari ventrikel kiri (jumlah ventrikel yang dihidupkan): lelaki - 112 ± 27 (65-193) ml, wanita 89 ± 20 (59-136) ml

    Saiz diastolik akhir (CDR) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel dalam sentimeter, yang mana ia mempunyai rehat): 4.6 - 5.7 sm

    Keluarkan saiz sistolik (DAC) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel yang semasa penguncupan): 3.1 - 4.3 sm

    Ketebalan dinding Diastole (di luar penguncupan jantung): 1.1 cm

    Dengan hypertrophy - peningkatan dalam ketebalan dinding ventrikel, disebabkan terlalu banyak tekanan pada hati - peningkatan angka ini. Angka 1.2-1.4 cm menunjukkan hipertropi tidak signifikan, 1.4-1.6 bermakna sederhana, 1.6-2.0 bermakna penting, dan nilai lebih daripada 2 cm menunjukkan tahap tinggi hipertropi.

    Pecahan pecahan (EF): 55-60%.

    Pada rehat, ventrikel dipenuhi dengan darah, yang tidak dikeluarkan sepenuhnya dari mereka semasa kontraksi (systole). Pecahan ejeksi menunjukkan berapa banyak darah, berbanding dengan kuantiti jumlahnya, dibuang oleh jantung semasa setiap penguncupan, biasanya lebih sedikit daripada separuh. Dengan penurunan kadar EF, mereka bercakap mengenai kegagalan jantung, yang bermaksud bahawa tubuh tidak berkesan memompa darah dan ia boleh menjadi stagnasi.

    Jumlah strok (jumlah darah yang dipancarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan): 60-100 ml.

    Parameter ventrikel kanan

    Ketebalan dinding: 5 ml

    Indeks saiz adalah 0.75-1.25 cm / m2

    Saiz diastolik (saiz sahaja) 0.95-2.05 cm

    Parameter septum interventrikular

    Ketebalan pada rehat (ketebalan diastolik): 0.75-1.1 cm

    Lawatan (bergerak dari sisi ke tepi semasa penguncupan jantung): 0.5-0.95 cm Peningkatan dalam penunjuk ini diperhatikan, contohnya, dalam beberapa kecacatan jantung.

    Parameter atrium yang betul

    Untuk ruang jantung ini, hanya nilai BWW yang ditentukan - jumlahnya beristirahat. Nilai kurang daripada 20 ml menunjukkan penurunan BWW, penunjuk yang melebihi 100 ml menunjukkan peningkatannya, dan BWW lebih daripada 300 ml berlaku dengan peningkatan yang sangat signifikan dalam atrium kanan.

    Parameter atrium kiri

    Saiz: 1.85-3.3 sm

    Indeks saiz: 1.45 - 2.9 cm / m2.

    Kemungkinan besar, walaupun kajian yang sangat terperinci mengenai parameter bilik jantung tidak akan memberi anda jawapan yang jelas kepada soalan kesihatan anda. Anda hanya boleh membandingkan penunjuk anda dengan yang optimum dan atas dasar ini membuat kesimpulan awal tentang sama ada semuanya sama sekali normal. Untuk maklumat lanjut, hubungi pakar; untuk liputan yang lebih luas, jumlah artikel ini terlalu kecil.

    Norma dalam ultrabunyi untuk injap jantung

    Adapun tafsiran hasil pemeriksaan katup, ia harus mewakili tugas yang lebih mudah. Anda hanya perlu melihat kesimpulan umum tentang keadaan mereka. Terdapat dua proses patologi yang paling biasa: stenosis dan kekurangan injap.

    Istilah "stenosis" merujuk kepada penyempitan pembukaan injap, di mana kebuk utama jantung tidak dapat mengepam darah melaluinya dan mungkin mengalami hipertrofi, yang dibincangkan di bahagian sebelumnya.

    Kegagalan adalah keadaan yang bertentangan. Sekiranya injap injap, yang biasanya menghalang aliran darah terbalik, untuk sebab tertentu, berhenti melakukan fungsi mereka, darah yang telah berlalu dari satu bilik ke jantung yang lain, sebahagiannya kembali, mengurangkan kecekapan organ.

    Bergantung kepada keparahan gangguan, stenosis dan kekurangan boleh menjadi 1.2 atau 3 darjah. Semakin tinggi tahapnya, patologi yang lebih serius.

    Kadang-kadang dalam kesimpulan ultrasound jantung, seseorang dapat memenuhi definisi seperti "kekurangan relatif". Dalam keadaan ini, injap itu sendiri tetap normal, dan gangguan aliran darah berlaku disebabkan oleh fakta bahawa perubahan patologi berlaku di dalam bilik-bilik yang bersebelahan jantung.

    Norma dalam ultrasound perikardia

    Pericardium, atau pericardium, adalah "beg" yang mengelilingi jantung di luar. Ia berkait rapat dengan organ di daerah pelepasan kapal, di bahagian atasnya, dan di antaranya dan jantung itu sendiri terdapat rongga seperti celah.

    Patologi yang paling biasa perikardium adalah proses keradangan, atau perikarditis. Dengan perikarditis, perekatan boleh membentuk antara perikardium dan jantung dan mengumpul cecair. Biasanya, ia adalah 10-30 ml, 100 ml menunjukkan pengumpulan kecil, dan lebih daripada 500 bercakap mengenai pengumpulan cecair yang ketara, yang boleh menyebabkan kesulitan dalam bekerja jantung dan memerah...

    Untuk menguasai kepakaran seorang ahli kardiologi, seseorang mesti terlebih dahulu belajar di universiti selama 6 tahun, dan kemudian belajar kardiologi secara berasingan untuk sekurang-kurangnya setahun. Doktor yang berkelayakan mempunyai pengetahuan yang diperlukan, dan dengan itu ia bukan sahaja mudah dapat menguraikan kesimpulan kepada ultrasound jantung, tetapi juga mendiagnosis dan menetapkan rawatan berdasarkannya. Atas sebab ini, menguraikan hasil kajian kompleks seperti echocardiography, harus diberikan kepada pakar, dan jangan cuba melakukannya sendiri, lama dan tidak berhasil "memilih" angka dan cuba memahami apa arti indikator ini. Ini akan menjimatkan banyak masa dan saraf, kerana anda tidak perlu bimbang tentang anda sendiri, mungkin mengecewakan dan, lebih mungkin, kesimpulan yang salah mengenai kesihatan anda.

    Tafsiran imbasan ultrasound jantung

    Terlepas dari penyakit jantung, terdapat dua kaedah utama diagnostik instrumental, yang cukup bermaklumat dan dapat diakses oleh orang awam. ECG membolehkan anda untuk menilai kehadiran patologi dalam menjalankan nadi dan untuk mewujudkan idea umum tentang keadaan organ. Menggunakan ultrabunyi jantung, adalah mungkin untuk menilai strukturnya, saiz bahagian konstituennya (dinding, injap, sekatan), memantau pergerakan darah melalui jabatan dan mengesan sebarang pembentukan volum (tumor, abses, lapisan fibrin, dan sebagainya).

    Kualiti ultrasound bergantung bukan sahaja pada teknik melakukan, tetapi juga pada tafsiran hasilnya. Dengan penafsiran petunjuk yang salah, adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang salah dan pilihan taktik rawatan yang tidak mencukupi. Walaupun hakikat bahawa dengan norma pengetahuan, seseorang dapat menentukan kehadiran penyimpangan, hanya seorang pakar yang dapat menganggap penyakit tertentu berdasarkan data ini. Oleh itu, adalah penting bahawa penyahkodan hasil diagnosis yang dihasilkan hanya oleh doktor yang berkelayakan.

    Keputusan ultrabunyi normal

    Fungsi jantung pada dasarnya bergantung pada usia pesakit, oleh itu norma penunjuk berbeza dalam populasi dewasa dan anak-anak. Jumlah normal jantung dan kapal besar dalam kanak-kanak adalah kurang, dengan halaju aliran darah yang lebih besar. Pada usia 18 tahun, jika tiada lesi organ-organ ini, peningkatan secara beransur-ansur berlaku dengan penurunan dalam halaju purata.

    Ubat ultrasound pada orang dewasa

    Menggunakan ultrasound, struktur dan dimensi semua elemen asas jantung dinilai: 2 atria dan 2 ventrikel (kanan dan kiri), dinding mereka dan septum interventrikular. Harus diingat bahawa beberapa formasi berubah, bergantung kepada apakah jantung mengecut (systole) atau santai (diastole). Ini adalah ventrikel kiri dan septum interventrikular.

    Selaras dengan data Profesor S.I. Pimanov, penunjuk berikut harus dianggap normal apabila menyahkod:

    • Saiz rongga LP (atrium kiri) - dari 8 hingga 40 mm;
    • Saiz rongga pankreas (ventrikel kanan) adalah dari 9 hingga 30 mm;
    • Saiz rongga LV (ventrikel kiri) adalah sehingga 41 mm (sistolik), sehingga 57 mm (diastolik);
    • Ketebalan dinding (posterior) LV - 12-18 mm (sistolik), 7-12 (diastolik);
    • Ketebalan payudara (septum interventricular) -11-16 mm (sistolik), 7-12 mm (diastolik);
    • Dimensi aorta (bahagian menaik) - sehingga 40 mm;
    • Saiz arteri pulmonari (primer) adalah dari 18 hingga 28 mm.

    Ultrasound konvensional, sebagai peraturan, ditambah dengan doplerometri - ini adalah kaedah untuk menentukan kelajuan pergerakan darah melalui bahagian-bahagian jantung. Dengan itu, buatlah kesimpulan tentang keadaan peralatan valvular dan keupayaan jantung untuk mengurangkan.

    Halaju aliran darah ditentukan dalam unjuran injap dan di bahagian ujung jantung (keluar dari ventrikel kiri ke aorta):

    • Semasa transmitter (melalui injap rama-rama) - 0.6-1.3 meter / s;
    • Transuspid semasa (melalui injap tricuspid) - 0.3-0.7 meter / s;
    • Semasa transpulmonary (melalui injap pulmonal) - 0.6-0.9 meter / saat;
    • Semasa di bahagian akhir jantung (melalui injap aorta) adalah 0.7-1.1 meter / saat.

    Sebagai peraturan, petunjuk di atas cukup untuk diagnosis. Selain itu, adalah mungkin untuk menganggarkan jumlah larutan darah ventrikel kiri (norma ialah 3.5-5.5 l / minit), mengira indeks kardiak (norma ialah 2.6-4.2 l / minit * m 2) dan ciri-ciri lain dari kerja jantung.

    Untuk menilai dinamika penyakit, ultrabunyi diperlukan untuk melakukan beberapa kali. Selang waktu bergantung kepada masa rawatan dan keadaan pesakit. Bilangan peperiksaan ultrasound tidak terhad kepada pesakit, kerana kaedah ini tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan negatif pada tubuh.

    Ubat ultrasound pada kanak-kanak

    Menyahkod diagnostik ultrasound pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri. Kadar normal ditentukan mengikut kawasan badan kanak-kanak. Untuk menentukannya, sudah cukup untuk menggunakan formula pengiraan siap sedia (parameter yang diperlukan ialah ketinggian cm dan berat dalam kg).

    Menentukan had yang dikehendaki dari norma ultrasound, anda boleh membuat kesimpulan mengenai kehadiran / ketiadaan patologi dalam penyahkodan data:

    Tafsiran hasil ultrasound jantung untuk diagnosis

    Pengekodan hasil ultrasound jantung adalah komponen penting dari seluruh kompleks diagnostik. Dalam amalan kardiologi, peperiksaan ini adalah echocardiography, yang digunakan untuk mengenal pasti, mengesahkan pelbagai kegagalan jantung (fungsi, morfologi). Dengan menggunakan kaedah ini, ia menjadi mustahil untuk mencari anomali struktur sistem jantung manusia.

    Echocardiography adalah kaedah penyelidikan biasa yang mempunyai banyak kelebihan:

    • sepenuhnya tidak invasif;
    • sangat bermaklumat;
    • selamat;
    • tidak contraindicated pada bayi baru lahir, wanita hamil;
    • tidak memerlukan latihan khas;
    • boleh diadakan pada bila-bila masa pada hari itu;
    • kos prosedur yang murah;
    • kelajuan pelaksanaan (sehingga 10 minit);
    • pelbagai ulangan kajian (berbanding dengan ujian x-ray);
    • ketersediaan peranti diagnostik di pinggir;
    • membolehkan anda sentiasa memantau pesakit semasa rawatan.

    Untuk memantau keadaan sistem kardiovaskular, ECG dan Echocg adalah kaedah utama pemeriksaan instrumental. Mereka bermaklumat dan dapat diakses oleh penduduk pinggiran. ECG menilai dan mendiagnosis keabnormalan dalam penyebaran nadi jantung.

    Echocardiography menilai pembinaan organ jantung, jumlah bahagiannya, ketebalan dinding, injap partisi. Teknik ini dapat mengenal pasti pelbagai lesi volum (tumor, abses, pertumbuhan), untuk menilai aliran darah melalui jantung.

    Ketepatan pemeriksaan ultrasound bergantung kepada banyak faktor. Untuk penyelidikan kualitatif, gel khas digunakan, yang memberikan penembusan ultrasound terbaik ke dalam struktur jantung. Kandungan maklumat kajian ini bergantung pada metodologi, ketepatan pelaksanaannya. Penafsiran yang betul tentang keputusan adalah penting. Tafsiran salah penunjuk boleh membawa kepada diagnosis yang tidak tepat, pelantikan terapi tidak mencukupi. Pemeriksaan itu hendaklah ditafsirkan oleh seorang pakar. Dia bukan sahaja akan mengesan penyimpangan dari norma, tetapi juga dapat mengesyaki penyakit itu, berdasarkan nilai yang diperolehi.

    Terdapat 2 jenis utama penyakit injap jantung: stenosis, kekurangan valvular. Stenosis adalah keadaan patologi yang menunjukkan dirinya dalam mengurangkan saiz pembukaan injap. Kerana ini, ia menjadi lebih sukar bagi bahagian atas jantung untuk menolak darah ke bahagian lain (bahagian bawah organ). Keadaan ini membawa kepada hipertropi (penebalan dinding) beberapa bahagian jantung.

    Kegagalan adalah patologi yang sangat berbeza. Dengan penyakit ini, daun injap tidak boleh melaksanakan kerja mereka sepenuhnya. Semasa penguncupan jantung, sebahagian daripada pulangan darah disebabkan oleh rendahnya injap. Pada masa yang sama, keberkesanan dan kecekapan fungsi badan jatuh dengan ketara; Tisu badan kurang oksigen, nutrien.

    Kedua-dua penyakit datang dalam tiga bentuk keterukan (semakin tinggi nilai, semakin sukar penderitaan). Dalam istilah perubatan, terdapat frasa seperti kekurangan relatif. Ia berlaku apabila luka patologi bahagian-bahagian jantung yang bersebelahan. Pada masa yang sama injap penuh, sihat, normal. Ini adalah kegagalan biasa, kerana injap tidak rosak.

    Pericardium - kulit luar jantung, beg yang mengelilinginya di luar. Antara shell dan jantung sedemikian kekal sebagai rongga celah seperti. Di tempat-tempat bot besar (di bahagian atas hati) perikardium tumbuh bersama dengan organ.

    Perikardium sangat kerap memberi kepada proses inflamasi, radang. Oleh itu, perikarditis berlaku. Adhesions berkembang di rongga antara organ dan perikardium, bendalir terkumpul (biasanya, sehingga 30 ml diekskresikan). Dengan pengumpulan yang ketara seperti cecair, kesukaran timbul dalam kerja organ, meremasnya.

    Kebiasaan nilai penyelidikan sangat berbeza dengan orang dewasa dan kanak-kanak. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kerja jantung, fungsinya sepenuhnya bergantung kepada umur orang itu. Pada kanak-kanak, di latar belakang halaju aliran darah tinggi, jumlah yang lebih kecil dari jantung dan kapal besar dicatatkan daripada orang dewasa. Hanya lebih dekat dengan usia 18 tahun, organ-organ ini meningkat, dan kelajuan purata berkurangan.

    Semasa pemeriksaan pesakit dewasa memberi tumpuan kepada penampilan, saiz unsur-unsur utama jantung:

    • kiri, atrium kanan;
    • kiri, ventrikel kanan;
    • septum interventricular (mzhp).

    Adalah penting untuk diingat bahawa sesetengah unsur mungkin berubah bergantung kepada systole atau diastole organ. Ini termasuk ventrikel kiri, mzhp. Doktor semasa pemeriksaan menarik perhatian kepada morfologi organ:

    • saiznya;
    • jumlah rongga;
    • ketebalan dinding;
    • keadaan injap;
    • kehadiran pembentukan trombotik;
    • tisu parut.

    Juga mesti menentukan parameter jantung, kekerapan kontraksinya. Ini mengambil kira keadaan dinding badan, saiz, ketebalan, struktur unsur injap, kapal besar, nilai pecahan lonjakan.

    Nilai normal beberapa penunjuk ketika menafsirkan:

    1. 1. Saiz rongga LP (kiri atrium) - 8 - 40 mm.
    2. 2. rongga pankreas (ventrikel kanan) - 9 - 30 mm.
    3. 3. Saiz rongga LV (ventrikel kiri) adalah sehingga 41 mm (sistolik), sehingga 57 mm (diastolik).
    4. 4. Ketebalan belakang LV - 12-18 mm (sistolik), 7-12 (diastolik).
    5. 5. Ketebalan MF (septum interventricular) -11-16 mm (sistolik), 7-12 mm (diastolik).
    6. 6. Aorta (bahagian menaik) - sehingga 40 mm.
    7. 7. Saiz arteri pulmonari - dari 18 hingga 28 mm.

    Norma EchoCG pada kanak-kanak dan orang dewasa

    Jadual Saiz jantung pada orang dewasa

    Pecahan pecah

    Fraksi Pelepasan Teiholz ​​(KDO-KSO) / KDO

    • Dewasa - 60-70%
    • Kanak-kanak - 64-74%
    • Bayi baru lahir, kanak-kanak di bawah satu tahun, remaja - 70-74%

    Jadual Fraksi pelepasan (%) - untuk percetakan

    Hantar balasan

    "Saya tidak tahu ubat yang terbaik untuk asma..." Nicholas Culpeper, 1653 Curly honeysuckle (L. periclymenum) pernah digunakan secara meluas di Eropah untuk rawatan asma bronkial, gangguan kencing dan melahirkan anak. Pliny mengesyorkan menambahnya kepada wain dalam kes penyakit limpa. Atas dasar penyerapan bunga honeysuckle (L. periclymenum) secara tradisional dibuat sirap, yang diambil sebagai expectorant dengan batuk yang kuat [...]

    Menjelang pertengahan musim panas, mekar willow mula berkembang menjadi mekar, meliputi dengan kawasan permaidani merah jambu yang luas di kawasan hutan dan hutan. Bunga dan daun dituai semasa berbunga, dikeringkan di tempat teduh dan disimpan dalam balang dan kotak tertutup rapat. Kiprey yang sempit, Ivan-teh atau teh Koporsky adalah herba yang terkenal dengan berus menyebarkan bunga merah jambu. Ini adalah salah satu dari beberapa tumbuhan liar, yang digunakan dalam makanan [...]

    "Ini adalah salah satu ramuan yang paling hebat dari luka, sangat bernilai dan mahal, digunakan sebagai dadah dalaman dan luaran." Nicholas Culpeper, 1653 Rumput tersebut menerima nama Rusianya kerana daun kerang, menyerupai dekorasi pakaian zaman pertengahan, dan nama Latinnya berasal dari kata "alkimia", yang menunjukkan sifat-sifat ajaib tumbuhan itu. Kumpulkan rumput semasa berbunga. Watak: sejuk, kering; rasa [...]

    "Sifat tumbuhan ini sangat menakjubkan bahawa salah satu sentuhannya menghentikan pendarahan." Pliny, 77 AD Horsetail adalah relik botani yang dekat dengan pokok-pokok yang tumbuh di Bumi 270 juta tahun yang lalu, dalam masa Carboniferous. Di USSR, terdapat 15 jenis horsetail. Kepentingan praktikal yang paling besar ialah horsetail (E. arvense). Horsetail (E. arvense) adalah ramuan spora saka [...]

    Ephedra tumbuhan (Ma Huang, dalam bahasa Cina) mengandungi alkaloid - ephedrine, norephedrine dan pseudoephedrine. Alkaloid dari 0.5 hingga 3%. Dalam ephedra, horsetail dan ephedra lebih besar daripada ephedrine, dan di ephedra tengah, pseudoephedrine. Pada musim gugur dan musim sejuk, kandungan alkaloid adalah maksimum. Sebagai tambahan kepada alkaloid dalam ephedra, sehingga 10% tanin dan minyak pati.

    Ephedrine, norephedrine dan pseudoephedrine adalah serupa dengan adrenalin - mereka merangsang adrenoreceptor alpha dan beta.

    Buku ini bertujuan untuk pemula yang suka menanam penanam gila di plot rumah, dan petani ginseng yang mula bekerja di ladang industri untuk kali pertama. Pengalaman yang semakin meningkat dan semua saranan diberikan dengan mengambil kira ciri iklim Kawasan Bukan Hitam Bumi. Bersedia untuk menggambarkan pengalaman saya dalam ginseng yang semakin meningkat, saya fikir panjang dan sukar mengenai di mana untuk mula menyatakan maklumat terkumpul, dan membuat kesimpulan bahawa ia masuk akal untuk secara ringkas dan konsisten membincangkan tentang keseluruhan laluan yang saya ambil dari ginseng, supaya pembaca dapat menimbang kekuatan dan keupayaannya pada masa yang memakan masa perniagaan

    Biji labu mengandungi bahan cucurbitin, yang melumpuhkan beberapa parasit - pinworms, cacing pita, ascaris dan lain-lain pita dan bulu bulu. Selepas cacing melepaskan cengkaman mereka, ia mudah dikeluarkan dari usus dengan mengambil julap - contohnya, minyak kastor.
    Untuk minuman pembunuh dari cacing yang anda perlukan: 3 sudu biji labu mentah (bukan goreng), separuh bawang kecil, 1 sudu teh madu,? cawan susu, pengisar.

    Dr Popov mengenai ubat-ubatan rakyat terhadap penyakit Crohn dan kolitis ulseratif (UC): Kolitis kronik sangat mudah disembuhkan jika anda mengambil satu sendok teh biji pisang di pagi hari dengan perut kosong dan satu sendok teh biji kendi pada sore hari.

    Setiap musim bunga salah satu pucuk pertama muncul jelatang. Jelatang adalah hadiah pertama musim bunga. Teh nettle akan menyembuhkan, memulihkan, meningkatkan imuniti dan membangkitkan badan pada musim bunga.

    Sudah tiba masanya untuk menghilangkan gusi berdarah dan menguatkan gusi. Pada musim bunga, rumput unik dicipta dipanggil sverbig. Jika anda makan sekurang-kurangnya seminggu, gusi berdarah akan membawa anda selamanya.

    Kaki peluh! Seram! Apa yang perlu dilakukan Dan jalan keluar sangat mudah. Semua resipi yang kami berikan diuji terlebih dahulu pada diri sendiri dan mempunyai keberkesanan 100% keberkesanan. Jadi, hapuskan kaki berpeluh.

    Dalam sejarah kehidupan pesakit adalah lebih berguna daripada semua ensiklopedia di dunia. Orang memerlukan pengalaman anda - "anak kesilapan yang sukar". Saya bertanya kepada semua orang, menghantar resipi, tidak menyesal nasihat, mereka adalah untuk pesakit - sinar cahaya!

    Mengenai sifat perubatan labu Kuku Ingrown saya berusia 73 tahun. Luka-luka kelihatan seperti itu, yang tidak tahu bahawa ia wujud. Sebagai contoh, pada kaki besar, kuku tiba-tiba mula berkembang. Kesakitan menyebabkan saya tidak berjalan. Menawarkan operasi. Dalam HLS saya membaca mengenai labu labu. Saya membersihkan benih dari pulpa, meletakkannya pada kuku dan polietilena dan dibalutnya di [...]

    Kulat pada kaki Kulat pada kaki Tuangkan air panas ke dalam baskom (lebih panas lebih baik) dan gosok sabun dengan kain lap. Pegang kakinya di dalamnya selama 10-15 minit untuk mengukusnya dengan betul. Kemudian bersihkan sol dan tumit dengan batu apung, pastikan untuk memotong kuku anda. Lap kering, kering dan pelincir mereka dengan krim berkhasiat. Sekarang mengambil birch farmaseutikal [...]

    Selama 15 tahun, kaki tidak mengganggu Jururawat di kaki Untuk masa yang lama jururawat di kaki kiri bimbang saya. Saya sembuh dia selama 7 malam, menyingkirkan rasa sakit dan mula berjalan normal. Ia perlu menggosok sekeping lobak hitam di atas parut, meletakkan gruel pada kain, tegas terikat pada tempat yang sakit, bungkus selofan dan pasangkan kaus kaki. Mampat adalah wajar dilakukan pada waktu malam. Saya [...]

    Seorang doktor muda telah menetapkan resipi untuk neneknya Gout, tumit tudung Saya menghantar rawatan preskripsi untuk tumit tumit dan kerucut berhampiran kaki besar. Dia diberikan kepada saya oleh seorang doktor muda sekitar 15 tahun yang lalu. Beliau berkata: "Saya tidak boleh menulis senarai sakit pada masa ini, tidak perlu. Tetapi nenek saya dirawat untuk masalah ini... "Saya menerima nasihat [...]

    Aspirin dari retak di kaki. Retak di kaki. Saya ingin berkongsi resipi untuk menyembuhkan kulit pada jari kaki. 100 ml alkohol dan 10 tablet aspirin tepung yang digoncang sehingga tablet dibubarkan. Kemudian tambah satu botol yodium dan kacau sekali lagi. Simpan di tempat yang gelap dalam bekas yang tertutup dengan baik. Smear kulit retak. Baun L. V. [...]

    Mari kita mulakan dengan gout, disebabkan terutamanya oleh gangguan metabolik. Mari kita dengar apa yang dikatakan oleh doktor Vinnitsa DVNAUMOV mengenai padagre. Kami mengubati gout oleh Naumov. Gout "Lifestyles Sihat": Banyak soalan mengenai pembubaran garam di sendi. Anda menyatakan bahawa garam makanan yang kami makan melalui mulut tidak ada kaitan dengan garam yang tidak larut seperti urat, fosfat dan oksalat. Dan apa yang [...]

    Atas nasihat Antonina Khlobystina Osteomyelitis Pada usia 12, saya menjadi sakit dengan osteomielitis dan hampir tidak mempunyai kaki. Saya dimasukkan ke hospital dalam keadaan yang serius dan telah beroperasi pada hari itu. Seluruh bulan dirawat, dan dikeluarkan dari pendaftaran hanya selepas 12 tahun. Saya sembuh selepas semua oleh ubat rakyat yang mudah yang dicadangkan kepada saya oleh Antonin Khlobystin dari Chelyabinsk-70 (sekarang [...]

    Jatuh, bangun - gypsum. Selama bertahun-tahun, tulang menjadi sangat rapuh, osteoporosis berkembang - terutama wanita menderita. Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami patah tulang? Apa yang selain daripada gypsum dan rehat tidur boleh membantu diri anda sendiri? Dengan soalan-soalan ini, kami berpaling kepada doktor sains biologi, Profesor Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, pakar dalam pemulihan tisu tulang. "HLS": Anda berumur 25 tahun [...]

    Sup bawang untuk osteoporosis Osteoporosis Doktor memanggil osteoporosis sebagai "pencuri senyap". Kalsium meninggalkan tulang secara senyap dan tanpa kesakitan. Seseorang mengalami osteoporosis dan tidak tahu apa-apa mengenainya! Dan kemudian fraktur tulang tak terduga bermula. Seorang lelaki berusia 74 tahun dengan patah tulang pinggul memasuki hospital kami. Dia terjatuh di sebuah pangsapuri di tingkat bawah - tulang tidak dapat berdiri badan dan [...]