Perintah resusitasi kardiopulmonari pada orang dewasa dan kanak-kanak

Dari artikel ini, anda akan belajar: apabila diperlukan untuk menjalankan resusitasi kardiopulmonari, langkah-langkahnya termasuk pemberian bantuan kepada seseorang yang berada dalam keadaan kematian klinik. Algoritma tindakan untuk menangkap jantung dan respirasi diterangkan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Resusitasi Cardiopulmonary (disingkat CPR) adalah satu langkah yang kompleks untuk penangkapan dan pernafasan jantung, dengan bantuan yang mereka cuba untuk menyokong aktiviti penting otak secara buatan sehingga pemulihan peredaran darah dan pernafasan secara spontan. Komposisi aktiviti ini secara langsung bergantung kepada kemahiran orang yang memberikan bantuan, syarat kelakuan mereka dan ketersediaan peralatan tertentu.

Idealnya, resusitasi yang dilakukan oleh seseorang tanpa pendidikan perubatan terdiri daripada urut jantung tertutup, pernafasan buatan, dan defibrilator luaran automatik. Pada hakikatnya, kompleks seperti itu hampir tidak pernah dilakukan, kerana orang tidak tahu bagaimana cara menjalankan pemulihan, dan defibrillator luaran luar hanya tidak hadir.

Pengenalpastian tanda-tanda aktiviti penting

Pada tahun 2012, hasil kajian Jepun yang besar telah diterbitkan, di mana lebih daripada 400,000 orang didaftarkan dengan penangkapan jantung yang berlaku di luar hospital. Kira-kira 18% daripada mereka yang terjejas oleh resusitasi, berjaya mengembalikan sirkulasi spontan. Tetapi hanya 5% pesakit yang masih hidup selepas sebulan, dan dengan berfungsi sistem saraf pusat yang dipelihara - kira-kira 2%.

Perlu diingat bahawa tanpa CPR, 2% pesakit dengan prognosis saraf yang baik tidak mempunyai peluang hidup. 2% daripada 400,000 mangsa adalah 8,000 nyawa yang disimpan. Tetapi di negara-negara dengan kursus reanimasi yang kerap, membantu penangkapan jantung di luar hospital kurang dari separuh masa.

Adalah dipercayai bahawa langkah-langkah resusitasi, dilakukan dengan betul oleh seseorang yang dekat dengan mangsa, meningkatkan kemungkinan pemulihannya 2-3 kali.

Resusitasi mesti dapat menjalankan pakar perubatan mana-mana khusus, termasuk jururawat dan doktor. Adalah diharapkan bahawa orang tanpa pendidikan perubatan harus mampu melakukannya. Pakar pakar biologi dan pakar resusitasi dianggap sebagai profesional yang paling hebat dalam mengembalikan sirkulasi darah spontan.

Petunjuk

Resusitasi perlu dimulakan dengan segera selepas penemuan orang yang cedera yang berada dalam keadaan kematian klinikal.

Kematian klinikal adalah tempoh masa yang berlanjutan daripada serangan jantung dan pernafasan kepada permulaan gangguan tidak dapat dipulihkan dalam badan. Tanda-tanda utama keadaan ini termasuk ketiadaan nadi, pernafasan dan kesedaran.

Adalah perlu untuk menyedari bahawa tidak semua orang tanpa pendidikan perubatan (dan dengan dia juga) boleh dengan cepat dan betul menentukan kehadiran tanda-tanda ini. Ini boleh membawa kepada kelewatan yang tidak wajar pada permulaan pemulihan, yang sangat memburukkan prognosis. Oleh itu, cadangan Eropah dan Amerika moden mengenai CPR hanya mengambil kira kurangnya kesedaran dan respirasi.

Teknik reanimasi

Sebelum memulakan resusitasi, periksa perkara berikut:

• Adakah alam sekitar selamat untuk anda dan mangsa?
• Mangsa sedar atau tidak sedarkan diri?
• Sekiranya anda sedar bahawa pesakit tidak sedarkan diri, sentuh dia dan tanya dengan kuat: "Adakah anda baik-baik saja?"
• Sekiranya mangsa tidak menjawab, dan ada orang lain di sebelahnya, salah seorang daripada anda perlu memanggil ambulans, dan yang kedua harus memulakan resusitasi. Jika anda bersendirian dan anda mempunyai telefon bimbit, panggil ambulans sebelum pemulihan.

Untuk menghafal urutan dan metodologi resusitasi cardiopulmonary, anda perlu mempelajari singkatan "CAB", di mana:

1. C (tekanan) - Urutan jantung tertutup (ZMS).
2. A (saluran udara) - pembukaan saluran pernafasan (RBP).
3. B (pernafasan) - pernafasan buatan (ID).

1. Urutan urut tertutup

Mengendalikan penyakit serebrospinal membolehkan bekalan darah otak dan jantung pada peringkat minimum - tetapi kritikal yang mengekalkan aktiviti penting sel mereka sehingga pemulihan peredaran spontan. Semasa mampatan, jumlah dada berubah, oleh kerana terdapat pertukaran gas minimum di dalam paru-paru walaupun tanpa pernafasan buatan.

Otak adalah organ yang paling sensitif terhadap bekalan darah yang berkurang. Kerosakan tidak dapat dipulihkan dalam tisu-tisunya berkembang dalam masa 5 minit selepas pemberhentian aliran darah. Organ yang paling sensitif kedua adalah miokardium. Oleh itu, pemulihan resusk yang berjaya dengan prognosis saraf yang baik dan pemulihan peredaran darah secara spontan bergantung kepada kualiti prestasi penyakit serebrospinal.

Mangsa dengan penangkapan jantung harus diletakkan di posisi terlentang di permukaan keras, orang yang memberikan bantuan harus ditempatkan di sampingnya.

Letakkan telapak tangan yang dominan (bergantung kepada sama ada anda tangan kanan atau tangan kiri) di tengah dada, di antara puting. Asas telapak tangan harus ditempatkan tepat pada sternum, kedudukannya sepadan dengan paksi membujur tubuh. Ini memberi tumpuan kepada daya mampatan pada sternum dan mengurangkan risiko patah tulang rusuk.

Letakkan kedua telapak di bahagian atas yang pertama dan putar jari mereka. Pastikan tiada bahagian telapak tangan menyentuh tulang rusuk untuk mengurangkan tekanan pada mereka.

Untuk pemindahan tenaga mekanikal yang paling berkesan, pastikan lengan anda lurus di siku anda. Kedudukan badan anda sepatutnya seperti bahu ditempatkan secara menegak di atas sternum mangsa.

Aliran darah yang dicipta oleh urutan jantung tertutup bergantung kepada kekerapan tekanan dan keberkesanan masing-masing. Bukti saintifik telah menunjukkan adanya hubungan antara kekerapan pemampatan, tempoh jeda dalam prestasi ZMS dan pemulihan peredaran spontan. Oleh itu, apa-apa rehat dalam tekanan perlu dikurangkan. Adalah mungkin untuk menghentikan ZMS hanya pada masa pelaksanaan respirasi buatan (jika dilakukan), penilaian pemulihan aktiviti jantung dan untuk defibrillation. Kekerapan mampatan yang diperlukan adalah 100-120 kali per minit. Untuk membayangkan dengan pantas kadar yang dilakukan oleh ZMS, anda boleh mendengar irama dalam lagu kumpulan pop BeeGees dari British "Stayin 'Alive". Perlu diperhatikan bahawa nama lagu tersebut bersesuaian dengan tujuan pemulihan semula kecemasan - "Tinggal Hidup".

Kedalaman pesongan dada semasa penyakit serebrospinal perlu 5-6 cm pada orang dewasa. Selepas setiap menekan, dada harus dibenarkan sepenuhnya meluruskan, memandangkan pemulihan bentuk tidak lengkap memburukkan petunjuk aliran darah. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengeluarkan telapak tangan dari sternum, kerana ini boleh menyebabkan penurunan kekerapan dan kedalaman pemampatan.

Kualiti PMS yang dijalankan secara mendadak berkurang dengan masa, yang dikaitkan dengan keletihan orang yang memberikan bantuan. Sekiranya resusitasi dijalankan oleh dua orang, mereka perlu menukar setiap 2 minit. Peralihan yang lebih kerap boleh menyebabkan gangguan yang tidak perlu dalam PMS.

2. Pembukaan saluran udara

Dalam keadaan kematian klinikal, semua otot seseorang berada dalam keadaan santai, oleh kerana itu, dalam kedudukan terlentang, saluran pernafasan orang yang terluka boleh disekat oleh lidah yang telah beralih ke laring.

Untuk membuka saluran udara:

• Letakkan telapak tangan anda ke dahi mangsa.
• Buangkan kepalanya, meluruskannya di tulang belakang serviks (teknik ini tidak dapat dilakukan jika ada kecurigaan kecederaan tulang belakang).
• Letakkan jari tangan yang lain di bawah dagu dan tolak rahang bawah.

3. Pernafasan buatan

Cadangan moden mengenai CPR membolehkan orang yang tidak menjalani latihan khas untuk tidak menjalankan ED, kerana mereka tidak tahu bagaimana untuk melakukan ini dan hanya menghabiskan masa yang berharga, yang lebih baik untuk menumpukan sepenuhnya kepada urutan jantung tertutup.

Orang yang telah menjalani latihan khas dan yakin dengan kebolehan mereka untuk melakukan ID secara kualitatif disyorkan untuk melakukan langkah-langkah resusitasi dalam nisbah "30 tekanan - 2 nafas".

Kaedah untuk ID:

• Buka laluan udara mangsa.
• Cubit lubang hidung pesakit dengan jari-jari tangannya di dahinya.
• Tekan mulut anda dengan ketat terhadap mulut mangsa dan ambil nafas biasa anda. Ambil 2 nafas buatan sedemikian, nampak kebangkitan dada.
• Selepas 2 nafas, segera mulakan PMS.
• Ulangi kitaran "30 tekanan - 2 nafas" hingga akhir pemulihan.

Algoritma resusitasi asas pada orang dewasa

Resusitasi Asas (BRM) adalah satu set tindakan yang boleh disediakan oleh seseorang yang memberi penjagaan tanpa penggunaan ubat-ubatan dan peralatan perubatan khas.

Algoritma resusitasi kardiopulmonari bergantung kepada kemahiran dan pengetahuan orang yang memberikan bantuan. Ia terdiri daripada urutan tindakan berikut:

1. Pastikan tiada bahaya di tempat penjagaan.
2. Tentukan kehadiran kesedaran dalam mangsa. Untuk melakukan ini, sentuh dan tanya dengan kuat jika semuanya baik-baik saja dengannya.
3. Jika pesakit entah bagaimana merespon panggilan, panggil ambulans.
4. Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, putarkan dia di punggungnya, buka saluran udara dan menilai kehadiran pernafasan yang normal.
5. Sekiranya tiada pernafasan biasa (jangan mengelirukan dengan keluhan agonal yang jarang berlaku), mulakan SMR dengan kekerapan 100-120 tekanan per minit.
6. Jika anda tahu bagaimana membuat ID, jalankan resusitasi dalam gabungan "30 tekanan - 2 nafas."

Ciri-ciri resusitasi pada kanak-kanak

Urutan resusitasi ini pada kanak-kanak mempunyai perbezaan yang kecil, yang dijelaskan oleh keunikan punca perkembangan serangan jantung dalam kumpulan umur ini.

Tidak seperti orang dewasa, di mana serangan jantung tiba-tiba dikaitkan dengan patologi jantung, masalah pernafasan adalah punca kematian klinikal yang paling biasa pada kanak-kanak.

Perbezaan utama antara pemulihan kanak-kanak dan orang dewasa:

• Selepas mengenal pasti kanak-kanak dengan tanda-tanda kematian klinikal (tidak sedarkan diri, tidak bernafas, tiada nadi pada arteri karotid), pemulihan harus bermula dengan 5 nafas buatan.
• Nisbah pemampatan kepada nafas tiruan semasa resusitasi pada kanak-kanak adalah 15 hingga 2.
• Sekiranya bantuan disediakan oleh 1 orang, ambulans hendaklah dipanggil selepas melakukan resusitasi selama 1 minit.

Menggunakan Defibrillator Luar Automatik

Defibrillator luaran automatik (AED) adalah peranti mudah alih kecil yang mampu menggunakan pelepasan elektrik (defibrillation) ke jantung melalui dada.

Defibrillator Luar Biasa

Pelepasan ini boleh memulihkan aktiviti jantung yang normal dan meneruskan peredaran darah spontan. Oleh kerana tidak semua tangkapan jantung memerlukan defibrilasi, ANDE mempunyai keupayaan untuk menilai kadar denyut korban dan menentukan sama ada terdapat keperluan untuk pelepasan elektrik.

Kebanyakan peranti moden mampu mengeluarkan arahan suara yang memberi arahan kepada pembantu.

Ia adalah sangat mudah untuk menggunakan IDA, peranti ini telah dibangunkan khas supaya mereka boleh digunakan oleh orang tanpa pendidikan perubatan. Di kebanyakan negara, IDA terletak di tempat yang ramai orang - contohnya, di stadium, stesen kereta api, lapangan terbang, universiti dan sekolah.

Urutan tindakan untuk penggunaan IDA:

• Hidupkan kuasa kepada instrumen, yang kemudiannya memberi arahan suara.
• Paparkan dada. Jika kulit di atasnya basah, lap kulit. DAN mempunyai elektrod lengket yang perlu dilekatkan pada sangkar tulang rusuk kerana ia ditarik pada peranti. Pasang satu elektrod di atas puting ke kanan sternum, kedua di bawah dan ke kiri puting kedua.
• Pastikan elektrod terpasang dengan kuat ke kulit. Wayar dari mereka melampirkan pada peranti.
• Pastikan tiada siapa yang mengambil berat tentang mangsa, dan klik butang "Analisis".
• Selepas AND telah menganalisis irama jantung, dia akan memberi petunjuk tindakan lanjut. Jika peranti memutuskan bahawa defibrilasi diperlukan, ia akan memberi amaran kepada anda mengenainya. Pada masa pelepasan tiada siapa yang boleh menyentuh mangsa. Sesetengah peranti melakukan defibrillation sendiri, pada beberapa anda perlu menekan butang "Kejutan".
• Sejurus selepas memohon pelepasan itu, mulakan resusitasi.

Penamatan resusitasi

Hentikan CPR sepatutnya dalam keadaan berikut:

1. Sebuah ambulans tiba dan kakitangannya terus memberi bantuan.
2. Mangsa menunjukkan tanda-tanda peredaran spontan yang diperbaharui (dia mula bernafas, batuk, bergerak, atau kesedaran semula).
3. Anda terlupa secara fizikal.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Resusitasi dengan penangkapan jantung - apa yang anda perlu tahu dan dapat

Pemberhentian jantung dan aktiviti pernafasan membawa kepada keadaan kematian klinikal. Ia mentakrifkan tempoh balik yang singkat antara kehidupan dan kematian. Pemberian pertolongan pertama pada serangan jantung dalam masa tujuh minit membolehkan seseorang itu kembali ke kewujudan normal.

Ini adalah mustahil kerana fenomena tidak dapat dipulihkan belum berlaku di sel-sel otak akibat hipoksia. Fungsi-fungsi yang hilang diambil alih oleh sel-sel neuron utuh.

Pengalaman klinikal menunjukkan bahawa tempoh kematian klinikal adalah individu dan boleh berlarutan antara dua hingga 15 minit. Dan tertakluk kepada penggunaan hipotermia (penyejukan tiruan hingga 8-10 darjah) diperpanjang hingga dua jam.

Sekiranya serangan jantung direkodkan di hospital, maka para doktor, sudah tentu mempunyai cukup kemahiran dan peralatan resusitasi untuk tindakan segera untuk menyelamatkan pesakit. Untuk ini terdapat madu yang istimewa. kakitangan jabatan rapi dan resusitasi.

Walau bagaimanapun, tempat bantuan dalam kes kematian secara tiba-tiba boleh menjadi pejabat kerja, pangsapuri, jalan, mana-mana premis yang kurang penduduk. Di sini, kehidupan seseorang bergantung kepada aktiviti yang dijalankan oleh para penonton, penonton.

Bagaimana untuk memberi pertolongan cemas

Bantuan kecemasan kecemasan sepatutnya dapat menyediakan setiap orang dewasa. Perlu diingat bahawa semua tindakan yang anda hanya mempunyai 7 minit. Ini adalah masa yang kritikal untuk mengembalikan sirkulasi otak. Jika mangsa boleh diselamatkan kemudian, maka dia diancam dengan kecacatan lengkap.

Tugas orang lain bukan mudah:

• memberikan tiruan penguncupan dengan bantuan urut jantung tidak langsung untuk sokongan sementara sistem aliran darah;
• memulihkan pernafasan spontan.

Urutan tindakan bergantung kepada bilangan orang yang terlibat dalam memberikan bantuan. Dua menghadapi lebih cepat. Di samping itu, seseorang perlu menghubungi ambulans dan perhatikan masa.

• Pertama anda perlu memastikan bahawa tiada apa-apa di dalam mulut boleh mengganggu pernafasan, untuk membersihkan rongga mulut dengan jari, untuk meluruskan lidah;
• letakkan mangsa di permukaan keras (di atas tanah, lantai), buangkan kepalanya;
• mogok sternum dengan penumbuk (punch precordial dengan segera "mulailah" hati);
• Urutan jantung dilakukan dengan klik jerky pada sternum, lengan dipegang lurus dan ditekan ke dada pesakit;
• Pada masa yang sama, pernafasan buatan dilakukan menggunakan kaedah "mulut ke mulut" atau "mulut ke mulut" klasik, apabila bernafas ke dalam mulut, anda perlu mencubit hidung dengan jari anda;

Adalah disyorkan untuk melakukan "nafas" pasif selepas setiap empat klik pada sternum. Untuk tujuan kebersihan, sapu tangan atau kain kasa yang nipis boleh digunakan untuk menghadapi mangsa.

Sekiranya dada mula naik secara bebas, ia bermakna bahawa pernafasan anda telah muncul. Tetapi jika denyutan nadi mula dirasakan, dan tidak ada pernafasan pernafasan, hanya pernafasan buatan yang perlu dilanjutkan.

Masa pemulihan yang kritikal ialah 20 minit. Selepasnya nyatakan peringkat kematian biologi.

Krew ambulans yang tiba akan berterusan resusitasi.

Apa yang boleh dilakukan oleh doktor ambulans?

Di peringkat ambulans, pertolongan cemas telah disediakan untuk menangkap jantung.

Pengudaraan dilakukan melalui topeng dengan beg Ambu. Untuk hubungan lengkap dengan trakea dan menekan lidah, intubasi dilakukan atau tiub khas dimasukkan, menyambungkannya dengan beg. Tekanan dicapai dengan membekalkan massa udara ke tisu paru-paru.

Dengan kehadiran peralatan khas, defibrillation jantung dibuat dengan melepaskan arus elektrik.

Memperkukuhkan impak pelepasan dapat pengenalan adrenalin, Atropine. Ini adalah ubat-ubatan yang secara dramatik meningkatkan keceriaan miokardium. Selepas pengenalan mereka, cubaan defibrillasi dicuba secara intrak.

Tanpa ketiadaan defibrilator, urutan tidak langsung berterusan.

Dalam mesin dengan peranti ECG, adalah mungkin untuk mengeluarkan electrocardiogram, sekurang-kurangnya satu petunjuk. Menurutnya, seseorang boleh menilai kehadiran asystole atau fibrilasi.

Selepas pesakit dibawa ke hospital

Dengan pemulihan rhythm jantung yang berjaya, langkah-langkah segera diambil untuk menstabilkan kontraksi, untuk memusnahkan akibat metabolik kematian klinikal.

Pesakit ditempatkan di unit rawatan intensif.

Pastikan untuk menambah penyelesaian alkali untuk menghilangkan asidosis.

Di hospital terdapat peluang untuk melakukan pemeriksaan dan mengenal pasti punca serangan jantung.

Sekiranya tekanan cecair dan tamponade jantung, pericardiosentesis segera dilakukan dengan mengepam exudate. Sekiranya pneumothorax dikesan, pemasangan saliran membantu melancarkan paru-paru.

Contoh situasi tertentu dan algoritma diagnosis dan tindakan

Untuk membuat kes-kes yang perlu dihadapi pekerja perubatan dan orang-orang dari perubatan, pertimbangkan contoh-contoh situasi yang membolehkan kita memikirkan peranan kita dalam menjalankan pemulihan.

Situasi satu

Lelaki muda itu jatuh ke hadapan kakitangannya, bahkan tidak dapat melepaskan beg bimbit dengan dokumen. Ramai orang berkumpul, mereka menelefon ambulans. Semasa menunggu doktor, semua orang mengerang dan mengimbas kembali kes-kes penyakit yang berlainan daripada pengalaman mereka sendiri. Hasilnya - pesakit meninggal, dan doktor ambulans hanya dapat menyatakan tanda-tanda kematian biologi.

Dan ada juga yang memulakan wacana mengenai "larangan menghampiri jenazah sebelum ketibaan polis." Siapa yang mengatakan bahawa mangsa sudah menjadi mayat? Adakah sesiapa berani untuk memeriksa denyutan dan murid? Kematian sedemikian kekal pada hati nurani orang ramai.

Situasi dua

Seorang wanita yang berbaring dengan gerakan pernafasan yang jarang dilihat di jalan, tidak sedarkan diri, nadi tidak dapat ditentukan. Passersby memanggil ambulans. Bermula untuk melakukan urutan jantung tidak langsung dan pernafasan tambahan.

Hasilnya - sebelum ketibaan briged, adalah mungkin untuk mengekalkan peredaran darah "secara manual", yang memperlahankan perubahan tidak dapat dipulihkan dan mengurangkan hipoksia.

Selalunya orang mula meragui keperluan untuk urut tidak langsung kerana andaian tentang pengsan atau angin ahmar. Keraguan, terdapat sedikit masa. Apabila pengsan, denyut nadi disimpan, murid bertindak balas kepada cahaya. Dengan strok, asimetri muka mungkin, perubahan nada anggota badan di satu pihak, murid dengan lebar yang berbeza. Pulsation juga disimpan.

Situasi tiga

Doktor ambulans menerima panggilan untuk pasukan kardiologi, kerana penelepon dengan tepat menggambarkan gejala mangsa.

Tindakan algoritma yang diamalkan:

• lidah akan melekat pada rahang bawah dengan tiub saluran melengkung khas, dengan beg Ambu yang dilampirkan untuk pernafasan tiruan manual;
• Penyelesaian adrenalin dalam intracardiac dengan jarum panjang;
• dalam ketiadaan denyutan pada arteri karotid dan femoral, jika bunyi jantung tidak dapat didengar, defibrilasi ditunjukkan;
• urut tidak langsung dan pernafasan buatan terus selama 20 minit.

Pada masa ini, kereta tiba di hospital dan persoalan kesesuaian resusitasi berterusan sedang diputuskan.

Keempat keadaan

Penangkapan jantung berlaku semasa pembedahan usus. Ahli anestesiologi mendapati penurunan tekanan darah secara mendadak dalam pesakit di bawah anestesia, dan aktiviti jantung dihentikan pada monitor. Doktor bedah menyedari pemburukan organ-organ dalaman, mesentery itu.

• campur tangan pembedahan dihentikan;
• Larutan adrenalin disuntik ke dalam urat subclavian;
• defibrillation dilakukan;
• dalam ketiadaan pemulihan pengecutan jantung, pelepasan diulang;
• antara pelepasan, larutan soda disuntik ke dalam jet untuk mencegah asidosis;
• pakar bedah membuka diafragma, memasukkan tangan ke dalam rongga dada dan secara manual mengurut hati, memerah dan mengikatnya.

Kejayaan langkah-langkah diukur dengan pemulihan irama pada monitor, peningkatan tekanan.

Pakar bedah memerhatikan permulaan pendarahan dalam luka. Operasi ini berakhir dengan kerosakan mekanikal yang minimum selepas rehat. Diafragma adalah sutured.

Resusitasi alternatif

Pengalaman resusitasi terkumpul di negara yang berbeza semasa penangkapan jantung membolehkan anda memilih kaedah yang paling berkesan. Kajian terkini telah menubuhkan keutamaan mekanisma jantung kematian klinikal (90% daripada kes) di latar belakang sistem pernafasan yang utuh. Oleh itu, keraguan timbul mengenai keperluan untuk langkah kecemasan untuk memulihkan pernafasan.

Arizona menggunakan teknik MICR. Dia mencadangkan untuk melakukan beberapa kitaran intensif urut tidak langsung tanpa bernafas "mulut ke mulut".

• dalam 2 minit tindakan pernafasan pertama, 100 dada pemampatan mandatory per minit (200 total);
• maka kawalan denyut, suntikan Adrenalin dan defibrillation;
• Oleh itu ulangi 2 kali lebih banyak;
• hanya selepas itu intubasi trakea dan pernafasan buatan dilakukan.

Penulis dikecualikan daripada penangkapan jantung kajian untuk sebab-sebab bukan kardi (trauma, lemas).

Program ini termasuk dalam cadangan Persatuan Kardiologi di Amerika Syarikat.

Di Rusia, algoritma UNIVERSAL (bernama selepas huruf pertama peringkat) telah diterbitkan dan digunakan oleh ramai orang. Di dalamnya, pernafasan tiruan diletakkan di tempat ketiga dalam tindakan langkah demi langkah selepas strok precordial dan bermulanya urut tidak langsung. Untuk keadaan pegun, pacing disyorkan dengan memasukkan elektrod ke rongga jantung melalui kateter subclavian.

Bagaimanakah akibat kematian klinikal diperbetulkan?

Jika pertolongan tertangguh, tidak mungkin sepenuhnya memulihkan fungsi badan. Otak paling susah. Seseorang kehilangan kecerdasan, ingatan. Kegagalan mungkin berlaku selepas hipoksia dipaksa daripada buah pinggang dan hati. Tidak mustahil untuk memperbaikinya.

Apabila pulih awal, pesakit menerima terapi penyelenggaraan jangka panjang dengan ubat-ubatan antiarrhythmic, ubat nootropik untuk sel-sel otak. Dia secara berkala diperiksa oleh doktor (ahli kardiologi dan neurologi), menjalankan ujian kawalan. Sekiranya tiada komplikasi, pesakit boleh kembali bekerja dengan pematuhan sekatan (aktiviti fizikal, peralihan malam, keadaan tertekan, hipotermia) adalah kontraindikasi.

Anda harus sentiasa ingat tentang kemampuan terhad organ dalaman untuk memulihkan fungsi yang rosak, terutama otak dan jantung. Alam telah memberi manusia kesempatan untuk menggunakannya sekali. Peluang berulang tidak jatuh ke semua orang.

Peraturan kelakuan dalam keadaan kecemasan dengan penangkapan jantung

Penangkapan jantung dicirikan oleh pemberhentian kerja otot jantung. Ini paling sering penyebab langsung kematian. Keadaan ini boleh berlaku untuk pelbagai sebab dengan mana-mana orang. Mereka yang dekat pada masa ini boleh diberi pertolongan pertama pada serangan jantung. 3-4 minit pertama adalah kunci dalam rawatan resusitasi dan dipanggil kematian klinikal. Tanpa bantuan sedemikian, otak berhenti berfungsi kerana pemberhentian peredaran darah, yang membawa kepada kematian sosial yang disebut, ketika kerja jantung dan paru-paru dapat dipulihkan, tetapi tidak mungkin membawa orang itu ke kesadaran.

Kenapa jantung berhenti

Kerja jantung berhenti jika pukulan otot jantung menjadi terlalu cepat, kacau-bilau, tidak terkoordinasi dengan tidak mengepam darah atau dengan penangkapan jantung lengkap.

Penyebab utama kegagalan jantung ialah:

• Kerosakan hati:
  • Serangan jantung
  • Penyakit arteri koronari - penyakit iskemik,
  • Arrhythmia,
  • Angina,
  • Myo dan endokarditis,
  • Aneurisme aorta,
  • Kerosakan injap jantung.
• Kekurangan oksigen kerana:
  • Kegagalan jantung dan penangkapan jantung,
  • Tenggelam atau mencekik
  • Keracunan gas
  • Kejutan elektrik atau kilat
  • Haba atau pembekuan teruk,
  • Kehilangan darah yang besar
  • Pukulan melanda di kawasan jantung.

Bagaimana untuk memahami bahawa pemberhentian kerja jantung telah berlaku

Gejala utama otot jantung berhenti adalah:

• Kehilangan kesedaran - selepas penangkapan jantung berlaku selepas beberapa saat, tidak melebihi 5 saat, anda dapat menentukan dengan ketiadaan tanggapan seseorang terhadap sebarang rangsangan.
• Kekurangan denyutan apabila mencuba arteri karotid - ia terletak di kawasan 2-3 cm dari tiroid.
• Pemberhentian pernafasan ditentukan oleh ketiadaan pergerakan dada.
• Kurang mendengar nada dering,
• Pewarna bukan standard kulit - kelopak atau biru,
• Pelajar yang dilanjutkan - boleh dilihat selepas menaikkan kelopak mata atas dan pencahayaan seterusnya mata. Sekiranya murid dibesar-besarkan dan tidak disempitkan oleh arah cahaya, perlu segera memulakan tindakan perekrutan.
• Kejang yang berlaku semasa tempoh kesedaran.

Kesemua simptom ini menunjukkan keperluan untuk resusitasi, kecuali apabila tidak ada pemahaman pelaksanaannya:

• Penangkapan jantung dalam penyakit yang teruk (onkologi dengan metastasis),
• Kecederaan yang teruk pada tengkorak dengan menghancurkan otak.

Tahap bantuan pertolongan pertama untuk serangan jantung

Perlu segera menelepon ambulans, adalah mustahil untuk mengganggu pemulihan bantuan pertolongan yang berkaitan dengan penangkapan jantung.

1. Merasakan nadi dengan tiga jari - tengah, indeks dan tidak bernama - sebaik-baiknya pada arteri karotid.

2. Jelaskan kekurangan pernafasan.

3. Sekiranya gejala yang dinyatakan di atas adalah jelas, tidak perlu mengukur nadi dan tekanan mangsa, lebih baik, tanpa membuang masa, untuk memulakan langkah-langkah resusitasi.

4. Seseorang dari alam sekitar atau anda sendiri harus menghubungi ambulans, yang menunjukkan punca-punca kegagalan jantung dan langkah-langkah yang diambil pada masa ini.

5. Segera mulailah urut jantung dan bernafas mulut ke mulut.

6. Untuk melakukan ini, mangsa diletakkan di atas permukaan yang keras untuk membuka cara untuk bernafas. Sekiranya perlu, semua yang boleh mengganggu pernafasan biasa harus dikeluarkan dari mulut - gigi palsu, makanan, lendir, badan asing, gigi patah.

7. Cuba condongkan kepala pesakit supaya dagu berada dalam kedudukan tegak. Rahang bawah, dalam kes ini, anda perlu menolak untuk mengelakkan jatuh lidah. Jika kita mengabaikannya, udara boleh masuk ke dalam perut dan bukannya paru-paru, yang tidak akan memastikan keberkesanan rawatan kecemasan.

8. Mulakan resusitasi secara langsung. Semasa pernafasan tiruan, hidung mangsa diapit, udara ditarik ke dalam paru-paru, bibir orang membungkus bibir pesakit dan 2 nafas dibawa ke mulut pesakit. Ia adalah perlu untuk sepenuhnya membungkus bibir untuk mengecualikan kehilangan udara yang terhempas. Kuantiti tidak boleh terlalu besar, jika tidak, anda akan cepat letih. Semasa proses pernafasan "mulut ke hidung", tangan menutup mulut dan udara ditiup ke dalam hidung.

Jika pernafasan tiruan dijalankan dengan betul, dada akan meningkat semasa penyedutan dan turun semasa tempoh pelepasan saluran pernafasan. Sekiranya pergerakan ini tidak diperhatikan, anda perlu menyemak bagaimana saluran udara boleh dilalui.

9. Bersama dengan pernafasan, urutan jantung diperlukan.

Dalam kes serangan jantung dan pemberhentian pernafasan, urutan jantung dilakukan hanya bersama-sama dengan pernafasan tiruan. Dalam kes lain, tidak masuk akal, kerana semasa pernafasan buatan darah diperkaya dengan oksigen.

Selepas dua nafas, pembantunya berkeliaran berhampiran mangsa, meletakkan tangan kiri di bahagian bawah dada di tengah (jarak ke hujung tulang belakang hendaklah dua jari mendatar), tepat di dalam posisi cruciform, tangan harus berada dalam keadaan lurus. Teknik mengendalikan urut jantung terdiri daripada tekanan berirama pada dada untuk memampatkan otot jantung, yang terletak di antara tulang belakang dan sternum. 15 pergerakan menekan dibuat pada dada tanpa melanggar tangan pada kelajuan yang sama dengan 1 tekanan sesaat. Tekanan pada dada perlu dilakukan sedemikian rupa sehingga jatuh beberapa sentimeter, biasanya kira-kira 5. Oleh itu jantung akan melakukan fungsi segera darahnya. Pada masa yang sama, dari kiri (ventrikel) jantung, darah melalui aorta ke otak, dari kanan ke paru-paru, di mana ia tepu dengan oksigen. Pada masa pemberhentian tekanan pada sternum, jantung sekali lagi dipenuhi dengan darah.

Perlu diingatkan bahawa urutan otot jantung kepada anak-anak usia prasekolah dilakukan dengan dua jari di satu tangan - yang tengah, serta jari telunjuk, anak sekolah - dengan satu telapak tangan. Penjagaan khas diperlukan apabila melakukan urutan urut kepada orang tua. Tekanan yang berlebihan pada dada boleh menyebabkan patah tulang rusuk atau kerosakan pada organ dalaman.

10. Kemudian anda perlu mengulang nafas dan terus menekan dada.

11. Selepas prosedur dalam jumlah dua kali, anda perlu berhenti dan memeriksa pernafasan dan nadi anda. Sekiranya ketiadaan mereka, teruskan tindakan.

12. Jika semua tindakan dilakukan oleh dua orang, maka peranannya hanya di dalam urut jantung, yang lain - dalam penyedutan udara. Dalam kes ini, nisbah frekuensi nafas dan tekanan pada sternum sepatutnya sama dengan 1 hingga 5, iaitu untuk setiap 5 tekanan, satu nafas perlu diambil pada masa pengembangan dada.

13. Teruskan semua langkah ini sehingga anda mempunyai nadi dan pernafasan. Jika demikian, sekiranya pernafasan itu pulih, tetapi denyut nadi tidak hadir, urut perlu diteruskan tanpa pengudaraan paru-paru dan, sebaliknya, jika denyutan nadi dan pernafasan tidak sembuh, terus bernafas "mulut ke mulut". Sekiranya fungsi ini dipulihkan sepenuhnya, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit dan merekod semua ukuran sebelum ketibaan doktor.

Pergerakan pesakit dengan gejala penangkapan jantung hanya mungkin dalam kereta ambulans khas resusitasi atau selepas pemulihan jantung dan pernafasan.

Bagaimana untuk menentukan bagaimana resusitasi yang berkesan

Ketepatan dan keberkesanan tindakan yang dilakukan dinilai menggunakan:

• Merasakan nadi di kawasan arteri utama - karotid, femoral, radial.
• Definisi meningkatkan tekanan darah sehingga 80 mm.
• Pemerhatian penyempitan murid dan pemulihan reaksi mereka kepada rangsangan cahaya.
• Menentukan kehadiran pernafasan spontan.
• Pulihkan warna kulit yang normal bukannya kebiruan dan pucat.

Sekiranya aktiviti jantung dan fungsi pernafasan tidak disambung semula selepas setengah jam dari permulaan pemulihan, dan murid-murid yang luas dan tidak bertindak balas kepada sinaran cahaya, boleh dikatakan bahawa proses tidak dapat dipulihkan dengan kematian otak berlaku di dalam tubuh mangsa dan tindakan pemulihan lanjut tidak sesuai. Sekiranya terdapat tanda-tanda kematian sebelum tamat tempoh setengah jam, resusitasi boleh dihentikan lebih awal.

Teknik penjagaan resusitasi untuk penangkapan jantung membolehkan anda menyelamatkan nyawa dan kesihatan manusia. Hari ini terdapat kes-kes apabila taktik tingkah laku sedemikian dalam keadaan kecemasan membolehkan menyelamatkan nyawa seseorang dan memberinya peluang untuk menikmati setiap hari.

Resusitasi Cardiopulmonary - bila, bagaimana dan apa yang perlu dilakukan

Dengan serangan jantung secara tiba-tiba dan pemberhentian pernafasan, aktiviti penting organisma terganggu, dan keadaan kematian klinikal berkembang. Tempoh terminal ini adalah 3-5 minit, tetapi boleh diterbalikkan dengan pengesanan yang tepat pada masanya. Bantuan kecemasan dan permulaan langkah resusitasi membolehkan anda mengembalikan pernafasan, peredaran darah, degupan jantung dan oksigenasi tubuh. Pematuhan terhadap prosedur untuk pemulihan pernafasan kardiopulmonari (CPR) dengan ketara meningkatkan peluang untuk menyelamatkan setiap pesakit. Dalam keadaan masyarakat, kelajuan permulaan tindakan selepas bermulanya kematian klinikal adalah penting dalam memberikan penjagaan.

Bantuan pertolongan pertama adalah dalam memeriksa kesedaran, bernafas, memanggil perkhidmatan kecemasan, melakukan resusitasi kardiopulmonari, yang terdiri daripada urut tidak langsung dan pernafasan tiruan.

Penangkapan jantung tiba-tiba di jalan: apa yang perlu dilakukan sebelum ambulans tiba?

Resusitasi dijalankan selepas menentukan keadaan kematian klinikal, gejala utama adalah: kekurangan pernafasan dan degupan jantung, ketidaksadaran, murid dilebar, kurang respons terhadap rangsangan luar. Untuk menentukan keterukan keadaan dengan tepat, perlu menentukan petunjuk berikut mangsa:

• periksa nadi di arteri karotis leher di bawah sudut maxillary - dengan penurunan tekanan kurang daripada 60-50 mm Hg. Seni. nadi pada arteri radial permukaan dalaman tangan tidak ditentukan;
• memeriksa dada, semak pergerakan pernafasan bebas;
• dapatkan dekat dengan wajah mangsa untuk memeriksa nafas, tentukan inspiratory dan expiratory (penilaian pergerakan udara);
• untuk memberi perhatian kepada warna kulit - sianosis dan pucat tajam muncul apabila berhenti bernafas;
• periksa kesedaran - kekurangan respon terhadap rangsangan menunjukkan koma.

Resusitasi cardiopulmonary mengikut piawaian baru dijalankan hanya dalam dua kes. Teruskan untuk melaksanakan CPR kompleks hanya selepas menentukan nadi dan pernafasan.

Dengan penentuan denyutan nadi yang jelas selama 10-15 saat dan gangguan pernafasan yang merosot dengan episod-episod najis, respirasi tiruan diperlukan. Untuk melakukan ini, untuk seminit anda perlu membuat 10-12 nafas "mulut ke mulut" atau "mulut ke hidung". Menunggu ambulans, anda perlu mengukur nadi setiap minit, dengan ketiadaan CPR ditunjukkan.

Dengan insolvensi pernafasan bebas dan denyut nadi, kompleks langkah-langkah resusitasi ditunjukkan dengan ketat mengikut algoritma.

Ujian kesedaran dijalankan mengikut prinsip berikut:

1. Panggil mangsa dengan kuat. Tanya apa yang berlaku, bagaimana perasaannya.
2. Jika tidak ada jawapan, aktifkan rangsangan sakit. Cubit pinggir atas otot trapezius atau tekan ke bawah pada pangkal hidung.
3. Sekiranya tindak balas tidak diikuti (ucapan, berkeringat, percubaan untuk mempertahankan dengan tangan) - tidak ada kesedaran, anda boleh meneruskan ke peringkat seterusnya.

Ujian nafas:

1. Tolak kepala anda (memegang leher dan dagunya) dan buka mulut anda. Periksa ia untuk badan asing. Sekiranya mereka berada di sana, memadamnya.
2. Bendakan muka selama 10 saat. semak nafas anda. Anda perlu merasainya dengan pipi anda, mendengar dan melihat pergerakan dada. Biasanya, sudah cukup untuk menentukan 2-3 nafas.
3. Sekiranya tidak ada pernafasan atau hanya 1 nafas yang dirasakan (yang boleh dipertimbangkan sebagai ketiadaannya), ia boleh dianggap bahawa fungsi penting terhenti.

Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk memanggil ambulans dan mula melakukan pemulihan semasa serangan jantung dan pernafasan.

Tahap resusitasi kardiopulmonari mengikut piawaian baru

Sangat penting untuk mengikuti susunan resusitasi yang betul. Menurut protokol perubatan terbaru, untuk menyelamatkan mangsa, perlu mematuhi algoritma ABC:

• A - menyediakan saluran udara untuk pengoksigenan, menghapuskan tumpang tindih lumen daripada pharynx dan trakea;
• B - melakukan mulut ke mulut atau mulut ke mulut;
• C - memulihkan peredaran darah dengan kaedah urut tidak langsung.

Teknik dan prosedur untuk melakukan urutan jantung tidak langsung dan pengudaraan mekanikal

1. Adalah penting untuk mematuhi keselamatan, sebelum memulakan CPR adalah perlu meletakkan seseorang di atas permukaan yang keras, stabil dan keras atau di atas lantai.
2. Selepas itu, condong kepala anda ke tepi, buka mulut anda dan pastikan bahawa lumen saluran udara tidak disekat. Jika halangan dikesan, bersihkan saluran udara dengan cara yang diperbaiki (tisu atau serbet).
3. Untuk pernafasan buatan yang berkesan, ambil pengambilan Safar - condong kepala belakang, tolak rahang ke hadapan dan ke atas, buka mulut dalam satu gerakan.
4. Untuk tanda-tanda retakan tulang belakang di leher, hanya tolak rahang.
5. Kompleks resusitasi bermula dengan 30 tekanan mampatan sternum, yang mana satu orang melakukan ritme tanpa gangguan.
6. Untuk melakukan ini, letakkan tangan kanan dengan palm resting di bahagian bawah sternum di tengah, letakkan tangan kiri di atasnya dan menenun jari ke kanan.
7. Untuk melakukan urutan jantung, tangan mesti lurus, tidak bengkok pada sendi siku.
8. Melakukan 100-120 klik seminit dengan mampatan berirama sternum 5-6 cm dalam, hingga pengembangan penuh dada selepas mampatan.
9. Selepas 30 tekanan mampatan, mereka membuat 2 pembuangan ke dalam rongga mulut atau hidung mangsa selama 1 saat.
10. Apabila melakukan kaedah pernafasan mulut ke mulut, perlu memerah lubang hidung dengan jari anda sebelum nafas.
11. Semasa kedua-dua penghembusan harus melihat dada: meluruskan dan mengangkat menunjukkan pelaksanaan yang betul.
12. Sekiranya sangkar tulang rusuk tidak naik dan tidak turun, adalah perlu untuk memeriksa sama ada saluran udara telap, anda mungkin perlu mengulangi penerimaan Safar.
13. Dengan CPR, penting untuk memeriksa nadi setiap 2 minit. Reanimate tanpa henti sehingga 30-40 minit.

Kriteria Prestasi

Dengan bantuan awal yang tepat, peluang untuk menyelamatkan seseorang. Untuk melakukan ini, adalah penting untuk mematuhi peraturan untuk pemulihan pernafasan kardiopulmonari. Mengenai pelaksanaan CPR kompleks yang berkesan:

• penampilan nadi pada arteri karotid - untuk memastikan bahawa denyut nadi dikekalkan, urutan jantung boleh dihentikan selama 3-5 saat;
• kembalinya reaksi murid ke rangsangan cahaya - penguncupan menunjukkan pengayaan dengan darah oksigen otak;
• penampilan pernafasan spontan dengan penyedutan mantap dan pernafasan yang mantap, tanpa kejadian penyedutan convulsif diikuti oleh penamatan (apnea);
• kehilangan kehalusan kulit wajah, bibir, tangan;

Selepas pemulihan degupan jantung dan pernafasan, kompleks pemulihan berhenti untuk melakukan, bagaimanapun, mangsa mesti berada dalam bidang penglihatan resusitasi sehingga kedatangan doktor

Kesalahan yang sering membantu

Harus diingat bahawa bantuan pertolongan yang salah sering menimbulkan kemudaratan daripada ketiadaannya. Cadangan dan mitos berikut yang sering dijumpai di Internet (peraturan empat "TIDAK"):

1. Jangan menguji nafas anda dengan bantuan cermin atau bulu - anda menghabiskan masa mencarinya, anda boleh dihalang oleh kelembapan di luar, dan apabila menggunakan bulu angin boleh mengganggu kebolehpercayaan hasilnya. Dalam keadaan sedemikian, anda tersilap mencari orang mati yang hidup.
2. Jangan semak refleks pupillary - anda perlu melakukannya dengan betul dan tidak dengan bantuan lampu suluh yang tetap. Sekiranya seseorang masih hidup, cahaya terang juga dalam penyakit tertentu boleh merosakkan retina. Akhirnya, terdapat gangguan neurologi di mana refleks ini tidak akan berfungsi untuk seseorang dengan fungsi penting yang dipelihara.
3. Jangan buat punch. Ini memerlukan amalan yang sesuai, lebih-lebih lagi, kaedah ini belum terbukti dari segi kecekapan, dan dalam sesetengah kes ia boleh melakukan lebih banyak lagi kemudaratan.
4. Jangan melakukan ventilator tanpa perlindungan (tanpa injap filem) yang tidak biasa kepada orang - risiko yang tinggi penghantaran. Sekiranya dada tidak meningkat semasa pengudaraan buatan, adalah wajar untuk mengandaikan bahawa udara masuk ke dalam perut, atau saluran udara disekat. Dalam kes pertama, hadkan NMS, di kedua - bersih mulut atau gunakan Heimlich.

Pasukan perubatan kecemasan: apakah algoritma tindakan?

Untuk menyediakan rawatan kecemasan untuk menangkap jantung secara tiba-tiba, satu pasukan kardiologi khas tiba di pintu keluar, yang tugasnya adalah untuk melakukan pemulihan dan penyampaian segera pesakit ke hospital. Ia berfungsi pada protokol yang merangkumi urutan tindakan berikut:

1. Memeriksa tanda-tanda dan diagnosis yang penting. Untuk melakukan ini, gunakan peralatan senjata yang lebih luas, termasuk elektrokardiografi. Penyebab kematian klinikal yang lain, seperti pendarahan atau penyumbatan, mesti dikecualikan.
2. Menyambung semula pengaliran saluran udara atas. Untuk memastikan bekalan oksigen yang paling berkesan, mereka diintubasi.
3. Resusitasi dijalankan mengikut algoritma yang sama seperti yang ditunjukkan di atas, tetapi topeng pernafasan, beg Ambu atau ventilator digunakan untuk pengudaraan mekanikal.
4. Di hadapan takikardia atrium atau fibrillasi ventrikel pada ECG, persoalan penggunaan defibrilasi dinaikkan.
5. Menghasilkan sokongan perubatan melalui suntikan intravena atau intrakardiac seperti "Adrenalin" (1 ml 0.1% dalam 19 ml NaCl 0.9%) dan Cordaron (jika terdapat aritmia, 300 mg IV).

Kesimpulan

Kehidupan pesakit dengan penangkapan jantung bergantung pada tindakan yang akan diambil oleh orang lain. Bantuan perubatan yang tepat pada masanya dan kualitatif dengan ketara meningkatkan peluang hidup dan pemulihan aktiviti saraf yang lebih tinggi.

Prinsip-prehospital resusitasi sangat mudah, hampir semua orang boleh membuatnya. Bantuan perubatan diberikan menggunakan senjata dan ubat yang lebih besar.

Pertolongan cemas untuk menangkap jantung: kaedah asas dan teknik

Jika anda akan pergi mendaki, memancing atau berjalan kaki ke tempat-tempat yang jauh dari tamadun, anda harus bersedia untuk segala macam bahaya. Dan jika di bandar anda boleh berharap untuk kedatangan ambulans yang cepat, maka dalam keadaan alam liar pengetahuan anda sendiri akan membantu anda di tempat pertama. Bantuan pertama untuk menangkap jantung adalah maklumat penting yang perlu diketahui oleh remaja, kerana ia dapat membantu menyelamatkan nyawa seseorang.

Punca kegagalan jantung

Penangkapan jantung adalah salah satu punca kematian yang paling kerap berlaku pada orang selepas 45-50 tahun. Dan tidak semestinya ia didahului oleh gejala-gejala yang jelas kemerosotan dalam kesihatan.

Skim penangkapan jantung

Penyebab fenomena ini mungkin:

• Pelanggaran peredaran koronari. Ia boleh disebabkan oleh kecemasan emosi dan dengan keteguhan fizikal yang kuat;
• Masalah pernafasan yang teruk;
• Keracunan;
• Reaksi alergi yang teruk, sebagai contoh, kejutan anaphylactic;
• Strok;
• Thrombosis;
• Serangan jantung.

Hati juga boleh berhenti apabila terdedah kepada faktor luaran pada tubuh manusia. Contohnya termasuk:

• Kecederaan mekanikal, seperti tamparan ke dada;
• Kejutan elektrik;
• Haba atau cahaya matahari;
• Lemas;
• Sesak nafas;
• Kehilangan darah dalam jumlah besar.

Penangkapan jantung menimbulkan pemberhentian peredaran darah di otak, sehingga korban segera kehilangan kesadaran dan pernafasannya hilang.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung harus bermula untuk menyediakan pada saat ini, sejak kemungkinan pemulihan fungsi tubuh, sebagai peraturan, berlangsung 5 menit.

Selepas masa ini, mungkin reanimate aktiviti kebanyakan organ dan sistem, tetapi otak kemungkinan besar tidak dapat diselamatkan.

Gejala

Hakikat bahawa mangsa mempunyai serangan jantung, akan memberitahu 5 gejala utama. Mereka termasuk:

• Kehilangan kesedaran Mangsa berhenti menanggapi bunyi dan rangsangan;
• Kekurangan nadi. Semak melalui arteri karotid. Untuk melakukan ini, indeks dan jari tengah dikenakan pada leher pada jarak 2.5-3 cm dari rawan tiroid. Ini adalah satu tanda yang sangat serius;
• Berhenti bernafas. Ia ditentukan oleh ketiadaan pergerakan ciri dada;
• Pelajar dilated. Perlu menaikkan kelopak mata atas dan bersinar lampu suluh di matanya. Sekiranya murid-murid diluaskan dan tidak bertindak balas kepada cahaya, ini adalah tanda yang membimbangkan;
• Perolehan kulit kebiru-biruan atau kelabu pucat. Di tempat pertama, ini adalah ciri kawasan muka.

Dalam sesetengah kes, tanda lain mungkin adalah penampilan kejang badan. Semua gejala ini sangat penting, dan jika mereka wujud, anda mesti mula memberikan pertolongan cemas.

Kaedah pertolongan cemas untuk menangkap jantung

Bantuan pertama untuk serangan jantung mesti bermula dengan penyingkiran briged ambulans. Sementara itu, dia sedang dalam perjalanan, anda boleh cuba untuk menghidupkan semula mangsa dengan bantuan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung. Tetapi langkah-langkah ini tidak dapat diterima jika:

• Walaupun keadaan seseorang tidak sedarkan diri, nadinya jelas dirasakan dan pernafasan diperhatikan;
• Mangsa mengalami patah dada atau disyaki;
• Tangkapan jantung berlaku di latar belakang tengkorak retak dan menghancurkan otak;
• Pesakit mempunyai metastasis kanser di dalam badan.

Sekiranya gejala di atas tidak dipatuhi, anda boleh mula memberi mangsa bantuan pertama untuk memulihkan kerja jantung. Algoritma tindakan harus kelihatan seperti ini:

1. Lay pesakit pada permukaan rata. Di bawah leher anda boleh meletakkan roller improvisasi;
2. Buangkan kepala anda sehingga 45 darjah dan tolak rahang bawah sedikit;
3. Sekiranya perlu, jelas jalan keluar buih, muntah, lendir dengan jari telunjuk;
4. Pernafasan buatan alternatif dan urutan jantung tidak langsung. Nisbah juruteknik yang disyorkan: 1/5 - jika resusitasi dilakukan oleh satu orang, 1/10 atau 1/15 - jika dua orang mengambil bahagian.

Jika selepas setengah jam tindakan aktif tidak ada dinamik positif, sebahagian besar kebarangkalian bahawa otak pesakit telah mati.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan

Untuk menerapkan kaedah pernafasan tiruan, tindakan berikut perlu dilakukan:

1. Cubit mangsa. Tangan kedua mengambil dagunya;
2. Ambillah nafas panjang dengan mulut anda;
3. Untuk mengunci mulut pesakit dengan bibir agar tidak kehilangan udara berlebihan;
4. Buat kuatkan nafas.

Teknik boleh dilakukan dengan dua cara: "mulut ke mulut" dan "mulut ke hidung". Sekiranya dikehendaki, mulut atau hidung boleh ditutup dengan sapu tangan atau kain kasa yang bersih.

Teknik untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Kaedah pertolongan pertama dalam bentuk urut jantung tidak langsung adalah seperti berikut:

• Ambil kedudukan yang selesa berhampiran mangsa, ke kanan atau ke kiri;
• Letakkan satu tangan di bahagian bawah dada supaya ia terletak dengan ketat di tengah;
• Tangan kedua untuk meletakkan di atas yang pertama dalam kedudukan serenjang. Dalam kes ini, lengan mesti lurus;
• Mula melakukan tekanan tangan yang bertenaga. Ia adalah perlu untuk memohon berat seluruh badan. Sternum harus mengeluh kira-kira 3 cm, dan apabila pesakit berlebihan berat badan, 5 cm;
• Selepas setiap akhbar, tangan dipegang di kedudukan terakhir 1/3 satu saat. Kadar kejutan keseluruhan mestilah sekurang-kurangnya 1 per saat.

Prosedur ini dijalankan sebelum kemunculan dinamik positif dalam mangsa. Sekiranya tidak diperhatikan, perlu melakukan tindakan menyelamatkan diri sebelum ketibaan ambulans ambilan.

Urutan jantung tidak langsung

Ia adalah sangat penting untuk mencegah patah tulang rusuk atau dada, seperti keadaan sedemikian pesakit telah berkurangan dengan ketara otot dan risiko peningkatan kerosakan tulang.

Urutan jantung terus

Kaedah ini dijalankan secara eksklusif oleh pakar bedah, kerana ia memerlukan keadaan kemandulan lengkap. Doktor mempunyai kesan langsung pada jantung, secara harfiah meremasnya. Untuk melakukan ini, pesakit disambungkan ke ventilator dan membuatnya dipotong.

Orang yang tidak bersedia tidak dapat melaksanakan teknik ini.

Akibat kegagalan jantung

Penangkapan jantung adalah fenomena yang sangat serius, selepas itu kira-kira 30% orang hidup, dan pemulihan penuh tanpa bahaya serius untuk akaun kesihatan hanya 3-4%. Keputusan akhir tidak hanya bergantung kepada bagaimana pertolongan pertama diberikan, tetapi juga bagaimana dengan cepatnya ia dilaksanakan.

Selalunya komplikasi berikut berlaku apabila jantung berhenti:

• Kerosakan otak iskemik;
• Gangguan hati;
• Penyakit buah pinggang.

Di samping itu, semasa pemulihan, dada boleh cedera.