Utama

Dystonia

Penyakit jantung reumatik

Dystonia

Penyakit jantung rematik pada virus utama adalah hasil jangkitan streptokokus dipercepatkan, sebagai contoh, kepada pharyngitis abo angini. Tidak merasakan Varto, pemacu untuk panik tidak, sehingga anda telah dipindahkan ke reumatisme kecemasan dipercepat dan faringiku untuk rematik hanya 0.3 - 3%. Saya akan masuk ke dalam nombor anda untuk berkhidmat sebagai rahmat anda.

Pertubuhan itu sendiri mengenai jangkitan streptokokus yang ketat menjadikannya 100% praktikal tidak mungkin, jika anda ingin tepat, anda boleh menggunakan reumatik tanpa riziku, anda boleh mengatasi percepatan. Dan dari, yakra ti orang, ia lebih lemah dan merosot dalam ci 0.3 - 3%.

Tahap penyakit jantung rematik

Anvils reumatik dibahagikan kepada tiga peringkat. Rheumatism pertama, penyakit jantung rematik dan penyakit jantung. Di sini nigolovnіyuyu є teman promіzhna stadіya. Esok, pentas dan tahap peralihan tidak diceraikan dari reumatik utama kepada penyakit jantung yang paling serius. Bercakap mengenai carditis reumatik perlu dilakukan, jika dengan organ kita sendiri, dalam proses pencucuhan, mula mengambil nasib obolon jantung.

Istilah "carditis reumatik" bermaksud memukul miokardium serpentin (miokarditis), dan juga inti uterus dari korpus callosum adalah endokarditis. Jika orang mempunyai endokarditis, ia adalah kasihan untuk membincangkan tanda-tanda penyakit jantung.

Apabila tanda-tanda penyakit jantung rematik muncul, seolah-olah satu cara mula mengambil kursus profesional dari tahap rontok itu sendiri, tidak membenarkan tanda penyakit jantung. Untuk ultrasound tambahan untuk mencapai kem zagalny injap, bunyi hati, untuk mengetahui darah ruhu dari semua hati.

Lykuvannya rheumatic sickles sertsya

Sekiranya, semenjak itu, melarang tanda-tanda najis hatinya, maka itu adalah yang terbaik untuk membuatnya dapat dilaksanakan. Operasi jam tangan stoyut popular dengan injap prostetik. Pergigian zasosovuyutsya dengan nemozhlivost_ viluchennya poskodzhenny injap jantung.

Ostannom jam semua boleh menjadi sentimen mengenai rokok elektronik, dan yang bertentangan, bau kuat terkena abi grshe strik dіznatiya di laman web bersama.

Punca, gejala dan rawatan rematik jantung

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa reumatik jantung, mengapa ia berkembang. Apa komplikasi yang penuh dengannya? Gejala penyakit, kaedah diagnostik, kaedah rawatan.

Pengarang artikel: (. 2015-2016) Victoria Stoyanova, MD 2 kategori, ketua makmal di pusat perubatan dan diagnostik.

Satu lagi nama untuk penyakit jantung rematik adalah penyakit jantung rematik. Ini adalah keradangan hati sifat autoimun.

Penyakit jantung rematik adalah berbahaya di tempat pertama kerana ia membawa kepada penyakit injap jantung yang diperolehi. Yang terakhir ini membangkitkan gangguan peredaran darah dan kegagalan jantung. Sekiranya tidak dirawat, mereka maju dan boleh membawa maut.

Penyakit jantung reumatik akut adalah salah satu komplikasi sakit tekak dan demam merah pada kanak-kanak, kurang kerap pada orang dewasa.

Rawatan penyakit jantung rematik akut boleh mengambil masa 2 hingga 8 minggu, selepas itu pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, jika pesakit pergi ke doktor pada lewat masa, penyakit itu boleh menjadi kronik, yang tidak boleh dibasmi sepenuhnya, dan ia perlu untuk merawat ketakutan dari semasa ke semasa. Sekiranya rematik jantung menyebabkan komplikasi, mereka dirawat dengan campur tangan pembedahan. Pesakit yang mengalami keradangan rematik jantung harus terus diperhatikan oleh ahli kardiologi dan memerhatikan gaya hidup yang sihat, sejak kambuh mungkin dalam keadaan yang tertekan bagi tubuh.

Rheumatologi dan pakar kardiologi terlibat dalam pemantauan dan merawat pesakit dengan sendi jantung.

Jika anda mengalami sakit sendi pada organ-organ lain (misalnya, sendi), dan ia tidak menyentuh hati, untuk pencegahan, diperhatikan oleh ahli kardiologi dan menjalani rawatan yang betul dan tepat pada masanya oleh seorang pakar rheumatologi. Oleh kerana semasa pemeriksaan lanjut mengenai sakit sendi, kekalahan organ-organ baru (termasuk jantung) adalah mungkin.

Penyebab patologi

Jantung meradang akibat serangan tisu oleh sel imun.

Para saintis telah mendapati bahawa risiko penyakit sendi bertambah dengan:

  • Kecenderungan genetik.
  • Jangkitan dengan beberapa mikroorganisma: kumpulan streptokokus hemolytic A (agen penyebab demam scarlet dan tonsillitis), virus herpes, hepatitis B, virus T-lymphotropic, cytomegalovirus, virus campak, cendawan ("cendawan").
  • Penyakit kronik nasofaring: faringitis, tonsilitis.
Risiko rematik meningkat dengan faringitis kronik. Klik pada foto untuk membesarkannya

Penyebab yang sama juga boleh menyebabkan rasa sakit reumatik organ-organ lain (sendi, vesel, paru-paru, kulit, sistem saraf).

Sekiranya anda berisiko (sebagai contoh, saudara-saudara anda yang terus menderita akibat sakit sendi), penyakit itu mungkin akan muncul selepas keadaan stres untuk badan: hipotermia yang teruk, matahari atau strok haba, tekanan emosi yang sengit, keracunan dengan bahan toksik, dan kegagalan hormon yang tiba-tiba.

Penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang dari sebarang umur. Lebih kerap - kanak-kanak berumur 5 hingga 15 tahun dan orang dewasa lebih 50 tahun. Pada kanak-kanak, penyakit jantung rematik biasanya berlaku dalam bentuk akut sebagai komplikasi angina atau demam merah, terutama dengan rawatan lewat atau tidak lengkap. Pada orang dewasa, penyakit jantung rematik boleh berlaku dalam bentuk kronik. Perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan, termasuk gangguan hormon, serta jangkitan kronik biasanya menjadi pencetus untuk perkembangan rematik.

Penyakit jantung reumatik mula muncul 7-21 hari selepas mengalami jangkitan streptokokus (sakit tekak atau demam merah). Oleh itu, walaupun selepas pemulihan, adalah wajar untuk melihat beberapa waktu dengan seorang doktor (ahli pediatrik atau ahli terapi), serta menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli kardiologi.

Manifestasi penyakit jantung rematik

Rheumatisme jantung ditunjukkan oleh tanda-tanda biasa dan jantung.

Rheumatic heartworm: lіkuvannya

Rheumatic heartworm mempunyai patologi penuh. Kenali kebangkitan klasik Yak ragam, ketika Yakom poskodzhennya langsung terhadap kain hati, wikliyuchi vadi. Satu jam dalam organisma urazhatsya suglobi dan gentian nervy.

Reaksi pencucuhan dicetuskan oleh kumpulan streptokokus hemolitik A, yang telah dijangkiti dengan lipatan dichal atas (angina). Pembiakan kematian dan haemodynamic datang kepada kami dan kadar denyutan jantung. Proses rheumatik kronik yang kerap memanggil injap urazhenny, rektum aorta.

Urazhennya mіtralnogo valve

Gostra adalah reumatik dalam menghadapi seorang koreografer, untuk membina perkembangan stenosis mental selepas 3 hari, ketika membina brosur. Telah ditubuhkan bahawa kulit empat suku pesakit didiagnosis dengan keterukan stenosis pada injap mitral. Pada 40% daripada vipadkіv rozvivaС "tsya kombіnovane urazhennya injap. Untuk statistik, stenosis myeral sering ditentukan oleh wanita.

Isi sebelum berhenti tepi kerusi injap. Hantar mesej kepada tetamu untuk berkeliaran dan makan kerusi. Apabila zaluchennі dalam proses igneous strands tendon dan myasias, pergi ke bahagian bawah parut. Hasilnya daripada fibrosis dan kalsifikasi, struktur injap perlu dibuat dengan struktur yang sama dengan yang lama dan yang utama.

Rheumatikal untuk membuat injap menarik dua kali sebelum diganti. Sekarang, untuk mendapatkan melalui perlindungan melalui vuzki otvir z lvvov terlebih dahulu dalam llyvchok shvhhovov, neobhіdno bіlsh visok. Memulakan naib di bahagian kiri hati, membawa kepada "zaklinyuvnya" di kapilari legenda. Kliniční tsei proses viyavlyatsya zadishkoyu dengan navantazhennі.

Rasa sakit dengan apa-apa perkara yang sukar untuk dijadikan patologi, adalah amat mengerikan untuk menahan irama jantung. Kekurangan fungsian injap mikro boleh disebabkan oleh legenda frivolatori dan tidak penting. Perkembangan seperti itu mungkin untuk kanak-kanak, tetapi nama samaran tidak membantu dengan gejala penyakit.

Kepakaran Klіnіchni

Rheumatic heartworm injap uralithic menunjukkan dirinya pada pesakit dengan gejala:

  • zadishka;
  • batuk dan bersiul

Pada pesakit yang sakit, anda tidak boleh menghina gejala, kerana ia tidak berbau busuk jika anda ternyata terpengaruh. Tilki pada jam navantazhen proses patologi, zagostryuyutsya. Menurut miri progresovuvannya hvorobi patsієnt tidak dalam zmozі normal dihati di tempat tidur (ortopedik). Tilka priymyuyuchi vimushene duduk di belakang, hikhory dikhaє. Pada zaman pahlawan Vinika, jahitan vazhka dengan serangan menelan, yak zmushu patsіnta perebuvati dalam posisi yang tidak aktif.

Patsієnti mozhut vitrimuvati pomіrnі navantazhennya. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai kemenangan berisiko seperti beberapa legenda, yang boleh:

  • pneumonia;
  • Tekanan;
  • vagnityu;
  • akta statévym;
  • fіbrylyatsієyu sebelum jantung.

Apabila menyerang batuk, anda boleh mendapatkan hemoptysis. Sebabkan pecutan disebabkan oleh urat bronkial. Pendarahan profesion sedemikian adalah ancaman serius kepada kehidupan. Jam pertama lemas mungkin ditandakan oleh dahak berdarah. Dalam kes kemenangan saya menyeberang penyakit, di bawah kelemahan sertsevo, anda boleh mengenakan infark.

Ancaman terhadap kehidupan adalah tromboembolisme. Jam pertama penyakit demam sebelum darah beku, dengan arus darah, nirki, arteri jantung, kawasan aorta atau otak.

Sebelum pulangan simptomatik:

  • Bil dalam lengan dada;
  • suara serak (dengan saraf laryngeal);
  • ascites;
  • zbіlshennya pechinki;
  • tali pinggang.

Diagnostik

Untuk tujuan ini, diletakkan pada diagnosis, menjalankan satu siri kesaksian. Likar doslіdzhuє nadi, naib, opitі patsієnta. Dalam kes hipertensi legenev, limpa dan nadi adalah normal. Apabila vazhko adalah hipertensi legenda, vіdbuvaС "tsya ke irama jantung. Jam pertama auscultation vyyavlyayut zm_na nada hati, yang dikaitkan dengan stenosis teruk.

Kepada kaedah instrumental untuk memasukkan:

  • ECG.
  • Radiografi kelentit toraks.
  • Echocardiography.
  • Doppler.
  • Catheterization heart.
  • Angiografi koronari.

    EKG cenderung sebelum naimensh chutlivih methods_ doslіdzhennya, yak membolehkan tanda-tanda angiivit tіlki ketika naavnost_ langkah lengkung stenosis. Permit radiografi adalah dengan reka bentuk dan reka bentuk fesyen yang unik dengan gaya ini Pidtverdzhu dagnoz echocardiography. Kaedah ini membolehkan penubuhan keseimbangan, langkah penyerapan dan pergerakan injap.

    Doplerograviya viyavlyaє stenosis teruk dan aliran darah. Operasi yakshto patsiyuntu planuby zrobiti pada pemacu injap prostetik, termasuk catheterization jantung.

    Likuvannya

    Patologi rheumatik kronik jantung adalah konservatif dan beroperasi. Termasuk konservatif lkuvannya:

    • Cara hidup Zmіna.
    • Profilaktika kekambuhan demam reumatik.
    • Endokarditis antibiotik (dengan itu).
    • Priznachennya anticoagulants (warfarin).
    • Diuretik (Furosemid, Lasix dan In).
    • Nitrati (jika terdapat kekurangan injap kronik).
    • Penyekat beta.

    Vibir operatsії lay down vіd zhakkost_ Saya akan menjadi seorang kanak-kanak. Untuk penyelesaian saya akan menjalankan:

    • Closed-abo vіdkritu mіtralny komіssurotomіyu (podіl injap stulok, їh disucikan pid jam operatsії od kaltsinatіv trombіv i);
    • injap prostheduvannya mіtralnogo;
    • melalui baldu valvuloplasty.

    Belon plastik diadakan di jari-jari, dalam kes najis injap bertuah untuk membubarkan gnuchkі dan rukhlivі. Memperkenalkan kateter melalui stenine stignov ke dalam bahagian tengah septum. Balon dimasukkan ke dalam stenosis mulut dan dipisahkan. Zavdyaki takіy proceduresіvіdbuvatsya zmenschennya stenosis. Operasi membenarkan pemasukan injap prostetik. Jika anda membeli plastik, anda dibenarkan menjalankan operasi di zhinkam, yakni cek ditinu.

    Dalam kes seorang pesakit, satu langkah penting untuk penyerapan kalori, bertukar injap, menunjukkan operasi injap prostetik. Slr vrahovuvati scho proses reumatik di tengah-tengah chi pіzno zvudut awal untuk nasledkiv kubur. Lікарські preparati tilki timchasovo membawa bantuan. Apabila merawat prostesis injap, adalah penting untuk menggunakan antikoagulan (Warfarin) di bawah kawalan kehilangan darah yang menyakitkan. Dalam kes rawatan prostetik yang tidak mencukupi, ia mungkin memakai tromboembolisme.

    Waktu yang tepat untuk mengembangkan stenosis dari l_kar tidak boleh menyebabkan gigitan. Sekiranya profilaksis berjaya wanita betina dan komisurotomi, pesakit boleh hidup selama tiga jam tanpa tanda-tanda stenosis injap.

    Injap aorta reumatik

    Dalam vaksin rheumatoid, penyakit jantung rematik boleh menyebabkan stenosis aorta. Patologi Rädko taka pengasingan. Bіlshostі vipadkіv viyavlyavlyat poєdnane urazhennya valve_v. Hidangan Poshodnuyu untuk menghasilkan sehingga pesakit fС-brozu, rigіdnostі i stenosis melengkung.

    Apabila menyerang rematik, valvulitis (keradangan injap) berkembang. Tse prizvodit sehingga skleyuvannya kraїv injap najis, parut, potovshchennya ñ dipendekkan najis. Hasil injap tiga injap biasa stabil, dengan pembukaan kecil.

    Pesakit mempunyai hubungan dengan proses kronik untuk menyesuaikan diri dengan masalah patologi. Hypertrophy of myocardium dan serum trivalium jahat tanpa sebarang gejala dan dilatasi oleh injap. Bagi ciri-ciri yang menyakitkan, peristirahatan asimtomatik tidak pantas. Pesakit mengejek untuk menyerang angina pisle navantazhen.

    Menembak injap reumatik boleh menyebabkan najis meleleh. Dalam hasil prolaps darah, semacam itu akan dibuang ke dalam perempuan murahan. Pesakit mempunyai kekurangan yang sihat. Povnevnaennya sertse vidduvaС "tsya selepas 15 rok_v pіslya rozvitku menyakitkan.

    Razvitok pathologii zzvodit zadishki, zamomorochennya, bunyi dalam kedudukan berbaring (ortopnoe). Dengan lebih terperinci, denyut nadi yang kecil, pemecahan jantung, bunyi sistolik kasar dari wikid ke aorta. Dodatkovo lіkar prikazaє Ehokg.

    • pencegahan jangkitan endokarditis;
    • pencegahan serangan reumatik;
    • Cara hidup Zm_;
    • corefacie fіzichnyh navantazhen.

    Untuk kupіruvannya nasnv stenokardіі patsііntam prescribe nitrati dyi berpanjangan. Di lіkuvannya masukkan priznennya sertsevyh glіkozidіv yang diuretikkan. Progresuvannya hvorobi pogіrshuє dijangka patsієntam pada pіznіy stadії stenosis injap injap zamіna supaya dadah yak lіkuvannya tidak akan zabezpechuє polіpshennya.

    Pencegahan

    Hronіchna revmatichna patologіya poperedzhaєtsya svoєchasnim lіkuvannyam laringіtіv, faringіtіv, sprichinenih gemolіtichnim streptokok A. Zahvoryuvannya lіkuyut antibiotik ditunjukkan nombor penіtsilіnovogo abo eritromіtsinom di alergії pada penіtsilіni.

    Profilaktika sekunder polugaņ dalam serangan reumatik maju dan wanita. Patsi pryntam menyiratkan antibiotik dalam rejim khas. Apabila membiasakan diri dengan kardi, pesakit perlu dipromosikan dari antibiotik dengan sepuluh batu serangan reumatik. Varto, secara bermakna, melalui amalan profesional pertamanya, untuk memimpin perkembangan rozmatisme kepada reumatik kepada rizik. Konservatif lіkuvannya vad spriyaС "upovіlnennyu progresuvannya pathologii і і і підвищуість vizhivanіst patsієntіv.

    Rheumatik penyakit jantung rheumatik - tanda-tanda, manifestasi, lykuvannya

    Rheumatik penyakit jantung rheumatik - tanda-tanda, manifestasi, lykuvannya

    Apakah penyakit jantung rheumatik kronik, dan bolehkah kita bercakap tentang keadaan anda? Schope dengan betul melihat rantaian makanan, troch slid untuk direndam dalam sifat dan sifat penguasaan ini.

    Patologіchnі urazhennya Serce i krovonosnoї sistem dalam tsіlomu sogodnіshnіy pada hari pertama pozitsіy lіdiruyuchih zaymayut untuk rіvnem smertnostі Sered penduduk. Apabila tsiomu dan kardiologikchnih porushen bukan sahaja orang-orang lіtnogo і thе warrior yang diculik menderita, dan th juveniles, dan kanak-kanak navi. Terutama "status" imej kardiologi dalam 10 pandangan taman kelas antarabangsa, anda boleh mencari lebih terperinci di bawah.

    Kecenderungan Zagrosivі adalah pada ambang yang dikurangkan dari ambang penangkapan khutbah

    Ale, sayang sekali, tidak semua rasa sakit boleh menjadi unicorn untuk sedikit lebih daripada sedikit kecederaan. Іsnuє segmen digit kardіologіchnih patologіy scho peredayutsya spadkovim Shlyakhov dan takozh vinikayut vnaslіdok іnshih Dipindahkan zahvoryuvan, i kupuyut sifat hronіchny daripada jenis klіnіchnih proyavіv i dinamіku perebіgu. Likuvania seperti penyakit pada susunan lipatan, trivalim pada waktu itu, dan sering melengkapkan kunci untuk benar-benar usushennenie menyebabkan voznіknuvіh porushen. Sebagai peraturan, taki zavvoryuvnya, navít di stent latent, vimahayut pemantauan medichnogo sistem dan kawalan perubatan biasa.

    Untuk sampai ke kategori kategori, kita akan melihat kem patologi, di sebuah rumah di tempat yang luas, seperti penyakit jantung. Golovna osoblivіst - nayavnіst stіykih urazhen Sertsevy injap tobto nyata hronіchnogo revmatichnogo carditis, abo kecacatan terbentuk terlebih dahulu (bentuk stenosis abo sertsevoї nedostatnostі). Viniknennyu jalan sebelum, sebagai peraturan, gora adalah demam reumatik, yak, di telinga, postinfectious untuk dipercepatkan tonsil, atau faringi.

    kedudukan ini, jatuh zrozumіti, yak lantsyuzhok zahvoryuvan, tongkol yakoї berkhidmat angіna cetek, akan hanya dijual kepada lipatan naslіdkіv, zdatnim prizvesti navіt kepada hasil yang membawa maut.
    Tanda dan ciri ciri
    Revmatichnі patologії sericite hronіchnogo pohodzhennya vіdrіznyayutsya gejala ciri, scho dozvolyaє pripustiti nayavnіst danih porazok dalam organіzmі. Zokrem, tse:

    • kelemahan vydchuttya zagalno;
    • sindrom dengan mudah;
    • Vyniknjnya zadishki navіt dengan cahaya fizichnyh navantazhennyah;
    • kemudahalihan haram be-yakih klimatichnyh sn_n;
    • kecekapan kempen pelaburan;
    • menyesali degupan jantung;
    • arrhythmia;
    • amplitud terluas lembaga;
    • korea reumatik, serta hyperkinesis koral.

    Jika, penampilan tanda podnibnyh boleh jadi dengan bagatokh nshshih cardiologichesky menyakitkan. Sekiranya anda membuat keputusan bahawa anda telah mendapat reins anda pada mata semula, ia perlu mendapatkan konsultasi sebelum fahіvtsya.
    Quote:
    Sebab viniknennya hronіchnoї revmatichnoї patologії dalam porozhninі sericite mozhut Buti perenesenі dalam Rann vіtsі akan gostroї lihomanki revmatichnoї, revmokardіologіchnomu uskladnennya zagalnogo spektrum, dan takozh deyakі vіrusnі zahvoryuvannya, sifat yakih dosі skhilna makmal doslіdzhennyam.

    Patologi rheumatoid kronologi kronologi jantung: kata kunci
    Rozvitok kronik rheumatoid urazhennya sertsevogo muskulіv boleh dalam bentuk decal. Odnієyu daripada poshirenih naybіlsh bentuk Je stenosis, jika injap mempunyai otvіr sertsі zvuzhuєtsya scho Veda untuk nezvorotnih Perubahan dalam krovototsі. Tako boleh menunjukkan tanda-tanda kekurangan (najis injap tidak sesuai, tidak ada keperluan untuk ale). Dosit sering sposterіgayutsya takozh kombіnatsії rіznogo sifat porazok satu i bіlshe klapanіv sericite. Yak peraturan, jadi sama hubungan dengan rozladіv naibіlsh nebezpechnі i nayvazhev p_dadayutsya lіkuvannya. Ale, untuk Minds svoєchasnoї dіagnostiki yang medichnogo sposterezhennya biasa, navіt nayskladnіshі vognischa Tunjuk Sertsevy wad mozhna zagasiti i rizik zniziti zagrozi untuk Zhittya bermasalah untuk mіnіmumu.

    Dalam vipadka, yang secara rasional rematik terhadap kemajuan perkembangan, mereka boleh dibawa ke beberapa tahun akan datang. Prim Chromosome, anda boleh mencari kronik kegagalan jantung, penyakit arrhythmic, beberapa manifestasi thromboelektrik, termasuk penghinaan. Sebelum meramalkan percepatan, tak kira endokarditis - bukan kardiologi yang selamat, yang diselia oleh tisu urazhennyh sertsevyh glybic.

    10 ulasan: wilayah dan analitik doslіdzhenny kardіologіchnih zakhvoryuvan
    Pada teritorіyu pendedahan poshiryuєtsya Rosіyskoї Federatsії The Mіzhnarodnoї klasifіkatsії hvorob 10 th pereglyadі (ICD-10), yakostі єdinogo dokumen peraturan scho fіksuє takі vazhlivі pokazniki Carty medichnogo blagopoluchchya penduduk yak:
    • bersemangat;
    • menyebabkan binatang untuk ubat dalam sistem penubuhan kesihatan;
    • menyebabkan kematian.

    Varto, ICD-10, i deformatsіy kromosom dirobohkan, scho watak kesusahan vrodzheny dan takozh deyakі INSHI patologії scho tidak harakterizuyutsya sistemik Wink i kesusahan Private watak tempatan virazheny. Pangkat tersebut, klasifikasi 10 - harga pendaftarannya sendiri adalah pembrokeran terbesar segmen kardiologi, termasuk ramalan yang serupa tentang resonans sosial.

    10 Yea pereglyad unіkalnim untuk dіapazonі analіtichnoї obrobki dokumen dozvolyaє scho tidak tіlki betul іdentifіkuvati yang іnshu chi Sertsevy hvorobu, ale th viznachiti jauh skim medichnih zahodіv, hasilnya mozhlivy prognozuvati lіkuvannya i maksimum vrahovuvati Riziki untuk Zhyttia i Perlindungan Kesihatan bermasalah.
    10 mempunyai pandangan klasik, zakhvoryuvan, di tangan dan di atas kodifіkatsіyno ї sistemy zіbranі semua kategori utama kardiologi rozlad_v, schoyu zagrozy untuk kesihatan penduduk, termasuk watak reumatik.

    ICD-10, blok rheumatism rheumatoid jantung kronik, sepatutnya dalam julat kod I05-I09, yang bermaksud potensi yang tinggi untuk mengatur penyakit ini. Blok depan demam reumatik tamu adalah kod І00 - І02. Terdapat blok-blok kematian yang menyakitkan, yak porushennya, ditambah dengan tekanan darah kita sendiri (I10-I15), ішімія (I120-I125), patologi legerti sertii (I26-I28) dan tshchshinsh, Ishchya (I120-I125);
    ICD 10 ditujukan, untuk mempermudahkan proses sistematisasi dan pembelajaran pengetahuan peribadi, untuk membentuk satu program bersatu dan perisian yang dibuat secara logik yang mencipta hubungan peribadi dan maklumat negatif lain dalam cara negatif yang boleh dicari dalam program yang berjaya. 10 ulasan mengenai penyakit jantung yang diiktiraf di peringkat antarabangsa - dokumen perubatan yang luas, yang merupakan watak yang unik dalam rangka maklumat tambahan pada peta.

    Kaedah l_kuvannya: dadah dan kesalahan dadah
    Dalam kes penyakit limpa penyakit kronik dalam perubatan dalam perubatan moden bermakna, sebagai peraturan, implantasi kompleks menyekat dadah vdnovlyuyut. Zokrema, kekurangan jantung kronik, dibeli pada tahap yang tetap angiotensin-perpetrating enzim, beta-blocker, sel-sel jantung, sechogens.

    Spektrum ubat antiarrhythmic dimaksudkan untuk porushennya sertsevo ritmіki, ikorisovuyut takobi untuk normalizatsі arterіalnogo naib. Dorechnі apabila ubat liykuvannі vad sertsya, hanya rozrС-zuyut perlindungan iglyuchuyut krovotik, pereskodjayuchi sudrom thrombus.
    Apabila deyakuyu terutamanya melipatgandakan manifestasi penyakit reumatik, praktiknya juga hkrimgan vkruchannya, yak radikal dunia naibísik. Penglihatan utama hivrurgіchnyh beroperasi dengan ini, pengarang: dinding prostetik injap, dan injap injap rozvchenno zvuzhveno. Tidak ada yang takut kepada pengusaha di tangan, kerana perlu. Teknologi moden untuk perdagangan laser bertukar laser mudah dan praktikal, ia tidak praktikal, sebelum itu, tempoh penyesuaian semula dan penyesuaian.

    Varto juga penting, statistik penyakit kronik rematik kronik dihentikan selama sejam: sejarah pemikiran positif dengan dinamik positif terhadap patologi patologi, anda boleh belajar bagaimana untuk mencari tahu bagaimana untuk mengetahui.

    Revmatologicheskie khvorobi

    (Prof. Pishak O. V.) (Profesor Bobkovich Prof.)

    PULUH REVMATIK. GOSTRA REVMATICNA LIKHOMANKA. Rheumatoid batang jantung

    Nilai

    Rheumatism (sinaps)

    Streptococcus β-hemolytik boleh dikesan terlebih dahulu pada orang dewasa pada peringkat injap.

    Di Ukraine, beliau menambah 4.4 setiap 100 tis. penduduk Cawangan ini memeriahkan rozvivaєitsya pada 7-15 rokіv.

    Poster G. Rotta (1986) adalah batang, "reumatik tidak sama, dok dalam alam mengedarkan kumpulan A streptoccus, dan anak penduduk planet itu tidak akan terangsang oleh dekade sepuluh arah".

    Etiologi dan patogenesis

    І основ основ основ основ основ основ основ основ основ основ основ основ В В В Sebahagian orang sakit dengan kumpulan darah A (II) dan B (IN).

    Mekanisme permulaan pembangunan penyakit nyeri rematik pada angina (Rajah 3.1), streptokokus β-hemolytik Kumpulan A, Cyclic A, yang kelihatan seperti banyak kardiotoxin: Streptcoli-Oi-S, sekolah, dan sekolah, antechromium; Di samping itu, melalui persamaan antigen streptokokus dan tisu miokardium, antisiasis, mereka mula membentuk toksin, hubungan ke miokardium, reaksi autoimun provokatif. Tse akan menerangkan kekerasan radang miokardium, endokardium dan injap jantung dalam penyakit reumatik.

    Ia telah diiktiraf oleh Institut Rheumatologi Akademi Sains Perubatan Rusia (2001) dan diubahsuai oleh Kumpulan Kerja AGU (2002, 2004), istilah "rematik" telah digantikan oleh "demam rematik".

    Gostamma korea kecil), shkіri (pіdshkіrnі vuzliki dan kіltsepodіbna erythema), gejala mabuk, tanda-tanda makmal makmal.

    Klasifikasi GRL (Asotsiaatsiya rheumatology Ukraine, 2004).

    Kliynіchnі nyata. 1. Faktor utama: karditis, arthritis, chorea, keradangan, penyakit reumatik. 2. Dodatkovі: lihomanka, arthralgia, sindrom abdomen, serositis.

    Aktiviti proses: III - viskos yang tinggi; II - Pom_rna; І - kecil.

    Hacks: 1. Penyakit jantung rheumatik kronik (tanpa wadi sertz, s vadu sertz). 2. Douche.

    Rajah. 3.1. Angina streptococcal adalah punca utama demam rematik tetamu

    Kekurangan Sertsev (CH): peringkat (I, NA, IB, III), kelas berfungsi (I, II, III, IV).

    Penyakit jantung rheumatik kronik: tanda, manifestasi, lykuvannya

    Rheumatik penyakit jantung (RBS) - mimocardum di tengah-tengah kuil, wiklik, di dalam kuil, di kawasan purba, dan di dalam kuil, dalam pemberontakan, di dalam kuil, dalam pemberontakan, dan di dalam kuil bait suci, dalam perselisihan kumpulan streptokokus A. Kronik kejang ini ditunjukkan oleh fibrosis injap, tetapi ia dapat dikurangkan menjadi stenosis ² / aboardly.

    Rheumatic dashing dalam vipadka pertengahan jangka untuk belajar sehingga 5 tahun dan 25 tahun rokіv; Zachete naychastіche sposterіgaєtsya det іт і підлітків. Perkara yang paling penting ialah berhenti di kanak-kanak pada umur 5 hingga 15 tahun, dan juga di kawasan-kawasan yang kurang disalahgunakan, yang membina, terapi antibiotik lemah rosak. [1 - Demam reumatik dan artritis post-streptococcal. Hilário MO; Terreri MT. Klinik Kesihatan Praktik Terbaik Rheumatol. 2002; 16 (3): 481-94]

    RBS boleh menjadi sebahagian daripada jantung, termasuk injap, endocarditis abo myocard, aly naichastis poskodzhuyutsya sertsevі valve, terutamanya ti, scho rostovanі di sebelah kiri jantung. Untuk zupinka progresuvannya zahvoryuvnya obov'yazkovno prizazyvatsya medicament lіkuvannya Adakah vazhkih vipadka vikonuєatsya xіrrgіchne vtruchannya.

    Video: Penyakit Jantung Rheumatik Kronik

    Keterangan penyakit jantung rematik

    Heartworm reumatik boleh kembali apabila seseorang menyerang tetamu demam reumatik (GRL), ale naychastіshono vіso tsС-ksnyaya dengan episod Gry berulang.

    Serednyorichnaya kekerapan wanita rematik wanita pada kanak-kanak di vС-5 5 rokiv gudang С 15.2 setiap 100 000 penduduk di Fіdzh di porvnyann dari 3.4 vipad per 100 000 penduduk di New Zealand, dan 100 per 100 000 setiap 100 jam. Shtaty

    GRL awal Bula naypirenenyu menyebabkan penggantian semula abo untuk injap sertsevogo. Di Denmark, qia rumput tumbuh, oskіlki selepas kekerapan vychnennya v_dstav v_d aortic stenosis melalui penyerapan degeneratif penyitaan, penyitaan injap aorta injap aorta dan prolaps injap aorta.

    Faktor riziku:

    • Bіdnіst.
    • Lebih banyak penduduk.
    • Skorochennya akses kepada bantuan medkoї.
    • Tapak genetik molekul. Сімені doslіdzhennya vzuyuyut jantung rematik menyakitkan pada hubungan mіzh rozvitkom GRL dan p_dtypyami lyuchskogo antigen leukocyte (HLA) -DR. [2 - Polimorfisme gen TL75-2 sangat dikaitkan dengan demam reumatik pada kanak-kanak. Berdeli A; Celik HA; Ozyürek R; Dogrusoz B; Aydin HH. J Mol Med (Berl). 2005; 83 (7): 535-41]

    Gambar gambar, diagnosis dan ramalan penglihatan RBS kronik adalah sama dengan GRL, dan perbezaannya bukanlah tindakan proses patologi:

    1. Memperlihatkan kemurungan yang teruk di Mensh.
    2. Patologi jantung dalam viglyadі sertsevyh vad bіlsh penting.
    3. Kardiovaskular rheumatik sering dikurangkan dengan kekurangan sertum, dengan lebih banyak penyakit sclerosis, yang dipengaruhi oleh CH.
    4. Petunjuk klinikal (makmal dan imunologi) berubah menjadi normal.

    demam rematik

    Tanpa menjilat dengan antibiotik, menjangkiti rasa sakit di kerongkong, seperti streptococa hemolitik, boleh dirawat dengan GRL. Orang-orang Spriyatlivich mempunyai reaksi imun melalui rawatan dua kali ganda daripada tekak berjangkit yang tidak dirawat. Чи відповідь mozhe torknutsya golovniy mozok, shkіrnі pokrivi, suglobi і heart, with tsomu naaychastіne vinikС "zapalenya.

    Gostra adalah rematik dan tidak dapat didiagnosis, dan ia perlu membuat sukar untuk menyingkirkan penyakit jantung rematik. Hasilnya, adalah berfaedah untuk membuat perbezaan dalam pembangunan syarikat-syarikat yang berbeza, dan di tempat pertama - semuanya.

    Infusi RBS pada injap jantung

    Pam Serce-cetiricameric, pengedaran pada dua bahagian. Ruang kulit dalam stan biasa ditutup dengan injap. Klapannі stools vіdkrivayutsya і zakryvayutsya tyli dalam satu lurus, supaya tempat perlindungan tidak dapat tekti kembali.

    RBS sering merangkumi keperluan untuk injap bergerigi. Jika ia rosak, ia adalah normal untuk runtuh dan menutup najis. Tse menggali aliran darah yang betul melalui jantung. Tanpa kilang likuvannya tertentu injap poskodzhenny, perlu untuk prodovuzhє pogіrshuvatsya, dan di tengah p_sumka terdapat perkembangan kekurangan kematian dan kematian.

    Statistik troki

    Gostra zaluchenіst sertsya dalam demam reumatik wikliknya pankardіt іz zapalenya mіkarda, pericardium dan endocardium.

    • Carditis zustrіchayutsya kira-kira 40-50% patsіntnyv pada ATC pertama.
    • Pericarditis Vinic dalam 5-10% pesakit dengan GRL.
    • Pengasingan miokarditis akan ditubuhkan jarang.

    Punca dan patofisiologi

    GOSTR revmatichna lihomanka - tse pіznіshe pencucuhan, nespriynyatlive uskladnennya faringіtu, viklikane groupies streptokok hemolitik A. Vinikaє melalui humoral i klіtinno-oposeredkovanih іmunnih reaktsіy scho vinikayut 1-3 tizhnі pіslya cob іnfіkuvannya streptokok. Streptokokovі bіlki volodіyut molekulyarnoї mіmіkrієyu (podіbno) melalui scho baik sistem rozpіznayutsya іmunnoyu Terutamanya bakterіalnі M-i bіlki lyudskі sertsevі antigen takі yak mіozin i endotelіy Sertsevy klapanіv. Antіmіozіnovoe antitіlo rozpіznaє lamіnіn scho predstavlyaє sendiri alpha spіralny bіlok pozaklіtinnogo matriks, yaky Je Chastain membrannoї injap penstrukturan pіdstavi.

    Injap jantung, yang terletak di hadapan demam reumatik, adalah Chotiri dan penglihatan asas: injap mental, aorta, tricuspidal dan legenda. Dalam injap Bolshoy Vipadkіv urazhaС "tsya mіtralny, scho dalam deyakіy mіrі berkaitan dengan keunikan darah semasa.

    • Apabila hospis diambil alih, satu bekuan darah kecil dibentuk dan injap ditutup.
    • Dalam kes RBS kronik, perlu untuk injap konkop dan keran, untuk mengurangkan stenosis sedikit lebih daripada melegakan najis.

    T-clini, sco reaguyut pada streptokovokovy M-bilok, menembusi endotelium injap. Baru-baru ini, ditunjukkan bahawa ungkapan tanda-tanda klinikal, berkaitan dengan clintin th17, boleh menjadi penting dalam patogenesis dan perkembangan penyakit jantung rematik. [3 - sitokin berkaitan sel dalam perkembangan penyakit jantung rematik. Wen Y; Zeng Z; Gui C; Li L; Li W. Cardiovasc Pathol. 2015; 24 (6): 382-7]

    Gejala

    Tidak lama dahulu, jangkitan streptococcal abo GRL telah dipindahkan paling kerap kepada perkembangan penyakit jantung rematik kronik. Gejala GRL zmіnyyuyutsya і zapachaychay vznachayutsyayas di atas 1-6 tizhnіv pіslya zahvoryuvannya tekak. Dalam permainan tindakan, anda boleh memindahkan duo keluar, melalui pintu, anda boleh dengan mudah melipat. Takozh oznaki mozhut znnuti sehingga jam itu, jika hvorii vіdvіdaє lіkarya.

    Simptom yang paling biasa penyakit jantung rematik:

    • Likhomanka, diikat dengan penyakit berjangkit jantung.
    • Rozpuhlі, duzhe sensitif, pochervonіlі sulyobi sangat awal - terutama dalam kolektif dan gomilkovostopnі.
    • Baca lebih lanjut (ketahui lebih lanjut dari sekolah).
    • Chervonі, pdnatі over shkС-jroyu, visisinya seperti kekisi, zazvitchay diset pada payudara, berputar dan zhiznі.
    • Zadishka saya tidak selesa di payudara.
    • Tangan ruhu yang tidak terkawal, telah dikecewakan.

    Gejala sakit reumatik boleh disimpan di sekitar tahap jantung dan termasuk:

    • Zadishka (Terutama dengan abo aktif ketika berbaring).
    • Mengelirukan degupan jantung.
    • Masalah dengan dihannyam dengan berulang (orthotic).
    • Porushennya tidur dengan keperluan untuk berdiri atau bangun (paroxysmal nichnaya zadishka).
    • Nabrekki kіntsіvok lebih rendah.
    • Kem Neptomnee
    • Menghina serangan ichemichna.
    • Zagrudinniy bіl.
    • Bengkak.

    Untuk kesilapan keadaan di RBS, perlu membuat kesilapan sebelum berlaku, oskіlki v_d tsogo untuk meletakkan di atas alasan kehidupan sakit.

    Diagnosis penyakit jantung rematik

    Untuk kesedaran lelaki yang sakit di RBS dalam baris pertama victorista fіzіologіchny oglyad. Beri kisah kehidupan dan sakit, skidak ditarik balik. Untuk tujuan ini, diagnostik instrumental boleh dilakukan, termasuk:

    Dalam kes sejarah kehidupan dan kesakitan, ia telah diambil alih daripada penyakit berjangkit yang baru ditransfer dari kerongkong, yang juga boleh dikaitkan dengan penyakit asal berjangkit.

    Apabila fizіologicheskomu oglyad mozhnoznachatsya bunyi abo trsk. Vinika bunyi melalui mereka yang mengalir melalui injap. Trіsk utopyuyatsya zapalenim sertsevimi fabrics, yakі rukhayutsya abo rub one on one.

    Perintah pengumpulan perubatan dan sejarah perubatan dan mata fizikal untuk diagnosis penyakit jantung rematik, boleh dirujuk kepada:

    • Echocardiography. Dengan tsyom doslіdzhenі ikorisovuyutsya bunyi dan hvіl untuk perevіrki kem kampus dan klapі sertsya. Sekiranya sensor ultrasound berputar di langsir di tengah-tengah rantau ini, gema bunyi akan dihantar ke skrin. Vidlunnya boleh ditugaskan poskodzhennya valve_v Sertsya, yang dibintangi oleh darah melalui injap (regurgitation), Rídina dalam jumlah perikardial dan rasa tidak puas hati antara jantung. Ini adalah ujian berkualiti tinggi, digunakan secara meluas untuk mendiagnosis masalah dengan injap jantung.
    • Elektrokardiografi. Untuk ujian tambahan, ujian kekuatan dan kekuatan aktiviti elektrik jantung. Ini menunjukkan irama yang tidak normal (arrhythmias abo dіsrіtmіі) dan mozhn іnodі viyavlatii prokodzhenny sertsevogo m'yaza (infarct myocardium). Bagi anda, sensor kecil Vikoristovnuyu, prikrіplenі untuk menyusu dada, tangan dan nig.
    • Radiografi kelentit toraks. X-ray boleh diperoleh, mengimbas perevіriti kem camp legenіv dan berkahwin naik.
    • MRI sertsya. Dengan kaedah diagnosis ini, seseorang boleh menjadi malu-malu, seseorang tahu bagaimana untuk menyebarkan laporan. Anda boleh menguji Vikorisovuvati untuk analisis yang lebih tepat mengenai hati injap.
    • Darah analiz. Deyakі analіzi krovі mozhut vikoristovuvatsya for poshuku інфекціх and zapalennya.

    Video: Diagnosis demam rematik akut dan penyakit jantung rematik

    Lykuvannya rheumatic sickles sertsya

    Terapi berbaring selepas penyakit jantung rematik, ale, jika perlu, anda boleh menghidupkannya: masukkan sebelum tirai untuk cinta hati. Dalam permainan penting polis tempatan dalam operasi yang dijalankan dalam pembinaan semula injap sehala.

    Kaedah utama RBS:

    • Antibiotik (Terutama dengan injap yang betul).
    • Terapi hemolytic untuk rakaman rozvitku іnsultu yang melindungi aliran darah normal melalui setiap injap.
    • Balloterapi dengan pemasangan stent di bawah urat melalui urat dengan bantuan oklusi disekat injap.

    Crushte lіkuvannya - zapobankgannya demam reumatik. Antibiotik zazchaychay priznayutsya dengan kaedah usunennya streptokokov іinfektsіі іinfektsіі tidak boleh diterima rozvitku GRL. Protozapalnі preparati mozhut ikoristovuvatisya untuk menggantikan proses pencucuhan dan jantung riziku pozkhozhennya. Zokrem, bermakna aspirin, persediaan steroid abo bukan steroid. Іnshі lіkarski_ zobobi sering vikorisovuyutsya untuk lіkuvannya sertsevo neobednostnosti.

    Orang yang mempunyai demam reumatik mempunyai demam, kebanyakannya dianggap mempunyai antibiotik antibiotik yang baik. Dalam adegan kanak-kanak, zastisovuyut semua kehidupan, penjadualan zapobіgti ulang spalah інфекційного zahvoryuvannya і mengurangkan risiko podsalshy poskodzhennya jantung.

    Khіrurgіchna vkruchannya VikonuС "tsya suvoro untuk pertunjukan. Telah ditunjukkan bahawa stenosis atau kekurangan injap sepenuhnya terpengaruh pada hemodinamik di dalam hati, dan injap perlu dibina semula dengan membina semula najis.

    Ukladnennya rheumatic pain sertsya

    • Kekurangan Sertsev

    Penyebab utama kematian adalah penyakit dalaman RBS в sertsev kekurangan. Zokrem tsyomu spriyayut zmіni struktur dan poskodzhennya valve_v. Tse akan merobek fungsi hati, untuk memori yang terkumpul dalam legenda dan kata-kata, seperti gejala, seperti hack, seperti itu. Apabila vidsutnostі lіkuvannya hvory gine.

    Tse adalah percepatan penyakit, jika sebahagian daripada otak diberikan bekalan darah yang mencukupi. Satu penghinaan boleh diperoleh melalui bekuan, penyumbatan berdarah Sudin (penghinaan sinis), atau melalui penghasil darah rozryv sudini (penghinaan hemoragik). Gumpalan darah dapat diselesaikan di jantung dan jantung dengan aliran darah ke arah otak, menghalangi darah dari aliran darah dan struktur darah dan ucapan hidup.

    Sebelum jantung (FP) mendirikan irama serous abnormal. Orang dari RBS piddatsya riziku viknennya FP melalui urazhennya sertsevogo valve. Arrhythmia dipercepatkan oleh kegagalan jantung. Takozh di naavnostі FP znachno zbіlshuС "tsya rizik rozvitku insultu.

    Endocarditis berjangkit (ІЕ) є bakterium menjangkiti, sebagai struktur injap musuh jantung. Klapani, RBC, yang telah berkendara ke ІЕ, injak neudkodzheni nіzh.

    Orang sakit sering menderita kelalaian, adalah mustahil untuk memindahkan darah secara berkesan melalui hati. C ia menyebabkan diagnostik dipercepatkan, dan dengan penentuan yang betul antibiotik haram yang menyakitkan tidak boleh berkesan.

    Kementerian riziku pemenangnya adalah bahagian penting dalam pengurusan RBS. Bacteriums, yang menang, sebagai peraturan, memerlukan huru hara, sangat baik untuk mengosongkan rota kosong yang penting minimizatz riziku. Nadaniya antibiotik laktik profesional sebelum kerja stomatologic dan prosedur praktikal prosedur standard di bagatokh kray.

    • Ukladnennya dengan vag_nostі

    Zhіnki z RBS pіddayutsya riziku signifikan zahvoryuvan abo kematian pada jam vagіnnostі pologіv. Kajian fisiologi berdasarkan jam diagnosis vagina di tengah-tengah kebangkitan hasil kerja. Poshkodzhenі pada struktur RBS sertsevі tidak boleh membenarkan pristosuvatisya untuk tsikh zmіn.

    Simptomologi semulajadi serozo tidak kekurangan dengan tanda-tanda pseudo-vagnosti, yang tidak boleh dipegang lkuvannya. Tse wiklika є sertsevo sudinniy kolaps dan kematian. Zhinky, yakim bula menjalankan operasi pada injap jantung, atau sekeping injap jantung kelabu, yang menyebabkan pendarahan serius melalui penggunaan ubat antikoagulan. Tsі lіki mozhut takozh vplivati ​​pada scho rozvivєitsya pada pagi ditini.

    "Tahap tinggi keadaan faraj penting berkaitan dengan perkembangan penyakit reumatik di kawasan-kawasan di rantau ini, sebelum penyakit jantung rematik di jantung daerah nodal ditemukan di wilayah penyakit jantung rematik

    Zapobіgannya jantung zahvoryuvan rematik

    CRBS є dipercepat nevivkuvanii abo zovsіm tidak diberi terapi GRL. Hvorіy, GRL dumbfounded, berikan p_dvizhennomu riziku rozvitku HRBS. Diagnosis Shvydka GRL dan implantasi dosis kerja antibiotik membolehkan HRBS. Triva anti-virio secara profesional sehingga hari ini, orang-orang tidak mendapat batuan 20-40, pada hari-hari awal GRL yang lain, dan di peringkat permulaan.

    Dalam GRL іdealі dan HRBS boleh zapobіgti. Untuk antibiotik tsogo zadіyС "tsya (contohnya, penitsilіn) dengan bantuan usunennya іnfektsіі di tekak (Streptococcus group A). Beliau berkata ia mungkin dapat mengurangkan kegelisahan GRL jika ia terus mempercepatkan, penyakit jantung rematik.

    Detik-detik penting

    • Rheumatic heartworm - center, dengan Yakomu sertce valve valves poskodzhuyutsya p_d jam saya akan pergi ORL.
    • Rheumatik tajam demam - entombment yang berapi-api, yak mozhe vrazhati bagato dengan bantuan tisu, terutama di dalam hati.
    • Tidak disahkan tidak normal diagnostik streptokokus menjangkiti rai rizik rozvitku GRL i rbl. Kanak-kanak, yang sering sakit dengan jangkitan streptokokus tekak, diberikan kepada senapang ORL dan CRBS yang paling berbahaya.
    • Baru-baru ini, penyakit streptokokus penyakit sindrom hormon perut adalah kunci kepada diagnosis penyakit jantung rematik. Gejala GRL zmіnyyuyutsya і zazchichay mula melalui 1-6 tizhnіv pіslya іnfekційного tekak.
    • Sekiranya penyakit jantung rematik, ia mungkin ditentukan oleh bunyi pesakit pada keadaan fizikal biasa.
    • Lіkuvannya berbaring dalam nilai poskojen sertsevye klativ. Dalam kes-kes penting, operasi dijalankan untuk pembinaan semula injap yang dibina semula.
    • Oskіlki GRL є penyebab penyakit jantung rematik, cara terbaik untuk melakukannya untuk masa yang lama untuk antibiotik, ikikorovuvuysya untuk lykuvannya streptokokovoi finfektsіi.

    Video: Demam reumatik penyakit jantung - sebab, gejala, rawatan patologi

    Penyakit jantung rheumatik kronik: perihalan, sebab, gejala dan rawatan

    Ramai orang menganggap bahawa sendi dan otot kita mudah terdedah kepada penyakit sendi. Dan sesetengah orang tahu bahawa walaupun organ seperti hati adalah tertakluk kepada penderitaan ini. Beberapa faktor boleh mempengaruhi perkembangan patologi ini, tetapi sebab utama ialah jangkitan streptokokus telah memasuki tubuh manusia.

    Adalah sangat penting bagi setiap kita untuk mengenali penyakit ini dalam masa yang singkat dan mendapatkan bantuan yang berkelayakan. Ini adalah penyakit yang berbahaya, tetapi kaedah moden rawatan dalam kombinasi dengan remedi rakyat akan memanjangkan umur anda selama bertahun-tahun dan menguatkan dinding jantung. Jangan lupa bahawa lebih mudah untuk mencegah penyakit ini, berikutan prinsip pemakanan yang betul dan prinsip gaya hidup yang sihat.

    Dalam artikel ini, anda boleh membiasakan diri dengan apa yang merupakan penyakit jantung rematik kronik, faktor apa yang menyumbang kepada perkembangan patologi, gejala apa yang mungkin berlaku, dan kaedah rawatan apa yang ditawarkan.

    Penyakit jantung rematik kronik - ciri penyakit ini

    Penyakit jantung rematik kronik

    Ramai orang yang tidak berpengetahuan dalam perubatan percaya bahawa reumatisme adalah ketika sakit sendi. Tetapi licik sebenar penyakit terletak pada fakta bahawa, pertama sekali, ia mempengaruhi sistem kardiovaskular, pertama sekali, jantung itu sendiri. "Rheumatism menyerang sendi dan menggigit jantung," pakar perubatan Perancis, Lasegue pada abad ke-19 dengan tepat menerangkannya.

    Bagaimanakah kerosakan itu berlaku, apa yang boleh dijangkakan dari penyakit dan bagaimana untuk mengatasinya? Sekarang terbukti bahawa faktor yang menimbulkan perkembangan rematik adalah kumpulan streptokokus beta-hemolytic A. Mikroorganisma ini merembeskan beberapa toksin (streptolysin) yang mengganggu aktiviti jantung.

    Selain itu, di bawah pengaruh streptolysin, struktur antigenik membran permukaan sel endokardial (lapisan dalaman jantung) berubah, dan sistem imun badan mula menganggapnya sebagai "alien." Membentuk sejenis tindak balas alergi terhadap sel mereka sendiri.

    Terdapat statistik bahawa dalam serangan pertama penyakit sendi, miokardium (otot jantung) terjejas dalam 100% kes, endokardium (lapisan dalam membentuk injap jantung) - sehingga 40% kes. Dengan serangan berulang, disebabkan kepekaan yang semakin meningkat terhadap alergen streptokokus, endokardium menjejaskan sehingga 95% kes.

    Akibatnya, endokarditis reumatik (berulang) berulang menyebabkan kecacatan injap jantung (sering mitral), iaitu. kepada penyakit jantung, dan kepada kegagalan jantung.

    Dalam penyakit reumatik kronik, injap jantung terjejas dan kekurangan atau stenosis mereka berkembang. Penyakit ini berlaku akibat jangkitan streptokokus yang ditunda (tonsillitis, pharyngitis) terutamanya pada kanak-kanak berumur 7-15 tahun.

    Pada peringkat pertama, demam reumatik akut berlaku dengan kesan toksik enzim ß-hemolytic streptococcus A. Kemudian tindak balas imun organisma muncul, yang juga diarahkan ke tisu sendiri.

    Terapi untuk penyakit jantung rematik kronik termasuk rawatan pesakit (terapi antibiotik), sanatorium kardio-rheumatologi, susulan dan pencegahan berulang.

    Rawatan pesakit dalam dijalankan dengan pelantikan potassium dan magnesium, vitamin A, C, E, B6, riboxin, mildronate, phosphocreatine, actovegin, inosine.

    Penyebab patologi

    Rheumatisme jantung berlaku selepas virus streptokokus memasuki tubuh manusia. Tetapi pencetus untuk perkembangan penyakit boleh:

    • jangkitan virus (tonsilitis, demam merah, faringitis);
    • penyakit sendi;
    • mengurangkan imuniti;
    • kecenderungan genetik.

    Virus ini menjejaskan membran tisu penghubung hati. Ejen penyebab yang menyebabkan proses reumatik dalam miokardium ialah Streptococcus A, yang memberi kesan buruk kepada fungsi otot jantung dan menyebabkan perubahan dalam struktur organ.

    Di bawah tindakan streptokokus, struktur sel-sel perubahan tisu jantung, dan sistem imun tubuh manusia mula menganggap tenunan sebagai asing, tindak balas autoimun berlaku. Tiada penyetempatan jelas untuk proses keradangan, ia boleh menjadi endokarditis, perikarditis atau bentuk keradangan bercampur.

    Jenis-jenis penyakit jantung rematik

    Jenis penyakit jantung rematik:

    Injap seperti pintu yang terbuka apabila ruang jantung dikurangkan, membiarkan sebahagian daripada darah, dan menutup apabila bahagian ini telah berlalu. Fungsi injap adalah untuk mengelakkan aliran balik darah. Biasanya, pintu mereka semasa ditutup ditutup dengan ketat.

    Oleh kerana proses keradangan dan pemusnahan injap, penutupan ketat yang betul pada daun injap menjadi mustahil.

    Keadaan ini dipanggil kegagalan injap. Akibatnya, dalam fasa relaksasi miokardium, aliran darah terbalik berlaku. Beban di jantung meningkat, yang seterusnya membawa kepada perkembangan kegagalan jantung kronik.

    Perkataan "stenosis" mempunyai asal bahasa Yunani dan bermaksud "menyempitkan." Apabila stenosis akibat keradangan reumatik berlaku pertambahan sebahagian daripada risalah injap dan penyempitan lumennya. Ini mengganggu aliran darah dan meningkatkan beban di hati.

    Hasilnya adalah jelas - membebankan hati, meregangkan bilik dan kegagalan jantung kronik.
    Kecacatan gabungan - ubah bentuk injap berlaku pada masa yang sama sebagai kegagalan dan stenosis.

    Gabungan malformasi - kekalahan serentak beberapa injap dalam penyakit jantung rematik kronik yang teruk.

    Selalunya, reumatik memberi kesan kepada injap mitral, yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Lesi kedua paling kerap ialah injap aorta di sempadan antara ventrikel kiri dan aorta. Injap selebihnya, sebagai peraturan, tidak terlibat dalam proses keradangan.

    Penyakit ICD - 10

    Di seluruh dunia, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa adalah tertakluk kepada semakan ke-10 (ICD-10), sebagai satu dokumen kawal selia yang mencatatkan penunjuk penting penduduk kad penjagaan kesihatan sebagai:

    • morbiditi;
    • sebab untuk memohon rawatan perubatan dalam sistem penjagaan kesihatan;
    • punca kematian.

    Harus diingat bahawa senarai keadaan individu yang timbul dalam fasa perinatal perkembangan tubuh manusia, serta spektrum penyakit berjangkit dan parasit, komplikasi yang timbul dalam tempoh kehamilan, (beberapa kelahiran dan tempoh selepas bersalin), beberapa anomali, ubah bentuk tidak termasuk dalam ICD 10 dan gangguan kromosom yang kongenital, serta beberapa patologi lain yang tidak dicirikan oleh manifestasi sistemik dan mempunyai sifat tertentu yang dinyatakan secara tempatan.

    Oleh itu, klasifikasi 10 adalah jenis daftar penyakit yang paling biasa dalam segmen kardiologi, yang juga termasuk ramalan analitikal resonans sosial mereka.

    10 revisi adalah unik dalam pelbagai pemprosesan analisis dokumen, yang membolehkan bukan sahaja untuk mengenal pasti satu atau lain penyakit jantung, tetapi juga untuk menentukan skema lanjut langkah-langkah perubatan, untuk meramalkan hasil rawatan yang mungkin dan untuk mempertimbangkan risiko kepada kehidupan dan kesihatan pesakit.

    Dalam semakan ke-10 klasifikasi penyakit, dalam sistem kodifikasi mudah dan mudah semua kategori utama gangguan jantung yang menimbulkan ancaman kepada kesihatan awam, termasuk reumatik, dikumpulkan.

    Menurut ICD-10, satu blok penyakit jantung rematik kronik ditentukan dalam julat kod I05 - I09, yang bermaksud tahap ancaman yang berpotensi tinggi terhadap organisma, yang menjadi tumpuan penyakit ini. Blok sebelumnya demam reumatik akut mempunyai kod І00 - І02.

    Seterusnya datang blok penyakit jantung berbahaya seperti gangguan yang berkaitan dengan tekanan darah tinggi (I10-I15), iskemia (I120-I125), penyakit jantung paru-paru (I26-I28), dan penyakit kardiovaskular yang lain.

    ICD 10 telah dicipta, pertama sekali, untuk mempermudah proses sistematisasi dan diagnosis penyakit jantung, pembentukan program terapi teruk dan logik yang ditetapkan dan pencegahan akibat negatif dari perkembangan patologi ini.

    Semakan ke-10 klasifikasi penyakit jantung antarabangsa adalah dokumen perubatan yang luas yang mempunyai aplikasi universal dalam kajian penyakit jantung.

    Gejala

    Dalam penyakit yang teruk, edema berlaku di kaki dan tanda-tanda kegagalan jantung muncul. Sekiranya rawatan dimulakan dengan segera, secara beransur-ansur gejala merosot dan pemulihan penuh berlaku.

    Tetapi penyakit itu tidak selalu bermula dengan akut, kadang kala gejala-gejala yang mengiringi penyakit jantung rematik hampir tidak dapat dilihat dan tidak dapat dilihat dengan segera. Tetapi jika rawatan tidak dilakukan pada masa yang tepat, tahap keradangan akut secara beransur-ansur berkurang, tetapi patogen kekal di dalam tisu jantung.

    Penyakit jantung rematik kronik (CRHD) di luar peringkat akut, sehingga perubahan dalam struktur injap berlaku, mungkin tidak nyata dalam apa cara atau ketidakselesaan kecil yang nyata di kawasan retrosternal.

    Mari lihat apa gejala yang boleh kita perhatikan dengan penyakit ini:

    • Kelemahan, keletihan berterusan, penurunan prestasi.
    • Edema. Sekiranya injap aorta dipengaruhi, kaki dan kaki yang lebih rendah akan membeku. Sekiranya mitral dipengaruhi, ia boleh menjadi seluruh badan.
    • Sakit Dalam stenosis mitral, rasa sakit juga boleh muncul pada rehat. Dalam kes injap aorta, selalunya dengan senaman fizikal.
    • Sesak nafas. Pertama dengan beban, kemudian dengan yang paling kecil, misalnya, berjalan kaki singkat. Dan kemudian berehat. Gejala berkembang dengan peningkatan kegagalan jantung.
    • Palpitasi. Biasanya, kita tidak dapat merasakan bagaimana jantung kita berdegup. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, denyutan jantung mungkin juga bangun pada pertengahan malam.
    • Pening, sehingga kehilangan kesedaran. Ini diperhatikan dengan regurgitasi injap aorta.
    • Kapal lehernya berdenyut. Juga dengan aorta.
    • Batuk Ini adalah tanda stenosis mitral. Dengan batuk, dahak berbuah hilang, mungkin dengan sedikit darah. Ini dipanggil asma jantung. Sistem pernafasan mungkin masih lemas pada waktu malam, orang bangun kerana mereka sangat pendek udara.
    • Sianosis pada pipi dan segitiga nasolabial, kuku, jari. Ini amat ketara pada bayi. Juga injap mitral. Dan perkara seterusnya.
    • Lag dalam pembangunan. Dalam pesawat fizikal. Kanak-kanak jauh lebih rendah daripada rakan sebaya mereka, nipis, nipis, lemah. "Konsumsi," seperti yang mereka katakan di Rusia.

    Umumnya memahami bahawa penyakit jantung, hanya boleh mendiagnosis. Oleh itu, jika anda merasakan ada sesuatu yang salah dengan hati anda, lawati doktor terlebih dahulu. Pertama, jantung tidak normal dikesan pada ECG. Seterusnya, doktor menghantar ECHO - KG dan MRI. Yang paling bermaklumat di sini adalah gema. Ini adalah satu-satunya cara untuk melihat apa yang terjejas dan berapa banyak.

    Oleh itu, cadangan apa yang biasanya diberikan oleh doktor: pemakanan, gimnastik, udara segar, tidur, rehat. Dan ubat-ubatan preskripsi adalah betul-betul ditetapkan.

    Penyakit jantung rematik kronik dirawat, hanya perlu menunjukkan ketekunan dan mengubah cara hidup secara umum, supaya penyakit itu berundur dan tidak akan muncul semula. Hati dirawat hanya dengan hati. Oleh itu, saya ingin anda mencari doktor yang cekap dan prihatin. Ini juga merupakan perkara yang sangat penting.

    Luka injap mitral

    Demam reumatik akut membawa kepada perkembangan stenosis mitral 3 tahun selepas perkembangan penyakit. Telah ditubuhkan bahawa setiap pesakit keempat dengan penyakit jantung rematik mempunyai stenosis mitral yang terisolasi. Dalam 40% kes, luka injap gabungan berkembang. Menurut statistik, stenosis mitral lebih sering berlaku pada wanita.

    Keradangan membawa kepada kerosakan pada pinggir risalah injap. Selepas tempoh akut, penebalan dan fibrosis pada pinggir injap berlaku. Dengan penglibatan helai tendon dan otot dalam proses keradangan, mereka dipendekkan dan tergerus. Akibatnya, fibrosis dan penyerapan kalsium menyebabkan perubahan dalam struktur injap, yang menjadi kaku dan tidak bergerak.

    Luka reumatik mengurangkan lubang injap sebanyak separuh. Sekarang, untuk menolak darah melalui pembukaan sempit dari atrium kiri ke ventrikel kiri, tekanan yang lebih tinggi diperlukan.

    Peningkatan tekanan di atrium kiri membawa kepada "kesesakan" dalam kapilari pulmonari. Secara klinikal, proses ini ditunjukkan oleh sesak nafas semasa melakukan kerja. Pesakit dengan patologi ini sangat kurang bertolak ansur dengan peningkatan kadar denyutan jantung. Kekurangan fungsional injap mitral boleh menyebabkan fibrilasi dan edema paru.

    Perkembangan ini boleh berlaku pada pesakit yang tidak pernah melihat tanda-tanda penyakit. Penyakit jantung rematik dengan penyakit katup mitral berlaku pada pesakit yang mempunyai gejala:

    • sesak nafas;
    • batuk dan berdesir semasa serangan.

    Pada permulaan penyakit, pesakit mungkin tidak memberi perhatian kepada gejala, kerana mereka tidak mempunyai manifestasi yang jelas. Hanya semasa proses patologi muatan diburukkan lagi. Apabila penyakit itu berlangsung, pesakit tidak dapat bernafas secara normal dalam kedudukan terdedah (ortopnea). Hanya dengan mengambil kedudukan duduk terpaksa, adakah pesakit bernafas.

    Dalam sesetengah kes, sesak nafas teruk dengan serangan tercekik berlaku pada waktu malam, yang memaksa pesakit untuk duduk.

    Pesakit boleh menahan beban sederhana. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai risiko edema pulmonari, yang boleh dicetuskan oleh:

    • pneumonia;
    • tekanan;
    • kehamilan;
    • hubungan seks;
    • fibrilasi atrium.

    Dengan batuk yang sesuai, hemoptisis mungkin berlaku. Punca komplikasi dikaitkan dengan pecah urat bronkial. Pendarahan yang berlimpah seperti itu jarang menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Darah tercekik darah boleh muncul semasa asphyxiation.

    Dengan jangka panjang penyakit ini, terhadap latar belakang kegagalan jantung, infark paru-paru mungkin berlaku.

    Thromboembolism adalah mengancam nyawa. Semasa fibrilasi atrium, darah beku yang terputus boleh masuk ke ginjal, arteri jantung, kawasan pembiakan aorta atau otak dengan darah.

    Gejala termasuk:

    • sakit dada;
    • serak (dengan mampatan saraf laring);
    • ascites;
    • hati yang diperbesarkan;
    • bengkak.

    Penyakit injap aortik reumatik

    Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit jantung reumatik boleh membawa kepada stenosis aorta. Jarang sekali patologi itu terasing. Dalam kebanyakan kes, luka gabungan injap dikesan. Kerosakan pada cusps menyebabkan fibrosis, kekakuan dan stenosis yang teruk.

    Apabila serangan reumatik, valvulitis berkembang (keradangan injap). Ini membawa kepada pelekat tepi risalah injap, parut, penebalan dan pemendekan injap. Akibatnya, injap tricuspid biasa menjadi ketat, dengan lubang kecil.

    Pada pesakit dengan proses kronik, penyesuaian kepada perubahan patologi berlaku. Hipertropi miokardium mengekalkan keluaran jantung untuk masa yang lama tanpa bermulanya gejala dan dilatasi oleh injap. Penyakit ini dicirikan oleh tempoh asimtomatik yang panjang. Pesakit mungkin mengadu strok selepas melakukan pemeriksaan.

    Keradangan injap reumatik boleh menyebabkan selaran risalah. Akibat prolaps, darah dari aorta dibuang ke ventrikel kiri. Pesakit membangunkan kegagalan jantung. Keletihan jantung sepenuhnya berlaku 15 tahun selepas perkembangan penyakit ini.
    Perkembangan patologi membawa kepada sesak nafas, pening, lemas pada kedudukan terdedah (ortopnea).

    • pencegahan endokarditis infektif;
    • pencegahan serangan reumatik;
    • perubahan gaya hidup;
    • pembetulan aktiviti fizikal.

    Untuk melegakan pukulan, pesakit dirawat nitrat tindakan yang berpanjangan. Rawatan termasuk pentadbiran glycosides jantung dan diuretik. Perkembangan penyakit memburukkan prognosis, oleh itu, penggantian injap ditunjukkan untuk pesakit pada stenosis akhir, sebagai rawatan dengan ubat tidak memberikan perbaikan.

    Diagnostik

    Langkah diagnostik pertama adalah pengambilan anamnesis, auscultation dan pemeriksaan pesakit. Rawatan tidak akan bermula sehingga ujian darah yang sesuai dilakukan:

    • Protein C-reaktif (negatif dalam keadaan normal);
    • Kadar sedimentasi erythrocyte (menyiratkan kajian komprehensif);
    • pada faktor rheumatoid;
    • pada titer antibodi.

    Matlamat utama doktor ialah pengesanan streptokokus β-hemolytic. Kehadiran jangkitan ini menceritakan jumlahnya. Untuk melakukan ini, dari kerongkong dibawakan bahan pensampelan dan seterusnya menyemai.

    Untuk membuat diagnosis, lakukan satu siri peperiksaan. Doktor meneliti nadi, tekanan, wawancara pesakit. Sekiranya hipertensi pulmonari belum dikembangkan, nadi dan tekanan adalah normal. Dalam hipertensi paru-paru yang teruk, perubahan dalam irama jantung berlaku.

    Semasa auscultation, perubahan nada jantung dikesan, keterukan stenosis dinilai. Kaedah tinjauan instrumen termasuk:

    1. ECG
    2. X-ray dada.
    3. Echocardiography.
    4. Sonografi Doppler.
    5. Catheterization jantung.
    6. Angiografi koronari.

    ECG merujuk kepada kaedah penyelidikan yang paling kurang sensitif, yang membolehkan untuk mengesan tanda-tanda hanya dengan adanya stenosis yang teruk. Radiografi membolehkan kita untuk menganggarkan tahap peningkatan di atrium kiri. Diagnosis disahkan oleh echocardiography. Kaedah ini membolehkan untuk menilai penebalan, tahap kalsifikasi dan pergerakan risalah injap.

    Sonographic Doppler mendedahkan keterukan stenosis dan halaju aliran darah. Sekiranya pesakit dijadualkan menjalani pembedahan untuk penggantian injap, catheterization jantung dimasukkan dalam peperiksaan.

    Rawatan

    Pertama, kami menguatkan otot jantung. Untuk ini, doktor menetapkan vitamin, mikroelemen (magnesium) dan persediaan pengukuhan khas.

    Kedua, memerangi penyakit itu sendiri:

    • Anticoagulants - tidak membenarkan pembekuan darah membentuk.
    • Glikosida jantung - meningkatkan aliran darah ke jantung, meningkatkan pengecutan otot jantung, sementara kekerapan mereka berkurangan dan beban di hati juga.
    • Antiarrhythmic - menyamakan denyutan jantung.
    • Inhibitor ACE - menindas pengeluaran angiotensin, yang menyempitkan pembuluh jantung.
    • Penghalang beta - reseptor blok yang bertanggungjawab untuk tekanan dan rangsangan, sambil mengurangkan kadar jantung dan tekanan darah.
    • Antagonis saluran kalsium - jangan biarkan kalsium masuk ke dalam sel, manakala degupan jantung disamakan, tekanan menurun.
    • Diuretik - garam membantu meninggalkan badan, mengeluarkan air yang berlebihan daripada badan. Jika tidak diuretik.
  • Operasi Jika kegagalan jantung berkembang, maka operasi dilakukan: plastik injap atau prostetik.
  • Kuasa. Kita memerlukan lebih banyak vitamin, kerana ini kita makan buah-buahan, sayur-sayuran, roti gandum. Kita memerlukan protein dan lemak haiwan (daging, ikan, telur, mentega, minyak ikan), susu, produk tenusu (keju cottage, keju, kefir). Hadkan garam dan karbohidrat cepat. Jika anda berlebihan berat badan, maka anda memerlukan kurang lemak dan karbohidrat.
  • Mod motor. Kami cuba untuk berjalan lebih banyak, melakukan gimnastik.
  • Kami merawat semua kudis, penyakit jangkitan: karies, sakit tekak, hidung berair, dll.
  • Elakkan tekanan. Kedua-dua psikologi dan fizikal: kita menolak latihan keras, diet, kerja keras, mandi, sauna, kita merawat kemurungan dan insomnia.
  • Lebih banyak udara segar.

    Dan matahari yang kurang terbuka. Cuba jangan berjemur. Kulit ringan lebih baik daripada hati yang tidak baik. Oleh itu, seringkali teras yang dihantar ke sanatoriums di suatu kawasan hutan.

  • Penolakan dependensi. Kami tidak merokok, tidak minum alkohol - mereka kekejangan saluran darah, peredaran darah lebih buruk, pemulihan lebih sukar.
  • Kaedah rakyat. Ini semua jenis herba, decoctions, tinctures.

    • Terapi ubat

    Rawatan bergantung kepada peringkat keradangan. Dalam peringkat akut penyakit atau dalam serangan reumatik yang berulang, antibiotik jenis penicillin digunakan bersamaan dengan ubat anti-radang bukan steroid. Sekiranya rawatan bermula tepat pada masanya, proses penyembuhan berlaku dalam masa 1-2 bulan.

    Dengan proses rawatan yang terlewat atau dengan penyakit jantung reumatik yang berulang, rawatan dengan antibiotik penisilin mungkin menghasilkan kesan terapeutik yang lemah.

    Dengan tujuan rawatan dengan tidak berkesan terapi antibiotik boleh digunakan:

    1. Ubat quinoline (plaquenil, delagil). Ubat-ubatan ini mesti diambil untuk masa yang lama, sekurang-kurangnya setahun. Kursus rawatan dengan ubat ini membantu walaupun dengan peringkat awal CRBS.
    2. Immunosuppressants. Jenis ubat ini membantu untuk menekan faktor reumatik yang agresif, tetapi mereka hanya perlu di bawah pengawasan perubatan dan dengan kawalan ujian darah.

    Ubat-ubatan penting:

    1. Hydrochlorothiazide (ejen diuretik). Rejimen dos: di dalam, pada dos 25-100 mg sehari sekali atau 1 kali dalam 2 hari. Bergantung kepada tindak balas klinikal, dos boleh dikurangkan kepada 25-50 mg sehari sekali atau setiap 2 hari.
    2. Bisoprolol (agen antiarrhythm). Rejimen dos: di dalam, tanpa mengunyah, minum dengan sedikit cecair, pagi pada perut kosong atau semasa sarapan 1.2510 mg 1 kali sehari.
    3. Amlodipine (antiangina, agen antihipertensi). Rejimen dos: di dalam, selepas makan, minum dengan sedikit air dalam dos awal 2.5-5 mg 1 r / hari. Jika perlu, dos secara beransur-ansur meningkat hingga maksimum 10 mg 1 r / hari.
    4. Digoxin (ejen antiarrhythm). Rejimen dos: secara lisan, pada dos tepu untuk orang dewasa, 0.5-1.0 mg, selepas itu mereka mengambil 0.25 mg setiap 6 jam untuk mencapai kesan terapeutik yang diingini. Dos penyelenggaraan 0.125-0.25 mg / hari.
    5. Warfarin (antikoagulan tidak langsung). Rejimen dos: secara lisan pada dos 2.5-10 mg 1 kali sehari pada masa yang sama. Dos awal untuk pesakit yang belum pernah digunakan warfarin adalah 5 mg sehari (2 tablet) untuk 4 hari pertama. Pada hari ke 5 rawatan ditentukan oleh MHO. Dos penyelenggaraan ubat harus menyimpan INR pada tahap 2.0-3.0.

    Rawatan pembedahan

    Dengan beberapa manifestasi yang sangat rumit gangguan reumatik, campur tangan pembedahan juga diamalkan sebagai langkah yang paling radikal. Jenis-jenis utama operasi pembedahan untuk penyakit ini adalah: prostetik dinding katup, dan penyebaran daun valvular yang sempit.

    Jangan takut campur tangan pembedahan, jika perlu. Teknologi moden menggunakan pancaran laser membuat operasi sedemikian mudah dan hampir tidak dapat dilihat, lebih-lebih lagi, tempoh pemulihan dan penyesuaian berkurangan.

    Ia juga diperhatikan bahawa statistik rawatan penyakit reumatik kronik baru-baru ini meningkat dengan ketara: bilangan pesakit dengan dinamik positif patologi secara beransur-ansur meningkat, seperti yang dibuktikan oleh statistik penyelidikan perubatan

    Makanan kesihatan

    Kajian telah mengesahkan nilai utama protein dalam diet terapeutik untuk penyakit kronik penyakit ini, kandungannya dalam diet dalam fasa pengecilan proses reumatik dan dalam fasa tidak aktif boleh ditingkatkan menjadi 140 g / hari.

    Selaras dengan norma-norma pemakanan perubatan, sambil mengamati diet dengan jumlah protein yang meningkat, diet pesakit termasuk produk makanan khusus, campuran protein campuran komposit dalam jumlah 36 g campuran (contohnya, apabila menggunakan Disco® Nutrinor - 14.4 g protein) komposisi set produk harian.

    Meningkatkan jumlah karbohidrat, terutamanya semasa mengurangkan kandungan protein, sering menyumbang kepada peningkatan proses reumatik. Oleh itu, jumlah karbohidrat perlu dihadkan (250-300 g / hari).

    Untuk memastikan pemakanan yang mencukupi bagi pesakit dengan penyakit jantung kronik dalam fasa tidak aktif, adalah perlu, sebagai tambahan kepada lemak haiwan, sayuran (20-25 g) juga harus dimasukkan ke dalam diet dengan jumlah kandungan kalori yang cukup tinggi. Makanan harus mengandungi jumlah vitamin yang diperlukan, terutama larut air (PP dan C).

    Apabila penyakit itu sembuh, anda perlu kembali ke diet yang lebih terhad, terutamanya berkaitan dengan garam meja, karbohidrat dan cecair. Dalam tempoh ini, adalah dinasihatkan untuk beralih kepada diet dengan kandungan garam kalium yang tinggi selama 4-6 hari (termasuk kentang, kubis, aprikot kering, rosehip, kismis, prun). Nisbah kalium dan sodium ialah 8: 1.

    Ia harus masa yang lama untuk menghadkan jumlah karbohidrat kepada 250-300 g / hari (terutamanya mudah dicerna - gula dan gula-gula). Perlu diingat bahawa proses reumatik granulomatous di tisu penghubung kadangkala berlaku dalam masa 4-6 bulan.

    Oleh itu, badan berada dalam keadaan kesensitifan kesediaan, dan di bawah pengaruh faktor patogenik (keterlambatan jangkitan focal, hipotermia, pengawalan fizikal dan mental, dll), penyakit ini boleh bertambah buruk. Itulah sebabnya dalam fasa penyakit ini masih ada keperluan segera untuk mematuhi rejim diet tertentu (sekatan karbohidrat).

    Cadangan pemakanan juga perlu diselaraskan dengan rawatan perubatan. Jadi, apabila menetapkan pesakit glucocorticoids dalam diet tambahan termasuk produk yang mengandungi sejumlah besar mineral, terutamanya kalium dan kalsium.

    Dari makanan kaya garam kalsium, anda harus menunjukkan susu dan produk tenusu - keju cottage, susu acidophilic, koumiss, kefir, yogurt, dll.

    Oleh itu, terapi diet untuk penyakit jantung rematik kronik perlu dijalankan dengan mengambil kira ciri-ciri penyakit patogenetik, serta fasa dan peringkat penyakit, kehadiran atau ketiadaan gangguan peredaran darah.

    Dan itulah asas diet sedemikian:

    1. Mod. Terdapat disyorkan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil untuk mengecualikan sekurang-kurangnya sedikit tekanan untuk badan, yang berlaku jika, sebagai contoh, tidak ada masa untuk makan malam, tetapi kemudian, sebelum tidur, masa pukal dan anda boleh makan kadar harian secara keseluruhan. Itu salah. Dan penting bahawa makan terakhir tidak lebih dari 3 jam sebelum waktu tidur.
    2. Rawatan haba yang lembut. Nah, di sini seperti biasa. Segala yang kita goreng adalah buruk. Anda boleh memasak, membakar, stim. Tetapi pada masa yang sama cuba untuk tidak melampaui masa memasak, jika tidak semua bahan berguna akan hancur.
    3. Berjuang lebih berat badan. Sudah tentu, ini adalah beban yang besar pada seluruh tubuh, dan yang paling penting adalah jantung. Oleh itu, jika terdapat obesiti - kehilangan berat badan. Bukan demi keharmonian, tetapi demi kehidupan. Walau bagaimanapun, penurunan berat badan harus sihat, semulajadi, anda tidak boleh membuang makanan yang melampau.
    4. Pembatasan cecair. Ia dibenarkan memakan sehingga 1.2 liter cecair setiap hari, dan ini mengambil kira kompot, sup dan lain-lain. Ini dilakukan untuk mengurangkan beban di hati, tidak memaksanya untuk memacu cecair berlebihan melalui dirinya sendiri.
    5. Pembatasan garam. Tetapi garam hanya menyimpan air di dalam badan, meningkatkan tekanan.

    Diet hipertensi semestinya merangkumi perkara ini dan perkara sebelumnya. Oleh itu, lebih baik secara beransur-ansur garam kurang dan kurang. Sebaiknya, jangan garam sama sekali, kerana diyakini bahawa kadar garam setiap hari yang kami dapat dari sayuran.

    Ia ternyata sejenis hidangan kanak-kanak, tetapi mereka agak hambar, bukan untuk semua orang, jadi anda memerlukan sekurang-kurangnya batas garam.

  • Sekatan lemak haiwan. Dengan lebihan, peningkatan kolesterol bebas, dan ini adalah risiko aterosklerosis. Menggantikan lemak haiwan perlu lemak sayuran dan minyak ikan. Sebab itulah diet dan memberi nama ini - Mediterranean. Daging hampir sepenuhnya digantikan oleh ikan. Jadi makan penduduk Mediterranean.
  • Selulosa. Penekanannya adalah pada serat, kerana ia memudahkan kerja usus dan pada masa yang sama menyerap kolesterol berlebihan. Serat tambahan ialah apa? Sayur-sayuran dan buah-buahan. Dan dengan mereka datanglah vitamin yang diperlukan.
  • Kalium. Ia adalah unsur surih yang meningkatkan kekonduksian otot jantung. Juga, potasium menghalang natrium berlebihan, yang mengekalkan cecair. Dengan kalium, magnesium yang cukup perlu disuntik, ia mencegah kekejangan vaskular.
  • Alkali Makanan alkali membantu menormalkan keasidan darah, memperbaiki laluannya melalui jantung. Dan ini susu, sayuran, buah-buahan.
    • Ikan, makanan laut. Pilih ikan jenis rendah lemak. Makanan laut termasuk kale laut, udang, kerang, cecair dan banyak lagi. Ini adalah protein, dan lemak yang sihat, dan iodin, dan vitamin kumpulan B.
    • Daging - tidak lebih daripada 2 kali seminggu. Dan hanya lemak rendah.
    • Sayur-sayuran, buah-buahan, beri. Ini adalah serat, vitamin, dan juga kalium.

    Terutamanya dalam kubis, kentang, pisang, aprikot, labu, tomato, kacang, buah-buahan kering (prun, aprikot kering, kismis, mawar liar).

    Walau bagaimanapun, dengan kubis lebih berhati-hati, ia meningkatkan gas dalam usus. Kami mengambil magnesium daripada bit, wortel, currants, sayur-sayuran. Diet ini melibatkan persediaan kerap pelbagai salad, vinaigrette, dibarengi dengan minyak sayuran.

  • Bijirin. Ia mungkin bubur (oat, gandum, bijirin, barli), roti bran, tetapi ia mesti basi. Anda boleh makan pasta daripada gandum durum, mi. Anda boleh menambah bijirin untuk salad, yogurt.
  • Susu, produk tenusu. Kandungan lemak harus minima. Keju harus menjadi unsalted, jenis keras. Krim masam, krim lebih baik untuk dihadkan. Kalsium lebih baik diserap dalam produk susu yang ditapai, jadi jangan lupa tentang kefir tanpa lemak, yogurt.

    • Apa yang perlu dikecualikan:

    • Garam Nah, atau minimize.
    • Lemak haiwan. Lemak daging, ikan, produk tenusu lemak.
    • Kafein. Anda tidak boleh minum kopi, teh kuat, koko - sebarang produk yang merangsang dan meningkatkan tekanan.
    • Kekacang Mereka menyebabkan pembentukan gas, kerana ini, diafragma meningkat, meningkatkan tekanan pada jantung.
    • Kami menghadkan gula-gula, jus manis, jem, sebaliknya mereka meningkatkan berat badan dan, dengan itu, beban di hati.
    • Fried, makanan pedas, acar, salai.
    • Muffin. Terutama segar, yis, manis.
    • Alkohol, nikotin. Meningkatkan tekanan, nipis dinding saluran darah. Selain wain merah - ia sedikit mungkin. Tetapi agak sedikit, tidak lebih daripada 1 kaca setiap minggu.

    Perubatan rakyat

    Perubatan semulajadi dengan bantuan ubat herba boleh menjadi komponen tambahan terapi klasik (antibiotik, salisilat, kadang-kadang hormon steroid, immobilization, dan sebagainya). Mempamerkan yuran sayur dengan antipiretik, anti-radang, kesan analgesik, serta yuran yang menguatkan dinding pembuluh darah.

    • daun birch (Folium Betulae)
    • Kulit Willow (Cortex Salicis)
    • bunga elderberry hitam (Flos Sambuci)

  • rumput ekor kuda (Herba Equiseti)
  • surat rumput (Herba Betonicae)

    • Penyediaan dan permohonan. 1 sudu makan koleksi tuangkan 1 cawan air mendidih, tutup, rebus selama 2-3 minit, tegaskan 10 minit, longkang. Minum minuman hangat 3 kali sehari 15 minit selepas makan. Masak bahagian segar setiap kali.

    • Linden perbungaan (Inflorescentia Tiliae)
    • buah raspberry (fructus rubi idaei)
    • daun birch (Folium Betulae)
    • Labaznika (Flos Ulmariae) bunga
    • rumput tricolor violet (Herba Violae tricoloris)

    Penyediaan dan penggunaan - lihat koleksi I. Campuran berikut bahan-bahan aktif tumbuhan ubatan berikut memberikan hasil tambahan yang baik:

    • jus daun birch segar (Succus Betulae)
    • jus akar dandelion segar (Succus Taraxaci)
    • Jus akar burdock segar (Succus Barclanae) - 10 g
    Penyediaan dan permohonan. Campurkan, minum ½ sudu teh setiap cawan air masak sejuk 3 kali sehari selepas makan.

    Rawatan ubat-ubatan rakyat berdasarkan kompres, merebus herba, infusi, menggosok dan losyen. Perubatan tradisional telah berkembang selama berabad-abad - pada masa ini, pengamal perubatan telah mengumpulkan banyak kerja yang berguna.

    Warisan seperti itu tidak dapat disedari - beberapa doktor membenamkan ubat tradisional dalam strategi keseluruhan untuk memerangi rematik.
    Berikut adalah senarai ramuan yang paling popular:

    • kepala bawang besar (3 keping) direbus dalam satu liter air selama 15 minit, ditumbuk selama setengah jam, dan kemudian dimakan dalam (dalam gelas dua kali sehari);
    • Merebus tunas pain, saderi, jarum pain, lingonberi, bunga ungu dan blueberry disediakan dengan cara yang sama, menegaskan 25 minit - campuran dibahagikan kepada tiga dos dan diminum pada siang hari;
    • Rumput Hypericum direbus dalam satu liter air selama 25 minit, diselitkan dan dimakan hari (mengikut skema sebelumnya).
    Kunyit kentang dan bawang juga popular. Kentang hangat boleh membungkus sendi. Dari atas kompres dibasuh oleh kain wol - anda perlu menyimpannya sepanjang malam.

    Untuk rawatan boleh digunakan dan mandi berdasarkan:

    • garam laut;
    • mothballs;
    • lye.

    Komplikasi

    Rheumatisme kronik jantung boleh bertahan selama bertahun-tahun, menjadikan dirinya sendiri hanya diketahui oleh serangan reumatik berkala dalam tempoh pemisahan. Tetapi secara beransur-ansur, di bawah pengaruh proses radang kronik, perubahan mula berlaku di tisu jantung.

    Terdapat jenis perubahan patologi dalam struktur badan berikut:

    Semasa proses keradangan, injap injap cedera atau lemah oleh ligamen sokongan mereka tisu penghubung. Perubahan bentuk sedemikian tidak membenarkannya untuk menutup sepenuhnya, semasa degupan jantung dan kembali darah berlaku.

    Dengan perubahan dalam injap, miokardium dipaksa untuk mengikat beban yang meningkat, dan secara beransur-ansur ini tidak hanya membawa kepada hipertropi otot jantung, tetapi juga ketidakcukupan aliran darah umum di dalam kapal.

    Injap injap mudah alih dan diverge bebas, membiarkan bahagian seterusnya darah, tetapi di bawah pengaruh proses keradangan, injap bergabung dan mereka tidak lagi boleh dibuka sepenuhnya, dan stenosis berlaku.

    Stenosis menghalang aliran darah penuh dari satu jabatan jantung ke yang lain, sehingga sukar untuk tubuh berfungsi dan menyebabkan beban miokardium.

  • Kekalahan gabungan. Pada masa yang sama terdapat stenosis dan kekurangan valvular.
  • Gabungan kegagalan.

    Ia berkembang serentak di beberapa kawasan jantung, yang menjejaskan 2 atau lebih injap. Kecacatan ini boleh ditunjukkan hanya oleh stenosis atau kekurangan valvular, dan boleh menggabungkan kedua-dua bentuk. Kegagalan injap gabungan dianggap sebagai salah satu komplikasi paling buruk.Jika proses radang telah menjejaskan struktur injap, rematik jantung sentiasa rumit oleh perkembangan kegagalan jantung.

    Selalunya, injap ventrikel kiri terlibat dalam proses keradangan: mitral atau aorta, ventrikel kanan dengan lesi reumatik jarang mengalami.

    Rawatan yang timbul daripada kekalahan injap kecacatan dilakukan dengan segera, manakala pergerakan risalah injap dipulihkan, atau implan dipasang dan bukan injap cacat.

    Langkah-langkah pencegahan

    Penyakit jantung rematik kronik berbahaya dengan akibatnya - kegagalan jantung, aritmia, trombosis, tromboembolisme, endokarditis bakteria. Oleh itu pencegahan sangat penting.

    Profilaksis utama - dilakukan agar tidak mengalami demam reumatik akut:

    • penyediaan makanan berkualiti tinggi, aktiviti luar, pengerasan;
    • pemulihan semua penyakit kronik jangkitan dalam badan (karies, tonsilitis, adenoids, dan lain-lain);
    • terapi yang mencukupi untuk mematuhi rehat tidur sekiranya jangkitan virus dan bakteria.

    Pencegahan sekunder adalah langkah-langkah untuk mencegah berlakunya serangan reumatik dan perkembangan penyakit sedia ada:

    • pentadbiran berkala antibiotik jangka panjang sekurang-kurangnya 5 tahun selepas mengalami ORL;
    • pencegahan perkembangan endokarditis bakteria - preskripsi antibiotik selepas sebarang campur tangan pembedahan (contohnya penyingkiran gigi atau tonsil, dll.)
    CRBS bukan hukuman, rawatan yang betul dan pencegahan penuh membantu meningkatkan kualiti hidup dan tempohnya pada pesakit dengan penyakit jantung.
    "alt =" ">

    • Penerbitan Mengenai Vena Varikos

    Tentang Kami

    Terdapat banyak kaedah untuk menentukan jenis kelamin kanak-kanak sebelum dilahirkan. Ketahui siapa yang akan dilahirkan, budak lelaki atau perempuan, anda boleh denyutan jantung.

    Catat Ulasan Anda

    Berkongsi Dengan Rakan-Rakan Anda

    © 2024 healthcarestrategyconsulting.com Semua Hak Terpelihara