Sinus irama: apa itu, bagaimana rupa ECG, kemungkinan pelanggaran

Dari artikel ini anda akan belajar: apa irama sinus jantung, apa yang boleh menjadi penyimpangannya, belajar untuk menentukan tanda-tanda irama sinus normal dan patologi oleh ECG.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Di bawah rentak sinus jantung memahami pengurangan biasa semua jabatan miokardium kerana merangsang impuls elektrik dari nod sinus - perentak jantung yang paling penting di dalam hati. Ini bermakna bahawa irama jantung setiap orang yang sihat adalah sinus.

Untuk transkrip ECG yang berkelayakan, di mana kadar denyutan pertama dinilai, hubungi pakar kardiologi.

Konsep dan ciri-ciri irama sinus

Jantung adalah organ sentral sistem peredaran darah. Ia menyusut secara automatik, secara berasingan, dan ketika ini berlaku, tubuh mengekalkan daya hidup. Aktiviti autonomi mungkin disebabkan oleh kluster sel saraf khas di bahagian tertentu jantung. Kelompok terbesar dipanggil nod sinus. Ia terletak di bahagian atas jantung dan secara kerap memancarkan impuls elektrik yang spontan, yang, melalui semua jabatan miokardium, menyebabkan penguncupan yang konsisten. Fenomena ini adalah asas degupan jantung biasa biasa.

Irama Sinus adalah penunjuk elektrokardiogram (ECG) yang menunjukkan bahawa jantung berkontraksi akibat impuls yang berasal dari nod sinus. Sekiranya penunjuk ECG ini teratur, ini bermakna bahawa perentak utama adalah sihat dan mempunyai kuasa yang mencukupi untuk menahan fokus lain aktiviti elektrik spontan (nod kecil dan kurang aktif yang terdapat di miokardium).

Keterangan ciri-ciri utama degupan jantung yang normal:

1. Kekerapan - dalam lingkungan 60 hingga 90 / minit.
2. Keteraturan - setiap denyutan jantung berturut-turut berlaku pada selang masa yang tetap.
3. Urutan - penguncupan masing-masing berlaku dalam arah yang sama, berturut-turut menangkap atria pertama dan kemudian ventrikel, yang ditunjukkan dalam ciri-ciri bunyi nada pertama dan kedua, serta pada ECG.
4. Variabiliti fisiologi - keupayaan untuk mengubah denyutan jantung sambil mengekalkan keteraturan dan konsistensi sebagai tindak balas kepada pengaruh luaran dan dalaman (contohnya, senaman, tidur, pengalaman, sakit, demam, dan lain-lain)

Apa yang boleh jadi pelanggaran

Walaupun tanda-tanda irama sinus direkodkan pada ECG, ini tidak bermakna bahawa tidak terdapat sebarang keabnormalan di dalam badan. Adalah mungkin bahawa impuls berlaku di nod utama, tetapi tidak sesuai dengan ciri-ciri biasa. Pelanggaran yang paling biasa disenaraikan dalam jadual.

Apakah irama sinus pada ECG

Organ utama tubuh manusia yang memberikan darah kepada semua tisu adalah jantung. Tahap pengoksigenan otak dan aktiviti fungsian seluruh organisma bergantung kepada kontraksi sistematik ototnya. Untuk pengujaan tisu otot jantung, dorongan (isyarat elektrik) dari pengaktifan kardiomiosit diperlukan.

Biasanya, gegaran ini menghasilkan nod sinus - ciri-ciri rentak jantung bergantung kepada kekerapan dan lokasi mereka. Dalam perubatan moden, penyakit sistem kardiovaskular dikesan menggunakan kaedah pemeriksaan khas - elektrokardiogram. Pakar-pakar amalan menetapkan kelakuannya untuk diagnosis patologi otot jantung, memantau perjalanan penyakit sedia ada, sebelum sebarang pembedahan dan untuk tujuan pencegahan.

Hasil ECG memberikan doktor dengan data khusus mengenai aktiviti jantung. Dalam artikel kami, kami akan memberikan maklumat mengenai ciri dan parameter irama jantung biasa, kemungkinan penyimpangan. Kami juga akan memberitahu para pembaca apa irama sinus pada ECG dan bagaimana untuk menentukan tanda-tanda patologinya.

Ciri Kadar Jantung

Kemunculan fenomena elektrik di dalam hati disebabkan oleh pergerakan natrium dan kalium ion dalam sel-sel myo-kardiak, yang mewujudkan syarat-syarat yang diperlukan untuk pengujaan, penguncupan dan kemudian peralihan ke keadaan asal otot jantung. Aktiviti elektrik adalah ciri semua jenis sel miokardium, tetapi hanya kardiomiosit sistem pengendalian yang mempunyai depolarisasi spontan.

Salah satu parameter yang paling penting dalam fungsi normal jantung adalah irama sinus, yang menunjukkan hakikat bahawa kontraksi otot berasal dari nod Kate-Flac (atau kawasan sinus di jantung). Pengulangan biasa impuls jantung yang muncul ditentukan pada kardiogram pada orang yang sihat dan pada pesakit dengan patologi jantung.

Tafsiran ECG dijalankan mengikut skim berikut:

• penilaian keteraturan kadar jantung;
• mengira bilangan kontraksi otot jantung;
• takrif "pacemaker" - sumber kejadian dan pengujaan dalam otot jantung;
• mengkaji fungsi pengalihan nadi melalui jantung.

Kadar denyutan jantung yang sihat antara 60 hingga 90 denyutan per minit. Tekakardia menunjukkan peningkatan kadar denyutan jantung, bradikardia - pengurangan. Untuk menentukan "pacemaker jantung" (kawasan miokardium yang dihasilkan oleh impuls), perjalanan pengujaan dinilai berdasarkan bahagian atas - atria. Penunjuk ini ditetapkan oleh nisbah gigi kompleks ventrikel. Irama Sinus, kedudukan menegak EOS (paksi elektrik jantung, yang mencerminkan ciri-ciri strukturnya) dan penunjuk kadar jantung normal menunjukkan ketiadaan apa-apa kelainan dalam kerja otot jantung di dalam tubuh pesakit.

Apakah maksud irama sinus?

Struktur otot jantung terdiri daripada empat bilik, yang dipisahkan oleh injap dan sekatan. Di atrium kanan, di zon pertemuan urat berongga atas dan bawah, terdapat pusat tertentu yang terdiri daripada sel-sel tertentu yang menghantar impuls elektrik dan menetapkan irama untuk pengulangan regangan otot - nod sinus.

Kardiomiosit yang membentuknya dikelompokkan ke dalam kumpulan, mereka mempunyai bentuk berbentuk gelendong dan dicirikan oleh fungsi kontraksi yang lemah. Walau bagaimanapun, mereka juga mampu menghasilkan pelepasan, serta proses neuron dengan salutan glial. Nod sinus menetapkan strok otot jantung, terima kasih kepada penghantaran darah ke tisu tubuh manusia.

Sebab itulah sangat penting untuk mengekalkan irama sinus biasa untuk menilai fungsi jantung. Pada ECG, penunjuk ini menunjukkan bahawa impuls datang tepat dari nod utama (sinus) - norma adalah 50 denyut seminit. Perubahannya menunjukkan hakikat bahawa tenaga elektrik yang merangsang otot jantung berasal dari bahagian jantung yang lain.

Apabila mentafsirkan data kardiogram akhir, perhatian khusus diberikan kepada:

• pada QRS (kompleks ventrikel) berikutan gelombang P;
• untuk selang (selang masa) PQ - dalam julat normalnya dari 120 hingga 200 milisaat;
• pada bentuk gelombang P, yang mesti tetap pada setiap titik medan elektrik;
• pada selang P-R adalah sama dengan sempadan selang R-R;
• pada segmen T diperhatikan untuk setiap gigi R.

Gejala

Tidak semua orang moden boleh berbangga dengan kekurangan masalah jantung. Sering kali, semasa ECG, keadaan patologi seperti sekatan, yang dicetuskan oleh perubahan dalam penghantaran impuls dari sistem saraf terus ke jantung, aritmia akibat ketidakkonsistenan sistematik dan urutan pengecutan miokard dikesan. Irama sinus tidak teratur, yang menunjukkan perubahan dalam indeks kardiografi - jarak antara gigi kardiogram, mungkin menunjukkan disfungsi "alat pacu jantung."

Diagnosis "sindrom sinus sakit" dibuat berdasarkan data klinikal dan kadar denyutan jantung. Untuk menentukan parameter ini, doktor menafsirkan keputusan ECG menggunakan kaedah pengiraan berikut: membahagikan nombor 60 dengan selang R-R yang dinyatakan dalam detik, darab nombor 20 dengan bilangan gigi kompleks ventrikel yang dilakukan dalam masa tiga saat.

Gangguan irama sinus pada ECG bermaksud keabnormalan berikut:

• aritmia - perbezaan dalam selang masa R-R lebih daripada 150 milisaat, paling sering fenomena ini diperhatikan semasa penyedutan dan pernafasan dan disebabkan oleh fakta bahawa pada masa ini bilangan strok berubah-ubah;
• bradikardia - kadar denyutan jantung adalah kurang daripada 60 denyutan / min, selang P-P meningkat kepada 210 ms, ketepatan penyebaran nadi pengujaan dikekalkan;
• irama tegar - kehilangan ketidakteraturan fisiologinya disebabkan oleh peraturan neurovegetative yang merosot, dalam kes ini, penurunan jarak R-R dengan 500 ms;
• Tachycardia - kadar denyutan jantung melebihi 90 denyutan / min, jika jumlah kontraksi miokardium bertambah kepada 150 denyut / min, ketinggian ST dan penurunan kemurungan segmen PQ diperhatikan, blok atrioventrikular II mungkin berlaku.

Punca aritmia sinus

Keseronokan pesakit dapat menyebabkan kesimpulan dari ECG, yang menunjukkan data mengenai ketidakteraturan dan ketidakstabilan irama sinus. Penyebab penyimpangan sedemikian adalah:

• penyalahgunaan alkohol;
• kecacatan jantung kongenital atau diperolehi;
• merokok tembakau;
• prolaps injap mitral;
• kegagalan jantung akut;
• meracuni badan dengan bahan toksik;
• penggunaan tidak terkawal glikosida jantung, ubat diuretik dan antiarrhythmic;
• gangguan neurotik;
• tahap hormon tiroid meningkat.

Sekiranya ketidakstabilan irama sinus tidak dihapuskan dengan memegang nafas dan sampel ubat, ia adalah ciri yang pesakit mempunyai:

• kardiomiopati;
• myocarditis;
• penyakit iskemia;
• patologi sistem bronchopulmonary;
• anemia;
• dystonia vegetatif teruk;
• rongga diplomatik hati;
• penyakit kelenjar endokrin;
• keabnormalan elektrolit.

Ciri-ciri pada pesakit muda

Paras kardiogram kanak-kanak itu berbeza dengan keputusan ECG dewasa - setiap ibu tahu berapa kali jantungnya berdegup. Tachycardia fisiologi dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi badan kanak-kanak:

• sehingga 1 bulan HR berubah dari 105 hingga 200 denyutan / min;
• sehingga 1 tahun - dari 100 hingga 180;
• sehingga 2 tahun - dari 90 hingga 140;
• sehingga 5 tahun - dari 80 hingga 120;
• sehingga 11 tahun - dari 75 hingga 105;
• sehingga 15 - dari 65 hingga 100.

Irama asal sinus didaftarkan pada kanak-kanak tanpa cacat otot jantung, alat atau kapal injapnya. Biasanya, dalam rakaman ECG grafik, segmen P di hadapan systole ventrikel mestilah mempunyai bentuk dan saiz yang sama, HR tidak melebihi petunjuk umur. Kadar denyutan tidak stabil dan ectopia sinus adalah isyarat untuk mencari faktor-faktor yang merugikan yang menyebabkan penurunan dalam aktiviti nod utama sistem pengalihan jantung.

Sindrom sinus sakit diperhatikan pada bayi pramatang, bayi yang mengalami kekurangan oksigen semasa pemeriksaan pranatal, bayi yang baru lahir dengan tekanan darah tinggi di dalam tengkorak, bayi dengan kekurangan vitamin D, remaja - proses perubahan irama dikaitkan dengan pertumbuhan pesat badan anak dan dystonia vaskular. Gangguan fisiologi irama sinus lulus tanpa rawatan khusus kerana peraturan penguncupan jantung bertambah baik dan sistem saraf pusat matang.

Disfungsi rentak sinus sifat patologi boleh disebabkan oleh proses inflamasi-inflamasi yang parah, predisposisi genetik, anomali struktur kongenital dan kecacatan otot jantung. Dalam kes ini, pakar kardiologi menetapkan langkah-langkah rawatan dan keganasan kepada pesakit kecil di bawah keadaan pemantauan berterusan aktiviti fungsi jantung.

Merumuskan maklumat di atas, saya ingin menambah bahawa ECG adalah kaedah diagnostik yang mudah dan murah, dengan bantuan yang, dalam masa yang singkat, adalah mungkin untuk mengesan disfungsi otot jantung. Walau bagaimanapun, jika terdapat perubahan patologi yang serius, tidaklah cukup untuk membuat diagnosis definitif teknik ini - pesakit ditetapkan echocardiography, imbasan ultrasound jantung dan pemeriksaan koronari pada kapalnya.

Sinus irama jantung pada ECG - apa maknanya dan apa yang boleh diberitahu

Irama jantung yang berasal dari nod sinus, dan bukan dari kawasan lain dipanggil sinus. Ia ditentukan pada orang yang sihat dan di sesetengah pesakit yang menghidap penyakit jantung.

Impuls jantung muncul di nod sinus, kemudian menyimpang di sepanjang atrium dan ventrikel, yang menyebabkan organ otot berkontrak.

Apa maksudnya dan apakah norma-norma itu

Sinus irama jantung pada ECG - apakah maksudnya dan bagaimana untuk menentukannya? Terdapat sel-sel di dalam hati yang mewujudkan momentum kerana sejumlah rentetan seminit. Mereka terletak di nod dan atrioventricular nod, juga di serat Purkinje yang membentuk tisu ventrikel jantung.

Irama sinus pada elektrokardiogram bermakna bahawa impuls ini dihasilkan oleh nod sinus (norma adalah 50). Jika angka-angka berbeza, maka nadi dijana oleh nod lain, yang memberi nilai yang berbeza untuk bilangan ketukan.

Irama sinus sihat normal jantung adalah tetap dengan kadar jantung yang berbeza, bergantung kepada umur.

Nilai normal dalam kardiogram

Apa yang perlu diberi perhatian semasa menjalankan elektrokardiografi:

1. Gigi gigi pada elektrokardiogram pastinya mendahului kompleks QRS.
2. Jarak PQ ialah 0.12 saat - 0.2 saat.
3. Bentuk gelombang P adalah tetap dalam setiap plumbum.
4. Pada orang dewasa, frekuensi irama adalah 60 - 80.
5. Jarak P - P adalah sama dengan jarak R - R.
6. Puncak P dalam keadaan biasa harus positif dalam plumbum standard kedua, negatif dalam aVR plumbum. Dalam semua petunjuk lain (ini saya, III, aVL, aVF), bentuknya mungkin berbeza bergantung kepada arah paksi elektriknya. Biasanya, gigi P positif di kedua-dua saya dan aVF.
7. Dalam memimpin V1 dan V2, gelombang P akan menjadi 2 fasa, kadang-kadang ia boleh menjadi kebanyakannya positif atau kebanyakannya negatif. Dalam petunjuk dari V3 ke V6, cabang itu kebanyakannya positif, walaupun terdapat pengecualian bergantung pada paksi elektriknya.
8. Untuk setiap gelombang P dalam keadaan normal, kompleks QRS mesti dikesan, gelombang T. Selang PQ pada orang dewasa mempunyai nilai 0.12 saat - 0.2 saat.

Rasuk sinus bersama-sama dengan kedudukan menegak paksi elektrik jantung (EOS) menunjukkan bahawa parameter ini berada dalam julat normal. Paksi menegak menunjukkan unjuran kedudukan organ di dada. Juga, kedudukan organ boleh berada dalam pesawat separa menegak, mendatar, dan separuh mendatar.

Apabila ECG mendaftarkan irama sinus, ia bermakna pesakit tidak mempunyai masalah dengan jantung lagi. Ia sangat penting semasa peperiksaan tidak perlu risau dan tidak menjadi saraf, supaya tidak mendapat data palsu.

Anda tidak boleh melakukan peperiksaan dengan serta-merta selepas melakukan senaman fizikal atau selepas pesakit memanjat ke tingkat ketiga atau kelima dengan berjalan kaki. Anda juga harus memberi amaran kepada pesakit bahawa anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum peperiksaan, supaya tidak mendapat hasil palsu.

Pelanggaran dan kriteria untuk penentuan mereka

Sekiranya terdapat frasa dalam penerangan: gangguan irama sinus, maka penyumbatan atau arrhythmia didaftarkan. Arrhythmia adalah apa-apa kerosakan dalam urutan irama dan kekerapannya.

Sekatan boleh disebabkan jika pemindahan pengujaan dari pusat saraf ke otot jantung terganggu. Sebagai contoh, percepatan irama menunjukkan bahawa dengan urutan kontraksi standard, irama jantung dipercepat.

Jika frasa mengenai irama tidak stabil muncul dalam kesimpulan, maka ini adalah manifestasi kadar denyutan yang rendah atau kehadiran sinus bradycardia. Bradycardia menjejaskan keadaan manusia, kerana organ tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk aktiviti normal.

Jika irama sinus dipercepat direkodkan, maka, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi takikardia. Diagnosis seperti itu dibuat apabila bilangan denyutan jantung melebihi 110 denyutan.

Tafsiran hasil dan diagnosis

Untuk mendiagnosis aritmia, perbandingan petunjuk yang diperoleh dengan penunjuk norma harus dibuat. Kadar denyutan dalam masa 1 minit tidak boleh melebihi 90. Untuk menentukan penunjuk ini, anda perlu 60 (saat) dibahagikan dengan tempoh R-R selang (juga dalam detik) atau berganda bilangan kompleks QRS dalam 3 saat (panjang pita adalah 15 cm) sebanyak 20.

Oleh itu, keabnormalan berikut boleh didiagnosis:

1. Bradycardia - HR / min kurang daripada 60, kadang kala peningkatan dalam selang P-P hingga 0.21 saat direkodkan.
2. Tachycardia - kadar jantung meningkat kepada 90, walaupun tanda irama lain tetap normal. Selalunya, kemurungan serong segmen PQ dapat dilihat, dan segmen ST - menaik. Sekilas, ini mungkin kelihatan seperti anchor. Jika kadar denyutan jantung naik melebihi 150 denyutan seminit, blokade peringkat ke-2 berlaku.
3. Aritmia adalah irama sinus yang tidak teratur dan tidak stabil di hati, apabila sela R-R berbeza lebih daripada 0.15 saat, yang dikaitkan dengan perubahan dalam bilangan pukulan setiap nafas dan nafas. Sering berlaku pada kanak-kanak.
4. Irama tegar - kekerapan kontraksi berlebihan. R-R berbeza dengan kurang daripada 0.05 saat. Ini mungkin disebabkan kecacatan nod sinus atau pelanggaran peraturan autonominya.

Penyebab penyimpangan

Penyebab utama gangguan irama boleh dipertimbangkan:

• penyalahgunaan alkohol yang berlebihan;
• sebarang kecacatan jantung;
• merokok;
• penggunaan jangka panjang glikosida dan ubat antiarrhythmic;
• penonjolan injap mitral;
• patologi fungsi kelenjar tiroid, termasuk thyrotoxicosis;
• kegagalan jantung;
• penyakit miokardium;
• luka berjangkit injap dan bahagian lain jantung - penyakit endokarditis infektif (simptomnya agak spesifik);
• beban: emosi, psikologi dan fizikal.

Penyelidikan tambahan

Jika doktor melihat semasa pemeriksaan keputusan bahawa panjang bahagian antara gigi P, dan juga ketinggiannya, tidak sama, maka irama sinus lemah.

Untuk menentukan sebab itu, pesakit mungkin disyorkan untuk menjalani diagnostik tambahan: patologi nod itu sendiri atau masalah sistem autonomi nodal mungkin dikenalpasti.

Kemudian pemantauan Holter ditugaskan atau ujian dadah dilakukan, yang membolehkan untuk mengetahui apakah terdapat patologi nod itu sendiri atau jika sistem vegetatif node diatur.

Untuk butiran lanjut mengenai sindrom kelemahan laman web ini, lihat persidangan video:

Jika ternyata aritmia adalah akibat gangguan dalam nod itu sendiri, maka pengukuran pembetulan status vegetatif dilantik. Jika atas alasan lain, kaedah lain digunakan, sebagai contoh, implan perangsang.

Pemantauan Holter adalah elektrokardiogram biasa yang dilakukan pada siang hari. Oleh kerana tempoh peperiksaan ini, pakar boleh memeriksa keadaan hati pada tahap tekanan yang berbeza. Apabila melakukan EKG biasa, pesakit terletak di atas sofa, dan ketika melakukan pemantauan Holter, seseorang dapat mempelajari keadaan tubuh selama masa kerja fisik.

Taktik rawatan

Sinus arrhythmia tidak memerlukan rawatan khas. Irama yang salah tidak bermakna ada penyakit yang tersenarai. Gangguan irama jantung adalah sindrom umum yang biasa berlaku pada mana-mana umur.

Mengelakkan masalah jantung boleh sangat membantu dengan diet yang betul, rejimen harian, dan kekurangan stres. Ia berguna untuk mengambil vitamin untuk mengekalkan jantung dan meningkatkan keanjalan saluran darah. Di farmasi, anda boleh menemui sebilangan besar vitamin kompleks yang mengandungi semua komponen yang diperlukan dan vitamin khusus untuk menyokong kerja otot jantung.

Di samping itu, anda boleh memperkayakan diet anda dengan makanan seperti jeruk, kismis, blueberries, bit, bawang, kubis, bayam. Mereka mengandungi banyak antioksidan yang mengawal jumlah radikal bebas, jumlah yang berlebihan yang boleh menyebabkan infarksi miokardium.

Untuk kelancaran fungsi jantung, tubuh memerlukan vitamin D, yang terdapat dalam pasli, telur ayam, salmon, dan susu.

Sekiranya anda membuat diet dengan betul, anda boleh mengikuti rejimen harian untuk memastikan kerja otot jantung yang panjang dan tidak terganggu dan jangan risau sehingga usia yang sangat tua.

Akhirnya, kami menjemput anda menonton video dengan soalan dan jawapan mengenai gangguan irama jantung:

Sinus irama: intipati, refleksi pada ECG, norma dan penyimpangan, ciri-ciri

Irama Sinus adalah salah satu indikator yang paling penting dalam fungsi jantung yang normal, yang menunjukkan bahawa sumber kontraksi berasal dari nod utama, sinus, organ. Parameter ini adalah antara yang pertama dalam kesimpulan dari ECG, dan pesakit yang telah menjalani kajian itu ingin mengetahui apa yang dimaksudkan dan apakah perlu dibimbangkan.

Jantung adalah organ utama yang membekalkan semua organ dan tisu dengan darah. Tahap pengoksigenan dan fungsi seluruh organisma bergantung kepada kerja berirama dan konsisten. Untuk penguncupan otot, satu sentuhan diperlukan - dorongan yang timbul daripada sel-sel tertentu sistem pengendalian. Dari mana isyarat ini berasal dan kekerapannya, ciri irama bergantung.

kitaran jantung adalah normal, dorongan utama berasal dari sinus nod (SU)

Nodus sinus (SU) terletak di bawah membran dalaman atrium kanan, ia dibekalkan dengan darah, menerima darah secara terus dari arteri koronari, yang kaya dengan serat sistem saraf autonomik, kedua-duanya mempunyai pengaruh ke atasnya, menyumbang kepada peningkatan dan kekerapan frekuensi penjanaan nadi.

Sel-sel nod sinus dikumpulkan ke dalam kumpulan, mereka lebih kecil daripada kardiomiosit normal, mempunyai bentuk gelendong. Fungsi kontraksi mereka sangat lemah, tetapi keupayaan untuk membentuk gerak elektrik adalah serupa dengan serat saraf. Simpul utama dihubungkan dengan persimpangan atrio-ventrikel, yang ditransmisikan kepada isyarat untuk pengujaan lanjut miokardium.

Nodus sinus dipanggil perentak utama, kerana ia memberikan kadar denyutan jantung, yang memberikan organ-organ dengan bekalan darah yang mencukupi, oleh itu mengekalkan irama sinus biasa adalah sangat penting untuk menilai fungsi jantung semasa luka-luka.

Sistem kawalan menghasilkan denyut frekuensi tertinggi berbanding dengan jabatan lain sistem pengendalian, dan kemudian menghantarnya dengan kelajuan yang lebih tinggi lagi. Kekerapan pembentukan impuls oleh nod sinus berada dalam julat dari 60 hingga 90 minit, yang sepadan dengan kekerapan normal degupan jantung apabila ia berlaku dengan perbelanjaan perentak utama.

Elektrokardiografi adalah kaedah utama yang membolehkan anda dengan cepat dan tanpa rasa sakit menentukan di mana jantung menerima impuls, kekerapan dan irama mereka. ECG telah menjadi kukuh dalam amalan terapi dan pakar kardiologi kerana ketersediaannya, kemudahan pelaksanaan dan kandungan maklumat yang tinggi.

Setelah menerima hasil elektrokardiografi, semua orang akan melihat kesimpulan yang ditinggalkan oleh doktor di sana. Penunjuk pertama akan menjadi penilaian irama - sinus, jika ia berasal dari nod utama, atau bukan sinus, menunjukkan sumber khususnya (nod AV, tisu atrium, dll). Jadi, sebagai contoh, hasil "irama sinus dengan kadar denyut jantung 75" tidak boleh diganggu, ini adalah norma, dan jika seorang pakar menulis mengenai irama ektopik bukan sinus, peningkatan pemukulan (tachycardia) atau kelembapan (bradikardia), maka sudah tiba masanya untuk mendapatkan pemeriksaan tambahan.

Irama simpul sinus (SU) - irama sinus - irama bukan normal (kiri) dan irama bukan sinus. Titik asal nadi ditunjukkan.

Juga, kesimpulannya, pesakit boleh mengetahui maklumat mengenai kedudukan EOS (paksi elektrik jantung). Biasanya, ia boleh menjadi kedua-dua menegak dan separa menegak, dan mendatar atau separa mendatar, bergantung kepada ciri individu seseorang. Penyimpangan dari EOS kiri atau kanan, pada gilirannya, biasanya bercakap tentang penyakit jantung organik. Butiran EOS dan variannya diterangkan dalam penerbitan berasingan.

Sinus irama adalah normal

Seringkali, pesakit yang telah menemui irama sinus dalam kesimpulan elektrokardiogram mula bimbang jika segala-galanya teratur, kerana istilah itu tidak diketahui oleh semua orang, dan dengan itu boleh bercakap mengenai patologi. Walau bagaimanapun, mereka boleh dikurangkan: irama sinus adalah norma, yang menunjukkan kerja aktif nod sinus.

Sebaliknya, walaupun dengan aktiviti perentak utama yang dipelihara, sesetengah penyimpangan adalah mungkin, tetapi mereka juga tidak selalu berfungsi sebagai penunjuk patologi. Perubahan irama berlaku dalam pelbagai keadaan fisiologi yang tidak disebabkan oleh proses patologi dalam miokardium.

Kesan pada nod sinus saraf vagus dan serat sistem saraf simpatetik sering menyebabkan perubahan fungsinya ke arah kekerapan pembentukan isyarat saraf yang lebih besar atau kurang. Ini ditunjukkan dalam kekerapan denyutan jantung, yang dikira pada kardiogram yang sama.

Kekerapan irama sinus terletak pada jarak antara 60 hingga 90 denyut per minit, tetapi pakar mendapati bahawa tidak ada batasan yang jelas untuk menentukan norma dan patologi, iaitu, dengan denyutan jantung sebanyak 58 denyutan seminit, terlalu awal untuk membicarakan bradikardia, serta tentang takikardia ketika melebihi penunjuk dalam 90. Semua parameter ini perlu dinilai dengan menyeluruh dengan akaun wajib keadaan umum pesakit, keistimewaan pertukaran, jenis aktiviti dan bahkan apa yang dilakukannya sebelum kajian.

Menentukan sumber irama dalam analisis ECG - titik asas, sementara petunjuk irama sinus dianggap:

• Definisi gigi P di hadapan setiap kompleks ventrikel;
• Konfigurasi berterusan gigi atrium dalam pendahuluan yang sama;
• Nilai malar selang antara gigi P dan Q (sehingga 200 ms);
• Sentiasa positif (menunjuk) gelombang P dalam petunjuk standard kedua dan negatif dalam aVR.

Sebagai kesimpulan, subjek ECG boleh mencari: "irama sinus dengan kadar denyut jantung 85, kedudukan normal paksi elektrik." Kesimpulan sedemikian dianggap sebagai norma. Pilihan lain: "irama bukan sinus dengan frekuensi 54, ektopik." Keputusan ini perlu dimaklumkan, kerana patologi miokardial yang serius mungkin.

Ciri-ciri di atas pada kardiogram menunjukkan kehadiran irama sinus, yang bermaksud bahawa dorongan berasal dari nod utama ke ventrikel yang kontrak selepas atria. Dalam semua kes lain, irama dianggap bukan sinus, dan sumbernya terletak di luar SU - dalam serat otot ventrikel, nod atrioventrikular, dan lain-lain. Impuls mungkin dari dua tempat sistem pengendalian sekaligus, dalam kes ini ia juga mengenai arrhythmia.

Agar hasil ECG menjadi yang paling tepat, perlu untuk mengecualikan semua kemungkinan penyebab perubahan dalam aktiviti jantung. Merokok, tangga mendaki cepat atau berjalan, secawan kopi yang kuat boleh mengubah parameter jantung. Ritme, tentu saja, tetap sinus, jika nod berfungsi dengan baik, tetapi sekurang-kurangnya takikardia akan ditetapkan. Sehubungan ini, sebelum kajian ini anda perlu tenang, menghapuskan tekanan dan pengalaman, serta melakukan senaman fizikal - segala yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi keputusannya.

Sinus irama dan takikardia

Sekali lagi ingat bahawa sepadan dengan irama sinus dengan kekerapan 60 - 90 per minit. Tetapi bagaimana jika parameter melampaui had yang ditetapkan semasa mengekalkan "sinus "nya? Adalah diketahui bahawa turun naik tersebut tidak selalu bercakap tentang patologi, jadi tidak perlu panik lebih awal.

Irama sinus dipercepat jantung (sinus tachycardia), yang bukan penunjuk patologi, dicatatkan apabila:

1. Pengalaman emosi, tekanan, ketakutan;
2. Pengetaraan fizikal yang kuat - di gym, dengan kerja fizikal berat dan sebagainya;
3. Selepas terlalu banyak makanan, minum kopi atau teh yang kuat.

Tachycardia fisiologi sedemikian mempengaruhi data ECG:

• Panjang jurang antara gigi P, selang RR berkurangan, tempoh yang, dengan pengiraan yang sesuai, memungkinkan untuk menentukan angka denyutan tepat;
• Gelombang P tetap berada di tempat yang normal - sebelum kompleks ventrikel, yang pada gilirannya mempunyai konfigurasi yang betul;
• Kekerapan kontraksi jantung mengikut hasil pengiraan melebihi 90-100 per minit.

Tachycardia dengan irama sinus yang dipelihara di bawah keadaan fisiologi bertujuan untuk menyediakan darah ke tisu, yang untuk pelbagai sebab menjadi lebih memerlukannya - misalnya latihan, jogging. Ia tidak boleh dianggap sebagai pelanggaran, dan dalam masa yang singkat jantung itu sendiri mengembalikan irama sinus frekuensi biasa.

Jika, jika tiada sebarang penyakit, tachycardia mengalami masalah dengan irama sinus pada kardiogram, anda harus segera mengingati bagaimana kajian itu pergi - tidakkah dia bimbang, adakah dia tergesa-gesa masuk ke bilik kardiografi pada kelajuan pecah, atau mungkin dia merokok di tangga klinik Penyingkiran ECG.

Sinus irama dan bradikardia

Sebaliknya dari tachycardia sinus adalah kerja jantung - memperlambat kontraksi (sinus bradycardia), yang juga tidak selalu membicarakan patologi.

Bradikardia fisiologi dengan penurunan kekerapan impuls daripada nod sinus kurang daripada 60 per minit boleh berlaku apabila:

1. Keadaan tidur;
2. Pelajaran sukan profesional;
3. Ciri perlembagaan individu;
4. Memakai kolar yang ketat, tali leher yang rapat.

Perlu diingat bahawa bradikardia, lebih kerap daripada kenaikan kadar denyutan jantung, bercakap mengenai patologi, jadi perhatiannya biasanya dekat. Dengan luka organik otot jantung, bradikardia, walaupun irama sinus dipelihara, boleh menjadi diagnosis yang memerlukan rawatan perubatan.

Dalam mimpi, terdapat penurunan yang signifikan dalam nadi - kira-kira satu pertiga daripada "norma harian", yang dikaitkan dengan dominasi nada saraf vagus, yang menekan aktiviti nod sinus. ECG lebih sering direkodkan dalam subjek yang terjaga, jadi bradikardia ini tidak diperbetulkan semasa kajian jisim biasa, tetapi dapat dilihat dengan pemantauan harian. Jika dalam kesimpulan pengawasan Holter terdapat tanda-tanda memperlambat irama sinus dalam mimpi, maka kemungkinan besar penunjuk itu akan masuk ke dalam norma, karena ahli kardiologi akan menjelaskan kepada pesakit terutama yang mengkhawatirkan.

Di samping itu, diperhatikan bahawa kira-kira 25% lelaki muda mempunyai nadi yang lebih jarang dalam lingkungan 50-60, dan irama adalah sinus dan biasa, tidak ada gejala masalah, iaitu varian norma. Atlet profesional juga mempunyai kecenderungan untuk bradikardia kerana melakukan senaman fizikal yang sistematik.

Sinus bradycardia adalah satu keadaan di mana kadar denyutan jantung jatuh kepada kurang daripada 60, tetapi impuls dalam jantung terus dijana oleh nod utama. Orang yang mengalami keadaan ini mungkin pingsan, mengalami pening, sering kali anomali ini dikaitkan dengan vagotonia (sejenis dystonia vegetatif-vaskular). Irama sinus dengan bradikardia sepatutnya menjadi alasan untuk pengecualian perubahan besar dalam miokardium atau organ lain.

Tanda bradikardia sinus pada ECG akan memanjangkan jurang antara gigi atrium dan kompleks penguncupan ventrikel, tetapi semua petunjuk irama "sinus" dipelihara - gelombang P masih didahului oleh QRS dan mempunyai saiz dan bentuk yang tetap.

Oleh itu, irama sinus adalah penunjuk biasa pada ECG, menunjukkan bahawa perentak utama utama kekal aktif, dan semasa pukulan jantung normal, kedua-dua irama sinus dan kekerapan normal antara 60 dan 90 berdegup. Harus ada sebab untuk dikhawatirkan jika tidak ada petunjuk perubahan lain (misalnya iskemia,).

Bilakah anda perlu risau?

Kesimpulan kardiografi harus menjadi punca kebimbangan, menyarankan tachycardia sinus patologi, bradikardia atau arrhythmia dengan ketidakstabilan dan irama irama.

Dengan tachy dan bradyforms, doktor dengan cepat menetapkan sisihan denyut dari norma ke bahagian yang lebih tinggi atau lebih rendah, menjelaskan aduan dan menghantar kepada pemeriksaan tambahan - ultrasound jantung, holter, ujian darah untuk hormon, dan lain-lain. Setelah mengetahui sebabnya, anda boleh memulakan rawatan.

Irama sinus tidak stabil pada ECG ditunjukkan oleh selang yang tidak sama rata antara gigi utama kompleks ventrikel, turun naik yang melebihi 150-160 msec. Ini hampir selalu menjadi tanda patologi, jadi pesakit tidak dibiarkan tanpa pengawasan dan mengetahui penyebab ketidakstabilan di nod sinus.

Elektrokardiografi juga mengatakan bahawa jantung berdegup dengan irama sinus tidak teratur. Kontraksi tidak teratur boleh disebabkan oleh perubahan struktur dalam miokardium - bekas luka, keradangan, serta kecacatan jantung, kegagalan jantung, hipoksia umum, anemia, merokok, patologi endokrin, penyalahgunaan kumpulan dadah tertentu, dan banyak sebab lain.

Ritme sinus yang tidak normal berasal dari perentak utama, tetapi kekerapan denyutan organ meningkat dan berkurang dalam kes ini, kehilangan ketekalan dan keteraturannya. Dalam kes ini, bercakap mengenai arrhythmia sinus.

Arrhythmia dengan irama sinus boleh menjadi satu variasi norma, maka ia dipanggil kitaran, dan biasanya dikaitkan dengan pernafasan - arrhythmia pernafasan. Dengan fenomena ini, sedutan, kenaikan kadar jantung, dan pada nafas, ia jatuh. Aritmia pernafasan boleh dikesan dalam atlet profesional, remaja semasa tempoh penyesuaian hormon yang meningkat, orang yang mengalami disfungsi autonomi atau neurosis.

Sinus arrhythmia yang dikaitkan dengan pernafasan didiagnosis pada ECG:

• Bentuk normal dan lokasi gigi atrium, yang mendahului semua kompleks ventrikel, dikekalkan;
• Pada inspirasi, selang antara kontraksi dikurangkan, semasa tamat tempoh - mereka menjadi lebih lama.

irama sinus dan arrhythmia pernafasan

Sesetengah ujian membolehkan kita membezakan arrhythmia sinus fisiologi. Ramai orang tahu bahawa semasa peperiksaan mereka mungkin meminta untuk menahan nafas mereka. Tindakan mudah ini membantu untuk mengukur tindakan vegetatif dan menentukan irama biasa, jika dikaitkan dengan sebab-sebab fungsional dan tidak mencerminkan patologi. Di samping itu, penghalang beta-adrenergik meningkatkan arrhythmia, dan atropine membuangnya, tetapi ini tidak akan berlaku dengan perubahan morfologi dalam nod sinus atau otot jantung.

Jika irama sinus tidak teratur dan tidak dihapuskan dengan memegang sampel nafas dan farmakologi, maka sudah tiba masanya untuk memikirkan kehadiran patologi. Ini boleh:

1. Myocarditis;
2. Cardiomyopathy;
3. Penyakit arteri koronari didiagnosis di kalangan orang tua;
4. Kegagalan jantung dengan pengembangan rongga, yang tidak dapat tidak mempengaruhi nod sinus;
5. Patologi paru-paru - asma, bronkitis kronik, pneumoconiosis;
6. Anemia, termasuk keturunan;
7. Reaksi neurotik dan dystonia vegetatif teruk;
8. Gangguan sistem endokrin (diabetes, thyrotoxicosis);
9. Penyalahgunaan diuretik, glikosida jantung, antiarrhythmics;
10. Gangguan elektrolit dan keracunan.

Irama sinus dengan ketidakteraturannya tidak membenarkan untuk menolak patologi, tetapi sebaliknya, paling sering ia menunjukkannya. Ini bermakna bahawa sebagai tambahan kepada "sinus", irama juga mesti betul.

contoh gangguan dan ketidakstabilan dalam nod sinus

Jika pesakit tahu mengenai penyakit yang ada di dalamnya, maka proses diagnostik dipermudah, kerana doktor dapat bertindak dengan sengaja. Dalam kes lain, apabila irama sinus tidak stabil adalah penemuan pada ECG, kompleks pemeriksaan dijangka - holter (diurnal ECG), treadmill, echocardiography, dll.

Ciri irama dalam kanak-kanak

Kanak-kanak adalah sebahagian daripada orang yang mempunyai banyak parameter yang sangat berbeza dari orang dewasa. Oleh itu, mana-mana ibu akan memberitahu anda berapa kerap jantung bayi yang baru lahir berdegup, tetapi dia tidak akan risau, kerana diketahui bahawa bayi pada tahun pertama mereka dan, terutama, bayi yang baru lahir mempunyai nadi lebih kerap daripada orang dewasa.

Irama Sinus perlu direkodkan dalam semua kanak-kanak, tanpa pengecualian, jika ia bukan masalah kerosakan jantung. Tachycardia berkaitan dengan usia dikaitkan dengan saiz jantung yang kecil, yang sepatutnya memberikan tubuh yang semakin meningkat dengan jumlah darah yang diperlukan. Semakin kecil kanak-kanak itu, semakin sering ia mempunyai nadi, mencapai 140-160 minit seminit dalam tempoh neonatal dan secara beransur-ansur menurunkan kadar "dewasa" pada usia 8 tahun.

ECG pada kanak-kanak memperbaiki tanda-tanda sinus yang sama - gigi P sebelum kontraksi ventrikel saiz dan bentuk yang sama, dan takikardia harus sesuai dengan parameter usia. Kurangnya aktiviti nod sinus, apabila ahli kardiologi menunjukkan ketidakstabilan irama atau ektopia pemandunya - satu punca yang serius terhadap doktor dan ibu bapa dan mencari sebab, yang pada zaman kanak-kanak sering menjadi kecacatan kongenital.

Pada masa yang sama, membaca petunjuk untuk arrhythmia sinus mengikut data ECG, ibu tidak boleh panik dan pingsan dengan serta-merta. Ia mungkin bahawa arrhythmia sinus dikaitkan dengan pernafasan, yang sering diperhatikan pada kanak-kanak. Adalah perlu untuk mengambil kira syarat untuk penyingkiran ECG: jika bayi diletakkan di atas katil yang sejuk, dia ketakutan atau keliru, maka retin nafas refleks akan meningkatkan manifestasi aritmia pernafasan, yang tidak menunjukkan penyakit yang serius.

Walau bagaimanapun, arrhythmia sinus tidak boleh dianggap sebagai norma sehingga intipati fisiologinya telah terbukti. Oleh itu, patologi irama sinus lebih kerap didiagnosis pada bayi pramatang yang terjejas oleh hipoksia intrauterin pada kanak-kanak, dengan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi baru lahir. Ia boleh mencetuskan riket, pertumbuhan pesat, IRR. Apabila sistem saraf matang, peraturan irama diperbaiki, dan gangguan itu sendiri akan berlalu.

Satu pertiga aritmia sinus pada kanak-kanak adalah bersifat patologi dan disebabkan oleh faktor keturunan, jangkitan dengan demam tinggi, reumatik, miokarditis, dan kecacatan jantung.

Sukan dengan aritmia pernafasan tidak dikontraindikasikan untuk kanak-kanak, tetapi hanya di bawah keadaan pemerhatian dinamik dan rakaman ECG yang berterusan. Jika penyebab rentak sinus tidak fisiologi, maka ahli kardiologi akan terpaksa menghadkan aktiviti sukan kanak-kanak.

Adalah jelas bahawa ibu bapa bimbang tentang soalan penting: apa yang perlu dilakukan jika irama sinus pada ECG tidak normal atau arrhythmia diperbetulkan? Pertama, anda perlu pergi ke ahli kardiologi dan sekali lagi menjalankan kardiografi untuk kanak-kanak. Jika perubahan fisiologi dibuktikan, maka pemerhatian dan ECG adalah mencukupi 2 kali setahun.

Jika ketidakstabilan irama sinus tidak sesuai dalam julat normal, tidak disebabkan oleh pernafasan atau punca fungsional, pakar kardiologi akan menetapkan rawatan mengikut sebab sebenar arrhythmia.

Apa yang menyebabkan irama sinus tidak teratur?

• Irama sinus tidak teratur
• Kenapa takikardia berlaku?
• Adakah arrhythmia sinus dirawat?

Seorang pesakit kardiologi, setelah mendapat keputusan elektrokardiogram, mungkin mengalami rekod irama irama tidak teratur. Apa hubungannya dengan dan patutkah anda mempertimbangkan kesihatan anda? Pemikiran sedemikian timbul di kepala seseorang.

Jika irama tidak tetap dalam kardiogram, lebih baik untuk melawat doktor, kerana rekod sedemikian menunjukkan beberapa masalah jantung. Hanya pakar yang boleh mentafsirkan hasil ECG dengan betul. Malah rekod yang sama sekali berlaku dalam hasil orang yang lebih tua dan remaja boleh bermakna perkara yang sama sekali berbeza.

Sesiapa yang merasakan pukulan hatinya sendiri. Kadang-kadang ia seolah-olah kepadanya bahawa organ penting ini adalah berpuasa, kadang-kadang, sebaliknya, ia berhenti. Irama sinus elektrokardiogram mempunyai dua makna: biasa dan tidak teratur.

Dengan irama tidak teratur, kadar denyutan jantung mungkin meningkat atau berkurang. Keadaan ini dipanggil arrhythmia sinus. Cara biasa adalah kadar denyutan jantung yang baik.

Irama sinus tidak teratur

Aritmia ini berlaku dengan perubahan dalam kerja jantung: selang antara kontraksinya tidak sama, sepertimana yang sepatutnya. Tetapi pada masa yang sama, jantung itu sendiri berdegup dengan irama 60-80 denyutan seminit, yang merupakan norma. Arrhythmia terdiri daripada dua jenis: patologi fisiologi dan kondisional.

Aritmia fisiologi, atau pernafasan ditunjukkan dalam perkara berikut. Apabila anda menghembus nafas, kadar denyutan jantung melambatkan, dan apabila anda menghirupnya mempercepatkan.

Ini adalah tipikal untuk kanak-kanak dan remaja. Sekiranya irama pernafasan tidak teratur pernafasan, maka penyakit jantung mungkin berlaku kemudian.

Dystonia dan penyakit jangkitan baru-baru ini boleh menyebabkan aritmia pernafasan.

Aritmia patologi disifatkan oleh penurunan kadar jantung (bradikardia), atau sebaliknya, peningkatan kadar jantung (tachycardia).

Dengan bradikardia sinus, denyutan jantung kurang daripada 60 denyutan per minit diperhatikan.

Kadang-kadang bradikardia masuk ke dalam bentuk yang jelas dengan kekerapan kurang dari 40 pukulan. Keadaan ini sangat berbahaya, kerana ia boleh membawa kepada penangkapan dan penangkapan jantung lengkap.

Mengurangkan kadar jantung menyumbang kepada:

• diet dan puasa;
• perubahan dalam tekanan intrakranial;
• terlalu banyak menggunakan ubat jantung;
• penyakit berkaitan tiroid;
• pergantungan nikotin;
• kardiosklerosis.

Dengan takikardia sinus, kadar jantung lebih daripada 80 denyutan seminit. Mungkin disebabkan, sebagai tambahan kepada patologi jantung, penuaan fizikal yang aktif, keseronokan secara tiba-tiba, demam.

Kenapa takikardia berlaku?

Punca takikardia di latar belakang perubahan patologi adalah seperti berikut:

• tekanan darah tinggi (hipertensi);
• penyakit jantung (penyakit jantung, miokarditis, dan lain-lain);
• tekanan darah rendah (hipotensi);
• keracunan;
• penyakit berjangkit;
• penyakit saraf.

Rahim irama secara tetap atau tidak teratur dalam pesakit menunjukkan ECG. Selain itu, doktor mungkin menetapkan ultrasound. Ia sangat bermaklumat dan mendedahkan banyak perubahan sifat patologi, tetapi bukan mengenai pelanggaran dalam nod sinus, tetapi mengenai penyakit yang berkaitan.

Pesakit tidak merasakan tanda-tanda penyakit ini, seperti yang sering kali arrhythmia adalah asimptomatik. Kadang-kadang hanya ada perasaan bahawa hati berhenti dan melompat. Seorang kanak-kanak boleh mengadu bahawa jantung memukul terlalu cepat. Kanak-kanak yang sihat tidak merasakan kadar denyutan jantung.

Adakah arrhythmia sinus dirawat?

Selalunya, irama sinus tidak teratur adalah manifestasi bersamaan dengan penyakit jantung. Oleh itu, penyakit utama dirawat, jika mungkin. Dan jika tidak mustahil, manifestasi yang menyakitkan itu dihapuskan sebahagiannya.

Pesakit juga dapat melegakan keadaannya dengan langkah pencegahan:

• berhenti sepenuhnya merokok dan alkohol;
• untuk mewujudkan gaya hidup yang sihat: berjalan di udara segar, tidur tenang dan rehat yang baik, senaman fizikal yang baik;
• memerhatikan pemakanan yang betul dan berpegang kepada diet: tiada teh dan kopi yang kuat, sekatan pada rempah makan, sekatan coklat.

Penggunaan sedatif, ubat-ubatan aritmik disyorkan.

Jika arrhythmia sinus berkembang pada latar belakang penyakit jantung, ia tidak akan mengganggu pembedahan atau pengenalan alat pacu jantung.

Rawatan yang menggembirakan penyakit utama akan menghilangkan gangguan irama sinus.

Pesakit bertanya soalan doktor: aritmia berbahaya? Tidak ada jawapan pasti. Arrhythmia boleh dibahagikan mengikut keterukan sederhana dan teruk.

Tahap sederhana lebih biasa. Kebanyakannya pada remaja dan kanak-kanak. Biasanya tidak memerlukan rawatan. Sapukan tablet menenangkan tanaman asal. Untuk kesihatan tidak berbahaya.

Ijazah yang teruk adalah kurang biasa. Selalunya pada orang tua. Diteruskan terhadap latar belakang penyakit jantung: rematik, kardiosklerosis, dan lain-lain. Penyakit ini cukup berbahaya, memerlukan rawatan. Dan pertama sekali perlu untuk merawat penyakit yang mendasari.

Sinus irama biasa

Elektrokardiografi adalah teknik untuk merekod dan mengkaji medan elektrik yang dihasilkan oleh jantung. Sebaliknya, ECG (electrocardiogram) adalah gambaran grafik hasil peperiksaan ini. Garis yang tidak sekata yang biasa dengan gigi ciri boleh muncul di paparan komputer atau ditetapkan pada pita kertas sempit panjang dalam bentuk graf.

Bagaimana untuk menjalankan elektrokardiografi. Pesakit diminta untuk berbaring di sofa, selepas elektroda dilampirkan pada bahagian badannya sendiri (lengan, kaki, dada). Prosedur piawai melibatkan penggunaan 10 sensor (kadang-kadang 8,12). Semasa rakaman ECG, subjek harus tetap berada dan tetap tenang, kerana mana-mana pergerakan (walaupun gegaran yang kecil atau menggeletar) boleh menjejaskan hasilnya dengan ketara. Sudah tentu, terdapat pengecualian, apabila doktor meminta seseorang untuk seketika menahan nafasnya atau melakukan senaman fizikal yang mudah. Ujian tekanan seperti ini (atau ujian tekanan) diperlukan untuk menjejaki perubahan yang berlaku di hati semasa senaman. Pendaftaran potensi elektrik berlangsung 5-10 minit, di mana impuls jantung ditukar menjadi garis ikal yang dicetak di atas kertas. Prosedur ini tidak menyakitkan dan mudah adalah sangat bermaklumat, tetapi pada masa yang sama kaedah dan kaedah pembelajaran jantung yang murah dan berpatutan.

Nota: sebaik sebelum prosedur, rakaman ECG melarang latihan fizikal dan tidak mengesyorkan minum air sejuk - hasil selepas ini mungkin salah.

Maklumat apa yang diterima oleh doktor apabila menganalisis ECG:

• Menentukan kekerapan dan kekerapan kontraksi jantung (contohnya, extrasystoles (kontraksi luar biasa), atau kehilangan kontraksi individu - aritmia).
• Mengamati kerosakan miokard akut atau kronik (infarksi miokardium, iskemia miokardium).
• Mengesan gangguan metabolik kalium, kalsium, magnesium dan elektrolit lain.
• Mengesan pelanggaran intracardiac (pelbagai blokade).
• Mempunyai idea tentang keadaan fizikal jantung (hipertropi ventrikel kiri).
• Boleh menyimpulkan penyakit bukan kardiovaskular seperti thromboembolism pulmonari.
• Boleh mendiagnosis patologi jantung akut (infarksi miokardium, iskemia miokardium) dengan menggunakan kad kardiovaskular.
• Boleh meneroka proses kognitif (digabungkan dengan kaedah lain).

Pemantauan harian ECG. Ini adalah rakaman berterusan elektrokardiogram selama 24 jam atau lebih (48, 72 jam, kadangkala sehingga 7 hari). Kaedah ini membolehkan anda mendaftarkan ECG bukan sahaja di kedudukan terlampau berhampiran peranti, tetapi juga dalam keadaan kehidupan harian biasa pesakit. Rakaman dilakukan dengan menggunakan perakam mudah alih khas (perakam), yang mana seseorang itu sentiasa membawa dia (pada tali pinggang di atas bahu atau pada tali pinggang). Pada masa yang sama, pesakit menyimpan diari pemantauan khas, memaklumkan masa sakit di kawasan jantung. Apabila komputer menafsirkan hasilnya, bahagian ECG dianalisis dengan tambahan, yang bersamaan dengan penampilan kesakitan (dan ketika ia terjadi: tidur, makan, emosi atau tenaga fizikal, pergi ke sejuk). Kaedah itu muncul sebagai satu cara untuk menangani salah satu titik lemah ECG standard, yang merupakan tempoh pendek rakaman. Walaupun seseorang mengalami aritmia, ia mungkin tidak hadir pada masa remisi. Di samping itu, rakaman biasanya dilakukan semasa rehat, dan bukan semasa aktiviti biasa. Adalah penting untuk mengetahui bahawa cadangan sesetengah pakar "untuk menaiki tangga" atau untuk menduduki mereka dengan latihan berlebihan lain semasa penyelidikan harian adalah tidak cekap dan berbahaya. Untuk mengetahui sifat kerja otot jantung di bawah tekanan, terdapat ujian tekanan provokatif khas, seperti yang dinyatakan di atas. Mereka dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor.

Keputusan ECG yang tidak normal mungkin menjadi tanda:

• Aritmia
• Kerosakan atau perubahan dalam otot jantung
• Perubahan dalam tahap natrium atau kalium dalam darah
• Penyakit jantung kongenital
• Cardiomyopathy
• Efikasi pericarditis
• Myocarditis
• Serangan jantung: semasa atau masa lalu
• Pembekalan darah yang lemah ke arteri jantung
• Fibrilasi atrium
• Kegagalan jantung
• Tachycardia atrium yang pelbagai
• Tachycardias supraventricular Paroxysmal
• Sindrom sinus sakit
• Sindrom Wolff-Parkinson-White

Kaedah ini tidak maha kuasa. Perlu diingat bahawa banyak penyakit jantung adalah sukar atau mustahil untuk mengesan menggunakan ECG, kerana mereka tidak membuat perubahan besar dalam kardiogram keseluruhan. Sebagai contoh, adalah mustahil untuk membetulkan tahap blok i yang membina, yang bermaksud memanjangkan masa impuls dari nod sinus ke tisu-tisu yang mengelilingi atrium. Elektrokardiografi tidak dapat memberikan maklumat mengenai kehadiran atau ketiadaan aneurisme. Sekiranya pengembangan lumen aorta benar-benar wujud, hanya tanda-tanda tidak langsung penyakit ini dapat dilihat pada ECG: kekurangan injap aorta atau penebalan dinding ventrikel kiri jantung. Terdapat kesukaran dalam diagnosis angina dengan bantuan pendaftaran medan elektrik. Peranan ECG beristirahat dalam keadaan ini adalah kecil, kerana dalam 60% pesakit dengan sakit dada tidak ada perubahan pola biasa diperhatikan. Rakaman impuls semasa ujian serangan atau senaman selepas latihan adalah lebih bermaklumat untuk pesakit tersebut. Walau bagaimanapun, pendekatan ini tidak diluluskan oleh semua. Sebagai contoh, pakar-pakar Kumpulan Kerja Amerika Pasukan Petugas Pencegahan Amerika (USPSTF) menunjukkan bahawa mereka benar-benar meninggalkan diagnosis dengan elektrokardiografi dengan beban pada orang yang tidak mempunyai simptom penyakit jantung. Dalam kajian mereka, mereka tidak mendapati bukti bahawa pendekatan ini berguna dan berkesan. Menurut para ahli, doktor sebagai hasil kajian menerima sedikit maklumat, sering dihadapi dengan "hasil positif yang salah", ketika penyimpangan kecil dari norma memaksa dia untuk menetapkan tambahan, tidak selalu prosedur yang aman untuk pasien. Merokok, tekanan darah tinggi, paras kolesterol dan faktor-faktor negatif lain yang lain boleh memberitahu lebih banyak tentang potensi risiko penyakit jantung koronari daripada ECG - pakar-pakar Amerika percaya.

Fakta menarik: Pada tahun 1924, Hadiah Nobel dalam Fisiologi dan Perubatan pergi ke ahli fisiologi Belanda Willem Einthoven untuk menemui mekanisme elektrokardiogram.

Sedikit istilah.

Selalunya, pakar merekodkan hasil elektrokardiografi menggunakan istilah perubatan dan singkatan perubatan.

• HR - kadar jantung seminit. Norm: 60-90 sebatan. Hasil daripada 91 kali sebatan adalah tanda takikardia, di bawah 60 bradikardia.
• EOS adalah paksi elektrik jantung. Penunjuk ini membolehkan anda secara kasar menentukan lokasi jantung di dada, untuk mendapatkan gambaran mengenai bentuk dan fungsi jabatannya. Berdasarkan EOS, sukar untuk membuat kesimpulan, karena kedudukan jantung ditentukan bukan hanya oleh penyakit, tetapi juga oleh umur, jenis kelamin, dan jenis tubuh. Sementara itu, diketahui bahawa dalam hipertensi ia sering mendapati sisihan EOS ke kiri atau lokasi mendatarnya. Dalam penyakit paru-paru kronik (bronkitis obstruktif kronik, asma bronkial), sebaliknya, EOS sering dikesan ke kanan.
• Sinus irama biasa - irama jantung yang sihat biasa
• Nonsinus irama - tanda penyakit jantung
• Sinus irama tidak teratur / sinus arrhythmia - adalah gejala penyakit jika ia berterusan semasa pegangan nafas
• Sekatan kaki (kiri, kanan, kiri dan kanan) dari bundelannya (BPNG, BLNG), lengkap atau tidak lengkap menunjukkan kehadiran perubahan dalam myocardium ventrikel, yang sering mengiringi myocarditis, infark miokard, kardiosklerosis, kecacatan jantung, hypertrophy miokardium dan hipertensi arteri
• Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) mempunyai penyebab utama hipertensi arteri, kecacatan jantung dan kardiomiopati hipertropik.
• Hipertrofi ventrikel kanan jantung menyebabkan kecacatan jantung, penyakit paru-paru kronik (bronkitis obstruktif kronik, asma bronkial), jantung paru-paru.
• Perubahan cicatricial, cicatrices adalah tanda-tanda infark miokard yang ditunda.
• Perubahan kardiovaskular sentiasa menjadi tanda penyakit jantung koronari (CHD).
• Perubahan dystrophic menunjukkan gangguan metabolik dalam miokardium, ciri-ciri kardiomiopati, anemia, penyakit endokrin, penyakit hati, buah pinggang, gangguan hormon, keracunan, proses keradangan, kecederaan jantung.

EKG biasa:

• Kanak-kanak 1-12 bulan: turun naik biasa pada kadar jantung bergantung kepada tingkah laku kanak-kanak (bertambah dengan menangis, keresahan), kadar denyutan purata - 138 denyutan per minit (60-150), lokasi EOS - menegak. Blokade yang tidak sempurna dari cawangan kanan bundelan Nya dibenarkan.
• Kanak-kanak berumur 1-6 tahun: Normal, menegak, kurang kerap - kedudukan mendatar EOS, kadar jantung 95-128 seminit. Aritmia pernafasan sinus muncul.
• Kanak-kanak berumur 7-15 tahun: Ciri aritmia pernafasan, kadar jantung 65-90 seminit. Kedudukan EOS adalah normal atau menegak.
• Dewasa: kadar jantung 60-90 denyut seminit, irama sinus biasa, paksi elektrik jantung adalah normal.

Satu kajian yang membantu mengenal pasti irama

Pada permulaan abad ke-20, sebuah peranti dicipta yang merekodkan kerja irama jantung.

Analisis kad kardiogram dan transkrip rekod memberi gambaran lengkap mengenai kemungkinan gangguan pada aktiviti otot jantung dan sistem pengendalian. Kajian lengkung pada kardiogram (ECG) memainkan peranan penting dalam diagnosis tepat pada masanya.

Seperti yang anda tahu, jantung adalah pam yang berjalan lancar, menyediakan kitaran penguncupan setiap jabatan dan sistem secara keseluruhan. Analisis kajian dikurangkan kepada pendaftaran irama biasa aktiviti jantung, kekonduksian dan magnitud kadar denyut jantung (HR).

Mesin jantung

Irama kontraksi bergantung kepada kejutan yang dihantar oleh nod sinus, yang merupakan pautan utama dalam sistem yang kompleks.

Kelenjar tiroid, bahan hormon dan sistem saraf autonomi sepenuhnya mengawal kontraksi otot jantung yang berlaku selepas tempoh yang sama.

Jika mereka mula berkontrak, ini membawa kepada pengurangan systole, untuk memendekkan diastole - kelonggaran organ jantung.

Setelah menerima dorongan elektrik, atria mula berkontrak. Menolak darah ke ventrikel, mereka berehat. Pada masa yang sama, kontrak ventrikel, membuang darah ke arteri. Kemudian datang kelonggaran keempat bilik jantung. Pergerakan ini bermula sekali lagi dalam lingkaran peredaran darah.

Singkatan adalah huru-hara, tidak terkoordinasi, dengan pukulan tambahan. Fenomena sedemikian membawa kepada kemalangan dalam kejutan. Faktor-faktor yang menyebabkan arrhythmia ialah:

• hipoksia (kekurangan oksigen);
• tekanan darah tinggi;
• infarksi miokardium, iskemia, dinyatakan oleh pelbagai jenis;
• penyakit jantung, keradangan miokardium;
• kecacatan semula jadi dalam nod sinus;
• mengambil ubat perangsang;
• penyalahgunaan makanan, alkohol, merokok;
• keadaan tertekan, kelebihan emosi;
• apa-apa bentuk anemia;
• penyakit jantung;
• beban semasa aktiviti fizikal.

Kardiogram

Jika penyahkodan ECG menunjukkan bahawa tiada penyakit lain yang dikesan, tidak ada yang perlu dibimbangkan. Irama sinus jantung boleh berfluktuasi dalam julat sempit: jarang berlaku pada waktu rehat dan semasa tidur malam yang mendalam. Dalam kes ini, bradikardia sinus dicatatkan. Kekerapan kontraksi dikurangkan di bawah 60.

Aritmia dapat berfluktuasi dalam batas penunjuk R-R pada kardiogram dan melebihi 10%.

Sekiranya seseorang berada di peringkat aktiviti fizikal, beban tertentu, maka nadi akan mula meningkat kepada 100 denyutan seminit. Permulaan tachycardia sinus menyumbang kepada kebimbangan yang berlebihan, tekanan, tekanan emosi, kebimbangan. Tachycardia tidak menjejaskan urutan aktiviti pam otot, tetapi kekerapan kontraksi boleh meningkat ke atas, melebihi 100 denyutan seminit.

Jika ada "irama sinus tidak teratur" pada kad kardiogram, maka jangan risau. Ada kemungkinan sebelum mengeluarkan kardiogram, pesakit mengalami beberapa keadaan atau dikaitkan dengan kerja fizikal yang mempengaruhi kerja jantung.

Punca aritmia sinus

Tekakardia mungkin berlaku akibat mengambil ubat farmakologi:

• adrenalin dan derivatifnya;
• ejen yang mengandungi kafein;
• nikotin;
• produk alkohol;
• atropin;
• sympathomimetics;
• siri euphyllin;
• ubat glucocorticosteroid;
• hormon tiroid;
• diuretik;
• ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan darah.

• morfin dan derivatifnya;
• quinidine;
• sympatholytics;
• beta blockers;
• glikosida jantung.

Terdapat juga punca patologi yang menyebabkan peningkatan atau penurunan dalam kejutan. Antaranya ialah penyakit seperti:

• penyakit jantung;
• infarksi miokardium;
• hipoksemia;
• thyrotoxicosis;
• pembekuan darah di arteri pulmonari;
• intubasi;
• ulser peptik saluran gastrousus dan lain-lain.

Sinus irama jantung dibezakan oleh beberapa tanda yang ditunjukkan pada kardiogram. Yang pertama ialah kadar denyutan jantung. Gigi P mendahului kompleks QRS. PQ sentiasa tempoh malar, ia menunjukkan kadar dari 0.12 hingga 0.20 saat. Tempoh indikator jurang P-R atau P-R adalah sama.

Bagi mereka yang tidak berkaitan dengan kardiologi, maklumat ini akan sedikit. Pesakit sahaja tidak akan mendedahkan keabnormalan yang serius. Oleh itu, jangan risau, tetapi menyerahkan diri kepada pakar.

Petua! Lawati pakar kardiologi sekali setahun, dan anda boleh mengelakkan penyimpangan yang mungkin berlaku dalam kesihatan.

Varieti

Selalunya dalam penyahkodan boleh dinyatakan: "irama sinus menegak (atau mendatar)." Apa maksudnya? Ia mudah: ada impuls penguncupan. Bergantung pada jenis irama dari struktur anatomi paksi jantung. Orang dengan fizikal hipersenen dibezakan oleh irama sinus mendatar, semua yang lain mempunyai satu menegak.

Kedua-dua jenis ini benar-benar normal, dan hanya ciri seseorang.

Bagaimana untuk menguraikan kardiogram?

Bacaan ECG hanya dibaca oleh doktor. Pengekodan pita termasuk:

• hati menolak;
• kehadiran atau ketiadaan proses keradangan dalam otot, kerosakan, penebalan dinding, injap, kemungkinan kebuluran oksigen, ketidakseimbangan.

Kardiogram menunjukkan kadar jantung. Kadar untuk orang dewasa adalah 60 hingga 90 kejutan seminit. Jurang yang disebutkan dan gigi dengan jawatan Latin.

Had biasa

Standard maksima irama sinus boleh dikira dengan formula:

220 - umur, misalnya: 220 - 55 = 165

Untuk seseorang berusia 55 tahun, wajar untuk mengira 165 denyutan seminit.

Kadang-kadang, pada siang hari ada sisihan tajam irama dalam arah peningkatan atau penurunan, timbul arrhythmia sinus. Fenomena semacam itu tidak bermakna diagnosis dan bukan penyakit. Semasa fasa penyedutan atau pernafasan, ia boleh meningkat atau melambatkan walaupun semasa tidur malam. Jadi, dipanggil arrhythmia sinus pernafasan.

Kadar denyutan harian purata dikira menggunakan ECG pemantauan dalam tempoh 24 jam memakai peranti. Penyahkodan kardiogram akan menunjukkan perubahan yang berlaku dalam irama sinus.

Penerangan irama sinus

Sinus irama paling kerap berlaku pada ECG. Jika, selain merakam kadar denyutan jantung, tiada apa yang ditunjukkan, ini akan menjadi pilihan yang memuaskan. Ini bermakna bahawa impuls elektrik yang menyebabkan otot jantung terkandung, berjaya bertindak. Pengekodan sedemikian agak biasa. Jantung berfungsi dengan baik, tanpa kegagalan.

Irama Sinus adalah selamat dan keadaan kesihatan ini menunjukkan sistem pengendalian yang sihat. Rakaman elektronik yang lain tidak lagi mengesahkan tiada perubahan patologi, yang bermaksud bahawa ECG adalah normal.

Jika pesakit ingin mengawal irama sinus sendiri, anda boleh memeriksa denyutan nadi pada waktu pagi. Untuk melakukan ini, hitung bilangan ketukan, bandingkan dengan formula dan norma. Rasuk sinus mestilah antara 60 dan 80 secara purata.

Apa maksudnya dan apakah norma-norma itu

Sinus irama jantung pada ECG - apakah maksudnya dan bagaimana untuk menentukannya? Terdapat sel-sel di dalam hati yang mewujudkan momentum kerana sejumlah rentetan seminit. Mereka terletak di nod dan atrioventricular nod, juga di serat Purkinje yang membentuk tisu ventrikel jantung.

Irama sinus pada elektrokardiogram bermakna bahawa impuls ini dihasilkan oleh nod sinus (norma adalah 50). Jika angka-angka berbeza, maka nadi dijana oleh nod lain, yang memberi nilai yang berbeza untuk bilangan ketukan.

Irama sinus sihat normal jantung adalah tetap dengan kadar jantung yang berbeza, bergantung kepada umur.

Nilai normal dalam kardiogram

Apa yang perlu diberi perhatian semasa menjalankan elektrokardiografi:

1. Gigi gigi pada elektrokardiogram pastinya mendahului kompleks QRS.
2. Jarak PQ ialah 0.12 saat - 0.2 saat.
3. Bentuk gelombang P adalah tetap dalam setiap plumbum.
4. Pada orang dewasa, frekuensi irama adalah 60 - 80.
5. Jarak P - P adalah sama dengan jarak R - R.
6. Puncak P dalam keadaan biasa harus positif dalam plumbum standard kedua, negatif dalam aVR plumbum. Dalam semua petunjuk lain (ini saya, III, aVL, aVF), bentuknya mungkin berbeza bergantung kepada arah paksi elektriknya. Biasanya, gigi P positif di kedua-dua saya dan aVF.
7. Dalam memimpin V1 dan V2, gelombang P akan menjadi 2 fasa, kadang-kadang ia boleh menjadi kebanyakannya positif atau kebanyakannya negatif. Dalam petunjuk dari V3 ke V6, cabang itu kebanyakannya positif, walaupun terdapat pengecualian bergantung pada paksi elektriknya.
8. Untuk setiap gelombang P dalam keadaan normal, kompleks QRS mesti dikesan, gelombang T. Selang PQ pada orang dewasa mempunyai nilai 0.12 saat - 0.2 saat.

Rasuk sinus bersama-sama dengan kedudukan menegak paksi elektrik jantung (EOS) menunjukkan bahawa parameter ini berada dalam julat normal. Paksi menegak menunjukkan unjuran kedudukan organ di dada. Juga, kedudukan organ boleh berada dalam pesawat separa menegak, mendatar, dan separuh mendatar.

Apabila ECG mendaftarkan irama sinus, ia bermakna pesakit tidak mempunyai masalah dengan jantung lagi. Ia sangat penting semasa peperiksaan tidak perlu risau dan tidak menjadi saraf, supaya tidak mendapat data palsu.

Anda tidak boleh melakukan peperiksaan dengan serta-merta selepas melakukan senaman fizikal atau selepas pesakit memanjat ke tingkat ketiga atau kelima dengan berjalan kaki. Anda juga harus memberi amaran kepada pesakit bahawa anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum peperiksaan, supaya tidak mendapat hasil palsu.

Pelanggaran dan kriteria untuk penentuan mereka

Sekiranya terdapat frasa dalam penerangan: gangguan irama sinus, maka penyumbatan atau arrhythmia didaftarkan. Arrhythmia adalah apa-apa kerosakan dalam urutan irama dan kekerapannya.

Sekatan boleh disebabkan jika pemindahan pengujaan dari pusat saraf ke otot jantung terganggu. Sebagai contoh, percepatan irama menunjukkan bahawa dengan urutan kontraksi standard, irama jantung dipercepat.

Jika frasa mengenai irama tidak stabil muncul dalam kesimpulan, maka ini adalah manifestasi kadar denyutan yang rendah atau kehadiran sinus bradycardia. Bradycardia menjejaskan keadaan manusia, kerana organ tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk aktiviti normal.

Jika irama sinus dipercepat direkodkan, maka, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi takikardia. Diagnosis seperti itu dibuat apabila bilangan denyutan jantung melebihi 110 denyutan.

Tafsiran hasil dan diagnosis

Untuk mendiagnosis aritmia, perbandingan petunjuk yang diperoleh dengan penunjuk norma harus dibuat. Kadar denyutan dalam masa 1 minit tidak boleh melebihi 90. Untuk menentukan penunjuk ini, anda perlu 60 (saat) dibahagikan dengan tempoh R-R selang (juga dalam detik) atau berganda bilangan kompleks QRS dalam 3 saat (panjang pita adalah 15 cm) sebanyak 20.

Oleh itu, keabnormalan berikut boleh didiagnosis:

1. Bradycardia - HR / min kurang daripada 60, kadang kala peningkatan dalam selang P-P hingga 0.21 saat direkodkan.
2. Tachycardia - kadar jantung meningkat kepada 90, walaupun tanda irama lain tetap normal. Selalunya, kemurungan serong segmen PQ dapat dilihat, dan segmen ST - menaik. Sekilas, ini mungkin kelihatan seperti anchor. Jika kadar denyutan jantung naik melebihi 150 denyutan seminit, blokade peringkat ke-2 berlaku.
3. Aritmia adalah irama sinus yang tidak teratur dan tidak stabil di hati, apabila sela R-R berbeza lebih daripada 0.15 saat, yang dikaitkan dengan perubahan dalam bilangan pukulan setiap nafas dan nafas. Sering berlaku pada kanak-kanak.
4. Irama tegar - kekerapan kontraksi berlebihan. R-R berbeza dengan kurang daripada 0.05 saat. Ini mungkin disebabkan kecacatan nod sinus atau pelanggaran peraturan autonominya.

Penyebab penyimpangan

Penyebab utama gangguan irama boleh dipertimbangkan:

• penyalahgunaan alkohol yang berlebihan;
• sebarang kecacatan jantung;
• merokok;
• penggunaan jangka panjang glikosida dan ubat antiarrhythmic;
• penonjolan injap mitral;
• patologi fungsi kelenjar tiroid, termasuk thyrotoxicosis;
• kegagalan jantung;
• penyakit miokardium;
• luka berjangkit injap dan bahagian lain jantung - penyakit endokarditis infektif (simptomnya agak spesifik);
• beban: emosi, psikologi dan fizikal.

Penyelidikan tambahan

Jika doktor melihat semasa pemeriksaan keputusan bahawa panjang bahagian antara gigi P, dan juga ketinggiannya, tidak sama, maka irama sinus lemah.

Untuk menentukan sebab itu, pesakit mungkin disyorkan untuk menjalani diagnostik tambahan: patologi nod itu sendiri atau masalah sistem autonomi nodal mungkin dikenalpasti.

Kemudian pemantauan Holter ditugaskan atau ujian dadah dilakukan, yang membolehkan untuk mengetahui apakah terdapat patologi nod itu sendiri atau jika sistem vegetatif node diatur.

Untuk butiran lanjut mengenai sindrom kelemahan laman web ini, lihat persidangan video:

Jika ternyata aritmia adalah akibat gangguan dalam nod itu sendiri, maka pengukuran pembetulan status vegetatif dilantik. Jika atas alasan lain, kaedah lain digunakan, sebagai contoh, implan perangsang.

Pemantauan Holter adalah elektrokardiogram biasa yang dilakukan pada siang hari. Oleh kerana tempoh peperiksaan ini, pakar boleh memeriksa keadaan hati pada tahap tekanan yang berbeza. Apabila melakukan EKG biasa, pesakit terletak di atas sofa, dan ketika melakukan pemantauan Holter, seseorang dapat mempelajari keadaan tubuh selama masa kerja fisik.

Taktik rawatan

Sinus arrhythmia tidak memerlukan rawatan khas. Irama yang salah tidak bermakna ada penyakit yang tersenarai. Gangguan irama jantung adalah sindrom umum yang biasa berlaku pada mana-mana umur.

Mengelakkan masalah jantung boleh sangat membantu dengan diet yang betul, rejimen harian, dan kekurangan stres. Ia berguna untuk mengambil vitamin untuk mengekalkan jantung dan meningkatkan keanjalan saluran darah. Di farmasi, anda boleh menemui sebilangan besar vitamin kompleks yang mengandungi semua komponen yang diperlukan dan vitamin khusus untuk menyokong kerja otot jantung.

Di samping itu, anda boleh memperkayakan diet anda dengan makanan seperti jeruk, kismis, blueberries, bit, bawang, kubis, bayam. Mereka mengandungi banyak antioksidan yang mengawal jumlah radikal bebas, jumlah yang berlebihan yang boleh menyebabkan infarksi miokardium.

Untuk kelancaran fungsi jantung, tubuh memerlukan vitamin D, yang terdapat dalam pasli, telur ayam, salmon, dan susu.

Sekiranya anda membuat diet dengan betul, anda boleh mengikuti rejimen harian untuk memastikan kerja otot jantung yang panjang dan tidak terganggu dan jangan risau sehingga usia yang sangat tua.

Akhirnya, kami menjemput anda menonton video dengan soalan dan jawapan mengenai gangguan irama jantung:

Konsep dan ciri-ciri irama sinus

Jantung adalah organ sentral sistem peredaran darah. Ia menyusut secara automatik, secara berasingan, dan ketika ini berlaku, tubuh mengekalkan daya hidup. Aktiviti autonomi mungkin disebabkan oleh kluster sel saraf khas di bahagian tertentu jantung. Kelompok terbesar dipanggil nod sinus. Ia terletak di bahagian atas jantung dan secara kerap memancarkan impuls elektrik yang spontan, yang, melalui semua jabatan miokardium, menyebabkan penguncupan yang konsisten. Fenomena ini adalah asas degupan jantung biasa biasa.

Irama Sinus adalah penunjuk elektrokardiogram (ECG) yang menunjukkan bahawa jantung berkontraksi akibat impuls yang berasal dari nod sinus. Sekiranya penunjuk ECG ini teratur, ini bermakna bahawa perentak utama adalah sihat dan mempunyai kuasa yang mencukupi untuk menahan fokus lain aktiviti elektrik spontan (nod kecil dan kurang aktif yang terdapat di miokardium).

Keterangan ciri-ciri utama degupan jantung yang normal:

Apa yang boleh jadi pelanggaran

Walaupun tanda-tanda irama sinus direkodkan pada ECG, ini tidak bermakna bahawa tidak terdapat sebarang keabnormalan di dalam badan. Adalah mungkin bahawa impuls berlaku di nod utama, tetapi tidak sesuai dengan ciri-ciri biasa. Pelanggaran yang paling biasa disenaraikan dalam jadual.