Sekatan kaki cawangan bundle

Kadang-kadang seorang pesakit, setelah menerima laporan ECG dari seorang doktor, dapat mendengar bahawa dia mempunyai blokade dari bundelan-Nya. Ini boleh menyebabkan beberapa soalan untuk pesakit, terutamanya jika kita bercakap mengenai anak kecil, kerana sekatan juga berlaku pada kanak-kanak. Apa itu - penyakit atau sindrom, ada ancaman kepada kehidupan dan kesihatan, apa yang perlu dilakukan dalam keadaan sedemikian, kita akan mempertimbangkan dalam artikel ini.

Angka ini menunjukkan sistem neuromuskular jantung.

Jadi, ikatannya adalah sebahagian daripada otot jantung, yang terdiri daripada serat otot atipikal dan termasuk batang dan dua kaki - kiri (cabang depan dan belakang) dan kanan. Batang terletak di bahagian atas septum antara ventrikel, dan kaki dihantar ke ventrikel kanan dan kiri masing-masing, memecah masuk ke dalam serat-serat Purkinje terkecil dalam otot jantung. Fungsi struktur ini adalah untuk menghantar impuls elektrik yang berlaku di atrium kanan ke miokardium ventrikel, menyebabkan mereka untuk kontrak dalam irama yang sepadan dengan irama atria. Jika pengaliran denyut nadi sebahagian atau sepenuhnya terganggu, penyumbatan bundle cawangan-Nya berkembang. Ini adalah salah satu jenis gangguan pengaliran, yang paling sering berlaku tanpa manifestasi klinikal dan dicirikan oleh blok lengkap atau separa pada jalan impuls di ventrikel hati. Ia berlaku dalam 6 orang daripada seribu, dan selepas 55 tahun - dalam 2 orang daripada seratus, lebih kerap pada lelaki.

Terdapat jenis sekatan yang berikut:

- rasuk tunggal - sekatan kaki kanan; sekatan pada cabang kiri atau bahagian belakang kaki kiri;
- dua rasuk - sekatan kedua-dua cawangan kaki kiri; sekatan kaki kanan dengan satu cabang kaki kiri;
- trekhpuchkovaya - sekatan kaki kanan dan kiri.

Setiap blokade jenis ini mungkin lengkap atau tidak lengkap. Juga, blokade boleh kekal, sekejap (timbul dan hilang dalam proses merakam satu ECG), sementara (tidak direkodkan pada setiap electrocardiogram), atau berselang-seli (menukar blok kaki yang berbeza dalam proses merekodkan satu ECG).

Punca sekatan Bundle Guis

Penyakit kekonduksian di dalam ventrikel boleh disebabkan oleh penyakit seperti:

- kecacatan jantung kongenital dan diperolehi - stenosis injap aorta dan mitral, stenosis arteri pulmonari, stenosis dan penyambungan mulut aorta, kekurangan injap aorta, kecacatan septum interatrial
- kardiomiopati, myocardiodystrophy pelbagai asal - endokrin (thyrotoxicosis, diabetes mellitus), metabolik (anemia), makanan (alkoholisme, obesiti), autoimun (lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis)
- penyakit jantung koronari
- kardiosklerosis sebagai hasil daripada banyak penyakit kardiologi, membawa kepada penggantian sebahagian daripada serat otot dengan tisu parut, termasuk serat otot atipikal
- myocarditis dari virus atau asal bakteria
- penyakit jantung dalam reumatik - endokarditis, miokarditis
- infarksi miokardium
- hipertensi arteri jangka panjang, yang membawa kepada hypertrophy miokardium
- mabuk dengan glikosida jantung
- embolisme pulmonari
- penyakit paru-paru kronik (bronkitis obstruktif kronik, emphysema paru-paru, asma bronkial yang teruk) yang membawa kepada pembentukan jantung yang pulmonari - darah di atrium dan ventrikel kanan dengan hipertropi dan pengembangan mereka

Dalam kanak-kanak kecil dan remaja, sekatan hak tunggal lengan tunggal tidak boleh disertai oleh anomali kecil perkembangan jantung (kord tambahan di ventrikel kiri, tingkap bujur terbuka, prolaps injap mitral), dan ketiadaan luka-luka organik jantung dianggap sebagai variasi norma.

Sekatan tunggal atau dua kali ganda hampir selalu dikaitkan dengan penyakit yang diperoleh daripada penyakit jantung kongenital dan tidak boleh dianggap sebagai variasi norma.

Gejala blokade blok cawangan bundle

Sekatan tangan kanan, sebagai peraturan, tidak nyata dan dikesan secara kebetulan semasa laluan ECG yang dirancang. Kehadiran aduan seperti sesak nafas, sakit di hati, perasaan gangguan jantung, keletihan, mungkin disebabkan oleh penyakit mendasar yang menyebabkan sekatan.

Dengan hemibloka kiri anterior atau posterior (salah satu cawangan), manifestasi klinikal juga minimum dan disebabkan oleh penyakit mendasar.

Lengkungan kiri yang lengkap mungkin ditunjukkan oleh berdebar-debar, pening, rasa sakit di kawasan jantung. Ia boleh disebabkan oleh perubahan besar dalam otot jantung ventrikel kiri, contohnya, infark miokard akut.

Sekatan tiga rasuk disebabkan oleh blok lengkap atau tidak lengkap di jalan denyut nadi. Sekatan tidak lengkap dicirikan oleh kelewatan impuls yang datang ke ventrikel dan dijalankan bersama beberapa gentian utuh, dan lengkap - dengan ketiadaan pengaliran impuls ke ventrikel dan rupa ektopik (tidak terletak di mana perlu) tumpuan pengujaan di dalamnya, dan pemisahan lengkap atria dan ventrikel berlaku, yang dikurangkan dalam irama mereka dengan kekerapan 20 - 40 denyutan seminit. Kekerapan kontraksi sedemikian adalah ketara di bawah norma dan tidak dapat menyediakan pelepasan darah yang mencukupi ke dalam aorta. Ia secara klinikal ditunjukkan oleh pening yang kerap, rasa kegagalan jantung dan kecenderungan menjadi lemah akibat penyusutan yang mendadak dalam aliran darah serebrum (serangan Morgagni - Edems - Stokes). Ia boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa atau menyebabkan kematian jantung secara tiba-tiba.

Diagnostik

Gangguan konduksi ini dapat dikesan oleh electrocardiography standard. Taktik lanjut doktor bergantung kepada jenis sekatan yang dikenalpasti.

Apabila sekatan hak tidak lengkap dikesan dan jika tiada penyakit jantung, doktor mungkin menganggap ini sebagai variasi norma fisiologi dan tidak menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan.

Blok dua-rasuk memerlukan pemeriksaan yang lebih terperinci terhadap pesakit. Sekiranya blokade kiri yang lengkap dikesan pada ECG untuk kali pertama dalam kehidupan, kemasukan segera diperlukan di hospital, walaupun pesakit tidak mengadu, kerana keadaan ini disebabkan oleh proses luas dalam miokardium. Preskripsi proses-proses ini (kardiosklerosis kronik atau infark miokard akut, terutamanya bentuk tidak menyakitkan) adalah lebih baik untuk mengetahui di hospital di bawah pengawasan doktor. Di samping itu, manifestasi sekatan sedemikian pada ECG mask ECG - kriteria untuk infarksi miokard, jadi doktor semata-mata tidak dapat mengesahkan atau menyangkal serangan jantung hanya oleh ECG. Blok kiri lengkap yang lengkap dengan ketiadaan kemerosotan dalam perjalanan penyakit mendasar tidak memerlukan pemerhatian stesen.

Sekatan tiga balok adalah petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan di hospital untuk pemeriksaan yang lebih lengkap dan menangani masalah pembedahan jantung.

Tanda sekatan pada ECG adalah:

- sekatan kaki kanan. Di sebelah kanan memimpin (V 1, V2) kompleks berbentuk M jenis Rsr atau rSR, di sebelah kiri membawa (V5, V6) gelombang S lebar, bertali, kompleks QRS lebih daripada 0.12 s

- sekatan kaki kiri. Dalam arah kiri (V5, V6, I,), meluaskan kompleks ventrikel yang cacat tanpa gelombang Q dengan ujung perpecahan gelombang R, dalam arah yang betul (V1, V2, III,) kompleks yang cacat dengan hujung perpecahan gelombang S, lebar kompleks adalah lebih daripada 0.12 s

- sekatan tiga rasuk - tanda-tanda blokade kanan dan kiri, tanda blok atrioventricular I, II, III.

Dari kaedah pemeriksaan tambahan di klinik atau di kardiologi, pesakit boleh diberikan kepada kaedah diagnostik rutin - ujian darah dan air kencing umum, ujian darah biokimia, dan juga:

• Pemantauan ECG harian ditunjukkan untuk mengesan blokade sementara pada siang hari.
• Elektrokardiografi extraesophageal membantu untuk mendiagnosis gangguan irama dengan ketidakformalan ECG biasa
• Echocadiography mengesahkan patologi organik jantung, menilai pecahan pecah, kontraksi miokardium.
• MSCT jantung (multispiral tomography dikira) atau MRI jantung (pengimejan resonans magnetik) boleh ditunjukkan dalam kes kontroversi dan diagnostik yang tidak jelas untuk mengesan penyakit jantung.

Rawatan sekatan kaki cawangan bundle

Tiada rawatan perubatan khusus untuk gangguan konduksi ini. Pasien dengan sekatan bundel yang betul daripada Dia dengan ketiadaan penyakit mendasar, tidak memerlukan rawatan. Kumpulan ubat-ubat berikut boleh ditetapkan kepada pesakit dengan sekatan tunggal atau dua-rasuk untuk rawatan penyakit yang mendasari:

- vitamin - thiamine (vitamin B1) dengan asid lipoik, riboflavin (vitamin B2), asid nikotinik (vitamin PP)
- antioksidan - ubiquinone, carnitine, mexidol, preductal
- sedatif asal tanaman (wort St. John, motherwort, valerian, bijak)
- ubat antihipertensi untuk rawatan hipertensi arteri - inhibitor ACE (perindopril, lisinopril), antagonis reseptor angiotensinogen II (losartan, valsartan), beta - adrenoblockers (bisoprolol, atenolol), antagonis saluran kalsium (amlodipine, verapamil) Dua kumpulan terakhir harus diberikan dengan berhati-hati, karena mereka dapat mengurangkan denyut jantung.
- dadah anatomi untuk merawat penyakit jantung iskemia - nitrat pendek dan panjang bertindak (nitrogliserin, isoket, cardiket, monochinkwe)
- agen antiplatelet untuk pencegahan trombosis di dalam jantung dan di dalam saluran darah - aspirin, kardiomagnyl, ass thrombotic
- ubat menurunkan lipid untuk menormalkan kolesterol - statin (rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin)
- diuretik dan glikosida jantung dalam perkembangan kegagalan jantung kronik - indapamide, diuver, lasix; strophanthin, digoxin
- ubat-ubatan untuk rawatan penyakit sistem bronchopulmonary yang menyebabkan pembangunan ubat-ubatan mimetik adrenergik dan glucocorticosteroids ("berotek, berodual, semangat, baclaslon"
- antibiotik, ubat anti-radang nonsteroid untuk keradangan lapisan jantung - penisilin; nimesulide, diclofenac

Selain ubat, kaedah pembedahan digunakan untuk merawat sekatan, yang terdiri daripada memasang perentak jantung (EX) kepada pesakit. Selesaikan blokade yang betul, terutamanya dalam kombinasi dengan hemiblocade kiri (sekatan satu cabang kaki kiri), dan penyumbatan kiri lengkap yang dikembangkan dalam tempoh akut miokardium (10-14 hari), adalah tanda-tanda untuk melakukan pacing sementara dengan memasukkan elektrod melalui vena tengah ke kanan ventrikel. Sekatan tiga bundle dengan blok atrioventricular yang lengkap, irama ventrikel yang jarang dan kejang Morgagni-Edems-Stokes (ketidakseimbangan) adalah petunjuk untuk pacing kekal (implantasi alat pacu jantung buatan atau defibrillator cardioverter).

Gaya hidup dengan sekatan bundelannya

Pesakit dengan penyumbatan kaki kanan tanpa manifestasi klinikal dan tanpa penyakit jantung boleh menjalani gaya hidup sihat dengan senaman fizikal yang biasa. Dengan kehadiran penyakit mendasar yang menyebabkan blokade dua atau tiga rasuk, anda perlu mengehadkan beban dan tekanan, berehat lebih banyak, makan dengan betul, menghilangkan tabiat buruk.

Semasa memasang pesakit, pesakit harus selalu membawa kad pacar jantung dengannya, mengelakkan pendedahan peralatan elektrik dan telefon bimbit ke kawasan implantasi. Sebagai contoh, tidak bersandar pada TV, bercakap di telefon, menekannya ke telinga anda di seberang, mempunyai pengering rambut atau pencukur elektrik tidak lebih dekat daripada 10 cm dari kawasan implantasi.

Pesakit perlu melawat doktor sekali setahun untuk ECG, atau lebih kerap jika ia ditetapkan oleh doktor yang hadir. Apabila memasang EKS, lawatan pertama kepada doktor - pakar bedah jantung dan aritmologi selepas pelepasan akan berlaku dalam tempoh tiga bulan, kemudian pada setengah tahun, kemudian dua kali setahun.

Komplikasi

Komplikasi termasuk tachycardias ventrikular paroxysmal, fibrilasi ventrikel, asystole (pemberhentian aktiviti jantung - kematian jantung secara tiba-tiba). Komplikasi penyakit yang mendasari dalam pesakit dengan sekatan mungkin kegagalan jantung akut dan kronik, komplikasi thromboembolic (embolisme pulmonari, strok).

Pencegahan perkembangan komplikasi adalah peperiksaan yang tepat pada masanya, lawatan biasa ke doktor dan pemenuhan semua preskripsinya, terutamanya bagi pesakit dengan penyakit jantung dan vaskular.

Ramalan

Merumuskan segala yang ditulis, dapat dikatakan bahwa sekatan bundelan Nya bukanlah suatu penyakit, tetapi merupakan gejala penyakit jantung, yang dapat dikesan pada ECG atau menunjukkan secara klinik. Untuk mengetahui apa akibat sekatan tertentu, mungkin perlu diperhatikan bahawa prognosis bergantung pada penyakit yang menyebabkan pembangunan blok.

Dengan sekatan hak blok tunggal dan ketiadaan patologi jantung atau paru-paru, prognosis adalah baik. Dengan perkembangan sekatan lengkap kaki kiri terhadap latar belakang infark miokard, prognosis tidak menguntungkan, kerana kadar kematian mencapai 40-50% dalam tempoh akut infark. Prognosis blokade tiga bundel juga tidak menguntungkan, kerana ia meningkatkan kemungkinan asystole.

Semak semua jenis sekatanNya

Dari artikel ini anda akan belajar: apa itu - sekatan bundle of His, jenis, sebab, gejala dan ciri-ciri tanda ECG. Kaedah diagnostik dan rawatan.

Pengarang artikel: (. 2015-2016) Victoria Stoyanova, MD 2 kategori, ketua makmal di pusat perubatan dan diagnostik.

Sekatan bundelan bundelnya (disingkat BNPG) adalah masalah dengan pengalihan denyutan denyutan di sepanjang serat khusus yang disebut bundle dari bundelan-Nya.

BNPG dicirikan oleh penyekatan tidak lengkap atau lengkap dengan satu atau serentak oleh dua cawangan. Yang terakhir adalah sekatan lengkap dari bundar cawangan-Nya, yang pertama adalah sebahagian.

Gangguan pengaliran sedemikian adalah sekejap atau kekal. Hisa Hisa terdiri daripada kaki kiri dan kanan. Yang pertama dibahagikan kepada 2 cabang: belakang dan depan. Pada dia adalah denyutan ke ventrikel, selepas itu yang dikurangkan. Apa-apa penyekatan denyutan denyutan membawa kepada pembangunan pelbagai jenis aritmia.

BNPG bukanlah penyakit bebas yang berasingan, tetapi akibatnya dan manifestasi elektrokardiologi terhadap patologi jantung yang mendasari. Pada pesakit dengan umur, kadar pengesanan gangguan ini meningkat.

Rata-rata, BNPG, menurut ECG, didapati pada kira-kira 0.6% pesakit, lebih kerap pada lelaki. Antara orang selepas umur persaraan, kekerapan mendiagnosis patologi meningkat kepada 1-2%.

Kesan ke atas kesejahteraan fizikal, kehidupan normal seseorang bergantung kepada jenis, tahap BNPG, umur pesakit, ciri-ciri penyakit jantung yang mendasari dan ketepatan terapi. Pada blokade yang tidak lengkap pada kaki kanan bundle of His, gejala-gejala kebanyakannya tidak diperhatikan. Sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanan bundelan-Nya hanya dapat dikesan pada ECG semasa pemeriksaan rutin. Dan dengan sekatan lengkap dari kaki kiri bundle of His, atau trehpuchkovoy, seseorang itu bimbang tentang rasa sakit dalam unjuran jantung, nadi cepat, pening, sesak nafas.

Pelanggaran seperti itu ditangani oleh ahli kardiologi. Rundingannya diperlukan semasa mengesan BNPG.

Sekatan barah yang betul dari Dia: ciri penyakit, sebab, komplikasi dan pencegahan

Oleh kerana pengurangan dan kelonggaran otot jantung, tubuh kita menerima semua nutrien yang diperlukan. Tetapi dalam tahun-tahun kebelakangan ini, semakin ramai orang, setelah lulus pemeriksaan perubatan dan ECG yang seterusnya, mereka mendengar bahawa mereka mempunyai sekatan kaki kanan bundelan-Nya.

Banyak yang segera mula panik, kerana mereka tidak mempunyai gejala tunggal, dan kemudian segera diagnosis tersebut. Ingatlah, perkara yang paling penting dalam keadaan apa pun adalah untuk bertenang, kerana keadaan yang tidak perlu memberi kesan negatif terhadap fungsi hati.

Jika anda menghadapi masalah seperti itu, maka anda harus berminat dan berguna untuk mengetahui tentang ciri-ciri sekatan bundle yang betul dari bundelannya, apa jenisnya, sama ada keadaan ini berbahaya dan jenis rawatan yang boleh dirawat oleh pakar kardiologi.

Bundel - apa itu dan mengapa ia diperlukan

Seperti yang dapat anda lihat, darah arteri dan vena di dalam hati kita tidak bercampur-campur, dan kontraksi bilik jantung secara serentak serentak: pada mulanya, systole ventrikel berlaku, dan atria "berehat" pada masa ini, mengisi darah. Kemudian, semasa diastole, ventrikel diisi dengan darah, yang dibebaskan dari atria.

Untuk penguncupan jantung yang normal, adalah perlu bagi atria untuk mengikat bersama, seperti ventrikel, berpasangan. Dan di antara mereka harus ada sinkchronicity yang ketat. Sekiranya penguncupan segerak itu tidak berlaku, variasi rupa patologi untuk menjalankan dorongan elektrik adalah mungkin, yang dipanggil blokade. Keadaan ini boleh mengancam nyawa.

Adalah diketahui bahawa di dalam hati yang kurus terdapat sistem pengambilan khas, dalam bentuk berkas khusus sel-sel saraf. Mereka membentuk knot dan berkas-berkas yang membantu menimbulkan impuls dari bahagian-bahagian jantung yang mendalam hingga ke dasarnya. Terdapat corak dorongan, dan terdapat perintah yang ketat.

Salah satu daripada berkas ini adalah ikatan-Nya, yang sebaliknya disebut sebagai bundelan atrial-ventrikel. Ia berlalu dalam ketebalan septum interventricular, dan berpecah di sana menjadi dua kaki - ke kiri dan kanan.

Seperti namanya, kaki kanan mendekati ventrikel kanan, dan kaki kiri mendekati miokardium ventrikel kiri. Ini kaki berakhir dengan serat khas Purkinje, yang cawangan dalam tisu otot ventrikel yang sepadan. Dorongan itu dilakukan sepanjang struktur-struktur bundelannya dengan kelajuan yang berbeza-beza, iaitu, rata-rata, 1-3 meter sesaat, yang cukup ketara dengan panjang rasuk 15-18 mm.

Sebagai tambahan kepada aritmia, penyumbatan pengalihan impuls ke bahagian bawah jantung sering dapat dikesan jika, atas sebab tertentu, penyumbatan penyebaran lengkap atau tidak lengkap di sepanjang salah satu kaki bundle ini telah berlaku. Sumber: "zdravlab.com"

Ciri-ciri penyakit

The bundle of His adalah tapak dalam sistem konduksi jantung, yang juga disebut atrioventricular.

Ia terdiri daripada batang dan dua kaki (kiri dan kanan) dan memberikan perlindungan antara organ-organ organ, menghantar dorongan dari atrium kanan ke kedua-dua ventrikel. Terima kasih kepada ini, yang terakhir dikurangkan mengikut irama atrium. Jika pengaliran impuls saraf terganggu kerana satu sebab atau yang lain, maka kita bercakap tentang diagnosis seperti sekatan bundelan dari-Nya.

Sistem pengaliran menyelaraskan pengurangan ventrikel dan atria, memastikan rentak jantung normal. Sekiranya kekonduksian dalam gentian saraf dipecahkan, maka ia menyebabkan kerosakan jantung. Sekatan yang tidak sempurna dari ikatan-Nya yang betul adalah lebih kerap dikesan pada lelaki yang lebih tua dari 45 tahun, dan lebih lanjut dengan umur risiko perkembangannya meningkat. Kiri kiri Nya terdiri dari dua cabang (posterior dan anterior), dan satu-satunya yang tepat. Terdapat tiga jenis sekatan pengaliran:

• sarung tunggal, kaki kanan atau salah satu cawangan kiri terlibat;
• dua bungkuk, apabila bundle kiri dipukul sepenuhnya atau salah satu cawangannya dan kaki kanan;
• trekhpuchkovaya - menjejaskan kedua-dua kaki.

Setiap jenis kegagalan konduksi ini lengkap atau tidak lengkap, kekal atau berkala, iaitu, timbul dengan selang masa berlainan. Yang terakhir boleh berlaku dan hilang pada satu rekod ECG dan juga tidak mendaftar dengan setiap peperiksaan.

Faktor-faktor berikut boleh mengganggu pengalihan impuls dalam berkas atrioventrikular:

• infarksi miokardium;
• Penyakit paru-paru yang menyebabkan perkembangan darah "pulmonari" - stagnates di bahagian kanan jantung, kawasan ini hipertropi dan berkembang (emphysema, asma bronkial dan lain-lain);
• keradangan dinding jantung akibat sakit sendi atau jangkitan (endokarditis dan miokarditis);
• CHD;
• mabuk akibat pengambilan glikosida jantung;
• kardiosklerosis;
• kecacatan jantung;
• tromboembolisme salah satu arteri pulmonari;
• hypertrophy miokardium akibat hipertensi kronik;
• kardiomiopati dan myocardiodystrophy pelbagai etiologi (disebabkan oleh alkoholisme, anemia, obesiti, arthritis rheumatoid, diabetes, thyrotoxicosis).

Sebab blokade yang tidak lengkap dari bundle kanan bundelannya pada masa kanak-kanak boleh menjadi anomali hati kongenital, sebagai contoh, kehadiran septum tambahan di ventrikel kiri.

Jika tidak ada kerosakan organik kepada organ, maka blok hak separa dianggap sebagai norma fisiologi. Kegagalan dalam pengalihan dorongan pada kaki kiri, akibat patologi jantung yang diperoleh, tidak dianggap normal dan memerlukan langkah-langkah terapeutik dan pemerhatian berterusan terhadap pesakit. Sumber: "medknsltant.com"

Punca blokade cawangan blok bundel yang betul

Punca-punca blokade tumpuan bundle hak cawangan-Nya berbeza bergantung pada sifat bentuk gangguan konduksi ini dan kekerapan kejadiannya. Sekatan pertama dari cawangan yang benar dari ikatan-Nya, serta varian sementara patologi ini, mula-mula berkembang sebagai hasil dari:

• Penerimaan kelas 1A dan 1C antiarrhythmics.
• Gangguan elektrolit (hiperkalemia).
• Kecederaan Thoracic.
• Embolisme pulmonari.
• Myocarditis.
• Iskemia miokardia sementara, dan keadaan lain.

Bagaimanapun, BPNPG juga merupakan ciri komplikasi infark miokard akut, terutamanya apabila ia dilokalisasi di dalam ventrikel kanan jantung dan di dinding posterior.

Sekatan yang permanen pada kaki kanan bundelan Nya di lebih dari separuh kes adalah akibat penyakit jantung koroner, cacat valvular dan lesi organik lain dari miokardium. Walau bagaimanapun, dalam 20% pesakit, punca gangguan konduksi tidak dapat ditentukan. Sumber: "ritm-serdce.ru"

Faktor sekatan kaki yang diperoleh:

• Penyakit obstruktif sistem pernafasan.
• Kecederaan dada.
• Neoplasma.
• Dystrophy dari otot jantung (jenis progresif).
• Penggunaan ubat tertentu yang berlebihan (Corinfar, Quinidine, Digitalis, dan sebagainya)
• Penyakit yang menyerang miokardium jantung (rematik, sifilis).
• Lebihan kalium yang berlebihan dalam badan - hiperkalemia.
• Kekurangan hormon tiroid adalah campuran.

Sekatan yang tidak lengkap pada salah satu kaki dari ikatan-Nya boleh juga mempunyai faktor kongenital, misalnya, patologi septum interventricular atau interatrial, penyempitan arteri pulmonari, penyakit jantung. Harus diingat bahawa sekatan kaki yang tidak lengkap adalah lebih berbahaya bagi kesihatan dalam bentuk pelbagai komplikasi daripada patologi kaki kanan. Sumber: "feedmed.ru"

Klasifikasi dan spesies

Pengepungan kaki dari ikatan-Nya sesuai dengan tahap impuls konduksi terganggu dibahagikan kepada dua jenis:

Terdapat kriteria lain untuk pembahagian patologi kepada spesies - oleh struktur anatomi (rasuk tunggal, dua rasuk, tiga rasuk) dan dengan sifat manifestasi (sementara dan kekal). Juga, kekonduksian denyutan boleh dilanggar di kaki kanan atau kiri bundle-Nya. Artikel ini akan membincangkan sekatan yang tidak lengkap yang lengkap yang tidak lengkap dari bundel kanannya (PNPG), yang juga ditakrifkan sebagai intraventricular. Sumber: "serdceinfo.ru"

Jenis patologi dibahagikan dengan penyetempatan perubahan patologi. Ia boleh menjadi sekatan tunggal, balok dua atau balok tiga-beam. Keadaan pesakit dengan sekatan tunggal kaki kanan atau kiri bundle sisa-sisa-Nya normal.

Dengan kekalahan 2 dan 3 bungkus dapat menunjukkan pelbagai gejala klinikal. Dengan sifat gangguan fungsi, jenis berikut dibezakan:

• blokade impuls saraf lengkap dan tidak lengkap;
• berterusan progresif atau remisi;
• gangguan sekejap-sekejap dengan tempoh peningkatan dan kemerosotan sistem pengaliran saraf;
• bentuk peralihan dicirikan oleh fakta bahawa manifestasi patologi tidak direkodkan pada setiap penyingkiran parameter ECG;
• Sekatan bergilir dari bundle bundelannya dicirikan oleh hakikat bahawa perubahan patologis dapat menampakkan diri secara bergantian di kaki kiri dan kanan.

Punca blokade yang tidak lengkap pada kaki kanan dan kiri bundelan Nya dapat tersembunyi di sebalik beberapa gangguan patologi, termasuk yang mempengaruhi sistem saraf pusat.

Faktor risiko yang paling umum ialah:

• penyakit jantung iskemia pada pesakit selepas umur 40 tahun;
• kardiomiopati beralkohol dan toksik;
• penyakit sistem metabolik dan penurunan paras darah unsur-unsur jejak tertentu (kalium, magnesium);
• kehadiran tisu parut di lokasi ikatannya (selepas infarksi miokardium, rematik, sistemik lupus erythematosus, miokarditis);
• memperoleh dan cacat jantung kongenital dalam bentuk stena dan prolapses, coartion dan kecacatan;
• hypertrophy dari tisu otot jantung pada latar belakang hipertensi tanpa memberi pampasan dengan bantuan persediaan farmakologi;
• tromboembolisme saluran darah koronari dan pulmonari;
• asma bronkial dengan kegagalan pernafasan bersamaan;
• bronkitis kronik dan emfisema;
• jantung pulmonari.

Pada kanak-kanak yang mempunyai tanda-tanda sekatan yang tidak lengkap dari ikatan bundlenya pada ECG, pemeriksaan lanjutan diperlukan untuk menghapuskan kecacatan intrauterin. Ini mungkin kord luar biasa di rongga ventrikel kiri, prolaps injap atau kecacatan septum atrium terbuka terbuka oval.

Dalam ketiadaan patologi organik di atas, sekatan yang tidak lengkap pada ikatan yang betul dari ikatan-Nya adalah merujuk kepada varian norma dan dikaitkan semata-mata dengan keunikan fungsi sistem saraf autonomi. Walau bagaimanapun, tindak balas yang berterusan diperlukan untuk menolak kemungkinan perkembangan perubahan patologi. Blok tidak lengkap blok cawangan bundle kiri tidak pernah menjadi variasi norma fisiologi dan memerlukan rawatan yang mencukupi memandangkan bahaya keadaan ini. Sumber: "santebone.ru"

Kardiologi bercakap tentang sekatan yang tidak lengkap sekiranya gangguan transmisi impuls di salah satu cawangan-Nya, sementara cawangan-cawangan lain harus berfungsi dengan normal. Dengan gambaran klinikal seperti ini, rangsangan ditransmisikan di sepanjang cawangan fisiologi yang sihat ke miokardium kedua-dua ventrikel, tetapi berbeza dengan beberapa perlambatan atau menutup beberapa kompleks penguncupan ventrikel.

Terdapat dua jenis blok jantung yang tidak lengkap:

• Gelaran pertama - apabila melambatkan penghantaran pengujaan di sepanjang cawangan antara ventrikel dan atria.
• Ijazah kedua - berlaku apabila tidak semua impuls datang dari atria ke ventrikel.

Jika tiada impuls berlalu dari atria ke ventrikel, ia adalah blok jantung lengkap (tahap ketiga yang berbahaya). Dalam kes patologi seperti itu, ventrikel mulai berkontrak secara bebas pada kadar 25-40 denyutan seminit, dan ini merupakan bahaya kepada sistem kardiovaskular pesakit. Sumber: "illness.docdoc.ru"

Sekatan lengkap bundel kanannya biasanya dimanifestasikan oleh sekatan Wilson dan menunjukkan gangguan yang jelas dari penyebaran rangsangan diri berirama automatik melalui struktur otot ventrikel dan tidak begitu jarang berlaku.

Sekatan sedemikian disifatkan oleh fakta bahawa pankreas dikurangkan bukan melalui penghantaran impuls saraf yang berasal dari kaki kanan, tetapi disebabkan oleh mereka yang tersebar dari LV. Walau bagaimanapun, keputusan ECG ini juga boleh memberi peningkatan bebas atau patologi lain pankreas. Tanda-tanda utama keadaan patologi:

• pelanggaran gelombang nadi;
• pernafasan yang cepat dan sukar walaupun dengan tekanan yang minimum;
• "Ilusi pergerakan" di kepala;
• keadaan berhampiran dengan syncope;
• kehilangan kesedaran;
• peningkatan keletihan;
• mengantuk;
• pecahan;
• kemurungan.

Sekatan lengkap PNPG pada ECG boleh dilihat dalam keadaan berikut:

• angina pectoris, infarksi, cardiosclerosis atherosclerotic;
• keradangan otot jantung atau peningkatan pankreas;
• fistula patologi antara atrium kanan dan kiri;
• pembesaran dan pengembangan hati yang betul;
• myocardiodystrophy pada latar belakang endokrin dan gangguan autoimun.

Penyebab patologi juga boleh dikaitkan dengan penyakit, yang menyebabkan peningkatan dan beban pada bilik jantung di sebelah kanan. Sebagai peraturan, ini adalah pelbagai proses patologi paru-paru: asma bronkial, emfisema, tromboembolisme arteri pulmonari, pneumonia berpanjangan, bronkitis kronik. Kadang-kadang BPNPG boleh menjadi akibat dari beban emosi atau ketakutan yang kuat, bahkan pada orang yang sihat.

Dalam kesimpulan EKG yang lengkap, ketika mendiagnosis patologi ini, sifat detak jantung ditunjukkan, jumlah perubahan bioelektrik yang terjadi di otot jantung dengan setiap penguncupan, mencirikan blokade, dan juga menyebutkan perpanjangan selang QT.

Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis kardiogram sahaja tidak mencukupi, oleh itu, gunakan kaedah diagnostik tambahan. Sumber: "diametod.ru"

Gejala utama penyakit ini

Apabila simptom blokade yang betul sering tidak wujud, dan pelanggaran dikesan secara rawak semasa laluan ECG. Jika terdapat manifestasi klinikal, misalnya, rasa sakit di rantau jantung, sesak nafas, arrhythmia, keletihan, ini disebabkan oleh kehadiran penyakit. Apabila blokade hanya menjejaskan salah satu cawangan di kaki kiri, gejala-gejala itu juga hadir hanya jika ada sebab patologi.

Dalam ketiadaan patologi yang serius, sekatan yang tidak lengkap pada kaki kanannya dan takikardia mungkin digabungkan.

Dalam banyak kes, ini tidak berbahaya, tetapi dengan kenaikan kadar nadi yang stabil, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan kelenjar tiroid dan kerap membuat ECG untuk memantau keadaan jantung. Gejala sekatan lengkap:

• Prihatin tentang rasa sakit di hati;
• Selalunya pening;
• Denyutan jantung dirasai.

Manifestasi ini disebabkan oleh perubahan dalam lapisan otot ventrikel kiri (miokardium), misalnya, dalam thyrotoxicosis, anemia teruk, dan serangan jantung. Oleh kerana pemisahan yang lengkap antara ventrikel dan atria, irama dikurangkan kepada 20-45 denyutan per minit, yang menyebabkan pembebasan jumlah darah yang tidak mencukupi ke dalam aorta. Pada masa yang sama, tidak hanya gangguan dari irama jantung, tetapi juga pingsan kerana bekalan darah yang terganggu ke otak. Ini boleh menyebabkan serangan jantung tiba-tiba. Sumber: "medknsltant.com"

Jumlah orang muda yang mendapati sekatan kaki kanan sama sekali tidak mempunyai gejala penyakit ini. Mereka adalah orang yang kuat dan sihat.

Kehadiran penemuan yang tidak dijangka itu tidak menjejaskan kesihatan dan umur panjang. Satu lagi kes pada pesakit yang lebih tua. Pada orang yang lebih tua, blokade pertama dari ikatan yang benar dari Dia telah terjadi pertama, yang dikaitkan dengan sejumlah penyakit. Ini adalah luka-luka organik otot jantung, dan pelbagai penyakit kronik sistem pernafasan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sekatan berlaku disebabkan adanya penyakit autoimmune sistemik. Dalam kes sedemikian, anda perlu merawat penyakit yang menyebabkan patologi. Gejala penyakit seperti ini adalah tipikal. Ini adalah sesak nafas, perasaan kegagalan jantung, keletihan, kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan jantung. Manifestasi sedemikian sangat serius, menunjukkan penyakit kronik yang berbahaya yang perlu dirawat. Di sisi lain, sekatan yang tidak lengkap dari kaki kanannya terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap tidak memerlukan rawatan. Anda juga boleh dianggap sebagai variasi norma.

Sekiranya kaedah elektrokardiografi diturunkan, sebagai tambahan kepada sekatan kaki kanan bundelannya, juga sekatan kaki kiri, ia patut menjalani peperiksaan tambahan. Sekatan dua belas tidak berlaku pada orang yang sihat, ia tidak boleh dianggap sebagai keadaan biasa.

Sekatan kaki kiri berlaku terhadap latar belakang penyakit yang mempengaruhi miokardium. Sebaliknya, sekatan kaki kanan berlaku dengan penyakit miokardium pada orang tua. Jadi pemeriksaan perubatan tambahan diperlukan untuk mendedahkan semua orang yang telah mencapai umur 55 tahun dengan adanya pelanggaran pengalihan jantung.

Adalah mudah untuk mendiagnosis kehadiran sekatan barisan yang betul bagi Dia pada seseorang. Ia cukup untuk menjalankan kajian elektrokardiografi. Untuk melihat pada pita tanda-tanda ciri sekatan boleh menjadi mana-mana doktor, tidak semestinya ahli kardiologi. ECG menunjukkan jenis sekatan - lengkap atau tidak lengkap. Sumber: "cardioplanet.ru"

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya sekatan disyaki, dapatkan nasihat doktor, sebaliknya komplikasi serius mungkin timbul. Kesannya termasuk fibrillasi ventrikel, asystole, dan takikardia ventrikel paroxysmal.

Jika anda tidak memulakan rawatan untuk blok jantung lengkap, maka kemungkinan kegagalan jantung adalah tinggi. Dalam keadaan ini, hati berhenti berfungsi sepenuhnya. Hasil dari proses ini adalah penangkapan jantung lengkap.

Komplikasi yang mungkin termasuk gangguan peredaran darah dalam korteks serebrum, atau dengan kata lain, strok. Komplikasi sekatan bundelan Nya boleh menjadi penyumbatan saluran darah pada anggota badan atau organ dalaman. Sekiranya sekatan tidak lengkap atau lengkap dirangsang oleh penyakit yang mendasari, maka kemungkinan kejengkelan dan kemerosotan kursusnya adalah tinggi.

Sering kali, semua komplikasi berkembang apabila tiada rawatan atau ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor. Untuk mengelakkan pelbagai risiko, anda harus menjalani pemeriksaan kesihatan secara teratur. Dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor, prognosis adalah baik.

Sekatan ini boleh dirawat dengan baik, tetapi jika ia disertai dengan proses patologi di dalam paru-paru atau jantung, maka, sebagai peraturan, rawatan utama merumitkan.

Rawatan sekatan adalah rumit jika terdapat penyakit iskemik atau hipertensi arteri. Telah terbukti bahawa serangan jantung tidak menjejaskan pembangunan blokade separa. Serangan jantung meluas luas dianggap dianggap berbahaya, ia boleh membawa maut. Sumber: "vashflebolog.ru"

Kaedah tinjauan

Di samping itu, untuk mengenal pasti penyakit yang boleh menyebabkan gangguan pengalihan jantung, doktor mungkin menetapkan kaedah pemeriksaan lain:

• ujian klinikal darah dan air kencing;
• ujian darah biokimia;
• harian pemantauan elektrokardiogram holter jantung ditetapkan untuk mengesan gangguan sementara;
• Elektrokardiografi transesophageal adalah kaedah pengajaran yang sangat tepat, dan oleh itu dapat diberikan sebagai kaedah diagnostik tambahan;
• echocardiography adalah salah satu cara yang paling popular untuk mengkaji otot jantung, ia menunjukkan patologi jantung organik, tahap kontraksi miokardium, memberikan anggaran yang tepat mengenai pecahan output jantung;
• dalam kes diagnosis yang tidak jelas, perlantikan tomografi kompilasi multislice (CT) atau, jika peralatan yang sesuai tersedia, pengimejan resonans magnetik (MRI) jantung. Sumber: "cardioplanet.ru"

Satu-satunya pilihan di mana seseorang boleh mengesyaki kehadiran blokade sebelum elektrokardiografi adalah kebiasaan biasa jantung, atau mendengarnya dengan phonendoscope. Doktor mungkin mengesyaki ini dengan telinga jika terdapat perpecahan nada yang tidak dirasakan oleh pesakit.

Peringkat seterusnya adalah ECG rutin, rutin, di mana bentuk kompleks ventrikel tertentu dalam dada pertama membawa, serta sedikit peningkatan dalam tempoh kompleks QRS hingga 0.11 saat ditentukan. Sudah jelas bahawa peningkatan masa ini timbul akibat "laluan bulatan", dan pengulangan tidak langsung terhadap impuls sepanjang kaki yang tersekat dari bundelan-Nya.

Juga ditunjukkan ialah pemantauan Holter, di mana varian fungsional atau fana blokade dapat dikenalpasti. Ini boleh berlaku, contohnya, disebabkan oleh ubat-ubatan yang berlebihan semasa rawatan penyakit. Sekiranya sekatan kaki berlaku terhadap latar belakang penyakit jantung, maka pemeriksaan electrophysiological intracardiac dijalankan. Tugas utamanya adalah untuk menentukan sama ada terdapat petunjuk untuk pementasan (implantasi) perentak kekal. Sumber: "zdravlab.com"

Kekerapan penyakit kardiovaskular di kalangan atlet

Antara penyakit yang paling biasa yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian jantung secara tiba-tiba semasa sukan pada orang yang berusia lebih muda dari 35 tahun, tempat pertama didiagnosis oleh cardiomyopathy hypertrophic (HCMP), yang lazimnya penduduknya agak tinggi dan adalah 1: 500.

Ini diikuti oleh anomali kongenital arteri koronari, myocarditis, sindrom Marfan (dengan pembedahan aorta) dan displasia arrhythmogenic dari ventrikel kanan. Struktur kematian mendadak yang paling terperinci dalam atlet terlatih dianalisis dalam satu kajian oleh Maron B. et al., Diterbitkan pada tahun 2009 dalam edaran jurnal.

Penulis menunjukkan bahawa daripada 1866 atlet yang mati secara tiba-tiba atau terselamat daripada serangan jantung dari tahun 1980 hingga 2006, 1049 kes (56%) disebabkan oleh sebab kardiovaskular, di mana 690 kes diagnosis disahkan pada autopsi. Umur rata-rata mangsa adalah 18 ± 5 tahun (dari 8 hingga 39 tahun), 89% adalah lelaki, 55% berasal dari bangsa kulit putih.

Kebanyakannya, kematian secara tiba-tiba berlaku semasa bola keranjang (33%) dan bola sepak Amerika (25%), yang menyumbang 58% daripada semua kes. Dalam 80% kes, kematian berlaku serta-merta semasa atau selepas bermain sukan.

Antara penyakit kardiovaskular paling biasa yang terdapat pada autopsi ialah HCM (36%) dan anomali kongenital arteri koronari (17%). Kekhususan masalah membuat keputusan pakar berkenaan dengan atlet yang telah mencapai keputusan yang tinggi adalah bahawa mereka menjadi bahagian khas masyarakat, baik kerana pencapaian mereka yang luar biasa dan kerana kepentingan kumpulan-kumpulan masyarakat yang mereka wakili, di bawah tekanan tertentu dari jurulatih parti, penaja, persekutuan sukan dan media.

Cadangan yang disampaikan tidak boleh digunakan untuk orang yang terlibat dalam budaya fizikal atau rekreasi aktif yang tidak memerlukan latihan fizikal intensif yang sistematik. Cadangan yang disampaikan adalah berdasarkan dokumen antarabangsa yang diterbitkan: cadangan untuk kemasukan ke pertandingan atlet yang berkemahiran tinggi dengan patologi kardiologi Persatuan Kardiologi Eropah dan American College of Cardiology.

Ia harus ditekankan bahawa dokumen yang dibentangkan adalah sifat syor, dan permohonan mereka dalam amalan sebenar harus dijalankan dengan mengambil kira ciri-ciri individu setiap atlet. Sumber: "diagnoster.ru"

Jika sekatan separa adalah norma, maka rawatan khas tidak dilakukan. Pesakit secara teratur menjalani pemeriksaan elektrokardiogram dan mematuhi langkah-langkah pencegahan. Sumber: "vashflebolog.ru"

Penghalang bundle kaki kanan anak-anaknya

Pada kanak-kanak, patologi ini mungkin muncul dalam perkembangan janin, pada masa pembentukan hati. Atau selepas kelahiran sebagai akibat daripada penyakit yang dipindahkan sebelumnya dari sistem kardiovaskular. Tanda-tanda penyakit ini adalah seperti berikut:

• bekalan darah yang lemah, kekurangan oksigen akan membawa kepada iskemia jantung;
• Kematian bundarnya disebabkan kelaparan oksigen akan menyebabkan infark miokard, tisu parut terbentuk;
• akibat daripada kegagalan jantung;
• penyakit akibat kerosakan miokardium; Kemunduran jantung dalam tempoh pranatal;
• keradangan di otot jantung; campur tangan pembedahan;
• di hadapan penyakit autoimun, kerosakan jantung mungkin berlaku;
• Peningkatan tekanan darah, akibatnya, di bawah beban tinggi, perubahan dalam struktur dan kerja jantung mungkin berlaku.

Sekatan kongenital pada anak mungkin disebabkan oleh:

• luka meresap tisu penghubung ibu masa depan;
• jika ibu hamil mempunyai diabetes (bergantung kepada insulin);
• kemunduran dari ikatan yang betul dari-Nya;
• perkembangan patologi dinding jantung.

Patologi ini mungkin disebabkan oleh kecederaan pada hati. Ini boleh berlaku akibat daripada operasi pembedahan yang tidak wajar, akibat dari dada stroke semasa jatuh atau jolt, atau dalam kemalangan jalan raya.

Sekiranya terdapat blokade yang tidak lengkap dalam berkas bundle-Nya, maka rawatan khusus tidak diperlukan. Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan adalah untuk mengelakkan peralihan ke bentuk lebih teruk. Jangan abaikan gejala yang muncul.

Sebaik sahaja terdapat perasaan mendesak di dada, pening adalah perlu untuk meletakkan anak tidur. Adakah senaman pernafasan dengannya: tarik nafas dalam, menghembus nafas, tahan nafas selama beberapa saat, dan kemudian bernafas keluar udara yang tinggal. Latihan ini adalah wajar dilakukan beberapa kali. Jangan menangguhkan lawatan ke doktor.

Doktor mengumpul data mengenai sejarah kehidupan (aduan, gejala, rawatan apa yang dilakukan oleh ibu bapa, perubahan dalam gambar klinikal, sama ada ibu sakit semasa kehamilan, sama ada terdapat kecenderungan genetik dalam kejadian patologi seperti itu). Dia meneliti kanak-kanak: mengukur denyutan jantung, nadi, menjalankan auscultation organ rongga dada, dan dengan bantuan perkusi menetapkan sempadan hati. Berikan ujian makmal. Seterusnya adalah rawatan.

Apabila ubat digunakan dalam vitamin, membanteras dadah, diet ditetapkan. Rawatan simtomatik juga dijalankan.

Doktor menetapkan diuretik, ubat antikolinergik, sympathomimetics, glucocorticosteroids. Jika rawatan ubat tidak membawa hasil yang positif, maka kemungkinan campur tangan pembedahan dipertimbangkan. Dengan operasi ini, alat pacemaker dipasang. Sumber: "detstrana.ru"

Rawatan

Sekiranya patologi unsur-unsur sistem konduksi jantung disyaki, ahli aritmologi, ahli kardiologi, dan dalam sesetengah kes pakar bedah jantung perlu dirujuk.

Dalam hal sekatan yang tidak lengkap dari cawangan-cawangan ikatan-Nya, rawatan utama harus diarahkan kepada sistem organ atau organ yang menimbulkan kerja anomalus dari katil vaskular dan menyebabkan blokade berkembang.

Skim terapi umum untuk sekatan bundelan-Nya tidak wujud. Sekiranya gangguan penghantaran impuls disebabkan oleh angina pectoris, hipertensi atau kegagalan jantung, maka rawatan asas adalah berdasarkan pengakuan antihipertensi dan antiarrhythmics, serta glikosida jantung.

Untuk penyumbatan jenis proksimal, rawatan dengan agen simpatomimetik dianggap paling berkesan: izadrin atau suntikan subkutaneus atropin. Sekiranya sekatan tidak lengkap, jika pesakit tidak mengalami ketidakselesaan dan boleh menjalani kehidupan normal, hanya diagnosis susulan dan terapi pemulihan diperlukan. Dalam kes keabnormalan genetik atau kecacatan kongenital, rawatan pemblokiran dilakukan secara pembedahan.

Sebab-sebab operasi ini kerap pengsan dan keabnormalan yang mengancam jiwa.

Dalam pembedahan jantung moden, untuk membetulkan kerja cawangan vaskular sistem konduksi jantung, alat pacu jantung dipasang - peranti yang menjana kontraksi dan memastikan kadar denyutan jantung tertentu. Sekiranya sekatan yang tidak lengkap pada kaki bundelan Hisissherin kompleksnya lebih normal, oleh itu, penyakit ini dicirikan oleh denyutan nadi yang perlahan. Sebagai peraturan, sekatan sedemikian didiagnosis pada elektrokardiogram.

Ahli kardiologi yang berpengalaman boleh mendengar perpecahan dalam puncak semasa auscultation. Kemerosotan separa penghantaran impuls di cawangan-celah bundle-Nya turut menyumbang kepada perkembangan kegagalan jantung kronik. Bagi sekatan yang tidak dapat berkembang menjadi satu, glikosida kardiak dikontraindikasikan dalam diagnosis sedemikian.

Sekatan jarak jauh tidak sesuai untuk rawatan perubatan. Elektrostimulasi jantung dianggap sebagai cara yang paling berkesan. Untuk sekatan akut yang dicetuskan oleh infarksi miokardium, elektrostimulasi sementara ditunjukkan.

Dalam hal sekatan berterusan, rangsangan elektrik tetap ditetapkan.

Sekiranya sekatan lengkap tiba-tiba berlaku, suntikan "Euspirana" atau "Inuprela" dengan penyelesaian glukosa (5%) akan membantu menghilangkan keadaan akut pesakit, anda boleh menggunakan ubat yang sama dalam bentuk tablet. Dengan kesan jangka panjang ubat-ubatan pada penyakit neurovaskular, blokade jantung lengkap mungkin menjadi sebahagian.

Bahaya kepada kehidupan pesakit adalah sekatan lengkap hati terhadap latar belakang mabuk digitalis. Dalam kes ini, untuk menormalkan keadaan, mereka menghentikan pengambilan glikosida. Sekiranya sekatan lengkap dengan irama 30-40 denyutan per minit dikekalkan, Atropine diberikan secara intravena dan Unitola intramuskular (2-4 kali sehari), anda boleh menambah terapi dengan elektrostimulasi sementara. Sumber: "illness.docdoc.ru"

Dalam kajian patologi ini, didapati bahawa perkembangan berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia jarang sekali menjadi sekatan lengkap. Tanpa penyakit jantung organik, prognosis adalah baik, terutamanya pada golongan muda. Bagaimanapun, walaupun dalam kes-kes yang jarang berlaku, masih terdapat bahaya komplikasi yang boleh masuk ke blokade ventrikel atrium pada tahap ke-2 atau ke-3.

Komplikasi mungkin dipengaruhi oleh kehadiran:

• tekanan darah tinggi;
• cardiomegaly;
• kegagalan jantung.

Perkara utama dalam rawatan blokade yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari ikatan-Nya adalah penubuhan fakta-fakta yang menyebabkan patologi ini. Rawatan ditujukan kepada penghapusan sumber utama.

Sebagai contoh, jika terungkap bahawa sekatan berlaku berdasarkan krisis hipertensi, maka rawatan akan diarahkan kepada rawatan hipertensi dan faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Dalam kes ini, sebagai peraturan, dilantik:

• ubat antihipertensi;
• glikosida; penambah peredaran darah;
• meningkatkan aliran darah.

Sekiranya sekatan berlaku berdasarkan angina, maka terapi ubat adalah bertujuan merawat angina.

Campur tangan bedah ditetapkan untuk patologi serius kongenital, seperti:

• stenosis aorta pulmonari;
• kegagalan jantung;
• penyakit jantung.

Dalam keadaan moden, dengan perkembangan kardiologi yang tinggi, keadaan ini dirawat dengan baik. Tetapi langkah-langkah utama bertujuan untuk menghapuskan faktor patogenik (penyakit utama).

Kemungkinan pengambilan sekat-sekat bundelan-Nya bergantung pada keadaan umum pesakit, faktor sebelum perkembangan patologi, kehadiran penyakit bersamaan sistem kardiovaskular dan pernafasan.

Rawatan sekatan yang tidak lengkap pada ikatan yang betul dari ikatan-Nya biasanya tidak dilakukan, keadaan pesakit tidak mengalami, mungkin untuk membaiki sendiri gangguan pengalihan dorongan saraf. Dalam hal blokade dua buccal, agen farmakologi berikut boleh digunakan:

• vitamin kompleks (asid nikotinik dan vitamin kumpulan B);
• meningkatkan bekalan darah ke otot jantung ("Mexidol", "Carnitine", "Preductal");
• memulihkan fungsi pengaliran saraf (motherwort, valerian, "Afobazol");
• agen antiplatelet untuk mengurangkan risiko pembekuan darah (aspirin, chime, cardiomagnyl);
• statin untuk menormalkan tahap kolesterol dalam darah;
• glikosida jantung dan nitrat;
• ubat yang menormalkan tekanan darah.

Adalah disyorkan bahawa pengambilan konstanta kalium dan magnesium yang berterusan, kompleks vitamin, ubat-ubatan antiarrhythmic di hadapan tanda-tanda. Dalam proses berjangkit, pentadbiran antibiotik spektrum luas ditunjukkan. Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan kecemasan ditunjukkan untuk pemasangan alat pacu jantung. Perentak jantung buatan meningkatkan jangka hayat pesakit kepada norma fisiologi dan dengan ketara meningkatkan kualiti hidupnya. Sumber: "santebone.ru"

Perubatan tradisional dalam memerangi penyakit dan pencegahan

Sekiranya sekatan bundelan beliau tidak mempunyai komplikasi serius, rawatan dapat dilakukan dengan bantuan ubat tradisional. Apabila blok jantung boleh disediakan infusi bawang putih liar.

Ramson kaya dengan asid askorbik, minyak pati, garam allicin dan mineral. Oleh kerana komposisi unik bawang putih liar, ia menormalkan aktiviti otot jantung. Infusi boleh diambil sebagai ejen tambahan atau profilaksis. Untuk menyediakan resipi itu, cincang halus ramson. 1 sudu kecil mentol harus dituangkan 250 ml air. Penyerapan harus berdiri selama sejam. Ambil ubat 3 kali sehari, 2 sudu besar. l

Dalam perubatan rakyat, penyakit kuning telah terbukti dengan baik. Ia mengandungi asid organik dan minyak semula jadi. Herba ubat ini digunakan dalam rawatan banyak penyakit jantung.

Zheltushnik menormalkan peredaran darah dan menghalang perkembangan serangan strok dan jantung. Isi 1/3 Art. l herba kering 250 ml air mendidih. Sejukkan dan tarik penyerapan itu. Ambil 1 sudu kecil. 3-4 kali sehari. Tuang 15 g rumput dengan 150 ml vodka. Berwarna harus berdiri di tempat yang gelap selama 10-14 hari. Ambil 15 titis tiga kali sehari selama 3-4 bulan. Selepas sebulan, keadaan umum meningkat dengan ketara dan kebolehtelapan impuls meningkat.

Untuk mencegah keabnormalan dalam ventrikel, anda boleh menyediakan teh penyembuhan berdasarkan hazel. Ini memerlukan 1 sudu besar. l daun tumbuhan dan 200 ml air panas. Penyerapan harus berdiri selama 15-20 minit. Minum 100 ml 2 kali sehari sebelum makan. Minuman ini mengandungi garam mineral, asid organik dan tanin. Oleh kerana merebus ini mempunyai kesan tonik.

Koleksi herba buah raspberi (20 g), daun birch (10 g), motherwort (10 g), benih dill (10 g) dan daun periwinkle (20 g) dianggap berguna. Isi koleksi herba dengan 500 ml air mendidih. Penyerapan harus berdiri 1-1.5 jam. Ambil ½ gelas tiga kali sehari sebelum makan. Koleksi herba ini menormalkan fungsi ikatannya, mengembalikan fungsi jantung dan menghalang perkembangan komplikasi. Sumber: "vashflebolog.ru"

Sekiranya sekatan tidak sempurna adalah norma, tiada rawatan khusus diperlukan. Pemantauan secara berkala dengan pakar kardiologi dan pemeriksaan jantung pada elektrokardiogram cukup.

Dan menjaga pencegahan komplikasi yang perlu:

1. Berikan semua tabiat buruk.
2. Cuba untuk mengelakkan sebarang beban.
3. Tidur yang baik dan berehat selepas bekerja.

Makan dengan betul, makan sayur-sayuran segar semulajadi dan buah-buahan yang kaya dengan potasium:

Jangan abaikan perkara yang muncul:

• sakit di sternum;
• berat badan;
• kelemahan;
• pening kepala.

Adalah sangat penting untuk pergi ke ahli kardiologi dan membuat ECG, ultrasound jantung, semua yang ditetapkan oleh doktor. Sekiranya blokade, bunga lily-of-the-valley dan buah-buahan hawthorn, yang boleh dimakan hanya selepas berunding dengan doktor, adalah cara rawatan dan profilaksis yang baik. Sumber: "feedmed.ru"

Sekiranya sekatan lengkapnya tidak lengkap, para doktor menyarankan supaya berhenti minum dan merokok. Perhatian khusus perlu dibayar kepada rutin harian. Kerja keras dan kurang tidur boleh menjejaskan keadaan umum, jadi anda memerlukan tidur yang baik dan berehat.

Bolehkah saya bermain sukan dengan blok jantung? Latihan sedikit dianggap sihat. Keutamaan harus diberikan kepada sukan ringan, seperti berenang, berbasikal atau skating. Weightlifting dan pelbagai jenis gusti dilarang keras.

Pesakit dengan blok jantung ditetapkan diet. Dalam diet mesti sayur-sayuran segar, buah-buahan dan jus. Dari menu, anda harus mengecualikan makanan goreng, pedas dan tin.

Dengan kegagalan jantung, latihan pernafasan boleh dilakukan. Latihan menormalkan kadar denyutan jantung, mengurangkan hipoksia, mempercepat pertukaran gas dan sel bekalan dengan oksigen.

Latihan aerobik mengurangkan keletihan dan meningkatkan kecekapan. Gimnastik pernafasan adalah kontraindikasi jika pesakit mempunyai radiculitis, trombophlebitis akut, kecederaan kolum tulang belakang teruk atau keadaan pasca infarkasi. Jika pesakit telah menjalani pembedahan untuk memasang perentak jantung, gimnastik pernafasan akan membantu menguatkan jantung dan mengembangkan sendi.

Doktor mengesyorkan tiga latihan asas setiap hari. Latihan pertama dipanggil "Gelombang". Memulakan posisi terlentang. Kaki bengkok di lutut, kaki ketat ditekan ke lantai. Apabila anda menyedut, dada meningkat dalam jumlah, dan apabila anda menghembus nafas, ia turun, dan perut mengembang. Ulangi latihan ini harus 15-20 kali.

Latihan "Katak" berikut. Memulakan kedudukan duduk di atas kerusi. Lebar bahu lutut. Siku harus berlutut. Pada menghembuskan nafas, tolak kepala anda supaya dahi anda menyentuh lutut anda. Pada nafas kita bangkit dalam kedudukan permulaan. Pernafasan adalah walaupun dan perlahan.