Utama

Atherosclerosis

Gegaran hati

Sesetengah penyakit mempunyai tanda seperti menggeletar di dada. Ini boleh menjadi penyakit jantung, neurologi dan psikologi. Gegaran di dalam hati boleh mengganggu seseorang secara berkala (beberapa kali sehari, seminggu) atau muncul sekali setahun. Seseorang yang mengalami gejala ini mengalami ketidakselesaan yang berterusan. Kesulitan ini akan menjadi lebih teruk jika anda sentiasa menunggu pengulangan sawan. Untuk merawat masalah ini, anda perlu menghubungi pakar yang berkelayakan. Doktor sains kelas tinggi, doktor sains yang mempunyai pengalaman luas dalam diagnosis dan rawatan penyakit kompleks bekerja di kakitangan Hospital Yusupov. Di hospital Yusupov, pesakit menjalani peperiksaan lengkap, berdasarkan rawatan yang sesuai.

Menggigil di hati: gejala

Sensasi menggeletar di kawasan dada dan, khususnya, di kawasan jantung, mungkin mempunyai karakter yang berbeza. Gegaran boleh bermula secara langsung di dalam hati, merebak ke dada dan bahkan melalui badan. Atau sebaliknya: berlaku secara tidak sengaja di rantau ini tulang belakang, secara beransur-ansur menjadi setempat di dalam hati.

Pesakit yang gemetar menerangkan dengan berlainan:

Gegaran di dada boleh diiringi oleh pening, rasa kekurangan udara, perasaan degupan jantung yang tidak sekata, pengsan. Sensasi biasa yang gemetar di dada biasanya mempunyai corak tertentu. Mereka menyatakan diri mereka dalam keadaan tertentu, misalnya, semasa tekanan, semasa perjalanan, semasa aktiviti fizikal, dll. Menggigil mungkin juga bergantung pada masa hari dan peningkatan dalam jam sebelum tidur atau semasa bangun. Sikap manusia dan perubahannya juga mempengaruhi kekerapan manifestasi gemetar di kawasan jantung.

Dalam banyak kes, gemetar di dada tidak disertai dengan sakit. Walau bagaimanapun, keadaan ini adalah sebab yang serius untuk menghubungi pakar, kerana ia boleh menjadi pendahulu kepada perkembangan patologi berbahaya. Ini terutama berlaku untuk kes-kes rampasan biasa.

Gegaran dada: sebab

Kejadian gegaran di kawasan jantung mungkin disebabkan oleh penyakit kardiak, neurologi, endokrinologi dan psikologi. Antara penyakit kardiologi, disertai dengan perasaan getaran di hati, terdapat:

  • aritmia;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit jantung iskemia;
  • penyakit valvular (penyakit injap mitral).

Gangguan jantung memerlukan diagnosis dan rawatan segera, kerana mereka boleh berkembang menjadi keadaan yang membawa ancaman langsung kepada kehidupan manusia.

Antara patologi neurologi dengan gejala yang serupa sering kali neuralgia (mencubit saraf di dada). Thyrotoxicosis (tahap hormon tiroid yang tinggi) juga sering disertai oleh sensasi menggeletar di dada.

Serangan yang menggeletar di dada dan jantung diperhatikan oleh orang yang mengalami serangan panik. Ini adalah keadaan psikosomatik yang dicirikan oleh serangan ketakutan, kebimbangan, disertai dengan pelbagai gejala vegetatif. Serangan panik berkembang pada latar belakang tekanan yang teruk, fobia, gangguan kemurungan. Penyakit ini memerlukan pemerhatian dari psikoterapi.

Getaran berkala di kawasan jantung diperhatikan dalam penderaan alkohol, bekas alkohol. Penggunaan alkohol secara teratur membawa kepada patologi atrium, yang disertai oleh fibrilasi berterusan. Kesan yang sama berlaku apabila menggunakan perangsang: kafein, nikotin, ubat.

Menggigil di hati: diagnosis dan rawatan

Untuk tujuan rawatan yang berkesan adalah perlu untuk menubuhkan sifat gegaran di dalam dada. Seseorang yang mempunyai masalah ini boleh mula beralih kepada pengamal am, yang akan melakukan pemeriksaan awal dan merujuk anda kepada pakar khusus untuk konsultasi (ahli kardiologi, pakar neurologi, endocrinologist, dll.). Semasa proses pemeriksaan, simptom tambahan biasanya dikenal pasti yang membantu menentukan arah pencarian.

Dalam proses diagnosis pesakit boleh menetapkan jenis pemeriksaan berikut:

  • elektrokardiografi (ECG);
  • Pemantauan ECG 24 jam (pemantauan Holter);
  • echocardiography;
  • pengukuran tekanan darah (termasuk setiap hari);
  • dopplerography of vessels cerebral;
  • ujian untuk menentukan tahap hormon.

Berdasarkan hasil peperiksaan, doktor menetapkan rawatan. Dalam kes perkembangan patologi jantung, pesakit adalah ubat yang ditetapkan untuk mengawal irama dan kadar denyutan jantung. Menurut tanda-tanda yang ditetapkan ubat untuk penipisan darah, tindakan yang bertujuan untuk pencegahan strok. Dalam gangguan psikosomatik, sedatif dan antidepresan digunakan. Mengemukakan ubat-ubatan hanya dilakukan oleh doktor yang hadir, berdasarkan keadaan pesakit. Anda tidak boleh menggunakan ubat yang berbeza sendiri, kerana terdapat risiko untuk memburukkan keadaan kesihatan.

Di Hospital Yusupov, pakar yang berkelayakan (pengamal am, pakar neurologi, pakar kardiologi, psikoterapi, dan lain-lain) menggunakan kaedah perubatan berdasarkan bukti yang telah bekerja dengan baik dalam amalan. Pertukaran pengalaman yang berterusan dengan rakan sekerja asing membolehkan anda mengikuti kaedah rawatan yang paling moden dan berkesan. Pusat diagnosis Hospital Yusupov dilengkapi dengan teknologi terkini, yang memungkinkan untuk menentukan diagnosis yang betul dalam kes-kes yang paling rumit. Penggunaan teknik moden dan peralatan berteknologi tinggi menjadikan rawatan penyakit berkesan dan mengembalikan orang ke kehidupan normal dalam masa yang singkat. Di hospital Yusupov, mungkin menjalani rawatan pada pesakit luar atau di hospital yang dilengkapi khusus untuk penginapan yang selesa pesakit.

Anda boleh membuat temu janji dengan ahli terapi, anda boleh mendapatkan nasihat daripada pakar lain dengan menghubungi klinik.

Mengubati gegaran jantung

Cukup sebilangan besar orang sekurang-kurangnya sekali dalam kehidupan mereka menghadapi fenomena seperti perasaan gemetar di kawasan jantung. Fenomena ini tidak selalu menunjukkan perkembangan penyakit jantung. Selalunya kegatalan hati adalah tindak balas terhadap keadaan yang terlalu tertekan. Di bawah tekanan, otak menghantar isyarat kepada kelenjar adrenal, yang mula menghasilkan secara intensif adrenalin. Akibatnya, kadar denyutan jantung meningkat dengan ketara, dan gegaran yang sama muncul.

Gejala dan sebab-sebab gempa di dalam hati

Di dalam keadaan jantung yang sihat, penggetaran seperti itu berlalu dengan cepat, dan muncul semula dalam keadaan yang terlalu tertekan yang sama. Tetapi, jika gemetar diperhatikan dalam keadaan tenang, apabila seseorang tidak terancam oleh apa-apa, maka ia menandakan penyakit tunggal.

Arrhythmia. Kursus penyakit ini disertai oleh gegaran yang sama di kawasan jantung. Arrhythmia ditentukan oleh gejala berikut:

  • Pecutan penguncupan jantung. Denyutan jantung yang luar biasa dalam persekitaran yang tenang adalah isyarat utama yang mengesahkan perkembangan aritmia.
  • Meningkatkan tekanan darah. Nadi cepat menimbulkan percepatan aliran darah, yang seterusnya menyebabkan tekanan meningkat pada dinding saluran darah.
  • Sakit kepala Ia adalah akibat daripada kenaikan tekanan darah. Ia mungkin akut atau kusam dan sakit.
  • Kemunculan sesak nafas. Pesakit mempunyai rasa lemas. Ia menjadi sukar untuk bernafas. Nampaknya paru-paru kekurangan oksigen. Gejala ini berkembang kerana kemerosotan keupayaan jantung untuk mengekalkan peredaran darah yang normal.

Alasan utama adalah pelbagai penyakit dan patologi sistem kardiovaskular. Juga, penampilan aritmia mengakibatkan pengambilan alkohol dan tembakau yang berlebihan. Tekanan tetap membawa kepada hasil yang serupa.

Mengubati gegaran jantung

Dalam kebanyakan kes, gegaran di dalam hati dirawat dengan mengambil ubat khusus. Ubat-ubatan ini menormalkan kerja jantung saluran darah. Bahan yang menenangkan digunakan untuk menghilangkan tekanan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila terapi perubatan tidak berfungsi, doktor menggunakan rawatan pembedahan. Dalam kes ini, pesakit ditanamkan dengan pacemaker atau defibrilator. Kedua-dua peranti direka untuk menormalkan kadar penguncupan jantung.

Di klinik kami, ahli kardiologi yang berkelayakan memberikan rawatan yang berkesan untuk aritmia. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menghapuskan penyakit ini dengan bantuan rawatan dadah. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, operasi itu perlu. Tetapi terima kasih kepada kelayakan tinggi pakar bedah jantung, ia benar-benar selamat dan tidak mempunyai komplikasi.

Atrial berkibar

Atrium peredaran - tachyarrhythmia dengan kerap yang betul (sehingga 200-400 dalam 1 min.) Atrial irama. Kembung atrium dapat dilihat oleh palpitasi paroxysmal yang berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa hari, hipotensi arteri, pening, hilang kesadaran. Untuk mengesan perut atrium, pemeriksaan klinikal, ECG 12-memimpin, pemantauan Holter, elektrokardiografi transesophageal, rhythmography, ultrasound jantung, EFI dilakukan. Untuk rawatan terapi pernafasan, terapi perubatan, ablation radiofrequency dan atrial EX digunakan.

Atrial berkibar

Atrium flutter - takikardia supraventrikular, dicirikan oleh irama atrium yang berlebihan, tetapi kerap. Bersama fibrilasi atrial (fibrilasi) (kerap, tetapi tidak teratur, aktiviti atrium yang tidak teratur), pergerakan merujuk kepada jenis fibrillation atrium. Atrium flicker dan flutter sangat saling berkaitan dan boleh bergantian, saling menggantikan satu sama lain. Dalam kardiologi, pergerakan atrium tidak begitu biasa daripada kerlip (0.09% berbanding 2-4% pada populasi umum) dan biasanya berlaku dalam bentuk paroxysms. Penyempitan atrium sering terjadi pada lelaki berumur lebih dari 60 tahun.

Punca-punca Atrium Flutter

Dalam kebanyakan kes, peredaran atrium berlaku terhadap latar belakang penyakit jantung organik. Punca aritmia jenis ini boleh menjadi cacat jantung remeh, IHD (cardiosclerosis atherosclerosis, infark miokard akut), kardiomiopati, distrofi miokardium, miokarditis, perikarditis, hipertensi, SSS, sindrom WPW. Berbagai atrium dapat merumitkan masa awal operasi postoperative selepas pembedahan jantung untuk penyakit jantung kongenital, pembedahan pintasan arteri koronari.

Penyempitan atrium juga terdapat pada pesakit COPD, emphysema paru, dan tromboembolisme pulmonari. Dalam jantung paru-paru, pergerakan atrium kadang-kadang disertai oleh kegagalan jantung peringkat akhir. Faktor risiko untuk mengatasi atrium, tidak dikaitkan dengan penyakit jantung, mungkin diabetes, thyrotoxicosis, sindrom apnea tidur, alkohol, ubat dan rasa mabuk lain, hipokalemia.

Jika tachyarrhythmia atrium terbentuk dalam orang yang sihat yang praktikal tanpa sebab yang jelas, mereka bercakap mengenai serangan otak idiopatik. Peranan kecenderungan genetik terhadap berlakunya fibrillation atrium dan mengalir tidak dikecualikan.

Patogenesis serangan atrium

Asas patogenesis peredaran atrium adalah mekanisme masuk semula makro - pelbagai rangsangan semula miokardium. Paroxysm yang tipikal dari peredaran atrium disebabkan oleh peredaran lingkaran atrial kanan kemasukan semula, yang di hadapan dihadkan oleh cincin injap tricuspid, dan di belakang oleh puncak Eustachian dan urat berongga. Faktor pencetus yang diperlukan untuk induksi aritmia boleh menjadi episod pendek dari fibrillation atrium atau extrasystoles atrium. Pada masa yang sama, kekerapan depolarisasi atrial yang tinggi dicatatkan (kira-kira 300 denyutan seminit).

Oleh kerana nod AV tidak dapat menghantar denyut frekuensi sedemikian, hanya separuh daripada impuls atrium (blok 2: 1) biasanya dijalankan ke dalam ventrikel, jadi ventrikel berkontrak dengan frekuensi sekitar 150 denyutan. dalam satu minit. Lebih kurang seringkali blok timbul dalam nisbah 3: 1, 4: 1 atau 5: 1. Sekiranya pekali pengaliran berubah, irama ventrikel menjadi tidak teratur, yang disertai oleh peningkatan mendadak atau penurunan kadar denyutan jantung. Nisbah yang sangat berbahaya bagi konduksi atrioventrikular adalah nisbah 1: 1, yang ditunjukkan oleh peningkatan mendadak kadar denyutan jantung hingga 250-300 denyutan. setiap minit, menurunkan output jantung dan kehilangan kesedaran.

Pengelasan Flutter Atrium

Alokasikan pilihan tipikal (klasik) dan atipikal untuk peredaran atrium. Dalam varian klasik, pergerakan atrium, gelombang pengujaan beredar di atrium kanan dalam bulatan biasa; pada masa yang sama, frekuensi berkecepatan 240-340 per minit berkembang. Penyempitan atrium yang biasa adalah bergantung kepada isthmus, iaitu, rentan untuk menghentikan dan memulihkan irama sinus menggunakan cryoablation, radiofrequency ablation, pace transesophageal di kawasan caval-tricuspid isthmus (isthmus) sebagai bahagian yang paling terdedah dari gelung.

Bergantung kepada arah peredaran gelombang pengujaan membezakan dua jenis debar klasik: lawan - gelombang pengujaan beredar sekitar ke arah lawan jam tricuspid injap (90%) dan mengikut arah jam - gelombang pengujaan diedarkan dalam gelung makro kemasukan semula mengikut arah jam (10% daripada kes-kes ).

Atipikal (istmusnezavisimoe) dicirikan peredaran atrium gelombang debar pengujaan dalam atrium kiri atau kanan, tetapi tidak dalam julat biasa, yang disertai oleh kemunculan gelombang dengan frekuensi 340-440 seminit debar. Dengan mengambil kira kedudukan pembentukan lingkaran makro-kemasukan semula, atrial kanan (berbilang kitaran dan gelung atas) dan meninggalkan pembedahan atrium bebas atrial dan atrium. Penyempitan atrium atypikal tidak boleh dihentikan oleh CPEX disebabkan oleh ketiadaan zon pengaliran perlahan.

Dari sudut pandangan kursus klinikal, terdapat bentuk pernafasan atrium yang pertama, paroxysmal, berterusan dan kekal. Bentuk paroxysmal berlangsung kurang dari 7 hari dan dihentikan secara bebas. Bentuk persalinan atrium yang teratur mempunyai jangka waktu lebih dari 7 hari, sementara pemulihan irama sinus bebas tidak mungkin. Bentuk konstituen atrium teruk ditunjukkan jika ubat atau terapi elektrik tidak membawa kesan yang diingini atau tidak dilakukan.

Kepentingan patogenetik dari atrium trak ditentukan oleh kadar denyut jantung, di mana keparahan gejala klinikal bergantung. Tachysystole membawa kepada diastolik, dan kemudian disfungsi systolic disfungsi miokardium kiri ventrikel dan perkembangan kegagalan jantung kronik. Dalam pergerakan atrium, terdapat penurunan aliran darah koronari, yang dapat mencapai 60%.

Gejala-gejala serangan jantung

Klinik baru-awal atau fibrilasi atrium datang tiba-tiba dicirikan oleh serangan secara tiba-tiba jantung, disertai dengan kelemahan umum, mengurangkan toleransi senaman, dan rasa tidak selesa dalam tekanan dada, angina, nafas yg sulit, tekanan darah rendah, pening. Kekerapan flutter atrium paroxysmal berbeza dari satu per tahun hingga beberapa hari. Serangan boleh berlaku di bawah pengaruh tenaga fizikal, cuaca panas, tekanan emosi, minum berat, minum alkohol dan kecemasan usus. Dengan kadar denyut yang tinggi, keadaan pra-sinopkop atau sintetik sering berlaku.

Walaupun debar atrium asimptomatik dikaitkan dengan risiko yang tinggi komplikasi: tachyarrhythmias ventrikular, fibrilasi ventrikular, peristiwa thromboembolic sistemik (strok, infarksi buah pinggang, embolisme pulmonari, stalemate akut kapal mesenterik, stalemate vaskular anggota badan), kegagalan jantung, serangan jantung.

Diagnosis tenggelam atrium

Pemeriksaan klinikal pesakit dengan peredaran atrium mendedahkan nadi yang cepat, tetapi berirama. Walau bagaimanapun, apabila koefisien nadi 4: 1 boleh menjadi 75-85 beats. dalam beberapa minit, dan dengan perubahan pekali yang berterusan, irama jantung menjadi salah. Tanda-tanda Pathognomonic dari flutter atrium adalah pergeseran berirama dan kerap pada vena serviks, sepadan dengan irama atria dan melebihi denyutan arteri oleh 2 atau lebih kali.

Rakaman ECG yang memimpin 12 mendeteksi secara kerap (sehingga 200-450 min.) Biasa, gelombang atrial F yang mempunyai bentuk saw-gigi; kekurangan gigi P; irama ventrikel yang betul; kompleks ventrikel tidak berubah, didahului oleh beberapa gelombang atrium (4: 1, 3: 1, 2: 1, dan lain-lain). Contoh dengan urut sinus karotid meningkatkan blok AV, menyebabkan gelombang atrium menjadi lebih jelas.

Menggunakan pemantauan ECG setiap hari, kadar denyutan dinilai pada masa yang berbeza pada hari tersebut, dan peredaran atrium pernafasma direkodkan. Semasa ultrasound jantung (echocardiography transthoracic), dimensi rongga jantung, fungsi kontraksi miokardium, dan keadaan injap jantung diperiksa. Melakukan echocardiography transesophageal menunjukkan gumpalan darah di atria.

analisis biokimia darah ditugaskan untuk mengesan punca-punca fibrilasi atrium, dan boleh termasuk pengenalan elektrolit, hormon tiroid, ujian rheumatologic, dan sebagainya. D. Untuk mengesahkan diagnosis fibrilasi atrium dan diagnosis pembezaan dengan lain-lain jenis tachyarrhythmias mungkin memerlukan kajian electrophysiological jantung.

Rawatan Atrium Flutter

Langkah-langkah terapeutik untuk peredaran atrium ditujukan untuk menghentikan paroxysms, memulihkan irama sinus biasa, mencegah gangguan masa depan penyakit. Untuk terapi dadah untuk debar atrium digunakan beta-blockers (contohnya, metoprolol, dll), penghalang saluran kalsium (verapamil, diltiazem), dadah kalium, glikosida jantung, antiarrhythmics (amiodarone, ibutilide, sotalol hydrochloride). Untuk mengurangkan risiko thromboembolic, terapi antikoagulan ditunjukkan (heparin secara intravena, subcutaneously; warfarin).

Untuk melegakan paroxysms tipikal atleast flutter, kaedah pilihan adalah pacing transesophageal. Keruntuhan vaskular akut, angina pectoris, iskemia serebral, peningkatan kegagalan jantung, kardioversi elektrik dengan pelepasan kuasa rendah (dari 20-25 J) ditunjukkan. Keberkesanan terapi elektrofil meningkat dengan memegang terapi ubat anti radikal.

Pergerakan atrium yang berulang dan berterusan adalah petunjuk untuk ablation radiofrequency atau cryoablation fokus makro-kemasukan semula. Kecekapan kateter ablation semasa serangan perut atrium melebihi 95%, risiko mengalami komplikasi adalah kurang daripada 1.5%. Pasien dengan SSS dan peredaran atrium paroxysmal ditunjukkan mempunyai RFA nod AV dan implantasi EX.

Prophylaxis dan pencegahan atrium

Penyempitan atrium disifatkan oleh penentangan terhadap rawatan dadah anti-arrhythmic, kegigihan paroxysms, kecenderungan untuk berulang. Kembalinya tenggelam mungkin bertukar menjadi fibrillasi atrium. Jalan panjang atur peredaran darah predisposes kepada perkembangan komplikasi thromboembolic dan kegagalan jantung.

Pesakit yang mengalami masalah atrium perlu dipantau oleh ahli aritmologi kardiologi, berunding dengan pakar bedah jantung untuk membuat keputusan mengenai kemungkinan pembasmian pembedahan tumpuan arrhythmogenic. Pencegahan kelainan atrium memerlukan rawatan penyakit utama, pengurangan tekanan dan kebimbangan, pemberhentian kafein, nikotin, alkohol, dan beberapa ubat.

Apa yang menyebabkan degupan jantung dan gemetar di dalam badan?

Menggigil dalam badan dan degupan jantung berlaku pada seseorang dengan alasan. Dalam kes ini, terdapat banyak pilihan, tetapi satu perkara yang jelas - badan sudah lelah, baik secara fizikal dan moral, dan sistem saraf hanya "pada had".

Ia berlaku bahawa segala-galanya nampaknya baik-baik saja, tetapi di sini memulakan pengetatan yang tajam di dalam badan, degupan jantung yang cepat, kesihatan yang buruk. Dan ini adalah tanpa mengira cuaca, suhu di rumah, suhu badan - semuanya berlaku dengan tiba-tiba.

Rasa goncang dalaman ini tidak begitu menakutkan, dan tidak mengalami apa-apa, tetapi ini sudah menjadi "bel" pertama badan - sesuatu yang salah. Semasa keadaan ini, anda mahu menyembunyikan dengan cepat, panaskan, tetapi segala-galanya tidak berguna, anda masih beku, dan nadi akan melompat keluar.

Apakah sebabnya keadaan ini?

Punca-punca berdebar-debar dan gegaran

Manifestasi ini adalah salah satu penyebab biasa kejadian pesakit dengan ahli kardiologi, ahli terapi, pakar neurologi, dan endocrinologist.

Apa boleh jadi?

Keadaan ini didorong oleh kehilangan nadi secara berkala, denyutan jantung yang terlalu kerap, kelemahan, goosebumps pada badan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi manifestasi ini adalah berbeza, dan tidak selalu dikaitkan dengan kerja otot jantung:

  1. Melanggar pengalihan hati,
  2. Penguncupan miokard sekunder,
  3. Pembangunan aritmia,
  4. Penyakit jantung
  5. Serangan serangan jantung, dsb.

Tetapi ada juga banyak sebab yang tidak berkaitan dengan fungsi hati:

  1. Fungsi berfungsi saluran pencernaan yang tidak betul. Dan kerana organ-organnya berkait rapat dengan otot jantung, denyutan kerap juga berkait rapat dengan ini.
  2. Apabila saraf vagus muncul, kerosakan tertentu pencernaan berlaku, yang memberi isyarat gangguan. Hanya simptom ini dan boleh menyebabkan gegaran kecil. Juga, pesakit mungkin merasa sedikit pengalaman ketika melakukan gastroskopi.
  3. Gegar dalam badan sering dicetuskan oleh pendekatan yang salah kepada mana-mana terapi apabila ubat diambil secara tidak terkawal.
  4. Apabila sejumlah besar nikotin ditelan, pulsasi yang kerap dan gemetar dalam lengan dan kaki berlaku.
  5. Dengan perkembangan penyakit yang berkaitan dengan sistem endokrin, ia juga mungkin untuk melihat keabnormalan hati ini. Ini disebabkan pengeluaran Thyroxin, TRIIODOTHYRONINE yang tidak lengkap.
  6. Alkohol, seperti tidak ada yang lain, mampu menyebabkan gegaran dalaman seseorang.
  7. Rheochromocytoma adalah nama proses onkologi dalam kelenjar adrenal, gejala-gejala yang menjadi palpitasi jantung.
  8. Dengan penyalahgunaan minuman keras dengan sejumlah besar kafein, gegaran dalaman di dalam badan, sakit kepala.
  9. Berkenaan dengan wanita, gejala seperti ini boleh muncul selepas bermulanya menopause.
  10. Semasa melompat pada suhu badan: jangkitan virus pernafasan akut, bronkitis, proses keradangan, terdapat juga gegaran di kawasan jantung, yang secara langsung berkaitan dengan keadaan demam pesakit.

Apabila ia berkaitan dengan masalah dengan sistem endokrin, perlu diingatkan bahawa menggigil berlaku hanya pada waktu pagi, tetapi lebih dekat dengan makan malam semuanya dinormalisasi.

Gejala lain

Gegaran yang teruk di dalam badan, dengan faktor atendan manifestasi denyutan kuat, juga boleh menjadi punca manifestasi kemurungan, kerja keras, kelemahan teruk, gangguan mod malam.

Selanjutnya, semua ini boleh menyebabkan sakit kepala, pengsan, demam sehingga 38, 5 ° C, menjadi sukar untuk bernafas, merasa sakit, dan masalah dengan pembuangan kencing.

Patologi menyebabkan gejala

Apabila seseorang gemetar di dalam badan, ia adalah penunjuk utama bahawa pelanggaran thermoregulation berlaku. Dan ini adalah tanda pertama masalah dengan sistem endokrin (penyakit Graves, goiter yang meresap), serta demam dari jenis yang berbeza.

Semasa membuat suntikan untuk diabetes mellitus, gempa kecil di dalam badan juga mungkin berlaku.

Irama jantung yang kuat juga boleh menunjukkan bahawa terdapat kehilangan darah yang kuat, kejutan anaphylactic atau menyakitkan, keruntuhan, anemia, hipoksia.

Pertolongan cemas

Pada manifestasi pertama gegaran yang teruk, denyutan jantung yang cepat, kelemahan, anda harus segera menghentikan apa-apa beban, pergi ke udara segar (jika anda berada di bilik yang pengap).

Sekiranya anda telah meminta pertolongan dalam keadaan ini, maka tahap pertama hendaklah - meletakkan orang di atas permukaan rata (lantai, meja) dengan punggung anda, dan sebanyak mungkin memberi peluang untuk menyedapkan udara segar: buka tingkap, buka baju, buang tali leher. Jika anda memerhatikan bagaimana wajah seseorang menjadi lebih pucat, maka anda perlu meningkatkan kaki lebih tinggi daripada badan, kerana ini adalah tanda pertama pengsan, stroke.

Jika seseorang terkena penyakit jantung, maka pertama-tama anda perlu memberi Valerian, Motherwort.

Sebab-sebab untuk melawat doktor tidak lama lagi

Bantuan pakar akan dikehendaki dengan serta-merta dalam pilihan berikut:

  1. Sekiranya keadaan badan ini telah kembali kepada normal (naik denyut, gegaran kerap, pening) - penyebab penyakit arteri koronari, aritmia, sindrom WPW.
  2. Kesakitan dada yang teruk, ketakutan berterusan kematian.
  3. Gegaran umum yang kerap selepas suntikan di dalam kencing manis.
  4. Pada suhu melebihi 38.2 ° C
  5. INI di atas 130/70 mm. Hg Art.
  6. Sakit otot yang kerap, berjabat tangan.

Ingat! Gejala-gejala ini memerlukan campur tangan segera oleh doktor!

Apakah diagnosisnya?

Pada manifestasi pertama gejala di atas, pertama sekali anda harus menghubungi ahli terapi, selepas itu anda akan diarahkan kepada pakar yang diperlukan. Oleh kerana pelbagai gejala harus merujuk kepada doktor yang berbeza:

  1. Dengan neurosis, gegaran di dalam badan dan degupan jantung yang kerap adalah berbeza dengan penyakit lain - ahli neuropatologi,
  2. Mencincang dalam IRR - gambaran yang sama sekali berbeza, anda akan diarahkan kepada ahli kardiologi,
  3. Masalah dengan kelenjar tiroid (gejala lain, mungkin terdapat ketidakselesaan di tapak goiter) - endocrinologist, dll.

Langkah utama dalam proses diagnosis adalah pengujian (urin, darah), setelah itu jenis pemeriksaan berikut dari otot jantung dan sistem vaskular berikut:

  1. Elektrokardiografi (ECG),
  2. Peperiksaan ultrasound (ultrasound),
  3. rheoencephalography (REG),

Anda juga boleh menetapkan dan memeriksa otak:

  1. Echoencephalography (Echo EG)
  2. Electroencephalography (EEG),
  3. pengimejan resonans magnetik (MRI).

Semasa kajian penyebab masalah dengan sistem endokrin, harus diuji untuk gula darah, pentingnya insulin dalam darah, hormon.

Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit jantung, kajian ini akan digunakan dalam bentuk CMS, rakaman ECG setiap hari.

Dengan tahap normal derivat yodium dan adrenal, dengan insulin biasa dan tidak memakan antibiotik dengan cepat, anda boleh segera mengeluarkan dari senarai masalah dengan kelenjar tiroid.

Rawatan untuk dystonia vegetatif-vaskular

Semasa pembangunan dystonia vegetatif-vaskular pada manusia, rawatan mungkin tidak terlalu mahal atau sukar:

  1. teh, tincture, decoctions herb (chamomile, calendula, ginseng, serai, zamaniha, daun immortelle, valerian, dll.). Jenis herba ini akan membantu menormalkan sistem saraf, dan orang itu akan dapat menormalkan tidur pada waktu malam,
  2. sedatif untuk memperbaiki kerja jantung, serta melegakan kesakitan yang teruk,
  3. perbualan pencegahan dengan ahli psikologi, pakar neurologi,
  4. menyingkirkan tekanan hidup, tekanan, kebimbangan, kemurungan (anda boleh bercuti, mengambil mandi garam, menghirup liang herba yang sihat).

Mesti ingat! Mana-mana kaedah di atas sepatutnya dipersetujui dengan pakar kardiologi dan ahli terapi, dan dalam kes perkembangan, rawatan pesakit tidak dikecualikan.

Terapi untuk penyakit lain

Untuk masalah dengan kelenjar tiroid, ia mungkin memanggil Triiodothyronin, Thyroxin, Jodtirox, Tireote, Mercazolil, Propitsil kaedah rawatan yang berkesan. Dadah boleh meningkatkan prestasi kelenjar tiroid, dengan itu mewujudkan persekitaran yang sesuai untuk organ ini, yang akan menyumbang kepada melegakan gejala di atas.

Dengan masalah saluran penghadaman - diet yang berlangsung lama, pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk. Lebih banyak udara segar.

Penyakit jantung - terdapat senarai besar ubat-ubatan yang menormalkan kerja-kerja otot jantung, dan harus diingat bahawa mana-mana ubat akan ditetapkan bergantung pada umur, berat badan, kesihatan organ-organ lain, intoleransi, dan faktor-faktor lain. Plus, anda memerlukan beberapa latihan fizikal khas untuk menormalkan kerja jantung. Mungkin pakar kardiologi akan menetapkan beberapa pelajaran di dalam kolam.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengingatkan anda bahawa terdapat banyak sebab-sebab yang menggeletar dalam badan dan degupan jantung yang kuat, dan hanya doktor yang dapat membantu anda dalam menentukan faktor-faktor yang mempengaruhi kesihatan anda. Lebih cepat anda berjumpa dengan doktor, semakin berkesan prognosis untuk pemulihan. Sekiranya tidak, masalah ini akan diabaikan, terutamanya, apabila serangan ini berkembang menjadi sesuatu yang serius: pengsan, pening, serangan jantung, sakit kepala yang teruk, dan sebagainya.

Rasa "berkibar" di dalam hati

Sesetengah orang mengadu tentang sensasi pelik di kawasan jantung - hati yang kuat mendorong, berkeringat atau berkecil hati. Biasanya gegaran sebegini dikaitkan dengan kontraksi awal jantung dan dipanggil extrasystoles. Menurut statistik, extrasystoles kadang-kadang diperhatikan dalam 70% orang. Selalunya mereka berfungsi. Teh dan kopi yang kuat, penyalahgunaan alkohol, merokok, tekanan boleh menimbulkan extrasystoles seperti itu. Yang paling berbahaya adalah extrasystoles asal organik. Mereka timbul akibat pelbagai patologi otot jantung (penyakit jantung iskemik, miokarditis, degenerasi, kardiosklerosis).

Apa itu extrasystole?

Extrasystole dipanggil pengecutan momen myocardium atau bahagian individunya. Ini adalah salah satu jenis aritmia yang paling biasa. Selain penyakit jantung, menimbulkan kemunculan ketukan boleh:

• tabiat buruk (merokok, alkohol);

• meningkatkan aktiviti fizikal;

• penyalahgunaan minuman berkafein.

Faktor predisposisi yang boleh menyebabkan rentak adalah:

• IRR (dystonia vegetatif).

Sering kali, extrasystoles dikesan secara kebetulan, semasa ECG, dan tidak disertai dengan sebarang gejala.

Extrasystole dalam patologi jantung

Dengan penyakit jantung, extrasystoles organik berlaku, yang mewakili risiko kesihatan yang paling besar. Jika extrasystole dinyatakan secara klinikal, maka pesakit biasanya menggambarkan penampilan dengan kata-kata ini:

• gangguan dalam kerja miokardium, perasaan "pudar" jantung;

• jantung yang kuat menolak dari bahagian dalam;

• "merosot" atau "mengubah" hati.

Gejala-gejala biasa ini disokong oleh orang lain, bergantung kepada sama ada keadaan itu adalah organik atau berfungsi.

1. Apabila extrisstole organik, ia boleh disertakan dengan:

• serangan stenocardia, yang ditunjukkan oleh sakit di belakang sternum, di kawasan jantung;

2. Sekiranya extrasystole berfungsi, ia mungkin disertakan dengan:

• asfiksia (asphyxiation, kelaparan oksigen);

Adakah extrasystole berbahaya?

Gangguan dalam irama pengecutan jantung diperhatikan pada tahap tertentu, tetapi tidak semulajadi arrhythmia ini adalah punca panik. Bahaya extrasystole bergantung kepada jumlah penguncupan jantung yang tidak lama lagi. Sekiranya kegagalan seperti ini berlaku jarang, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan. Dengan ketiadaan penyakit jantung, extrasystole berfungsi seperti itu tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan manusia dan kesihatan, dan tidak menjejaskan hemodinamik. Sekiranya extrasystoles didaftarkan dengan kerap, dan dalam sejarah pesakit terdapat penyakit yang serius seperti hipertensi arteri, infarksi miokardium, IHD, perlu memberi perhatian pada keadaan kesihatan anda. Sesungguhnya, dalam kes ini terdapat risiko fibrilasi ventrikel - keadaan yang sangat berbahaya yang boleh membawa maut. Sekiranya anda mengalami gejala degupan, anda harus segera berjumpa dengan doktor dan diperiksa. Gejala ini mungkin tanda pertama penyakit ini, yang anda masih tidak mengesyaki.

Bilakah pergi ke doktor?

Sekiranya seseorang bimbang tentang kehadiran extrasystole, maka dia harus memberi perhatian kepada gaya hidupnya, melepaskan tabiat buruk, memerhatikan kerja dan berehat, elakkan stres, makan dengan betul. Bagi kebanyakan orang, langkah-langkah ini akan membawa kepada frekuensi yang lebih rendah daripada kejadian episod denyutan.

Ia perlu untuk berunding dengan pakar kardiologi jika:

• anda merasakan kesakitan di dalam hati anda dan serangan takikardia yang kerap berlaku;

• otot jantung berfungsi secara tidak teratur, secara berselang-seli, pudar dan gegaran berterusan diperhatikan;

• terdapat gejala lain yang anda kaitkan dengan keabnormalan jantung yang mungkin;

• tiada simptom yang berkaitan, tetapi bilangan denyutan jantung yang luar biasa melebihi 15 minit.

Dalam kes ini, anda pasti akan mengetahui punca extrasystoles yang kerap dan jika perlu, menjalani rawatan. Ini akan membantu mencegah perkembangan penyakit yang teruk.

Heart flutters apa itu

Satu kes dari amalan.

Denyutan jantung tidak teratur adalah aritmia. Kadar jantung juga tidak teratur. Kadar denyutan biasa - dari 50 hingga 100 denyutan seminit. Tidak semestinya kejadian arrhythmia dan kadar jantung yang tidak teratur. Arrhythmia boleh berlaku terhadap latar belakang kadar denyut jantung biasa atau bahkan kekerapan yang lebih rendah (dipanggil bradyarrhythmia - kurang daripada 60 denyutan seminit). Juga, arrhythmia boleh berlaku terhadap latar belakang kadar denyutan dipercepat (dipanggil tachyarrhythmia - lebih daripada 100 denyutan seminit). Di Amerika Syarikat, lebih daripada 850,000 orang dimasukkan ke hospital setiap tahun akibat aritmia.

Apa yang menyebabkan aritmia?

Arrhythmia boleh berlaku kerana banyak faktor yang berbeza, termasuk seperti (idea umum):

  • Penyakit jantung iskemik.
  • Gangguan keseimbangan elektrolit dalam darah anda (misalnya, natrium atau kalium).
  • Perubahan dalam otot jantung anda.
  • Kerosakan akibat risiko jantung.
  • Proses pemulihan selepas pembedahan jantung.
  • Irama jantung yang tidak normal juga boleh berlaku dalam hati yang "sihat normal".

Penyebab aritmia dari kedudukan ubat HAT.

Walaupun nampaknya kita denyut jantung kita berirama, tidak begitu. Jika kita menentukan kadar denyutan jantung tidak seminit, tetapi pada selang masa yang lebih lama, maka kita perhatikan bahawa irama tidak berirama.
Adalah diketahui bahawa arrhythmia sinus pada orang muda dikaitkan dengan pernafasan dan benar-benar normal. Apabila anda menyedut kenaikan degupan jantung, dan apabila anda menghembuskan nafas. Sinus arrhythmia berkurangan dengan usia, tetapi berterusan dengan jantung yang sihat. Ini adalah manifestasi kekacauan yang sihat. Iaitu, rentak jantung biasa adalah "huru-hara."
Ia dengan irama ini bahawa jantung menyesuaikan diri dengan lebih baik untuk pelbagai beban dan lebih toleran terhadap tekanan. Dalam penyakit jantung yang teruk (jika tiada aritmia sebagai penyakit), seperti yang ditunjukkan oleh penyelidikan oleh saintis, denyutan nadi sangat berirama dan tidak berubah dalam jangka waktu yang panjang. Ini adalah gejala prognostik yang buruk.
Menurut sistem NAT, arrhythmia berlaku sama ada melanggar saluran gastrousus atau dalam saluran kencing. Kami masih tidak jelas. Apabila kita mempunyai lebih banyak pengalaman, kita akan dapat dengan cepat merawat gangguan irama (sudah tentu, tidak jauh). Walaupun kita tidak melakukan ini.

Apakah jenis aritmia?

Extrasystoles Penguncupan atrium awal. Ini extrasystoles berlaku di atria (ruang atas hati). Mereka tidak membahayakan dan tidak memerlukan rawatan.

Tachycardia ventrikular. Kadar jantung yang dipercepatkan datang dari kawasan bawah jantung (ventrikel). Ia menghalang pengisian jantung yang mencukupi dengan darah, jadi jantung menolak kurang darah ke dalam badan. Aritmia ini boleh teruk, terutama pada orang yang mempunyai keadaan jantung, dan boleh digabungkan dengan gejala lain. Orang yang mengalami arrhythmia itu harus dipantau oleh ahli kardiologi.

Fibrillation of the ventricles. Ia adalah aliran impuls yang tidak teratur dari ventrikel. Pengangkut ventrikel berlaku, akibatnya mereka tidak dapat mengikat dan mengepam darah melalui tubuh.

Fibrillation ventrikular adalah komplikasi penyakit jantung yang sangat serius yang mengakibatkan kematian. Defibrilasi segera diperlukan.

Kita semua mendengar kematian orang muda tiba-tiba. Ia boleh menjadi pemain bola sepak, peninju. Dalam sesetengah kes, ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka menerima pukulan yang kuat ke dada di mana ventrikel kiri terletak. Mereka mengembangkan fibrilasi ventrikular. Hanya dalam 15% kes mungkin untuk menjalankan defibrillasi cepat dan menyelamatkan seseorang.
Mereka mungkin mempunyai gejala QT yang berpanjangan. QT adalah kawasan pada elektrokardiogram (ECG) yang mencerminkan masa otot jantung membelanjakan penguncupan dan pemulihan berikutnya. Sindrom Long QT diwarisi.

Blok jantung. Sekatan melambatkan atau melengkapkan pergerakan impuls elektrik dalam perjalanan dari nodus sinoatrial ke ventrikel. Tahap di mana impuls itu diperlahankan atau disekat boleh berada di nod atrioventrikular atau dalam sistem His-Purkinje. Pada masa yang sama, jantung dapat mengalahkan tidak teratur dan sering dengan frekuensi yang lebih rendah. Sekiranya blok jantung adalah teruk, implan perentak jantung adalah perlu.

Apakah tanda-tanda aritmia?

Aritmia boleh "bisu" dan tidak menunjukkan apa-apa gejala. Doktor boleh menentukan degupan jantung yang tidak teratur semasa merasakan denyutan semasa pemeriksaan fizikal atau semasa menganalisis elektrokardiogram (ECG).

Jika gejala muncul, mereka mungkin termasuk:

  • Palpitasi (rasa meletupkan degupan jantung, mengalir atau "jatuh" di dada, atau perasaan bahawa jantung melompat keluar dari dada).
  • Sensasi berdebar di dada.
  • Pusing atau perasaan menyedihkan kesedaran.
  • Pengsan
  • Sesak nafas.
  • Kesakitan dada.
  • Kelemahan atau keletihan (berasa sangat letih).

Rawatan bergantung pada jenis dan keterukan aritmia anda. Sesetengah orang dengan aritmia tidak memerlukan rawatan. Ubat-ubatan, perubahan gaya hidup dan prosedur pembedahan digunakan untuk merawat orang lain.

Apakah ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat aritmia?

Ubat antirastik. Ubat-ubatan ini mengawal kadar denyutan jantung dan termasuk penghalang beta.
Terapi antikoagulan atau antiplatelet. Dadah dalam kumpulan ini mengurangkan risiko gumpalan darah dan strok. Ini termasuk warfarin ("nipis darah") atau aspirin.
Oleh kerana ubat-ubatan ini cukup individu, ia mungkin mengambil masa untuk mencuba beberapa ubat dan mencari dos optimum untuk anda.

Apa perubahan gaya hidup yang perlu saya buat?

  • Jika anda perhatikan bahawa irama jantung tidak teratur dalam diri anda yang paling kerap berlaku dengan beberapa jenis tekanan, maka cuba untuk mengelakkannya.
  • Jika anda merokok, anda mesti berhenti merokok.
  • Hadkan penggunaan alkohol dan produk lain penapaian mikrob (diet NAT).
  • Hadkan pengambilan kafein.
  • Jauhi perangsang yang digunakan untuk ubat batuk dan sejuk. Antara ubat-ubatan ini termasuk bahan-bahan yang boleh mencetuskan perkembangan irama jantung yang tidak normal.
  • Secara semulajadi, untuk pencegahan dan rawatan perlu dilakukan: berjalan.
  • Tempat yang istimewa perlu diberi kelonggaran. Menormalkan kehidupan seks. Irama yang salah boleh menimbulkan arrhythmia.

Apakah perentak jantung itu?

Perentak jantung adalah peranti yang menghantar impuls elektrik intensiti kecil ke otot jantung untuk mengekalkan kadar jantung yang mencukupi. Biasanya alat perentak digunakan untuk mengelakkan degupan jantung yang terlalu perlahan. Mereka terdiri daripada penjana (di mana terdapat bateri dan komputer kecil) dan sistem pengendalian (wayar), di mana pulsa bergerak dari penjana denyut ke otot jantung.
Kad kardiovirus, pacing jantung jantung anti-takikardik, defibrilasi, ablasi kateter, pembedahan jantung juga digunakan.

Kami tidak merawat aritmia dengan ubat HAT.

Gangguan jantung adalah keadaan patologi yang biasa, terutamanya di kalangan orang dewasa. Selalunya, doktor menghadapi pelbagai jenis penyakit seperti pelbagai jenis aritmia. Mereka memerlukan sikap yang cukup serius dan pembetulan yang betul untuk mencegah perkembangan pelbagai komplikasi. Hari ini kita akan bercakap mengenai sejenis arrhythmia, serangan atrium. Marilah kita cuba memahami sebab-sebab terjadinya patologi seperti itu, serta gejala-gejala penyakit ini dan kaedah rawatan yang paling optimum.

Kenapa keletihan atrium berlaku? Sebabnya

Tumpahan atrium adalah tachyartymic semata-mata di mana irama atrium tetap betul, tetapi bertambah hingga dua ratus empat ratus per menit. Keadaan ini biasanya berlaku terhadap latar belakang pelbagai penyakit jantung organik. Pakar mengatakan bahawa jenis arrhythmia ini boleh berlaku dengan penyakit jantung rematik, serta penyakit jantung koronari, yang termasuk kardiosklerosis atherosclerosis, serta keadaan infark miokard akut.

Di samping itu, pergerakan atrium muncul dengan cardiomyopathy, miokarditis dan perikarditis, kadang-kadang ia tetap pada pesakit dengan hipertensi dan beberapa penyakit lain. Dalam kes-kes tertentu, patologi ini merumuskan tempoh awal selepas operasi selepas menjalani pembedahan pembedahan jantung yang direka untuk menghapuskan kecacatan jantung kongenital atau untuk melakukan pembedahan pintasan arteri koronari.

Di samping itu, pergerakan atrium dapat terjadi pada pesakit COPD, serta pemberian emfema paru-paru atau tromboembolisme pulmonari. Dengan diagnosis jantung paru-paru, gejala ini sering mengiringi tahap terminal kegagalan jantung.

Dalam kes-kes tertentu, fenomena ini tidak berlaku kerana masalah jantung, ia boleh diperhatikan pada pesakit diabetes mellitus, thyrotoxicosis, dan juga pada mereka yang terdedah kepada apnea tidur. Penyempitan atrium dapat dikembangkan dengan latar belakang alkohol atau mabuk, dan hypokalemia juga dapat menyebabkannya.

Bagaimanakah manifestasi serangan atrium? Gejala

Buat pertama kalinya, peristirahatan atrium kalsium membuat dirinya dirasakan dengan serangan jantung secara tiba-tiba, sementara pesakit merasa sangat lemah, ketahanan fizikalnya berkurang, dan ketidakselesaan dan tekanan di daerah dada muncul. Antara lain, fenomena patologis ini disertai oleh kejadian angina dan sesak nafas. Pesakit telah mengurangkan tekanan darah dengan ketara, dan pening boleh bermula.

Serangan sedemikian boleh mengganggu pesakit agak jarang - secara harfiah sekali atau dua kali setahun, tetapi dalam kes-kes tertentu frekuensi mereka mencapai beberapa hari. Mereka boleh dicetuskan oleh penuaan fizikal, tekanan emosi dan minum berat. Juga, pergerakan atrium dapat muncul selepas minum alkohol dan disebabkan kecelaruan usus. Sekiranya kadar nadi mencapai indikator yang sangat kerap, pesakit mungkin mengalami keadaan presinkopal atau sintetik.

Walaupun pengapitan atrium berkembang dengan asymptomatically, ia boleh menyebabkan beberapa komplikasi yang agak serius. Patologi ini secara signifikan meningkatkan risiko tachycardia ventrikel atau fibrillasi ventrikel, di samping itu, boleh menyebabkan tromboembolisme sistemik, kegagalan jantung, dan juga penangkapan jantung.

Atrial flutter - rawatan

Pembetulan terapeutik untuk mengetuk atrium direka untuk menghentikan serangan, memulihkan irama sinus yang optimum, dan juga mencegah berlakunya episod gangguan sedemikian sebanyak mungkin.

Penyekat beta, sebagai contoh, metoprolol, dan sebagainya, biasanya digunakan sebagai ubat. Di samping itu, kebanyakan doktor menetapkan penyekat saluran kalsium, ubat tersebut adalah verapil dan diltiazem. Terapi dadah juga termasuk pengambilan persiapan kalium, glikosida jantung dan ubat-ubatan anti-ammonia, termasuk amiodarone, ibutilide, dan sotalol. Untuk mengurangkan risiko tromboembolism, sangat disarankan agar terapi antikoagulan dilakukan. Untuk ini, pentadbiran heparin intravena atau subkutaneus diamalkan, serta penggunaan ubat seperti warfarin.

Untuk menghentikan serangan tipikal serangan atrium, doktor yang paling kerap mengambil jalan keluar melalui esofagus. Sekiranya pesakit mengalami keruntuhan vaskular akut, angina pectoris, iskemia serebrum, atau peningkatan kegagalan jantung, dia tertakluk kepada kardiovirus elektrik menggunakan pelepasan kuasa rendah bermula dari dua puluh joule. Perlu diingat bahawa keberkesanan pembetulan sedemikian dengan ketara meningkat dengan perlakuan rawatan aritmia yang betul.

Dalam kes tertentu, pergerakan atrium memerlukan radiofrequency atau cryotherapy. Kaedah pembetulan yang paling sesuai dipilih dalam setiap kes oleh doktor yang mengambil kira semua ciri individu pesakit.

Catherine, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

Patofisiologi degupan jantung

Mekanisme yang membawa kepada berdebar-debar tidak jelas. Biasanya, irama sinus dengan kekerapan biasa tidak dirasakan oleh pesakit, dan degupan jantung biasanya mencerminkan perubahan dalam kekerapan kontraksi atau irama jantung. Walau bagaimanapun, ia adalah hasil pergerakan patologi jantung di dada, yang dilihat oleh pesakit. Dalam kes extrasystole tunggal, pesakit mungkin menganggap penguncupan pasca-ektopik yang dipertingkatkan sebagai degupan jantung "menurun", bukannya kompleks premature itu sendiri, yang nampaknya disebabkan oleh extrasystole menghalang penampilan kompleks sinus berikutnya, dan ini membawa kepada pengisian ventrikel yang lebih lama dan untuk meningkatkan jumlah strok.

Persepsi denyutan jantung boleh sangat berbeza. Sesetengah pesakit merasakan hampir semua extrasystole, manakala yang lain tidak menyedari kehadiran bahkan tachyarrhythmias atrial atau ventrikel yang kompleks. Persepsi subjektif terhadap aritmia diperparah pada pesakit dengan gaya hidup yang tidak aktif, di tengah kebimbangan atau kemurungan, dan kurang jelas dalam pesakit aktif yang berpuas hati dengan kehidupan. Dalam sesetengah kes, anda mungkin menerima aduan penderitaan jika tiada aritmia.

Punca degupan jantung

Alasan kerap:

  • gangguan kecemasan (kebimbangan berlebihan tentang degupan jantung yang normal);
  • sinus takikardia (contohnya, tekanan, demam, tenaga fizikal);
  • irama ektopik atrium;
  • irama ektopik ventrikel;
  • takikardia supraventricular.

Sebab-sebab yang mungkin:

  • thyrotoxicosis (kombinasi sinus takikardia dan peningkatan kebimbangan, walaupun irama ektopik ventrikel tidak hadir);
  • menopaus (disebabkan oleh vasodilation tiba-tiba);
  • fibrilasi atrium (pelbagai sebab, seperti penyakit jantung iskemia, penyakit injap mitral, penggunaan alkohol);
  • sebab-sebab iatrogenik (contohnya, mengambil digoxin, nifedipine);
  • mengetuk atrium.

Sebab yang jarang berlaku:

  • blok jantung (terutamanya dengan perubahan jenis sekatan);
  • sindrom sinus sakit;
  • penyalahgunaan dadah;
  • takikardia ventrikel.

Sesetengah pesakit mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada persepsi fungsi normal jantung, terutamanya dengan peningkatan kadar jantung semasa senaman fizikal, demam atau kebimbangan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes punca degupan jantung adalah aritmia. Arrhythmias boleh menjadi ancaman baik dan mengancam nyawa.

Pilihan yang paling umum untuk gangguan irama termasuk:

  • Extremestoles atrium (PE).
  • Ekstrasstol ventrikular (VE).

Kedua-dua jenis aritmia ini biasanya tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan atau kesihatan.

Bradyarrhythmias jarang menyebabkan berdebar-debar, tetapi beberapa pesakit melaporkan irama yang jarang berlaku.

Jadual Perbandingan

Punca aritmia

Sesetengah jenis aritmia (PZH, VE, TSVT) sering berlaku secara spontan pada pesakit tanpa patologi yang jelas, tetapi gangguan irama sering disebabkan patologi jantung yang serius.

Penyakit jantung serius termasuk iskemia miokardium atau penyakit lain dari otot jantung, penyakit jantung kongenital, serta gangguan konduksi (contohnya, penyakit yang membawa kepada permulaan bradikardia dan blok jantung). Pesakit dengan hipotensi ortostatik sering merasakan palpitasi yang disebabkan oleh takikardia sinus pada masa kedudukan menegak.

Patologi ekstrasardiak, yang menyebabkan peningkatan kontraksi miokardium (contohnya, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, kegelisahan), juga boleh membawa kepada kemunculan degupan jantung

Sesetengah ubat, termasuk digitalis, kafein, nikotin, dan simpatomimetika (contohnya albuterol, amphetamine, kokain, dobutamine, epinephrine, ephedrine, isoproterenol, norepinephrine, dan teofilin), sering menyebabkan atau memburukkan detak jantung.

Gangguan metabolik, termasuk anemia, hipoksia dan gangguan elektrolit (hipokalemia semasa terapi diuretik), boleh mencetuskan atau memperbesar degupan jantung.

Akibatnya

Banyak jenis aritmia yang membawa kepada kemunculan degupan jantung oleh diri mereka sendiri tidak membawa kepada akibat yang tidak diingini (iaitu, tanpa mengambil kira penyakit yang mendasari). Walau bagaimanapun, bradyarrhythmias, tachyarrhythmias dan blockade boleh bertindak tidak dapat diduga dan menjejaskan keluaran jantung dan menyebabkan hipotensi atau kematian. Tachycardias ventrikular boleh berkembang ke fibrillasi ventrikel.

Penilaian degupan jantung

Adalah perlu untuk menjalankan sejarah yang menyeluruh dan peperiksaan fizikal yang lengkap. Pemerhatian hendaklah dijalankan oleh kakitangan perubatan yang berpengalaman.

Kajian Rasa Jantung

  • Adakah denyutan jantung panjang atau terputus-putus?
  • Adakah jantung berdegup secara tetap atau tidak teratur? Apakah kadar denyutan anggarannya? Adakah gejala kejang berlaku?
    • Adakah permulaan mempunyai watak mendadak?
    • Bagaimanakah serangan itu berakhir?
  • Adakah terdapat gejala lain?
    • Kesakitan dada
    • Pening
    • Poliuria (tanda takikardia supraventricular)
  • Adakah terdapat faktor yang memprovokasi (senaman, alkohol)?
  • Adakah terdapat sejarah penyakit jantung, seperti penyakit jantung iskemik atau luka injap?

Kaedah tinjauan

Asas: ECG, penilaian fungsi tiroid.

Tambahan: tahap urea, kreatinin dan elektrolit, pemantauan ECG Holter.

Bantuan: penyelidikan lanjut untuk mengenal pasti punca.

  • ECG: mungkin mencerminkan tanda-tanda arrhythmia, penyakit jantung koronari, atau sindrom Wolff-Parkinson-White.
  • Penilaian fungsi tiroid: thyrotoxicosis boleh menyebabkan berdebar-debar atau membesar-besarkan sebab-sebab lain.
  • Urea, kreatinin dan peringkat elektrolit: gangguan elektrolit boleh menyebabkan atau memburukkan perkembangan beberapa jenis aritmia.
  • Pemantauan ECG setiap hari: untuk mendapatkan bukti elektrokardiografi aritmia.
  • Kajian lebih lanjut mengenai punca-punca: contohnya, ujian tekanan untuk mengesahkan penyakit jantung koronari, echocardiography - dengan kerosakan injap.

Sediakan masa untuk sejarah yang menyeluruh, kerana pesakit mungkin mempunyai pemahaman yang sangat berbeza tentang istilah "denyutan jantung" daripada anda.

Dalam hal kursus paroxysmal, minta pesakit mendapatkan bantuan perubatan apabila muncul denyutan jantung, untuk merekodkan perubahan pada ECG.

Pesakit boleh dengan mudah diajar untuk mengukur nadi mereka secara bebas. Data yang diperoleh dengan cara ini dapat membantu dalam membuat diagnosis.

Kebanyakan pesakit dengan palpitasi takut penyakit jantung, dan ketakutan ini memburukkan lagi gejala. Pastikan bahawa kebimbangan ini diselesaikan apabila mungkin.

Multiple, atau multifocal, ektopi ventrikel mencadangkan kehadiran penyakit jantung koronari yang teruk dan mungkin pendahulu takikardia ventrikel atau fibrillasi, jika diikuti selepas infark miokardium.

Permulaan takikardia pada pesakit muda, digabungkan dengan sesak nafas, pening, kesakitan dada dan poliuria, mencadangkan adanya takikardia supraventricular teruk.

Pada pesakit dengan keluhan berdebar-debar di mana fibrilasi atrial diperhatikan, bentuk paroxmal atau baru-baru ini membangun fibrilasi atrial dengan risiko tinggi embolisme sistemik boleh disyaki. Rujuk pesakit kepada perundingan kecemasan dengan pakar pemilihan terapi antikoagulan.

Ingat bahawa digoxin boleh menghilangkan dan menyebabkan beberapa jenis aritmia.

Anamnesis

Anamnesis penyakit ini harus mencerminkan kekerapan dan tempoh episod denyut jantung, serta faktor-faktor yang mencetuskan dan memburukkan lagi kursus (contohnya, gangguan emosi, aktiviti fizikal, perubahan kedudukan badan, penggunaan kafein atau ubat-ubatan lain). Simptom yang berkaitan penting termasuk keadaan sintetik, pening, penglihatan terowong, sesak nafas, dan sakit dada. Mohon untuk pesakit "pekik" irama dan "tune" degupan jantung boleh memberikan maklumat yang lebih daripada huraian lisan, dan kadang-kadang membolehkan anda untuk meletakkan diagnosis yang pasti, seperti "penurunan hilang" dalam hal atrium atau ventrikel aritmia atau irama yang tidak teratur yang kerap dalam fibrilasi atrium.

Pemeriksaan organ dan sistem harus mendedahkan tanda-tanda penyakit asas, termasuk pengurangan toleransi senaman, penurunan berat badan dan gegaran (hyperthyroidism); sakit dada dan sesak nafas semasa latihan (iskemia); keletihan, kelemahan, pendarahan faraj dan kemunculan najis gelap (anemia).

Sejarah penyakit lain harus mencerminkan kehadiran penyebab berpotensi, termasuk gangguan irama yang direkodkan.

Ia perlu menganalisis spektrum ubat-ubatan yang menerima pesakit, untuk mengenal pasti sebab yang mungkin (contohnya, digitalis, antiarrhythmics (3-Agon membantu, theophylline, dan juga persediaan memperlahankan rentak jantung); OTC (contohnya, untuk rawatan selesema biasa atau rhinitis, suplemen makanan yang mengandungi perangsang), termasuk yang berkaitan dengan ubat alternatif, ubat-ubatan (contohnya kokain, methamphetamine). Ia juga perlu diperhatikan penggunaan kafein (contohnya kopi, teh, s minuman ringan dan minuman tenaga), alkohol, merokok.

Pemeriksaan fizikal

Peperiksaan am harus mendedahkan kehadiran tingkah laku cemas atau pergolakan psikomotor. Petunjuk fungsi penting membolehkan anda mendiagnosis kehadiran demam, hipertensi, takikardia, bradikardia, tachypnea atau ketepuan oksigen yang rendah. Ia adalah perlu untuk mengenal pasti perubahan tekanan darah dan denyutan jantung dalam ortostasis.

Pada pemeriksaan kepala dan leher boleh dikesan pelanggaran atau dyssynchrony gelombang nadi biasa berbanding dengan nadi pada arteri karotid atau data jantung auscultation dan tanda-tanda hipertiroidisme, seperti pembesaran kelenjar tiroid, perubahan dalam konsistensi, exophthalmos. Ia adalah perlu untuk memeriksa konjunktiva, lipatan palmar dan membran mukus untuk mengesan pucat.

Semasa auscultation jantung, perlu diperhatikan kekerapan dan kekerapan irama, serta kehadiran bunyi dan nada ekstrasardi, yang mungkin menunjukkan kehadiran kecacatan jantung atau keabnormalan struktur lain.

Status neurologi harus mendedahkan kehadiran gegaran atau refleks yang meriah (yang mungkin menandakan nada simpatik yang meningkat). Gangguan neurologi yang dikenalpasti mungkin menunjukkan bahawa kejang adalah punca aduan, dan bukan manifestasi jantung, terutama jika syncope adalah salah satu gejala.

Tanda-tanda yang memerlukan perhatian khusus

Beberapa tanda menunjukkan kehadiran penyebab penyakit yang serius:

  • Pusing atau sinkkop (terutama jika sintetik mengakibatkan kecederaan).
  • Kesakitan dada.
  • Sesak nafas.
  • Kemunculan irama jantung tidak teratur.
  • Kadar jantung lebih daripada 120 denyutan / min atau kurang daripada 45 denyutan / min.
  • Kehadiran patologi penting jantung.
  • Kehadiran tanda-tanda kematian mendadak dalam sejarah keluarga.

Penilaian perubahan yang dikenalpasti

Anamnesis dan, pada tahap yang lebih rendah, pemeriksaan fizikal, memungkinkan untuk membuat diagnosis yang betul.

Penilaian denyutan nadi dan auscultasi jantung boleh mendedahkan kehadiran aritmia. Walau bagaimanapun, penilaian klinikal tidak sentiasa membenarkan untuk menentukan jenis aritmia, kecuali irama teratur ciri dalam fibrilasi atrium dengan insiden yang tinggi pengecutan ventrikel, tetap atrium atau ventrikel estrasisgol, kadar yang sepatutnya ke 150 denyutan / min pada ETPs dan betul bradycardia irama dengan kekerapan kurang daripada 35 denyut / min dengan blok atrioventricular lengkap. penilaian teliti terhadap denyut tetap bertepatan dengan auscultation jantung dan rabaan arteri karotid untuk mendiagnosis paling aritmia, jika ia adalah mustahil untuk melaksanakan electrocardiography, sebagai gelombang nadi tetap mencerminkan penguncupan atrium, sedangkan nada, boleh didengar di auscultation, dan denyutan arteri karotid sesuai dengan penguncupan ventrikel.

Kehadiran tiroid dan exophthalmos yang diperbesarkan adalah tanda-tanda thyrotoxicosis. Hipertensi yang teruk dalam kombinasi dengan takikardia mungkin merupakan manifestasi pheochromocytoma.

Ukur

Sebagai peraturan, peperiksaan dijalankan.

  • ECG, kadangkala pemantauan pesakit luar.
  • Pemeriksaan makmal.
  • Kadang-kadang kaedah visualisasi, ujian senaman atau gabungan kedua adalah perlu.

ECG sentiasa dilakukan, tetapi jika ECG tidak boleh didaftarkan pada masa serangan, ia mungkin tidak diketahui. Banyak jenis aritmia berlaku secara berkala dan tidak mempunyai manifestasi ECG; pengecualian adalah:

  • Sindrom Wolff-Parkinson-White
  • Selang OT dilanjutkan.
  • Displasia aritmogenik dari ventrikel kanan.
  • Sindrom Brugada dan variannya.

Sekiranya anda tidak boleh membuat diagnosis, dan gejala berlaku dengan kerap, disarankan untuk menjalankan pemantauan ECG Holter dalam masa 24-48 jam; dalam kes apabila gejala kelihatan jarang, perakam perlu digunakan untuk dibawa lebih lama oleh pesakit yang diaktifkan oleh pesakit pada masa serangan itu. Kaedah ini digunakan apabila terdapat kecurigaan terhadap arrhythmia yang berterusan, dan bukan pada extrasystoles tunggal. Pesakit yang gejalanya sangat jarang berlaku, tetapi doktor mengesyaki gangguan irama yang serius, mungkin untuk memasang alat perekam di bawah kulit dada atas. Peranti sedemikian mendaftarkan irama secara berterusan, mungkin untuk mencetak irama pada masa akan datang.

Pemeriksaan makmal diperlukan untuk semua pesakit. Semua pesakit perlu mengisi kiraan darah lengkap dan menentukan tahap elektrolit dalam serum, termasuk Md dan Ca. Troponin jantung perlu dikenalpasti pada pesakit dengan aritmia yang berterusan, sakit dada, atau gejala lain yang menunjukkan iskemia, miokarditis, atau perikarditis.

Penilaian fungsi tiroid ditunjukkan untuk kali pertama mengesan fibrilasi atrium atau dengan adanya gejala hipertiroidisme. Pada pesakit yang mengalami peningkatan tekanan darah dalam keadaan paroki, pheochromocytoma perlu dikecualikan.

Pesakit dengan sintaks postural kadangkala mempunyai ujian kecondongan.

Ujian penglihatan juga diperlukan agak kerap. Pesakit dengan tanda-tanda disfungsi sistolik atau kerosakan jantung struktur perlu dilakukan dengan echocardiography dan kadang-kadang MRT jantung. Pesakit yang gejala yang berlaku semasa latihan memerlukan ujian tekanan, kadangkala dalam kombinasi dengan echocardiography tekanan, pengimbasan nuklear atau PET.

Rawatan degupan jantung

Ia perlu membatalkan dadah dan bahan yang menimbulkan aritmia. Jika aritmia berpotensi berbahaya disebabkan oleh ubat-ubatan yang diperlukan, anda harus cuba menetapkan ubat lain.

Dalam kes estrastiol atrial atau ventrikel tunggal, jika tidak ada penyakit jantung struktur, mungkin untuk mengurungkan diri kepada perbualan dengan pesakit. Sekiranya aritmia membawa kepada gaya hidup yang merosot, pesakit yang sihat boleh diresepkan (5-blocker, usaha dibuat untuk mengurangkan keterukan persepsi pada pesakit dengan peningkatan kebimbangan dan meyakinkan mereka bahawa tiada patologi serius.

Gangguan rhyme yang dikenal pasti dan penyakit mendasari dirawat.

Ciri-ciri penyakit pada orang tua

Pesakit warga emas mempunyai risiko yang sangat tinggi terhadap kesan sampingan ubat-ubatan antiarrhythmic; Alasan untuk ini termasuk penurunan dalam GFR dan penggunaan gabungan ubat-ubatan lain. Jika perlu, perlantikan ubat pada permulaan rawatan harus menggunakan dos minimum. Adalah mungkin terdapat gangguan pengaliran yang tidak mempunyai manifestasi klinikal (seperti yang dikesan oleh elektrokardiografi atau kajian lain), yang mungkin diperparah dengan penggunaan ubat-ubatan antiarrhythmic; pesakit sedemikian mungkin memerlukan implan perentak jantung sebelum menetapkan ubat anti-arrhythmic.

Beberapa cara untuk merawat aritmia

Tachycardias dengan kompleks sempit:

Tachycardias dengan kompleks yang luas:

Penyempitan atrium adalah peningkatan yang signifikan dalam kontraksi atrium (sehingga 200-400 per minit) sambil mengekalkan irama atrium yang teratur.

Oleh kerana frekuensi tinggi impuls atrium, biasanya disertai oleh blok atrioventricular yang tidak lengkap yang memberikan irama ventrikel yang lebih jarang berlaku.

Dalam kebanyakan kes, berdebar-debar atrium berlaku dalam bentuk paroxysms berpanjangan dari beberapa saat untuk beberapa hari, sebagai irama yang tidak stabil, agak cepat di bawah pengaruh rawatan pas atau sinus irama, atau (lebih kerap) dalam fibrilasi atrium. Kedua-dua gangguan irama ini terutamanya diperhatikan dalam pesakit yang sama, menggantikan satu sama lain. Bentuk persalinan atrium yang berterusan, kadang-kadang juga dikenali sebagai "stabil," sangat jarang berlaku. Tidak ada kriteria masa yang diterima umum untuk membezakan bentuk pergeseran atrium yang paroki dan kekal.

Oleh kerana ketidakstabilan serangan atrium, kelazimannya tidak ditubuhkan. Ia dijumpai dalam 0.4-1.2% pesakit rawat, dan kira-kira 4.5 kali ganda lebih banyak pada lelaki berbanding wanita. Kejadian serangan pernafasan atrium, seperti fibrillation atrium, meningkat dengan usia.

Punca serangan di atrium. Penyempitan atrium biasanya dikaitkan dengan penyakit jantung organik. Ia berkembang terutama sekali pada minggu pertama selepas pembedahan jantung, kurang kerap selepas pembedahan pintasan arteri koronari. Penyebab aritmia ini juga merupakan kecacatan injap mitral etiologi reumatik, pelbagai bentuk penyakit arteri koronari, terutamanya dalam kehadiran kegagalan jantung, kardiomiopati dan penyakit pulmonari obstruktif kronik. Pada individu yang sihat, pergerakan atrium tidak praktikal.

Gejala Manifestasi klinikal peredaran atrium bergantung terutamanya pada kadar jantung, serta sifat penyakit jantung organik. Dengan nisbah 2: 1-4: 1, pergerakan atrial biasanya lebih baik diterima daripada berkedip, terima kasih kepada irama ventrikel yang teratur. "Pengkhianatan" fluttering terdiri daripada kemungkinan peningkatan yang tajam dan ketara dalam kadar jantung akibat perubahan dalam pekali pengaliran dengan tekanan fizikal dan emosi yang minimum dan bahkan ketika masuk ke posisi menegak, yang bukan ciri fibrilasi atrium. Ini sering disertai dengan penderitaan dan penampilan atau penuaan gejala kesesakan vena dalam paru-paru, serta hipotensi dan pening, sehingga kehilangan kesedaran. Pada pemeriksaan klinikal, denyutan arteri sering lebih berirama dan dipercepatkan. Walau bagaimanapun, tidak perlu. Dengan faktor pegangan 4: 1, kadar denyut jantung boleh berada dalam lingkungan 75-85 dalam 1 minit. Apabila magnitud koefisien ini sentiasa berubah, irama jantung tidak normal, seperti di fibrillation atrium, dan mungkin disertai oleh defisit nadi. Ubat yang kerap dan beriris pada urat leher sangat bersifat. Kekerapannya sepadan dengan irama atrial dan biasanya 2 kali atau lebih tinggi daripada kekerapan nadi arteri.

Diagnosis adalah berdasarkan data ECG 12-plumbum.

Tanda-tanda elektrokardiografi yang paling khas untuk mengatasi atrium adalah:

Semasa dan komplikasi. Penyempitan atrium di kebanyakan pesakit berlaku secara berasingan, agak pendek, episod, yang sering berlaku terhadap latar belakang kelipan mereka, yang merupakan irama yang lebih stabil. Oleh itu, untuk menghukum peranan serangan jantung pada kejadian komplikasi pada pesakit ini sangat sukar. Terdapat tanda-tanda bahawa tromboembolisme sistemik sangat jarang, kerana pemeliharaan fungsi mekanikal atria dan, kurang daripada fibrillation atrial, kekerapan irama mereka. Dengan kadar denyutan jantung yang tinggi di latar belakang penyakit jantung organik yang teruk, pergerakan atrium, seperti kerlipan, boleh menyebabkan perkembangan gagal jantung ventrikel kiri dan kronik.

Rawatan dan pencegahan sekunder untuk mengetuk atrium boleh dilakukan secara keseluruhan dengan cara yang sama seperti mereka berkedip. Perlu diingat bahawa pengapitan atrium adalah lebih tahan terhadap terapi dadah, baik ketika menangkap paroxysms dan ketika mereka dicegah, yang kadang-kadang menimbulkan masalah besar. Kesukaran yang ketara juga boleh berlaku dalam kawalan farmakologi kadar ventrikel. Pada masa yang sama, disebabkan oleh ketidakstabilan pengaliran atrioventrikular semasa berkeringat, penyelamatan jangka panjangnya tidak diingini, dan usaha maksimum perlu dilakukan untuk memulihkan irama sinus secepat mungkin atau untuk menerjemahkan berkeringat ke kerlip.

Untuk melegakan kesakitan atrium pesakit, terapi ubat, kardioversi elektrik, dan ECS atrium yang kerap digunakan.

Seperti fibrillation atrial, ubat-ubatan antiarrhythm IA, 1C dan III digunakan untuk memulihkan irama sinus, yang diberikan secara intravena atau secara lisan. Dua kumpulan dadah yang terakhir adalah lebih berkesan dan kurang toksik daripada yang pertama. Ia harus diperhatikan terutamanya bahawa ibutilide dadah yang agak baru apabila diberikan secara intravena membolehkan pemulihan irama sinus di sekitar 70% pesakit.

Ia perlu menekankan bahawa untuk mengelakkan kenaikan kadar denyutan jantung yang ketara akibat peningkatan pengaliran atrioventricular, sehingga 1: 1, satu percubaan untuk ubat kardioversi dengan ubat kelas dan IA boleh dilakukan hanya selepas menyekat nod atrioventricular dengan digoxin, verapamil, diltiazem atau ß penyekat adrenergik.

Verapamil adalah ubat pilihan untuk mengawal kadar ventrikel semasa pemeriksaan atrium. Pengekat ss-adrenergik dan digoxin memberikan kesan yang kurang kekal. Kerana rintangan bergolak untuk digoxin, dos yang agak besar ubat sering diperlukan. Secara umumnya, kawalan denyutan jantung dengan bantuan ubat-ubatan yang melambatkan pengaliran atrioventrikular, dengan gangguan irama ini kurang dipercayai daripada dengan fibrillation atrium. Dengan ketidakcekapannya, kaedah bukan dadah berjaya digunakan - ablasi kateter dan pengubahsuaian nod atrioventricular.

Prognosis dan profilaksis primer pada asasnya sama dengan yang terdapat pada fibrilasi atrium.