Kadar denyutan janin menjelang minggu: apabila ia muncul, norma, mungkin penyimpangan

Dari artikel ini, anda akan belajar: pada masa berapa janin mula mengalami denyutan jantung, apa yang sepatutnya menjadi kadar denyutan jantung (HR) dalam tempoh yang berlainan dalam perkembangan intrauterin, dan sama ada seks kanak-kanak mempengaruhinya. Kemungkinan penyimpangan dari norma dan maknanya.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Jantung adalah salah satu organ pertama yang tidak hanya diletakkan, tetapi juga berfungsi sepenuhnya dari minggu pertama perkembangan intrauterin. Oleh itu, pendaftaran degupan jantung digunakan sebagai kriteria yang boleh dipercayai untuk menilai keadaan janin:

• jika jantung berkontraksi, ia bermakna janin masih hidup;
• Adakah kadar denyutan jantung (denyutan jantung) sepadan dengan parameter normal untuk tempoh kehamilan yang berlainan;
• untuk menentukan patologi intrauterine dengan sifat penyimpangan dari kadar jantung normal dan mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk memelihara kehidupan kanak-kanak.

Denyutan jantung janin adalah salah satu daripada petunjuk penting kesihatan dan perkembangannya dari 5-6 minggu kehamilan untuk melahirkan anak. Kelebihan yang paling penting dari parameter ini ialah ia boleh dinilai bukan sahaja oleh pakar yang menggunakan kaedah khas (auscultation, ultrasound, cardiotocography). Malah seorang ibu masa depan atau sesiapa sahaja boleh mendengar denyutan jantung kanak-kanak dengan melampirkan telinga, stetoskop atau sensor mudah alih yang disambungkan ke telefon pintar atau alat lain ke titik perut yang betul. Tetapi lebih baik untuk mengamanahkan penilaian akhir parameter ini hanya kepada seorang ahli - pakar bedah pakar ginekologi.

Apabila anda dapat mendengar degupan jantung pertama, dan betapa pentingnyanya

Masa permulaan pembentukan hati dan rupa kontraksinya berbeza. Yang pertama bersesuaian dengan 2-3, yang kedua hingga 4-5 minggu perkembangan intrauterin, tanpa menghiraukan hubungan seks kanak-kanak itu. Tetapi untuk membetulkan degupan jantung (HR), dan lebih-lebih lagi untuk mempertimbangkan jantung pada masa ini, anda memerlukan peralatan ultrasound khas yang berketepatan tinggi. Oleh itu, sehingga kehamilan 5-6 minggu, kadar denyutan janin bukan parameter yang sesuai untuk menilai perkembangannya.

Sekiranya kehamilan berjalan secara normal, sudah cukup untuk membuat peperiksaan ultrasound standard melalui dinding perut selepas 5-6 minggu untuk melihat di mana embrio terletak (di uterus atau di luar rongga) dan memastikan bahawa ia adalah berdaya maju dengan kehadiran degupan jantung. Tidak perlu mengira mereka, kerana maklumat ini pada peringkat awal pembangunan ini tidak bernilai. Ia menjadi relevan dari 10 minggu hingga akhir kehamilan dan melahirkan anak.

Sekiranya kehamilan meneruskan keabnormalan atau terdapat keperluan untuk menilai degupan jantung (HR) pada masa-masa awal, ia boleh dilakukan dalam 4 minggu menggunakan kaedah transvaginal (ultrasound melalui vagina). Tetapi kaedah yang lebih sesuai dalam keadaan sedemikian dianggap ujian darah atau air kencing untuk tahap hormon kehamilan khusus - gonadotropin chorionic manusia (hCG). Jika janin mana-mana jenis seks berkembang normal, kepekatannya akan dua kali ganda setiap 2-3 hari hingga 10 minggu (norma 5-6 minggu adalah 1000-33100 mIU / ml).

Kadar denyutan janin

Denyutan jantung janin yang sihat mengenai mana-mana jantina boleh dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

Standard CTG pada 32 minggu kehamilan

Kehamilan adalah peringkat penting dalam kehidupan setiap wanita yang mengubahnya dari dalam dan dari luar. Dalam tempoh kelahiran hidup baru, ibu masa depan sering sensitif mendengar apa-apa perubahan dalam tubuhnya. Dan ini tidak menghairankan, kerana pada masa ini tubuh wanita dan kanak-kanak yang paling mudah terdedah kepada pelbagai pengaruh negatif persekitaran luaran.

Salah satu cara untuk menilai keadaan janin adalah cardiotocography. Ia dijalankan untuk mengecualikan atau mengenal pasti keadaan patologis ibu dan anak yang menjadi ancaman semasa hamil atau kesihatan masa depan bayi yang baru lahir. Dalam artikel ini kita akan bercakap mengenai penyahkodan CTG pada minggu 32 kehamilan dalam kesihatan dan penyakit.

Petunjuk untuk prosedur pada minggu 32

Cardiotocography memungkinkan untuk mengenal pasti gangguan seperti air yang tinggi dan rendah, hipoksia janin, jangkitan intrauterin, ketidakstabilan struktur jantung dan saluran darah, kekurangan fetoplacental.

Prosedur ini ditetapkan dalam kes berikut:

• Kehadiran penyakit endokrin atau sistemik pada ibu (diabetes, anemia pelbagai asal, dan lain-lain).
• Keadaan mengancam perjalanan kehamilan (pembentangan yang tidak wajar kanak-kanak, kehamilan berganda dan pasca, toksikosis teruk, demam yang berterusan, dll.).
• Keabnormalan sebelum ini dikenal pasti semasa diagnosis ultrasound (penyelewengan saiz janin dari norma, pengurangan aktiviti motor, kelewatan perkembangan, patologi dalam cairan amniotik dan sistem peredaran darah plasenta).
• Terdahulu dilaporkan kes-kes kelahiran pramatang dan pengguguran spontan pada peringkat awal.
• Rhesus konflik antara ibu dan janin.

Jenis diagnostik ini tidak memerlukan langkah persediaan khusus. Agar hasilnya lebih tepat, ibu yang mengandung harus berbaring tanpa bergerak, jadi lebih baik pergi ke tandas sebelum ujian. Ia dilarang mengambil analgesik atau sedatif selama 11-12 jam sebelum memulakan CTG.

Lakukan prosedur yang dibenarkan dalam kedudukan di sisi atau separuh duduk, bersandar pada bantal yang disediakan terlebih dahulu. Peranti khas yang terdiri daripada dua bahagian dilampirkan pada perut ibu masa depan. Sensor pertama dilapisi dengan gel dan dipasang pada unjuran yang terbaik dari denyutan jantung janin.

Yang kedua adalah di bahagian bawah rahim untuk pendaftaran pengujaannya dan penguncupan lebih lanjut. Seterusnya mengandung menawarkan butang khas, yang akan ditekan semasa tempoh pergerakan kanak-kanak. Rakaman dilakukan oleh doktor dalam masa 30-60 minit. Semua data dalam bentuk graf pembetulan khas alat pada pita kertas.

Petunjuk utama kardiotografi

Norma CTG janin adalah satu siri nilai berangka yang diperiksa oleh seorang doktor untuk mengesahkan perkembangan intrauterin yang normal atau tidak normal. Semasa kajian, petunjuk berikut dicatatkan.

Irama asas (BSVSS)

Untuk mengira nilai ini, indikator kadar denyutan jantung direkodkan setiap saat, selepas itu peningkatan ketara dan penurunan irama diambil dan nilai purata diperolehi dalam tempoh masa yang sama dengan 10 minit. Biasanya, pada minggu ke-32 kehamilan, BSVSS dengan pergerakan aktif kanak-kanak adalah 130-180 berdegup, semasa tidur 120-160.

Jika nilai-nilai irama basal sesuai dengan rangka norma, ini menunjukkan ketiadaan hipoksia janin. A BCSV di atas atau di bawah penunjuk yang diberikan menunjukkan bahawa badan bayi tidak menerima oksigen yang cukup, dan ini boleh memberi kesan buruk terhadap sistem saraf dan pembangunan keseluruhan kanak-kanak.

Kadar kebarangkalian kadar asas

Amplitudo dianggap sebagai turun naik dari garis utama denyutan jantung dalam menegak, frekuensi - variasi indikator seminit. Biasanya, kadar denyut bayi dalam rahim tidak seharusnya sama setiap masa. Pada cardiotocography yang normal, konsep seperti rhythm beralun atau salat bercakap, apabila penyebaran adalah 10-15 denyutan seminit, dan amplitud adalah 25-30 denyutan seminit.

Pecutan

Penunjuk ini dipaparkan pada graf seperti gigi, bahagian atasnya diarahkan ke atas. Mereka mencerminkan pecutan kadar denyutan jantung. Biasanya, ini perlu berlaku semasa kekejangan rahim, semasa pergerakan janin yang aktif, sebagai tindak balas kepada ujian tekanan. Dibenarkan 2-3 peningkatan selama 15 minit.

Decoupling

Penampilan gigi pada graf, bahagian atasnya diturunkan. Penunjuk ini menunjukkan penurunan kadar denyutan jantung. Biasanya, mereka tidak sepatutnya hadir atau kurang dinyatakan dalam kedalaman, kekerapan dan tempoh. Jenis penurunan berikut dibezakan:

• Awal - berlaku serentak dengan perjuangan, bermula dan berakhir secara beransur-ansur. Penampilan penunjuk sedemikian mungkin tanda mampatan tali pusat.
• Yang lewat berlaku sebagai tindak balas kepada kontraksi rahim, tetapi mereka terlambat 0.5 minit atau lebih, dan puncaknya direkodkan selepas ketegangan maksimum dinding organ.
• Variable - tidak ada hubungan antara penurunan irama dan terjadinya kontraksi. Grafik menunjukkan gigi pelbagai bentuk dan jangka masa. Penyimpangan sedemikian dari norma berlaku apabila kord pusing dimampatkan atau apabila terdapat jumlah cecair amniotik yang tidak mencukupi.

Bilangan kontraksi rahim

Kekejangan berkala lapisan otot organ ini adalah proses yang agak fisiologi. Selama 32 minggu, tempoh penguncupan sedemikian tidak lebih dari 30 saat, dan nisbah dengan kadar denyut basal tidak lebih tinggi daripada 15 peratus.

Skor Ten Point Fisher

Doktor menggunakan skala ini untuk menilai keputusan CTG. Inti dari prosedur terletak pada fakta bahawa setiap indikator diberikan dari 0 hingga 2 mata. Semua nilai menambah dan menentukan kandungan maklumat kaedah diagnostik ini, serta kehadiran atau ketiadaan patologi.

• 1-5 mata - keadaan janin dalam rahim adalah miskin, ia mengalami kekurangan oksigen yang ketara.
• 6-7 mata - hipoksia ringan, keadaan sempadan.
• 8-10 mata - badan kanak-kanak tidak mengalami kebuluran oksigen dan berada dalam keadaan yang sangat baik.

Petunjuk Keadaan Fetus (PSP)

Pengiraan nilai ini berlaku secara automatik. Terdapat pilihan berikut PSP:

• Kurang daripada 1 adalah variasi norma. Walau bagaimanapun, dengan nilai 0.8 hingga 1.0 CTG semasa mengandung, adalah disyorkan untuk mengulangi.
• Dari 1 hingga 2 - perubahan awal dalam keadaan umum janin. Rawatan rawatan pesakit dan pemeriksaan kardiotografi selepas satu minggu.
• Dari 2 hingga 3 - keadaan serius kanak-kanak. Kemasukan segera ke hospital dan rawatan segera diperlukan.
• Lebih daripada 3 - keadaan sangat serius. Persoalan pengurusan melahirkan secara darurat.

Indeks reaktiviti janin dan ujian bukan tekanan

Penunjuk pertama menunjukkan keadaan sistem saraf janin sebagai tindak balas kepada pendedahan dari luar. Keadaan tekanan sedemikian menjejaskan, pertama sekali, keadaan sistem kardiovaskular. Untuk titik pengiraan digunakan, di mana:

• 0 - kekurangan tindak balas terhadap rangsangan luar.
• 1 - penurunan ketara dalam kereaktifan.
• 2 - penurunan ketara dalam kereaktifan.
• 3 - sambutan sederhana terhadap pengaruh luar.
• 4 - tahap reaktiviti patologi awal.
• 5 - tindak balas yang mencukupi terhadap kesan dari luar.

Ujian bukan tekanan dilakukan untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular bayi semasa pergerakan sukarela. Biasanya, ujian sedemikian harus negatif, yang menunjukkan kehadiran 2, 3 kenaikan kadar jantung sebanyak 15 beats, yang bertahan tidak lebih daripada 20 saat.

Walaupun banyak indikator, kardiotografi hanyalah kaedah diagnostik tambahan. Untuk penilaian menyeluruh tentang keadaan ibu dan janin, peperiksaan instrumental yang lain, data makmal dan perundingan pakar yang berpengalaman adalah perlu.

Jadual Kadar Hati janin menjelang minggu

Maklumat am

Setiap ibu mahu mendengar secepat mungkin bunyi degupan jantung bayi masa depannya. Sudah tentu, semasa kehamilan ini adalah salah satu pengalaman yang paling menyenangkan dan menarik. Lagipun, jika anda mendengar pemukulan jantung, itu bermakna buahnya semakin meningkat.

Tetapi bunyi jantung janin bukan sahaja menunjukkan bahawa kehidupan baru secara aktif berkembang, tetapi juga boleh memberikan banyak maklumat penting mengenai kesihatan bayi.

Bilakah jantung embrio boleh didengar?

Persoalannya, apabila timbulnya denyutan jantung janin, adalah relevan untuk setiap ibu hamil, serta saat yang penting sebagai pergerakan janin semasa kehamilan, kadar untuk setiap wanita mungkin berbeza. Denyutan jantung juga boleh dipantau untuk kali pertama pada tarikh yang berbeza.

Wanita yang berminat untuk berapa lama denyutan jantung muncul, ia harus difahami bahawa jantung janin tidak mula terkalahkan dalam satu ketika. Apabila meletakkan organ ini bermula, sebahagian daripada tisu, yang kemudiannya berkembang menjadi ventrikel jantung, melakukan pergerakan kontraksi. Sudah tentu, tempoh ketika denyutan jantung janin didengar pada ultrasound, datang kemudian.

Pakar sakit ginekologi akan memberitahu anda tentang minggu mana bunyi ini terdengar: kadangkala kadangkala terdengar pada tarikh paling awal. Di mana hCG boleh didengar dan pada masa mana degupan jantung "dapat dilihat" di ultrasound, ia juga bergantung kepada kuasa peralatan yang mana penyelidikan sedang dijalankan. Menggunakan transduser ultrasound biasa, doktor dapat mendengar degupan jantung seawal 5 minggu. Dan dengan bantuan sensor vagina, pukulan dapat didengar seawal 3-4 minggu, iaitu, sejurus selepas jantung mula mengalahkan janin.

Kadar jantung bergantung kepada berapa minggu berdenyut jantung. Pada peringkat kehamilan yang berbeza, ia berbeza.

• Apabila tempoh 6 minggu - 8 minggu, kadar denyutan janin adalah 110-130 denyutan seminit.
• Antara 8 dan 11 minggu - kadar denyutan jantung boleh meningkat kepada 190 denyutan.
• Sudah dari 11 minggu, kekerapan adalah 140-160 beats.

Jadual di bawah menunjukkan kadar denyutan jantung pada tempoh kehamilan yang berlainan. Ia sangat mudah untuk memahami berapa banyak ketukan setiap minit jantung bayi mesti ditewaskan semasa tempoh kehamilan yang berlainan.

Jadual denyutan jantung janin menjelang minggu:

Mereka yang berminat dalam jadual kadar denyutan janin menjelang minggu seks kanak-kanak perlu tahu bahawa denyutan jantung adalah sama untuk kedua-dua kanak-kanak lelaki dan perempuan.

Doktor menilai bukan sahaja denyutan jantung janin menjelang minggu, tetapi juga faktor tambahan, seperti fasa aktiviti kanak-kanak, penyakit ibu dan janin, masa ketika kekerapan ditentukan, dan lain-lain.

Jika kadar denyutan janin dilanggar oleh minggu, ini mungkin disebabkan oleh sebab yang berbeza.

Mengapa kadar denyutan jantung terganggu

Jika kadar denyutan jantung kurang daripada 120 denyutan seminit

• Sebab-sebab degupan jantung yang lemah pada peringkat awal mungkin disebabkan oleh sebab-sebab yang berbeza. Ia boleh diperbaiki untuk tempoh yang singkat - sehingga 4 minggu. Pada minggu 6, denyut jantung embrio boleh menjadi 100-120 berdegup. Pulse 130 berdenyut juga menunjukkan bahawa semuanya normal dengan bayi. Tetapi jika denyutan jantung yang rendah direkodkan, kurang daripada 80 denyutan, maka terdapat risiko kehilangan kehamilan.
• Sekiranya imbasan ultrasound 12 minggu atau lebih menunjukkan kadar denyutan yang rendah, ini mungkin disebabkan oleh hipoksia kronik janin atau tindak balasnya terhadap pemampatan tali pusat. Jika denyutan jantung adalah 120 denyut seminit, doktor harus memberitahu apa yang harus dilakukan, dipandu oleh hasil penyelidikan.
• Sebelum bersalin, irama yang lemah boleh menjadi bukti hipoksia akut atau kronik janin, serta mampatan korda semasa buruh.

Sekiranya nadi 160 denyutan per minit melebihi

• Pada minggu pertama kehamilan, ini biasanya merupakan variasi norma, tetapi dalam beberapa kes menunjukkan pencabulan penampan.
• Selepas 12 minggu kehamilan, janin boleh bertindak balas terhadap pergerakannya sendiri atau kepada tekanan yang dialami oleh ibu.
• Tachycardia janin pada peringkat akhir mungkin akibat hipoksia kronik janin atau tindak balas kepada pergerakan atau kontraksi.

Bunyi pekak, nada kurang diserang

• Sekiranya uji bakat dijalankan pada wanita hamil pada peringkat awal, ini mungkin menunjukkan bahawa tempohnya terlalu kecil atau kajian dilakukan oleh sensor yang rosak, atau peranti mendengar sudah ketinggalan zaman. Juga, ini mungkin jika ibu mempunyai obesiti. Tetapi juga nada buruk di peringkat awal boleh menjadi petunjuk bahawa bayi mempunyai penyakit jantung.
• Selepas 12 minggu, nada pekak boleh didengar jika ibu mempunyai obesiti, serta kekurangan feto-plasenta, previa (jika plasenta terletak di dinding depan), air rendah, atau polyhydramnios. Kadang-kadang nada pekak memperbaiki, jika lokasi kanak-kanak dalam rahim menyusahkan untuk mendengar. Walau bagaimanapun, kecacatan jantung atau saluran darah juga tidak dikecualikan.
• Dalam nada kemudian, fenomena seperti ini menunjukkan bahawa penguncupan aktif telah bermula atau hipoksia janin telah diperhatikan.

Tiada degupan jantung

• Dalam istilah yang paling awal, tiada bunyi denyutan jantung, jika masa semasa mendengar sangat kecil, atau sensor ketinggalan zaman digunakan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ini adalah bukti bahawa kehamilan telah berhenti atau pengguguran bermula.
• Untuk tempoh 12 minggu, dan dalam beberapa minggu kebelakangan ini, ketiadaan bunyi jantung boleh menjadi bukti ketiadaan tempat yang salah untuk auskultasi atau kegagalan sensor CTG, atau mencadangkan kematian janin antenatal telah berlaku.

Mengapa menentukan denyutan jantung janin?

Kehadiran denyutan jantung dan kadar denyutan janin ditentukan semasa kehamilan untuk tujuan tertentu.

Untuk menetapkan kehamilan itu sedang berkembang

Selepas ibu hamil menjalani ujian kehamilan, dan dia positif, wanita itu pergi ke hospital untuk menjalani pemeriksaan ultrasound. Mesin ultrabunyi moden memberi peluang untuk mendengar denyutan jantung embrio sudah pada kajian pertama - pada 4-5 minggu. Tetapi jika pada ultrasound pertama jantung kanak-kanak tidak didengar, jangan panik. Sebagai peraturan, apabila anda mengulangi prosedur, anda boleh mendengar bunyi yang diharapkan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang denyutan jantung tidak muncul, ubah bentuk ovum berlaku. Keadaan ini ditakrifkan sebagai pengguguran pengguguran. Dalam keadaan ini, pengguguran perubatan dilakukan dengan bantuan ubat khas. Jika keadaan ini berlaku, maka wanita itu tidak disyorkan untuk hamil selama kira-kira enam bulan selepas itu.

Untuk menilai perkembangan janin

Terdapat penunjuk yang jelas tentang apa yang dianggap sebagai denyutan jantung yang normal pada masa apa. Iaitu, degupan jantung biasa setiap minit ditentukan bergantung pada tempoh perkembangan bayi. Jantung embrio merespon sebarang perubahan di dunia yang mengelilinginya. Lagipun, tekanan atau penyakit ibu secara langsung memberi kesan kepada kanak-kanak. Juga, kadar degupan jantung setiap minit bergantung kepada tempoh aktiviti atau tidur janin. Kadar denyutan jantung mencerminkan tahap oksigen di udara. Walau bagaimanapun, sebarang pelanggaran yang berkaitan dengan pendedahan kepada faktor-faktor tersebut adalah sementara.

Dengan syarat bahawa kadar denyutan jantung terlalu kuat untuk jangka masa yang panjang, doktor mungkin mengesyaki pelanggaran bekalan darah kepada janin, yang dikatakan kekurangan plasenta. Sebagai peraturan, keadaan ini kronik. Kadang-kadang, apabila kebolehan pampasan kanak-kanak habis, kadar denyutan jantung terlalu perlahan. Ini menunjukkan bahawa keadaan janin telah merosot. Dalam situasi sedemikian, keputusan penghantaran kecemasan kadang-kadang dibuat. Doktor mengambil kira apa yang harus menjadi degupan jantung pada minggu mana, dan dari ketika ia menunjukkan patologi, menentukan taktik rawatan.

Menentukan keadaan janin semasa buruh

Semasa melahirkan anak, bayi mengalami beban yang sangat kuat, kekurangan oksigen dan tekanan. Sekiranya semuanya berjalan lancar, maka jantung dan saluran darahnya biasanya dapat menampung beban seperti itu. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat keadaan kecemasan, seperti gangguan plasenta, penjepitan tali pusat, yang memerlukan rawatan perubatan yang cepat. Itulah sebabnya semasa melahirkan anak, doktor menentukan berapa banyak berdenyut kadar denyut jantung selepas setiap pengecutan, agar tidak terlepas pembangunan kekurangan oksigen akut.

Apakah kaedah yang digunakan untuk menentukan kadar denyutan jantung?

Ultrasound

Kaedah pertama untuk menentukan jika kadar jantung adalah normal atau tidak adalah ultrasound. Semasa ultrasound, bersama dengan penilaian degupan jantung, doktor menilai keadaan plasenta, saiz janin.

Bunyi jantung sangat teliti, dan strukturnya dikaji, jika seorang wanita telah mempunyai anak-anak dengan cacat vaskular dan jantung. Jika ibu memindahkan penyakit berjangkit semasa kehamilan, mereka memberi perhatian khusus kepada kerja dan struktur hati.

Sekiranya perlu, ultrasound jantung janin semasa kehamilan. Pada masa yang perlu dilakukan ultrasound jantung janin, doktor menentukan. Masa yang paling optimum untuk mengkaji gema CG adalah minggu ke-12. Tetapi seorang wanita boleh melakukan echocardiography mengikut kehendaknya sendiri untuk memastikan bahawa semuanya baik-baik saja dengan kanak-kanak itu.

Auscultation

Kaedah ini melibatkan mendengar bunyi jantung menggunakan stetoskop obstetrik khas. Benar, jawapan kepada soalan sama ada stetoskop boleh mendengar degupan jantung pada peringkat awal adalah negatif. Tempoh ketika anda dapat mendengar stetoskop - 18-20 minggu. Seorang doktor yang berpengalaman dapat menentukan pelbagai petunjuk menggunakan instrumen sedemikian. Dia akan mendengar bagaimana jantung berdegup, menentukan kejelasan nada dan mencari tempat di mana mereka mendengar yang terbaik. Algoritma untuk mendengar denyutan jantung janin dan menentukan denyutan jantung adalah mudah: anda boleh melakukan ini dengan jam randik.

Tetapi kadang-kadang sukar atau bahkan mustahil untuk menjalankan auscultation dengan stetoskop. Ini mungkin jika ibu mempunyai berat badan yang sangat besar, jika plasenta terletak di dinding depan rahim (dalam kes ini, bunyi bising dari kapal), jika cairan amniotik sangat kecil atau besar.

Kardiotokografi (CTG)

Ini adalah kaedah bermaklumat yang anda boleh menilai degupan jantung janin. Prosedur ini membolehkan peringkat awal menentukan kebuluran oksigen janin dan menghapuskan masalah ini tepat pada masanya.

Alat CTG adalah sensor ultrasonik yang menghantar dan menangkap isyarat yang tercermin dari hati. Pada masa yang sama pada pita mencatatkan semua perubahan dalam irama. Melalui prosedur, doktor tidak hanya memasang sensor utama, tetapi sensor penguncupan uterus, yang boleh digunakan untuk menentukan aktiviti rahim. Di dalam peranti paling canggih terdapat sensor pergerakan janin, dan kadang-kadang ada butang khas supaya wanita itu sendiri boleh merakam pergerakannya.

Seluruh proses penyelidikan CTG mengambil masa kira-kira 60 minit. Dalam tempoh ini, dalam kebanyakan kes, mungkin untuk menetapkan tempoh tidur dan aktiviti janin. Tetapi kadang-kadang ada keperluan untuk menyiasat keadaan janin sepanjang hari. Kemudian sensor yang dilampirkan ke perut ditinggalkan selama sehari.

Analisis kadar denyutan jantung dilakukan dengan mengambil kira tempoh kehamilan, di mana kajian dilakukan. Buat kali pertama, CTG dilakukan pada 32 minggu. Sekiranya anda membelanjakannya lebih awal, pada 30 minggu atau lebih awal, hasilnya akan tidak diketahui. Apabila 31 minggu berlalu, hubungan terbentuk antara aktiviti jantung dan aktiviti motor janin.

Selalunya, wanita hamil melepasi kajian ini dua kali - pada 32 minggu dan sebelum kelahiran. Prosedur ini tidak membahayakan sama ada wanita atau bayi, sehingga dapat dilakukan sebanyak mungkin.

Pakar mendekrut pita CTG, membandingkan keputusan dengan data ujian dan ultrasound. Walau bagaimanapun, cardiotocography bukanlah sumber diagnosis muktamad.

Apakah "CTG" yang baik

"Baik" KGT dianggap jika penunjuk adalah seperti berikut:

• Kadar jantung adalah normal - dari 120 hingga 160 denyutan seminit;
• apabila bayi bergerak, kadar jantung meningkat;
• penurunan kadar denyutan jantung tidak atau ia diperhatikan sangat jarang dan dalam kuantiti yang kecil.

Alat ini menganalisis petunjuk ini dan, setelah hasilnya, mengeluarkan indeks khusus PSP. Jika keadaan janin normal, maka indeks ini tidak lebih besar daripada satu.

Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira bahawa pelbagai faktor mempengaruhi bagaimana jantung kanak-kanak berfungsi. Dan hanya pakar boleh menilai mereka dengan betul.

Kenapa CTG "buruk" ditentukan?

• Selalunya, perubahan pada CTG ditentukan jika hipoksia janin diperhatikan. Peningkatan kadar denyutan jantung adalah ciri keadaan apabila janin tidak mempunyai oksigen yang mencukupi, dan hati dipaksa bekerja dengan sangat intensif.
• Apabila penguncupan atau pergerakan berlaku, denyutan jantung bayi boleh melambatkan, yang bukan keadaan biasa.
• Perubahan pendek pada pita adalah tetap jika korda ditekan terhadap kepala janin. Hasilnya kelihatan sama dengan kelaparan oksigen, tetapi bayi berasa normal.
• Sekiranya sensor dipasang dengan betul, hasilnya mungkin juga "buruk".

Sekiranya hipoksia apabila mendengar detak jantung janin, doktor akan menjalankan kajian tambahan untuk mengesahkan atau menolak diagnosis. Sekiranya hipoksia disahkan, rawatan diberikan, atau doktor membuat keputusan mengenai penghantaran kecemasan.

Echocardiography

Guna echocardiography kerana disyaki kehadiran penyakit jantung pada janin pada 18-28 minggu kehamilan. Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh menentukan ciri-ciri struktur aliran darah dan jantung. Prosedur ini dijalankan dalam kes berikut:

• ibu masa depan sudah mempunyai anak yang didiagnosis dengan cacat jantung;
• semasa kehamilan, penyakit berjangkit dipindahkan, terutama pada minggu pertama;
• ibu mempunyai kecacatan jantung kongenital;
• ibu hamil berusia lebih dari 38 tahun;
• seorang wanita didiagnosis menderita diabetes;
• Rencatan pertumbuhan intrauterin diperhatikan;
• janin mempunyai kecacatan pada organ-organ lain, dan terdapat kemungkinan kecacatan jantung kongenital.

Kaedah ini juga digunakan sebagai imbasan ultrasound dua dimensi, dan menggunakan mod pengimbas ultrasound yang lain: Mod Doppler, imbasan ultrasound satu dimensi. Dengan gabungan teknik ini, adalah mungkin untuk mengkaji struktur hati dengan teliti, ciri-ciri aliran darah.

Adakah mungkin menentukan jantina seorang anak dengan degupan jantung?

Ramai wanita dalam tempoh kehamilan tertentu secara aktif bimbang tentang cara menentukan jantina anak oleh denyutan jantung janin. Sesungguhnya, di kalangan wanita hamil dan bahkan di kalangan beberapa pekerja perubatan ada "legenda" yang definisi itu mungkin, dan juga anggapan bahawa saiz janin dapat membantu menentukan siapa yang dilahirkan - budak lelaki atau perempuan.

Adalah dipercayai bahawa kanak-kanak perempuan mempunyai denyutan jantung lebih kerap, dan dalam masa 13 minggu atau lebih, kadar denyutan jantung mereka sehingga 160 kali per minit. Menurut "percaya" ini, denyutan jantung lelaki adalah 135-150. Tetapi orang-orang yang secara aktif bertanya soalan doktor: "Bagaimana untuk mengetahui jantina anak dengan degupan jantung pada 12 minggu" atau "Berapa lama mungkin", anda perlu mengambil kira bahawa kaedah ini tidak bunyi saintifik. Walaupun terdapat persepsi bahawa kaedah ini hanya relevan sehingga 20 minggu.

Persoalan berapa minggu anda boleh menentukan jantina seorang kanak-kanak dengan cara ini tidak relevan pada prinsipnya, dan kadar denyutan jantung bukan penunjuk yang menentukan. Lagipun, adalah mungkin untuk menentukan sama ada lelaki atau perempuan, dengan kekerapan, dengan ketepatan 50%.

Benar, ada pendapat bahawa dalam hal ini juga penting apa yang denyutan jantung janin. Sesetengah "pakar" berhujah bahawa pada lelaki ia lebih berirama, dan pada perempuan lebih kacau.

Terdapat satu lagi tanda: untuk kanak-kanak lelaki, irama jantung bertepatan dengan irama ibu, untuk gadis-gadis itu tidak. Tetapi semua kaedah ini tiada kaitan dengan ubat. Lagipun, kadar denyutan jantung mencerminkan keupayaan janin untuk mengatasi kekurangan oksigen, dan bukan jantina. Oleh itu, ibu-ibu yang mula "meneka" lantai dengan segera, apabila jantung mula mengalahkan embrio, lebih baik membuat pemeriksaan ultrabunyi berkualiti tinggi dari seorang pakar yang baik yang akan membantu mengetahui jenis kelamin bayi dengan ketepatan yang tinggi.

Adakah mungkin untuk mendengar denyutan jantung kanak-kanak di rumah?

Bolehkah saya mendengar dengkur jantung bendoskop? Mereka yang berminat untuk mendengar degupan jantung di rumah boleh menggunakan beberapa kaedah. Anda boleh mendengar bunyi yang menyenangkan ini untuk ibu bapa di rumah dengan bantuan stetoskop, alat mudah alih - doppler janin dan, akhirnya, hanya meletakkan telinga anda pada perut.

Bagaimana di rumah untuk mendengar degupan jantung, ia akan dibincangkan di bawah. Lagipun, untuk ini tidak perlu menghadiri perundingan wanita. Sekiranya ibu dan persekitaran masa depannya mempunyai pengalaman, hati dapat didengar lebih awal. Lagipun, seorang wanita yang lebih berpengalaman melihat sebelumnya dan pergerakan janin semasa kehamilan kedua. Kadar denyutan jantung mesti dipantau oleh doktor.

Dengan stetoskop

Anda boleh mendengar hati menggunakan stetoskop obstetrik yang paling biasa. Ia perlu membeli tiub obstetrik dan menggunakan bantuan seseorang. Sudah tentu, janin pada 12 minggu kehamilan di rumah tidak akan dapat mendengar. Sekiranya orang ini tidak mempunyai pengalaman, maka lebih awal daripada 25 minggu, tiada apa yang boleh didengar. Tetapi jika anda mendengar janin selama 30 minggu, maka mendengar denyutan lebih mudah. Anda hanya perlu mempraktikkan sedikit dan mendapatkannya. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk membezakan dengan jelas apa itu - denyutan, peristaltik wanita hamil, pergerakan janin atau, bagaimanapun, denyutan jantungnya.

Menggunakan Doppler Fetus

Jika dikehendaki, anda boleh membeli peranti khas - doppler janin. Ini adalah pengesan ultrasonik mudah alih yang berfungsi seperti alat CTG biasa, tetapi imej tidak tetap pada filem. Kadang-kadang fon kepala juga datang dibundel supaya anda dapat mendengar suara-suara dengan jelas. Dengan bantuan Doppler, anda boleh mendengar suara hati bermula dari minggu ke-8. Walau bagaimanapun, lebih baik untuk mula menggunakan peranti ini sedikit kemudian. Adalah penting bahawa kajian itu sendiri tidak berlangsung lebih lama daripada sepuluh minit.

Sebagai kelebihan peranti ini, perlu diperhatikan kemampuan untuk mendengar degupan jantung pada peringkat awal, serta kemudahan penggunaan dan keupayaan seorang wanita untuk melakukannya tanpa bantuan.

Kelemahan menggunakan doppler adalah kos yang tinggi, batasan penggunaan. Di samping itu, jangan gunakan peranti ini tanpa mengukur.

Meletakkan telinga ke perut

Kadang-kadang anda boleh mendengar hati, hanya meletakkan telinga anda ke perut. Ini adalah mungkin dalam minggu terakhir kehamilan. Walau bagaimanapun, hasil positif boleh diperolehi hanya jika ibu mengandung tidak mempunyai terlalu banyak lemak.

Anda perlu mendengar hati di tempat tertentu di abdomen, bergantung kepada bagaimana bayi berada. Sekiranya ia berbaring dengan kepala, maka anda perlu mendengar denyutan jantung di bawah pusar wanita itu. Sekiranya kepala kanak-kanak berada di atas, maka wajar untuk mendengar nada di atas pusar ibu. Dengan pelbagai kehamilan, degupan jantung setiap janin didengar di tempat yang berbeza.

Kesimpulan

Oleh itu, tahap kadar denyutan jantung adalah penunjuk perkembangan kanak-kanak yang sangat penting. Kadar nadi dipantau oleh doktor semasa hamil. Ibu masa depan perlu tahu bahawa penyakit jantung yang teruk jarang terjadi, dan dalam kebanyakan kes bayi dilahirkan dengan sihat. Tetapi, bagaimanapun, adalah penting untuk selalu menjalani semua kajian, memantau degupan jantung. Kadar denyutan per minit pada wanita dan kanak-kanak adalah petunjuk penting, dan doktor mengambil kira perkara ini. Tetapi ibu masa depan sendiri harus berhati-hati dengan kesihatannya sendiri dan "mendengar" kepada bayi.

Pendidikan: Dia lulus dari Kolej Perubatan Asas Negeri Rivne dengan ijazah dalam Farmasi. Beliau lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa. M.I.Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013, beliau bekerja sebagai ahli farmasi dan ketua kios farmasi. Beliau dianugerahkan ijazah dan lencana untuk bertahun-tahun kerja rajin. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam edisi tempatan (akhbar) dan di pelbagai portal Internet.

Kadar denyutan janin pada usia 32 minggu

Denyutan jantung janin pada minggu 32

Perawan, beritahu saya kepada pakar dan ke mana hendak berpaling. Keadaan ini adalah ultrasound 31 minggu + dopler menunjukkan takikardia (178 unit seminit tetap di ketua kepala, kemudian 158 unit seminit), 32 minggu mengikut keputusan CTG tidak dikekikikikik takikardia, walaupun pada awal kajian CTG 180 unit / minit dicatatkan. G ketika mendengar melalui jerami, dan kemudian dengan alatnya juga memperbaiki takikardia pada rambut. Dilantik semula CTG di LCD. Saya mahu pergi ke pakar, tetapi saya tidak tahu di mana untuk berlari, beritahu mereka yang tahu. Saya tinggal di Moscow.

Perawan, beritahu saya kepada pakar dan ke mana hendak berpaling. Keadaan ini adalah ultrasound 31 minggu + dopler menunjukkan takikardia (178 unit seminit tetap di ketua kepala, kemudian 158 unit seminit), 32 minggu mengikut keputusan CTG tidak dikekikikikik takikardia, walaupun pada awal kajian CTG 180 unit / minit dicatatkan. G ketika mendengar melalui jerami, dan kemudian dengan alatnya juga memperbaiki takikardia pada rambut. Dilantik semula CTG di LCD. Saya mahu pergi ke pakar, tetapi saya tidak tahu di mana untuk berlari, beritahu mereka yang tahu. Saya tinggal di Moscow. Artyom (29.05) dan bayi Lerochka (12.05)

Saya adalah kali pertama semalam untuk ktg (34 minggu) melompat dari 150 hingga 170, pada awal CTG saya makan coklat ketika saya pergi ke doktor dengan CTG, dia memberitahu saya bahawa dia mempunyai sedikit takikardia, saya berkata tentang coklat, dan dia berkata bahawa ia adalah dari dia, dan melarang makan coklat dan kopi, dan mengatakan bahawa ia seolah-olah semuanya ok. dan takikardia kemungkinan besar ditunjukkan kerana coklat. Baru-baru ini, tiada ultrasound ditemui pada imbasan ultrasound dengan Doppler, banyak kali pada imbasan ultrasound dan tiada siapa yang berkata apa-apa. Ini kisahnya, mungkin tidak sedikit, tetapi saya juga bimbang tentang takikardia ini, walaupun saya sangat berharap bahawa ia adalah coklat.

dan anda tidak minum kopi, coklat?

jadi CTG saya menunjukkan normal, tetapi takikardia doppler. Dan doktor pada peranti mendedahkan takikardia sebaik sahaja selepas CTG ((Tetapi saya juga mempunyai tekanan saraf yang kuat, saya bersalah di atasnya (saya juga baca di internet bahawa tachycardia adalah tanda pertama hipoksia janin dan kekurangan plasenta (Artem (29.05) dan bayi) Lera (12.05)

Saya mempunyai perkara yang sama, kanak-kanak mempunyai masalah (seperti yang ternyata dalam buruh - ketat), tetapi secara umum, apabila beralih sehingga 180, ini adalah norma

Tidak cukup untuk mendengar denyutan jantung anak dengan stetoskop. Kaedah yang paling bermaklumat untuk menilai status janin adalah cardiotocography (CTG). Secara terancang, pakar obstetrik memulakan kajian ini dari 34 minggu kehamilan, tetapi jika perlu, mungkin lebih awal. Dengan kehamilan yang biasa, kajian ini dilakukan sekali seminggu. Selama 30-60 minit, denyutan jantung bayi dicatatkan, dan kemudian hasil kardiotogram dinilai oleh 5 parameter. Biasanya, kadar denyutan janin tidak membosankan, tetapi berubah-ubah, berbeza dari 120 hingga 160 denyutan setiap 1 minit. Reaksi terhadap pergerakan janin (atau rangsangan luaran yang lain) biasanya merupakan peningkatan degupan jantung kepada 170-190 beats setiap 1 minit. Monotoni kadar denyutan jantung, penurunan episodik dalam degupan jantung kepada 60-90 berdegup adalah tanda hipoksia teruk janin dan memerlukan penghantaran segera oleh bahagian caesar. Penyimpangan data CTG yang tidak penting adalah mungkin. Dalam kes sedemikian, terapi dilakukan untuk meningkatkan aliran darah uteroplacental dengan rakaman CTG harian. Kaedah tambahan menilai keadaan kanak-kanak adalah dopplerometry. Tetapi perkara utama ialah CTG.

Mengenai projek Kami berada dalam rangkaian sosial Kenalan

Jantung pemukulan anak pada 32 minggu

Kategori: Tahan Gores | Dihantar oleh: ElyonEntertainmentUS | Tarikh: 14.11, 19:14 | Komen: 8 |

Negeri dan perkembangan janin boleh diadili semata-mata oleh kekerapan, irama dan sifat kontraksi jantung. Kawalan ke atas kerja jantung bayi masa depan dijalankan dari minggu kehamilan pertama wanita. Organ ini diletakkan segera selepas persenyawaan dan sudah pada minggu kelima kontraksi pertama tisu jantung otot berlaku pada janin. Dan pada sembilan minggu, jantung mempunyai struktur seperti orang dewasa.

Pertama Trimester Heartbeat

Pakar ginekologi mendengarkan hati dengan stetoskop, setiap dua minggu ibu ditawarkan CTG dan, dalam hal mengesan patologi dalam irama jantung, echocardiography diresepkan oleh doktor. Ultrasound pertama adalah pada minggu keenam, di mana doktor dapat mendengar denyutan jantung yang berbeza dari janin. Tetapi masa kehamilan masih kecil, dan oleh itu kita dapat mendengar hati, tetapi mustahil untuk menilai perkembangan umum atau patologi yang ada hanya dengan irama. Doktor mengukur kadar jantung dan membandingkan pembacaan dengan jadual di bawah. Dengan kadar denyutan jantung, anda boleh menilai perkembangan janin, meletakkan tempoh kehamilan yang tepat dan menentukan sama ada terdapat keabnormalan di hati bayi masa depan.

Melihat nombor di dalam jadual, anda dapat melihat bahawa kadar denyutan janin berbeza dari kadar jantung frekuensi yang baru lahir. Menjelang minggu ke-8, terdapat peningkatan progresif dalam irama, dan pada ke-9, nilai purata sudah muncul, yang mana doktor dibimbing apabila membandingkannya. Menjelang minggu ke-14, irama mencapai puncak dan sepadan dengan purata 157 denyut / min, walaupun nilai atas dan bawah dibenarkan dari 146 hingga 168 denyut / min.

Denyutan jantung janin pada trimester kedua dan ketiga

Mengira pada 14 minggu dan irama jantung yang berterusan dalam julat dari 140 hingga 160 denyutan / min untuk penghantaran terus menunjukkan kesihatan janin. Petunjuk kadar jantung harus kekal pada tahap yang sama pada 17, 22, 32 dan 39 minggu.

Apabila degupan jantung keliru, dalam watak yang menyerupkan takikardia, doktor akan menetapkan kajian tambahan yang akan membantu menentukan diagnosis tepat janin. Irama cepat disebabkan oleh kebuluran oksigen ringan. Hati dapat mengalahkan jarang, contohnya, dalam bradikardia, bayi tidak mempunyai oksigen (hypoxia teruk akibat kekurangan fetoplacental) dan, oleh itu, dalam kebanyakan kes dia mempunyai serangan jantung: kanak-kanak mati tepat pada rahim. Apabila janin berusia 32 minggu, seksyen caesar boleh dibuat kepada wanita, dengan itu menyelamatkan nyawa kanak-kanak, dalam keadaan lain kelahiran buatan ditetapkan.

Dalam trimester ketiga, wanita menjalani prosedur CTG, di mana, bersama dengan irama jantung, kontraksi rahim dan pergerakan janin dicatatkan. Sentuhan jantung janin biasa untuk minggu membantu memantau keadaan perkembangan bayi. Ini adalah benar bagi wanita hamil dengan penyakit keturunan, penyakit kronik, jangkitan virus yang lalu. Apabila mengukur kadar jantung, seorang wanita sepatutnya berada dalam keadaan tenang, kerana tahap aktivitinya secara langsung berkaitan dengan kontraksi jantung janin. Kanak-kanak juga mempunyai fasa tidur dan terjaga: sebaik sahaja anda merasakan bahawa kanak-kanak telah mula bergerak, irama jantungnya akan dipercepatkan. Oleh sebab itu, selepas minggu ke-14, pakar diagnostik memasuki nilai purata dalam jadual indeks HR.

Jantung janin

Apa yang lebih kuat daripada hubungan rohani antara ibu dan anaknya? Mungkin hanya hubungan fizikal hati mereka, apabila seorang wanita hamil dan masih berada di pentas membawa anaknya.

Jantung janin bermula pada minggu keempat kehamilan dan adalah tiub kosong. Pada minggu kelima, kontraksi pertama sel-sel jantung muncul, yang tidak dikawal oleh sistem saraf, yang pada masa ini belum terbentuk sepenuhnya. Lebih hampir 8-9 minggu, jantung bayi hampir sama dalam struktur sebagai orang dewasa: empat bilik, yang terdiri daripada dua atria dan dua ventrikel. Perbezaannya ialah embrio mempunyai pembukaan bujur antara atria kanan dan kiri dan saluran arteri yang menyambung aorta dan arteri pulmonari. Setakat ini, bayi tidak mempunyai kemerdekaan sepenuhnya, dan struktur jantung ini membolehkan akses oksigen ibu kepada semua organnya. Apabila bayi dilahirkan, tingkap bujur ditutup dan saluran arteri menjadi kurang.

Walaupun bayi berada dalam rahim, degupan jantungnya dapat didengar dengan melampirkan tiub khas (stetoskop) ke zon perut bawah di sebelah kiri atau kanan. Perkara utama ialah kedudukan janin adalah betul. Jantungnya harus mengalahkan dua kali lebih laju seperti orang dewasa. Doktor memberi perhatian khusus kepada denyutan jantung janin, kerana ia boleh memberitahu banyak tentang kesejahteraan bayi: sama ada dia sihat, bahagia atau bimbang.

Sudah jelas bahawa jantung embrio sangat penting untuk daya majunya. Petunjuk kadar jantung kurang daripada 85-100 denyutan seminit atau lebih daripada 200 denyutan boleh menjadi punca kebimbangan. Ketiadaan bunyi jantung dalam embrio panjang 8 mm menunjukkan pengguguran tidak dijawab. Semakin tempoh kehamilan, semakin baik pukulan jantung.

Di bawah pusat wanita hamil adalah titik di mana jantung bayi paling baik didengar: kanan atau kiri, bergantung di mana dia berpaling belakang. Ini hanya dengan kepala previa. Jika previa melintang, maka degupan jantung boleh didengar di peringkat pusar: kanan atau kiri, bergantung di mana ia menjadi kepala. Sekiranya bayi berada di kedudukan panggul, maka jantung terdengar di atas pusar.

Pada peringkat awal kehamilan, denyutan jantung embrio ditentukan oleh ultrabunyi. Dengan bantuan ultrasound vagina, anda boleh mengenali penguncupan jantung janin pada 5-6 minggu kehamilan. Pada trimester pertama kehamilan, kadar denyutan jantung secara konsisten sama. Dari trimester kedua, peningkatan pengecutan diperhatikan. Pada 6-8 - ini adalah 110-130 denyutan seminit, pada 9-10 minggu - 170-190 denyutan, dan dari minggu ke-11 hingga kelahiran - 140-160. Seperti yang telah kita tulis, ini berkaitan dengan perkembangan bahagian sistem saraf yang bertanggungjawab terhadap fungsi organ-organ dalaman janin.

Sambungan antara ibu dan anak yang dibawanya di bawah hatinya sangat besar, jadi denyutan jantung bayi bergantung kepada beban yang berlaku kepada ibu sama ada dia sakit, sejuk atau panas. Pergantungan ini adalah ciri minggu kehamilan yang terakhir.

Dalam bayi yang sihat, jantung berfungsi dengan rhythmically pada selang masa yang tetap. Arrhythmia adalah ciri kanak-kanak dengan cacat jantung kongenital atau hipoksia intrauterin. Jika janin tidak mempunyai cukup oksigen, bilangan luka meningkat kepada lebih daripada 160 denyutan seminit - ini takikardia. Dan kemudian - sebaliknya - berkurangan hingga 120 berdegup - bradikardia. Pemikiran dan air yang rendah dalam wanita hamil boleh menyebabkan pendengaran yang lemah pada janin.

Pada akhir trimester pertama kehamilan, doktor mula memberi perhatian kepada lokasi jantung yang betul di dada janin. Echocardiography membolehkan anda meneroka hati bayi secara terperinci. Kardiotokografi dilakukan pada 32 minggu kehamilan, dengan bantuannya, detak jantung janin dan kontraksi uterus secara serentak direkodkan.

© Hakcipta 2014 Yaremenko S.N.

masa penjanaan halaman - 0.5231 s

Sumber: http://eva.ru/pregnancy/messages-2609754.htm, http://avtosaloni-tomsk.ru/1214111264, http://beremenna.com/uslugi-beremennym-kharkov/serdcze-ploda

Tiada ulasan lagi!

Kadar jantung pada 32 minggu kehamilan

Hati janin mula berkawal seawal minggu kelima kehamilan, dan pada minggu ke-9 ia adalah organ yang terbentuk sepenuhnya, dengan dua ventrikel dan dua atria. Dengan sifat degupan jantung dinilai berdasarkan daya maju anak pada peringkat awal perkembangan, dan pada separuh kedua kehamilan, kadar denyut jantung (HR) mencerminkan keadaan janin.

Kadar denyutan janin adalah normal

Pada trimester pertama, kekerapan degupan jantung dalam janin sentiasa berubah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada minggu pertama kehamilan satu organ penting hanya dibentuk, dan sebahagian daripada sistem saraf yang bertanggungjawab untuk kerjanya belum berkembang. Jadi, pada 6-8 minggu kekerapan denyutan janin adalah 110-130 denyutan per minit, pada 9-10 minggu kadar denyutan jantung pada kanak-kanak adalah 170-190 denyut seminit. Dari minggu ke-11 kehamilan hingga kelahiran yang sangat, denyutan jantung normal janin ialah 140-160 denyut seminit.

Malangnya, kerapuhan dalam kerja jantung kecil boleh berlaku pada kehamilan awal: jika denyutan jantung tidak direkodkan dengan panjang embrio 8 mm, ini mungkin merupakan tanda pengguguran yang tidak dijawab. Seorang wanita disyorkan untuk menjalani imbasan ultrasound kedua dalam seminggu, mengikut keputusan yang mana mereka membuat diagnosis.

Penyimpangan dari kadar denyutan jantung biasa (peningkatan denyutan jantung kepada 200 denyutan per minit atau penurunan kepada 85-100 denyutan seminit) dalam kebanyakan kes menunjukkan kecemasan kanak-kanak. Palpitasi jantung dalam janin (tachycardia) boleh dilihat dalam kes berikut:

janin ringan hipoksia (jika wanita mengandung berada dalam bilik yang pengap untuk masa yang lama); aktiviti fizikal bayi atau ibu; meningkatkan nada rahim; overexcitement emosi ibu masa depan.

Denyutan jantung yang lemah dan lemah dalam janin (bradikardia) berkata:

hipoksia intrauterin yang teruk; kehadiran kekurangan plasenta; air yang rendah atau air yang tinggi; persembahan pelvis janin.

Detak jantung denyut jantung janin menunjukkan kehadiran kecacatan jantung kongenital atau hipoksia janin bayi.

Terdapat beberapa cara untuk menentukan dan menilai aktiviti jantung janin: auscultation (mendengar denyutan jantung janin menggunakan stetoskop obstetrik), ultrasound, cardiotocography (CTG) dan echocardiography (ECG).

Pada peringkat awal kehamilan, ultrasound akan membantu menjawab soalan "Apakah denyutan jantung janin?": Menggunakan sensor transvaginal, detak jantung boleh dikesan seawal 5-6 minggu. Ultrasound rutin (transabdominal) mencatat kerja jantung dari kira-kira 6-7 minggu. Tentukan degupan jantung janin pada minggu kehamilan yang berlainan pada ultrasound dan tiga kajian skrining. Dalam amalan setiap hari, pakar bedah pakar ginekologi menggunakan stetoskop, mendengar kerja jantung melalui dinding perut dengan bantuannya. Auscultation of nada hati adalah mungkin dari minggu ke-20 kehamilan, dan kadang-kadang - dari minggu ke-18.

Pada kira-kira 32 minggu, denyutan jantung janin diperiksa dengan CTG. Kaedah ini membolehkan anda merekodkan kerja jantung janin, kontraksi rahim dan aktiviti motor kanak-kanak. CTG yang kerap diperlukan jika ibu hamil mengalami penyakit gestosis, penyakit kronik atau berjangkit teruk, dan juga jika terdapat patologi pada plasenta, hypotrophy janin, oligohydramnios atau penghidratan tinggi. Semasa kelahiran, CTG dilakukan dalam kes kehamilan pramatang atau selepas mengandung, dengan kelemahan buruh atau penyerahan darah.

EKG janin dilakukan pada 18-28 minggu dan hanya untuk tanda-tanda berikut:

umur ibu lebih daripada 38; kes-kes kelahiran kanak-kanak yang cacat jantung kongenital; cacat jantung kongenital pada ibu masa depan; hipotrofi janin; pengesanan penyelewengan dalam kerja jantung, patologi lain dan keabnormalan genetik semasa ultrasound janin; diabetes pada wanita; penyakit berjangkit semasa mengandung.

Dalam kajian ini, hanya janin janin diperiksa, kerja-kerja dinilai, serta aliran darah di jabatan yang berlainan (menggunakan mod Doppler).

Ciri penunjuk kadar denyutan jantung pada wanita hamil

Ibu dan anaknya yang akan datang adalah objek perhatian, terutamanya dari sisi perubatan.

Kehamilan mempunyai tahap dan ciri tersendiri, dan sejak mereka dipelajari dengan baik, sangat mungkin bercakap tentang bagaimana janin berkembang. serta memantau keadaan ibu.

Dalam artikel ini kita akan membincangkan parameter penting seperti kadar denyutan jantung (selepas ini dirujuk sebagai HR).

Petunjuk Kadar Jantung

Sifat denyutan jantung sangat penting untuk menilai daya maju bayi. Terutama apabila ia datang kepada pembangunannya pada peringkat awal. Lagipun, janin berkembang dengan cepat: pada minggu kelima, denyutan jantung sudah ditetapkan.

Sebagai organ yang sudah terbentuk sepenuhnya, jantung akan mula berfungsi pada minggu ke-9.

Kadar jantung, ketika kehamilan memasuki babak kedua, akan mencerminkan keadaan keseluruhan anak.

Hari ini diketahui bahawa janin sentiasa mengubah kekerapan degupan jantung, yang sangat ketara semasa trimester pertama. Sememangnya, ini disebabkan oleh perkembangan tubuh.

Selain itu, sistem saraf bertanggungjawab untuk fungsi jantung. belum terbentuk sepenuhnya. Petunjuk denyutan jantung selama 6-8 minggu berkisar dari 110-130 denyutan seminit. Kemudian - pada 9 dan 10 minggu - angka ini meningkat, dan ketara, dan mengekalkan tahap 170-190 sebatan. Dalam tempoh berikutnya dan sehingga kelahiran, kadar denyutan jantung optimum pada kanak-kanak adalah kadar 140-160 denyutan.

Penyimpangan mungkin

Kadar denyutan janin dipengaruhi oleh keadaan emosi ibu.

Statistik menunjukkan bahawa keabnormalan yang mungkin berlaku dalam fungsi jantung dalam bayi dijumpai walaupun dalam tempoh pertama kehamilan.

Teknologi moden memungkinkan merakam denyutan jantung daripada embrio panjang 8 mm. Jika ia tidak diperbaiki, maka ia dianggap sebagai tanda bahawa kehamilan telah dihentikan.

Untuk memastikan ramalan atau membantahnya, seorang wanita mengandung perlu menjalani pemeriksaan ultrasound sekali lagi, kira-kira dalam seminggu. Sudah mempertimbangkan hasil kajian ini, diagnosis jelas dibuat.

Kadar jantung boleh menunjukkan pelanggaran norma, dan oleh itu ia adalah isyarat bahawa janin merasa tidak berjaya.

Ia perlu untuk membincangkan situasi yang sama dalam kes-kes tersebut apabila irama jantung mencapai 200 denyutan atau, sebaliknya, ia berkurangan dengan ketara kepada 85-100 denyutan.

Hari ini, hampir semua faktor yang mempengaruhi takikardia jantung kanak-kanak dikaji.

Terutamanya kita harus bercakap tentang:

• aktiviti fizikal yang berlebihan dari ibu dan bayi
• hipoksia janin ringan (selalunya dalam keadaan di mana ibu mengandung berada di dalam bilik yang pengap untuk masa yang lama)
• keceriaan emosi
• meningkatkan nada rahim

Sekiranya degupan jantung janin adalah aritmik, ia adalah isyarat kehadiran hipoksia janin pada kanak-kanak. Juga, kita mungkin perlu bercakap tentang kecacatan jantung kongenital.

Parameter nadi dalam wanita mengandung

Semua pakar dalam bidang perubatan akan mengatakan bahawa nadi adalah penunjuk yang tidak dikurniakan dengan nilai yang stabil.

Kesan pada tubuh manusia dari pelbagai faktor menentukan perubahan pesat dalam kekerapannya. Di antara faktor-faktor yang paling sering mencetuskan kadar denyutan jantung meningkat, nyatakan:

Kadar denyutan janin merupakan parameter penting bagi daya maju masa depan kanak-kanak