Utama

Atherosclerosis

Sentuhan jantung

Ekaterina Ruchkina 18 September 2013

Sentuhan jantung

Ia tidak akan menjadi keterlaluan jika kita mengatakan bahawa semua orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka merasakan gegaran di dalam hati mereka, pudarnya. Dan fakta ini dalam kebanyakan kes tidak menunjukkan bahawa kesihatan anda terjejas. Lebih tepat lagi, dia, selalunya, tidak bercakap tentang penyakit jantung. Puncanya lebih baik dicari dalam keadaan sistem saraf manusia.

Apakah "beat beat"

Selagi jantung kita berdetak tepat pada kelajuan normal (biasa) - kita tidak perasan pergerakan berulang ini. Tetapi kadang-kadang terdapat pengecutan pramatang otot jantung - extrasystoles. Ia adalah orang yang secara subyektif merasakan "push" atau "rampasan".

"Pukulan" sedemikian, sebagai peraturan, diikuti oleh jeda dalam kerja jantung - ia direka untuk mengembalikan irama penguncupan jantung menjadi normal. Tetapi seseorang mengalaminya sebagai "berhenti" atau "pudar."

Keadaan seperti itu boleh berlaku di kalangan orang yang sihat, contohnya, ketika makan berlebihan atau pada masa ketakutan yang kuat. Mereka adalah "berbahaya" kerana mereka menakutkan, membuat mereka sentiasa mendengar apa yang sedang berlaku di dalamnya. Akibatnya, seseorang boleh "mendengar" beberapa "penyelewengan" lain dalam kerja hatinya - panik membina seperti bola salji...

Alasan untuk "detak jantung"

Dalam kebanyakan kes, itu, hampir selalu, extrasystoles adalah refleks. Dan alasan mereka tidak terletak pada penyakit jantung, tetapi dalam keadaan sistem saraf yang terlalu berat. Lebih-lebih lagi, ketakutan, kecemasan, keletihan, seperti pengujaan vegetatif, yang tidak dapat diterima oleh kawalan sedar (contohnya dengan dystonia vegetatif-vaskular, serangan panik, dan sebagainya).

Sudah tentu, orang dengan penyakit kardio tertentu mungkin mengalami degupan jantung. Sebagai contoh, dengan arrhythmia, yang membawa kepada gangguan irama jantung. Tetapi selalunya pesakit-pesakit ini tidak mengesan extrasystoles, jika ia sering berlaku, secara berkala, seseorang "akan digunakan" kepada mereka.

Sebagai contoh, pesakit dengan takikardia (denyutan jantung pesat) atau tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi) tidak merasakan bahawa jantung mereka berdegup "entah bagaimana salah" atau tekanan lebih tinggi daripada biasa. Inilah kadar jantung mereka "bekerja" dan tekanan "bekerja". Walaupun dalam keadaan seperti itu rawatan diperlukan, kerana mereka benar-benar berbahaya untuk kesihatan dan juga kehidupan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda merasakan sentuhan jantung

Pertama - jangan panik. Seperti yang telah kita ketahui, ini tidak ada kaitan dengan kesihatan jantung. Jika anda merasakan sesuatu seperti ini untuk kali pertama dan keadaan ini tidak berulang-ulang sekali lagi - anda tidak perlu bimbang sama sekali.

Jika anda mengalami ketidakselesaan di kawasan jantung dari semasa ke semasa - maka anda perlu berunding dengan doktor anda dan lakukan penyelidikan. Yang paling bermaklumat dalam kes ini akan menetapkan perakam ECG selama sehari - peranti ini akan merakam semua ciri-ciri jantung anda dan membenarkan doktor mengesan apa-apa kelainan atau ketidakhadiran mereka. Pada masa yang sama, darah disumbangkan untuk analisis hormon tiroid untuk tidak mengecewakan pengaruhnya terhadap kejadian "kejutan".

Bagi mereka yang ahli kardiologi masih membuat diagnosis profil, rawatan yang sesuai akan ditetapkan. Doktor akan memberitahu anda cara menyesuaikan gaya hidup anda, berapa kerap anda perlu memeriksa keadaan jantung, dan sebagainya.

Tetapi bagi kebanyakan, sumber masalah itu akan menjadi keadaan sistem saraf. Untuk meletakkannya dalam perintah - anda perlu mendapatkan nasihat daripada ahli terapi, dan lebih baik, dari ahli psychoneurolog. Anda akan dirawat sedatif. Tetapi perkara utama: untuk secara sedar mengubah hidup anda, menghapuskan faktor tekanan daripadanya.

Sudah jelas bahawa gaya hidup orang moden jarang sekali membolehkan anda mengekalkan keseimbangan emosi dan keharmonian batin. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk berusaha dalam segala cara untuk kebaikan, keamanan ini. Adalah penting untuk mendapatkan cukup tidur tepat pada waktunya dan makan dengan betul, bersenam dan bersenang-senang. Kemudian ia akan dapat melupakan kegelisahan di hati selama-lamanya.

Sebab-sebab yang jantungnya boleh mengalahkan tekanan yang kuat

Jantung berdegup dengan kejutan kuat - ini adalah bagaimana kebanyakan pesakit dengan angina pectoris dan tekanan darah menurun menggambarkan keadaan ini apabila mereka melihat seorang doktor. Sudah tentu, huraian agak samar-samar, tetapi doktor memahami apa yang dikatakan, dan menetapkan ubat-ubatan atau menghantarnya untuk penyelidikan tambahan.

Dalam keadaan normal, jantung berdegup pada kelajuan sederhana dalam mod yang tenang. Disebabkan fakta bahawa denyutan jantung kekal, kita tidak menyedari keseragaman pergerakannya, tetapi sebaik sahaja irama diganggu, orang merasakannya. Di bawah kejutan yang kuat, seseorang merasakan penguncupan otot jantung yang tidak sekata, yang dipanggil extrasystole. Untuk kejutan itu, sebagai peraturan, terdapat perhentian kecil, atau lebih tepatnya, berhenti sejenak dalam kerja jantung. Pudar semacam itu bertujuan untuk menormalkan irama, dan mengembalikan jumlah pemotongan kepada prestasi optimum. Dalam perubatan, keadaan manusia ini dipanggil arrhythmia extrasystolic. Sebagai peraturan, penyakit ini tidak memerlukan rawatan perubatan dan penginapan di hospital, tetapi ada pengecualian.

Dalam kebanyakan kes, keadaan seperti itu menakutkan orang ramai, seseorang memegang nafasnya, dan menakutkan menunggu beberapa lain yang tidak berfungsi dengan hati, mendengar dengan teliti apa yang sedang berlaku di dalam dirinya.

Sebab-sebab keadaan manusia sedemikian di tempat pertama mungkin tersembunyi dalam ketakutan. Apabila seseorang takut sesuatu, hatinya mula berkeringat dengan kelajuan yang marah. Ia adalah kerja yang dipercepatkan dari otot jantung yang menimbulkan kegagalan dalam pola pukulan. Alasan kerja peningkatan extrasystoles bukan terletak pada penyakit jantung, kerana masyarakat yang kurang bijak percaya secara salah, tetapi dalam rangsangan endapan saraf. Seringkali, gegaran di dalam hati adalah gejala dystonia vegetatif-vaskular dan serangan panik.

Sudah tentu, terdapat beberapa kes di mana orang dengan aritmia merasakan kejutan yang sama, tetapi kategori pesakit ini mempunyai beberapa prasyarat untuk keadaan sedemikian. Sebelum permulaan kejutan, seseorang mengalami kesemutan dalam otot jantung dan beberapa gejala lain.

Sebagai tambahan kepada degupan jantung, seseorang mungkin mengalami sejumlah gejala tambahan yang akan mengesahkan diagnosis aritmia extrasystolic. Antara simptom ini termasuk:

  • pening;
  • kelemahan umum dalam badan, keadaan lemah;
  • kegelapan mata;
  • berpeluh berlebihan;
  • perasaan ketakutan;
  • kecemasan;
  • pucat kulit;
  • kekurangan udara;
  • penglihatan kabur, lalat di mata.

Terdapat beberapa kes apabila gejala dan gegaran di dalam hati hadir, tetapi nadi kekal normal. Dalam keadaan ini, punca itu perlu dicari bukan dalam aritmia extrasystolic. Jadi penyakit itu tidak nyata.

Bagi sensasi yang menyakitkan, mereka tidak hadir dalam aritmia ekstrasstik, sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan jantung boleh muncul hanya jika aritmia jenis ini digabungkan dengan penyakit lain.

Jika ia berlaku, anda mendapati diri anda dalam keadaan yang dinyatakan di atas, perkara pertama yang anda tidak perlu panik, tanpa mengira apa yang menyebabkan keadaan sedemikian, anda perlu tenang dan tarik diri bersama-sama. Ia bergantung pada tingkah laku anda seberapa cepat jantung anda menormalkan iramanya. Cuba bernafas lancar. Paling penting, jika anda boleh berbaring, bernafas beberapa minit dengan mata anda tertutup. Jika gegaran tidak disebabkan oleh patologi otot jantung, maka ia akan lulus dalam masa 20 minit.

Sekiranya keadaan sedemikian berulang, anda harus berunding dengan doktor anda. Sebagai peraturan, doktor akan merujuk anda kepada elektrocoagulogram, yang akan mencerminkan dengan tepat apa yang berlaku dalam otot jantung anda. Keputusan peperiksaan akan memberitahu doktor jika terdapat sebarang ketidakpatuhan patologi dalam organ atau mereka tidak hadir. Sebagai diagnosis pembezaan, pesakit juga boleh dirujuk untuk menderma darah untuk hormon untuk menghilangkan disfungsi pankreas.

Jika doktor menganggapnya perlu, anda akan diberi ubat, tetapi jika tidak ada tanda-tanda untuk rawatan, maka rehat, pemakanan yang betul, dan pemulihan resort sanatorium akan disyorkan. Untuk menghilangkan kejutan dalam otot jantung, perkara pertama yang anda perlukan untuk membersihkan jiwa anda, bukan untuk mengalami tekanan dan kejutan emosi, jangan risau tentang perkara kecil dan, yang paling penting, tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari. Apabila seseorang sedang tidur, sistem sarafnya dipulihkan dan kadar jantung normal. Sekiranya terapi itu tidak membantu, maka di arsenal doktor terdapat sekurang-kurangnya 6 kumpulan ubat antiarrhythmic, yang masing-masing boleh ditugaskan kepada pesakit.

Untuk semua keganasannya, gegaran di dalam hati, yang diulang secara sistematik, mungkin bukan penyakit berasingan, tetapi gejala penyakit serius yang memerlukan rawatan di hospital. Jangan abaikan gejala di atas, semakin cepat anda berjumpa dengan doktor, semakin cepat anda menghilangkan degupan jantung.

Sebagai pencegahan aritmia extrasystolic, ada kemungkinan untuk merawat penyakit yang tepat pada masanya, yang boleh mengakibatkan gangguan irama otot jantung, pemakanan yang betul, mengurangkan tenaga fizikal, penggunaan vitamin dan, tentu saja, penolakan tabiat buruk.

Hatinya kuat

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

14 jawapan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan kepada doktor pertanyaan lanjut mengenai halaman ini jika soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, Psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli rheumatologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapeutist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.24% soalan.

UNSOLVE HEARTS

CREATE A NEW MESSAGE.

Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.

Sekiranya anda berdaftar lebih awal, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan tapak). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.

Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.

Extrasystole - jenis aritmia jantung yang paling biasa

Extrasystoles sering dipanggil "aritmia kosmetik", dengan itu menekankan bahawa ia tidak menimbulkan bahaya yang besar.

Namun, apabila gejala itu muncul, lebih baik tidak menangguhkan lawatan ke doktor.

Tiada giliran

Biasanya orang yang berhadapan dengan masalah ini mengadu bahawa hati mereka berhenti selama beberapa saat. Dalam sesetengah kes, ini mungkin disertai dengan rasa denyutan jantung, rasa kekurangan udara. Alasan untuk extrasystoles ini - degupan jantung yang luar biasa. Satu impuls timbul di dalam hati, kerana satu stroke berlaku lebih awal dari yang diperlukan, dan seterusnya pada masa itu sepatutnya. Oleh itu, jeda antara kontraksi dipanjangkan - ini menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan.

Extrasystole - jenis aritmia yang paling biasa. Penguncupan jantung luar biasa secara berkala berlaku pada 70-80% orang yang berusia lebih dari 50 tahun. Terdapat juga golongan muda, termasuk atlet dengan hati terlatih. Oleh kerana itu, banyak orang berpendapat bahawa gangguan irama seperti itu tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya benar. Extrasystole boleh disebabkan oleh pelbagai sebab dan, dengan itu, mempunyai akibat yang berbeza. Atas dasar ini, dan memutuskan kajian.

Untuk merawat atau tidak merawat?

● Terapi tidak diperlukan. Sekiranya gangguan dalam irama jarang berlaku, ia jarang terjadi dan pada masa yang sama orang tidak mempunyai masalah lain dengan hati, ia tidak perlu untuk merawat ketukan. Dalam kes ini, ia dipanggil berfungsi. Ia boleh disebabkan oleh penggunaan kopi atau alkohol yang berlebihan, tekanan. Pada wanita, kes-kes extrasystole sering diperhatikan semasa haid. Rawan kepada kejadian orang extrasystol dengan dystonia vegetatif. Dengan cara ini, mereka amat sukar untuk menanggung heartbeat yang luar biasa.

Dalam kes ini, cukup untuk seseorang menjalani gaya hidup sihat, kurang saraf, melepaskan perangsang seperti kopi dan alkohol - dan semuanya akan kembali normal dengan sendirinya. Produk kaya dengan magnesium dan kalium juga akan membantu dalam: bijirin, daun salad, persimmon, aprikot kering, buah sitrus.

● Pengambilan ubat diperlukan jika "pudar" berlaku dengan penyakit jantung yang sedia ada: jenis aritmia lain, penyakit iskemik atau penyakit jantung, kardiomiopati, dsb. menimbulkan risiko kepada kehidupan, yang membawa kepada fibrilasi atrium atau ventrikel jantung. Oleh itu, mereka harus dihapuskan sejauh mungkin.

Sebagai peraturan, rawatan adalah perlu walaupun seseorang mempunyai lebih daripada 200 extrasystoles setiap hari.

Sekalipun tidak ada kerosakan pada hati, gangguan seperti ini dapat memperburuk kualiti kehidupan seseorang. Di samping itu, dengan extrasystoles, pelepasan darah dari jantung dikurangkan, dan oleh itu bekalan darah ke banyak organ, termasuk otak, terjejas.

● Perlukan keperluan, tetapi bukan hati. Kadang-kadang, dengan sendirinya, pudar jantung tidak memerlukan rawatan, tetapi tanda penyakit lain, yang seterusnya memerlukan terapi. Sebagai contoh, extrasystoles sering berlaku dengan hipertiroidisme, fungsi peningkatan kelenjar tiroid. Hormonnya, menghasilkan lebihan, racun badan, dan jantung bertindak balas terhadapnya.

Gangguan kecil dalam irama - sebab untuk memikirkan osteochondrosis tulang belakang serviks, mereka boleh menjadi tanda neurosis. Dalam kes ini, ia mencukupi untuk menghapuskan masalah utama: untuk mengimbangi kelainan pada kelenjar tiroid, untuk membuang pengapit otot di rahim serviks, untuk mengambil ubat-ubatan yang menenangkan. Selepas itu, hati, sebagai peraturan, mula mengalahkan dengan lancar.

Sehingga tidak ada kekeliruan

Seperti yang anda lihat, terdapat banyak pilihan, dan agak bermasalah untuk menentukan sama ada gangguan di dalam hati adalah berbahaya. Kardiologi adalah sebulat suara dalam satu perkara: jika anda secara rutin merasakan sentuhan jantung dan berhenti sementara mengikuti mereka, adalah lebih baik untuk tidak meneka, tetapi untuk berkonsultasi dengan pakar. Ini juga penting kerana jauh dari semua yang dianggap sebagai tenggelam jantung sebenarnya adalah extrasystoles. Sebagai contoh, ramai orang sering keliru dengan gangguan dalam sakit jantung (yang hampir selalu menunjukkan masalah yang memerlukan rawatan) atau neuralgia intercostal.

ECG yang cetal akan membantu untuk menghapuskan kekeliruan - dengan extrasystoles kerap seperti peperiksaan akan mencukupi untuk mengesan mereka. Jika pudar berlaku kurang kerap atau, sebagai contoh, hanya pada petang, masuk akal untuk menjalankan pemantauan harian Holter. Peranti padat yang melekat pada badan dan menangkap irama hati, akan memberikan jawapan kepada semua soalan.

Rasa "berkibar" di dalam hati

Sesetengah orang mengadu tentang sensasi pelik di kawasan jantung - hati yang kuat mendorong, berkeringat atau berkecil hati. Biasanya gegaran sebegini dikaitkan dengan kontraksi awal jantung dan dipanggil extrasystoles. Menurut statistik, extrasystoles kadang-kadang diperhatikan dalam 70% orang. Selalunya mereka berfungsi. Teh dan kopi yang kuat, penyalahgunaan alkohol, merokok, tekanan boleh menimbulkan extrasystoles seperti itu. Yang paling berbahaya adalah extrasystoles asal organik. Mereka timbul akibat pelbagai patologi otot jantung (penyakit jantung iskemik, miokarditis, degenerasi, kardiosklerosis).

Apa itu extrasystole?

Extrasystole dipanggil pengecutan momen myocardium atau bahagian individunya. Ini adalah salah satu jenis aritmia yang paling biasa. Selain penyakit jantung, menimbulkan kemunculan ketukan boleh:

• tabiat buruk (merokok, alkohol);

• meningkatkan aktiviti fizikal;

• penyalahgunaan minuman berkafein.

Faktor predisposisi yang boleh menyebabkan rentak adalah:

• IRR (dystonia vegetatif).

Sering kali, extrasystoles dikesan secara kebetulan, semasa ECG, dan tidak disertai dengan sebarang gejala.

Extrasystole dalam patologi jantung

Dengan penyakit jantung, extrasystoles organik berlaku, yang mewakili risiko kesihatan yang paling besar. Jika extrasystole dinyatakan secara klinikal, maka pesakit biasanya menggambarkan penampilan dengan kata-kata ini:

• gangguan dalam kerja miokardium, perasaan "pudar" jantung;

• jantung yang kuat menolak dari bahagian dalam;

• "merosot" atau "mengubah" hati.

Gejala-gejala biasa ini disokong oleh orang lain, bergantung kepada sama ada keadaan itu adalah organik atau berfungsi.

1. Apabila extrisstole organik, ia boleh disertakan dengan:

• serangan stenocardia, yang ditunjukkan oleh sakit di belakang sternum, di kawasan jantung;

2. Sekiranya extrasystole berfungsi, ia mungkin disertakan dengan:

• asfiksia (asphyxiation, kelaparan oksigen);

Adakah extrasystole berbahaya?

Gangguan dalam irama pengecutan jantung diperhatikan pada tahap tertentu, tetapi tidak semulajadi arrhythmia ini adalah punca panik. Bahaya extrasystole bergantung kepada jumlah penguncupan jantung yang tidak lama lagi. Sekiranya kegagalan seperti ini berlaku jarang, maka tidak ada sebab untuk dibimbangkan. Dengan ketiadaan penyakit jantung, extrasystole berfungsi seperti itu tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan manusia dan kesihatan, dan tidak menjejaskan hemodinamik. Sekiranya extrasystoles didaftarkan dengan kerap, dan dalam sejarah pesakit terdapat penyakit yang serius seperti hipertensi arteri, infarksi miokardium, IHD, perlu memberi perhatian pada keadaan kesihatan anda. Sesungguhnya, dalam kes ini terdapat risiko fibrilasi ventrikel - keadaan yang sangat berbahaya yang boleh membawa maut. Sekiranya anda mengalami gejala degupan, anda harus segera berjumpa dengan doktor dan diperiksa. Gejala ini mungkin tanda pertama penyakit ini, yang anda masih tidak mengesyaki.

Bilakah pergi ke doktor?

Sekiranya seseorang bimbang tentang kehadiran extrasystole, maka dia harus memberi perhatian kepada gaya hidupnya, melepaskan tabiat buruk, memerhatikan kerja dan berehat, elakkan stres, makan dengan betul. Bagi kebanyakan orang, langkah-langkah ini akan membawa kepada frekuensi yang lebih rendah daripada kejadian episod denyutan.

Ia perlu untuk berunding dengan pakar kardiologi jika:

• anda merasakan kesakitan di dalam hati anda dan serangan takikardia yang kerap berlaku;

• otot jantung berfungsi secara tidak teratur, secara berselang-seli, pudar dan gegaran berterusan diperhatikan;

• terdapat gejala lain yang anda kaitkan dengan keabnormalan jantung yang mungkin;

• tiada simptom yang berkaitan, tetapi bilangan denyutan jantung yang luar biasa melebihi 15 minit.

Dalam kes ini, anda pasti akan mengetahui punca extrasystoles yang kerap dan jika perlu, menjalani rawatan. Ini akan membantu mencegah perkembangan penyakit yang teruk.

Kejutan di tengah-tengah penyebabnya

Extrasystole adalah jenis arrhythmia yang paling biasa, yang dicirikan oleh kemunculan denyutan jantung otot yang luar biasa. Penyakit ini berlaku pada hampir 70% orang, dan apabila mencapai umur 50 tahun, risiko peningkatan ekstrasstol menjadi 90%.

Punca penyakit:

  • tekanan fizikal atau emosi;
  • tembakau dan penyalahgunaan alkohol;
  • kerap menggunakan kopi dan minuman tenaga;
  • penyakit jantung;
  • kegagalan hormon;
  • osteochondrosis;
  • ubat;
  • tekanan;
  • penyakit paru-paru, tiroid atau tulang belakang.
  • gegaran yang kuat di dalam hati;
  • palpitasi jantung;
  • tenggelam jantung;
  • sesak nafas;
  • kecemasan;
  • kelemahan;
  • berpeluh;
  • pening kepala.

Penyakit ini terbahagi kepada jenis berikut:

  • Extrasystole fungsional - berlaku terutamanya di bahagian muda penduduk akibat daripada neurosis, kemurungan, penyalahgunaan alkohol, kopi dan merokok. Gejala muncul pada rehat dan hilang selepas menormalkan latar belakang emosi.
  • Organik - dimanifestasikan terutamanya pada orang tua, biasanya lebih dari 50 tahun. Walau bagaimanapun, tidak seperti spesies terdahulu, gejala extrasystole organik tidak pernah menampakkan diri dalam keadaan rehat, oleh itu berlakunya sensasi sedemikian ketika atau selepas latihan fizikal menunjukkan kehadiran penyakit jantung pada seseorang.

Adapun konsep extrasystole, rawatan, pertama sekali, menentukan jenis penyakit, penyebab dan bentuk penyakit. Oleh itu, dalam hal extrasystole berfungsi, rawatan khusus tidak diperlukan, semua yang ditunjukkan kepada pesakit berhenti merokok dan alkohol, dan juga mengelakkan situasi yang tertekan. Perubatan dan ubat herba juga boleh ditetapkan. Ekstrasystole organik, sebaliknya, memerlukan pendekatan yang serius, pertama sekali, untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Hanya mendefinisikan diagnosis, iaitu, setelah menentukan sebab penyebab aritmia, boleh dirawat rawatan, yang akan menyebabkan penghapusan penyakit.

Apakah nama keadaan apabila tenggelam jantung berlaku?

Gangguan irama jantung (arrhythmia) dipanggil extrasystole. Keadaan ini timbul disebabkan oleh pengujaan berlebihan sebahagian atau seluruh miokardium. Pengurangan seperti ini dicetuskan oleh denyutan luar biasa. Biasanya, impuls hanya datang dari nod sinus.

Selepas pengurangan yang lama, jeda yang sepadan berlaku, yang seterusnya, lengkap atau tidak lengkap. Fenomena ini sendiri adalah selamat, tetapi jika kerosakan jantung organik hadir, maka faktor-faktor yang mempengaruhi kesihatan timbul.

Pengaliran berterusan penguncupan biasa dan pudar dalam ubat dipanggil bigeminy. Sekiranya terdapat dua luka per pudar, mereka bercakap tentang triheminia.

Terdapat juga perkara seperti quadrivialization.

Punca dan jenis kegagalan jantung

Bergantung pada sebab, extrasystoles berfungsi dan organik dibezakan. Pertemuan pertama pada orang yang tidak mempunyai patologi hati. Sebab-sebab dalam kes ini tersembunyi dalam disfungsi sistem saraf autonomi. Merokok, tekanan, alkohol, kopi, kekurangan vitamin boleh memudaratkan. Pada wanita, perasaan ini boleh berlaku di bawah tindakan hormon.

Yang terakhir - organik - terjadi pada patologi hati, misalnya, iskemia, distrofi, kardiosklerosis, keradangan, kecacatan, hipertensi, kardiomiopati. Ini diperhatikan pada kebanyakan orang yang mempunyai infarksi miokardium. Ia disebabkan oleh keadaan ini oleh nekrosis bahagian badan.

Extrasystoles dibezakan dengan bilangan fokus impuls. Mereka dibahagikan kepada monotropik (satu plot) dan polytropic (beberapa). Dua foci boleh diperhatikan sekaligus: satu adalah normal, sinus, dan torah adalah extrasystolic.

Mengikut tempat penampilan, extrasystoles dibahagikan kepada atrial, atrioventricular dan ventrikel.

Gejala apabila pudar jantung berlaku

  • Apabila arrhythmia atrium, yang mana. Perlu diperhatikan, ia berlaku agak jarang,
    kerosakan organ organik diperhatikan. Apabila bilangan kontraksinya bertambah, fibrilasi atrium, takikardia paroxysmal boleh berkembang. Dalam kes ini, perasaan pudar berlaku paling kerap dalam kedudukan terluar badan;
  • Bentuk atrioventricular juga agak jarang berlaku. Bahaya fenomena ini adalah bahawa ini boleh menyebabkan aliran darah terbalik dari atria ke urat;
  • Ekstrasstol ventrikular - yang paling biasa. Fenomena ini boleh berkembang menjadi takikardia ventrikel. Ia juga berbahaya dalam infarksi miokardium, kerana ia boleh menyebabkan fibrilasi ventrikel.

Tanda-tanda patologi, sebagai peraturan, hanya dapat dilihat oleh ahli kardiologi yang memecahkan hasil elektrokardiogram. Tetapi perlu diperhatikan bahawa apabila memecahkan keputusan EKG standard, ralat boleh berlaku dan bahkan ahli kardiologi yang baik boleh membuat kesimpulan yang salah. Gejala extrasystole boleh dikelirukan dengan gangguan konduksi dan beberapa fenomena patologi yang lain. Sebaliknya, diagnosis yang salah membawa kepada rawatan yang tidak mencukupi.

Bagi simptom yang lebih jelas yang pesakit itu sendiri mungkin dapat melihat, mereka yang kebanyakannya tidak hadir. Kadang-kadang mungkin ada perasaan gelisah di dada, perasaan berbalik atau tenggelam jantung, gangguan dalam kerja organ. Semasa jeda persaingan, pening, kekurangan udara, kelemahan, rasa sakit dan rasa sesak di belakang dada boleh berlaku.

Bagaimana merawat pudar jantung

Terapi bertujuan untuk menghapuskan punca pelanggaran dan menghentikannya. Ia adalah mungkin untuk mengembalikan fungsi normal organ dengan bantuan ubat-ubatan antiarrhythmic, tetapi ini hanya berkesan untuk masa yang diambil. Sekiranya punca pudar terletak pada luka-luka organik miokardium atau peredaran koronari yang merosakkan, maka terapi yang sesuai diperlukan untuk mengembangkan saluran darah.

Jika alasan tersembunyi dalam overstrain emosi atau fizikal, maka berehat dan mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan kerengsaan jantung disyorkan. Pesakit dalam mana-mana adalah contraindicated merokok dan alkohol.

Di hadapan penyakit jantung, rawatan biasanya bertujuan untuk mencegah keadaan yang mengancam nyawa. Atas sebab ini, orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, penyakit jantung iskemik, miokarditis, kecacatan, dan sebagainya, harus diperiksa secara kerap oleh ahli kardiologi.

Pesakit sedemikian memerlukan pemantauan berterusan fungsi sistem kardiovaskular.

Daripada hati berpura-pura

Dengan ciri fenomena ini, komplikasi serius tidak berlaku. Sekiranya extrasystole berlaku disebabkan oleh infarksi miokardium, kardiomiopati, miokarditis, maka orang itu berisiko. Bentuk atrium boleh menyebabkan fibrilasi atrium, takikardia. Bentuk supraventricular dalam ketiadaan rawatan berakhir dengan arrhythmia maut dan, sebagai akibatnya, kematian arrhythmic.

Hati mati dalam dystonia vegetatif (VVD)

IRR adalah kompleks patologi yang disebabkan oleh nada vaskular yang merosakkan sistem saraf autonomi. Dystonia adalah keadaan yang agak berbahaya, kerana ia boleh memprovokasi perkembangan hipertensi arteri, neurosis, yang secara nyata memburukkan kualiti hidup.

VSD disertai oleh degupan jantung pesat (malar atau sawan), hyperhidrosis, sakit kepala, kesemutan di kawasan jantung, pucat atau, sebaliknya, kemerahan kulit, kelembutan anggota badan, kecenderungan untuk menjadi lemah.

Rawatan ditetapkan bergantung kepada manifestasi dystonia vaskular.

Sebagai peraturan, ia termasuk:

  • Normalisasi rejim hari;
  • Pemakanan;
  • Tetap berada di jalan;
  • Penghapusan tekanan;
  • Peningkatan aktiviti motor;
  • Bekerja dengan ahli psikologi;
  • Urut terapeutik;
  • Akupunktur;
  • Prosedur air dan fisioterapeutik.

Terapi boleh diarahkan kepada penghapusan penyakit jangkitan, komorbiditi. Pesakit menunjukkan penyeliaan klinikal, langkah pencegahan. Bagi ubat-ubatan, mereka menetapkan sedatif (sedatif), penenang, antidepresan, nootropik, vitamin dan mineral, beta-blockers, dan psychostimulants sayuran.

Akupresur untuk gangguan dan kegagalan jantung

Pertama sekali, anda perlu berunding dengan doktor yang, pada gilirannya, mesti membuat diagnosis dan mewujudkan sebab gangguan irama. Selepas itu, perlu mematuhi arahan pakar, mematuhi dos dan teratur mengambil ubat-ubatan yang ditetapkannya, mengelakkan situasi yang teruk, laraskan diet dan rejimen harian.

Sebagai pertolongan cemas, anda boleh menggunakan beberapa helah, sebagai contoh, "meneran", menekan pada bola mata atau melakukan urut di zon biru-karotid.

Akupresur akan membantu gangguan fungsi sistem kardiovaskular. Prosedur ini akan meningkatkan kesihatan, menormalkan irama aritmia. Sebagai peraturan, urut melibatkan rawatan mata secara biologi aktif pada kaki atas dan bawah, serta telinga.

Akupresur dilakukan dua kali sehari, menjejaskan setiap mata selama 2-3 minit. Hanya 3-4 mata diproses pada satu masa. Semasa serangan, titik saluran jantung dan sebilangan orang lain terpengaruh.

Dalam keadaan urut-urutan institusi perubatan boleh dilakukan menggunakan elektro-tusukan.

Dengan kecacatan fungsional, mungkin untuk menyingkirkan perasaan jantung yang tenggelam tanpa kaedah dan ubat radikal, contohnya, dengan menukar diet anda, menambah makanan yang kaya dengan potassium dan magnesium ke menu, dan melakukan terapi fizikal. Tanpa bantuan kardiologi tidak boleh dilakukan dengan gangguan organik.

Apakah nama keadaan apabila tenggelam jantung berlaku?

Gangguan irama jantung (arrhythmia) dipanggil extrasystole. Keadaan ini timbul disebabkan oleh pengujaan berlebihan sebahagian atau seluruh miokardium. Pengurangan seperti ini dicetuskan oleh denyutan luar biasa. Biasanya, impuls hanya datang dari nod sinus.

Selepas pengurangan yang lama, jeda yang sepadan berlaku, yang seterusnya, lengkap atau tidak lengkap. Fenomena ini sendiri adalah selamat, tetapi jika kerosakan jantung organik hadir, maka faktor-faktor yang mempengaruhi kesihatan timbul.

Pengaliran berterusan penguncupan biasa dan pudar dalam ubat dipanggil bigeminy. Sekiranya terdapat dua luka per pudar, mereka bercakap tentang triheminia.

Terdapat juga perkara seperti quadrivialization.

Punca dan jenis kegagalan jantung

Bergantung pada sebab, extrasystoles berfungsi dan organik dibezakan. Pertemuan pertama pada orang yang tidak mempunyai patologi hati. Sebab-sebab dalam kes ini tersembunyi dalam disfungsi sistem saraf autonomi. Merokok, tekanan, alkohol, kopi, kekurangan vitamin boleh memudaratkan. Pada wanita, perasaan ini boleh berlaku di bawah tindakan hormon.

Yang terakhir - organik - terjadi pada patologi hati, misalnya, iskemia, distrofi, kardiosklerosis, keradangan, kecacatan, hipertensi, kardiomiopati. Ini diperhatikan pada kebanyakan orang yang mempunyai infarksi miokardium. Ia disebabkan oleh keadaan ini oleh nekrosis bahagian badan.

Extrasystoles dibezakan dengan bilangan fokus impuls. Mereka dibahagikan kepada monotropik (satu plot) dan polytropic (beberapa). Dua foci boleh diperhatikan sekaligus: satu adalah normal, sinus, dan torah adalah extrasystolic.

Mengikut tempat penampilan, extrasystoles dibahagikan kepada atrial, atrioventricular dan ventrikel.

Gejala apabila pudar jantung berlaku

  1. Apabila arrhythmia atrium, yang mana. Perlu diperhatikan, ia berlaku agak jarang,
    kerosakan organ organik diperhatikan. Apabila bilangan kontraksinya bertambah, fibrilasi atrium, takikardia paroxysmal boleh berkembang. Dalam kes ini, perasaan pudar berlaku paling kerap dalam kedudukan terluar badan;
  2. Bentuk atrioventricular juga agak jarang berlaku. Bahaya fenomena ini adalah bahawa ini boleh menyebabkan aliran darah terbalik dari atria ke urat;
  3. Ekstrasstol ventrikular - yang paling biasa. Fenomena ini boleh berkembang menjadi takikardia ventrikel. Ia juga berbahaya dalam infarksi miokardium, kerana ia boleh menyebabkan fibrilasi ventrikel.

Tanda-tanda patologi, sebagai peraturan, hanya dapat dilihat oleh ahli kardiologi yang memecahkan hasil elektrokardiogram. Tetapi perlu diperhatikan bahawa apabila memecahkan keputusan EKG standard, ralat boleh berlaku dan bahkan ahli kardiologi yang baik boleh membuat kesimpulan yang salah. Gejala extrasystole boleh dikelirukan dengan gangguan konduksi dan beberapa fenomena patologi yang lain. Sebaliknya, diagnosis yang salah membawa kepada rawatan yang tidak mencukupi.

Bagi simptom yang lebih jelas yang pesakit itu sendiri mungkin dapat melihat, mereka yang kebanyakannya tidak hadir. Kadang-kadang mungkin ada perasaan gelisah di dada, perasaan berbalik atau tenggelam jantung, gangguan dalam kerja organ. Semasa jeda persaingan, pening, kekurangan udara, kelemahan, rasa sakit dan rasa sesak di belakang dada boleh berlaku.

Bagaimana merawat pudar jantung

Terapi bertujuan untuk menghapuskan punca pelanggaran dan menghentikannya. Ia adalah mungkin untuk mengembalikan fungsi normal organ dengan bantuan ubat-ubatan antiarrhythmic, tetapi ini hanya berkesan untuk masa yang diambil. Sekiranya punca pudar terletak pada luka-luka organik miokardium atau peredaran koronari yang merosakkan, maka terapi yang sesuai diperlukan untuk mengembangkan saluran darah.

Jika alasan tersembunyi dalam overstrain emosi atau fizikal, maka berehat dan mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan kerengsaan jantung disyorkan. Pesakit dalam mana-mana adalah contraindicated merokok dan alkohol.

Di hadapan penyakit jantung, rawatan biasanya bertujuan untuk mencegah keadaan yang mengancam nyawa. Atas sebab ini, orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, penyakit jantung iskemik, miokarditis, kecacatan, dan sebagainya, harus diperiksa secara kerap oleh ahli kardiologi.

Pesakit sedemikian memerlukan pemantauan berterusan fungsi sistem kardiovaskular.

Daripada hati berpura-pura

Dengan ciri fenomena ini, komplikasi serius tidak berlaku. Sekiranya extrasystole berlaku disebabkan oleh infarksi miokardium, kardiomiopati, miokarditis, maka orang itu berisiko. Bentuk atrium boleh menyebabkan fibrilasi atrium, takikardia. Bentuk supraventricular dalam ketiadaan rawatan berakhir dengan arrhythmia maut dan, sebagai akibatnya, kematian arrhythmic.

Hati mati dalam dystonia vegetatif (VVD)

IRR adalah kompleks patologi yang disebabkan oleh nada vaskular yang merosakkan sistem saraf autonomi. Dystonia adalah keadaan yang agak berbahaya, kerana ia boleh memprovokasi perkembangan hipertensi arteri, neurosis, yang secara nyata memburukkan kualiti hidup.

VSD disertai oleh degupan jantung pesat (malar atau sawan), hyperhidrosis, sakit kepala, kesemutan di kawasan jantung, pucat atau, sebaliknya, kemerahan kulit, kelembutan anggota badan, kecenderungan untuk menjadi lemah.

Rawatan ditetapkan bergantung kepada manifestasi dystonia vaskular.

Sebagai peraturan, ia termasuk:

  1. Normalisasi rejim hari;
  2. Pemakanan;
  3. Tetap berada di jalan;
  4. Penghapusan tekanan;
  5. Peningkatan aktiviti motor;
  6. Bekerja dengan ahli psikologi;
  7. Urut terapeutik;
  8. Akupunktur;
  9. Prosedur air dan fisioterapeutik.

Terapi boleh diarahkan kepada penghapusan penyakit jangkitan, komorbiditi. Pesakit menunjukkan penyeliaan klinikal, langkah pencegahan. Bagi ubat-ubatan, mereka menetapkan sedatif (sedatif), penenang, antidepresan, nootropik, vitamin dan mineral, beta-blockers, dan psychostimulants sayuran.

Akupresur untuk gangguan dan kegagalan jantung

Pertama sekali, anda perlu berunding dengan doktor yang, pada gilirannya, mesti membuat diagnosis dan mewujudkan sebab gangguan irama. Selepas itu, perlu mematuhi arahan pakar, mematuhi dos dan teratur mengambil ubat-ubatan yang ditetapkannya, mengelakkan situasi yang teruk, laraskan diet dan rejimen harian.

Sebagai pertolongan cemas, anda boleh menggunakan beberapa helah, sebagai contoh, "meneran", menekan pada bola mata atau melakukan urut di zon biru-karotid.

Akupresur akan membantu gangguan fungsi sistem kardiovaskular. Prosedur ini akan meningkatkan kesihatan, menormalkan irama aritmia. Sebagai peraturan, urut melibatkan rawatan mata secara biologi aktif pada kaki atas dan bawah, serta telinga.

Akupresur dilakukan dua kali sehari, menjejaskan setiap mata selama 2-3 minit. Hanya 3-4 mata diproses pada satu masa. Semasa serangan, titik saluran jantung dan sebilangan orang lain terpengaruh.

Dalam keadaan urut-urutan institusi perubatan boleh dilakukan menggunakan elektro-tusukan.

Dengan kecacatan fungsional, mungkin untuk menyingkirkan perasaan jantung yang tenggelam tanpa kaedah dan ubat radikal, contohnya, dengan menukar diet anda, menambah makanan yang kaya dengan potassium dan magnesium ke menu, dan melakukan terapi fizikal. Tanpa bantuan kardiologi tidak boleh dilakukan dengan gangguan organik.

(soalan yang sering ditanya)

Saya sangat prihatin terhadap kerja hatiku. Beberapa kali nadi yang diukur khusus. Apabila saya bergerak, denyut nadi sedikit, masing-masing, sebaik sahaja anda duduk, selepas nadi yang meningkat, 5 pukulan perlahan segera diikuti, dan kemudian mempercepatkan semula dan kembali normal. Beritahu saya, apakah perubahan nadi fenomena biasa atau tidak? Namun, apabila saya melakukan ECG, denyutan nadi juga kerap. Saya berusia 21 tahun, saya tidak merokok. Saya jarang minum alkohol.
Kekerapan irama normal (sinus) bervariasi pada manusia dalam pelbagai bergantung kepada keadaan aktiviti fizikal dan peraturan saraf. Had yang lebih rendah daripada kekerapan normal (minimum) adalah kira-kira 40 denyutan seminit, denyut nadi yang jarang berlaku dalam keadaan relaksasi, rehat fizikal, dan tidur pada waktu malam, ini dipanggil sinus bradycardia. Dengan senaman fizikal yang kuat, denyutan nadi perlu meningkat lebih daripada 100 per minit, dan dengan pergolakan, perasaan, kebimbangan dan kebimbangan (!), Dan emosi lain, ia juga secara semulajadi meningkat (sinus takikardia).
Had atas kekerapan nadi maksima seseorang dalam keadaan fisiologi yang sama dikira lebih kurang menggunakan formula 220 minus umur. Ini sering tidak disyaki, tetapi julat frekuensi normal irama hidup, perasaan aktif atau orang aktif sangat besar.
Sememangnya, luka dan rentak berulang meningkat pada siang hari (dan malam), bermula dari frekuensi minimum hingga maksimum, walaupun tidak dalam jangkamasa yang dinyatakan, dicirikan oleh peralihan - melambatkan atau mempercepatkan irama jantung - iaitu arteri sinus, okay Adalah normal walaupun semasa satu pusingan pernafasan, menjadi lebih kerap dan melambatkan bergantung kepada fasa pernafasan - penyedutan atau pernafasan, yang sering direkodkan semasa mengambil ECG. Ini dikenali sebagai arrhythmia sinus pernafasan.
Berdasarkan yang tersebut di atas, menjadi jelas bahawa menilai sama ada kekerapan irama sinus adalah normal atau tidak normal menggunakan ECG biasa, yang hanya mencerminkan masa yang singkat, satu episod adalah salah satu daripada banyak yang membentuk julat frekuensi keseluruhan pada siang hari, sebagai peraturan, mustahil. Pernyataan takikardia sinus atau bradikardia pada masa menembak tidak menunjukkan apa-apa.
Yang paling objektif ialah indeks kekerapan yang dikira untuk pemantauan ECG harian: minimum, purata, maksimum. Kadar denyutan harian purata semasa pemantauan ECG Holter perlu lebih dari 50 per minit dan kurang daripada 100 per minit. Sekiranya frekuensi purata setiap hari sesuai dalam rangka kerja ini, ini bermakna penghakiman "Saya sering nadi (atau jarang) denyut" adalah salah dan subjektif: tidak selalu, tetapi dalam batas-batas turun naik yang dibenarkan, jika tidak, rata-rata tidak akan berada dalam julat normal. Hanya jika kekerapan purata irama setiap hari dalam orang dewasa menurut pemantauan data (dan tidak pengiraan berkala sepanjang hari) melebihi 110-115 per minit, adakah bahaya yang dipanggil berlaku. kardiomiopati arrhythmogenic, i.e., gangguan fungsi jantung disebabkan oleh beban yang disebabkan oleh, sebenarnya, peningkatan dalam irama. Dengan tachycardia sinus, ini jarang berlaku, dan hanya untuk sebab-sebab yang serius: dengan penyakit yang teruk yang jelas yang menampakkan diri dan dijumpai untuk banyak gangguan lain, kecuali takikardia.
Dan jika turun naik denyut nadi anda ke had-had di atas dalam rangka keadaan fisiologi yang sama, kedua-dua disenaraikan dan banyak lagi yang membentuk kehidupan seseorang, anda tidak perlu risau, dan tidak ada alasan untuk mengambil ubat-ubatan untuk mempengaruhi frekuensi irama. Ramai yang takut takikardia fisiologi, tetapi sia-sia. Masalah di sini bukan dalam takikardia, tetapi dalam kebiasaan timbulnya ketakutan, dalam kebimbangan itu sendiri. Sebagai contoh, semasa kelas pendidikan jasmani, semasa anda berada di sekolah, kadar denyut jantung anda lebih tinggi. Ya, dan apabila berjalan di rehat. Atau dapatkan nada pada papan hitam untuk pelajaran yang tidak diajar. Tetapi ia tidak berlaku kepada anda untuk mempertimbangkannya dan takut.
Peningkatan kebimbangan dan kebiasaan berpegang pada denyutan nadi dengan cepat menjadi masalah bebas yang tidak ada kaitan dengan hati. Tetapi, seperti mana-mana keadaan psikologi yang tidak seimbang, ia secara semulajadi mempengaruhi peraturan irama normal hati, yang hanya mengajarnya. Dalam ketakutan, bukan sahaja mata yang besar, tetapi nadi selalu kerap. Sering kali, kebimbangan membawa kepada fakta bahawa perasaan denyutan jantung mula mengganggu walaupun tidak ada kenaikan kuantitatif dalam nadi.
Jika ada syak wasangka bahawa kadar denyutan tidak bersesuaian dengan keadaan fisiologi, atau ketetapan irama terganggu lebih besar daripada yang dijelaskan oleh arrhythmia sinus, pemantauan harian ambulatori ECG perlu dilakukan.

Saya berusia 34 tahun, sebelum tiada penyakit serius. Baru-baru ini, saya mengalami kegagalan jantung, "jatuh", dan kemudian berhenti, memudar. Pada ketika itu menjadi menakutkan. Apa boleh jadi? Bagaimana dan bagaimana untuk dirawat?
Selalunya, ini adalah extrasystoles, penguncupan jantung yang luar biasa, selepas itu jeda yang sepadan secara semula jadi berlaku. Selepas extrasystoles, jeda pampasan ini biasanya dirasakan sebagai pudar, gangguan, ketidakteraturan, dan "penangkapan" jantung. Tetapi jeda selepas pramatang ekstrasikal yang tidak matang sama sekali tidak berbahaya, tidak ada kaitan dengan penangkapan jantung dan bermakna hanya penguncupan yang teratur pada jantung akan berlaku selepas itu dan bukan pramatang lagi, dan jumlah kekerapan irama akan tetap normal dan sama.
Buat pemantauan ECG setiap hari untuk memastikan bahawa, sebagai tambahan kepada extrasystoles, tidak ada gangguan irama yang penting, atau tidak ada keabnormalan elektrofisiologi yang serius. Jadi ternyata bahawa pemantauan harian telah dilakukan dengan sia-sia, kerana ia tidak membawa kejelasan, sangat penting untuk memastikan buku harian sensasi anda yang teliti semasa pemantauan, dengan tepat menunjukkan masa gangguan, pudar, degupan jantung, dll, serta semua jenis aktiviti dan keadaan. berlakunya ketidakselesaan. Anda boleh menggunakan butang penanda perakam untuk "menandakan" mata yang dikehendaki dalam masa yang tepat pada rekod. Kemudian, apabila mentafsir titik-titik masa ini akan dibandingkan dengan ECG, cetakan episod-episod ini akan dibuat dan ia akan menjadi jelas apa yang anda rasa dan sejauh mana perasaan gangguan berkaitan dengan perubahan dalam kadar jantung.
Sekiranya tiada penyakit jantung dan echocardiography (ultrabunyi jantung) yang diketahui sebelum ini, tanda-tanda struktur (organik) mereka tidak mendedahkan, extrasystoles bukan akibat penyakit jantung, tetapi pelbagai pengaruh saraf ekstrasardi, refleks, dan saraf yang tidak terkawal pada rentak jantung. Dalam kes sedemikian, extrasystoles diklasifikasikan sebagai gangguan irama tidak berbahaya, dan prognosisnya dianggap baik, iaitu, tidak menjejaskan kesihatan dan umur panjang. Walaupun mereka selalunya tidak menyenangkan, terutama pada orang yang sensitif dengan persepsi yang tinggi, peningkatan tahap kebimbangan dan kecenderungan mendalam diri. Mereka mula takut terkejut, tidak mengetahui dan tidak memahami apa itu.
Pada masa yang sama, perbuatan bersin, contohnya, yang tidak kurang melanggar irama pernafasan seseorang, menyebabkan dia ditangguhkan, dan kemudian menghentam "volley" bising tidak menakutkan sesiapa pun. Walaupun kadang-kadang bersin juga agak kerap, tidak sekali pun, atau bahkan "beratur". Tetapi fenomena yang biasa tidak hanya menyebabkan ketakutan, tetapi juga minat. Sudah tentu, tidak ada paralelisme lengkap bersin dengan extrasystoles, tetapi titik contohnya adalah bahawa kedua-duanya mungkin sepenuhnya tidak peduli kepada keadaan kesihatan umum dari asal refleks fenomena itu.
Malah, jenis extrasystoles ini direkodkan semasa pemantauan ECG yang berpanjangan pada 50-70% orang yang sihat (!). Khususnya, kelaziman pada individu yang sihat dari extrasystoles ventrikel monomorphik tunggal adalah 1-4%, polimorfik - 10-30%, berpasangan - 4-60%, episod takikardia ventrikel - sehingga 4%. Extrasystoles sangat biasa dalam gangguan neurotik, dan tidak memerlukan rawatan. Sekiranya sesuatu memerlukan pembetulan perubatan, maka ini adalah persepsi neuro-emosi subjektif mereka. Malangnya, lingkaran setan sering timbul - semakin mereka bimbang dan memberi perhatian kepada mereka, membentuk refleks yang membosankan yang mengganggu, semakin mereka bimbang. Inilah cara kerja otak kita.
Kadang-kadang perasaan gangguan dan pudar adalah berlebihan dan menipu, dalam keadaan ini terdapat kekhususan yang biasa antara hasil yang sangat "sederhana" pemantauan ECG (sering diulangi) dan keparahan sensasi. Kesimpulan yang mencukupi dari hasil semacam itu adalah untuk berhenti membingungkan apa-apa, lupa, mengalihkan perhatian, iaitu, "mengubah sikap anda terhadap masalah itu dan itu akan berhenti mengganggu anda." Persepsi yang cemas dan panik tentang sensasi mereka yang hipertrophi, dan selalunya jauh-jauh, dirasakan, memburukkan lagi kecurigaan dan penekanan dalam spekulasi obsesif mengenai kemungkinan aritmia yang mengancam nyawa yang tidak berdaftar.
Dalam kes sedemikian, untuk orang yang berhati-hati dan mencurigakan, sebagai tambahan kepada pemantauan ECG harian, kini mungkin untuk mendaftarkan semua penyesaran irama dengan tepat pada masa terjadinya sensasi gangguan atau takikardia. Ada kemungkinan untuk menyewa (lebih kerap dalam cardiocenter berbayar) - untuk memakai selama beberapa minggu (bulan) - seorang cardiopager, atau perekam ECG mudah alih untuk kawalan diri. Peranti ini dihidupkan pada masa yang sesuai secara berasingan. Penilaian jarak jauh pada ECG yang diambil pada waktu seperti itu melalui telefon atau e-mel mungkin - hanya tekan butang dan rekod perasaan anda tepat pada masa kejadian mereka. Adalah penting untuk diingat bahawa anda perlu menggunakan perkhidmatan institusi kardiologi yang berkelayakan dan peralatan mudah alih berkualiti tinggi.
Perkara utama yang perlu anda ketahui: dalam kardiologi moden, terbukti bahawa ia bukan fakta extrasystole yang penting seperti itu, tetapi keadaan hati seseorang, yang sendirian tidak menunjukkan extrasystole dalam bentuknya yang terpencil.
Cara menenangkan, latihan psiko, penolakan tabiat buruk, prosedur air membantu, aktiviti fizikal tetap - sukan amatur dan kecergasan amat berguna. Teh dan kopi harus ditinggalkan memihak kepada infusions air hangat koleksi herba yang menenangkan dan perairan mineral seperti Essentuki No. 4, 17, mengandungi elemen mikro dan makro bermanfaat.
Ubat-ubat anti-pernafasan dalam kes-kes seperti ini tidak diperlukan - tidak dibenarkan, dan ubat-ubatan harus diambil hanya mengikut tanda-tanda, ini adalah jaminan utama keberkesanan dan keselamatannya.
Apa-apa ubat-ubatan yang sering ditetapkan "metabolik" tidak berkesan, punca extrasystoles tidak menjejaskan, dan kemungkinan besar - tidak kira apa.
Bagi mineral - besi, kalium, magnesium, dan lain-lain makro dan mikroelen penting bagi seseorang, kekurangannya mempengaruhi metabolisme, dan boleh menjejaskan kedua-dua irama jantung dan kesejahteraan. Adalah lebih tepat untuk menentukan penunjuk kekurangan zat besi terlebih dahulu (ferritin, transferrin, besi serum) dan tahap elektrolit (kalium, magnesium) dalam darah untuk mengecualikan penyimpangan yang jelas.
Walau bagaimanapun, walaupun ada kandungan biasa besi atau kalium dalam serum, kekurangan tisu mereka mungkin sudah berlaku: bahan-bahan ini makroelements, pertukaran mereka agak sengit, keperluannya tidak dikira oleh jumlah mikro. Penunjuk kekurangan zat besi laten dianggap sebagai nilai ferritin yang rendah (di bawah 40 μg / l), dan suplemen besi ditunjukkan dalam keadaan ini dengan paras hemoglobin biasa. Kekurangan zat besi adalah sangat biasa pada wanita, terutamanya dengan tempoh haid yang berat, dan cara pemakanan, diet yang buruk dengan diet yang tidak teratur atau membosankan, zigzag gaya hidup lain, termasuk kelebihan alkohol, juga boleh menyebabkan defisit tisu laten potasium, yang mempengaruhi irama jantung.
Persediaan kalium (dan magnesium) yang digunakan dalam ekstrasstol, harus diingat bahawa sering disyorkan tablet dos rendah seperti panangin, asparkam, magnet B6 dan magnerot mengandungi jumlah yang sangat kecil dari mineral ini, jauh lebih rendah daripada makanan konvensional, yang menyamakannya kepada pacifiers dengan tindakan "metabolik" semata-mata spekulatif. Hanya persiapan kalium dos yang tinggi boleh menjadi berguna dan berkesan dalam extrasystoles. Persediaan preformed sedia ada yang mengandungi dos kalium yang berkesan termasuk, sebagai contoh, magnesium + potassium aktif doppelgerz (300 mg 2 kali sehari).

Hello doktor! Saya berusia 25 tahun, tahun-tahun kebelakangan ini telah bimbang tentang gangguan di dalam hati saya Rasa gelombang di hati, rampasan atau kejutan kuat. Seolah-olah jantung dipenggal oleh sesuatu, dan kemudian ditolak. Gangguan ini boleh dilakukan setiap hari dan sebulan sekali. Sebaik sahaja saya mula mengalami gangguan ini, saya pergi ke doktor, melakukan ECG, minum pil, dan sepertinya kurang gangguan. Ia biasa dikatakan bahawa kelenjar tiroid telah diperbesarkan, kini sudah normal. Apakah yang boleh berlaku dan sama ada untuk mengambil ubat?
Pertama sekali, anda perlu memahami bahawa apa yang membimbangkan anda bukan fenomena jantung, tetapi yang saraf. Buat pemantauan ECG setiap hari untuk memastikan bahawa sebagai tambahan kepada kemungkinan extrasystoles, yang menerangkan gangguan, tiada apa yang dikesan lagi. Gangguan sering dikhuatiri (walaupun mereka sering tidak perasan sama sekali), tetapi kebimbangan mengenai masalah ini adalah masalah, mereka sendiri tidak mendatangkan mudarat kepada hati yang sihat. Ultrasound jantung boleh dilakukan, lebih banyak untuk tertib dan tenang, untuk memastikan ia sihat. Dan analisis pada tahap TSH dan hormon tiroid, jika tidak ditentukan, ultrasound untuk menilai fungsi kelenjar tiroid tidak memberi apa-apa.
Cara terbaik untuk membantu anda menormalkan cara hidup, penolakan tabiat buruk, aktiviti fizikal tetap, prosedur air dan, tentu saja, latihan psiko - memaksa diri anda tidak membesar-besarkan diri tanpa perlu dan melepaskan penggera. Menghilangkan kebimbangan dan ketakutan tentang perkara ini - semua akan berlalu. Dan tidak ada yang perlu ditakuti, dan mencari penyakit jantung, di mana tidak ada juga.
Tidak perlu ubat-ubatan untuk arrhythmia dalam hal ini: soalan berikutnya selepas preskripsi mereka akan - berapa banyak yang perlu saya ambil apabila saya boleh berhenti? Dan ubat jantung yang serius untuk tanda-tanda yang serius untuk tujuan mereka tidak dibatalkan, tetapi diambil secara berterusan. Tetapi ini bukan kes anda. Kesan sampingan ubat-ubatan antiarrhythmic boleh menjadi lebih berbahaya daripada extrasystoles tidak berbahaya.

Saya berumur 25 tahun, selama 2 tahun sekarang saya mengalami pendarahan pramatang ventrikel, kerap, jarang berlaku. Peperiksaan menunjukkan bahawa tiada masalah dengan jantung: diagnosis VVD kardiopulmoner, seorang pakar kardiovaskular bahkan tidak menetapkan apa-apa ubat, mengatakan bahawa arrhythmia ini tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, dan rawatan hanya boleh membahayakan.
Tetapi baru-baru ini pakar neurologi kami mengatakan bahawa sebarang aritmia adalah berbahaya dan memerlukan rawatan, dan dalam kes saya aritmia lebih mungkin berbahaya - takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel jika saya tidak merawat extrasystole. Apa yang perlu saya lakukan? Saya hidup selama 2 tahun dan tidak memberi perhatian kepada hati-hati ini, dan sekarang saya takut. Beritahu saya, bolehkah arrhythmia dalam kes saya berkembang menjadi bentuk bahaya arrhythmia? Kenapa semua orang kata berbeza? Dan adakah saya harus merawatnya?
Anda perlu mendengar pakar. Pakar neurologi bukan pakar arrhythmia. Ia ragu bahawa dia juga pakar dalam sistem saraf jika dia membuat pesakit neurotik seperti terus terang dan ucapan yang menakutkan.
Pakar kardiologi telah memberitahu anda semua adalah benar. Tidak perlu menderita extrasystole ini, dan tepat - dari kebimbangan, ketakutan dan pengalaman tentang hal ini, kerana extrasystoles sendiri tidak menyebabkan sebarang gangguan dalam kerja jantung dan "siksaan". Tidak, walaupun extrasystoles kerap, dalam sebarang penggantian dengan kontraksi jantung yang berturut-turut (bigeminia, trigeminia), apa-apa "gradasi" tidak mempunyai implikasi untuk kerja jantung dan kesihatan dan tidak menyebabkan penangkapan jantung. Denyutan seperti itu, tanpa menderita penyakit jantung yang serius (yang membuktikan tinjauan) tidak memberi kesan kepada kesihatan. Lebih banyak dia menderita dan memperolehi ketakutan mengenai perkara ini, semakin banyak kebimbangannya - selaras dengan undang-undang aktiviti saraf yang tinggi yang ditemui oleh rakan senegara yang hebat I.P. Pavlov, yang memenangi Hadiah Nobel untuk penemuannya. Semua ini dijelaskan dengan baik dan dijelaskan dalam buku-buku A. Kurpatov ("Bermakna untuk Dystonia Vegetovaskular", "Bermakna untuk Takut" dan lain-lain), amat berguna untuk dibaca.
Dan jika semasa peperiksaan ternyata terdapat penyakit yang mewakili ancaman sebenar perkembangan tiba-tiba takikardia ventrikel dan fibrilasi ventrikel, doktor diwajibkan untuk menghalang ancaman ini, dan bukan hanya membicarakannya. Untuk tujuan ini, bukan extrasystoles dirawat - ini tidak banyak digunakan, tetapi peranti mudah alih khas, yang dipanggil cardioverter-defibrillator, ditanamkan. Sekiranya aritmia yang mengancam nyawa tiba-tiba, peranti ini akan beralih dan memberikan pelepasan elektrik, yang akan mengembalikan irama yang betul. Tanda-tanda untuk implantasi peranti ini diketahui dengan jelas dan jelas. Extrasystole dengan sendirinya, tentu saja, tidak begitu, kerana ia tidak menimbulkan bahaya, walaupun ada ketidakselesaan dan ketakutan.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pada orang tanpa penyakit jantung struktural yang serius, ini mungkin perlu, contohnya, apabila menggabungkan kriteria berikut:
- mandi wap yang kerap, extrasystoles ventrikel polietopik dan berjalan takikardia ventrikel (terutamanya, yang disebut takikardia ventrikel fusiform)
- dengan peningkatan panjang QT selang pada ECG lebih daripada 500 ms (jika pemanjangan QT dan arrhythmia tidak dicetuskan oleh ubat)
- dengan sintaks yang tidak dapat dijelaskan dan kematian mendadak pada usia muda dalam keluarga.
Tetapi keadaan sedemikian tidak dapat dibandingkan dengan extrasystole, yang tidak berbahaya dan tidak memberi kesan kepada prognosis hidup.
Lakukan analisa perbandingan sederhana: lihat melalui halaman rundingan, lihat betapa kerap orang muda dan pertengahan umur diganggu oleh extrasystoles, seperti anda, dan kebimbangan tentang bahaya mereka. Terdapat banyak orang seperti itu. Dan sekarang ingatlah diri anda dan tanyakan semua kenalan anda - adakah sesiapa yang tahu seseorang dengan defibrillator yang diimplan (jangan mengelirukan dengan pacemaker, ini adalah sesuatu yang sama sekali berbeza).
Di samping itu, jika anda menimbang semula gaya hidup dan pemakanan anda, gunakan gangguan dan anti tekanan (contohnya senaman, perjalanan, aktiviti yang menarik) dan sedatif ringan (lebih baik daripada tumbuhan asal - infusions herba sedatif, dan untuk kegelisahan dan gangguan panik - anti-kegelisahan bermakna ditetapkan oleh psikoterapis), berdegup, secara beransur-ansur dan tidak dapat dilihat untuk anda, akan berhenti mengganggu anda. Akan lebih masuk akal untuk mendengar daripada ahli neuropatologi yang kompeten yang biasa dengan prinsip struktur aktiviti saraf yang lebih tinggi dan sistem saraf autonomi manusia.

Hello! Saya ingin mengucapkan terima kasih dan laman web anda. Nasihat anda membantu saya banyak. Sudah tentu ada extrasystole tetap, tetapi terima kasih kepada nasihat anda, sekarang tidak ada, walaupun saya biasa mengambil ubat, tablet yang hanya membantu semasa rawatan, atau tidak membantu sama sekali. Hanya tenaga fizikal dan motherwort membantu, minum selama 3 bulan dan extrasystoles hilang. Terima kasih!
Senang membantu dan gembira untuk anda. Perkara utama - sikap yang betul terhadap masalah ini. Terima kasih kepada ini, anda menghadapi disfungsi vegetatif dan yakin bahawa anda tidak perlu takut mengenainya.

Hello! Ibu saya berusia 55 tahun. Aduan gangguan dalam kerja jantung, sesak nafas. Selepas merujuk kepada ahli kardiologi, kesimpulan dibuat: penyakit jantung iskemia, rentak pramatang ventrikel. Pada ergometri basikal: awal kerap ZhE, hilang pada pemuatan dan kemunculan semula dalam tempoh pemulihan. Keputusan pemantauan ECG: irama sinus 57-141 beats. dalam 1 minit 30452 extrasystoles ventrikel. Memandangkan kekerapan frekuensi tinggi, penyelesaian kepada masalah ablasi frekuensi radio (RFA) ditunjukkan. Beritahu saya, bagaimana keadaannya berbahaya? Adakah rawatan alternatif mungkin?
Sekiranya tiada ujian ischemik positif diperoleh dengan VEM, IHD tidak ada kena mengena dengannya. Dengan sendirinya, extrasystole, sebagai satu-satunya tanda, lebih kerap tidak ada kaitan dengan penyakit arteri koronari dan, secara umum, penyakit jantung seperti itu. Jika CHD adalah "dan" (yang tidak mungkin), maka "tiada" RFA. RFA bukan rawatan untuk CHD.
Penyebab extrasystoles boleh menyebabkan neuro-vegetatif, psychogenic, elektrolit, hormon (misalnya, menopaus), kesan yang menjengkelkan dari mana-mana organ dalaman dan plexus saraf. Extrasystoles dengan refleks berlaku. Dengan sendirinya, berdegup secara berasingan, pada frekuensi apa pun, tidak berbahaya, tidak menjejaskan kerja jantung, tidak menyebabkan sesak nafas dan tidak mengancam apa-apa. Hari ini, semasa pemantauan, mungkin ada 30 ribu, esok 10 atau 3 ribu. Selepas seminggu, lagi 30. Dalam kuantiti satu atau lain, ia dicatatkan dalam banyak orang yang sihat. Kira-kira 1000 extrasystoles setiap hari biasanya dianggap sebagai norma penuh. Ia bukan kuantiti yang menentukan kepentingan extrasystole, dan bukan penggredan mengikut kelas mengikut klasifikasi tradisional yang digunakan secara formal.
Pada akhir 1980-an, terbukti bahawa penindasan extrasystole, "penyembuhan" itu, tidak memberikan hasil yang positif, sama ada berkaitan dengan jangka hayat orang atau berkaitan dengan kesihatan mereka. Ini adalah kerana extrasystole itu sendiri tidak menjejaskan ini. Oleh itu, pengiraan jumlah hariannya, yang dihasilkan secara tradisional, dimasukkan ke dalam program komputer untuk menafsirkan hasil pemantauan, dengan tegasnya, telah kehilangan makna klinikalnya.
Keperluan untuk merawat extrasystoles (termasuk ubat anti-arrhythmic) mungkin timbul jika ia adalah salah satu daripada gejala penyakit jantung yang serius, atau aritmia yang lain yang lebih serius, serta faktor risiko yang diketahui untuk kejadian mereka, dikesan semasa pemantauan. Tidak kurang pentingnya dalam keadaan ini adalah pengobatan penyakit yang mendasari, termasuk tepat waktu tepat waktu: pemulihan aliran darah koronari dalam penyakit arteri koroner yang parah, pembetulan penyakit jantung, dan lain-lain.
Dan dalam keadaan jika tachycardias ventrikel yang mengancam nyawa atau mengancam mereka, seperti yang telah disebutkan di atas, implikasi daripada defibrilator kardiovel diperlukan, dan bukan hanya melegakan daripada extrasystole.
Berkenaan dengan penggunaan RFA dalam extrasystole jinak, yang bukan akibat penyakit jantung, ia tidak dibenarkan. Hanya saja ini adalah kaedah rawatan yang popular, kuota diperuntukkan untuknya, yang juga merangsang aktiviti pakar bedah-aritmologi. Ia benar-benar progresif, dan dengan beberapa aritmia yang teruk yang memerlukan ubat yang berterusan, RFA adalah jalan keluar yang sebenar. Untuk ini, ia dicipta - satu titik cautery (ablation) daripada peritaan aritmia.
Sering dikatakan bahawa sebab untuk rujukan kepada RFA adalah ketidakselesaan subjektif gangguan, pudar dan kejutan yang mereka mahu menyingkirkan dengan bantuannya. Perlu difahami bahawa sebab sebenar sensasi ini dan kepentingannya bagi seseorang (atau lebih tepatnya, ketakutan dan kepanikan, yang timbul dari sensasi gangguan dan mendarabkannya berkali-kali) bukanlah extrasystole, seperti ciri-ciri keadaan psikologi dan jenis tindak balas manusia. Untuk menggunakan RFA sebagai psikoterapi tidak terlalu rasional, terdapat lebih banyak lagi sasaran, kaedah radikal dan tidak berdarah pengaruh psikoterapeutik.
Apabila extrasystoles RFA hanya membantu jika semua extrasystoles datang dari tumpuan yang sama. Ekstrasystole selepas RFA mungkin menjadi kurang kerap (tetapi mungkin tanpa ia), tetapi tiada siapa yang menjamin bahawa ia tidak akan muncul semula nanti. Tanya doktor yang merujuk ibu kepada RFA jika mereka menjamin ini. Dan mereka yakin bahawa selepas penghapusan satu tumpuan extrasystole, ibu tidak akan mempunyai satu lagi - dan itu, lagi, membunuh? Lagipun, refleks itu sendiri, yang menyebabkan extrasystoles, tidak terjejas oleh RFA. Dan sumbernya, kemungkinan besar, seperti yang disebutkan di atas, adalah extracardiac (extracardiac). Oleh itu, adalah lebih baik untuk mempengaruhinya.
Selain itu, jika tidak ketakutan, extrasystole sangat kerap hilang atau mengurangkan dirinya sendiri, dan dari agen sedatif dan anti-kecemasan, dari kecergasan yang layak - tetapi biasa (!), Dari mengambil ubat dengan kandungan kalium yang tinggi (seperti potassium-normin atau cecair kalium klorida), kompleks mineral multivitamin dan penyediaan besi - dengan diet yang tidak lengkap pada orang yang ketagihan terhadap penurunan berat badan, dan daripada menggantikan teh dan kopi dengan air masin. Sekali lagi, ia mengesahkan kesan positif terhadap senaman fizikal terhadap kehilangan extrasystole semasa ujian HEM, yang, sebagai peraturan, adalah ciri extrasystole yang tidak baik yang dikaitkan dengan penyakit otot jantung.
Oleh itu, adalah lebih penting untuk menentukan sama ada extrasystoles dikaitkan dengan mana-mana penyakit jantung yang penting. Sekiranya - anda perlu bekerja padanya. Jika mereka tidak berkaitan, anda perlu memperlakukannya dengan betul.

Adakah penghijrahan alat pacu jantung, irama atrial pada kanak-kanak berbahaya? Adakah ini kontraindikasi kepada pendidikan jasmani?
Sebagai penemuan pada EKG dalam anak yang sihat, dan pada dewasa, sebagai peraturan, ini tidak mempunyai makna yang bebas. Pendidikan fizikal boleh dilakukan.

Ibu saya berumur 42 tahun, pada 14 dia didiagnosis dengan tachycardia av-nodular. Serangan kira-kira sekali sebulan, cadangkan untuk menjalani pembedahan. Beritahu saya jika terdapat kaedah alternatif rawatan tanpa pembedahan, jika tidak, berapa kos pembedahan dan apakah peratusan hasil yang baik?
Terdapat kaedah alternatif, hanya mereka yang lebih teruk. Dengan serangan tachycardia yang terbukti kerap, lebih baik melakukan pembedahan RFA intravaskular (ablation radiofrequency) tanpa insisi dan anestesia, dan menyingkirkan masalah ini daripada mengambil ubat sepanjang masa, yang tidak mempunyai kesan sampingan dan tidak sama sekali kesan radikal. Ini hanya berlaku apabila RFA lebih disukai dan ditunjukkan.
Berapa banyak - perlu mencari di hospital tertentu. Menurut kuota negeri atau insurans, seorang warganegara Persekutuan Rusia tidak akan bernilai apa-apa.
Mengenai kecekapan, ia adalah lebih tinggi daripada dadah, tetapi tepat - aritmologi akan mengatakan, ia bergantung kepada kes tertentu.